手术室护士带教工作总结(精选8篇)
手术室护士带教工作总结 篇1
手术室护士带教工作总结
手术室是医院的重点科室,其工作特点是:业务面广,技术性强,无菌要求非常高。对于手术室新护士的培训也尤其重要。近年来,我们对手术室带教工作从带教目的、方法、内容及考核方面进行分析与总结,以更好地进行带教工作。现总结报告如下。
1、带教目的 带教老师的素质直接影响护生的思想工作作风,因此,带教老师必须具备良好的综合素质和丰富的医学、护理知识,在传授知识与技能的同时,注意服务态度的熏陶。按照新进护士评估表的要求,培养新进护士的责任感和主动性,提倡奉献精神。
2、带教方法
2.1、每日讲小课,每课有提问。为每个新进护士安排固定的带教老师。带教老师根据教学大纲安排每日讲课内容,详细讲解将要配合的每台手术的过程,使新进护士掌握课本以外的知识,边学边用。讲课力求精、细、重点突出,并每课有提问。有目的的教学方式使新进护士很快地熟悉手术室的基本业务,了解各岗位的不同职责。
2.2、带教老师操作,边做边讲每一台手术,随时讲解手术的配合,从准备器械与敷料、铺无菌器械台、整理器械,到手术野范围与无菌区的护理、各类器械的正确摆放与传递。
2.3、新进护士与带教老师一起操作。新进护士跟随带教老师参加1~2台手术后,初步了解并掌握了一些基本手术配合技能和操作,此时,带教老师边操作边讲解,每传递一种器械,带教老师做示范,新进护士重复。
2.4、新进护士操作,带教老师监督根据教学大纲要求让新进护士自己独立完成一些简单的手术。手术中及时纠正错误操作。手术后再总结整个手术过程。
3、带教程序
3.1、介绍科室环境及各项规章制度,了解各班人员职责。了解常用的器械仪器的名称以及存放位置,介绍一般工作流程及工作性质。
3.2、逐步掌握各项规章制度,强化常见无菌技术操作,无菌单铺置的基本原则和方法,逐步掌握消毒灭菌有关知识,如无菌物品的监测方法,监测标准等。讲解训练穿针引线,器械摆放及传递的基本方法,逐步掌握常见手术体位及注意事项,逐步掌握手术仪器的操作方法及维护。
3.3、巡回工作包括术前访视,手术物品充分准备,严格查对,严密记录,对患者的心理护理,术中安全保障,手术间管理等。
3.4、洗手护士掌握洗手护士工作要点,术前了解病情,逐步熟悉手术步骤,了解相关术前检查,严格执行查对制度,术中物品充分准备,无菌台面的整理,积极主动的手术配合,标本的妥善处理,术后整理和总结。要求新进护士以笔记的形式记录不同类手术用物准备及各个医生的手术习惯。
3.5、清洗打包要求新进护士强化记忆术中所用的各种器械的名称及用途,通过讲解器械的保养方法、清洗和打包流程、敷料的准备、布类的折叠等术后基本的工作内容和要求,使之尽快进入状态。
3.6、各种特殊班的职责重点掌握急诊手术的工作流程和要点,掌握常见急诊手术的物品准备、放置位置及手术配合,做好手术间内环境的安全检查、严格执行无菌技术操作,严格执行消毒隔离制度。
带教工作结束后,由护理部及手术室护士长对其进行考核。主要是技能和理论的考核。技能包括专科基本操作技术,常用仪器的使用等。理论包括手术室专业思想素质、手术室的各项规章制度、各类人员职责、具体操作规范及专科基本理论。在临床带教的整个过程中不断探索,总结经验,注重沟通,细心观察,耐心询问工作中遇到的困难,并及时帮助解决。通过实施以上带教方法取得了良好的效果,新护士都能胜任目前的工作,得到各方面的一致好评。
手术室护士带教工作总结 篇2
1对象与方法
1.1 对象
选择2011年7月-2012年4月在我科为期8周实习的60名护生, 均为女生, 年龄18~23岁。大专16名, 中专44名;来自4所不同的中高等护理院校。
1.2 方法
1.2.1 分组方法:
新护生入科统一进行基础护理摸底考试后, 将60名护生按照单、双号分为A、B两组, A组作为实验组, B组作为对照组, 两组护生均轮转手术室实习。两组年龄、学历及考试成绩方面无显著性差异 (P>0.05) 。对照组按传统方法带教, 实验组在传统方法带教基础上增加记手术日记, 并严格按书写要求进行。
1.2.2 带教老师选择:
选择资格相当的带教老师, 要求中级以上职称的护理人员通过考核选出实习总带教老师1名, 负责制定护生培训计划和实习效果评价总结及对临床带教老师的工作考评。临床带教老师6名, 负责对护生临床实践一对一带教。
1.2.3 护生培训计划:
