医院护士护理工作计划(通用12篇)
医院护士护理工作计划 篇1
医院护士护理工作计划
日子如同白驹过隙,又迎来了一个全新的起点,写好计划才不会让我们努力的时候迷失方向哦。那么我们该怎么去写计划呢?以下是小编为大家整理的医院护士护理工作计划,欢迎阅读与收藏。
医院护士护理工作计划1所谓“三分治疗,七分护理”,这句话时刻警示我护理工作的重要性,护士对人民的健康做出了积极贡献,从而受到了社会的尊敬,被誉为“白衣天使”.20xx年新的一年,我们的护理工作也应该更上一层楼,故制定20xx年护理工作计划:
一、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平
随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。
二、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
2、安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作:
1、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
2、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
3、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
4、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
三、加强护理管理,提高护士长管理水平
1、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
2、促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。
3、年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.
四、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。
年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。(二)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(三)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。
考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。五、加强护理过程中的安全管理:
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
六、做好教学、科研工作
1、护理部做好实习生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实习生实习结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。
2、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
3、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。
医院护士护理工作计划2又一个新的起点,又一轮努力的新开始,用新的希望,充满新一年的征程。计划也是新的突破:
一、加强细节管理,培养良好的工作习惯。
细节决定质量,妇产科随机性强,平时工作习惯差,做护士长忙于日常事务,疏于管理,xx年将把精力放在日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中,每周质控一到两项,形成规范,让科室人员也在质控中逐渐形成良好的`习惯,减少懒散心理及应付心理,真正从方便工作,方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用,将一些日常质控工作交给她们,提高大家参与意识,动员全科人员参与管理,有效提高自我管理意识,提高科室管理的效率。
二、规范业务查房,提高查房效果。
改变往年查房应付的局面,由管床护士负责病历选取,真正选取科室疑难病历,书写护理计划,责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题,集思广义,提出解决问题的办法,达到提高业务水平,解决护理问题的目的。同时,讨论的过程也是学习的过程,学习专科疾病的知识,规范专科疾病护理常规,每规范一种专科疾病,便将此种疾病的护理常规应用于日常工作,逐步提高护理工作的规范性。
三、加强业务学习,提高整体专业水平。
加强专科业务知识学习,系统学习妇产科学,围产期知识,新生儿复苏,产科急症护理及应急程序,全科人员参与,大家轮流备课,每月一次。并进行产科急证抢救演练,人人过关,提高应急能力及专科护理水平。
四、设计使用专科健康教育手册,加强健康宣教工作。
设计专科健康教育手册,分为新生儿保健手册,产褥期保健手册和妇科疾病保健手册,将保健知识以简洁、明快的语言形式表达,设计清新的版面,吸引病人真正去了解知识。同时规范科室健教内容,制作护理人员健教手册,形成一体化健教内容,科室备份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
五、申请护理科研项目,开展科研工作。
已申请护理科研项目:中药贴敷促进泌乳的效果观察与研究。年内全面开展效果观察与研究,进行统计学分析,撰写研究论文,上报申请材料。并要求全科参与科研项目,学习开展科研的知识,提高各类人员整体素质及专业水平。
医院护士护理工作计划3护理部围绕医院综合发展宗旨及规范化管理目标,以常规护理管理为主旨,结合现代营销理念,强化东方品牌护理服务意识,提高护理服务质量。现将计划拟制如下:
一、加强制度建设,保障患者安全
以保障患者安全为目标,建立健全各项制度与规范,如:护理核心制度、护理应急预案、护理安全管理条例、护理服务程序、疾病护理常规等。各护理单元完善各班职责及流程、各种仪器操作流程等,护士长带领本部护理人员全面学习、执行。
二、加强护理人员管理,提高服务质量
1、加强业务学习,提高理论知识及技能水平:制定与落实各级护理人员业务培训及三基考核计划(包括法律法规、规章制度、专业理论、专业技能操作),全院培训和科室培训相结合、理论考核和操作考核相结合。科室建立周晨间小讲课和提问制度,根据科室工作特点展开学习。
