藏医藏药

藏医藏药（共12篇）

藏医藏药 篇1

神奇的藏医药学发源于我国的雪域高原, 已有3800多年悠久历史。藏医药学博大精深, 自成一体, 吸取了中医学、古印度医学和古阿拉伯医学之所长, 融古代哲学、天文历算、生物学、物理学和化学于一体, 博采众长, 形成系统性与科学性兼具的民族药学体系, 因其独特理论体系及疗效显著特点, 被誉为“雪域奇葩”。

藏医药历史悠久, 具完整的理论体系与丰富的临床实践经验。藏医对人体构造的了解十分精确, 位居世界各类医学体系前列, 这得益于高原民族所延续的令人敬重的天葬习俗。天葬习俗中藏族解剖师和天葬师精心分解人体, 从而获得最精准的人体造像。在《四部医典》中, 手绘人体解剖图多达300幅, 至今翻阅, 解剖之准确、脉络之清晰, 令人叹为观止。

更令人称奇的是, 藏医学很早就记录了人类胚胎发育过程:即人胚胎发育过程, 须经历鱼期 (相当于水生动物) 、龟期 (相当于爬行动物) 、猪期 (相当于哺乳动物) 。清楚地表现出人进化过程的各个重要阶段, 比西方相关医学研究整整提前600年。而藏医如何在显微医学还未出现时代, 进行人体胚胎发育的发现与研究的, 至今仍是未解之谜。此外, 有关妇女月经周期, 胎儿性别的产生及分娩的记述, 与现代医学数据高度一致, 也令人倍感惊奇。

藏药用药方面具有浓郁的地域色彩。藏药产自地球上四大超纯净地区之一的青藏高原, 青藏高原有近2000种植物, 159种动物及80多种矿物可入药, 这是世界上其他任何民族医药都难以比拟的。所用药物多采自高海拔、大温差、强日光的高原地带, 其有效成分及生物活性远高于出自其他地域的同类药物, 具独特疗效;且藏药材天然无污染, 不会产生药源性疾病, 符合当今人们追求健康, 崇尚天然的用药需求。

藏药组方中常出现大量矿物药。金、银、铜、铁、珊瑚、玛瑙皆可入药。这一特点也正是藏药区别于一般中、西药, 具有独特疗效且较为珍贵的重要原因所在。

藏药治病多以组方配方合用, 很少使用单方。许多药方配药都在25味以上, 甚者可至70~80味。如“七十味珍珠丸”配方多达70味。每例方剂名称多以主药加方药总味数合成。

藏药独特的炮制方法赋予了药物奇特疗效。藏药的炮制方法有:淘法、泡发、炒法、熬膏等多种。若未严格遵循传统炮制工艺, 药品疗效往往大打折扣。

但藏医药也有其局限性及片面性。随着人类生存环境不断变化, 污染日趋严重, 新疾病的出现总远超于古老的中医及藏医可医可治范畴。如“获得性免疫缺陷综合症”、“严重急性呼吸综合征”等。故患者在就医用药选择方面, 应慎重考虑。

藏医藏药 篇2

藏医整体护理指的是先进的护理模式与藏医护理的结合,正真做到患者为中心,一切为了患者为目标, 按照藏医护理程序进行个体化的现代护理方法,在当今全国广泛开展整体护理的形式下,探索出一套行之有效的传统藏医医院整体护理模式是更好的发挥藏医优势及有效举措。

1 加强组织领导是启用藏医整体护理的重要保证

整体护理是一项系统工裎,整体护理拓宽了护理领域,扩大了工作范围,它既是护理工作的一次变革,又是藏医护理工作的重新认识,加强组织领导是藏医临床中启用藏医整体护理的重要保证。

藏医医院启用整体护理,首先成立以主管护理的领导亲自挂帅的领导小组,把整体护理工作列入全院工作议事日程,层层明确责任,及时发现问题、解决问题,协调并要求所有支持系统都要支持整体护理工作,树立全院人人关心支持整体护理的良好风气。

2 加强培养人才,提高藏医整体护士的专业水平

随着现代医学的飞速发展,医学模式的不断转变,藏医护理也有了不断的完善,整体护理的实施要求护士必须具有扎实的理论基础和专业技术水平,能应用护理知识和技能,熟练运用护理程序,必须具有丰富的医学科学知识、社会和人文科学知识及护理基础、护理专业知识,熟练掌握操作技能,并不断钻研业务,掌握“生理―心理―社会”医学模式的现代护理学的新概念、新理论及新技术。

藏医护理人员必须要有过硬的藏西医护理基础知识和技术操作本领以外,增强护士努力学习知识的意识,在整体护理中护士要给病人做疾病知识宣传,进行健康教育,这就需要全面掌握疾病的基础知识、社会知识、心理学知识、营养学知识、美学知识等。

通过多种途径努力为临床护士创造自学、函授学习条件,选送护理人员出去进修、学习深造、参加学术会议,组织全院护士学习有关整体护理理论、护理程序等内容,以便能更好地为病人服务。

护理作为一门专科需要有不同层次的护理人员。

提高护理人员的学习兴趣和主动性,有利于培养护理人员各项技能,又能推动学科的发展。

强化新技术与新业务的管理,护理技术应与各学科发展相结合,开展新技术、新业务是提高护理质量的重要保障。

加强基本技能训练,通过不断训练和实践积累,培养和提高护理人员的应急能力。

3 加强医德规范提高藏医整体护士的专业素质

藏医护理人员必须懂得护理道德是在医疗实践中反映出来的优良品质和道德规范,是协调护理人员、病人和医生之间关系的职业行为准则和规范,涉及到护理人员个人的思想品德、道德修养和工作作风。

藏医护理道德的基本原则是严格地遵照《四部医典》所记载的《十一条医德》、《七条行医准则》、《九条医德规范》、《清除人体三十六种不净物》等一系列医风医德行为准则,要求所有行医者都要严格遵守这些规章。

如《九条医德》规定:①要树立全人类获得光明的坚强信念;②防病治病不要分贫富贵贱,必须一视同仁;③不要视病人的排泄物为脏物而不理;④要具备观察各种疾病的能力;⑤对病人要有同情、怜悯、仁慈之心;⑥要珍惜并爱护药物;⑦对医技要精益求精;⑧同行之间要相互尊重、互相关心、发扬互相帮助和互相协作精神;⑨反对向病人索取物质报酬。

制定于距今2千多年前的藏族医德规范,依然适用于当今社会,这些优良传统值发扬光大。

在此基础上撑握现代护理学的新概念、新理论及新技术也是藏医整体护理发展的主要途径。

藏医护理人员必须具备良好的政治思想素质,一个好的护士首先要热爱护理专业,牢固地树立全心全意为人民服务的思想和勇于克服困难的精神,具备良好的品质和护理道德。

要对病人进行整体护理就要树立为病人服务的责任感,尽量设法满足病人的各种需求,赢得病人的信赖。

同时应该具备同情心、责任心和献身精神,急病人所急,想病人所想,忠于自己的职责,树立以病人为中心的自我牺牲精神。

与此同时,我们必须要先转变观念,推陈出新,并要加大宣传力度,进行多层次、多渠道、多形式的整体护理理论培训,只有各方面的工作配合协调,运转良好,整体护理才能得到更好的完善。

4 藏医护理人员的整体要求

4.1心理护理

藏医护理人员必须掌握心理护理知识,藏医特别注重心理护理。

在《四部医典》中特别强调根据病人的特定心理状态,给予个性化的心理护理,主要是给予病人语言行为的心理护理,语言行为在心理护理中有起着重要作用。

护士对患者要言语温和、态度和蔼,工作中尽量用积极开朗的情绪去感染病人,鼓励病人,帮助病人树立战胜病魔的信心,强调用“微笑”对待病人,用诚心对待病人。

通过了解不同类型病人的不同心理,抓住病人的心理特征,在临床护理上做到:给病人讲明病情和治疗方法等,对病人在精神上给予安慰体贴,以提高病人与疾病斗争的信心。

青藏高原是多民族居住地区,做为一名藏医护理人员,不仅要懂两种语言和文字,还必须了解来自各地区、各民族每位病人存在的心理问题,做好心理指导,使病人得到安全、舒适、可靠的护理,对疾病的恢复有着重要作用。

