公务员医疗补助改进工作措施

公务员医疗补助改进工作措施（精选4篇）

公务员医疗补助改进工作措施 篇1

为进一步提高我市国家公务员的医疗保障水平，保持公务员队伍稳定、廉洁，保证政府高效运行，根据《国务院办公厅转发劳动保障部、财政部关于实行国家公务员医疗补助意见的通知》（国办发〔〕37号）、《省人民政府办公厅转发省劳动和社会保障厅、财政厅关于实行国家公务员医疗补助的实施意见的通知》（云政办发〔〕263号）文件精神，结合我市实际，特制定本实施意见。

一、公务员医疗补助的原则

（一）公务员医疗补助是在实施城镇职工基本医疗保险基础上对国家公务员的补充医疗保障，必须在参加基本医疗保险的前提下进行。

（二）医疗补助的水平要与本地经济发展水平和财政负担能力相适应。

（三）保证国家公务员原有医疗待遇水平不降低，并随经济发展有所提高。

（四）医疗补助办法要与城镇职工基本医疗保险制度相衔接。

二、公务员医疗补助范围

（一）符合《中华人民共和国公务员法》规定的机关工作人员及退休人员；

（二）经批准依照国家公务员制度管理的事业单位的工作人员和退休人员；

（三）由国家财政负担工资福利的事业单位工作人员和退休人员，经市人民政府批准后，可参照国家公务员补助办法和标准，实行医疗补助。

三、公务员医疗补助经费筹集

（一）国家公务员医疗补助金按现行财政管理体制执行，实行国家公务员制度管理的行政事业单位，由同级财政划拨；享受公费医疗经费补助的事业单位所需医疗补助资金，由同级财政在核定事业单位收支综合预算时给予安排。

（二）国家公务员医疗补助金的标准按上在职工作人员月平均工资总额和退休人员月平均退休金总额的4%筹集，其中3%作为国家公务员门诊医疗补助，划入公务员医疗保险个人帐户，1%留作统筹使用，主要用于公务员住院医疗补助。

四、公务员医疗补助金的使用范围及标准

（一）个人账户（3%部分），主要用于门诊就医、零星购药及住院自费部分的医疗费用补助。

（二）统筹金（1%部分），主要用于符合享受公务员医疗补助的参保人，在医疗保险统筹内因病住院发生的符合基本医疗保险规定的医疗费，由公务员医疗补助统筹金给予适当补助，具体标准为：

1.在基本医疗保险起付标准以上，基本医疗保险、大病补充医疗统筹最高支付限额以内发生的由个人自付的符合基本医疗保险规定的医疗费（不含全自费药品、特殊材料和人工器官的个人先自负部分），用公务员医疗补助统筹金按在职职工90％，退休人员92％的比例给予补助。

2.超过大病补充医疗统筹基金最高支付限额以上，符合基本医疗保险规定的医疗费（不含全自费药品、特殊材料和人工器官的个人先自负部分），用公务员医疗补助统筹金按在职职工95％，退休人员97％的比例给予补助。

3.按上述办法补助后，个人全年住院医疗费用自付部分（含全自费药品、特殊材料和人工器官的个人先自负部分）超过5000元（不含5000元）以上部分，公务员医疗补助统筹基金再补助70%。

4.门诊抢救医疗费及城镇职工基本医疗保险规定的特殊病病种的门诊医疗费的补助按住院补助标准执行。

五、公务员医疗补助金的管理和监督

（一）国家公务员医疗补助经费的筹集和管理按《州城镇职工基本医疗保险实施办法》的规定执行，但要与基本医疗保险基金分开核算，单独建帐，专款专用。

（二）医疗保险经办机构要严格执行专项经费的财务和会计管理制度，有关部门要加强对公务员医疗补助经费的监督管理。

六、其他

（一）本实施办法与《州城镇职工基本医疗保险实施办法》、《州城镇职工大病补充医疗保险暂行办法》配套施行。

（二）享受医疗照顾的人员和离休干部按照有关规定执行。

（三）本办法根据我市经济发展水平及公务员医疗补助经费运行结余情况适时进行调整，若遇今后国家、省、州有新的规定，按国家、省、州的规定执行。

（四）本实施办法由市人力资源和社会保障局负责解释。

（五）本实施办法自年10月1日起实施。

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公务员医疗补助改进工作措施 篇2

xx卫生监督所2012年8月6日对我院进行了为期半天的督导工作，对我院的医疗废物管理工作提出了整改意见，根据督查组提出的整改意见，我院领导高度重视，及时召开了院委会工作会议，专门研究落实医疗废物管理工作，采取了以下整改措施：

