内镜科进修医师培训计划

内镜科进修医师培训计划（共12篇）

内镜科进修医师培训计划 篇1

内镜科进修医师培修计划

一、培训人员

内镜检查医师

二、培训目的理论与实践相结合，培养合格的内镜医师

三、培训目标掌握内镜检查及治疗的适应症、禁忌症和并发症。熟练掌握内镜治疗患者的术前准备及术后注意事项。熟练掌握内镜治疗术前仪器及附件的准备工作。掌握各型内镜的部件名称及功能，掌握正确的测漏、洗消方法、基本维护与保养。掌握主机周边设备的的功能、调试及正确使用方法。掌握计算机图文系统的基本维护。熟悉资料的收集、查找、整理及统计。熟练掌握内镜下常规治疗的术中配合。

四、培训内容食管、胃、十二指肠镜。结肠镜。超声内镜。支气管镜。

五、教学计划理论学习与观摩：重点学习各种内镜检查的适应症、禁忌症及并发症的预防，介绍各种内镜设备、附件及治疗器械的名称、功能、使用及保养。在反复观摩过程中讲解各部位的解剖特点及操作要点、难点。体外模拟训练 体外模拟操作各种内镜，熟悉各种内镜的性能及操作技巧。手把手训练 在带教老师指导下直接接触患者，一定程度上或全程参与临床各种需内镜检查患者的诊治，在实践中强化所学的操作技能，达到最终能独立开展内镜检查及治疗的目的。

六 考核

采用理论与操作相结合的考试形式，由带教老师负责考核工作并评分。

内镜科

2014年6月2日

内镜科进修医师培训计划 篇2

资料和方法

1 一般资料

我院2000~2009年间接收22名内镜专业进修医师, 学历:本科14人, 大专8人。职称:主治医师16人, 住院医师6人。

2. 方法

(1) 制定培训计划

根据《内科学》、《内镜操作指南》《内镜清洗消毒技术操作规范 (2006年版) 》等, 结合我科特色制定培训计划, 采取修改条目, 设计培训方案, 方案经科室负责人核定后执行。

(2) 培训形式

按照进修时间和目的不同, 对消化内镜医师进修大致可分成几种类型。按时间大致可分成短期3个月、6个月培训及1年的长期训练;按学习和培训目的不同又可分成三个级别的训练, 即初级胃肠镜训练、中级内镜训练和高级内镜训练[1]。

(3) 培训内容

根据培训时间设置课程的内容和深度, 包括内镜操作的一些指南学习;内镜检查的适应证、禁忌证;内镜检查的常见并发症与预防;内镜检查的术前准备;内镜检查的术后处置;内镜结构与保养;内镜清洗与消毒;病理活检的方法;常见消化疾病的内镜诊断标准;食管胃镜检查的基本方法, 治疗取异物及止血的各种方法息肉切除茹膜切除活检, 内镜下十二指肠乳头肌切开, 胃造凄术、镜下癌症诊断等

(4) 培训方法

由内镜中心高年资内镜医生共同组成培训师资队伍, 详细分工, 按培训计划分别对不同时期来我院进修的22名不同年资的内镜专业医师进行理论讲课、实际操作示教、结合课程内容组织观看实时操作录像, 工作中采取一对一的带教模式, 建立培训手册进行记录, 并有带教老师确认签字, 完成整个训练后再由带教老师进行定性评价。

(5) 培训考核

制定理论和操作的评分标准, 每一个专项培训后进行阶段考核, 进修离院前再次进行考核, 将培训手册留档以外并复印交给原单位。

3. 结果

(1) 消化道的解剖知识是学习的关键在培训计划中要有2周的理论学习及考核, 进修医师对消化道解剖结构的理解将影响到对内镜技术的认知水平, 是内镜学习必须掌握的, 是每个胃镜医师必须掌握的最基本的知识, 充分认识这些结构, 不仅能对病变部位进行定位, 更有利于熟练电子内镜的操作手法, 并能提高对疾病的认识。学习内镜器械性能及管理基础、插镜技术及方法、各种疾病的诊断标准、适应证并发症及其处理活检技术及方法以外, 内镜医师应具备消化道内镜检查法的相关知识以及电子胃镜检查流程等。

