对标检查报告

对标检查报告（精选6篇）

对标检查报告 篇1

对标学习及检查总结

2014年11月3日—11月11日延长石油销售公司举办了安全对标学习及大检查活动，值得我们学习的地方很多，具体从以下四个谈起：

1、醒目的标牌标示到位，如杏子川郝家坪联合站进库安全教育培训、工艺管道标示及设备设施标示，永坪销售处交接班标示，榆林销售处应急疏散标，四川销售公司的公司简介及分布图等都体现出标示的重要性；

2、危害告知及指示到位，如杏子川郝家坪联合站HSE应用及危害因素辨识分析，永坪销售处5S安全管理模式，太原销售公司发油台作业规程等都突出了安全操作指导性；

3、制度职责宣贯落实到位，如中立公司门卫岗位职责及入库检查记录，如杏子川郝家坪联合站岗位管理制度及登记台帐，永坪销售处巡查时间表等都表现出严格执行情况；

4、标准化安全管理到位，如四川销售公司采用电子出入检测的环境管理，杏子川郝家坪联合站化验仪器设备设施定置管理及岗前HSE安全教育人的管理等都承现出了科学安全管理的必要性。

因此，我们不难看出要想建设成平安型HSE企业及安全标准化库站，不是一人一朝的努力，而是大家齐心协力和长期不懈的结果。

对标检查报告 篇2

为了提高老年患者胃镜检查的安全性, 减轻操作过程中的痛苦, 我院自2008年以来开展无痛胃镜检查, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

所有患者均为2008年5月我院门诊及住院患者, 无痛组54例中, 男32例, 女22例;年龄60~81岁, 平均68.2岁。伴高血压病8例 (血压1~2级) , 冠心病11例 (ST段轻度变化或T波变化) , 偶发房性早搏、室性早搏7例, 糖尿病5例。将同期进行胃镜检查的老年患者60例设为对照组, 其中男34例, 女26例, 年龄60~80岁。伴高血压9例 (血压1~2级) , 冠心病9例 (ST段轻度变化或T波变化) , 偶发房性早搏、室性早搏6例, 糖尿病4例。一部分冠心病患者经冠状动脉造影诊断, 另一部分患者以往有明确的心绞痛、心肌梗塞病史。两组老年患者一般资料差异无统计学意义 (P>0.05) 。所有患者签署授权委托书, 并由委托人签署内镜检查同意书。

1.2 方法

无痛组老年患者均在本院内镜中心进行无痛胃镜检查及胃镜下切除息肉, 常规内镜准备工作, 并做好麻醉复苏应急准备 (包括急救药品及设备) 。麻醉前先开放静脉通道, 连接心电监护仪, 鼻导管吸氧 (1~3 L/min) , 先通过静脉通道一次性缓慢推注芬太尼1mg/kg, 再缓慢推注异丙酚1~2 mg kg, 至睫毛反射消失、眼球固定后开始胃镜操作。视个体对内镜操作的反应情况, 必要时 (如肢体有反射性动作) 加异丙酚1 mg/kg, 以维持其“无痛状态”, 直至整个内镜操作过程顺利完成。最后将受检者送至复苏室, 继续吸氧, 直至恢复清醒状态。镇静程度选择:参照RAMSAY分级法[1], 进镜过程中保持镇静程度3~4级。对照组术前口服利多卡因胶浆, 术中注意不良反应发生情况。

1.3 判断指标

以多功能监护仪监测并记录两组检查前、中、后患者的心率 (HR) 、平均动脉压 (MAP) 和氧饱和度 (SPO2) 等指标, 并记录操作时间、唤醒时间和有何不良反应 (呛咳、呃逆、呼吸抑制等) 。

1.4 统计学处理

采用SPSS 11.0统计软件, 计量资料以±s表示, 检查前、中、后各项指标比较和组间比较采用方差分析和t检验。

2 结果

所有患者均顺利完成检查, 异丙酚用量为 (135.2±26.5) mg, 胃镜诊疗时间为 (7.7±3.4) min, 停止用药苏醒时间为 (7.1±2.3) min。诊疗过程中两组患者MAP、HR和Sp O2的变化见表1。由表1可见, 无痛胃镜组MAP、HR和Sp O2术中有变化, 与术前、术后和对照组术中比较, 差异均有统计学意义 (均P<0.05) 。对照组检查中MAP和HR均较检查前升高, 差异均有统计学意义 (P<0.05) 。

