实习生儿科自我鉴定

2024-10-11

实习生儿科自我鉴定(通用12篇)

实习生儿科自我鉴定 篇1

儿科实习生自我鉴定

实习生自我鉴定

通过一个月的实习,我得到了一次较全面的、系统的锻炼,也学到了许多书本上所学不到的知识和技能,儿科实习生自我鉴定。

在学生心理辅导员和高一年级班主任的实习中,我深深地体会到我们的学生如此的渴求有一位知识比较丰富、能力比较全面的、能倾听自己心声的朋友。作为他们的朋友,我惟有仔细倾听、耐心询问、认真思考,最终协助他们增强认知正确看待和科学处理他们所面临的困难;作为语文老师,面对几十双渴求知识的眼睛,我精心备课、认真组织,用真诚的心对待每一个同学,用清晰的话讲解好每一个问题,用深切的情表达每一个核心思想。

这一个月来,我受到了老师和同学们的热切关注。他们以真诚而友善的眼神看着这么一个身材矮小却能力突出的老师充满自信的走过,走过令我难忘的实习。中国人才指南网

同学们在我的讲座上积极提问、仔细听讲,尔后以热烈的掌声鼓励,鞭策着我在学习和工作中创新开拓,不断进步!

我,以一颗真诚的心、朴实的情,以一名普通教师的身份打动了学校的领导、老师和亲切、可爱的同学,实习鉴定《儿科实习生自我鉴定》。

在此,我衷心的向他们表示感谢,特别感谢我的指导老师李老师、分管领导;同时还要感谢我的大学老师、关心和帮助过我的同学.实习完毕了,这个实习是我生命中最难忘的日子,一开始的时候很怕,现在想来,日子还是过去了,而且可以拿到优秀实习生,所以,得到一个启示:不论遇到什么困难,不要对自己失去信心。

实习生自我鉴定

通过一个月的实习,我得到了一次较全面的、系统的锻炼,也学到了许多书本上所学不到的知识和技能。

在学生心理辅导员和高一年级班主任的实习中,我深深地体会到我们的学生如此的渴求有一位知识比较丰富、能力比较全面的、能倾听自己心声的朋友。作为他们的朋友,我惟有仔细倾听、耐心询问、认真思考,最终协助他们增强认知正确看待和科学处理他们所面临的困难;作为语文老师,面对几十双渴求知识的眼睛,我精心备课、认真组织,用真诚的心对待每一个同学,用清晰的话讲解好每一个问题,用深切的情表达每一个核心思想。

这一个月来,我受到了老师和同学们的热切关注。他们以真诚而友善的眼神看着这么一个身材矮小却能力突出的老师充满自信的走过,走过令我难忘的实习。中国人才指南网

同学们在我的讲座上积极提问、仔细听讲,尔后以热烈的掌声鼓励,鞭策着我在学习和工作中创新开拓,不断进步!

我,以一颗真诚的心、朴实的情,以一名普通教师的身份打动了学校的领导、老师和亲切、可爱的同学。

在此,我衷心的向他们表示感谢,特别感谢我的指导老师李老师、分管领导;同时还要感谢我的大学老师、关心和帮助过我的同学.实习完毕了,这个实习是我生命中最难忘的日子,一开始的时候很怕,现在想来,日子还是过去了,而且可以拿到优秀实习生,所以,得到一个启示:不论遇到什么困难,不要对自己失去信心。

实习生儿科自我鉴定 篇2

1 对象和方法

1.1 对象

以我校民生学院全科医学专业2006、2007级选修儿科的学生为研究对象, 分为两组, 实验组30人, 采用教改后案例分析联合PBL教学法;对照组30人, 采用传统教学法。两组均是统招生, 入学时随机分班, 教材和课时相同, 并由同一教师授课。

1.2 方法

1.2.1 实施方法

两组同步授课, 教学内容相同。对照组教师常规口头强调学习态度, 采用传统讲授法。实验组创新教学方法, 以“提高学生综合素质”为目标培养学生自主学习能力, 把学习的主动权交还给学生。两组具体教学方法如下:

(1) 实验组。将30名实习生分成3个小组, 每组10人。依据儿科实习大纲, 选择症状较为显著的病例, 在正式实习前3天, 教师以提纲形式进行讲解, 并将要讨论的病例发给学生, 学生在这3天时间内通过查阅文献、网络, 组内讨论等方式, 寻找最可能的诊断和治疗方法, 并于上课前写好讨论稿交给教师。若问题难以解决, 由教师进行分类归纳, 最后集中讲解。为加强学生临床思维能力培养, 定期由高年资医师进行疑难病分析, 讲述如何观察患儿病情、记录病程、分析化验结果及相关医嘱的意义等, 并让学生参与管理病人。

(2) 对照组。采用与实验组相同病例, 但研究的各项资料均由教师提供。教师就治疗进度、诊断依据等问题讲解后, 设计若干问题, 再由学生解答。在实践教学中, 学生在教师指导下结合教学查房、病例讨论进行常规实习。

1.2.2 评价方法

在儿科临床实习教学即将结束时进行出科考试, 两组采用相同试卷进行闭卷考试及实践技能考核。考场、考试时间及监考均由我院教学办、医教科统一安排。包括: (1) 理论性试题 (选择题、填空题、判断题、名词解释) , 满分100分, 占总成绩的30%, 主要考核学生对儿科学基本概念、理论的理解及记忆; (2) 临床思维试题 (病例分析、诊断、鉴别诊断的逻辑推理思路) , 满分100分, 占总成绩的50%, 测试学生理解、综合分析、判断及应用能力; (3) 实践技能考核 (病史采集、病历书写、基本技术操作) , 满分100分, 占总成绩的20%, 测试学生实际运用能力。考试结束由教学办密封试卷, 培训阅卷教师后, 再集体阅卷、登分。临床实习结束时对学生进行问卷调查, 了解其对教学模式感受、临床思维能力自我评价及学习热情。

2 结果

2.1 考试成绩比较

将实验组与对照组学生的理论性和临床思维试题考试成绩进行比较。理论性试题 (主要考评对知识的记忆) , 两组学生成绩有显著性差异, 实验组学生对理论知识的记忆优于对照组, 主要体现在判断题、选择题上, 即临床判断、记忆能力有差异。临床思维试题 (主要考评临床思维能力) , 两组成绩有显著性差异, 主要体现在临床诊断和鉴别诊断上, 实验组学生临床分析能力比对照组强。实践技能考核 (主要考评知识运用能力) , 两组学生都能完成教学大纲要求, 实验组学生的实践能力明显优于对照组 (见表1) 。

2.2 问卷调查

分析问卷调查结果发现, 实验组90%的学生赞成新的教学模式, 认为案例分析联合PBL教学法, 使其产生一种使命感, 能充分调动学习积极性, 从而主动学习, 钻研临床业务, 巩固理论知识, 训练临床思维能力, 对理论联系临床等方面有很大帮助, 尤其是案例分析对启迪临床思维最有帮助, 认为该带教方法能提高独立处理病人的能力。其余学生 (10%) 认为该教学方法能提高实习兴趣, 但是自己还不适应PBL教学模式, 由于知识面展开范围过大, 感觉实习中压力较大, 难以跟上教学进度。

