非车险理赔测试题一（精选8篇）
非车险理赔测试题一 篇1
非车险理赔测试题
一、判断题（每题1分）
1、某企业为其存货承保了企财综合险，出险后，在受损产成品中，有部分已经完成销售手续，即所有权已经转移但尚未发出的货物，这部分存货在计算赔款时应予以剔除。（√）
2、某企业对低值易耗品承保了企财综合险，该企业对低值易耗品的核算方法为一次摊销法，即领用时将其全部账面价值一次计入成本费用，出险后，已经领用且正在使用的低值易耗品，在理算时应予以剔除。（√）
3、在机器设备损坏保险中，由于成套设备的部分损坏，造成了整套设备不能使用，所以，保险公司应按整套设备的重置价值赔偿。（×）
4、已经投保了机器损坏保险的机器设备，被生产厂家告知，该设备存有缺陷，要求用户进行纠正，否则会引起保险事故，纠正的费用应由保险公司负担。（×）
5、固定资产发生全损后按原值赔付时，还应再支付增值税、关税、安装费、运输费等。（×）
6、某大型机器设备1996年购置，2004年4月1日按账面原值承保，保险期限一年，保额2500万元。2005年2月20日发生保险责任范围内的损失，查2005年1月底固定资产卡片，确认账面原值为2500万元。理赔时认为该设备属于足额投保。（×）
7、我公司承保《国内水路、陆路货物运输保险条款》时，不包括“地震”保险责任。（√）
8、某公司对租入的房屋进行了全面装修，并将装修费用计入长期待摊费用，并对装修费用承保了财产综合险，保险期内发生火灾，保险公司在对长期待摊费用赔付时，不应包括房屋内空调设备的损失。（√）
9、某企业为存货投保企财综合险，为建造房屋而储备的工程物资受损，保险公司应在存货范围内赔付。（×）
10、财产综合险附加盗窃保险条款后，如发生火灾时保险财产被盗，保险公司应赔偿。（×）
11、某企业在接到气象部门关于暴雨的预报后，及时组织力量将室外财产搬运到仓库内，并在仓库库门设置挡水墙，由于工作及时，没有财产在暴雨中受损。被保险人的投入避免了损失的发生，属于施救费用，应予以赔偿。（×）
12、在建筑工程一切险中，原材料缺陷或工艺不善造成保险财产本身的损失，保险人不负责赔偿责任。（√）
13、对于建筑工程保险，如果工程开始日晚于保险期限起始日，保险人承担责任的起点以保险期限起始日为准。（×）
14、在安装工程一切险特别约定中，附加了运输险、工程险责任分摊条款（又称50/50条款）。当机器设备抵达工地后，外包装良好，但在开箱时发现后货物损坏，且无明显证据确定损失时间和损失的原因，则该损失由工程保险的保险人和货物承运人或其保险人各承担损失金额的50%。（√）
15、工程保险中的第三者责任是指投保人在工程项目建设过程中，在工地范围内进行有关活动中可能因侵权而产生的法律赔偿责任。（×）
16、保险人承担由于承包商施工工艺不善造成的被保险财产本身的损失和有关费用。（×）
17、在医疗责任险中，被保险人及其医务人员对患者在诊疗护理期间的人身损害无过失，但由于发生医疗意外造成患者人身损害而承担的民事赔偿责任，保险人负责赔偿（×）
18、在责任险中，医疗费用的赔付以治疗保险当事人本次事故创伤或疾病使身体复原所必需的药品费用和治疗费用为标准,包括与本次保险事故有关的营养保健药品、身体检查、健康护理等费用。（×）
19、保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。（√）
20、在意外伤害保险中，同一次意外事故造成多处烧伤或烧伤同时导致残疾的，无论是否发生在身体的同一部位按残疾或烧伤中最高的一项给付保险金。（√）
21、被保险人自意外伤害事故发生之日起180日内治疗尚未结束的，我公司应待被保险人治疗结束后指定医疗结构进行伤残鉴定。（×）
22、船龄在5年以上的船舶视为旧船，旧船的保险价值按实际价值确定，实际价值是指船舶市场价或出险时的市场价。（×）
23、家庭保单中的子女若在可变换保单的年龄前变得不可保，则保单保证子女到达变换年龄时可变换一份最低保额的长期寿险。（√）
24、遗嘱年金中，受益人先于被保险人死亡，则保险金应作为被保险人的遗产来处理。（√）
25、种植业成本保险，发生部分损失时，赔偿金额=平均每亩已投入的生产成本×受损面积×（损失程度-免赔率）。（√）
二、单选题（每题1分）
1、以下属于财产保险承保的火灾风险是（C）A、烘、烤、烫、烙造成保险财产焦糊变质 B、点火烧荒、焚烧被玷污的衣物
C、烘箱烘烤时，变压线圈着火燃烧并延及其他保险财产 D、电机超负荷使用只造成自身损毁
2、某企业投保财产保险综合险，保险金额200万元，在一次电路短路引起的火灾中，实际损失95万元，为抢救保险财产支出必要费用10万元，经查帐属足额投保，为确认保险责任和财产损失的公估费用为2万元，保险公司应向该企业赔偿（B）
A、95万元 B、105万元 C、100万元 D、107万元
3、《企业会计准则》规定，各种存货应当按取得时的实际成本记账。历史成本的构成包括（D）
A、购货价格、购货费用 B、税金 C、制造费用
D、上述全部
4、家庭财产综合险中，下列（D）损失和费用保险人负责赔偿。A、发生火灾时，保险标的在抢救过程中，遭受碰破、水渍等损失，以及灾后搬回原地、途中的损失。
B、发生火灾时隔断火道，将未着火的保险房屋拆毁造成的损失。C、由于超电压、短路、断路、漏电、自身发热、烘烤等原因引起的火灾造成其他财产的损失。
D、以上全部。
5、国内水路、陆路货物运输保险基本险责任不包括（C）A、火灾 B、共同海损费用 C、盗窃 D、隧道、码头坍塌造成的损失
6、国内货物运输保险规定，货物运抵目的地后，收货人未及时提货，则保险责任的终止期限最多延长至以收货人接到到货通知单后的（B）天
A、10天 B、15天 C、20天 D、30天
7、一批货物10包，投保海上运输货物保险平安险，保险金额10万元。在出口装船时2包不慎落海，经奋力抢救打捞上1包货物完好，另外一包救出后发现全损，共支出抢救费用3万元，则保险人的赔付金额为（B）
A、3万元 B、4万元 C、1万元 D、2万元
8、某工程保险期限为2001年１月１日－2002年12月31日，其中2002年10月1日－2002年12月31日为试车期。该工程所安装的设备均为二手设备。在试车期因试车原因发生事故并损坏，赔偿金额如何确定（D）
A、修理费用
B、重置费用
C、协商确定
D、不赔偿
9、由于雇员的不诚实行为不易立即发觉，所以雇员忠诚担保保险对雇员的不诚实行为规定了一个发现期，即在保险期限内从雇员退休、离职、死亡、脱离工作岗位日期起或保单终止之日起（C）个月，在此期间内发现的雇员的不诚实行为给雇主造成的损失也属于保险责任范围。
A、1 B、3 C、6 D、12
10、关于意外险延期医疗费用的赔付：不论被保险人续保与否，保险期间届满被保险人治疗仍未结束的，保险人所负给付保险金的期限，自保险期间届满次日起计算，门诊治疗者以15日为限；住院治疗者至出院之日止，最长以（C）为限。
A、30 日 B、60日 C、90日 D、180日
11、在人身意外伤害险中，被保险人职业或工种危险性是否已发生变化。被保险人出险时所从事的职业危险性增加且事先未向保险人做变更通知的，如变更的职业属于保险人职业分类表的可保职业，保险人按（B）计算给付保险金
A、原交保险费 B、原交保险费与应交保险费的比例 C、应交保险费 D、不赔偿
12、某被保险人参加人身意外伤害保险，保险金额5000元，第一次意外伤害头部表皮烧伤面积7%（烧伤给付比例75%），已付烧伤保险金3750元，第二次躯干及四肢烧伤面积10%（烧伤给付比例50%），则第二次烧伤保险金为（B）
A、0元 B、1250元 C、2500元
D、5000元
13、某被保险人参加人身意外伤害综合保险，保险期间2002年6月16日零时起至2003年6月15日二十四时止，保险金额50000元，其中意外伤害医疗费用限额为5000元。2003年6月13日，被保险人因不慎滑倒受伤，送县级医院治疗。2003年9月25日该被保险人出院，共支出医疗费5750元。经调查审定：被保险人住院责任期限90天内（即从2003年6月16日至9月13日），实际支出医疗费4750元，其中不符合当地社会医疗机构规定的医药费750元。则保险人应给付被保险人的住院医疗费是（D）
A、3600元 B、3900元 C、4000元
D、3120元
14、某工程承保了安装工程一切险，其中第三者责任险累计赔偿限额400万元，每次事故免赔额10万元。因连续发生两次保险责任事故，第一次实际损失270万元，第二次210万元，问两次事故先后各赔偿（C）万元：
