医院护士职责

2024-10-05

医院护士职责(共16篇)

医院护士职责 篇1

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他山之石 可以攻玉

XX医院 临床科各级护士职责

一、临床科护士长职责

1、在科主任领导下和护理部主任指导下进行工作,负责制定病区护理工作计划,并组织实施、评估、考核。

2、全面负责本病区护理管理,协调好与各部门的关系,亲自掌握本病区成本核算,负责计费、催款、会诊费发放等经济管理,严防漏费,把好经济收入关。

3、负责检查本病区护理质量,督促护理人员认真执行各项护理常规,严格执行各项护理制度和技术操作规程;有计划地检查医嘱执行情况,加强医护配合,严防差错事故。

4、亲自参加危重病人的抢救及复杂的技术操作,检查整体护理的落实情况和危重病人的护理,并做具体指导:对复杂的新业务、新技术亲自参加实践进行指导,做好传、帮、带。

5、随同科主任和主治医师查房,参加科内会诊及大手术或新开展的手术前、疑难病例、死亡病例的讨沦。

6、每周一次组织本病区护理业务查房及护理业务学习,订出护理人员业务学习计划和培养目标,组织现场考试和技术考核并积极开展新技术、新业务及护理科研工作,每月底完成护士长月报表。

7、负责本病区护理人员的分工和排班工作,合理安排人力,掌握本病区护理人员思想动态,经常教育护理人员,加强责任心,遵守纪律,不断提高护理质量。

8、负责领取本病区的药品、仪器、设备、医疗器材、被服和办公用品等,并分别指定专人负责保管、保养和定期检查,遇有损坏或遗失应查明原因并提出处理意见。

9、负责本病区中心供氧、吸引装置、空调、房间和卫生间设备配置、使用的检查,发现问题及时与后勤部门联系解决。

10、督促检查卫生员做好清洁和消毒隔离工作,发现问题及时解决。

手机:***

传真:0594-6936919

电子邮件:yq8919@163.com

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11、必须掌握微机的使用。

二、临床科主管护师职责

l、对本病区护理工作起业务技术把关及指导作用。

2、拟定专科护理质量标准,修订工作常规,参加护理质量检查及评议,如技术操作、岗位职责、护理文书书写、交接班制度、差错事故管理制度等,以及护士仪表、劳动记律等的检查。

3、解决病区护理业务上的疑难问题,指导重危、疑难病人护理计划的制定及实施。

4、定期组织业务学习,开展教学查房和护理会诊,负责对临床护师及护士进行业务培训,拟定培训计划,编写教材,负责讲课。

5、参加护理部组织的各项活动,如技术操作比赛,智力竞赛及业务技术考评等工作。

6、参加护理科研工作,总结经验,撰写论文,制订本病区护理科研和技术革新计划并组织实施。

7、指导责任护士制订护理计划和护理措施的落实,对护理个案进行分析讲评,以病人为中心进行全面整体护理,不断探索和完善全程护理制。

8、必须掌握微机的使用。

三、临床科护师职责

l、在本病区护士长领导下和主管护师指导下进行工作。

2、参加病房的护理工作,参与病房危重、疑难病人的护理工作及难度较大的护理技术操作,担任责任护士,制订护理计划,做好整体护理。

3、正确执行医嘱及护理技术规程,带领护士完成新业务、新技术的临床实践。

4、协助护士长开展本病区的护理教学,主持本病区的护理查房,积极参加新业务、新技术的学习和推广工作,不断提高业务技术水平。

5、协助护十长制订本病区的科研、技术革新计划,提出科研课题,并组织实施。

6、对病区出现的护理差错、事故进行分析、提出防范措施。

7、必须掌握微机的使用。

四、临床科护士职责

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l、在护士长领导下和护师指导下进行工作。

2、认真执行各项护理制度和技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项护理工作,严格执行查对及交接班制度,防止差错、事故的发生。

3、认真实行全程护理,注意做好基础护理、生活护理和心理护理;经常督促卫生员保持病房环境的清洁,随时注意病房温湿度、光线及通风情况,合理使用空调及通风装置。

4、熟悉危重病人抢救程序,认真做好危重病人的抢救工作;加强手术前后或特殊治疗病人的观察与护理,及时准备急救用品、药品:

5、全面了解病人的治疗、护理及生活习惯,经常巡视病房,密切观察病情变化,发现异常及时报告。

6、负责办理入院、转科、转院手续及有关登记工作,切实做好入院宣教,指导新入院病人正确使用爱护病房内各种公共设施及遵守陪视制度;

7、协助医师进行各项诊疗工作,负责准备、消毒各种医疗器材,严格无菌操作保证各种治疗准确进行:

8、在护士长领导下做好病房管理、消毒隔离、物资药品材料的领取保管工作。

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医院护士职责 篇2

一、研究概况及分类

本文对检索到的文献进行整理、归纳, 得出目前用来解决护士调度问题的研究方法主要有以下几种:1.数学规划法;2.排队论;3.启发式算法;4.其他。经归纳发现该研究主要分为三大类:1.研究护士人员配置与患者满意度等方面的关系。主要运用统计学工具, 本文没有详细展述;2.护士资源能力规划研究, 即研究每个时间段应当配置的护士数量。此研究大多运用排队论方法;3.护士班次分配研究, 即根据护士偏好、技术水平等不同合理安排岗位和时间。绝大多数学者用数学规划和启发式算法进行建模和求解。在这三类研究中最常见的研究目标有三个, 分别是调度成本最小化、护士/患者的满意度最大化和患者等待时间最小化。相关研究文献分类见表1。

二、国外护士调度研究

(一) 能力规划研究

近年来, 越来越多的学者将排队论用于护士能力规划研究来解决医疗服务系统中的资源配置问题, 减少患者等待时间和医院资源的浪费, 从而获取更大的社会效益和经济效益。Green等 (2006) 使用Lag SIPP排队分析识别人员配置模式, 从而使患者离开而没有接受治疗的比率最小化。Green等 (2007) 回顾了用排队论方法来解决服务系统的人员配备问题, 并展示了静态排队模型是如何在非静态环境中使用的。Natalia and Green (2011) 提出一个二维排队模型来指导护士人员配备决策, 并展示了其在实际住院单位确定人员配备水平的可靠性。Vericourt and Jennings (2011) 提出了一个封闭的排队模型, 以确定有效的护士人员配置。

