采集时间延长(共5篇)
采集时间延长 篇1
摘要:目的 分析影响全血采集时间的多种因素, 应用于有针对性地减少无偿献血中的全血采集时间延长, 以提高血液质量。方法 以Compoguard Complete全自动采血混合仪为主体, 利用其各种控制功能、数据处理能力和良好的通讯功能, 以及与血站计算机管理系统的实时联网, 统计分析一定时间段内所有全血的采集时间, 进而分析多种因素对全血采集时间延长的影响。结果 全血采集时间延长的比率为7.09%, 采血时间延长组的平均采血时间延长260.03 s (P<0.05) ;平均流速慢44.17 mL/min (P<0.05) ;平均年龄分别小3.94岁 (P<0.05) 。对不同影响因素进行单因素分析发现, 不同采血方式、采血量、性别、年龄段、采血环境、采血护士均有统计学差异 (P<0.05) ;对血液采集时间延长多因素Logistic回归分析发现, 变量采血量、性别和年龄有统计学差异 (P<0.05) 。采血量为300 mL时相关系数为3.91 (Exp (B) =49.92, 95%CI=23.42~106.42, P=0.00) , 采血量为400 mL时相关系数为1.96 (Exp (B) =7.10, 95%CI=4.60~10.96, P=0.00) ;性别的相关系数是-0.52 (Exp (B) =0.59, 95%CI=0.49~0.72, P=0.00) ;年龄的相关系数是0.04 (Exp (B) =1.04, 95%CI=1.03~1.05, P=0.00) , 即采血量较多的年龄较大的女性容易产生血液采集时间延长。结论 针对影响全血采集时间的因素, 可以采取有针对性的预防措施, 以有效地减少全血采集时间延长。
关键词:全血,采集时间延长,影响因素,分析
自1998年《中华人民共和国献血法》颁布实施以来, 血液采集及临床用血都发生了巨大变化, 其中采血对象从卖血者全部转变为无偿献血者, 临床用血从输注全血转变为成分输血是其中的两个重要变化。现今, 我国所有采供血机构采集的全血绝大多数用于制备各种血液成分, 制备有效的血液成分与全血的采集时间有较大关联, 因此在《中华人民共和国卫生部血站技术操作规程》 (2012版) 中明确要求:应当对采血时间进行控制。200 m L全血采集时间>5 min, 或400 m L全血采集时间>10 min, 应给予特殊标识, 所采集的全血不可用于制备血小板。200 m L全血采集时间>7 min, 或400 m L全血采集时间>13 min, 所采集的全血不可用于制备新鲜冰冻血浆[1]。而全血采集时间与献血者的各项客观条件, 以及采血环境、采血方式和血液采集者的操作能力等客观因素可能有较大关系[2,3,4]。珠海市中心血站2012年下半年开始全面使用Compoguard Complete全自动采血混合仪采集全血, 为研究采血时间的影响因素提供了更加科学和可靠数据。
1 材料与方法
1.1 对象
2012年12月17日至2013年6月16日笔者单位使用全自动采血混合仪采集的所有符合既定规格全血的采集活动。符合既定规格全血即能制备至少一种最小规格成分血的全血, 笔者单位以能够至少制备1单位悬浮红细胞为符合既定规格全血。
1.2 设备和软件
全自动采血混合仪 (规格型号:Compo Guard, 生产厂家:费森尤斯集团, 德国) ;Pass Spring System (安全输血标准化系统—全自动采血仪查询管理模块, 开发商:广东穿越医疗科技有限公司) , 该管理模块可查询到全自动采血混合仪记录下的每一袋血液采集过程的信息, 信息内容包括:献血唯一性序列号, 采血者、采血所用时间、采血地点、采血方式、采血预设采血量、实际采血量、采血程序是否中途结束、流量监测报警次数、重量突变报警次数、平均流量、重量、中断次数、总的中断时间等。通过查询系统, 能有效追溯到每袋血液采集过程信息, 便于血液质量跟踪控制。同时, 查询系统有各种采血数据统计分析功能, 如预设采血量与实际采血量对比, 平均流量, 平均采血数量, 出现报警过程的血袋比例等。
