非车险理赔管理办法（共8篇）
非车险理赔管理办法 篇1
XXXX保险股份有限公司 非车险理赔代查勘管理实施办法
目录
第一章 总则
第二章 代查勘管理工作组织架构与职责 第三章 代查勘委托处理权限 第四章 代查勘委托流程及工作要求 第五章 附则
第一章 总则
第一条为规范非车险理赔代理查勘工作，提高承保机构异地出险赔案的理赔效率和质量，保障被保险人利益，维护公司信誉，促进公司业务发展，根据《XXXX保险股份有限公司非车险理赔管理规定》,特制定本办法。
第二条本办法代查勘工作系指出险地机构接受承保机构的委托，负责代理非车险理赔查勘工作。
第三条代查勘工作遵循“统一部署、服从调配”原则。各级机构不得推诿或拒不授理。
第二章代查勘管理工作组织架构与职责
第四条总公司运营管理部为公司代查勘工作管理部门，负责相关制度制定、代查勘工作的指导、协调和考核等管理工作。第五条各分公司业管部根据相关工作要求完成本辖区内有关代查勘工作（“本辖区内”系指分公司所在省市及其所辖下级机构所在区域）。
第三章代查勘委托处理权限
第六条被保险人报案金额在人民币50万以下的赔案，由分公司进行代查勘委托。但当案件保险责任和损失原因复杂时，应及时向总公司报告。
第七条被保险人报案金额在人民币50万以上（含人民币50万）的赔案，承保机构不得擅自进行代查勘委托，应及时将案情上报总公司，总公司可根据案件第一现场处理时效要求，指定出险地机构或就近机构代为处理，被委托机构须优先安排不得推诿，同时承保机构亦应及时制定案件调查方案，立即赶赴现场调查处理。
第四章代查勘委托流程及工作要求
第八条承保机构的业务如在异地出险，承保机构业管部门负责人应立即安排查抄保单信息、联系报案人了解出险情况、估计损失金额。经核实确需在异地查勘定损的且在代查勘委托权限内，可委托出险地机构进行。
第九条估损金额在人民币一千元以下或案情简单、证据材料充分的赔案，原则上由承保机构自行处理。被保险人要求查勘或有其他查勘必要情形的不受此限。
第十条承保机构应在决定委托事宜后出具《代查勘委托书》，说明委托事项、明确授权范围，提供与委托项目有关的保单资料、承保信息、索赔资料等。
第十一条承保机构的业务如夜间、节假日在异地出险，且处理时效紧急可先通过电话对出险地机构进行委托，事后补充出具《代查勘委托书》，各分公司理赔代查勘联系人、理赔负责人须24小时保持通讯电话畅通，以保证代查勘工作正常、有序开展。
第十二条出险地机构在接到委托后，应立即明确受托事项，并与被保险人联系安排查勘事宜，严禁拒不授理或拒赴现场查勘。在完成现场查勘、拍照取证、损失原因调查、损失清点、单证收集，以及授权下代为定损等工作后，应出具《出险查勘报告》，并连同相关的赔案资料，妥善移交给承保机构。
第十三条承保机构和出险地受托机构应加强配合和协作。承保机构应合理控制和组织查勘工作，有效跟踪和管理赔案进度；出险地受托机构应及时响应、优先安排，确保代理查勘工作的质量。
第十四条承保机构始终是所委托赔案理赔工作的第一责任人，应负责整个赔案的管理和协调，不得通过委托推卸责任。第十五条出险地受托机构在开展查勘工作前或实施查勘工作中遇到问题或困难，应及时与承保机构沟通及反映。委托项目包括代为定损的，出险地受托机构应在授权范围及金额内定损。超过授权范围或金额的，应及时与承保机构沟通，由承保机构决定调整授权或采取其他方式处理。承保机构对出险地受托机构代为定损的授权金额，不得超过总公司授予该承保机构最高权限核赔人的核赔权限。
第十六条出险地受托机构不得未经承保机构同意，擅自将受托事项转委托给公估机构或其他外部机构处理。在未经承保机构同意的前提下，出险地受托机构在任何情况下不得向被保险人或索赔申请人做出任何形式的赔偿承诺或拒赔决定。第十七条出险地受托机构按规定向承保机构收取代理查勘费，具体标准参见《理赔费用管理规定》。
第五章附则
第十八条对于查勘不力、延误时机或查勘质量低下给公司造成损失的代查勘机构，将追究相关责任人的责任。第十九条各分公司可根据本办法制定辖内各机构间代查勘相关管理办法。
第二十条本办法由总公司运营管理部负责解释，自下发之日起施行。
非车险理赔案件定责定损注意事项 篇2
第一部分
定责就是根据查勘记录、事故证明及有关材料，结合保单中的保险责任和责任免除条款的规定，分析灾害事故的主客观原因，认定是否属于保险责任的过程。
一、保险责任认定步骤
1、比照保险条款，先看事故原因是否属于保险条款责任约定范围？
2、判断事故近因是否属于保单约定的除外责任范围？
3、根据现场查勘掌握的证据判断被保险人是否履行保单约定的义务。
一般情况下综合参考上述三个方面进行保责认定。
对于财产综合险（基本险）等列名式保险责任的险种，首先看造成事故的近因是否在列名范围之内；不在范围内即不属于保险责任，如在列名范围内就需要看是否符合责任免除的规定；符合责任免除的规定，即不属于保险责任，不符合责任免除的规定即属于保险责任。
财产一切险、机损险、建工险等都属于一切险的范围。此类险种是否属于保险责任主要看出险原（近）因是否在责任免除的约定范围之内；不在责任免除之内的不一定就完全属于保险责任，还要看是否达到了条款约定的程度，例如暴风、暴雨、暴雪等等。
对于投保人、被保险人的义务，各种保单都有专门章节论述。仅以其未尽到义务做到完全拒赔是很难的。应精确理解条款相关规定的
含义，掌握条款开发的本意，结合现场具体情况酌情灵活处臵绝不能简单根据字面理解生搬硬套。
二、认定财产险保责所需基本资料：
1、索赔企业概况；
2、事故经过；
3、被保险人向领导机关、董事会上报的事故原因分析报告或安监部门的事故鉴定书；
4、生产、交接班、运行等相关的原始记录；
5、受损机器、设备的维修记录；
6、受损设备技术资料，含购臵合同、供货范围、产品合格证、自制设备图纸、工艺流程等；
7、气象、消防等灾害环境证明，国家权威部门对受损机器设备的检测报告；
三、部分出险原因认定简介
1、火灾：主要依据是公安消防部门的火灾原因认定，结合条款进行认定，主要问题：
（1）、被保险人有无重大过失；拒赔
（2）、有无违章操作、无证上岗等现象；拒赔或比例赔付（3）、有无故意行为，起火时间、原因、生产经营状况等，当时的工作情况来结合分析，是否存在故意行为或人为纵火。（拒赔/追偿）按要求应提供公安消防部门的火灾原因认定，火灾责任认定等文件(要注意是否复议)，但目前一般情况下被保险人不会提供上述文
件，至多由消防部门出具“火灾证明”。
2、水灾：
（1）、根据当地水文资料判断是否达到灾害水位限定；（2）、当地的气象资料是否达到保单规定标准；
（3）、有无报纸等资料证明发生的损失原因，如果有注意收集。
3、被盗：
（1）、是否发生被盗事件；
（2）、有无明显被盗痕迹，如门、窗、墙等有无痕迹；（3）、是否有内盗之疑；（4）、防盗设施制度是否建全。盗窃案件需由公安部门出具相关证明。