(二) 护士班次分配研究

数学规划方法主要应用于护士班次分配的研究, 然而当涉及许多约束时规模较大, 一些研究人员限制问题的规模或建立简化模型, 这导致解决方案不适用于现实情况。因此, 一些学者尝试用启发式方法提供更好的可行方案。Maenhout and Vanhoucke (2010) 提出确切的分支和价格算法求解多目标的护士排班问题, 并讨论不同的分支和剪枝策略。Todorovic and Petrovic (2013) 针对护士排班提出了新蜂群优化算法, 在满足硬约束的条件下, 尽可能多的满足软约束, 从而使每个班次都有确定数目的护士。T.C.Wong等 (2014) 提出基于电子表格的两阶段启发式方法解决急诊部门的护士排班问题。第一, 通过简单的换班分配产生满足所有硬约束的初始调度;第二, 采用顺序局部搜索算法考虑软约束改善初始调度。Tai-Hsi Wu等 (2015) 提出粒子群优化方法解决高度复杂的护士排班问题, 同时产生不仅满足所有要求且考虑公平性的护士排程。也有部分学者运用博弈论进行护士班次分配研究, 相关研究可参见De Grano等 (2009) 、Chiaramonte and Chiaramonte (2008) 。

三、国内护士调度研究

(一) 护士能力规划研究

陈云等 (2012) 探讨排队论模型在采血室护理人员配置中的应用效果, 确定了采血室最优配备护士人数, 提高了护理人员的工作满意度及患者满意度。高强等 (2013) 建立M/M/C模型, 得出8所医院注射室护理人员最优配备情况。李朴等 (2014) 运用工时测量法和排队论模型, 计算排队系统中的各项运行指标, 结合患者能接受的最长候诊时间, 得出合理的医师配置数量。朱华波, 唐加福等 (2014) 通过分析门诊业务的全流程特征, 构建了基于排队论的I2型路由策略的门诊多阶段排队系统数学分析模型, 在此基础上, 建立了以护士空闲时间成本和病人等待时间成本为目标的能力优化配置模型。通过对模型的分析, 设计了启发式算法, 进一步采用枚举法求出了系统最优的护士数量。王松建 (2015) 考虑到患者二次排队, 讨论了具有反馈的M/M/1排队系统。假定该系统处于统计平衡状态, 求解相关性能指标, 为门诊医生数量的合理调控提供参考数据。朱明珠, 齐二石 (2016) 运用排队网络理论, 结合急诊部实际运行管理情况, 开发了针对不同病情级别患者的急诊部排队网络模型。该排队模型将医院急诊流程看作为一个整体进行研究, 利用患者外部到达率得出网络内部各服务节点运行指标, 实时衡量急诊部门内各节点服务状况, 从而优化医师资源配置。

(二) 护士班次分配研究

沈吟东等 (2010) 建立了带有劳动法规约束和护士级别差异约束的整数规划模型, 并出于人性化的考虑, 拓展模型增加护士请假和工作时段偏好等软约束。胡廉民等 (2013) 基于遗传算法和可变邻域搜索算法的混合策略求解考虑多个硬、软约束的护士排班问题, 并与国际上提出的IP+VNS方法进行实验比较。项薇等 (2013) 改进蚁群算法, 在医院手术排程问题上考虑多种资源约束, 并增加护士排班约束, 建立相应的手术排程数学模型。李冲等 (2016) 在考虑科室手术和手术室护士偏好等硬、软约束前提下, 构建集成手术排程和护士排班的手术室决策模型, 设计了具有双层嵌套路径化结构的蚁群算法。欧阳骥等 (2015) 提出基于整数规划与演化优化的混合算法, 分两阶段对护士排班问题进行求解, 降低问题的规模及复杂性。

四、护士调度研究展望

从政府的重视程度和社会的发展趋势来看, 医疗资源管理将在未来很长一段时间内愈演愈烈。诸多学者在该领域进行深入研究, 并在OR和M&SOM上发表了相关研究成果。但是根据现有的护理现状及文献研究, 护士调度研究应在以下几个方面展开。

(一) 基于时变需求的护士能力规划研究

需求预测是医疗服务运作的基础, 精准的预测结果会为后期的决策优化问题带来极大的便利。现如今很多医院采用固定护患比例的方法来进行护士能力规划, 然而此方法未能考虑到病人到达和等待长度的变化, 不能恰当地应对时变的护理需求。Kortbeek等 (2015) 结合Kortbeek等 (2014) 中的床-人预测模型和人员配置模型使医院管理者了解综合决策的价值, 并提出定量地决定住院治疗设施所需人员配备的方法。虽然需求预测的精确性不断提高, 但其应用范围日益广泛, 仍有很大的研究空间。因此, 在未来的研究中, 相关学者应致力于更准确的需求预测方法的研究, 来指导医院管理者做出正确的人员配备决策。

(二) 不确定环境下的护士班次分配研究

目前医疗服务机构需要处理很多不确定性, 如护理技术差异和预约取消等。而现有的护士排次分配研究往往忽略了这些不确定性或者可变性。现实世界中的人员排班问题又必须处理这些不确定性因素。Broos Maenhout (2013) 研究在确定的环境下考虑中断约束, 利用元启发式算法研究护士重新排班问题, 并指出未来的研究方向是在动态的随机环境下考虑中断约束的护士重新排班问题。相关研究参见Mengyu Guo等 (2014) 。因此, 如何在不确定环境下进行合理的护士班次分配是未来进行护士人力资源调度研究的一个热点。

五、结论

医院护士职责 篇3

【关键词】医院护士;社区护士;转变;

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)08-0451-02

社区卫生与社区护理的涉及内容范围广泛,其工作范围和难度也较医院护理大了很多。社区卫生的重点是促进社区健康和谐发展,预防疾病。其服务对象也由原先的个人扩及到整个家庭与社区。因此,社区护士相比传统的医院护士要拥有更全面、更系统的医学知识,且具有丰富的医护经验,同时拥有丰富的人文科学知识与系统的科学知识体系。医院护士在走出医院,迈进社区的逐步转换中,要不断的改变自身的职能属性,使护理从医院的专科专属中逐步的转变为全科性的工作,从中面临的挑战可想而知,以下内容则从不同的方面解析医院护士转变为社区护士所要面临的问题与挑战。

1、职能的转变

在传统的医院模式中,临床护理工作大多以恢复病人健康为主,以达到病人的最终完全康复为主,而社区护理则强调促进整个社区健康并不只是单纯的护理病人。社区护理是一种全科的业务工作,它不限于为某个特别年龄群或人群诊断,而是为社区居民提供连续性的服务,其主要职责是直接向个人、家庭或团体提供护理,以使全民达到健康状态,所以,做好预防工作是重中之重。因此,社区护理与传统医院护理存在着本质的差别,当然,社区护理的内容也包括帮助居民解决已存在健康的问题,中心任务仍是提高整个社区人群的身体、心理的整体水平。因此,作为社区护士首先应主动转变传统观念,改变“护士”的传统职能属性,从思想上适应生物—心理—社会医学模式的要求,是做好社区护理的关键,这是由医院护士转变为社区护士应做好第一步。