2、组织护士礼仪与行为规范培训:贯彻“以病人为中心”的思想,加强主动服务意识,及时满足病人的要求,改善服务态度,注重护患沟通,提升服务质量。制作护士与导医礼仪与行为规范培训资料,定期召开理论学习,观看实际演练影碟,结合各科工作特点提出细节要求,定期进行检查考核。
3、加强护理风险教育与培训:针对护理队伍年轻化、新护士技术操作不熟练、解释问题不到位、缺乏自我保护意,专科知识不足,制订和落实新护士岗前护理部培训和科室实练培训,开展护理风险教育,鼓励报告不良事件。
三、加强医院感染管理
1、根据上海市消毒隔离质量标准制定各科消毒隔离工作细则要求及考核标准,建立各种检测记录,定期组织培训院感相关知识并且理论考核,每月进行质控大检查,对存在问题进行分析讨论。
2、科室环境卫生管理:科室进行彻底卫生清扫,要求环境整洁,物品摆放有序,各类台帐分类存放,分清污染区、清洁区及无菌区。各科负责人监督养成习惯。
四、药品物品管理
各科建立药品物品交接登记本,仪器维修保养登记。根据东莞市抢救药品物品质量标准制定氧气设备、吸引装置、抢救车、抢救仪器管理标准和要求:氧气各部分功能良好湿化瓶定期消毒备用物品齐全;吸引器功能完好各瓶和管道无漏气无老化用后浸泡消毒;抢救车内附示意图、药品物品数量与示意图相符合、无过期及缺项、实行五定管理等。
五、结合现代营销理念,强化东方品牌护理服务意识。
1、护理部将通过召开动员会达成共识,提出服务纲领加强指导,设立感动基金表彰奖励,开发护理服务新领域,发现服务新亮点。
2、及时收集患者的意见和建议,在个性化服务中精益求精:开通与病人的沟通直通车,在病房专门设立了“绿叶信箱”,以最快速度了解病人的所需所想,并尽快帮助病人联系解决。
总之,护理部将在院领导指挥下负责全面的护理工作,拟定全院的护理工作计划,在领导审核后全面实施,并定期检查考核,总结考核结果反馈给领导。平时深入科室对抢救危重病人进行技术指导,掌握全院护理人员工作、思想和学习动态,加强团队凝聚力,打造出一支技术精湛化、操作规范化、文化素养高、职业道德好的护理团队。
医院护士护理工作计划 篇2
1资料和方法
1.1医院成立星级护士评选领导小组, 由院长任组长, 护理部主任任副组长, 制订星级护士评选办法及表彰奖励办法。
1.2召开全院护士大会, 统一思想, 规范护理行为, 明确以“病人为中心”的服务理念, 强调开展星级护士评选的目的和重要性。
1.3考评对象为急诊科, 内科, 外科的所有护士, 共有24名, 其中正式护士16名, 聘用护士8名。
1.4考核形式:护士长负责对护士行为规范、工作质量、劳动纪律、患者满意度的测评;护理部负责对护士理论、专业技能的测评。 (1) 科室采取随时对护士进行行为规范、工作质量、劳动纪律的测评, 每周二、五进行患者满意度测评, 月末总结。年底进行专业技能考核。 (2) 通过测评考核, 内科、外科、急诊科评选出3名星级护士, 上报护理部, 经医院星级护理考评小组审核合格后星级护士按不同的星级佩星上岗, 年底给予适当的奖金鼓励。
2效果评价
2.1截止到2011年12月全院共评出年度星级护士3名。医院均进行了表彰奖励, 由患者及全院监督, 星级护士起到了宣传和模范带头作用。
2.22011年与2010年比较, 患者满意度由90%提高到了98%, 护士在仪表着装、文明用语、行为举止方面严格要求自己, 良好的形象和亲切的问候用语, 端庄的行为举止贯穿于整个护理过程中。护士能主动与患者沟通, 主动服务, 如:护士在患者入院过程中, 热情接待患者, 主动介绍责任护士、主管医生、病区环境、入院须知以及注意事项;在输液前告知输液注意事项和疾病的健康宣教, 在输液过程中随时巡视病房, 及时给患者更换液体;特别是基础护理方面做得更细更到位了, 洗脸、洗头、剪指甲、喂水、喂饭, 视患者如亲人, 患者出院以后及时进行随访, 真正做到了让患者舒心、安心、放心, 全年无患者投诉和护患纠纷。
2.3通过星级护士的评选, 护士在护理操作中能认真履行操作规程, 严格执行“三查十对”制度, 并不断地加强学习, 使护理人员的专业技术水平有了大幅度提高, 促进了护理队伍整体素质的提高。静脉穿刺一针见血成功率明显上升, 由开展活动前的95%上升到99%, 护士在急、危、重症患者的抢救过程中, 操作熟练, 技术娴熟, 为患者争取了宝贵的抢救时间, 提高了抢救成功率。技术操作合格率由2010年度的90%提高到96%。
2.4通过星级护士评选, 护士长在管理上更深入、更全面。为了使星级护士评选公平、公正, 护士长对每位护士要求更加严格, 不断加强专业知识和护理技能训练, 使之不断提高专业技术水平, 从而使护理质量不断提高, 管理逐步完善。
3小结
通过1年的星级护士评选活动, 全院护士以星级护士为楷模, 认真向其学习, 在日常护理工作中, 时刻以星级护士的标准严格要求自己, 规范护理行为, 提高了专业技术水平, 从而全面提高了护理质量。
医院护士护理工作计划 篇3
分析二级医院护理管理在医院感染管理中存在的问题及护士长的作用。
首先分析护理管理在医院感染管理中存在的问题。
1相当一部分护理管理者没有认识到护理管理在院内感染控制中的重要作用。对监控管理中质量的管理认识肤浅,对其管理工作的缺陷带来的危害认识不足,导致管理上缺乏力度。护理管理工作的重点在病人的治疗护理上,忽略了对各病区医院感染的监控和护士在预防医院感染中的作用,没有将有关院内感染的预防知识融入到病人的健康教育中。
2感染管理知识缺乏。相当一部分的护理管理者和护士对标准预防的概念不清楚,高危、中危、低危物品,及高效、中效、低效消毒液含糊不清,致使临床工作中出现高危物品采用低效消毒液进行消毒的现象。
3重点环节(导管室、内镜室、产房、ICU)的感染管理监控及医院感染监测不到位。
4院内感染管理相关质控管理制度坚持不能进入常态对质量控制的范围模糊不清。忽略了医疗废弃物管理制度、一次性物品管理制度的落实,生活垃圾和医疗垃圾区分不清、换下的脏被服管理不善、一些消毒物品有过期的现象等。
5 职业安全防护意识淡薄。护理管理者比较重视病区的经济管理、成本核算,缺乏对护士进行相关的自我防护知识的培训,使护士自身防护意识淡薄,为了节约成本,违反操作规程,简化流程的现象时有发生。护理人员手卫生执行情况较差,接触患者后洗手率42%,进行护理操作前后洗手率45%,仅有32%的人认为手是传播病毒的媒介。52%受访者认为洗手培训不足,包括对洗手的指征和技术要求不了解,平时工作中没有养成正确洗手的习惯[2]。
医院内感染监控工作是否能有效持续地发展和逐步提高质量,工作在临床一线的护士长起着非常重要的作用,护士长的作用体现在对环节质量的监管方面。
1更新思想观念,提高科内工作人员监控管理意识。首先护士长要加大对科室护理人员质量管理与质量控制意识方面的教育力度。树立主人翁的参与意识,树立医院感染的“零宽容”理念。从而在认识上跟得上,行动上展得开。
