牙齿美白技术

牙齿美白技术（精选10篇）

牙齿美白技术 篇1

随着时代的发展, 人们对牙齿的审美发生变化, 越来越多的人有美白牙齿的需求, 牙齿染色的原因有多种:包括年龄增长、吸烟、疾病 (四环素牙、氟斑牙、牙髓坏死) 、食物或饮料 (咖啡、茶叶、橙汁、红酒、可乐) 等。外源性着色主要是由于食物色素着色、烟渍等造成, 是牙齿表面的变化, 采用普通漂白的方法即可达到漂白效果;然而牙齿内源性着色 (氟斑牙、四环素牙、外伤牙及增龄原因造成) 无法通过清洁表面达到脱色效果。Beyond冷光技术作为牙齿美白的新技术, 主要通过氧化还原反应来实现牙齿脱色美白效果[1]。我院牙科门诊接诊了需要美白牙齿的患者67例, 采用Beyond冷光牙齿美白技术进行治疗, 美白效果较为良好, 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院牙科门诊2013年4月-2014年4月需要美白牙齿患者67例, 其中先天性黄染牙50例, 四环素牙17例。男23例, 女44例, 年龄23~41 (29.83±6.15) 岁。需漂白牙主要是前磨牙与切牙, 数量为576颗, 无龋、活髓, 釉质层良好, 无过敏及漂白史。

1.2材料

Beyond冷光牙齿美白套装与Vita比色板。

1.3 方法

在自然光条件下, 进行牙齿的比色鉴定及摄照记录, 将Vita比色板按照由浅到深的颜色如下顺序排列:B1 A1B2 D2 A2 C1 C2 D3 A3 D4 B3 A3.5 B4 C3 A4 C4。实施治疗时, 为了避免药物不慎滴落, 对患者口唇部造成灼伤, 先在嘴唇与口腔黏膜涂上凡士林;指导患者戴好护目镜, 然后使用抛光砂对牙齿表面、缝隙进行清洁, 漂白区间为两侧第二前磨牙之间的16个牙;确定需美白牙齿之后戴上开口器, 将牙龈上的水分吸干, 在牙龈保护树脂安装针头, 均匀注射于牙龈, 遮盖附着龈2~3mm, 厚度以0.5mm为宜, 在口镜下确定牙龈沟闭合完全后, 用光固化灯以移动方式照射, 全口约30~40s钟即可固化;完成牙龈保护工作后, 吹干牙面, 将美白凝胶均匀涂抹于上下16颗牙齿上, 厚度以2~3mm为宜, 注:在使用前1h从冷藏设备中取出美白凝胶, 使其达到室温;从注射器中推出少量美白凝胶到治疗盘中, 确认其外形是无色透明均匀胶体的正常状态, 方可使用。再调整beyond普洋冷光牙齿美白仪照射角度, 与牙面呈90度垂直, 灯头尽量靠近开口器。开始第一次8~12min光照程序结束后, 用强吸管吸掉牙面的美白凝胶, 此时不可用水冲洗;然后重复两次涂抹凝胶全过程, 光照8~12min。如过程中, 患者感受到疼痛或酸软等感觉, 需立即停止照射, 用棉签将氟保护剂涂于擦干的牙面上。上述步骤完成后, 轻轻地将牙龈保护树脂移除, 然后清水冲洗牙齿、牙缝, 最后用强吸管吸走牙齿、牙龈表明的水, 将开口器与护目镜取出, 漱口并立即进行牙齿比色, 同时用相机拍照留档, 期间嘱禁喝有色饮料、禁吃含色素食物或吸烟等。通常是治疗后2周记录牙色。如果首次治疗效果不明显或患者牙齿染色较深, 可在2周后再进行1个疗程的治疗。

1.4 疗效评判标准[2]

患者取端坐位, 在自然光下采用Vita比色板进行比色, 通过对照, 医师与患者工作作出判断, 先分别判断每颗美白牙齿, 然后取全部美白牙齿的平均色数为最终值。根据美白前后牙齿色阶的差值把疗效分为3个级别:显效:提高5个色阶;有效:提高3~4个色阶;无效:提高≤2个色阶。总有效率= (显效+有效) /总例数×100%。

2 结果

治疗2周后, 通过Vita比色板评判, 其中显效41例 (61.19%) , 有效21例 (31.35%) , 无效5例 (7.46%) , 总有效率为92.54%;6个月后复查, 显效32例 (47.76%) , 有效25例 (37.31%) , 无效10例 (14.93%) , 总有效率为85.07%。

3 讨论

目前临床应用的牙齿外漂白技术不会对牙齿造成明显损伤, 不会导致牙髓出现不可逆的改变, 且该技术美白牙齿起效快, 效果理想, 逐渐成为应用较普遍的牙齿美白治疗方法。牙齿漂白技术的治疗原理主要有两种, 一种是氧化漂白, 另一种是酸蚀漂白。Beyond冷光牙齿美白技术则是在纳米光化氧化触媒环境下实施氧化漂白的一种新型牙齿美白技术。借助纳米颗粒及其光解特性, 在低温环境中, 迅速活化并氧化分解由过氧化氢激发出的大量单线氧原子, 在这样的条件下完成美白过程[3]。实施Beyond冷光牙齿美白治疗所用到的亲水凝胶粘合复配技术, 能有效避免传统牙齿美白剂由于分子张力引起的牙表面涂刷不均匀, 冷光技术专用的美白剂在牙齿表面表现出非常好的亲水粘合性、强渗性、均匀性, 使美白剂能紧密的黏附在牙面, 经过冷光的照射, 获得较好的深层美白效果。当前临床应用的Beyond冷光牙齿美白剂增加了脱敏物质成分, 能够较好地预防患者出现牙过敏、刺激等情况, 但也避免了一些病例出现牙髓刺激问题, 常见症状为牙酸痛后出现牙过敏反应[4]。主要影响原因与1个疗程治疗时间短、冷光的照射增强了美白剂的氧化作用与渗透作用相关, 对牙齿产生的较强刺激提升了牙髓敏感的风险[5]。本研究在治疗后, 给予治疗过程出现牙敏感的患者口服消炎镇痛类药物, 能较好缓解治疗后牙齿的不适。一些临床研究也指出, 四环素牙病患伴随不同程度的牙齿釉质缺损, 涂刷美白剂时, 美白剂会直接接触到牙本质, 治疗过程容易出现牙本质敏感, 致使治疗被迫中断。然而牙髓损害是可逆的, 一般暂停1~2周, 待牙敏感症状消退后, 可继续接受治疗。通常, 中度以上的四环素牙不适宜实施Beyond冷光治疗。Bowels等在研究中指出, 对牙齿采用加热美白技术, 加热过程, 过氧化氢会迅速渗透进牙髓腔中, 且腔内过氧化氢含量不断增加[6]。一部分患者的牙髓酶会在加热时对过氧化氢出现敏感性, 然而临床治疗中发现, 只有极微量过氧化氢会渗透进牙髓腔, 由此引起的不良反应的临床统计病例不多。

本结果显示, 第一次治疗后, 效果良好者, 牙齿经一段时间使用后, 可能会出现颜色反跳, 复查时有效率会下降。对此, 笔者建议, 患者一旦观察到颜色反跳, 可及时复诊增加1个疗程的治疗, 以巩固、增强美白效果。另外, 治疗至复查期间, 患者需严格遵医嘱不食用含色素饮料或食物, 禁止吸烟, 以防降低治疗效果。总的而言, 采用Beyond冷光美白技术漂白牙齿是一种安全性高、效果明显的牙齿美容方式, 可于临床推广应用。

摘要：目的 观察采用Beyond普洋冷光牙齿美白技术漂白牙齿的临床效果。方法 选取医院收治的需接受牙齿漂白患者67例, 先天性黄染牙50例, 四环素牙17例。均进行Beyond冷光牙齿美白治疗。治疗2周后记色, 6个月后复查。结果 治疗2周后, 通过Vita比色板评判, 其中显效41例 (61.19%) , 有效21例 (31.35%) , 无效5例 (7.46%) , 总有效率为92.54%;6个月后复查, 显效32例 (47.76%) , 有效25例 (37.31%) , 无效10例 (14.93%) , 总有效率为85.07%。结论 Beyond冷光牙齿美白技术漂白牙齿的疗效良好, 可推广应用于临床牙齿漂白治疗。

关键词：Beyond冷光牙齿美白技术,漂白牙齿,疗效观察

参考文献

[1] 刘宪国, 姚咏芳.Elite Smile超冷光牙齿美白的临床效果评价[J].中国美容医学, 2010, 19 (5) :741-742.

