H7N9型禽流感医院预防措施

H7N9型禽流感医院预防措施（共13篇）

H7N9型禽流感医院预防措施 篇1

继H1NI后再度爆发的H7N9型禽流感

2003年全球首次非典流行，其中包括中国，那场疫情至今仍然让很多人心有余悸。此病死亡率接近11%，主要是冬春季发病。其发病机制与机体免疫系统受损有关。

2009年开始，甲型H1N1流感在全球范围内大规模流行。2010年8月，世界卫生组织宣布甲型H1N1流感大流行期已经结束。H7N9型禽流感是一种新型禽流感，于2013年3月底在上海和安徽两地率先发现。H7N9型禽流感是全球首次发现的新亚型流感病毒，尚未纳入我国法定报告传染病监测报告系统，并且至2013年4月初尚未有疫苗推出。被该病毒感染均在早期出现发热等症状，至2013年4月尚未证实此类病毒是否具有人传染人的特性，上海2名患者抢救无效死亡，安徽滁州1名患者正在南京抢救中。

H7N9是禽流感的一种亚型。流感病毒颗粒外腊由两型表面糖蛋白覆盖，一型为植物血凝素（即H），一型为神经氨酸酶（即N），H又分15个亚型，N分9个亚型。所有人类的流感病毒都可以引起禽类流感，但不是所有的禽流感病毒都可以引起人类流感，禽流感病毒中，H5、H7、H9可以传染给人，其中H5为高致病性。依据流感病毒特征可分为HxNx共135种亚型，H7N9亚型禽流感病毒是其中的一种，既往仅在禽间发现，未发现过人的感染情况。这个病毒的生物学特点、致病力、传播力，还没有依据进行分析判断。

新型病毒之所以引起高度关注，是因为它与曾造成极大恐慌的“非典(SARS)”病毒同属冠状病毒。这是否又是对我们医学的一大考验呢？要想彻底远离这种病毒的传染，首先要防患于未然，在可以接触到这种病毒的各大医院装上由北美最大的抗菌材料生产商——美国银基防护系统公司研制的“安全消毒板”就是其中最具代表性的高端科技装饰材料。经过多年研究实验，通过将活性银离子与无机材料混合并采用熔融插层技术得到的聚合物纳米复合材料而合成的，通过释放材料中的银离子，可以达到杀灭接触面细菌微生物的作用，这就避免了进入医院的病人把细菌带给其他人，同时也可以把医院存在的细菌降到最低，平时应保持良好的个人卫生习惯和环境卫生；做到勤洗手，避免用手直接触摸眼睛、鼻或口；尽量避免密切接触有呼吸道感染症状人员（如发热、咳嗽、流涕等）；若当地有呼吸道传染病流行，外出时应尽量佩戴口罩。

现在这种情形就像是面临一场地震或者海啸，我们并不确切知道危机发生的时间和地点，但加强对已发生的蛛丝马迹进行监控和研究，科学家和公共卫生机构能提高风险评估的精确性并最终降低风险。病毒一直都存在而且正在千变万化的繁衍下去，想预防医院感染其实可以从医院的建筑材料入手，医院作为医疗活动的最主要的载体，必然对医院感染的发生、发展和预防、控制起到十分重要的作用。因此，提高医院建筑规划设计和医院建筑材料的科学性、合理性、有效性、安全性，以最大限度地预防医院感染，已被作为衡量医院管理水平的重要标志之一。

作为预防医院感染最重要的环节，医院建筑材料的选择将直接影响医院的整体卫生标准和卫生防护效果以及医院所有人员的生命健康安全。所以，医院建筑材料的选择必须有利于预防感染，对建筑材料，特别是内部表面建筑材料的选择是非常重要的。地面、墙面材料必须易于清洁和耐消毒处理。如选择美国银基防护系统公司生产的“安全消毒板”，该材料不仅具有超强的抗菌、杀菌功能，能保持医院环境的无菌卫生标准，而且还具有耐候、耐腐蚀、使用周期长等特点，因其广谱的杀菌功能，“安全消毒板”日渐成为目前医院建筑材料的新宠。

H7N9型禽流感医院预防措施 篇2

1 病例介绍

患者男性, 26 岁, 因“ 头昏、乏力12 天, 发热、咳嗽、咳痰6天, 加重伴胸闷、气促4 天”于2015 年1 月9 日由福建省晋江市包车送入我院急诊科。 入科时患者体温37.0℃, 脉搏128 次/分, 呼吸30 次/分, 血压133/80mmhg, 氧饱和度65%。 院外胸部CT片示:双肺斑片状、絮状密度增高影, 边缘模糊不清, 双肺可见实变影。 立即给予经口气管插管连呼吸机辅助呼吸, 咪达唑仑镇静。完善相关检查:血气分析、血常规、凝血六项、C-反应蛋白、AMY+CRP+生化全套+心肌酶+肌钙蛋白+CHE。 按不明原因肺炎报院保健科, 并报州疾病预防控制中心, 取咽试子进行病毒检测。 予亚胺西司他丁抗感染、奥司他韦抗病毒、乌司他丁抗炎症介质、泮托拉唑制酸、还原性谷胱甘肽、磷酸肌酸等保护重要脏器, 补液等维持电解质平衡;持续CRRT治疗。 本院VCT与外院CT对比炎症病灶明显增多。 患者病情发展快, 出现呼吸困难, 血氧饱和持续下降血象升高, C-反应蛋白、血清胱抑素C升高等, 省疾控中心与州疾控中心共同检测确诊为H7N9, 于2015 年01 月18 日抢救无效死亡。