由总带教老师根据实习大纲结合手术室专科培训计划制定。实习要求: (1) 实习生应遵循科室一切规章制度, 服从带教老师的安排。 (2) 因故不能上班应履行请假手续, 需提前向护理部及护士长请假, 办理完请假手续方能休假。 (3) 尊敬老师, 认真执行各种操作常规, 不可私自违反操作规程进行各种操作, 否则取消实习资格。 (4) 必须服从科室安排, 按时参加科室组织的讲课及各种活动。 (5) 要求带教老师在各种诊疗操作中做到放手不放眼, 因带教老师不认真带教而出现的差错事故均由带教老师负责, 并取消带教资格。培训计划: (1) 了解手术室环境, 了解手术室各项规章制度及岗位职责以及手术室护理常规操作。 (2) 了解手术室常用消毒灭菌方法, 了解无菌技术操作流程。 (3) 掌握巡回护士和器械护士的工作职责及流程。 (4) 熟练掌握无菌技术操作, 在带教老师的指导下独立完成中小手术的巡回和器械护士的工作。
1.2.4 手术日记书写要求、书写内容:
所谓日记要求护生每天记录学习的内容, 并根据知识掌握情况找出自己工作中的优势和缺陷, 并加以分析, 写出心得体会。书写内容包括: (1) 手术室环境、三区划分、手术室核心制度及各项应急预案; (2) 手术室常用手术器械名称及用途; (3) 无菌间内无菌物品的摆放位置及取用方法; (4) 每台手术需要准备的仪器、器械、敷料及一次性无菌物品; (5) 术前访视的内容及流程, 如何与手术患者进行交流, 做好心理支持; (6) 总结工作中的实习心得。实验组手术日记要求临床带教老师每周批阅1次, 总带教老师每2周批阅1次, 并组织护生进行交流学习。通过批阅手术日记便于带教老师及时了解护生的学习动态, 有效完成教学目标。
1.3 统计学方法
理论、操作成绩为计量资料, 采用两组独立样本检验;带教老师对护生实习满意度为计数资料, 采用四格表卡方检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
两组理论、操作考试成绩见表1, 带教老师对护生实习满意度见表2。由表可见, 两组理论成绩无差异 (P=0.058>0.05) ;实际操作考试成绩有差异 (P=0.000<0.05) 。带教老师对护生实习满意度实验组高于对照组, 两组比较有统计学意义 (P<0.05) 。
注:χ2=4.800, P=0.028。
3讨论
护理行为是一种社会行为。现代医院的手术室工作实践中, 任务繁重、节奏紧张, 且有很强的特殊性。手术室是医院的一个重要科室, 病情复杂[2], 潜在性损伤的因素很多[1], 所以, 对手术室的护理带教也提出了更高的要求。如何使护生在有限的时间内熟悉手术室的环境, 掌握操作技能, 尽快适应手术室工作, 为将来临床实践服务, 是护理工作者值得探讨的问题[3,4,5]。观察结果显示:实验组操作考试成绩高于对照组, 差异存在统计学意义 (P<0.05) , 实验组护生实习满意度高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。通过手术日记使护生的操作能力得到了提高, 而导师对护生的满意度也明显提高, 这为培养满意手术室提供极大帮助。手术室护生记实习日记, 提高了护生的主动学习能力, 培养了评判性思维能力, 使护生学到的知识系统化, 同时使带教老师的业务水平得以提高, 并增进师生交流, 提高了手术室护生实习效果, 对师生双方的教与学起到很好的促进作用。
参考文献
[1]Lfmark A, Thorell-Ekstrand I.Strengthening and updatingsupervising staff nurses in educational workshops-an interna-tional partnership project (J) .Nurse Educ Pract, 2010, 10 (5) :262-267.
[2]忖丽莉, 吴延香, 丁琳.手术室潜在的护理风险及预防措施 (J) .中国实用医药, 2012, 7 (2) :250-251.
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[4]陈涛.记实习日记对手术室护生实习效果的影响 (J) .临床护理杂志, 2011, 10 (6) :69-70.