不良反应:无痛组出现呛咳5例, 呃逆3例, 头晕9例, 约10 min后消失。对照组15例出现心绞痛症状, 给予硝酸甘油含服后症状缓解, 3例出现阵发性室上性心动过速, 予以普罗帕酮70 mg缓推后转为窦性心律。

3 讨论

异丙酚是目前国内广泛用于内镜检查的一种超短效静脉麻醉药。它主要在肝内灭活, 并迅速在肾脏排泄, 具有镇静、顺行性遗忘和抗焦虑作用, 优点是起效快、半衰期短、可控性强、体内无蓄积和毒性小, 用药后可产生深度镇静, 意识状态达3~4级, 有利于内镜检查;缺点是对呼吸及心血管系统有一定的抑制作用, 这可能与剂量及注射速度有关[2]。预防不良反应的方法是输注时间不少于30 s, 输注速度均匀。异丙酚镇痛效果差, 而芬太尼是阿片类镇痛药, 尚可增加缺血区的冠状动脉血流量, 它较少产生呼吸抑制、欣快感、恶心和呕吐, 二者合用可取长补短, 减少并发症的发生, 取得很好的镇静、镇痛效果, 异丙酚的用量比单独应用时减少[3]。

*与检查前、后比较, P﹤0.05;Δ与对照组检查中比较, P﹤0.05;镇静、镇痛效果, 异丙酚的用量比单独应用时减少。

无痛组检查过程中MAP、HR和Sp O2有一过性降低, 除考虑麻醉药对循环和呼吸的抑制作用外, 老年人心肺储备功能降低是原因之一, 同时老年患者代谢功能减退, 药物耐受能力降低, 应密切观察, 根据个体化原则, 及时调整异丙酚用量, 心率过慢时给予阿托品, 血压过低时给予麻黄素。对肥胖患者在操作过程中应缓慢进镜或暂停进镜, 及时面罩给氧, 待各项指标正常后再继续检查。

对照组检查过程中MAP和HR升高, 可能由于诊疗前存在恐惧心理, 操作时处于清醒状态, 常有咽部刺激症状, 躁动不合作导致检查过程中对消化道内脏神经刺激和牵拉, 给受检者带来恶心、呕吐、疼痛等不适所致。曾有内镜检查致急性心肌梗死、猝死的报道[4]。多数患者不愿再次复查胃镜, 特别是年老体弱者, 严重的应激反应可造成心肺功能的进一步损害。而无痛胃镜可减轻患者的紧张情绪, 提高安全性和舒适性。胃镜操作过程中动作应轻柔, 尽可能抽吸咽喉部、食管及胃腔内液体, 退镜时抽尽气体, 以减少损伤、呛咳和呃逆的发生。

参考文献

[1]姜希望.无痛性消化内镜术[M].长沙:中南大学出版社, 2002:106.

[2]徐福涛.内镜术的镇静与麻醉[J].中华消化内镜学杂志, 2002, 19 (6) :325.

[3]易杰, 叶铁虎, 罗爱伦, 等.两种靶控方法输注异丙酚和芬太尼的安全性和有效性比较[J].中华麻醉学杂志, 2004, 24 (3) :180-186.

对标检查报告 篇3

《煤矿安全规程》专项检查隐患自改方案

根据省煤监局下发的<关于开展《煤矿安全规程》实施专项监察的通知>（赣煤安字[2017]68号）文件精神。我矿对照文件，认真学习，并对全矿地面及井下进行了一次大检查,查出隐患16条，我矿高度重视，下午召开专题会议，制定工作方案，方案内容如下。

一、成立隐患排查治理行动小组 组

长：吴瑞萍 副组长：郑绍军

姚强

成员：李光跃

杨珠华 杜国福

柳雄志

易方胜

杜鹏程

彭世林 赵有光

邱德梅

谢冬明

吴瑞萍对整改全面负责。姚

强负责技术指导。郑绍军负责整改安全工作。

下设办公室，办公室设在安全科，由谢冬明任办公室主任。

二、隐患整改工作目标

我矿严格按照隐患排查治理制度，制定整改措施，落实责任人和资金、限制整改时间、制度预案，按照“五步骤”法落实整改隐患，吴瑞萍为隐患排查治理整改第一责任人，实行谁检查、谁签字、谁负责，隐患整改完成后要登记、存档报县排查组。