2 护理

2.1 入院处理确定为H7N9 患者后, 医院在第一时间将患者固定在一个独立病室, 家属也进行隔离留观。 抽调护理人员进行特别护理;立即准备相关的治疗仪器、物品:呼吸机及配件、治疗车、吸痰器、眼罩、治疗桌、抗菌手消液、微量泵、隔离衣、无菌橡胶手套、口罩、帽子、鞋套、相关药品、一次性使用的注射器, 同时准备好急救药品。

2.2按危重患者常规进行护理立即行气管插管并连接呼吸机辅助呼吸;行锁骨下静脉穿刺, 留置导管开放输液通道, 导尿、插胃管, 清理呼吸道分泌物, 保持呼吸机正常运行, 避免使用呼吸机引起的并发症;密切观察患者病情变化、观察神志、瞳孔、生命征变化, 准确记录24 h出入量, 保证患者体内水电解质平衡, 及时翻身拍背, 防止感染的发生。

2.3按高热患者护理常规进行护理根据体温变化调整测量的次数, 做好记录;给患者进行物理降温, 冰袋冷敷, 及时擦浴, 更换衣物、床单、注意保暖, 增加舒适度;鼻饲高热量、富含营养、易消化的营养药液, 分少量多次注入。

2.4消毒隔离的管理严格执行消毒隔离制度, 在实施标准预防的基础上采取飞沫隔离和接触隔离[1]。 每天开窗通风, 保证室内空气清新, 保证病室内温湿度都达到要求;每天空气消毒三次, 每次一小时, 做好记录;每班次用500 mg/L含氯消毒剂擦拭治疗桌面、病例牌、各个物体表面。 患者分泌物的处置:1尿液、CRRT废液:每次放出的尿液、废液用2000 mg/L的含氯消毒剂浸泡2 小时后进行处置;2吸痰器的储液瓶:使用前先放入2000mg/L的含氯消毒剂200 ml, 瓶内液体满500 ml后按规定处置。

2.5口腔护理和皮肤护理每天三次口腔护理按正规操作进行;定时翻身拍背, 按摩肢体受压部位, 防止压疮的发生;每天更换床上用品, 保证床铺平整无皱褶, 每晚为患者擦拭身体一次。

2.6气道护理保持呼吸道通畅, 及时清除呼吸道分泌物, 妥善固定气管套管, 防止滑脱, 妥善安置呼吸机管路, 防止呼吸机使用相关并发症, 并密切观察痰液的量、性状, 有变化时随时报告。密闭式吸痰的护理:密闭式吸痰是指不需要脱机, 或停止机械通气的吸痰操作, 吸痰管外套有透明薄膜, 它是完全封闭的操作过程无需分离, 减少了痰液飞沫的扩散, 保护了医护工作者, 减少了交叉感染的几率。具体方法为将密闭式吸痰管三通分别与患者人工气道 (气管插管) 、呼吸机Y型管、负压吸引装置相连, 形成密闭吸引系统;吸痰时左手持吸痰管与负压吸引连接处, 拇指或食指控制吸引阀, 右手持吸痰管沿气管插管插入所需深度, 一般前端超出气管插管前端1 cm按下吸引阀开关, 连续不超过15 s吸痰, 边吸引边旋转撤出吸痰管;停止吸痰后将吸痰管回抽至可见到导管上蓝色指示线, 按下吸引阀, 注入冲洗液冲洗管腔内痰液即可。

本次使用的密闭式吸痰方法, 避免了开放式吸痰刺激引起的咳嗽所产生的大量含病菌的气溶胶污染周围环境, 大量痰液从气管内往外向上喷出, 容易溅到操作者的眼睛或身体的其他部位, 导致职业暴露的发生, 医护人员又可将细菌带给其他患者, 造成交叉感染, 因此密闭式吸痰对于环境、患者、医务人员的感染起到较好的保护。

2.7血液净化的护理

2.7.1 环境准备地面、物体表面、仪器设备用2000 mg/L含氯消毒剂先行擦拭, 并严格限制进出人员, 避免感染。

2.7.2 建立血管通路协助医师进行股静脉穿刺皮肤准备、体位准备;协助穿刺、固定好双腔导管备用。

2.7.3 药品、物品准备抗凝剂、配置置换液、透析液的各种无菌溶液, 如生理盐水、碳酸氢钠、葡萄糖、10%葡萄糖酸钙、硫酸镁等;护理包、CRRT配套装置。

2.7.4 严格无菌操作患者免疫功能低下, 易发生感染, 留置导管护理和CRRT过程中的无菌操作技术是预防感染的重要环节。 滤器、血路导管应专人护理, 严格消毒, 伤口部位每日换药一次。

2.7.5 严密观察病情变化严密监测血压、脉搏、呼吸机参数、心率、心律、血氧饱和、尿量、血气分析、肾功能、电解质等生命体征和生化指标, 并根据各项结果报告值班医师, 正确调整治疗参数, 使患者的电解质及酸碱平衡达到一个最佳状态;准确计算进出量, 保证进出平衡。

2.7.6 CRRT机器、CRRT装置工作状态及抗凝效果的观察必须严密监控报警参数, 及时处理报警, 保证治疗安全。 密切观察滤器和静脉滤网颜色、管路张力、有无凝血块;必要时用生理盐水冲洗管路检查滤器;每小时检查血管路连接的安全, 尤其是为患者翻身拍背时, 防止管路脱落, 造成出血;CRRT过程中必须密切观察抗凝效果, 既要防止抗凝过度造成出血, 又要防止抗凝不足造成凝血;术中应监测动静脉压、跨膜压、压力下降等情况, 并根据压力值做出相应处理;须保持血流量的稳定, 防止因流量过低引起凝血;使用抗凝剂后应严密观察有无出血现象, 如伤口有无渗血、大小便及引流量的颜色, 必要时选用无肝素透析治疗。

