1~6周岁儿童

1~6周岁儿童（共6篇）

1~6周岁儿童 篇1

一、问题提出

语音意识是指个体对于言语声音结构的有意识的敏感性。对于语音意识的研究主要集中在两个方面:一是语音意识与阅读的关系, 二是语音意识的发展特点。对于语音意识与阅读的关系, 目前研究者达成的共识是语音意识对于阅读有预测作用。然而, 研究者对于语音意识各个水平的发展趋势并没有一致的结论。

语音意识的出现可以说是一个从大或浅的语音单位意识到小的或深层次的语音单位意识的连续的统一体。[1,2]也就是说, 儿童在掌握了音节水平的技能之前首先掌握了单词水平的技能, 音节水平的技能先于首音-尾音水平的技能, 而音位水平的技能最后发展。[3,4]语音意识的这一发展模式得到了多数研究者的证实。Anthony等人[5]对超过1000人的被试群体进行的检验结果支持了这一发展的趋势。Johannes C.Ziegler和Usha Goswami[6]对五种不同语言国家 (土耳其、意大利、希腊、法国和英语) 儿童的音节和音位计数任务得分的统计结果表明音节意识好于音位意识。

虽然跨语言的研究产生了显著的相似的结果, 但是语音意识的整体发展趋势在全球范围内依然具有相当大的差异。不同语言体系中语音意识各水平的发展次序的普遍性与不一致现象同时存在, 如Jean Ecalle和Annie Magnan[7]发现就法国儿童来说, 音位意识的发展要好于大单位如音节意识的发展。徐芬等人[8]的研究发现儿童在押韵意识与末位音位任务上的正确率高于首音意识任务, 后者又高于音位计数任务。然而, 张长英[9]的研究却发现儿童首音韵脚意识与音位意识的发展早于音节意识的发展。对于语音意识发展次序上的分歧主要集中在音节、音位意识发展的先后次序上。而产生这种分歧的原因之一是很少有研究运用相同的语音意识任务来检验儿童语音意识发展的趋势。[6]有研究者认为一些语音意识的测试任务要比另一些测试任务需要儿童更准确、直接地界定声音的片段[6,10], 如计数任务。本研究的目的是想运用统一的计数任务对1—6年级儿童英语语音意识从单词意识、音节意识到音位意识的不同加工水平进行整体的研究, 以期检验1—6年级儿童语音意识发展的年级趋势和内部各水平的发展趋势。

二、研究方法

(一) 被试

本研究选取长春市某小学1—6年级418名被试作为研究对象, 其中一年级58人 (男生36人, 女生22人) , 二年级62人 (男生39人, 女生23人) , 三年级76人 (男生36人, 女生40人) , 四年级63人 (男生25人, 女生48人) , 五年级84人 (男生48人, 女生36人) 和六年级75人 (男生40人, 女生35人) 。

(二) 研究材料和工具

单词的选择根据人教版《小学PEP英语》中所规定的单词。任务设计时我们选择了由Liberman, Shankweiler, Fischer, and Carter[11]设计的计数任务。此版本任务:单词计数任务、音节计数任务和音位计数任务。每项任务测试前有3个练习项。答对得1分, 答错为0分。测试信度系数为0.78。

(三) 播放与测试

由计算机播放。测试为集体测试。

(四) 数据

根据儿童的测试反应按照统一的编码, 建立数据库, 录入数据, 运用SPSS11.5对数据进行管理和分析。

三、结果与分析

(一) 1—6年级儿童在单词意识上差异的比较

为了分析1—6年级儿童在单词意识上的差异, 采用了F检验的方法。具体情况如下:不同年级女生在Word上差异极为显著 (F=9.08, p<0.001) ;不同年级不同性别的小学生在word上差异极为显著 (F=25.34, p<0.001) 。

此外, 经事后检验发现, 一年级在Word水平上极为显著低于二年级 (t=-0.26, p<0.001) 、三年级 (t=-0.29, p<0.001) 、四年级 (t=-0.43, p<0.001) 、五年级 (t=-0.49, p<0.001) 和六年级 (t=-0.52, p<0.001) ;二年级在Word水平上极为显著低于五年级 (t=-0.24, p<0.001) 、六年级 (t=-0.26, p<0.001) , 非常显著低于四年级 (t=-0.17, p<0.01) , 二年级与三年级在Word水平上没有显著差异 (t=-0.34, p>0.05) ;三年级在Word水平上极为显著低于五年级 (t=-0.20, p<0.001) 、六年级 (t=-0.23, p<0.001) , 非常显著低于四年级 (t=-0.14, p<0.01) ;四年级在Word水平上。与五年级、六年级在Word水平上没有显著差异 (t=-0.63, p>0.05;t=-0.09, p>0.05) ;五年级在Word水平上与六年级没有显著差异 (t=-0.02, p>0.05) 。