(2) 着重抓好“三个阶段”的带教培训 (1) 岗前学习阶段进修生来自不同的基层医院, 对内镜技术的掌握程度不同[2]。针对他们的实际情况, 上岗培训前要着重介绍消化内镜室的工作程序, 消化内镜发展史, 消化内镜在临床诊疗中的重要性, 内镜医师的职责、工作中与护士的相互配合。 (2) 上岗操作阶段在我科对于初期进修人员现观摩老师的插镜操作示范以及观看操作录像带;我们坚持进修医生第一个月不操作, 以看为主, 讲解插镜操作手法和技巧, 体外进行摩拟插镜操作手法的训练, 为进入体内顺利插镜操作打下良好的基础。在上岗操作阶段要提前终止不良行为和危险行为。不良行为和危险行为是指操作规范所不允许的不规范操作, 对医患双方都毫无益处, 甚至引发医疗事故。因此, 这一类行为不管是有意还是无意的, 都应该在出现苗头的时候提前终止。另外, 带教老师及时接替操作是对进修医师的一种保护, 也是对病患负责任的表现。 (3) 强化提高阶段通过观摩, 上岗操作, 使其对内镜建立感性认识熟悉内镜下的解剖、标志和部位判断及操作注意事项, 进修3个月后可以放手实施具体操作, 对进修医师操作时掌握外松内紧原则。

(3) 建立健全考核制度建立阶段考核制度, 在完成每一项培训内容后进行理论和操作考核, 使得学员在培训结束后能单独开展业务, 从而提高进修效果。

(4) 电子内窥镜教学中应注意的问题不少进修医师学习电子胃镜检查, 往往就是只抱着学习操作的目的, 以为会操作就是学会了胃镜检查。这种思想是错误的, 必须在学习开始就要纠正[3]。电子内镜检查不仅仅是一项操作, 更为重要的是它能作出诊断为后续的诊疗行为提供依据, 诊断疾病才是内镜检查的重点, 只有正确的诊断才使每一次操作有了真正的价值。

总之, 电子内窥镜教学是进修医师和带教医师的互动。只有教和学双方共同努力下, 在逐步熟练内镜操作的基础上, 持续不断提高对疾病的认知, 才能真正圆满地完成的电子内窥镜教学培养出合格的内窥镜医师。

摘要：要提高内镜进修医师的内镜诊疗技术对其进行系统化培训是较好的模式。在进修学习中, 按不同的培训需要进行相应的教学设计, 能够有效提高进修生的临床实际操作能力和自信心, 从而提高进修效果。

关键词：进修医师,内镜,诊疗技术

参考文献

[1]彭健, 张阳德, 唐静波.内镜规范化教学探讨.中国现代医学杂2007, 17:2421-2423.

[2]熊汉华, 刘诗.提高消化内镜进修医师操作技能的实践与探讨[J].临床消化病杂志, 2002, 14 (6) :270-271.

儿科消化内镜医师规范化培训初探 篇3

【摘要】近年随着消化内镜诊疗技术的蓬勃发展，其在儿科领域的应用也愈来愈广泛。通过实施规范化、制度化的儿科消化内镜医师的培训，可以使儿科消化专科医师更好地掌握常用的消化内镜诊疗技术，为儿童的健康成长作出贡献。

【关键词】儿科 消化内镜 规范化 培训

【中图分类号】G720；R-4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2016）01-0038-01

