最新实习医师实习报告

2024-07-22

最新实习医师实习报告（共11篇）

临床实习医师职责篇4

一、实习医师必须遵守学校和医院的各项规章制度，屈行实习医师工作职责，不迟到、不早

退，严格请假制度，实习期间无寒、暑假，其他法定节日随实习科室安排。

二、在上级医师的指导下，每个实习医师应负责管理6—8张病床，对病员必须关心爱护，经常了解病人的病情变化、思想情况，不允许有因个人学习而损害病人健康的行为。

三、实习医师接到新病人后，应在上级医师的指导下，采集病史，体格检查，并在次日查房

前完成病历，提出诊断和处理意见。

四、实习医师应根据病人病情需要，填写化验单、x线检查申请单及一舶医嘱、处方，且必

须经上级医师检查并签字。各种检查报告及时贻上．保持病史资料的完整、清晰。

五、实习医师必须经常深入病房，了解病情，记载病情记录。

六、实习医师应遵守病房、门诊的各项规章制度，实行24小时负寅制，并参加病房的夜间

值班、节假日值班及危重病人的抢救值班。

七、实习医师分管的床位需请他科会诊时，实习医师应陪同会诊医师前往。对再入院或转

科者，实习医师应复习以往的病历，根据人院经过和检查结果，佣r6再写入院或转科记录。

八、在上级医师指导或允许下，实施各种诊治操作及手术，未经允许不得擅自单独进行。

九、实习医师在完成治疗工作的同时，亦应学习护理知识，协助护士做治疗(包括：抽血、补

液、灌肠等)以及手术前皮肤准备等。

十、实习医师要参加科室的病例讨论、临床病理讨论、学术报告、死亡病例讨论、教学查房

等。

十一、实习医生在学习和丁作中必须谦虚谨慎、艰苦踏实．若因不负责任而造成差错或事

故，应视情节轻重给予批评和处分。

实习医师工作职责篇5

1．遵守医院医疗及各项规章制度，服从安排。

2．在上级医师指导下协助管理病床。每天巡视病房不少于三次。密切观察患者的病情变化，饮食、大小便状况以及生活习惯、情绪状态。向患者宣教有关医疗知识，介绍院规，做必要的心理疏导和陪同患者做检查。

3．及时、规范、准确地完成医嘱、病程记录、病历交接班记录等的书写，交付执行的医嘱医疗文书均必须报请上级医师审核签名后方为有效。

4.提前30分钟上班，对所管床位患者进行预诊，认真做好查房前的各项准备工作，按时参加病区医护交班。

5.跟随住院医师参加各级医师查房。查房时主动向上级医师报告病史、患者的阳性体征、重要的阴性体征、各种理化检查结果及有关治疗情况，并提出处理意见，经上级医师审核同意后付诸实施；对上级医师的处理意见应做认真记录，在执行时必须做到准确无误。

6.实习医师应随同上级医师参加危重患者抢救值班、夜班及节假日值班。7.积极参加所在病区组织的有关病例分析、临床病理讨论、死亡病例讨论等，如为自己所管床位患者，要认真做好有关记录。

医师实习自我鉴定篇6

医师实习自我鉴定篇3

在内科这两个多月中，在带教老师的悉心与耐心带教下，我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中，我了解到收治病人的一般过程：如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等，认真写好护理记录，同时观察病人的病容，配合老师的指导，了解抗生素对各种消化系统的基本应用。

在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，全心全意为患者着想。同时坐到了理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作，多说“对不起”，是家属也理解护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。

心内科以高血压并心律失常、冠心病及心力衰竭多见，在老师的带教下，我基本掌握了一些常见病的护理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液……在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，能勤于、善于观察患者病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断入党申请书范文。这段日子，虽然时间不长，但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能，重新拾起了很多操作技术，例如无菌原则，氧气的应用，以及抢救车的五定等。

总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成。这只是实习之初，是一个挑战，也是一种机遇。我一定要把学到的知识应用到下一实习科室，并牢记老师的教诲，不断地学习进步。同时，我要感谢本科室的患者，他们很配合的让我做治疗，俗话说，病人就是老师。希望下一站，一切顺利。

骨科实习医师入科介绍篇8

各位实习医师：

欢迎来到菏泽市立医院骨一科，当你们离开学校来到医院的时候，你们的身份将不再是一个纯粹的“学生”，而是一名“实习医师”。希望你们在骨一科实习期间能够扮演好自己的角色，做一名合格的实习医师。结合骨一科实际，先将入科后的具体要求如下：

一：个人问题

衣着整洁，言行举止须谨慎，不浓妆重抹，不留长指甲，定期修剪，不涂指甲油，不穿拖鞋、高跟鞋等不适宜保持医院安静、方便临床工作和有碍医生形象的着装。不准和护士、病人及家属争执。尊重师长，尊老爱幼，养成良好的医生形象、优良的品德、严谨的作风和吃苦耐劳的精神。