2强化在职培训。护理管理者要把医院感染管理的知识纳入到护理理论的培训考核中,使护理人员能自觉的学习感染防治知识和自我防护知识,增加护理人员主动预防的观念。要根据科室人员的不同层次,实施有计划、有目标的教学培训与管理,建立健全严格的培训管理制度,技能培训目标和临床实践相结合的培训与考核管理。做到月有计划,周有安排,季有考试,考核的结果与绩效挂钩,形成激励机制,充分调动参与全员学习和主动参与管理的积极性。
3完善管理措施。实行质量的自控和互控相结合的控制管理措施。根据医院制定的质量指标管理体系,重点抓好薄弱环节的管理与控制,实行责任追究制,将定期检查与随时督查相结合。重在转变管理行为与效果上下功夫。
4切实落实手卫生。科室必须为医护人员提供易于接受的洗手依从条件,从而有效促进医护人员洗手依从性,将督促手卫生的落实纳入科室质控小组常态管理内容之一。
5督促科内护理人员把预防院内感染知识融入病人的健康教育。在病人入院时就向患者传授相关知识,引导他们作好自我防护,增强患者和家属参与预防医院感染的意识,提高病人的遵医依从性。
护理管理在院内感染控制中有着举足轻重的作用,护理工作与医院内感染的预防和控制密不可分,
护士长要深入基层,了解情况,及时发现问题,善于发现问题,并及时予以解决。要充分利用科學的理论和先进的管理方法,及人性化的理念进行管理,将预防院内感染体现在护理工作的全过程,达到有效控制院内感染发生的目的。
参考文献:
[1] 齐珊,李润秋,黄惠珍 护理管理与预防医院感染的关系分析\中国医药指南\2013年2月第11卷第6期633-634
医院男护士护理工作心得体会 篇4
我院做为卫生部开展基础护理六家试点之一,既是一种信任,同时也是一种挑战与责任。基础护理到底是什么?„做为一名临床护士,在经历了近一年的试点工作中,在平日的实际护理工作中,让我对它有了一个“较全面”的理解与认识。基础护理,学科角度的定义是:自然科学和社会科学相互渗透的一门综合性的应用学科,以基础医学、临床医学、预防医学、康复医学以及与护理相关的社会、人文科学理论为基础,形成其独特的理论体系、应用技术和护理艺术,为人们生老病死这一生命现象的全过程提供全面的、系统的、整体的服务。而我的理解,从简单而实用的语言来讲,就是除了医生干的大事,其他的相对而言也就是基础的护理了,包括病人不能自理的日常生活,维持昏迷病人的身体机能需要等等,基本卫生,基本生命体征,病情的观察,为了协助医生的手术做的准备工作等等。
做为一名重症监护病房的护士,我自己对基础护理的开展、实施感触颇深:我们科室从科主任到护士长,再到全体工作人员都非常重视基础护理和争创优质服务活动,能够成为医院首批优质服务试点病房,我们感到非常骄傲和自豪,同时我们也感受到了这种压力对我们工作的推动和鼓舞。许多护士都有这样的想法:自己是个大学毕业生,怎么能给病人整理床铺、洗头、洗脸,甚至伺候大小便呢?那可是保姆干的活,让我干不是大材小用了吗?其实不然,基础护理是临床护理工作的重要组成部分,是病人最基本的生理、心理需要,是护理工作质量的基础。其质量直接影响病人的诊疗效果和危重病人的救治。举个例子,如果因为未做好床单位的整洁而使患者产生褥疮,未做好会阴护理使患者尿路感染等等„„这些,都让我们心有触动,于心不安,不仅如此,在重症监护病房,做好基础护理更是至关重要。
我本人做为一名护士,一名监护室的护士,一名监护室的男护士,我觉得基础护理在我们科室体现的淋漓尽致,其实在这一理念提出之时,我们科就一直在做这些最基本的护理,它的提出让我们的这些护理更规律、更有计划,更明晰了。为了将基础护理的试点工作做实、做细,3月,又试行分层护理来完善和推动基础护理工作。依据我科收治患者和护士排班的特点,将护理人员进行分层排班,主管护士,执行护士,助理护士,三层护士层层管理,层层相扣,既分工明晰,又相互合作。eicu实行的是无陪护病房管理,护士排班实行12小时制。在这个相对封闭的环境中,患者的一切都由护士去做,本来就因为病情的危重让家属非常担心,若是因为一些简单的基础护理工作没有到位而让患者家属更加的焦虑,对我们失去了信任,这样就使我们的护患关系更加紧张。对于长期卧床的病人,我科每天轮流为他们床上擦浴,洗头,随时修剪胡须、指甲,保持患者的干净,每2~3小时为病人翻身,叩背,协助患者进餐„„对于气管插管或气管切开后沟通困难的患者我们还准备小黑板、特殊的“呼叫器”等以便护患之间的沟通,面对这些特殊的病人,12小时工作下来让你忙碌而又充实,更需我们的“爱心,耐心,细心,责任心,诚心和热心”,我们的点滴付出,都得到了家属和患者的充分认可,今年科室的护理满意度较去年有明显的提升,这让我们深刻地体会到,我们所做的每一个细节都是那么的重要和必要。通过基础护理的实施和分层护理的辅助实施,我的体会是:不仅提高了护理人员的业务素质,还增强了低年资护士的安全感和自信心,同时巩固了护士的团队协作精神。
医院护士护理工作计划 篇5
为更好地开展优质护理工作,提高病人的满意度,调动护理人员工作的积极性,贯彻“多劳多得,优劳多得”的分配政策。护理部特制订以下激励护士工作方法的方案,请院领导予以审议:
一.每季每个科室评选一个岗位明星,给予奖励。每人50到100元
二.每年评选一个优秀护士长。年终评选,奖励200元。
三.护士节科室护士长不参与科室优秀护士评比。5个护士长评选一名优秀护士,让更多的表现好的护士能评上优秀护士。通过我对我的护士进行沟通,了解到护士的一些真实想法,即使我表现好,年年评优评先就是科主任和护士长,所以一部份表现较好的护士不求上进,只想到工作稍轻松的科室。
奖金提取方法:
1.科室奖金提取:从新入院病人数、出院病人数、手术病人数、危、重病人数、护理工作的治疗费收入、病人工作满意度,各项中提取一定比例的总数。(危重病人护理和手术病人护理比一般住院病人工作量要大,但收取的护理费、治疗费与普通病人一样多,一般病人不需要护理记录,但危重病人护理记录比以往还要写的多,一个新入院病人可以当两个老病人的工作量)。
护士个人奖金分配方案:
除医院统一奖金分配方案外,另增加以下补充规定:
1、45岁以上上夜班的护士奖金上浮、45岁以下未上夜班的护士奖金下浮。
2、怀孕 七个月不上夜班,七个以下因身体原因不能上夜班者,由本人出示书面申请报告(附医院疾病证明,经科室护士长同意,报院领导审批同意,方可不上夜班,未上夜班期间奖金下浮 5%(也就是每个月奖金最少也要低50元)
3、婴儿出生满一岁上夜班,因工作需要婴儿未满一岁提前上夜班的护士奖金上浮%
4、门诊注射室上班护士:选择全院护士中年龄最大的护士,且在住院部上班15年以上的奖金不下浮,否则奖金下浮5%。
奖金方案为什么要改?