3 小结

面对H7N9 患者, 医务人员应有正确的认知。 在接到通知后, 管理者在时间上应反映迅速, 立即成立急救指挥中心, 短时间内组织一支训练有素、急救技术过硬的护理队伍, 合理分工, 密切合作, 同时做好在隔离病房工作的医护人员心理支持, 包括亲人、同事、朋友以及同事之间的相互鼓励、领导和社会对他们工作的认可和支持。 医护工作者在工作中注重洗手及洗手的质量, 减少操作中的交叉感染机率, 更要提高自我防护意识, 认真执行各种操作规程, 履行职责。 本次治疗虽未能挽救患者生命, 但为今后医院的护理工作提供了宝贵的经验。

参考文献

如何预防H7N9禽流感 篇3

什么是H7N9禽流感病毒

H7N9是禽流感的一種亚型，既往仅在禽间发现，未发现过人的感染情况。这个病毒的生物学特点、致病力、传播力，到目前还没有依据进行分析判断。

感染H7N9型禽流感的患者多表现为起病急，病程早期均有高热、咳嗽等呼吸道感染等症状，起病5-7天出现呼吸困难，重症肺炎并进行性加重。人一旦发病，若诊治不及时，预后效果差。

H7N9禽流感的预防

对于如何预防H7N9禽流感，专家建议。注意个人卫生情况，保持生活环境清洁干净，不接近禽类病毒源，就可以在一定程度上杜绝传染。

1 养成良好的生活习惯和健康的生活方式：养成良好的生活习惯，是我们预防疾病比较有力的一招，例如要勤洗手，这就在一定程度上能清除传染源。另外，要加强体育锻炼，保证充足的睡眠和休息，以增强抵抗力。

2 隔离传染源：尽可能减少与禽类不必要的接触，尤其是与病、死禽的接触。勤洗手，远离家禽的分泌物，接触过禽鸟或禽鸟粪便，要注意用消毒液和清水彻底清洁双手。

3 饮食卫生上：进食禽肉蛋类要彻底煮熟，加工、保存食物时要注意生熟分开，不生食病死家禽家畜的肉与内脏，煮蛋时蛋白蛋黄要变得坚实方可食用。平时注意补充营养，多食用含有丰富蛋白质的食物，如鱼、牛奶、牛肉等，多食用水果和蔬菜，饮食以清淡为主。

4 保持室内空气新鲜清洁和流通：加强室内空气流通，每天应至少开窗换气两次，每次10分钟，或使用抽气扇保持空气流通。尽量少去空气不流通的场所。

5 立即就医：不要轻视重感冒，禽流感的病症与其他流行性感冒病症相似，如发热、头痛、咳嗽及喉咙痛等，在某些情况下，会引起并发症。因此，若出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等呼吸道症状时，应戴上口罩，尽快到医院就诊，并务必告诉医生自己发病前是否到过禽流感疫区，是否与病禽类接触等情况，并在医生指导下治疗和用药。

H7N9型禽流感医院预防措施 篇4

人感染H7N9禽流感应急预案

为做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗人感染H7N9禽流感病例，控制疫情的传播、蔓延，保障人民群众身体健康和生命安全，根据上级会议精神及文件要求，切合我乡实际，特制定本工作预案。

一、目的

1、及早发现人感染H7N9病例。

2、规范病例发现、报告、流调、密切接触者管理等疫情处置工作。

二、适用范围

本方案适用于现阶段人感染H7N9禽流感病例的防控。

三、应急组织机构与职责

按照平战结合、有利工作、便于管理的原则，成立人感染禽流感突发公共卫生事件应急处置小组，其职责分工如下： 中心领导：***院长为工作小组组长，负责全面领导工作。***任副组长，负责具体领导工作。

四、病例的发现、报告

（一）病例定义。

1.监测病例。同时具备以下4项条件的病例：（1）发热(腋下体温≥38℃)；（2）具有肺炎的影像学特征；

（3）发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少；（4）不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎。2.人感染H7N9禽流感疑似病例与确诊病例定义参照《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2017年第1版）》

发现与报告全市各级各类医疗机构发现符合监测定义的病例后，须于1小时以内上报传染病管理人员，立即启动应急预案，经现场调查后于1小时内逐级上报。

六、应急措施

（一）疫情发生后，根据本方案的要求，立即召开紧急会议，对防控工作安排和部署，明确责任人，实行负责制，制订详细防控方案，迅速组织人员，物资到位，并督促各工作小组落实各自的职责。

（二）紧急疫情防控程序

1、报告疫情（院内会诊）

发现疑似患者时，应0.5小时内上报H7N9禽流感领导小组，领导小组在接到报告后，立即安排医疗救治专家小组到现场进行会诊指导，对疑似H7N9禽流感的病例，应在2小时内将情况逐级上报到疾控中心、卫生局分管领导等部门。

2、安排转诊

根据调查和诊断的情况。领导小组及时召开会议，通报疫情，启动预案，明确责任，各工作小组迅速到位。经确认的疑似患者，转送到燕郊人民医院，由人民医院进行进一步诊治，并对其接触者进行隔离观察治疗。

3、总结

疫情控制后，要对防控措施、责任落实、物资的投入进行认真的总结，形成书面报告，留档备查，并上报上级防治H7N9管理部门。

七、保障系统

1、物资保障

保证所需工作经费用于开展工作；公共卫生科对应急物资进行充足储备。

2、技术保障

做好H7N9初步筛查，同时接受上级业务部门的培训，加强对相关人员指导，确保及时报告疫情，防疫到位。

3、人员保障

H7N9型禽流感医院预防措施 篇5

为了有效预防，及时控制和消除H7N9禽流感在我校的发生、流行，保障师生员工的身体健康，维护学校正常教育、教学、科研、生产秩序。根据《中华人民共和国传染病防治法》、《学校卫生工作条例》,结合我校具体情况，特制定本工作预案。