A、260 200 B、270 240 C、260 140 D、260 210 15．下列不属于船舶保险除外责任的有（C）。A 船舶不适航
B 被保险人及其代表的故意行为 C 船员的疏忽或过失行为
D 船体自然磨损、锈蚀、腐烂及机器本身发生的故障
16．（C）承保货物因装运不慎使包装破裂造成货物的短少、玷污、受潮等损失。
A、短量险 B、钩损险 C、包装破裂险 D、偷窃、提货不着险
17、装载于舱面的货物由于雨淋所致损失由（A）承担责任。A、舱面险 B、水渍险 C、淡水雨淋险
18、在国内运输货物保险中，如果保险货物运抵卸目的地后，收货人未及时提供，则保险责任的终止期最多延长至以收货人接到到货通知单后的（15天）为限。
19、下列选项中，不在海运一切险承保范围内的险别是（C)A.偷窃、提货不着险 B.渗漏险 C.交货不到险 D.破碎险
20、一般情况下，救助人获得救助报酬的首要前提是(B)A.救助人无过失 B.救助行为有效果
C.救助措施合理 D.救助防止或减轻了环境污染
21.某进口公司将出口花生投保一切险，在运输途中，因花生含水量过高，加上海上潮气大，花生在船舱中发生霉烂，造成花生损失，该公司请求保险公司赔偿。本案处理（B）
A．因投保了一切险，霉烂属保险责任，所以应赔偿
B．虽投保了一切险，但近因为花生含水量过高，不属保险责任，所以应拒赔 C．因霉烂为花生含水量过高与海上潮气重共同所致，所以保险人承担部分损失 D．本案近因为潮气重，属于保险责任，所以应赔偿
22.在我国，保险单可由投保方背书转让，无须征得保险方同意，适用于（A）A．货物运输保险合同 B．农业保险合同C．保证保险合同 D．信用保险合同
23、以下关于船舶保险特点的表述，不正确的是（B）。A 船舶保险是高风险业务； B 船舶保险都是定期保险； C 船舶保险一般是复合保险； D 船舶保险涉及的法律面广
24、船舶主机失去动力，在良好海况中漂航，此时船舶保险人应协助被保险船舶所有人尽量签订哪种救助合同（C）。
A LOF2000； B 不签订合同先实施救助 C 固定费用拖带合同； D SCOPIC条款
25、船舶险项下以下哪种损失要扣除免赔（D）。A 救助费用； B 船舶推定全损 C 碰撞责任； D 螺旋桨的单独损失
三、多选题（每题2分）错选多选不得分，少选得部分分。
1、以下关于意外险赔款理算，正确的是（BCDE）A、身故保险金=(保险金额—已给付的保险金之和)-免赔额
B、一次意外事故，在同一肢多处残疾，且以前未曾发生意外事故残疾的，保险金按残疾中最高的给付比例计付
C、一次意外事故，在不同肢多处残疾，且以前未曾发生意外事故残疾的，则保险金按各残疾给付比例之和计付
D、多次意外事故在同一部位烧伤，且本次烧伤比例高于前次烧伤比例的，则本次烧伤保险金=保险金额*（本次烧伤给付比例-前次烧伤给付比例）
E、多次意外事故在不同部位烧伤，且本次烧伤比例≤（100%--前几次烧伤给付比例之和），则：本次烧伤保险金=保险金额*本次烧伤给付百分比
2、下列关于建筑工程保险全部停工或部分停工引起的损失、费用和责任的说法正确的有（BC）
A.如停工由承包人的原因所致，应由工程所有人承担责任
B.如停工由承包人的原因所致，应在承包人提供的工程履约保证项下要求损失或费用的索赔
C.如由工程所有人的原因所致，应由工程所有人自行承担责任 D.如由工程所有人的原因所致，应由承包人承担责任
3、在建筑工程一切险附加了“设计师风险扩展条款”，保险人承担在保险期间因设计错误或原材料缺陷或工艺不善原因引起意外事故并导致其他财产的损失发生的（ABC）费用：
A.重置费用
B.修理费用 C.矫正费用
D.财产本身损失
4、某高速公路有四个标段投保建筑工程一切险，保单约定保险期限为2006年1月1日-2008年6月30日。该工程2006年2月1日正式动工，2007年6月30日第一标段、第二标段竣工验收合格并通车，2008年9月30日全线正式通车。2007年8月15日，因洪水灾害致使四个标段不同程度受损。以下说法错误的是（ABC）
A、承保工程保险责任起始日是2006年1月1日，保险责任终止日是2008年6月30日。第一至四标段损失属于保险赔偿范围。
B、承保工程保险责任起始日是2006年2月1日，保险责任终止日是2008年6月30日。承保公司仅负责赔偿第三标段和第四标段保险财产损失。
C、承保工程保险责任起始日是2006年2月1日，第一标段、第二标段保险责任终止日是2007年6月30日，其余两个标段以全部工程签发完工验收证书之日作为保险终止日。承保公司不负责赔偿第一标段和第二标段保险财产损失。
D、承保工程保险责任起始日是2006年2月1日，第一标段、第二标段保险责任终止日是2007年6月30日，其余两个标段保险责任终止日是2008年6月30日。承保公司仅赔偿第三标段和第四标段保险财产损失。
5、保险公司承保了某高速公路的建筑工程一切险（附加残骸清理费用）及第三者责任险，因连降暴雨造成大面积山体滑坡，造成工程边坡坡体松动，并导致截水沟损毁，路基左侧下边坡50米处的一幢民房被坍塌落石击中，房屋被部分砸塌，屋内物资被毁，居民一死一伤。事故发生后，由于存在巨石再次滑塌的可能，未排除隐患，被保险人用炸药破解巨石过程中，飞起的碎石又损坏了附近多户居民的财产。你认为保险赔偿项目应包括包括（ACDF）
A、清理边坡坍塌土石方费用 B、清理山体滑坡土石方费用 C、刷坡费用
D、修复截水沟费用
E、山体滑塌导致民房及室内物品毁损及人身伤亡损失 F、放炮破解巨石过程中的附近居民的财产损失
6、某安装工程保险合同附加了“特别费用扩展条款”，保险人承担与本保险单项下予以赔偿的保险财产损失有关的相关费用，这些费用包括（ABD）：
A.加班费
B.夜班费
C.空运费
D.快运费
7、家庭财产保险（2009版）对下列哪种财产的损失不采取比例分摊方式赔偿（ABCD）
A．房屋 B．家用电器 C．衣物与床上用品 D．家具
8、一般事故现场摄影包括：（ABE）
A 方位摄影 B 中心摄影 C 风景摄影
D 人物摄影 E 细目摄影
9、代位求偿权实施的前提条件是（ABC）。
A、保险标的的损失属于保险责任事故
B、保险标的的损失是第三方责任造成的
C、被保险人对第三者依法应负赔偿责任
D、保险人履行了赔偿责任
10、民事法律责任的归责原则有（ABC）A.过错责任原则 B． 无过错责任原则 C． 公平责任原则 D．
过错推定原则
11、侵权责任的免责事由有（ABCDE）A.不可抗力 B． 正当防卫 C． 紧急避险 D． 受害人过错 E． 受害人同意
12、责任保险的特征主要有（ABC）A.责任保险以法制为基础
B． 责任保险以民事赔偿责任为标的 C． 责任保险事关第三人利益 D． 责任保险适用补偿原则
13、雇主责任保险与工伤保险的区别主要有（ABCD）
A.性质不同，雇主责任险属于商业保险，而工伤保险属于社会强制性保险 B． 保险对象不同，雇主责任保险的保障对象还包括各事业单位、社会团体、机关学校
C． 赔付范围不同，雇主责任险还负责对诉讼费用进行赔偿 D． 保险金的支付对象不同。雇主责任保险的赔偿金交给应负赔偿责任的雇主，工伤保险的赔偿金直接支付给受到伤害的雇员
14.意外伤害和健康保险的共性有：（ABC）
A都以人的生命和身体为保险标的
B兼具价值补偿性保险和保险金给付性保险的特征,同属于保险的“第三领域”
C具有一些特有概念，如保险责任期限，定残期限等 D具有相同的保险责任范围
15.下列有关保险利益的说法正确的有：（ABCD）
A投保人不得为无民事行为能力人投保以死亡为给付保险金条件的人身保险，保险人也不得承保，但父母为其未成年子女投保的人身保险，不受此限制。
B以死亡为给付保险金条件的合同，未经被保险人同意并认可保险金额的，合同无效。
C投保人对与其有抚养、赡养或者扶养关系的家庭其他成员、近亲属具有保险利益
D投保人对与其有劳动关系的劳动者具有保险利益
四、简答题（10分，每题5分）
（一）在能繁母猪险理赔过程中，应注意哪些要点，采取哪些措施发现和防范道德风险？
（二）请简述确定施救费用的原则？
五、案例分析题（10分）
2000年4月26日，某市服装厂向T保险公司投保了企业财产综合保险，保险标的为该厂的机器设备和流动资产等，财产坐落地点为千秋大厦5楼与6楼，投保金额为168.1万元，保险期限为1年。保险合同签订后，投保人K 服装厂一次向T保险公司缴清了3362元保险费。同年6月10日，设在千秋大厦2楼的G服装配件公司海绵车间内有两名工人在工作时，因切割海绵而四溅的火星引燃了海绵泡沫，并燃着了堆放在车间里的原材料和成品。随后，一发不可收拾，火势顺着堆放在消防通道的可燃物迅速蔓延，扑向货梯。火焰从货梯一层层向上燃去，随着风势卷进位于5楼与6楼的K服装厂的缝纫车间，造成车间里的一批童装半成品被烟熏坏，损失达8.59万元。