三、隐患整改分工责任

（1）部分人员未携带标识卡入井；由矿长吴瑞萍安排安全矿长郑邵军负责，安排检身工严把入井人员关，是否随身携带标识卡，否则，不准入井，发现违章入井，处罚检身工，已经整改到位。

（2）部分图纸未及时进行填绘；由技术负责人姚强负责在当班将未及时填绘图纸进行填绘整理，已经整改到位。

（3）个别井巷交岔点未设置路标及所在地点名称；由安全矿长郑绍军安排姚飞萍负责在3天内将未设置路标及所在地点名称的巷道设置好路标及完善巷道名称。

（4）+190WS21021工作面安全出口与巷道连接处，加强支护的巷道长度为18m,不符合要求；由安全矿长郑绍军安排邱德梅负责在3天内将+190WS21021工作面安全出口与巷道连接处，需加强支护的巷道长度增加到规定距离（不得少于20米）。

（5）+100WN35022顺槽掘进工作面有2米漏棚漏帮需进行清理及进行维护；由生产矿长杜国福安排赵有光负责在1天内将+100WN35022顺槽掘进工作面漏棚漏帮处进行维护并清理干净。

（6）+100WN35011底板石门局部通风机安装地点, 距掘进巷道回风口为8米，不符合要求；由安全矿长郑绍军安排姚飞萍负责在当班将+100WN35011底板石门局部通风机安装地点进行调整到合理位置，已经整改到位。

（7）+190WS21021进风运输巷处隔爆水袋水量偏少；由生产矿长杜国福安排陈木生负责在当班将+190WS21021进风运输巷处隔爆水袋进行加水，已经整改到位。

（8）+280水平西运输巷一个阀门老化失效且漏水；由安全矿长郑绍军安排林明生负责在当班将+280水平西运输巷失效阀门进行更换，已经整改到位。

（9）+280水平消防材料库2个灭火器失效；由生产矿长杜国福安排陈木生负责在当班将+280水平消防材料库的2个失效灭火器进行更换，已经整改到位。

（10）+100WN35011底板石门掘进工作面爆破作业说明书因受潮字迹不清楚需更换；由技术负责人姚强负责在1天内将+100WN35011底板石门掘进工作面受潮爆破作业说明书进行更换。

（11）三暗绞挡车器生锈且有淤泥堵塞造成不能回位，需进行清理、维护；由机电矿长安排邓波负责在当班将三暗绞失效挡车器进行维修、清理已能正常使用，已经整改到位。

（12）一暗绞深度指示器失效，需更换；由机电矿长安排李安华负责在1天内将一暗绞失效深度指示器进行更换。

（13）地面空气压缩机站的储气罐遮阳面积过小，使部分罐体暴露在阳光下；由矿长吴瑞萍安排地面矿长唐际明负责在5天内将储气罐遮阳屋进行加宽。

（14）+100水泵房一个开关接地保护线接口松动；由机电矿长杨珠华安排邓波负责在当班将+100水泵房开关接地保护线松动接口进行紧固，已经整改到位。

（15）未进行职业病危害现状评价；由矿长吴瑞萍负责，已经签订了协议待出报告。

（16）井下未设置应急广播系统；由矿长吴瑞萍负责，已经签订了协议待安装。

在各个单位把所有的隐患整改到位，向矿办汇报，矿办组织人员验收签字并存档。

五、工作时间

2017年8月13日到2017年8月18日。

煤矿要确保整改措施、责任、资金、时限和预案“五落实”。要落实企业主要负责人的隐患排查治理第一责任，对煤矿企业隐患整改验收实行企业谁检查、谁签字、谁负责。

对标定位报告 篇4

市政府办公室“三提升”活动领导小组：

按照政府办公室《关于深入开展“提升能力、提升标准、提升效率”活动的意见》实施方案，在搞好学习研讨的同时，对近期的工作进行了全面的总结，通过“对照群众意见查不足、对照一流标准看差距、对照专家建议找问题”，认真开展对标定位，现将情况报告如下：