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[3] 强艳丽, 刘道峰, 李芳, 等.超冷光美白技术治疗变色牙49例临床观察[J].山东医药, 2010, 50 (42) :42-43.

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[6] Fugaro JO, Nordahl I, Fugaro OJ, et al.Pulp reaction to vital bleaching[J].Oper Dent, 2004, 29 (4) :363-368.

牙齿美白技术 篇2

【关键词】冷光牙齿漂白技术；活髓牙；病理

【中图分类号】R781.4+6 【文獻标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0031-01

近几年，随着人们对爱美的追求与欲望越来越强烈，很多人都选择利用牙齿漂白技术漂白牙齿，冷光牙齿漂白技术的应用非常广泛，不过该技术使用的安全性也引起了较多讨论[1]。在活髓牙漂白后，可能会诱发不良反应，其中最为常见的就是牙齿敏感，产生的原因在于髓腔受到过氧化氢的影响，导致牙髓被刺激，不过也有资料表明，过氧化氢的使用不会产生不良影响，较为安全[2]。与传统漂白技术相较，冷光牙齿漂白技术在光源、药剂方面均有明显改进，可以使牙髓刺激减少。本文主要分析冷光牙齿漂白技术对活髓牙牙髓影响的病理影响，选取了我院收治的16例患者进行研究，现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2013年11月至2014年11月间收治的16例（64颗）患者作为研究对象，其中男性9例，女性7例，年龄在32至65岁间，平均年龄（43.19±4.27）岁。每例患者均有4颗需接受正畸治疗，不存在牙齿龋坏症状，患者牙周组织无异常，自愿参与本次研究，通过电活力测试与温度测试，发现牙髓活力无异常。根据不同的处理方式，将患者分为对照组与观察组，对照组（14颗）不给予任何拔除处理，观察组（50颗）给予拔除处理，其中有28颗为即刻拔除，22颗为漂白1周后拔除。

1.2 一般方法

对照组：不给予漂白药物，术后选择即刻将牙齿拔除。

观察组：于漂白后拔除，有28颗牙齿在漂白后即刻拔除，22颗牙齿在漂白1周后拔除。

1.3 标准制备方法

将牙齿拔除后，选取牙颈3毫米部位横断，取10%中性福尔马林液置入，固定48h，取脱矿液置入脱矿，脱矿液由70%蒸馏水、20%甲酸、10%盐酸组成，然后利用清水进行清洗，清洗时间为24h。取10%中性福尔马林液固定24h，利用酒精逐级给予脱水，实施HE染色操作，利用显微镜对牙齿进行观察，给予组织学评估，所有评估均由同一名医师进行。

2 结果

2.1 患者临床症状

在本次研究的16例患者中，共有64颗牙齿进行研究，其中有50颗牙齿经漂白后拔除，患者在手术实施过程中，无不适症状，术后经观察后，患者也无任何不适症状，漂白牙齿的患者在漂白时间达1周后，也不存在不适症状。

2.2 患者的病理切片情况

对照组中有14颗牙齿未拔除，经病理切片，可观察到牙髓组织无异常，不存在水肿、空泡等情况，成牙本质细胞均正常。在漂白即刻拔除与漂白1周后拔除患者中，均不存在牙髓组织改变的情况，也未观察到水肿、空泡症状，成牙本质细胞均正常，牙髓结构无异常。

3 讨论

近几年，冷光漂白技术在四环素牙、氟斑牙、生理性黄牙中被广泛应用，美白效果较为理想。冷光漂白技术具有操作简单，且不需将牙体组织磨除的特征，从而在临床中被应用[3]。医疗技术与水平提升的同时，人们也意识到技术使用的安全性，本文主要分析冷光牙齿漂白技术对患者活髓牙牙髓影响所产生的病理影响，研究该技术使用的安全性。

以往有研究显示，利用热和过氧化氢，能够使四环素牙达到美白的目的，不过这种漂白方式可能会损害牙髓组织[4]。实施加热美白操作后，过氧化氢会渗进牙髓组织，浓度增加后，与加热会产生一种协同作用，部分牙髓对加热过氧化氢的敏感度较高，不过并不能将髓腔内酶活性完全抑制，在临床治疗中，渗进髓腔的过氧化氢含量并不高，因此，牙髓损害发生率并不常见[5]。

在冷光牙齿漂白技术中，美白药物主要为二氧化硅、过氧化氢，可以取得满意的牙齿美白效果，在给予美白操作后，能够使牙齿产生光泽，该项技术在光源上有明显改进，采用强度较高的蓝光，波长在480至520nm间，可以将有害的红外线、紫外线隔离，这样的光学处理方式比较特殊，且照射温度不高，能够使牙髓刺激减轻，安全性较高[6]。

从本次病理学研究结果中发现，对于漂白即刻拔除与漂白1周后拔除的患者而言，他们的牙髓组织并未产生明显变化，也不存在水肿、空泡症状，成牙本质细胞均正常，牙髓结构无异常[7]。这表明冷光漂白技术不会对患者牙髓组织产生不良影响，治疗有着较高的安全性，能够被应用于临床中。

值得注意的是，在使用冷光牙齿漂白技术前，操作人员要加强与患者的沟通，告知患者美白所能取得了效果与术后美白程度，否则如果手术没有达到患者心中的预期，便易引发医疗纠纷。在操作过程中，漂白剂不可与口腔软组织接触，也不可与其他软组织、眼睛等部位接触，要保护好其他组织。除此之外，还要合理控制照射时间，一般而言，照射时间为10min，告知患者并非照射时间越长，便能够取得越好的美白效果，完成漂白操作后，即便将照射时间延长，也不会取得任何效果，对于存在牙髓敏感症的患者，要将照射时间减少，有严重敏感的患者不可接受该手术治疗[8]。

综上所述，冷光牙齿漂白技术可以被应用于牙齿漂白中，能够取得较好的美白效果，且不会对活髓牙髓组织产生不良影响，通过本次研究的病理切片已经证实了这一点，临床应用安全性较高，能够被大部分患者所接受，值得临床推广应用。

参考文献

[1]赵奇，王君香，冯朝华.Beyond冷光牙齿漂白技术对人牙髓影响的组织病理学研究[J].现代口腔医学杂志，2008（02）：132-133.

[2]赵文华，霍明进，韩丽华.冷光牙齿美白技术对活髓牙牙髓影响的病理研究[J].实用口腔医学杂志，2009（03）：376.

[3]魏振辉，杜原宏，王晓宇.Beyond冷光美白技术漂白活髓变色牙齿30例敏感分析[J].中国实用口腔科杂志，2011（01）：61-62.

[4]龚振宇，李国华，杨树忠等.冷光美白技术漂白活髓着色牙的临床疗效分析[J].现代生物医学进展，2011（21）：4075-4077.

[5]王玉兰，陈光宇，张方明等.Nd：YAG激光牙齿漂白与冷光牙齿漂白治疗变色牙齿的临床对比观察[J].医学研究杂志，2014（06）：76-78.

[6]Kieser C W. [Introduction of cold light to endoscopy][J]. Aktuelle Urologie，2008，392：.

[7]Wang Xu-dong，Chen Shu-lan，Yu Jiang-bo. [Clinical survey of a combined in-office cold light bleaching and nightguard vital bleaching system for tetracycline stained teeth][J]. Huaxi Kouqiang Yixue Zazhi，2008，264：.

