简易比较法（精选7篇）
简易比较法 篇1
患儿因严重创伤、发热, 常常引起肺不张, 尤其在危重症患儿机械通气中的发生率更高, 肺不张严重影响到患儿的病情转归, 可能会导致严重的术后并发症, 包括呼吸衰竭和肺炎[1], 甚至还可出现代偿性肺泡过度膨胀, 严重者形成肺气肿。如肺不张长期存在, 在肺不张基础上容易继发感染, 造成支气管损害及炎性分泌物潴留, 日久可发生支气管扩张及肺脓肿或肺纤维化。在临床上采取一定的方式对机械通气的患儿进行膨肺治疗是很有必要的。膨肺是近年开展的新技术, 是将简易呼吸器与患者的人工气道连接, 在吸痰前后给患者进行人工呼吸与高浓度氧气, 从而保证患者肺通气与给氧的连续性。本文通过观察两种方法对肺不张治疗效果, 以探寻更有效的预防和治愈肺不张的护理方法。现将结果报告如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
从2012年10月~2013年3月本院PICU收治的120例机械通气患儿中选取29例已行气管切开的危重病肺不张患儿, 年龄3~9岁, 随机分成了实验组 (15例) 和对照组 (14例) 两组进行对照研究。120例机械通气患儿原发病为:复合外伤15例, 急性中毒5例, 外科大手术后20例, 重症肺炎和肺部感染60例, 化脑、病毒性脑炎并多器官功能障碍5例, 败血症15例。以上患儿均需要通过机械通气来进行呼吸支持。
1.2 研究方法
本研究通过对两组患儿均给予机械通气、抗感染、化痰、解痉等方法治疗, 并行生命体征、血氧饱和度、Pa O2监测措施外, 两组患儿还分别采取以下方法行排痰治疗: (1) 实验组给予胸部叩击和膨肺吸痰, 3次/d。具体方法为:先清除患者气道、口鼻腔内的分泌物, 再翻身叩击患者的双侧背部, 力道稍重, 叩背顺序为自下而上、从外到内, 反复进行, 约5~10 min。叩击后, 先给患儿吸纯氧[2]2~3 min后, 按照湿化气道吸痰的循环过程, 直至把痰吸净;然后进行膨肺, 由两名护士 (护士A和护士B) 进行, 护士A将简易呼吸气囊连接氧气管, 流量调至8~10 L/min, 分离呼吸机, 接简易呼吸气囊, 待患者吸气时向气管内注入0.9%生理盐水[3]湿化液5~8 ml, 并匀速挤压简易呼吸气囊, 潮气量为患者平时潮气量的1.5倍, 频率为使用呼吸机前监测到的患儿呼吸频率, 每次送气后屏气10~15 s, 呼气时以较快的速度放气。护士B准备吸痰物品, 听到痰鸣音后, 按无菌操作方法进行吸痰;再由护士A待患者吸气时向气管内注入0.9%生理盐水湿化液5~8 ml, 挤压气囊至出现痰鸣音后, 护士B进行吸痰。此过程反复进行, 直至痰液转清。气囊的挤压时间一般在10 min左右, 循环4~5次。 (2) 对照组先予胸部叩击 (与实验组一样) , 叩背后把痰吸净。所有患儿采用同一型呼吸机治疗。在呼吸机膨肺之前观察患儿呼吸系统参数。膨肺前预先纯氧机械通气3 min, 采用气道压力释放通气 (APRV) 方式进行通气, 将高压与低压均设为3035 cm H2O (1 cm H2O=0.098 k Pa) , 膨肺持续时间为600 s[4]。膨肺后重新调回原来设置, 并在膨肺后30、60、90 min和120 min严密观察记录患儿呼吸系统参数有无异常。实施过程中如患儿出现血压下降、心率改变以及血氧饱和度显著下降, 立即终止膨肺。