手术室实习护士带教的难点与对策 篇3
【摘要】 目的:使实习护士在四周内比较熟悉手术室的特殊工作性质和环境。方法:减轻实习护士对手术室的心理压力,每周详细制定实习计划并组织实施,强化带教意识,提高带教老师专业知识、技术水平和责任感,尽量多提供操作机会。结果:减轻实习护士对手术室的恐惧感,热爱手术室工作,使实习护士在四周内无菌操作和理论考核达标率100%,顺利完成实习大纲的要求。结论:每周制定实习计划,提高带教老师专业知识、技术水平和责任感可明显提高带教效果。
【关键词】 手术室;带教;难点;对策
【中图分类号】 R47
【文献标识码】 A【文章编号】1044-5511(2011)09-0206-01
【Abstract】 Objective Let the students master the special working circumstance in operation room in four weeks. Method Reducing the student's pressure to operation room, making practicing program every week and perform it, improving the teacher’s knowledge, technique and duty mention, and offering more operation chances for students. Results The students’ fear to operation room were reduced, and they loved the job much more. They mastered the job both in theory and in practice, and complete the practice successfully. Conclusion Making practicing program every week and perform it, improving the teacher’s knowledge, technique and duty mention can elevate the teaching effect.
【 Key Words】 Operation Room ;Teaching; Difficulty;Strategy
临床实习是护理教学过程的重要组成部分,是理论联系实际的关键环节。手术室是一个独立的临床科室,专业性强,实习护士在手术室实习四周,让她们在较短的时间内熟悉工作环境、工作性质,掌握术中配合等较为困难,是目前手术室临床带教工作的重点和难点。本院手术室在多年来的临床带教工作中积累了一定的经验,制定了相应的对策,确保实习护士圆满完成教学大纲要求,取得了较好的带教效果,现报告如下。
1 带教难点
1.1 环境陌生,心理压力大:手术室是一个无菌场所。管理制度严,房间、设备、器械多。实习护士来到手术室,对环境生疏,很难在短期内熟悉手术护理规程和设备使用,加之各项规章制度特别严格,一般都较紧张,甚至手足无措,常有陌生、胆怯、恐惧、紧张感,易产生较大的心理压力[1]。
1.2 学习内容多,难度高:手术室是对患者进行手术、抢救治疗、特殊检查的重要场所,其护理工作专业性强。一丝不苟的工作作风是保障手术工作顺利前提。因此在实习期间要学习手术室工作制度、无菌间制度、器械护士和巡回护士的工作范围、无菌技术,常见手术所用器械的名称、使用方法、保养方法,常见手术的基本步骤等。手术室实习时间短,掌握上述内容,确实有难度。加之自身知识结构和学习能力参差不齐,增加了带教的难度。
1.3 带教与手术配合有矛盾:临床带教老师在承担临床带教工作的同时还应承担临床护理、手术配合工作。手术室护理工作任务重、工作繁忙且专业性要求高,个别带教老师因担心护生配合和无菌操作不熟练影响手术时间和效果而自己操作,使实习护士失去了一些机会,与教学计划形成了矛盾。此外,手术时带教老师与医生配合需注意力集中,无暇更多讲解、示范,造成带教与手术配合有矛盾。
