我国艾滋病防治政策(精选8篇)
我国艾滋病防治政策 篇1
落实《行动计划》,完成防控目标
近年来,喀什地区各县市、各有关部门广泛开展艾滋病防治宣传教育,大力开展疫情监测,积极推行行为干预措施,认真落实“四免一关怀”等政策,逐步形成了政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与的防治工作机制,初步遏制了艾滋病的流行和蔓延。为巩固已经取得的艾滋病防控成效,遏制艾滋病在我区的流行和蔓延,减轻艾滋病对各族人民健康及经济与社会发展带来的危害,要求我们必须紧紧围绕《中国遏制与防治艾滋病行动计划(2006-2010年)》(以下简称《行动计划》)制定的目标要求,采取有效措施,进一步推动喀什地区艾滋病防治工作的深入开展。
一、《行动计划》规定的2010年具体目标及喀什地区的实际情况
(一)2010年的具体目标
《行动计划》规定到2010年底要实现以下目标:
1、国家艾滋病参比实验室达到国际先进水平,健全市级以上确证实验室网络。
2、全国15-49岁人口中,城市居民对艾滋病防治和无偿献血知识知晓率达到85%以上,农村居民达到75%以上,流动人口达到80%以上,校内青少年达到95%以上,校外青少年达到75%以上。人员流量较大的机场、火车站、长途汽车站、地铁城铁车站、港口码头、出入境口岸等公共场所90%以上设置艾滋病防治大型公益广告牌或宣传栏,候机(车、船)室80%以上放置预防艾滋病健康教育材料。
3、地方各级人民政府及其有关部门负责同志100%接受过艾滋病防治政策和相关知识培训;国家和省级艾滋病防治政策宣讲团的宣讲覆盖95%以上的县(市)。
4、城市社区和乡镇卫生服务人员90%以上、村卫生室乡村医生和卫生员70%以上接受过艾滋病防治知识和技能培训。提供孕产期保健和助产服务人员90%以上接受过预防艾滋病母婴传播知识和技能培训。
5、承担艾滋病检测工作的人员90%以上接受过自愿咨询检测专业培训;艾滋病防治专职人员90%以上接受过自愿咨询检测基本知识和技能培训。
6、有效干预措施覆盖当地90%以上的主要高危人群和流动人口。登记在册吸毒者500人以上的县(市),建立药物维持治疗门诊,为70%以上符合条件的吸食阿片类毒品(主要指海洛因)成瘾者提供药物维持治疗。开展清洁针具交换试点地区为50%以上的静脉注射吸毒者提供清洁针具。各类高危人群艾滋病基本知识知晓率达到90%以上,安全套使用率达到90%以上,静脉注射吸毒人群共用注射器的比例控制在20%以下。
7、临床用血100%来自无偿献血,阻断艾滋病经采供血传播。每个县(市)建立一个性病规范诊疗和预防保健服务的示范医疗卫生机构。
8、符合治疗标准的艾滋病病人80%以上接受抗病毒治疗或中医治疗;有治疗需求的艾滋病病人90%以上得到相应的机会性感染治疗服务。开展预防艾滋病母婴传播工作的县(市)的覆盖率达到90%以上,感染艾滋病病毒的孕产妇90%以上采取预防母婴传播干预措施。
(二)喀什地区落实《行动计划》的实际情况
目前我区艾滋病防治工作距国家行动计划实现的目标还存在着很大差距,防治任务仍十分艰巨。2008年中期评估数据显示:我区控制艾滋病流行的能力仍然低下,各县市预防与控制投入明显不足,仅有4个县市疾控中心设立了专业的防治科室,专业人才匮乏。多部门和社会参与艾滋病防治的数量少、范围小。公众艾滋病防治知识水平仍处于较低水平,社会歧视现象普遍存在,我区政府及相关部门艾滋病防治知识和政策知晓率为84.3%,而城市居民、农村居民、校内青年和农民工艾滋病防治知识知晓率分别为64.4%、59.8%、61.1%和40.9%。医疗卫生人员接受培训比例为56.4%,公安民警(包括公安、司法、劳教、监狱、法院、检察院等)接受培训比例为11.9%。“四免一关怀”政策落实不平衡,感染者随访率和病人接受抗病毒治疗率低,母婴预防工作刚刚起步,全区艾滋病感染者、病人及其家庭获得关怀救助的仅占52%,部分县尚未将生活困难的艾滋病感染者、病人及其家庭纳入贫困救助。干预力度不够,易感染艾滋病行为人群防治知识知晓率低,吸毒人员和暗娼防治知识知晓率均不到60%。艾滋病加速流行的趋势十分严峻,各项工作亟待加强。
总之,面对艾滋病防治的形势和任务,要求我们必须切实落实《行动计划》的目标要求,推动喀什地区艾滋病防治工作的深入开展。
二、落实《行动计划》,完成喀什地区艾滋病防控目标 第一,进一步加大宣传教育力度,营造良好社会环境
要加强大众媒体的宣传教育,喀什日报和各地广播电视台等主要媒体积极刊播防治艾滋病、性病和宣传无偿献血知识的公益广告和知识。要加强公共场所和社区宣传教育,各地主要路段、街头、广场、公园、商业区和旅游景区,要设立艾滋病防治、无偿献血知识的户外公益广告牌或宣传栏,积极利用科技、文化、卫生、法律“四下乡”活动,在农贸集市、节假日活动场所等群众集中的地点,开展形式多样的艾滋病防治宣传教育活动。要加强工作场所和校园宣传教育,充分发挥艾滋病防治委员会各成员单位的作用,按照部门工作职责开展广泛的艾滋病防治宣传教育活动。要加强对重点人群的宣传教育,在劳务输出和进城务工人员中广泛宣传预防艾滋病知识。
第二,进一步落实“四免一关怀”政策
“四免一关怀”政策是我国政府在2003年出台的救治关怀艾滋病病毒感染者和患者及其家庭的政策措施,2006年颁布的《艾滋病防治条例》将“四免一关怀”政策进一步制度化、法律化。“四免一关怀”政策包括:
1、对农民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的艾滋病病人提供免费抗病毒药物;
2、在全国范围内为自愿接受艾滋病咨询检测的人员免费提供咨询和初筛检测;
3、为感染艾滋病病毒的孕妇提供免费母婴阻断药物及婴儿检测试剂;
4、对艾滋病病人的孤儿免收上学费用;
5、将生活困难的艾滋病病人纳入政府救助范围,按照国家有关规定给与必要的生活救济。积极扶持有生产能力的艾滋病病人开展生活活动,增加收入。加强艾滋病防治知识的宣传,避免对艾滋病感染者和病人的歧视。
要进一步解决“四免一关怀”政策落实不平衡问题,使抗病毒治疗、免费咨询和初筛检测、免费母婴阻断药物及将生活困难的艾滋病病人纳入政府救助范围等措施落到实处,收到实效。
第三,鼓励和引导社会各方面力量参与艾滋病预防、救助工作
各卫生部门要进一步增强公共卫生服务职责的意识,积极开展艾滋病防治工 3 作。各财政部门要把艾滋病治疗相关费用列入同级财政预算,及时将本级经费和上级下拨艾滋病治疗经费拨付到位,做到专款专用。各劳动社会保障部门要将艾滋病抗病毒治疗和抗机会性感染治疗纳入职工、城镇居民基本医疗保险统筹基金范围,会同有关部门制定艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的就医管理、费用支付办法。各民政部门要会同卫生部门对艾滋病感染者和艾滋病病人家庭进行登记,将生活困难的艾滋病家庭纳入城镇和农村低保救助对象,给与生活救济等等。总之,要鼓励和引导社会各方面力量参与艾滋病预防、救助工作,要积极发挥社会团体、基金会、民办非企业单位和个人的作用,帮助艾滋病病毒感染者开展生产自救。
