蜜月期

2024-06-06

蜜月期(精选6篇)

蜜月期 篇1

2013年12月日本与东盟庆祝双边关系建立40周年之后, 安倍首相于2014年11月中旬重申了日本加强与东盟关系的决心, 强调要落实双方在《东盟-日本友好合作愿景声明》以及《东盟-日本纪念首脑会议联合声明》中所达成的一系列共识。

资料来源:安邦咨询根据东盟秘书处数据库信息制作

资料来源:东盟秘书处 (报告和数据库)

2015年6月22日到24日, 日本与东盟10国高级官员在柬埔寨首都金边举行会议。会议的主要目的就是要探索双方新的合作机遇, 以便拟定日本-东盟未来5到10年的合作方向。在面临中国日益扩大的影响力的背景下, 日本政府为该目标已采取了许多措施。

从各领域来看, 双方达成的共识较多, 但基本可归纳为两大层面:一是维持与东盟的密切经济关系;二是开辟与东盟的新合作领域。

在维持与东盟的密切经济关系方面, 双方共同认为, 经济是最主要的合作领域。为了延续双边的良好经济关系, 日本将继续在《东盟-日本全面经济伙伴关系》的框架内, 加强双边商品贸易和外商直接投资 (FDI) 。为此, 安倍政府将按照以往日本政府确定的目标来推进经济关系。具体来说, 日本将继续维持2022年把双边货贸总价值和在东盟地区的FDI流量提升到两倍 (以2012年为起点) 的目标。

从统计趋势来看, 该目标实现的可能性很高。如图表所示, 从2003年到2013年的十年之间, 日本与东盟的货贸总价值翻了两倍多, 由1134亿美元增加到2408亿美元。除了中国和欧盟之外, 日本是东盟的第三大贸易伙伴。同时, 如图表显示, 日本是东盟地区FDI的第二大来源国。在短短8年之间, 日本在东盟的投资额增加了三倍多, 由2005年的66亿美元上升到218亿美元。值得一提的是, 从2009年到2013年, 日本在东盟的FDI高速增长, 差不多达到东盟最大的FDI来源——欧盟的水平。所以, 如果按照这两个趋势来分析, 日本绝对有可能达到它与东盟所预期的2022年目标。

近年来, 日本与东盟的服贸谈判也在进行中, 估计双方将很快地达成某种协议 (虽然其协定不会是高标准协定) 。有了服贸和货贸的共识, 双方贸易将更加自由化, 这必定会促进东盟实现《区域全面经济伙伴关系框架协定》 (简称RCEP) 目标。整体来说, 这些举措都有战略性的意义。面对中国在东盟的强大竞争, 日本需要以这些实际的经济“优惠”来吸引东盟各国, 进一步维持它在本地区的关联性、重要性和影响力。

在开辟新合作领域层面, 安倍政府将以官方开发援助和其它新旧基金 (如日本-东盟一体化基金2.0) 来资助东盟的“软设施”建设。根据安倍所倡导的“以民为本”的投资原则, 日本政府将在新领域投入更多的经费, 包括人力、物力、知识和科技。为了协助东盟达到全民健康保险目标, 日本政府将在5年内为8000名东盟公民提供培训以及医疗教育机会;到2014年年底, 250名东盟灾害管理和救护人员也顺利完成日方的赈灾培训。再者, 东盟电影也在东京国际电影节亮相。今年JAIF赞助东盟创意企业家大赛, 让年轻人获得宝贵平台来展示他们的产品和服务。当然, 这些只是日本在东盟的一部分项目而已。

“硬设施”也是安倍政府要投入的领域。但是, 与以往不同的是, 所投入的资金必须用在《双边战略经济合作路线图》所确定的新领域或从未开发过的领域, 例如中小企业、信息和通信技术、旅游和绿色环保。在这一点上, 虽然具体的工程和项目有待商讨, 但日本将通过亚洲开发银行支付安倍所承诺的1100亿美元援助 (东盟是主要的受益者) 。与维持密切经济关系一样, 开辟新合作领域将使日本有机会扮演一个较为另类和引领潮流的角色。

与以往的日本政权相比, 东盟对日本的重要性在安倍政府时期显得更加突出, 这也意味着日本已把东盟作为它的“另一个后院”。因此, 日本在东盟事务中的积极参与必然是未来的新常态。

蜜月期 篇2

蜜月旅行前需要做哪些准备工作?