1.3 观察指标
观察两组患者治疗后6 h气道阻力 (R) , 血气分析仪检测患者动脉血氧分压 (Pa O2) 以及血氧饱和度 (Sa O) 2的变化。
1.4 统计学方法
使用统计学软件SPSS 13.0进行统计分析, 计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组治疗后气道阻力、Pa O2、Sa O2情况的比较实验组治疗6 h后气道阻力变小, 血氧饱和度明显提高, 动脉氧分压明显提高, 详见表1。
3 讨论
3.1 机械通气患儿引起肺不张的原因
肺部疾病的患者通常都因咳嗽无力、痰液过多、昏迷等原因需要进行吸痰操作以保持呼吸道通畅, 维持正常呼吸功能。吸痰时机械通气被中断, 负压抽吸将肺内富含氧的气体吸出, 导致吸入气体的氧浓度降低, 同时负压吸痰又可引起小肺泡不张, 导致低氧血症[5]。机械通气的患者, 长期行人工气道机械通气, 易并发呼吸机相关性肺炎, 常规的翻身、叩背、湿化、吸痰, 不能排出细小支气管末梢的痰液, 易造成局部阻塞导致肺不张;也可由于呼吸机间歇正压通气致功能残留量的下降, 使通气血流比例失调, 肺顺应性下降, 肺泡表面活性物质减少, 也增加了肺不张的可能。对于儿童患者来说, 肺部气道的发育不完善也是引起肺不张的原因之一[6]。
3.2 膨肺吸痰法的作用
对机械通气患儿进行膨肺时, 缓慢的吸气可使通气量增加, 扩张小气管, 使原已塌陷的肺泡得以扩张;一定时间的屏气, 使气体在时间常数不同的肺泡之间均匀分布, 使肺泡充分开放, 并通过较长的屏气时间, 使复张的肺泡稳定性增加, 促进肺泡保持开放状态, 使肺的顺应性增加, 呼吸道阻力下降, 呼吸做功减少, 有利于自主呼吸的加强和锻炼[7,8]。简易呼吸气囊的潮气量为患者平时潮气量的1.5倍, 增加了肺容积, 使气体在肺泡之间均匀分布, 改善了通气/血流比值, 增加了患者的氧合功能, 提高了氧分压, 从而减少了吸痰时患者Pa O2下降[9]。随着参与气体交换的肺泡数的增加, 通气血流比例改善, 氧合指数上升, 从而治愈和预防肺不张。膨肺还可以使湿化液迅速弥散到各段支气管, 使痰液稀释, 从而利于排痰、减少肺部并发症的发生[10]。
3.3 简易呼吸球囊的膨肺效果
在本研究中实验组患儿通过简易呼吸球囊进行膨肺治疗后, 痰鸣音明显减轻, 气道阻力升高, 血氧饱和度也比对照组高, 且肺复张效果更为明显 (P<0.05) 。这充分说明了通过简易呼吸球囊对小儿肺不张治疗效果较好。采用简易呼吸球囊最大的优点就是它的简易方便性, 可操作性强。而且在膨肺治疗中可随时观察患儿的面色、呼吸、脉氧等参数, 随时调整操作, 对患儿的肺损伤也较小。通过膨肺排痰治疗肺部感染可有效改善通气功能, 提高氧合, 降低血管外肺水含量, 减少危重症患者的肺损伤程度, 缩短机械通气时间, 有效改善肺不张。而且对于小儿来说, 其肺部的弹性纤维发育较差, 肺泡数量少, 呼吸时胸廓运动幅度较小, 在膨肺操作时更易引起肺部感染和肺不张。而应用简易呼吸球囊对小儿的肺损伤相对更小, 肺复张和修复会更快。
3.4 膨肺治疗的注意事项