第四,加强领导,积极开展国内、国际合作
各县市各级人民政府要将艾滋病防治规划纳入本地区国民经济和社会发展总体规划,实施目标考核管理。政府的责任是领导、组织、保障。政府统一领导艾滋病防治工作,建立健全艾滋病防治工作协调机制和工作责任制,对有关部门承担的艾滋病防治工作进行考核、监督;政府有关部门应按照职责分工负责艾滋病防治及其监督管理工作。政府组织对艾滋病防治的宣传教育工作,开展关怀救助。保障主要是提供经费保障。一是县级以上人民政府将艾滋病防治工作纳入国民经济和社会发展规划。各级人民政府应当根据艾滋病防治工作需要,将艾滋病防治经费列入本级财政预算。二是县级以上地方人民政府按照本级政府职责,负责艾滋病预防、控制、监督工作所需经费。
各县市、各有关部门要积极引进国际国内合作项目,强化项目管理,加强技术合作,优化资源配置,不断提高我区的艾滋病防治工作水平。
《中国遏制与防治艾滋病行动计划(2006-2010年)》与我们每个人都息息相关。只有所有人都重视艾滋病的防治工作,齐心协力,朝着既定的目标奋斗,我们才能最终有效的控制艾滋病在我区的蔓延,给大家提供一个安全、和谐的社会环境,才能进一步促进喀什地区经济社会的又好又快发展。
我国艾滋病防治政策 篇2
在中国,HIV现患率相对较低,疫情主要集中在高危人群中,例如注射吸毒者(IDU)、男男性行为者(MSM)和性工作者[2]。这些成绩部分归功于不断增加的国内经费投入,特别是政府依照第一个五年计划(2006-2010 年)对艾滋病防治工作的经费投入。在政府的大力支持下,中国各地实施和扩大了有效的、有据可依的干预[1]。例如,2009 年末,超过65 000 名患者入组接受抗病毒治疗[3],超过242 000 名吸毒者接受美沙酮维持治疗服务[4],1 554 名(75.3%)HIV阳性孕妇接受了母婴传播阻断(PMTCT)服务,100%的血制品进行了HIV筛查[3]。
虽然《行动计划》有力地推动了艾滋病防治事业,但是仅仅通过修订第一个五年计划来制订新的《行动计划》是不合适的。例如,前一份《行动计划》主要致力于提高一般人群和政府官员对于艾滋病的认知,进而减少人们对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人(PL-HIV)的歧视。旨在提高认知的运动覆盖了80%多的15 至24 岁人群,而该人群中的HIV现患率为0.2% ,比整个人群的HIV现患率高三倍多[3]。前一份《行动计划》 只将注射吸毒者列为有待干预的高危人群(MARP),而其他高危人群的情形也十分危急。例如,某些城市的男男性行为者HIV现患率超过了20%,是一般人群HIV现患率的400 倍[2]。因此,有必要针对新形势和疫情数据做出调整。
1 中国艾滋病防治政策现状及存在的主要问题
1.1 收集信息和发现HIV感染者的能力依然不足HIV感染和艾滋病是法定乙类传染病,全国都要对艾滋病病例进行实时监测[8]。政府全权负责收集和发布疫情数据。每名卫生工作者都有义务(且只有卫生工作者才有义务)报告每一例HIV感染和艾滋病病例。一方面,未来5 年全国艾滋病防治工作所需的经费需求超过22 亿美元[5]。卫生工作者在实施病例报告系统时已经不堪重负(承担咨询、检测、诊断、报告任务),特别是在县区级层次;另一方面,大约一半的HIV感染仍未发现,也没有在系统内登记[6]。这意味着超过37 万感染者仍有可能将HIV传播给性伴,并且因不知道自身感染状况而无法获得及时的治疗,进而死亡。这还可能误导政策制定者将资源投向错误的地方。例如,如上所述,2009 年75.3%的HIV阳性孕妇接受了母婴传播阻断服务,这已经十分接近“普遍可及”目标- 80%的覆盖面。但是,根据联合国艾滋病规划署的数据,母婴传播阻断服务的“实际”覆盖面为37.6%[7],因为仅有大约一半的HIV阳性孕妇被发现。卫生系统发现HIV病例的能力已成为整个艾滋病防治战役的一个瓶颈。
1.2 药品供应方面对于资助方过于依赖中国早期的政策侧重于调动和高效利用外部资源。在过去的20 年间,中国实施了267 个艾滋病防治国际合作项目,从40 多个国际组织获得了大约5.26 亿美元的赠款[8]。随着国际资助的逐年减少,可持续的政府经费投入显得越来越重要[8]。药品供应在一定程度上依赖于外援,因为没有根据最新形势调整政策。一方面,专利药品的高昂价格使得政府无力负担。另一方面,政府没有颁发强制许可来允许国内药品生产企业生产价格低廉的非专利药,因为大多数资助方都是专利药的受益者。
尽管由于中国艾滋病疫情有限且集中,侧重于预防工作(而不是治疗)是理所应当的,但是让65 000人所需的药品的供应依赖于外援是不适当的,更不用说有些地区(例如伊犁、布托)的艾滋病流行水平在一般人群中已经达到3%以上[2]。此外,据报告儿童抗病毒治疗药物全部依赖于外援,超过60%的HIV阳性儿童因药物缺乏而无法获得治疗[9]。
1.3 社会歧视依然严重男男性行为者遭受的污名和歧视十分严重,这是该人群的HIV现患率这些年来迅速上升的原因之一[1]。人权在中国是个政治上敏感的话题[8]。在政策中缺乏与人权相关的大部分主题。由于政策制定者不够重视,现行政策中没有提出这个问题的解决方案[2]。目标人群参与的不足和对目标人群需求的不了解也导致了政策落实不力。首先,尽管同性性行为没有被认定为非法,男男性行为者还是受到严重的歧视。2009 年的一项调查显示,城市男男性行为者的HIV现患率约为5%,比一般人群高100倍,比女性性工作者高4 倍[2]。在政策层面上,男男性行为人群中的艾滋病防治一直没有被纳入政府工作议程中。一些民间组织正在努力为同性恋人群倡导和营造自助自救的氛围,但是由于缺乏有利的政策环境,在改善社会规范和减少歧视方面进展甚微。甚至于同性恋主题的电影被广电部禁播。
其次,缺乏艾滋病病毒感染者和高危人群的有效参与。大多数政策都着眼于服务机构或供给方的绩效,而忽视感染者或高危人群的需求。据报告,“社会歧视在中国仍相当普遍。一些艾滋病病毒感染者及其家人仍然在就业、入学和医疗保健方面面临困难。”[3]
上述这些问题可以通过加强与各方合作伙伴关系的策略加以解决。
2 中国艾滋病防治政策的调整策略
2.1 重视和发挥非政府组织(NGO)对于病例监测系统的作用民间组织在20 年前还不存在,但是如今这类组织已经不再局限于旁观者,而变成社会变革的积极参与者[10]。相比政府单位而言它们对于资源更敏感,因此可以花费较少的资源来帮助填补能力缺口,特别是HIV感染者病例监测系统的人力资源缺口。
