公卫考核目录

公卫考核目录（精选5篇）

公卫考核目录 篇1

目录 一、一季度公卫绩效考核资料

1、村卫生室1季度考核打分明细表（见公卫资料《村级公共卫生服务项目季度考核汇总簿2013》1季度考核记录）

2、村卫生室1季度公卫考核成绩汇总表

3、村卫生室1季度公卫补助发放表

4、村医1季度公卫补助发放表

5、支票存根复印件

6、银行发放记录复印件 二、二季度公卫绩效考核资料

1、村卫生室2季度考核打分明细表（见公卫资料《村级公共卫生服务项目季度考核汇总簿2013》2季度考核记录）

2、村卫生室2季度公卫考核成绩汇总表

3、村卫生室2季度公卫补助发放表

4、村医2季度公卫补助发放表

5、支票存根复印件

6、银行发放记录复印件 三、三季度公卫绩效考核资料

1、村卫生室3季度考核打分明细表（见公卫资料《村级公共卫生服务项目季度考核汇总簿2013》3季度考核记录）

2、村卫生室3季度公卫考核成绩汇总表

3、村卫生室3季度公卫补助发放表

4、村医3季度公卫补助发放表

5、支票存根复印件

6、银行发放记录复印件 四、四季度公卫绩效考核资料

1、赤壁市卫生和计划生育局关于2013年全市基本公共卫生服务项目绩效考核情况的通报（赤卫计发【2014】1号）2、2013年村卫生室基本公卫绩效考核得分统计表

3、村卫生室4季度公卫补助发放表

4、村医4季度公卫补助发放表

5、支票存根复印件

6、银行发放记录复印件

五、其他补充说明

六、村医工资卡流水账样本

2011公卫医师定期考核试卷 篇2

试卷总分：100.0分 考试时间：120分钟

一、A1型题

1．医疗卫生行业作风建设存在的问题败坏了卫生行业和广大医务人员的声誉，损害了（）

A．医患之间的关系 B．医疗机构的制度 C．组织形象 D．个人形象 E．政府形象

2．医疗机构的门诊病历的保存期不得少于

A．3年 B．5年 C．10年 D．15年 E．30年

3．申请输血应由谁填写临床输血申请书

A．主治医师 B．经治医师 C．主任医师 D．住院医师 E．副主任医师

4．依据《临床输血技术规范》的规定，受血者配血试验的血标本必须是输血前几天之内的

A．1天 B．2天 C．3天 D．4天 E．7天

5．非医师行医的，由县级以上卫生行政部门予以取缔外，还应（A．停产停业整顿 B．吊销执业证书 C．给予行政处分 D．没收违法所得并罚款 E．追究刑事责任

6．输血过程中，疑为溶血性反应时应采取下列的措施，除外

A．立即停止输血 B．静脉注射生理盐水 C．及时报告上级医生 D．积极抢救

E．及时报告医院的医务科

7．导致发生医疗事故的直接原因是行为主体（）

A．技术上缺乏经验

B．违反医疗卫生管理法律、法规 C．在现有科技条件下无法预料 D．1临床诊疗中患者病情异常 E．无法预料或防范）

8．可以参加执业医师资格考试的条件中，不包括

A．高等学校医学专业本科以上学历

B．在执业医师指导下，在医疗机构试用期满一年 C．在执业医师指导下，在预防机构试用期满一年 D．在执业医师指导下，在保健机构试用期满一年 E．在执业医师指导下，在卫生行政管理机构试用期满一年

9．医疗保健机构严禁采用技术手段进行胎儿

A．大小鉴定 B．性别鉴定 C．成熟度鉴定 D．有无缺陷鉴定 E．有无遗传性疾病鉴定

10．突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大（）

A．传染病疫情事件 B．社会治安事件 C．公众安全事件 D．领导责任事件 E．医疗机构事故

11．对从事传染病预防、医疗、科研的人员以及现场处理疫情的人员，为了保障其健康，他们所在单位应当根据国家规定采取

A．防治措施和强制治疗措施 B．防治措施和强制隔离措施 C．防治措施和医疗保健措施 D．防治措施和紧急控制措施 E．防治措施和追踪调查措施

12．医疗机构取得麻醉药品、第一类精神药品的购用印鉴卡，应当具备的条件之一是

A．有专职的药品管理人员

B．有获得特殊药品处方资格的执业医师 C．有专门的药品储存设施

D．有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师 E．有保证麻醉药品好精神药品安全储存设施和管理制度

13．在自然疫源地和可能是自然疫源地的地区兴办的大型建设项目开工前，建设单位应当申请当地卫生防疫机构对施工环境进行

A．环保调查 B．卫生调查 C．卫生资源调查 D．环境资源调查 E．危害因素调查

14．对流动人口中的传染性非典型肺炎病人、疑似病人处理的原则是

A．就地控制、就地治疗、就地康复 B．就地隔离、就地治疗、就地康复 C．就地控制、就地观察、就地治疗 D．就地隔离、就地观察、就地治疗 E．就地观察、就地治疗、就地康复 15．药品质量直接关系到人们用药的安全有效，所以进入流通渠道的药品（）

A．应是优质产品 B．只能是合格品 C．可以是等外品 D．分为等级产品 E．是二级产品

16．医师进行试验性临床医疗，应当

A．经医院批准 B．征得本人同意

C．征得患者本人或者其家属同意

D．经医院批准并征得患者本人或者其家属同意 E．经医院批准或者征得患者本人及家属同意

17．卫生法中的行政责任主要是指（）

A．单位和个人在国家行政管理工作中应尽的义务 B．单位和个人违反民法规定应承担的责任 C．单位和个人违反刑法规定应承担的责任

D．单位和个人违反行政管理法规规定义务应承担的责任 E．单位和个人违反行政诉讼法应承担的法律责任

18．依据《麻醉药品管理办法》，麻醉药品注射剂每张处方不得超过（A．二日常用量 B．三日常用量 C．四日常用量）D．五日常用量 E．七日常用量

19．21世纪人人享有卫生保健的总目标中不包括：

A．提高平均期望寿命 B．提高生活质量 C．卫生系统的可持续发展 D．提供免费服务

E．改善国家内部和国际间健康公平性

20．以下不是WH0归纳的卫生系统功能的是

A．公平对待所有人

B．满足人群非卫生服务的期望 C．卫生服务提供

D．满足人群的所有卫生期望

E．通过提供卫生服务来促进、恢复和维护健康

21．农村新型合作医疗的特点是，除了

A．全国统一形式

B．政府引导，农民自愿参加 C．以大病统筹为主要形式 D．健全合作医疗管理机构

E．强化政府在农民医疗保障中的责任

22．不属于盈利性医疗机构的是

A．中外合作医疗机构 B．股份制医院 C．私人医院 D．私人诊所 E．疾病预防控制中心

23．急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是

A．抗心绞痛 B．消除心律失常 C．补充血量 D．心肌再灌注 E．增加心肌营养

24．男性，32岁，风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗，出现恶心、食欲不振，心电图为室性早搏二联律，下列哪一种情况最可能

A．心衰加重 B．低钾 C．风湿活跃 D．洋地黄中毒 E．洋地黄剂不足

25．下列物质中属于多糖的是

A．糖原 B．蔗糖 C．麦芽糖 D．葡萄糖 E．寡糖

26．水溶性维生素特点描述错误的是

A．可在体内大量贮存，引起中毒 B．摄入过多时可经尿液排出体外 C．易溶于水，不溶于脂肪

D．主要以辅酶的形式参与机体代谢 E．摄入少时，很快出现缺乏症状

27．与神经管畸形发生发展有关的维生素

A．叶酸 B．核黄素 C．维生素B6 D．硫胺素 E．尼克酸

28．有助于预防缺铁性贫血的食物是

A．牛奶 B．鸡蛋 C．精粉 D．动物内脏 E．苹果

29．RDA的基础是

A．生理需要量 B．最低需要量 C．平均需求量 D．适宜摄入量 E．可耐受最高摄入量

30．不传染人的畜病是

A．炭疽 B．猪瘟 C．结核 D．口蹄疫 E．布氏杆菌病

31．劳动卫生学的概念是

A．预防医学的分支，主要研究如何改善劳动条件 B．研究职业病的病因、临床表现、诊断和治疗的学科

C．研究劳动条件对劳动者健康的影响和如何识别、评价和控制不良劳动条件的学科 D．研究劳动者的生理变化，提高作业能力的学科 E．研究牛产工艺过程对劳动者健康影响的学科

32．铅吸收是指尿铅含量

A．超过正常值上限，且有铅中毒的临床表现 B．不超过正常值上限，且有铅中毒的临床表现 C．超过正常值上限，无铅中毒的临床表现 D．不超过正常值上限，无铅中毒的临床表现 E．以上都不是

33．肺水肿防治原则应是 A．防止毒物继续侵入

B．肾上腺皮质激素的应用，限制补液量，脱水、利尿 C．维持呼吸道通畅

D．兴奋呼吸中枢、支气管解痉、对症治疗等 E．以上都是

34．从预防有机磷农药中毒角度，判断下列哪次事故中出现恶心、呕吐、震颤等急诊住院，体查：皮肤粘膜呈樱桃红色，呼出气中有苦杏仁味，疑为急性职业中毒，最可能是

A．一氧化碳 B．苯胺 C．硫化氢 D．砷化氢 E．氰化物

76．矽肺的X线表现有

A．圆形小阴影 B．不规则形小阴影 C．大阴影

D．胸膜和肺门改变 E．以上全有

77．高气湿是指环境相对湿度大于

A．50％ B．60％ C．70％ D．80％ E．90％

78．生产性振动按作用人体的部位分为

A．垂直搌动、水平搌动 B．全部振动、部分振动 C．机械振动、电动振动 D．全身振动、局部振动 E．以上全不是

79．联苯胺引起的法定职业肿瘤为

A．肾脏肿瘤 B．肺脏肿瘤 C．白血病 D．脑瘤 E．膀胱癌

80．哪一个不是缺碘性地方性甲状腺肿的发病机制 A．促甲状腺素分泌增加 B．甲状腺素合成减少 C．促使甲状腺增生肥大 D．促甲状腺素分泌减少 E．甲状腺胶质过量分泌