4、雷击：事故发生时及受损财产所在地是否与发生雷击的时间地点相吻合？是直接雷击还是感应雷击？如属于感应雷击致财产损失，较难准确判定。此时应重点分析感应电流从哪里产生，经过什么部位，造成什么损失，损失状况、原因同雷击是否有关。还要分析被保险人保险标的的防雷设施、措施是否符合国家、行业规定要求。被保险人有无重大过失等。雷击证明材料需由当地防雷办或气象部门出具。
5、机损险：机损险的保险责任较难认定，应注意以下：（1）、是否属于突然的、意外的发生并造成财产损失的事故。（2）、是否正常抢修出险，还是因事故停机（如是正常抢修，应属于被保险人义务）。
（3）、损失原因证明，要求技术分析报告。（4）、设备的正常维护保养是否履行，有无记录。
（5）、断裂等引起重大事故，应有分析报告。如断口分析、金相分析等。第二部分
定损就是根据查勘所取得的信息，对保险财产的损失范围、损失数量、损失程度等损失内容进行确定的过程。
一、保险标的认定方法
定损第一步是确认保险标的，其认定的基本方法如下：
1、按帐面投保，关键看受损财产是否在帐册，如相关帐册没有，就不属于保险标的。注意问题：（1）、流动资产、不含增值税；（2）、帐外财产问题；（3）、代保管财产问题。
2、估价投保，应视为投保项目全部投保，应注意保额确定时将该项目全部纳入，计算保额。
3、按清单投保，即在清单上列名的全部是保险标的，未在清单上列名的均不属于保险标的。注意问题：投保清单是否经被保险人确认。
4、固定资产：可以查阅固定资产的明帐，严格区分帐内、帐外、未入帐、在建工程等项目，借以确定保险标的；
流动资产：以存货科目投保，应包括低值易耗品。
以产成品，半成品，原材料科目投保，一般不包括低值易耗品及工具；原材料一般只指消耗其价值转化到半成品中去，多次往返使用的，要注意区分。
5、模具：一般单独投保，未单独投保的不属于标的。
6、工程保险是标的认定争议最大的，一般情况看投保单，按招投标文件投保：一般不包括施工机具、钢模板、工程设备，业主提供的材料等，相关标的的认定，一定要查阅资料，保额包括构成，借以确定标的。
7、注意施救费用和清理费用的区别
二、保险金额是否是足额的确定
保险金额是否足额，根据险种不同确定方式不同
1、财产综合险是以重臵价确定保险金额是否足额，计算损失是一般不扣除拆旧；
2、财产险，财产一切险是以净值确定保险金额是否足额，计算损失是一般要扣除拆旧；
3、有帐企业，如果帐务资料真实，依据相关帐表科目确定是否足额，无帐企业或帐目不真实企业，可按以下方式确定：（1）、被保险人申报，库存及帐务资料，适用于损失较小，申报金额和实际估算金额出入不大，申报库存同保额比较高于保额的企业；
（2）、实物盘点，适用于加工企业，损失较大，申报全额和实际估算全额出入较大，估计保额大大低于实际价值的企业；
4、流动资产，应注意外来加工，委托加工等企业性质不同所造成的帐目资料和金额不一致。
5、列名清单投保的应清楚保额来源及细分保额的构成。
三、定损方法简介
1、火灾损失，主要是通过以下几种方法进行核对损失：
（1）、通过相关帐册，确定火灾损毁以前的堆放数据，主要是仓管帐，进出库记录，最近的盘点情况，有无电脑数据记录，如有封存电脑或立即打印，签章；
（2）、对火灾残区进行检验拍照，反映当时堆放的是什么物品，并据残值测量确定数量；
（3）、对库存数量进行测算，最大可容量，具体方法是堆放体积X价值/单位；
（4）、对正常库存量进行财务审核，控制正常财务数据，核对有关外来的量；
结合以上四种方法对数量价值进行确定。
2、水灾损失
水灾损失数量一般可以通过盘点确定，施救方法和措施对于受损结果有极大的影响。对于易发霉、变质等扩大损失的项目，应立即确定核损方案，避免损失扩大，其主要内容有：（1）、对进水高度进行确定；（2）、分区分类确定湿损情况；
（3）、立即制定施救方案和数量确定方法，同时查阅库存记录，比照
和现场情况相结合，确定损失数量。
3、对于某些特殊赔案可以采取抽样方法确定损失数量但应注意： 1）抽样样品具有代表性；
2）样品应切实按各代表受损部分的比例相应抽取； 3）尽力将抽样资产降到最低点。
四、定损所需基本资料：
1、固定资产清单及账面原值和净值、流动资产总帐、流动资产仓库账、流动资产会计帐；
2、车间台帐、出入库单据、盘点表；投保时的资产负债表,出险时的资产负债表（出险时或上 月的及到出险之日前的销售和财务资料）；
3、房屋预算、结算和施工验收图纸和资料、建筑物维修预算报价；
4、生产厂家的生产产品和原材料发票，进出库单；
5、报损清单（各设备的型号、生产厂家、制造和购买日期、自制设备、受损程度和报损金额）；
6、生产和销售合同和受损设备和存货的发票；
7、投保清单；
五、定损基本原则
1、多方询价，择优定损
2、统一定损标准
3、边查勘边定损
4、借鉴专家经验科学定损
六、定损主要内容：
1、标的损失的确定（1）房屋及装修
丈量所承保房屋的建筑或平面面积、每层高度等，最好向被保险人索取原建筑平面图、结构图等相关图纸；
丈量建筑物已损毁部分如屋顶、地面、周围墙壁的面积； 鉴定房屋内部装修形态即所使用的建筑材料等级与数量； 测算损毁房屋和装修恢复原状所需的费用；
查明房屋原始建筑、装修完成日期，向被保险人索取有关造价单、发票、凭证，以便确定折旧率；
在保险双方有争议时，可聘请具有良好信誉的专业机构对损失状况和修复方式、费用等进行评估；
（2）机器设备
清点机器设备遭受损毁件数，未损完好件数，详细记录机器名称、编号，对受损设备的放臵地点绘图记录；
详细检查受损设备，如受损较轻，则要求被保险人立即进行适当保养，以免加重损失。如需外送修理，则要求被保险人立即与修理厂联系，并尽快提供有关修复的估价单以便保险人评估；
查明机器设备原始购臵价格及其构成、现行市价、开始安装和正式投入使用的时间，并向被保险人索要说明书、购臵凭证等，以便确定折旧率；
（3）存货
向被保险人索要帐册、进出货凭证等资料，查明存货状况，与保单核对，以便确定是否清点所有存货
按照原材料、半成品、成品、辅料分类堆放清点数量，对各类产品原放臵地点分别绘图记录。记录内容包括存货数量、重量、种类：完好存货、轻微水渍存货、严重水渍存货、烟熏破损存货、部分烧毁存货、残余存货、存货全部烧毁的痕迹等等
对清点过的存货拍照后，立即将未受损存货交与被保险人，并要求其签字确认；对部分损毁的存货应估算其损失程度，取得被保险人的认可后要求其书面签字，同时开始协商损余物品的价值认定及处理方式
如存货全部烧毁，应要求被保险人提供明细帐、进货发票、销售发票、仓库保管帐、进出库单等资料以核定损失，并对现场残余灰渣、地面墙壁的痕迹进行查验，测量可能的存储空间，以便确定存货最大堆放数量
2、施救费用
保险事故发生时，施救是被保险人应尽的义务，所发生的施救费用应按以下原则从严掌握：
* 以发生保险责任范围内的灾害事故为前提； * 以减少保险财产的损失为目的； * 以保险事故发生时支出的费用为界限； * 以费用支出是否“必要”、“合理”为标准。
七、具体应注意下列事项：
（1）毗邻建筑物发生火灾，根据保险财产的可燃性以及当时的风力、风向、与燃烧处所的距离等情况，如果确实有波及的可能，对抢运保险财产以及事后搬回原处的费用，可以负责；