其次,非政府组织与高危人群保有密切的联系,并且容易被高危人群接受。在非政府组织的协助下,病例发现会比较容易。现行政策鼓励非政府组织在预防和治疗领域发挥角色。由于非政府组织的参与,预防和治疗服务已广泛扩展到边缘人群,例如男男性行为者和艾滋病病毒感染者以及受艾滋病影响的人[10]。利用非政府组织来填补现行政策缺口是可行的。促进非政府组织的参与有助于加强监测系统的透明度,进而可以加强利益相关方的互信和追责。
2.2 重新审视与资助方的合作伙伴关系,将治疗列为战略重点,以及建立可持续药品供应系统药品供应高度依赖于外部援助,因为受专利保护的药品价格昂贵,并且艾滋病防治仍侧重于预防而不是治疗决定了资源分配的重点不是药品。然而,根据《贸易相关知识产权协定》(TRIPS)条款,中国可自行决定是否生产仿制药[11]。随着更多的国内资源被投入艾滋病防治,鼓励国内药品生产企业生产仿制的抗病毒药还有利于社会经济发展。因此,中国能够并且有理由重新审视与资助方的关系,以及建立持续性药品供应系统。
2.3 继续调动社会其他力量包括政府部门及相关人群参与艾滋病防治国务院防治艾滋病工作委员会不是一个独立的行政机构,大部分与艾滋病有关的责任都由卫计委承担。不过,依据国务院颁发的《艾滋病防治条例》,其他部委有义务配合卫计委开展艾滋病防治工作。因此,有必要也有可能协调其他部委审议和修订不利于人权的现行法规。
根据国际原则,促进艾滋病病毒感染者和艾滋病病人切实参与艾滋病防治的各个领域,能够更高效地利用稀缺的防治资源。通过促进艾滋病病毒感染者和其他脆弱人群参与艾滋病相关政策、项目开展和实施、督导与评估的各个方面[12],可以加强这些人群的参与意识和积极性,并且可以让政府和服务提供方更好地了解这些人群的需求,从而提高工作绩效。
3 政策建议
3.1 法律层面根据国际惯例或中国政府签署/ 承诺的国际法令,修订现行法律法规,从顶层创造更利于艾滋病防治的空间。包括:移除非政府组织注册方面的障碍,并通过减免税收等方式鼓励非政府组织参与艾滋病防治工作;修订《专利保护法》,使之符合新的中国政府已签署的TRIPS协定,并授权政府出于公共卫生目的颁发强制性许可;撤销针对涉及同性恋主题的电影的禁播令;撤销关于性工作者劳教的规定。
3.2 政府层面认可非政府组织在补充艾滋病防治信息方面的贡献。例如在卫生部或各省市定期疫情报告中公布非政府组织对于疫情的贡献度。在公开的艾滋病防治总结中,增加非政府组织承担的工作及贡献等。
将治疗列为艾滋病防治的重点工作领域,并优先分配经费用于建立抗病毒药品供应系统。通过艾滋病防治经费管理系统,保证治疗和关怀领域资金的比重。
促进艾滋病病毒感染者、关键人群和民间组织切实参与艾滋病防治的所有环节:政策制定、项目规划和实施、督导与评估。邀请相关人员参与上述艾滋病防治政策的讨论中,并在最终决策文件里体现他们对于决策的作用。
调动资源,履行承诺。将各级政府调动的额外的防治资源纳入政府绩效的考核指标,或作为考核的参考指标。
3.3 组织/社区层面艾滋病问题主流化:实施适宜的发展和人文关怀项目,以便解决导致HIV感染的潜在易感性因素和艾滋病造成的影响[13]。利用社会主义核心价值体系建设和文化建设契机,动员全社会各个单位、工厂、企业、学校开展对艾滋病感染者人文关怀项目。边学边做,边做边学:促进各类利益相关方的参与,持续改进,并且落实评价系统。
摘要:目的 了解中国艾滋病防治政策现况,探讨如何更好地管理艾滋病防治资金。方法 利用世界卫生组织、联合国艾滋病防治署提供的政策分析框架,分析、评价公开发表的数据、文献,并提出相应的建议。结果 为更好地管理艾滋病防治资源,改进与社会组织等合作伙伴关系应从以下几方面着手:(1)认可非政府组织在补充必要信息方面的贡献,并且充分利用信息来指导规划。国家督导与评估系统对于获取大部分信息十分关键。(2)适当分配资源并建立药品供应系统,以便减轻对于资助方的依赖。(3)协调其他部委审议和修订现行法规,并且将关键利益相关者(包括艾滋病病毒感染者和艾滋病病人)和脆弱人群纳入政策制定过程。建立无歧视和污名的有利政策环境。结论 中国在艾滋病防治已经取得巨大成就。为适应疫情发展以及防治资源投入的新形势,应从政策方面进行较大的改进。
我国艾滋病防治政策 篇3
关键词:艾滋病;防治;路径探析
中图分类号:R51 文献标识码:A 文章编号:1671-864X(2015)05-0016-01
一、我国艾滋病防治面临的新形势
1.我国艾滋病成为传染病死亡“第一凶手”,并向低龄化发展。一是艾滋病感染者和死亡人数增幅较大。据卫生部疫情报告数据显示,截至2012年底,全国累计报告艾滋病感染者和病人共计492191例,存活的感染者和病人383285例。感染者陆续进入发病期,艾滋病死亡人数不断增加。据统计,2012年1-10月,报告的艾滋病病人数为34157例,较2011年同期增加12.7%,艾滋病死亡人数为17740例,较2011年同期增加8.6%。艾滋病疫情持续上升且艾滋病死亡人数在法定报告传染病中名列第一。二是艾滋病感染者和病人呈低龄化、年轻化。据统计,全国艾滋病感染者和病人主要集中在20岁至40岁之间,约占全国艾滋病感染者和病人总数的80%左右。三是性传播已成为主要传播途径,男男同性恋感染人数上升速度明显,是艾滋病传播和上升的高危行为之一。四是局部地区和特定人群疫情严重。全国累计报告感染者和病人数超过1000例的县(区)有93个,超过5000例的县(区)有5个。疫情严重的9个省(区)累计报告感染者和病人数占全国报告总数的79.9%。
2.监测和检测系统还不够完善,掌握感染者数量与实际情况存在差距。近年来,全国艾滋病疫情由缓慢增长变为迅速增长。但目前官方了解和掌握的数据只是一小部分,还有相当数量艾滋病例没能够统计上来。艾滋病感染者及病人数量统计难一是由于艾滋病本身具有一定的潜伏期,感染者在潜伏期内不易被查出,因此存在一定数量自身不知的艾滋病患者。二是由于各地,尤其是一些偏远地区缺乏统一有效的医疗检测手段和必要的医疗检测人员,不能及时检测到艾滋病感染者。以辽宁省沈阳市为例,目前,该市的艾滋病病例信息只能通过筛查或者某些举办的医疗活动中获取,尚属于被动发现。还有一些艾滋病毒感染者,由于害怕受到歧视或其它社会原因,不敢接受检查或者不敢暴露自己而故意隐瞒病情。三是流动人口中艾滋病感染者和病人数量不详。近年来,全国各市流动人口逐年快速增长且向年轻化逐步发展,其中,20岁左右的年轻人居多。该部分流动人口来自全国各地,接受教育程度较低,法律意识相对较弱,并且缺乏对艾滋病的认识和适当指导,其中隐藏着一定数量的高危人群。
3.宣传和引导工作还不够全面,艾滋病传播方式和危及人群不断增多。一方面,我国对艾滋病知识的宣传往往集中在每年12月1日“世界艾滋病日”前后,新闻信息提供的持续性不足,一定程度上限制了人们对健康教育内容的全面认知。尤其是校园内对艾滋病的舆论引导力量还不够。校园内缺少经过传媒、防艾医学等专业培训和学习的专业人士,缺乏懂得艾滋病健康知识的专门医疗人员,不能提供足够的服务和咨询。