3 讨论

医学生要想成为一名合格的临床医生, 将理论知识更好地应用于临床, 临床思维尤为重要。因此, 教师除了教给学生基础及临床医学知识和基本技能外, 还要注重其临床思维培养。医生的认识水平在临床中不断提高, 经验日渐丰富, 从而更好地指导实践。临床思维教育应该成为每一位医生的终身教育[2]。

目前, 临床思维能力培养是医学教育的薄弱环节, 毕业生从事临床工作后, 往往在相当长一段时间内难以适应新的环境, 难以完成从医学生向临床医生的角色转换。我们在儿科带教中发现学生存在以下问题: (1) 实习积极性不高, 经常迟到、早退。 (2) 被动学习, 没有自己的想法, 教师说什么就是什么, 被动接受, 很少问“为什么”, 以沉默来应对教师的提问。 (3) 为了考研, 完全放弃实习。 (4) 临床思维混乱, 在接诊病人、问诊、病史采集、病例书写中, 前后颠倒, 词不达意, 描述不清。诊断与鉴别时, 只注重疾病的表面现象, 缺乏逻辑思维能力, 不能看到事物的本质, 不能综合分析问题, 缺乏临床独立工作能力[3]。针对存在的问题, 我们改进了临床带教方式, 应用案例分析联合PBL教学模式, 结合常规临床实习、教学查房、病例讨论、专科技术操作训练相结合的带教方法, 获得了良好效果。在本次实验中, 实验组各项成绩及实习积极性明显高于对照组, 实习中, 实验组学生的出勤率明显高于对照组, 病例讨论时学生踊跃发言, 渴望得到教师认可, 教学气氛活跃, 学习效率明显提高。对于查房时碰到的疑难问题, 随时向带教教师请教, 在提出问题、解决问题的过程中, 学生的临床思维能力得到进一步的锻炼和提升。该教学模式注重培养学生整体思维, 打破理论思维的局限性, 让学生由单纯的解剖生理程式化的疾病认知转向实实在在的独立的人身上来, 由医学理论的条块状思维转变为以人体为依托的临床思维[4]。

本次实验虽然取得了令人满意的效果, 但是我们在实践中也发现了许多问题。例如, 部分学生虽然对新的教学模式感兴趣, 但由于自身基础较差, 感觉实习中压力过大, 难以跟上教学进度。新的教学模式对带教教师的要求也比较高, 教师需要结合学情和临床实际精心梳理教材, 从不同角度、层次和要求设计案例问题, 鼓励学生积极思考, 营造良好的学习环境, 激发学生的求知欲, 启发学生思维。实习中, 采用“放眼不放手”的方法, 让学生主动管理病人、询问病史、书写病历、模拟开医嘱, 使学生以积极的状态进入实际工作中, 发现、理解、吸收新知识, 充分调动临床思维。实习后, 组织学生利用网络查找医疗前沿信息, 始终保持活跃的思维状态, 巩固学习效果。

总之, 临床思维是医生综合素质的体现, 是医学教育的重要环节, 儿科临床教学应从基本知识、基本临床技能入手, 采用多种教学形式, 激发学生学习的主动性和创造性, 挖掘学生潜力, 通过多种培养方法来锻炼、提高学生的临床思维能力, 使其做好临床诊疗工作, 提高医疗水平, 营造和谐的医疗环境。

摘要:目的 促进儿科实习生临床思维能力培养。方法 在儿科实习中采用案例分析联合PBL教学法, 教师作为指导者, 提供典型真实病例, 学生围绕病例提出问题、解决问题, 培养临床思维能力, 以学生评价及课后成绩作为该教学模式的考核方式。结果 该实习模式显著提高学生学习兴趣和主动性;在儿科实践教学中案例分析联合PBL教学法对学生临床思维能力培养显著优于传统教学方法。结论 案例分析联合PBL教学法能明显提高学生临床思维能力, 促进学生自主学习, 深受学生喜爱, 值得在儿科实习教学中推广。

关键词:PBL,儿科学,案例分析,临床思维能力

参考文献

[1]Gomez E A, Wu D Z, Passerini K.Computer-supported team-based learning:The impact of motivation, enjoyment and team contributions onlearning outcomes[J].Comput Educ, 2010, 55 (1) :378-390.

[2]Birkenes T S, Myklebust H, Neset A, et al.Video analysis of dispatcherrescuer teamwork-Effects on CPR technique and performance[J].Resuscitation, 2012, 83 (4) :494-499.

[3]杨伟毅, 苏海涛, 郭达, 等.培养医学实习生临床思维能力带教方法探索[J].医学教育探索, 2008, 7 (4) :382-383.

儿科护理实习生带教体会 篇3

【关键词】儿科护理; 实习生;带教;体会

【中图分类号】R473.12

【文献标识码】B

【文章编号】1004-4949(2014)09-0463-01

儿科实习是实习过程中的一个重要组成部分,是从理论到实践的过渡,临床带教正是将学生的理论与实践知识相结合的纽带。随着患者自我保护意识的增强和独生子女的普及,给儿科临床带教带来了较大的难度。

1儿科工作特点:

1.1儿科疾病的特点:我院儿科分为普通儿科和新生儿室两部分,收治的患儿多,病情较为复杂,症状和体征不典型,病情变化快,患儿不会诉说自己的病情,从而增加病情观察难度。

1.2儿科护理技术:儿科穿刺、暖箱、微量泵、辐射台、CPAP等一系列的护理操作具有一定的专业性,特别是小儿静脉穿刺这一方面,要有较高的专业技能。

1.3患儿家属方面:患儿是家里的宝贝,家属对孩子的溺爱,对护理质量的高要求,导致对护生的不信任。因此,常常拒绝护生对患儿进行护理操作,使护生在儿科实习期间动手的机会较少,实践能力较差。特别在小儿穿刺方面,家属几乎不让护生动手。

2护理实习生特点:

2.1专业知识掌握不够:护生对一些基础和理论知识不清楚,讲解后反应能力和接受能力差,以前在校时对儿科学不够重视。各种操作技术不规范,在校期间,掌握的操作知识太少。

2.2自身素养的欠缺:实习生多为90后的独生子女,生活上比较娇身惯养,缺乏吃苦的精神,思想过度倾向于独立而自我,对待实习工作马虎,得过且过,容不得带教老师批评,学习上缺乏主动性,主动问老师的少,老师说什么做什么,缺乏钻研精神。

2.3法律意识浅薄:护生在校期间接受的法律知识有限,特别是有关护理医疗职业相关的法律知识,使在实习期间法律知识欠缺,给医院带来安全隐患。

2.4沟通能力差:多数实习生进入儿科病区,因为和成人病区的差异,不知如何和患儿和家属交流,不会因人而异采取沟通技巧。多数护生理论知识欠缺,常出现家属问及相关问题时,不能及时解释,而且和家属交流时没有耐心和同情心,态度差,易导致护患矛盾的发生。

3带教方式

3.1入科介绍:护生进入科室后由护士长向护生介绍科室特点及相关制度,组织纪律,仪表要求,法律法规,提高护生的法律意识和防范意识,培养慎独精神,树立以病人为中心的服务理念。在由科室带教组长带领护生熟悉病房环境布局,物品摆放,基本医疗设施,垃圾分类处理等,最后将护生介绍给各自的带教老师,实行“一对一”带教。