大概提前一年的时间开始筹备,首先要了解旅行婚礼的相关信息,这一点可以去咨询旅行社和专业婚庆公司。在进行咨询前,首先应该确认旅行社或者专业婚庆公司的强项所在。例如:想去马尔代夫的新人、就应该找到对马尔代夫旅行方面有着特殊优惠或个性服务的旅行社或者婚庆公司。离婚礼举行前6个月左右的时间,应做婚礼举行的细化工作,列出婚礼计划表:确定旅行婚礼选择的地点、讨论想举行的Party风格、决定招待的人数和预算、商量菜肴、饮料和点心等、具体讨论整个婚礼流程。旅行婚礼最应该考虑的就是时间和地点的选取,时间上应尽量避开旅游高峰期,选择对自己有意义的日子。其次,根据自己的喜好选择风景秀丽、住宿设施齐全、价位合理的综合评价较高的好地方。

策划我的旅行婚礼需要请专业策划师吗?大概流程是什么样

?

聘请一位专业的婚礼策划师对于选择旅行婚礼的新人来说,是至关重要的。他们在你说明自己想要举行婚礼的风格后,能够补充完善不足之处,并能够提供

各方面的不同支持,从而实现你完美婚礼的梦想。如果选择和策划师面对面交流,商量婚礼细节,达到完美个性化的婚礼计划,那么你就应该在出发前聘请,不过这样的缺点是,你将要负担他参加婚礼的全部费用。或亦可以通过相关机构,在婚礼目的地聘请策划师,由他全权为你安排一切。或者还有第三种方法,等你到了目的地之后再去自己寻找策划师,共同策划婚礼,这样便省去了中介费,自己也充分参与了设计,不过前提是你得有充分的时间呆在那儿

选择什么季节最适合蜜月旅行的呢

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首先要选择双方身体最佳时期。因为旅行结婚期间相对比较劳累,若没有较好的体质,在异地他乡感染生病,会引起许多麻烦。因此,身体条件很重要。有的人,每逢夏天吃不下饭,睡不好觉;有的人春秋之际易对花粉过敏。总之,要挑选俩人精力最旺盛,情绪最好的时机双双外出。其次要根据旅游地点选择时机。一般来说,春光明媚和秋高气爽的季节是旅行结婚的好时间。比如夏季的时候可以选择去草原,或者是海边。另外应尽量避开旅游高峰,否则,既容易干扰你们的二人世界,又会不同程度的增加费用支出。

如果选择了蜜月旅行,需要为旅途安全买保险吗?

美女没有蜜月期 篇3

英拉有多美?从照片上看,44岁的她确实依然美丽,但说她是“泰国华人第一美女”,我总觉得是有点言过其实了。

其实,英拉有多美并不重要,重要的是,她能不能带领泰国这个“微笑之国”走出政治动乱,并重振泰国的经济,把人民的微笑找回来。

过去这些年来,泰国一直深陷于政治恶斗之中,红、黄衫军分别展示力量,示威和暴力此起彼落,甚至酿成人命伤亡的悲剧。今天的泰国,已是伤痕累累。

英拉在泰国乱世中横空而出,不能否认,她的美貌,宛如一股清流,加上她从商成功的背景,为她争取了不少的票。看厌了那些政治臭男人的嘴脸,英拉清新的脸孔,的确更加让人赏心悦目。

但是,回归现实,在民主政治游戏规则内,竞选的目标是赢得选举以获取权力,管好国家,美女效应即使如何令人目眩,恐也不能维持太久。所以,英拉没有蜜月期,选举过后,大家很快就忘了她的美貌,而会把焦点集中在影响国策民生的政府政策上。

现在,摆在英拉面前最大的挑战,是如何把已经分裂为两大阵营的泰国人民重新团结在一起。过去这些年来,泰国政治局势动荡不安,政权不断轮替,军方不断干政,甚至连法院也不时插上一手,随时都可以令赢家变输家。这是她面对的最大隐忧。