81．下列哪种发生断裂与重接的染色体基因不丢失和增加

A．微核 B．倒位 C．插入 D．易位 E．重复

82．下列哪种后果不是生殖细胞突变引起的

A．显性致死 B．显性遗传病 C．隐性致死 D．隐性遗传病 E．癌症

83．抗体形成细胞实验可检测

A．细胞免疫功能 B．体液免疫功能 C．巨噬细胞功能 D．宿主抵抗力 E．以上都不是

84．毒物动力学中室的概念是

A．表示解剖部位 B．代表器官 C．是理论的机体容积 D．代表生理学的功能单位 E．代表毒物作用的靶

85．体外试验方法常用

A．游离器官 B．原代培养细胞 C．细胞器 D．CH0，V79 E．以上都是

86．外来化合物联合作用的类型有

A．相加作用 B．协同作用 C．拮抗作用 D．独立作用 E．以上都是

87．在致崎试验中，活胎检测内容不包括

A．外观畸形检雀 B．组织病理学检查 C．内脏畸形检查 D．体重测量 E．骨骼畸形检查

88．下列说法正确的是

A．化学结构决定理化性质及化学活性 B．化学活性决定理化性质 C．化学活性由生物活性决定

D．化学活性和理化性质影响化学结构 E．化学结构直接决定生物活性

89．关于毒性说法正确的是

A．毒性的大小和外源性化学物质与机体接触途径有关 B．剂量是影响毒物毒性作用的关键

C．毒物毒性的大小与半数致死剂量LD50值成反比 D．是指外源性化学物质对机体造成损害的能力 E．以上均正确

90．最大无作用剂量是

A．一群个体中不引起死亡的最高剂量 B．阈剂量

C．未能观察到任何对机体损害作用的最低剂量 D．未能观察到任何对机体损害作用的最高剂贯 E．人类终身摄入该化合物未引起任何损害作用的剂量

91．20世纪70年代起。美国健康服务的重点逐步向哪里转移 A．疾病 B．健康 C．个人 D．患者 E．社区

92．从慢性病自然史的6个阶段与危险因素作用的关系可以看出，目前临床医学的重点一般起始于疾病的第几个阶段

A．1 B．2 C．3 D．4 E．5

93．开展社区卫生服务的理论基础是

A．临床医学 B．预防医学 C．行为医学 D．社会医学 E．全科医学

94．不属于卫生服务需要指标的是

A．两周每千人患病人数 B．两周患病率 C．两周每千人患病日数 D．每千人因病卧床天数 E．一年内每千人住院日数

95．下列哪项不属于社区卫生服务的基本特点

A．综合服务 B．持续性服务 C．协调性服务 D．可及性服务 E．专科高精尖技术

96．下列有关信度与效度关系的不正确描述是

A．信度不高，效度也不高 B．信度高，不一定效度也高 C．信度高效度一定也高

D．效度不高，信度可能高，也可能不高 E．效度高，信度一定高

97．对于卫生服务提供者来讲，社会卫生状况评价的主要意义在于

A．有利于科学地制定、改善社会卫生措施

B．找出主要社会卫生问题、重点保护人群和重点防治对象 C．动员有限的社会卫生资源 D．了解社会经济环境现状 E．了解卫生服务和卫生资源提供

98．从生物、心理和社会等方面来观察、分析和思考，并且处理疾病和健康问题的科学观和方法论是

A．神灵主义医学模式 B．整体医学观 C．生态医学模式

D．生物、心理和社会医学模式 E．生物医学模式

99．风俗习惯主要通过什么影响人们的健康

A．生活环境 B．劳动条件 C．行为生活方式 D．精神生活 E．心理

100．我国围产期定义，下列哪项正确

公卫考核疾控说明精简版 篇3

一、核查中出现下列情况的，视为该档案不合格。1：个人基本信息表填写空项、漏项或错项在2项及以上。

①出生日期、②既往史（包括疾病史、手术史、外伤史和输血史）。③家族史 2：健康体检表填写空项、漏项或错项在3项及以上。

①一般状况：血压可以测左侧或右侧，左右侧同时测不应该完全一致。

体质指数=体重（kg）/身高的平方（m2）。

②生活方式：体育锻炼：指主动锻炼，即有意识地为强体健身而进行的活动。锻炼方式填写最常用的具体锻炼方式。

吸烟/饮酒情况：从不吸烟/饮酒者不必填写日吸烟量/饮酒、开始吸烟/饮酒年龄、戒烟/酒年龄等。（“日饮酒量”应折算为白酒量。）

③脏器功能：主要为视力、听力和运动功能。

④查体：主要为心、肺，糖尿病患者必须查足背动脉搏动。

⑤现存主要健康问题：指曾经出现或一直存在，并影响目前身体健康状况的疾病。⑥主要用药情况：长期服药的慢性病患者体检前1年内主要用药情况。无可空白。⑦健康评价：主要填写本次体检是否有异常指标、体征。⑧健康指导：对慢性病或体检有异常者应提供，无可空白。

二、核查中出现下列情况之一的，视为该档案不真实。

1、没有健康体检，有体检记录

2、受访者回答与档案中体检记录不符，视为不真实。

①是否进行查体：主要核对血压、心、肺检查等情况的记录，与受访者回答是否一致。其中血压主要核实体检时是否测过血压，不要求核对血压值。

②生活方式：主要核对吸烟、饮酒情况的记录与受访者回答是否一致。

③现存主要健康问题：受访者回答与体检记录是否一致。（重点核对心脑血管病、糖尿病、精神病等疾病）

④疾病用药情况：体检前一年内高血压、糖尿病等慢性疾病用药情况，受访者回答与体检记录是否一致。（药物名称可变化，疾病诊断应一致）

三、失访的判定

1、电话未联系上：电话通但对方未接；

2、电话错号或电话空号；

3、核实体检和随访，记不清或者不清楚

高血压糖尿病患者、老年人健康管理

高血压患者总人数=常住人口数×81.28%×18.8% 糖尿病患者总人数=常住人口数×81.28%×9.7% 老年人总人数=常住人口数×9.09%

一、高血压、糖尿病患者管理者是指患者建档并在内至少接受过1次随访服务者。核实当年管理人数数量指标：

 不应计算在内：本年未提供一次随访服务的；非本年死亡人数、迁出人数 【以蓝星电子档案为例，从软件中导出excel数据进行分析

 统计报表与分析-选定时间段-公共卫生服务随访明细查询-导出excel数据



1、剔除随访次数为0的人数



2、删除重复项：1）excel-数据-删除重复项—取消全选—选定“姓名、性别、出生日期、（电话号码）”—文件另存为...2）数据-排序-“姓名、出生日期、电话号码”】

规范管理：

1、每年至少四次免费面对面随访，每年一次免费体检

2、随访：糖尿病空腹血糖值、高血压血压值必检

3、每年一次体检：糖尿病足背动脉必查

4、错项、漏项二个及以上不算规范

控制满意：高血压血压<140/90（和）mmHg，糖尿病空腹血糖<7.0mmol/l随机血糖≤10.0mmol/L 控制不满意：高血压血压≥140/90（或）mmHg，糖尿病空腹血糖≥7.0mmol/l随机血糖＞10.0mmol/L

老年人接受健康管理人数指：年内接受过健康管理（进行健康体检）的65岁及以上老年人数。老年人健康体检表完整率：

健康体检表填写完整是指：进行体检，体检项目齐全、内容填写完整、正确；老年人健康状态自我评估、老年人生活自理能力评估、辅助检查等相关表单齐全。不包括核查中发现不真实的档案。

老年人体检必做项目：血、尿常规、空腹血糖、心电图、肝功能（血清谷丙转氨酶、血清谷草转氨酶、总胆红素、结合胆红素）、肾功能（血清肌酐、血尿素氮）、血脂

对按照《服务规范》要求接受一般体检，但没有进行辅助检查的老年人，应视为接受健康管理，计入老年人健康管理人数中，计算老年人健康管理率。其体检表按照考核标准判断为体检表填写不完整，计算体检表完整率。

重性精神疾病患者健康管理

重性精神疾病患者台账，目前只能出现6种疾病名称（目前，重性精神疾病仅指精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障碍和精神发育迟滞伴发精神障碍6种精神病），不得出现“癫痫”、“智障”、“精神病”、“抑郁症”、“疑似”等字样。抗精神病常用药物：氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、氟哌啶醇、舒必利、利培酮、奥氮平、喹硫平、氯氮平。其中氯氮平慎用（不良反应多、尤其是粒细胞缺乏病及癫痫发作）重性精神疾病患者规范管理：

1、病情稳定患者（危险等级评估0级），3个月内访视1次，即每年4次随访，1次体检。

2、病情基本稳定（危险等级评估1-2级）、病情不稳定（危险等级评估3-5级），2周时访视1次，全年随访8次，1次体检。

3、个人信息补充表3项及以上空项、漏项、错项，不合格

4、无体检记录也无原因说明，或体检记录空漏错项3项及以上，或血压血糖未测，不合格

5、随访次数不达标不合格，最后1次随访记录4项及以上空漏错荐（如随访日期、分类分级、症状、用药等），不合格。

6、病情不稳定患者未转诊，不合格

0～36个月儿童中医药健康指导：

除中医饮食调养指导、中医起居调摄指导外，在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法；在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。

0-3岁儿童健康管理服务：

公卫考核目录 篇4

(1001-1040)

1001近年来，随着汽车数量的增加，我国多个城市的大气污染由煤烟型想碳氧化物型

污染，居民的健康检查结果也都发生与此相应的健康效应变化，其中最为突出的是-----C 对肺组织的刺激作用增强

1002 我国目前使用空气污染指数（API）进行空气质量日报。当报告某种污染物为该

地域空气重的首要污染物时，说明在各种污染物中，该污染物-------E 污染分指数最大

1003 由于某焦化厂工业废水事故性排放污染了水源地，经过水厂常规消毒处理后其

饮水中具有不良的臭味，据此认为臭味的污染物是---------B 酚

1004 一种大气污染物，其特点是有刺激性、难溶于水，主要来自工业、交通灯燃料的燃烧。易于侵入深部呼吸道，可引起肺泡表面活性物质过氧化，能与血中血红蛋白结合形成高铁血红蛋白。该污染物最有可能是---------D NOX

1005 某一环境污染物在水中可以经食物链产生生物放大作用，能引起皮炎。色素沉

着和肝脏损害并且还具有雌激素样作用。据此你认为该污染物是-------D 多氯联苯

1006 土壤中某种污染物的自然本底值是0.5mg/kg,其卫生标准为1.5mg/kg，那么气

土壤中的环境容量是-------B 1.0mg/kg

1007 居室拥挤有害健康，也容易造成疾病的传播。因此，居室溶积是评价住宅举升

机卫生规模的重要指标之一。评价居室容积是否符合卫生要求一般应测定室内空气中的-----B CO2

1008 我国新疆、内蒙古等地一些偏远农村居民的躯干。四肢皮肤发生色素沉着和脱

色斑点，伴有周围神经炎症状，患者的手掌和脚踝皮肤过度角化等表现。据此认为可能与下列哪种化学元素摄入过多有关--------D 砷

1009人们在日常生活中常常接触到化妆品和药品。尽管他们在许多方面是不同的，但

他们的共同之处是--------C 需要经过安全性评价

1010为进行末梢饮用水的细菌学检验二采集水样时，在盛装饮用 水水样的容器中应

预先加入一定量的硫代硫酸钠，其目的是-------B 消除水中的余氯

1011 在夏季施用有机磷农药时，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食物模糊等症状，在急诊室进行处理时，首选措施是---------A 使用阿托品

1012女，35岁。误服有机磷农药500ml，立即被其家人送往医院，该病人抢救成功的关键是----------A 彻底洗胃

1013胸膜斑指压度>5mm的局限性胸膜增厚，镜下可见由玻璃样变的粗大胶原纤维束

构成。它系下列哪类病患的特征性病变------A 石棉肺

1014为了评价活检对乳腺癌诊断的预测值，对400例患乳腺癌的妇女和400名正常的妇女进行活检诊断，结果是前者中350例阳性，后者100例阳性。该诊断的 阳性预测值为-------C 0.778