1.3 血液采集方法
采用四川南格尔生物医学股份有限公司提供的各种塑料采血袋, 在温度为18~24℃的自然环境下采集血液。操作者均为熟练掌握采血技术的资深护士, 献血者均采用坐位献血, 采集穿刺点与血袋平面垂直距离均约为40 cm。按照操作规程正确使用全自动采血混合仪, 站外采血时, 血液送回前将采血信息通过无线网络发送到血站“安全输血标准化系统”, 站内采血时, 采血信息直接进入血站“安全输血标准化系统”。具体工作模式是:全自动采血混合仪每采集一袋血液, 就会生成一条采血过程信息数据, 并保存在固定的文件里。当每次或每袋血液交接时, 通过开发好的与穿越信息管理系统联接模块, 上传数据;系统将会对采血数据自动判断, 生产相应的血液产品码, 并对少量或超量血液进行预报废处理;采血信息还可以通过献血唯一性序列号与献血者档案信息及其他信息进行无差错地匹配。
1.4 统计方法
1.4.1 统计采血时间延长的个数和比率:
全血采集时间200 m L>5 min, 300 m L>7.5 min, 400 m L>10 min, 换算为流量即:平均流量<40 m L/min, 定为采血时间延长个案, 不同因素时采血时间延长的比率=采血时间延长个案数/采血人数×100%。
1.4.2 数据分析采用Excel 2007和SPSS13.0软件进行统计分析。
对影响因素进行单因素χ2和多因素Logistic回归分析, 检验标准α=0.05。连续变量采用独立样本的t检验, 方差齐性检验采用F检验, 均数采用Mean±SD表示。
2 结果
2.1 血液采集时间延长的总体情况
本次研究共截取自愿献血并符合既定规格的献血共8552人次, 分析时段内献血者没有重复献血, 男女性别比1.36∶1, 其中采血时间延长606例, 比率为7.09%。献血者平均年龄 (28.79±9.21) 岁, 全血采集平均流速 (71.79±21.65) m L/min。
2.2 血液采集时间延长的不同因素分析
通过对不同采血量的采血时间延长分析发现, 在采血量为200 m L、300 m L和400 m L组中, 平均采血时间分别比对应正常组延长235.93 s、314.42 s和389.74 s (P<0.05) ;平均流速分别比对应正常组慢40.31 m L/min, 42.83 m L/min和48.04 m L/min (P<0.05) ;平均年龄分别比对应正常组小3.81岁, 2.23岁和3.94岁 (P<0.05, 表1) 。
2.3 不同因素对血液采集时间延长的单因素分析
对不同影响因素进行单因素χ2分析发现, 不同采血方式、采血量、性别、年龄段、采血环境、采血护士均有统计学差异 (P<0.05, 表2) 。
2.4 不同因素对血液采集时间延长多因素Logistic回归分析
对单因素分析中有意义的影响因素进行多因素Logistic回归分析发现, 只有采血量、性别、年龄等影响因素进入方程。其中采血量为300 m L时相关系数为3.91 (Exp (B) =49.92, 95%CI=23.42~106.42, P=0.00) , 采血量为400 m L时相关系数为1.96 (Exp (B) =7.10, 95%CI=4.60~10.96, P=0.00) ;性别的相关系数是-0.52 (Exp (B) =0.59, 95%CI=0.49~0.72, P=0.00) ;年龄的相关系数是0.04 (Exp (B) =1.04, 95%CI=1.03~1.05, P=0.00) 。即采血量较多的年龄较大的女性, 容易产生血液采集时间延长 (P<0.05, 表3) 。
3 讨论
