医院药房实习总结(精选8篇)
医院药房实习总结 篇1
实习的时间转眼过去了,如何总结实习生活中的点点滴滴呢?以下是出国xx网小编为大家精心整理的医院药房实习总结,欢迎大家阅读,供您参考。
实习的时间转眼过去了,记得一开始我按照实习轮转的安排各就各位,是以积极的心态准备迎接每一轮的工作。在刚刚结束的实习期里,我们严格遵守该院的劳动纪律和一切工作管理制度,严格要求约束自己,不畏酷暑,认真工作,基本做到了无差错事故,积极维护了医院的良好形象;并且理论联系实际,不怕出错、虚心请教,同带教老师共同商量处方方面的问题,进行处方分析,大大扩展了自己的知识面,丰富了思维方法,切实体会到了实习的真正意义;不仅如此,我更是认真规范操作技术、熟练应用在平常实验课中学到的操作方法和流程,积极同带教老师相配合,尽量完善日常实习工作,给各带教老师留下了深刻的印象,并通过实习笔记的方式记录自己在工作中的点点心得,得到众多老师的交口称赞。通过这段时间的实习,我对各个药房的工作有了进一步的认识,进一步了解了药库和制剂室的工作任务,在实习过程中我以踏实的工作作风,勤奋好学的工作态度,虚心向上的学习精神得到了带教老师的一致好评,为今后的工作打下了更加坚实的基础。我坚信在以后学习的日子里我会再接再厉,以更加饱满的热情和更加踏实的态度对待每次工作,决不辜负医院各领导老师对我的教导和期望。
本人自药房实习以来,在领导和同事的关怀下,通过自身的努力和经验的积累,知识不断拓宽,职业素质有了很大提高。在实习期间内,本人把专业课本《药事管理学》、《中医药学概论》等课本带在身边,理论联系实际,更好的作用于自己的工作中。把全心全意为人名服务牢记心中,以礼待人,热情服务,耐心解答问题,为患者提供一些用药的保健知识,在不断的实践中提高自身素质和工作水准,让患者能够用到安全有效、稳定的药品而不断努力。当患者取药时,我们应以礼貌热心的态度接受患者咨询,了解患者的身体状况,同时向患者详细讲解药物的性味、功效、用途、用法用量、注意事项及副作用,以便患者能够放心使用。在配药过程中,不能依据个人主见随意更改用药剂量,有些要含有重金属,如长期使用会留下后遗症和不良反应,要保证患者用药和身体安全。
在西药房实习期间内,我在领导和几位老师的带领下,从片剂方面开始实习,之后是针剂、精麻药一一实习,刚进去的时候因为不熟悉,会有不知所措之感,时间一长就轻车熟路了,检查药方,估价,取药。审药,发药,每个步骤都能一丝不苟的进行,坚决拒绝出现错误,得到了领导和带教老师的一致好评。
在西药房实习之后,我又来到了中药房,和西药房的感觉一样,刚开始很生疏,熟悉后就不会了。在中药方实习期间,主要是掌握中药材的性能和鉴别方法,以便于取药的准确性高。常用的鉴别方法有基源鉴别法,性状,显微镜和理论鉴别法,有经验鉴别法比较简便易行(眼看、手摸、鼻闻、品尝和水试、火试)一种药性状鉴别法为例,如何鉴别茎木类中药:包括药用木本植物的茎火仅用其木材部分已极少数草本植物的茎藤。其中,茎累中药药用部位为木本植物茎藤的,如鬼见羽;药用为茎髓部的,如灯山草,通草等。木类中药药用部位木本植物茎形成层以内各部分,如苏木、沉香、树脂、挥发油等。鉴别根茎的横断面是区分双子叶植物根茎和单子叶植物根茎的重点,双子叶植物根茎外表常有木栓层、维管束环状排列,幕布有明显的放射状纹理,中央有明显的髓部,如苍术、白术等。单子叶植物外表无木栓层或仅具较薄的栓化组织,通常可见内皮层环纹,皮层及中柱均有维管束小点散步,无髓部,如黄精、玉竹等。另外还有皮类中药,叶类中药,花类中药,果实及种子中药,全草类中药,澡菌地依类中药,树脂类中药和矿物,动物类中药的性状鉴别。
再者就是中药的炮制加工等技术。例如:通过炮制可增强药疗效,改变和缓解药物的性能,降低或消除药物的毒性或副作用,改变或增强药物作用的部位和趋向,便于调剂和制剂,增强药物疗效。改变可缓解药物的性能:不同的药物各有不同的性能,其寒、热、温、凉的性味偏盛的药物在临床上应用会有副作用,有的药物疗效较好,但有太大的毒性和副作用,临床上应用不安全,如果通过炮制便能降低毒性或副作用,如草乌,川乌,附子用浸、漂、蒸,煮加辅料等方法可降低毒性;商陆,相思子用炮制可降低毒性;相子仁用于宁心安神是如没通过去油制霜便会产生滑肠通便止泻的作用。
医院药房实习总结 篇2
1 医院门诊药房存在的问题