1015 假设研制出一种预防丙型肝炎的疫苗，要评价次疫苗的效果，你会选择何种人

群作为你的研究对象------C 丙型肝炎的高危人群

1016将经过临床和实验室检查诊断为急性细菌性感染的患者，按设定的随机数字表分

别纳入氯罗沙星实验组和氧氟沙星实验对照组，来评价氯罗沙星治疗细菌性感染的效果。该研究为--------C 临床试验

1017 某医院收住一个肺炎患儿，在他入院后5天，发现其患了麻疹。你判断麻疹是

----------B 院外感染院内发病

1018 在糖尿病的病因研究中，选择100名糖尿病病人，同时选择200名在年龄、性

别、职业和受教育程度方面相似的非糖尿病病人，然后比较两组肥胖的比例。这是一种-----------A 病例对照研究

1019 某地针对某病研制了一种药物，该药物可以延长病人的生命，但不能治愈疾病，则可能导致该病-------C 患病率增加

1020 为研究饮用水中微囊藻毒素与大肠癌发病的关系，有人对某地8个镇居民饮用

水中微囊藻毒素浓度进行检测，一此作为环境暴露水平，同时收集今年来当地大肠癌发病率数据，以此作为疾病指标，然后对两总指标进行等级相关分析，这种研究方法属于----B 生态学研究

1021 1998年1月2日，某市急性病毒性肝炎疫情骤然上升，数日内发病人数成倍增

长，至2月1日，共发生急性病毒性肝炎292311例，平均罹患率为82%。为常年发病的12倍。死亡11例，病死率为76/10万.该现象属于------C 流行

1022 为了评价乙肝疫苗的免疫效果，随机确定1000名儿童接种疫苗，另1000名儿

童不接种该疫苗作为对照组，随访3年，结果接种组3人发病，对在组30人发病，则该一秒的保护率为-------D 0.9

1023某人群某年糖尿病患者心肌梗死的死亡率与总人群心肌梗死预期死亡的研究

中，糖尿病患者心肌梗死死亡人数15000人，该人群预期死亡数为8000人。SMR等于----D 1088

1024为研究雌黄矿附近地区人群慢性砷中毒的患者及其分布特点，在雌黄矿排放洗

矿水下游的三个村庄进行调查，每个村子各选取在当地居住5年以上，无职业性砷接触史的居民约200人，进行体检并填写健康调查问卷。此种研究属于-------B 现况研究

1025观察发现：饮用水中氟含量越高的地区人群龋齿的患病率越低，饮用水中氟含

量越低的地区人群龋齿的患病率越高，在寻找病因过程中可以利用下列哪种逻辑思维方法-------C 共变法

1026为了评价实施改水源降低水氟工程后的效果，在全国饮水型地方性氟中毒流行

严重的10个省市，采用整群抽样调查的方法，共调查1758个该换水源的工程，约占全部改水工程的97%，选择1980年实施该换水源降氟工程后，在当地出生并引用改水8年以上的8~12岁儿童，调查其氟斑牙患病情况，该研究属于------E 生态学研究

1027 在我国19世纪20年代，猩红热重型病例多见，病死率可高达15%-20%，但近年

来其发病率和死亡率均有明显降低，几乎未见病死者。这是疾病在时间分布上表现出的--------D 长期趋势

1028 某孕妇在怀孕初期因车祸进行了输血，不久发现婴儿HIV阳性，婴儿感染的最

可能传播方式-------B 垂直传播

1029某市疾病预防控制中心的工作人员接报，某小区出现一例SARS疑似患者，已

收治入院。工作人员对其家庭进行消毒。该消毒属于-------C 终末消毒

1030 为研究人群高血压患病率及其分布特点，在W市采用分层随机抽样方法抽取5

个社区，对15岁以上的居民进行体检并填写健康调查问卷。该种调查研究属于----B现况研究

1031某医院于2003年开展糖尿病患者的发病危险因子调查，调查对象为门诊病人。

采用每季抽查1个月，每月抽查2天的全部糖尿病门诊病人，分析危险因子时

发现85%以上的病人并不喜欢甜食，该结果可能受以下哪种偏倚影响------D 现患病例--新发病例偏倚

10322002年11月，中国广州出现一种以近距离飞沫或接触传播为主的严重呼吸综

合征，以后世界卫生组织专家命名为SARS，截止2003年5月30日，该疾病共波及32个国家，8000余人发病。根据该疾病的流行特点，此次SARS的流行强度可定性为-----E 大流行

1033某地开展高血压普查，10万人中发现高血压200例，据此可计算高血压哪项指

标--------C 患病率

1034 一项糖尿病调查，A方案空腹血糖临界点水平定在7.0mmol/L，B方案空腹血糖

临界点水平定在7.5mmol/L，则------B A方案的特异度比B 方案的高

1035疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员发现法律规定

需要报告的传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时，应当按照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告，这种疾病监测方式属于-------D 被动监测

1036在吸烟与肺癌关系的病例对照研究中，已知性别与吸烟有关，不同性别发生肺

癌的频率不同，在研究中对照组女性占80%，男性占20%，而病例组女性占20%，男性占80%，这可能会造成------C 混杂偏倚

1037队列研究证明高胆固醇血症是冠心病的危险因素（RR=3，P<0.05）。但进行以

医院为基础的病例对照研究时，发现病例组与对照组的血清胆固醇水平没有显著差异（OR=1.1,P>0.05）。进一步分析显示，这种病 例对照研究与队列研究结果之间的差异，是因为冠心病患者在诊断为冠心病后大多改变了其饮食和生活习惯，从而是患者的血清胆固醇下降了。这属于下列哪种偏倚--------C Neyman偏倚

1038行人横穿马路之前做到“一站、二看、三通过”，属于促进健康行为中的----D

预警行为

1039 一吸烟男性，近日得知一位吸烟朋友患肺癌后，有些害怕，想戒烟，大又心存

侥幸，觉得不会那么巧吧，吸烟的人有的是，怎么就自己会的肺癌。同时，也单行戒烟会导致发胖，对戒烟缺乏信心。针对这种情况，健康教育工作者应于用什么理论模式来促使该男子戒烟----------D 健康信念模式

1040 “执行计划一年以后，项目地区70%高血压病人家庭学会自测血压”，属于健康

公卫考核目录 篇5

1.下列哪项是流行病学实验研究的优点（）

A．可计算相对危险度和归因危险度

B．能够及早治疗患者或预防和控制疾病

C．可平衡和控制两组的混杂因素，提高可比性

D．易于控制失访偏倚

E．省时、省钱、省力

答题解析 正确答案：C 答案解析：流行病学实验研究的优点： 1．研究者根据实验目的，预先制定实验设计，能够对选择的研究对象、干预因素和结 果的分析判断进行标准化。2．按照随机化的方法，将研究对象分为实验组和对照组，做到了各组具有相似的基本 特征，提高了可比性，减少了偏倚。3．实验为前瞻性研究，在整个试验过程中，通过随访将每个研究对象的反应和结局自 始至终观察到底，实验组和对照组同步进行比较，最终能做出肯定性的结论。故本题答案选C 2.符合认知治疗的观点是（）

A．挖掘出病人压抑的潜意识冲突

B．矫正不良的行为习惯，消除病理性条件反射

C．减少理想自我和现实自我的差距

D．解释躯体症状和心理活动的因果关系

E．动员患者内在的自我实现潜力

答题解析 正确答案：C 答案解析：认知治疗的基本观点是：认知过程是行为和情感的中介；适应不良行为和情感与适应不良性认知有关。医生的任务就是与病人共同找出这些适应不良性认知，并提供“学习”或训练方法矫正这些认知，使病人的认知更接近现实和实际，随着不良认知的矫正，病人的心理障碍亦逐步好转。故本题答案选C 3.下列哪项不是流行病学实验的特点（）

A．随机化分组

B．有平行的对照组

C．运用危险度的分析和评价

D．对实验组人为地施加干预措施

E．前瞻性研究

答题解析 正确答案：C 答案解析：流行病学实验的基本特点包括：1.属于前瞻性研究；2.随机分组；3.具有均衡可比的对照组；4.有干预措施。选项C不包括在内，故本题答案选C 4.流行病学实验研究与队列研究的主要相同点是（）

A．均是分析性研究

B．均是前瞻性研究

C．均是回顾性研究

D．均是实验性研究

E．均是描述性研究

答题解析 正确答案：B 答案解析：A项中只有队列研究是分析性研究。C项中都不是回顾性研究，即使是历史性队列研究，其性质仍属于前瞻性观察。D项中队列研究不是实验性研究。E项中都不是描述性研究。所以本题答案选择B 5.下列哪条不是流行病学实验的目的（）

A．检验和评价干预措施（含临床和预防）的效果

B．评价治疗药物和方法对解除病痛，提高生存率的效果

C．评价干预措施后对预防疾病发生的效果

D．评价新疫苗对预防某种传染病发生的效果

E．评价自动戒烟对降低某疾病发生和死亡的效果

答题解析 正确答案：C 答案解析：实验流行病学按研究场所划分：1.现场试验：亦称社区随机对照试验是在社区(一定区域内的人群)或现场环境下进行的实验。以尚未患所研究疾病的人群作为研究对象。根据接受干预的基本单位不同，可分为：(1)个体试验 接受处理或某种预防措施的基本单位是未患所研究疾病的个人。常用于在健康人群中推行预防接种、药物预防等措施的效果评价。(2)社区试验 又称为社区干预项目(CIP)、生活方式干预试验、以社区为基础的公共卫生试验等, 是以尚未患所研究疾病的人群作为整体进行试验观察，常用于对某种预防措施或方法进行考核或评价

6.某病人现年53岁，在一次心肌梗死发作后长期卧床不起，病情好转并且稳定后仍拒绝参加任何活动。每次吃饭要妻子喂食，起床要妻子帮助穿衣。他的行为表现属于（）

A．病人角色行为异常

B．病人角色行为强化

C．病人角色行为缺如

D．病人角色行为减退

E．病人角色行为冲突

答题解析 正确答案：B 答案解析：（1）角色行为缺如：否认自己有病，未能进入角色。虽然医生诊断为有病，但本人否认自己有病，根本没有或不愿意识到自己是患者。（2）角色行为冲突：病人角色与其他角色发生心理冲突。同一个体常常承担着多种社会角色。当患病并需要从其他角色转化为患者角色时，患者一时难以实现角色适应。（3）角色行为减退：因其他角色冲击病人角色，从事了不应承担的活动。已进入角色的患者，由于更强烈的情感需要，不顾病情而从事力所不及的活动，表现出对病、伤的考虑不充分或不够重视，而影响到疾病的治疗。（4）角色行为强化：安于病人角色的现状，7.下列关于伦理审查的一些提法中，正确的是（）

A．对预期损害或不适的发生概率程度不超过受试者日常生活或者常规治疗可能发生的概率和程度的项目，可以免审

B．境外机构或个人在中国境内进行涉及人的生物医学研究时，在境外已通过伦理审查的，也可免审

C．多中心的研究项目，如果总负责人单位已经伦理审查通过，参与项目的其他单位可以不再进行任何审查

D．伦理委员会成员参与的研究项目，如果进行伦理审查，那么参与项目的伦理委员会成员可以参会，但不能发言

E．弱势群体人员参与人体实验是有条件的，而且研究开始前有家属或监护人的知情同意及研究中有保护他们的措施 答题解析 正确答案：E 答案解析：1.对于预期损害或不适的发生概率和程度不超过受试者日常生活或者常规治疗可能发生的概率和程度的项目（即小于最低风险的项目），可由伦理委员会主席或者由其指定一个或几个委员进行审查。2.境外机构或个人在中国境内进行涉及人的生物医学研 究，其研究方案已经经过所在国家或者地区的伦理委员会审查的，还应当 向我国依照本办法设立的伦理委员会申请审核。3.多中心研究可由牵头单位的机构伦理委员会进行项目审查，参与单位机构伦理委员会对本单位参与的项目进行审查，并及时对牵头单位审查结果表示同意或提出修改意见。4.弱势人群