3.2制定带教计划:明确4周的带教计划。第1周,带教组长安排以PPT的形式的儿科专科知识小讲座,让护生对所讲的内容有更深刻的理解和记忆;第2周,安排业务查房,让护生提前预习,然后以晨间提问的方式,巩固护生的理论,培养护生运用护理程序解决问题的能力;第3周:操作示范及培训,提高护生的操作业务水平;第4周:操作及理论考核,加强护生理论知识的学习和操作的整改。

3.3带教老师:带教老师具备一定的资质,必须工作三年以上的执业护士,且责任心强,基础理论知识扎实,专业技术过硬,具有较强的沟通能力和良好的职业价值观。以他们严谨的工作作风及护理人員职业道德情操要求影响护生,起到潜移默化的作用。并指派一名具有丰富带教经验和较强带教能力,且综合素质较高的护高级职称担任医院实习辅导老师,负责全院护生集合教学管理和生活安全管理。

3.4教与学的双向评价:出科前带教老师对根据实习生的表现评分和签署实习鉴定,同时开展护生及带教组长座谈会,广泛征求教学双方对教学工作的意见及建议,不断改善护理教学工作。

4体会

儿科工作的特殊性给带教工作带来一定的困难,需要我们的带教老师耐心细心。作为带教老师我们不止对医学知识和护理操作技能进行带教,针对大多数90后的护生,我们更加应该教会他们做人的基本原则和自身素质的培养,让他们学会尊重生命,强化护士的职责意识,提高护生的综合素质,为医院培养与时俱进的护理全能型人才。

参考文献

[1]谢少珍,儿科临床实习护生带教状况及指导方法,当代护士(2014)05-016803

[2]田静荣,宁新敏,儿科护理实习生带教体会,中国保健营养(2013)-08-4431-01

儿科实习自我鉴定 篇4

常说护理工作又苦又累,这话的确不假,但是也会带来很多快乐,你只有亲身投入其中才会对它有深深的体会。在儿科的护理当中,每个患儿都牵动着我们的心,碰到大一些的孩子,心里护理是很重要的,刚入院的孩子,只要我们进入到病房他们就开始哭。我们想办法和他们成为好朋友,得到他们的信任,才能让他们配合治疗。

在儿科,没有过硬的穿刺技术是不行的,“一针见血”在儿科更显突出,尤为重要,因为患儿都是爸妈的心头肉,打在儿身上,痛在爸妈身上嘛!因此我们勤学苦练,多总结多摸索,“熟能生巧”的道理也在这里得以体现。我们下苦工夫,多学多看多练,头皮穿刺也是容易一次成功的,而能做到“一针见血”在儿科干护理工作也容易多了,轻松多了。

今后,我会继续以"热情、求实、尽职"的作风,持着主动求学的学习态度,积极各科室的老师学习,秉着"健康所系性命相托"的信念,孜孜不倦地吸收医学知识为日后的学习、工作打下坚实的基础。不断追求,不断学习,不断创新,努力发展自我,完善自我,超越自我是我崇尚的理念。

儿科实习自我鉴定篇二

儿科是一个独特的科室,面对的是个个脆弱的小生命。这更让我意识到医生不仅要医术高,更要懂得如何和他们沟通。对待患儿和蔼可亲,态度良好,虽然有些时候会遇到很多焦虑的患儿家属口不择言,而我们医护人员能做的就是宽容。我们可以体会他们的心情,孩子生病,谁的心里都会着急万分的,说一些伤人的话我们是可以理解的。我们能做的就是继续为患者服务,力争做到。每天接触很多患儿和他们亲人的时候,我明白了人生的财富不是金钱而是生命和健康,而我们的职责正是捍卫健康的生命。

在实习期间我遵纪守法,遵守医院及儿科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,经过1个月的实践我基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床儿科的特点及儿科常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。

今后,我会继续以“热情、求实、尽职”的作风,持着主动求学的学习态度,积极各科室的老师学习,秉着“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收医学知识为日后的学习、工作打下坚实的基矗不断追求,不断学习,不断创新,努力发展自我,完善自我,超越自我是我崇尚的理念。

儿科实习自我鉴定篇三

回顾在儿科实习的这二星期,使我获得了不少见识,例如在二组中,为儿科中的孩子作雾化,以及一组的测肛温,使我学会了如何地去测肛表。在儿科的实习是受益匪浅的,从理论中,我学习到了新生儿黄疸的辨别,支气管肺炎的临床表现,护理诊断及护理措施,患儿轻、中、重度缺水的划分等。

在儿科的实习中,同样跟着老师上了中夜班,以至于在中夜班中应注意到的事项,在新生儿中,了解并掌握了早产儿在暖箱中的注意点,新生儿黄疸照蓝光时需要注意的几方面,以及蓝光疗法的目的,新生儿各个年龄阶段的划分,实际操作中,学会了如何给新生儿喂奶、换尿布等等。

总之,在儿科的实习中,所学的、所做的、所领悟,都是有所收获的,在此同时,也同样和患儿们建立了良好的护患关系,也能很好的配合老师完成各项任务。

儿科实习自我鉴定 篇5

进入儿科科室,我从带教老师那儿了解到,儿科是个综合性很强的科室,涵盖了内科、外科的各种疾病情况。但儿童疾病的种类与成人大不同:起病急,来势凶,变化快。因此,我们护理人员要根据其疾病特点制定一系列相应的护理措施。由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能准确描述病情,不懂得与医护人员配合,所以儿科护理工作内容多,难度大,要求高。除基础护理,疾病护理外,还有大量的生活护理和健康教育,病情观察应细微敏锐,发现变化及时通知医生,进行救治。

了解了儿科护理工作的基本情况后,我开始投身工作中。在临床老师孜孜不倦的教导下,我不断汲取和探索专业知识,也积累了一定的工作经验。也许这些心得体会只是浩瀚大海中的水珠一滴;无垠沙漠中的沙砾一颗,但对我来说却是难能可贵的财富,就好像在广阔的沙滩上,一阵浪打来,留下无数闪闪发光的贝壳,点点滴滴都值得我去珍藏和回忆。也许这些收获相对而言是微小的,但我相信,成功是积累在每一个小小的进步之上的。“冰冻三尺,非一日之寒。”

儿科护士实习自我鉴定 篇6

实习期间,始终以“爱心,细心,耐心”为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。在各科室的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,能规范书写各类护理文书,及时完成交接—班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察。

在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,对各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出应对,在抢救工作中,一丝不苟,有条不紊,得到了患者的信赖和好评,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。

通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。

【儿科护士实习自我鉴定二】

在儿科实习护士的我,逐渐体会到需要不断的累积自己的护理经验,这样在日常的护理工作中,才可以得心应手。其实护士作为一个帮助者,有责任使其护理工作达到积极的、建设性的效果,而起到治疗的作用,护患关系也就成为治疗性的关系。

常说护理工作又苦又累,这话的确不假,但是也会带来很多快乐,你只有亲身投入其中才会对它有深深的体会。在儿科的护理当中,每个患儿都牵动着我们的心,碰到大一些的孩子,心里护理是很重要的,刚入院的孩子,只要我们进入到病房他们就开始哭。我们想办法和他们成为好朋友,得到他们的信任,才能让他们配合治疗。

面对的是小儿的时候,无论从穿刺、注射到各种用药,都跟大人有很大的区别!在护患关系上也有变化,小孩都是爸爸妈妈的心肝宝贝,所以在每一个治疗上,我们都会跟家长们沟通好!让他们放心,他们才能安心!