经过笔者在数家“三甲”医院的走访调查发现, 在患者的投诉中约有一半以上是对药师的服务态度不满意, 大约1/3是反映药品的质量或数量问题, 余下问题则是药物不良反应和药品价格等其他问题。具体有以下几个主要方面:发药人员态度生硬, 用语不当;各种原因导致患者要求退药被拒绝;用药后发生不良反应;药品价格波动, 患者产生误解等[1]。由此可见, 当前医院门诊药房矛盾纠纷主要是药师与患者沟通方面的问题。
2 药学专业实习生沟通能力现状
通过对医院门诊药房药学专业实习生的调研发现, 当前药学专业实习生沟通能力的现状不容乐观。
2.1 缺乏与患者有效沟通的能力
进入医院药房实习的药学专业学生已完成大学阶段全部的理论学习, 掌握了药学的各种相关知识。然而真正面对患者时, 不少药学实习生还存在不能与患者有效沟通的问题。如询问患者时态度生硬, 常带有审问之意;遇到患者的各类询问及突发事件, 大多时候不知所措。另外, 还有部分医院药房因怕药学实习生说错话、做错事, 采取将药学实习生调离门诊药房一线避免矛盾的消极做法。
2.2 身份角色转变产生的困惑与冲击
药学专业学生由在校听课学习的大学生变为在医院药房实习的工作人员, 短时间内身份的变化必然给其带来较大冲击。面对不同年龄、不同职业, 来自社会各个阶层的大量患者, 大多药学专业实习生对工作环境等产生陌生感和恐惧感, 具体表现为接触患者时, 药学专业实习生不敢多说话, 只会用僵硬简单的礼貌用语, 无法做到因人而异;面对未见过的问题时只能依靠药房正式员工协助解决。另外, 现在的大学生大多是“90后”的独生子女, 缺乏主动为他人服务的意识, 在进入医院药房实习时不能很快进行社会角色转换。
2.3 缺乏服务意识
药学专业实习生对构建良好药患关系的意义及其重要性认识不足, 绝大部分药学专业实习生从来没有工作过, 完全没有服务意识, 因而缺乏沟通技巧, 在与患者的交往中普遍存在畏惧、慌张等焦虑心理。
3 培养药学专业实习生沟通能力的探讨
3.1 开展沟通技能培训
针对药学专业实习生在医院药房实习表现出沟通能力差的现状, 在校学习阶段应组织相应职业礼仪的培训, 帮助药学生树立健康的职业形象, 使学生学会使用礼貌性语言, 面带微笑, 并配以友好的手势, 学会察觉矛盾并及时化解[2]。另外, 邀请工作经验丰富、沟通能力强的优秀药师, 就医院药房药师与患者关系的现状、如何沟通可消除纠纷等具体问题举办一系列针对性强的讲座。
3.2 在课程教学中增加心理、药患沟通内容
适当调整医学院校药学专业的教学体系, 将药患沟通设置为独立课程, 把药患沟通教育融入日常教学工作中。对未能开设药患沟通课程的学校, 可在医学心理学、药事管理、药剂学等课程中增加心理、药患沟通的相关内容, 以期培养并加强药学专业实习生的沟通技能。
3.3 在学生实习阶段注重培养其沟通能力
在医院药房实习阶段, 实习带教教师应高度重视实习生沟通能力的培养, 并通过阶段性总结与定期培训[3], 不断提高实习生的沟通能力, 并鼓励药学专业实习生与患者交流沟通, 学会从患者的角度去思考问题。另外, 针对“三甲”医院药房平时工作繁忙、工作压力大等现象, 医院实习带教教师应适当减少药学实习生每日负责的处方数, 确保药学实习生和患者有足够的沟通时间, 从而在实际工作中不断提高药学实习生的沟通能力。
3.4 促使学生树立服务意识, 确定“以人为本”的宗旨
医院药房的药学工作者要切实加强自身医德医风学习, 在思想上牢固树立“以人为本”的服务理念, 时刻明确医疗是一种把患者摆在中心位置的特殊服务。让每位药学人员都树立“以患者为中心”的服务理念[4], 促使其加强与患者的沟通, 减少或避免药患纠纷, 从而潜移默化地影响药学专业实习生, 不断提高医院药房服务质量。
4 结语
在大力倡导构建和谐社会的今天, 药患之间良好的沟通是正确解决药患矛盾、构建和谐药患关系的根本保证。和谐药患关系需要学校、患者等的共同参与, 只有这样, 才能达到药患双方和谐相处、双赢互利的目的。
关键词:医院药房,药患关系,药学实习生,沟通能力
参考文献
[1]忻志鸣.医院药房调配、发药中常见纠纷及应对措施[J].中国药事, 2007, 21 (6) :405-406.
[2]姚晓伟, 陶小琴.药学专业学生沟通技巧培训及效果[J].卫生职业教育, 2011, 29 (1) :71-72.
[3]邢茂, 王琴, 胡雪莲, 等.药学专题实习带教方法探讨[J].中国药房, 2013 (32) :3071-3072.