医院通过3次分科,各科室护理工作量相差较大,但奖金却差错不了好多,造成一部份护士工作积极性不高,业务技术水平提不高,近几年护理部调整外科护士到内科有不服从的现象,今年儿科调到内科的同样也不服从,护理部要经过三番五次的做思想工作才能到位,今年从外科安排一护士到内科上班才一天,未经护士长同意擅自又到外科上班,都认为内科危重病人多、工作量大、压力大,儿科出进大,吊针难打。我个人认为:一是内科治疗护理复杂,二是科室护士长管理较严,三是奖金也差不了好多,上两周我已下发通知到各科室,想调2个工龄在5年以上的护士到内科、儿科上主班,在2月30日前到护理部报名,条件是不上夜班,到目前为止没有一人来报名,有4人要求到外科上班,有两人要求到产科上班,经过我长期的观察,发现同职称、同工龄的护士在内儿科上过班的比没在内儿科上过班的要强的多。
四.内科开展优质护理服务示范病房:
通过内科开展责任制护理,病人的满意度提高,病人留言比人民医院还好,目前外科也已实施
责任制护理、儿科也会相继实施责任制护理,外科、儿科危重病人少,责任组长只需一人。
责任组长选拔条件:
1、护师职称或连续护龄5年以上
2、工作责任心、业务能力强
3、表达能力强(沟通能力),好学精神强,性格好,人际关系好
4、有比较好的家庭支持条件。因责任组长要负责所管病人的全面护理工作(包括治疗、护理、健康宣教等),还要检查和指导责任护士的工作,与医生、护士、病人、护士长进行有效的沟通和协调。
内科:李璋李叶兰外科:黄欢欢儿科:王珍
护理部审请责任组长补助4人(内科2人,儿科1人,外科1人)。
五、护理部每季组织全院性护理质量检查,各项工作都有评分标准细则,全年总分在第一的科室医院分别给予科室和护士长奖励(科室500元、护士长100元)
七、护士配备:
产科7人儿科11人外科8.5人手术室2.5人
内科13.5人机动1人注射室2.5人
下差2人
六、护士进修:
外科责任组长一人各科室护士长短期培训不超过1月儿科责任组长一人
医院护士护理工作计划 篇6
【摘要】目的进行磁性医院护理管理护士工作体验的质性分析,评价模式执行效果、存在问题,总结改进对策。方法在2月尝试进行质性研究,在医院随机选择10名护士,进行访谈,质性分析。结果10名护士都听说过到磁性医院管理模式,但认为磁性管理更重视吸引专业护士加入、多种措施降低护士离职率、建立高素质的护士队伍,为护士个人发展、生活创造更好的条件。认为工作环境尚可,能够减轻护士的工作负荷、吸引护士转入、提升护士的积极性。但仍然存在许多不足,特别是护士个人能力的培训、护士之间的共事管理缺乏明确的标准,管理理念的固化问题非常严重。结论磁性医院护理管理模式下护士工作体检尚可,认为对个人发展更为重视,影响护理的流程、内容,但仍然存在明显的不足。
【关键词】磁性医院;护理管理模式;护士;质性分析
1980年美国McClure提出了磁性医院改变,其发展历史较短,1月全国狐狸狗合作会议启动了“贴近病人、贴近临床、贴近社会”为主题的优质护理服务,磁性护理管理模式易管理也开始应用于优质护理,旨在充分的调动护士的.工作能动性[1]。本文尝试采用质性分析方法,评价护士在磁性医院护理管理模式下工作体验。
1资料与方法
1.1一般资料
在202月尝试进行质性研究,在医院随机选择10名护士,年龄(25.6±1.1)岁。护士15例,护师5例。
1.2方法
研究方法:查阅相关文献,设计访谈大纲,对10名护士进行访谈,制定的提纲:①您是否听说过磁性护理?您对磁性医院护理管理是如何理解的;②您对磁性医院中体现职业价值、工作环境是如何认识的,您认为强调职业价值、工作环境对于护理管理有什么意义;③您认为当前磁性医院护理管理模式相较于常规的护理管理模式有什么发展,有那些需要改进的对策;④您认为当前磁性医院护理管理模式开展面临那些问题。访谈时,先向受调查者说明调查的目的、过程,进行现场录音,告知现场录音的目的,争取知情同意后,签署知情同意书,完成访谈后,根据录音,寻找其中关键的字句,进行分析总结。
2结果
10名护士都听说过到磁性医院管理模式,但更多的是认识到磁性医院的概念认识,即采用医院吸引专业护士加入、多种措施降低护士离职率、建立高素质的护士队伍,认为需要提升护士的吸引力。其认为磁性医院护理管理,更多的是提升医院的吸引力,为护士个人发展、生活创造更好的条件。
3讨论
医院护士护理工作计划 篇7
1 对象与方法
1.1 对象采用整群抽样法于2014 年3 月—2014年9月对某肿瘤专科医院全体护士进行问卷调查。纳入标准:工作年限1年以上, 有执业证的护士;直接为病人提供护理服务的护士。排除标准:护士长及长期不从事临床工作的护士。调查对象共计565人, 其中副主任护师3 人, 主管护师49 人, 护师217 人, 护士296人;本科169 人, 大专253 人, 中专143 人;汉族384人, 少数民族181人 (维吾尔族98人, 哈族32人, 回族51人) 。
1.2 方法
1.2.1调查工具 (1) 一般资料调查:内容为调查对象的年龄、民族、学历、性别、婚姻、能级、工作年限、职称等基本情况。 (2) 运用付艳芬[5]设计的护理软技能测评量表调查, 由人际关系技能 (8个条目) 、组织管理技能 (13个条目) 、自我管理技能 (11个条目) 、职业情操 (8个条目) 、认知技能 (8个条目) 5个维度组成, 共48个条目, 该表内部一致性的Cronbach’α系数为0.894, 重测信度为0.854~0.760, 具有良好的信度和效度。
1.2.2调查方法采用问卷调查法, 自2014年3月起, 由研究者本人向项目组成员详细讲解填写方法和要求, 由项目组成员监督, 每一位调查者如实独立的完成调查问卷, 回答时间为10min, 回答结束, 项目组成员负责回收问卷并对每一份问卷的完整性进行核实, 研究者在进行回收问卷时再次对问卷各项回答进行核实。本次调查共计发放问卷599份, 有效问卷565份, 问卷的有效率为94.32%。