提高护理人员综合素质,努力培养一专多能的护理人才,医疗向高、精、尖技术的发展,必须有高水平的护理来保障。

4.2环境护理

做好硬件和软件建设。

社会对医疗需求的变化要求医院要适时适地根据需求的变化而变化。

经济的增长和发展,人们生活水平的提高必然对医疗的需求也在增加,我们应该注意这些需求的变化,逐步增加医院硬件的改造和设施的改进以及软件的建设。

近几年来,我国的卫生事业已经得到了很大的改变,民族医的重视和发展,藏民族医院的建筑和病房的设施都有了很大的`改变,这些变化给予病人安全舒适的治疗环境。

舒适是个体在环境中保持一种平静安宁的状态,是一种自我满足的感觉。

整洁、安静、安全、舒适的环境能激发人的美感,给人情感上的愉悦,使人心情舒畅、平和,可解除病人生理和心理的紧张,使病人身心松弛,愉快地接受治疗与护理,以达到健康的目的。

改善以病人需求为基础的硬件设施。

时代在发展,社会在进步,病人至上,以病人驱动为导向,使需求者满足是医院发展的关键。

建立良好的护理环境,护理环境的造就是医院发展的基本保证,它涵盖了护理管理、护理理念、护理质量,医院在激烈的商品经济竞争中,为了提高医疗质量,通过护理设施的增加,以满足病人的需要,护理设施的改进和增加将会促进护理技术的进步。

促进研发护理新技术和科研工作的开展,服务于病人,并减轻医护人员的工作负担。

追求高品质的护理环境是不可忽视的因素,作为护理管理者在实际工作中要创建高素质的护理环境,才能使护理工作真正起到有助医院的全面发展的作用。

4.3饮食护理

藏医十分讲究对病人饮食起居的护理,特别注重饮食营养,平衡膳食,尽量调剂患者喜欢吃的营养饮食,同时也要注意病人不宜吃的食品,提倡忌口。

其次,藏医非常重视精神病人、重危病人、残疾病人的饮食护理,因为这种病人经常有拒食、少食、厌食、乱食、贪食、暴饮和吞咽困难等现象。

藏医藏药 篇3

【关键词】 藏医医院；藏药；临床应用

【中图分类号】R29 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2016）12-0005-01

藏药是在藏医理论指导下，以藏药材为原料，按规定的处方和标准制成的具有一定规格的剂型，可直接用于防治疾病的制剂，为人民群众防病治病和保障健康方面发挥了巨大作用。但药物的两重性是药物作用的基本规律之一，藏药也不分例外。长期以来，人们对西药产生的毒副作用比较重视，而对藏药产生的毒副作用了解甚少，近年来藏药产生的毒副作用报道有所增加，这也引起了国家高度重视。为规范应用藏药，我院通过对临床应用藏药出现的各种问题进行总结，提出了解决问题的措施。

1 临床应用藏药存在的问题

1.1 藏西药合用 藏西药合用临床上是一种非常普遍现象，我院综合内科2004年住院患者用药统计，发现藏西合用现象达70%以上，藏西药合用增加了不同药物之间的相互作用和反应机会，一些反应尚不能预测，因而容易出现毒副反应。

1.2 用药时间过长 某些藏药，特别是含有毒性成分的，长时间服用可造成毒素在体内蓄积，造成蓄积中毒，损害肝肾功能。

1.3 适应证把握不准 藏药的应用很多是根据藏药理论要求辨证用药，如辨证不准，药物与治疗病证不符，不但贻误病情，还有可能出现毒副作用。

1.4 个体差异 人体存在明显的个体特异性，服用同一种藏药会产生不同的反应，有些患者甚至会产生毒副作用，因此应注重个体的差异。同时，藏药在妇女妊娠期、儿童、老年病患者使用时应特别注意毒副作用的发生。

1.5 药品的质量 药品在临床使用过程中，是否安全有效，是否有毒副作用，与药品质量与药房工作技能关系极大。而且由于技术原因，药物在生产过程中加入的稳定剂及内包装材料等也可引起过敏等毒副作用。

2 解决措施

2.1 合理配伍 合理配伍有利于治疗，但应注意多种药物合用会因药物的相互作用而增加毒副作用的发生率。藏药之间配伍功能相似的，可以增加原有药物的疗效，功能不同的藏药配伍，可以互补治疗兼证。总之，配伍要遵循药效互补及增效减毒的原则。

2.2 藏西药结合应用应当审慎 藏西药结合应用可以提高疗效，为避免藏西药之间的相互拮抗作用及配伍禁忌，服用藏西药要有一定的间隔时间，藏西药结合应用必须要慎之又慎。随着藏医药事业的发展，合理应用藏西药的问题越来越重要。临床医师和药学人员一定要充分了解藏药的有效成分和药理作用，避免使用不当引起毒副反应和药源性疾病。

2.3 加强藏药不良反应监测 广大医务工作者和患者，必须正视藏药不良反应的存在，及时反馈藏药不良反应信息，一旦出现不良反应立即停用，并采取相应的治疗措施。

2.4 正确选择剂型 在临床治疗疾病过程中，可按病情的轻重缓急，使用同一药物不同剂型。不同的剂型产生效果的时间、持续程度、作用特点等都有所不同，甚至对人体不同部位、不同性质的疾病也有差异。因此，在决定使用何种剂型时，是以医疗需要为基本原则的。常用藏药的剂型如丸剂一般多用于常见病、多发病，而且具有较好的疗效，患者可以自己购买后按说明服用。散剂相对来说体积较小，便于运输，更便于牧民在放牧中携带使用。

2.5 选择正确剂量和用法 服用藏药必须按说明书或医嘱，不宜超剂量或减少剂量，量大有可能引起不良反应，量小可能达不到治疗效果。藏药药效与服用时间有密切关系，科学的给药时间，既可使药物产生最大疗效，减少药物用量，还可降低药物的一些不良反应[1]。安神类宜睡前服，抗风湿类宜饭后服，滋补类宜饭前服，驱虫药在空腹时服并忌油。对消化道刺激强的药物及助消化的药物适宜餐后15～30分钟服用。治疗肝胆系统疾病的药物，宜在饭前服用。对于药性和使用规定量又达不到治疗效果的藏药，在掌握病情的前提下可稍许增加剂量，但对药性剧烈的藏药，尤其是有毒性的藏药用量绝对不能过大。

2.6 特殊群体用药 对于一些急重病症，如高热持续不退、神昏、抽搐、休克等危重病人，要及时送往附近医院急救，切不可盲目服用藏药，以免耽误病人的救治时间。孕妇用药，则尽可能选择对胎儿无损害或影响小的藏药。儿童应根据不同的年龄阶段，选择适当的药物和用药方法，中病既止，达到预期的目的。

2.7 注意禁忌症 有些藏成药虽然其功效与患者所患疾病症状相符，但是在某些情况下却不可使用。如服用清热解毒、避瘟除疠的“大黄药散”，由于唐古特乌头、麝香、铁棒锤等药材的药性剧烈，故儿童、老人、孕妇及体弱者禁服。另外，尚需注意服药后的一些饮食禁忌，如服用“五位甘露滋味丸”后不宜食冷饮、酸、辛辣等食物；服用滋补、抗衰老、强身防病的“章交”，期间除不能食用酸、腐、生冷、油腻之物之外，还需禁止房事；药浴“药浴五位甘露汤”时，高血压、心脏病、高热及妇女行经期禁用。藏药应该按一定的要求服用和使用，切不可随意而用，更不可忽视上述的禁忌症。

综上所述，藏医医院临床应用藏药中存在的问题是多方面因素引起的，临床医师和药学人员，除掌握藏药功效主治外，要充分了解藏药所含药用成分，充分认识藏药发生不良反应的危害性。合理选用藏药是藏医诊疗综合水平的体现，其内涵丰富，因此，临床中要牢牢把握辨证论治这一精髓，选择适宜的药物，适宜的剂型，适宜的用法用量，最大限度地发挥藏药防病治病优势，合理应用藏药，逐步达到安全、有效、合理、经济用药，更好地为人类健康事业服务。

参考文献

[1]吴海芳.论中药时辰药理学与临床疗效[J].中国药业，2001，10（4）：32.