事故发生后，K服装厂作为被保险人按照它与T保险公司订立的企业财产综合保险合同，向后者提出了索赔。问题：
1、造成K服装厂童装损失的原因究竟是烟熏还是火灾？当多种原因造成保险标的损失时，保险人通常区分哪几种情况来判断近因，并藉以确定自己是否承担赔偿责任？
2、烟熏是否属于火灾的范畴？企业财产综合保险所承保的火灾责任必须同时具备哪些条件？
3、本案的理赔涉及哪几项保险原则？T保险公司对被保险人K服装厂的索赔应当如何处理？
答题要点： 通过案情介绍，我们知道，被保险人K服装厂投保的财产即童装遭受损失是烟熏直接造成的，烟熏从时间、空间上离童装损失最劲、最直接；然而，烟熏却又是由于位于千秋大厦2楼的G服装配件公司发生的火灾所导致的结果。这两个原因之间存在着因果关系，形成因果链。根据“链条原理”，火灾显然是在童装遭受损失过程中起到了直接的、有效的、决定性作用的原因，是近因。
构成财产保险的火灾责任必须同时具备以下三个条件:一是有燃烧现象,即有热有光有火焰； 二是偶然、意外发生的燃烧;三是燃烧失去控制并有蔓延扩大的趋势。因此，仅有燃烧现象并不等于构成本保险中的火灾责任。火灾是造成被保险人K服装童装损失的近因，而火灾属于企业财产保险承保的责任范围，保险公司理应承担责任。但是，由于火灾是第三者即G服装配件公司造成的，K服装厂有向G公司的民事索赔权，在它没有放弃这一权利的情况下可请求保险公司赔偿，而保险公司在赔偿K服装厂后，则可行使代位求偿权向G公司追偿。
T保险公司在理赔中应当先运用近因原则，正确认定火灾是造成保险财产童装损失的近因，在按企业财产保险合同赔偿了被保险人K服装厂以后，再根据代位原则向 G服装配件公司行使代位求偿权。
车险理赔试题 篇2
1． 车险理赔包括报案受理、委托、查勘救援调度、查勘定损（包括医疗查勘）、核价/核损、立案、收单、理算、核赔（包括医疗核赔）、结案归档、支付赔款等主要环节。
2． 查勘人员到达现场后首先指导客户填写《机动车辆保险索赔申请书》，要求司机填写详
细的出险经过。
3． 定损核价照相原则: 先拍摄原始状况，后拍摄变动状况；先拍摄现场路面痕迹，后拍摄
车辆上的痕迹；先拍摄易破坏易消失的，后拍摄不易破坏和消失的。
4． 重大案件的范围包括：总估损超过8万的车物损案件、单方估损超过5万的车物损案件；
人身损害估损超5万案件；车辆全损案件（包括推定全损）；全车盗抢、火烧车案件、诉讼案件、其他有疑难或疑问的案件。
5． 查勘员接到专线派工指令后，应在5分钟内与保户联系，确定查勘方式及预估到达时间。
6． 对全损或推定全损的车辆，无论损失金额大小，损余物资处理必须报总公司车险部审批。
7． 无有效驾驶证。
8． 从事保险活动必须
9． 保险事故是指保险合同约定的10．医疗查勘了解的基本信息者收入。
11人伤查勘上传照片时包括那、。
12．理赔调查的基本特点是13现场拍照的内容包括
14查勘前系统中首要核实的内容是围、是否为保期内出险。
二、名解（1题3分）
1，保险人：
保险人是指与投保人订立保险合同，并承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。2，车上人员：
是指发生意外事故的瞬间，在保险车辆车体内的人员，包括正在上下车的人员。
三、简答（1题5分）
1．查勘报告书写规范要求的内容有哪些？
时间（年、月、日、时、分）
驾驶员姓名
出险的具体地点
行使方向、汽车颜色
出险的详细经过
标的损失部位及情况
初步的人伤情况（姓名、性别、年龄）
是否有相关部门处理
是否第一现场查勘或复勘现场
两证是否收集，检验是否合格
三责损失的初步描述
与报案不符的初步认定
施救情况
2．小额案件定义
是指由我公司自行查勘或委托公估公司查勘，第一现场查勘痕迹吻合无疑点，责任明确，不涉及人伤，仅造成机动车辆损失，且单方车辆损失在2000元以下或仅车身前后保险杠、车灯、引擎盖、门窗等外表件损坏的单方或双方事故。
3．可以实行互碰自赔的条件
两车或多车互碰，各方均投保交强险
事故仅涉及车辆损失（包括车上财产和车上货物）、不涉及人员伤亡和车外财产损失 各事故方的车辆损失金额均不超过2000元
交通警察认定或当事人根据出险地关于交通事故快速处理的有关规定自行协商确定双方均有责任（包括同等责任、主次责任）
当事人同意采用“互碰自赔”方式处理
4．人伤查勘照片主要拍摄什么？
1，痕迹的形状、大小、特征，尽量表现出创伤程度；
2，伤痕有人体上的具体位置
3，在不影响救护的前提下，尽可能拍摄伤痕的原始状况
4，遗留在现场的尸体原始位置
《保险基础知识》车险理赔员试题 篇3
第一章试题 主导和支配作用的原因
9、丁某投保了保险金额为80万元的房屋火灾保
一、单选（每题2分，共20分）险，一场大火将该保险房屋全部焚毁，而火灾发生
1、在汽车刹车系统失灵酿成车祸而导致车毁人亡时该房屋的房价已跌至65万元，那么，丁某应得的事件中，属于风险因素的是（）。的保险金额为（）。(易)(中)
A、刹车失灵B、车祸C、车辆毁坏DA、80万元B、67.5万元C、65万元D、人员伤亡 60万元
2、按照风险性质分类，风险可分为（）。
10、投保人将市价为150万元的财产同时向甲、乙(中)两家保险公司投保，保险金额分别为50万元和150
A、静态风险与动态风险B、基本风险和特万元，若一次保险事故造成实际损失为80万元，定风险则按照比例责任分摊原则，甲、乙两家保险公司应
C、责任风险和信用风险D、纯粹风险和投分别承担的赔款是（）。(难)
机风险] A、20万元和60万元B、30万元和50万元
3、在社会信用中，投机风险大量存在如（）C、40万元和40万元D、60万元和20万元(中)
二、判断（每题4分，共20分）
A、买入的股票等财物有被盗的可能性
1、人们常说的风险“无处不在，无出不有”反映
B、古董店可能遭受的火灾 了风险的普遍性特征。（）(易)
C、期货市场上交易的原油的风险
2、只有损失机会而无获利可能的风险称为投机风
D、农民的养鸡厂可能遭受的瘟疫 险。（）(易)
4、风险管理的基本程序正确的是（）。3、风险管理的第一步是风险评价。（）(中)(难)
4、风险因素是风险事故发生的潜在原因，是造成A、风险识别—风险沽测—风险评价—选择风险损失的内在的或间接的原因。（）(难)
管理技术—风险管理效果评价
5、企业或单位自我承担风险损害后果的风险管理
B、风险识别—风险评价—风险沽测—选择风险方法被称为自留。（）(中)
管理技术—风险管理效果评价
三、名词解释（每题6分，共24分）
C、风险评价—风险识别—风险沽测—选择风险
1、风险(易)
管理技术—风险管理效果评价
2、可保风险(中)
D、风险评价—风险沽测—风险识别—选择风险
3、保险(难)
管理技术—风险管理效果评价
4、权益转让原则(中)
5、风险管理的基本目标是（）。(中)
四、简答（每题8分，共24分）
A、以最小的成本获得最小的安全保障 B、以最
1、简述风险的组成要素及其三者之间的关系。大的成本获得最大的安全保障(易)
C、以最小的成本获得最大的安全保障 D、以最
2、简述可保风险应具备的条件。(中)
大的成本获得最小的安全保障
3、简述损失补偿原则。(难)
6、投保人对保险标的所具有的法律上承认的利益
五、论述（共12分）
称为（）。(易)
1、试论述风险与保险的关系。(中)
A、保险利益 B、经济利益C、法律权益 D、经济权益 附：第一章试卷答案
7、权益转让原则适用的范围是（）。(中)
一、单选
1、A2、D3、C4、A5、A、财产保险合同B、人身保险合同D
C、人寿保险合同D、意外伤害保险合同
6、A7、A8、D9、C10、8、保险损失的近因，是指在保险事故发生时（）A
(难)
二、判断
1、正确
2、错误
3、错误
4、正
A、时间上最接近损失的原因B、引起损失发确
5、正确
生的第一个原因
三、名词解释
C、空间上最接近损失的原因D、最直接、起
1、风险，是指人们在生产、生活或对某一事项
1、由机动车辆本身所面临的风险而产生的险种是包括正面效应和负面效应的不确定性。（）。（易）
2、可保风险，是指保险人可以接受承保的风A 机动车辆损失险B 第三者责任险
险。C 附加险D特约险
3、保险，是指投保人根据合同约定，向保险人
2、由机动车本身所创造的风险产生的险种是