二、我国艾滋病防治工作的对策建议
第一,提高思想认识,加强对艾滋病疫情变化的监测。预防和控制艾滋病工作是一项系统的、长期的社会管理工程,这不仅关系到一个城市又好又快的发展,更关系到全社会健康和谐的运行。各级党委、政府應当意识到艾滋病防治工作是维护社会安全稳定和构建和谐社会中重要工作之一,不断提高思想认识,领导到位,形成齐抓共管的工作氛围。根据艾滋病传播方式和危机群体不断变化和发展,应当定期加强对艾滋病防治和控制工作的研究,长远策划。
第二,重视协同合作,提高防治艾滋病的综合能力。无论是预防和控制艾滋病疫情传播,还是依法治理艾滋病违法犯罪,单纯依靠司法部门或公安机关是远远不够的,抗击艾滋病需要各级政府、企业界、慈善界、科学和医学界、教育机构、艾滋病病毒感染者共同承担责任。国际上,非政府组织是防控艾滋病的一支重要力量。我国在防控艾滋病事业中,充分发挥非政府组织独立性、灵活性和公益性特点,在艾滋病预防控制的政策指导、宣传教育、治疗关怀等领域发挥重要作用。
第三,提倡关怀资助,逐渐消除艾滋病人在社会中不公平待遇。艾滋病病毒感染者和病人是社会管理中的重点人群,也是弱势人群。积极防治艾滋病,切实维护艾滋病病毒感染者和病人的合法权益,使他们不受歧视,有尊严地生活,是当前和今后一个长时期内保持社会稳定的重大任务。无知、恐惧和歧视是艾滋病防治工作的最大障碍,应加大宣传力度,让人们都指导艾滋病是能够加以控制和预防的,唤起人们对艾滋病感染者和病人的理解,加强对艾滋病病毒感染者和病人的关爱和保护,应当根据国家有关艾滋病救助政策,对生活困难的艾滋病人给予应有的帮扶,号召社会各界人士对他们帮助和关爱,消除歧视,尽可能使其正常融入社会。
第四,转变监管方式,加大对艾滋病犯罪的打击力度。一是出台地方性法规条例,做到有法可依。根据目前我国艾滋病违法犯罪实际,应当立即采取行动,在防范和打击上积极开展探索性工作。根据现有的艾滋病法律法规以及现实情况,不断完善和修改地方法规,以填补现行法律法规在打击艾滋病犯罪中遇到的矛盾以及出现的空白。同时,还应制定统一并且具有可操作性的地方法规及详细工作办法,解决对艾滋病犯罪人员羁押、取保候审、监外执行等具体工作中遇到的问题,使工作人员在打击艾滋病违法犯罪时有法可依。二是对艾滋病违法犯罪者实施科学管理方式,建立专门监管场所,不断完善监所的功能和设备。可以根据各地打击艾滋病人违法犯罪的现实情况,建议在公安系统内为关押艾滋病犯罪违法人员专门设立看守所和拘留所,以便对艾滋病犯罪违法人员有效、科学地监控。三是应在司法警务人员中组织开展有关艾滋病防治常识的培训,使他们消除疑虑,放心大胆地工作。
参考文献:
[1]白雪,赵新汉.论艾滋病综合防治的急迫性[J].中国医学伦理学,2000,13(2):31- 32.
[2]章大鸿.浅谈艾滋病与健康教育[J].安徽预防医学杂志,1997,3(4):85- 86.
[3]严俊.论恐惧诉求式新闻标题对预防艾滋病的负面影响[J].医学与社会,2008,21(4)1-4.
项目:本论文为2014年辽宁省社会科学基金规划项目《辽宁医疗卫生经济发展及对策研究》,项目编号:L14DJY059。
我国艾滋病防治政策 篇4
一、紧密联系工作实际,促进防治艾滋病政策措施的落实。
在工作中,我局加强基层政权和社区建设工作,使防治艾滋病工作与村民委员会及社区居民委员会的两个文明建设结合在一起,并结合当地实际,依法制定防治艾滋病方面的村规民约或居民公约。大力开展防治艾滋病的宣传教育,从而带动社区经济、政治等各方面的全面发展,促进防治艾滋病工作的顺利开展。
二、宣传教育工作常抓不懈。
防治艾滋病是全社会共同的责任,需要全社会共同提高认识,相关部门既要通力合作,又要各负其责。为此,县民政局要求全县各乡镇的民政助理员、我局婚姻登记管理人员对前来办理婚姻登记的夫妇,认真讲解艾滋病的防治知识、国家“四免一关怀”政策、《云南省艾滋病防治办法》等相关政策措施,使他们认识到婚前医学检查的重要性。并要求村(居)委会做好这方面的宣传工作。本文来源:好范文http:///
三、积极做好关怀救助工作。
根据国务院《关于切实加强艾滋病防治工作的通知》(国办发20047号)文件精神,从维护社会稳定、践行“三个代表”重要思想和落实科学发展观的高度,落实现行各项救助政策,对生活困难的艾滋病患者、患者家属给予必要的救助。我局按照县委、县人民政府的安排和上级民政主管部门的有关精神,将艾滋病患者及家属纳入了救助范围。除对部分患者按每人每月给予一定的生活救助外,还同时给予经济困难艾滋病患者必要的医疗救助。
四、严把婚姻登记检测关
2009年,我局重点开展了完善婚姻登记机关设置,改善婚姻登记场所和服务设施,推进婚姻登记信息化建设,强化婚姻登记业务管理,拓展婚姻登记服务领域,加强婚姻登记队伍建设等工作。共办理结婚登记3930对,补领婚姻登记120对,全部由县妇幼保健院医生对其免费进行血液检测,做到了早发现、早控制,从源头上有效遏制了艾滋病毒的感染和传播蔓延,取得了很好的社会效益。
五、存在的困难由于艾滋病人姓名不向社会公布,所以把城镇艾滋病困难家庭纳入城市居民最低生活保障对象及农村艾滋病特困家庭纳入农村低保和给予救助的工作难以统计,但只要是城镇困难家庭我局都做到“应保才保、应保尽保”,属农村特困家庭的纳入了农村低保,给予了必要的救济救助。
六、2010年工作计划
(一)、统一思想,提高认识,加强对防治艾滋病工作的领导,全面落实预防控制措施,完善防治艾滋病工作机制。
(二)利用国际禁毒日、世界艾滋病日、国际献血日等活动,做好各类人群的宣传教育,普及预防艾滋病知识。
(三)继续执行落实好“四免一关怀”政策,将艾滋病感染者生活困难家庭纳入特困人员救助范围;配合做好艾滋病孤儿、孤老的救助工作。引导和促进艾滋病感染者、病人及家庭参加自助及互助活动,解决好艾滋病感染者和病人家庭困难救助工作。
艾滋病防治知识 篇5
艾滋病是世界各国普遍高度关注的全球性重大公共卫生问题。在我国,自1985年发现首例艾滋病病毒感染者以来,目前已经进入快速增长阶段。
艾滋病关系到每一个人的健康利益,成为我们日常生活中不可回避的一个话题,已经引起了人们越来越多的重视。目前,艾滋病还是一种可防不可治愈的疾病,我们不必谈“艾”色变,更不能漠然视之。关注艾滋病、了解艾滋病、防治艾滋病,应该成为大家的自觉行动。我们要与艾滋病病毒感染者和病人一道对抗艾魔侵袭,一道和谐工作,一道享受生活的阳光。
辖区目前艾滋病疫情仍呈现增长趋势,以性接触传播为主要传播途径,年龄分布主要集中在20-49岁年龄段。2013年,武昌区报告HIV人数较去年同期增加10.1%。
武昌区疾控中心针对各种高危人群,尤其是对于有高危的男男同性性行为或者异性性行为(一般为未正确使用安全套)的人群开展免费的检测咨询服务,同时在辖区内设置武汉大学中南医院、武汉市第三医院、武汉市亚心七医院、武昌区妇幼保健所、武昌区疾病预防控制中心五个艾滋病VCT点,如果有过或者曾经有过此类不洁性行为的人群,可根据自身实际情况,选择任意一家医疗机构进行免费的HIV咨询和检测。