1、进一步完善了医疗废物管理责任制，完善了医疗废物监控部门，完善了医疗废物专兼职人员。

2、3、进一步完善了医疗废物安全处理规章制度，工作流程要求工作职责。进一步完善了医院内医疗废物产生地对医疗废物分类收集方法、工作流程和要求。

4、5、对医疗废物处置人员进行了培训工作。进一步完善医疗废物在医院内部运送及将医疗废物交由处置单位的有关交接、登记的规定。

6、按照《医疗专用包装物、容器的标准和警示标示的规定》要求进行购置容器和包装物。

7、8、完善了医院医疗废物流失、漏泄、扩散和意外事故的应急方案。为了进一步提高工作人员的医疗废物管理法律意识，加大了督导检查力度，下发学习资料。

9、对于在督查过程中发现的问题，已及时予以纠正。

公务员医疗补助改进工作措施 篇3

内容题要：国家公务员是党的干部队伍的重要组成部分，是重要的人才资源。公务员培训是公务员管理制度的重要组成部分，是提高公务员队伍素质的重要途径，也是打造政府核心竞争力的重要手段。而由于受到多种因素的影响，当前我国公务员培训工作还存在一些缺点和不足，它们制约了公务员培训工作的发展，使培训教育工作未能很好地发挥培养人才的作用，我们必须引起足够的重视，及早将问题解决好，将我们的公务员培训工作推上更高的台阶。分析公务员培训工作中存在的问题以及其改进措施尤为重要。

关键词：公务员

培训

存在问题

对策

一、国家公务员培训工作中存在的主要问题

（一）公务员培训管理不规范

一个企业的成功与否，关键是看管理。员工管理好了，物资管理好了，自然就成功了一大半。当前我国公务员培训就缺乏一整套的管理体系，一方面对各级各类干部培训的目标、内容质量等缺乏周密而有效的规定，对各行各业、各级各单位需要什么样的人才，各类干部真正需要哪些知识进行培训，究竟应达到什么水平以及是否达到等，没有一套完整的预测和考核体系。另一方面工学矛盾较为突出，特别是进行了机构改革之后，人员更显得相对不足，工作与学习的矛盾不能有效协调，不能严格执行党员调训的有关要求，与原有工作不能完全脱钩，使培训管理工作难度增大。第三方面是培训管理力度不够，强调自觉遵守纪律的多，监督检查少，有关学习制度、考勤制度、考核制度等难以严格执行。

（二）公务员培训认识不充分

公务员培训作为公务员的素质更新机制，在整个国家公务员制度中占有重要地位，它对于开发人力资源，及时更新公务员的素质结构，提高公务员的实际能力和技巧，保持公务员队伍的生机和活力等，都具有重要的意义。国家对公务员培训非常重视，除了《中华人民共和国公务员法》对公务员培训有所规范外，还有《公务员培训规定（试行）》等配套法规。但是，各级培训组织没有严格贯彻执行，没有达到规范的要求，依然各行其是。对受训人员而言，他们对待培训持无所谓的态度，认为培训不过是任职过程的一个环节，存在走过场的不正确心态。更有个别公务员只是简单地认为：只要进了培训班，理论水平自然就提高了，提拔重用自然就轮上了，学与不学一个样。以至学习不积极，不主动、不扎实，把培训过程变成外出散心减压、交朋结友、联络感情的过程，影响了培训的质量。

（三）、公务员培训机构不健全

1、公务员培训的综合管理机构不健全。《公务员培训规定（试行）》指出，地方各级党委组织部门主管本辖区公务员培训工作。政府人事部门按照职责分工，负责指导协调本辖区行政机关公务员培训工作。地方各级党委和政府各部门按照职责分工，负责相关的公务员培训工作。一般情况下，县级以上人民政府的人事部门都设有培训股，由培训股负责担当公务员培训的综合管理工作。在实际操作中，很多地方培训股的干部一般都由人事

干部兼任，没有专职的培训管理干部，甚至有的单位和部门根本就不设培训综合管理部门，需要时，就临时从其他部门抽调人员组成。这就大大削弱了培训综合管理部门的职能作用，制约了培训工作的研究、组织、规划和实施，阻碍了培训工作的正常开展。