膨肺排痰操作前评估患儿的生命体征、血氧饱和度等, 膨肺前还需彻底吸净呼吸道分泌物, 膨肺时才不致将分泌物挤进远端小支气管[11]。操作中严密观察和监测患儿的生命体征、心率、心律、血氧饱和度、口唇及面色变化, 膨肺前后注意倾听患儿的呼吸音。在膨肺治疗中要保证气道密闭不偏气, 使得定压精确, 持续时间内压力固定不变, 有利于萎陷肺泡的充分膨胀而不至于引起肺泡破裂导致气胸的发生。操作后妥善连接好各管道, 安置好患儿体位。对合并肺大泡患儿禁用膨肺排痰法, 以免引起不良反应。
4 结论
本研究结果显示呼吸机与简易呼吸球囊膨肺均有利于改善呼吸道阻塞症状, 但采用简易呼吸球囊在血氧交换方面改善效果更明显, 改善了肺不张患儿的病症, 减少了感染的发生, 适合在ICU机械通气患儿中推广使用, 有利于提高护理质量水平。
参考文献
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简易水平仪 篇2
准备材料:
透明的小塑料瓶2个、软管2米、剪刀1把、红墨水、固体胶。
制作过程:
1 将2个小塑料瓶的底剪去。
2 用剪刀在2个塑料瓶盖上各打一个小洞,大小和软管直径一致。
3 将软管的两端分别插入2个瓶盖,用固体胶封好。
4 将软管用固体胶封的两端放到太阳下晒一会儿,等固体胶变干。
5 在一杯水中滴2滴红墨水,制成有色水。
6 拿起2个塑料瓶,将软管呈“U”型,把有色水倒入塑料瓶,排出气泡。
7 请一个人帮忙,使用简易水平仪去测量家里的鱼缸摆放得是否水平,量一量你家的横幅挂得是否端正。
实验揭秘:
简易防身术 篇3
为了防身,很多人习惯携带刀子或者其他的防身武器。但是由于刀具属于管制物品,因此,随身携带刀具是非法行为。在法律允许的范围内,可以利用身边的很多简便器材作为自卫的武器,而这些简便的器材通常不会被认为是具有攻击性的武器。如雨伞、钥匙串、手电、卷起的杂志还有女士常用的头发定型剂、梳子(最好是坚硬的或比较尖利的)等等。下面介绍这几种常见器材的使用方法
钥匙串:主要用来对歹徒的脸部或手等进行打击。平时将钥匙串放在自己管用的口袋里或挂在腰带上,而且要养成良好的习惯,确保装钥匙的口袋不要装其他的物品,以免妨碍你快速的从口袋中掏取钥匙。当你感觉走到危险比较大的地方时,把手放入口袋握好钥匙或将钥匙从腰带上取下并握好,遇有情况时,用钥匙猛力攻击歹徒的面部或手部。抓握钥匙时将钥匙环套入食指,握拳,并用拇指按住钥匙(图4-6)。
手电筒:现在市面上出售的小型强光手电筒,其外壳由金属制成,有的顶部带有锯齿状的边缘,并且射出的光线亮度很高。如果是在夜间,可以用强光直接照射歹徒的眼睛, 这样可使歹徒暂时的失明,从而迅速解脱。也可以握住手电筒,以筒身顶部的锯齿状部位攻击歹徒的面部、颈部或者下巴(图7)。
杂志:一个卷起的杂志也比较坚硬。可用来攻击歹徒的面部、下巴或者喉咙。大部分人外出都会背包,平时需要将杂志卷起准备好,并且要放在自己顺手的一侧,以备随时取用,(图8)。
洋葱简易储藏技术 篇4
在室外选择地势高燥的通风处, 下垫枕木, 上铺秸秆, 将经过晾晒和预储的洋葱层层交错、头朝下平铺其上, 堆成长方形垛。垛宽1.0~1.5 米、长5~6 米、高1.5 米左右, 垛顶和四周用2~3 层席子盖严, 再用绳子扎紧。如果露天堆垛, 垛顶还应再加盖2~3 层席子防雨, 雨后注意检查、晾晒。封垛前期, 如有漏雨或发热, 应倒垛晾晒, 保持干燥。天气转冷后要增加覆盖, 待气温降至0 ℃以下时, 拆垛移入窖内或库内储藏。
