战士人际交往问题的心理咨询案例报告(2014最新原创)

2024-07-08

战士人际交往问题的心理咨询案例报告(2014最新原创)(精选3篇)

战士人际交往问题的心理咨询案例报告(2014最新原创) 篇1

一例战士人际交往问题的心理咨询案例报告

摘要:战士之间的人际交往问题是当前基层部队常见的心理问题。本案例求助者张某,新兵,因为和同寝室战友闹矛盾,感觉自己很无助,出现焦虑烦躁情绪,影响了其训练和生活,症状持续时间短,诊断为一般心理问题。咨询师运用合理情绪疗法和角色扮演进行咨询,取得了满意效果。

关键词:案例报告;合理情绪疗法;角色扮演

1一般资料

1.1基本情况

张某,女,19岁,四川人,新兵。自述母亲性格好强,从小经常被母亲打骂,小学二年级的时候父母亲经常吵架致离婚,离婚后跟随母亲。小学六年级的时候父母复婚。身高大约1.60米左右,体态正常,无器质性疾病。高考和大学入学体检未发现躯体疾病。家族无精神疾病史。

1.2个人成长史

张某是家中独生女,出生后身体较健康,小学期间,父母离异,从此觉得低人一等,生活没有乐趣,并与同学很少来往,没有一个好朋友,性格也变得更加内向;没有什么兴趣爱好,有什么想法都闷在心里,不向任何人说。小学六年级的时候父母复婚,情况有好转。上高中的时候学习很刻苦,除了学习没有其他的爱好,也没什么朋友;后来意识到人际关系的重要性,发现自己的朋友少,就尽量主动去交往,但交得朋友大都是成绩好的同学。因高考成绩不理想,没考上大学,应征入伍。来到部队和与高中的朋友很少联系了,关系也淡了许多,而她自己也只是想认真训练,到目前为止也没有什么很好的朋友;平时遵守部队纪律,对自己要求非常严格,训练学习刻苦努力,成绩名列前茅。但性格仍然内向、胆小,不爱说话,也不爱主动与人交流,几乎不参与连队组织的集体活动,时常感到自己压力很大,觉得任何时候只要不学习就是浪费时间。

1.3个人陈述

最近三周感觉根本不想呆在寝室,感觉自己与人相处很失败,现在就连和战友交往都有些害怕了。感到焦虑,郁闷,苦恼;感觉“大家都挺虚伪的,一回到寝室,就胸口发闷”。前天训练自己没做好,心里很着急,又想到前段时间和寝室战友关系的问题,心里本来不想想的,但就是忍不住要去想,越想越心烦,觉得自己遇事老是不顺。刚到部队时和寝室战友关系还好,也许一开始大家还不太了解,所以都比较客气。但现在寝室有的战友拉帮结派,欺负我这个外地女孩子,老是和我针锋相对。上周一晚上熄灯后,我用台灯在看书,她觉得影响了她,她就说早点睡觉,明天还要训练呢!我就关了灯了。第二天早上她起来特别早,我想她肯定是在报复我,我就说让她小声点,她就很冒火地和我吵起来了。这件事过后我觉得也没有什么,本来就是她不对。还有一件事就是我们连队的同年兵竞争入党,本来寝室也有几个室友申请了,但是后来人数有限,我得到了入党的机会。一天我回寝室发现她们几个在聊天,听到她们好象说“什么就会讨好领导,拍马屁什么的”我一听就知道在说我,从那天以后她们几个关系变得更不好了,我心里特别不舒服,我和室友的关系很糟糕,已经到了孤立无援的地步。