8.儿童在住院治疗之后，最先出现的心理反应是（）

A．焦虑心理

B．反抗心理

C．悲观心理

D．恐惧心理

E．孤独心理

答题解析 正确答案：D 答案解析：儿童在生病就医时会产生不同程度的医疗恐惧，而且儿童的年龄越大，医疗恐惧程度越高。住院儿童医疗恐惧分为医疗环境恐惧、人际关系恐惧、自我恐惧、医疗操作恐惧。住院儿童最为恐惧的是医疗环境。医疗恐惧是对医疗经历及其相关事件的情感反应，是住院儿童常见的心理反应，已成为患儿接受治疗过程中的严重心理障碍。故本题答案选D 9.建立良好的医患关系，最重要的意义是（）

A．促进病人康复

B．减少或避免医患纠纷

C．提高医院的知名度

D．扩展医生的社会关系

E．改善医护人员工作氛围

答题解析 正确答案：A 答案解析：建立和谐的医患关系有利于医生提高医疗服务的质量和水平，进而有利于更好的促进患者疾病的诊治与康复。故答案选A 10.在职业性疾病的研究中，由健康工人效应带来的偏倚是（）

A．无应答偏倚

B．混杂偏倚

C．抽样误差

D．易感性偏倚

E．报告偏倚 正确答案：D 答案解析：有些因素可能直接或间接的影响观察人群或对照人群对所研究疾病的易感性，导致某因素与某疾病间的虚假联系，由此而产生的偏倚称为易感性偏倚。易感性偏倚的典型例子是在对职业性疾病研究中的健康工人效应。故本题答案选D 11.公正原则不应该要求医务人员（）

A．尽力实现病人基本医疗和护理的平等

B．公正地对待病人，特别是老年病人、精神病人、残疾病人等

C．尽力实现对稀有卫生资源的平均分配

D．坚持实事求是处理医疗差错事故

E．在医患纠纷处理上，要站在公正的立场上

答题解析 正确答案：C 答案解析：公正原则要求医务人员:①公正地分配卫生资源。医务人员既有宏观分配卫生资源的建议权，又有参与微观分配卫生资源的权利，那么应根据公正的形式和实质原则，运用自己的权利，尽力实现患者基本医疗和护理的平等；②不仅在卫生资源分配上，而且态度上能够公正地对待患者，特别是老年患者、精神病患者、残疾患者、年幼患者等；③在医患纠纷、医护差错事故的处理中，要坚持实事求是，站在公正的立场上。选项C的说法错误，故本题答案选C 12.下列不属于人体实验道德原则的是（）

A．医学目的的原则

B．知情同意的原则

C．有得无失的原则

D．维护受试者利益的原则 E．随机对照的原则

答题解析 正确答案：C 答案解析：人体实验是以健康人或病人作为受试对象，用人为的实验手段而有控制地对受试者进行观察和研究，以判断假说真理性的行为过程。根据《纽伦堡法典》和《赫尔辛基宣言》的精神，人体实验必须遵循以下道德原则。1.有利于维护和提高人类的健康水平以及促进医学科学发展的原则。人体实验的目的是为了研究人体的生理机制，探索疾病的病因和发病机理，改进疾病的诊疗、预防和护理措施等，以利于维护和促进人类的健康水平以及促进医学科学发展。背离这一目的，为个人私利或某集团的利益，随便用人体作实验的行为是不道德的。2.知情同意的原则。在人体

13.突发公共卫生事件的特点不包括（）

A．突发性

B．公共性

C．个体性

D．危害性

E．复杂性

答题解析 正确答案：C 答案解析：突发公共事件的特征：突发性、紧迫性、公共性、严重性、危害性、复杂性。选项C不包括在内，故本题答案选C 14.流行病学现场试验中实验组和对照组人群最大的不同点是（）

A．观察指标不同

B．目标人群不同

C．人选标准不同

D．干预措施不同

E．随访方式不同

答题解析 正确答案：D 答案解析：流行病学实验是将人群随机分为实验和对照两组，以研究者所控制的措施给予实验组的人群后，随访并比较两组人群的结果以判断措施效果。实验组给予干预措施，而对照组不给予干预措施，比较两组人群的结果以判断措施效果，所以流行病学实验研究中，实验组与对照组的最大不同是干预措施不同。故本题答案选D 15.如果研究开始时研究人群病例已经产生，则不能进行（）

A．队列研究

B．前瞻性队列研究

C．回顾性队列研究

D．双向队列研究

E．病例对照研究

答题解析 正确答案：B 答案解析：前瞻性队列研究：研究对象的确定与分组根据研究开始所获得的现实材料，研究结果需要前瞻观察一段时间才能得到，而不是在研究开始时已知，所需时间往往较长，由观察者定期随访。本题中研究开始时研究人群的病例已经产生，即研究结果已经出现，所以不能进行前瞻性队列研究。故答案选B 16.对病人造成的下列伤害中，与医务人员主观意志无关的是（）

A．有意伤害

B．可知伤害

C．可控伤害

D．责任伤害

E．非责任伤害

答题解析 正确答案：E 答案解析：任何诊治均是有利和有害的综合体。根据其与医方主观意志的关系，可将伤害分为4种：1.有意伤害是指医方出于打击报复心理或极其不负责任，拒绝给病人以必要的临床诊治或急救，或出于增加收入等目的，为病人滥施不必要的诊治手段所直接造成的故意伤害；2.可知伤害是医方可以预知，也应该预知的对病人的伤害；3.可控伤害是医方经过努力可以也应该降低其损伤程度，甚至可以杜绝的伤害；4.责任伤害是指医方有意伤害以及虽然无意但属可知、可控而未加认真预测与控制、任其出现的伤害。故本题答案选E 17.下列哪种手段不能控制混杂偏倚（）

A．随机

B．配比

C．分层分析

D．分级分析

E．多因素分析

答题解析 正确答案：D 答案解析：在研究设计时，为了控制潜在的混杂偏倚，可以通过限制、配比、随机化、分层抽样等方法来选择研究对象。选项D不包括在内，故本题答案选D 18.评价某致病因素对人群危害程度使用（）

A．RR

B．AR

C．PAR

D．ARP

E．死亡比例

答题解析 正确答案：C 答案解析：PAR是人群归因危险度，表示总人群发病率中归因于暴露的部分。RR、OR和AR都是表示关联强度的指标。AR%是指暴露人群中的发病或死亡归因于暴露的部分占全部发病或死亡的百分比。所以本题正确答案选择C 19.相对危险度（RR）是队列研究中反映暴露与发病（死亡）关联强度的指标，下列说法哪一个是正确的（）

A．RR95％可信区间（CI）的上限>1，认为暴露与疾病呈“正”关联，即暴露因素是疾病的危险因素

B．RR95％CI的下限<1，认为暴露与疾病呈“负”关联，即暴露因素是保护因素

C．RR95％CI的下限>1，认为暴露与疾病呈“负”关联，即暴露因素是保护因素

D．RR95％CI包括1，则认为暴露因素与疾病有统计学联系

E．RR95％CI包括1，则认为暴露因素与疾病无统计学联系

答题解析 正确答案：E 答案解析：RR相对危险度是用来反应暴露与疾病关联强度的一个常用指标。RR值越大，表明暴露的效应越大，暴露与结局关联的强度越大。RR95％可信区间（CI）的下限>1，认为暴露与疾病呈“正”关联，即暴露因素是疾病的危险因素，所以A选项不正确。RR95％CI的上限<1，认为暴露与疾病呈“负”关联，即暴露因素是保护因素。所以B、C不正确。可信区间是用来推论总体参数水平的，当RR与1越接近时，关联的强度越弱，当RR95％CI包括1，则认为暴露因素与疾病无统计学联系，造成样本统计量与总体参数差别的原因可以用抽样误差来解释

20.下列哪种偏倚不属于选择偏倚（）

A．入院率偏倚

B．现患-新发病例偏倚

C．检出偏倚

D．测量偏倚

E．无应答偏倚

答题解析 正确答案：D 答案解析：选择偏倚是指不同类型（暴露或结局的特征）的研究对象入选的机会不同。包括入院率偏倚(Berkson偏倚)、现患病例-新发病例偏倚（Neyman偏倚）、检出征候偏倚、无应答偏倚、时间效应偏倚等等类型。选项D不包括在内，故本题答案选D 21.认知过程的感觉不包括（）

A．视觉

B．触觉

C．味觉

D．听觉

E．痛觉

答题解析 正确答案：E 答案解析：“感觉” 是对事物个别属性的反映，是感觉器官收集有关环境的信息的过程。感觉又包括听觉、视觉、触觉、嗅觉和味觉等。故本题答案选E 22.造成医患交往障碍的病人方面的最常见原因是（）

A．病人由于疾病的折磨，情绪不稳定，易激惹 B．病人对与医务人员过分挑剔

C．病人缺乏医学知识

D．病人恶意的挑衅

E．病人对医生的不信任

答题解析 正确答案：A 答案解析：医患交往障碍在病人方面主要是疾病造成的情绪问题。故答案选A 23.关于我国预防控制策略的描述，不正确的是（）

A．策略是指导全局的总体方针

B．疾病预防要贯彻现代医学模式为指导的策略

C．要从医学预防走向社会预防

D．为人民健康服务

E．以治疗为主

答题解析 正确答案：E 答案解析：对我国预防控制策略的描述A、B、C、D四项都是正确的，E选项应改为以预防为主。所以本题答案选择E 24.对儿童进行乙型肝炎疫苗接种的实验研究，为评价其流行病学预防效果，应选用的指标是（）

A．发病率

B．死亡率

C．效果指数

D．病死率

E．感染率

答题解析 正确答案：C 答案解析：疫苗保护率和疫苗效果指数为预防接种的流行病学效果评价指标。故答案选C 25.我国制定的《人胚胎干细胞研究指导原则》规定中，允许（）

A．研究性克隆

B．通过体细胞核移植获得的囊胚培养已15天用于人胚干细胞研究

C．将人胚植入动物的生殖系统

D．将体细胞核移植获得的囊胚植入人的子宫

E．买卖人类配子、受精卵、胚胎

答题解析 正确答案：A 答案解析：2004年1月科技部和卫生部联合下发了《人胚胎干细胞研究指导原则》，以规范我国人类胚胎干细胞的研究和应用。第一条 为了使我国生物医学领域人胚胎干细胞研究符合生命伦理规范，保证国际公认的生命伦理准则和我国的相关规定得到尊重和遵守，促进人胚胎于细胞研究的健康发展，制定本指导原则。第二条 本指导原则所称的人胚胎干细胞包括人胚胎来源的干细胞、生殖细胞起源的干细胞和通过核移植所获得的干细胞。第三条 凡在中华人民共和国境内从事涉及人胚胎干细胞的研究活动，必须遵守本指导原则。第四条 禁止进行生殖性克隆人的任何研究