2、公务员培训的施教机构不健全。由于我国实行公务员制度起步较晚，配套的培训教育基地网络建设还很不完善，没有专门的教学场所和专职的师资队伍，培训工作一般都依靠行政管理学院或党校承办，个别地方的培训工作只是由人事部门下设的干部培训学校来完成。教师队伍多为党校原有人员或临时外骋人员组成，其教学水平和教学内容有限，多着重于讲解马克思主义理论和党的路线、方针、政策，对现行的行政管理理论和行政技能等新理论新内容涉及较少，许多公务员培训课程质量不高，要么还停留于相对陈旧的一般宣传解说，要么就仅仅介绍西方理论，或者是某些“热门”或外国知识的拼盘，也就是通常所说的理论和实际两张皮。面对公务员层次多、数量大、要求知识范围广的要求，一般的党校教育很难达到应有的培训水平。同时，公务员参加培训学习的选择余地小，除了学习指定的公共必修课和专业必修课之外，还不能按照实际工作的需求来设置选修课，这就难以满足那些素质较高、基础较好、求知较强的公务员的需要。

（四）公务员培训内容与方式缺乏科学性

现行的公务员培训基本上是“教育取向”的，带有明显的普教影响，没有针对公务员不同的工作种类所实行的培训，没有突出公务员这个特殊群体的特点。由于我国的公务员培训主要是利用党校、干校进行的，因此多侧重于思想政治理论教育，缺乏公共管理知识培训和专业技术类培训。而且培训知识陈旧、更新较慢，重点不突出，内容脱离实际、针对性不强。课程设置单一，缺乏权威性与吸引力，主要采取的是“填压式”的讲授方法，较少发挥受训者的主动性，最重要的一点是重理论而轻实践，缺乏对公务员业务能力的培训。另外，目前的公务员培训，只是组织人事部门依托当地行政学院或党校进行短期培训形式单

一、路子不宽，还不能做到走出去、请进来、利用社会力量办学。而且公务员对于培训方式的选择性很小，只是被动的应对。培训仅局限于课堂，很少有到公共部门的考察调研，参观实践等活动;培训时间相对固定，缺乏灵活的培训安排，常产生工学矛盾;培训工具单一，缺乏现代化的培训手段；内部交流多，跨部门，跨地区交流少，境外培训更少；培训主要是面向领导者，面向全体公务员的少，尤其是分级分类培训不够，且培训多为一次性，没有将其看作是一项对公务员素质终身教育和连续开发的过程，严重影响了教学效果和公务员的学习积极性，浪费了培训教育资源。

二、公务员培训工作存在以上问题的主要原因

（一）、思想认识不到位

1、领导干部的思想认识不到位。有的部门领导对干部培训教育工作的重要性、长远性、紧迫性缺乏充分的、足够的认识，缺乏战略的眼光。认为抓日常工作、抓经济工作才有成效且见效快，抓干部的培训教育工作难以在短期内直接收到效果，且浪费了一定的人力、物力和财力。因而重视不够，对培训工作安排不周密，检查监督不到位，激励机制更无从说起，缺乏足够的人力、物力、财力的投入，不把培训工作作为一种再生资源，作为人力资源的开发来投入，而是走过场，为培训而培训。

2、培训对象的思想认识不到位。由于缺乏严格的管理和有效的监督机制、激励机制，培训对象在培训中就缺少了压力和动力，在思想上放松了自已、糊涂了自己。也不从自己的切身利益出发、从提高自己的素质出发，只是简单的认为“学与不学一个样，学好学坏一个样”，照样参加工作，从而降低了培训管理的质量。

（二）培训经费不充足

搞好国家公务员培训工作经费是重要的保障。然而培训经费的严重不足，制约干部教育培训工作开展，影响了培训效果。传统认识上的误区和筹集经费渠道的不足，在全国各地的培训工作中都普遍存在着培训经费不足的现象。在经费不足的情况下，培训工作的综合管理机构、教学设施、优秀的师资队伍、奖教奖学

机制统统都没有保障。培训与使用相结合的激励机制就更加没有了保障。培训经费投入不足，不少行政学院教学设备陈旧，教学手段落后。各级政府近年来虽然给行政学院投入了不少的经费，但主要用于基本建设，如修建培训大楼、改善校园环境增设运动场所等，而投入教学设备的经费较少，采用多媒体教学、网络教