近年来消化内镜诊疗技术飞速发展，使得临床消化系统疾病的诊断和治疗模式发生了巨大变化，内镜诊治手术在成人消化系统疾病的诊疗中，已成为现代内科手术主流趋势。虽然成人所能够开展的消化内镜技术并不能全部应用于儿童的诊疗中，鉴于消化内镜检查有其直观、可靠、安全且能及时、客观地发现病变部位及数量等优点，因而消化内镜技术在儿科的应用确实也愈来愈广泛。目前国内对成人消化内镜专科医师培训规范已有较多的研究。与成人相比，儿科消化专科医师目前从业人员远远不足，且尚未建立儿科消化内镜专科医师的相关培训规范。儿童并不是成人的缩小版，有其疾病谱，甚至消化道解剖结构和功能的特殊性，因此儿科消化内镜医师的培训并不能完全照搬成人的规范，儿科消化内镜专业人员的培训规范尚需进一步深入探讨。

笔者自参加临床工作以来，已经从事儿科消化专业及消化内镜操作15年，工作期间曾参与培训国内儿科消化专科及消化内镜医师30余名，现将既往培训教学经验以及结合目前消化内镜诊疗操作规范要求总结如下。

1.良好的医德医风与扎实的临床基础知识

医师应该具有良好的医德医风，理解患者的痛苦，尤其内镜操作时，初学者可能耗时且增加患者痛苦，因此绝不允许为了自己学技术而大大增加患者的痛苦，而且在以后的工作中应该精益求精，以减少患者的痛苦为己任，甚至作为带教老师也应该在指导学生的同时牢记此点。

儿科消化内镜医师必须具有扎实的理论和临床知识，必须完成儿科的规范化培训，取得《医师执业证书》。同时结合儿科消化内镜诊疗操作规范（2013版），我们推荐作为儿科胃镜学习者尚必须再进行儿科消化专科培训至少1年以上，结肠镜学习者必须完成儿科消化专科培训至少3年以上且有良好的胃镜操作基础方可准入学习。

2.制定规范的学习培训计划

第一阶段：学习观摩阶段 （1月）。主要加强学习消化道解剖结构、掌握消化内镜适应症、禁忌症、不良反应及处理等。熟悉内镜器械性能，冷光源、控制面板操作，熟悉内镜角度扭、各附件的构造、清洗消毒方法。在此阶段应参与并掌握辅助送镜技巧及活检技术。学者在此阶段要不断思考，结合解剖结构明白内镜操作的要领，做到“多看多想，上手不慌”。要知道“磨刀不误砍柴工”“慢工出细活”的道理。如果单纯凭好奇心强，急于求成，则往往容易出差错。教师在此阶段可安排一些专题讲座或边操作边解释，尤其是在关键点的解释（譬如：胃镜操作时如何由咽喉部进入食管、胃底的观察、十二指肠球降交界的通过等）。鼓励利用报废内镜或其他辅助器材（如：模拟机等）让学习者进行操作前培训等，以期为下一阶段的学习打下坚实的基础。

第二阶段：基本操作实践阶段（1月）。 以“手把手”教学为重点，在指导教师带领下，选择部分恰当适合初学者操作病例进行实践操作，评价总结成败得失，纠正学习者的不当手法，并根据学习者的具体情况，逐渐增加学习机会。学习者在此阶段仍旧需要结合理论知识，不断改进操作技巧。

第三阶段：强化并独立操作阶段（1月）。在前期学习基础上，基本进入独立操作并强化阶段，指导教师仍应做到“放手不放眼”，一旦发现可能存在危险，应该及时干预。学习者则在此阶段更加应该注意不断提升操作技巧，同时树立安全服务的意识，尽量减轻患者的痛苦，如有操作困难，则应该马上请示带教老师协同处理，切忌为了“面子”而“坚持”，以致增加患者的痛苦或增加医疗风险。

上述培训计划基本适合初步的儿科胃镜技术学习，若进行儿科结肠镜技术的学习，其学习时间尚需要延长，相对胃镜来说，儿科结肠镜的操作难度更大，而且尚需理解圈襻形成原理及其解除方法、适当的勾拉技巧等，因此，具有良好的胃镜操作基础者方可进入儿科结肠镜的学习。