（2）被保险人在发生灾害事故时对保险财产进行施救，造成施
救工具的损坏、灭失或直接用于施救的物质消耗，可以负责。但不包括各种器材装备的折旧费用，也不包括公安消防队扑救火灾时损坏、灭失的消防器材及消耗的燃料、灭火剂等；
（3）发生火灾时，公安消防队扑救火灾所发生的费用，不予负责；
（4）在发生洪水灾害时，为了防止保险财产损失，采取紧急措施如堵口、排洪等所消耗的物资和费用，可予以负责；
（5）洪灾后，为施救、保护、整理保险财产而清除其本身及周围淤泥的合理费用可酌情负责。但为清除存放保险财产的车间、建筑物、仓库内外淤泥的费用，以及为便于交通和环境卫生而清除淤泥的费用，不予负责；
（6）为抢救保险财产到最近安全场所的临时堆存、摊晒、整理、监护等各种费用，以及因整理需要临时搭盖简易货棚的工时费，可以负责，但危险状态解除后如不及时搬回，延期存放的费用不予负责；
（7）出险单位员工参加施救、整理工作，属应尽的义务，其工资一般不应负责，但因施救而发生的加班费、餐费，施救、整理工作中发生临时雇用人员的工资，可以负责。
八、残值处理
残值处理应严格遵守国家财税制度，并根据残值的可利用程度加速处理，以免因时间拖延而增加损失。残值处理方式主要有以下几种：
（1）议价：保险双方可根据残余物的保险金额、保险价值、损
失程度等协商确定残值，之后将残值折扣归被保险人，从赔款中扣除。
（2）评估：保险双方对残值意见不一致时，可交由第三方（如物资回收公司）进行评估，如估价高于被保险人的要求，就将残余物资卖给物资回收公司，所得收入在赔款中扣减。
（3）标售：将残余物资详细登记后交由第三方处理，第三方宜采取公开竞拍方式，以保证标售的公开、公平、公正性，回收款项在赔款中进行扣减。
车险理赔流程介绍 篇3
保险理赔的基本流程：报案-查勘-定损-维修-理赔
报案：通知交通管理部门、保险公司、4S店
查勘：保险公司查勘员到现场初步查勘，判定是否属于保险责任，痕迹是否相符，事故是否真实
定损：到保险公司定损中心、或有定损资质的4s店定损
维修：修复损失车辆
理赔：提供相关单证到保险公司，保险公司对整个案件进行审核，核赔通过后进行赔款。
无人伤的事故理赔所需单证：索赔申请书、驾驶证(正、副本)、行驶证(正、副本)、交通事故证明、交通事故赔偿调解书、法院判决书（如有诉讼）、修车发票、施救费及相关费用票据原件、赔款收据及身份证等。以上是车主必须要准备的。车主一定要注意做好前期工作，避免事后理赔时麻烦被动，反复劳顿。出现交通事故后首先要做的是及时报案。出了交通事故除了向交通管理部门、保险公司报案外，还应及时通知车辆所属的销售服务店，服务店会帮助和指导车主如何处理、保护现场、向对方索要事故证明等事宜。
车主要积极协助保险公司完成对车辆查勘、照相以及定损等必要工作。结案前应向交管部门了解事故中自己应负多大的责任、损失多少和伤者的赔偿费用等情况，然后再向保险公司询问哪些情况能赔哪些情况不能赔，尽量减少损失。同时，车主在找救援公司拖车以及找修理厂修车时，关于价格问题要与保险公司及时沟通，避免救援公司或者修理厂的开价与保险公司的赔偿价格相差太大。对于定损时没有发现的车辆损失，应及时通知保险公司，由保险公司进行二次查勘定损，这笔额外的损失就不用车主自己掏钱了。因为保险事故受损或造成第三者财产损坏，应当尽量修复。修理前被保险人须会同保险公司检验，确定修理项目、修理方式及修理费用。若客户自行修理，保险公司会重新核定甚至拒绝赔偿。车辆修复以后，在支付修理费用和办理领车手续前务必对修理质量进行查验。如果车主选择在4s店进行维修，那么以上的事宜4s店都会协助您解决，为车主节省时间及经历。对于可以代办理赔的事故，维修后车主可以直接提车，4s店负责到保险公司进行理赔。
最后提醒，部分车主在发生交通事故后喜欢私了，也就是说怕麻烦，觉得去理赔就是浪费时间，宁愿把这些时间浪费在和对方车主争执上。结果是耽搁了理赔的时间，往往是两头得不到赔偿，苦水只能往肚子里咽了。所以当发生交通事故时，最好不要私了，更不能忍气吞声。就算是真的进行私了也要留证据或协议。汽车保险理赔须知
1)报案方式：电话报案、网上报案、到保险公司报案以及理赔员转达报案。
2)保险事故发生后，应在24小时之内通知派出所或者刑警队，在48小时内通知保险公司。
3)理赔周期：被保险人自保险车辆修复或事故处理结案之日起，3个月内不向保险公司提出理赔申请，或自保险公司通知被保险人领取保险赔款之日起1年内不领取应得的赔款，即视为自动放弃权益。车辆发生撞墙、台阶、水泥注及树等不涉及向他人赔偿的事故时，可以不向交警等部门报案，及时直接向保险公司报案就可以。在事故现场附近等候保险公司来人查勘，或将车开到保险公司报案、验车。
新《中华人民共和国保险法》解读
2009年2月28日第十一届全国人民代表大会常务委员会第七次会议修订了《中华人民共和国保险法》。新保险法将于2009年10月1日起施行。
下文为结合保监会文件及保险专业人士解读进行的总结，有下划线的部分可以直接连接到相关网站查看详细内容。
一、新保险法总体变化概括
1、新保险法的行业影响
拓宽保险资金运用渠道
股东利用关联交易损害公司利益将被驱逐
取消境内优先分保限制
保险公司扩大业务范围 支持养老医保改革
2、新保险法关注焦点
是否赔钱赔多少30天内必须核定
新法暂无溯及力：旧保单不适用新法
新保险法下车险保户最受益
3、新增三大条款倾向于保护被保险人利益
不可抗辩条款：投保满2年的寿险合约不能解除
诉讼时效条款：除寿险外索赔时效期间均为2年
受益人描述条款：受益人谋杀被保险人也要理赔
二、新保险法对车险的主要影响
1、车辆按照实际保险价值投保。
新版《保险法》第55条规定,保险金额不得超过保险价值,超过保险价值的,超过部分无效,保险人应当退还相应的保险费,其中,退还相应保费是修订后的新规。“这条法规面向所有保险合同,如果被保险人是超额保险,当保险标的发生事故时,被保险人不能获得超额的经济补偿。”保险人士以车损险为例,购置价为10万元的新车几年后将折旧后只能按照7万的实际车价赔付,车主将要少交纳3万元保额对应的保费。
2、新增的其他有利于车主的保险内容
车险理赔工作规程 篇4
为了规范理赔工作操作流程，提高理赔时效和客户服务满意度，完善理赔服务体制，针对车险理赔工作操作流程要求如下：
一、查勘、立案：
1、查勘员在接到派工后3分钟内联系客户，询问客户出险情况及现场具体位置，打印出险客户保单抄件；市区案件15分钟内到达现场，郊区案件30分钟内到达现场，县区案件视实际路途而定。
2、查勘员到达现场查勘时，应认真核对驾驶证、行驶证相关信息，指导客户填写出险通知书或快速理赔报告，告知客户索赔相关事宜，仔细勘验事故车碰撞痕迹，确定事故真实性，是否属于保险责任，认真填写查勘报告或查勘意见、查勘结论。
3、现场照片拍摄要求：
（1）事故全景照片
（2）标的车辆及三者车辆近景位置照片
（3）标的车辆及三者车辆45度角照片
（4）车辆VIN码照片
（5）车损的近景照片