1.4 教与学不协调:手术室工作时间性强,要求手术成功率高,实习护士离熟练掌握的要求有较大差距,使得丧失锻炼的机会。此外,少数带教老师的责任感不强,对带教工作不够重视,加之自身业务知识掌握不够,能力欠缺,难以实现教与学的相互促进。
2 对策
2.1 尽快熟悉手术室环境,减轻心理压力:带教组长提前拿到轮转名单,向示教室老师和前几个轮转科室带教老师了解学生的情况,做到心中有数,从而因材施教,并提前安排好班次。入科时,带教组长热情接待,主动自我介绍,增加彼此之间亲近感,详细介绍包括手术室布局设施,各区域的划分,无菌区(限制区)、半无菌区(半限制区)、清洁区(非限制区)有何不同。在这些区域应注意什么,以及每个区域的基本设备。介绍手术室各项规章制度及工作性质、特点,使其减少对手术室的陌生感和恐惧感。
2.2根据实习大纲要求,集中制定、组织、实施教学
2.2.1 第1周熟悉阶段:集中理论授课,重点学习职业道德规范,学习各项规章制度,使学生深入了解手术室规范工作的重要性。讲解常用器械的名称、使用及保养方法,缝合针、缝合线型号及用途,穿针引线的方法及传递器械的正确姿势,详细讲解无菌持物钳及无菌器械车的使用注意事项并示范操作,讲解后耐心指导练习至无疑问。
2.2.2 第2-3周实践阶段:此阶段采取“一对一”带教方式,强化无菌观念,熟练掌握无菌操作技术,如洗手法、戴无菌手套法、穿脱手术衣法、打开无菌包法、铺手术单法、更换消毒液法、无菌持物钳的使用法、取用无菌溶液法等基本技术操作,边操作边讲解,在台下逐步进行分解练习,再进行手术综合训练。操作完毕,在带教老师指导下,由护生亲自操作,带教老师与护生共同评估,使护生在示教过程中,亲身体检,培养实践操作能力。第1次洗手上台要求由有经验的老师亲自带上台,参加步骤清晰的开腹手术。巡回洗手时必须在老师指导下进行。对常规手术的基本步骤初步了解,在术中带教,带教老师边演示边讲解,从器械摆设、针线使用、无菌操作、手术常规步骤配合到独立完成手术配合工作,进而能熟练掌握手术的术式,使其为以后的工作打下良好的基础,完成实习大纲要求。
2.2.3 第4周评价阶段[2]:终末实习第4周,晨会采取抽签方式安排出科考试,要求考试内容覆盖全部实习计划要求内容,由两名专职老师参加监考及批阅问卷,记录成绩。参考教学记录及教师意见簿,总结本组实习情况、护生实习态度、操作技能情况,表扬先进,鼓励后进。带教老师与学生讲行座谈,征求对带教的意见和要求,不断改进带教方法,提高带教质量。
2.3 强化带教意识:带教老师通过带教促进自身学习,提高了专业知识和技术水平;定期组织带教老师学习,不断强化带教意识。每轮实习结束时,让实习护士评出优秀带教老师,增强了带教老师的责任感、积极性,师生相互评定,达到了教学,形成了良好的教学氛围。手术室是医院的重要部门,手术是一项“人命关天”的科学活动,带教老师在带教过程中一定要提高警惕,做到“放手不放眼” [3],对于手术清点物品时一定要由带教老师亲自清点。在条件允许的情况下,护士长应适量将带教老师的临床护理工作减量,以便带教老师有更多的时间与实习护士交流,传授经验。在老师的带领下鼓励她们多问多看、多学多练,多向老师请教,从而自觉获得知识[4]
2.4 协调工作与带教的关系:带教老师和实习护士都明确教学大纲要求,循序渐进地开展教与学,尽量多提供操作机会,提高配合医生进行手术的水平。带教老师的自身素质直接影响教学质量,带教人员的选拔培养非常重要[5]。经常组织带教老师学习,以掌握专科护理的新进展、新技术,并提供机会参加学习班、研讨会。并由护理部组织实习生对带教老师进行评价。不能胜任者予停止带教。通过带教工作,使每位带教老师都能自觉地学习专业知识,不断地提高自己的业务及理论水平,阅读专业书籍,不断更新护理知识。
3 效果
通过进行有效的带教学习锻炼,实习护士都能较好地完成实习任务,普遍反应在实习过程中有章可循,初步掌握大纲要求的理论和操作技能,提高了带教质量,出科前的无菌操作和理论考核达标率100%。同时,也增强了带教老师的责任感和积极性,手术室护理工作更加井然有序,护理质量和带教质量明显提高。
参考文献
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[4] 赵宏,秦亚辉,关琼瑶.本科护生实习中专科护理能力培养.中国护理管理,2010,10(11):56.