医院药房实习总结 篇3
关键词:管理学与药学 医院药房 实习 就业
中图分类号:G642 文献标识码:A 文章编号:1672-3791(2014)01(b)-0226-01
对于这药学专业临床实习阶段,学生的管理水平直接影响着他们日后工作的专业性,与此同时,学生在这一阶段也能够了解药师工作的相关性质与内容,因此,对于这一阶段的学生,必须要加强管理工作,这样才能够提升学生的专业技能水平与责任意识。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年7月到2013年9月在药剂科实习的100名实习学生为研究对象,其中女生45例,男生55例,年龄为19~22岁,其中大专生61名,本科生39名,所有学生实习时间均为8周。
1.2 带教与管理方法
1.2.1 药学专业学生在医院实习前的培训以及管理方式
(1)实习的目的。在学生实习前,需要帮助他们深刻的了解此次实习的目的,让他们意识到实习的重要性,科学有效的实习活动能够有效的培养自己的责任意识、科学态度以及职业道德,巩固自己在校园中学习到的知识,也能够提升自己的综合能力。
(2)实习的规章制度。除了需要帮助学生了解实习目的之外,还要让他们医院的规章制度以及与药学专业先关的法律制度,如精神药品管理法、有毒药品管理法、麻醉药品管理法等等,让学生意识到,药学工作的核心就是合理性与安全性,提升学生的安全工作意识。此外,还要让学生详细的了解药剂科工作流程,让他们能够主动的去遵守。
(3)实习单位情况。在学生进入实习单位前,为其介绍医院具体情况、药剂科人员结构、医院各部门任务、各个部门工作性质,对学生进行现代化药学服务模式的宣传。
(4)实习内容介绍。实习内容包括部门工作情况、工作特征,实习阶段需要掌握的知识、技能,在实习过程中应该关注的重点问题。在为学生介绍实习的工作内容时,应该采用和蔼的语言,消除学生的负性心理,激发出他们实习的积极性与主动性,同时,为学生传达与患者的交流方式与注意事项,带领学生熟悉实习环境,鼓励他们主动的参与到实习工作中。在学生入科前进行岗前培训,规范学生的各项操作,为学生介绍药剂科的大概情况,科室分类与日常工作注意事项,同时,在学生入科前,对学生进行综合考核,加强对一般专业知识考核,这一阶段不仅是对学生综合水平的摸底,也是对带教工作进行整改的基础。
(5)加强对学生的组织与管理工作。由学校指定的实习组长负责对小组成员的管理工作,登记好实习学生的学校、姓名、性别、专业、联系方式、实习时间,便于教师对学生实习情况的掌握与管理。
1.2.2 药学专业学生在医院实习过程的管理模式
为了强化对学生的管理,药剂科需要派专业的管理人员负责这一模块,并成立临时管理小组,管理学生的实习进程,根据学生的接受情况安排好相应的实习内容,由专业能力强的药师负责带教工作。
学生进入实习后,根据实际情况让学生分管4~8名患者,要求学生应用专业知识对患者需求进行有效的评估,并及时了解患者的用药需求,同时,要注重培养学生的沟通能力与基础技能;为学生讲解药品的分类方法、存放位置、保存方法、保存注意事项,在药库实习的过程中,帮助学生明确药品编制计划,熟悉药品入库的检查与验收手续,发票的汇总、整理工作,在临床实习阶段,指导学生明确药品不良反应事件的登记以及上报流程,在这一过程中,要注意培养学生与患者的沟通、交流能力,提升学生分析问题与解决问题的能力。
此外,在教学过程中,根据药剂科工作情况安排课堂讲解,在讲解完成后,为学生布置作业,并批改,在实习后期,对学生进行临床课讲授,在带教过程中鼓励学生进行提问,在各个环节操作完成之后,让找出其中的不足,让学生不断的发现问题,并自主解决问题,对于自己不明确的问题,可以及时的向教师提问,教师则要耐心的解决学生的问题,并指导学生努力的思考与总结。
实习带教老师每周对学生的技能、认知与学习态度进行评价,结合周计划进行科内总结,做到每周一小结、每日一谈话,在学生出科前进行科内实习情况的总结;同时,带教老师每个阶段定期检查学生的任务完成情况,抽查学生对药剂知识的掌握情况。
2 结果
在药剂科实习的100例均顺利完成医院考核,带教老师对学生技能、认知与学习态度三方面评价及格率为100%,在学生出科后,对带教老师与带教科室评价均为良好以上。
3 讨论
药剂科是医院的重要区域,主要以药剂的管理与调制工作为主,在药学服务模式的推广之下,药剂科工作人员也需要深入到临床中,为患者提供完善的术前教育、术前准备与术后用药知识。在药剂科带教模式中,应该注重学生责任心的培养,提升学生独立分析问题、解决问题与应急能力,在教学过程中,应该为学生灌输“以患者为中心,以人为本”的工作理念,加强对学生的全程管理,这样才能够为药剂科提供优秀的工作人员。
近年来,药剂科对于实习的学生予以针对性的管理措施,这不仅能够有效提升学生的综合护理水平与责任意识,也可以提升带教教师的综合水平。有关研究调查结果显示,学生在脱离学校的学习进入临床实习后,难以很好的实现教学目标,虽然在实习过程中花费了大量的时间与精力,但是却难以取得良好的教学成果。与其他的职业相比而言,药剂科工作人员是一门专业性要求很高的工作,学生不仅需要掌握常规的药剂科理论知识,也要有娴熟的工作技能,此外,还要充分的热爱自己的工作。对学生实施针对性、全程化的管理模式体现了以人为本的教育理念,通过这种由浅入深、循序渐进的教学方式,能够有效激发出学生的学习兴趣,也可以让学生逐渐的掌握相关的技能。
总而言之,将综合性、针对性的管理模式应用在药剂科的实习中能够有效提升学生的专业技能与责任意识,也可以提升带教老师的专业水平,该种教学模式是值得在临床实习中进行推广与使用的。
参考文献
[1]陈妍,马亮英.加强药学实习工作管理,提高实习带教质量[J].内蒙古中医药, 2013(24).