牙齿美白技术 篇3

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2008年12月至2010年10月笔者收治的四环素变色牙患者45例, 其中男16例, 女29例, 年龄25～39岁, 均在幼儿期服过四环素类药物, 根据四环素牙变色程度分为三度, Ⅰ度变色牙呈均匀乳黄色或淡黄色;Ⅱ变色牙呈均匀纯黄色或浅黄色;Ⅲ度变色牙呈深浅不等黄褐色, 灰色, 棕褐色。本组病例中Ⅰ度变色牙17例;Ⅱ度变色牙21例, 这两部份病例均无牙体缺损, 牙面光滑透明, Ⅲ度变色牙7例, 其中4例伴釉质发育不全, 牙面无光泽。所有患者美白牙位均为上下颌前牙和第一、二前磨牙, 牙髓全部正常。

1.2 材料及设备

35%过氧化氢凝胶, 冷光牙齿美白仪, 南昌普洋科技公司生产。

1.3 方法

在治疗前应去除牙齿表面附着的菌斑及色素, 然后用小刷子蘸不含氟的漂白粉清洁牙面, 冲洗后隔湿, 上开口器。首先在唇部涂抹护唇油, 在上下颌左右第二前磨牙间龈缘处覆盖光固化龈缘保护剂, 覆盖范围至龈缘上3～4mm, 光固化机照射20s, 使之固化。之后在牙齿表面推注35%的过氧化氢美白凝胶, 前牙要覆盖全部唇面和切端, 双尖牙要覆盖颊面和颊尖, 厚约2mm, 医患双方均需配戴防护眼镜, 最后用冷光牙齿美白仪距离牙面2cm处, 垂直于前牙唇面照射15min, 照射结束后用强力吸唾器吸净美白凝胶, 再次推注美白凝胶覆盖牙齿, 重复以上步骤两次, 光照3次后吸净美白凝胶, 摘掉防护镜, 去开口器, 用温水重复多次漱口, 之后涂抹氟保护剂于牙齿表面, 5min后再次用温水漱口, 美白治疗结束。Ⅲ度变色牙齿间隔1周后再进行1次治疗, 巩固效果, 最后进行疗效观察。

1.4 注意事项

有磨耗及隐裂的牙齿, 治疗结束后如出现牙齿敏感情况, 嘱其服用1粒常规止痛药, 敏感情况可在6～24h消失。美白后24h内尽量避免饮用红酒、可乐、咖啡和茶等有色饮料, 避免食用过冷或过热的刺激性食物, 避免抽烟, 美白后24h内, 建议选用无色或白色食物:如牛奶、白色面包等。治疗后推荐使用专业美白牙膏, 可预防外源性着色。

2 结果

2.1 疗效评价标准

优:治疗后与正常牙色一致;良:治疗后接近正常牙色但稍偏暗;差:治疗后稍脱色但无显著变化。优、良为有效, 差为无效。

2.2

45例患者, 采用上述方法治疗后, 38例与正常牙色一致, 占总数的84.44%, 7例患者治疗后, 牙齿颜色接近正常但稍暗, 占总数的15.56%, 总有效率为100%。治疗前后VITA比色, 可提高5～13个色阶, 平均提高8个色阶, 增白效果明显。

3 讨论

四环素变色牙的形成是由于牙齿在发育矿化期, 服用了四环素类药物, 被结合到牙体组织中, 使牙着色。初呈淡黄色, 以后逐渐由淡黄色变为灰色或棕褐色。这种转变是缓慢的, 并能被阳光促进, 所以切牙的唇面最先变色。四环素药品物在牙体中沉积程度与服药时间和药量有交, 在牙齿发育愈早期服用四环素, 变色愈重, 另外, 服用的药量越大, 持续时间越长或反复用药, 则牙齿变色越重[1,2]。四环素药物还可通过胎盘屏障, 故为防止四环素牙的发生, 妊娠和哺乳的妇女以及8岁以下的少儿不宜使用四环素类药物。

四环素变色牙的脱色机理, 一般认为是漂白剂中的过氧物自由基透过牙釉质与牙本质中的色素基因发生化学反应, 从而改变牙齿的颜色, 而达到增白的目的。冷光牙齿美白技术正是将波长介于480～520nm的高强度蓝光, 经由光导传导, 通过光学处理, 隔绝紫外线和红外线, 直接照射由过氧化氢和直径为20nm的二氧化硅等为主体的美白剂, 快速渗透牙齿的表面及深层, 与所附着的色素产生氧化还原反应, 从而达到美白牙齿的效果。

美白治疗前, 要详细了解患者对美白治疗结果的预期, 对于Ⅰ、Ⅱ度患者, 治疗后可以达到正常牙齿的颜色, 并且可使牙齿保持原有光泽, 但Ⅲ度患者特别是伴有釉质发育不全的患者, 应告之患者经过两次美白治疗后, 牙齿颜色会有明显的改变, 但很难达到正常牙齿的颜色, 只有得到患者的认可后, 方可进行治疗。对于由于职业、工作原因, 对牙齿美容要求较高的患者, 如文艺工作者, 公司接待人员等, 可建议先行进行美白治疗, 再进行树脂贴面或全瓷冠修复, 可达形态与颜色的完美效果。冷光牙齿美白技术具有治疗时间短、安全、不损伤牙齿的优点, 但本组病例治疗时间较短, 短期效果稳定, 长期疗效尚待观察, 随着牙齿美学技术的不断发展和牙齿美容意识的不断深入人心, 及鉴于本技术的操作可重复性, 患者完全可以象定期进行牙齿洁治一样, 定期进行牙齿美白的治疗, 从而获得稳定而长久的效果。

参考文献

[1]梁景平, 王晓仪.牙体牙髓病学[M].2版.北京:人民卫生出版社, 2003:107-110.

牙齿美白大法，你该如何选？ 篇4

冷光美白

美白原理：冷光牙齿美白技术是将波长介于480～520纳米之间的高强度蓝光，经由光纤传导，通过两片30多层镀膜的特殊光学镜片，再经过特殊光学处理，隔除一切有害的紫外线和红外线。

技术优势：这种技术是一项正流行于欧美的牙齿美白技术，它不仅可以去除牙齿表面的色素沉积，同时可进入牙齿深层达到脱色的效果。根据临床实验表明，使用Rinover冷光牙齿美白技术，其效果可提高5～14个vita色阶，不仅优于同类产品，更超过家用牙套美白效果30%以上。

美白安全性：低温冷光，完全避免了操作过程中对牙神经的刺激。美白剂的主要成分为过氧化氢，已安全使用在牙齿脱色上数十年之久。在亲水性药物和完全不接触牙龈的美白过程中，对牙齿结构及珐琅质不会造成任何伤害。因此，被公认是目前最有效及最安全的牙齿脱色美白技术之一。

操作时间： 30分钟。

维持时间：美白效果可维持2年以上。

激光美白

美白原理：激光美白是将漂白药物涂于清洁和预处理过的牙体上，再用激光催化分解漂白药，使其产生自由氧原子。自由氧原子活性很高，可渗透至牙齿深部，与色素分子广泛结合再释放出来；同时激光穿透深度相对较大，还可以继续去除深层牙齿腐败分解物中的色素分子，从而起到由内而外的美白作用。

适用人群：激光美白对由四环素引起的成年黑色色素，以及长年吸烟而留下的深度烟斑，有着比较不错的美白效果。因为激光美白的光波碰到和牙齿本色反差极大的色素沉淀会发生强烈的催化反应，反应越强烈，美白效果就越明显。

美白安全性：激光美白在美白牙齿的过程中，患者基本无痛感，没有任何副作用，对娇嫩的牙龈也没有伤害。

操作时间：30分钟。

维持时间：和其他美白技术相比，激光美白的持续时间较长，一般可达到3～5年。

首席专利美白

美白原理：由专业美白牙医现场操作，在安全配置下，通过专利美白胶配合美白仪器操作，通过美白仪器使美白胶迅速发生作用，产生美白因子，使牙齿变白。

技术优势：源自英国伦敦美雅仕的专利美白技术，无需伤害丝毫牙齿组织，健康美白真牙。美白因子有效地渗透到牙齿本质层，发挥降解本质层着色的目的，从而还原牙齿本身的亮白。

美白安全性：该方法无任何副作用，不伤害牙齿组织，不伤害牙齿神经。

维持时间：因为是深层美白，所以美白效果可以持续5年左右。

超声波洁牙美白

美白原理：超声波龈上洁治术（俗称洗牙）指的是用洁治器械去除龈上牙石、菌斑和色泽并磨光牙面，以延迟菌斑和牙石的再沉积。但因龈上牙石常常与浅的龈下牙石相连，因此专业的洗牙应同时去除龈沟内，即约是龈缘下3毫米内的牙石。对再深层的龈下牙石，则需以后做龈下刮治。

技术优势：超声波的机械振动可使水流形成特有的超声汽泡，利用超声汽泡破裂瞬间所释放的强大超声能量，松解顽固的牙结石，达到洁齿除垢去牙石的目的，又可避免一般机械振动对牙齿造成的损害。更具优越性的是超声能量可轻易地清除隐藏于牙缝间及牙龈下的牙石和菌斑。