尽管政治观察家普遍认为,为泰党这次赢得过半议席并可单独组织政府的局面,已使军方无借口发动军事政变夺权。但关键仍须看落败的民主党是不是真的服输?民主党过去曾依仗黄衫军发动大示威,加上军方的支持而屡夺政权,它这次会不会故技重施,还有待观察。

万一局势有变,健康日愈走下坡路,影响力也已大不如前的泰王届时能否发挥稳定局势的角色,也很成疑。如果局势不幸演变至此,则泰国不但无法借这次的选举迎来和平稳定,反而会再次陷入新的动乱之中。

蜜月期 篇4

患者, 男, 41岁, 个体。自2008年2月起无明显诱因下出现口干、多饮、日饮水2~3 L, 无明显纳亢、消瘦, 无视物模糊, 无手足麻木。2008年3月在当地医院测空腹血糖:8.3 mmol/L, 餐后2 h血糖:27.5 mmol/L, HbA1c:12.1%, 予瑞格列奈片 (商品名:孚来迪) 0.5 mg, Tid 及盐酸二甲双胍片0.5 g, Bid口服降糖治疗, 服药期间未予以血糖监测。至同年6月份测空腹血糖:8.9 mmol/L, 餐后2 h血糖:16.6 mmol/L。自行停药1月后再次服用上述药物。同年11月份复查HbA1c:13.4%, 空腹血糖:18.57 mmol/L。入院一周前 (2008-12-30) 来我院门诊就诊, 但因暂时无时间住院, 改服格列美脲 (商品名:亚莫利) 4 mg, qd, 盐酸二甲双胍片0.5 g Tid及阿卡波糖 (商品名:拜糖平) 50 mg, Tid联合降糖。一周后 (2009-1-5) 为进一步治疗来我院入住我科, 考虑患者起病症状较明显, 血糖明显升高, 口服药物治疗效果欠佳, 需与成人自身免疫迟发性1型糖尿病相鉴别。入院后相关检查:入院时随机血糖:4.0 mmol/L。尿常规:葡萄糖弱阳性。HbA1c:10.0%。糖尿病抗体均阴性。OGTT:空腹血糖:4.75 mmol/L, 2 h血糖:11.36 mmol/L。胰岛素释放试验:空腹:4.5 mmol/L, 2 h:32.4 mmol/L。C肽释放试验:空腹:2.49ng/mL, 2 h:8.01 ng/mL。患者BMI:25.73Kg/m2。根据检查结果, 考虑患者倾向于2型糖尿病。2009-1-7监测三次血糖:10Am:4.7 mmol/L, 2Pm:8.9 mmol/L, 7Pm:7.8 mmol/L。嘱其饮食控制, 未予以任何药物治疗。之后于2009-1-11及2009-1-13分别监测7次血糖均在正常范围内。患者2009-1-15出院, 仅嘱其饮食运动治疗, 暂不予以口服药物降糖, 并自行监测血糖, 如有不适, 门诊复诊。随访至09年3月底, 在饮食未予以严格控制的前提下, 血糖控制仍可达到一般控制标准。

2 讨论

糖尿病“蜜月期”是指1型糖尿病患者在发病并开始使用胰岛素治疗后3~6个月后, 某些患者进入典型的临床缓解期, 在这段时间内, 患者胰岛功能部分或完全恢复, 尚能维持正常糖代谢, 临床症状明显好转, 患者使用很小量胰岛素治疗, 甚至完全停用胰岛素, 其血糖水平也能维持在接近正常或正常范围内[1]。对于2型糖尿病患者也有蜜月期, 是由以色列医学博士Erol Cerasi于1997年首先提出的, 他对13例新诊断2型糖尿病患者使用胰岛素治疗后, 有9例不用胰岛素而维持良好血糖9~50个月[2]。之后国内又有使用胰岛素泵治疗诱导出2型糖尿病患者“蜜月期”的临床报道。2型糖尿病患者的“蜜月期”, 也渐渐被医学界专家所接受。但口服药物联合降糖诱导出“蜜月期”的临床病例, 为数不多。