支付保险费，保险人对于合同约定的可能发（）。（易）生的事故因其发生所造成的财产损失承担A 机动车辆损失险B 第三者责任险赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤C 附加险D 特约险 残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限时
3、机动车辆保险合同是（）。（适中）承担给付保险金责任的商业保险行为。A、定值保险合同B、不定值保险
4、权益转让原则，是指保险事故发生，保险人合同
向被保险人支付了保险金之后，取得有关保C、定额保险合同D、超额保险合险标的的所有权或者向第三者的索赔权。同
四、简答
4、投保人提出保险要求，保险人同意承保的属于
1、风险的组成要素包括风险因素、风险事故和（）行为。（难）
损失。风险是由风险因素、风险事故和损失A 要约B 反要约三者构成的统一体，它们之间存在着一种因C 承诺D 受约 果关系，风险因素增加或产生风险事故，风
5、保险人依据法律规定或合同约定，不承担赔偿险事故发生会引起损失。和给付责任的范围叫做（）。（易）
2、可保风险应具备的条件主要有：1）不是投A 保险责任B 保险范围
机性的2）损失必须是可以用货币计算的C 责任免除D 保险约定 3）必须是具有偶然性和不可预知的4）必
6、保险合同生效后，保险标的危险程度增加时，须是意外发生的5）必须要有大量标的均被保险人未履行危险程度增加通知义务，保险人对有发生重大损失的可能性 因危险程度增加而导致的保险标的的损失，可采取
3、补偿原则是指发生保险事故，致使保险标的的正确的方式是（）。（难）
发生损失，按照保险合同约定的条件，依保A 酌情赔偿B 不予赔偿 险标的的实际损失，在保险今额范围内进行 C 部分赔偿D 必须赔偿 补偿的原则。包含三层含义：（1）保证被保
7、在车辆损失险中，投保时保险车辆的实际价值险人根据合同约定，能够获得充分保障，若是新车购置价减去折旧后的价格，根据机动车辆保是足额保险，损失额多少就会得到多少保险险条款的规定，一般关于折旧的限制是（）。赔款。（2）被保险人获得的保险赔款恰好是（难）
A 最高折旧金额不超过投保时新车购置价的（3）因保险赔偿以保险标的损失为限，且30% 在保险金额以内，所以被保险人不能因保险B 最高折旧金额不超过投保时新车购置价的赔款而获得额外利益。50%
五、论述 C 最高折旧金额不超过投保时新车购置价的1、风险与保险关系密切，主要表现为：（1）二80%
者研究的对象都是风险。保险是研究风险中D 最高折旧金额不超过投保时新车购置价的的可保风险。（2）风险是保险产生和存在的100% 前提，无风险则无保险。（3）风险的发展是
8、通过保险代理人与投保人之间签订的保险合同保险发展的客观依据。（4）保险是风险处理所产生的权利义务，其后果承担者是（）。（适传统的、有效的措施。（5）保险经营效益受中）风险管理技术的制约。A 投保人B 被保险人
C 保险人D 保险代理人
9、根据我国机动车辆保险的规定，以下不属于机
第二章试题 动车辆范围的是（）。（适中）A、电瓶车B、电动自行车C、拖拉机D、冷藏车
一、单项选择题（每题3分，共30分）
10、根据我国《保险法》规定，保险经纪人是基于
（）的利益，为投保人与保险人订立保险合同提供中介服务，并依法收取佣金的个人。（适中）A 投保人B 保险人C 自己D 受益人
二、多项选择题（每题5分，共30分）
1、车辆损失保险的保险金额，通常按（）（难）
A 新车购置价B 实际价值C 保险当事人双方协商D 出险当时价
2、下列哪项是保险合同的特征（）。A 有偿合同B 射辛合同C 对人合同D 双务合同
3、机动车辆保险合同的当事人包括（）。（适中）
A 保险人B 投保人C 被保险人D 受益人
4、机动车辆保险合同的关系人包括（）。（适中）
A 保险人B 投保人C 被保险人D 受益人
5、机动车辆保险合同的形式包括（）。A 投保单B 暂保单C 保险单D 保险凭证
6、保险中介人包括（）。（适中）
A 保险代理人B 保险经纪人C 保险公估人D 投保人
三、名词解释（每题5分，共20分）
1、机动车辆保险（易）
2、机动车辆损失险（适中）
3、第三者责任险（适中）
4、保险合同（适中）
四、简答题（每题10分，共20分）
1、简述机动车辆保险的特点。（适中）
2、简述机动车辆保险的业务流程。（难）
答案：
一、单项选择题（每题3分，共30分）
1、A2、B3、B4、C5、C
6、B7、C8、C9、B10、A
二、多项选择题（每题5分，共30分）
1、ABC2、ABCD3、AB
4、CD5、ABCD6、ABC
三、名词解释（每题5分，共20分）
1、机动车辆保险是以机动车辆本身及其相关利益为保险标的的一种不定值财产保险。
2、机动车辆损失险指保险车辆遭受保险责任范围内的自然灾害或意外事故，造成保险车辆本身损失，保险人依照保险合同的规定给予赔偿。
3、第三者责任险，指保险车辆因意外事故致使第三者遭受人身伤亡或财产的直接损失，保险人依照合同的规定给予补偿。
4、保险合同，使保险人与投保人双方经过要约和承诺程序，在自愿基础上订立的一种有法律约束力的协议。
四、简答题（每题10分，共20分）
1、保险标的出险率高；业务量大，投保率高；扩大了保险利益；被保险人自负责任与无赔偿优待。
2、⑴、保户投保，包括保户填写投保单，交纳保费;
⑵保险公司承保、签订保险合同，包括核保、出具保单，出具保费收据； ⑶、保险标的发生损失，保户向保险公司提出索赔； ⑷、保险公司查勘；
⑸、属于保险责任，保险公司支付赔偿、不属于保险责任，保险公司拒绝赔偿； ⑹、续保。
第三章试题
一、单选（每题5分，共25分）
1、在各类保险中，起源最早，历史最长的是（）。(易)
A、房屋保险 B、火灾保险 C、人身保险 D、海上保险
2、按照我国保险法的规定，财产保险的种类主要包括（）等。(中)
A、财产损失保险 责任保险和健康保险 B、财产损失保险 责任保险和意外伤害保险 C、财产损失保险 信用保险和意外伤害保险 D、财产损失保险 责任保险和信用保险
3、（）年是我国第一部保险法颁布。(易)A、1995B、1996C、2002D、2004
4、财产保险是以（）为保险标的的一种保险。(中)
A、利益B、信用C、财产D、财产及有关利益
5、世界上最古老的保险单是一张（）。(中)A、火灾保险B、船舶保险C、人身保险D、水灾险
二、判断（每题5分，共25分）
1、现代保险之父是巴蓬。（）(易)
2、按照实施形式分类，保险分为财产保险和人身保险。（）(中)
3、保险合同一方既然已经放弃他在合同中的某种权利，将来不得再向他方主张这种权利，称为禁止反言。（）(中)
4、重复保险原则上是不允许的。（）(易)
5、盗窃属于政治风险。（）(易)对汽车的需求；（2）稳定了社会公共秩序；（3）促
三、简答（每题10分，共30分）进了汽车安全性能的提高；（4）机动车辆保险业务
1、简述保险的作用。(中)在财产保险中占有重要的地位。
2、论述机动车辆保险的职能与作用。(难)
3、（1）分摊职能。分摊职能就是把参加保险
3、保险的基本职能及其含义。（中）的少数成员因自然灾害或意外事故所造成的损失，四、论述（共20分）分摊给所有成员来承担。（2）补偿职能。补偿职能
1、论述现代保险业的发展。(难)就是把参加保险的全体成员建立起来的保险基金 用于少数成员因遭遇自然灾害或意外事故所承受附：第三章试卷答案 损失的经济补偿。
一、单选1.D2.D3.A4.D5.B
四、论述
二、判断1.正确2.错误3.正确4.正确
1、（1）随着国民经济的增长，保险收入不断增5.错误 加；（2）随着风险种类的增加，保险品种不断扩大；
三、简答（3）随着消费需求的提高，保单设计不断改进；
1、保险的作用：（1）有利于国民经济持续稳（4）随着需求层次的提高，产品功能不断拓展；定发展；（2）有利于社会的稳定；（3）有利于（5）随着经济生活的复杂，保障范围不断扩大；科学技术的推广应用；（4）有利于对外的经济（6）保险金额日益巨大，保险索赔金额增多；（7）交往。再保险业务迅速发展，保险业务迅速发展，保险业
车险理赔流程介绍 篇4
保险理赔的基本流程：报案-查勘-定损-维修-理赔
报案：通知交通管理部门、保险公司、4S店
查勘：保险公司查勘员到现场初步查勘，判定是否属于保险责任，痕迹是否相符，事故是否真实
定损：到保险公司定损中心、或有定损资质的4s店定损
维修：修复损失车辆
理赔：提供相关单证到保险公司，保险公司对整个案件进行审核，核赔通过后进行赔款。