美白安全性：该方法是一种高效、卫生、方便、舒适的牙齿洁治手段，已在临床中得到广泛应用。

维持时间：因生活习惯而异，一般为1年。

喷砂洁牙美白

美白原理：喷砂洁牙是使用特制的喷砂牙粉（以碳酸氢钠粉末为主要成分），利用高气压将水和生物海盐混合后在距离牙面 3毫米的位置喷射以达到清洁效果，在去掉烟斑、茶渍、咖啡及其他饮品造成的色素沉着和牙齿软垢的同时，还可抛光牙齿，恢复牙齿的自然光泽。而且，其中的生物海盐具有杀菌消炎的作用，更能有效地消除牙龈炎症，是目前较好较舒适的洁牙方法。

技术优势：喷砂洁牙最主要的功用是抛光牙面，在结束超声波洁牙或手工洁牙后，患者的舌尖一般都会感到牙面粗糙不平，喷砂洁牙后牙面粗糙不平的感觉就没有了。喷砂洁牙不光能抛光牙齿外面，而且可以抛光牙缝之间的牙面。抛光后的牙面不容易附着牙菌斑和色素。

适用人群：如果是经常抽烟、喝酒的人采用喷砂洁牙效果更显著。

美白安全性：洗牙的超声波只能把口腔内大块牙石振下，喷砂洁牙机则能在瞬间柔和地清除牙垢、牙菌斑，并且在洁治过程中对釉质几乎无损害，不会像超声波洁治器的刀头在釉质面留下细微的痕迹。同样，也降低了超声洁治器的震动给患者带来的不适。

烤瓷美白

美白原理：为达到持久理想的美白效果，要把健康的牙齿磨成小锥状，再把做好的烤瓷牙冠套在磨小的牙齿上。

技术优势：烤瓷牙分为全瓷釉瓷贴面、全瓷冠、烤瓷冠，属于修复治疗。该方法的优点是美白牙齿效果明显，持久度高。对于牙齿缺损及严重排列不齐者，最佳的美容修复方法就是烤瓷牙，这也是目前密合度最好、颜色效果最接近天然色的口腔修复体。中国内地多半明星会选择烤瓷冠进行牙齿美白。就牙齿美白效果而言，烤瓷冠的效果最好，可以根据消费者的心理预期设定颜色。

美白安全性：这是一种损伤性治疗，而且一旦形成损伤则是不可逆的。

维持时间：洁白美丽的期限只可维持10年左右。

贴面美白

美白原理：贴面美白是在牙齿表面粘上一层贴面，对已经变色的牙齿起到遮挡的作用。

技术优势：现在流行的牙齿贴面可以分为树脂贴面和瓷贴面两种。树脂贴面是在磨去部分牙齿后在牙齿表面贴上树脂，可以保持牙齿的形状和原来一样。而瓷贴面则是汇集了烤瓷牙和树脂贴面的优点，既美观又逼真，这是使用最新计算机超精密雕塑切割设备与技术，将与牙齿珐琅质相似的“美白贴片”切割成与牙齿完全密合的形状，用特殊活性接口材质将贴片紧密镶嵌在牙齿上。相比树脂贴面而言保持的时间也要长，因此价格较贵。

美白安全性：磨除牙体组织少。瓷贴面磨除牙体组织少，有些情况下甚至不要磨除牙体组织，这样可以保存大量的牙体组织，不需要杀神经，基本上控制了术后牙髓炎症、坏死等全冠修复的后遗症，可以保持天然牙齿长期的健康。但该方法的不足之处在于虽然贴面后牙齿会立刻变白，也很自然和逼真，但还是易脱落、易变色，容易引起牙龈肿胀、出血发炎等后遗症。此外，树脂贴面有一定的厚度，会令口唇稍微变突，对外表的美观有一定的影响。

适用人群：形态异常牙、牙釉质发育不良、过小牙等；中、重度四环素牙、氟斑牙等；龋蚀致切端缺损或牙体表面浅在性大范围龋蚀；牙缝稀疏或牙齿轻度歪扭，不想做矫正但咬合正常的牙齿；药物性变色牙；遗传性黄牙；牙齿有裂纹、残缺、坑洞的个例。

牙涂料美白

美白原理：一种最新的美白牙齿方法，用白色的牙涂料涂刷牙齿，牙涂料粘附在牙面上，改变牙齿颜色，达到美白牙齿的目的。

技术优势：牙涂料指涂敷于牙齿表面，能与牙齿表面很好粘结并形成完整保护膜的物质。涂刷牙涂料遮盖美白牙齿跟牙齿底色关系不大，不论什么原因、什么颜色的牙齿，包括四环素牙、氟斑牙，只要想白就可以用牙涂料涂白牙齿。用牙涂料美白牙齿，想多白涂多白，勿需用比色板证明白了多少色阶。

美白安全性：牙涂料也称牙白，由牙医用水门汀及复合树脂牙齿粘胶、超细食用级颜料及填科、食用香精构成，安全可靠。

维持时间：美白一次只能保持一天。想要牙齿天天洁白美丽，只好天天用牙涂料涂刷。

牙托美白

美白原理：牙托美白也是在欧美比较流行的一种牙齿美白方法，属于家庭型的牙齿美白产品。使用者可以根据牙齿形状很简单的制作一个齿模。每晚将美白剂和定向酶放在齿模里，戴着齿模20分钟后取下即可，连续使用9天。

技术优势：在家即可操作，简单方便。

美白安全性：该方法最大的缺点，是对中重度的四环素牙、氟斑牙等效果一般，而且对于敏感性牙齿也容易引起不适。

适用人群：比较适用于轻、中度的色素牙，因年龄增长牙釉质改变引起的牙色发黄和长时间饮用茶、咖啡、红酒，或抽烟而造成的牙齿变色发黄。

维持时间：美白效果可维持1年左右。

牙齿美白技术 篇5

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取医院2013 年1 月至2014 年1 月收治的60例氟斑牙中度或重度表面色斑患者, 随机分成两组, 每组30 人。冷光美白治疗组中男性患者11 例、女性患者19 例, 年龄18 ~ 46 岁, 平均 (21.9±3.1) 岁; 联合组中男性患者12 例、女性患者18 例, 年龄20 ~ 44 岁, 平均 (22.1±2.7) 岁, 两组患者年龄, 性别等一般资料无显著差异, P>0.05, 具有可比性。

1.2 诊断标准、纳入标准和排除标准

诊断标准:参考《牙病学》[3]关于氟斑牙表面色斑的描述。纳入标准: (1) 患者符合氟斑牙表面色斑的描述; (2) 氟斑牙表面色斑评级中度或重度患者; (3) 签署知情同意书。

排除标准: (1) 心脏、肝脏等内脏器官发生器质性病变; (2) 妊娠期或哺乳期妇女; (3) 精神病患者; (4) 不签署知情同意书。

1.3 修复方法

冷光组使用Beyond美白剂进行修复, 首先将美白粉和美白液的调和成糊状在牙面涂抹, 涂层保持在2.5 mm左右。应用冷光法照射牙面10 min, 后涂抹美白凝胶, 再进行10min的照射, 重复本操作3 次, 最后采用氟保护漆作用5min进行保护性修复。

联合组首先使用磷酸对牙面着色部位进行腐蚀作用30s, 立即使用浮石粉仔细打磨1.5min, 重复操作至深度着色表面明显褪色, 立即进入冷光美白步骤, 具体方法与冷光美白组一致。

1.4 疗效观察

采用VITA比色板亮度等级[4]进行疗效评估, 根据牙面颜色深浅变化进行分级, 显效:含有5 个以上色阶, 有效位2 ~ 4 个色阶, 无效为1 个色阶或无变化。所有患者的比色检测在标准光源下, 由同一名具有执业资格经验丰富的医师进行, 检测当场由患者签字确认。

1.5 统计学处理

采用SPSS17.0 进行统计学处理, 计数资料采用百分比表示, 采用 χ2检验。P<0.05 为差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者修复后, 经过比色分析, 联合组有效率显著高于冷光修复组, P<0.05, 差异显著, 具有统计学意义。