目前,我国社区护理的模式仍旧是以传统的医院护理为主,依照医嘱进行打针、开药、输液护理。在这种模式下,护理人员的积极性与主动性受到很大的限制,使得护理工作仍然是以疾病为中心,护理人员处于从属地位,以完成医生的医嘱为目的,这与传统医院护士并无本质的区别,极大的束缚了护理专业的健康发展。所以改变观念,注重社区护士的职能转变,是在医院护士向社区护士转变过程中的关键。为实现医院护士到社区护士的成功转型,社区护士要做到的:一是将传统意义的以疾病为中心的护理工作到预防疾病、促进健康、促进人类身心健康的转变;二是服务对象从为医院病人患者服务向群體(家庭、社区)服务转变;三是工作方式从医院内护理向医院外、社区、家庭服务的转变。

2、自身知识体系的完善与人文情怀的培养

为满足整个社区人群中不同人的需求,社区护士不仅仅要具备普通护士的基本护理能力,还要求具备内科、外科、儿科、妇科、神经科、精神科等各科的主要护理技能,是全科型护士,将面临为各种不同病人同时提供护理服务,如残障人士、智障人士、精神病病人、外科手术术后病人、中风病人或临终病人等,需要做到全面的参与预防。所以,社区护士需要具备内科、外科、妇产科、中医科、儿科等多中科室的护理技术,同时还要拥有心理学、社会学、营养学等知识,要了解不同的社会因素给人心理造成的不同影响等各方面的知识。因此,加强对社区护士自身知识体系的完善和对人文情怀的培养对社区护士就显得十分重要。

3、面向社会的服务意识

社区的护理服务工作,社区护士担任着多功能,多角色的重任。其重要性可想而知,在社区的医疗服务中护士与服务对象的关系是伙伴式的,护士不能够以专家自居,要学会尊重人,使群众主动愿意接受。在传统的医院护理当中,护士与病患之间的合作关系是暂时性的,而在社区护理中,大多数社区护士与其服务对象之间的合作是长期的,所以,社区护士要从意识上建立整体长久的服务意识,树立面向整个社会的服务意识。

4、人际沟通与人合作能力的培养和组织管理水平的提高

众所周知,对于护理工作者而言,合作者的支持和协助,服务对象的理解和配合是相当重要的,社区护理当然也不例外,这就使得社区护士不但需要与社区服务站及街道、居委会的工作人员相互帮助、合作,又要与社区居民接触并对其进行健康服务,然而社区的居民是有不同阶层、不同年龄段、不同文化背景及社会背景的人群,因此,就需要社区护士具有极强的沟通能力。当然,社区护士在护理过程中往往还要联系到当地政府行政、社保、医保、企业、学校等相关人员和不同机构,只有通过相关人员的和机构的通力合作,才能够保证做好社区卫生服务,由此可见,社区服务是具有高度协调性的,因此,社区护士不仅仅要善于与人沟通交流还要具备较高的组织管理水平。总而言之,社区护理工作是集多学科为一体的知识体系的综合护理工作,社区护士不仅仅需要具备综合的学科护理技能,还要具备人际沟通方面的技能以及协调组织组织管理能力,从而才能够更好的展开社区护理工作。

5、总结

由此可见,社区护理工作是一个涉及范围广涉及相关知识多的具有很大挑战性的工作。到目前为止,我国的社区社区护理服务仍处于初级阶段,仍有许多问题有待解决,只有不断的健全、完善社区护理的机构体制,加强相关的人才培养,提高社区护理队伍的整体素养,才能够保证社区护理事业的顺利进行,这样才能够确保我国社区护理事业的健康发展,才可能真正的做到促进健康的目的。

参考文献

[1] 徐雪雁;医院护士如何向社区护士转变[J];兵团医学;2011;01:65-66.

[2] 荆淑蓉;周宇松;医院护士如何向社区护士转化[J];实用医技杂志;2007;08:1017-1018.

[3] 李巍;医院护士向社区护士转化应具备的能力[J];当代护士(专科版);2008;04:94-95.

医院早晚班护士职责[大全] 篇4

1.在病房护士长下,负责值班期间的辅助护理工作。

2.协助夜班护士完成药物发放工作,执行临时医嘱,参加危重病人的抢救。

3.协助夜班护士做好病人睡前常规护理工作,督促探视者按时离开病房,安排病人就寝。

4.协助夜班护士准备次晨特殊检查用物,做到术前准备工作,如禁食、灌肠等。

5.早晨协助夜班护士给危重病人检查、口腔护理、喂饭、留取标本等工作。

医院急诊治疗室护士职责 篇5

1.负责急诊病人所有治疗、输液和护理处置。当抢救室有病人时,可兼做抢救室护士工作。

2.严格执行查对制度,准确识别患者身份,在进行各项治疗、护理活动中,至少同时使用姓名、性别、年龄三种方法确认患者身份,防止差错发生。

3.病人用药要与注射单相符,保证治疗准确无误。

4.经常巡视病人治疗、输液情况,及时发现病情变化,及时处理。

5.严格执行无菌操作和消毒隔离制度,防止交叉感染。

6.保持室内环境清洁,空气流通。

邢台县医院护士长安全生产职责 篇6

(1)负责本病区的护理安全工作。督促护理人员严格执行国家有关卫生法律法规、各项规章制度和技术操作规程。制定并落实防火、防盗、防意外伤害及突发公卫事件应急预案。定期检查护理安全情况,及时发现和处理安全隐患,并上报。

(2)参加并指导危重、大手术及抢救病人的护理检查岗位职责的落实和医嘱执行情况,加强医护配合,严防差错及事故发生。对本病区发生的护理事故、差错,及时向上级报告,并查明原因,吸取教训,妥善处理。

(3)教育护理人员遵守职业道德和行为规范,加强医德修养不断提高服务质量减少和避免护患纠纷。

(4)组织本病区护理行政查房和业务查房,积极开展新业务、新技术及护理科研工作。

(5).组织领导护理人员的业务学习,技术培训及考核。

(6).负责病区护理人员的分工和派班工作,合理安排人力,做好病房管理。做好护理人员个人防护,防止锐器刺伤。

(7).计划请领本病区的药品、器材、被服和办公用品等,加强对急救物品、药品的管理,保证完备实用。并指定专人负责领取、保管和定期检查,做到账、物相符。

(8).指定护师或有经验、有教学能力的护士担任实习、进修人员的带教工作,并负责指导、督促。

(9).督促检查卫生员、配膳员做好清洁卫生、消毒隔离及配餐工作。

(10).加强病房管理,使病房达到安静、整齐、清洁、有序、安全。定期召开公休人员座谈会,听取意见,研究改进措施。

(11).加强护理质量管理,按时完成月计划,周重点。定期对护理安全工作进行分析,总结经验,确保安全生产落到实处。

如何培养医院需要的护士 篇7

1.1 医院是特殊的服务行业, 追求服务质量

在竞争如此激烈的改革大潮中, 医院要盈利, 患者要求高质量的医疗服务, 医院需要高素质的护士, 护士的培养要从源头抓起。要打造和谐的医疗环境需要多方面共同努力才能实现。医学院校需要从自身寻找突破口, 结合医院的工作性质, 从护士的培养过程入手, 对教学模式、学生管理方法等都要进行相应的改革。创出品牌, 培养出医院需要的护士。