在儿科,没有过硬的穿刺技术是不行的,“一针见血”在儿科更显突出,尤为重要,因为患儿都是爸妈的心头肉,打在儿身上,痛在爸妈身上嘛!因此我们勤学苦练,多总结多摸索,“熟能生巧”的道理也在这里得以体现。我们下苦工夫,多学多看多练,头皮穿刺也是容易一次成功的,而能做到“一针见血”在儿科干护理工作也容易多了,轻松多了。

实习过程中,我严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同事,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作。

一切都以患儿为中心,处处为患儿着想,不做有损患儿的事情。从内心热爱儿童护理事业,不会因工作繁琐而厌倦,全心全意为患儿服务。

【儿科护士实习自我鉴定三】

在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。

儿科临床实习医师的培养问题探讨 篇7

1 创新儿科临床实习医师培养方式的必要性

随着医学资源的发展与更新, 培养智能型、应用型、创造型医学人才是医学发展趋势的要求, 也是社会的要求。为此, 纽约中华医学基金会在2000年提出了培养符合“全球最低基本要求” (global minimal essential requirements, GMER) 的临床医师的观点, GMER涵盖职业价值、态度、行为和伦理, 医学科学基础知识、沟通技能、临床技能、群体健康和卫生系统信息管理, 批判性思维和研究7个领域[1]。达到以上标准, 要通过一定数量的临床实践训练和理论知识的长期累积。随着道德、伦理等社会观念的发展及医患关系的改变, 既往从患者身上学习、实践医学知识的医学教学模式已不适应该新形势。

2 儿科临床实习医师培养方式的几点创新

2.1 引入PBL教学法改善临床实习教学效果

PBL教学法是目前受到广泛重视及较为推广的教学法, 具体实践形式是以问题为基础的学习, 以学生为主体, 以小组讨论的形式, 在辅导教师的参与下, 学生围绕某一儿科相关医学专题或具体病例的诊治进行研究和学习的过程, 是教学思想的具体体现[2]。池美珠[3]以PBL教学组与LBL教学组作为研究对象, 证实了PBL教学以“提出问题、建立假设、收集资料、论证假设、总结”的五段教育, 有利于提高儿科临床实习生解决临床实践问题的能力, 培养了在医疗团队中积极合作的能力。PBL围绕临床问题将医学基础知识与临床知识综合在一起, 利于学生对医学理论的深刻理解及在儿科临床实践的应用, 实习医师不仅掌握了儿科基础理论知识及相关医学内容, 而且对现行社会中医生与患者、医师与社会及医务人员之间的关系问题有一定的体会。新型儿科临床医师培养对医疗技术掌握水平和处理相关医疗关系至关重要。在医疗资源系统中, 实践性在医疗教育中占主导地位, 表现为理论指导临床技能, 在该过程中, 需要患儿或医务人员的配合。PBL教学法不仅重点提出临床教师与实习医师的积极互动, 而且提及实习生之间的沟通与合作, 通过合作性的教学, 提高实习生对医学团队精神的理解, 有助于培养协作的集体观念。

2.2 运用SP来解决临床教学资源不足问题

临床教学的实习对象问题已成为影响儿科临床实习医师将理论知识与临床技能融会贯通的关键, 标准化病人的提出及将其应用在儿科临床技能教学中, 这较好地处理了上述问题并且为其提供了正能量。标准化病人 (standardized patient, SP) , 又称模拟病人 (simulated patient) , 是对健康人进行培训, 能够准确模拟出教学病例所需的临床症状、体征及医患沟通的语言特点, 通过量表对临床学生效果的学习进行评估[4]。SP有助于儿科临床实习生的临床医患沟通能力及病史采集、查体技能等各种临床技能的提高[5]。随着医学教育规模的扩大, 实习医师增加, 临床带教老师相对减少, 同时患儿家长对临床学生相对缺乏理解与耐心, 同时儿科疾病发病具有季节性特点, 部分属于罕见病, 导致儿科疾病的临床教学资源匮乏甚至空白。SP的应用在解决儿科临床教学资源匮乏上起到积极作用, 能有效提高学生的临床实践能力及基础理论知识的临床化。

2.3 重视儿科临床实习医师的人文教育

儿童具有表达信息不确定、临床查体不配合及沟通困难等特点, 因此人文教育在儿科临床教学中具有更加重要的地位[6]。人文教育有三个重要作用, 具体如下。 (1) 医学模式的转变:新的医学模式要求儿科临床实习医师不仅要注重患儿的疾病诊治, 还要关注患儿的心理健康;不仅要领会医学专业知识和掌握临床技能, 还要了解心理学、社会学等知识。 (2) 提高儿科临床实习医师个人修养和职业道德水平。 (3) 改善医学生知识结构, 提高综合素质。在医治小儿机体疾病的同时, 不仅要考虑儿童的心理问题, 而且要顾及患儿家长。根据儿童对疾病的不同心理反应, 给予适宜沟通方式及适度心理辅导, 这就要求临床儿科医师对医学理论知识结构的多元化理解, 要以人为中心, 完善人格结构。因此, 在儿科教学中加强人文素质教育有助于提高临床儿科实习医师对人文结构及以人为中心的关护意识的理解。从医学本源来深刻理解人文教育对儿科临床教育的重要作用, 在儿科教学中能够早期、针对性引入相关人文教育内容, 从而完善医学教育。

3 创新儿科临床实习医师培养方式的合理性与可行性

现行儿科临床实习医师的培养方式大多存在教学效果不理想问题, 因此, 创新教学方式引入全新的教学方法来改善教学效果非常必要, PBL教学法以其生动的模式吸引着受教育者的注意力, 全覆盖式的教学内容考量来保证从理论维度到实践维度的紧密联系, 高度互动式的教学过程保证施教者和受教者的身心投入, 从而保证儿科临床实习医师的培养效果。教学资源的匮乏, 特别是医疗试验对象资源匮乏是长期困扰医学发展的问题, 对于儿科医学理论和实践而言更是如此, 极少家长愿意将自己的孩子置于“被试验”的相对有风险的处境中。而SP的引入在一定程度上缓解了这一困境。可以预期, 随着SP资源大量引入儿科临床实习医师教学中, 儿科临床实习医师培养的效率和效果都会明显提升。

当前我国医师培养中存在一个明显的倾向:高度重视医学专业知识和技能教育, 而相对忽视人文教育。长期的医学实践证明, 身病还需心药医, 有较高人文素养的医师能够更好地得到患者配合, 从而有利于更早实现患者的康复。因此, 强化对实习医师的人文教育, 也是改善儿科临床实习医师培养效果重要的创新性举措。

摘要:临床实习是儿科医学人才培养的重要阶段, 随着医学资源的发展与更新, 儿科临床实习医师的培养问题日益得到关注。本文从儿科临床实习教学方法、临床实习对象及人文素质教育三方面对儿科临床实习医师的培养问题作一探讨。

关键词:实习,儿科,人文素质教育

参考文献

[1]王娜, 蔡定彬, 吴进军, 等.临床见习“5+5”模式和传统模式对学生职业素质培养效果的比较研究[J].当代医学, 2010, 16 (28) :157-159.