一、工作现况

以科学发展观为指导，深入落实“开放创新、全民创业、特色创业、富民强市”总思路，紧紧围绕“抓住发展机遇、转变发展方式、夯实发展基础、提升发展水平”工作主题，在市长、秘书长的正确领导下，积极开展本市农业工作。以自我为表率，充分调动全体干部积极性，以活动促进工作，以工作检验活动。但在工作中仍旧缺乏创新意识。学习的主动性不是很强，标准定位不是很高，工作效率也需更进一步提高。

二、工作目标

以科学发展观为指导，以“三提升”为主题，提升自身学习能力，掌握更多现代农业知识，用现代知识发展农业，树立抓农业必须抓产业、抓产业必须抓产业化、抓产业化必须抓龙头、扶持龙头就是扶持农民的理念，坚持用工业化理

念指导农业，用产业化模式经营农业，用企业化方式组织农业，加快现代农业建设步伐。提升服务意识，努力做好领导的助手，牢固树立服务意识，创造性的开展工作。提升工作效率，在同样的时间里完成更多的工作。提升工作标准，以先进省市为标准，正确定位。

三、工作措施

瞄准先进省市和地区的农业工作准确对标，超常定位，在工作中通过“三抓”，实现农业工作各项指标的全面赶超和跨越发展。对标定位，争优创先。

（一）抓定位。创新工作理念和思路。打破旧的思维模式，确立了创新发展的工作思路。一是全面动员，牢固树立知难而进，敢为天下先的信心和勇气，提高全员争先创优意识。二是健全对标责任体系，责任落实，落实千斤重担人人挑，人人身上有赶超的硬指标。三是完善活动考核机制，进一步激发干部的积极性与创造性，上下齐动，合力赶超。

（二）抓联动。创新工作机制，推动农业事业跨越发展。一是创新项目牵动机制，推动地方农业跨越发展。以重点项目为突破口，大力扶持地方农业，牵动农业部门工作联动。实现了按项目牵动，按项目推进，按项目问责，按项目评说优劣的新的工作机制。二是创新行政资源整合机制，为农业事业跨越发展营造良好的服务环境。在工作中，坚持打破条块分割界限，主动协调工作，充分利用行政资源，实现了与

省市有关职能部门的联动，提高了服务质量和效率。

（三）抓特色。创新工作模式和方法，实现农业工作新突破。坚持在实践中不断摸索，积极创新工作方法，在特色工作中求突破、创一流。

以上报告妥否，请审定。

农业处：黄守林

能效对标报告 篇5

公司自开展能效对标活动以来，在能源绩效改善、能源综合利用、高效设备应用、能源利用率等方面，对照国内同行业先进水平，深入查找差距，全过程优化增效、全方位降本减费，公司决策层从科学发展观出发，结合所在地理位置、生态环境的区位优势，充分考虑资源、能源供给状况和企业自身情况等特点，以科学发展观和循环经济理念为指导，认真落实节约资源的基本国策，把节约作为公司发展战略的重要组成部分，大力推进理念节能、管理节能、技术节能与机制节能，走出了一条“低投入、低能耗、低排放和高效率”的可持续发展之路。

一、企业情况介绍

公司拥有总资产7.83亿元，占地面积2000余亩，员工1000余人。主要生产设备有150万吨/年常减压装置、40万吨/年沥青装置、80万吨/年延迟焦化装置、20万吨/年的催化裂化装置、150万吨/年汽柴油加氢装置、8万吨/年气体分离装置、5万吨/年脱硫装置、1万吨/年MTBE装置、4000方/小时干气制氢装置、20万吨/年汽油改质装置、2万吨/年硫磺装置、12万吨/年芳烃抽提装置、5000标方/小时甲醇制氢装置、2万方气柜装置及200吨/小时污水处理装置各一套。主要生产各种高级润滑脂、润滑油、汽油、柴油、蜡油、液化气、渣油、沥青、石油焦、丙烯、丙烷、苯、芳烃等20多种产品。2014年公司共加工原料油188.74万吨，消耗各种能源折标准煤163824.71吨，其中煤消耗实物量为30123.21吨，电消耗实物量为7805万千瓦时，原油消耗1076847吨。