毕业生医院药房实习总结 篇4
从7月5日到8月24日共6周的时间是在中药房实习,经过中药房的系统实习培训,我学习到了中药处方的识别、审查和按方发药,常见中药饮片的鉴定,中药入库和库存管理(包括特殊药品的管理),认识新药;系统的了解一些中药的药性、药理、药味及其药物配伍和药物禁忌等。
从8月25日到9月9日共计2周的时间在门诊药房实习学习,在梁老师精心指导下,让我第一次认识了几百种西药,了解西药配伍,学习西药在药理(药动学和药效学)、适应症、药品归类、不良反应和药物禁忌等知识。了解电脑在医药学方面的应用和所起到的`重要意义。学习药品入库和按处方发药,还有特殊药品的管理,如贵重药品的专人专柜和毒麻药品、精神药的双人双锁,每日一小点,每周一大点,次次登记入表的管理。
从9月10日到9月23日共计2周的时间在保健药房实习,在崔老师身上学习到了知识要扎实,态度要认真,发放药品要一丝不苟,不能有一点的马虎;工作上遇到问题要及时解决,弄清楚出错的环节。在保健药房里,进一步学习西药及中成药品的药理、适应症、不良反应和药物禁忌,熟悉常见药品;审查处方、发放药品、使用电脑登记药品入库和传帐。在发放药品期间,认识到了药品有生产厂家、进口和国产、剂量规格的不同,给我在以后药品的发放带来了很多方便。
从11月17日到11月30日共计2周的时间在住院药房实习,在这里认识到了针剂、片剂、营养液体和大液体是分开来发放的,这样给药品的发放带来了很大的方便。在住院药房实习期间,主要是在针剂和营养液体两个地方实习,在此我更好的学习到了针剂管理和营养液体的管理。在针剂室里,我学习了针剂根据抗微生物药、抗肿瘤药、解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药、麻醉用药、循环系统用药、专科用药等分类管理。了解药品从一级库传到二级库的各个环节。在这里,我系统的熟悉了针剂发放和管理。在营养液体发放室里,我认识了很多氨基酸、脂肪乳、激素类等营养液体药物,对以后在医院工作打下坚实的基础。
从9月24日到11月2日共计6周的时间在药厂实习,实习的科室共计4个,依次是药检室、中药制剂室、普通制剂室,灭菌制剂室。
在药检室里,学习使用检测仪器,如检测0。5%碘伏溶液中,学习使用碾钵、烧杯、量筒、吸管、容量瓶、滴定管等,熟悉溶解和滴定终点等知识。还接触使用精密仪器,如万分之一电子天平,紫外光谱色谱仪,超声波谱仪及高效液相色谱仪等。在张老师指导下操作液固分离提取,色谱分析,回收液体和滤渣等,还学习操作西洋参的粉碎、过筛、灌胶囊包装、检测颗粒大小是否符合等。
在中药制剂室里,认识了一大批中成药品,如胃得安片,胃乐舒颗粒、玄麦柑橘颗粒、退烧冲剂,复方酸揸颗粒等,学习一批药,从制膏剂,加工生产,再到包装出厂的整个过程。亲自参与生产胃乐舒、胃得安、退烧冲剂的生产。
在普通制剂室里,参与了一大批的软膏剂和液体制剂的生产包装。在张老师的精心指导下,学习操作尿素乳膏、碘甘油、复方碘溶液、0。5%碘伏、0。1%碘伏的配制、生产过程中的注意事项及其药理作用等。在张老师,梁老师的指导下,学习复方苯甲酸软膏、水合氯醛溶液、小儿止咳合剂、克霉唑乳膏的检测标准、处方、制作中注意事项及其药理作用等知识。学习熟练使用灌装机,药品分包装机、粉碎机和搅拌机等。了解标签使用和保管,洁净区卫生学处理等知识。
在灭菌制剂室里,参与生产呋喃西林溶液和大液体的生产。学习使用灭制仪器。
医院药房实习目的 篇5
由于药品是用于防病治病,康复疗养,以防假药劣药的流通,做一个合格的药品把关者。当患者购药时,我们应该礼貌热心的接受患者的咨询。并了解患者的身体状况,为患者提供安全、有效、廉价的药物,同时向患者详细讲解药物的性味、功效、用途、用法用量及注意事项和副作用,让患者能够放心的使用。配药过程中不能随意更改用药剂量,有些药含有重金属,如长期使用将留下后遗症和不良反应,保证患者用药和生命安全,通过知识由浅至深,从理论到实践,又通过实践不断深化对药理学的理解也总结了一些药理常识,如下:
一、掌握了中药材的鉴别方法,常用的有基源鉴别法,性状、显微镜和理论鉴别法,有经验鉴别法比较简便易行(眼看、手模、鼻闻、品尝和水试、火试)以中药性状鉴别方法为例:如何鉴别茎木类中药:包括药用木本植物的茎或仅用其木材部分,以及少数草本植物的茎藤。其中,茎类中药药用部位为木本植物茎藤的,如川木通、鸡血藤等;药用为本草植物茎藤的,如天仙藤;药作为茎枝的,如鬼见羽;药用为茎髓部的,如灯山草、通草等。木类中药药用部位木本植物茎形成层以内各部分,如苏木、沉香、树脂、挥发油等。鉴别根茎的横断面是区分双叶植物根茎和单子叶植物根茎的重点。双子叶植物根茎外表常有木栓层,维管束环状排列,木部有明显的放射状纹理中央有明显的髓部,如苍术、白术等。单子叶植物根茎外表无木栓层或仅具较薄的栓化组织,通常可见内皮层环纹,皮层及中柱均有维管束小点散布,无髓部,如黄精、玉竹等。另外,还有皮类中药、叶类中药、花类中药、果实及种子中药、全草类中药、藻菌地衣类中药、树脂类中药和矿物、动物类中药的性状鉴别。