1.2.3 统计学方法采用SPSS 17.0统计软件进行统计分析, 采用描述性统计分析、t检验和F检验分析数据, 所有的检验都是用双侧检验, 检验水准为α=0.05, 以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 护士软技能总体得分情况根据调查结果显示, 护士软技能总分为156.98分±20.34分, 人际关系技能得分为29.62 分 ±4.12 分, 组织管理技能得分为21.49分±4.33分, 自我管理技能得分为22.35分±0.71分, 职业情操得分为26.07分±3.96分, 认知技能得分为19.06分±3.68分。
2.2 汉族与少数民族护士护理软技能得分比较按照护士的不同民族, 将汉族护士与少数民族护士进行比较, 护士软技能总分、人际关系技能、组织管理技能、自我管理技能比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 在职业情操和认知技能方面比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 详见表1。
2.3 不同学历护士护理软技能得分比较按照护士不同学历, 对本科、大专、中专护士软技能得分情况进行比较, 总分、人际关系技能、自我管理技能、职业情操比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 在组织管理技能和认知技能方面比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 详见表2。
3 讨论
3.1 护士软技能得分总体情况较好传统的观念都认为护士的工作就是机械性的为病人打针、发药等技术操作, 忽略了护士服务的对象是一个整体的人, 近年来病人服务要求的提升, 国家卫生行业政策的调整, 使得护理服务更加注重护士与病人的沟通、观察等综合的能力, 各个医院的护理管理者都开始注重护理软技能的培训, 为的就是提升护士的整体综合素质, 最终提升整体的护理服务质量。根据结果显示, 护士软技能总分为156.98分±20.34分, 得分较高。原因可能是该项目调查医院为肿瘤专科医院, 由于疾病的特殊性, 当护士面对肿瘤病人及家属时, 需要更加注重沟通交流的方式, 对软技能的要求也会更高, 因此该医院可能更加注重护士软技能方面的培养。但是在分项得分中显示, 护士的组织管理技能得分和认知技能得分较低, 分别为21.49分±4.33分和19.06分±3.68分, 因此护理管理者可参考此数据, 加强护士组织管理技能和认知技能的培训。
3.2 汉族与少数民族护士护理软技能存在差异此项目调查地区为少数民族地区, 包括汉族、维吾尔族、哈族、回族等多个民族, 将汉族护士与少数民族护士软技能得分情况对比显示, 汉族护士软技能得分高于少数民族护士, 原因可能是汉语为我国的通用语言, 但是部分少数民族拥有本民族的语言, 因此在语言沟通交流方面、自身学习方面可能存在差异。同时结果显示在职业情操和认知技能方面比较无差异。
3.3 不同学历护士护理软技能无差异针对不同学历护士进行软技能调查, 发现不同学历护士软技能得分比较无差异。这与杨丹等[6]临床护士职业软技能现状调查分析结果相似。原因可能是虽然毕业时大家学历存在差异, 但是现今医院均不断地加大对护士的在职培训和提供继续教育的机会, 护士工作后均接受相同的岗前培训、在职培训, 软技能知识只有在工作中才能够得以运用, 所以不同学历的护士护理软技能得分对比无差异。
3.4 对策护理改革首先要转变传统护理继续教育中“技术至上”的观念, 客服重“成才”轻“成人”的思想, 要注重提高培养护士护理软技能的思想认识, 通过人文课程教学, 培养护士的道德情操、职业素养、沟通技能等软技能[7]。
3.4.1领导重视有研究显示, 护士职业的倦怠可以改变护士的软技能行为。因此护士的软技能水平与医院的管理是密不可分的。管理者应在提升护士软技能水平的同时, 加强对软技能影响因素的关注。按照医院的规模, 合理的配置护士队伍的数量, 减少因为巨大的工作量带给护士的职业倦怠, 同时关注护士的身心健康, 提升护士的待遇, 促使护士积极面对护理工作。
3.4.2注重培训
3.4.2.1 增加在校生软技能知识授课的内容增加在校护理学生软技能知识的课程内容, 护理学生在校期间多数学习的是基础知识和专业知识, 虽然授课内容也涉及软技能方面知识, 但是内容较少, 且学习期间仅是单纯的理论知识学习, 缺少实践的机会, 因此在增加护理软技能理论知识授课内容的同时, 增加学生前往医院进行软技能实践的机会, 使得学生一进入工作岗位就具有较好的护理软技能。
3.4.2.2 注重实习学生软技能的培养护理实习期是从一名学生转为护士的过渡期, 多数护士在实习期间均能够掌握护士的基本技术操作, 但是由于身份的转换, 与病人及家属的沟通交流等方面仍没有较大的进步, 加之带教老师也容易忽略学生护理软技能的培训, 因此各个医院应加强护理实习生软技能知识及技能的培养, 将该知识列入实习计划内容中, 多给实习学生提供与病人交流的机会, 并将该内容列入实习期结束的考核中去, 以培养实习生的软技能。
3.4.2.3 加强在岗护士软技能的培养护士是一个终身均需要学习的职业, 医院应在岗前培训、在职培训中有针对性地加入软技能知识的培训。学习并掌握心理学方面知识, 学会在各种情况下调整自己的心态, 发挥自身的主观能动性, 在不断进取中实现自我价值[8]。并将护士软技能知识加入到每年护士的考核中, 将考核结果与护理绩效、职称晋升等挂钩, 以促进护士对护理软技能知识的学习。
在临床护理工作中, 一些护理专业知识技能十分优秀的护士, 由于沟通、合作、表达、关注倾听等软技能不足, 并不能很好地胜任护理工作[9]。护理软技能已经成为护士综合素质方面一项重要的内容, 因此, 各个医院应加强对护士软技能知识状况的了解, 尤其是肿瘤专科医院, 病人对护士软技能有着更高的要求, 应根据实际情况采取干预措施, 来提升护士的软技能, 从而提升护士的整体素质, 提高病人满意度, 最终提高护理服务质量。
参考文献
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[7]林珍, 刘萍.护士继续教育中提高护理软技能的探讨[J].护士进修杂志, 2013, 28 (18) :1653-1655.