无人伤的事故理赔所需单证：索赔申请书、驾驶证(正、副本)、行驶证(正、副本)、交通事故证明、交通事故赔偿调解书、法院判决书（如有诉讼）、修车发票、施救费及相关费用票据原件、赔款收据及身份证等。以上是车主必须要准备的。车主一定要注意做好前期工作，避免事后理赔时麻烦被动，反复劳顿。出现交通事故后首先要做的是及时报案。出了交通事故除了向交通管理部门、保险公司报案外，还应及时通知车辆所属的销售服务店，服务店会帮助和指导车主如何处理、保护现场、向对方索要事故证明等事宜。
车主要积极协助保险公司完成对车辆查勘、照相以及定损等必要工作。结案前应向交管部门了解事故中自己应负多大的责任、损失多少和伤者的赔偿费用等情况，然后再向保险公司询问哪些情况能赔哪些情况不能赔，尽量减少损失。同时，车主在找救援公司拖车以及找修理厂修车时，关于价格问题要与保险公司及时沟通，避免救援公司或者修理厂的开价与保险公司的赔偿价格相差太大。对于定损时没有发现的车辆损失，应及时通知保险公司，由保险公司进行二次查勘定损，这笔额外的损失就不用车主自己掏钱了。因为保险事故受损或造成第三者财产损坏，应当尽量修复。修理前被保险人须会同保险公司检验，确定修理项目、修理方式及修理费用。若客户自行修理，保险公司会重新核定甚至拒绝赔偿。车辆修复以后，在支付修理费用和办理领车手续前务必对修理质量进行查验。如果车主选择在4s店进行维修，那么以上的事宜4s店都会协助您解决，为车主节省时间及经历。对于可以代办理赔的事故，维修后车主可以直接提车，4s店负责到保险公司进行理赔。
最后提醒，部分车主在发生交通事故后喜欢私了，也就是说怕麻烦，觉得去理赔就是浪费时间，宁愿把这些时间浪费在和对方车主争执上。结果是耽搁了理赔的时间，往往是两头得不到赔偿，苦水只能往肚子里咽了。所以当发生交通事故时，最好不要私了，更不能忍气吞声。就算是真的进行私了也要留证据或协议。汽车保险理赔须知
1)报案方式：电话报案、网上报案、到保险公司报案以及理赔员转达报案。
2)保险事故发生后，应在24小时之内通知派出所或者刑警队，在48小时内通知保险公司。
3)理赔周期：被保险人自保险车辆修复或事故处理结案之日起，3个月内不向保险公司提出理赔申请，或自保险公司通知被保险人领取保险赔款之日起1年内不领取应得的赔款，即视为自动放弃权益。车辆发生撞墙、台阶、水泥注及树等不涉及向他人赔偿的事故时，可以不向交警等部门报案，及时直接向保险公司报案就可以。在事故现场附近等候保险公司来人查勘，或将车开到保险公司报案、验车。
新《中华人民共和国保险法》解读
2009年2月28日第十一届全国人民代表大会常务委员会第七次会议修订了《中华人民共和国保险法》。新保险法将于2009年10月1日起施行。
下文为结合保监会文件及保险专业人士解读进行的总结，有下划线的部分可以直接连接到相关网站查看详细内容。
一、新保险法总体变化概括
1、新保险法的行业影响
拓宽保险资金运用渠道
股东利用关联交易损害公司利益将被驱逐
取消境内优先分保限制
保险公司扩大业务范围 支持养老医保改革
2、新保险法关注焦点
是否赔钱赔多少30天内必须核定
新法暂无溯及力：旧保单不适用新法
新保险法下车险保户最受益
3、新增三大条款倾向于保护被保险人利益
不可抗辩条款：投保满2年的寿险合约不能解除
诉讼时效条款：除寿险外索赔时效期间均为2年
受益人描述条款：受益人谋杀被保险人也要理赔
二、新保险法对车险的主要影响
1、车辆按照实际保险价值投保。
新版《保险法》第55条规定,保险金额不得超过保险价值,超过保险价值的,超过部分无效,保险人应当退还相应的保险费,其中,退还相应保费是修订后的新规。“这条法规面向所有保险合同,如果被保险人是超额保险,当保险标的发生事故时,被保险人不能获得超额的经济补偿。”保险人士以车损险为例,购置价为10万元的新车几年后将折旧后只能按照7万的实际车价赔付,车主将要少交纳3万元保额对应的保费。
2、新增的其他有利于车主的保险内容
333车险理赔总结 篇5
2011-02-20 12:10:56|分类：|标签：字号：大中小 订阅
车险理赔流程
一、车险理赔包括报案受理、通赔委托、查勘救援调度、查勘定损、核损、立案、收单初核、粘贴、扫描、理算、结案、支付赔款、归档等主要环节,二、各环节的主要工作为:
1．报案受理：分电话报案、上门报案两类，主要工作包括核实客户身份，记录报案信息、初步分析保险责
任、给客户索赔指引等；
2．通赔委托：异地出险案件的通赔委托和受理；
3．查勘救援调度：案件的查勘救援调度，保费未到账、立案及时率的跟踪；
4．查勘定损：现场查勘定损、保险责任判定、损失预估；
5．核损：对车损、物损案件查勘定损结果进行审核和确认；
6．立案：受理有效报案;
7．收单初核：收集赔案所需单证，确定保险责任，出具初核意见；
8．理算：对赔案进行理算、审核、确认；
9．结案:后援集中后由核赔人结案。
10．赔款支付：审核支付手续，完成赔款支付。
11、归档：清分单证、理赔卷宗装订、理赔档案管理等；
报案
报案电话：9551
2报案时间： 48小时内
准确报案： 出险经过 出险驾驶员
拖、挂车都必须报案！若拖、挂车非同一个保险公司承保，请分别在各自保险公司报案！
商业险、交强险若非在同一家保险公司投保，请分别在各自保险公司报案！
向相关管理部门报案:
1、道路交通事故应向交通管理部门报案，电话：1222、非道路交通事故应向公安管理部门报案，电话：110或1223、发生火灾、爆炸、自燃事故，请立即向公安消防部门报警，电话：119
三、现场查勘
查勘现场验拖、挂车的车牌号码及车架号码！若无现场查勘，客户索赔时提供挂车车牌号码、车架号码照
片及行驶证复印件！不同保险公司投保的还需提供保单复件！
四、车险理赔所需单证
（一）、单方事故不涉及人伤案件索赔资料
1、机动车辆保险索赔申请书（被保险人签章）；
2、交警或派出所出具的责任认定书（消防部门火灾鉴定报告）或我司认可的现场查勘报告；
3、交警或派出所出具的损害赔偿调解书；
4、事故车辆的行驶证（正、副本）复印件；
5、出险司机的驾驶证（正、副本）复印件；整案损失超1万元的，需要上网查询两证的真实有效性，整案损失超5万元的，除上网查询两证的真实效性外，驾证为A或者B照的还需要提供体检回执；营运车需提
供驾驶员资格证；
6、修车发票；
7、第三者物损清单、照片、发票；
8、施救费票据；
9、转帐支付授权书（收款人签章，开户行、帐号、收款单位）；
10、被保险人身份证明 ；被保险人是单位的、损失超一万元的还需提供以下复印件盖被保险人章：营业执
照、税务登记证、组织机构代码证（3样有一样即可）；
11、单个配件金额超过500元（含500元）的所有案件，必须上传旧件回收清单；
12、单台车损超过10000元（含10000元）的案件（推定全损和包工料修复案件除外），必须上传复勘
报告。
（二）、多方事故不涉及人伤案件索赔资料
1、机动车辆保险索赔申请书（被保险人签章）；
2、交警或派出所出具的事故认定书（消防部门火灾鉴定报告）或我司认可的现场查勘报告；
3、交警或派出所出具的损害赔偿调解书；
4、事故车辆的行驶证（正、副本）复印件；
5、出险司机的驾驶证（正、副本）复印件；整案损失超1万元的，需要上网查询两证的真实有效性，整案损失超5万元的，除上网查询两证的真实效性外，驾证为A或者B照的还需要提供体检回执；营运车需提
供驾驶员资格证；
6、各方车的修车发票；
7、第三者物损清单、照片、发票；
8、施救费票据；
9、转帐支付授权书（收款人签章，开户行、帐号、收款单位）；
10、被保险人身份证明 ；被保险人是单位的、损失超一万元的还需提供以下复印件盖被保险人章：营业执
照、税务登记证、组织机构代码证（3样有一样即可）；
11、单个配件金额超过500元（含500元）的所有案件，必须上传旧件回收清单，否则不予核赔；
12、单台车损超过10000元（含10000元）的案件（推定全损和包工料修复案件除外），必须上传复勘
报告，否则不予核赔。
（三）、盗抢车案件索赔资料
向公安刑侦部门立案后，满两个月车辆未查获的，请您持以下单证到保险公司办理索赔：
1、保险单正本（若不能提供正本，需补办正本并提供情况说明）
2、被保险人及行驶证车主证明（被保险人及车主为单位的则需提供营业执照、组织机构代码证复印件并加
盖公章）
3、机动车行驶证原件
4、车辆购置附加费缴费凭证原件及运输证原件
5、全套车匙（若不能提供全套车匙，则需车匙保管人提供情况说明，并由被保险人及行驶证车主签名或签
章确认）