3 讨论

我院所处地区为高氟水地区, 因此氟斑牙为地方性疾病, 氟斑牙人群较多, 氟斑牙产生的表面色斑已经严重影响当地居民的生活质量[5]。Beyond冷光美白仪为常规的氟斑牙美白方法, 整体美白效果疗效令人满意, 但对严重的氟斑牙患者表现出色素沉积加深、牙釉质表面矿化严重的美白效果一般[6]。而通过微腐蚀作用可明显增加冷光美白剂的作用效果, 再结合相应的牙齿保护素, 从而提高冷光美白的整体效果, 这是一种安全, 高效的牙齿美白效果, 对治疗中重度氟斑牙严重表面色素沉积已取得不错疗效[7]。

本研究将冷光美白修复技术和微磨损法联合起来, 对治疗氟斑牙表面色斑的疗效作了初步探讨。与单独使用冷光美白修复相比, 采用冷光美白技术联合微磨法法可以有效修复氟斑牙表面色斑, 修复有效率达到100%, 显著高于冷光修复组, P<0.05, 差异显著, 具有统计学意义。

综上所述, 我们认为应用冷光美白修复技术联合微磨法对治疗氟斑牙表面色斑具有明显疗效, 具有一定应用价值, 值得在临床推广使用。

摘要：目的 观察并探讨冷光美白技术联合微磨损法去除氟斑牙表面色斑的临床效果。方法 采用冷光美白技术联合微磨损法对医院氟斑牙患者进行修复, 经过治疗后比较, 观察美白效果。结果 经过治疗, 联合组修复效果显著高于冷光修复组, P<0.05, 差异显著, 具有统计学意义。结论 应用冷光美白技术联合应用微磨损技术, 能有效美白牙齿, 临床效果满意, 值得推广使用。

关键词：冷光美白技术,微磨法,氟斑牙,表面色斑

参考文献

[1]Julia Kravchenko, Tewodros Rango, Igor Akushevich et al.The effect of non-fluoride factors on risk of dental fluorosis:Evidence from rural populations of the Main Ethiopian Rift[J].Science of the Total Environme nt, 2014, 488/489:595-606.

[2]张娟.人氟斑牙漂白前后釉质表面结构的观察及着色斑元素分析[D].青岛大学, 2013.

[3]刘党利, 李喜红, 史莉, 等.冷光美白联合去氟斑剂漂白氟斑牙疗效分析[J].中外医疗, 2012, 31 (19) :39-40.

[4]毛岭, 廖健, 张忠平, 等.定制氟斑牙比色板在临床使用效果中的评价[J].贵阳医学院学报, 2012, 37 (5) :565-567.

[5]云中杰, 尹玉岩, 高杰, 等.2013年山东省饮水型地方性氟中毒流行病学调查[J].中华地方病学杂志, 2015, 34 (2) :112-115.

[6]陈晖, 康媛媛, 张英, 等.Beyond冷光美白结合祛氟剂治疗氟斑牙临床疗效观察[J].中国实用口腔科杂志, 2009, 2 (1) :39-41.

牙齿美白技术 篇6

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2011年3月‐2013年3月本院行GBR的60例牙缺失伴骨缺损的患者。其中, 男32例, 女28例;年龄29~72岁, 平均 (46.7±12.8) 岁。所有牙缺失患者均有不同程度的骨缺损, 其中, 前牙区唇侧骨板部分缺损46例, 垂直向骨缺损14例。排除合并有严重心肺肝肾重要脏器疾病;急性炎症活动期的牙龈牙周病;对手术不能耐受配合的患者。

1.2 方法

1.2.1手术器械材料植入系统选用瑞士Institut Straumann AG生产的ITI牙科种植系统;福建省博特生物科技有限公司生产的BME-10 X医用胶原膜;美国Bicon, LLC生产的人工骨粉;德国Kaltenbach&Voigt Gmb H生产的INTRAsurg 1 000AIR型牙科种植机。

1.2.2手术方法术前对患者行血常规、凝血功能检查, 行X线检查明确患者牙槽高度、相邻牙周组织情况对患者做出综合评估。对术区进行局部麻醉, 根据植骨受骨区骨缺损的大小和形态, 在取骨区取相应的骨末和骨皮质, 将游离骨固定于植骨区, 再将人工骨粉及自体骨粉与术中抽取留用的血液按1∶1比例混合并填充于植骨块周围, 覆盖生物膜。填充范围以超过缺损区范围和厚度2 mm为宜, 生物膜不能固定的可用膜钉固定在牙槽骨上, 以超过缺损区范围2 mm为宜。术后行常规抗生素预防感染。对受骨量不足者, 于植骨区翻瓣取骨末, 将骨皮质复位, 覆盖引导膜并固定。

1.3 观察指标

通过随访记录患者自觉症状、行使功能和种植体松动情况、种植体与骨界面结合情况及牙槽嵴骨吸收情况, 评价种植修复效果, 计算留存率与成功率。留存率=最终保留种植体枚数/植入种植体枚数×100%, 成功率=种植体修复检验合格例数/患者总例数×100%。

2 结果

2.1 种植体修复检验结果

通过GBR后, 所有患者均随访2年。随访结果显示, 60例患者均未出现自觉症状和种植体松动, 行使功能正常, 种植体与骨界面结合状况良好。见表1。

2.2 GBR后种植体留存率及并发症

60例牙缺失伴骨缺损患者植入的124枚种植体均未发生松动脱落、膜暴露及感染情况, 能行驶正常功能, 完成义齿修复, 留存率和成功率达100%。60例患者中术后有3例发生轻微疼痛, 2例感觉异常, 未行特殊处理2 d后异常感觉和疼痛消除。

3 讨论

食牙缺失的修复方法主要有固定修复、活动修复及种植修复3种。种植修复与人体牙齿的解剖结构和功能最接近[2], 传统种植术可达到理想的牙龈美学效果, 但存在种植体形状大小与牙床不相吻合、二者不能紧密接触、牙槽嵴过低过窄或局部凹陷及稳定性弱等不足最终导致种植失败。有文献报道[3], GBR可有效解决种植体不能完全占据牙槽窝而导致骨间隙的问题, 还可促进术后种植体周围骨结合的形成。GBR适用于骨缺失伴骨缺损、出现骨裂开和骨穿透及种植术后出现种植体周围炎引起病理性骨吸收的患者[4]。阻挡软组织进入骨缺损区, 建立和维持足够的骨再生空间是GBR成功的关键, 因此在手术过程中, 术者需采用固定膜专用钉或钛网覆盖的方法防止膜移位和塌陷, 以创造并维持适当空间以促进周围骨组织内向生长。此外, 屏障膜大小、覆盖范围应以超过植骨区边缘2~3 mm为宜, 以防止创口开裂, 利于新骨形成、减少感染几率[5]。人工骨与人体骨在结构上十分相似, 不易产生排异反应, 有助于成骨细胞和血管的再生, 促进人工骨的吸收。胶原膜是组织再生的天然基质, 可保护创面和血凝块, 阻止软组织细胞生长介入, 直接参与愈合过程。考虑到植骨后会出现一定程度的吸收, 在植骨时将填充范围超出缺损区2 mm以使吸收后仍能完全愈合达标。对于不可吸收膜的留置时间应根据骨缺损具体情况和个体差异决定。

本研究中, 引导骨组织再生技术治疗牙缺失伴骨损伤的种植体成功率和留存率为100%, 种植体修复检验结果良好, 有3例发生轻微疼痛, 2例感觉异常, 考虑可能因个体差异不适导致, 未经特殊处理症状消失, 这表明GBR在临床取得了较为满意的疗效。但有文献报道显示, GBR技术也存在一些问题, GBR在限制软组织生长的同时也限制了创口区的血供和保护, 使得术后常有伤口裂开的危险, 另外膜移位或塌陷也可增加感染的机会, 甚至种植失败[6]。因此, 在术中操作的规范性十分重要, 应做好膜的固定、加压包扎及无张力缝合, 避免感染发生和种植失败。

综上, 引导骨组织再生技术治疗牙缺失伴骨缺损在临床取得了满意的疗效, 手术过程中应规范操作, 减少因膜暴露移位而导致的感染等并发症, 提高种植成功率。

摘要：目的 研究引导骨组织再生技术治疗牙齿缺失伴骨缺损的远期效果。方法 选择2011年3月‐2013年3月该院行引导骨组织再生技术 (GBR) 的60例牙缺失伴骨缺损的患者, 根据患者牙缺失情况共植入ITI Straumann等常用牙种植体124枚, 表面覆盖Bio-Gide胶原膜, 修复牙结构, 随访2年, 观察种植修复检验结果、种植体留存率及术后并发症。结果 随访2年, 60例牙缺失伴骨缺损患者成功率和留存率达100%, 所有患者均未出现自觉症状和种植体松动, 牙齿行驶功能正常, 种植体与骨界面结合状况良好, 未发生严重术后并发症。结论 GBR治疗牙缺失伴骨损伤临床疗效显著, 并发症少, 安全有效, 值得临床推广。

关键词：引导骨组织再生技术,牙齿缺失伴骨缺损,留存率

参考文献

[1]吴群, 陈必胜, 姜晓钟, 等.膜引导骨组织再生技术应用于即刻种植的实验研究[J].实用口腔医学杂志, 2013, 29 (1) :28-30.