(二) 1—6年级儿童在syllable上的差异比较

为了分析1—6年级儿童在syllable上的差异, 采用了F检验的方法。具体情况如下:不同年级男生在syllable上差异极为显著 (F=9.47, p<0.001) ;不同年级女生在syllable上差异极为显著 (F=7.17, p<0.001) ;不同年级不同性别的小学生在syllable上差异极为显著 (F=16.02, p<0.001) ;经事后检验发现, 一年级在syllable水平上极为显著低于五年级、六年级 (t=-0.06, p<0.001, t=-0.42, p<0.001) , 一年级在syllable水平上与二年级、三年级、四年级没有显著差异 (t=0.06, p>0.05, t=-0.01, p>0.05, t=-0.13, p>0.05) ;二年级在syllable水平上极为显著低于五年级、六年级 (t=-0.56, p<0.001, t=-0.46, p<0.001) , 显著低于四年级 (t=-0.19, p<0.01) , 二年级在syllable水平上与三年级没有显著差异 (t=-0.07, p>0.05) ;三年级在syllable水平上极为显著低于五年级、六年级 (t=-0.49, p<0.001, t=-0.39, p<0.001) , 三年级在syllable水平上与四年级没有显著差异 (t=-0.12, p>0.05) ;四年级在syllable水平上极为显著低于五年级 (t=-0.37, p<0.001) , 非常显著低于六年级 (t=-0.27, p<0.01) ;五年级在syllable水平上有六年级没有显著差异 (t=0.10, p>0.05) 。

(三) 1—6年级儿童在phoneme上的差异比较

为了分析1—6年级儿童在phoneme上的差异, 采用了F检验的方法。具体情况如下:不同年级男生在phoneme上差异极为显著 (F=14.54, p<0.001) ;不同年级女生在phoneme上差异极为显著 (F=7.36, p<0.001) ;不同年级不同性别的小学生在phoneme上差异极为显著 (F=21.13, p<0.001) 。

经事后检验发现, 一年级在phoneme水平上极为显著低于二年级、三年级、四年级、五年级、六年级 (t=-0.67, p<0.001;t=-0.81, p<0.001;t=-1.00, p<0.001;t=-1.59, p<0.001;t=-1.54, p<0.001) ;二年级在phoneme水平上极为显著低于五年级、六年级 (t=-0.90, p<0.001;t=-0.86, p<0.001) , 二年级在phoneme水平上与三年级、四年级没有显著差异 (t=-0.12, p>0.05;t=-0.31, p>0.05) ;三年级在phoneme水平上极为显著低于五年级、六年级 (t=-0.78, p<0.001;t=-0.73, p<0.001) , 三年级在phoneme水平上与四年级没有显著差异 (t=-0.19, p>0.05) ;四年级在phoneme水平上极为显著低于五年级 (t=-0.29, p<0.001) , 非常显著低于六年级 (t=-0.59, p<0.01) ;五年级在phoneme水平与六年级没有显著差异 (t=-0.43, p>0.05) 。

(四) 语音意识各个水平及格率分析

为了探讨1—6年级儿童在语音意识各个水平上的总体发展趋势, 我们采用了百分比的形式:1—6年级儿童单词意识发展最好, 其平均正确率达到61.2%, 而1—6年级儿童的音节意识和音位意识均低于猜测水平, 其中音节意识发展最弱, 其平均正确率仅有8.4%。

四、讨论

(一) 1—6年级儿童英语语音意识发展的年龄特征

语音意识各个水平随年级的增长而增长, 年龄主效应明显, 这与许多研究者的发现一致。[12]从总体来看, 无论是哪一个水平的语音意识, 1—3年级儿童均与其他年级存在显著的差异。从4年级开始, 语音意识的各个水平发展迅速。1—3年级儿童与4—6年级儿童语音意识的发展具有相似的趋势, 但是4—6年级儿童的语音意识发展速度快于1—3年级儿童语音意识的发展。这种发展趋势与Virginia W.Berninger等人[13]的发现即无论是哪一水平的语音意识, 最初3个年级的增加均快于后3个年级的增长。我们认为这可能与儿童阅读经验及教学方式有关。大量的研究者[14]证实语音意识与阅读之间是双向互惠的, 阅读经验的增长可以促进语音意识的发展。中国多数儿童从1年级开始进行英语学习, 4年级时已经具备了一定的词汇量, 儿童对于口语的感知更为敏感。Huang&Hanle[15]认为教育将影响语音意识的发展。从4年级起多数儿童开始了音标及发音规则的学习。这些学习特别是发音规则的学习对于语音意识的发展起到了积极的作用。[16]