全血输注的适应证很少, 仅包括:急性大量出血、体外循环和换血[5,6], 因此全血主要制备成悬浮红细胞, 新鲜冰冻血浆, 冰冻血浆以及血小板。全血采集时间延长容易使血小板在针头处聚集, 形成凝块, 塞住针头, 影响血液的成功采集;采血时间延长也会使血液经过没有抗凝剂的导管时产生凝集, 形成凝块, 并且消耗大量的凝血因子、纤维蛋白原和血小板, 从而降低了相应血液成分的质量, 影响临床治疗的效果, 同时血液凝块在较长时间的保存期间还会产生溶血现象, 对受血者产生不良反应[7,8]。本文从采血方式、采血量、采血环境、采血护士、献血者性别和年龄6方面分析引起全血采集时间延长的相关性, 基本覆盖了采供血机构当今工作过程中可以明确地控制和识别的因素[9]。单因素分析结果发现, 6种因素对全血采集时间延长的影响都有统计学差异, 多因素Logistic回归分析仅发现采血量较多的年龄较大的女性, 容易产生血液采集时间延长。其中单因素中年龄较大献血者、采血量较多发生全血采集时间延长的比率分别小于年龄较小献血者、采血量较少的情况, 而多因素Logistic回归分析发现采血量较多的年龄较大的女性, 容易产生血液采集时间延长, 结果相反, 两种分析方法产生的明显差异原因在于, 单因素分析只针对单个变量进行分析, 而实际上全血采集时间的影响因素有很多, 例如采血方式、采血量、采血环境、采血护士、献血者性别和年龄等因素, 因此多因素分析才是最佳的分析方法, 进而得出采血量较多的年龄较大的女性, 更容易产生血液采集时间延长的结果。
注:*编号表示9个不同的资深护士
同时, 本文分析结果与其他从业者的研究结果在单因素方面部分相似、部分不同或相反。张婷等[10]分析流动采血车无偿献血采血时间的影响因素认为男性采血时间延长者多于女性;年龄越小采血时间延长比例越大;献血量对采血时间延长无影响。王清等[11]分析血站外无偿献血采血时间影响认为:性别对采血时间无影响;年龄越小采血时间延长比例越大。笔者的单因素分析男性采血时间延长者少于女性, 与之相反, 可能是上述从业人员研究的时间比较早, 无偿献血知识和认可程度有差别, 无偿献血人群的更加有趋同性, 比如当时下达指标的无偿献血比例较多, 而现在笔者单位现在全部是自愿无偿献血者;或者采用秒表进行人工收集采血时间存在较大误差, 以及收集较多数据的难度很大, 分析的结论较难精确。但可以明确的是:采血时间延长的判定标准存在变化、研究范围和统计方法存在差异, 这些都可能影响分析的结果, 比如当时判定采血时间延长的标准是:采集200 m L全血时间>3 min, 采集400 m L全血时间>6 min;以及他们仅对血站外和采血车中进行全血采集作了调查分析, 并且未对多因素进行综合分析[10,11]。
分析结果提示, 在本地区无偿献血实践中, 应对年龄较大的女性献血者予以更多的关注, 其原因可能是:年龄较大的女性相对年轻人群其身体结构上脂肪占比率较大, 且分布趋于中心性[12], 从而相对总的血容量较小、静脉血管较细、静脉血管充盈较差, 所以对于静脉血管较细、充盈较差的年龄较大的女性献血者, 应尽量采集200 m L规格的血液, 而不应仅仅凭体质量决定采血量, 从而最大限度地防止采血时间延长的发生。
根据单因素分析结果, 采取集中式的采血方式和采血车采血时更易产生采血时间延长。这与本地区无偿献血实践相符, 因为本地区往往使用采血车进行集中采血, 集中采血一般在学校和工厂进行, 学校和工厂往往是选择200 m L的献血规格, 且工厂以30岁以下的女工为主。今后工作中应当充分考虑这两项因素, 应为献血者提供舒适、温馨、卫生的献血环境, 缓解献血者心理的担忧和紧张情绪;在有组织的采血活动中, 合理安排献血者的分批, 避免献血者的拥挤, 防止献血者产生焦虑情绪, 从而避免因心理因素引血液采集过程的短暂不畅, 造成采血时间延长[13]。同时, 做好宣传教育工作降低或者避免它们对采血时间延长的影响, 从而保证血液成分的质量。