（6）行驶证（正、副本）、驾驶证（正、副本）照片
4、立案时效要求：
（1）1万元以下案件必须在查勘现场完毕后24小时内上传系统提交审核。
（2）1万元以上案件必须在查勘现场完毕后填写重大案件预报表48小时内上传系统提交审核。
二、定损要求及时效
1、车辆损失金额1000元以下案件查勘员必须现场定损完毕并在24小时内上传系统提交审核。
2、车辆损失金额1000元以上案件必须报知理赔部负责人参与定损。
3、定损时效：
（1）3000元以下案件定损必须24小时内完成并上传系统提交审核。
（2）3000元以上10000元以下案件定损必须48小时内完成并上传系统提交审核。
（3）10000元以上案件定损必须3个工作日内完成并上传系统提交审核。
（4）总核损通过案件必须24小时内将卷宗移交资料受理岗。
三、资料受理要求及时效
1、发票要求：
（1）交强险互碰自赔案件必须提供修理发票
（2）损失车辆在本品牌4S店维修必须提供修理发票
（3）损失金额2000元以上案件必须提供修理发票
2、停放受损车辆损失金额1000元以下案件须提供事故证明，损失金额1000元以上案件必须提供警方证明。
3、时效要求：
（1）3000元以下案件的单证收集必须24小时内完成上传提交。
（2）3000元以上10000元以下案件的单证收集必须在3个工作日内完成上传提交。
（3）10000元以上案件的单证收集必须在5个工作日内完成上传提交。
四、理算必须在资料受理提交后24小时内完成并提交核赔。
五、结案必须在核赔通过后24小时内完成交财务转账付款并将赔案卷宗装订归档。
六、理赔人员必须严格按照理赔工作操作流程要求认真
负责的做好本职工作，对未按照本规定执行或未在本规定要求的时效内完成工作的责任人给予每案50元的经济处罚。
车险快速理赔的流程 篇5
2.如果决定私了，可以填写事故快速处理协议书最下方的“私了协议”。在协议上面确认放弃保险索赔自行解决并在相应地方签字即可。
3.车上没有协议书可用白纸记录事故情况、双方信息、明确事故责任，最后在白纸上签字即可。
机动车交通事故快速理赔协议书
整治车险理赔难汇报(终稿) 篇6
工作汇报
为深入贯彻落实保监会《中国保监会关于加强和改进财产保险理赔服务质量的意见》和《中国保监会综合治理车险理赔难的工作方案》文件精神，深入贯彻落实2012年总、省公司理赔工作会议精神，按照综合治理车险理赔难工作会议的部署要求，**财产保险公司以解决车险理赔难问题作为加强理赔服务的工作重点，以进一步加快车险案件的处理速度，提高工作效率，不断提升理赔服务的快捷性和强化客户服务水平为出发点,成立“综合治理车险理赔难”工作小组并制定下发《综合治理 “理赔难”工作方案》，从2012年2月起至2014年底，**财产保险公司紧密依托动员部署、集中整治、总结深化、巩固提升四个工作步骤，全面部署推进综合治理车险理赔难工作，着力加强公司服务能力建设，完善理赔服务功能，切实保护保险消费者利益，提高社会公众对车险理赔服务的满意度。
综合治理车险理赔难，全面提升车险理赔服务质量，**财产保险公司采取的主要措施有：
一是集中清理未决赔案，全面加快结案进度。按照保监会和总省公司的统一部署，安排专人进行未决清理工作，以历史积压案件为突破口，以当年报案未决案件为侧重点,对滞留在各环节尤其是定核报环节及单证收集环节的未决案
件进行了全面梳理,通过合理安排,采用任务落实到岗、责任明确到人的方式方法，实时跟进历史积压案件的处理进度、每日催办当期报案车险案件,同时加强对定损报价、理算支付等环节的时效考核，从源头上和制度上避免未决赔案的积压,从而使得当前车险未决案件存量明显减少,历史积压赔案占比明显降低,当年案件结案率明显提高，当年报案案件结案周期明显缩短，取得了良好的清理效果。同时，作为一种增值服务加深与客户在承保、服务、理赔等环节的沟通，解决客户在理赔后续服务方面的困惑，增强了客户对的信任度。
二是围绕“服务制胜，打造保险行业第一品牌”的指导思想,加快理赔服务时效，提高理赔管理效率和服务水平。进一步强化各理赔环节点的计时卡点考核,全力促进理赔内部流转时效的提升,并通过合理简化理赔流程，有效压缩理赔周期,全面实行单证收集现场一次性告知，坚决兑现理赔服务承诺，从而缩减客户递交索赔材料往返次数。在合作汽车经销商品牌4S店优先开展上门收发票服务，提高理赔时效和质量。
三是继续推动车险万元以下非人伤案件理赔低碳无纸化服务。严格执行总省公司要求,摒弃传统模式下的纸质单证流转,100%采取网上操作,实现了案件流转提速,避免了案件在各环节的人为滞压,加快了简易案件结案时效,真实实
现了车险万元以下非人伤案件一张纸理赔(代抄件背贴发票)。
四是加强理赔服务大厅软硬件建设,进一步拓展理赔服务大厅服务功能,健全完善服务标准，从理赔员工的服务礼仪、接待话术、人员着装，到大厅的功能区域配置、企业形象标示、窗口视觉形象，做到统一规范，为客户提供专业、便捷、舒适、省心的服务，给客户留下良好保险服务感知,强化公司的品牌感召力。
五是设立大堂经理,在理赔服务大厅内主要从事客户引导分流、业务指导咨询、秩序维护工作,大堂经理还肩负着协助管理和督导理赔业务，纠正违反规范化服务标准的现象；迎送客户，询问客户需求，引导、解答客户业务，处理客户意见，化解矛盾，减少客户投诉；收集市场、客户信息，挖掘客户资源，与重点客户建立长期稳定的关系；推介公司保险产品，提供投保建议；保持卫生环境，维持营业秩序，及时报告异常情况等责任,是提高服务质量、改善公司服务形象的一个重要环节。
六是完善保险事故调处机制，有效化解保险合同纠纷。继续推动和完善诉讼案件法律援助服务和人伤案件协商赔付机制，建立人伤、诉讼案件“一站式”服务体系，降低投保人和被保险人索赔难度，提高人伤案件协商赔付比例，减少无谓诉讼案件数量，对损失金额大、案情复杂或涉及人伤 的案件，实施案件跟踪，提前介入，实时了解案件进展情况，加快案件理赔速度，妥善化解矛盾，保障合同双方当事人的利益，提升客户满意度。
七是设立被保险人利益保护站，畅通投诉受理渠道，充分采集被保险人的合理诉求,坚决维护被保险人的合法权益。通过制定相应的客户投诉管理办法，设立投诉处理专岗，解答保险消费者维权问题以及主动介入潜在保险合同纠纷的前处、调解工作。针对客户投诉，设定投诉单处理时效，保证投诉问题的快速合理解决。
八是大力推广应用3G移动查勘定损系统。3G移动查勘定损系统采用定制的平板电脑作为查勘员的手持终端，通过3G技术实现事故现场查勘、事故损失核定等工作的实时操作。3G移动查勘定损系统的上线，有效简化了案件理赔流程，对于现场能够收集驾照、行车证和被保险人接收赔款银行账号的案件，后台操作人员即时进行理算缮制，24小时内即可向被保险人转账支付赔款，满足了绝大部分客户对服务时效和服务质量的需求。3G移动查勘定损系统的推广应用同时也整合了理赔资源，优化了理赔流程，理赔的集约化、专业化和标准化进程得到全面推进。
在下一阶段整治车险理赔难的工作中,**财产保险公司在坚持已开展落实的各项工作基础上,将持续完善以下几方面:
一是强化集中管控，理赔案件处理流程标准化建设。根据会议精神修改完善内控制度，建立健全涵盖理赔查勘定损、核损报价、理算赔付、客户回访及投诉处理等各个环节的服务制度和标准。
二是加大信息披露，保障消费者知情权。通过公司官网、客服热线、理赔网点、理赔自助查询系统等多种渠道加大信息披露，让客户能够及时了解理赔进展情况及赔付信息，并对公司的理赔服务进行监督。
三是加大自查规范，切实纠正理赔服务中不符合法律法规及损害消费者合法权益的问题,严格查处车险案件的恶意拖赔惜赔、无理拒赔等违法违规行为,加大对未决案件的清理，对久拖未决的案件进行深入分析重点解决。
四是加强理赔队伍建设。坚持贯彻“专家治司，技能制胜”的理念，着力打造一支专业精干高效的理赔队伍，并严格理赔员工准入退出管理，大力开展理赔人员职业道德教育，加强专业技能培训,淘汰部分不适应竞争发展需要的人员，优化理赔专业团队建设。
车险理赔赔款计算案例(26页) 篇7
1.单车事故，车损险，不计免赔，全责，标的车有损。出险概要：刘金英驾驶标的车京GFL250于2008-07-07日11小时00分海淀区中关村由于疏忽大意、措施不当发生碰撞事故,导致标的车京GFL250左后部受损;自行处理处理。拐弯时刮蹭到铁管上，本车左后部受损。标的车定损金额及项目：1500元 赔款计算书： 车辆损失险：
赔款=(核定赔偿金额-强制险赔款-残值)×事故责任比例×(1－免赔率之和)－免赔额
=(1,500.00-0.00-0.00)×100.00％×(1-15.00％)-0.00 =1,275.00元 不计免赔特约条款： 实赔金额 =车损险不计免赔额 =225.0 本案实赔金额=车损险赔款＋不计免赔险0.0 =1,500.00元
----------------------------
2.单车事故，车损险，全责，标的车受损，无法找到第三方。
出险概要：张萍驾驶标的车京GP6061于2008-09-27日10小时30分石景山区远洋山水停放中被三者车撞左侧前门，三者车逃逸。标的车定损金额：280元 赔款计算书：
车辆损失险：赔款=(核定赔偿金额-强制险赔款-残值)×事故责任比例×(1－免赔率之和)－免赔额 07年：(1-事故责任免赔率)（1-免赔率之和）
=(280.00-0.00-0.00)×100.00％×(1-30.00％)-0.00 =196.00元
本案实赔金额=车损险赔款0.0 =196.00元
-----------------
3.单车事故，车损险，三者险，交强险，不计免赔，全责，涉及车外财产损失，标的车损失。
出险概要：李生驾驶标的车京JE9971于2008-02-28日17小时00分河北张家口丹拉高速上由于疏忽大意、措施不当发生碰撞事故,导致标的车京JE9971前部受损;交警处理。事故经过及描述:本车行驶中为了躲车撞到隔离带上，本车前部受损，车不能开了，现在车在张家口停车场。隔离需要赔。标的车定损金额：23800.00 施救费：1902.00 隔离带损失：4540.00 商业险赔款计算书： 交强险赔款计算书： 财物:隔离带 核定赔偿金=修理费 =2,000.00 =2,000.00元
财产总核定赔偿金=隔离带核定赔偿金 =2,000.00 =2,000.00元
财产赔款金额＝财产核定赔偿金=2,000.00元 本案实赔金额
实赔金额＝（财产赔款金额＋医疗赔款金额＋死亡伤残赔款金额）=（2,000.00＋0.00＋0.00）=2,000.00元
车辆损失险：
赔款=(核定赔偿金额-强制险赔款-残值)×事故责任比例×(1－免赔率之和)－免赔额
=(23,200.00-0.00-0.00)×100.00％×(1-15.00％)-0.00 =19,720.00元
施救费=施救费用金额×承保比例×责任比例×(1－免赔率之和)=1,902.00×100.00％×100.00％×(1-15.00％)=1,616.70元 第三者责任险： 三者财产赔付: 项目:隔离带
本项赔款金额=(核定赔偿金额-强制险赔款-残值)×事故责任比例×(1－免赔率之和)=(4,540.00-2,000.00-0.00)×100.00％×(1-20.00％)=2,032.00元 不计免赔特约条款：
实赔金额 =车损险不计免赔额+第三者责任险不计免赔额 =3765.3+508.0 =4273.3 本案实赔金额=车损险赔款＋第三者责任险赔款＋不计免赔险0.0 =27642.00元
---------------------------4.单车事故，车损险，三者险，交强险，全责，涉及车外人员伤亡，标的车损失。
出险概要：文静驾驶标的车京K95401于2008-06-13日10小时00分大兴区亦庄同仁医院外的976车站由于疏忽大意、措施不当发生碰撞事故,导致标 的车京K95401前部受损;三者死亡1人;交警处理。事故经过及描述:行驶中撞到人，本车全部责任，前部受损，本车前部受损。
标的车定损金额及项目：1820.00 医疗费用：520.00 死亡伤残补助：190660.00 三者险限额：50000.00 交强险赔款计算书：
医疗费用：出险人员 史天保：
核定赔偿金=医药费 =520.00元
医疗核定赔偿金=史天保核定赔偿金 =520.00 医疗赔款金额＝医疗核定赔偿金 =520.00元 死亡伤残费用：出险人员 史天保：
核定赔偿金=死亡补偿费 =110,000.00元
死亡伤残核定赔偿金=史天保核定赔偿金 =110,000.00 =110,000.00元
死亡伤残赔款金额＝死亡伤残核定赔偿金 =110,000.00元 本案实赔金额
实赔金额＝（财产赔款金额＋医疗赔款金额＋死亡伤残赔款金额）=（0.00＋520.00＋110,000.00）=110520.00元
商业险赔款计算书： 车辆损失险：
赔款=(核定赔偿金额-强制险赔款-残值)×事故责任比例×(1－免赔率之和)－免赔额
=(1,820.00-0.00-0.00)×100.00％×(1-15.00％)-0.00 =1547.00元 第三者责任险：
三者人伤赔付: 车辆号牌号码为京K95401的出险人员 史天保：
本项赔款金额=(死亡补偿费-强制险赔款)×事故责任比例×(1－免赔率之和)=(191,180.00-110,520.00)×100.00％×(1－20.00％)=64528.00元
因按事故责任比例应承担的赔偿金额超过三者险的赔偿限额，所以：
本险别实赔金额=赔偿限额×（1－免赔率之和)=50,000.00×(1－20.00％)=40000.00元
本案实赔金额=车损险赔款＋第三者责任险赔款-已预付赔款 =1547.00＋40000.00-0.0 =41547.00元
------------------------5.单车事故，交强险，无责，涉及车外人员伤亡。
出险概要：许贺立驾驶标的车京HA7631于2008-08-05日13小时00分京津唐高速由于疏忽大意、措施不当发生事故,导致标的车京HA7631本车全部受损;交警处理。本车行驶中撞倒行人，行人受伤，交警判定行人全责，本车无责。