[2]邵庆亮, 姚签, 赵霞霞.PBL教学法在儿科教学中的应用[J].中外医学研究, 2011, 9 (24) :167-168.

[3]池美珠.运用PBL模式优化儿科教学初探[J].西北医学教育, 2012, 20 (5) :1015-1017.

[4]熊菲, 杨凡.标准化病人在儿科教学中的应用[J].南方医学教育, 2013, 6 (3) :44.

[5]黄文, 郑健.CBL教学模式在神经内科临床带教中的应用体会[J].重庆医学, 2010, 39 (4) :501-503.

2016儿科实习医生自我鉴定 篇8

儿科实习医生自我鉴定是小编为大家精心选集的,关于儿科医生实习后怎么写自我总结,鉴定呢。我们大家一起来看看吧。本文儿科实习医生自我鉴定由第一公文网网编辑整理,望大家喜欢。

儿科实习医生自我鉴定范本一:

本人在儿科实习期间,严格遵守医院及科室的规章制度,严于律己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,全心全意 为患者着想。在带教老师及科室其他老师的悉心指导帮助下,已基本掌握了一些儿科常见病的诊治,如新生儿疾病,小儿腹泻,小儿心律失常等,并熟练掌握了各种医疗文件的书写,顺利完成实习任务。在以后的学习工作中,我会扬长避短,汲取以前的错误,加以改正,让自己的实习生涯没有遗憾地度过。也许我的能力有限,但我会努力充实自己的知识与技能,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱,努力飞翔的白衣天使。

进入儿科科室,我从带教老师那儿了解到,儿科是个综合性很强的科室,涵盖了内科、外科的各种疾病情况。但儿童疾病的种类与成人大不同:起病急、来势凶、变化快。因此,我们儿科医生要根据其疾病特点制定一系列相应的治疗措施,由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能准确描述病情,不懂得与医护人员配合,所以儿科诊断及治疗工作内容多,难度大,要求高。除治疗疾病外,还有大量的健康教育及生活常识教导,所以我每天在查房过程中都会细微敏锐地观察患儿病情,如若发现病情有所变化,及时地报告老师,调整治疗方案或者更改用药。在了解了儿科四大常见病症“肺炎、腹泻、佝偻病、贫血”的基本临床表现及治疗方法后,我开始投身实习工作中。在临床带教王钢及杨佳孜孜不倦的教导下,我不断汲取和加强学习专业知识,也积累了一定的工作经验。同时也在老师们的指导下开始独立的接管病人,这对我来说是一项挑战也是一种锻炼,同时也是一种信任,我倍感幸运,虽然在这个过程中我出现过错误,但是我收获了经验和教训,并且在老师们的帮助下我接管的病人顺利出院了,在她出院的那一刻,我内心无比激动,我相信这是我人生中一个重要的起点,人总是会在不同的失败中寻找到成功通道的。

作为一名实习医生,我所能做到的也许是微不足道的,我只能在每天的实习过程中不断的去积累,不断的去努力,不断的去反省。我不担心自己会犯错误,虽然我们很年轻、很稚嫩,但是也不要惧怕失败,因为这是我们走向成功的必经之路。我正确认识到在以后的实习过程中必须充分发挥自身潜力,运用自己所学在之后的实习工作中将能力发挥得淋漓尽致,希望自己错误越来越少,认识越来越深,收获越来越多,那么离成功也就越来越近。

实习完毕了,这个实习是我生命中最难忘的日子,一开始的时候很怕,现在想来,日子还是过去了,而且可以拿到优秀实习生,所以,得到一个启示:不论遇到什么困难,不要对自己失去信心。

儿科实习医生自我鉴定范本二:

短短的1个月儿科实习即将结束,回想这期间的点点滴滴,似乎在尝试无味瓶里的味道一样。临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

儿科是一个独特的科室,面对的是个个脆弱的小生命。这更让我意识到医生不仅要医术高,更要懂得如何和他们沟通。对待患儿和蔼可亲,态度良好,虽然有些时候会遇到很多焦虑的患儿家属口不择言,而我们医护人员能做的就是宽容。我们可以体会他们的心情,孩子生病,谁的心里都会着急万分的,说一些伤人的话我们是可以理解的。我们能做的就是继续为患者服务,力争做到最好。每天接触很多患儿和他们亲入党申请书范文 人的时候,我明白了人生最大的财富不是金钱而是生命和健康,而我们的职责正是捍卫健康的生命。

在实习期间我遵纪守法,遵守医院及儿科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,经过1个月的实践我基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床儿科的特点及儿科常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。

今后,我会继续以“热情、求实、尽职”的作风,持着主动求学的学习态度,积极各科室的老师学习,秉着“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收医学知识为日后的学习、工作打下坚实的基础。不断追求,不断学习,不断创新,努力发展自我,完善自我,超越自我是我崇尚的理念。

护士儿科实习鉴定 篇9

2009年毕业后我们开始了为期两周儿科的实习!这里的护理对象跟妇科一样,都是特殊的人群,护士儿科实习鉴定。因为面对的是小儿,所以无论从穿刺、注射到各种用药,都跟成年人有很大的区别!在护患关系上也有变化,当今小孩都是爸爸妈妈的心肝宝贝,每一个治疗都要跟家长们沟通好!让他们放心,他们才能安心!

这里特殊的有三点:第一,特殊的护理人群;第二,特殊的治疗护理原则;第三,特殊的护患关系。首先,小儿的生长发育有一定的规律,如连续性、阶段性、顺序性还有各系统器官发育的不平衡性,实习鉴定《护士儿科实习鉴定》。再之,因了小儿这特殊的体质,所以从穿刺、注射和用药等方面都有着其注意事项。在本科的老师精心指导下,我能够初步掌握了儿科常见疾病的病因病机以及对症护理,也了解了小儿与大人不同的一些操作技术要点,如肌注时应如何定位,注射时应捏起皮肤等。最后令人印象深刻的是在这里学到了不一样的护患关系。总是可以从别人口中听到形容词“小儿科”,语意中总有藐视儿科的意味。但是在这里工作不只面对着小皇帝们,还要跟把他们当心肝宝贝的爸爸妈妈们打交道,所以做好沟通是十分重要的,但是同时我也知道要不断地提高自己的综合素质,医学教.育网搜集整理特别是心理的疏导及承受等能力。

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关于儿科临床实习带教问题的探讨 篇10

关键词:儿科,临床实习,带教

临床实习是儿科教学的重要组成部分, 是学校教育的深入和延续, 是学生从课堂走向病房、理论联系实际的过渡阶段, 是培养成为合格的临床医师的关键时期, 通过临床实习, 培养学生良好的职业道德、正确的临床思维及综合分析、解决问题和实际操作的能力, 为毕业后从事临床医疗工作打下坚实基础[1]。而在这一系列的实践环节过程中, 临床带教工作尤为重要, 通过近几年儿科临床带教工作的实践, 就目前影响临床实习带教工作的几个常见问题及解决方法做进一步探讨分析。