广西艾滋病防治条例 篇6
①传染源的管理:高危人群应定期检测HIV抗体,医疗卫生部门发现感染者应及时上报,并应对感染者进行HIV相关知识的普及,以避免传染给其他人。感染者的血液、体液及分泌物应进行消毒。
②切断传播途径:避免不安全的性行为,禁止性乱交,取缔娼妓。严格筛选供血人员,严格检查血液制品,推广一次性注射器的使用。严禁注射毒品,尤其是共用针具注射毒品。不共用牙具或剃须刀。不到非正规医院进行检查及治疗。
③保护易感人群:提倡婚前、孕前体检。对HIV阳性的孕妇应进行母婴阻断。包括产科干预(终止妊娠,剖宫产)+抗病毒药物+人工喂养。医务人员严格遵守医疗操作程序,避免职业暴露。出现职业暴露后,应立即向远心端挤压伤口,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动的清水冲洗伤口;污染眼部等粘膜时,应用大量生理盐水反复对粘膜进行冲洗;用75%的酒精或0.5%碘伏对伤口局部进行消毒,尽量不要包扎。然后立即请感染科专业医生进行危险度评估,决定是否进行预防性治疗。如需用药,应尽可能在发生职业暴露后最短的时间内(尽可能在2小时内)进行预防性用药,最好不超过24小时,但即使超过24小时,也建议实施预防性用药。还需进行职业暴露后的咨询与监测。
并发症的预防
对于并发症最好的预防就是及时抗HIV治疗。①CD4+T淋巴细胞<200/ mm3的患者,应口服复方新诺明2片/日预防肺孢子菌肺炎,至CD4+T淋巴细胞升至200/ mm3以上3-6个月。②弓形体脑病:避免生食或食用未熟透的肉类,避免接触猫及其排泄物。弓形虫抗体IgG阳性、CD4+T淋巴细胞低于100/ mm3者可口服复方新诺明预防,至CD4+T淋巴细胞升至200/ mm3以上3个月。接触开放性结核的患者异烟肼预防。
饮食及生活注意
我国艾滋病防治政策 篇7
1 偏远地区艾滋病的分布状态与流行特点
1.1 中国偏远地区少数民族艾滋病的分布状态
根据《2011年中国艾滋病疫情估计报告》, 云南、广西、河南、四川、新疆和广东这六个省在报告中依次是艾滋病毒感染者和艾滋病患者人数最多的省, 总人数占全国75.8%。累计报告HIV感染和AIIDS的患者人数排名前20位的县 (区, 市) 主要分布在云南, 广西, 新疆, 河南和四川。
所有类型的艾滋病感染者的差异比较大, 艾滋病毒感染率最高的吸毒人群中的有明显的地区差异。感染较高的地点仍集中在云南, 新疆, 四川, 广西, 贵州, 广东和其他省份。红河州, 梧州市, 云南, 广西, 新疆伊犁地区吸毒者HIV抗体阳性率超过50%。大部分地区女性性工作者HIV抗体阳性率仍然处于较低的水平, 暗娼工作者的检出率超过1%的哨点主要集中在云南, 新疆, 广西, 四川, 贵州等省 (自治区部分地区) 。少数民族地区的感染人数在总人数中的占比很大, 这说明了少数民族地区防艾工作迫在眉睫。
1.2 中国偏远少数民族地区艾滋病的流行特点
1.2.1 疫情上升速度快、地区差异大、流行形势复杂化
少数民族地区呈灶状向片状的发展趋势, 疫情在云南, 广西, 新疆, 四川, 湖南, 贵州, 重庆等省增长比较快, 甘肃, 内蒙古, 宁夏, 青海, 西藏增长比较慢。云南省129个县被发现感染了艾滋病毒;广西自2004年以来, 快速增长的疫情, 2006年在该地区的90个县和城市被发现报告的艾滋病病毒感染者的情况下, 新疆疫情增长后, 2005年快比前两个季度报告4045案件近一倍, 在2005年, 凉山彝族自治州湘西土家族苗族自治州湖南感染者和患者数近一倍, 在过去三年中, 西藏感染率比低, 主要是西藏文化的影响下, 和宗教, 药物排除在西藏以外的地区, 以避免血源性, 但与性传播感染艾滋病毒的藏族地区逐渐增加, 逐渐成为感染的主要途径。2011年艾滋病报告数据显示, 在艾滋病流行的危险因素仍然广泛存在, 25%的注射吸毒者共用注射器, 32%的女性性工作者不能坚持每次使用安全套的87%在近期6个个月与多个同性性伴侣发生性行为的男男性接触者中, 只有44%坚持使用安全套。虽然注射毒品的使用已得到遏制, 但这种现象显着有效的新药物的使用普及, 多性伴现象仍在蔓延的同时, 2011年1月至2011年9月多元化的艾滋病毒感染者中, 50岁及以上年龄组, 报告数增加明显, 在50-64岁年龄组人口的数量总人数的报告, 报告的构成比增加7.5倍11年来, 从1.6%上升到13.6%, 65岁及以上年龄组, 报告的总报告数构成比11年增加了约20倍, 从0.34%上升至7.0%。
1.2.2 流动性越大的人群感染率越高
随着中国的改革和开放经济发达的城市, 越来越多的少数民族人群集中到大城市务工, 经商, 流动人口逐年增加。湖南于2005年流动人口艾滋病感染者是34例, 在2006年增加到145例, 过去的总和的4.2倍。湖南省吉首市疾病预防控制中心在2006年对流动务工人员开展艾滋病检测, 在1000名接受检查人员中, 查出疑似病例2例。其中之一已被证实为阳性, 城市的农民工人的平均传染率的约1%。流动返乡人口已经成为一个新的经济增长受感染的人。广西壮族自治区, 流动人口的规模, 超过总人口的十分之一, 毗邻广东, 语言, 文化接近了主要流向广东, 广西等省区的人口涌入广西人口。凉山彝族自治州, 大多数年龄在35~40岁组具有经验丰富的流出, 主要分布在沿成昆铁路 (成都-峨眉山-西昌-攀枝花-昆明) , 一个特殊的优势, 在中国西南城市流动人口的城市大量的群体。云南沧源耿马, 孟连, 和县等药物, 感染艾滋病的患者大多是农村外出务工的青壮年。
1.2.3 传播途径以性传播为主, 所占比例持续增高
2011年性传播感染艾滋病毒比例为63.9%, 比2009年的59.0%增加了4.9%, 其中异性传播从2009年的44.3%上升为2011年的46.5%, 同性传播由2009年的14.7%上升为2011年的17.4%, 2011年估计的4.8万新发感染中, 经性传播的构成比由2009年的75.7%上升到2011年的81.6%, 其中, 经异性传播占52.2%, 比2009年的42.2%多10%, 同性传播占29.4%, 比2009年的32.5%少3.1%, 在异性传播中, 约1/4为配偶间性传播, 3/4为非配偶间性传播, 历年报告病例中经同性和异性传播的构成比均呈逐年上升趋势, 经性途径传播所占比例从2006年的33.1%上升到2011年1月至9月的75.2%[2]。这一趋势在少数民族地区表现的更为明显。云南省整体上出现性传播比例升高的趋势, 从性别比例上看, 男女比例从早期的42∶1发展到目前的2∶1。2006年以前, 湖南省全省每年经性接触途径感染艾滋病的比例约在10%~15%之间, 2006年则增至31%, 2007年上升到43.5%。湖南省湘西土家族苗族自治州106例感染者中, 59例为性传播, 占总感染者的55.66%。在贺州监测艾滋病毒的传播, 从1997年到2005年, 排名第一, 艾滋病的传播的药物, 比例为47.9%, 排在第二位, 性途径的比例为24.8%, 2006年的监测数据显示, 性传播的比例已经上升到第一位, 比例为40.24%, 静脉注射毒品传播的比例下降为38.94%, 另有约19%的比例传播途径不洋。南宁市2007年1月至8月的艾滋病报告病例中, 有46%是经性途径传播的, 静脉吸毒传播占39.1%。从上面的数据可以看出, 通过性行为感染艾滋病毒的数量逐年增长。