二、结合实际，制定对标措施

目前，公司总经理亲自挂帅节能工作领导小组组长，委托生产副总经理主抓节能降耗工作。公司专门成立节能降耗办公室，遵循“统一领导，分工负责，按系统分级管理”的原则，负责协调各中层单位之间的节能降耗工作，实现公司、车间、班组三级用能管理，形成以统计计量数据管理为中心的公司节能标准体系。已经掀起“对标挖潜”活动的高潮。下一步，我们要发挥车间、班组的整体优势，全员参与，齐抓共管，赶超先进，全面实现我公司的降本增效。针对该项工作，我们将逐步推出一些对标挖潜的活动。

（一）思想上高度重视，营造节能对标的浓厚氛围。

公司围绕“对标找差距，向管理要效益”活动，采取重要举措，发动全体干部职工，深刻认识降本增效对企业的重要意义，鼓动广大干部职工立足岗位、降低成本、多创效益，把广大职工的思想和行动真正统一起来，为全年效益目标的实现提供强大的精神动力和思想保证。

具体做法有：

1、选树典型 要求各单位推荐一个先进班组，上报一份车间先进材料，推荐2名先进个人。

2、加强报道 要求各单位加大宣传力度，大力宣传本单位好的做法、经验和先进典型；每月上报石化简讯节能方面材料不少于2篇，并对各单位进展情况进行奖罚。

3、在醒目位置张贴节能降耗宣传标语。

4、召开不同层次座谈会，收集整理有关对标挖潜工作好的建议和意见，并在实际工作中采纳使用。

（二）大力推行成本控制管理，加强吨加工费用控制工作。

结合集团公司的要求，组织各单位研究制订了《吨油加工费用控制保障方案》，经管理部门和责任单位双方认可签字确认后，正式下发实施，将其作为节能降耗工作的一项重大举措，列为年度考核重要内容之一。同时，制定出台了《生产系统节能降耗管理办法》、《公司非生产性用水用电管理办法》，完善了《现场管理办法》，目标细化，责任到人，员工的节约意识大大增强。

（三）狠抓节能降耗方面的技术改造。

通过采用新技术或进行技术革新等方式，重点从节电、节水、节煤三个方面降低成本。

（四）从身边做起，从点滴小事做起，继续发扬“自我动手、修旧利废”活动。

公司废旧管线、阀门、调节阀、变送器及生产、办公器具维护中，本着“自己动手，修旧利废”的原则，能自己修理的不外委，能修复使用的不更换，并严格控制费用支出。开展群众性资源节约合理化建议征集和生产技术小窍门、小创造、小发明推广等活动，推出总经理特别奖，促进企业革新生产技术，提高生产效率。

（五）强化落实对标措施，实施绩效考核。

能效对标工作是一个切实实在的工作，如果规则订的很好，指标体系很完善，这时关键就要看落实情况了。只肯坐而论道，不肯真抓实干是不行的。从2008年我们已将能效对标工作纳入到绩效考核中来，提高各部门对该项工作的重视程度，真正起到督促的作用。

三、能效对标活动前后能效水平对比

自能效对标活动开展以来，通过对标措施的落实，公司能效

水平有了较大的提高。2013年加工吨原料油能耗98.76千克标煤/吨，2014年同比2013年加工吨原料油综合能耗降低7.36千克标煤/吨，下降率为7.82%；万元工业总产值综合能耗0.23吨标煤/万元，下降率为16.32%；单位工业增加值电耗0.155万千瓦时/万元，同比降低26.94%；单位能量因数能耗（炼油）9.55千克标油/吨〃因数，同比下降3.83%。

四、存在的问题

（一）公司指标体系还需进一步完善。

公司建立了自己的同业能效对标指标体系，但在指标体系建设上，或多或少存在问题，如：还未能形成全面反映公司各项业务从过程指标到终端指标的树状结构，指标体系还需进一步完善，指标的细分工作有待各专业人员开动脑筋，积极主动的根据工作的实际需要确立合理目标，不要被动等待主管部门给自己确定关键绩效指标。我们将组织各相关专业进行典型经验学习，通过学习，制定各专业改进措施，汇总后列出公司同业能效对标实施进度安排，逐项进行监督落实，不断改进与完善。