6、购车原始发票（若单位已入帐的可提供原件我司扫描存档，并留存复印件）
7、机动车辆保险盗抢立（破）案表（需被保险人签名或签章确认）
8、报警回执及《被盗（抢）机动车辆备案表》
9、盗抢保险车辆侦查结果证明书
10、权益转让书（被保险人及行驶证车主签名按手印或加盖公章）
11、机动车辆档案锁定业务受理凭证、公路规费车辆被盗登记单、货运车辆报废资料
12、机动车辆入户登记信息电脑单
13、刊登“寻车启事”的全幅报纸
14、银行欠款清单及《赔款收据及权益转让书》（由银行确认欠款金额并加盖公章）按揭车需提供
15、委托支付授权书及其他
（四）、人伤案件索赔资料
除需提供“单多方事故不涉及人伤案件索赔资料”外，人伤部分还需要提供：
1、伤者的身份证、户口簿复印件
2、赔偿凭证
3、医疗发票原件、住院医疗发票原件。
4、门诊医疗消费电脑清单、住院医疗消费清单。
5、住院病历首页和住院首次病程记录
6、出院小结
7、伤残鉴定报告原件。
8、医学死亡证明及法医验尸报告
9、死者户籍所在地户口注销证明
10、被抚养人的户口簿复印件及关系证明
11、死者户籍所在地派出所出具供养关系证明
12、误工证明
车险理赔流程、注意事项 篇6
车险理赔流程、注意事项
车险理赔难已经成为保险业的通病，其实理赔难是由多方面的原因导致的，除了个别保险公司缺乏诚信，车主对车险理赔知识的不了解也是其中一个原因。为此，这里将详细介绍车辆保险理赔流程及注意事项。
车辆保险理赔流程之流程介绍
第一，及时报案。发生交通事故后，车主应保护好现场，并在48小时内向保险公司报案，如实陈述事故发生经过，提供保险单，等待保险公司查勘人员到现场查勘，同时填写好《索赔申请书》。
第二，了解拒赔范围和免责范围。
第三，损失过小索赔不划算。因为在车险续保时，保险公司有一个保费优惠条款，即车辆一年未出险，第二年续保时即可享受10%左右的保费优惠；如果连续几年没有出险记录，那么保费优惠最高能达到30%左右。
第四，发生道路事故后，先拨打110，让交警开好证明就去修理场，http:///
报案，定损全套现在修理厂都能做到。
第五，非道路事故(小区)：自己写个证明，然后找所属派出所盖章就可以了。
第六，单车事故: 110先交警开单，然后找修理厂。保险公司有的要看现场有的不要，不要的直接开去修理场，要的再报案等保险公司来看车。
车辆保险理赔流程之注意事项
不要总是不理赔
在发生交通事故后喜欢私了，也就是说怕麻烦，觉得去理赔就是浪费时间，宁愿把这些时间浪费在和对方车主争执上。结果是耽搁了理赔的时间，往往是两头得不到赔偿，苦水只能往肚子里咽了。所以当发生交通事故时，如果事故不是太小，最好不要私了，更不能忍气吞声。
不要每次都理赔
哪怕一丁点的小刮擦都要去保险公司理赔。这样做既浪费时间，又增
http:///
加了自己的理赔率，因为保险公司每年根据车主的出险率有一定的折扣。我们拿太平洋保险公司举例，太平洋公司规定：被保险车辆出险3次后，保险公司将从第4次事故起，每增加一次保险事故，则在条款规定的免赔基础上增加5%免赔率，在一年内该项免赔最高增加15%。由此看来，那一小点损失去理赔就不值了。因此建议车主在有很小的损失时就没有必要东奔西跑地浪费精力了。
那么，哪些情况下会获得车险赔付？哪些情况下不能够获得车险赔付？
4种情形可能获得赔付
自认为不会获得赔付，一些车主在遭遇以下情形车损时，就懵懵懂懂地自掏腰包。其实按照保险条款规定，有时可以获得赔付。
情形1：不慎撞到家人
驾驶员倒车时，家人站在车边指挥。操作失误后，车辆不小心撞伤了自家人。按照第三者责任险中有一条免责条款规定，被保险人或驾驶人以及他们的家庭成员人身伤亡及其所有或保管的财产的损失，不负责赔偿。事实上，车主从多个类似案例获知，车辆撞到自家人，属于
http:///
免赔范围。这是由于保险公司防范道德风险，且自家人不属于第三者范畴。
市内保险公司称，车险有A、B、C三种指导条款，其中有一种条款可以赔付。但不同保险公司车险执行不同条款或单独条款。车主购买车险时，要详细询问执行的是哪一种条款，经过对比后有选择性地投保。
情形2：车灯单独破损
市民开车时，一不小心将车灯撞碎了。个别保险公司会告知，车灯单独破损不在赔付范围。车主最终自己掏钱换车灯。
有的车险条款中，车灯、倒车镜单独损坏属于一个单独险种，需要车主附加投保以后才会获得赔付。市内一家保险公司人员表示，在有的车险条款中，车灯、倒车镜单独破损，是可以获得赔付的。
情形3：赔出租车“误工费”
驾车时，如果撞到了出租车，不管是谁的责任，出租车司机往往都会要求您赔偿他定额的“份子钱”，补偿误工费。这个费用，保险公司以往不负责赔偿的。
http:///
随着新《保险法》的推出，保险公司是需要赔偿这部分费用的。
情形4：轮胎单独破损
驾驶员开车，一不小心撞到马路沿，车辆其余地方均未损坏，但车辆轮胎爆胎了。若您向保险公司报案说“车辆轮胎爆了”，可能被告知“车辆单独爆胎不能赔付”。一些车主将车停在小区楼下，次日却发现轮胎“不翼而飞”。即使车主投保了盗抢险，保险公司也可能告知，盗抢险针对整车被盗进行赔偿，部分零部件丢失在盗抢险免责条款内，所以拒赔。
尽管车轮、轮毂等消耗磨损较大的零配件，目前还没设相应的理赔条款供车主投保，但车主报案方式得当，就可能取得不同的效果。例如，事故造成车辆轮胎单独爆胎，可以获得赔付。若在正常行驶过程中爆胎，比如轮胎老化、扎到马路上的铁钉等，则不能获得赔付。
4种情形可能免于赔付
划痕险、玻璃险、盗抢险、车损险等，有的车主认为，多为爱车买些险种，凡是车辆受损都可以找保险公司索赔。其实不然，一些您认为
http:///
可以获得赔付的损失，按保险合同约定，可能免赔。
情形1：零部件被盗窃
一些车主将爱车停放马路边，汽车内部零部件遭遇个别不法分子顺手牵羊。遭遇这类损失的车主或许会想，反正有车险，找保险公司理赔就行了。
即使您买了车险，甚至是盗抢险，当车辆零部件单独被盗时，按照保险合同约定，可能不会获得保险公司赔付。对此，市内一家保险公司工作人员表示，经常停放在路边的车辆，可单独购买一份车辆零部件盗窃险，则在此类情况下可予以索赔。
情形2：车内零部件损失
自己的爱车停放路边被人砸坏玻璃进行盗窃。车内一些物品被盗不赔，尚可理解。但当车内如换挡位箱体盖、车锁等被损坏，保险公司也往往告知除了玻璃，其余部分损失不在赔偿条款范围内。
回应：即使车主投保盗抢险，车锁损坏也不会赔。当车内零部件属于人为故意损坏，车损险也不予承保。同时，若您的爱车上放置了家电，http:///
不巧发生追尾事故，家电损坏的损失，保险公司也不予赔付。另外，车辆划痕险只对“没有碰撞痕迹的车辆表面划伤”进行理赔。倘不符合这一前提，即使买了该险种也白搭。
情形3：私自加装设备
脚踏板、全包围、导航等，不少车主买车以后给车辆加装了不少配件。一旦发生擦挂等事故造成加装设备损失，保险公司拒赔后，车主往往还觉得很委屈：“我在买车险的时候已经装好了，为何不赔？”
保险公司承保车损险时，一般按照车辆本身实际价值确定保额，若车主私自为车辆加装设备，发生车损事故后通常都不在赔付范围。车主可通过购买新增设备损失险，有选择性地进行补充投保。
情形4：收费停车场丢车
如果遭遇这类情况—明明将自己的车停在了正规收费的停车位里，或是更加稳妥的地下车库。一旦发生车辆失窃的情况，保险公司也是不会负责理赔的。
当车主遭遇此类情况时，办法只有一个，就是与停车场管理公司协商
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车险理赔工作心得体会 篇7
一、对于车核保险的规定有了更深的理解
在流活动的培训过程中，我认真学习了由分公司制定的《初审管理规定》，并为了达到学习成果的举一反三，我还充分利用休息时间自主完成了其他有关工作内容知识的学习。
二、掌握到了出单初审环节提高工作效率的关键：
1、做为业务经办人员应提供齐全有效的投保资料。
2、而做为初审人员就应熟悉各险种产品的管理核保管理规定;
3、如果需要上传影像系统的资料就要准确、完整上传免得造成返单。
三、通过交流学习先进经验
在分公司前辈的热心帮助下，我学到了不少知识和先进经验。以前，对于见费出单我的理解就非常浅，现在我知道了，它能夯实保费收入数据的真实性，有力保障公司的信誉形象;还能降低保险公司的经营风险，并加强中介渠道的规范化管理。
在这短短的交流活动期间，当我在车核保险的常规流程上一有疑问，分公司的几位领导和前辈们总是不失时机地帮我解决，并拓展出很多很重要的经验讲给我听，这对我今后的工作肯定会有巨大的意义，感谢各位分公司的领导，感谢各位无私的前辈!