学，特别是远程网络教学的行政学院更少，多数行政学院特别是中西部地区的行政学院教学手段仍然是一块黑板、一本教材、一支笔。这种教学手段与科技现代化、网络化和学员多数己使用网络办公的实际情况极不相称。同时，经费不足，许多行政学院的学员住宿条件和学习条件较差，这些都直接或间接地影响了培训效果和质量。

（三）培训方式不灵活

目前的公务员培训，只是组织人事部门依托当地行政学院或党校进行短期培训，形式单一，路子不宽，还不能做到走出去，请进来，利用社会力量办学。而且公务员对于培训方式的选择性很小，只是被动的应对。培训仅局限于课堂，很少有到公共部门的考察调研、参观实践等活动;培训时间相对固定，缺乏灵活的

培训安排，常产生工学矛盾;培训工具单一，缺乏现代化的培训手段;内部交流多，跨部门，跨地区交流少，境外培训更少。培训主要是面向领导者，面向全体公务员的少，尤其是分级分类培训不够，且培训多为一次性，没有将其看做是一项对公务员素质终身教育和连续开发的过程。

（四）培训监督机制不完善

政府的正常运转需要人大的监督。公务员的勤政和廉政建设，同样需要纪检监察的监督。同理，公务员的培训工作也需要有效的监督。当前我国公务员培训工作就缺乏广泛而有效的监督。缺少了对培训综合管理机构的监督，培训规划、培训理论研究、培训内容的规范性、针对性、实用性就没有了保障；缺少了对师资队伍的监督，正常的教学秩序、正常的课堂纪律、创新的教学理念就没有了保障；缺少了对单位部门领导的监督，培训与使用的有机结合、激励机制的全面落实就没有了保障；缺少了对培训对象的监督，学员学习就没有了压力，培训效果、培训目的就没有了保障。

三、解决以上存在问题的对策研究

（一）进一步提高认识，转变教学观念，切实加强领导

认识是先导。当前要特别重视人才资源的能力建设，必须把加强对公务员的培训，作为当务之急。公务员培训制度和培训事业能够蓬勃发展,首先需要认识到位。只有当我们把公务员培训，看作是公务员系统更新和社会特殊成人群体继续教育的重要组成部分，同时是政府人事管理的一项基本管理职能，是国家培养领导人才和管理人才的基本途径。它直接推动着国家公务员素质的提高与发展，满足着公众对政府服务水平和质量的要求。

作为领导干部要提高认识，增强做好培训工作的紧迫感、责任感和危机感，树立培训是最具效益的投资理念，树立开展培训工作既是职权又是职责、既是权利又是义务的意识。必须不断地参加培训学习。作为决策者，首先就是强者。而要始终成为强者，就必须转变传统的面子观念，主动学习，不断更新自己的知识和观念。作为领导干部，还要把培训工作从一般性知识培训转变到整体人力资源开发的思想上来，把公务员培训当作人力资源开发的一个重要组成部分，当作一种投入，是一种出人才、出效益、出生产力的投入。社会在前进、在变化，政治体制在完善，公务员的工作岗位也会不断变化。要适应新形势、新时代、新岗位的现实需要，我们必须要不断学习、不断参加培训，努力提高自己的工作能力和知识水平，才能跟上时代发展的步伐，才能适用不同的工作岗位，才能在激烈的竞争中取胜。

作为培训对象，我们要充分认识学习的重要性，今天的培训就是为了明天更好地工作，也只有认真地参加今天的学习，才能更好地将明天的工作做好。其次是公务员本人要树立学习既是权利又是义务的观念。作为一名公务员要认识到学习不仅是个人的权利，更是一种政治责任与精神追求，牢固确立“终身学习”的观念，变“要我学”为“我要学”，努力形成组织、人事部门牵头，各部门积极配合，广大公务员踊跃参与培训的新局面。充分利用社会培训资源，实行计划调训和社会化培训相结合的管理机制。要在资格认定和加强监督管理的基础上，选择一些信誉好、质量高的培训机构作为党政干部培训的基地，承担实用性、技能性课程的培训。充分利用现代多媒体、宽带网技术手段，建立党政干部远程培训教育网络，让有限的教育资源发挥最大的效用，为党政干部学习开发提供快捷、便利的服务，实现培训教育资源的共创共享。