（一）指导思想和工作原则

H7N9禽流感防治工作在学校的统一领导下，接受南昌市卫生局、高新区卫生办等部门指导，实行预防为主、防治结合、分类管理的原则。

（二）组织领导

学校由院长领导H7N9禽流感防控工作领导小组,负责全校日常H7N9禽流感防治工作。开展预防H7N9禽流感的健康教育，组织院内各单位和职能部门搞好校园的环境卫生及消灭鼠害、蚊、蝇等病媒昆虫，以及其他传播传染病的和患有人畜共患传染病的动物。组织对公共卫生设施的监督管理，保障饮用水卫生、食品卫生。学校医务所建立传染病管理规章制度。

（三）成立江西科技学院人感染H7N9禽流感防控工作领导小组。具体如下：

组

长：*** 副组长：****** 成员：各学院（系、部）、处级单位部门主要负责人（具体人员见附表1）

领导小组下设办公室，办公室设在医务所，***同志兼任办公室主任，负责上下协调及日常工作开展。

（四）预防

1、学校利用网络、宣传栏、版报、广播台等宣传阵地，开展健康教育，使全校师生掌握H7N9禽流感预防有关知识。适时开办健康教育讲座，增加师生员工自我保健知识，养成良好的卫生习惯，增强自我保健能力。

2、搞好校园公共场所环境卫生，校园内不得饲养禽类，消灭鼠害，灭蚊、灭蝇，对人员密集的教室、报告厅、食堂、学生宿舍、图书馆、办公室、会议室、交通工具定期进行消毒。

3、注意个人卫生，保持勤洗手、室内勤通风换气、注意营养，保证充足的睡眠和休息，加强体育锻炼，尤其在接触禽畜后及时彻底洗手。

4、出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时，要用纸巾、手帕掩盖口鼻，预防感染他人。出现发热、咳嗽、咽痛、全身不适等症状时，应戴上口罩。

5、加强食堂卫生的监督检查工作，在食品加工过程中，一定要做到生熟分开，避免交叉污染，处理生禽、畜肉的案板、刀具和容器等不能用于熟食，当手部有破损处理肉类时，建议戴手套。生禽、畜肉和鸡蛋等一定要烧熟煮透。

7、对发现的H7N9禽流感监测病例、疑似H7N9禽流感病人，及时专车护送至南昌市第九医院进一步明确诊断、治疗，并做好终末消毒工作。在治愈或排除传染嫌疑前，不得从事易使传染病扩散的工作。

8、学校医务所医务人员要不断学习更新H7N9禽流感防治知识，提高诊疗水平。及时指导各学院（系、部）、处级单位做好所管区域的疫区现场消杀及记录工作。

（五）疫情报告

1、学校师生员工发现H7N9禽流感监测病例、疑似H7N9禽流感病人时都应立即向学校医务所报告。

2、学校医务所医师实行首诊负责制。在发现H7N9禽流感监测病例、疑似H7N9禽流感病人时，必须按照规定时限：H7N9禽流感监测病例，24小时内报告；疑似H7N9禽流感病人，2小时内报告，并填报传染病报告卡，向属地疾控中心（高新区卫生办、青山湖区疾控中心）报告，同时上报学校有关领导。任何人不得瞒报、谎报、缓报疫情。一经发现将视情节后果追究责任，直至依法追究刑事责任。

3、保障应急救援通讯畅通，学院医务所24小时急诊电话*******。H7N9禽流感防控工作领导小组办公室主任：********。

（六）控制

1、凡学校医务所发现H7N9禽流感监测病例、疑似H7N9禽流感病人，及时用专车护送至定点医院（南昌市传染病医院）进一步明确诊断、治疗。还应及时跟踪了解病人诊断和治疗情况，并配合上级卫生部门做好流行病学个案调查。

2、对被H7N9禽流感监测病例、疑似H7N9禽流感病人污染的场所、物品，学校医务所指导相关工作人员做好终末消毒处理。与疑似H7N9禽流感病人密切接触者，学校医务所应采取必要的检查和预防措施，并进行医学观察。

3、学校医务所要做好自身防护工作和医务所内的消毒工作，尽量避免发生所内感染，造成H7N9禽流感的扩散。

4、一旦发生H7N9禽流感确诊病例或接到市、区疾控中心的H7N9禽流感疫情预警报告，学校医务所应立即按此预案相关条文处理。

江西科技学院

H7N9型禽流感医院预防措施 篇6

为了加强我院对人感染H7N9禽流感的防治工作，有效应对可能出现的人感染H7N9禽流感疫情，强化疫情防控和病例救治工作技能，提高科学防治水平，结合我院实际情况，于2013年4月24日15时进行了人感染H7N9禽流感防控应急演练，现将演练情况总结如下：

2013年4月24日，医院医务人员在防保科办公室成功开展了一场人感染H7N9禽流感应急演练。演练过程中按照预先制定《**镇关于人感染H7N9禽流感防控应急预案》的方案，各小组分工协作，配合默契，效果良好。

通过演练，医务人员进一步掌握了人感染H7N9禽流感医学观察病例处置的概念、诊断、报告流程、处置程序、个人防护、消毒隔离等相关知识，进一步提高了医务人员对H7N9流感医学观察病例的处置应急水平，达到了演练的预期效果。