四、改进意见
本来，在此应对公司提出一些合理的，有实际价值的建议，以期能为公司的更好发展尽绵薄之力，只可惜我资历未深，对公司还需要更长时间的了解和感知，但通过这次难得的交流学习机会，对于我自身的问题和不足却有了更明确的认识，因而，在此我联系自身问题，做出以下的自我调整计划：
1、对承保业务及时地进行审核，利用风险管理经验降低承保风险，明确承保费率，确保承保质量。
2、加强信息技术的学习，增强各类险种业务的处理能力，同时做好市场调研，并定期编制中、长期个人业务计划。
3、熟练掌握新型业务系统的操作，以提高自身的综合业务技能和素质，为公司业务发展添砖加瓦。
XX年车险理赔年终总结 篇8
要总结写得好，必须总结作得好;要总结作得好，必须工作做得好，立场观点对头。以下是小编精心整理的车险理赔年终总结内容，希望对大家有所帮助!
XX年车险理赔年终总结
尊敬的各位领导、各位同事：
大家好!
我于今年7月底加入到云南省诚泰保险公司这个集体中来，在理赔中心从事外勤查勘定损管理工作，在这4个月的时间里，总公司各级领导和客服中心同事们对我的关心与帮助很多，让我能很快融入到个大家庭中，现20XX年即将结束之际，特将我及我们部门的工作总结如下：
(一)理赔中心组织架构
目前我司理赔中心的各种组织架构还没有搭建，各岗位职责及业务流程并不清晰和顺畅，所以，理清岗位职责及优化业务流程势在必行。前期在组织中心架构搭建及人员调整之后，9月底，理赔部还组织了全省理赔业务骨干的专项学习，对中心及全省各岗位人员职责及业务流程进行了全面的梳理和整合。然而，理赔中心目前还面临着职责覆盖面较大，全省理赔人员数量、年龄、学历及思想意识不统一等各方面的不利因素，因此在理赔部相关领导带领下，我中心还深入全省各支公司工作一线，对各个支公司理赔负责人及相关理赔人员进行思想对接、强化绩效考核、统一规范我司理赔流程等方式方法，进行宣导和沟通，目前全省理赔人员队伍比较稳定、归属感普遍增强。
(二)理赔中心重点开展工作
一、目前昆明市区平均每天受理车险报案量80-90件不等，因此根据昆明地形及公司车险报案量，理赔中心把昆明市区化为东(官渡区)、南(西山区)、西(五华区)、北(盘龙区)4个片区，同时将我司的查勘定损人员分配为4个小组来对应4个片区，每个季度按逆时针方式轮换，每个片区分别设有1个片区负责人，负责管理及协调各个片区的人员和工作。其中昆明市区的除外，还单独设立远程岗，对我司服务网点覆盖不到的出险案件进行受理和跟踪。
二、根据公司出台的查勘车实用管理办法，严格管控查勘车辆的使用，杜绝公车私用，并且每周做不定期的抽查，对非工作期间私自使用查勘车辆的工作人员处于经济罚款和通报批评。
三、根据公司出台的大额案件管理办法，对全省的万元以上的大额案件给予处理意见和后续案件处理重点注意事项。平均每日批复大额案件8件，同时对万元以上的案件进行复勘，复勘率达到80%以上，按照公司出台的查勘定损规范，对全市的查勘理赔人员做全面的培训和要求，从而有效防范道德风险，节约理赔成本。
四、成立每周四的例会，对公司各项管理规定做定期的宣导，检查各个查勘定损员名下的案件滞留情况，对于工作突出的员工给予奖励，反之罚款。对全市的理赔人员做不定期的技能培训和疑义案件的讲解，在提升自己管理能力和专业技能的同时，带动部门人员提高学习，4个月以来，理赔中心通过例会等形式，对理赔服务常抓不懈，使得公司的各项理赔数据及外部客户服务方面都取得了一定的成效。
五、加大对保险骗赔案件的查处力度，我部出台拒赔案件奖励办法，调动全员工作积极性，进一步降低赔付率，增大利润空间，重点加强车险万元以上和疑义案件的调查，随着打假力度的加大，近期的工作取得了明显的成效。截至20XX年12月13日我部门与有关部门密切配合，共查处保险骗赔案件**件，为公司避免经济损失**万余元，有效地维护了我公司的权益，同时对居心不良者也起到了警示的作用。”
(三)理赔中心具体经营指标达成情况
截止11月末，公司车险满期赔付率为49。03%，结案率为92。3%，平均结案周期从原来的20多天大幅缩短到现在的5。79天，车险未决件数从原来的3000多件减少到现在的1500多件，已超额完成公司下达的考核指标。截至4季度末，理赔工作在全省综合考评中位居前茅。
(四)加强自我学习及廉洁自律
自到理赔中心工作之后，是领导的指引和同事的帮助推动着自己不断前行，一路上更加深刻的领悟了“感恩、珍惜、责任”的含义，同时也更加让我明白：生活中，重要的不是凯旋，而是奋斗;重要的不是必须获得胜利，而是奋力拼搏!
在政治上，我始终和公司党委、总经理室保持高度一致。工作中摆脱自己以前在其他公司固有的思维模式，提升自己管理能力和专业技能，工作到位不越位，积极与公司其他成员进行沟通、协作，结合我们诚泰公司的特点扎实推进全市理赔工作。同时在廉洁自律方面对自己提出了更加严格的要求，时刻以高标准警醒自己，将“要严于律己，不谋私利，做到顶得住歪理，耐得住艰苦，抗得住诱惑，管得住小节”作为座右铭。
通过三年来的努力，诚泰保险品牌得到了社会各界的广泛认可，优质、快捷的理赔服务赢得了客户的信赖。随着公司的迅速发展壮大，我们自身的综合能力也迎来了更加严峻的考验。首先是公司企业文化及品牌效益在整个市场的影响力问题，我们成立时间短，是个年轻的公司，相比于保险市场中的老三家，我们的市场份额小，竞争力差，全国服务网点少，其次在工作中，我们仍然发现了不少的问题与不足，如保险赔付率仍然偏高，处理保险拒赔案件欠缺方式、方法，客户满意度差等等，因此，全面提高理赔质量和理赔管理水平，仍是我们未来一段时间内的工作重点，在工作中，我们要进一步加强车险查勘、定损、报价、核赔、医疗审核等关键环节的工作，做到有目标、有措施、有激励，不断提高保险理赔质量与效率。因此，我们要切实做到
(1)加强理赔队伍建设
严格执行公司相关规章制度，进一步提高全体理赔工作人员的业务技能，提前一步储备人员，加强理赔人员的监督考核力度，提高理赔人员的工作效率规范理赔人员的言行，杜绝吃、拿、卡、要等有损公司形象利益的行为，要求查勘人员要作到车辆洁净、衣着整洁、言语文明、不卑不亢、耐心细致、服务高效。进一步完善案件快速理赔办法，以坚持主动、迅速、准确、合理的原则下，保证案件处理的简化、便捷、快速，突出我们诚泰的保险特色。
(2)围绕目标，落实计划，狠抓本职工作
查勘方面：查勘定损岗现场查勘率力争达到90%以上，进一步提高第一现场报案率，加大无现场或二线报案自述案件的核查力度，以减少假骗赔案的发生。定损方面：严格控制市场化的工时费标准，把控车辆零部件的换修标准，做好车险定损质量，挤压车险赔案中的水分，切实做到同一车型，统一报价金额。切实有效地实施定损复查和核损，加强对查勘、定损工作的监督和把关，确保保车险赔付率明显下降。
(3)加强现场小额人伤案件的现场查勘
若事故受害人伤情轻微无需住院，事故当事人责任明确并已达成赔偿协议，且赔偿金额在1000元以下的案件，我司查勘人员可现场与客户达成赔偿协议并快速结案，从而加快车险小额人伤案件的理赔速度，简化此类案件的索赔环节和理赔流程，提高客户服务满意度，同时通过快处快赔进一步从总体上控制人伤理赔费用，(4)建立健全维修、救援、配件、报价为主的服务网络，本着互利互惠、控制风险的原则，考核签定合作协议的汽车修理合作单位。
(5)建议以新的考核办法指导工作，提升人员技能，突出理赔人员个人特色。
以比、学、赶、帮、超为口号，提升岗位人员业务技能水平，通过改革本部门内各岗位人员的工资核算管理办法，即将本部门内所有员工的收入分拆成基本工资与绩效工资两个部分，施行绩效工资与个人实际工作质量相挂钩的考核办法，依据工作质量对绩效工资进行核定、发放，进而实现工资由统一的岗位工资向多劳多得、少劳少得、按劳取筹的科学转化，通过一系列的举措，切实加大小额案件快速结案的推行力度，加快大额案件在各环节的流转速度，提高了保险理赔服务的质量。
(6)全面加强与公估公司的合作力度，签订具有全国性服务网络的公估公司，已弥补我司覆盖不到位的地点。