（二）、健全机构，加强管理

1、健全管理和施教机构。“火车跑得快，全靠车头带”，培训的综合管理机构和施教机构是培训工作的“火车头”。我国公务员培训的管理由政府人事部门负责。各级政府人事部门按照分级负责的原则，综合管理国家公务员的培训工作。各级政府应高度重视干部的培训工作，在人事部门中设置专门的公务员培训科室，有专职的人员和专项的资金参与管理，拟定全面的培训规章制度、拟定培训规划，对培训施教机构进行业务上的指导。培训施教机构，是落实国家公务员各项培训任务的场所和各种教学机构，是公务员培训工作得以开展的实体，是培训工作的组织者和直接参与者，它的健全与否，直接影响了培训工作的成败。我们首先要完善教学场所，完善国家行政学院、完善地方行政学院、完善其他培训机构。其次要健全师资队伍。提高教学质量，关键是老师，我们要采取有效措施，努力提高现有党校教育的素质。一要培养他们献身于干部教育培训的事业心和责任感；二要多组织他们到上级党校参加各种形式的培训，以提高他们的教学水平；三要多组织他们到基层中去，了解基础情况，摸准基层干部的现实状况，有针对性地对培养打好基础。同时要不断采取措施，补充新鲜“血液”，弥补党校师资力量的不足。

2、加强教学管理。培训工作是教与学的有机结合，两者缺一不可。加强管理，首先要加强对师资队伍的管理，要制订专门的管理制度，要实行教师工作量化考核制度，要实行竞争上岗制度，要实行教学评选制度，适当地对教师施加工作压力，调动教师的工作积极和创造力。其次加强对学生的学习管理，要制订相应的考勤制度、课堂纪律制度，并与学员的工作单位密切联系，定期向学员的工作单位反映学员的学习情况，实行双重管理，施双重压力，使学员安心、定心参加培训学习。

3、正确处理好工学矛盾。在我们进行了全面的机构改革之后，参加培训的人员已从机关中分离出去，在工作总量不变的情况下，人员就相对地显得不足，工作任务更加增大。作为单位和部门的领导在决定对相关的公务员进行培训的时候，就要正确地处理好学员的工作与学习的矛盾，及时地对近期的工作作系统全面的安排，使培训与工作暂时脱钩，该做的工作，该完成的任务安排其他同志去完成，不能因为工作而影响参加培训的同志的学习。当然，作为培训对象也要正确对待工作和学习，在参加培训学习之前，及早完成手头上的工作，并对后期的工作向领导反映，由领导及早安排，不要让工作影响了自己的培训学习，顾此失彼。

4、健全监督体系。有效的监督，是完成各种任务保证。由于我们在培训工作中缺少对培训系统的各个环节的有效监督，使培训工作始终处于“自己管自己”的状态。缺少了监督，就缺少了压力、缺少了动力。我们应建立全面的培训监督系统，一级级监督、一级级管理，从培训的综合管理机构到师资队伍，从师资队伍到培训对象都应设置有效的监督。在监督的组成上也应有多种组合，有纪委的监督、有干部的监督、有学员的监督、也有群众的监督，使各个环节都能依规、依制度行事。偏离了“轨道”，就要受到监督，就要受到管制。

5、精选培训内容，增强培训的针对性。国家公务员培训的内容主要有政治理论和思想教育、业务知识与能力教育、创新能力教育。在新的形势下，干部培训工作必须进一步树立为党的基本路线服务的意识，针对不同层次，不同类别干部的实际需要，精心设计培训班次和培训内容。对领导干部的培训，要从巩固党的执政地位着眼，切实加强党的宗旨教育和廉政勤政教育，加强领导科学、领导艺术的培训，加强经济知识、科技知识的培训。江泽民同志在“在学习邓小平理论工作会议上的讲

话”讲过“务必站在面向世界、实现中国跨世纪发展大局的高度，以强烈的历史责任感和使命感，增强学习邓小平理论的自觉性”。对青年干部的培训，要把系统的马克思主义基本理论、基本路线、基本知识的培训作为基本内容，切实加强业务知识、工作方法的培训，不断加深对公共行政、法律法规、市场经济、现代化科技和行为规范的学习，提高他们的实际工作能力。不同的培训对象，不同的培训时期应有不同的培训内容，不同的培训方法，只有这样才能适应新时期的培训工作的顺利进行。