珍宝类藏药“佐塔”的现代研究 篇4

1 佐塔在藏药中的作用

《四部医典》后续章节对加入“佐塔”的珍宝类药物作出说明:“经过反复服用汤、粉、丸、膏、油等药物, 治疗仍然是无效的, 可以服用珍宝类药物。珍宝类药物可以治疗隆病, 赤巴, 培根, 血和其他404种疾病。”[1]《八支医学》记载:“珍宝药品没有治不好的病”。《晶珠本草》记载:“金味涩, 消后味苦, 解毒延年益寿。银味苦, 消后味苦、涩, 愈治伤口。铜味甘, 属性凉, 主治浮肿等。”[2]措如·次朗 (藏医大师) 在所著的《四部医典大详解》写到:“将‘佐塔’单独口服应用, 可增强体质、通脉驻颜、祛病延年、解除毒性、排出毒物等”。若在复方制剂中应用, 不但可以发挥本来的作用, 而且还可起到协同其它药物和增强药效的作用, 据此推断“佐塔”作用广泛并极有可能是藏药中的增效剂。关于藏成药里加入“佐塔”有什么作用, “佐塔”里的金属和矿物质在患者治疗中起到何种作用, 以及这些药理作用是通过什么样的机理来实现的, 这是广大患者最为关注的问题, 也是阻碍藏药发展普及的主要因素。国内外学者对此表现出了浓厚的兴趣并给予高度关注。但截至目前, 仍未见有相关文献报道。传统印度药“金制剂”主要成分为黄金, 其研制过程跟“佐塔”极为相似, 最近几年印度科学家对其药理作用进行了大量研究。研究结果表明“金制剂”具有镇痛[3]、免疫调节[4,5]、抗氧化等作用, 另外还有研究[6]发现, “金制剂”对缺血性脑损伤具有很好的保护作用。跟“金制剂”相比, “佐塔”所含重金属种类更多, 作用更广泛, 但遗憾的是至今未对其药理作用及机理进行全面深入的研究。

2 佐塔化学成分

李岑等[7]利用现代物理分析手段, 通过扫描电子显微镜X-射线能谱 (SEM-EDX) 和X-射线衍射 (XRD) , 分别对西藏“佐塔”重要配方, “能持八铁” (金, 银, 青铜, 红铜, 黄铜, 铁, 锡, 铅) 灰分元素的组成结构、成分和显微结构分析测定。SEM-EDX分析发现, 除了“能持八铁”本身包含的八大元素, 它也含有大量的S、O、C以及一定量的其它元素。X-射线衍射结构分析发现, 金灰中有AuPb2, PbO (正方晶型和斜方晶型) , 单质Pb元素等;银灰中含有Ag2S、PbO等;青铜灰含有NaCu2S2、SiO2、CuS、Cu1.98 (Zn0.73Fe0.29) Sn0.99S4和Ca (Fe+2, Mg) (CO3) 2等;红铜灰含有CuO、Cu7S4 (斜方晶系和单斜晶体类型) 等;黄铜灰含有CaCO3、NaCu2S2、ZnS、PbS等;铁灰含有SiO2、FeS和Fe+2Fe2+3O4等;锡灰含有SiO2和SnS等;铅灰含有SnS2、PbSO4、PbS等。X-射线衍射分析表明, 每一个“能持八铁”灰分系统都具有复杂的物质结构和组成, 有特有的物质存在形式, 可能归因于其复杂特殊的炮制过程和多种类型原料药物的添加。藏药中恰恰是那些具有复杂结构和特殊形态的“能持八铁”与“能持八元”一起, 再加入洗炼去毒的水银及炼制过的硫磺等炼制物分量混合在一块, 并最终获得有神奇效果的珍宝类名贵药物“佐塔”。

3 佐塔中重金属测定

李向阳等[8]采用微波消解技术和电感耦合等离子体-原子发射光谱法 (ICP-AES) 测定了藏药佐塔中的汞、金、铜和铅4种金属元素的含量。其中汞占52.59%, 金占0.14%, 铜占0.26%, 铅占0.17%。结果表明, 佐塔中的重金属主要为汞, 其含量占50%以上。

王东平等[9]通过不同消解体系、消解方法、消解时间等比较建立适合佐塔中硫化汞含量测定的硫氰酸盐络合滴定法。佐塔中硫化汞含量测定选择H2SO4-KNO3消解体系, 每0.3g佐太样品加入硫酸量10mL, 加入硝酸钾2.5g, 电炉直火加热回流消解30min, 自然冷却30min。该方法操作简单, 结果准确, 重现性好 (RSD<1%, n=6) 。佐塔中硫化汞的平均回收率为100.92%, RSD为0.59% (n=6) 。

夏振江等[10]建立了佐塔的质量标准。收集青海、西藏、四川、甘肃四省区的佐塔样品, 采用化学鉴别法进行汞盐的鉴别;采用硫氰酸盐容量法测定佐塔中硫化汞的含量。硫氰酸盐容量法对佐塔中硫化汞 (HgS) 含量测定, 重现性好 (RSD=0 68%) , 硫化汞 (HgS) 在0.000 6~0.212 8g范围内线性关系良好 (r=0.9999) , 平均回收率 (n=6) 为100.94%, RSD=0.66%, 佐太中硫化汞 (HgS) 的平均含量为54.50%。用硫氰酸盐容量法测定佐太中的硫化汞 (HgS) 含量方法简单, 准确, 重复性好。各地佐太样品中的硫化汞 (HgS) 的含量差别不大。

4 佐塔药理作用

蒋婀娜等[11]通过动物实验研究佐塔的抗惊厥、解热、抗炎及增强免疫的作用。尼可刹米注射液致小鼠惊厥法、伤寒Vi多糖疫苗致热家兔法、二甲苯致小鼠耳肿胀法和不同剂量佐塔对小鼠非特异性免疫功能的影响。佐塔能明显延长小鼠惊厥潜伏期及死亡潜伏期;明显降低因伤寒Vi多糖疫苗致热的新西兰兔体温;显著降低二甲苯致小鼠耳肿胀度;明显提高小鼠廓清指数和吞噬指数。佐塔具有良好的抗惊厥、解热、抗炎及增强免疫作用。

5 佐塔安全性评价

青海省中科院西北高原生物研究所和青海省藏医药研究所分析测定了金诃七十味珍珠丸中20余种矿物质元素的含量, 并进行了毒性水平和重金属在动物体内的蓄积性水平研究。实验结果表明, 重金属元素在实验动物的组织器官内毒性水平很低, 大部分重金属元素主要以粪便形式排出体外, 在体内不会造成长期性蓄积而产生毒性[12,13]。

四川大学与成都中医药大学、甘孜州藏医院共同完成的《藏药“佐太”中汞作用特点及安全性研究》, 按临床给药量的5倍、20倍、80倍, 灌胃给予大鼠“佐太” (即“佐塔”) 6个月。观察了大鼠服药后的外观、行动、体重及食量的变化。检测了血液的过氧化脂、超氧化物歧化酶活性及生化指标。测定了肾脏与肝脏汞的含量并检查了脏器的病理变化 (心、肝、脾、肺、肾、脑、胃、卵巢、睾丸、十二指肠) 。研究结果表明, 大鼠长期服用“佐太”, 基本无毒副作用。对机体的一般状态、生长发育、血液指标、肝肾功能、重要脏器的组织学结构都无明显影响[14]。提示“佐太”有较好的安全性。