本次调查分析发现全血采集时间延长的比率为7.09%, 产生原因也可能与献血者自身条件高度相关, 主要是静脉血管的大小、充盈程度影响血液流速[13,14,15]。若能设定评估静脉血管粗细和充盈程度的标准, 且在采集过程中定量评估静脉血管大小和充盈程度, 并如实记录, 也许能够充分分析产生采血时间延长的主要客观原因, 并依此制定最佳采集方案, 从而进一步减少采血时间延长的比率。
本次研究采用Compo Guard Complete全自动采血混合仪及Pass Spring System组成的系统对全血采集过程的质量数据进行监测和记录, 初步分析了全血采集时间延长的影响因素。同样, 利用本系统还可以研究全血采集过程中其他因素对血液质量的影响, 比如, 流量报警次数和时间与形成血液凝块的关系;采血平均流速及流量报警影响制备血小板的质量等。类似设备和软件在采供血系统推广, 可以获取全血采集过程的大数据, 用于客观和精确地制定全血采集的质量控制要求, 更好的提高国家或地区的整体血液质量和管理水平。
延长你人生的光照时间 篇2
在我眼中,人生如光。清晨的光好似我们的青春;正午的光恰似人生的中年;夕阳的光就如人生的古稀。
晨光,照亮新的一天,总是让人想起我们的青春,在那青葱的岁月里,我们总是有着无尽的激情与憧憬,我们坚持理想与梦想,我们不怕苦难与挫折,我们可以真诚地欢笑与哭泣。
这个阶段女人要用工作来延长人生的光照时间,工作中的女人是美丽的。工作拓展了女人的视野,启发了女人的思维,丰富了女人的情感;工作教会女人更加懂得和珍惜爱,只要女人真心爱工作,工作就会同样爱上女人,且不会背叛离弃;工作中的女人是最美丽的,这种美丽更是不可替代的。如果把年轻靓丽的容颜比作花朵的话,那么经过工作历练的美便是从花朵中提炼出来的精华。前者娇嫩易逝,后者却历久弥香。
工作赋予了女人自立自强的人格魅力。工作,让女人走出了狭小的家庭生活空间,让女人的视野开阔,心也随之澄明起来;工作,让女人发现了更能凸显自己个性价值的方式;工作,也最能让女人找到自己的尊严。面对一个自尊自爱、自立自强的女人,相信每一个人都会由衷赞叹她的美丽。
正午的阳光,来得炽热,让人焦躁难耐,正如处在中年的女人,她们过了可以憧憬和畅想的年纪,她们要学会接受现实,要释放生活与工作的无尽压力。
此时女人要通过健康延长人生的光照时间。所以女人一定要对自己好一点儿,关爱身体,珍爱自己的健康。健康的女人才是最美丽的,美丽更因健康而丰富多彩。健康是一个女人幸福的基石,只有保持健康的身心,才能用最大的热情去工作,去成就女人心中的梦想,更会让你的生活幸福快乐。
还要通过关爱家人延长你人生的光照时间。家,是难舍的亲情,是温馨的集体,是充满了爱的世界,是一个永远温馨而动人的话题——在这里,父母用慈爱的伞为儿女撑起一方晴空,儿女用孝顺的心给父母奉上一杯香茶;在这里,洋溢着浓浓的夫妻之情伙伴之谊,夫妻彼此独立又彼此融合;在这里,亲子和谐、共同成长,演绎着一幕幕感人至深的故事。可以说,爱家人是女人最柔软的情怀。
夕阳之光,红得浪漫,只可惜转眼即逝。就好像年老时回忆以往的美好记忆,只可惜再美也已成回忆了。
此时的你已经到了退休的年纪,要通过爱好延长人生的光照时间。相信87岁摩登老太周玲很多人都不陌生,开始学习摄影的时候,周奶奶已经是80高龄了。从一开始的一窍不通,到后来拍出来的照片被专业摄影记者都赞叹。
每天早上起来,这位摩登老太都要化妆。眉毛、眼线,她已经纹了十几年了。擦爽肤水、护肤霜、粉底、腮红、口红,5分钟就搞定。周奶奶在博文里说:“每个阶段的人都有自己的美,年轻人有自然美,老年人也有属于自己的美,年纪大的人更不应该放弃对美的喜爱和追求。”现在她每天还要去接触新的事物,在手机上安装各种新的应用,周奶奶博文里的一句话可以用来形容这位摩登老太——老人,不该厌倦生活!