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医院护士护理工作计划 篇8
【关键词】护士长重症监护室医院感染管理
【中图分类号】R562.21【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2015)01-0470-01
重症监护室收治的患者由于其本身的严重性及复杂性,常常是医院感染的高危人群。作為医院的重点科室,我科也一直是医院感染的重点监护对象。护理管理是医院感染管理工作中的重要组成部分。护士长作为科室管理人员及科室感染管理小组的重要成员,其理念与行为
对医院感染管理工作起着举足轻重的作用。
1成立科室医院感染管理小组,明确职责
1.1成立科室医院感染管理质控小组组长由科主任担任,护上长任副组长,质控医生及护士各一名,明确职责。质控小组在科主任、护上长的领导下,负责本科室医院感染监控资料的收集、积累等工作。随时掌握本科室病人医院感染发病情况,及时监控、发现可疑医院感染病例及时上报医院感染管理科。积极预防本科室因消毒隔离措施不力引发的医院感染,负责督促、检查、指导本科室医务人员严格执行无菌技术操作、消毒隔离措施落实情况及抗感染药物使用情况[1]。负责对本科室医务人员进行预防与控制医院感染知识的培训。做好卫生员、护工、病人及家属卫生宣教及管理工作。
1.2制定相关制度及考核标准,规范管理医院感染管理委员会制定了重症监护室切实可行的规章制度,包括《重症监护室工作制度》、《探视制度》、《监护病人入室工作制度》、《重症监护室消毒隔离制度》、《抗感染药物使用管理制度》、《医疗废物及用后一次性用品处理制度》、《重症监护室质量检查标准》等[1]。实行制度管人的自我约束机制。并要求全员认真学习和掌握,由护士长主要负责带领科室医院感染管理质控小组督导和检查制度落实情况。
2医院感染管理工作中护士长的作用
2.1强化护理人员医院感染管理意识随着医学技术的不断更新,特别是由于多重耐药菌的出现、细菌的变异及各种侵入性操作的开展,预防医院感染成为医疗安全的重要保障。而医院的消毒隔离、无菌技术操作、手卫生等各项措施的落实是预防医院感染的重要手段,也是护理工作的重要内容。因此提高护理人员的预防与控制医院感染管理意识是护士长的重要管理工作之一。要使护理人员都具有一种责任感和使命感,让全员积极参与医院感染监控管理,真正让护理人员成为医院感染管理工作的执行者、管理者。
2.2制定培训计划和内容护士长通过对科室人员院感知识掌握程度的调查,根据科室人员结构、知识需求,结合科室诊疗护理特点,制定分层次培训计划。拟定共同学习相关法律法规,如院感相关法律法规、标准预防、职业暴露处置、手卫生、多重耐药菌感染防控、医疗废物的规范处置等。拟定不同培训重点,如医生重点培训医院感染的诊断报告、抗菌药物的合理应用等,护士重点培训消毒隔离、各类侵入性操作后的护理措施等,保洁工人着重培训手卫生、标准预防、消毒液配制、环境及物表的清洁消毒方法等。为保证培训效果,应建立考核制度,每月由科室质控小组对护理人员进行医院感染管理知识及操作技能考核并实行奖惩。
2.3加强环节管理,确保措施落实到位
2.3.1实行分工负责制,与奖惩挂钩,使科室医院感染管理工作规范化、程序化。医院感染管理质控小组成员按照职责分工,将定期查和
随时查相结合、自查和互查相结合,做好信息反馈,对检查中发现的问题,及时查找原因并制定整改措施,限期整改并抓好落实。
2.3.2认真落实手卫生管理制度,提高手卫生依从性。手卫生是预防与控制医院感染最直接、简单、经济而有效的措施,是切断院内感染传播的主要途径,是防止院内感染扩散的重要手段,从而可以降低医院感染的风险。护士长要加强和规范对护理人员手卫生的监管和督查,提高护理人员手卫生依从性。护理人员在为患者进行护理操作及各种治疗、处置前后,必须要做到认真洗手或手消毒。
2.3.3强化护理人员无菌技术操作原则,有效预防医院感染。接触病人皮肤、黏膜的诊疗器具、设备及物品应一人一用一消毒;进入病人
无菌组织的器具及用品应一人一用一灭菌。无菌物品必须在有效期内使用。为病人进行导尿、注射等操作时,应戴帽子、戴口罩,洗手或手消毒。
2.3.4加强一次性医疗用品的管理。护士长在管理过程中,要规范管理科室一次性使用医疗用品的存放、使用和使用后的处理。教育和要求护士做到:一次性医疗用品脱掉外包装后方可进入治疗室,并存放入离墙10cm,离地20cm的专用柜内,分类放置。用于治疗的一次性物品必须是医院统一购置、证件齐全的合格产品,在使用前要检查外包装是否完好,是否在有效期内,一次性医疗用品严禁重复使用[1]。
2.4加强病房环境管理,预防医院感染。保持病室环境整洁,空气清新。开窗通风0.5h/d,2次/d。地面湿式清扫,床头柜一桌一巾一用一消毒,病人出院后床单元及病室进行终末消毒。拖把一室一用一清洁,用后及时清洁悬挂晾干备用。
2.5加强多重耐药菌管理。做到单间或同菌种隔离或床旁隔离;使用特殊菌标识;必要时使用密闭吸痰管;进行医疗护理操作时穿隔离衣;房间进行通风1-2次,每次30分钟;房门随时关闭;加强对物品表面、地面的清洁、消毒;更换下的床单、被褥等统一打包注明标记(双侧垃圾袋);医疗废弃物需双层黄色塑料袋打包注明标记;专人专护,限制或减少医护人员出入;患者转出或死亡后进行终末处理并做好记录;将带菌者从监护室转入病房是,告知欲转入病房,讲明病人感染情况。
2.6严格探视制度及会诊人员进入制度。每日只限两名家属进入,进入ICU必须戴鞋套,穿隔离服。严格限制探视时间。会诊人员必须着隔离服,戴口罩。进出ICU必须洗手或使用快速手消夜。