二、践了中药的炮制、加工等技术,例如:通过炮制可以增强药疗效,改变或缓和药物的性能,降低或消除药物的毒性或副作用,改变或增强药物作用的部位和趋向,便于调剂和制剂。增强药物疗效:如炒白芥子、苏子、草决明等被有硬壳的药物,便能煎出有效成份;羊脂炙淫羊霍可增强治阳萎的功效;胆法制南星可增强镇茎作用。改变可缓和药物的性能:不同的药物各有不同的性能,其寒、热、温、凉的性味偏盛的药物在临床应用上会有副作用。如生甘草清热解毒,蜜炙后有补中益气;生蒲黄活血化瘀,炒炭止血。降低或消除药物的毒性或副作用,有的药物疗效较好,但有太大的毒性或副作用,临床上应用不安全,如果通过炮制便能降低毒性或副作用,如草乌、川乌、附子用浸、漂、蒸、煮加辅料等方法可降低毒性;商陆、相思子用炮制可降低毒性;柏子仁用于宁心安神是如没通过去油制霜便会产生滑肠通便致泻的作用。中国医药学具有数千年的历史,是人民长期同疾病作斗争的极为丰富的经验总结,是我国优秀民族文化遗产的重要组成部分。我在多年的工作学习中,坚持理论联系实际,不断探索和创新,学有所有坚持服务宗旨,诚信守法,干好本职工作,为药业的发展做出贡献。
答案补充
实习的时间转眼过去了,记得一开始我按照实习轮转的安排各就各位,是以积极的心态准备迎接每一轮的工作。在刚刚结束的实习期里,我们严格遵守该院的劳动纪律和一切工作管理制度,严格要求约束自己,不畏酷暑,认真工作,基本做到了无差错事故,积极维护了医院的良好形象;并且理论联系实际,不怕出错、虚心请教,同带教老师共同商量处方方面的问题,进行处方分析,大大扩展了自己的知识面,丰富了思维方法,切实体会到了实习的真正意义;不仅如此,我更是认真规范操作技术、熟练应用在平常实验课中学到的操作方法和流程,积极同带教老师相配合,尽量完善日常实习工作,给各带教老师留下了深刻的印象,并通过实习笔记的方式记录自己在工作中的点点心得,得到众多老师的交口称赞。
医院药房实习心得体会 篇6
药和矿物,动物类中药的性状鉴别。
再者就是中药的炮制加工等技术。例如:通过炮制可增强药疗效,改变和缓解药物的性能,降低或消除药物的毒性或副作用,改变或增强药物作用的部位和趋向,便于调剂和制剂,增强药物疗效。改变可缓解药物的性能:不同的药物各有不同的性能,其寒、热、温、凉的性味偏盛的.药物在临床上应用会有副作用,有的药物疗效较好,但有太大的毒性和副作用,临床上应用不安全,如果通过炮制便能降低毒性或副作用,如草乌,川乌,附子用浸、漂、蒸,煮加辅料等方法可降低毒性;商陆,相思子用炮制可降低毒性;相子仁用于宁心安神是如没通过去油制霜便会产生滑肠通便止泻的作用。
中医药学具有数千年的历史,使人民长期同疾病作斗争的极为丰富的经验总结,是我国优秀民族文化遗产的重要组成部分,对于中华民族的繁衍昌盛做出了巨大贡献,,其又是世界医学的重要组成部分,对于世界医学的发展产生了很大影响;迄今仍为人类的医疗保健事业发挥着重要作用,我本人更是感同身受。
从小体弱多病的我,医院几乎成了我每周必进的地方,感冒发烧事小,又一次竟流鼻血不止,怎么看都不行,最后却是几幅中药给吃好了,从那时起我就特别佩服中药,也想以后再中药学方面有所建树,实习期间在中药房的时间也比较长,更是觉得中药必西药甚是有趣。
首先是中药的分类比较繁多,很多东西都可入药,例如明代的李时珍编《本草纲目》一书,分类方法始有重大的发展,他采用了根据以前本草的分类方法略加修改,把药物分为水、火、土、石,草。谷、菜、果、木、器、虫、鳞、介。禽、兽、人等十六部外,又把各部的药物按照其生态及性质分为六十类。例如草部分为山草、芳草、毒草、蔓草、水草、石草、苔、杂草等。而且他还往往把亲缘想进或相同科属的植物排在一起,例如草部之四,隰草类中的53种药物中,有21种属于菊科,而且其中10种是排在一起的。这种分类方法有助于药材原植物(或动物)的辨认于采收,对于澄清当时许多药材的混乱情况起来很大作用。现在记载中草药的教科书所采用的分类方法,根据其目的与重点有所不同,主要有以下四种:1安药物功能分类――如解毒药、理气药、活血化瘀药等。按药用部分分类――如根类、叶类、花类、皮类等。3按有效成分分类――如含生物碱的中草药、含挥发油的中草药等。4按自然属性和亲缘关系分类――先把中草药分成植物药,动物药和
医院门诊药房管理探讨 篇7
1 门诊药房概况