第四阶段：不断提高，诊治结合阶段。在前三个阶段的基础上，基本掌握了内镜检查的操作要领，术者可在平时的工作中不断磨练提高，并逐步往年龄小、操作困难方向发展，结合自身的特点逐步进行内镜下治疗的进一步学习等。结合理论知识不断完善自己，进行疑难病例的诊治，以更好地为患儿服务。在此阶段，应该在任何操作或内镜下治疗前做到准备充分，心中有数，“不打无准备之仗”，切记骄傲自满，自以为是。

3.培养疾病诊治的能力

学习了消化内镜的操作，只是完成了消化内镜医师培训的一部分。合格的内镜医师不但要求操作技巧好，手法轻柔，而且要求其将所见反映在笔下，准确地为临床治疗服务。因此需要学习者知道正常消化道的结构形态、粘膜组成，以及病变组织准确描述、分析、判断及鉴别。在报告的书写中要结合患者的临床病史，做出恰当的诊断，为临床医师合理的治疗提供帮助。学习者应多阅读相关的书籍、图谱、文献弥补实践工作的不足。报告内容切不可轻描淡写，模板化，程序化，过于简单，做与不做一个样。每做一例操作，均应联想到其内镜下表现、临床病史是否一致，患者可能的治疗方法、可能的病理学改变，甚至患者的预后情况随时在脑中呈现。教师平时则应积累一些疑难病例、典型病例以增加学生的知识面。

4.严格水平考核

培训结束后，要有严格的出科考核制度，对此阶段内镜学习效果的检测。包括理论考核，操作考核。理论考核包括：消化道解剖结构及疾病相关知识，消化内镜操作的适应症、禁忌症及不良反应的有效处理以及内镜报告书写情况。操作考核，平时操作病例情况、完成病例数、指导老师的监督下完成培训计划中的操作，由考核小组现场点评，评分系统包括：进入检查部位、操控内镜、无组织损伤、保持视野清晰度、活检准确性等。考核小组根据学习者的平时学习情况及上述考核结果做出恰当的评语。

总之，培养一个全面合格的儿科消化内镜医生，是一项艰巨的工作，可能需要很长时间才能完成，更需要结束培训后的不断提高和完善。我们通过以上几点的规范化、制度化的消化内镜实践教学，取得了较好的效果，得到了学习者的好评，同时也取得良好的社会和经济效益。由于我国目前儿科消化内镜专科医生相对欠缺，如何进行儿科消化内镜医师规范化培训的研究缺乏，因此需要积累更多的培训经验以达到更好地为儿科患者服务。

参考文献：

[1]吉清，肖天利，彭贵勇. 消化内镜手术技能阶梯式规范化教学体会[J]. 局解手术学杂志， 2014.

[2]龙晓玲，钟瑜明，谢广清等.儿童胃镜检查3717例临床分析[J]. 医护论坛，2013.

某医院医师进修培训制度 篇4

一、外出进修培训

1、医务科每年12月底根据医院业务发展需要，制定进修计划，并医务科科长向院部汇报下一人员进修情况。院领导集体研究讨论后予以审批，确定人员外出进修。

2、本院正式职工或取得医院正式职工待遇的招聘职工，都有到上级医院进修学习的机会。科室要选派工作表现好、责任心强、肯钻研业务的人才到上级医院进修学习。本内若出现二份以上丙级病历者、受各级处分者、当年医疗事故的当事人次年不予进修。