2.5严格医疗废物管理医疗废物分类放置于专用容器内,针头等利器放置于利器盒内。护士长要每日检查医疗废物放置及回收管理,要求护理人员废弃的医疗废物不得随意放置和随意丢弃,并且严禁盗卖医疗废物。
护士长是医院管理工作中承上启下的中间力量,是科室预防医院感染工作中的主要组织者、监督者和决策者。科室的感染管理质量好与坏,护士长往往起决定性的作用。因此,充分发挥护士长在科室医院感染管理中的作用是十分重要的。
参考文献
执业护士基础护理指导医院的病区 篇9
每个病区设30~40张病床不等。
(二) 护理工作
以患者为中心,运用护理程序对患者实施整体护理,满足其生理、心理和社会的需要,促使其早日康复是临床护理的核心。主要内容有:
1.评估患者健康状况,及时制定护理计划,全面落实护理措施,及时评价护理效果,并适时补充修改护理计划。
2.巡视病室,进行临床病情观察,了解患者的病情变化及治疗效果。
3.了解患者心理需求及变化,认真做好心理护理。
4.执行医嘱,协助医生完成各项诊疗护理技术操作和抢救工作,杜绝各种差错事故的发生。
5.做好患者的生活护理,满足患者舒适、清洁、安全方面的需要。
6.做好病区消毒隔离工作,预防医院感染的发生。
7.开展健康教育,指导患者进行功能锻炼等自护活动。
8.按要求书写和保管各种护理文件。
9.做好入院、出院、转院及死亡患者的护理工作。
10.搞好病区环境管理工作,避免和消除一切不利于患者康复的环境因素。
医院护士护理工作计划 篇10
(一)医院的主要构成部门
1.诊疗护理部门
诊疗护理部门是医院的主要业务部门。包括内、外、妇、儿等医疗科和急诊科、预防保健科。这些部门担负着住院、门诊、急诊的诊疗护理和预防保健等工作。
2.辅助诊疗部门
辅助诊疗部门是组成现代医院的一个重要部分。包括药剂科、营养科、放射科、临床检验科、临床病理科、麻醉科、手术室、理疗科、供应室、功能检查及内窥镜室等。以其专门技术和设备辅助为诊疗工作服务。
3.行政后勤部门
该部门是进行人、财、物保障的辅助部门。包括各职能管理部门。与诊疗及辅助诊疗部门协调联系成为有机整体。
医院护士护理工作计划 篇11
【关键词】护士素质;护理工作;作用
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3015(2011)02-0072-02
1 护士素质
护士的优良素质主要体现在以下几个方面:
1.1 外美内秀:护理是科学、艺术和爱心的结合。护士在工作中应做到表情自然、落落大方,心理适应能力应收放自如。
1.2 爱岗敬业、德高艺精:护士应具有高度的责任心和良好的职业道德,应具备丰富理论知识和精湛的护理技能。
1.3 语言沟通能力游刃有余:制定规范的护患沟通制度,明确护患沟通内容,包括机体状态、综合评估、诊断治疗、检查病情及预后,善于运用和掌握语言沟通技巧。
1.4 业务娴熟、处惊不变:对于病情凶猛,生命危险的患者,护士应一方面迅速、熟练有条不紊地救治患者,极大地减轻患者肉体上的痛苦,另一方面要安慰患者和家属,帮助树立治疗的信心,满足其被尊重的需要。
1.5 敏锐的观察能力,见微知著:护士要做到耐心细致,时刻观察患者的病情发生、发展,能用护理程序的工作方法帮助患者解决存在或潜在的健康问题。
1.6 良好的身体素质,精力充沛:护士工作任务重,压力大,自体生物钟极易出现无规律现象,为减少差错和事故,提高效率,护士应掌握一些排除或控制压力源的方法。如经常进行文体活动,保持睡眠充足,合理饮食等。
2 护士素质的提高及应用
护士应不断学习以强化自身素质,努力通过实践达到精益求精的水平。同时要加强服务意识的创新,实现感动服务,即“理想化服务”、“超值服务”。做到尊重患者,善解人意,主动热情,服务细微,拉近护患间的距离,取得患者和家属的信任。
2.1 全面高质量的技术应用:护士不仅要有高尚得到的情操,端庄的仪表,庄重的神态来影响患者的情绪,还要有丰富的理论知识的精湛的技能。服务准确到位,时刻掌握患者的病情变化,使患者得到周到及时的救治。例如,一患者就诊前患过轻度脑出血及脑梗塞,就诊时出现呕吐不止,测血压180/120毫米汞柱,伴眩晕症。又赶上医院床位紧张,只有走廊临时床位,患者家属见不能立即用药,出现语言过激,谩骂医护人员,作为一名高素质的护士应耐心向患者家属解释并快速准确地建立静脉输液通道,一边跟家属解释:“您别急,我们的心情和您们是一样的,你们的情绪这样激动对您们的老人不利,老人会因为你们的争吵血压持续升高,会加重病影响治疗的。大家安静,您们的心情我们非常理解,我们应互相配合,治病要紧。”这样,家属稍微安静一些,随着滴进药物的作用,患者止住了呕吐,血压也趋于平稳,家属脸上的怒气转为笑容和歉意。丰富的临床经验要从长期大量不断实践中积累。
2.2 良好的道德素质是服务的根本,是素质培养的核心。高尚的护理道德表现在严肃认真,一丝不苟的工作作风上,体现在一颗无私的爱心及忠于护理事业的敬业精神。
对重症、休克及昏迷的患者要造成严肃认真,紧张有序,全力抢救的氛围,尽量排除各种影响抢救的不利因素,不论任何原因和干扰都要做到任劳任怨,有始有终地完成抢救,自觉形成一种救死扶伤,治病救人,有良好医德的“白衣天使”的角色意识。
2.3 处理重症病人动作要轻,脱衣服,摆放病人不要粗暴,病人大小便失禁不要嫌脏、嫌烦,要及时清理。对女病人要注意遮盖,避免暴露过多,时间过长。病人的体位放置尽量使病人处于比较舒适的位置,不能因为病人无痛觉或生还可能性小,护理操作就随意进行,更不能放松无菌的观念。