H7N9型禽流感医院预防措施 篇7

发现该例病人后, 兽医部门采取一系列应对措施, 本人根据防控禽流感的工作方案, 结合工作经验, 对基层防控禽流感的综合防控措施作出总结。

1 对病原特性的认识

我国新出现的H7N9是禽流感的一种亚型。禽流感病毒颗粒外膜由两型表面糖蛋白覆盖, 一型为血细胞凝集素 (即H) , 一型为神经氨酸酶 (即N) , H又分17个亚型, N又分10个亚型。所有人类的流感病毒都可以引起禽类流感, 但不是所有的禽流感病毒都可以引起人类流感, 禽流感病毒中, H5、H7、H9可以传染给人, 其中H5为高致病性。依据流感病毒特征可分为Hx Nx共170个亚型, H7N9亚型禽流感病毒是其中一种。

2 流行病学

世界各地的禽流感主要由高致病性的H5和H7两种亚型引起。H5型易感动物:鸡、火鸡、鸭。病例初始症状主要是发热、咳嗽等流感样症状。严重的发展为重症肺炎, 部分因呼吸窘迫综合症和多脏器功能衰竭而死亡。H7N9禽流感病毒对家禽呈低致病力, 可以感染鸡、鸽子等禽鸟, 感染后没有临床症状。

3 监测

鉴于H7N9禽流感病毒对人的生命安全构成威胁, 农业部将动物感染H7N9禽流感病毒暂时纳入一类动物疫病管理, 针对动物中存在的病毒采取紧急、严厉的预防、控制、扑灭措施。人感染H7N9后, 要对周围的活禽批发市场、重点农贸市场和养禽场进行监测。活禽批发市场进行随机采样, 平行采集咽喉和泄殖腔双拭子、血清学样品、环境样品进行检测。一旦检出来自活禽交易市场的H7N9禽流感阳性样品, 要及时进行追溯性流行病学调查, 并对相关养殖场进行重点排查, 及时清除动物群体中H7N9禽流感病原, 坚决防范H7N9禽流感病毒由环境传入养殖场 (区) 。

4 应对措施

发现家禽禽流感疫情, 必须按照《动物检疫法》有关规定进行处理。早期进行快速诊断, 若发现和确诊为高致病性毒株如H5、H7型, 对病鸡群进行严格隔离、封锁、扑杀、销毁, 对鸡场进行全面清扫、清洗、彻底消毒。目前采取的措施是扑杀疫源地3km范围内所有鸡场的鸡群, 并对5km范围内的鸡群进行强制免疫。

4.1 隔离措施

关闭所有禽类及其产品交易市场, 禁止易感活禽进出和易感染禽类产品和其他可疑污染物运出, 全部家禽圈养。

4.2 扑杀措施

对疫源地3km内所有的家禽扑杀。

处理方式:焚烧法、化制法、掩埋法、发酵法。实际应用中常采用直接掩埋法。在充分考虑动物福利的前提下, 将禽装入密封袋中通入CO2致死。

4.2.1 选址要求

应选择地势高燥, 处于下风向的地点;远离畜禽养殖场、动物屠宰加工场所、动物和动物产品集贸市场、生活饮用水源地;远离城镇居民区、主要河流及公路、铁路等主要交通干线。

4.2.2 技术工艺

掩埋坑容积以实际需要处理动物尸体数量确定。

掩埋坑底应高出地下水位1.5m以上, 要防渗、防漏。

坑底洒一层厚度2~5cm的生石灰或漂白粉等消毒药。

将动物尸体投入坑内, 最上层距离地表1.5m以上。

撒上生石灰或漂白粉等消毒药。

覆盖距地表20~30cm、厚度不少于1.0~1.2m的覆土。

4.2.3 操作注意事项

掩埋覆土不要太实, 以免腐败产气造成气泡冒出和液体渗漏。

掩埋后, 在掩埋旁设置警示标识。

掩埋后, 第一周内应每日巡查1次, 第二周起应每周巡查1次, 连续巡查3个月, 发现掩埋坑塌陷应及时加盖覆土。

掩埋后, 立即用氯制剂、漂白粉或生石灰等消毒药对掩埋场所彻底消毒1次。

4.2.4 对运输车辆的要求

选择专用的运输车辆或封闭厢式运载工具, 车厢四壁及底部应使用耐腐蚀材料, 并采取防渗措施。车辆驶离养殖场所前, 用5%漂白粉溶液对车轮及车厢外部进行消毒。运载车辆应尽量避免进入人口密集区。

4.3 消毒措施

禽流感病毒在外界环境中存活能力较差, 只要消毒措施得当, 养禽生产实践中常用的消毒剂, 如醛类、含氯消毒剂、酚类、氧化剂、碱类等均能杀灭环境中的病毒。

4.3.1 场舍环境消毒

场舍环境采用下列消毒剂消毒效果比较好:

醛类消毒剂:有甲醛、聚甲醛等。其中以甲醛的熏蒸消毒最为常用。密闭的圈舍可按每立方米7~21g高锰酸钾加入14~42ml福尔马林进行熏蒸消毒。熏蒸消毒时, 室温一般不应低于15℃, 相对湿度应为60~80%, 可先在容器中加入高锰酸钾后再加入福尔马林, 密闭门窗7h以上便可达到消毒目的, 然后敞开门窗通风换气, 消除残余气味。

含氯消毒剂:包括无机含氯消毒剂和有机含氯消毒剂。消毒效果取决于有效氯的含量, 含量越高, 消毒能力越强。可用5%漂白粉溶液喷洒动物圈舍、笼架、饲槽及车辆等进行消毒。

碱类制剂:主要有氢氧化钠等。消毒用的氢氧化钠制剂大部分是含有94%氢氧化钠的粗制碱液, 使用时常加热配成1~2%的水溶液, 用于被病毒污染的禽舍地面、墙壁、运动场和污物等的消毒。喷洒6~12h后用清水冲洗干净。发生疫情处置后, 第一周每天消毒1次, 以后每周消毒1次, 解除封锁前必须对疫点和其他重点场所进行1次终末消毒。