1.2 护理工作是技能性很强的工作

科技的发展使新理论、新技术层出不穷, 护士要具备接受新知识的能力, 要有较强的动手能力, 要有创新开拓的精神。

2 医院需要什么样的护士

2.1 较高的基本素质

身体健康, 形象端庄, 精神饱满, 着装整洁得体, 举止文雅大方, 工作作风严谨, 爱岗敬业, 忠于职守, 具有良好的职业道德。责任心强, 凡事着眼于大局, 不斤斤计较, 给患者创造安全、轻松愉快的诊疗环境, 真正为患者着想。

2.2 良好的沟通能力

护士的沟通能力对服务质量影响很大, 很多医疗纠纷往往由沟通不畅引起, 所以在诊疗过程中, 护患之间良好的沟通非常重要。良好的沟通要求态度和蔼, 语言亲切、得当。良好的沟通可以不同程度地化解误会、矛盾, 甚至消除纠纷。优秀的护士要具有良好的沟通技巧, 沟通能力的强弱是决定护理工作顺利与否的保证。

2.3 扎实的理论基础

只有具备扎实的基础知识, 在工作中方能灵活应对各种突发事件。用扎实的理论指导实践, 且在实践中不断总结经验, 不断创新。同时护士还要具有举一反三、触类旁通的能力, 这都需要有扎实的理论基础, 否则是难以达到的。

2.4 护理操作技术娴熟, 沉着勇敢, 心理素质好

护理工作是一项技术性很强的工作, 要求护士有足够的信心、良好的心理素质。在抢救急危重症患者时更能考验一名护士的应急能力。合格的护士首先要具备良好的心理素质, 学好理论, 掌握操作技能。

2.5 熟悉医疗法规

医疗事故的防范要成为每一位医务工作人员的习惯, 不能麻痹大意。坚持学习相关的法律法规, 只有了解和熟悉相关法规才能具备防范意识。认真履行告知义务、为患者保守秘密、及时认真执行医嘱, 注重细节, 服务到位, 各种医疗文书书写规范。

3 培养符合医院要求的护士

3.1 提高生源质量

近几年招生分数差别太悬殊, 结果高分学生没显示出优势, 情绪低落, 学习激情不高, 成绩一般。低分学生学习吃力, 自我管理能力差、不努力, 成绩不理想。低分学生上课扰乱课堂纪律, 影响教师授课情绪, 干扰其他学生学习。

3.2 良好的教学管理

要选择职业道德好、爱岗敬业、有较高的专业水平的教师任教, 教师是学生的楷模, 榜样的影响是巨大的, 良好的师德会影响学生一生。一支良好的师资队伍培养出来的学生不但理论知识扎实、技能过硬, 而且职业道德高尚, 这样的学生一定会受用人单位欢迎。

3.3 形成良好的班风

班级是学校最小的教学单位, 班主任的管理思想、敬业精神对良好班风的形成有一定影响。班主任要有全局思想, 引导学生形成良好的行为习惯, 形成正确的人生观、世界观。不断教育学生热爱祖国, 感恩父母, 感恩教师的教诲, 并将我国的传统文化渗透到班级管理之中, 提升学生的精神境界。

3.4 先进的实践教学

护理专业是实践性很强的专业, 护士工作多数需要动手来完成, 为了使学生适应医院护理岗位的需求, 学校的实训建设应该设备齐全、先进, 教师要不断地学习以提高技能水平, 不断地深入临床一线进修学习, 了解医院的现状才能更有目的地培养学生。

3.5 抓好生产实习

护士在实施护理程序中的职责 篇8

措施的有效性。结果护士明确在实施护理程序中的职责,调整及确保病人在生理、心理、社会和精神各层面的健康问题均获得解决,达到了整体护理服务的效果。

【关键词】护士;护理程序;职责

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.354文章编号:1004-7484(2013)-07-3804-01

护理程序作为一种系统的、科学的工作方法在护理实践中的运用,带来了护理专业的革命性发展。护士不再是被动地、单纯性地执行医嘱和进行各项护理技术操作,而是运用护理理论和其它相关的理论作基础,更全面、更系统地了解护理对象的整体情况,然后独立作出护理诊断、制定护理计划和开出护嘱,护士的职责也随护理内容在变化[1]。在推行整体护理过程中,护士只有明确自己在实施护理程序中的职责,才能真正达到以病人为中心的优质服务目的。

1建立良好的护患关系

护患关系从广义上讲是指护士与病人/家属的关系,从狭义上讲是指护士与病人的关系,这种关系实质是护士帮助病人满足各种生理、心理需要,反过来又促使护士提高专业水平的互动关系。良好的护患关系会增强病人的安全感和提高治疗信心,促进患者主动配合治疗护理工作。由护士处于主动帮助者的地位,其行为在很大程度上决定着护患关系的结果,而作为一个帮助者有责任使这种关系起到积极和促进治疗的作用。因此,护士在完成较多治疗工作的同时,应树立以病人为中心的服务观念,多接触病人,与病人进行多方面的沟通,使病人信任护士,依靠护士,以便更全面、准确地收集资料,再在信任的基础上,用具体措施和行动来帮助病人解决问题,达到病人满意。

2准确收集病人的有关健康资料

与护理对象有关的生理、心理的、社会文化的、发展的、精神的资料,护士均应收集。只有全面地收集资料,才能更好地确认护理对象需解决的问题和相关因素,继而确定护理诊断,选择预期目标及护理措施。收集资料是解决问题的前提,应加强与病人的接触与交流,交谈要有目标,清楚要问什么,并要注意倾吐和运用交流技巧[2]。因为获得资料的多少、是否准确很大程序上取决于护士的灵活技巧与应变能力。