临床实习前要将所学诊断学、西医外科学中骨科部分复习好。随身带好一本口袋大小笔记本，作为每天实习各项事宜记录本；另需自备蓝黑色及红色中性笔。二：一天的工作

（一）查房篇

1.早上上班提前30分钟到达科室：

到医院病房，更换隔离衣，检查前一天报回化验单是否全部黏贴。化验单一般放在护士站工作台西头，黏贴化验单时，各项化验单黏贴在“化验单黏贴纸”第一页、各项检查单黏贴在“化验单黏贴纸”第二页，化验单要折齐，标注日期及检查项目，如有异常，相应检查项目以红笔标注。巡视各自所分管患者目前情况，包括检查患者入院时阳性体征的变化，记录在自己的笔记本上，有异常情况及时向上级医生汇报（不要当着患者面大惊小怪，要沉着，有些话不要当患者面讲，学会应变，以免造成不必要的紧张气氛）。2.早上8点：

准时到办公室交班，交班时由值班医师交班，因办公室座位有限，请各位实习医师注意礼让高年资医师。3.开始查房：

交班完毕开始查房，离开办公室时各位实习医师需将办公室电灯、空调、门关闭，养成节能意识。跟随自己的带教医生查房。4.查房时：

分管医师站在患者左侧，不可站在上级医生背后，不可交头接耳，不可乱说话，不可东张西望，不可东倒西歪，手机开震动，关闭铃声。必须认真严肃，身边备好记录本，随时记录上级医生的观点看法和医嘱，不要在病人面前提一些可能引起纠纷的问题。除进行相关操作必须坐下时，其余任何情况不得在病房内就做。上级医生体检时床位实习医师应主动配合上级医生搀扶病人，脱袜子等，并一起查体，对阳性体征要记录。

上级医生交代的事情记录在自己的小本子上，一一完成，好记性不如烂笔头，尤其是医疗工作不能有疏忽。不要查好房老师交代的事全忘了！5.查房后回到办公室：

查房完毕回办公室整理医嘱，整理医嘱需逐一输入电脑，此项工作有带教医师进行。这时，带教医师会根据查房情况开具一些化验单、检查单、会诊单等，实习医师需听从带教医师指示将相应单据送往相应地点，并对患者进行必要的交代。有需要换药的，带教老师在电脑上下达换药医嘱，只是还需要在护士站的《换药提示本》上提示换药的床位及需要纱布、绷带的数量。有第二天手术的，需要填写手术通知单、麻醉通知单并送往二楼手术室工作人员通道发洗手衣处并做相应登记。协助带教医师办理出院病人的出院手续。

填写会诊单需要写明要求会诊科室处理的相关内容，主诉、体征、实验室检查等，会诊时间具体到时分。需在会诊单上注明“谢谢！”已表示尊敬。小会诊单填写后送给患者，由患者在护士站记账并送往相关科室，大会诊单填好后夹病历第一页。其他科室送来的会诊单及时通知上级医生会诊不要视而不见。

前天下午及早晨所贴化验结果要自己分析，查书，知道哪些是重要的，哪些是无关紧要的，及时向上级医生回报。

出院手续办理的注意事项较多，此处不一一列出，在刚开始协助办理出院手续时要虚心向带教老师请教。办好出院后将病历送往护士站，并告知值班护士该患者出院且病历已整好。6.参加治疗

处理完医嘱，按照上级医师要求，以及既往医嘱单上的治疗内容，做完自己床位上病人的治疗。包括留置导尿、拔导尿管、抽血气、陪患者做检查、换药等等。治疗使用的医疗废物处理必须严格按照医疗废物处理要求进行，此事项须向护士虚心请教，及时询问，不要擅作主张自以为是。针头放入锐器盒，棉球、纱布属敷料放入敷料桶中，不要遗留在病人床上、病房地板上。换药时注意无菌原则。上述操作需请示带教医师，那些可以自己独立完成，那些需在上级医师陪同下完成。

7.手术

查完房，处理完医嘱后如有手术，应跟随带教医师去手术室参加手术。去手术室前，脱掉隔离衣，携带胸牌。每台手术只能跟随一名实习医师，在骨科实习期间所上手术有限，需珍惜宝贵的机会，术前一定要将相关疾病、相关解剖等知识着重温习，以免手术台上两眼一抹黑。术中要正视自己的位置，自己是一名医师，应该在手术中发挥自己的作用，要将自己融入到医生这个角色中去，而不仅仅是去旁观。8.巡视：

查完房以后、手术之余并不意味着只有看书、闲聊，要随时处理可能发生的事情，必须每隔一段时间巡视一下自己的病人，尤其是危重病人，告病危上监护的病人每小时看一次，记录生命体征及症状用药于记录单上。至少中午吃饭前、下午上班时，下午下班前各巡视一次，增强自己的责任心，多看几眼患者就能将患者病情和患者的脸联系起来，否则上级医生询问时一脸茫然。同时中午吃饭前、下午下班前看一下自己小本子上记的事情有没有完成。9.下班后

下班后回宿舍，晚上要对今天自己床位上的病人在脑子里过一遍，把今天记录在小本子上的事看一遍，把碰到的疾病翻书复习一遍，对该疾病目前的发展研究进展可以在网上查一下。三：值班