(二) 1—6年级儿童英语语音意识内部各水平发展的特征

上述结果表明对于1—6年级儿童来说, 单词意识发展最迅速, 1年级的平均正确率为24%, 至6年级时已达到较高的水平 (正确率达72%) , 这可能是因为儿童倾向于对单词的整体感知;其次发展的是音位意识, 但起点较低, 1年级的平均正确率只有8%, 至6年级时的平均正确率依然很低 (正确率48%) ;音节意识发展最晚, 1年级时呈现天花板效应且发展最为缓慢至6年级时平均正确率只有13%。因此, 1—6年级儿童的音位意识发展好于音节意识的发展, 此研究结果与陶沙等人[17]和徐芬等人[8]的实验发现即音位意识优于首位音意识的结果相似。我们认为出现这种结果的原因是因为英语语音意识的发展受到母语经验的影响。相对应英语而言, 汉语多为CV结构的单音节词, 而英语的语音结构较为复杂, 除了CV结构之外还包括CCVC、CVC、CVCC、VC结构等, 因此英语单词的语音特征比汉语复杂得多, 这也是造成儿童音节意识的发展晚于音位意识的结果。

五、结论

本研究得到以下结论:汉语儿童对语音意识各水平的识别能力随着年级和学习经验的增多而提高, 其中一年级到三年级是英语语音意识各水平识别发展的关键期。在语音意识的三个水平中, 单词水平识别的能力处于领先水平, 音位水平的识别能力居中, 音节水平的识别能力最弱。

摘要：本研究以418名1—6年级儿童作为被试, 系统地探讨了含有儿童在单词、音节和音位三方面语音意识的水平发展的特点。研究采用单词、音节及音位计数的测试方法。研究结果表明1.汉语儿童对语音意识各水平的识别能力随着年级和学习经验的增多而提高。2.在语音意识的三个水平中, 单词水平识别的能力处于领先水平, 音位水平的识别能力居中, 音节水平的识别能力最弱。

关键词：语音意识,单词意识,音节意识,音位意识

1~6周岁儿童 篇2

今天在朋友圈看到了一条信息，仔细看原来是会展的“朋友来了”时尚餐厅做的“梦幻城堡”儿童节活动，内容还真不少，吃的、玩的、送的、儿童摄影一应俱全，正合我意，本来还想快到六一节了，不知道带孩子去哪里玩，这么一看完全是为我们打造的六一计划。

六一儿童节，就是女儿一年盼一次的开心日。去年过去一次记得还碰见了他中班的同学，玩得不亦乐乎。

我看这个活动虽然是六一儿童节的主题，但是它不仅仅是为了给孩子们制造开心的回忆。同时“朋友来了”时尚餐厅也在搞活动，儿童自助晚餐才48元/位，大人还享原价9折，每人还赠送IMAX电影票一张。不行！一定要带我女儿去玩下梦幻城堡和吃个大餐。回去上班后跟同事们说了下这事，大家都约了六一儿童节那天带小孩去那里小聚一下。大声召唤网友们一起带小朋友那里去玩呗。

1~6周岁儿童 篇3

1 对象和方法

1.1 研究对象

350例1岁～6岁儿童,均为2012年1月—2013年1月我院门诊及住院儿童。

1.2 方法

采用DR6608时间分辨荧光免疫分析系统检测血清,大于10.00为阳性结果(参考值:0.00～10.00),对350例儿童检测乙肝表面抗体,结果按性别及年龄分组统计分析。

1.3 统计学方法

计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

共检测1岁～6岁儿童乙肝表面抗体350例,表面抗体检测阳性227例,阳性率为64.86%。其中,男孩检测180例,检测阳性118例,阳性率65.56%;女孩检测170例,检测阳性109例,阳性率64.11%,男女组间差异无统计学意义(χ2=0.08,P>0.05)。1岁～3岁儿童乙肝表面抗体检测115例,表面抗体检测阳性90例,阳性率78.26%;4岁～6岁儿童乙肝表面抗体检测235例,表面抗体检测阳性137例,阳性率58.30%,不同年龄组间差异有统计学意义(χ2=13.49,P<0.01)。