1.4观察和他人反映

求助者说话速度较快,表达清楚,思维清晰,到激动处就变得烦躁不安,最后竟然泪流满面。战友们反映求助者最近显得心事重重,情绪低落。

2诊断

2.1诊断结果

根据该求助者的症状,诊断为一般心理问题。

2.2心理测验结果

选择SCL—90和EPQ作进一步评估。

SCL—90各因子分分别为:躯体化1.60;强迫1.80;抑郁2.10;人际关系2.63;焦虑

2.80;敌对1.63;恐怖1.13;偏执1.83;精神病性1.80;其他1.14。其中抑郁、人际关系、焦虑因子分略高于常模。

EPQ得分:P:67;E:60;N:74;L:32。性格偏外向不稳定。

2.3诊断依据

根据病与非病三原则,该求助者的知、情、意协调一致,个性稳定,有自知力,无幻觉、妄想等精神病症状,可以排除精神病。

对照症状学标准,该求助者表现出焦虑、烦躁等症状。

从严重程度来看,该求助者的反应不太强烈,没有影响逻辑思维等,无回避和泛化,没有对社会功能造成严重影响。

从病程来看只有三个星期,时间较短。

总体来看,求助者心理问题不严重,因此,可以排除严重心理问题和神经症性心理问题。

3病因分析

生物原因:该求助者的问题没有明显的生物原因。

社会原因:家庭的教养方式使得求助者形成不合理的认知;人际关系方面,几乎没有知心朋友,和室友之间的误会;缺乏社会支持,未受到父母、老师和战友的理解和关注。

心理原因:性格偏外向不稳定,个性追求完美,争强好胜。

4咨询方案的制定

4.1咨询目标的确立

具体目标:解决目前的焦虑,抑郁状态,平静情绪;学会一些人际交往技巧,改善自己人际关系,尤其是和寝室战友的关系。

最终目标与远期目标:完善求助者的个性,增强其人际交往能力,建立良好的人际沟通模式。

4.2理论原理和方法

合理情绪疗法治疗和模仿法(角色扮演)。合理情绪疗法治疗认为,使人们难过和痛苦的,不是事件本身,而是对事情的不正确解释和评价。事件本身无所谓好坏,但当人们赋予它自己的偏好,欲望和评价时,便有可能产生各种无谓的烦恼和困扰。其基本理论依据为ABC理论,根据这一理论,情绪不是由某一诱发事件本身引起的,而是由经历了这一事件的个体对这一事件的解释和评价所引起的,通过与求助者交谈,找出其情绪困扰和行为不适的具体表现(C),以及与这些反应相对应的诱发事件(A),并对两者之间的不合理信念(B)进行分析,使求助者领悟到自己的不合理信念,进而修正或放弃原有不合理信念,并代之以合理信念,从而使症状得以减轻或消除。

5咨询过程

5.1诊断阶段

共做一次咨询,包括建立咨询关系,收集相关信息,进行心理诊断,确立咨询目标,制

定实施方案等一系列步骤。

5.2咨询阶段

主要任务是帮助求助者分析和解决问题,改变其不良的认知、情绪和行为,并用角色扮演法让其了解站在不同的角度看问题结果会不一样,并学习一些人际交往的技巧。

第二次咨询开始运用合理情绪疗法对她进行心理调适。

诱发事件:和室友的关系很糟糕,孤立无援。

自己的不合理信念:1)晚上熄灯后时,我用台灯在看书,战友说早点睡觉,明天还要训练;第二天早上她起来特别早,我想是在她肯定是在报复我。2)回寝室发现室友她们几个在聊天,听到她们说了一些悄悄话就断然认定她们是在评论自己。3)经过一次和寝室战友人际冲突就认为自己在所有人际关系处理方面很失败。4)因为我做错事或说错话,冒犯了室友她们,她们就会冷淡我、疏远我。那全怪我自己不好,没有用。接下去,周围其他的人也会不喜欢与我交往。