手术室带教工作计划 篇4
1.培训的目的通过4周时间的实习,加深对有关理论的理解,熟悉手术室各级人员的职责和一般规则,以及无菌技术的要求,根据教学大纲完成4周的实习内容。
2. 培训方法
(1)由护士长或带教老师小讲课,内容从手术室的制度、环境及要求到各具体操作规范。
(2)跟随带教老师担任巡回和洗手护士工作,熟悉环境,掌握各项操作规程。
(3)在老师的指导下参加中、小型手术的配合。
3. 出科理论考试和操作考核
(1)理论考试由护士长拟定试卷进行无菌概念、消毒灭菌等手术室有关基本理论的考试。
(2)考核洗手、穿无菌衣、戴无菌手套、传递器械等基本技能。
(3)理论考试和技能考核时间在实习的最后一周进行,并征求对带教老师的意见,以便改进教学方法,提高教学水平。
二、新毕业护士的培训
1.岗位培训为一年;培训目的是使新护士在一年的时间内全面提高思想素质、心理素质和业务素质,边工作边学习理论。
2.培训内容一是理论学习,具体学习为业余时间;指定高年资护士为指导老师,负责业务技术全面带教。二是实践,主要参加手术配合担任洗手护士和巡回护士工作。
3.护士长定期检查完成工作指标情况,如定期考核操作和理论,一年内不少于3次。定期抽查笔记、上台洗手和巡回手术配合次数,同时抽查每月护理工作总结中扣分情况,以此作为一年来工作表现和各项工作达标的总结,并上报护理部。
三、护士的培训
1.对护士的培训要求是毕业后1~5年,她们工作热情高,接受能力强,应尽快创造条件使其达到晋升上一级职称的水平。
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2.考试和考核每年不少于2次理论考试和操作考核,由护士长制定标准和准备试卷。在晋升护师之前对各项护理基本技能操作考核成绩要达标。
四、护师的培训
1.负责本科人员的业务素质管理并指导和帮助护士学习本科业务知识。
2.负责专科仪器设备的使用及指导。
3.高年资护师负责带教、指导实习护士的工作。
4.撰写学术论文,年底向科内写出专科总结。
五、主管护师的培训
1.担任指导老师或教学组长。
2.兼职质控护士工作。
总带教护士职责 篇5
1.在护理部、科护士长的指导下负责本科室临床护理带教工作,与病区护士长及病区带教老师一起选择好该病区的带教护士,并做好病区带教老师和带教护士的考核工作。
2.根据学校实习大纲,结合科室实际情况,组织大科内的教学活动。3.负责安排护生的科内轮转工作及周记的查阅。4.定期检查督促各病区教学任务完成情况。
5.经常征求护生与科室双方意见,以便改进工作,协调教与学之间的关系。6.负责护生出科时的考核及鉴定工作。
7.建立健全大科教学台账并对病区带教老师的台账进行抽查。
带教护士职责
1.在大科总带教老师、病区护士长的指导下负责本病区临床护理带教工作。2.根据学校实习要求,结合科室实际情况,制订病区带教计划。
3.实习生入科当天应认真做好入科教育,内容包括:环境介绍、各项制度、各班职责、工作程序、护理安全教育、要求学生明确在本科室实习教学总目标(包括态度目标、知识目标、技能目标)、实习要求及教学安排等工作。
4.每周五下午为全院教学活动日,带教老师应认真组织病区教学活动,参与科室及护理部的教学活动,以病区和大科为单位组织技术操作示范、业务小讲座、教学查房、病例讨论、出科考试等。
5.带教老师应采取各种教学方式传授专业知识、指导学生在临床护理工作中应用护理程序、为学生提供各种实践机会、培养学生的观察能力及动手能力。
6.在带教过程中要经常向学生提问题、并积极引导学生自觉看书学习,结合病人的病情及护理中遇到的问题展开讨论,培养学生独立思考、分析问题的能力。
7.在实施带教计划过程中,要不断征求意见、改进工作、调动教与学双方的积极性,要定期检查、督促,完成教学任务。
8.带教老师必须爱护学生,坚持正面教育和正确指导、耐心讲解,既要大胆放手又要严格检查,要掌握学生的思想动态、学习和工作情况。
9.认真做好实习生出科时的考核鉴定工作、应实事求是的评价每一位学生,做到肯定成绩、指出不足。
新护士带教计划 篇6
为了提高新护士的综合素质,使其能尽快适应临床护理工作,缩短胜任临床各种护理活动所需的时间确保新护士为病人护理服务的质量,因此制定了规章制度学习计划;基础理论培训;基本操作培训计划;各班职责跟班计划;基础及重病护理;护理文件书写;医嘱的正确处理与执行。带教计划如下:
(一),第一至二周:熟悉科室环境及规章制度,掌握各班次的工作程序。第一周:
目标:全面熟悉新的工作环境和各岗位的职责,掌握普外科的工作性质及工作程序。计划:
1.介绍环境(普外科的布局、配置、清洁区、半污染区、污染区的区域划分)。2.介绍普外科护理工作流程。3.病房概述。
4.规章制度(各项规章制度和各班职责)。
5.治疗室、办公室、库房物品放置要求(物品定位、定量放置、规范要求)。实施:
1.由组长负责带领巡视病区和各个区域,边看边讲解 2.对照实际工作,学习普外科各项制度 第二周
目标:熟练掌握各护理班次的工作程序。计划:
1.学习交接班规范。
2.跟班学习各个班次工作流程。实施:
由治疗班、责任班、办公班各带教老师负责具体实施。
(二),第三至四周:基础理论及专科知识培训阶段 第一周:
目标:巩固基础理论,掌握普外科常见病症的护理常规。计划:
1.讲授发热、休克、褥疮等护理常规。实施:
1.由教学组长安排每周讲课,做好记录。2.各班次带教老师随机讲授,加强记忆。3.护士长晨会提问,巩固知识。第二周: 目标:
1.掌握普外科常见多发病的临床表现、治疗及护理措施。2.认识普外科常用口服药的别称、剂型及剂量。计划:
讲解普外科常见病多发病等的一般知识。
(三),第五到八周:操作技能培训阶段
1.熟练、规范基础操作程序,如铺床、无菌操作技术、消毒隔离技术、肌注、皮试、输液等各种注射法。
2.掌握专科基本操作技能,如吸痰、吸氧、雾化、导尿、胃肠减压、更换胸腔闭式引流瓶、T管,各种标本的留取方法等。
3.掌握普外科各种仪器如心电监护仪的使用和维护方法。计划:
第一周:铺备用床麻醉床的规范化操作 第二周:各种注射法的规范化操作
第三周:物品的消毒方法和心电监护仪的使用及保养
手术室护士带教工作总结 篇7
1 对象与方法
1.1 对象
2009年1月—2011年12月本院共招收新护士206名, 其中专科生165名, 专升本29名, 全日制本科生12名;年龄21岁~24岁;其中20%能在第1轮转科 (3个月为1轮) 期间完成好本职工作, 60%~70%在3轮转科后仍很难完成好本职工作;3年中通过临床护理基本操作考试、理论考试淘汰了10%的护士。
1.2 方法
1.2.1 调查问卷共性问题
①因高考成绩不理想, 失去选择其他专业的机会, 迫于市场就业状况而选择了护理专业, 而对本专业的热爱性、重要性认知程度差。②新护士大多数为独生子女, 怕苦、怕脏、怕累, 养尊处优, 使他们缺乏工作主动性和动手能力。③因医疗市场护患关系相对紧张, 临床带教老师为了避免护患纠纷, 给予护生动手动口机会少。④护生的带教采用随临床带教老师轮班转学习方法, 碰到什么学习什么, 带有很大的随意性、片面性。⑤带教老师自身的工作态度、教学能力、授教技巧影响护生学习积极性及学习效果。⑥护生动手动口能力的缺陷, 没能得到病人及家属的理解时, 带教老师没能给予援助, 使其加重紧张、恐惧心理, 挫败学习积极性。⑦带教老师只注重基础技能、病人病情观察等方面的授教, 忽略了护理文书的书写训练。⑧法律知识缺乏, 自我保护意识差。
1.2.2 探讨临床护理带教的措施
1.2.2.1 培养护生热爱护理专业
首先进行职业道德教育, 使护生认知护理工作的重要性。临床护理带教老师在传授知识的同时, 也要将自身对本专业的深入探索、执著追求、满腔热忱以及不怕苦、不怕累的精神一同传递给护生, 激发其对护理专业的兴趣, 能积极主动投入到本专业各方面学习上, 致力于各方面能力提高, 才能够主动地与病人建立和谐的护患关系, 并与病人进行多方面的情感交流, 从而为病人提供更完美的护理服务。
1.2.2.2 塑造美好的白衣天使形象
化职业淡妆上岗, 衣、帽、鞋穿戴整齐, 清洁得体、颜色协调, 头发梳理整齐清洁, 前发不遮眉, 后发不过衣领, 不戴戒指、手镯、手链、耳环、耳坠, 不留长指甲、不染指甲, 保持良好的体态, 站姿优美, 坐姿端庄, 步态轻盈, 表情亲切自然, 端盘持物动作协调、柔美、准确、轻松, 让病人有亲切感、安全感。
1.2.2.3 加强护理操作技术的训练
带教老师不能因怕护患纠纷而拒绝护生实战操作, 应在保证护理质量的同时, 给护生创造更多的练习机会, 以帮助护生提高护理操作技能, 在实践操作中, 护生由于操作不准确、不熟练、不敏捷, 加之病人及家属的不理解、不支持, 表现出紧张、胆怯, 此时带教老师要给予心理援助, 做好病人的思想工作, 使其理解和配合, 当护生操作表现比较好或有进步时应给予肯定, 当不顺利受挫时应手把手地传授操作技巧, 加强护生的自信心, 只有通过不断的训练, 不断的纠错, 才能使其操作技术逐渐提高和成熟, 日后才能单独承担临床工作。