（二）职工对同业能效对标工作的认识不全面，还需组织开展全公司培训。

虽然同业对标工作得到了不少职工的支持，但从活动参与率来看热情不够高涨。分析原因主要是认识问题，集中反映在有些人仍然认为同业对标工作是负担，当前工作忙，顾不上，没时间学习，还有些人对同业对标活动内容不了解，这种情况也极大的影响了参与的积极性。

五、今后工作打算

虽然今年节能减排工作取得了一定的成绩，但与标杆企业尚

有一定差距，在以下方面仍存在着许多需改进之处:

1、完善能源统计报表制度，报表中要明显体现出能源使用量和单耗指标，月月分析单耗指标的升降原因，提出改进措施，达到节能的目的。

2、目前公司虽然对能源消耗制定了考核制度，但定额考核还不够细化，仅实现了成本、利润和产量等宏观指标的考核，对各单位还需加大节能考核的力度。

3、在能源计量管理方面，该公司水、电计量仪表配置完善，但各装置蒸汽计量仪表配置欠缺。

4、积极采用先进节能技术或节能设备实现节能目标。

5、公司应加大节能培训力度，保证节能管理人员和重点用能设备操作人员持证上岗。

公司同业能效对标的开展，为今后深入开展创一流同业能效对标工作指明了方向。我们要认真贯彻《关于在全市重点耗能企业中开展能效水平对标活动的通知》精神，进一步提高认识，切实做好而不是空喊口号走形式，深刻认识同业能效对标对今后经营发展的影响，真正理解能效对标的科学性。加强领导，深化能效对标工作，把能效对标的理念落实到日常实际工作中，为建设一流的现代公司做出贡献。

**石油化工厂有限公司

对标检查报告 篇6

1 对象与方法

1.1 体检时间

2011年10月5日至2011年10月26日。

1.2 体检对象

玉门市第二小学、玉门市第三中学、玉门镇学区六所村小学 (河西小学、明德小学、代家滩小学、团结小学、东渠小学、中渠小学) 共4756名学生。

1.3 体检项目

按照玉门市政府办公室下发的学生体质检测方案中规定的项目并严格执行《中小学生健康检查表》规范进行检测和填写。

1.4 数据处理和分析

将数据用Excel2007录入电脑, 采用SPSS10.0作χ2检验和Excel2007进行分析作图。

2 结果

2.1 生长发育营养情况

(1) 样本构成:参加全部体检的4756人进行结果数据录入, 其中, 小学生1895人, 中学生2861人。采用2002年教育部公布的《学生体质健康标准》为身高标准体质量为营养评价标准, 进行营养评价。按不同学习阶段, 不同年份对学生生长发育、营养情况进行分析。以探索玉门市中小学生生长发育分布规律的身体状况。 (2) 结果比较:结果显示, 2011学年玉门市中小学生正常捡出率最高, 为57.46%。其次为较低体质量, 为28.56% (表1) 。

注:*为P<0.01

2011学年玉门市中小学生肥胖检出率达8.41%, 其中, 小学生为15.99%, 中学生为3.39%, 二者差异有显著性意义 (χ2=234.90, P<0.01) 。学生营养不良检出率为4.12%, 小学生为1.58%, 中学生为5.80%, 二者有显著性意义 (χ2=51.354, P<0.01) 。

2.2 龋患情况

中小学生牙龋患状况:小学无论男女生7至9岁龋患率, 而10岁以后呈显著下降。男生的乳牙龋患和女生基本相同, 差异并没有显著性 (χ2=0.42137, P>0.05) ;中学生男生的恒牙龋患和女生基本相同, 差异并没有显著性 (χ2=1.733, P>0.05) (表2) 。

2.3 视力不良情况

(1) 判定标准:视力评定采用统一的标准对数视力灯, 按照《中国学生体质健康监测工作手册》的方法进行, 判断标准为双眼视力均在5.0以上为视力正常, 4.9为轻度视力低下, 4.8～4.6为中度视力低下, 4.5以下为重度近视。以探索玉门市中小学生视力不良状况。 (2) 不同性别学生视力不良检出率比较:女生视力不良检出率高于男生, 小学、中学不同性别学生视力不良检出率差异有统计学意义 (表3) 。