1 影响临床实习带教的因素

1.1 实习医院相关管理制度不健全

医院对带教医师及实习生的管理制度不健全, 部分医院缺乏临床实习带教制度及带教质量评价考核, 缺乏对实习生管理的严格措施及考核机制, 影响了实习质量[2]。

1.2 医师带教意识淡薄, 固有带教模式落后

通常临床医师医疗任务较重, 带教工作加重其负担, 且实习生较多, 一个老师带几个学生的现象普遍, 由于部分年轻医师带教经验不足, 受商品经济等因素影响, 或怕诱发医疗纠纷, 带教积极性不高, 且传统的“灌输式”带教思路已不能满足临床实习的需要, 致使儿科实习质量有所下降。

1.3 新型医患关系的影响

随着新的医疗法规的出台, 医患之间的关系较以前发生了较大的变化, 患者有权选择医师, 对自主权、隐私权等自我保护意识增强, 再加上儿科的特殊性, 患儿较小且多为独生子女, 因为娇贵家属沟通难, 使实习医师失去了许多的实践机会, 导致其临床基本技能训练得不到应有的保障。

1.4 医学实习生方面的问题

1.4.1 缺乏明确的实习目的

部分学生实习后纪律散漫, 所学的基础理论不扎实, 似懂非懂, 知识点不连贯, 对临床实习重要性认识不足, 认为实习好坏对分配影响不大, 只是被动的跟随老师查房、抄写住院医师的住院记录了事, 缺乏自信心, 不善于发现问题和提出问题, 不能独立的思考、分析和解决问题, 不愿接触患儿, 也不注重基本操作的训练, 思维局限, 影响了实习质量的提高[3]。

1.4.2 就业竞争压力的影响

目前, 医学院校毕业生数量较多, 就业竞争压力和难度加大, 许多毕业生不愿到条件差的基层医院工作。而一些大医院又有聘用高学历人才的趋势, 所以许多学生在刚进入实习阶段就要忙着复习、准备继续升学。还有很多学生在实习期间忙着联系用人单位, 请假面试, 解决就业问题, 因而没有时间和精力培养自己的临床技能, 严重的影响了实习质量。

2 方法

2.1 加强医院教学管理, 健全儿科临床实习规章制度

医院应制定一套完整的临床实习带教制度, 包括带教教师职责、教学要求及考核方法, 并制定相关奖惩条例, 发挥医院的组织管理作用、科主任的带头作用、带教老师的指导作用。共同对实习生进行严格管理。针对学生在实习中存在的问题, 制定出相应措施, 健全实习生管理制度, 强化学生实习纪律。将实习考核记录到个人档案中, 提高其重视性。合理安排和保证儿科实习时间及实习内容, 学生实习前应加强岗前教育, 实习前1天, 由授课教师带领熟悉儿科环境, 由指定临床医师讲解工作常规、相关制度, 并对学生进行职业道德和医疗安全教育。

2.2 增强临床医师的教学意识, 提高儿科带教质量

首先不断强化教学意识, 全方位提高教师素养, 医院应设立奖励机制, 鼓励青年医师参与带教工作, 并组建一支有一定教学经验、副高以上职称的专家组指导青年教师, 针对不同层次学历的实习生, 采取相应的带教措施。临床医师应加强自身思想素质、工作能力、责任心, 做好言传身教的榜样作用。医院应定期对临床教师进行培训和进修, 提高其业务水平, 力求建设一支兼有教师资格和医学专业技术职称的“双向型”教师队伍, 保证临床实习的连续性、完整性和高质量性。带教老师要改变教学观念和改革教学方法, 增强带教实效性, 在临床实习教学中, 改变传统的灌输式教学模式, 结合病例进行示教活动, 采用研讨、提问等方式, 组织学生进行诊断及治疗讨论, 最后由临床老师进行总结, 改变实习生被动抄写病例开检查单习惯, 医师应带领学生多深入病房, 并指导学生参加操作等, 为学生尽可能多创造动手机会, 加强基本功训练, 科室应定期利用多媒体开展远程教育学习, 弥补儿科危重病例、典型病例不足的缺点, 提高儿科实习的带教质量[4]。

2.3 加强医德教育, 正确处理好医患关系

针对儿科特点, 实习生应多与患儿在一起, 关心爱护患儿, 耐心细致地向患儿家属介绍有关病情及治疗情况, 让家长认识到实习医师也有丰富的医学知识, 得到患儿家属的信任和配合, 详细大胆的询问病史和查体, 使自己的临床思维和技能得到提高, 加强实习生医德医风教育, 使其对自己的职业产生自豪感、责任感和强烈的敬业精神。

2.4 教育学生正确认识儿科临床实习的重要性, 保证实习时间和实习质量

2.4.1 加强引导, 明确实习目的

丰富岗前教育内容, 让学生了解医院文化、医疗技术、教学水平及科研实力等, 科室应开展以学生为主体的病例讨论, 提高学生参与意识, 激发学习兴趣和积极性, 在实习中, 帮助学生分析好自身的价值取向, 帮助学生认识将来就职的要求及职业的发展趋势, 使学生认识到实习阶段知识吸收的重要性和关键性, 加强基本技能的训练, 培养学生临床工作能力。

2.4.2 摆正临床实习与择业、就业关系

学校及医院均应开展择业、就业与实习关系专题讲座, 让学生真正理解临床实习是不可替代的, 医疗单位用人条件不仅看学历, 更看重综合能力, 促使学生从临床实习开始就注重包括临床能力在内的综合素质和综合能力的培养。改变现行实习模式, 合理安排实习时间, 在不影响整体实习计划和质量同时, 应给予一定时间, 满足实习生就业、升学等需求, 使学生不因就业而轻视临床实习, 圆满的完成学习任务。

儿科是一门实践性较强的学科, 临床带教工作也是一个复杂的过程, 应该不断健全体制, 强化管理, 提高教师的综合素质, 促进医学生临床实践能力, 使带教工作更加适应医学教育改革的发展。

参考文献

[1]史亚琴, 倪衡建, 周峰.关于影响医学生毕业实习教学质量因素的调查分析[J].黑龙江医药科学, 2006, 29 (1) :74-76.

[2]单庆文, 韦秋文, 王琳琳, 等.浅析医学生临床实习的现状及对策[J].内科, 2007, 2 (2) :282-284.

[3]马洁.医学生儿科实习中存在问题的分析[J].医学教育, 2007, 45 (23) :137-138.