1.2.2.4 加强护生病情观察能力的培养
首先要求护生掌握各科常见疾病的相关理论知识及危重病人的抢救措施, 要让护生了解到观察病人病情的重要性, 护士主动巡视病房不仅能及时满足病人的护理需求, 还能及时准确掌握或预见病情变化, 为诊断、治疗和护理提供依据, 为危重病人的抢救赢得时间, 通过晨会交接班、床边交接班了解病区病人病情, 对于重点观察的危重病人、新入病人或特殊检查病人要做到心中有数, 严密观察, 发现问题及时报告处理。
1.2.2.5 语言及非语言的沟通技巧培养
良好的人际沟通能力是日后从事临床护理, 圆满完成各项任务的基本保证。首先强调护理用语的基本要求, 然后着重训练护生与病人交谈的基本技巧, 如让护生用温柔大方、自然得体的语言称呼病人, 用通俗、简洁的语言表达操作目的, 针对病人的性格特点和病情, 情真意切地与病人交谈, 消除其紧张情绪, 指导病人较好地配合完成操作, 操作结束时用体贴关心的语言询问病人的感受, 嘱咐相关注意事项, 通过训练逐渐地改变他们只会动手、不会动口、表情呆板、冷漠的状况, 使护生感到语言美、体态美和微笑服务的魅力所在。
1.2.2.6 法律意识的培养
保护病人的隐私是护士的义务, 而对其他病人信息方面的咨询要谨慎, 明确隐私范畴, 为病人隐私保密。在进行护理技术操作时对病人进行操作前解释、操作中指导、操作后交代有关注意事项, 以维护病人的知情权、同意权。临床用药操作时, 严格执行无菌技术操作原则, 严格遵守医嘱用药, 严格遵守三查七对制度, 掌握药物名称、作用、使用时间、用药方式、剂量、适应证、禁忌证, 加强巡视, 观察病人用药效果及不良反应, 及时解答用药过程中的各种疑问, 并给予相应的健康宣教。
1.2.2.7 培养健康教育能力
健康教育包括入院、疾病、用药、休息、饮食、睡眠、手术、卧床、特殊检查、出院等方面的内容, 对病人要有系统、有计划、有针对性的实施个体健康教育。要求护生要用准确的、规范的专业观点, 通俗易懂的语言与病人沟通, 要求护生必须有扎实的理论知识, 从而激发护生求知的积极性、主动性。
1.2.2.8 护理文件的书写
护理记录是病人接受医疗护理行为过程中护士对病人进行病情观察和实施护理措施后的原始记载, 也是法律认可的证据。护生由于没有取得在住院病人病历中记录的资格, 带教老师则应要求护生对各科不同疾病病人从入院到出院各个不同环节的护理评估、护理措施及实施后效果进行记录, 模拟书写训练。如妇科一子宫肌瘤病人入院行子宫次全切除术治疗, 记录内容包括入院护理评估:病人的一般资料、健康既往史、现病史、心理评估、专科护理评估、主要护理问题;病程记录:术前检查、术前准备、术前向病人交代的注意事项, 术后病人返回病房的生命体征、伤口情况、术后体位和引流、术后医嘱执行、术后康复指导;出院指导:出院活动休息情况、饮食、随访等。另外, 加强病区护理交班报告的书写, 要求护生要用专业语言、标准格式, 记录内容要求科学性、逻辑性、真实性强, 一式二份, 一份交带教老师批阅, 一份作为资料自己保存, 只有通过不断训练, 才能提高护生护理文书的书写能力, 为日后工作打下坚实基础。
1.2.2.9 临床带教老师需德才兼备
临床带教老师除了具备丰富的理论知识、精湛的操作技术、高度责任感外, 还要具备高尚的思想品德、良好的心理素质、人文修养、合作及协调管理能力、授教技巧, 在临床带教过程中不断更新观念、不断充实提高自己业务水平, 尽力履行教学的责任和职责, 关注护生的需要和感受, 为护生创造积极向上、和谐温暖的实习环境。
2 小结
手术室巡回护士工作体会 篇8
【关键词】手术室;巡回护士;工作体会 文章编号:1004-7484(2013)-12-7170-01
手术室巡回护士的工作相对紧张,不能够出现任何问题,牵涉的范围较广,对理论性的要求也极高,手术的成败和巡回护士的工作质量有非常重要的关系。所以,巡回护士的工作千万不能够忽视。
1术前手术准备工作