3 讨论

本次调查表明,乙肝表面抗体阳性率与性别无关,与年龄相关,随年龄增长乙肝表面抗体阳性率下降,对抗体阴性儿童接种乙肝疫苗是防止乙肝病毒感染的有效措施。儿童乙肝表面抗体检测阳性状况国内文献报道各有不同,根据叶泽忠[1]报道,玉林市159例学龄前儿童乙肝表面抗体检测,检测阳性113例,阳性率71.07%;其中,女孩检测79例,检测阳性54例,阳性率68.35%,男孩检测80例,检测阳性59例,阳性率73.75%。根据周桂珍[2]报道,青田县华侨儿童乙肝表面抗体检测阳性率48.0%。根据傅小艺[3]报道,对2岁～5岁入园儿童采用酶标法检测乙肝表面抗体,农村入园儿童乙肝表面抗体阳性率为54.2%(1 383/2 550),城区入园儿童乙肝表面抗体阳性率为60.2%(2 286/3 796),差异有统计学意义。乙肝表面抗体阳性率与儿童年龄的关系,根据柳益群[4]报道,佛山市禅城区30家幼儿园全程接种乙肝疫苗儿童乙肝表面抗体结果,1岁～3岁时儿童乙肝表面抗体阳性率89.9%,到3岁～4岁时为61.2%,与本文结果一致。

儿童乙肝表面抗体检测阳性的主要来源是接种乙肝疫苗,极少是自然感染引起。我国已把乙肝疫苗接种列为计划免疫项目之一,从出生后24 h内接种第1针,1个月后接种第2针,6个月后接种第3针[5]。接种乙肝疫苗后能刺激机体产生有免疫作用的抗体,达到预防乙肝病毒感染的目的。随儿童年龄的增长,抗体量会下降,降到一定的程度即起不到有效的免疫作用。抗体量过低则要及时补种乙肝疫苗,刺激机体提高抗体量才能达到防止乙型肝炎病毒感染的效果。目前使用的乙肝疫苗是基因工程疫苗,利用现代基因工程技术,把含有乙肝病毒表面抗原基因信息的重组质粒植入酵母,使之在繁殖过程中根据植入的表面抗原基因信息产生乙肝病毒表面抗原,破碎酵母菌菌体释放乙肝病毒表面抗原,经纯化,灭活,加氢氧化铝后制成[6]。因为乙肝疫苗并没有使用乙肝病毒生产,因此,接种者不会因为接种而感染乙肝病毒,是安全的。对儿童进行乙肝表面抗体检测,为阴性儿童接种乙肝疫苗是防止乙肝病毒感染的有效措施。

参考文献

[1]叶泽忠,邓国生.学龄前儿童乙肝表面抗体检测分析[J].临床合理用药杂志,2012,5(11):125.

[2]周桂珍,徐金,曾永,等.青田县华侨儿童乙肝表面抗体检测结果分析[J].中国农村卫生事业管理,2012,32(1):85-86.

[3]傅小艺,肖茵,宋琳英.6346名入园儿童乙肝表面抗体检测结果分析[J].中国现代医生,2009,47(30):158.

[4]柳益群,李燕华,陈绮华.微量血检测学龄前儿童乙肝表面抗体结果分析[J].医学检验与临床,2006,17(3):32-33.

[5]冯春锋,李玉英.玉林市城区幼儿园儿童HBV感染调查分析[J].中国现代医生,2009,47(17):109、116.

6月1日儿童节祝福语 篇4

1. 六一至，心灵放放假，工作减减压;年龄留留级，心情涂涂鸦;快乐充充电，烦恼下下架。看，好运在荫芽，青春正焕发。六一快乐哟!

2. 愿你事业步步高，工作轻松业绩骄;生活搭载诺亚舟，快乐健康无尽头;爱情就像文曲星，晶莹闪亮耀永恒。儿童节送你祝福的金典。

3. 只要心晴朗，人生没有阴雨天;只要心快乐，人生没有烦恼时;只要心天真，人生没有阴暗面。儿童节快到了，愿你永葆童心。

4. 快乐如肥皂泡，一吹就满天飞;烦恼如鼻涕泡，一抹就全都没;日子如糖泡泡，一嚼就甜蜜蜜;六一儿童节，祝你童心未泯，开心快乐!

5. 今天是国际儿童节，老板布置的作业可以不做，老爸规定的章程可以不理，生活给出的考题可以不答，沉闷乏味的气氛可以不受。童心不泯，天天开心!

6. 嘴咬白色小奶嘴,双手抠着大脚丫,问你今天怎么了,你害羞的说:“人家,人家今天也想过六一嘛!” 六一节儿童节快乐。

7. 想吃糖?给你;想玩泥巴?陪你;想戴小红花?送你;想吃奶?想尿床?想大哭?全随你;谁叫今天是你的节日呢?如果给我玩忧郁，哈哈，想得美!!

8. 六一了，与童心做做快乐的游戏，与无忧无虑拉拉勾勾，与烦恼吵吵架，再与欢笑很快和好，做一个快乐的孩子吧，自由自在地玩吧，祝你儿童节快乐!

9. 时间一年年过去，我们被忙碌包围。是不是忘记了郊游的愉悦?小鸟在前面带路，风啊吹向我们。六一到啦，老儿童们一起来找童年吧!