造成的结果:每天神经都处于紧张状态,说话、行动都特别谨慎、小心,惟恐做错了什么,一回到寝室,就胸口发闷;感到特别焦虑、郁闷、苦恼。

与不合理信念的辩论:1)室友要我早点睡觉,说明天还要训练。第二天早上她起来特别早,难道她一定就是在报复我吗?──室友要我早点睡觉,可能是因为训练太紧张,她要思考自己的问题,也可能是她累了需要早休息,第二天早上起得早可能是因为她要训练或有急事,并不一定是在生气或报复。每个人都有自己的生活方式,她并不一定是在针对我生气报复。2)回寝室发现室友她们几个在聊天,听到她们说了一些悄悄话就断然认定她们是在评论自己。难道一定是她们是在评论我吗?──每个人都会有弱点,不可能永远不做错事,我也不例外,这是正常。如果我真的做错了事,冒犯了她们,那么她们生我的气也是可以理解的,这并不说明她们对我存有特别的、一贯的不满态度,我不可能、也不应该要求自己不在任何一件事上出错。只要不是我故意造成的,就不必过分自责;而且人们也不可能获得周围生活环境中每一位人物的喜爱和赞许。3)经过一次和寝室战友人际冲突,难道我在所有人际关系处理方面都很失败吗?——人与人交往过程中,发生冲突是不可避免的,发生了冲突要看你怎样去看待它,对事件的看法直接影响到人的情绪。“一次人际冲突——我很失败”犯了过度概括化的认知错误,可以改为“一次人际冲突——我在这次人际关系中有点失败”这样关注的就是事件本身,而不是求助者自己本身。4)即使我做错了,令室友她们对我不满,她们就一定会因此疏远我吗?而且其他人也必定会疏远我吗?——我做错了,会令室友她们对我不满,但那只是暂时的错误,我会吸取教训并改正。她们不会因此而对我产生“深仇大恨”,不会不理睬我、故意疏远我。其他人更没有理由疏远我。以往我太过于担心被别人拒绝了。往最坏处设想,就算很多人都冷淡我,我就一定一无是处了吗?我既然生存在这个世界上,就有自己存在的价值,而且只有我自己最了解自己,我应当对自己充满信心。

产生的心理效果:咨询师根据合理情绪疗法的理论观点,指导求助者对其不合理信念原因进行分析辩论,使求助者认识到目前心理问题的原因:自己个性中的情绪不稳定,过于敏感;把所有情况归咎于人际关系的错误认知;以前人际关系方面的负性情绪被寝室战友孤立自己的事情激发了,并形成觉得自己在人际关系方面很失败的过分概化的不合理信念。通过咨询,求助者自述卸下了心理包袱,心情轻松了许多。

接下来运用角色扮演,咨询师先扮演求助者寝室战友,内容为那次冲突情景的对话,这样可以了解求助者平时和战友沟通交流方式。然后把角色互换(让求助者扮演她战友,咨询师扮演求助者),这样有助于求助者站在别人的角度去体会自己的一些语言,从而认识到自己在人际沟通方面存在的问题。最后通过改变一些说话的用词和语调进行扮演,让其认识恰当的交际语言在人际交往中的重要作用。

5.3巩固阶段

共做一次,回顾咨询中新涉及到的关于求助者个性形成的主要问题,使求助者进一步认识到自己个性上的弱点,帮助求助者学会运用合理信念,巩固咨询所获得的结果,同时让其积极认识自身的优点。帮助求助者认识到自己对人际关系的特别看重和缺乏一些交际技巧是出现人际问题的关键,帮助求助者要学会运用合理信念对待生活中的事情,另外还练习了怎样给别人提意见,尽量用委婉,温和的口气,而不用愤怒的口吻。最后还建议她到图书馆借一些人际交往方面的书籍,多练习其中的一些交往技巧。