光似人生,虽短暂却在不停地变化。而我们能做的,是尽可能地延长自己人生的光照时间。
采集时间延长 篇3
现在的可穿戴设备包括智能手表, 如三星Gear智能手表和苹果手表, 它们提供网络连接、高质量显示屏和许多特性。另外还有面向健身的可穿戴设备, 如Fitbit Flex和Jawbone UP4, 它们都为数据采集和健身跟踪而进行了优化。随着可穿戴设备变得越来越流行, 消费者都很关心设备的充电周期有多长。电池续航时间是消费者在决定购买哪种可穿戴产品时所考虑的最重要因素之一。
本文介绍了一种用于满足可穿戴设备最重要的低功耗设计要求的新型降压-升压稳压器。首先考察典型可穿戴系统的框图设计, 然后分析新型降压-升压稳压器如何增加功率效率, 以延长电池续航时间。本文分析新型稳压器如何使用自适应限流脉冲频率调制 (PFM) 和强制旁路模式提供从降压到升压的平滑转换, 以防止可穿戴设备应用中的信号毛刺, 轻负载效率和快瞬态响应在这些应用中至关重要。
1 可穿戴设备需要降压-升压功能
典型的可穿戴设备电源解决方案使用至少三个DC-DC稳压器和3-5个LDO, 这会占用宝贵的电路板空间。LDO也欠缺降压-升压稳压器的高效率和可靠性。例如, 当使用LDO为配备输出电压约为3.3V的锂离子电池的系统外设供电时, 来自应用处理器的大突发电流会造成Vin下降到LDO调节电压以下, 造成内存重置或应用关断。ISL9120降压-升压开关稳压器 (见图1) 解决该问题的方法是提供更宽Vin范围和升压功能, 以避免在Vin降至低于输出电压时由于低压毛刺造成电池掉电。只需一个采用1.41mm x 1.41mm小尺寸封装电感即可实现上述目标, 设计工程师无需再在效率或外形上做出妥协。
ISL9120提供1.8V-5.5V输入电压和1V-5.2V可调节输出电压, 使设计工程师能够灵活地满足各种设计需求。其支持强制旁路模式的自适应PFM工作模式和2A开关以高效率支持低负载和高负载电流, 确保延长电池续航时间和减少热量生成。该稳压器还以2.5V输入电压和3.3V输出电压提供800m A电流。在系统处于无需稳压器的待机 (stay alive) 条件期间, 其进入强制旁路模式, 这可减小功耗, 使静态电流小于0.5µA。
2 近距离审视可穿戴设备
典型可穿戴设备架构中包括微处理器、内存、显示器、传感器、通信IC和电池充电块等元件。图2显示了用于基础可穿戴设备的典型电源系统。
首先, 讨论降压-升压稳压器如何为可穿戴系统增加价值。对需要约3.3V-3.6V输入电压的应用, 降压-升压稳压器高效地使用电压范围为4.375V-2.5V的广泛新型化学电池。降压-升压稳压器在电池电压 (Vbat) 为2.5V-3V时处于纯升压模式, 然后在Vin≥3V和<3.9V时处于降压-升压模式, 最后在Vbat=3.9V-4.5V时处于纯降压模式。
3 LDO获得来自预稳压器的帮助
诸如Wi-Fi和显示模块等多种应用由一个LDO供电, 如果电力直接来自电池, 则这些外设会产生大功率损耗, 因为L D O的效率等于Vo u t除以Vi n。在较高负载时, LDO的功率损耗更高并产生更多热量。将降压-升压转换器用作LDO的预稳压器有助于提高系统效率。此外, 利用该配置, LDO始终经历恒定Vin (降压-升压输出) 功率损耗, 而不是在直接用电池供电时会产生的更大功率损耗。
另外, 增加更多穿戴设备特性还要求更快的处理速度, 这推动了对更高效的电源管理的需要。当多个应用同时工作时, 短时大电流脉冲会造成局部节点电压降至建议输入范围以下, 并会造成应用关断。这种行为非常有害, 可通过将降压-升压转换器用作这些设备的预稳压器予以避免, 例如液晶显示器 (LCD) 和由LDO供电的应用。
ISL9120降压-升压稳压器在低负载和高负载条件下均提供优异的效率。如图3所示, 其自适应PFM工作模式可帮助它在较高负载时实现高达98%的效率, 在较低负载条件时达到86%以上的效率。这可确保降低功耗和减少热量生成, 从而延长电池续航时间, 并通过消除对外部散热器的需要而节省电路板空间。为在输出电流范围上实现效率优化, ISL9120实施多级限流方案, 从350m A到2A分为32个等级。