4.3.2 场舍周围地面消毒

用84消毒剂与清水1︰500配制成消毒药水, 喷洒消毒。

5 强制免疫

至今尚无H7N9禽流感疫苗, 福建省目前使用由政府提供的重组禽流感灭活疫苗 (H5N1亚型, Re-6株) 。农村散养户由政府组织每年4月份、10月份前后集中强制免疫1次, 养殖场根据本场免疫程序制定计划。

6 预防与控制

⑴坚持禽类全进全出的饲养方式, 做好一般疫病的免疫, 提高禽类的抵抗力。

⑵养禽场户要想方设法, 采取各种措施, 防止饲养的家禽与野生鸟类接触。规模养禽场要加强养禽场棚舍的改造, 采取全封闭的饲养方式或使用隔离网等措施, 防止野生鸟类直接进入家禽饲养棚舍, 阻断家禽与野生鸟类的接触。专业养禽户、农村散养户要实行严格的圈养制度, 禁止家禽分散开放饲养, 禁止鸭子等水禽在开放的水域中饲养, 减少散养家禽与野生鸟类的接触机会。

怎样预防H7N9禽流感 篇8

白果乡卫生院

禽流感H7N9病毒来势汹汹，特别是老人和孩子因为免疫力偏弱，已经成了禽流感病毒重点“照顾”的对象。怎样预防H7N9禽流感呢？现在大家都在为如何预防禽流感H7N9出谋划策，今天小编为了大家的身体健康，也给大家介绍预防禽流感的6项基本措施,推荐6种增强人体免疫力的保健食品和6种天然营养食物，也是为预防禽流感H7N9，出一份力吧方法/步骤

一、预防禽流感的6项基本措施：

1、是尽可能减少与禽畜不必要的接触，尽量避免接触病死禽畜，不购买无检疫证明的鲜、活、冻禽畜及其产品。

2、是出现发热、咳嗽、咽痛、全身不适等症状时，应戴上口罩，及时到医院就诊。

3、是生禽、畜肉和鸡蛋等一定要烧熟煮透，吃正常处理和烹调的肉是安全的。在食品加工、食用过程中，一定要做到生熟分开，避免交叉污染。

4、是要保持良好的个人卫生习惯，不喝生水。在咳嗽或打喷嚏时，用口罩、纸巾、袖子、肘部遮盖口鼻，用过的纸巾在使用后尽快扔入有盖垃圾箱，在接触到呼吸道分泌物后采取手部卫生措施。

5、保持手部卫生，在准备食物前、中、后，吃东西之前、使用卫生间之后、处理动物或者动物排泄物、手脏时照顾家中病人时要洗手。

6、禽流感病毒普遍对热敏感，对低温抵抗力较强，６５摄氏度加热３０分钟或煮沸（１００摄氏度）２分钟以上可灭活。同时它对干燥、紫外线也敏感，常用含氯消毒剂均可破坏病毒传染性。二、六种能增强人体免疫力的保健食品。

1、蜂胶：蜂胶具有广谱抗菌作用，能抗菌，抗病毒，抗真菌，抗原虫。蜂胶中富含高良姜素、山奈酚、槲皮素、异戊基阿魏酸盐等杀病毒的有效成分。蜂胶被誉为“紫色黄金”。经科学研究证明，蜂胶所含有的丰富而独特的生物活性物质，使其具有抗菌、消炎、止痒、抗氧化、增强免疫、降血糖、降血脂、抗肿瘤等多种功能，对人体有着广泛的医疗、保健作用。

2、螺旋藻：螺旋藻的功效与作用，更是令人振奋，被称为“21世纪人类最佳的保健品”。螺旋藻的重要作用在于调节人体生理机能的平衡，促进人体新陈代谢，增强免疫力，提高身体素质，从而达到抵抗疾病和治疗疾患的目的。

3、蛋白质粉（乳清蛋白粉、大豆蛋白粉）：蛋白质是免疫器官和细胞的基础成分，也是制造抗体防御病毒细菌的重要物质。缺乏会使淋巴细胞减少、免疫机能严重下降，加大感染及感染后死亡几率。

4、牛初乳：研究发现牛初乳中不仅含有丰富的营养物质，而且含有大量的免疫因子和生长因子，如免疫球蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶、类胰岛素生长因子、表皮生长因子等，经科学实验证明具有免疫调节、改善胃肠道、促进生长发育、改善衰老症状、抑制多种病菌等生理活性功能，被誉为“21世纪的保健食品”。

5、板蓝根：板蓝根味苦性寒，归心、胃、肝、胆经。功能清热解毒，凉血利咽。主治温毒所致的疾病，如流感、上呼吸道炎症、流脑、腮腺炎、急性肠炎、菌痢、肝炎、颜面丹毒、热病发斑等。药理研究表明，板蓝根对多种病毒与病菌有明显的抑制作用。

6、维生素C：维生素C能提高人体的免疫力。白细胞含有丰富的VC，当机体感染时白细胞内的VC急剧减少。VC可增强中性粒细胞的趋化性和变形能力，提高杀菌能力。

三、介绍6种即能抗菌消炎，又能增加人体营养成分的天然食物，以提高预防疾病的概率。

1、大蒜：大蒜有抗菌消炎的作用，可保护肝脏、调节血糖，保护心血管，抗高血脂和动脉硬化，抗血小板凝集。营养学专家发现，大蒜提取液有抗肿瘤的作用，建议每日生吃大蒜3—5克。