26.某项队列研究得出的相对危险度为2．6，95％的可信区间为1．7～3．4，下列哪种说法不正确（）

A．率差为1．7

B．暴露与疾病的关联为正关联

C．暴露组的发病危险比对照组高

D．暴露组的发病危险是对照组的2．6倍

E．该暴露因素是疾病的危险因素

答题解析 正确答案：A 答案解析：相对危险度是反映暴露与发病关联强度的指标，英文缩写是RR。设Ie为暴露组的率，I0为非暴露组的率，RR＝Ie／I0，它表明暴露组发病或死亡是非暴露组的多少倍。因为本题中只是知道RR值，而不知道具体Ie与I0的值，所以率差AR＝Ie－I0，无法计算，所以答案A是不正确的。所以本题的答案是A。27.下列叙述中，哪一条不是队列研究的特点（）

A．能直接估计因素和疾病的关联强度，可计算发病率

B．暴露人年的计算繁重

C．结果可靠，多用于稀有之病

D．队列研究每次只列因素一个或一组

E．因素的作用可分为等级，以便计算剂量反应关系

答题解析 正确答案：C 答案解析：A、B、D、E项都是前瞻性队列研究的重要特点，但前瞻性队列研究不适于发病率很低的疾病的病因研究，因为在这种情况下需要的研究对象数量太大，一般难以达到。故本题答案选C 28.对于休克的病人医患关系模式应当是（）

A．指导—合作型

B．主动—被动型

C．共同参与型

D．医患处于平等地位

E．以病人为中心的关系模式

答题解析 正确答案：B 答案解析：(一)主动—被动型：这种模式是反映患者置于被动地位，而医生处于主动的主导地位的一种模式，常用于手术、麻醉、抗感染治疗等技术。对休克、昏迷、某些精神疾病、智力严重低下等病，这种模式是适合的。在这种模式之下，医生为患者做某事，患者就好像是不能自助的婴幼儿，医生则形同他们的父母。(二)指导-合作型：这是一种一方指导，另一方配合的有限合作模式。按照这个模式，在临床实践活动中，医生的作用占优势，医生告诉患者做什么，同时又有限度地调动患者的主动性。也就是说，在这个模式中，医生是主角，患者是配角，很像父母一儿童。

29.下列哪项不是流行病学实验研究的缺点（）

A．设计和实验条件高、控制严、难度大

B．易失访

C．依从性不易做得很好

D．论证强度不如分析性研究

E．花费人力、物力、财力，有时还可涉及医德问题

答题解析 正确答案：D 答案解析：流行病学实验有下列缺点：1．整个实验设计和实施条件要求高、控制严、难度较大，在实际工作中有时难以做到。2．受干预措施适用范围的约束，所选择的研究对象代表性不够，以致会不同程度的影 响实验结果推论到总体。3．研究人群数量较大，实验计划实施要求严格，随访时间长，因此依从性不易做得很 好，影响实验效应的评价。有时可涉及医德问题。选项D不包括在内，故本题答案选D 30.临终关怀的道德要求不应包括（）

A．认识和理解临终病人

B．尊重临终病人的生活

C．保护临终病人的权益

D．不惜一切代价地抢救临终病人

E．同情和关心临终病人的家属

答题解析 正确答案：D 答案解析：临终关怀的道德要求1.认识和理解临终病人。2.尊重临终病人的权利。3.满足临终病人的意愿。4.重视临终病人的生命品质。5.维护临终病人的生命尊严。6.同情和关心临终病人的家属。选项D不包括在内，故本题答案选D 31.进行预防接种效果评价试验，在选择实验现场时以下哪条是错误的（）

A．实验地区或单位的人口相对稳定

B．实验研究的疾病在该地区有较高而稳定的发病率

C．选择近期发生过该病流行的地区

D．实验地区有较好的医疗卫生条件

E．实验地区（单位）领导重视，群众愿意接受，有较好的协作配合的条件

答题解析 正确答案：C 答案解析：确定实验现场，应考虑以下几个方面：1.实验现场人口相对稳定，流动性小，并要有足够的数量。2.实验研究的疾病在该地区有较高而稳定的发病率。3.评价疫苗的免疫学效果时，应选择近期内未发生该疾病流行的地区。4.实验地区有较好的医疗卫生条件，卫生防疫保健机构比较健全，登记报告制度较完善，医疗机构及诊断水平较好等。5.实验地区(单位)领导重视，群众愿意接受，有较好的协作条件等。选项C的说法错误，故本题答案选C 32.相对危险度是（）

A．暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之比

B．暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之差

C．病例组有某因素的比例与对照组无某因素的比例之比

D．病例组有某因素的比例与对照组无某因素的比例之差

E．以上都不是

答题解析 正确答案：A 答案解析：相对危险度（RR）：亦称危险度比，是暴露组的危险度（测量指标是累积发病率）与对照组的危险度之比。暴露组与对照组的发病密度之比称为率比。危险度比与率比都是反映暴露于发病（死亡）关联强度的指标。故本题答案选A 33.在进行某病的队列研究时，最初选择的队列组成是（）

A．患该病的患者

B．未患该病的人

C．具有所要调查该项因素的人

D．具有该病家族史的人

E．没有所要调查该项因素的人

答题解析 正确答案：B 答案解析：在队列研究中，所选研究对象必须是在开始时没有出现研究结局，但有可能出现该结局(如疾病)的人群。只是按研究因素的有无分组，并不按研究因素的有无决定是否选择。家族史可能也是一个研究因素。故答案选B 34.确定某因素与某病的联系强度用（）

A．某人群中该病的发病率

B．某人群中该病的患病率

C．某人群中该病的死亡率

D．某人群中该病的暴露率 E．相对危险度

答题解析 正确答案：E 答案解析：相对危险度(RR)或率比是指暴露组发病率与非暴露组发病率之比，它反映了暴露与疾病的关联强度。故本题答案选E 35.卫生行政部门在收到医疗事故争议处理申请后，首先应做出是否受理的决定，该期限为收到申请之日起到做出决定之日的时限为（）

A．3天

B．5天

C．7天

D．10天

E．15天

答题解析 正确答案：D 答案解析：第三十九条 卫生行政部门应当自收到医疗事故争议处理申请之日起10日内进行审查，作出是否受理的决定。对符合本条例规定，予以受理，需要进行医疗事故技术鉴定的，应当自作出受理决定之日起5日内将有关材料交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定井书面通知申请人;对不符合本条例规定，不予受理的，应当书面通知申请人并说明理由。故本题答案选D 36.危重病人可能出现的心理反应不包括（）

A．不同程度的焦虑

B．失眠及睡眠紊乱

C．性格改变

D．抑郁，低落

E．自卑心理

答题解析 正确答案：E 答案解析：危重患者常见的心理反应：1.紧张与恐惧。危重患者多是突然起病，或突然遭意外，或者在原有疾病的基础上病情加重，往往危在旦夕，进入ICU，常表现紧张与濒死的恐惧。2.焦虑。神志清楚的危重患者，由于对所患疾病的病因不明确，对疾病转归的担心及对疗效的不肯定，常表现为烦躁不安，敏感多疑，激惹性增高等焦虑心理。3.孤独与忧郁。ICU患者与外界隔离。家属探视时间受限制，医护人员与他们的交流不多，尤其是急诊入院，对入院后的陌生环境缺乏心理准备的患者，会产生孤独感。且常担心自己能否好转，担心工作、家庭与生活，从而产生

37.以人年为单位计算的率为（）

A．发病率

B．发病密度

C．病死率

D．现患率

E．死亡率

答题解析 正确答案：B 答案解析：用人时为单位计算出来的率带有瞬时频率性质称为发病密度。最常用的人时单位是人年，以此求出人年发病（死亡）率。发病密度的量值变化范围是从0到无穷大。故本题答案选B 38.奈曼偏倚是指（）

A．诊断怀疑偏倚

B．入院率偏倚

C．现患-新发病例偏倚

D．易感性偏倚

E．测量偏倚

答题解析 正确答案：C 答案解析：现患—新发病例偏倚又称奈曼偏倚 通常病例对照研究的病例组和现况研究中的调查对象多选自现患病例，该病的死亡病例及轻型病例或不典型病例不是难以调查就是不易发现，因而研究所获得的某种因素与某病的关系就会与新发病例得到的结果有所不同，而出现偏倚。故本题答案选C 39.某因素与某病之间的关联强度最好用哪一指标衡量（）

A．绝对危险度

B．相对危险度 C．特异度

D．归因危险度百分比

E．比值比

答题解析 正确答案：B 答案解析：相对危险度(RR)或率比是指暴露组发病率与非暴露组发病率之比，它反映了暴露与疾病的关联强度。故本题答案选B 40.对大多数慢性病患者，医生帮助患者自助，属于哪种医患关系模式（）

A．共同参与型

B．指导—合作型

C．主动—被动型

D．父母与儿童式的关系

E．以病人为中心的关系模式

答题解析 正确答案：A 答案解析：共同参与型 这是一种以平等关系为基础的医患关系模式，双方有近似的同等权利，从事于双方都满意的活动，在临床实践中强调医生和患者都处于平等的地位，医生帮助患者自助，是一种同志或朋友式的相互依存，相互需要和相互作用的民主的关系，都具有治好疾病的共同愿望和要求，很像成人一成人的关系，在大多数慢性疾患中可以见到这种关系。故答案选A 41.下列关于医德保密的提法中，错误的是（）

A．医德保密是最古老、也是最有生命力的医德范畴

B．医德保密是指医务人员保守病人的秘密和隐私

C．医德保密要求医务人员在任何情况下都不能将病人的秘密解密

D．医务人员不坚持医德保密可能会引起社会对某些患者的歧视

E．医务人员不坚持医德保密也会使患者产生对其不信任

答题解析 正确答案：C 答案解析：保密是指医务人员保守患者的私密和隐私。它通常包括在医疗活动中，患者向医务人员吐露的自己和家庭的隐私、检查发现的患者独特体征或畸形以及不良的诊断、预后等任何患者不想让别人知道的事情。患者的秘密或隐私只涉及个人的私人领域而与公共利益无关。但是，如果医务人员有高于保密的社会责任（如传染病要报告）、隐私涉及他人或社会，且有对他人或社会构成伤害的危险以及法律需要时等可以解密。医德保密是最古老，也是最有生命力的医德范畴。从2500多年前的《希波克拉底誓言》（“凡我所耳闻目睹的关于人们的私生活，我绝不到处宣扬，我 42.特异危险度AR指（）

A．病例对照研究中暴露组发病（死亡）率与非暴露组发病（死亡）率的比值

B．实验研究中暴露组发病（死亡）率与非暴露组发病（死亡）率的比值

C．队列研究中暴露组发病（死亡）率与非暴露组发病（死亡）率的比值

D．队列研究中暴露组发病（死亡）率与非暴露组发病（死亡）率之差

E．病例对照研究中暴露组发病（死亡）率与非暴露组发病（死亡）率之差

答题解析 正确答案：D 答案解析：归因危险度或特异危险度（AR），指暴露组的发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之差。它表示暴露者中完全由某暴露因素所致的发病率或死亡率。故答案选D 43.下列关于实施人类辅助生殖技术的医务人员的有关义务提法中，错误的是（）