3重视有针对性的护理体检和相关的辅助检查结果

護理体检是评估中收集客观资料的方法之一,护士对病人进行体格检查,以收集病人身体状况的客观资料,内容包括:体温、脉搏、呼吸、血压症状,主要阳性体征及其与治疗护理有关的病症信息,作为支持护理诊断的有力证据。这些信息可通过测量、观察、谈话等从病人的身体、动作及语言中了解,注意多从护理角度上查体,以护理功能为焦点,有针对性地按系统功能进行护理查体。找出支持护理诊断的阳性体征,把查体的重点放在评估时发现问题的地方,并侧重于身体各系统的基本功能,从中寻找护理对象的器官功能障碍和机体需要的矛盾,这即是健康问题的反应,用这些反应来支持护理诊断的成立。同时要掌握和分析各种相关的辅助检查,如三大常规、血生化

B超检查结果,也是护士应重视的内容之一,以便为做出正确护理诊断和提出合作性问题提供有力的依据。

4持续评估病人健康情况

评估是有计划地、连续地收集资料的过程,护士是根据收集的基础资料、疾病的诊断、器官脏器功能和病人对疾病的认知程度,并注意观察和监测疾病的发展变化,结合病人的身心反应和预后等情况,做出及时的整体评估,用来确定病人未被满足的需求及程度。由于病人的健康情况是不断变化的,因此评估不仅要在入院时进行,还要在住院期间不断地进行,注意各种治疗、护理措施的效果反应,病情进展、心理变化、健康教育等均应及时评估。

5加强对服务对象的护理照顾和健康教育

护理工作的实质就是维护健康、促进健康、提高生命和生活质量。帮助病人满足基本需要,是护士的职责。当病人在依靠自己的力量不能满足基本需要的时候,护士就应该给予直接的护理和关怀照顾以及创造有利于健康的良好诊疗氛围和身心环境始终是护理工作的主题。只有强化护理服务意识,才能做好基础护理、疾病预防等工作。增加为病人直接服务时间,才能做到护患之间沟通到位、措施到位、记录到位。照顾是基于护理知识关怀出于爱心,都是通过护士的直接操作,达到提高病人的生命质量,增进健康的目的。还应加强对病人的健康教育,通过有计划、有目的地教育指导,使病人了解增进健康的知识,改变不健康行为,引导其养成有益健康的习惯,使之达到最佳健康状态。

6注重护理质量的评价和反馈

评价护理质量、提高护理效果是护理过程中的重要组成部分,护理工作对病人产生的结果有三个方面;临床护理效果、病人满意度,健康教育结果,这三种效果构成了护理质量评价的内容,通过护理评价,促使护士不断检查自己工作内容和护理措施的有效性。通过情况反馈,调整及确保病人在生理、心理、社会和精神各层面的健康问题均获得解决,以达到整体护理服务的效果。

参考文献

[1]迟芬功,吴洁,主编.护理程序临床实物手册.中国科技出版社,9.

科护士长、病区护士长职责 篇9

1、在护理部、科主任领导下全面负责所属科室的临床护理、教学、科研及在职教育的管理工作;是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对医院及科室负责。

2、根据护理部、科工作计划制定本科室的护理工作计划,按期督促检查、组织实施并总结。

3、负责督促本科各病室认真执行各项规章制度、护理技术操作规程。

4、负责督促检查本科各病室护理工作质量,发现问题及时解决,把好质量关,并有记录。

5、解决本科护理业务上的疑难问题,指导危重、疑难患者护理计划的制定及实施。

6、有计划地组织科内护理查房,及时总结本室护理工作中的经验和教训。

7、有计划地组织安排全科业务学习。负责全科护士的三基三严培训和在职教育工作。

8、负责组织本科护理科研、护理革新计划的制定和实施,指导本科护士及时总结护理经验及撰写护理文章。

9、对科内发生的护理问题和差错,应及时了解原因,总结经验教训,采取防范措施,并及时上报护理部。

10、科学管理病房,做好文字记录及教学各项统计工作,每月总结、分析提出整改意见。

11、每月听取进修护士意见,检查护生教学计划的实施情况。

2012年1月修定

病区护士长职责

1、在科护士长和科主任的领导下,负责本病室行政管理和护理工作;是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对医院及科室负责。

2、根据护理部及科内工作计划,制定病房护理工作计划,并组织实施。认真做好护理质量检查,记录和统计工作,并定期总结。

3、负责本病房护理人员的素质培养工作,教育护理人员加强责任心,改善服务态度,遵守劳动纪律,密切医护配合。

4、合理安排和检查本病房的护理工作,落实质量控制方案,参加并指导危重、大手术患者的护理及抢救工作。

5、督促护理人员严格执行各项规章制度和操作规程,严防差错事故的发生。对本病区发生的护理差错、事故,及时查明原因报告护理部,并组织整改。

6、定期参加科主任和主治医师查房,参加科内会诊及大手术或新手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。

7、组织护理查房,护理会诊,积极开展护理科研工作和护理经验总结。

8、组织领导护理人员的业务学习及技术训练,实施三基三严培训工作。

9、定期督促检查表格用品、护理用具、仪器设备、被服、药品的请领及保管。

10、负责护生、进修护士的实习安排及检查护士的带教工作。

2012年1月修定

11、督促检查护理员、配膳员、卫生员的工作质量,搞好病房的清洁卫生、消毒隔离工作。

12、定期召开工休人员座谈会,组织安排健康教育宣传工作,听取病人对医疗、护理及饮食等方面意见,不断改进病室管理工作。

护理班护士职责 篇10

1,2,规范化预冲,每日常规上下机。执行本组常规医嘱,核对医嘱,透析方式,时间,除水量,透析液浓度和温度等,上机后及时核对签名,并于其他区责任护士互换再次查对,并双人签名。

3,4,按时测量血压,及时准确的记录透析记录单。及时观察病情变化,内瘘及机器运转情况,及时处理并发

症。

5,做好病人的健康宣教工作。接待本组新病人,做好首次告

知工作并签字。

6,7,负责本组病人的常规治疗标本采集和换药等工作。每次透析结束后常规机器消毒,更换床单元,准备下一批

病人的治疗用品。

8,9,擦洗消毒机器表面,督促保洁员做好地面消毒清理。做好陪人管理,保持本治疗区环境整洁。

10,做好病人生活护理,提供温馨服务。保障病人安全。

护士在预防医院感染中的作用 篇11

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.09.333

医院感染也称之为医源性感染,隔离、灭菌及消毒是预防控制医院感染的基本措施。随着社会的不断进步及人们自我保健意识的提高,医院感染也越来越引起社会及院方的重视。预防控制医院感染中的绝大部分工作由护士承担,为此其在预防医院感染工作中的作用非常关键[1]。近些年来,我院护理部与院感办在工作中密切配合,通过有效强化预防医院感染知识培训,一切规范化管理,严格执行查对、消毒制度,加强护理人员综合素质管理。全部护理人员均能做到职责分明,正确洗手,严格实施无菌技术操作,抗菌药物应用合理。对重点环节及重点科室进行加强监测,医院感染率显著降低。护理人员是医院预防控制感染工作的主力军,应严格执行医院制定的各项预防控制感染规章制度,并提高自我防护意识,以降低医院感染率。现将体会总结如下。