[2]贾保军, 黄征难, 雷鸣, 等.创伤性牙缺失伴骨缺损的种植修复临床探讨[J].口腔颌面外科杂志, 2011, 21 (4) :265-268.

[3]李建英, 任贵云, 康培, 等.口腔种植牙中应用引导骨组织再生技术的护理[J].河北医科大学学报, 2014, 5 (12) :1466-1468.

[4]蒋斯, 韩泽民.引导骨组织再生技术在牙槽骨植骨中的应用现状[J].武警医学院学报, 2011, 20 (8) :686-688.

[5]朱淑倩, 何家才.自体骨膜在引导性骨再生技术中应用的实验研究[J].安徽医科大学学报, 2011, 46 (3) :216-219.

关爱牙齿健康 篇7

牙周炎

由于糖尿病患者的口腔黏膜抵抗力降低, 各种细菌常乘虚而入, 极易造成牙周组织感染。轻者表现为牙龈充血、肿胀、口腔异味。严重的会出现牙龈浸肿、破溃等。这种疾病虽然进展缓慢, 但比较顽固, 不容易治愈。

此类患者首先要从糖尿病的整体治疗入手。在医生的指导下将血糖控制在理想的水平。与此同时还应注意口腔卫生, 防止感染加重。应该引起重视的是, 在全身情况都得到改善后, 还可采用一些抗生素类药物。但患者应首先弄清楚自己所感染细菌的种类, 再在医生的指导下对症用药, 这样不但能保证用药安全, 更能做到事半功倍。切不可自作主张、胡乱用药。

另外, 对口腔局部的感染, 全身性应用抗生素往往效果欠佳, 因此在感染的局部应用抗生素和消毒剂也是非常必要的。

牙槽骨骨质疏松

糖尿病患者特别是2型糖尿病的常见并发症为全身性骨质疏松, 部分仅局限于牙槽骨。发病初期无明显症状, 主要表现为:牙齿周围的上下颌骨骨密度下降, 牙槽骨嵴骨质吸收十分明显, 部分牙齿松动, 咬合困难, 吃饭时咬合无力, 吃东西嚼不碎, 有些牙根暴露, 牙龈萎缩。这一疾病需要同时进行内科治疗和口腔科治疗, 主要是在医生指导下服用钙磷类药物, 清除牙石和牙菌斑, 患者要避免吃过硬的食物, 定期进行牙齿保健。

为预防这一疾病发生, 可坚持做口腔牙齿保健操:早上体育运动后, 进行牙齿空咬运动30次, 前20次进行快速冲击咬合, 后10次进行强力持续咬合, 以改善咀嚼肌的咬合力, 刺激牙根及牙槽骨, 增加其骨密度。还可以进行牙龈的按摩, 具体方法是:洗漱后, 用拇指、食指轻度按摩牙龈内外两侧, 内侧用拇指, 外侧用食指, 每次每面30次, 以促进牙周微循环, 增强黏膜抵抗力。

牙齿松动

牙齿松动是糖尿病患者常见的并发症之一。由于糖尿病患者常伴有牙龈炎、牙周炎等慢性破坏性病变, 尤其是牙槽嵴骨质吸收, 常常影响牙齿的稳固性, 造成牙齿松动、移位或错颌, 进而诱发牙周感染, 严重者引起牙齿脱落。

糖尿病患者牙齿松动呈多发性相继松动, 并且进展较慢, 但松动程度却逐渐加重。因此, 早期可能不被注意。一旦到了晚期, 松动幅度已相当大, 牙槽嵴吸收严重。不仅影响人体健康, 丧失咀嚼功能, 而且会影响到容貌。

治疗这一疾病, 越早越好, 并且要进行综合治疗, 尽可能地保存牙齿, 可以将松动的牙齿用夹板固定, 将漂移的牙齿矫治复位, 千万不可轻易拔除牙齿。对于无法保留的牙齿, 应在高血糖得到控制以后, 无明显酸中毒症状时进行拔牙, 由于糖尿病人抗感染能力较差, 拔牙前后应给予抗生素治疗。

牙根面龋

主要表现为牙龈萎缩, 多颗牙同时龋坏, 对冷热刺激敏感、疼痛。出现这一症状, 应在血糖得到控制的前提下, 及时到口腔科就诊。如果治疗不及时, 很可能引起牙髓炎及牙周炎, 使治疗的难度更大。

口腔黏膜白色念珠菌感染

这一疾病又叫鹅口疮。糖尿病患者、老年人、婴儿或身体虚弱者容易感染。临床表现为口腔内颊、舌、上腭等部位出现乳白色或灰白色的伪膜, 其周围有较窄的红晕, 界限清楚。除去伪膜, 下面为红色的糜烂面, 有疼痛及口炎症状。出现这一病患, 应及时用制霉菌素液含漱或涂抹。

颌面疖痈

糖尿病人代谢障碍, 免疫功能降低, 容易诱发颌面皮肤毛囊与皮脂腺感染, 出现颌面部疖痈, 尤其是发生在鼻周围、上下唇这一“危险三角区”的疖痈, 最易引起全身并发症。严重者可导致海绵窦血栓甚至引发颅内感染、败血症、脓毒症等。

因此, 这一区域出现疖痈, 不论是不是糖尿病患者, 都一定牢记不能随意搔抓或挤压、热敷或不恰当的切开。要积极进行抗感染治疗, 与此同时, 糖尿病患者还要积极做好血糖的控制。

保护牙齿刻不容缓

对于糖尿病患者来说, 防患于未然是最重要的。牙齿的保健应该全方位进行, 而且要持之以恒, 才能取得事半功倍之效。

研究发现, 患糖尿病的时间越长, 口腔疾病患病率越高, 因此自测血糖很重要, 血糖控制未达标者, 每天应自测血糖2~4次, 以便早期发现问题, 及时就医。此外, 应做到以下几个方面。

1.养成良好的饮食习惯:减少含糖食物的进食次数, 因为很多细菌积聚在牙齿及牙龈边缘, 利用食物中的糖分就会产生酸, 酸性物质可以侵蚀牙齿, 引发龋齿。

2.建立良好的口腔卫生习惯:做到饭后漱口, 早晚刷牙, 掌握正确的刷牙方法, 定期更换牙刷, 使用牙线彻底清除牙缝中食物残渣, 时刻保持口腔清洁。

3.选用保健牙刷和含氟牙膏:保健牙刷的刷毛柔软有弹性, 刷面平坦, 刷头不大, 而且刷毛末端磨圆, 从而减少对牙齿的磨损。含氟牙膏中的氟能与牙齿珐琅质结合, 使牙齿更坚固, 有良好防龋齿的作用。

4.掌握正确刷牙方法与力度:牙刷毛尽量进入牙龈沟和牙缝间, 然后顺牙缝竖刷, 并轻轻旋转刷头, 按顺序每个牙齿都要刷到。刷牙时所持力度同持毛笔写字时力度大小相同, 力量过大不仅清洁不到位, 反而损伤牙龈和牙周组织。每次刷牙宜3分钟。