护士实习鉴定表儿科 两篇 篇11

作为普通儿科在职护士的我,在工作当中,逐渐体会到需要不断的累积自己的护理经验,这样在日常的护理工作中,才可以得心应手。其实护士作为一个帮助者,有责任使其护理工作达到积极的、建设性的效果,而起到治疗的作用,护患关系也就成为治疗性的关系。

在儿科,没有过硬的穿刺技术是不行的,一针见血在儿科更显突出,尤为重要,因为患儿都是爸妈的心头肉,打在儿身上,痛在爸妈身上嘛!因此我们勤学苦练,多总结多摸索,熟能生巧的道理也在这里得以体现。我们下苦工夫,多学多看多练,头皮穿刺也是容易一次成功的,而能做到一针见血在儿科干护理工作也容易多了,轻松多了。

三分治疗,七分护理。于是我越来越能够感觉出护理工作的重要必。曾经有人说过。拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?护理工作是一门精细的世术。护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。新形象的护士是会用她们的爱心,耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语——神话中天使的美丽在于她的圣洁与善良,而白衣天使的美丽在于温馨与微笑。进入新的世纪,特别是在加入WTO以后,我们的各项工作都面临着新的环境,新的机遇和新的挑战。

作为新时代的护士,作为xx医务人员中的一员,我一定顺应时代的要求,坚持不懈的努力,为塑造xx医务人员新形象贡献一份力量,为提升xx医务人员整体形象建设增光添彩,紧跟卫生改革发展的步代,为实现xx在中部地区崛起的宏伟大业而努力奋斗!

范文二

时光飞速,一转眼我已经从一名懵懂的大学生,走上社会,走进医院,成为一名救死扶伤的护士。自2005年进入鄂东职业技术学院就读以来,一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中。在实习的过程中,虽然有成功的泪水,也有失败的辛酸,我为我的辛勤付出写下了在医院实习自我鉴定。

在这日益激烈的社会竟争中,使我充分地认识到成为一名德智体全面发展的优秀大学生的重要性,但当真正接触到病人后,我发现,临床护理和书本上还是存在着差距,自己不仅有扎实的理论,熟练的操作,还要有爱伤观点等等。在工作中,我不断将自己在操作的过程中学习到的知识做下了实习工作总结,让现在的实践弥补过去理论的缺憾。在学习上,严格要求自己,凭着对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能,作到了理论联系实际;除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。

在生活上,养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的良好出事原则,能与同事们和睦相处;积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的阅历。

儿科实习生考试题答案 篇12

A、4个月 B、5个月 C、6个月 D、7个月 E、8个月

2、小儿肥胖症可能成为以下成人常见病的前驱症状,应除外(本题分值:1.00)

A、高血压 B、糖尿病 C、冠心病 D、成人肥胖症 E、白血病

3、肥胖儿童静脉穿刺最适宜的部位为(本题分值:1.00)

A、正中静脉 B、股静脉 C、肘静脉 D、手背静脉 E、颈外静脉

4、下列哪项最符合中度营养不良的体液改变(本题分值:1.00)

A、总液体量相对较多,细胞外液呈低渗性 B、总液体量相对较少,细胞外液呈高渗性 C、总液体量相对较多,细胞外液呈等渗性 D、总液体量相对较少,细胞外液呈低渗性 E、总液体量不变,细胞外液呈等渗性

5、小儿锌缺乏的主要病因是(本题分值:1.00)

A、生理功能紊乱

B、生长发育快,需要量增加 C、吸收不良

D、挑食、偏食、摄入不足 E、慢性消化道疾病,吸收利用障碍

6、佝偻病后遗症的主要表现是(本题分值:1.00)

A、枕秃

B、蛙状腹,语言发育落后 C、骨骼畸形 D、血钙降低 E、肌肉松弛

7、新生儿破伤风常发生在生后(本题分值:1.00)

A、7天左右 B、6天左右 C、5天左右 D、4天左右 E、3天左右

8、婴儿沐浴应该在(本题分值:1.00)

A、喂乳前 B、喂乳后 C、午睡后 D、两餐之间进行 E、餐后30分钟进行

9、营养不良患儿最先出现的临床表现是(本题分值:1.00)

A、皮下脂肪减少 B、消瘦 C、肌肉松弛 D、体重不增

E、运动和智能发育落后

10、几个月的婴儿对食物的味道的微小改变很敏感(本题分值:1.00)

A、3~4 B、4~5 C、5~6 D、7~8 E、8~9

11、身材矮小,但比例匀称的疾病是(本题分值:1.00)

A、垂体性侏儒症 B、生殖腺功能不全 C、克汀病 D、营养不良 E、佝偻病

12、引起婴儿佝偻病的主要原因是(本题分值:1.00)

A、生长过快

B、食物中钙、磷比例不当 C、缺乏维生素D D、甲状旁腺素缺乏 E、缺乏维生素A

13、维生素D在人体的哪些器官羟化后方有生物活性(本题分值:1.00)

A、皮肤,肝

B、皮肤,肾 C、皮肤,小肠 D、小肠,肝 E、肝,肾

14、健康史的采集途径不包括(本题分值:1.00)

A、医务人员 B、家长与照顾者 C、病案记载 D、患儿

E、经猜测获得的情况

15、幼儿全天热量中安排上、下午两次点心的热量为(本题分值:1.00)

A、<10% B、10~15% C、15~20% D、20~25% E、25~30% 16、4个月健康婴儿。采用人工喂养,此时护士应指导家长添加的辅食是(本题分值:1.00)

A、肉末 B、蛋黄 C、饼干 D、米饭 E、馒头

17、对风湿热做健康指导下列正确的一项是(本题分值:1.00)

A、多参加活动量大的运动以增强体质 B、居住条件寒冷潮湿

C、去公共场所,参加各种集体活动 D、短时间抗风湿治疗

E、同服氢氧化铝可减少抗风湿药对胃的刺激

18、属于死菌苗的种类是(本题分值:1.00)

A、卡介苗 B、百日咳菌苗 C、鼠疫菌苗 D、布氏杆菌菌苗 E、狂犬病疫苗

19、护士为重度臀红的患儿所采取的正确护理措施是(本题分值:1.00)

A、经常更换尿布,并用灯光照射30分钟 B、每次大便后,用肥皂水将臀部洗干净

C、清洗时用小毛巾直接擦洗患处

D、保持局部皮肤清洁,并涂鱼肝油、氧化锌软膏 E、保持局部皮肤清洁,并涂咪康唑霜

20、新生儿室内相对湿度是(本题分值:1.00)

A、15~25% B、25~35% C、35~45% D、45~55% E、55~65%

21、正常小儿开始长出磨牙的年龄为(本题分值:1.00)

A、3岁 B、4岁 C、5岁 D、6岁 E、7岁

22、结核性脑膜炎进入晚期的特征是(本题分值:1.00)

A、呕吐,便秘 B、性格改变

C、半昏迷,昏迷,频繁惊厥 D、脑膜刺激征 E、以上都不是

23、引起秋季腹泻的主要病原体是(本题分值:1.00)

A、致病性大肠杆菌 B、轮状病毒 C、腺病毒 D、埃可病毒 E、柯萨奇病毒

24、先天性心脏病最常见的是(本题分值:1.00)

A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、动脉导管未闭 D、法洛四联症 E、肺动脉狭窄

25、甲状旁腺代偿功能增强出现于(本题分值:1.00)

A、佝偻病活动期 B、高血钙时 C、低血钙时

D、维生素D缺乏性手足抽搐症 E、维生素D中毒时 26、1~5岁儿童死因中意外事故占第(本题分值:1.00)

A、一或二 B、三或四 C、四或五 D、六或七 E、八或九 27、6~14岁儿童贫血是指血红蛋白低于(本题分值:1.00)