朱洪梅等[15]研究小鼠以临床等效剂量长期给予藏药佐太后对机体的毒性情况。KM小鼠随机分为空白组和给药组, 给药剂量16.67mg·kg-1bw·d-1, 给药周期为4.5个月, 灌胃给药, 观察小鼠的外观体征、体重变化、进食饮水等情况, 并检测血常规、肝肾功能血清生化指标以及肝、肾、脾、脑组织病理学结构。结论为KM小鼠外观体征、生长发育状况、血常规指标、肝肾功能血清生化指标、脑组织学结构无明显影响, 但可能会对KM小鼠肾脏、肝脏和脾脏组织学结构产生一定程度的影响, 提示含佐太复方制剂服用周期不宜过长。

6 结语

藏药治疗疑难杂症有独到的疗效, 经过几十年的不懈努力, 我国藏药事业已经取得了长足的发展和令人瞩目的成绩, 但是目前藏药的开发利用、生产加工和质量标准的制定面临着诸多问题, 藏药中所加重金属是人们最为关注的问题。按照西医观点, 重金属对机体有毒, 是西药质量控制的重要指标。虽然佐塔炮制时重金属是经过一系列工艺处理去毒后加入的, 但是这些重金属在藏药中到底起什么作用至今仍缺乏科学的解释, 所以对佐塔进行深入化学成分研究、药效学研究、毒理学研究是十分必要的。

摘要：目的:珍宝类藏药“佐塔”是诸多名贵藏成药的贵重原料, 也是藏药中重金属的主要来源之一。对近年来有关“佐塔”的现代研究进行总结, 对其重金属的测定、药理作用及安全性等进行了归纳。

21 藏医院禁毒宣传 简报 篇5

壤塘县藏医院

2016年6月27日

组织观看禁毒警示教育片《缉毒》

为营造良好的社会禁毒宣传氛围，进一步提高广大干部职工自觉抵制毒品的意识与能力，6月26日，藏医院组织全院干部职工观看禁毒警示教育片《缉毒》。

这是一部以以真人真事为背景，歌颂公安禁毒英雄为主题的主旋律影片。剧本源自湖北咸宁公安系统的一个真实故事，禁毒支队教导员杨胜深切感知在禁毒的道路上，帮助人们不受毒品危害比单纯打击毒贩更具意义，当一名毒贩伏法后，他主动承担起抚养已成为孤儿的毒贩之子，并最终通过言传身教，帮助这个险些因毒品葬送一生的孩子改变命运，最终成才。本片以这个孩子成长的视角，讴歌了禁毒战线公安干警的英雄情怀。

通过观看警示教育片，提高了全体干部的拒毒、防毒意识，深刻理解到“远离毒品，珍爱生命”的深刻含义。大家纷纷表示，要从自身做起，珍爱生命，远离毒品。

走近藏医药 篇6

藏医药的奥秘博大精深，但人们对它的了解却少之又少。为此，《家庭医药》从本期开始，开辟“藏医药天地”栏目，为您一步步揭开藏医药文化的神秘面纱，让更多的人走近它，了解它。

藏医学与中医学、古印度医学、古阿拉伯医学同被列为世界四大传统医学

藏族人有“天葬”的传统，久而久之，天葬使藏人无意中破解了人类身体的奥秘，和同时代其他民族的医学相比，藏族医学的解剖学水平遥遥领先。早在1000多年前，藏医就准确指出人体有脊椎骨28块、肋骨24条、牙齿32颗、四肢大关节12个、小关节210个、五脏(心、肝、脾、肺、肾)、六腑(大肠、小肠、胃、胆、膀胱)，并有白脉(神经)和黑脉(血管)的记载。而西医直到17世纪，才由英国医生哈维找到血液循环的通道。

藏医还对每一脏器结构及功能，都有十分形象的比喻。如把心脏比喻成国王，肺为大臣，胃像一口炒锅，精囊卵巢是珍宝之库，大、小肠像王后的奴仆，胆像悬挂的鼓风皮袋，五官孔窍犹如窗户等，说明其对各组织器官的结构及功能都有深刻的认识。

从公元 7世纪松赞干布统一青藏高原，到大唐文成公主入藏带去了大量的医学著作和医生，再到印度、尼泊尔医生入藏，藏医学的发展经历了漫长的探索与融合过程。最终，藏医学与中医学、印度医学、阿拉伯医学同被列为世界四大传统医学，成为世界伟大的文化遗产之一。

这里是离天堂最近的地方，这里的每一片叶子、每一块石头都犹如神物一般，珍贵而且神奇

距今5000万年以前，喜马拉雅造山运动形成了世界上最巨大、最年轻的高原——青藏高原。它的面积有250万平方公里，平均海拔4000米以上，这是一块未经污染的净土，被称为是“离天堂最近的地方”。

青藏高原拥有着最为独特的生态环境和丰富的生物种群。其中最为独特的便是种类繁多、神奇多样的药材资源。这里有植物类药材2500多种，动物和矿物类药材400多种，其中仅生长在海拔3500米以上高寒缺氧地带的珍贵药材就多达300多种。藏药原产地青藏高原气候干燥、寒冷，风力强劲。而且高原多数地方海拔都在4000多米以上，空气稀薄，太阳辐射强烈，形成了藏药植物特有的生理、生态特征。

改革开放以后，国内乃至全世界研究藏医药的热情高涨，研究人员对藏医藏药的医学文献、药物性能等进行了广泛深入的整理、挖掘和研究，令这门古老的医学焕发了新的活力。

今天，藏医藏药以源远流长的历史、博大精深的典籍、系统完整的医学理论体系、得天独厚的纯天然药物资源，在治疗血液、心脑血管、消化系统、免疫系统、妇科疾病等方面疗效卓著。特别是在血液病的治疗方面，藏医针对病因，处方严谨周密，获得了确切的疗效。

藏医对支气管哮喘的防治研究 篇7

关键词：藏医,艾灸治疗,支气管哮喘,专题教育

支气管哮喘是各种并发炎症细胞以及炎症因子导入造成的慢性气道炎症, 是一种常见疾病[1]。近年来, 临床应用藏医治疗支气管哮喘疗效显著, 笔者现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取102例支气管哮喘患者进行藏医治疗, 患者年龄1~40岁, 其中1~12岁70例, 21~40岁32例, 治疗后对患者随访1~2年。本组患者中, 男60例, 女42例;年龄最小者1岁, 最大者40岁;病程0.5~10年不等;合并有咳喘、呼气延长等症状, 过敏性鼻炎35例, 湿疹69例, 荨麻疹15例, 药物过敏16例, 食物过敏8例。

1.2 方法

藏医治疗支气管哮喘主要采用艾灸疗法。取艾叶做成橄榄状, 对患者进行敷贴, 火烧艾叶以治疗[2], 15次为1个疗程, 隔天1次, 一般患者只需2~3个疗程即可, 情况特殊者, 疗程可适当增加。艾灸治疗后, 患者不能进食蒜、辣椒等辛辣刺激之品[3]。此外, 在为患者艾灸治疗时, 还需重视其防治意识的提高。

1.3 判定标准

治疗前后采用量化评分评价疗效, 分3个标准, 20分以下者为差, 20~25分者为较好, 25~32分者为好。好:通过藏医艾灸治疗后, 哮喘复发率为0;较好:发病率及疾病严重程度较低;差:治疗后无任何效果。

1.4 统计学分析

本组数据采用SPSS18.0统计学软件对手中的数据进行处理与分析。当P<0.05时差异有统计学意义。

2 结果

藏医艾灸治疗支气管哮喘的临床疗效, 见表1。

(n)

3 讨论

支气管炎患者表现的症状主要有喘息困难, 胸口发闷, 主要发于夜间或凌晨[5], 我国哮喘病多集中于儿童。支气管炎的治疗应遵循抗感染及抗支气管扩张的原则。除临床治疗外, 还应给患者提供舒适的治疗环境, 患者的饮食也十分重要, 运动量的适度增加对其缓解症状也有重要作用。引发哮喘的因素众多, 在防治时要因人而异, 根据患者的体质特征等进行治疗。治疗支气管哮喘的药物也比较昂贵, 很多患者因负担不起而放弃治疗;另外, 我国对支气管哮喘的防治不够规范, 医院未进行正规合理的肺功能测定, 且治疗时多未制定长期规划, 最后导致无法达到应有的疗效。