（三）、加大培训资金的投入，提高培训保障能力

公务员能力培训除了要转变认识，强化能力重要性，完善制度，严格管理，更新内容，创新方法外，更重要的是要解决资金的投入问题。加大资金建设，为培训工作提供经费保障。要多渠道筹集资金，加大培训财力，加大培训投入。公务员培训经费要纳入年度政府财政预算，要在人才开发专项资金中固定一定份额用于公务员培训基地建设和其他各项培训费用。公务员个人也要在工资中预留一定比例的培训经费。实行公务员制度的国家，越来越加大对培训的投入。机构设置和完善需要充足的资金，师资队伍的建设也需要资金，规范的教学管理需要资金，现代化的教学设备更是需要资金。资金的缺乏是现在我国公务员培训实践中遇到的非常突出的问题，经费的相对不足，直接影响到教学水平和培训质量的提高。因此，如果要加快公务员队伍的培训工作，实现高效率、高质量的要求，就必须增加对培训经费的投入、确保经费来源的多元化。公务员培训是一个基础性的需要不断投入的事业，让每一个公务员都接受必要的及时的培训，是政府的义务，也是公务员的权利。首先，在政府每年除教育经费预算外，还应增拨一笔专门的公务员培训费，使之保持一定的比例并形成法定制度，确保公务员培训资金的到位。其次，建立培训基金，可通过税收或其他途径按比例收取费用，成立专门的培训基金。再者，发动社会筹资。培训资金可借助社会力量，以补充公务员培训经费的不足。

（四）、健全培训激励机制

俗语话：重奖之下必有勇夫。适时的奖励是推进各项工作的推进剂，要进一步完善公务员培训工作，适当的激励机制是必不可少的。要解决现阶段我国公务员培训工作中存在的动力不足、积极性不强、效果不显著等问题，就应尽快完善公务员培训的激励机制，使培训与使用真正结合起来，将“不培训不任职、不培训不定级、不培训不晋升”的“三不政策”落到实处。在实际操作中，培训单位要加强对培训考勤、考核制度的管理，把培训期间的考勤结果，考核成绩记录在案，必要时将培训学习的考勤结果报告所在的工作单位，将考核结果录入公务员的个人档案。培训单位要对品学兼优的学员进行物质和精神上的奖励，工作单位在进行表彰总结、评选先进和提薪提职时，要充分参考对象在培训期间的考勤考核结果，并以此作为重要依据，对在培训期间表现优秀的同志要及时加以提拔任用。而对按规定应接受培训而又无正当理由不参加培训或者培训期间纪律散漫，学习成绩不合格的公务员，不能参加评优、评先进，甚至年度考核不能评为“称职”，对有机会给予提拔任用的也应将提拔时间压后，限期改正。同时，对于师资队伍也要建立相应的激励机制，对在教学工作中态度严谨、方法创新、成绩显著的教师进行奖励，以调动教师的积极性和提高创造力。

结论

公务员的能力素质成为政府运转的关键和瓶颈。由于我国的公务员培训制度起步晚，公务员培训教育工作还始于刚起步阶段，培训教育工作还存在各种问题和不足。我们要在新的历史发展潮流中不断将培训教育工作法制化、规范化、科学化和国际化，续步解决培训教育工作中遇到的机构不健全、管理不规范、激励机制不力、内容不规范等问题，并不断借鉴外国的公务员培训教育工作经验，将我们的培训教育工作规范化、科学化、制度化和系统化，把我国的公务员队伍建设成为能力强、素质高的专业化队伍。对现有公务员和新入职的公务员进行有效地培训提高人员素质是可行和有效的途径。只有一个积极、健全的培训体系，才能成为社会建设的后盾，不断培养出更多符合政府和社会需要的公务员人才，充实公务员队伍，提高公务员队伍的整体素质。注释：

《公务员培训规定（试行）》中共中央组织部 人力资源和社会保障部

2008年6月27日发 第一章第五条。

江泽民同志在“学习邓小平理论工作会议”上的讲话

1998年7月17日 参考书目: 1.张柏林.中华人民共和国公务员法 中国人事出版社，2005年.2.刘家林.《公务员培训新方法》 北京:中国人事出版社，2005年 3.溪流 《中国公务员制度》