行人受伤医药费：8000，伤残补助费：45000 交强险计算书：
医疗费用：
出险人员 张景：
核定赔偿金=医药费 =8,000.00 =8,000.00元
医疗核定赔偿金=张景核定赔偿金 =8,000.00 因医疗核定赔偿金超过医疗费用限额（1,000.00元）,所以：
医疗赔款金额＝医疗费用限额 =1,000.00元
死亡伤残费用：
出险人员 张景：
核定赔偿金=误工费 =45,000.00 =45,000.00元
死亡伤残核定赔偿金=张景核定赔偿金 =45,000.00 =45,000.00元
因死亡伤残核定赔偿金超过死亡伤残限额（11,000.00元）,所以：
死亡伤残赔款金额＝死亡伤残限额 =11,000.00元 本案实赔金额
实赔金额＝（财产赔款金额＋医疗赔款金额＋死亡伤残赔款金额）=（0.00＋1,000.00＋11,000.00）=12,000.00元
--
6.单车事故，车损险，车上人员，不计免赔，全责，涉及车上人员伤亡，标的车损失
出险概要：许贺立驾驶标的车京HA7631于2008-08-05日13小时00分京津唐高速由于疏忽大意、措施不当发生事故,导致标的车京HA7631本车全部受损;自行处理处理。本车行驶中掉沟里，本车全部受损，司机受伤，车无法行驶需要拖车。标的车定损金额：45077.00 施救费6020 车上人员责任险2294.57 残值5077 赔款计算书： 车辆损失险：
赔款=(核定赔偿金额-强制险赔款-残值)×事故责任比例×(1－免赔率之和)－免赔额
=(45,077.00-0.00-5,077.00)×100.00％×(1-15.00％)-0.00 =34,000.00元
施救费=施救费用金额×承保比例×责任比例×(1－免赔率之和)
=6,020.00×100.00％×100.00％×(1-15.00％)=5,117.00元
车上人员责任险(驾驶员)：
车辆号牌号码为京HA7631的出险人员许贺利：
本项赔款金额=(核定赔偿金额-强制险赔偿金额)×事故责任比例 ×(1－免赔率之和)
=(2,294.57-0.00)×100.00％×(1－15.00％)=1,950.38元 不计免赔特约条款：
实赔金额 =车损险不计免赔额+车上人员责任险（驾驶员）不计免赔额 =6903.0+344.19 =7247.19 本案实赔金额=车损险赔款＋车上人员责任险＋不计免赔险0.0 =48,314.57元
--------------------------7.单车事故，营业车损险，全责，标的车损失，出险三次以上，赔付中是否增加免赔率
出险概要：许贺立驾驶标的车京HA7631于2008-08-05日13小时00分京津唐高速由于疏忽大意、措施不当发生碰撞事故,导致标的车京HA7631本车受损;本车行驶中撞树。车辆为第四次出险。
标的车定损金额及项目：车辆损失3000.00元
商业险计算书： 车辆损失险：
赔款=(核定赔偿金额-强制险赔款-残值)×事故责任比例×(1－免赔率之和)－免赔额
=(3,000.00-0.00-0.00)×100.00％×(1-25.00％)-0.00 免赔增加10% =2,250.00元 不计免赔特约条款：
实赔金额 =车损险不计免赔额 =450.0 本案实赔金额=车损险赔款＋不计免赔险0.0 =2,700.00元---
8.单车事故，营业车损险，全责，标的车损失，出险三次以上（自然灾害），赔付中是否增加免赔率
出险概要：许贺立驾驶标的车京HA7631于2008-08-05日13小时00分京津唐高速由于暴雨发生事故,导致标的车京HA7631本车受损。标的车定损金额及项目：车辆损失3000.00元 商业险计算书： 车辆损失险：
赔款=(核定赔偿金额-强制险赔款-残值)×事故责任比例×(1－免赔率之和)－免赔额
=(3,000.00-0.00-0.00)×100.00％×(1-15.00％)-0.00 =2,550.00元 不计免赔特约条款： 实赔金额 =车损险不计免赔额 =450.0 本案实赔金额=车损险赔款＋不计免赔险0.0 =3,000.00元
---------------------------
9.单车事故，营业车损险，不计免赔，全责，标的车损失，违反安全装载，赔付中是否增加免赔率
出险概要：许贺立驾驶标的车京HA7631于2008-08-05日13小时00分京津
唐高速由于碰撞发生事故,导致标的车京HA7631本车受损。违反安全装载。标的车定损金额及项目：车辆损失3000.00元 商业险计算书： 机动车损失保险: 车辆损失险：
赔款=(核定赔偿金额-强制险赔款-残值)×事故责任比例×(1－免赔率之和)－免赔额
=(3,000.00-0.00-0.00)×100.00％×(1-20.00％)-0.00 增加免赔5% =2,400.00元 不计免赔特约条款： 实赔金额 =车损险不计免赔额 =450.0 本案实赔金额=车损险赔款＋不计免赔险0.0 =2,850.00元
----------------------10.单车事故，营业车损险，车上货物责任，不计免赔，全责，标的车损失，车上货物损失，车上货物责任险赔付是否正确 车上货物赔款=＝（核定财产损失+核定施救费用-残值-交强险对车上货物赔款）×事故责任比例×（1－20%）
“（核定财产损失+核定施救费用-残值-交强险对车上货物赔款）×事故责任比例”大于等于保险金额的：
赔款＝保险金额×（1－20%）
其中：交强险对车上货物赔款＝∑（除本车外其他肇事车辆交强险财产损失赔偿限额项下对被保险机动车车上货物的赔款）
------------------------
11.单车事故，车损险，发动机损失险，不计免赔，全责，暴雨，标的车损失，发动机损失，车损险与发动机损失险并存，赔付是否正确，发动机损失险是否扣除免赔率
出险概要：许杰驾驶标的车Q0 7A52510于2008-06-13日18小时10分海淀区永定路附近事故,导致标的车Q0 7A52510车辆涉水熄火;自行处理。事故经过及描述:京LF1173车辆涉水托底熄火，再启动时发动机损坏。标的车定损金额及项目：托底车损800，发动机损失20000.00 赔款计算书：
车辆损失险： 赔款=(核定赔偿金额-强制险赔款-残值)×事故责任比例×(1－免赔率之和)－免赔额
=(800.00-0.00-0.00)×100.00％×(1-15.00％)-0.00 =680.00元
发动机特约条款赔款=(核定赔偿金额-残值)×(1－免赔率之和)=20000.00×（1-20.00％）=16,000.00元
不计免赔特约条款：实赔金额 =车损险不计免赔额 =120.0 =120 本案实赔金额=车损险赔款＋其它附加险赔款＋不计免赔险0.0 =16,800.00元
---------------------12.单车事故，自燃损失险，全责，车辆发生自燃，标的车损失，自燃险赔付是否正确，是否扣除免赔率