护理人员在预防医院感染管理工作中肩负的重要作用

强化对重要环节及重点科室的监测:重点环节包括认真严格执行《医院感染预防及控制》中的各项规章制度。对消毒供应室、内镜、产房及手术室等重点科室做好隔离、消毒工作,以进一步加强医院感染预防与控制,降低感染率。

合理科学地使用各种抗菌药物:护理人员应准确掌握每种药物的配伍禁忌、不良反应、给药途径、常用剂量及药理作用等知识。为患者注射药物时需严格遵照主治医生嘱咐,务必做好“七对三查”,掌握药物用药间隔时间、剂量、有效浓度及性能。给药前遵照主治医生嘱咐及时进行采样并送去药敏试验,为合理选择抗生素提供依据。同时在给药前,给药中及给药后均严格一一核对,患者用药中与用药后严密观察其对药物反應及病情变化。

严格贯彻落实无菌技术操作:做到无菌物品必须单人单用,无菌操作前与操作后务必进行规范化洗手消毒。认真、严格地执行隔离,无菌操作,灭菌及消毒各项环节。

责权分明,落实到位:将预防医院感染每项方案具体落实到各个班次及每一个护理操作环节,责权分明。以及时发现问题及时采取有效措施解决,最大程度上预防医院感染发生。

有效的护理管理方法

规范化管理:护理部应密切与院感染办,不定期或定期的对重点部门及重点科室进行督查、考核工作。这有利于护理工作的不断改进,确保各项感染预防及控制方案落到实处。

对护理人员强化预防医院感染知识培训:通过网上学习及座谈等各种形式,加强护理人员对医院感染的认识和医院感染控制的相关知识[2]。如抗感染药物的合理应用;标本的采集及运送;重点环节及重点科室的医院感染管理;对灭菌、消毒的药械的强度监测;隔离、灭菌、消毒及清洁等措施的进展在医院感染预防及控制中的重要性。

护士掌握并执行正确洗手方法,做好自身感染防护及控制。在工作中,护理人员的手要经常间接或直接地接触患者或污染物品,很容易导致医院感染。因此掌握并执行正确的洗手方法是防止医院感染的关键,护理人员应养成手消毒的良好习惯。一旦感觉有自身感染的危险,应及时采取有效防范手段,在护理工作中应戴上防护面罩、手套、帽子及口罩等,必要时穿上隔离衣。

加强护理人员素质管理工作:在预防及控制医院感染中护理人员有主力军的作用,无论是隔离,还是灭菌、消毒等预防医院感染的技术都离不开护士。因此,在任何护理或治疗工作中都应严格执行隔离,灭菌及消毒,这也是有效预防医院感染的重要保障[3]。

结果

通过严格执行查对、消毒制度,加强护理人员综合素质管理等措施,全部护理人员均能做到职责分明,正确洗手,严格实施无菌技术操作,抗菌药物应用合理,对重点环节及重点科室进行加强监测等,医院感染率显著降低。

讨论

预防医院感染是有效呵护患者生命安全,提高临床疾病治愈率,减少医疗纠纷的关键环节[4]。护理人员是医院感染管理工作的主要执行者,预防医院感染工作贯穿于护理工作中每一个环节。为此,护士在护理工作中,应尽可能提高预防医院感染知识。严格认真执行预防控制医院感染的各项规章制度,加强提高自我防护意识,完善每项操作防护措施。只有每位护理人员掌握了扎实的医院感染知识,人人都有责任感,预防医院感染工作才有可能取得有效成果,医院安全与护理质量也才有可能得以保障和提高。

参考文献

1 李花兰.护理管理在医院感染监护中的作用体会[J].中国误诊学杂志,2007,20(2):204-206.

2 马新梅,姚桂莲.基层医院感染管理存在的薄弱环节及对策建议[J].中国实用医药,2008,3(13):208-210.

3 郭建华,段秀琴,王小利.预防医院感染护理人员所起的多重作用[J].健康必读:下半月,2010,1(9):149-149.

4 孔香英.护士在预防和控制医院感染中的作用[J].吉林医学,2011,32(25):5356-5357.

基层医院专科护士的现状与思考 篇12

1 专科护士的职能和工作

1.1 护理专家应用丰富、扎实的专科知识和娴熟的业务技能直接为病人和社会群体提供高水平的专门化和专业化护理。

1.2 护理顾问

组织护理查房, 参与护理会诊, 指导特殊仪器的使用和专科操作, 为护理人员提供最完善、最有效的临床路径, 解决临床疑难护理问题, 向咨询者提供专家意见和建议, 从而整体提高护理质量。

1.3 护理教育者为病人、家属和护士提供相关的专科知识。

1.4 护理研究者

开展本专科领域的护理研究, 并将研究成果应用于本专业, 防止理论和实践相脱节的现象。

1.5 护理管理者

部分专科护士成为管理、指导和评价护理工作的临床专家。应用管理程序, 营建一个有利于护理实践的环境, 改革不合理的护理方式, 推动护理工作的发展。

2 影响基层医院专科护士发展因素

2.1 低年资、低学历、低职称是基层医院护理队伍的主要现状, 也是影响专科护士发展的主要因素。

2.2 护理人员与床位配比明显不足

由于护士编制有时相对不足, 使专科护士参加大轮班, 不能安排更多的时间履行专科护士角色, 造成人力资源浪费。

2.3 专科护士和普通护士的分工不明确, 不能很好的发挥她们的特

长;在工资、奖金待遇方面也不能体现知识价值和专科护士在护理队伍中应该有的地位。

2.4 专科护士与护士长角色重叠

国外专科护士的首要任务是临床护理实践, 为病人提供直接的高水平护理, 使病人直接受益, 同时对其他护理人员提供业务指导, 促进专科发展。而基层医院专科护士有部分担任护士长职务, 不能把时间集中到临床护理实践中, 同样造成了人力资源浪费。

2.5 综合素质有待进一步提高

日常工作中, 专科护士能较好地完成本职护理工作, 但在与病人沟通, 进行有针对性、个体化、全方位健康教育上仍有欠缺。因此高水平的专科护士应不断加强自身素质, 同时更应加强其他专业有关护理知识的学习, 以更好的为患者服务。

3 专科护士发展之路

为充分利用专科护士资源, 以便更好的履行职责, 专业护士队伍应着重从以下方面改进自己的工作:

3.1 不断提高自身素质

(1) 自愿担任专科护士工作, 视专科护理工作为一种责任; (2) 熟练掌握各项专科知识及技能, 能够解决科室的疑难问题; (3) 努力学习新知识、新技术, 完成读书笔记; (4) 积极参与护理科研, 撰写护理论文、参加学术会议等; (5) 吃苦耐劳, 以身作则、工作中起表率作用。

3.2 积极参与业务工作

(1) 积极组织和参与科室危重病人的抢救及基础护理工作; (2) 负责或参与科室护理质量控制, 经常提出改进建议; (3) 组织或协助科室业务查房、安排业务学习; (4) 参与科室护理理论、操作培训及监考工作; (5) 参与科室护理文书书写的检查工作; (6) 协助科室日常护理工作的完成。

3.3 贴近临床, 服务患者

(1) 了解科室病人的一般情况、诊断及治疗情况; (2) 对待病人态度和蔼、一视同仁、耐心回答病人的问题; (3) 能与病人进行有效的沟通与交流; (4) 对病人进行针对性和个体化的健康教育; (5) 参与病人的出院指导等工作。

3.4 教学工作

(1) 参与科室新护士的培训和教育工作; (2) 协助完成科室实习生教学安排、出科考核及小结的书写。

护士工作职责. 篇13

1.积极参加政治、文化、业务学习,热爱本职工作,执证上岗,严格遵守护士执业制度,做好各项护理工作。

2.严格遵守护理技术操作规程,杜绝出现差错失误,发生医疗

事故承担应负的法律责任。

3.严格遵守处方制度处置患者,掌握药物配伍禁忌。认真实施

药敏试验操作,发现异常及时向医师报告处置。

4.坚守工作岗位,不得擅自离岗,工作认真负责,态度热情。

5.负责管理各种急救药品、医疗器械。医疗器械设施要严格消

毒;定期检查、清点、保养维修、更换。工作场所保持整洁。

6.协助医师做好各项医疗保健工作,做好学校公共卫生检查工

作。

张掖市实验中学

门诊护士职责 篇14

一、认真执行各项护理制度和技术操作规程,正确

执行医嘱,准确及时完成各项护理工作,严格执行医嘱,严防差错事故的发生。

二、做好基础护理和精神护理工作,经常巡视病

人,密切观察病情变化,发现异常及时报告。

三、认真做好危重病人的抢救工作。

四、协助医师进行各种诊疗工作,负责采集各种检

验标本。

五、参加护理教学和科研,指导护士和护理员、卫

生员的工作。

六、定期组织病人检查学习,宣传卫生知识和门诊

规则,经常征求病人意见,改进护理质量。

医院护士职责 篇15

1 对象和方法

1.1 研究对象

采用方便抽样的方法, 调查3所高校医院临床工作的护士52名, 均为女性, 年龄21岁~50岁, 工作年限 (10.5±1.0) 年;职称:副主任护师2名, 主管护师13名, 护师及护士37名;学历:大专32名, 本科20名。

1.2 方法

在阅读大量资料的基础上, 自行设计调查问卷。内容包括: (1) 一般情况:年龄、职称、学历、工作年限; (2) 不规范操作习惯; (3) 职业暴露发生的种类; (4) 发生职业暴露后处置情况。由专人发放与回收。本次调查共发放问卷52份, 回收52份, 有效回收率100%。

2 结果

2.1 护士不规范操作习惯

见表1。

2.2 护士职业暴露发生种类

见表2。

2.3 发生职业暴露后的处置

见表3。

3 讨论

3.1 高校医院护士职业暴露情况普遍存在

3.1.1 不规范操作习惯

由表1可以看出, 护理人员操作习惯中, 多达86.54%的人在平常注射、输液、推注药物、拔针等操作中不戴手套, 尤其在对大学生进行入校、毕业集中体检采血时, 不戴手套的比例更高, 达92.65%。一方面, 可能与戴手套不方便, 在静脉穿刺选择血管时, 影响对血管深浅度的判断有关;另一方面显示管理者对护士职业防护监测力度不够, 护士对职业危害心存侥幸, 对感染概率缺乏足够认识。另外, 42.22%的人经常双手回套针帽, 9.61%的人常徒手拾取碎玻璃, 提示护士常有不规范、不安全操作行为, 自我保护意识薄弱, 与书本知识和临床应用脱节及工作繁忙有关。

3.1.2 职业暴露发生种类

由表2可以看出患者血液污染皮肤、黏膜伤口占44.35%, 拔针及拔针后放置不当占38.46%, 玻璃安瓿划伤占25.00%, 针头用后处置不当占21.15%。说明, 在针头从患者体内拔出到针头用后处置这段时间, 针刺伤最易发生, 占59.61%, 与周宏等[3]报道一致。提示临床护士不严格遵守护理操作规程, 工作中不够细心, 技术不够精湛, 未形成良好的行为习惯和防护意识, 对标准预防依从性不高。掰安瓿是锐器伤发生最频繁的操作环节, 其可导致护士皮肤黏膜破损, 使护士接触血液性、体液性病原体的危险性变大。护士操作中应严禁徒手分离污染针头、掰安瓿等。张洪芬等[4]研制的转动式安瓿折断开启吸药操作装置, 可以预防开启安瓿所致的锐器伤, 并且一次性可折断30只安瓿, 极大地提高了护理工作效率, 值得借鉴。

3.2 发生职业暴露后的处置

由表3可以看出, 81.77%的护士发生针刺伤后立即在伤口旁挤压, 挤出伤口处的血液并消毒。但能规范完成整个处置程序的护士并不多, 其中, 25%的护士使用流水冲洗, 只有2名护士 (3.85%) 咨询或寻求有关专家指导。进一步调查显示, 能正确、完整地回答针刺伤的处理程序、预防用药者只占30.7%, 可见相关知识的欠缺是导致处置不当的重要原因。应加强医护人员职业防护培训, 从而有效降低针刺伤感染的危险。

3.3 注重防护知识培训

医院管理者应定期对医护人员进行自我防护知识、防护用品、环节操作流程的学习与培训, 举办知识讲座, 设置宣传栏, 使医护人员了解血源性传播疾病最新动态和先进的防护技能, 认识到锐器伤的危害性和后果的严重性, 进行职业安全知识考核, 树立主动防护意识。我院从2012年至今, 在医院门诊部、各病房护士操作室醒目位置张贴《医务人员职业暴露处理流程》、《医疗垃圾分类回收》、《六步洗手法》等, 供操作者对照执行。同时医院应对医护人员提供针对性的预防接种, 并对相关抗体定期检测, 建立健康档案, 使医护人员能更安全、放心地工作。

3.4 加强防护监测力度, 规范操作规程

采血、加药、回套针帽、拔针、分离针头、整理用物等是护理工作中发生针刺伤的常见环节。医院应加大对医护人员职业暴露的动态监督, 对护士有可能接触到的血液性、体液性病原体的操作督促其戴手套, 用过的针头不回套, 分离针头用血管钳或持物钳, 用后的尖锐器物及时放回锐器桶等。建立监控小组, 对原有护理工作流程的隐患、薄弱、不符合实际的环节进行流程再造, 加大对门诊注射室、输液室、住院部各科临床护理操作中锐器伤发生率较高部门的监管力度, 使各项护理操作制度化、规范化、标准化。同时通过增设护士编制和硬件设施的改造, 合理进行人员分配, 提供安全的职业环境和健康的职业心态, 达到减低针刺伤发生率的目的。

参考文献

[1]陆连芳, 孙惠娟, 杨国真, 等.针刺伤所致医务人员血源性传播性疾病的预防[J].国外医学.护理学分册, 2007, 18 (11) :506.