藏医在对支气管哮喘进行防治时, 主要是根据藏医相关理论, 选用天然药材补肾健脾, 标本兼治[6]。藏医艾灸疗法是通过穴位对患者进行温肺化痰以达到平喘的目的。长期临床实践发现, 藏医治疗支气管炎哮喘有良好疗效且无副作用, 藏医艾灸疗效明显优于常规疗法。藏医治疗更重视个体化, 各治疗单位难以统一治疗方案, 因此, 想要推广此项应用, 还需加大各方面投入, 逐渐完善。同时, 对使用藏医艾灸疗法患者可进行专题教育指导[4], 如参加专家讲座, 使其了解藏医艾灸的具体操作过程, 以及支气管哮喘的发生原因;帮助患者找出过敏源, 对其居住环境及治疗环境进行清理, 必要时进行过敏源测定;让患者注意预防感冒, 调理饮食, 这些均可提高临床疗效。

参考文献

[1]邹德奇, 张学顺.中华医学会第七届全国哮喘学术会议暨中国哮喘联盟第三次大会论文汇编[C].中华医学会呼吸病学分会哮喘学组、中国哮喘联盟, 2010.

[2]马脑武.中国民族医药学会首届研讨会论文汇编[C].中国民族医药学会, 2012.

[3]李文珍, 马兴萍, 韩秀萍.中医药艾灸及贴敷疗法治疗支气管哮喘疗效观察及护理[J].内蒙古中医药, 2010, 5 (9) :160-161.

[4]陈萍, 赵海涛, 孙丽, 等.全球哮喘防治创议推荐糖皮质激素的半量吸入分级治疗支气管哮喘患者的疗效分析[J].中华结核和呼吸杂志, 2009, 7 (4) :458-463.

火焰原子吸收法测定藏药中铁含量 篇8

藏药复方制剂如益肝活血明目丸、六味明目丸、珍龙醒脑胶囊等临床应用十分广泛, 其处方中均含有铁粉, 长期服用该类制剂会造成体内铁元素富集, 对肝脏造成损害[5], 因此控制复方制剂中的铁含量具有重要意义。本文采用火焰原子吸收法测定藏药中的铁含量, 对藏药的安全性进行研究, 现报道如下。

1 仪器与试剂

电子天平:赛多利斯BT-125T型;原子吸收分光光度计:普析TAS-990系列, 具体参数如表1。

Fe粉、硫酸铁铵均为分析纯。六味明目丸购于当地药店。

2方法

2.1供试品溶液制备

取样品粉末适量 (相当于0.5g铁粉) , 精密称定, 置于圆底烧瓶中, 加入体积比为20%的硝酸溶液50mL, 95℃下具塞密封浸煮2h, 继续加热至沸腾, 并回流2h, 放冷, 过滤, 滤液转移到250mL容量瓶中, 用水稀释并定容至刻度, 摇匀, 精密量取3mL转移至50mL容量瓶中, 加水稀释并定容至刻度, 即得。

1.3 标准溶液制备

标准储备液:精密称取0.23g硫酸铁铵, 溶于50mL稀硝酸中, 定量转移至500mL容量瓶中, 加水稀释至刻度, 摇匀。

标准曲线:精密吸取标准储备液0、1、2、3、5、8、10、15mL分别置于50mL容量瓶中, 加水稀释并定容至刻度, 摇匀, 即得。

2 结果

以藏药复方制剂六味明目丸为研究对象, 对该方法进行了方法学验证。用现有的混合强酸消解法[6,7]对药材饮片进行消解, 测得铁含量为7.75%, 以此为参考值计算铁消解率, 认为消解率在98%以上为消解完全。

2.1 供试品处理方法优化

2.1.1 不同硝酸浓度对消解率的影响

取样品粉末2.25g (相当于0.5g铁粉) 8份, 精密称定, 各加入体积百分比为5%、10%、15%、20%、25%、30%、35%和40%的硝酸50mL, 95℃下具塞密封浸煮2h, 继续加热至沸腾, 并回流2h, 放冷, 过滤, 滤液转移到250mL容量瓶中, 用水稀释并定容至刻度, 摇匀, 精密量取3mL转移至50mL容量瓶中, 用水稀释并定容至刻度。以原子吸收分光光度法测定消解后的Fe2+含量。结果表明:体积百分比为15%的硝酸即可完全消解制剂中的铁粉, 为保证消解完全, 综合考虑选择浓度为体积比20%的硝酸处理供试品。结果见表2。

2.1.2 不同浸煮时间对消解率的影响

取样品粉末2.25g (相当于0.5g铁粉) 6份, 精密称定, 各加入体积百分比20%硝酸溶液50mL, 95℃下具塞密封分别浸煮0.5、1、2、3、4、5h, 继续加热至沸腾, 并回流2h, 放冷, 过滤, 滤液转移到250mL容量瓶中, 加水稀释并定容至刻度, 摇匀, 精密量取3mL转移至50mL容量瓶中, 加水稀释并定容至刻度。以原子吸收分光光度法测定消解后的Fe2+含量。结果表明:95℃下具塞密封浸煮2h即可完全消解制剂中的铁粉, 且随着浸煮时间的延长消解率并未增加, 故选择95℃下具塞密封浸煮2h处理供试品。结果见表3。

2.1.3 不同回流时间对消解率的影响

取样品粉末2.25g (相当于0.5g铁粉) 6份, 分别加入体积百分比为20%硝酸溶液50mL, 95℃下具塞密封浸煮2h, 继续加热至沸腾, 并分别回流0.5、1、2、3、4、5h, 放冷, 过滤, 滤液转移至250mL容量瓶中, 加水稀释并定容至刻度, 摇匀, 精密量取3mL转移至50mL容量瓶中, 加水稀释并定容至刻度。以原子吸收分光光度法测定消解后的Fe2+含量。结果表明:回流2h即可完全消解制剂中的铁粉, 且随着回流时间的延长, 消解率并未增加, 故选择回流2h处理供试品。结果见表4。

2.2 标准曲线制备

精密吸取标准储备液0、1、2、3、5、8、10、15mL分别置于50mL容量瓶中, 加水稀释并定容至刻度, 摇匀, 即得系列标准溶液, 采用火焰原子分光光度法测定Fe2+含量。以Fe2+含量为横坐标, 以吸光度为纵坐标进行线性回归, 得回归方程为A=0.109 9C+0.117 1, 相关系数:R=0.999, 结果表明:Fe2+含量在1.09~16.31μg/mL浓度范围内与吸光度 (A) 线性关系良好, 见表5。

2.3 精密度试验

取标准曲线项下5mL稀释溶液, 采用火焰原子吸收分光光度法连续测定6次, 记录吸光度并计算相对标准偏差。结果表明, 吸光度RSD为0.9%, 该方法精密度良好, 结果见表6。

2.4 重复性试验

取同一批号六味明目丸6份, 按照供试品制备方法处理, 采用火焰原子吸收分光光度法测定样品中Fe2+含量。结果表明, 样品Fe2+含量RSD为0.67%, 表明该方法重复性良好。结果见表7。

2.5 回收率试验

取同一批号已知Fe2+含量的六味明目丸6份, 加入适量标准溶液, 按照含量测定方法测定总Fe2+含量, 计算加样回收率及其相对标准偏差。结果表明, 回收率RSD为0.74%, 表明该方法测定结果准确, 符合要求。结果见表8。

2.6 中间精密度试验

取同一批次六味明目丸, 按照含量测定方法, 分别由不同分析人员在不同时间采用同一设备检测, 计算样品中Fe2+含量。结果表明, 该方法中间精密度良好, 结果见表9。

2.7 样品中Fe2+含量测定

取三批六味明目丸, 采用稀硝酸法消解后按照含量测定方法测定样品中Fe2+含量, 具体结果见表10。

3 讨论

本实验采用稀硝酸法消解样品中的铁, 该方法与混合强酸消解法效果相当, 且更安全, 节约试剂, 环境友好。采用火焰原子吸收分光光度法测定藏药及其制剂中铁含量方便快捷, 精密度、重现性良好, 对控制藏药质量及复方制剂中的铁含量十分有效, 对藏药现代化具有极其重要的意义。

参考文献

[1]罗明英, 杜连平, 陈海莲, 等.常用藏药炮制铁粉的含量测定研究[J].中国民族医药杂志, 2013, 19 (7) :38-39.