出险概要：朱建明驾驶标的车京EP8495于2008-04-30日16小时00分海淀上帝西里东门口由于其它发生自燃事故,导致标的车京EP8495停车熄火离车后，车辆从前机器盖右侧开始冒烟，车辆严重受损;消防部门处理。事故经过及描述:停车熄火离车后，车辆从前机器盖右侧开始冒烟，车辆严重受
损，已经叫救火队灭火。（自燃）标的车定损金额及项目：30000.00 自燃损失险=(核定赔偿金额-残值)×(1－免赔率之和)=30000.00×（1-20.00％）=24000.00 本案实赔金额=其它附加险赔款0.0 =24000.00元
13.单车事故，盗抢险，全责，车辆发生全车盗抢，未找回，盗抢险赔付是否正确
出险概要：夏红涛驾驶标的车京HL9927于2008-02-07日18小时00分丰台区夏家胡同停车场发生盗抢事故,导致标的车京HL9927车被盗;交警处理。标的车定损金额：盗抢险全车 50000.00
赔款计算书：
盗抢险：本项实赔金额 =(标的车实际价值-残值)×（1-免赔率之和）=(50000.00-0.0)×(1-20.0%)= 40000.00 本案实赔金额=盗抢险-已预付赔款 =40000.00-0.0 =40000.00元
------
14.单车事故，盗抢险，不计免赔，全责，车辆发生全车盗抢，找回后标的车损失，盗抢险赔付是否正确
标的车定损金额：盗抢险车辆找回后标的车损失：4000.00 赔款计算书：
盗抢险：本项实赔金额 =(核定赔偿金额-残值)×（1-免赔率之和）
=(40000.00-0.0)不计免赔特约条款：
实赔金额 =全车盗抢险不计免赔额 =0 本案实赔金额=盗抢险＋不计免赔险已预付赔款 =1,020.00＋180.00已预付赔款 =979.80＋276.75＋115.95已预付赔款 =3,850.50＋492.00＋802.50已预付赔款
=15,215.00＋40,000.00＋8,500.00＋14,185.02已预付赔款
=1,895.20＋700.00＋555.35已预付赔款 =1,615.00＋2,136.00＋819.00-0.0 =4,570.00元
《保险基础知识》车险理赔员试题 篇8
第一章试题 主导和支配作用的原因
9、丁某投保了保险金额为80万元的房屋火灾保
一、单选（每题2分，共20分）险，一场大火将该保险房屋全部焚毁，而火灾发生
1、在汽车刹车系统失灵酿成车祸而导致车毁人亡时该房屋的房价已跌至65万元，那么，丁某应得的事件中，属于风险因素的是（）。的保险金额为（）。(易)(中)
A、刹车失灵B、车祸C、车辆毁坏DA、80万元B、67.5万元C、65万元D、人员伤亡 60万元
2、按照风险性质分类，风险可分为（）。
10、投保人将市价为150万元的财产同时向甲、乙(中)两家保险公司投保，保险金额分别为50万元和150
A、静态风险与动态风险B、基本风险和特万元，若一次保险事故造成实际损失为80万元，定风险则按照比例责任分摊原则，甲、乙两家保险公司应
C、责任风险和信用风险D、纯粹风险和投分别承担的赔款是（）。(难)
机风险] A、20万元和60万元B、30万元和50万元
3、在社会信用中，投机风险大量存在如（）C、40万元和40万元D、60万元和20万元(中)
二、判断（每题4分，共20分）
A、买入的股票等财物有被盗的可能性
1、人们常说的风险“无处不在，无出不有”反映
B、古董店可能遭受的火灾 了风险的普遍性特征。（）(易)
C、期货市场上交易的原油的风险
2、只有损失机会而无获利可能的风险称为投机风
D、农民的养鸡厂可能遭受的瘟疫 险。（）(易)
4、风险管理的基本程序正确的是（）。3、风险管理的第一步是风险评价。（）(中)(难)
4、风险因素是风险事故发生的潜在原因，是造成A、风险识别—风险沽测—风险评价—选择风险损失的内在的或间接的原因。（）(难)
管理技术—风险管理效果评价
5、企业或单位自我承担风险损害后果的风险管理
B、风险识别—风险评价—风险沽测—选择风险方法被称为自留。（）(中)
管理技术—风险管理效果评价
三、名词解释（每题6分，共24分）
C、风险评价—风险识别—风险沽测—选择风险
1、风险(易)
管理技术—风险管理效果评价
2、可保风险(中)
D、风险评价—风险沽测—风险识别—选择风险
3、保险(难)
管理技术—风险管理效果评价
4、权益转让原则(中)
5、风险管理的基本目标是（）。(中)
四、简答（每题8分，共24分）
A、以最小的成本获得最小的安全保障 B、以最
1、简述风险的组成要素及其三者之间的关系。大的成本获得最大的安全保障(易)
C、以最小的成本获得最大的安全保障 D、以最
2、简述可保风险应具备的条件。(中)
大的成本获得最小的安全保障
3、简述损失补偿原则。(难)
6、投保人对保险标的所具有的法律上承认的利益
五、论述（共12分）
称为（）。(易)
1、试论述风险与保险的关系。(中)
A、保险利益 B、经济利益C、法律权益 D、经济权益 附：第一章试卷答案
7、权益转让原则适用的范围是（）。(中)
一、单选
1、A2、D3、C4、A5、A、财产保险合同B、人身保险合同D
C、人寿保险合同D、意外伤害保险合同
6、A7、A8、D9、C10、8、保险损失的近因，是指在保险事故发生时（）A
(难)
二、判断
1、正确
2、错误
3、错误
4、正
A、时间上最接近损失的原因B、引起损失发确
5、正确
生的第一个原因
三、名词解释
C、空间上最接近损失的原因D、最直接、起
1、风险，是指人们在生产、生活或对某一事项
1、由机动车辆本身所面临的风险而产生的险种是包括正面效应和负面效应的不确定性。（）。（易）
2、可保风险，是指保险人可以接受承保的风A 机动车辆损失险B 第三者责任险
险。C 附加险D特约险
3、保险，是指投保人根据合同约定，向保险人
2、由机动车本身所创造的风险产生的险种是
支付保险费，保险人对于合同约定的可能发（）。（易）生的事故因其发生所造成的财产损失承担A 机动车辆损失险B 第三者责任险赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤C 附加险D 特约险 残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限时
3、机动车辆保险合同是（）。（适中）承担给付保险金责任的商业保险行为。A、定值保险合同B、不定值保险
4、权益转让原则，是指保险事故发生，保险人合同
向被保险人支付了保险金之后，取得有关保C、定额保险合同D、超额保险合险标的的所有权或者向第三者的索赔权。同
四、简答
4、投保人提出保险要求，保险人同意承保的属于
1、风险的组成要素包括风险因素、风险事故和（）行为。（难）
损失。风险是由风险因素、风险事故和损失A 要约B 反要约三者构成的统一体，它们之间存在着一种因C 承诺D 受约 果关系，风险因素增加或产生风险事故，风
5、保险人依据法律规定或合同约定，不承担赔偿险事故发生会引起损失。和给付责任的范围叫做（）。（易）