清华大学出版社，2002.年

4.王式亮 《汲取国外经验规范我国公务员培训机制 》载于《中国公务员》，2001年02期 5.黄欢《培训:提升公务员科学素质的“主干道”》载于《中国人才》 2007年03期 6.徐理明：《国家公务员制度》，高等教育出版社

1999年

7.胡秋实《我国公务员培训存在的主要问题与对策探讨》，载于《理论界》，2007年3期 8.胡莉莉《公务员出任培训存在的问题与对策研究》，载于《湖北社会科学》，2005年 9.滕艳《浅谈我国公务员培训的问题与对策》，载于《新西部》，2007年2期

10.成志《我国公务员培训存在的主要问题与对策研究》载于《求实》 2005年S2期

公务员医疗补助改进工作措施 篇4

摘要：门诊是医院工作的第一线，是医院对外开放的主要窗口，门诊护理管理是医院工作的重要部分，特别是现代化医院门诊护理管理还需要软件、硬件提升。综合医院门诊护理工作好坏关系着医院的发展，做好门诊护理管理是医院护理重中之重。只有规范化的护理管理才能迎合医疗市场带来的冲击，能最大化为医院产生社会效益和经济效益。

关键词：门诊特点；护理措施；护理管理

【中图分类号】R197.39 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0564-01

医疗废弃物是医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗废弃物的处理是医院管理的重要部分，需要有健全的组织管理体系，科学的规章制度，明确的岗位职责，相匹配的设施和监督管理机制。门诊是一个相对开放的环境。患者流量大，工作繁忙，跨多学科，多病种，有诊断明确和大量未知的传染病患者存在。医疗废弃物的管理不仅影响了医院的感染控制工作，还将影响院外感染控制，如果处理、回收、销毁不规范，有污染的医疗垃圾流放到社会，会对健康有危害。本人在门诊工作以来，发现医疗废弃物的管理有难于规范的特点。目前越来越多的患者都选择在医院门诊治疗，把门诊作为疾病诊治最快捷，最方便的首选方式，患者不仅要求门诊医护人员尽快解除他们的病痛。同时也要求优质护理服务和高素质医护人员的关怀，重视门诊护理人员综合素质的培养是提高医院门诊护理质量的关键。因此，作为门诊护理管理工作者要善于发现问题，及时处理问题并总结经验进行分析，探索解决方法。

1.门诊护理工作的特点分析

1.1岗位多，工作杂，综合医院门诊护理一般设有咨询服务台、挂号室，检验室、抽血室、门诊手术室、输液室、换药室、急救室、观察室等，其主要护理工作是为门诊患者提高供医疗咨询、注射、门诊治疗与护理等，同时还包括门诊与主要各科室之间的护理工作协调。随着医疗科技的发展和社会需求的增加，服务范围也在不断拓展。

1.2门诊病种多特点，由于门诊患者及陪伴家属来自社会各阶层的不同年龄段，年老体弱者，婴幼儿和抵抗力较低者，有一般急慢性疾病或感染性疾病的患者极易造成患者和健康人的交叉感染。

1.3接待门诊数量多：综合医院门诊一般每天接待千人以上不同社会阶层的患者，门诊患者数量与护理质量之间存在矛盾。

1.4诊疗时间短：门诊患者要求接诊快，检查详细，诊疗正确合理，存在患者数量与服务质量矛盾，需要加强科学管理，依靠医院医护人员。

1.5应急变化多：门诊的人数病种疾病轻重缓急，难以预测，病人尽可能求不一，门诊护理人员必须随时做好应急准备和临时调度的潜力和能力，以应急门诊的变化。

1.6人群杂、病种多 病人及陪伴者来自社会各阶层，病人中有年老体弱者、婴幼儿和抵抗力较低的病人；有一般急慢性疾病、感染性疾病，易造成病人和健康人之间的交叉感染，也可造成病人的再度感染。

1.6诊室多，门诊诊室几乎涉及所有临床科室，各科室派出的门诊医生流动变化较快，一次门诊护理工作的特点是要求落实到提高护理质量上。通过各种管理措施，改善设施条件，装备新设备，合理布局，提高工作效率，克服不利因素。通过努力，提高护理人员素质，改善于门诊服务质量要做好门诊导诊服务，简化就诊手续，合理安排。护士要不间断地保持与医生联系。