临床中糖尿病患者进入“蜜月期”, 与其自身胰岛素第一时相分泌功能恢复有直接关系。第一时相胰岛素分泌功能恢复, 又与高血糖对胰岛细胞功能影响的可逆性有关。长期高血糖对胰岛素分泌和敏感性的损害, 被称为“葡萄糖毒性”。高血糖导致机体对葡萄糖感知能力降低在早期是可逆的, 其机制可能是B细胞胰岛素的胞吐作用或胰岛素储存问题[2]。

从以上这个病例可以看出, 并非只有使用胰岛素治疗才可以减低葡萄糖毒性, 改善胰岛β细胞分泌。任何方法只要能有效地降低血糖, 都可以纠正高血糖的毒性, 都有可能显著改善β细胞胰岛素分泌功能, 恢复胰岛素第一时相的分泌, 从而使血糖控制在正常范围。第三代磺脲类促泌剂格列美脲--亚莫利, 有比较强的降糖效果, 与其他口服药物联合降糖, 可纠正高糖毒性, 改善胰岛β细胞分泌功能, 同样可以诱导出“蜜月期”。

参考文献

[1]吴燕山.糖尿病“蜜月期”5年1例.实用医学杂志, 2004, 20 (10) :1206.

日本与越南的“蜜月期” 篇5

5月30日晚,日本首相安倍晋三在新加坡举行的亚洲安全会议上发表讲演,声称围绕南海地区的岛屿主权之争,日本要不惜一切代价支援东盟国家,并宣布要向越南出口先进的海上巡逻船,便于后者对抗中国。6月1日,正在新加坡出席亚洲安全会议的日本防卫大臣小野寺与越南国防部长冯光青举行会谈,双方同意在安全保障领域进一步强化合作。

安倍在讲演中首次提出了“解决南海问题的三原则”,要求南海国家联合起来制定一个“南海行动规范”,制止中国单方面以实力改变现状的行动,显示其上任一年半来首次公开插手南海问题,力图扮演南海问题的支援者甚至仲裁者。获得这些“好消息”的越南可谓踌躇满志,却似乎忘记了日本的国家特征,以及地区利益盘算。

日越之间应该还有其他没有公开的冲突

历史上,日本便是越南的最大援助国之一。但越南1978年出兵柬埔寨,导致日本冻结了对越援助并停止双边经贸关系。随着1989年越南开始从柬埔寨撤军,且柬埔寨政治问题获得解决后,日本又于1992年恢复对越援助。

中国有句俗话,“计划没有变化快”,用来描述日本对越南态度的转变非常贴切。6月2日,日越两国在河内举行“ODA资金不正防止对策协议会”,日本政府代表突然对越方宣布了一项决定:暂停向越南提供官方发展援助资金(ODA)。

这犹如给正在欢天喜地的越南人当头一棒,半天反应不过来日本人在做什么:前两天还高调宣布要帮助越南,转眼又禁止向越南援助,而且ODA资金援助已经进行了很多年,每年提供2000亿日元(约合19.6亿美元),占越南获得的ODA的30%。这个消息同样让国际社会摸不着头脑,安倍政府的葫芦里到底要卖什么药?

日本政府随即给出了解释:之所以要暂停向越南提供新的ODA资金,是由于越南政府多年来一直容忍政府官员在使用ODA问题上贪污受贿,“在越南政府没有切实采取防止贪污受贿事件的措施之前,只能暂停向越南提供新的ODA资金的援助”。这已经是日本第二次因为行贿丑闻中断对越南经济援助,2009年日本发现“太平洋咨询国际公司”曾向胡志明市工程局局长行贿约82万美元,以获取日本政府赞助贷款的胡志明市一份公路工程合同。

近几年来,世界各国都对越南进行经济援助,而日本的援助金额最多。按照日本外务省的统计数据,2012年度日本向越南提供了2131亿日元的ODA资金援助,该金额相当于日本当年向海外提供的ODA资金的40%,比2008年增加了3倍。此次日本政府决定暂停的ODA资金援助,总额可能超过2000亿日元(20亿美元),对于发展中国家越南而言可谓一笔丰厚大礼。