[2]杨红霞, 杜玉枝, 魏立新, 等.藏药铁屑炮制前后和复方制剂对动物贫血的作用研究[J].中成药, 2011, 33 (8) :1371-1375.

[3]龙云.藏医向我们走来[J].中华养生保健:上半月, 2005 (12) :2-5.

[4]张书胜, 袁倬斌.矿物药研究现状及存在问题与电化学[J].岩矿测试, 1997, 16 (1) :68-72.

[5]邱耀良.必需微量元素铁与疾病的关系[J].广东微量元素科学, 1997, 4 (10) :19-22.

[6]杨红霞, 魏立新, 杜玉枝, 等.不同炮制方法对藏药铁屑中Fe2+含量的影响[J].光谱实验室, 2010, 27 (6) :2283-2287.

初探藏药学中的因明学观点 篇9

关键词：五行学说,因明学,藏药学

藏药学理论认为药物的生长源于五行 (土、水、火、气、空) , 即土为药物生长之本源, 水为药物生长之汁液, 火为药物生长之热源, 气为药物生长之动力, 空为药物生长之空间。五行缺一, 药物则不能生长。药物的六味、性质、功效也都来源于五行, 这些观点与因明学中的四大种理论有很多相似之处。因明学中的水、土、火、气是形成物质世界的四大元素, 是所有物质的世界源性。本文引用因明学的四大种理论探讨藏药的药味、药性、药效等, 使藏药学理论更加完善。

1 药物之味

藏药学中, 药物之味分为甘、酸、咸、苦、辛、涩六种, 是五行相互作用而形成的。五行中的土与水使其生出甘味, 水与土使其形成酸味, 水与火生出咸味, 水与气生出苦味, 火与气生出辛味, 土与气则生出涩味。各行两两作用, 产生了六味。空是生长空间, 遍及六味之中, 是物质形成的助生因而不是亲生因, 因而不能归于四大种。这些观点与藏药学中的药味分类和生成方式是同一的。六味生成方式详见表1。

2 药物性质

藏药学中, 药物可分为四类:一是土性药物, 重稳而坚实身体, 治隆病;二是水性药物, 稀凉而滋润身体, 治赤巴病;三是火性药物, 热锐而能生阳热, 治培根病;四是气性药物, 轻动而精气通行, 治赤巴、培根病;空性药物统帅其他各行药物, 主治综合性疾病。上述理论与因明学中四大种的性质颇为相似:土具有坚实作用, 水具有滋润作用, 火具有生热作用, 气具有流动通行作用。

3 药物功效

藏药学中, 药物共有十七效, 分别为寒、热、温、凉、干、稀、润、糙、轻、重、稳、动、钝、锐、柔、燥、软, 分别医治隆、赤巴、培根的二十种特性, 因此又称为效能。藏药学说中这样描述药物的功效:土性药物具有重、稳、钝、柔、润、干六大特性;水性药物具有稀、凉、重、钝、柔、软七大特性;火性药物具有热、锐、干、糙、轻、润、动七大特性;风性药物具有轻、动、寒、糙、燥、干六大特性。有些特性是相同的, 如土性药物的重、钝、柔与水性药物的重、钝、柔相同, 土性药物的干、润与火性药物的干、润相同。藏药学中将十七功效归纳为八大效能, 分别为重、润、凉、钝、轻、糙、热、锐。其认为, 四行产生了六味和八大效能, 八大效能展开成为十七大功效。这个理论在因明学中同样适用, 四大种生成了变相触七种, 分别为柔、糙、重、轻、凉、热、饥饿感。变相触中除饥饿感外, 其余与八大效能相同。综上所述, 四行之间相互作用形成八大效能和变相触七种, 八大效能和变相触七种展开得出十七种功效。

4 结语

藏药学和因明学是相互关联的两门学科, 二者在相互渗透、相互影响的作用下形成不同理论观念:①藏药学是在因明学的哲学基础上纳入动植物学、生态学等内容, 而因明学注重推理方法;②藏药学是因明学和自然科学的混合体, 因明学是纯粹的社会科学。

参考文献

[1]玉多·云登贡布.四部医典 (藏文) [M].拉萨:西藏人民出版社, 1982.

[2]第司·桑吉加措.蓝琉璃 (藏文) [M].拉萨:西藏人民出版社, 2002.

[3]多识仁波切.藏传佛教认识论 (藏文) [M].兰州:甘肃人民出版社, 2006.

藏药矿物药的分类和炮制特点 篇10

1 藏药的历史沿革

藏药学是藏医药学体系中的一个重要组成部分, 藏药历史上有许多经典著述, 成为今天研究藏药的主要文献和藏药种类发展的历史记录。藏医著作《四部医典》是藏医药基础理论的奠基作品, 书中提到的药名达1 000种以上, 收载方剂400多个。《月王药诊》是较早的一部藏药史籍, 收藏的药物包括植物类440种、动物类260种、矿物类80种, 其中300多种药物为青藏高原特产, 多数药物沿用至今。《晶珠本草》是收载藏药最多的一部大典, 被誉为藏族的“本草纲目”。随着历史的发展, 藏医药史上出现百家争鸣的繁荣景象。在用药习惯上, 南方学派善用清凉性药物, 对药物的形态特征、生活环境比较注意, 其代表著作有《千万舍利子》、《祖先口述》等, 虽然不是药学专著, 但其中有关药物的内容有其独到的见解, 尤其是后一部书, 至今仍被藏医学家所推崇;北方学派则善用温热性药物, 这与当地高原环境有关, 其代表著作有《珍宝图鉴》、《药方秘要》等。

2 藏药矿物药的应用

藏药中将很多珍贵的矿物质原料如珊瑚、玛瑙等作为药物, 并加入到很多藏药的配方中。特别在其他医学观念上认为有毒有害的物质如水银、铅及重金属黄金、白银等, 通过富有藏医传统特色的、复杂的去毒工艺加工后, 也被大量运用到藏药里。1230年诞生的邬坚巴从实践中检验药物性能与功效, 成功发明了8种金属与非金属的锻制工艺, 并用“水银洗练法”研制出藏药“佐太”, 从此, 产生了藏医对重金属进行特殊加工的技术[1]。有很多珍贵藏成药是以矿物原料直接命名的, 如二十五味珍珠丸、二十五味珊瑚丸、二十五味松石丸、七十味珊瑚丸、七十味珍珠丸等, 因疗效显著, 在国内外享有很高的声誉, 深受广大患者的欢迎。

3 藏药矿物药的分类

藏药把原药分为三大类:即植物药、动物药、矿物药, 其中矿物类分为: (1) 珍宝类药物。这类药物分为上品珍宝和普通珍宝, 有不熔、可熔两类。不熔性珍宝在火中烧也不熔化, 如玉、珊瑚等42种;可熔性珍宝在火中烧时就会熔化, 如金、银等15种。 (2) 石类药物。这类药物也分为不熔和可熔两类。可熔药物如银矿石、铜矿石等14种;不熔药物如赭石、赤石脂等48种。 (3) 土类药物。这类药物分为自然和加工炮制两类。自然土类药物如红土和禹粮土等14种;加工炮制的土类药物如加工硫磺等3种。 (4) 盐碱类药物。这类药物分为天然品等21种、配伍加工炮制品等4种。