6咨询效果评估

经过一段时间的咨询,求助者反映,心情好多了,已经到图书馆去借了几本人际交往方面的书籍,觉得这些书对自己很有好处,将会在实践中慢慢去练习那些交往技巧。

咨询师也明显感觉到求助者情绪比较稳定了,后几次来咨询的时候心情都是很愉快的。心理测验复查:SCL—90中焦虑抑郁分值恢复到了正常值,达到了预期的效果。

求助者身边战友,尤其是同寝室战友反映张某变得比以前通情达理了,大家都愿意和她交往了。

参考文献

[1]劳动和社会保障职业技能鉴定中心与中国心理卫生协会组织编写.心理咨询师(三级)[M].北京:民族出版社,2005,114-137.[2]劳动和社会保障职业技能鉴定中心与中国心理卫生协会组织编写.心理咨询师(二级)[M].北京:民族出版社,2005,34-42.[3]郭念锋.心理咨询师(基础知识)[M].北京:民族出版社,2005,418-426.[4]樊富珉主编.大学生心理咨询案例集[M].清华大学出版社,1994,58-108.

战士人际交往问题的心理咨询案例报告(2014最新原创) 篇2

李某, 女, 19岁, 山东人, 大一学生, 家中独女, 无重大躯体疾病和严重心理疾病, 家中也无精神病史。来访者主动到学校的心理咨询室求助。

求助者从小便学习好且勤奋用功, 父母一直非常疼爱她。性格内向, 除学习外无特别的兴趣爱好, 不喜交朋友, 朋友也很少。

心理测验结果:SAS量表测量标准分61分, 为中度焦虑。

二、主诉和个人陈述

主诉:

近段时间以来, 一回寝室就感觉焦躁不安, 心神不定, 内心痛苦。

个人陈述:

我从小一直把所有重心都放在了学习上, 很少交朋友。进入大学之后, 因为课少, 大部分时间都呆在宿舍里。我学习比较用功, 在宿舍里也基本都在学习, 然而我们宿舍的一个广东女孩整天就知道逛街, 我感觉她一点上进心都没有, 更糟糕的是另两个女生总围着她转, 我心理面感觉她们不知道把精力放在重要的事情上面, 觉得自己跟他们不是一路人, 于是我变的沉默起来, 刚开始还好, 但是最近有一次我们宿舍有个女生过生日, 她叫了我们班的其他人但是没有叫我, 我开始感觉自己是被孤立的, 心理非常难受。从那以后我变的越加敏感多疑, 总觉得寝室一直在排挤和孤立我, 现在到了一回寝室就有一种坐立不安的感觉, 怕看到她们, 晚上睡觉也睡不好, 总也会想起白天的事情, 不知如何是好。

三、心理咨询师的观察和他人反映

咨询师观察:来访者衣着整洁, 思维清晰, 表达清楚, 情绪有些焦躁不安。

同学反映:近段时间以来求助者表现的较为沉默寡言, 总感觉有心事。

四、评估与诊断

(一) 心理状态的评估

综合上述材料, 发现求助者精神活动与智力正常, 无幻觉、妄想和思维紊乱, 无重大躯体疾病, 心理冲突是由于现实生活事件激发, 其心理活动内在协调一致, 人格相对稳定, 属于心理咨询的工作范畴。

(二) 诊断及诊断依据

1.对该求助者的诊断是:

一般心理问题。

2.诊断依据:

(1) 根据病与非病的三原则。

该求助者知情意协调一致, 个性稳定, 有自知力, 有主动求医行为, 无逻辑思维混乱, 无感知觉障碍, 无幻觉, 妄想等精神病性问题, 可以排除精神病性问题。

(2) 根据许又新教授提出的神经症临床评定方法。

求助者的问题是由于现实生活事件 (即与寝室同学关系不融洽) 所引起, 求助者内心冲突具有现实意义, 其精神痛苦和社会功能损害只有一个月, 因此可以排除神经症。

(3) 根据一般心理问题的诊断标准。

1求助者因现实生活事件 (与舍友关系不融洽) 而产生的内心冲突, 冲突是常形的。2求助者从产生不良情绪开始不间断持续时间为一个月。3求助者的不良情绪反应仍在理智的控制下, 始终能保持行为不失常态, 能够基本维持正常的生活和学习, 但是效率有所下降。4反应对象未泛化, 与其他人交往正常也未感到不安, 求助者对自己的心理问题有自知力, 有主动求医的意愿和行为。