2、可保风险应具备的条件主要有：1）不是投A 保险责任B 保险范围
机性的2）损失必须是可以用货币计算的C 责任免除D 保险约定 3）必须是具有偶然性和不可预知的4）必
6、保险合同生效后，保险标的危险程度增加时，须是意外发生的5）必须要有大量标的均被保险人未履行危险程度增加通知义务，保险人对有发生重大损失的可能性 因危险程度增加而导致的保险标的的损失，可采取
3、补偿原则是指发生保险事故，致使保险标的的正确的方式是（）。（难）
发生损失，按照保险合同约定的条件，依保A 酌情赔偿B 不予赔偿 险标的的实际损失，在保险今额范围内进行 C 部分赔偿D 必须赔偿 补偿的原则。包含三层含义：（1）保证被保
7、在车辆损失险中，投保时保险车辆的实际价值险人根据合同约定，能够获得充分保障，若是新车购置价减去折旧后的价格，根据机动车辆保是足额保险，损失额多少就会得到多少保险险条款的规定，一般关于折旧的限制是（）。赔款。（2）被保险人获得的保险赔款恰好是（难）
A 最高折旧金额不超过投保时新车购置价的（3）因保险赔偿以保险标的损失为限，且30% 在保险金额以内，所以被保险人不能因保险B 最高折旧金额不超过投保时新车购置价的赔款而获得额外利益。50%
五、论述 C 最高折旧金额不超过投保时新车购置价的1、风险与保险关系密切，主要表现为：（1）二80%
者研究的对象都是风险。保险是研究风险中D 最高折旧金额不超过投保时新车购置价的的可保风险。（2）风险是保险产生和存在的100% 前提，无风险则无保险。（3）风险的发展是
8、通过保险代理人与投保人之间签订的保险合同保险发展的客观依据。（4）保险是风险处理所产生的权利义务，其后果承担者是（）。（适传统的、有效的措施。（5）保险经营效益受中）风险管理技术的制约。A 投保人B 被保险人
C 保险人D 保险代理人
9、根据我国机动车辆保险的规定，以下不属于机
第二章试题 动车辆范围的是（）。（适中）A、电瓶车B、电动自行车C、拖拉机D、冷藏车
一、单项选择题（每题3分，共30分）
10、根据我国《保险法》规定，保险经纪人是基于
（）的利益，为投保人与保险人订立保险合同提供中介服务，并依法收取佣金的个人。（适中）A 投保人B 保险人C 自己D 受益人
二、多项选择题（每题5分，共30分）
1、车辆损失保险的保险金额，通常按（）（难）
A 新车购置价B 实际价值C 保险当事人双方协商D 出险当时价
2、下列哪项是保险合同的特征（）。A 有偿合同B 射辛合同C 对人合同D 双务合同
3、机动车辆保险合同的当事人包括（）。（适中）
A 保险人B 投保人C 被保险人D 受益人
4、机动车辆保险合同的关系人包括（）。（适中）
A 保险人B 投保人C 被保险人D 受益人
5、机动车辆保险合同的形式包括（）。A 投保单B 暂保单C 保险单D 保险凭证
6、保险中介人包括（）。（适中）
A 保险代理人B 保险经纪人C 保险公估人D 投保人
三、名词解释（每题5分，共20分）
1、机动车辆保险（易）
2、机动车辆损失险（适中）
3、第三者责任险（适中）
4、保险合同（适中）
四、简答题（每题10分，共20分）
1、简述机动车辆保险的特点。（适中）
2、简述机动车辆保险的业务流程。（难）
答案：
一、单项选择题（每题3分，共30分）
1、A2、B3、B4、C5、C
6、B7、C8、C9、B10、A
二、多项选择题（每题5分，共30分）
1、ABC2、ABCD3、AB
4、CD5、ABCD6、ABC
三、名词解释（每题5分，共20分）
1、机动车辆保险是以机动车辆本身及其相关利益为保险标的的一种不定值财产保险。
2、机动车辆损失险指保险车辆遭受保险责任范围内的自然灾害或意外事故，造成保险车辆本身损失，保险人依照保险合同的规定给予赔偿。
3、第三者责任险，指保险车辆因意外事故致使第三者遭受人身伤亡或财产的直接损失，保险人依照合同的规定给予补偿。
4、保险合同，使保险人与投保人双方经过要约和承诺程序，在自愿基础上订立的一种有法律约束力的协议。
四、简答题（每题10分，共20分）
1、保险标的出险率高；业务量大，投保率高；扩大了保险利益；被保险人自负责任与无赔偿优待。
2、⑴、保户投保，包括保户填写投保单，交纳保费;
⑵保险公司承保、签订保险合同，包括核保、出具保单，出具保费收据； ⑶、保险标的发生损失，保户向保险公司提出索赔； ⑷、保险公司查勘；
⑸、属于保险责任，保险公司支付赔偿、不属于保险责任，保险公司拒绝赔偿； ⑹、续保。
第三章试题
一、单选（每题5分，共25分）
1、在各类保险中，起源最早，历史最长的是（）。(易)
A、房屋保险 B、火灾保险 C、人身保险 D、海上保险
2、按照我国保险法的规定，财产保险的种类主要包括（）等。(中)
A、财产损失保险 责任保险和健康保险 B、财产损失保险 责任保险和意外伤害保险 C、财产损失保险 信用保险和意外伤害保险 D、财产损失保险 责任保险和信用保险
3、（）年是我国第一部保险法颁布。(易)A、1995B、1996C、2002D、2004
4、财产保险是以（）为保险标的的一种保险。(中)
A、利益B、信用C、财产D、财产及有关利益
5、世界上最古老的保险单是一张（）。(中)A、火灾保险B、船舶保险C、人身保险D、水灾险
二、判断（每题5分，共25分）
1、现代保险之父是巴蓬。（）(易)
2、按照实施形式分类，保险分为财产保险和人身保险。（）(中)
3、保险合同一方既然已经放弃他在合同中的某种权利，将来不得再向他方主张这种权利，称为禁止反言。（）(中)
4、重复保险原则上是不允许的。（）(易)
5、盗窃属于政治风险。（）(易)对汽车的需求；（2）稳定了社会公共秩序；（3）促
三、简答（每题10分，共30分）进了汽车安全性能的提高；（4）机动车辆保险业务
1、简述保险的作用。(中)在财产保险中占有重要的地位。
2、论述机动车辆保险的职能与作用。(难)
3、（1）分摊职能。分摊职能就是把参加保险
3、保险的基本职能及其含义。（中）的少数成员因自然灾害或意外事故所造成的损失，四、论述（共20分）分摊给所有成员来承担。（2）补偿职能。补偿职能
1、论述现代保险业的发展。(难)就是把参加保险的全体成员建立起来的保险基金 用于少数成员因遭遇自然灾害或意外事故所承受附：第三章试卷答案 损失的经济补偿。
一、单选1.D2.D3.A4.D5.B
四、论述
二、判断1.正确2.错误3.正确4.正确
1、（1）随着国民经济的增长，保险收入不断增5.错误 加；（2）随着风险种类的增加，保险品种不断扩大；
三、简答（3）随着消费需求的提高，保单设计不断改进；
1、保险的作用：（1）有利于国民经济持续稳（4）随着需求层次的提高，产品功能不断拓展；定发展；（2）有利于社会的稳定；（3）有利于（5）随着经济生活的复杂，保障范围不断扩大；科学技术的推广应用；（4）有利于对外的经济（6）保险金额日益巨大，保险索赔金额增多；（7）交往。再保险业务迅速发展，保险业务迅速发展，保险业