1.1术前巡视在手术开展前,巡回护士需要在病房中对病患进行巡视并且做自我介绍,告知病患在手术过程中需要对其进行全方位的护理。对病患提出的各种问题需要仔细耐心的讲解,与此同时对手术过程中病患的体位和麻醉的形式做详细的讲述,为了能够更加深入的将病患内心紧张不安的情绪消除,降低病患的心理压力,需要告知病患的家属为病患提供精神上的支持[1]。保证病患时刻保持最佳的心理和生理状态,以乐观的心态参加手术。
1.2手术准备对于择期进行手术的病患,需要对手术通知单进行详细阅读,手术开始的前一天需要将所有的器械材料准备齐全,如果器械相对复杂,需要先告诉护士长,必要的情况下特殊器械由主刀医师亲自选则。巡回护士需要仔细检查各种器械的功能,保证其完好无损,功能正常。比如进行剖宫产手术,吸引器的吸引力要绝对保证,任何细微的环节都不能出错。而一些已经接到通知单的急诊手术,需要在最短的时间内将各种必需药品和必需器械准备好。不管是急诊手术或者是择期手术,第一道关卡都必须保证绝对正常。仔细阅读病患的病历,核对病患的各种信息,特殊情况下需要帮助病患进行心电图以及肝功能的检查,准备好引流管操作。对病患提出来的各种问题要耐心仔细的回答。手术开始前协助器械护士检查清点各种器械,做好记录工作,以最好的状态加入到手术工作之中。
2术中观察
巡回护士需要对手术操作的进度有清楚掌握,及时的提供手术过程中需要使用的器材。比如宫外孕手术需要准备好回输自体血,在开颅手术中需要密切观察甘露醇的滴速和尿量,子宫切除术时需要尿量尿色是否正常。在手术过程中尽量全面的配合手术操作人员,不管是无影灯的位置还是高脚凳的高度等。巡回护士在手术中也充当着督导的责任,负责督促手术医师进行无菌操作,发现存在任何的污染可能需要及时指出和处理,比如无菌手套接触到了非无菌区或者是发生了任何的损坏,需要立刻更换,手术人员的口鼻在口罩之外需要立刻进行调整等。
对于病患的各种生命体征进行仔细观察,按照医生的嘱咐使用各种药物,保证没有任何不妥的地方。在真正操作的过程中需要在口头反复的对医生的各种嘱咐默诵,在用药时还要再次进行仔细核对。和麻醉医师一同对输血的过程做检查,做好各项记录工作,严格的按照输血的各种操作流程进行操作。对病患的各种皮肤温度的变化仔细观察,把握室内温度和湿度。
3手术后
手术快要结束的时候,需要和器械护士一同仔细检查清点各种手术中使用的器械,确认无误之后,才能够进行伤口的缝合和关腹。手术结束之后,协助病患穿好衣服,安全稳当的将病患送到病房中,与此同时仔细观察病患的病情、手术情况,并且及时的将病患的各种情况告知责任护士,做好任务交接工作。手术室做完手术后需要使用清洁措施对其进行清理,如果之前手术室做的是感染性手术,手术后需要进行特别处理,保证手术室的洁净。
4巡回护士的作用和责任
4.1作用在手术过程中病患能否安全的度过手术期,和巡回护士的工作有密切的关系。为病患摆正体位。对室内的灯光、温度、湿度进行调节,并且依据手术的类型、进度以及各种特殊情况,将各种所需物品传递到手术台上[2]。与此同时需要对输液、输血等等各种治疗工作完成好,督导手术人员进行无菌操作。在手术的整个过程之中,麻醉师、手术医师以及洗手护士都是通过巡回护士进行联系的,巡回护士对保证手术能够顺利完成起着关键性作用那个。所以,巡回護士不但是手术过程的配合者,也是手术过程中的组织者。因此对巡回护士的要求极高,不但要有专业的知识,还要有敏捷的反应、快速的动作。
4.2责任病人进入了手术室,就是对医护人员的绝对信任,将自己的生命交给了医护人员。整个的手术过程,巡回护士必须要是有旺盛的精力,对于各种操作需要井然有序,对手术过程中可能出现的任何突发状况要有快速的反应。一同协助麻醉医师以及手术医师开展抢救工作,保证手术的成功率。
为了病患的生命健康,减少病患的痛苦,巡回护士需要具备严谨认真的工作态度,不骄不躁,踏实稳妥。
5结语
巡回护士的工作面临的是高风险、高难度、全面性高的任务。需要保证工作的绝对稳定有序,一旦在工作的过程中出现了任何细微的问题,造成的损失都是无可预计的,因此巡回护士的工作一定要做好,确保手术的顺利开展[3]。有效的改善病患的生命质量,拯救病患的生命,所以巡回护士的工作是具有非常重大的意义的。
参考文献
[1]李银芬.手术室巡回护士工作的体会[J].中国医药指南,2012,10(10):214-215.
[2]楚兆谆.手术室巡回护士工作体会[J].泸州医学院学报,2012,03(12):114-115.
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