2、芦荟：芦荟与金香、大蒜、洋葱、野百合一样属于百合科多年生草本植物，主要生长在干燥炎热的地区，具有极强的生命力，可清热排毒、缓泻、消炎抗菌，增强免疫力，还可护胃保肝和护肤美容。

3、香菇：提高机体免疫功能，香菇多糖可提高腹腔巨噬细胞的吞噬功能，还可促进T淋巴细胞的产生，并提高T淋巴细胞的杀伤活性;

4、番茄：含有丰富的维生素、矿物质、碳水化合物、有机酸及少量的蛋白质。有促进消化、利尿、抑制多种细菌作用。同时研究得出，番茄内含有可产生维生素A的类胡萝卜素，主要是α-胡萝卜素和β-胡萝卜素，β-胡萝卜素是一种抗氧化剂，具有解毒作用，是维护人体健康不可缺少的营养素，在抗癌、预防心血管疾病、白内障及抗氧化上有显著的功能。经过一段时间摄取番茄汁，体内番茄红素会明显增加，同时T淋巴细胞的免疫功能得到增强。

5、新鲜萝卜：因其含有丰富的干扰素诱导剂而具有免疫作用。

6、新鲜蜂王浆：含有王浆酸和抗菌活性物质，具有很强杀菌、抑菌作用，有效提高和增强人体免疫功能。预防H7N9禽流感，除了保持良好的卫生习惯（勤洗手）和饮食健康外，还要经常体育运动，以增强人体抵御疾病的能力。注意事项

 以上经验，主要是为了增强人体免疫力，提高预防禽流感的概率。尝试服用食物时，建议在医生或者营养师的指导下进行，以发挥食品或药品的最大功效。

h7n9禽流感怎么预防 篇9

面对任何的一种疾病想要做好更多的预防，那么在日常生活当中身体的一个锻炼是必须的，只要你注意锻炼提高了，身体的免疫能力那么就可以有效地预防这些疾病的困扰，希望大家在生活当中都可以重视自己的锻炼。

1、加强体育锻炼，注意补充营养，保证充足的睡眠和休息，以增强抵抗力。

2、尽可能减少与禽类不必要的接触，尤其是与病、死禽的接触。勤洗手，远离家禽的分泌物，接触过禽鸟或禽鸟粪便，要注意用消毒液和清水彻底清洁双手。

3、应尽量在正规的销售禽流感疫情场所购买经过检疫的禽类产品。

4、养成良好的个人卫生习惯，加强室内空气流通，每天1～2次开窗换气半小时。吃禽肉要煮熟、煮透，食用

预防措施鸡蛋时蛋壳应用流水清洗，应烹调加热充分，不吃生的或半生的鸡蛋。要有充足的睡眠和休息，均衡的饮食，注意多摄入一些富含维生素C等增强免疫力的食物。经常进行体育锻炼，以增加机体对病毒的抵抗能力。

5、学校及幼儿园应采取措施，教导儿童不要喂饲野鸽或其他雀鸟，如接触禽鸟或禽鸟粪便后，要立刻彻底清洗双手。外出在旅途中，尽量避免接触禽鸟，例如不要前往观鸟园、农场、街市或到公园活动;不要喂饲白鸽或野鸟等。

预防h7n9禽流感的方法 篇10

预防h7n9禽流感的方法

专家介绍说，高致病性禽流感主要是由A型流感病毒H5和H7两类亚型流感病毒引起的烈性传染病。据2003年荷兰和近期越南、泰国报道的情况，人主要是接触了发病禽后感染禽流感的。养鸡人员是禽类的密切接触者，为了预防养鸡人感染禽流感，要养成良好的卫生习惯，工作时最好戴口罩、穿工作服，减少人体直接接触鸡只的机会，工作服要清洗、消毒。接触污物后应洗手，处理鸡场粪污时应戴手套。发生疫情时，尽量减少与禽类接触，接触禽类时应戴上手套和口罩，穿上防护衣等。对于普通人来说，养成良好的生活方式对预防疾病非常重要。平时应加强体育锻炼，多休息，避免过度劳累。发现疫情时，应尽量避免与禽类接触，对鸡肉等食物应彻底煮熟；保持室内空气流通，尽量少去空气不流通场所；注意个人卫生。在禽流感高发期内，尽量远离家禽的分泌物，尽量避免触摸活的鸡、鸭、鹅等家禽和鸟类；保持室内空气流通，如有空调设备，应经常清洗隔尘网，尽量少去空气不流通和人群聚集的公共场所；注意个人卫生，用正确的方法洗手；打喷嚏或咳嗽时掩住口鼻；室内家具应保持清洁，避免使用难以清理的地毯。参考资料： 《人民日报》

如何预防H7N9禽流感病毒 篇11

不吃未熟透鸡蛋别接近不明野鸟

针对H7N9禽流感病毒是全球首次发现的新亚型流感病毒，还没有特别针对此病毒的疫苗，卫生部标准委员会医院感染控制专业委员、瑞金医院感染管理科主任倪语星表示，市民可以从生活细节入手，保持良好的个人卫生习惯是预防包括禽流感在内的传染病的关键。

专家表示，目前3例病例的密切接触者均未发现异常情况。据此来看，H7N9人传人的传染力可能没有SARS那么强，市民不必过于担心。

最近不能吃家禽了？

“昨天很多人都问我，最近是不是不能吃家禽了。”倪语星表示，实际上这是一种误解。禽流感病毒对外界环境的抵抗力不强，对高温、紫外线、各种消毒药敏感，容易被杀死。病毒在100℃中一分钟可以被消灭，70℃经几分钟即能被灭活。但禽流感病毒可在自然环境，尤其是凉爽和潮湿的条件下存活较长时间，如粪便中和鼻腔分泌物中的病毒。