在2013年日本对越南的ODA资金援助项目中,包括了南北高速公路建设、国际机场扩建、河内城市铁路建设,以及中小企业节约能源和帮助越南国家电视台技术建设等项目。不过,围绕河内市城市轨道交通,河内至胡志明市的高铁建设项目,却发生了越南国家铁道总公司6名干部拿回扣的丑闻。他们从日本运输顾问公司“日本交通技术公司(JTC)”拿到的回扣总额高达6600万日元(约合64万美元)。越南媒体披露,在其他一些项目中同样存在贪污ODA资金的情况。

早在2014年3月,日本《读卖新闻》和一些越南媒体便公开报道:日本运输顾问公司在2008至2012年间曾经向印尼、乌兹别克斯坦及越南等三国干部行贿1亿日元(约合98万美元),以获取参加日本各项官方发展援助项目的资格。日本运输顾问公司是越南河内地铁1号线建设项目的承包商,项目资金来源是日本官方发展ODA援助资金。

越南交通运输部随后紧急表示,将尽快查明媒体所报道的相关信息并将依法坚决严格处理,同日本驻越大使馆以及日本国际协力机构(JICA)驻越南办事处紧密配合互相交换上述问题的相关信息,并称“这将有助于进一步巩固越日全面战略合作伙伴关系”。交通运输部要求,包括已经转换工作及退休干部在内的有关越南地铁建设项目的相关干部人员暂停执行现有工作任务,集中向有关部门说明在参加该项目时期的个人责任;还要向越南政府就上述问题递交报告,同时向越共中央内政部、越南政府监察总署、公安部、外交部报告,旨在协调配合处理所获得的相关信息。

日本方面表示,每一笔的ODA资金来自于日本国民的税金,拿国民的税金在海外行贿受贿,是不可容忍的。还有日本媒体称,除了行贿受贿的原因,越南政府办事拖拉也是日本决定暂停ODA资金援助的重要原因。

事实上,越南的政治体制和意识形态决定了其与日本的合作有许多局限。有东南亚学者分析,收回扣的问题算不上最为严重,日本不应该将8个领域的ODA资金全部冻结,这样做有扩大矛盾的意味,“这说明,日越之间应该还有其他没有公开的冲突”。

日本忽略了越南的政体实质

2013年1月,重新担任日本首相的安倍晋三上台后,第一次出访便选择了越南。当时媒体的报道称:“此次越南之行将成为安倍政权战略外交的开端。”

按照国际社会的分析,安倍晋三将与越南开展全方位合作,试图通过越南全面介入南海问题,遏止中国在南海的行动。就在该次访问中,安倍代表日本政府与越南政府达成了协议,即日本同意向越南出口海上巡逻船,并帮助越南训练海岸警备队等。

最为重要的是,越南购买巡逻船的资金也由日本政府通过ODA资金的方式提供。截至2014年5月,日本已另外向印度尼西亚出口了3艘海上保安厅使用的巡逻船,同时也决定向菲律宾提供10艘巡逻船,目的都是插手南海事务。

不过,差不多一年五个月过去了,越南政府的“买船计划”却毫无进展,这让遵循承诺的日本政府非常为难。究其原因,目前越南海岸警备力量属于人民军军事部队编制,而日本的ODA资金绝不能用于军事目的。显然,日本利用ODA资金帮助越南购买海上巡逻船,就不能直接向越南军方提供,如果目前的状况不马上改变,日本就无法向越南成功出口巡逻船。

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6月2日,日本方面突然宣布暂停的新的ODA援助资金,其中便包括日本即将向越南出口多艘海上巡逻艇的款项。按照之前的计划,日本将向越南提供的1000吨级以上的海上巡逻船,其规格将按照日本海上保安厅使用的巡视船打造。事实上,暂停这笔援助款,同样事关日本在南海的安保利益。