注:*为P<0.01

2.4 低血压

女生患病率明显高于男生, 二者比较有统计学意义 (表4) 。

2.5 沙眼

(1) 小学本次体检对全部1895名学生沙眼进行检查, 检查人数1895人, 沙眼患病人数6人, 患病率0.32%。 (2) 中学本次体检对全部名学生沙眼进行检查, 检查人数2861人, 沙眼患病人数43人, 患病率1.50%。

2.6 肝功异常

本次共采集寄宿制中学学生血液样本2861份, 肝功异常者2人, 占0.07%。

注:*为P<0.01

2.7 其他疾病

(1) 小学心律失常11人, 贫血1人, 先天性心脏病1人, 膝关节畸形1例。 (2) 中学心律失常11人, 哮喘1人, 乙型肝炎1人, 先天性心脏病10人, 脊柱侧弯2人, 胸廓畸形1人, 手指畸形1人, 乳腺异常增生1人, 结膜炎17人, 面部座疮8人, 扁平疣1人, 手癣1人。

2.8 结核菌素试验

(1) 小学共试验302人份, 占到全部要求试验人数的98.37%, 其中阳性19人, 占到全部试验人数的6.29%。 (2) 中学共试验951人份, 占到全部要求试验人数的97.64%, 其中阳性42人, 占到全部试验人数的4.42%。

3 分析讨论

3.1 结果显示, 2011学年玉门市中小学生肥胖、体质量上等检出率较高, 情况不容乐观, 而学生营养不良情况也不能忽视。

学生肥胖的发生率及其严重程度在世界范围内呈增加趋势。部分肥胖儿童已经显示了心血管疾病的早期症状, 极大地影响了儿童身体健康。由于合理营养知识的缺乏, 营养健康教育落后, 加上缺乏运动、学习负担过重、静坐时间过长, 是导致超重和肥胖检出率上升的原因。

营养不良和肥胖是威胁学生健康常见的营养问题。即使是轻度营养不良也会妨碍儿童青少年生长发育, 同时对学习和生活能力造成不良的影响。营养不良和偏食还可以在一定程度上影响视力。长期营养不良可以造成发育迟滞。

3.2 近年来有资料显示学生恒牙龋患率逐年下降, 显示恒龋患病状况受到有效控制, 但充填率往往往较低, 提示口腔保健还有待于进一步加大力度, 乳牙龋患率逐年回升, 7到9岁年龄组学生龋患率高而充填率低, 此年龄段刚好处于换牙期, 家长对乳龋填充的重视不够, 乳牙龋病防治工作亟待加强。龋齿的危害在于: (1) 影响胃部的消化, 从而造成营养不良。 (2) 影响面部美观。 (3) 影响牙齿本身的发育而造成面部畸形。 (4) 发展到牙髓, 带来痛苦, 影响学习生活。

女生的恒牙龋患率高于男生, 一方面是因为女生发育早, 换牙早, 恒牙暴露于致龋病因的时间长, 另一方面女生早于男生一、二年进入青春期生长发育的特点对钙的需求加大, 而女生爱吃零食、甜食的习惯造成营养摄入不均衡, 增加了致龋条件。龋病是中小学生最常见的口腔病之一, 龋齿一旦发生不能自愈, 只能靠充填方式进行矫治, 儿童发生龋患如不及时采取措施, 进一步发展成深度龋引起牙髓炎脓瘘、颜面蜂窝组织炎等, 严重者还会引起肾炎、心内膜炎等全身性疾病。龋患率只是反映群体流行状况和严重程度, 龋补率才是衡量群体口腔保健水平的关键指标, 我市学生龋补率这一指标处于较低水平说明对口腔保健重视不足, 基础薄弱。

3.3 沙眼患病率与学校环境卫生、学生卫生习惯、卫生知识的普及程度和自我防护意识有一定关系。

3.4 结果显示, 2011学年女生视力不良率明显高于男生, 与有关报道一致。每年以5%的速度递增, 小学四、五年级为发病高峰。随着年龄的增长, 年级的上升, 视力不良呈明显的上升趋势。近视的危害在于: (1) 视力低下, 眼睛经常干涩疲劳, 影响学习、生活。 (2) 中高度近视;导致眼球突出, 眼睑松弛, 影响容貌。 (3) 易引发玻璃体混浊, 视网膜出血和脱离而致盲。