1.2.4 感染者被发现的过程往往伴随着较高的致死率
艾滋病患者主要临床表现为肺部感染、感染性腹泻、带状疱瘆和口腔真菌感染, 约1/3的患者到艾滋病晚期或机会性感染较重时才接受治疗, 影响疗效, 导致了较高的病死率。例如湘西土家族苗族自治州, 1995年至2003年间累计发现10例艾滋病病毒感染者, 其中死亡5例, 占50%;2004年新发现11例, 死亡7例, 占63.6%;2005年发现22例, 死亡4例, 约占18%;2006年发现30例, 约占37%。艾滋病疫情估计结果显示, 2005年至2011年四次疫情估计AIDS患者数分别为7.5万、8.5万、10.5万和15.4万, 存活艾滋病患者数量逐年增加, 艾滋病患者占当年估计总数的比例由2005年的11.5%、2007年的12.1%和2009年的14.2%上升为2011年的19.7%, 四次疫情估计结果分别为2005年2.5万, 2007年2万, 2009年2.6万和2011年2.8万, AIDS患者数不断增加, 艾滋病相关死亡人数也呈现上升趋势, 我国每年新发现的AIDS患者以及由HIV感染者转化为AIDS患者的人数均呈现上升趋势, 2007年至2011年1月至9月每年发现的AIDS患者数分别为10742、14509、20056、34188和27695例, 每年报告的HIV感染者和AIDS患者死亡人数也逐年上升, 2007年至2011年1月至9月分别为5544、9748、12287、18987和14435例[3]。少数民族感染群体的艾滋病潜伏期短, 发病快, 病死率高, 除了没有及时获得抗病毒治疗外, 还因为吸毒或丧失劳动能力而使家庭生活陷入困窘, 同时为了治疗各种机会性感染疾病举债度日, 身体素质迅速下降, 抗病毒侵蚀能力减弱。
1.2.5 男性老龄人群感染者呈上升趋势[4]
目前, 60岁以上老年人口近1.8亿, 约占总人口的13%。中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心, 从2006年到2009年, 艾滋病毒感染者中, 50岁及以上年龄组的7.8%, 这一比例上升到14.9%。老人是艾滋病高风险的易感人群, 在截至2011年9月新的艾滋病毒感染者180人, 同比增长45.16%, 同比去年中, 60岁以上的人口占28.89%, 占67.22%的农民。蔓延到周围的农村地区, 主要是中老年人, 广西艾滋病传播在最近几年呈现新的发展趋势, 而且全国各地的一个缩影。2010年11月, 广西桂林医院针对850位50~80岁老年人发放调查问卷, 97.76%不知道安全套可以预防艾滋病, 100%的受访者表示, 他们不使用避孕套。在50岁, 92%的老年男性性生活仍然活跃的对象探访长者的出发点, HIV感染男性多于女性, 一些老人的妻子过世, 或者更年期性功能衰退后会去桑拿浴室, 发廊, 按摩院和其他性服务场所, 这些因素都导致感染的风险增加。湘西土家族苗族自治州60~69感染18例, 占累计报告病例数的16.98%;70岁以上的7例, 占6.6%;亚麻布县在2006年发现了一个81岁的男性感染。老年男性感染的发现, 突出的社会和文化因素, 影响因素也不容忽视艾滋病的传播。
1.3 国内性病门诊对艾滋病咨询检测情况
1 9 9 7年联合国艾滋病规划署提出了艾滋病自愿咨询检测 (Voluntary Counselling Testing, 简称VCT) , 并将其作为艾滋病预防的重要公共卫生策略之一, 近年来这一方法逐渐在我国得到应用和推广。但相关文献报道较少。
王壮业、曲文才 (2007) 对到性病门诊求诊性病者提供免费艾滋病自愿咨询检测服务。有422例就诊者接受了检测前咨询, 就诊的主要原因是有性病症状和性接触。417例接受了检测, HIV抗体阳性4例, 阳性率0.96%, 男、女阳性率分别为0.96%、0.97%, 差异无统计学意义;男性梅毒抗体阳性率 (5.41%) 低于女性 (11.65%) (P<0.05) ;接受检测后咨询比率男女分别为68.79%和75.73% (P>0.05) ;患有性病者的检测后咨询率 (77.83%) 高于未患性病者64.66% (P<0.05) 。表明在性病门诊就诊者中开展VCT服务, 对于提高HIV感染的发现率, 增强干预效果, 节约资源有重要意义。
张玲 (2011) 在1650名皮肤性病门诊患者检验中, 90%的受询者有不洁性行为史。通过对其高危人群进行咨询检测, 在咨询过程中使求询者得到有关的知识信息, 使高危行为的人改变危险行为, 从中获得预防性病及艾滋病的知识, 预防性病及艾滋病在社会上的传播。
周龙珠 (2008) 认为, 大多数性病门诊就诊者由于去过KTV、浴室、理发店等公共娱乐场所, 接受了性服务而患病, 这些就诊者在得了性病之后, 担心他的隐私不能得到有效的保护使得相当一部分的就诊者在来院就诊前去私人诊所或自己去药房买药治疗, 不愿意主动检测性病艾滋病, 也不愿意通知性伴侣和配偶来院就诊。表明, 性病门诊患者进行性病艾滋病综合干预是十分有效的, 通过健康干预不仅使本人自身提高认识, 同时通过他还能影响到其家人、性伴侣等人群, 这有助于提高对性病艾滋病的防制能力。
孟庆联 (2008) 对2006年安徽省性病门诊艾滋病自愿咨询检测 (VET) 项目进行评价和分析。在全省26个性病门诊设置艾滋病咨询室, 提供规范的VCT服务, 并对33708名求询者的主要信息进行统计分析和评价。1年内共为33708名求询者提供VCT服务, 接受艾滋病病毒 (HIV) 抗体检测的28666人, 检出阳性者295例, 阳性率为1.03%;与我国成人总人口感染率水平0.1%比较, 经u检验, P<0.005。但也存在着VCT宣传效果不理想、性乱人群覆盖率较低等问题。在性病门诊开展VCT服务, 可以高效地发现HIV感染者, 为促进此项工作的持续开展, 应加强VCT网络建设和规范管理。
2 艾滋病在我国偏远地区流行的原因