日本媒体披露,日本政府曾经要求越南将海岸警备部队从军队编制中分离出来,改组为政府警察序列,但越南方面始终没有采纳日本的要求。这似乎也不难理解,越南的军队机构改革事关国家领土和海洋安全,不可能为了获得日本的几艘巡视船便改组长期固定的军事机构。从这样的角度看,日本政府的建议其实有点天真,甚至可以说莫名其妙。

在这样的“僵持”下,越南便被日本指责为“办事拖沓”,却似乎忘记了越南的政体实质。其实,作为共产党执政的社会主义国家,越南也随时警惕日本利用ODA资金干涉内政,甚至配合反对力量进行政治颠覆。

早在2014年5月,日本就确定了外务大臣岸田文雄6月下旬出访越南的计划,并不断催促越南尽快完成海岸警备部队的改制工作,但越南方面却一直巍然不动,任由日本方面干着急。正是在这些复杂的背景下,骑虎难下的日本决定暂停对越南的ODA资金援助,对外理由却是“贪腐问题”。不过,超过2000亿日元的援助对于越南不是小数目,因此越南内部必定也会陷入“要尊严还是要金钱”的痛苦纠结。

2014年5月,涉嫌收受巨额回扣的越南国家铁道总公司副总裁等6人被捕,日本交通技术公司也因此被停止参与ODA事业竞标的资格。但日本媒体称,鉴于越南对日本关系的重要性,特别是共同对抗中国的需要,日本政府不会将停止ODA经援持续太长时间,“只要越南采取切实有效的措施,避免类似事件再次发生,日本派人核实后便能恢复对越援助”。

2014年5月越南国内发生的排华事件,起初越南政府明显有所纵容,后来发现被海外反政府政治团体所利用,于是大量抓捕有关人员。有学者推测,此次日本对越南的“出手”,应该还有美国的幕后因素,旨在迫使越南政府尽快释放被捕人员。

日本不会停止对越援助

日本不但是越南的最大经济援助国,也是越南最大的外来投资国,仅2013年度的投资总额就达到57.5亿美元,超过中国的23亿美元。而据越南计划投资部外国投资局的数据,截至2014年3月底,日本对越投资项目正在执行的共2237个,投资总额达353.8亿美元。

在越南,其实日本的产品无处不在,尤其是城市街头洪水一般的摩托车流,其中大部分均为日本制造。

截至2014年,有1300家日本企业在越南投资。日本企业对越南21个领域中的18个领域进行投资,其中制造业、加工工业以1213个投资项目位居榜首,投资总额达298.2亿美元,分别占日本对越的投资项目总数和投资资金总额的54.2%和84.3%,其次是房地产和建筑业等行业。另外,日本还计划帮助越南进行核电站建设。

越南和日本在2014年3月发表联合声明,强调了越南日本战略合作伙伴关系,并将加快越南国有企业股份制进程。日本野村综合研究所越南市场研究小组还表示:在世界经济复杂演变的背景下,越南政府已及时制定出台有关金融货币方面的各项扶持政策,推动越南经济取得积极进展,“与本地区其他国家相比,越南更具备能力解决各个难题,日本投资商十分关注越南市场”。

显然,日本与越南的关系已步入深入交往期。日本公司在东南亚的投资2013年飙升,超过在中国投资近三倍。其中,中日关系恶化、中国劳动力成本不断攀升是日本对中国投资减少的主因。

2013年越日双边贸易额超过250亿美元,其中越南对日出口136亿美元,同比增长4%;越南自日进口116亿美元,同比增长0.7%。2009年10月生效的《越南日本经济伙伴关系协定》促进了越南产品尤其是农水产品和纺织品输入日本市场。2014年6月4日,138名越南赴日护士和护工候补人员在河内近郊兴安省安美县的职业技术学校参加了送行活动,这也是日本依据日越经济伙伴关系协定从越南接收的第一批人员。

对于日本暂停向越南提供ODA资金的情况,越南官方也迅速作出了积极反应。6月5日,越南计划与投资部下属对外经济司副司长阮春进对媒体表示,今后越南政府将采取颁布日本ODA项目招标道德与行为规范等切实有效的防腐败措施,提高日本援助资金的使用效率。