我院门诊药房位于医院门诊大楼一楼,下设门诊中西药房、急诊药房和儿科药房三个部门,共有药学人员54人,约占全科人员的45%,其中35岁以下29人,全日制本科以上学历32人,是一支高学历、高素质、年轻、有活力的团队。门诊药房共开设21个发药窗口,配置计算机终端48台,标签打印机22台,日平均处方量为4500张。结合电子处方特点采取一个窗口对一名患者的发药模式;实行药师首接责任制,从接到处方到完成调配必须全程负责;根据工作量和差错情况统计工作绩效,体现能者多劳,并多劳多得。另设有用药咨询窗1个,配备经验丰富的临床药师解答患者用药问题。门诊药房现配备药品约1200个品规,西药和中成药合并摆放,中药饮片专设区域,中西药可开在同一张处方上,避免两次排队。
2 人员管理
2.1 加强职业道德教育和业务培训,提高药学人员素质
药学人员职业道德素质的高低,直接影响到调剂工作的质量,影响到患者的用药安全。门诊药房从提高药学人员政治思想觉悟和业务素质入手,开展爱院爱科爱岗教育,培养团队意识,提高服务能力。一是开展“如何防止发错药”主题教育活动,确立全员“快乐工作”的共同价值观,将每位员工的工作经验印刷装订成册,分发到个人在晨会上互相学习、交流,树立身边典型、实现良性互动,激发了员工的工作热情,发药差错率大大减少,对实习生和新员工也起到很好的教育作用,保证病人安全用药。二是加强服务礼仪的学习,以下发知名教授的相关礼仪讲座视频光盘的方式,要求员工认真观看,在晨会上随机抽查、演示各种场景下的礼仪、学习结束进行考试等多种考核方式,检查人员的学习情况,使得员工的职业素质和应对纠纷的能力大大提高。三是不定期组织员工系统地学习药品管理法、处方管理办法等法律法规,增强法律意识,规范服务行为。举办各种业务知识讲座,安排外出学习培训的员工进行内部经验交流,使员工能及时学习新知识,掌握新技术。鼓励员工采取多层次、多渠道在职学习,提高学历和业务水平。
2.2 加强组织纪律管理
组织纪律是每个单位比较头痛的问题,经过探索,药学部实行晨会制度加以改善。主要做法是早上利用10min左右的时间,由组长或副组长总结前一天工作情况及布置当天任务,另安排1名员工发言,内容可以是业务学习或总结、工作心得及体会、意见和建议等。通过晨会既实现了员工之间的考勤监督,基本解决员工迟到的现象,又互相营造出一种良好、轻松的学习和沟通氛围,使得每位员工都得到锻炼,增强了同事间的相互了解和信任,业务水平得到相应的提高。组长还可以及时分析员工表达出的需求、愿望与意见等,了解员工动态,并有针对性加以改进。
2.3 加强处方调配管理
在门诊中西药房划分3个业务区域,每个区域设一位区长,负责本区域人员排班及药品的质量安全等,对处方高峰期实行加强班,增加窗口人员数量。引入竞争激励机制,每月各区域评出配方能手,进行金额奖励,对配方数达不到一定数量的人员将被扣发部分绩效奖金。通过绩效管理,打破了原来吃大锅饭的模式,工作效率得到很大提高,病人取药排长队现象得到一定的改善。
2.4 加强实习生的管理
我院为教学医院,每年接收大量的实习生。为了保障实习生在实习期间学到更多的知识,养成良好的工作、生活习惯,我部采用一对一的带教方式,即每位实习生都指定有一位带教老师主要负责,负责学生的学习、工作、考勤等,如有异常情况,及时向组长汇报。实行带教老师和学生之间的双向评价,实习结束后由老师对每位学生进行评价,按20%的比例评出优秀实习生,由科室颁发奖状,记入学生考评成绩。同时召开座谈会,学生对每位带教老师也进行评价,对学生评价很差的带教老师取消1年以上的带教资格,扣发带教绩效奖金,处罚期满后须本人提出申请,经科室会讨论同意后才能恢复带教资格。通过这样管理,老师的责任心更强了,更注意自身的修养了,言谈举止有了很大的改观,甚至多年形成的坏习惯得到改正。同时实习生得到了良好的教育,为日后走进社会奠定了良好的基础。部内的工作方式,管理模式也得到不断提高。
3 药品的质量管理
药品的质量直接关系到用药患者的安危,为严格把好药品质量关,引入全员药品安全负责制,规定所有员工都必须参与药品效期管理,与绩效奖金挂钩。一是将区域内的药品按货架分包到个人管理,每人负责1~2个货架上的药品,定期进行效期检查,冰箱内的药品专人管理,并每天做好温度记录,如发现效期内药品变色、潮解、浑浊等及时报废处理,杜绝变质、失效的药品流入患者手中。二是通过计算机设置有效期预警提示,对不同效期内的药品,使用不同颜色警示,同时加强与一级库及住院部药房的联系,争取全院内尽快调配使用,避免或减少因药品过期失效而造成的经济损失,避免用药安全隐患。
4 药品的安全管理
药品作为一种特殊商品,不仅要求在贮存、供应、使用上做到用药安全,还要切实落实防火、防盗抢、防丢失的安全责任,因此必须实行严格的监管体制及处罚方法。
4.1 制定严格的安全管理制度
在门诊药房管理制度中严格要求工作人员上下班出入药房时必须双进双出;不得带包进入药品摆放区域;外人不得随便进出药房;处方必须双签名等,确保药品安全。
4.2 特殊管理药品的管理