(三) 鉴别诊断

1.与焦虑性神经症相鉴别:

焦虑性神经症其焦虑并非由实际威胁所引起, 其紧张程度与现实情况很不相称, 持续时间长, 并伴有躯体症状。求助者虽然有明显焦虑情况, 但总体情况不很严重, 且焦虑也没有泛化, 没有影响其正常的社会功能, 因此可排除焦虑性神经症。

2.与严重心理问题相鉴别:

从持续时间和反映对象上来讲, 该求助者持续时间仅为一个月, 且其反映对象未发生泛化, 因此可排除严重心理问题。

五、求助者心理问题产生原因分析

(一) 生物因素:

无明显生物因素。

(二) 社会因素:

舍友与其关系疏远, 与周围的人交流较少, 社会支持系统缺乏。

(三) 心理因素:

求助者性格内向, 情绪波动较大, 且存在一定的认知偏差, 主观上一度认为自己与其他三人不是一路上, 有时候想缓和冷漠气氛但是又害怕被拒绝。

六、咨询方案的制定

(一) 咨询目标的确定

解决求助者目前焦虑紧张情绪;改善人际关系;培养良好心态, 促进其心理的健康发展。

(二) 主要咨询方法与适用原理

咨询方法:本例综合采用合理情绪疗法辅以角色扮演技术。

七、咨询过程

本次心理咨询一共分三个阶段共六次进行, 具体三个阶段为:1诊断评估与咨询关系建立阶段;2咨询帮助阶段;3结束和巩固阶段。

具体咨询过程:1.第一阶段:诊断评估与咨询关系建立阶段 (第1次) 。收集求助者基本资料, 建立良好咨询关系, 进行摄入性会谈确立主要问题, 进行SAS心理测验, 制定咨询方案。2.第二阶段:心理帮助阶段 (第2-5次) 。综合运用合理情绪疗法和角色扮演法来帮助求助者分析和解决问题, 改变过去错误的认知模式, 通过布置家庭作业的方式, 阅读相关人际关系技巧的书籍, 从而帮助其学习相关的人际交往技能, 逐步建立良好的人际关系。3.第三阶段:结束和巩固阶段 (第6次) 。

对前面工作进行总结, 充分了解求助者现在认知的转变和不合理情绪的改善, 心理咨询达到了预期目标结束咨询。

八、咨询效果评估

(一) 求助者自我评价

现在宿舍气氛基本融洽, 自己和舍友的关系比以前改善了很多, 不再有紧张焦躁不安的感觉, 睡眠也改善了很多。

(二) 心理测验结果

SAS测验结果:标准分36。

测验结果表明焦虑程度是显著减轻, 已恢复到了临界值以下的正常水平, 由此认定咨询效果显著可靠。

(三) 咨询师评估

战士人际交往问题的心理咨询案例报告(2014最新原创) 篇3

【关键词】焦虑 认知行为疗法 支持性心理疗法 个性

1. 一般资料

小茜(化名),女,汉族,19岁,陕西省某职业技术学院大一学生,来自湖南农村,现住学校宿舍。小茜家庭经济条件一般,有一个哥哥和一个姐姐,排行最小,倍受疼爱,但接受严格的家庭教育,生活自立能力强。父母无人格障碍,无其它神经症性障碍,无家族精神病史。上学后成绩一直处于班级中上水平,善良正直,乐于助人,同时也对他人抱有较高期望,认为自己对别人好,别人也应该对自己好。性格倔强,有些敏感。在班主任老师的建议和鼓励下,主动前来咨询。SCL—90测验结果:躯体化1.8,强迫症状1.9,人际敏感3.5,抑郁2.5,焦虑3.6,恐怖1.9,敌对1.4,偏执1.9,精神病性1.6,其他1.6,总分175,阳性项目45个。人际敏感、抑郁、焦虑、因子分均高于常模。SAS测量标准分:56,SDS测量标准分50。