在少数民族地区艾滋病的流行和特殊性能的基本特征是在少数民族地区艾滋病高流行趋势和少数民族整体呈现出脆弱性和敏感性。二者互为因果, 强调在少数民族地区艾滋病防控形势的严重性和紧迫性。究其原因主要在以下几个方面:
首先, 毒品泛滥成为艾滋病毒传播的重要原因, 少数民族地区由于特殊的地理位置, 毒品活动的犯罪团伙在该国的外国接壤的毒品生产和加工基地, 从而大幅增加由于静脉注射吸毒者艾滋病的比例;第二, 大量农村剩余劳动力的农民, 通过血液注射毒品感染了艾滋病病毒流出的历史, 在云南, 四川, 新疆, 广西, 共用针头和注射器。维吾尔族, 彝族, 佤族等少数民族人口艾滋病的高发期, 大部分的感染者是常年在外的流动人口, 处于弱势地位, 预防和控制艾滋病知识的缺乏, 高风险的行为, 如卖淫, 嫖娼, 滥用药物等, 频繁的流动性, 促进流动人口中的艾滋病的流行和蔓延;第三, 缺乏防止婚前婚外性行为手段, 配偶之间, 只要一方是感染了艾滋病毒, 对方可以很容易地成为受害者。苗族赶边边场活动的每一个集市公平, 村八英里半径的未婚青年男女开始寻找合作伙伴, 由于缺乏措施和条件下使用避孕套, 容易受到感染艾滋病毒的传播;第四, 感染者和患者被驱逐出境地导致艾滋病迅速蔓延, 在我国还没有有效的措施和办法, 艾滋病毒感染者和患者的管理的来源, 通常被发现, 以保证社会秩序的属地, 艾滋病病毒感染者和患者的起源和遣返各地的执法机构。投入了大量的流动人口, 少数民族地区的薄弱环节, 通过药物和性别, 母亲母婴传播艾滋病的少数民族地区迅速蔓延的艾滋病预防和控制通道;第五, 没有得到及时遏制艾滋病的蔓延, 在少数民族地区, 民族地区的艾滋病预防和控制工作仍集中在城市社区, 即使在受灾最严重的县市, 宣传和教育, 行为干预和治疗救灾工作还没有全面展开, 基层社区, 大部分农村艾滋病防治工作的空白。监测的滞后性, 不能真实地反映了少数民族地区疫情, 疫情的潜伏性增加了艾滋病的防治难度。
3 偏远地区艾滋病防治对策研究
少数民族艾滋病感染途径比较特殊, 因为在偏远地区, 民族风情和中国其他区域差异大, 传统的应对艾滋病在该地区有针对性不强, 效果并不明显。在这种情况下, 很多学者从当地社区的实际情况进行研究。
侯远高 (2004) 提出, 少数民族有自己的语言, 文字, 艾滋病的预防和控制工作, 要注意在宣传艾滋病预防知识中, 重视少数民族语言文字的使用, 当地的文化艺术形式之间的差异。同时, 他还主张, 充分发挥少数民族地区的“氏族”, “氏族”辅助政府艾滋病预防, 利用农村社会资源关注艾滋病毒感染者和他们的家庭生活 (侯远高, 2004) 。
庄孔韶也指出, 预防和控制艾滋病要把重点放在一个地方, 运用少数宗教势力对艾滋病进行防预, 宗教的仪式为契机, 激活少数民族家庭组织, 道德, 信仰, 仪式, 习惯和其他方面的文化元素, 以提高少数戒毒成功率和艾滋病的反应能力 (庄孔韶, 2004) 。
杨清认为少数民族在防艾工作要从问题根源出发, 必须要做到与扶贫相结合 (杨清, 2004) 。
曹永文通过对西南少数民族地区中学生艾滋病基本知识知晓状况进行调查, 发现, 少数民族地区中学生艾滋病知识知晓率较低, 认为, 当地政府、教育部门和社会各界更多地关注少数民族地区, 投放更多的资源, 并积极探索适合少数民族地区有效的、可推广的、持续性的艾滋病健康教育方法, 从生理、心理、社会等层面来提高青少年对艾滋病的认知, 从而促进其形成正确的态度和自我保护行为 (曹永文, 2012) 。
李光勇调查四川凉山彝族妇女和儿童发展中心少数民间组织, 民间社会组织的生活条件, 身体健康, 心理情感, 家庭环境, 社会一体化进行了五个方面的彝族当地艾滋病患者的抗震救灾工作, 并指出, 凉山彝族妇女儿童发展中心在易艾滋病患者的救济凭借主场优势, 民间的优势和专业优势 (李光勇, 2012) 。
郝必斯高娃认为, 偏远地区的少数民族是社会不平等的受害者, 艾滋病在生活中付出了沉重的代价。在我国, 在现存的经济社会发展中的不平衡, 持续贫困的弱势群体, 大量的人口无序流出之间的文化歧视, 社会不平等和高危行为和HIV感染等因素的影响, 本质上是的联系, 甚至有因果关系。换句话说, 较低的贫困, 失业, 教育程度, 社会的歧视, 语言和文化障碍, 缺乏协商, 等的主要因素是导致少数民族地区的艾滋病防治工作。从长远来看, 发展少数民族地区和其他地区之间的差距在缩小, 以改善弱势群体的经济和文化状况, 是解决问题的根本途径, 是我们必然的选择 (郝必斯高娃, 2006) 。
柏建芸通过对天津市性病门诊艾滋病主动检测咨询结果分析, 认为, 要大力宣传性病艾滋病防治知识进行了PICT工作的医师, 要特别关注男男性行为人群的咨询, 通过检测结果, 提高辅导技巧, 提示MSM人群HIV筛查主动调查, 以防止艾滋病向一般人群扩散 (柏建芸, 2012) 。
任亚萍认为, 性病门诊在开展艾滋病自愿咨询检测及干预中首先应该营造自愿咨询与检测服务氛围, 让患者坦然接受VCT服务;其次, VCT咨询员应该守则职业道德, 首先要尊重对方, 启发鼓励帮助咨询对象自我认知和确定其问题, 并且要帮助其保密;第三, 干预人员深入目标场所开展面对面的外展活动, 传授预防艾滋病知识 (任亚萍, 2012) 。
偏远少数民族地区是我国防艾工作中的重点和难点, 艾滋病的预防和控制工作一直备受关注。随着越来越多的艾滋病疫情, 中国政府将继续加强在艾滋病的预防和治疗少数民族地区的投资。少数民族与汉族有不同的习俗, HIV感染的主要途径, 艾滋病的预防和治疗, 基本条件与其他地区的国家有很大的不同。虽然在近几年, 随着政府投入少数民族艾滋病防治工作, 继续加大, 特别是在性病门诊开展VCT检测和干预, 艾滋病的蔓延的趋势已经放缓, 但传统的政府主导的艾滋病预防模式的缺点逐渐暴露出来。根据少数民族人士的特殊情况, 理性的艾滋病预防措施的发展, 一直是学术界共同关注的话题。此研究检讨以往的研究进入分析的分布状态和流行的功能, 从偏远地区的艾滋病和艾滋病自愿咨询和检测服务会遇到的问题, 研究确定的艾滋病疫情在中国的偏远地区传播的原因, 并为自愿咨询检测服务, 作出相应的建议。
摘要:近些年来, 一些偏远的少数民族地区像广西, 云南, 四川, 新疆已成为发病率高发区, 远远高于汉族人群。少数民族地区的艾滋病疫情的爆发, 渐呈趋势。由此带来的一系列社会经济问题, 使这些民族地区的发展陷入严重的危机。中国地域辽阔, 有许多民族, 文化间的差异性很大。并且随着社会转型和文化变迁, 不同阶层的人的行为表现的差异越来越大。这就要求艾滋病的预防和控制, 必须考虑到各种行动者在不同的社会和文化背景, 针对不同人群特征探索出不同解决问题的方案。
关键词:艾滋病防治,偏远地区,少数民族
参考文献
[1]卫生部, 联合国艾滋病规划署和世界卫生组织.2011年中国艾滋病疫情估计[R].2012:4-5.