如图4所示, 从一个等级到另一个等级的转换由一个PRM脉冲串中的脉冲数量决定。在既定的峰值限流等级下, 脉冲数量会随着输出电流的增加而增加。当脉冲数量达到现有限流的上限阈值时, 限流转换到下一个更高等级。同样, 如果脉冲数量达到现有限流的下限阈值, 则器件将转换到峰值限流的下一个较低等级。如果脉冲数量在最高限流时达到上限阈值, 则限流将不再上升。ISL9120还支持强制旁路模式, 这时无需输出调节。其系统待机模式实现了小于0.5μA的超低静态电流消耗。例如, 降压-升压稳压器会在给LDO供电且LDO处于输出电流接近零的待机模式时, 施加强制旁路模式。在此条件下, 使降压-升压稳压器进入旁路模式对LDO基本没有影响, 还会为稳压器节省41µA的静态电流消耗。
仔细观察图2可以看出, 使用降压-升压稳压器的可穿戴设备应用具有优势。例如, 心率监视器传感系统需要约3.3V输入电压, 系统设计工程师通常建议使用2-3个LED来进行准确的心率监视, 因为这对可穿戴设备放置的依赖较小, 并适用更广泛的最终用户。但该配置需要更大的电流消耗。将ISL9120用作预稳压器非常适合这种应用, 因为电池可直接给其供电, 从而提供更高的系统效率 (更长电池续航时间) 、对输入扰动的更高抵抗力以及极低输出纹波。当心率监视器不工作时, 可使ISL9120进入旁路模式, 这时只消耗0.5µA电流, 直至被唤醒。
可穿戴LCD尺寸小并且通常使用一个白光LED背光灯。如图2所示, 现有解决方案使用5V升压来给LCD块供电。广泛的小尺寸 (1-2英寸) LCD可使用3V-3.6V而非5V电源供电。这使降压-升压稳压器对实现更高效的电源设计非常具有吸引力。最后, 可穿戴设备具有集成Wi-Fi的趋势, 该系统通常需要3.3V供电电压和低输入纹波。由于可穿戴设备的空间限制, 小而紧凑的设计是基本要求。同样, 这时ISL9120用作预稳压器非常合适。
4 结论
现在的高性能应用处理器和图形处理器单元结合更高集成度和更小外形, 以管理越来越多的可穿戴设备功能。面对这些不断增多的设计挑战, 高效的电源管理现在变得尤其重要。事实证明, 支持自适应限流PFM模式的新型降压-升压稳压器可满足这些要求, 从而延长电池续航时间, 使下一代可穿戴设备能够连续工作更长时间且工作温度更低。
参考文献
[1]了解有关ISL9120高效率降压-升压稳压器的更多信息
[2]观看ISL9120视频概览
水泥凝结时间突然延长的原因分析 篇4
1 原因查找
1.1 从过程质量控制数据查找原因
5月22日凝结时间偏长后, 立即查找过程控制数据, 我公司水泥SO3含量每小时由荧光分析仪检测一次, 荧光分析数据综合样SO3含量为2.22%, 控制指标为 (2.10±0.3) %, 在控制范围之内, 为此怀疑荧光分析仪数据和化学分析数据是否存在较大偏差, 为此我们做了对比, 见表1。
%
从表1可以看出, 荧光分析与化学分析数据偏差不大, 在可控范围内。水泥凝结时间虽然偏长, 但是水泥强度基本正常。为此, 在原因不明的情况下, 水泥SO3的控制指标下调到 (1.90±0.3) %, 但水泥的凝结时间并没有改观。
1.2 从助磨剂查找原因
因我公司生产P·C32.5水泥使用0.15%的助磨剂, 虽然进厂均与空白样做对比试验, 但是试验主要以强度为主。5月26日再次生产P·C32.5时, 决定停用助磨剂几小时, 为保证水泥强度, 混合材总量也相应做了调整, 结果见表2。
从表2可以看出, 水泥强度基本正常, 加助磨剂的初凝时间比不加助磨剂的延长45min, 这与选择助磨剂前的试验结果基本一致, 但是实际水泥凝结时间比以前延长近200min, 因此助磨剂的掺加不是影响水泥凝结时间的主要因素。
1.3 从淋水查找原因