A．医务人员有义务告知捐赠者对其进行健康检查的必要性

B．医务人员必须告知接受人类辅助生殖技术的夫妇及其已出生的孩子随访的必要性

C．医务人员有义务告知受者通过人类辅助生殖技术出生的后代与自然受孕分娩的后代享有同样的法律权利和义务

D．医务人员有义务告知接受人类辅助生殖技术治疗的夫妇，他们对通过该技术出生的孩子负有伦理、道德和法律上的权利和义务

E．对正在实施人类辅助生殖技术的夫妇，在任何情况下，医务人员都没有义务停止该技术的实施

答题解析 正确答案：E 答案解析：接受人类辅助生殖技术的夫妇在任何时候都有权提出中止该技术的实施，并且不会影响对其今后的治疗。选项E说法错误，故本题答案选E 44.疫苗预防接种效果评价的双盲试验是指（）

A．观察者和受试者均不知道实验组和对照组各为何人

B．观察者不知道实验组和对照组各为何人

C．观察者和资料分析者知道实验组和对照组各为何人

D．试验组采用疫苗，而对照组采用安慰剂的试验方法

E．观察者和受试者均不知道如何评价预防效果

答题解析 正确答案：A 答案解析：受试者和参加临床试验或临床评价的研究人员或疫苗研制方的工作人员均不知道也不能识别受试者接受了何种注射(疫苗或安慰剂)称为双盲试验。故本题答案选选A 45.在队列研究中，最常用于分析疾病与危险因素联系强度的指标是（）

A．RR

B．OR

C．AR

D．PAR

E．P值

答题解析 正确答案：A 答案解析：RR相对危险度是用来反应暴露与疾病关联强度的一个常用指标。尽管发病率也是队列研究中的一个重要指标，但这里的问题是要估计某因素与某疾病关联强度，所以，应该选择相对危险度，即RR。故本题答案选A 46.评价一个致病因子的公共卫生学意义，宜选用（）

A．绝对危险度

B．相对危险度

C．特异度

D．归因危险度百分比

E．人群归因危险度

答题解析 正确答案：E 答案解析：相对危险度是反映暴露于发病关联强度的指标，是因果关系判断的最重要标志，而人群归因危险度是反映暴露对总人群发病率的影响，主要反映暴露的公共卫生学意义。故本题答案选E 47.下列关于涉及人的生物医学研究和相关技术应用项目进行伦理审查目的提法中，错误的是（）

A．保护所有实际的或可能的受试者的尊严、权利、安全和福利

B．在某种意义上对科研人员也有一定的保护作用

C．保障研究结果的可信性

D．保证研究结果与预计的吻合性

E．促进社会公正

答题解析 正确答案：D 答案解析：对涉及人的生物医学研究和相关技术应用项目进行伦理审查的目的旨在保护所有实际的或可能的受试者的尊严、权利、安全和福利，保障研究结果的可信性，促进社会公正，对科研人员保护。选项D的说法错误，故本题答案选D 48.发散式思维又称（）

A．求同性思维

B．求异性思维

C．求解性思维

D．创造性思维

E．逆向思维

答题解析 正确答案：B 答案解析：发散思维，又称辐射思维、放射思维、扩散思维或求异思维，是指大脑在思维时呈现的一种扩散状态的思维模式，它表现为思维视野广阔，思维呈现出多维发散状。如“一题多解”、“一事多写”、“一物多用”等方式，培养发散思维能力。不少心理学家认为，发散思维是创造性思维的最主要的特点，是测定创造力的主要标志之一。故本题答案选B 49.申请个体行医的执业医师，经注册后必须在医疗、预防、保健机构中执业满（）

A．一年

B．两年

C．三年

D．四年

E．五年

答题解析 正确答案：E 答案解析：执业医师法规定：申请个体行医的执业医师，须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年。故本题答案选E 50.队列研究容易出现的重要偏倚是（）

A．回忆偏倚

B．测量偏倚

C．选择偏倚

D．失访偏倚

E．混杂偏倚

答题解析 正确答案：D 答案解析：失访偏倚是队列研究中最重要的偏倚。故本题答案选D 51.下列关于良好的医患关系的重要性叙述错误的是（）

A．提高医生的社交能力

B．使患者逐步建立治疗动机

C．提升医患之间的信任感

D．促进病人的康复

E．为医生设计、修订治疗方案提供可靠的依据

答题解析 正确答案：A 答案解析：良好的医患关系可以使患者逐步建立治疗动机，提升医患之间的信任感，促进病人的康复，为医生设计、修订治疗方案提供可靠的依据。不包括选项A，故答案选A 52.病例对照研究与队列研究相比，其优点是（）A．更容易避免系统误差

B．更容易确定暴露与疾病的先后顺序

C．适用于罕见病的研究

D．更容易验证病因假设

E．容易得到发病率指标

答题解析 正确答案：C 答案解析：病例对照研究优点：1.特别适用于罕见病的研究，因为不需要众多的研究对象。它往往是检验罕见病病因的唯一可行的研究方法。2.对于慢性病可以较快地得到对于危险因素的估计。3.既可检验有明确假设的危险因素，又可广泛探索尚不明确的众多可疑因素。4.省时、省钱、省人力，并且较容易组织实施。队列研究的优点：暴露资料较正确；可计算发病率及危险度；可同时研究一种暴露与多种疾病的关系；用于检验假设。缺点：需大样本和长期随访；费用高；失访问题多；不适用于少见病。故答案选C 53.在队列研究中，结局的确切概念是指（）

A．统计检验结果

B．暴露属性的分组结果

C．观察中出现了预期结果的事件

D．观察期限的终止时间

E．研究队列中存在的混杂结果

答题解析 正确答案：C 答案解析：在队列研究中，结局是指随访观察中将出现的预期结果事件，也即研究者希望追踪观察的事件。结局就是队列研究观察的自然终点，它与观察期的终止不是一个概念，亦不同于统计检验结果。故答案选C 54.下列哪项不是前瞻性研究的特点（）

A．可直接计算发病率

B．多数情况下要计算人年发病（死亡）率

C．多用于罕见疾病

D．每次调查能同时研究几种疾病

E．因素可分为几个等级，便于分析剂量反应关系

答题解析 正确答案：C 答案解析：若疾病罕见，则需要非常大的样本量才能得出有意义的结果，花费大，研究过程不易控制，因而前瞻性研究很少用于罕见疾病的研究。所以本题答案选择C 55.队列研究的最大优点是（）

A．对较多的人进行较长时间随访，具有好的代表性

B．发生选择偏倚的可能比病例对照研究少

C．能较直接地确定疾病与因素间的因果联系

D．容易控制混杂因子的作用

E．研究的结果常能外推到整个人群

答题解析 正确答案：C 答案解析：队列研究的最大优点在于暴露发生在前，结局发生在后，因果现象发生时间顺序合理，检验病因假说的能力较强。故本题答案选C 56.评价预防接种效果的免疫学指标是（）

A．抗体阳转率、抗体平均滴度

B．标化率、续发率

C．引入率、抗体阳转率

D．有效率、抗体平均滴度

E．保护率、效果指数

答题解析 正确答案：D 答案解析：免疫效果评价主要指标为接种后人群抗体阳转率、抗体平均滴度和抗体持续时间。疫苗保护率和疫苗效果指数为流行病学效果评价指标。故本题答案选D 57.根据《艾滋病防治条例》规定，国家对艾滋病监测与咨询所实行的制度的正确提法是（）

A．实行自愿义务咨询和自愿义务检测

B．实行自愿免费咨询和自愿有偿检测

C．实行自愿免费咨询和义务有偿检测

D．实行义务咨询和义务检测

E．实行自愿咨询和自愿检测

答题解析 正确答案：E 答案解析：《艾滋病防治条例》第二十三条 规定:"国家实行艾滋病自愿咨询和自愿检测制度。县级以上地方人民政府卫生主管部门指定的医疗卫生机构，应当按照国务院卫生主管部门会同国务院其他有关部门制定的艾滋病自愿咨询和检测办法，为自愿接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和初筛检测。故本题答案选E 58.流行病学实验研究的人群来自（）

A．同一总体的患某病的患者

B．同一总体的健康人

C．同一总体的暴露人群和非暴露人群

D．同一总体的干预人群和非干预人群

E．同一总体的病例人群和非病例人群

答题解析 正确答案：D 答案解析：流行病学实验是指将来自同一总体的研究人群随机分为试验组和对照组，研究者向实验组人群施加某种干预措施，对照组人群不给干预措施或给与标准化干预措施，然后随访比较两组人群的结局（疾病发生、疾病治愈、健康状况等）有无差别及差别大小，以判断干预措施的效果的一种前瞻性试验研究方法。故本题答案选D 59.某医师为了评价某疫苗的效果，将人群随机分成两组，一组为接种组，给予疫苗接种：另一组为对照组，不接种疫苗。经过一个流行期后，对两组发病情况进行比较，这种方法属于（）

A．现况研究

B．病例对照研究

C．定群研究

D．实验研究

E．横断面研究

答题解析 正确答案：D 答案解析：实验性研究指将研究人群随机分为实验组与对照组，向实验组施加研究者所能控制的某种干预措施，而对照组则不施加某种干预措施，然后随访观察一定时间，并比较两组人群之间效应的差别，从而判断该措施效果的一种方法。根据题意，本题答案选D 60.属于第二级预防措施的是（）

A．接种疫苗

B．健康促进

C．遗传咨询

D．早期诊断

E．病后恢复

答题解析 正确答案：D 答案解析：二级预防是指早发现、早诊断及早治疗。在残疾形成和发展过程中限制(或逆转)由残损所造成的残疾，即防残损发展为残疾。如为防止智力残疾而对新生儿采取的各类筛查及对某些人群的筛查均属于此。故本题答案选D 61.评价预防接种群体效果的免疫学指标是（）

A．抗体阳转率

B．保护率

C．效果指数

D．发病率

E．病死率

答题解析 正确答案：A 答案解析：免疫效果评价主要指标为接种后人群抗体阳转率、抗体平均滴度和抗体持续时间。疫苗保护率和疫苗效果指数为流行病学效果评价指标。故本题答案选A 62.能够分辨同时或先后出现的刺激物之间的最小差异量的感觉能力称为（）

A．感受性

B．绝对感受性

C．差别感受性

D．差别感觉阈限

E．感觉敏感性

答题解析 正确答案：C 答案解析：差别感受性：当两个或两个以上刺激物同时出现或先后出现，能够分辨这个两个刺激物之间的最小差异量的感觉能力。差别感受阈限：刚刚能引起差别感觉的刺激间的最小差异量。故本题答案选C 63.流行病学中的偏倚是指（）

A．抽样误差

B．系统误差

C．随机误差

D．错误

E．逻辑误差

答题解析 正确答案：B 答案解析：流行病学调查性性研究中的系统误差又称偏倚。故本题答案选B 64.某女性患者，20岁，未婚。因右下腹疼痛4小时到某医院急诊，医生诊断为急性阑尾炎而进行手术。术中见阑尾正常，但右侧输卵管妊娠破裂出血。医生切除了病人右侧输卵管并结扎止血。术后，患者要求医生为其宫外孕保密。当患者母亲问及病情时，医生应该（）