A、120g/L B、110g/L C、100g/L D、80g/L E、以上都是

28、维生素D缺乏性手足抽搐症常见的致死原因是(本题分值:1.00)

A、循环衰竭 B、脑水肿 C、心力衰竭 D、喉痉挛 E、惊厥 29、6个月~6岁小儿血红蛋白正常值的底线是(本题分值:1.00)

A、120g/L B、110g/L C、100g/L D、90g/L E、以上都是

30、小儿时期患结核病最常见的类型是(本题分值:1.00)

A、干酪性结核 B、结合性胸膜炎 C、粟粒性结核 D、支气管内膜结核 E、原发性结核

31、营养不良导致代谢异常不包括(本题分值:1.00)

A、细胞外液常呈低渗性 B、血清胆固醇降低 C、常发生低蛋白血症 D、常有血糖偏底

E、全身总液量相对较少

32、能通过胎盘转移给胎儿的免疫球蛋白是(本题分值:1.00)

A、IgM B、IgA C、IgE D、IgG E、IgD

33、不属于维生素D缺乏性手足抽搐症患儿临床表现的是(本题分值:1.00)

A、惊厥 B、手足抽搐 C、厌食 D、喉痉挛 E、双目凝视

34、新生儿生后感染性肺炎最常见病毒是(本题分值:1.00)

A、埃可病毒 B、柯萨奇病毒 C、呼吸道合胞病毒 D、巨细胞病毒 E、流感病毒

35、儿童灌肠时肛管插入的深度为(本题分值:1.00)

A、2~3.5cm B、3.5~4.5cm C、5~7.5cm D、8~10cm E、10~11cm

36、预防新生儿胆红素脑病的首选护理措施是(本题分值:1.00)

A、按医嘱进行换血疗法 B、按医嘱给患儿静脉输入抗生素 C、按医嘱给患儿输入血浆和清蛋白 D、按医嘱给患儿吸氧 E、按医嘱进行蓝光疗法

37、关于先天性心脏病的护理错误的是(本题分值:1.00)

A、注意避免环境温、湿度的过度变化 B、维持营养,宜少量多餐,慢慢喂给 C、适当参加能胜任的体力活动 D、发绀型患儿因血液浓稠,应预防脱水 E、免于接受预防接种

38、婴儿腹泻轻度脱水第1天补液总量为(本题分值:1.00)

A、60~90ml/kg B、90~120ml/kg C、120~150ml/kg D、150~180ml/kg E、180~210ml/kg

39、属于急腹症的腹痛状况是(本题分值:1.00)

A、肠蛔虫症 B、胆囊炎、胆石症 C、腹型癫痫

D、大叶性肺炎放射上腹痛 E、急性回肠炎

40、清洗女婴会阴时将阴唇分开,用棉签轻轻擦洗的顺序是(本题分值:1.00)

A、自下而上 B、自上而下 C、自右向左 D、自左向右 E、自内向外

二、多选题(每题有一个或多个正确答案)

41、小儿急性中毒的原因是(本题分值:1.00)

A、摄入食物中的有毒成分 B、气态毒物可经呼吸道进入体内 C、错用,误用,过量应用药物 D、脂溶性毒物容易被皮肤粘膜吸收 E、家长及保育人员疏忽粗心

42、物理降温的方法包括(本题分值:1.00)

A、放置冰袋 B、冷湿敷 C、75%乙醇擦浴 D、温水擦浴 E、安乃近点鼻

43、观察急性肾炎患者应注意有无以下并发症(本题分值:1.00)

A、皮肤损伤 B、高血压脑病

C、严重循环充血和心力衰竭 D、急性肾功能不全

E、水电解质紊乱

44、预防化脓性脑膜炎需要(本题分值:1.00)

A、加强锻炼,提高机体免疫力 B、生活环境不重要 C、按时预防接种流脑疫苗

D、及时彻底治疗呼吸道感染、中耳炎、皮肤感染等疾病 E、加强卫生知识的宣传

45、测量上臂围的方法是(本题分值:1.00)

A、小儿的左臂平放或下垂 B、测量者站在小儿的坐侧背后 C、可取立位,坐位或仰卧位 D、取肩峰和鹰嘴连线的中点绕臂1周 E、准确读数至0.1并记录

46、新生儿败血症的特殊表现有(本题分值:1.00)

A、休克表现 B、皮肤脓肿 C、哭声低微 D、黄疸加重 E、呼吸窘迫

47、婴幼儿盆浴的目的是(本题分值:1.00)

A、使患儿清洁舒适 B、促进血液循环

C、观察全身情况,尤其是皮肤情况 D、帮助皮肤排泄和散热,活动肌肉和肢体 E、以上都正确 48、8个月小儿正常发育标准是(本题分值:1.00)

A、身长68cm B、体重8kg C、头围45cm

D、重复成人发出的简单音节 E、出现视深度的感觉

49、营养性巨幼红细胞性贫血发病多见于(本题分值:1.00)

A、婴幼儿 B、2岁以内 C、新生儿 D、学龄前儿童 E、学龄儿童

50、小儿急性中毒时,符合洗胃的情况是(本题分值:1.00)

A、惊厥未控制的患儿 B、毒物进入不超过4~6小时 C、强腐蚀性毒物摄入者 D、患儿已进入昏迷状态 E、患儿体温正常

三、配伍题(共用同一组选项,每个子题只有一个正确答案)(51 至 55)共用以下选项:

A、霍乱菌苗 B、卡介苗 C、乙型脑炎疫苗 D、麻疹疫苗 E、破伤风疫苗

51、类毒素(本题分值:1.00)E

52、减毒活菌苗(本题分值:1.00)B

53、减毒活疫苗(本题分值:1.00)D

54、灭活疫苗(本题分值:1.00)C

55、死菌苗(本题分值:1.00)A

四、串型选择题(以下各个题目将共同相应的描述,然后选择一个正确答案)

(56 至 58)共用以下描述:男,10岁,因头痛,呕吐,发热,颈强直入院,现发生全身抽搐,意识丧失,初步诊断为“化脓性脑膜炎”。

56、该患儿首选护理诊断是()A、潜在并发症:惊厥 B、疼痛

C、有体液不足的危险 D、意识丧失 E、体温升高

(本题分值:1.00)

57、对该患儿的处理下列哪项不妥()A、立即针刺人中穴止惊 B、止惊药物的应用 C、保持安静 D、物理降温 E、抗生素的应用

(本题分值:1.00)

58、为了与“流脑”区别,下列哪项做法正确()A、停止抽搐后作腰穿 B、做CT

(本题分值:1.00)C、做心电图 D、做B 超 E、做脑电图

(59 至 61)共用以下描述:2岁小儿,因急性阑尾炎而收治入院,需立即手术,护士准备为患儿做清洁灌肠。

(本题分值:1.00)

59、该患儿的灌肠溶液需要量为()

A、50ml B、100ml C、150ml D、200ml E、300ml

60、该患儿的肛管应选用()A、5~6号 B、7~10号 C、8~11号 D、9~12号 E、10~13号

61、患儿应采取的体位是()A、平卧位 B、俯卧位 C、头低位 D、头低脚高位 E、侧卧位

(本题分值:1.00)

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