受生产及天气原因的影响, 夏天我公司入磨熟料温度较高, 成品车间为降低熟料温度, 在入熟料调配库的长皮带、熟料调配秤下等多处淋水, 为此, 怀疑淋水影响较大, 要求成品车间停止淋水, 进行原因查找。淋水对水泥凝结时间的影响见表3。
从表3可以看出, 淋水比不淋水的水泥初凝时间延长了75min, 但是也非主要因素。
1.4 从粉煤灰查找原因
淋水因素排除后, 我们开始查找原材料, 原材料均比较稳定, 粉煤灰来源为供应多年的某大型发电厂, 粉煤灰进厂每车对Loss和fCaO进行检测, 抗压强度比和SO3定期进行检测, 检测频次较少。经仔细分析后认为其他原材料均变化不大, 怀疑粉煤灰由于库存量少, 基本是现进现用, 因此在同一磨机中, 前4h使用8%粉煤灰, 每小时取样一次 (4个样混合均匀后为T-009) , 取样后停止使用粉煤灰, 将粉煤灰秤8%的用量分解到石灰石秤1%、水渣秤4%、煤矸石秤2%和石煤渣秤1%, 停用粉煤灰2h后, 每小时取样一次, 取4h (4个样混合均匀后为T-010) , 试验结果见表4。
从表4可以看出, 掺粉煤灰比不掺粉煤灰的水泥初凝时间延长了173min, 影响较大。为进一步确认粉煤灰的影响, 一方面对输送机内粉煤灰进行了SO3检测, 同时取出磨不掺粉煤灰的32.5水泥外掺10%的粉煤灰, 混合均匀后对凝结时间进行检测。测试结果见表5。
从表5可以再次进行确认, 粉煤灰影响了水泥凝结时间, 同时对输送机内粉煤灰SO3检测, 结果为6.12%, 远高于进厂定期检测结果。
2 影响因素进一步分析
确认为粉煤灰影响水泥凝结时间后, 立即召集粉煤灰供应商, 经了解, 今年由于我公司粉煤灰用量加大后, 粉煤灰供应比较紧张, 原大电厂供应的粉煤灰已不能满足生产需要, 部分粉煤灰从小电厂采购, 小电厂燃料极不稳定, 导致了粉煤灰中SO3的波动。鉴于供应商擅自更改供应点的行为, 我公司对其作出了相应的处罚, 并对未使用完的粉煤灰进行处理。
3 采取措施
1) 采购部门加大对粉煤灰供应点的关注力度, 如供应点发生变化时应及时沟通。
2) 质检部门加大对粉煤灰SO3的检测频次, 为快速检测是否对凝结时间有影响, 可采取粉煤灰外掺检测方法。
4 结论
采集时间延长 篇5
1 选择血管时要选粗直的静脉
头部有耳后静脉、颞浅静脉, 其次是手背静脉, 同时避开关节血管, 保持套管进入血管长度, 送管时动作轻柔, 减少来回移动。
2 剃头面积
在剃头发时, 面积尽量大点, 约8 cm×8 cm, 和贴膜大小相等。
3 掌握正确的穿刺方法
针头与皮肤呈10°~20°角刺入血管, 见回血后用右手大拇指、食指固定针芯保持不动, 再用左手大拇指和食指持套管外端“Y”处, 轻轻将部分套管全部送入血管内, 见液体点滴通畅后, 左手将针芯全部拔出。
4 穿刺成功后的固定
因小儿在扎针时哭闹, 容易出汗, 使透明膜粘贴不紧, 应在穿刺前用碘伏消毒皮肤, 穿刺成功后, 再用75%乙醇脱碘, 因为乙醇挥发性较强, 短时间内穿刺部位皮肤即可干燥, 使透明膜粘贴紧, 固定好针头, 延长留置时间[2]。
5 正确的封管方法
当输液完毕时, 关闭输液器的调节器, 将针头与肝素帽分离, 消毒肝素帽, 用抽有生理盐水的5 mL注射器直接刺入肝素帽内, 先缓慢推注2 mL封管液, 边推余液边退针头斜面至肝素帽内使其充满整个管腔及肝素帽腔, 再将留置针延长管上的关闭夹在靠近“Y”接上端关闭, 拔掉针头。
6 持续热敷穿刺肢体
因热疗可改善血液循环, 促进静脉血回流, 有助于血管创伤的修复。
7 减少自行拔针
为防止小儿自行拔针, 采用外科用的网膜, 以固定留置针, 大大减少了自行拔针的现象。
8 加强宣教
告知家长留置针的好处和保护方法, 如睡觉时不要躺于扎针侧, 喂奶时不要摩擦家长身体。保持留置针局部清洁、干燥, 防止穿刺点感染, 避免洗头、洗澡等。
关键词:静脉留置针,穿刺,护理
参考文献
[1]陈月英, 孙秀风.小儿静脉留置针穿刺方法的改进[J].护理研究, 2008, 22 (3A) :589.