10. 六一儿童节，一个回忆的日子，一个轻松的日子，一个纯真的日子，一个快乐的日子，一个祝福的日子，准许你在今天重新做一回儿童，祝你儿童节愉快!

11. 放开手时的酸，沐浴阳光的甜，独自等待的苦，策马扬鞭的辣，游在海里的咸，人生酸甜苦辣咸，尝遍才会长大，人生五味杂陈，吃完才会懂得，没有最好的快乐，只有最美的时刻，明天六一，留一份单纯给这个世界唯一的自己吧。

12. 把心情涂上彩虹的颜色，给晴朗一个灿烂的微笑，把烦恼归为垃圾丢掉，给喧闹一个干净的怀抱，把时间转成简单的音符，给幸福一段美丽的旋律，把世界描绘成美丽的风景，给美梦一个成真的理由，六一前，朋友，给自己换一副快乐的装束吧。

13. 我会笑，因为你的鼓舞，我不笑，因为我在守候，我守候着你的鼓舞，加油!我会哭，因为你的付出，我不哭，因为我的信仰，谢谢!我的路，风景里有你，视线里相交着幸福，你的路，风雨中有我，真情里平行着呵护，亲爱的，六一到来之际，我们比比谁更快乐吧。

14. 六一排排坐，请你吃果果：吃了快乐果，天天好心情;吃了成功果，事事都顺意;吃了好运果，时时好运气;吃了祝福果，幸福好生活。祝儿童节快乐!

15. 收拾好五月的背包，给自己一个六月的计划，从快乐出发，去幸福到达，让时间滴滴答答，带着朋友六一的牵过，纯真的笑容不会变卦，因为那是小时候我们拉过勾说过的话，朋友，好好计划一下我们长大的六一儿童节吧，要快乐滴哦。

16. 不是我想抛弃你，我孩提时的那股天真和愚蠢，纯净憨实的笑容，腼腆傻气的举止，看着TA们斑白的发梢，TA们的长大，我要学着长大，学做大人，承担自己的责任，做大人该做的事，送别你了，孩子，我不能陪你笑了，但我可以看着你笑，就像TA们看着我们笑一样，在这孩子的节日里，请祝自己六一儿童节快乐!

17. 你天天看看花园宝宝，抱着芭比娃娃，吃着芭比馒头，蘸着老干妈，喝着娃哈哈，骑着好孩子，背着读书郎，学习灰太狼，喜欢喜羊羊，长的像武大郎，最爱唱娃娃当自强，今天是你的节日，虽然已青春不再，童心需常盈你怀，六一快乐!

18. 有人说青年是热情浪漫的圆舞曲，有人说少年是意气风发的.奏鸣曲，有人说童年是天真烂漫的畅想曲，我说人人都有欢畅的童曲，祝你儿童节快乐!

19. 无知，并不可怕，可怕，则是无耻;贫穷，并不可怜，可怜，则是懒惰;幼稚，并不可笑，可笑，则是无知。六一儿童节，祝你开心快乐。

20. 和儿童在一起，会使人变得单纯，变得年轻，变得富有爱心，富有灵感。难怪我变了，原来是因为和你在一起，呵呵，祝你六一儿童节快乐!

21. 今天你最大，你说什么都算话;想吃啥就吃啥，想喝啥就喝啥;风儿为你轻轻吹，雨儿为你轻轻洒;所有的人都这么宠着你，今天是你的节日，祝你节日快乐!

22. 六一歌声为什么那样动听?六一舞蹈为什么那样多情?六一故事为什么那样引人?六一集会为什么那样欢腾……大家都清楚。那在表明：儿童节你很幸福!

23. 绿意浓浓的初夏，五星红旗迎风飘拂;鲜花绚丽的六月，万里山河莺歌燕舞;孩子们脸上荡漾着灿烂的笑容，用动听的歌声唱出幸福和快乐。六一快乐!

24. 在这个特殊的日子，打开记忆的闸门，思绪如潮。还记得吗?多年前的今天，当老师责备你哭湿了裤子时，是我勇敢地为你辩护：错，他是尿湿的。六一快乐!

25. “六一”到了，猜个字谜吧：儿童不宜。是个什么字呢?想一想，别想歪了哦。还猜不出来?我要公布谜底了………是个“奇”字呗。“六一”快乐!

26. 发这条短消息，是想提醒你，多年前的今天，你天真无邪地咬着小手指，睁着大眼睛，无限幸福依偎着老师，说：阿姨，我又尿床了。祝六一愉快!

27. 收到这条短消息，意外?惊喜?是否有一种久违的感动潮湿了你的心?其实我只想告诉你，潮湿的不是你的心，而是……看吧，你又尿裤子了不是。六一愉快!