5.选择对牙齿有利的食物:牛奶中所含维生素和矿物质 (钙、磷) 非常丰富, 对口腔健康有利。所以, 健齿食物中首推牛奶。坚果类食物, 一是含糖分少, 二是需要用牙齿咀嚼, 可以增加牙的功能, 而且此类食物不粘, 不易贴附在牙齿表面, 很容易清理掉, 首选花生、开心果、杏仁等, 但糖尿病患者也应控制摄入量, 并相应减少其他油脂类食物的量。新鲜蔬菜和水果, 如黄瓜、萝卜、西红柿等。富含蛋白质和维生素的食物。蛋白质缺乏可影响口腔组织生长发育, 加重牙周病的发展, 应多食高蛋白食物, 如蛋、瘦肉、乳酪、豆类、谷物等。维生素缺乏同样可以影响牙周组织的健康, 尤其是缺乏维生素A、维生素C、维生素D。胡萝卜、菠菜、青辣椒、香菜、动物肝脏和禽蛋等含维生素A较高;维生素C广泛存在于新鲜蔬菜和水果中;维生素D广泛存在于动物肝脏、鱼油和禽蛋中。五谷杂粮最相宜。精细食物含糖量高, 且易贴附于牙齿表面, 日久对牙齿不利, 应多吃粗粮, 如老玉米、小米等。

6.饮茶或用茶水嗽口。茶中含微量元素氟, 与牙齿中磷灰石结合能抗酸、防蛀牙。另外, 甜、粘、酸的食物应尽量少吃。

牙齿保健

1.牙膏:要用就用含氟的

用含氟牙膏刷牙是防龋齿最有效的办法, 可降低蛀牙发病率20%~40%左右, 全世界有70%的人都用含氟牙膏防治。

2.牙刷:大小牙刷要分清

牙刷的大小选择要根据口的大小, 最合适的刷头应该大约是自己三到四颗门牙的长度、一颗门牙的宽度。

软刷毛对牙龈的损伤和牙齿的磨损较小。摊一张普通纸巾, 用牙刷刷纸巾两下, 若纸张破了, 就表明刷毛太硬。

很多人不会使用电动牙刷。它的刷头正好从四周包裹一颗牙齿, 所以比一般牙刷刷得更干净。有些人在使用时, 手在口中不停移动, 这样其实不好。正确方法是:起动电源后, 将牙刷停放在一颗牙齿上, 待几秒钟后再移至另一颗。

3.用力:让指甲盖微微泛白

正确的刷牙力度应为150~250克之间。把握这个力度并不难:伸出你的一根食指, 用指尖轻轻按压另一只手的指甲, 让指甲微微泛白, 这个力度刷牙正好。

4.漱口:漱口水停留10秒钟

很多人刷牙后喝一口清水很快吐掉, 口腔中的牙膏一下被清得干干净净, 其实这样很可惜。正确的方法是:漱口时一定要让漱口水在口腔停留10秒钟, 让牙膏中的清洁成分及氟化物随着水深入牙齿各个部位, 并延长与牙齿的接触时间, 提高牙膏或漱口水的“性价比”。

5.禁忌:吃酸半小时后刷牙

并不是什么时间都能立即刷牙。当口腔内存在酸性物质时, 立即刷牙会损伤牙齿最外层的牙釉质。因此, 吃过酸性物质、喝过碳酸饮料或刚刚呕吐过之后, 都不能立即刷牙。而应用清水漱口, 待半小时左右, 牙釉质的再矿化达到平衡后再刷牙。

牙周病与其它疾病的关系

牙周病是一种非常普遍的口腔疾患。它的早期症状是牙龈红肿、出血, 牙齿松动。或许你已是牙周病患者而不自知, 或许你不知道牙周病与多种疾病有关, 请赶快设防, 别让牙周病伤害自己。

牙周疾病仅次于龋病, 是危害人类牙齿健康的第二大病。我国大约有2/3的人患有不同程度的牙周疾病。

牙周疾病是牙周组织各类疾病的总称, 主要有各种牙龈炎、牙龈增生、牙周炎、牙周萎缩等。早期牙周病以牙龈出血为主要症状, 表现为刷牙时出血、晨起口水带血, 随着病变的加重会出现牙龈流脓、咀嚼无力、牙齿松动, 期间可有反复发作的牙周脓肿, 最终可导致全口多个牙齿松动、脱落。牙周病是引起成年人牙齿脱落的主要原因。

牙周病的早期症状并不严重, 患者容易忽视, 但此病是慢性感染性疾病, 若长期反复发作, 不仅损害口腔咀嚼系统的功能, 还会严重影响全身健康, 因此人们不能不引起高度重视。

牙周病与心血管疾病

大家都知道高胆固醇、高血压、吸烟、糖尿病等是冠心病的危险因素, 那么, 是否知道牙周病尤其是中重度牙周病, 也是冠心病的重要危险因素呢?有数据显示:有严重牙周病者发生致死性冠心病的几率相对较高。

牙周病患者的患牙牙周袋内存在着大量细菌, 这些细菌随时可能酿成大祸:可因咀嚼、刷牙等造成一过性菌血症, 入血的细菌可凝集血小板形成血栓, 临床发现, 急性或亚急性感染性心内膜炎患者中有10%~30%与牙源性感染有关;细菌产生大量的内毒素并进入血液, 可引发血管内皮细胞的一系列病理反应, 诱发或加重动脉粥样硬化。

牙周病与妊娠不良

对孕妇来说, 患牙周病的危害比吸烟、饮酒还要大。牙周病患者牙周膜内含有大量的肿瘤坏死因子和前列腺素, 这些炎性介质进入血液后会对胚胎产生毒性作用。本来, 正常妊娠期内羊毛膜液体中的细胞因子 (肿瘤坏死因子TNF-α和前列腺素PGE2) 的水平持续上升, 达到阈值后介导正常分娩。然而, 母亲一旦患牙周病, 就有可能因感染干扰妊娠自动调节的细胞因子, 导致肿瘤坏死因子和前列腺素异常增高, 造成早产低体重儿。

牙周病与糖尿病

糖尿病患者容易发生严重的牙周组织破坏, 反过来, 牙周病变又会加重糖尿病, 使糖尿病患者的血糖难以控制。因此, 当糖尿病伴发牙周病时, 一定要在治疗糖尿病的同时治疗牙周病。

牙周病与消化道疾病

大量研究证明, 幽门螺杆菌是慢性胃炎、胃溃疡甚至胃癌的致病菌, 而口腔牙菌斑则是幽门螺杆菌的“贮库”。研究者发现, 在牙菌斑的唾液中可检出幽门螺杆菌, 尤其在牙周炎患者的病变部位——牙周袋内的龈下菌斑中, 幽门螺杆菌的检出率非常高。由此可见, 牙周病变有可能增加幽门螺杆菌感染, 而后者的增加会导致慢性胃炎、胃溃疡及胃癌发生。

牙周病与肺部感染

牙齿历险记 篇8

牙刷、牙膏一听到这个消息,都不愿意和雷雷交朋友。这可乐坏了小牙虫们:等雷雷睡觉后,我们就可以好好享受享受了。

晚上,雷雷吃过饭上床睡觉了。也许是白天玩得太兴奋,很快就进入了梦乡。这下,牙虫们便肆无忌惮地全出动了。

它们看到雷雷的牙黄黄的,全是牙垢,不少牙齿已经黑了。长期不注意牙齿健康,雷雷的牙龈组织红肿、出血、疼痛、牙齿松动、牙齿脱落等现象很明显。这可是牙虫们期待的世界。你看,牙虫们个个兴奋不已。有的在牙床上蹦蹦跳跳,有的直接钻进了牙根上的小洞洞里,有的在牙龈上啃噬着……这一折腾,雷雷被疼醒了,“哎呦,哎呦”地直叫唤。可是牙虫们毫不理睬,仍旧如孙悟空般地大闹口腔。雷雷痛得在床上翻过来调过去地拼命打滚儿。

一番折腾后,牙虫们吃饱了,也玩累了。雷雷这时已是满头大汗。雷雷怎么也睡不着,就去问妈妈:“我的牙为什么这么疼呢?”妈妈笑着告诉他:“还不是你不注意牙齿卫生,没有刷牙的缘故。”

雷雷听了脸红了,赶紧下床拿着牙刷,挤上牙膏刷起牙来。牙刷笑了,牙膏散发出喷香的气味,它们齐心协力把雷雷的牙刷得白白净净的,牙虫们呆不住了,从牙缝里跑走了。从此以后,雷雷每天坚持早晚刷牙,牙再也不疼了。

相关链接:

※1989年,由卫生部、教委等部委联合签署,确定每年的9月20日为全国爱牙日。

※牙病的预防其实很重要,呀齿的很多疾病与人们日常生活中不良习惯有很大关系。如每天刷牙不够两次,每次刷牙不够三分钟;饭后不漱口,尤其是吃了水果后不漱口,而水果和唾液一反应,对牙齿腐蚀作用更大;一些小朋友有咬手、咬铅笔等坏习惯,这些都会造成牙周组织损害,引起一些系统性疾病。