3.5 青少年低血压常见于体质纤弱的女性, 多为原发性低血压, 女性为男性的3～4倍。少数可因月经量多或慢性失血等因索引起的继发性低血压, 不少人还具有家族遗传史。可见, 青少年低血压属功能性疾患, 常无器质性病变。

4 建议

4.1 学校应加强健康教育, 开设必要的营养知识讲座。教师、学生、家长互相配合, 通过营养健康教育、合理膳食。上好健康教育课和体育课, 加强锻炼和科学生活制度安排等措施来控制体质量, 或增加营养。除学校外还需教育、卫生和政府各部门政策的支持与配合, 通过社会各方面的力量来改善学生体质健康, 从而提高国民素质[1,2,3]。

4.2 学校口腔知识教育是口腔健康教育的基础, 小学阶段是口腔健康观念与行为的形成期和口腔疾病的高发期。乳龋患率以7～9岁为高峰, 防止工作应从7岁开始。从小养成良好的口腔卫生习惯, 学校应加大宣传力度, 利用多种形式对学生进行口腔卫生知识宣传教育, 提高学生对龋病防治的知识和态度, 同时要重视对学生家长的健康教育, 因为他们的知识和卫生习惯直接影响到下一代的健康和素质。定期开展口腔检查, 积极推广窝沟封闭、使用含氟牙膏、掌握正确的刷牙方法、养成早晚刷牙习惯, 采取切实措施重点提高龋补水平, 尤其是加强对乳龋的充填保护工作。

4.3 学校应重视防治沙眼健康教育课的开设, 培养学生养成良好的卫生习惯, 提倡一人一巾一盆, 流水洗脸洗手, 不用脏手揉眼睛, 纠正学生的不良卫生行为;对学生、教师和家长进行沙眼防治知识宣传, 避免共用脸盆、毛巾造成交叉感染, 注意集体卫生;定期开展普查沙眼工作, 积极防治沙眼, 降低沙眼患病率;教育学生户外活动时, 要学会保护自己的眼睛, 养成爱眼护眼的卫生习惯;改善学校的环境卫生。

4.4 中小学生视力减退现象和发展趋势已相当严峻, 保护视力必须引起全社会的关注。社会、家长、学生、学校要密切配合, 采取综合性防护措施。教育部门要减轻学生负担, 加强学校卫生保健工作, 培养学生良好的用眼卫生习惯, 增强学生体质锻炼和户外活动时间, 教育学生认真做好眼保健操, 注意平衡膳食, 加强营养, 防止近视的发生和发展。近视预防要重点强调做到以下几点: (1) 限制近视距离用眼时间。 (2) 重视读写卫生, 阅读与书写坐姿端正, 距书距离保持在30～35cm左右。 (3) 开展体育锻炼, 增强室外活动, 有助于降眼压。 (4) 合理饮食, 注意营养。 (5) 改善学习环境, 照明要适合, 课桌椅根据学生身高调整, 保持正确的读写姿势。 (6) 定期检查视力, 每半个月左右检查一次视力, 每3～6个月作一次电脑验光。 (7) 健康教育:在提高自我保健意识基础上, 采取用眼卫生措施如“三个一”, 即写字时眼距书本或笔记本一尺, 胸距桌缘一拳, 手指距笔尖一寸等。坚持做眼睛保健操。 (8) 取得学校、教师、家长的协助。

4.5 PPD试验常用于卡介苗接种的选择和监测。阳性时常表示已感染结核菌并产生抗体而不需要接种卡介苗;阴性时则应该及时接种卡介苗。未接种卡介苗的儿童, 如果皮试呈强阳性时常表示体内有活动性结核灶, 应及时进行结核菌检查、影像学检查、血沉等检查以确定诊断和治疗。

4.6 在检查出有其他诸如心律失常、先天性心脏病、皮肤病、结膜炎、贫血、脊柱侧弯等, 建议家长带领孩子及时到医院相关科室做相关检查, 以进一步明确诊断, 早期治疗。

参考文献

[1]刘湘云, 陈荣华.儿童保健学[M].3版.南京:江苏科学技术出版社, 2006:301-304.

[2]胡亚美, 江载芳.实用儿科学 (上册) [M].7版.北京:人民卫生出版社, 1993:280-290.