4 藏药矿物药的炮制工艺

藏药材加工炮制是根据临床治疗、配制的要求对药物进行各种加工炮制, 炮制的目的是去除杂质和非药物部分, 消除或降低药物的毒性, 改变或缓和药物的药性和药效, 提高临床治疗效果, 便于配制制剂、贮存等。藏医历来就非常重视藏药的原料选材, 在藏药药材的炮制中, 对矿物药材的炮制最为神奇。

矿物药材炮制工艺极为复杂, 来源于历史名医、藏药古方, 经过了数百年乃至上千年的临床应用。根据矿物药的不同特点, 选用的炮制方法也不同。金、银、铜、铁等选用煅烧 (隔氧烧) , 珍珠、绿松石等选用煮煎后入药[2]。许多珍贵藏成药几乎都加了金银和宝石, 例如将铁屑放置在柯子药液中浸泡3~5天即化为黑泥一样的物质, 这种物质方可入药。黄金被广泛用于藏药也是一个典型的例子, 按照藏医学的理论, 炮制后的黄金具有解毒、滋补和抗衰老的作用。利用黄金治病健体, 必须先对黄金进行去毒处理, 然后才能应用, 这也是藏药用金工艺的核心部分。炮制黄金时首先要将黄金打成薄片放入加了七八种药的液体中泡煮3小时, 晾干后擦洗, 再将黄金放入另一种药液中泡煮擦洗, 如此反复泡煮3次。但这还仅仅是第1道工序, 其目的是去污除“锈” (实际是去掉黄金表面的杂质) 。用和第1道工序基本相同但用药不同的方法再重复一次, 这是第2道工序, 其目的是去毒。经过去污除“锈”去毒以后, 就可以进行煅烧 (隔氧烧) 。煅烧比去毒复杂得多, 仅是煅烧工具就非同一般, 传统要求是用西藏本土特别能耐高温的石头打制的石锅, 煅烧前在黄金薄片上涂数种药物调成的药浆, 装盒煅烧两天两夜, 关键是掌握火候, 根据经验和火候, 使其受热煅烧均匀。经过煅烧后的黄金, 不管是形态色泽还是属性上都发生了很大变化———略带暗褐色, 用指甲就能抠下, 是有点酥脆的黑色块状物, 将其研磨成粉状并漂洗除杂后入药。黄金经藏药工艺技术进行炮制后变为黑色的“金碳”, 成为珍宝类藏药中不可缺少的药用有效成分。若不进行炮制, 黄金则具有杀精节育的作用。

5 藏药矿物药的发展前景

如何用科学的眼光与更加理性的态度来继承和发扬藏医药学, 已成为继承与弘扬传统藏文化的一个重要课题。藏医运用黄金、白银与其他珠宝入药的深奥之处, 还需要我们用现代的科学方法来加以验证, 以便从现代科学的理论高度来揭开它神秘的面纱。

参考文献

[1]国家中医药管理局.中华本草:藏药卷[M].上海:上海科学技术出版社, 1999.

夏季养心选藏药 篇11

一是夏季天气炎热，人体为散热会扩张体表血管，血液集于体表，心脏大脑血液供应减少，加重心脑血管患者的缺血缺氧状况，往往加重病情。二是夏天出汗多，血液易黏稠，血黏度升高易形成血栓。三是闷热的天气，患者容易急躁，植物神经紊乱容易引发心律失常。四是夏夜天气燥热，而且昼长夜短，睡眠质量大打折扣，缺乏休息的心脑血管患者容易发病。

藏医历来注重对心脏的养护，特别强调夏天对心脏病患者的预治。

养心，选择什么藏药

藏医认为，心主血脉，如果血的运行不畅，或遇寒凝或遇热蒸，就会形成淤血，阻滞血脉，进而影响心脏功能，临床中常出现舌根发硬、睡眠不好，身体疼痛且痛处不固定，夜间加重，常感心胸憋闷等症状。在藏药产品中，用于心脏疾病治疗的药物很多，最常用的有“甘露”七十味珍珠丸、八味沉香丸、十一味甘露丸。

“甘露”七十味珍珠丸是藏医治疗心脑血管及神经系统最常用的药物，也是最好的藏药产品之一。许多患者都知晓七十味珍珠丸治疗中风、偏瘫、脑萎缩、脑供血不足、脑震荡、脑外伤后遗症的神奇疗效及七十味珍珠丸突出的保健效用，但对七十味珍珠丸治疗心脏病的功效却不甚了解。其实七十味珍珠丸还具有增强心脏功能、改善全身血液循环、减轻心脏负担、调节心肌耗血量等功效，历来是藏医治疗心脏病最常用的药物之一。

“甘露”八味沉香丸成方于公元8世纪，始载于藏医古典巨著《四部医典》中。该药以沉香、肉豆蔻、广枣、木棉花、木香等8味药为主。其中，沉香养心安神、通脉降气，广枣养心、安神，木棉花强心。心得以养。则心气充足、血脉充盈。因此，“甘露”八味沉香丸可用于心慌气短、心神不宁等。加上木香具行气、止痛之功效，故其又可用于气滞血淤，配合木棉花还能增强止痛(心绞痛)效果。经一千多年的临床实践证明，本品可补益调气，对治疗和预防冠心病、心绞痛、心肌缺血、心律失常等均有显著疗效，是藏医治疗心脏疾病的必备药物之一。

“甘露”十一味甘露丸方中，以沉香、广枣、肉豆蔻清心热、祛风化湿、养心安神，佐以调理气血、行气消胀、开胃消食、止痛的木香、寒水石(制)、藏木香等，既可以改善机体功能，又能温养心气而助主药发挥药力，再以诃子调和诸药，共奏养心安神、调和气血之功。

在临床应用中，多种心脏疾病，均可以采用以“甘露”七十味珍珠丸为主，根据患者病情症状情况，搭配“甘露”八味沉香丸、十一味甘露丸等进行治疗。在无病时服用上述产品，也能够有效预防心脏疾病的发生。夏日生活的养心建议

进入夏季，应如何加强对心脏的养护呢?藏医学认为，一方面应增加心脑细胞的营养供应，防止心脑细胞因缺血缺氧而受损；另一方面则应尽可能地减少血栓的生成。入夏后多吃养心食物可增强心脏功能，减轻心脏负担(养心食物应符合高蛋白、低脂肪、高维生素、低盐的标准)。饮食中要增加植物蛋白、牛奶、瘦肉之类，并选用能调节血脂的食物，如大豆、蘑菇、花生、生姜、大蒜、洋葱等。

日常生活中还应动静适宜、起居有序、稳定情绪、控制体重等，例如活动锻炼宜在清晨较凉爽时进行。活动强度要适量，当天气闷热时，应减少户外活动。晚上不宜睡得太晚，中午要适当休息，以弥补睡眠不足。

推荐随身携带“甘露”七十味珍珠丸，健康人群5～7天服用1丸，突遇心慌、胸闷、烦躁不安等症状时可含服1丸。

藏医对糖尿病的认识及治疗探究 篇12

1资料与方法

1.1一般资料

选取2012年1月—2014年1月来该院就诊的糖尿病患者43例为研究对象 ,其中男病患20例 ,女病患23例 。 病患的平均年龄为(59.84±5.6)岁。 所有病患均符合我国卫生部最新制定的关于糖尿病的诊疗标准。

1.2治疗方法

患者在入院之后,对其进行藏医治疗,具体如下:

1.2.1饮食糖尿病病患的饮食应该以陈粮与畜牧类动物肉为适宜。 例如青稞面,新鲜的耗牛肉,羊肉,禁食过甜过咸,以及性凉食物。

1.2.2生活起居 “ 京尼萨库 ” 病患应该在阳光充足的地带活动 , 要住在气候干燥且而温热的住所内,切记受寒,骑马,在潮湿处居住。

1.2.3药物治疗 “ 京尼萨库 ” 在藏医中属于寒性疾病 ,内服药物是治疗该疾病的主要方式,当前的情况来看,我国藏医治疗“京尼萨库”疾病的药物高达20多种。 依照病患的实际情况,为其选择不同的药物进行治疗。 对于“培根”类型的“京尼萨库”病患,可以对其使用小米辣、三果、山矾叶、绿绒蒿、刺参、天南星、小檗、 止泻木子、绿绒蒿、酸藤果去渣煎汤或者与蜂蜜调和服用。 对于 “赤巴 ”类型的 “京尼萨库 ”病患 ,可以使用石斛 、檀香 、宽筋藤 、小檗、山矾叶、诃子、余甘子、藏马兜玲渣 煎汤或者与 蜂蜜调和服 用。 对于“隆”型“京尼萨库”病患,可以对其使用油松子,小糪跟和三果研磨成粉,用酥油茶送服。