麻醉药品、精神药品、毒性药品实行一级管理,严格按照“五专”管理制度实行,门 (急) 诊癌症疼痛患者和中重度慢性疼痛患者需长期连续用药,严格按照处方管理办法中的规定实施;高浓度电解质、化疗药品、易混淆药品制定出相应品种目录,专设药架摆放,并贴上不同标识,有效避免或减少差错发生;贵重药品实行二级管理,专柜存放,实行逐日交接班制度,做到账物相符。
4.3 利用电子监控设备改进管理效果
过去对于药品丢失、发错药品或者患者纠纷等棘手问题苦于没有证据,无法正确处理,员工们只能叫冤不断。现在药房内所有区域均安装有现代化的电子监控设备,实时监控药品存放的每个角落。另在每个发药窗上方安装有高清摄像头,记录下药师核对与发药的整个过程,发出药品的种类及数量一清二楚。并有全程监控取药人的正面图像信息,以便出现纠纷时调出核实。通过借助电子监控管理,为纠纷的处理提供有效的证据,每月盘点帐物相符率高,病人无理取闹的现象得到有效遏制,有效的保护了药学人员的合法权益。
4.4 加强处方点评管理
处方管理是加强医疗质量控制的重要环节。我院专门成立有处方点评专家组和处方点评工作小组,人员由主管副院长、医务部、院感科、药学部、部分临床专家等组成,每月定期按卫生部《医院处方点评管理规范(试行)》进行处方点评,如发现不规范或不适宜的处方,对开方医师给予经济重罚(不规范处方罚100元/张,不适宜处方罚200元/张,以前罚10元/张),处方合格率大幅度提高。对门诊抗菌药物的使用率也进行了有效的分析和监控。
4.5 实行药品金额数量的精细化管理
电子处方的投入使用,大大提高了药品的盘点工作效果。通过每月底对一、二级库和各区域进行盘点,对账物不符的药品及时进行原因查找,改变了过去以“金额管理、重点统计”的传统管理模式,实现了药品金额数量的精细化管理,确保药品安全。
5 优化服务流程
完善门诊药房各项制度是完成门诊药房调剂工作的根本保证[2]。要创优服务就必须加强管理,健全工作制度、优化服务流程。
5.1 严格遵守操作规程,执行“四查十对”规定,按“发药窗口五句话”发药
把门诊药房工作的各项职责、任务落实到每个环节、每名员工身上,做到工作分工明确,责任到人,并且制订《门诊药房管理制度》等,规范药学人员操作流程和操作方法:按时上岗,挂牌服务;礼貌接诊、文明待人;热情服务、态度和蔼。每位员工必须严格遵守操作规程,执行“四查十对”规定。必须使用窗口服务用语,按“发药窗口五句话”发药,即“ (1) 称呼患者全名; (2) 这是您的药; (3) 一共有A种药,B种是内服,C种是外用,打针D天; (4) 您用过这些药么(详细交代药品使用方法和注意事项); (5) 请拿好您的药并检查好”。
5.2 设置用药咨询窗口,指导患者合理用药,提高服务水平
开设用药咨询窗,安排经验丰富的主管药师以上临床药师值守,接受医师、患者等用药咨询,指导患者合理用药,要求对患者提出的用药问题进行耐心解答,并做好咨询记录。如不能及时回答,记下咨询者的电话,过后进行电话答复。对需要注意的或带有普遍性问题在晨会上进行必要的传达或交流。
5.3 开设“延时取药”窗口
当患者到收费处缴完费后,30min内未到药房窗口取药,药品将被送至“延时取药”窗口,患者到原导诊条上的取药窗刷卡后将会被告知,避免该患者的药品影响其他患者药品的摆放。
5.4 合理安排人员,优化服务流程,为患者提供“三好一满意”的药学服务
一是实行工作小组模式,工作小组由两人组成,一人配药,一人发药。每个窗口配2~3个工作小组。在搬入新门诊大楼后,将取药窗口增加至原来的1倍,减少了排长队现象,患者不再为排长队而感到紧张,基本消除了在窗口聚集围观的情况,也大大提高了药师工作效率,提高了患者对药房的满意度。二是结合电子处方的特点重新设计服务流程。现在的流程是:医师开具电子处方,传到收费处,患者付费后,电子处方立即传送至药房,由电脑系统将根据各发药窗口的处方滞留情况进行合理分配,并在发票上提示取药窗编号,患者凭就诊卡及发票到相应窗口取药。药师可以提前将处方调配好,确认后,患者姓名立刻在显示屏上显示,并将药框放置传送带交给前台发药药师。大大减少患者取药时间,有效解决排长队取药现象,努力做到服务好、质量好、医德好、群众满意。
6 体会
门诊药房是服务患者、面向社会的窗口,药学服务是一个内容丰富,专业化程度高、民众期望值高的服务体系[3]。在新的药学服务环境下,不仅要保障药品的安全,而且药师们要适应新形势的发展与工作的需要,要不断加强自身素质的培养和提高,脚踏实地地开展药学服务,坚持以人为本、以患者为中心,通过不断地管理创新,增强员工积极性,改善取药流程,保障患者用药安全、合理、有效、经济,提高患者对药房的满意度,医院的医疗教学质量得到进一步提高。
参考文献
[1]杨樟卫, 王卓, 胡晋红, 等.上海市15家大型综合性医院药房调剂管理现状调查[J].中国医院管理, 2002, 22 (12) :12-14.
[2]张雅琳.浅论改善门诊药房药学服务质量[J].山东医药, 2010, 50 (24) :106-107.