A．如实向其母陈述病情

B．先告知其母真情，再向患者解释

C．说服患者，让其自己告诉其母实情

D．为患者保密

E．为其母编造病情

答题解析 正确答案：C 答案解析：因患者是成人，须尊重本人的意见为其保密;但在整个医疗活动中，其母亲也需要了解病人病情，故最好让患者自己告诉其母实情。故答案选C 65.在现场调查时，当问及某个敏感问题时，很多被调查对象倾向于夸大或掩盖真实情况，此时可能引起的偏倚是（）

A．暴露怀疑偏倚

B．报告偏倚

C．无应答的偏倚

D．诊断怀疑偏倚

E．测量偏倚

答题解析 正确答案：B 答案解析：报告偏倚即说谎偏倚，是指由研究对象有意地夸大或缩小某些信息而导致的偏倚。常见于对敏感问题的调查。根据题意，本题答案选B 66.接受婚前医学检查者，若对检查结果有异议的（）

A．必须申请医学技术鉴定

B．可以申请医学技术鉴定

C．必须提请卫生行政复议

D．可以提起卫生行政诉讼

E．必须重新接受婚前医学检查

答题解析 正确答案：B 答案解析：接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的，可以申请医学技术鉴定，取得医学鉴定证明。故本题答案选B 67.流行病学实验研究采用盲法的目的是为了（）

A．受试对象的安全

B．减少主观偏倚

C．增加统计检验效力

D．减少样本量 E．防止失访

答题解析 正确答案：B 答案解析：盲法是为了减少来自与实验有关的各种人员在知晓实验分组情况下产生的偏倚。故本题答案选B 68.在队列研究中（）

A．不能计算相对危险度

B．不能计算特异危险度

C．只能计算比值比来估计相对危险度

D．既可计算相对危险度，又可计算特异危险度

E．以上都不是

答题解析 正确答案：D 答案解析：队列研究可以直接获得两队列人群的发病率与死亡率，可计算出相对危险度（RR）和归因危险度（AR）等反映疾病危险关联的指标，可以充分而直接地分析疾病的作用。故答案选D 69.疾病监测采用的方法属于（）

A．描述性研究

B．分析性研究

C．实验性研究

D．理论性研究

E．包括以上四种

答题解析 正确答案：A 答案解析：描述性研究是描述疾病和健康状况在时间、地点和人群方面的分布信息，向公共卫生管理人员和流行病学家提供最基本的数据资料。描述性研究利用的信息来源有：普查资料、生命统计记录、雇员健康检查记录、医院临床记录、疾病监测记录及国家食品、药物或其他产品消耗的数字等。故本题答案选A 70.下列属于选择偏倚的是（）

A．诊断怀疑偏倚

B．暴露怀疑偏倚

C．入院率偏倚

D．时间效应偏倚

E．失访偏倚

答题解析 正确答案：C 答案解析：选择偏倚是指不同类型（暴露或结局的特征）的研究对象入选的机会不同。包括入院率偏倚(Berkson偏倚)、现患病例-新发病例偏倚（Neyman偏倚）、检出征候偏倚、无应答偏倚、时间效应偏倚等等类型。故本题答案选C 71.区分历史性队列研究与前瞻性队列研究的依据是（）

A．依据追踪观察的时间

B．依据所获结果检验水平

C．依据暴露程度

D．依据研究对象进入队列时间

E．依据论证强度

答题解析 正确答案：D 答案解析：根据研究对象进入队列时间及终止观察的时间不同，可分为前瞻性队列研究、历史性队列研究和双向队列研究。故答案选D 72.属于第一级预防措施的是（）

A．健康检查

B．产前检查

C．遗传咨询

D．早期诊断

E．病后恢复

答题解析 正确答案：C 答案解析：一级预防又称初级预防或病因预防，即首先找出各种致残的危险因素，再去采取预防措施。由全社会及社区来完成优生优育教育，遗传咨询、婚前检查、产前诊断及围产期保健，多种内容和形式的健康教育，对儿童实行计划免疫的防疫措施等等。故答案选C 73.属于第三级预防措施的是（）

A．心理康复

B．戒烟限酒

C．遗传咨询

D．早期诊断

E．体育锻炼

答题解析 正确答案：A 答案解析：三级预防 亦称临床预防。三级预防可以防止伤残和促进功能恢复，提高生存质量，延长寿命，降低病死率。主要是对症治疗和康复治疗措施。对症治疗可以改善症状、减少疾病的不良反应，防止复发转移，预防并发症和伤残等。对已丧失劳动力或伤残者提高康复治疗，促进其身心方面早日康复，使其恢复劳动力，争取病而不残或残而不废，保存其创造经济价值和社会价值的能力。康复治疗包括功能康复、心理康复、社会康复和职业康复。故本题答案选A 74.下列关于医德情感的提法中，错误的是（）

A．医德情感是医务人员的心理现象

B．医德情感具有理智性特点

C．责任感是医务人员应具有的起码医德情感

D．事业感是责任感的升华

E．事业感也是最高层次的医德情感

答题解析 正确答案：C 答案解析：医德情感的内容包括同情感、责任感和事业感。同情感是医务人员最起码的医德情感、最基本的医德情感，其感性因素居主导地位，是服务病人的原始动力。责任感是起主导作用的医德情感，其理性因素居主导地位，是一种自觉的道德意识，可弥补同情感的不足，使医务人员的行为具有稳定性，并能真正履行对病人的道德责任。事业感是责任感的升华，是更高层次的医德情感，即把事业看得比个人利益、生命还重要。强烈的事业感能激励医务人员为医学事业的发展发愤图强，不计较个人得失，并能为病人的利益承担风险，真正实现全心全意为人民健康服务的道德原则 75.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，下列关于临床使用麻醉药品和第一类精神药品的说法，其错误的是（）

A．具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师，对确需使用该类药品的患者，应当满足其合理用药需求

B．在医疗机构就诊的癌症疼痛患者和其他危重患者得不到麻醉药品和第一类精神药品时，患者或者其亲属可以向执业医师提出申请

C．具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师在得到患者或者亲属的申请后，应当及时为患者提供所需麻醉药品或第一类精神药品

D．医疗机构抢救病人急需麻醉药品和第一类精神药品而本医疗机构无法提供时，可以从其他医疗机构或者定点批发企业紧急借用

E．医疗机构配制的麻醉药品和精神药品制剂只能在本医疗机构使用

答题解析 正确答案：C 答案解析：《麻醉药品和精神药品管理条例》第三十九条：“具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师，根据临床应用指导原则，对确需使用麻醉药品或者第一类精神药品的患者，应当满足其合理用药需求。在医疗机构就诊的癌症疼痛患者和其他危重患者得不到麻醉药品或者第一类精神药品时，患者或者其亲属可以向执业医师提出申请。具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师认为要求合理的，应当及时为患者提供所需麻醉药品或者第一类精神药品。”选项C的说法错误，故本题答案选C 76.激情是一种（）

A．快乐时的情绪状态

B．短时爆发的情绪状态

C．积极的情绪状态

D．持久的情绪状态

E．消极的情绪状态

答题解析 正确答案：B 答案解析：情绪状态分类：根据情绪 发生时的强度，速度，持续时 间和外部表现的不同，可以把 它分为心境，激动和应激 3 中基本状态。心境是一种比较微弱而持久的情绪状态。激情是一种强烈，爆发性的，短时的情绪状态。应激是由于出呼易料的紧张 情境所引起的情绪状态。故本题答案选B 77.如果要评价某药物预防某病的流行病学效果，应采用哪种研究方法（）

A．实验流行病学

B．现况研究

C．队列研究

D．临床研究

E．专题调查

答题解析 正确答案：A 答案解析：流行病学实验常用于生物制品预防效果及药物的治疗效果评价；广泛用于传染病、非传染病和一些原因未明疾病的病因研究及防治措施效果评价；近年来，还用于评价保健设施和保健工作等。故本题答案选A 78.人体实验伦理审查依据的最早国际文件是（）

A．《纽伦堡法典》

B．《日内瓦宣言》

C．《夏威夷宣言》

D．《东京宣言》

E．《北京宣言》

答题解析 正确答案：A 答案解析：1946年纽伦堡国际军事法庭制定的《纽伦堡法典》是关于人体实验的第一个国际性伦理文件；1964年在芬兰的赫尔辛基召开的第18届世界医学大会上，又通过了包括人体实验在内的第二个国际性伦理文件——《赫尔辛基宣言》，并且自1975年以来进行多次修改，2000年修改后的宣言多项条款涉及人体实验应遵循的伦理原则。1999年中国国家药品监督局局务会通过的《药品临床试验管理规范》中，也规定了人体实验的一些伦理原则。故本题答案选A 79.队列研究设计在确定暴露因素时要全面考虑的问题有（）

A．定量指标、暴露水平、暴露时间、暴露连续性

B．定性指标、暴露早晚、暴露方式、暴露终止时间

C．等级指标、暴露先后、暴露主次、暴露起始期 D．量化指标、暴露有无、暴露来源、暴露间歇期

E．概率指标、暴露性质、暴露强弱、暴露组距长短

答题解析 正确答案：A 答案解析：队列研究中的暴露因素是在描述性研究和病例对照研究的基础上确定的。应当对暴露因素进行定量，包括暴露水平和暴露时间，以估计累积暴露剂量。要考虑暴露方式：间歇暴露或连续暴露、直接暴露或间接暴露、一次暴露或长期暴露等。故答案选A 80.下列哪项试验不属于流行病学实验研究（）

A．观察性试验

B．社区试验

C．现场试验

D．临床试验

E．干预试验

答题解析 正确答案：A 答案解析：实验流行病学研究是指以人群为研究对象，以医院、社区、工厂、学校等现场为“实验室”的实验性研究。因为在研究中施加了人为的干预因素，因此也常称之为干预研究。实验流行病学研究是流行病学研究的主要方法之一流行病学实验研究的主要类型包括：1.现场试验；2.社区干预试验；3.临床试验。而观察性研究：又称非实验性研究或对比研究，确切地说应是非随机化对比研究。该研究的研究者不能人为设置处理因素，同时受试对象接受何种处理因素或同一处理因素的不同水平也不是由随机化而定的。故本题答案选A 81.随意运动是意志行动的（）

A．前提

B．核心

C．基础

D．方向

E．目的

答题解析 正确答案：C 答案解析：随意运动 又称“自主运动”，是指意识支配下受大脑皮层运动区直接控制的躯体运动。它是个体后天学习得来的复杂的机能系统，属于条件反射的性质。象穿衣、吃饭、走路等，是简单的随意运动;学习、劳动、社交等是复杂的随意运动。随意运动是意志行动的基础。有了随意运动才能使人们根据目的，把一系列最基本的动作组合成复杂的行为，去实现预定的目的。如果没有随意运动，意志行动就无法实现。故本题答案选C 82.流行病学实验研究中的盲法是指（）

A．试验的设计者、研究者和研究对象不知道分组情况

B．试验的设计者、研究者和研究对象不知道试验设计

C．试验的设计者、研究者和研究对象不知道研究结局

D．试验的设计者、研究者和研究对象不知道研究目的

E．试验的设计者、研究者和研究对象不知道如何评价效果

答题解析 正确答案：A 答案解析：流行病学实验研究中的盲法是指研究者和／或研究对象都不知道分组情况，目的是为了减少偏倚。故本题答案选A 83.对研究所需指标或数据进行测定或测量时产生的偏倚为（）