28. 唐伯虎画了一幅图，旖旎迷人;徐悲鸿画了一幅图，奔放迷人;毕加索画了一幅图，梦幻迷人;你也画了一幅图……天哪，好熏人!怎么又尿床了?六一快乐!

29. 想重温平淡的童年?那就拿根棒棒糖，戴朵小红花，跟着漂亮阿姨走。想重温剌激的童年?那就拿根棒棒糖，戴朵小红花，追着漂亮阿姨……裸奔。六一快乐!

30. 欢迎参加儿童节一日游活动：听漂亮阿姨讲故事，玩丢手绢的游戏，牵着小朋友的衣服过马路。当然，还有一场重头戏：午夜十二点前尿尿床!祝六一愉快。

31. 疯玩不可能永远疯玩，孩子总是会长大;年青不可能永远年青，青春总会变老。健康不可能永远健康，谁能超越生老病死。富有不可能永远富有，青山不改风水轮流。当永远不再现实，当没有天长地久，我们只能回忆曾经拥有，关键是我们曾经拥有过吗?还好我们曾拥有儿童节，六一快乐!

32. 人长大后，路会长长，山会长高。人长大了，就要远行，长大路上有风有雨有沟有壑，唯独没有童年的摇车和快乐，现在只能闭上眼睛想想童年。六一好快乐!

1~6周岁儿童 篇5

1 对象与方法

1.1 对象

在知情同意的前提下,选取哈尔滨市香坊区黎明社区、红旗社区、建筑社区作为调查点,采用随机抽样的方法从1~6岁儿童中抽取研究对象。

1.2调查方法

对已经确定需进行调查的对象了解其资料,进行个案调查,收集并掌握调查信息。在对调查对象完成讯问后,调查问卷在调查对象之间相互交换,完善调查内容查缺补漏。调查结束后,当日再由另外一个调查员检查问卷内容确认无误后签字。

1.3 抗体检测

准备0.5m L带盖离心管,向其中加入180μL生理盐水,利用一次性采血针采集手指血或耳垂血的末梢血,用一次性定量采集管取20μL加入到带盖离心管中,当管底出现自然沉降的血球时,取上清液进行检测,同时填写样本登记表。采用酶联免疫吸附(ELISA)试剂盒测定麻疹Ig G抗体水平,检验和结果判定方法依照试剂盒说明书进行。

1.4 数据整理及统计分析

使用Epi Data3.02建立数据库,使用SPSS22.0进行统计分析,组间比较运用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 麻疹抗体水平

本次共调查924名儿童,其中男童456名,女童468名。麻疹Ig G抗体阳性者834人,阳性率为90.3%。

2.2 不同社区儿童麻疹抗体水平

本次调查儿童中,黎明社区434人,麻疹Ig G抗体阳性率为91.5%;红旗社区195人,抗体阳性率88.9%;建筑社区295人,抗体阳性率90.3%。三个社区麻疹抗体阳性率差异无统计学意义(χ2=1.407,P>0.05)。见表1。

2.3 不同性别的麻疹抗体水平

本次调查男童共456人,麻疹Ig G抗体阳性率91.2%,女童468人,抗体阳性率89.3%,不同性别的麻疹抗体水平差异无统计学意义(χ2=0.960,P>0.05)。见表2。

2.4 不同年龄的麻疹抗体水平

将调查儿童按照年龄进行分组,其中1~2岁共433人,麻疹Ig G抗体阳性率为84.8%;3~4岁共268人,抗体阳性率为96.3%;5~6岁共223人,抗体阳性率为93.7%,不同年龄麻疹抗体水平差异有统计学意义(χ2=28.958,P<0.01)。见表3。

2.5 不同来源儿童麻疹抗体水平

本次调查散居儿童484人,麻疹Ig G抗体阳性率86.0%;幼托儿童432人,阳性率95.1%;学生8人,阳性率87.5%,其抗体水平差异有统计学意义(χ2=21.915,P<0.01)。见表4。

2.6 不同接种次数的麻疹抗体水平

本次调查无接种史者19人,麻疹Ig G抗体阳性率68.4%;接种一次者265人,抗体阳性率79.2%;接种两次者545人,抗体阳性率95.4%;接种三次者95人,抗体阳性率95.8%。经χ2趋势检验,差异有统计学意义(χ2=53.332,P<0.01)。见表5。