二、挂藏
洋葱鳞茎收获后用叶子遮住葱头, 就地一排排晾晒, 待假茎和叶子发黄绵软时编辫。注意剔除伤、劣葱头, 并按葱头大小编辫, 以便按质论价销售或种用。每辫40~60个葱头, 每辫长约1米, 2辫为1挂, 每挂8~12千克。晾晒后, 如果茎叶少, 可加湿稻草以便于编辫。而后将葱头朝下、茎辫朝上, 摊在地上再晒6~7天, 使葱头充分干燥。注意不能淋雨或沾到露水, 以免储藏时发生腐烂。也可将洋葱按10~20 头扎成1 把, 每把重2~4 千克, 少量时挂在屋檐下, 大量时放在通风、干燥、阴凉的空屋里, 用木椽支架进行挂藏。一般来说, 高2.6 米、宽2.3米、长7米的空屋可储葱头3 500千克左右, 但要注意通风, 刮西北风时要开窗通风降湿, 刮东南风时要关窗防湿气侵入。注意随时检查, 剔除腐烂的葱头。
三、筐藏
洋葱适时采收后充分晾晒, 2~3天翻倒1次, 待叶子变黄后捆成小把。然后将葱头向外、叶向里堆成圆垛, 内部形成空心的圆锥体。4~5天后再倒垛1次, 切忌淋雨。待葱头充分干燥后除叶, 再将其装入木条箱或筐内, 每筐25~30千克。装好筐后将其堆入窖内或码在普通库内, 一般堆码3~4层, 注意保持干燥、通风。在窖温、库温不低于-3 ℃的条件下, 一般可储藏到翌年5月份。
四、架藏
在储藏窖或库内, 用木杆搭宽1米、高1.5米的木架, 共分3层, 以木板或秸秆为隔板, 然后将洋葱分层放在木架上。这种储藏方法比较经济, 但要求室温不低于-3 ℃。利用居民住房储藏时, 要注意防止烟熏和水蒸气。
五、堆藏
将准备储藏的洋葱进行严格挑选, 在其8月中下旬脱离休眠之前入窖 (库) 储藏。可采取散堆存放, 堆宽1.5 米, 高0.5~0.7 米, 长度不限。也可将洋葱放如木箱, 然后在窖 (库) 内堆成骑马式。窖 (库) 内温度以0~3 ℃为宜, 相对湿度不超过80%。如果有冷风库, 可利用托板堆放, 以利于通风和提高仓储率。
六、冷藏
为提高冷库利用率, 应去叶藏头。有条件的亦可采用热空气连续干燥法代替晾晒处理, 即收获后用40~45 ℃的热空气连续干燥12~16小时, 使鳞茎中的水分减少10%左右, 以利储藏。将晾晒或干燥处理后的葱头进行严格挑选, 再装进柳条箱中入预冷间预冷。待洋葱温度接近冷藏温度时, 再转入冷藏间按照一定的形式码堆。库温控制在0~3 ℃, 空气相对湿度低于80%。这种方法可长期储藏, 但湿度过高时洋葱鳞茎会长出少量不定根, 并出现一定腐烂, 因此, 需特别注意控制湿度。
七、气调储藏
1. 快速降氧法。先对地窖或地下室进行清理消毒, 然后铺一块4.5 米×2.5 米×0.25 毫米 (大于垛底) 的聚乙烯薄膜作帐底, 再撒10~15 千克氢氧化钙, 垫上2~3 层砖, 最后码放木箱 (筐) , 每箱 (筐) 装入干燥葱头17.5 千克。可码成4 箱×6 箱的长方形, 计2 层共48 个木箱, 可储葱头840 千克。码放好后罩上事先粘好、与下底大小相同的聚乙烯薄膜罩, 将罩四周的底边与垛底薄膜一起卷起, 再用砖或土压紧, 而后将抽气口、通气口扎紧, 构成一个密闭的储藏系统, 最后用快速降氧法抽出薄膜帐内的气体, 控制氧在1%~3%、二氧化碳在5%~10%。