在厨房中要将生熟分开，牢记不吃生的或半熟的鸡肉、鹅肉、鸭肉等，特别不要吃半生不熟的鸡蛋。

外出踏青注意什么？

不少市民计划清明小长假出门踏青。喂鸽子、去动物园观赏鸟类是否安全？专家表示，如周围没有疫情，鸽子等鸟类就是健康的；如发现附近有鸟类突然死亡，应马上向卫生主管部门报告，并及时进行消毒、隔离，儿童尤其要少接触鸟类和禽类。

倪语星指出，市民外出游玩时，一旦遇到不明野鸟不要近距离接触，如果看到死的野鸟更不要好奇，不要碰。

板蓝根预防有用吗？

流感高发季节，很多人习惯在家“囤积”板蓝根，平时当作饮料，用以预防流感。对此，专家指出，板蓝根在防治风热性感冒具有一定作用，但对风寒等其他类型感冒不一定适合，因此服用板蓝根也要因人而异。

何种病症要去医院？

H7N9型禽流感医院预防措施 篇12

知识培训工作总结

根据师市卫生局石卫疾控发[2014]2号关于转发国家卫生计生委办公厅关于《印发人感染H7N9禽流感疫情防控方案（第三版）的通知》的通知的文件精神，进一步做好2014年度我院传染病发现、诊断、治疗、上报工作，加强此项工作的管理。安排全院医护人员及连队卫生人员进行《人感染H7N9禽流感的诊断方案（2014年版）》的专项培训，于2014年4月10日组织实施了对我团医院医护工作人员、连队卫生员进行了人感染H7N9禽流感诊疗方案的知识培训,现将此工作总结如下：

一、在做此项工作之前，安排好了培训工作的有关事

宜，规定了学习培训质量要求，两位主讲人员认真准备了《人感染H7N9禽流感疫情防控方案（第三版）及《人感染H7N9禽流感的诊断方案（2014年版）》的培训材料及考核内容。事先下发了培训通知，规定培训人员的要求。

二、上课前有签到，并进行了常规点名。应到人，实到人。全院医护人员及连队卫生人员均能认真听课。学习完后进行了测试考试。

三、经测验考试，大多数医护人员及连队卫生人员能掌

握人感染H7N9禽流感诊疗防控知识。虽然学习时间很短，基本达到了卫生局对医疗机构进行人感染H7N9禽流感诊疗及防控培训的要求。

四、不足之处：

1、学习时间太短，主要以口授及少量幻灯片为

主，影像资料及实际材料少，教学不够生动。

2、课堂纪律不够严格，有小部分人员学习不够认

真，在以后的培训中，应加强组织管理。

H7N9禽流感患者消毒隔离措施 篇13

（ICU、PICU）

根据人感染H7N9禽流感的传播途径，在实施标准预防的基础上，采取飞沫隔离和接触隔离：

一、医务人员防护

1.严格遵守医务人员防护用品穿、脱程序（详见附页）。

2.每次接触患者前后应当严格遵循《医务人员手卫生规范》要求，及时正确进行手卫生。

3.接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应戴清洁手套，脱手套后洗手。

4.可能受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅时，戴医用防护口罩、护目镜、穿防护服。

5.外科口罩、医用防护口罩、防护目镜或面罩、防护服、鞋套等防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换。

6．正确穿戴和脱摘防护用品，脱去手套或隔离服后立即洗手和手消毒。并注意呼吸道、口腔、鼻腔粘膜和眼睛的卫生与防护。

7．处理所有的锐器时应当防止被刺伤。

二、患者管理

1.疑似患者和确诊患者应当分开安置；疑似患者进行单间隔离，经病原学确诊的同类型感染患者可以同室安置，床间距>1米。患者的活动应尽量限制在隔离病房内，原则上不设陪护。若确需离开隔离病房时，应当采取相应措施如佩戴外科口罩，防止造成交叉感染。

2.隔离病房应当设立明确的标识，隔离病房的门必须随时保持关闭。

3、对患者应当进行培训和指导。具体内容包括：病情允许时，患者应当戴外科口罩；咳嗽或者打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻，然后将卫生纸丢入医疗废物容器；接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使用手消毒剂消毒双手。

4.患者死亡后，应当及时对尸体进行处理。处理方法为：用双层布单包裹

尸体，装入双层尸体袋中，由专用车辆直接送至指定地点火化。

三、环境、医疗设备、仪器管理：

1.加强诊疗环境的通风，必要时进行空气消毒。

2.病房环境表面，尤其是频繁接触的物体表面，如床栏杆、床旁桌、门把手、卫生间及患者周围的物体表面，每班清洁后用0.1%含氯消毒液擦拭。

3．每天用0.1%含氯消毒液拖地2次。

4．诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性医疗用品、仪器，如血压计、体温计、方盘等用后用0.1%含氯消毒液擦拭消毒；需送供应室消毒的可重复用的器械，用双重黄色感染性袋包装并在袋外注明疾病名称。体温计专人专用。呼吸机、监护仪、微泵等物体表面每班用75%酒精擦拭一次。

5.运输工具：用后用0.1%含氯消毒液擦拭。

6.用后的布类用双重黄色感染性袋包装并在袋外注明疾病名称，与洗衣房进行交接。

7.患者使用物品尽可能使用一次性物品，如床上用品、吸氧装置等。8．患者转出或出院后应进行彻底终末消毒（首选①高压灭菌②0.1%含氯消毒液消毒③紫外线照射消毒）。

四、医疗废物的处理：

在人感染H7N9禽流感感染患者诊治过程中产生的医疗废物按感染性废物处理，用双层黄黄色废物袋包装，袋外注明疾病名称及科室。

医院感染管理科