3 讨论

随着对麻疹疫情的控制以及麻疹免疫接种的日益完善,我国麻疹发病率显著降低。2008年各地区的麻疹抗体阳性率的报告中,合肥为75.3%[5]、石家庄为91.14%[6]。2009年嘉定区8月龄~6岁儿童报告的麻疹抗体阳性率为88.7%[7]。本次调查中,香坊区1~6岁儿童麻疹Ig G抗体阳性率为90.3%,达到了形成免疫屏障所需90%的免疫水平,可以阻断麻疹传播。但如果想要实现WHO消除麻疹计划的目标,抗体阳性率需要持在95%以上,香坊区儿童距离此免疫水平还有一定差距,有待于加强。

本调查结果发现,哈尔滨市香坊区不同社区和不同性别儿童麻疹抗体水平差异无统计学意义,说明香坊区的麻疹接种工作普及广泛,且免疫效果和性别无关,这与麻疹作为一种传染病在男性女性中发病率并无明显差别是相一致的。另外,在调查的儿童当中以托幼儿童的麻疹抗体阳性率为最高达95.1%,其次为学生87.5%,散居儿童最低为86.0%,这可能与学习机构的卫生意识、医疗卫生保健工作的有效落实有关,使托幼儿童和学生的麻疹抗体水平普遍高于散居儿童。

调查发现,香坊区1~6岁不同年龄儿童的麻疹抗体水平差异有统计学意义。小于6月龄的新生儿有来自母体的麻疹抗体,因而我国儿童麻疹疫苗初免时间定为8月龄,在1.5~2周岁时进行复种,以提高免疫成功的概率。本次调查1~2岁婴幼儿的麻疹抗体阳性率仅为84.8%,未达到90%的阻断麻疹传播水平。文献报道越早开展免疫接种,接种率会越高,效果会越好[8]。因此香坊区需进一步加强和完善新生儿的麻疹初免工作,保证新生儿按照国家规定进行疫苗接种。本次调查香坊区儿童麻疹抗体水平最高年龄组为3~4岁,抗体阳性率达96.3%,分析原因可能是由于政策落实未完全到位,本该在1.5~2周岁进行的第二次麻疹复种往往会有所推迟,因此3~4岁组儿童的麻疹抗体水平较高。但人体内抗体水平并非一成不变的,距离接种时间越长抗体水平会越低,因此本研究中5~6岁儿童的麻疹抗体阳性率为93.7%,较3~4岁组有所降低。

调查结果显示,不同接种次数的麻疹抗体水平存在差异,且接种次数越多,麻疹抗体阳性率越高,其中接种两次、三次者的麻疹抗体阳性率分别达到95.4%、95.8%的较高水平,达到了WHO定义的消除麻疹,人群麻疹抗体阳性率需达到的95%的标准。因此完善免疫计划,按规定进行免疫接种,定期监测免疫水平,适时进行加强免疫接种是提高麻疹抗体阳性率、防治麻疹的有效措施。

综上所述,哈尔滨市香坊区儿童麻疹抗体阳性率水平较高,麻疹的防控工作取得了很大的进展,但是与消除麻疹目标尚有较大距离,需进一步加大消除麻疹策略的落实力度,提高人群含麻疹成分疫苗接种率,尤其要维持初次免疫接种的及时率和重视初免后的加强免疫工作。

参考文献

[1]WILLIAM AKINSOM,M.D.M.P.H CHARLES WOLFE,主译潘会明,陈斌.疫苗可预防疾病流行病学和预防[M].上海科技出版社,2005:68.

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[5]刘振武,王晓萍,黄鸿艳,等.2008年合肥市健康人群麻疹抗体水平分析[J].安徽预防医学杂志,2010,16(2);13-14,30

[6]王晓丽,侯玲,孙汝春,等.石家庄市2006-2008年健康人群麻疹抗体水平监测[J].医学动物防治,2010,26(8):703-704.

[7]石国政.嘉定区麻疹疫情变迁和人群免疫水平现况研究[D].上海:复旦大学,2009.

1~6周岁儿童 篇6

1 一般资料

0-1周岁分为新生儿期、婴儿期。新生儿期指自娩出子宫腔后脐带结扎时起至出生后28天内;婴儿期又称乳儿期, 指出生后第28天至满1周岁, 江西省永新县某医院2012年1月至2012年6月共收足月妊娠产妇800例, 其中600例城镇居民, 把600例列入母乳喂养、生长发育、智力开发、预防接种、疾病筛查为指导对象, 并留有地址、联系方式, 以便随访。

2 方法

2.1 母乳喂养

产后半小时内让婴儿吸吮妈妈乳房, 剖宫产等麻醉清醒后半小时内吸吮乳房, 教给妈妈正确哺乳姿势, 含接姿势, 指导哺乳, 每2-3h一次, 每天至少吸吮8-10次, 按需哺乳。吸空一侧后再吸另一侧, 以防乳汁瘀积, 如果遇到乳房胀痛, 则需要行湿热敷。同时对于婴儿含接和乳房护理问题应注意乳房卫生, 以防乳头皲裂, 防止乳腺炎的发生。