2.自然降氧法。即塑料帐内的葱头因呼吸作用, 使二氧化碳逐渐升高, 氧气逐渐减少, 从而达到缺氧储藏的目的。在储藏过程中应每25~30 天检查1 次, 尽量使氧气降至3%~6%、二氧化碳降至8%~12%, 要及时清出病、烂葱头。
简易电动机 篇5
准备材料:
回形针2枚、导线2段、漆包线1.5米(不是普通铜线)、环形或圆形磁铁1块、小木块1块、图钉2枚、可乐瓶盖1个、小刀1把。
制作过程:
①将1.5米长的漆包线绕在可乐瓶盖上,两端分别露出一小段;
②用小刀将露出的那两段漆包线的油漆刮净;
③将漆包线展开,在其中一头绕一个小圈;
④回形针从上面的小圈往下3.5厘米处折弯,用图钉固定在木板上,做成架子,并在两枚回形针上连接两根导线;
⑤把绕好的线圈放在架子上的两个圆圈内;
⑥在线圈下方放一块环形磁铁,接通电源,轻轻用手转动一下线圈,线圈就会像电动机的转子一样转动起来了。
实验揭秘:
电动机利用的是电磁转化原理。通电后,电动机转子上的线圈就变成了电磁铁。由于磁铁具有同极相斥和异极相吸的性质,线圈做成的电磁铁磁极和线圈外的磁铁磁极就会相互排斥。这一排斥,就推动了转子做圆周运动。当转动半圈后由于电流方向的变换,电磁的磁极方向就发生变化,对面的一块磁铁又推动了转子的运动,这样只要持续不断的供电,就能让转子不停地转动了。
简易翻书器 篇6
生活中,很多事对我们正常人来说轻而易举,但对于残疾人士而言却异常困难,比如简单的翻书行为。出于这个目的,我们设计了一款简易翻书器,希望能给失去双手的残疾人们的读书生活带去些许便捷。整个翻书器(如图)采用乐高机器人搭建而成,主体包括RCX控制器、3个触感、3个马达及乐高积木若干。通过ROBOLAB编程以及RCX程序自动控制,两个触感分别控制左翻或右翻,另一个触感控制滚轮翻页。残疾人可以通过脚踩触感,触发触感,使转臂转动,利用反向缠绕的胶带黏性粘住书页顶角,转臂根据触感控制加以转动,从而达到翻页的效果。当转臂达到一定长度、书页翻过135°左右时,再利用微型马达带动另一个转臂用滚轮打下粘着的书页,从而实现翻页;另一马达转动极小的角度使新胶带露出,即可以再次工作。
点评:简易翻书器的灵感出自对残疾人生活便利的考虑,作品的设计体现出作者们对特殊人群的关注,并通过精巧的机器人搭建方式与熟练的编程技术,实现以简单的触感操作,完成对特殊人群来说存在一定困难的翻书动作。这也是人类制造、运用机器人的本质意义之一:运用机器更好地服务人类。以这一作品来说,作者们其实有着更为宏伟的目标——设计一个总的系统,类似于“管家”,各种方便于双脚控制的电器,形成一个整的系统,包括以触感、压力传感器、光感、声感为主的照明系统、自动门、办公学习系统(可以引入那种电脑设计)等,涉及多个生活领域,以帮助失去双手的人正常生活、学习。相信在某一天,这些想法能够实现!
简易牛奶制袋机 篇7
P F M公司的销售运营总监克里斯·博尔顿说道:“英国主要的大型超市希望更多的消费者购买袋装牛奶。虽然它的需求量并不那么大, 但这一点对于乳制品行业而言同样是一个大好良机, 值得牢牢把握。”
PFM PV200 Inox制袋机作为一个入门级的牛奶袋制袋机器, 便于操作和维护保养, 并且性价比非常可观。机器采用不锈钢材质, 符合乳制品行业卫生标准, 并且每分钟可以生产多达60个1升装的聚乙烯牛奶袋。机器采用的配料系统则基于电子计时流量。该台机器还可连接到实时清洗系统, 实现液罐、牛奶配料单元和配料管的自动清洗。