A．诊断怀疑偏倚

B．入院率偏倚

C．现患-新发病例偏倚

D．易感性偏倚

E．测量偏倚

答题解析 正确答案：E 答案解析：测量偏倚指对研究所需指标或数据进行测定或测量时产生的偏差。故本题答案选E 84.混杂因素成立的基本条件（）

A．只须与所研究疾病有关联

B．与所研究疾病有关联，又与研究因素（暴露因素）有关

C．不是研究因素与研究疾病因果链上的中间变量 D．是研究因素与研究疾病因果链上的中间变量

E．既与所研究疾病有关联，又与研究因素（暴露因素）有关，并且不是研究因素与研究疾病因果链上的中间变量

答题解析 正确答案：E 答案解析：混杂因素亦称混杂因子或外来因素，是指在流行病学研究中，与研究因素和研究疾病均有关，若在比较的人群组中分布不均匀，可以歪曲（掩盖或夸大）因素与疾病之间真正联系的因素。从而使两者之间的真正联系被错误地估计。混杂因素的基本特点是：①必须是所研究疾病的独立危险因子；②必须与研究因素（暴露因素）有关；③一定不是研究因素与研究疾病因果链上的中间变量。这是混杂因素成立的基本条件。具备这几个条件的因素，如果在比较的人群组中分布不均，即可导致混杂产生。如在关于吸烟与肺癌关系的病例对照研究中，年龄即具备这样的条件，如 85.临床试验的效果评价指标不包括（）

A．有效率

B．治愈率

C．生存率

D．保护率

E．好转率

答题解析 正确答案：D 答案解析：临床试验主要是评价某种药物或治疗方法的效果，常用指标有有效率、治愈率、病死率、不良事件发生率、生存率等。故本题答案选D 86.对于流行病学实验研究对象的选择，下面哪一项不正确（）

A．流行病学实验研究应选择依从性好的人群

B．在新药临床试验时，应将老年人、儿童及孕妇等除外

C．在做药物临床试验时，不应选择流动性强的人群

D．要评价甲肝疫苗的效果，可以选择新近有甲肝流行的地区

E．要评价食用盐中加碘是否能有效预防地方性甲状腺肿，可以选择缺碘的内陆地区

答题解析 正确答案：D 答案解析：评价疫苗的免疫学效果时，应选择近期内未发生该疾病流行的地区。题干中提示在新近有甲肝流行的地区进行实验，人群因隐性感染已获得了对甲肝病毒的免疫力，无法判断保护作用是否源于疫苗接种。故本题答案选D 87.下列哪一点是流行病学实验研究不具备的（）

A．随机化分组

B．实验组和对照组是自然形成的

C．必须有干预措施

D．有严格的平行对照

E．是前瞻性研究

答题解析 正确答案：B 答案解析：流行病学实验的基本特点包括：1.属于前瞻性研究；2.随机分组；3.具有均衡可比的对照组；4.有干预措施。选项B的说法错误，故本题答案选B 88.下列关于我国涉及人的生物医学研究伦理审查的一些内容中，不应包括（）

A．科学审查

B．伦理审查

C．知情同意书的审查

D．受试者有哪些隐私的审查

E．研究人员与受试者之间有无利益冲突的审查

答题解析 正确答案：D 答案解析：伦理审查的内容：科学审查、伦理审查、知情同意书的审查，具体为：(1)研究者的资格、经验是否符合实验要求；(2)研究方案是否符合科学性和伦理原则的要求；(3)受试者可能遭受的风险程度与研究预期受益相比是否合适；(4)办理知情同意的过程中，想受试者提供的有关信息资料是否完整易懂，获得知情同意的办法是否适当；(5)对受试者的资料是否采取了保密措施；(6)受试者的入选和排除标准是否公平和合适；(7)是否向受试者明确告知他们应享受的权益，包括在研究过程中可以随时退出而无需提出理由不受歧视的权利；(8)受试者是

89.西方国家古代医德的奠基人是（）

A．盖伦 B．希波克拉底

C．白求恩

D．亚里士多德

E．胡佛兰德

答题解析 正确答案：B 答案解析：古希腊医德最早是由古希腊名医希波克拉底（公元前460—前377年）提出来的，他既是西方医学的创始人，也是西方传统医德的奠基人。故本题答案选B 90.某男性病人，40岁。患病后去医院检查，被诊断患了性传播疾病。接受治疗后病情好转。医生将此事告诉给病人单位的同事，同事知道此事后断绝了和该病人的许多来往。此现象表明病人的哪项权利受到侵犯（）

A．免除健康时的社会责任

B．病人的经济利益

C．享受医疗服务

D．被尊重和保守个人隐私的权利

E．被尊重和被理解的权利

答题解析 正确答案：D 答案解析：尽管病人得病的原因可能是由于不健康或不道德的行为所引起，但其患病后所应享有的基本权 利包括被尊重和保护个人隐私的权利。医生的作法侵犯了病人的该项权利。故本题答案选D 91.人们的道德源于（）

A．社会实践

B．上帝的意志

C．动物的本能

D．先天遗传

E．内心的理念

答题解析 正确答案：A 答案解析：道德产生于人类的历史发展和人们的社会实践中。故本题答案选A 92.某因素在病因学上与某疾病本无关联，但由于该因素的存在而引起该疾病症状或体征的出现，从而使患者及早就医，提高了早期病例检出率，从而过高的估计了暴露程度，这种偏倚是（）

A．诊断怀疑偏倚

B．入院率偏倚

C．检出偏倚

D．易感性偏倚

E．测量偏倚

答题解析 正确答案：C 答案解析：检出偏倚或称检出症候偏倚），指某因素与某疾病在病因学上虽无关联，但由于该因素的存在而引起该疾病症状或体征的出现，从而使患者及早就医，接受多种检查，导致该人群较高的检出率，以致得出该因素与该疾病相关联的错误结论。故本题答案选C 93.队列研究属于（）

A．实验性研究

B．描述性研究

C．分析性研究

D．理论性研究

E．相关性研究

答题解析 正确答案：C 答案解析：病例对照研究和队列研究属于分析性研究。故答案选C 94.评价治疗措施效果的主要指标是（）

A．有效率、治愈率、生存率

B．有效率、续发率、标化率

C．治愈率、引入率、失访率 D．有效率、续发率、标化率

E．失访率、生存率、引入率

答题解析 正确答案：A 答案解析：临床试验主要是评价某种药物或治疗方法的效果，常用指标有有效率、治愈率、病死率、不良事件发生率、生存率等。所以答案选A 95.下列各项中，不符合1986年国际移植学会发布的《尸体器官分配的准则》要求的是（）

A．所捐赠的器官，必须尽可能予以最佳的利用

B．应依据医学与免疫学标准，将器官给予最适合移植的病人

C．决不可以浪费可供使用的器官，应成立区域性或全国性的器官分配网，做公平合适的分配

D．参与器官移植的外科与内科医生，不应在本地、本国从事宣传，但可以在国际上宣传

E．从事移植的外科医生和其他小组成员，不可以直接或间接地从事牵涉买卖器官

答题解析 正确答案：D 答案解析：1986年国际移植学会发布的尸体器官分配准则。其基本内容摘要如下：所捐赠的器官，必须尽可能予以最佳的利用；应依据医学与免疫学的标准，将器官给予最适合移植的病人；决不可以浪费可供使用的器官；应成立区域性或全国性的器官分配网，做公平合适的分配，分配器官必须经由国家或地区的器官分配网安排；分配器官的优先顺序，不能受政治、礼物、特别给付或对某团体偏爱的影响；参与器官移植的外科与内科医生，不应在本地、本国或国际上从事宣传；从事移植的外科医生和小组其他成员，不可以直接或间接地从事牵涉买卖器官或任何使自己及所属医

96.根据《母婴保健法》规定，从事医学技术鉴定人员必须具有一定的条件，其正确的说法为（）

A．有医学遗传学知识，并具有满四年住院医师工作经验

B．有一定的临床工作经验，并具有主治医师以上的技术职称

C．有临床经验和医学遗传学知识，并具有主治医师以上的技术职称

D．有临床经验和医学遗传学知识，并具有副主任医师以上的专业技术职务

E．有临床经验和医学遗传学知识，并具有主任医师以上的专业技术职务

答题解析 正确答案：C 答案解析：《母婴保健法》规定，从事医学技术鉴定的人员，必须具有临床经验和医学遗传学知识，并具有主治医师以上的专业技术职务。医学技术鉴定组织的组成人员，由卫生行政部门提名，同级人民政府聘任。故本题答案选C 97.患者下列的各种权利中，仅属于道德权利而不属于法律权利的是（）

A．生命健康权

B．隐私保护权

C．病历复印权

D．委托鉴定权

E．要求核对医疗费用账单权

答题解析 正确答案：E 答案解析：患者的权利：根据我国的有关法律规定，患者有：生命健康权、医疗保障权、疾病的认知权、知情同意权、隐私保护权、医疗服务的选 择权以及病历复印权、病案封存权、死者 家属或委派代表观察尸检权、委托鉴定权、诉讼权、索赔权、根据病情获得休息和免除一定的社会义务或责任权等。其中患者的知情同意权是指患者在医疗卫 生服务中，享有知晓自己病情和医务人员 所要采取的诊治措施，并自主选择合适的 诊治决策的权利。以上是患者的法律权利，也是道德权利。此外，患者还有要求核对医疗费用账单、监督自己医疗权利实现等道德权利。

98.下列哪种情况不属于流行病学研究中的偏倚（）

A．在调查过去的暴露史时由于记忆不清导致研究结果出现错误

B．在测量结局时由于标准不统一导致研究结果出现错误

C．在选择研究对象时由于抽样引起的误差

D．由于人选的研究对象与未入选者在某些特征上存在差异导致结果出现错误

E．随访对象流失

答题解析 正确答案：C 答案解析：选项A为回忆偏倚。选项B为测量偏倚。选项C为由于抽样而造成的误差，属于随机误差，不属于偏倚。选项D为选择偏倚。选项E为失访偏倚。故本题答案选C 99.关于自我意识叙述不正确的是（）

A．是个人对于本身的一种意识

B．由自我认识、自我体验，自我调控等构成

C．婴儿一出生就具有自我意识

D．自我意识是人格结构的组成部分

E．自我意识是认识外界客观事物的条件

答题解析 正确答案：C 答案解析：自我意识就是一个人对自己的意识，也叫自我认知或自我，是一种多维度、多层次的复杂心理现象。它由自我认识、自我体验和自我控制三种心理成分构成。这三种心理成分，相互联系，相互制约，统一于个体的自我意识之中。从认识形式看，它表现为自我感觉、自我观察、自我分析和自我批评等，统称为“自我认识”；从情绪形式看，它表现为自我感受、自爱、自尊、自侍、自卑、责任感、义务感和优越感等，又统称为“自我体验”；从意志形式看，它表现为自立、自主、自制、自强、自卫、自律等，统称为“自我控制”。自我意识不是生来就有，而是个体在成长 100.队列研究中调查对象应选择（）

A．在患病人群中，选择有、无某种暴露因素的两个组

B．在患病人群中，选择有某种暴露因素的为一组，在未患病人群中选择无某种暴露因素的为另一组

C．在未患病人群中选择有某种暴露因素的为一组，在患病人群中选择无某种暴露因素的为另一组

D．在未患病人群中，选择有、无某种暴露因素两组

E．任选有、无暴露的两个组