[2]徐秀芝.医务人员血源性职业暴露的危害因素分析[J].浙江预防医学, 2010, 22 (5) :25-26.

[3]周宏, 郑伟, 韩方正.医护人员职业暴露与防护措施的前瞻性监测研究[J].中华医院感染学杂志, 2010, 20 (12) :1715-1716.

公立医院护士所面临的压力源分析 篇16

【关键词】护理;压力源;心理健康;风险

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.12.327 文章编号:1004-7484(2013)-12-7105-02

随着社会的进步、人民生活水平的提高以及健康需求的增加,人们的法制观念及自我保护意识不断提高,患者对自身的正当权益都有了更深刻的了解,对医疗护理质量、医疗护理安全提出了更高的要求。现代医学的发展,让护理学成为一个独立的医学学科,这就要求护士不仅要有专业的理论知识、娴熟的临床操作技能,还要有良好的心理素质和沟通技巧。然而由于特殊的职业性质及环境氛围、超负荷的工作量及不公平的社会评价,护士的职业不被理解和尊敬,她们的付出得不到应有的认可和肯定,造成很多护士的心理处于亚健康的状态。

网上流传一首生动描述公立医院护士生活现状的打油诗——

满腔热血技术学会,

当了护士吃苦受罪,

急难重险必须到位,

上班下班终日疲惫,

从早到晚比牛还累,

一日三餐时间不对,

一时一刻不敢离位,

工资不高还要交税,

下班不休还要开会,

迎接检查让人崩溃,

晋升职称回回被退,

抛家舍业愧对长辈,

囊中羞涩见人惭愧,

百姓还说我们受贿,

青春年华如此狼狈。

由此可见,公立医院护士的压力来源是多方向的,既有外因,也有内因。可来自环境,也可来自工作人员自身。只有正确评估护士的压力来源,才能采取积极有效的应对策略,增进护理人员的身心健康,培养良好的心理适应能力,以此推进护理质量的提高及护理事业的发展。

为了调查护士的压力来源,我们调查组自制了《护理人员压力相关因素调查表》,针对本地公立医院“黄冈市中医医院”的上百名护士(年龄在20-45岁之内)进行了压力源及心理健康状况测评。

前期调查和后期数据分析总共历经两个月,抽样结果分析显示:护士的身心健康水平低于一般人群,表现为失眠、健忘、神经衰弱、操作准确率下降、对服务对象淡漠,严重的还会出现抑郁症状,甚至还有些人因为承受不了强压而选择离职。国外的心理学家将这种现象描述为心身耗竭综合征:这是一种心理能量在长期奉献给别人的过程中被索取过多,而产生以极度的心身疲惫和感情枯竭为主的综合征,并且产生自卑、厌恶工作、失去同情心,最终导致护理質量的下降。

根据调查结果,我院的护士们所面临的主要压力源按大小依次为:

1自身心理压力

护理行业是高风险、高责任的服务行业,由于职业的特殊性、疾病的复杂性和不可预见性及现有医疗技术的局限性,使得风险无处不在,无时不有。进入二十一世纪后,护理学领域新知识、新理论、新技术、新方法的运用突飞猛进,使护理学科与其他学科有了更多的渗透与融合,一方面极大地促进了护理学科的发展,另一方面也要求护士要不断更新专业知识,提高专业技能,满足社会人群的健康需求。

2工作压力

护士昰一个神圣而伟大的职业,更是一个机遇与挑战并存的使命。人员配置不足,上班时间输液量大、输液引起感染的危险,使护士在工作中常处于一种精神高度集中的状态,长此以往的精神紧绷状态容易引起睡眠障碍,从而产生心理疲惫感。上夜班为单独作业,处理急、危、重症患者时,因为一个人力不从心而带来强迫、担心和无助感。还有交班时间要准时,往往造成护理人员易醒或醒后难以入睡,使身体处于亚健康状态,白夜班交替的工作模式使人体“生物钟”被打乱,如体力消耗大,身体抵抗力差,容易患感冒,也容易引起胃肠道功能紊乱,常出现便秘或腹泻等,而身体机能下降,又会进一步导致工作效率的降低,如此恶性循环。

3家庭压力

多数护士为女性,很多护士既是妻子又是母亲,同时承担多种角色,肩负工作与家庭的双重压力,护士工作中的负面感受有时会影响家庭生活的和谐气氛,面对家庭的责任和家务琐事,难免不消耗护士部分精力,还要承受因怀孕、分娩、月经、更年期等生理变化而出现的心理问题,增加工作压力。

4社会压力

在市场经济下,相当一部分医院存在重医轻护,认为医生能开刀,给病人治病,普遍受到社会的尊重和承认,而护士则被认为是医生的助手,甚至有的人认为是“高级保姆”,而不是拥有专业知识和技术的专业人员,这不公平的社会评价会使护士怀疑自己的价值及能力。虽然工作勤奋、努力,但护士的收入与其护理水平和工作业绩没有呈明显的相关关系。护士的职称、文凭得不到应有的承认、肯定和补偿,发展机会、外出进修学习等问题上的不合理状况,造成护士心理不平衡,产生心理压抑、自卑、失望、焦虑,直接影响护士的心理健康,产生心理压力。

针对护士工作压力源,制定合理的制度,采取有效的措施,建立护士自己的支持系统,充分利用计算机网络和自动化系统设备,减少书面工作,提供再学习机会,不断提高其综合素质,使其工作得到应有的认可和肯定,将减轻护士压力作为管理者的责任,使护士在工作中拥有娴熟的操作技能,良好的沟通技巧及和谐的护患关系,让护士成为真正的天使,是护士事业不断发展的根本保证。

参考文献

[1]周佳.精神劳动对护士的影响[J].国外医学·护理学分册,1999,18(1):22.

[2]扬爱军.护士压力及工作满意度对护理工作的影响[J].护理管理杂志,2004,4(2):22.

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