[2]联合国艾滋病规划署.2011中国艾滋病调查报告[R].2011:2-3.
浅论艾滋病防治教育 篇8
关键词:艾滋病;影响;流行情况;防治措施
当前,人们对艾滋病的认识存在不足,在宣传方面做得也不够,政策的落实还不平衡,还存在监测与检测的问题,短时间内不可能控制艾滋病的流行,也难以全面控制危险因素。我国各个部门坚持以政府为组织,不同部门负责加强防治工作,在以政策组织为保障,不断加大经费投入及宣传的基础上,通过母婴阻断及综合干预政策做了许多工作。
一、艾滋病的影响
1.艾滋病对个人、对家庭的影响
家庭成员中有一位得了艾滋病,就会有疼痛与死亡的危险,也会从精神上受到创伤,并有一定的心理压力,会给家庭造成巨大的经济负担,导致家庭的解体,还会出现艾滋孤儿的死亡、孤老赡养以及孤儿扶养问题,给家庭加重负担,使生活难上加难。
2.艾滋病对人口的影响
在撒哈拉以南地区的调查中得知,因为艾滋病的流行,此地的人均寿命缩短到了45岁,人均寿命减少了14年。海地的人均寿命减少了6年,在亚洲的柬埔寨人均寿命减少了4年。
对艾滋病最为严重的国家而言,死亡率急剧增长,从2000至2020年期间可能有6800万人受艾滋病之害而缩短寿命。
3.对社会的影响
艾滋病影响了社会的安定,因为出现了许多无人抚养的孤儿与老人,加大了贫富差距,使得贫困人口急剧增长。
艾滋病的传闻随意性较强,出现了夸大和扭曲的问题,甚至使得人心惶惶。因为对艾滋病的极度恐惧,艾滋病的谣传对社会稳定与安全也产生了一定影响。
艾滋病的传播导致了社会恐慌,再加上人们对艾滋病病人有歧视现象,也存在偏见,感染者在社会上受到了排斥,导致感染发作,子女们不能上学,家属也被人孤立的现象。因为存在社会歧视,导致感染者及艾滋病病人仇视社会,仇视健康人,进一步诱发了犯罪。
二、艾滋病的流行情况
1.艾滋病问题的不断出现,使得此病的增长率大幅度上升。最近几年,在我国对艾滋病加大宣传教育的情况下,在咨询检测与抗病毒治疗力度逐步增大的情况下,感染者与病人还在增多。但通过一段时期的治疗以后,病人的死亡率明显下降。根据每年的统计,我国的感染者与病人数的增长率也在降低。
2.性传播也成为主要的传播途径,男性的同性恋者的传播速度也在上升。在多年的报告病例中,对于异性传播者来说,他们的染病比例也在逐步上升;在男性同性恋者中上升率较高。当带病毒的血液或者体液到了不同的人身上时,有可能从体内传入另一个人的体内。它与乙肝病毒相同,在进入消化道以后,还会受到消化道内的蛋白酶的影响。
3.在局部与特定人群中所占比重较大。河南、四川以及新疆等地的感染者与病人数占了较大比率。
三、艾滋病的防治策略
1.做好艾滋病的预防工作,切断传播源
做到洁身自爱,对自己的伴侣忠贞不贰,当有危险发生时,可以正确使用避孕套,对性病进行及时治疗。
2.做好艾滋病的预防工作,防止血液传播
未经检测的血液和血液制品不能乱用,不能吸毒,认识共用针具吸毒的危险性。进行穿耳或者身体穿刺及文身时,要通过针刺疗法以及侵入性的方法加以治疗,及时防治艾滋病。
3.母婴传播的预防
在怀孕、分娩以及孩子出生后都有可能感染艾滋病的病毒,甚至在母乳喂养过程也可能感染艾滋病病毒。所以患有艾滋病的患者要避免怀孕,如果已经怀孕了,要做人工流产,可以对孕、产妇使用相应的抗病毒药物,以降低母婴传播问题,如果采用了人工喂养,可以有效地减少艾滋病所导致的危险。但是艾滋病毒会见缝就钻,如果他们在血液与体液中传播时,会有活的细胞产生,这种病毒不会在空气中、水中以及食物中存活,脱离了血液与体液,这种病毒终将死亡。
4.学校教师积极承担艾滋病防治教育的重担
大多数家长对艾滋病的防治工作还有认识上的不足,不能承担对子女进行相应的艾滋病防治教育的工作。这使得家庭教育工作转移到了学校,学校要承担较多的教育责任,让学生了解艾滋病,并预防艾滋病。学校教师还要着眼大处,了解艾滋病的防治教育及其现实意义,勇于承担艾滋病的防治工作,在传统课程中,要以认真、负责的态度学习艾滋病的防治知识,相近科目的教师(比如在生物及健康教育工作者)及班主任,要积极引导学生,做好艾滋病的防治工作,借助学生喜闻乐见的形式在学生中宣传与普及艾滋病的防治知识。
5.开展助学关怀活动
我们的益达助学关怀项目对58个家庭进行了资助,其中有68名在校学生参加。工作人员为受助儿童的家庭赠送200元的米、面、油、牛奶等一些生活用品,不定期地走入社区进行家访,进入学校参加走访,对受助家庭及儿童的情况进行了解。自从这一项目启动以后,资助者在生活用品费用方面做了大量的投入,并相应地发放了生活补助。
总之,要对具有一定劳动能力的艾滋病病毒的感染者以及艾滋病病人进行扶持,还要鼓励他们做好力所能及的生产及工作,并长期坚持下去。作为新世纪的我们,作为拥有较高知识水平的群体,要从自身做起,进一步认识艾滋病,不能回避这一问题。只有这样,才能够不断保护自己,使自己远离艾滋病,并教育周围的人,正确认识艾滋病,有效地防治艾滋病,并能够有效地带动社会成员防止艾滋病的蔓延。要以正确的态度应对所遇到的问题,正确对待艾滋病患者,不能歧视病人,要给予病人更多的关爱,让他们得到社会的尊重,让他们在公平的社会环境中,好好治病,好好生活。
参考文献:
林明环.青少年预防性病艾滋病健康教育研究现状[J].中国热带医学,2008(6):1062-1063.