“日本不会停止向越南提供官方发展援助资金。”阮春进充满信心地表示,对于新项目,日本方面将根据越南对涉嫌此前行贿案件的个人及集体进行调查的情况,以及严格处理和制定防止发生类似情况方案的承诺考虑批准。

越南众多优良的港口和狭长的国土分布使日本企业在越的投资地域变得十分广泛,越南经济改革和发展对电力的需求也为日本所重视,另外越南的油气资源出口也为日本经济发展所期望。

日本与越南的友好合作关系建立不易,自然也不会轻易摈弃。2014年6月6日,越南国家银行与日本金融服务厅(JFSA)合作协议书签字仪式在河内举行,为越日两国在银行领域的全面且长期合作奠定前提。日本金融服务厅之前提出成立亚洲金融伙伴中心的倡议,为加强亚洲各金融管理机构经验分享奠定前提,越南国家银行是最早受邀参加该倡议的机构之一。

糖尿病也有“蜜月期”? 篇6

胰岛功能改善,进入“蜜月期”

糖尿病“蜜月期”是指糖尿病患者在发病初期,经过合理的治疗(尤其是胰岛素强化治疗后),部分患者进入了典型的缓解期,在这段时间,病人胰岛β细胞功能不同程度得到改善,胰岛素用量明显减少,甚至个别病人可以停止使用胰岛素,这种现象医学上称为糖尿病“蜜月期”。“患者在‘蜜月期’内可以拥有少吃药、少打针,甚至不吃药、不打针的自由。”

强化治疗,可助拥有“蜜月期”

糖尿病的“蜜月期”是很多糖友所渴求的,然而,并非所有糖友都能拥有“蜜月期”。陈容平表示,“蜜月期”大多出现在早期的胰岛素强化治疗中,目前诱导“蜜月期”主要从两方面着手:一是要早期积极治疗,以防止长期糖毒性导致胰岛β细胞不可逆转的损害;二是要严格控制血糖使其达标,这样才能最大程度地恢复胰岛功能。

对于Ⅱ型糖尿病而言,患者的病程越短、强化治疗启动越早、血糖达标越快、所需胰岛素越少,诱导出蜜月期的可能性越大。而对于病程较长、血糖控制欠佳,已经造成胰岛β细胞不可逆损害的糖尿病患者,即便实施强化降糖治疗,诱导出“蜜月期”的可能性也很小。

此外,还有部分糖尿病患者,即使处于病程早期,但由于存在种种不适合进行严格强化降糖治疗的因素,如高龄患者、合并严重心血管疾病等,也无法获得“蜜月期”。

限食、多运动,延长“蜜月期”

进入“蜜月期”的患者都希望一直停留在这美好的时光中,但“蜜月期”并非永恒的。陈容平称,“蜜月期”的长短与糖尿病类型、病程长短、胰岛功能损伤程度等因素有关。一般而言,Ⅱ型糖尿病患者的“蜜月期”比Ⅰ型糖尿病患者稍长,Ⅰ型糖尿病患者的蜜月期往往只有几个月,很少超过一年,而Ⅱ型糖尿病的“蜜月期”最长可达13年。糖尿病病程越短,“蜜月期”越长;诱导“蜜月期”所需胰岛素的量越少、所需时间越短,“蜜月期”也越长。

“蜜月期”长短与患者的自我管理有很大关系,如果病人进入“蜜月期”后暴饮暴食、缺乏锻炼,将会大大缩短“蜜月期”。所以,糖尿病人在“蜜月期”,依然要严格地控制饮食、积极地进行运动,加强血糖监测,以便尽量延长糖尿病“蜜月期”的时间。

“三多一少”,告别“蜜月期”

在“蜜月期”期间如果出现明显口渴、多饮、多尿、乏力,以及体重下降等症状,可能是血糖升高的信号。如遇到感冒、受伤或者其他一些应激事件等,往往也会造成血糖升高,这些情况需要尽快就医。当血糖再次升高,如空腹血糖>7.0mmol/L,或餐后2小时血糖>10.0mmol/L时,需重新开始药物治疗。再次药物治疗未必一定要使用胰岛素,请至内分泌专科就诊,由内分泌医师根据具体病情制定合理的个体化治疗方案。

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