牙齿美白技术 篇9

牙齿美白产品种类繁多，包括美白凝胶、美白牙贴、美白液、美白牙膏等。牙齿美白产品的广告宣传中，大多会提到使用某某产品多少时间，还你一口亮白的牙齿等。对牙齿美白产品及其广告宣传，很多人心存疑惑：牙齿美白产品是否真像宣传的那样有效？美白牙齿的原理又是什么？它们是否安全？美白牙齿应该在医院还是在家中进行？如何选择合适的美白产品？

下面，让我们先了解牙齿美白的原理，再分析美白产品的效果、选用等具体问题。

美白原理大公开

市面上的牙齿美白产品，一般都含有一定的氧化剂，主要是过氧化氢和过氧化脲。其中，我们比较熟悉的是过氧化氢，俗称“双氧水”，我们常用3%的双氧水清洗伤口。清洗伤口时，我们可以看见大量的气泡产生，这是由于双氧水分解产生了水和氧气，进行牙齿美白也是利用这个原理。过氧化氢在分解的同时，会瞬间形成超氧化物自由基HO2-。HO2-具有很强的氧化作用，能将大的色素分子分解成小分子，并使这些小分子分散到牙体表面并被清除，从而使着色的牙齿重新恢复亮白。

另一种氧化剂为过氧化脲，会在口腔内分解生成过氧化氢和尿素，过氧化氢可起到美白牙齿的作用。过氧化脲由于化学性质比过氧化氢稳定，不易分解，而且它可以和一种黏稠剂使用，易于存留在牙面上，因此常被作为增白剂在美白产品中使用。

“美白牙膏” 除了采用氧化剂作为增白剂外，还采用抗沉淀剂如焦磷酸钠等，以减少色素在牙齿表面的沉积。也使用一些强的摩擦剂如焦磷酸钙等，增强刷牙时的机械摩擦作用，去除已沉积在牙面的色素。但是，由于受到使用次数和时间的限制，“美白牙膏”相对于其他采用过氧化物的产品的美白效果弱一些。

效果如何？——选购之前第1问

从牙齿美白的原理可以看出，采用口腔美白用品确实可以使牙齿变白。但是，这并不是说每个人使用这类产品后都能取得牙齿美白效果。究竟是否适合使用？使用后能否达到预期效果？关键在于了解自己牙齿变色的原因。

牙齿变色有多种原因。一般可以分成两大类：一类称为外源性着色，这种色素的来源是食物（如茶叶、咖啡）、烟草等，对于这种着色，最有效的方法是去医院进行“超声波洗牙”，只要一次就能将牙齿表面的色素去除干净，还你一口美白的牙齿。平时，可选用具有美白牙齿功能的牙膏，并少吸烟、少喝有色饮料等。

另一类牙齿着色称为内源性着色，这种着色是指由于局部或全身原因造成牙齿内部矿化组织的颜色改变。常见的内源性变色包括氟斑牙、四环素牙、外伤牙，以及由于年龄增加造成的牙齿变色。这种变色发生在牙齿内部，洗牙或用 “美白牙膏”一般不能取得好的效果，应该根据情况选用一些含过氧化物的美白产品。

至于是不是内源性着色都适合选用含过氧化物的美白产品，应该一分为二来看。也就是说，一方面，使用含过氧化物的美白产品确实可以使牙齿有所变白，但这种方法更适合由于增龄原因造成的牙齿变色、牙釉质发育不全、轻度的氟斑牙和四环素牙，这些情况下可以取得较好的效果。另一方面，如果是重度的氟斑牙和四环素牙，由于着色部位过深，就会造成漂白效果不佳，满意程度下降。

是否安全？——选购之前第2问

使用含过氧化物的美白产品，很多人非常关心其安全性问题。对这个问题，虽然我们前面提到的过氧化物会释放出超氧化物自由基，自由基会与细胞中的蛋白质、脂质体、核酸发生反应，从而造成细胞损伤，但正常情况下，这种损伤主要发生在体外，在体内因为人体的防御系统中包含过氧化物酶、过氧化氢酶，在正常情况下，只要不是一次大量摄入，人体防御系统可以将摄入的过氧化氢完全分解成无害物质，不至于造成人体损害。

目前尚存争议的是，牙齿漂白是否会对于牙齿硬度、耐磨性和表面形态产生影响。但大多数实验支持10%的过氧化脲不会影响牙齿的硬度和表面形态。

总之，绝大多数的证据表明，使用含过氧化物的美白产品是安全的，特别是美白牙膏类的产品，由于其中不含有或仅含少量过氧化物，在安全性方面是可靠的，人们可以自行选购使用。但是，对于美白凝胶等含过氧化物的美白产品，我们必须认识其潜在的危险性，滥用和使用不适当的产品仍可导致副作用产生。美国曾经报道过，有人在药店通过购买非处方药的方式获得了含过氧化物的美白产品，在没有专业人员监督的情况下使用，造成牙齿珐琅质不可恢复性损伤。此外，某些牙齿着色的原因需由牙医检查才能正确诊断。

鉴于以上原因，口腔美白产品还是应该在牙医的专业指导下使用为好，这样既可以获得最佳的效果，又可以避免因使用不当造成不良后果。

贴一贴，牙齿美白了

市面上出现的洁白或美白牙贴膜，它是一种含6%过氧化氢、甘油多丙烯酸聚合胶的聚乙烯塑料条，具有一定的黏性，可以直接粘贴在牙齿表面，形成与牙面的紧密接触，缓慢释放出过氧化氢，对牙齿进行美白，其美白原理方面与其他产品没有本质上的区别。

一般情况下，使用一周就可取得一定的效果。随着使用时间的延长，还可以增加美白效果。其副作用与其他口腔美白产品一致，优点是使用方便，不需要使用托盘作为载体。牙贴外观透明，使用后不影响说话和社交活动，也不影响颌间距离。

使用美白产品时，若出现牙齿敏感、酸痛、牙龈刺激症状等，不要太担心，只要停止使用，这些症状会很快消失。

匈牙利的“牙齿旅游” 篇10

如果你来到匈牙利西北部几个靠近奥地利边境的城市,如肖普朗、久尔或是海吉什豪洛姆,会发现这里牙科广告让人目不暇接,大大小小的牙医诊所鳞次栉比。近年来,欧洲的患者超过40%选择到匈牙利就诊看牙,其中来自英国、法国、奥地利、德国和意大利的为最多。现在,匈牙利全国接待外国患者的牙医诊所有近500家,匈奥边境的城市则是密集度最大的地方,像匈牙利边陲小镇肖普朗这个人口只有5万的小镇有200多家牙科诊所,几乎每隔几步就有一家。十多年来,“牙齿观光业”已经使其焕然一新。以前坑坑洼洼的道路、破烂陈旧的农舍不见了,取而代之的是林荫大道、咖啡馆、各种精品店。每到周末,很多外国人来小镇看牙,诊所的牙医忙个不停。

匈牙利牙医生意之红火到了让奥地利同行觉得生计受到威胁的地步。奥地利牙医要求政府采取措施,禁止国民越界看牙。奥地利牙医说,去东欧的匈牙利看牙是件危险之极的事。匈牙利牙医则以进一步降价以及大规模的宣传作为应对措施。其价格之低廉让奥地利的同行看傻了眼。

匈牙利赢得这样地位的原因是多方面的。首先,匈牙利的医学教育,特别是牙科教育的水平位于世界前列,拥有一大批技术精湛、经验丰富的牙科医生,在欧洲名气很大。其二,在水平一流的同时,匈牙利牙科医疗和服务的费用比西欧国家低50%至75%,而英国等国的医疗体制使得那里的由国家支持的牙医诊所数量有限,且等候期超长。据说,一个在奥地利或者法国需要花费1 500欧元的牙科手术,在匈牙利只要约465欧元就可以完成。许多法国人利用假期到匈牙利“修复残齿”、“种植新牙”。匈牙利风光旖旎,这里的古迹、湖泊、河流、温泉、狩猎、美食美酒等旅游资源每年都吸引着超过匈牙利全国人口两倍以上的外国旅游者。而治疗牙疾过程一般都需要一周或更长的时间,所以一边看病一边观光旅游成为来匈牙利得天独厚的特色。匈牙利发现了这个旅游商机,大力推广牙齿观光游。