2. 主诉和个人陈述

2.1 主诉

近两月前开始与其他舍友关系变得很僵,基本处于被孤立状态,非常压抑。经常觉得舍友在背后说自己的坏话,害怕与舍友相处,强烈要求调换宿舍,可班主任不允许,很痛苦。最近做什么事情都不能集中精力,总在想与舍友的关系,想不通为什么,曾想过不如死了算了。

2.2 个人陈述

春节后开学不久,我在宿舍可压抑了。我常感觉到宿舍同学在背后说我的坏话,因为我好几次发现,她们几个在一起正聊得高兴,看见我进来,就不说话了。

上学期军训结束不久,我就发现她们老在背后说别人的坏话,她们也会互相在背后说对方坏话,但之后见到被议论的那个人又装得跟没事儿一样,一起有说有笑,玩得很开心。她们中间也有人很讨厌这种做法(跟我私下說起过),但表面上仍会随声附和,我觉得她们可虚伪了。她们都是陕西本地人,在宿舍基本都说陕西话,有时候我根本听不懂,慢慢地就不想和她们说话,干什么也不和她们一起了。两个多月前我和宿舍的××因为一点小事大吵了一架之后(补充:××脾气可大了),她们几个就抱成一团,几乎不跟我说话,还经常在我试图和她们搭话时对我冷嘲热讽。她们之间可团结了。

她们有很多地方我都看不惯,我从小对自己要求比较严,也比较好强,上大学后学习仍然很用功,上学期末考试成绩也很好,在宿舍做事尽量不影响别人。而她们除了上课几乎不怎么学习,上大学不久就开始谈恋爱,每天晚上在宿舍不断打电话、聊天,有时候夜里三点钟还不睡觉。她们在生活上不拘小节,该睡的时候不睡,该起的时候不起,明明看见我在看书还把音乐开得很响,或者大声说笑,洗脚时把水泼得满地流。她们经常支使一个舍友打开水,经习以为常,如果这个舍友因为忙或者其他原因没打开水,还会质问她为什么。这位舍友总是忍气吞声,和她们相处得很好,但她曾跟我讲过,她已经受不了她们了,也看不惯她们对我的态度。

我在宿舍里越来越觉得压抑,实在受不了了,就想调换宿舍,可班主任不同意。我有天晚上抱着被子去同班的另一个宿舍住,在楼道碰见舍长,她很怨恨地说:“我这个社长当得真失败”!我听了心里很不是滋味,自那以后,我也不好再去其他宿舍住了。我和班上其他同学相处得都还可以,她们也觉得我人挺好的,但一回宿舍,就不行。我在宿舍里过得太压抑了,晚上经常很晚才睡得着,所以不上课时我经常在教室自习。最近我不论上课、自习,还是干其他事情,都不能集中精力,总在想和她们之间的关系,不明白为什么会变成这样,真恨不得地上有条缝让我钻进去,我真的还想过不如死了算了。

我早都想来找您了,见到您,我挺高兴的。

3. 观察和他人反映

3.1 咨询师观察

求助者交谈合作,说话有礼貌;精神正常,思维敏捷,语言流畅,表达能力较强;面部表情僵硬,情绪低落,目光充满烦恼和焦虑;自知力完整,有强烈而急切的求助愿望;身材匀称,皮肤黝黑,头发黑而浓密,厚厚的齐刘海遮盖眉毛,着装保守,稍显土气,但不失整洁。