(7)加大理赔服务硬件投入力度，为客户提供优质、快捷的理赔服务。
(8)继续加大防范保险欺诈，做好疑难赔案调查处理工作，切实做到“不惜赔、不滥赔。
(9)规范未决赔案管理，严格执行理赔部未决赔案管理的各项规定，规范未决赔案的处理原则和操作流程，提高未决赔案的估损准确性，尽量杜绝未决赔案零估损情况的发生，做到未决清理常态化。
(10)加强对保险理赔工作的管控与监督及信息反馈。在理赔环节中发现的问题及时向承保部门反馈，以促进公司承保风险控制，监督承保制度的执行，从源头上遏制赔付率的上升势头，协调好业务发展和理赔管控的关系。
综合上述意见我中心将面向我司各部门及下设各支公司服务网点收集在我部门从事保险理赔服务、管理过程中发现的问题及指导性的意见和建议，并对有帮助性的意见和建议予以采纳，进而对保险理赔服务、管理工作进行整改，全面提高保险理赔服务、管理质量与效率。在接下来的时间里，我中心将以提高客户满意度为宗旨，以维护公司利益为目标，着力提高保险理赔质量与效率，提升我司的社会美誉度，树立诚泰保险品牌，展示诚泰保险的服务优势，力争通过服务促进效益，为把我公司建成为一流现代保险企业做出应有的贡献。
XX年车险理赔年终总结
在全球保险业务中，汽车保险具有举足轻重的地位。近年来，我国已经开始进入汽车时代，汽车保险业务经营的好坏，不仅事关保险公司自身的经济效益和发展，也影响到保险职能作用的发挥及社会效益的实现，对保障社会稳定和人民的安居乐业发挥着积极的作用。如何借鉴国际上成熟保险市场汽车保险理赔服务的先进经验来改进我国传统的汽车保险理赔服务模式，提高工作效率，降低服务成本，已成为摆在我国汽车保险从业人员面前亟待解决的问题。
国外专业从事车险理赔服务的机构数量较多，而且分工很细。保险公司与外部机构基于各自的利益，为达到使客户满意这一共同目的，特别重视相互之间的合作。他们既各司其职，又特别注重信息、资源的共享，主要体现在以下几个方面：
(一)查勘、定损环节方面的合作
查勘、定损工作作为理赔服务的第一环，实际上也是保险公司对案件是否赔偿、赔偿多少的第一关，它直接关系到保险公司理赔案件的数量、结案的速度、社会影响、晶牌效应等诸多方面，所以，保险公司都非常重视这一环节。为了应付大量繁琐的查勘、定损工作，发达国家和地区的保险公司普遍采用了与外部专业机构合作的模式。
(二)信息技术开发环节的合作
1、提高查勘调度的合理性和时效性。美国第四大车险经营公司Progressive公司，采用GPS定位技术确定查勘人员位置，通过智能排班系统，查勘人员在很短时间内被派到出险现场，另外，通过电脑网络，查询修理厂的排班情况，及时为客户提供送修服务。
2、提高查勘定损的准确性。德国安联集团一直使用Audatex系统(现属于美国ADP公司)，近期还使用Glassmatix估损系统，保证了车险理赔的规范、透明。
3、提高接报案的及时性和方便性。日本安田火灾海上保险公司在车险理赔中使用24小时工作的事故受理报告系统，该系统与全国各地的14个理赔中心及全国252个理赔终端的远程计算机系统对应，客户从任何理赔终端都能得到保险公司的处理结果，并在7日内得到赔款。
4。提高查勘定损效率。在我国的台湾地区，车险理赔已经开始启用远程定损系统，通过因特网传送，实现保险公司定损员既可以当场定损，又可以进行网上远程定损，客户和修理厂还可以上网查询定损结果和配件价格、甚至购买配件等功能。
(三)提供多样化服务环节方面的合作
为客户提供全方位、多层次的服务是现代车险理赔的一大特点，其中，衍生服务已成为竞争的主要手段。在这方面做得最好的当属美国。作为全球最大的保险市场，美国保险公司与银行、电信、医院、警署、维修厂、玻璃店、救援公司、急救中心等外部机构的合作非常普遍。自上世纪90年代初开始，美国还出现了一种专门为汽车保险公司做损余处理的公司。大量专业机构的存在不仅提高了保险业的总体水平，而且促进了保险保障质量的提高和保险服务成本的降低。
车险是我国国内保险市场上规模最大的单险种业务，是我国财产保险业务的骨干险种。其业务量占财产保险的一半以上。20XX年，全国产险保费收入达892。4亿元，有544。6亿元来自车险。20XX年，我国产险公司中，车险已决赔案件数高达766万多起，赔付率高达60、87%，车险查勘、理算工程量大、成本高。在我国目前保险市场手续费高、费用率高、资金利用率低的状况下，车险在20XX年的经营中已出现了全行业亏损的严峻局面。有效地改变目前我国的车险理赔服务模式，挤压理赔水分，降低理赔服务成本，已成为改变目前我国车险经营亏损局面的重大课题之一。
(一)我国的理赔服务模式
由于机动车辆具有流动性的特点，要求保险公司在经营，特别是在提供服务方面要建立和完善与机动车辆特点相适应的服务体系或者服务机制，做好机动车辆出险后的处理工作。这种服务体系或机制主要是围绕在保险车辆出险后及时的援救、查勘、定损和修复方面，同时，还包括处理涉及第三者责任的案件。目前，我国较为成熟和流行的模式是以保险公司自主理赔为主导的理赔服务模式，其特点为：
1、各自建立自己的服务热线，对被保险人实行全天候、全方位的服务，通过热线接受报案。
2、各自建立自己的查勘队伍，自身配备齐全的查勘车辆和相应设备，接受自身客户服务中心的调度和现场查勘定损。
3、各自建立自己的车辆零配件报价中心，针对车险赔付项目所占比重高，对车险赔付率和经营利润影响大，同时又是最容易产生暴利的零配件赔款，各家保险公司都非常重视，组织专人从事汽车配件价格的收集、报价和核价工作。
4、查勘定损的某个环节或服务辐射不到的某个领域才交由公估公司、物价部门、修理厂、调查公司等外部机构去完成。
(二)目前我国汽车保险理赔服务模式的利弊分析
1、自主理赔。即由保险公司的理赔部门负责事故的检验和损失理算。这种方式在我国保险业发展初期曾发挥了积极作用，同时也明显带有一系列特定历史时期的烙印。随着中国社会的改革开放和市场的发展变化，特别是加入WTO以后，全球经济一体化对中国产生了巨大影响，国际上先进的理赔估损方法和理念不断传人国内i被保险人的保险消费意识也不断提高，这种模式的弊端便日益凸现出来，主要表现在：
(1)资金投入大、工作效率低、经济效益差。对于保险公司自身来说，从展业到承保，从定损到核赔，每个环节都抓在手里，大而全的模式造成效率低下。庞大的理赔队伍，加上查勘车辆、设备的相应配置，大量的人力、物力处理烦琐的估损理赔事务，导致其内部管理和经营核算的经济效益差，还常常出现业务人员查勘看不过来、估损定不过来、材料交不过来的不正常现象。这种资源配置的不合理性与我国保险公司要做大做强、参与国际竞争，培养核心竞争力、走专业化经营道路的要求相比，是不相适应的。
(2)理赔业务透明度差，有失公正。汽车保险的定损理赔不同于其他社会生产项目，其涉及的利益面广、专业性强，理算类别多，这就要求理赔业务公开、透明。保险公司自己定损，就好比保险公司既做“运动员”，又当“裁判员”，这对于被保险人来说，意味着定损结果违背了公正的基本原则和要求。对于这种矛盾，即使保险公司的定损结论是合理的，也往往难以令被保险人信服，导致了理赔工作中易产生纠纷。尤其是在信息不对称的市场中，这种弊端就愈加突出。
2、物价评估。即公安交通管理部门委托物价部门强制定损。这种方式用得比较少，因为保险双方当事人都不认可、不欢迎。中国保监会也曾发文予以抵制。
3、保险公估。即由专业的保险公估公司接受保险当事人的委托，负责汽车的损失检验和理算工作，这是国际上通行的做法。这种做法的好处有：
(1)可以减少理赔纠纷。由没有利益关系的公估人负责查勘、定损工作，能够更好地体现保险公司合同公平的特点，使理赔过程公开、透明，避免了可能出现的争议和纠纷，防止以权谋私。
(2)完善了保险市场结构。由专业公司负责查勘、定损工作，能够更好地体现社会分工的专业化，同时可以促进保险公估业的发展，进一步完善保险市场结构。
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