医院药房规范化管理 篇8
医院药房是集管理、技术、经营、服务于一体的综合性科室,在保证为患者提供安全有效、质量合格药品的前提下,还需保障患者及时、合理地使用药品,确保医疗费用、效果更为经济合理。因此,一个现代化的医院药房,必须由原来传统的封闭式经验管理逐步向开放式、规范化、科学化的管理模式转变。药房管理水平的提高,直接影响着医院的发展,影响着患者的临床治愈率及医院的社会效益和经济效益。下面就结合自己的工作实践,谈谈医院药房管理应重点注意的三方面问题。
从实际出发,进行必要的药房硬件建设
由于历史原因,医院药房硬件建设方面普遍存在两个问题:①各类药房使用面积小,服务窗口设计不科学,结构布局不合理,药品存储条件差;②计算机软件系统不能及时更新,手工工作量依然很大,不能满足实际服务需要等。鉴此,应做好以下工作。
投入资金改善硬件设施:根据医院各药房的业务量,必要时将与药房临近房屋作适当改造,装修处理,以适应业务量的快速增长;为确保用药安全,增配必要的冷藏柜、空调机、温湿度计、消毒喷雾器及遮光药架等设施并合理布局,使常温库(区)温度保持在10~30℃;阴凉库(区)保持在2~20℃,冷藏库(区)温度保持在2~8℃;湿度均保持在45%~75%。
各类药房合理布局,增设多功能窗口,方便患者:根据药品出入库操作流程和药品分类储存要求,通过对药房合理布局和服务窗口的改造,从而使西药房、中药房、门诊药房、急诊药房和住院药房区域划分科学、标志醒目、工作区无污染物,在硬件上保证患者用药安全、方便、快捷、高效。
引进必要设备,努力实现药品配送自动化:在条件允许的情况下,可根据需求,购买药品自动配送机,即调剂员把患者所需服用的各种药品,按一次剂量借助分包机用铝箔或塑料袋热合后单独包装,并注明姓名、药名、剂量、用法、用量、注意事项等,便于药师、护士和患者进行核对,防止服错药或重复服药。
充分利用计算机管理服务系统:考虑到目前医院药房专业技术人员少、工作量大的现状,通过对现有计算机功能进行开发,增加其系统服务功能,以提高规范化管理的效率。如:推广功能完备的电子处方[1],即划价收费录入某处方后,调配室打印機马上打印出该处方内容的调配单,调配人员按该调配单调配该处方,并将药品放置于电脑随机分配好的某个窗口,窗口核发人员凭患者处方及注明取药窗口号的发票核发。这种模式大大缩短甚至减免了患者等待调配药品的时间,取消了侯药排队时间,杜绝了因手工操作造成的误差。
建立完善的药品规范化管理制度
严格执行交接班制度:对统计药品要认真填写交接记录,做好数据统计、账务相符、当面交清,交接班制度要以“上班不清、下班不接、上班交清、下班负责”为原则。
特殊药品重点管理制度:毒、麻、精神类药品应严格“五专”管理,对贵重药品专人负责,做到逐日消耗统计登记,定期总结统计上报情况。
药品请领、审核制度:药品请领由专人负责,根据实际使用情况,提交药品请领清单,做到既要保证临床用药的供应,又要避免药品积压而影响资金周转。在从公司和医院库房调拨、领取药品时,应核对调拨单、领药单的药品名称、规格、数量、批号、有效期等。
定期药品盘点制度:通过对药品数量、质量、有效期的定期检查,若发现质量问题或近期失效药品应及时上报,妥善处理,避免造成不良事件和不必要的损失。
处方调配制度:在调配处方时,应做到“四查十对”,药品发放时,实行双人交叉核对,严把药品发放关,确保无差错后,方可划价、调配、发放。
日常工作制度:由于调剂室药品种类繁多,领用频度大,每天工作人员调配药品的次数多,单靠某个人清理,难度较大。为了每天保持柜架整洁,药品归类齐全,将调配室储药柜、架上的全部药品分配到个人管理,每2人一组柜架,做到人人参与管理,各司其职,各负其责。
注重对药房专业技术人员的培训
医院药房从业人员整体素质相对于药品零售企业要求较高,基本上具有药学专业学历,但随着医院药师职能的转变,医、药、护三位一体的医疗服务新模式的建立[2],药房从业人员除了需要掌握扎实的药学专业知识外,还必须熟悉有关药事法律法规、临床知识等。建议定期或不定期组织相关人员集中或外出培训学习,从发展战略方面考虑,外出学习的重点应侧重于对临床药师的培训,指导医师合理用药,为患者提供安全、有效的药品和优质的药学服务,为今后临床药药的发展培育、储备人才。
药剂科将《规范》条款予以分解,连同相应制定的各项规章制度、操作规程打印成册下发到个窗口部门,人手2册,定期组织学习、考核。将调剂工作中需特别注意的操作规程挂上墙,促进规范操作,保障用药安全。
随着我国医疗卫生事业的快速发展,医护人员和患者对医院药师寄予了更大的期望。只有不断深入医院药房的全面、规范、现代化管理,通过加强药房硬件设施和各项制度的建设,不断提高药剂人员的专业技术水平和整体素质,才能够满足现代医疗发展模式的需求,为现代化的医院发展奠定基础,从而为临床、为患者提供更好更全面的服务。
参考文献
1宋新余,等.医院药房的规范化管理探索[J].中国药房,2005,16(6):429..
【医院药房实习总结】推荐阅读:
医院药房实习生10-17
医院药房实习报告心得体会06-09
医院药房月末总结10-28
医院药房年度总结模板06-29
医院药房工作总结07-19
医院药房年度工作总结09-13
医院药房员工工作总结10-28
医院药房科室工作总结01-10
医院中药房个人年终总结09-10
医院药房08-14