母乳目前来讲是一种非常适宜婴儿消化功能、易消化吸收、且不易发生过敏、上火的婴儿食物, 婴儿可从母乳中获得抵抗疾病的抗体Ig G ( (英文全称为immunoglobulin G) , Ig G是一组具有特殊的化学结构和免疫功能的球蛋白, 存在于体液内和淋巴细胞表面, 是抗体的物质基础, 它对防止新生儿出生数周内的感染起很大作用。, 所以我们一定要坚持母乳喂养。对于婴儿来说, 纯母乳喂养至4-6个月需开始添加辅食, 辅食添加的原则是从稀到稠, 从流汁-半流质-固体, 从一种到多种, 当婴儿习惯一种食物后再添加另一种, 如6-7个月的婴儿可以添加乳类、粥、奶糕、蛋黄泥、菜泥、水果泥等;7-9个月婴儿可以添加乳类、米粉、烂面条、菜泥、肝泥、肉末、豆付、水果片、饼干、鱼泥、馒头等;10-12个月可以添加全蛋软饭、面条、馒头、碎菜、小块肉类、豆制品、饺子、水果, 以保证婴儿多方面的营养来源和营养需求, 以此促进婴儿的生长发育。

2.2 生长发育、智力开发

婴儿大脑发育尚未完善, 临床上我们鼓励和建议家长不要定时地对婴儿把屎把尿, 过多地干预对婴儿是对婴儿发育过程中的不良剌激, 在干预婴儿的过程中可能会影响到婴儿的膀胱功能及过多增加其腹压。临床经验表明4个月以下的婴儿颖让其多看、多听、多抚摸、多活动;4-6个月让孩子抓和玩一些颜色鲜艳的东西, 如塑料球、积木、训练翻身;6-12个月给孩子一些干净的塑料瓶盆、擀面杖等去抓, 敲、扔、训练爬行、捏小物品、训练手指的灵活性, 在此过程中, 一定要注意婴儿的安全, 在孩子不会说话的时候用清晰正确的语言与孩子交流引导发音。同时, 要注意婴儿的健康体检时间, 婴儿健康体检于3个月、6个月、9个月、1周岁各一次, 在此期间应尽量做到一次不差, 以在不同的阶段跟踪婴儿的发育状况, 如有异常, 能够做到及时采取措施, 防范于未然。

2.3 预防接种、疾病筛查

预防接种:卡介苗BCG vaccine (预防结核病、初出生初种、7岁-12岁各加强一次、第一次接种后3个月OT试验阴性者补种) ;乙肝疫苗hepatitis B vaccine (预防乙型肝炎, 初出生、1、6月各接种一次, 3岁加强一次) ;小儿麻痹糖丸疫苗 (预防小儿麻痹症, 2、4个月服三价混合疫苗各一次、4岁加强一次) ;百白破三联疫苗 (预防白喉、百日咳、破伤风, 3、4、5月各接种一次, 1岁半至2岁加强一次, 7岁白破疫苗加强一次) ;麻疹疫苗Measles Vaccine (预防麻疹、8个月初种、7岁加强一次) 。

疾病筛查:新生儿先天性甲状腺功能减低症、先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症等新生儿遗传性疾病和听力障碍, 苯丙酮尿症可造成严重的小儿体格生长迟缓、智能发育落后, 如能得到及时诊断和治疗大多数体格发育和智能发育能够达到正常水平。检查方法:宝宝出生72小时至1周内采血筛查先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症;宝宝出生后2-5天进行听力障碍的筛查, 能及时发现经过干预后, 使患儿聋而不哑。

3 结果

江西省永新县某医院发现一例先天性甲状腺功能减低症患儿, 经及时治疗, 现小儿15个月。健康检查:体格发育、智能发育正常;同时前文提到的江西省永新某医院600例孩子母乳喂养时间至12个月, 其好处是增加母婴感情, 有利于母亲健康, 延长生育间期, 经济卫生方便, 599名婴儿均为健康儿, 健康率达99.83%。S

摘要：小儿期的喂养关系到婴儿从出生开始的发育关键期, 具有十分重要的意义, 文章对小儿期的喂养的方法, 母乳喂养、护理进行了介绍, 并对小儿期的生长发育、疫苗接种、疾病筛查等进行了详细阐述, 同时结合临床实际进行了分析并提出处理建议。

关键词：小儿期,母乳喂养,预防接种,辅食添加,疾病筛查

参考文献

[1]乐杰.妇产科学[M].6版.北京人民卫生出版社.

[2]王慕逖.儿科学[M].5版.北京人民卫生出版社.