3.2 班主任反映

这个学生来自农村,家境不算太差,挺好强的,学习成绩不错,但有点敏感,老觉得宿舍同学在一起说悄悄话就是说她的坏话,跟宿舍同学关系很僵,几乎被其他同学孤立起来了。前一阵她想换宿舍,我考虑到这样反而会把同学关系搞得更难处,就没同意。她还说不想活了。我也找宿舍其他同学谈了,大家反映并不像她说的那样,平时还挺关照她的。

3.3 舍友反映

上学期刚来时我们处得挺好,这学期开学不久,不知道怎么回事,她就不太搭理我们了,有时叫她一起出去,她也不去,后来就不叫她了。她平时在宿舍有什么也不跟我们说,爱到其他宿舍聊天,跟其他宿舍的同学处得挺好,但一见本宿舍的同学,就什么也不说。每天独来独往,吃饭也独自坐在床前,或端着饭碗到其他宿舍吃,我们有时在一起说话,碰巧她来的时候说完了,她就认为是在说她,其实真的没有。班主任也找我们谈过了,我们现在也挺注意的,都不敢惹她。

4. 评估与诊断

4.1. 心理状态的评估

4.1.1 心理方面:说话有礼貌,智力正常,思维敏捷,语言流畅,表达能力较强;情绪低落,痛苦、焦虑不安,自述曾想过还不如死了算了;自知力完整,有强烈而急切的求助愿望;SCL—90测验显示:人际敏感3.5,抑郁2.5,焦虑3.6,均高于常模。SAS测量标准分56,SDS测量标准分50。

4.1.2 身体方面:常常晚上难以入眠,饮食尚可,体重正常。

4.1.3 社会功能方面:经常看见舍友在一起说话就认为是在说自己的坏话,比较害怕和舍友相处,不愿意回宿舍;最近做任何事情都不能集中精力。

4.2 诊断与鉴别诊断

根据该求助者的症状,诊断为人际关系紧张导致的心理问题,属于一般心理问题。

4.2.1 与异常心理相鉴别:根据病与非病三原则,求助者主、客观世界保持一致,知、情、意完整统一,人格相对稳定,对自已的心理问题有明确的自知力,有迫切的求治愿望和行为,可排除心理异常。

4.2.2 与严重心理问题相鉴别:引起求助者痛苦的现实刺激是不强烈的、对其无重大威胁的宿舍人际关系问题,痛苦情绪持续不满2个月,社会功能有一定程度损害,但不严重,引起痛苦情绪的反应对象未泛化,始终只针对宿舍同学,SAS测量结果为轻度焦虑,可排除严重心理问题。

4.3 原因分析

4.3.1 生物学原因:求助者是处于青春期的女孩,自尊心较强,心灵容易受到伤害。

4.3.2 社会原因:求助者远离家乡上学,在宿舍处于地缘弱势,生活习惯和语言方面格格不入,本来就容易产生孤独感,而其他同学也存在抱团的实际行动,尤其是在求助者与一位舍友吵架之后,这种倾向更显突出,最终发展到求助者被舍友共同孤立的境地。

4.3.3 心理原因:(1)求助者存在个性缺陷,比较好强,对自己要求较严,对他人的要求以自己为标准,追求完美,比较敏感,自信不足;(2)求助者在人际交往中存在错误观念:对同学关系期望过高,认为和舍友的关系就应该和家人一样亲密;认为自己对别人好就应当得到相应的回报;认为在背后议论他人就是说别人的坏话,就是道德有问题;认为既然在背后非议他人还继续和此人保持友好关系便是虚伪;认为同学看见自己就中断谈话说明此前一定是在说自己的坏话。(3)求助者缺乏人际交往的知识和技能,尤其缺乏处理人际矛盾的基本技能。

5. 咨询目标

帮助求助者完善个性,增强自信,克服敏感、多疑的个性特点,不断提高人际交往能力,学会与不同的人愉快相处。

7. 咨询过程

7.1 心理诊断评估与咨询关系建立阶段(第1次咨询)