1.2.4外部治疗

对病患使用“五味甘露”进行沐浴治疗,令病患的脂肪代谢和“培根”能够达到平衡。 这对“京尼萨库”病患周围神经病变,糖尿病足有着一定的治疗作用。

使用青稞渣与石子对病患进行火烤疗法, 并依照藏医的相关理论,对其十八、十九腰椎,使用三叉火灸的方式进行烤火治疗,这样做的目的是,在根本上将病患的胃火功能加以提升。

2结果

病患经过相关治疗之后,其“京尼萨库”的临床症状得到了明显的改善,病患生活质量和原来相比有所提高。

3讨论

3.1藏医特点

藏医学是一种蕴含着藏传佛教的医疗体系, 在我国青藏高原中,蕴含了多种神奇的药物资源。 因为对佛教的信仰,便给予了藏医对生命的独到见解。 青藏高原在中国,印度与阿拉伯文明区域包围,经过几千年的岁月洗礼,藏医学已经形成了一套特有的完整体系。

藏医学有着独特的哲学体系,即“三因五源”其中五源指的是风、空、火、水、土,人体中存在“隆、赤巴、培根”[1]。 三因维持了人体的正常功能,在健康的时候,三因构成了人体的物质基础,三因和七精华即人体重要组织器官之间达到了动态平衡, 这些平衡一旦受到了外力的破坏就会生病。

3.2“京尼萨库”的病因

3.2.1内因藏医学认为 ,“ 京尼萨库 ” 的病因是因为 “ 无名 ” 所导致的“三毒”所导致[2],所谓三毒 ,指得就是愚昧 ,嗔怒和贪欲 。 因为三毒的产生,就会令病患出现“赤巴、隆”和“培根”三种类型的 “京尼萨库 ”。 在正常的时候 ,“三因 ”对人体有益 ,存在于人体中各自依存之位置[3]。 并存在一定的能量 ,维持人类的健康 。 如果 “三因 ”发生了损害 ,那么就转化成为了 “三毒 ”危害人体健康 ,导致病患发病。

3.2.2外因“京尼萨库”发病的外缘是因为内因引起的相关作用,促使其发病。 这些外部因素主要包含了:饮食习惯,起居习惯,气候情况,季节变化,行为等等。 藏医学《四部医典》中有明确的记载:如果进食大量的咸 、酸 、甜物质 ,并长期在潮 湿地带生活,会令人体中培根与脂肪达不到平衡的状态。 进而不能升为精华,直接流入到其膀胱中,进而出现“京尼萨库”。 另外《蓝琉璃》 中有记载:人类长期居住在潮湿地带,能够令其肾功能减弱,肾不能将化水液中的精华和糟粕分离,进而引起该病。 由此能够看出,“京尼萨库”的外缘主要是因为日常饮食和起居不同所引起。

3.3藏医藏药对于“京尼萨库”治疗

众所周知, 我国传统藏族医学是随着藏传佛教发展而演变的。 在中华人民共和国成立之后,藏族医学走出佛寺,造福大众。 在现代藏医学中,将中医学的“身法自然”和“天人合一”进行结合, 合并现代西医的相关理论 , 在保留了传统藏医神奇功效之外,还能够在根本上巩固了藏医学在国际中的地位[4]。

3.3.1复方治疗 “京尼萨库 ” 在青藏高原中 ,传统的降糖药物有红景天、花锚、匙叶冀首草、诃子、黑果枸、沙棘、绿萝花、黄芪、余甘子、匙叶冀首草、五味子、芜菁和獐芽草属。 在最近几年,对上述药物的有效成分,使用仪器进行分析,获知其中包含了大量的生物碱,鞣质与黄酮类物质。 在以前藏医一般使用汤剂治疗“京尼萨库”疾病,但对于现代人来讲,汤剂在服用和携带上有着一定的弊端存在, 当代藏医在治疗该疾病上, 主要是利用丸剂为主,该丸剂中包含了大量的天然中草药。 例如,“石榴日轮丸中” 将“京尼萨库”病患的胃火在原 有基础上加 以提升 ,并将其“培根”降低,再如“十八味诃子利尿丸”中,使用诃子为主药,该药物能够达到收涩作用,药剂中的红花可以活血化瘀,豆蔻可以辛散行气,能够中和人体中的行气。 一般用于治疗尿频,尿急,糖尿病有着十分显著的治疗效果。 “晶珠糖尿康胶囊”是由诃子小檗皮和藏茜草等药物制成,上述药物降低血糖作用甚为明显[5]。 “三味甘露散”能够将人体内“三果”和“培根”达到平衡的状态。

藏医学者措如·才朗依照“京尼萨库”病患的特征,将以往藏医理论与方式进行了完美结合,并在多年的临床经验中,得出了下述结论:病患之所以发生这种情况,其根本原因在于病患自身不消化所导致的。 也就是当人们在摄入一些物质的时候,消化器官会进行吸收和提炼, 令各个相关组织或者能量达到平衡的状态。 如果外部因为令五源之精不能在根本上达到滋养五源的效果,进而令病患出现了“不消化”的现象。 当外部物质不能对人体达到营养的作用,在人体内就会出现紊乱的现象。 这也就令糖尿病疾病表现出了多样性的特点。 值得说明的是,该项理论从西医理论上来看,存在着一定相同之处。

3.3.2关于复方药剂的思考在以往 , 藏医在炮制药物方式较为陈旧,且地区之间存在着较大的差异性。 令藏药的质量出现了参差不齐的现象。 在现如今,藏药的炮制过程全面借助了高科技手段,并从化学分子水平的角度,对药物药理进行了全面认知,在根本上将藏药的药物作用加以提升, 减少了不良反应。 在此同时, 使用了现代的波谱技术对有研究价值的药物进行了全面分析,进而达到了显著的治疗效果。 现代藏医学认为,只有药物的有效成分和血液充分融合的时候,才能达到治疗效果。 因此,现代藏医学主要对药物吸收,代谢的动态过程进行全面研究。 从当前的情况开看,复方藏药的成分十分复杂,和中医相比,其药效的物质基础不甚明确,对于此,应该强化对其药理方面的研究, 并全面借鉴对天然药物加工炮制,对藏药进行全面的创新,既要将藏药的特色加以全面体现, 同时还要将当前科学研究成果进行利用。 将无科学的理论推翻,在根本上做到实践创新。

著名藏医措如·才朗经过实践, 研究出了加味石榴健胃散, 加味姜黄散与加味三味甘露散三种药物。 来治疗糖尿病。 该治疗方式的用药思路在于,如果要通过外部五源药物,直接作用于人体,或者作用于内部五源,能够令人体达到健康,因此就要解决外部五源和内部五源之间的转化过程, 上述三种药物能够在根本上将人体中消化吸收功能加以调节,在上述药物的作用下,依照其表象进行全面治疗,比如说,糖尿病病患加用二十五味珊瑚丸进行治疗,如果表现有肾虚症状的时候,可以对病患使用滋补强身丸和二十八位槟榔丸进行治疗。

从当前的情况来看,治疗糖尿病一般使用西药。 西药有着治疗迅速,药剂先进的优点,但如果病患长期仅仅使用西药进行治疗,会出现耐药情况,另外对患者的肝肾功能也会造成一定的损害。 在300多年前,藏医对糖尿病就开始了研究、从饮食到药物治疗上,均有一些研究成果,沿用到现在。