2.4 工作态度与工作业绩的关系:所谓工作态度是指对护理工作所持有的评价与行为倾向。态度的好坏直接关系到工作绩效的大小。一般来说,积极的工作态度对工作的知觉、判断、学习、忍耐等发挥积极的影响。因而,在工作中若能保持良好的工作态度,则能为病人赢得抢救时间,提高抢救的成功率,并能得到病人及家属的信赖和认可。从而,获得良好的社会效益。
2.5 建立和谐的医患关系,善于运用语言技巧。例如,一护士给患者输液,第一针失系。败了,她面无表情,继续找血管,说:“再扎一针。”患者会很痛苦甚至拒绝扎针。而另一位护士在出现这种情况时,会充满歉意地说:“真不好意思,这真没扎上,给您增添了痛苦。”患者往往会反过来安慰护士:“没事,我的血管不好,慢慢来,没关系。”为什么同一位患者,对两位护士的态度会截然不同呢?显然付出不同的感情,得到的反馈是不一样的。文明可亲的话语会使人心情舒畅、亲切,有助于建立和谐的医患关系。
3 护士应具备过硬的业务素质
三甲医院护士工作压力源调查分析 篇12
1 调查对象与方法
1.1 调查对象
本次调查对象均为女性, 调查对象年龄30岁的110例, 占调查人数的50.8%, 31~40岁为68例, 占调查人数的31.5%, 41~50岁为30例, 占调查人数的13.9%, 50岁以上者为8例, 占调查人数的3.7%。年龄19~52岁, 平均 (31.6±6.5) 岁。护龄1~34年, 平均 (10.3±7.8) 年。职称:护士98例, 占45.4%, 护师54例, 占25.0%, 主管护师52例, 占24.1%, 副主任护师12例, 占5.6%。学历:中专61例, 占28.2%, 大专112例, 占51.9%, 本科43例, 占19.9%。
1.2 调查方法
1.2.1 个人情况调查
根据本项目研究的目的, 我们设计了调查对象个人情况表, 此表内容包括调查者的性别、年龄、护龄、最高学历、婚姻状况、子女情况、职称、职务等。
1.2.2 护士工作压力源量
本调查主要参考国内学者的通常采用的研究问卷《护士工作压力源量表》[1], 主要因为该量表信用度很高[2]。该量表由35个小的条目组成。主要表现在一下5个方面: (1) 护理的专业以及工作方面问题; (2) 时间上的分配以及工作量的问题; (3) 工作的环境以及所用仪器设备问题; (4) 患者在护理方面问题; (5) 管理以及人际关系方面问题等。本表采用1~4级评分的方法, 所评的分数越高, 表明受调查者所承受的压力越大。
1.3 统计分析方法
利用SPSS 12.0软件采用方差进行分析。
2 调查的结果
2.1 护士工作压力源的相关情况
按压力源的统计分值降序排列, 护士工作的压力源主要为护理专业以及工作方面的问题, 时间分配以及工作量问题, 工作的环境以及所用仪器设备问题, 病人护理方面的问题, 管理以及人际关系方面的问题, 见表1, 排在前10位的工作压力源如表2所示。
2.2 不同年龄护士工作压力比较
见表3。从表3中可以看出对不同年龄护士工作压力源的统计具有统学意义 (P<0.05) 。
3 讨论
3.1 护士工作的压力源对比分析
统计分析结果表明, 佳木斯市三级甲等医院的护士工作压力源以及工作量、时间分配问题、护理专业以及工作方面的问题、病人护理方面的问题的压力程度是最高的;工作的环境以及仪器设备方面的问题、管理以及人际关系方面的问题压力情况较为一般。调查的两家医院是东北三江地区的三甲医院, 医疗条件相对较好, 医疗覆盖区域大, 患者多。
3.2 影响护士工作主要压力源情况分析
本调查结果表明:工作量大、工资及其他的福利待遇低是护士工作压力的首要因素。原因是医院上班的护士数量不够、护士工作量大而所得收入与同年资医生相比相差很大, 非在编或聘用护士收入偏低。工资及福利待遇在某种程度上衡量了一个人的社会价值[3], 护士工作得不到社会大众的认可, 影响了她们的成就感, 产生心理压力。其次, 担心工作中出现差错是护士压力源的第二大因素, 原因是现今卫生制度的改革, 使护患关系越来越复杂, 而医院又有严厉的处罚制度, 这使护士产生了畏惧的心理压力;另外经常倒班、护士的社会地位太低也是产生压力的主要因素。
3.3 不同年资护士工作压力源分析
研究指出护士的年龄、资历和工作压力有显著关系[4]。次调查分析与普遍研究有一致的结果。表3表明护士的年越高, 其压力感越重。高年资护士多为中级以上职称, 工作验丰富, 能够处理工作中面临的大部分问题, 护理专业工方面的压力较小。但由于高年资护士在工作中起主要作, 大量的书面工作主要由她们负责, 有时还要处理复杂的患关系, 承担临床教学任务, 面临学历提高、晋职、晋级的力, 同时由于她们家庭负担重, 经常换班影响到家庭生活, 此, 高年资护士有较大的心理压力。其中, 部分护士已有疲感。低年资护士一般年龄较小, 家庭负担轻, 精力充沛, 在作中充当“学生”的角色[5], 因此工作压力较小。她们的主压力是担心工作出现差错、工资及其待遇低、病人家属不意等问题。
4 结论与建议
本次分析结果表明, 我市护士压力感普遍较重。她们的压力主要来源于工作, 其次是生活。其中已婚、有子女、高年资护士的压力感更重。部分护士已产生疲溃感, 身心健康受到了影响。建议成立护士减压专业机构, 提供相关减压训练课程及减压技巧, 以帮助护士了解自己所面临的工作压力并采取适当的因应行为。同时医疗机构应积极改善护士的工作环境,
关键词:三甲医院,护士,压力源
参考文献
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