2.门诊护理工作存在问题

2.1 门诊工作的不稳定性：门诊就诊患者多、就诊环节多、患者流动性大、应诊时间短、候诊时间长，医务人员也相对不稳定。门诊护理管理具有分散性、繁杂性和不确定性。

2.2 门诊护理人员整体素质一般：比如，有的护士在病区工作到一定年龄后，往往会被调整到门诊护理岗位，这部分人员专业知识与技能参差不齐。

2.3 门诊护理人员缺乏新的服务观念：多年来形成的患者有求于医生、护士的观念仍然存在。特别是门诊护理人员往往是坐等患者，主动性服务欠缺，也很少考虑门诊患者在医疗过程中的感受及心理需求，没有真正体现“以人为本”“以患者为中心”的服务理念。

2.4 门诊病人投诉增多：随着相应医疗法律法规制度的建立与完善，医疗过程逐渐透明化、规范化，患者感觉看病花钱就应该获得等值的医疗服务，患者由原来的被动接受服务变为选择服务，而医务人员虽然了解相应的法规制度，但仍然重视不够，有时会忽视患者的权益，有的医疗服务还存在缺陷，导致门诊患者不满意，投诉事件增多。

3.门诊护理工作管理的措施

3.1门诊管理者的素质要求：门诊护理工作的特殊性对护理管理者提出了特殊的要求。护士长应关心、爱护、尊重护士，做护士的知心人。护士长的思想觉悟、业务技术、工作能力以及管理艺术都直接影响整个门诊的护理质量。因此，门诊护士长不仅应该是一个护士长，而且还应该是学术上的带头人、技术上的排头兵，同时，又要有较强的组织管理能力，建立良好的护护、医护、护患关系及与兄弟科室、辅助科室、后勤供应、器械维修等系统的关系，使各方面均处于良性运转状态，这样才能提高效率，取得事半功倍的效果。护士长必须胸怀坦荡，待人诚恳，知人善任，能妥善安排工作，充分利用人才资源，集思广益。

3.2门诊护理工作对护士的综合素质要求高：门诊护士需要极具爱心、细心、耐心，不仅要成为合格的技术工作者，还应该是多元化角色，必须要苦练基本功，刻苦钻研业务，努力完善护理技能，掌握运用各科新业务、新技术的精湛技能，要定期培训，组织学习，科室交流，向患者发放满意度调查表，让患者对每一名护士做公正认真的评价。门诊护士是医院护理的重要一环，是具体体现医院优质服务的窗口。目前正处于一个改革的时代，门诊分诊护士要脚踏实地从实际出发，进取的精神不断完善自己，提高自身素质，只有从这一高度去认识，才能把本职工作做好。树立护理人员以患者为中心的服务理念，使其能以热情、诚恳、宽容、积极的态度和端庄的仪表去接待患者，使患者感到亲切、信赖。

3.3加强门诊制度建设：门诊部作为医院精神文明建设的前沿窗口，由于门诊就诊对象的特殊性，医院应从规章制度建设着手，先建章立制，制度上墙，流程明示，表示明确、清楚，要以文化创新为牵引，强化硬件设施，美化服务环境、优化流程管理，视患者为亲人，着力贯串医院“人性化服务”的主题。我们应该通过一些措施制度的建立和落实，让服务行为达标、服务规范达标、服务素质达标，使医院全体医务人员能以敬业的奉献精神，全面改变门诊的服务流程，达到优化服务流程，优化服务环节，提高医院的服务品质和员工的服务素质，提升医院的整体服务水平，针对不同患者采取不同方案，满足患者需求。

3.4门诊护理服务措施：医疗体制的改革使提高了人们对医疗服务的希望值，患者不仅对医疗技术水平而且对医务人员的服务态度有了更高的要求。严格执行首问负责制，热情接待，耐心解释；帮助老人、重病号、孕妇、行动不便的患者挂号、交费、取药等一条龙服务；要求门诊导诊分诊护士掌握各科的专科知识、药物的作用及不良反应、常见化验单正常值与危机值；遇到前来咨询的患者，要做好健康宣教、咨询工作，同时提高分诊准确率。要掌握并熟悉医院专科专家的坐诊时间及特色专长，电话联系专家，指导需要看专家门诊的患者挂号，并保持诊室一医一患的就诊秩序，保证急诊患者的绿色通道通畅。

参考文献

[1] 史承明，谈门诊护理管理措施 全科护理2010.3（727、728）

[2] 胡伟娟 综合医院门诊护理特点与护理管理分析 中国社区医师（医学专业）2010 6期（168）