1.骨科值班分为病房值班和值急症班。带教医师值急症班时，实习医师跟随带教医师24小时值班。2.值班实习医师24小时不能离开病房，包括中饭、晚饭、早饭时间，如暂时离开需要告知带教医师，遇到讲座、开会等向上级带教医师说明。

3.周一到周五每组必须有一个实习医师在病房，不可同时休息，国定假期按照医院规定休，值班实习医师不能以各种理由休息，外地实习医师不可未经科教处同意回家。

4.值班休息：周一到周五值班休半天，即第二天下午才能休，周六，周日值班在同一周里补休一天，但不可与其他实习医师有重叠休息，不可带到下一个科室休息。

5.值班时注意点：

值班实习医师在其他实习医师下班前逐一询问有无事情交待，有的话向一起值班的带教医师汇报。值班时不可看电影，玩游戏。遇有事情先行检查患者，包括测血压、体检，及时向带教医师汇报，征求带教医师意见，不得善作主张。休息时不可以穿隔离衣睡在床上。

不同组的实习医师遇其他组实习医师不在时，不能以不是本组的事而推托，需代为处理，事后转告，同道之间要互相照应互相帮助。

值班实习医师睡前要关闭所有电器、电脑、灯、空调等，清理办公室，整理书桌。

6.值班时如来急诊病人，要沉着、不可慌乱，及时通知带教医师，协助带教医师处理病人，切不可袖手旁观。

7.骨科值班，第二天上午无休，照常处理病人，下午如无手术、无上午遗留工作，可休息，否则照常上班。四：出科进科交接班

出科最后一天与前来接班的实习医师在患者病床前进行交接班（由实习队长联系下一组实习队长约定时间进行交接班，自行分组报带教老师），将病人入院主诉、体征、诊断，如患者目前主诉、体征、实验室检查（有诊断和治疗意义的）、目前诊断、用药及存在的问题和进一步治疗的方向向接班实习医师告知。同时事接班实习医师将自己床位病人的病历卡看一遍，将其记录在自己新科室笔记本上，对病人作详细摘要，回去后对这些病人的疾病查阅书籍复习牢记，对病人所在科室的特殊用药查书学习。除了病人交班外，还要科室要求交班，包括科室的习惯、特色、要求、规定等。回宿舍实习医师之间应当相互交流提高认识。出科后将自己的东西包括白大褂带走，出科后不能再到原科室洗白大褂。

五：请假

请假必须严格按照科教处下发的文件要求执行。六：门诊

门诊跟随上级医生临诊，需按时上班，帮助上级医师开电脑处方、帮助上级医生整理就诊病人病历卡，按顺序排列，病人就诊完叫下一病人就诊。门诊结束整理好桌面，关闭电灯、空调，包括中午休息时。注意纪律，只要有病人在不准因为就餐时间到或到下班时间而向上级医生提出下班，即便没有病人也要按照工作时间上下班。门诊学习要善于用耳朵听，听老师怎么问诊，问诊第一句是什么，问诊顺序、条理，如何层层深入，如何排除病人干扰，如何抓住主诉，如何体检，如何书写门诊病案。

神经外科实习医师入科教育篇9

1.介绍科室概况：科室的学科优势，教师职称和学历结构，护理人员结构，科研成果。

2.医疗工作：

（1）三级医师查房制度：无论住院医师，主治医师还是副主任医师或主任医师查房，实习医生均应汇报病历。

（2）大病历书写制度：实习医生完成对所分管病床的大病历书写，上级医师应在3天内予以修改。

（3）实习医生值班制度：实习医生参加值班，值班排班由教学秘书负责。

（4）本专业诊疗常规及操作常规。

3.神经外科基本操作：实习医生要严格掌握无菌操作规范，在实习中要认真学习与我科相关的各项基本操作，如伤口及手术切口的换药，头部伤口的包扎，脑室穿刺，腰椎穿刺，留置导尿，术前头部备皮，气管切开等。

4.实习医生病床分配及管理：实习医生进入病房后，必须分配一定（至少以6-8张床位为宜）的病床，并指定具体的带教教师。

5.实习讲座，教学查房，病例讨论的计划，时间、人员安排等。

6.作息制度：实习医生要提前30分钟上班，下班不能先于老师。周末休息日上午实习医生必须参加查房，下午可以休息。

7.卫生制度：实习医生要积极参加科室的卫生大扫除和每日的室内清洁劳动。同时，一定注意保持实习医生办公室的清洁卫生，以及实习医生宿舍的内务卫生。

8.请销假制度：实习期间一般不准请假。有特殊情况必须请假时，必须提出请假申请，经所在实习科室科主任同意可以请假1-3天；超过3天必须经医院教学办审批；超过7天必须经学校实践教学部审批。

9.出科考试：实习医生在科室实习结束时，必须通过出科考试。出科考试分为理论考试和技能考核两部分。成绩记入实习医生毕业实习鉴定簿。

最新实习医师实习报告