第1次咨询:2013年5月13日

目的:收集資料,建立咨询关系,进行心理诊断,确定咨询目标。

方法:会谈法、心理测验法、支持性心理疗法。

过程:(1)填写咨询登记表,询问基本情况。(2)明确双方权利、义务、和责任,并与求助者商定咨询费用。(3)与求助者交谈,用开放性问题收集临床资料,探寻求助者的心理矛盾。(4)了解求助者的成长过程,尤其是重大事件。(5)在征得求助者同意的前提下,指导求助者完成SCL—90、SAS、SDS等三个心理测验。(6)通过向求助者的班主任和舍友了解情况,进一步核实求助者有关情况,以便为诊断提供可靠资料。(7)做出诊断,找出求助者需要解决的主要问题,并确立咨询目标。在咨询全程中,充分尊重求助者,通过倾听、共情、无条件积极关注,与求助者建立良好的咨询关系。

7.2 心理帮助阶段(第2~5次咨询)

第2次咨询:2013年5月20日

目的:引导求助者充分认识宿舍人际关系的重要性,并坚定其咨询决心和信心;帮助求助者发现并尝试纠正不合理认知。

方法:会谈法、认知行为疗法、支持性心理疗法。

过程:(1)通过会谈,加强咨询关系。(2)引导求助者充分认识宿舍人际关系的重要性,并鼓励其坚信在咨询师的指导下,通过自身努力完全可以改变现状,解除痛苦。(3)通过与求助者深入交流,引导其发现对人际关系的不合理认知,指导其进行思维转换训练,合理认知,并尝试运用情绪ABC理论体验不同的情绪反应。(4)鼓励求助者坚持在生活中有意识发现并纠正自己的不合理认知。(5)布置作业:①每天早上起床后和晚上睡觉前,在心里默念3~5遍:“我一定可以改变这种人际现状,我一定可以走出痛苦”;②努力找出每一位舍友至少5个优点,并把它们写下来;③与同学、亲友广泛交流,进一步澄清自己的不合理认知。(6)与求助者舍友谈话,

第3次:2013年6月10日

目的:强化咨询效果;训练交往能力;帮助求助者在人际交往中完善个性。

方法:会谈、认知行为疗法、支持性心理疗法

过程:(1)与求助者一同分析作业完成情况,进一步提高她对人际交往的自信。(2)鼓励求助者强化与舍友的交往行为,教给求助者人际交往的基本技巧,并鼓励其尽快应用到实际交往中。(3)与求助者共同分析她性格上的缺陷,鼓励主动完善个性,改善人际关系的深层动力。(4)布置作业:继续完成前一次布置的作业,并记录自己情绪与行为的变化。

8. 咨询效果评估

8.1 求助者自己的评价

我在宿舍里不像过去那么压抑了,觉得她们也没那么排斥我了,我们在一起明显比以前多了。刚开始和她们主动交往时还挺别扭的,现在已经觉得很自然了,虽然还不像她们之间相处得那么融洽,但我想以后会更好。我也反思了过去的一些想法,确实挺有问题的,现在用新的观念去看待事情,感觉好多了。我现在更开朗了,干什么事也能集中注意力,学习效率比以前提高很多。快到期末考试了,我想好好复习,争取能拿到奖学金。

8.2 咨询师的评估

经过咨询,求助者情绪有明显的改善,人也变得自信,精神面貌发生了很大变化,后期前来咨询时面带微笑,还换了发型,衣着服饰变得更加得体,人也显得更加漂亮了。SCL—90测验复查结果:躯体化1.5,强迫症状1.7,人际敏感1.8,抑郁1.0,焦虑1.6,恐怖1.3,敌对1.4,偏执1.8,精神病性1.6,其他1.6,总分152,阳性项目39个。 SAS测量复查结果:46。SDS测量复查结果:43。均正常。

8.3 求助者班主任与同学评估

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