3、进修期间的绩效工资按医院绩效工资分配方案进行分配。

4、在外进修人员必须遵守所在进修医院的规章制度，未经医院同意不得擅自中止或延长进修时间、更换专业，如确因医院业务发展需要由医务科与进修医院联系后确定。

5、进修结束后需向医务科交一份进修鉴定报告，并在科内及全院开展学术讲座各一次。由医务科组织考评，不合格者自负全部进修费用。

6、进修回院后，医院要为回院进修人员开展新项目创造条件，若有创新项目开展为医院取得良好的社会效益与经济效益，医院给予物质和精神奖励。

7、进修期间的路费一年报二趟，报销标准与外出参加学术会议相同。

8、一经确定列入进修计划的人员，如无特殊原因不参加者，以后不予考虑进修。

二、短期学习培训

1、医务人员外出学习由医务科根据上级主管部门的通知、文件，经院班子批准后统筹安排。

2、医务人员外出参加学习培训前，必须由本科室人员做好工作交接，否则，学习期间所有费用不予以报销，并且以旷工旷课处理。

3、医务科安排医务人员外出学习培训，如有非常特殊情况不能按时参加学习培训，应提前上报医务科，以便应急调整，否则以旷工处理。

4、外出医务人员必须遵守培训单位的活动安排和规章制度，认真学习，记好笔记并积极参与交流讨论。

5、外出医务人员必须认真记录上级领导所作的指示或通知，领取并妥善保管好下发的资料（含相关书籍和光盘），回院后将培训资料及时交医务科备份。

6、外出医务人员要及时向医务科报告培训情况。凡参加省、国家级听课、学习、培训的医务人员，要在回院后向本院医务人员传达学习的精神实质，由医务科根据院内实际情况组织外出培训学习人员在院内或科内开展讲座，传递新信息、使广大医务人员了解诊疗技术等新进展。

7、外派学习人员必须按时返回单位，外出学习、培训费用在完成上交学习资料、书面汇报材料之后，经院领导签字后，按照院统一规定报销。

8、在工作移交手续办好后既没有去参加外出学习、培训，又没有及时到院上班的，则以旷工论处。

9、不遵守开会纪律（如迟到、会中离开、早退）、影响本院声誉、回院后不转交资料、不通报信息、不交流、不上交书面汇报材料的将不计入此次培训的继续教育学分并取消下次外出学习、培训的资格。

三、接收下级医院选派到我院进修

1、进修学员必须由所在单位组织推荐，大专院校毕业或具有同等学历者，有三年以上临床工作经验。

2、进修学员和我院医务科取得联系并填写进修申请表经审核后，办理进修手续。凡未经办理上述手续者各科室不得自行安排。报到后经复审不合条件的，仍退回原单位。

3、接受进修人员的科室主任或指导老师应根据进修人员实际情况制定学习计划，按计划给以讲授。对进修学员的培养应以临床实践为主，适当理论辅导。

4、进修学员来院没有处方权。进修学员一切诊断与操作应在上级医师指导下进行工作。

5、进修学员必须遵守医院各项规章制度，积极参加政治学习。

6、进修学员在进修期间无探、休假，如有特殊情况需请假者，假期在三天以内由科室批准，三天以上经医务科批准。

7、进修期间专用医疗器械（听诊器以及工作服务等）由进修学员自备。

8、进修期满后应及时作出自我鉴定，由科室进行结业考试，科主任签署考核意见，由医务科审核盖章寄送原单位。

消化内镜医师培训细则 篇5

一、培训目标

消化内镜医师培养以消化内镜的诊断和治疗能力训练为主，以培养具有坚实雄厚的基础理论和系统的专业知识，能独立从事消化内镜诊断和治疗的临床高级专门人才为目的。要求完成培训后的医师达到以下能力：

1.全面系统掌握消化内镜学、消化病学以及相关学科的理论知识。

2.必须具备将内镜检查结果辅以患者的临床症状进行全面评价的能力。

3.必须熟知适应证、禁忌证，对个体的危险因素以及检查利弊进行透彻分析。

4.能够清晰地描述出内镜检查过程，并取得患者及其家属的知情同意。

5.掌握内镜的检查方法。

6.掌握内镜的结构、内镜设备的技术特征以及辅助技术，包括活组织检查、细胞学检查、图像摄影、内镜治疗方法等。

7.能够正确识别、解释内镜检查结果。

8.能够对内镜检查结果和内镜治疗方法进行文字描述，并可与相关人员进行该方面的交流。

9.全面了解镇静剂/麻醉药的药理作用、药代动力学特点和副作

用。

10.能够安全熟练地完成所授的操作。

二、培训方案及考核

1、新晋人员培养方式

采取导师指导和集体指导相结合的原则。安排业务能力强、技术水平高、医德医风好、有较强责任心的副主任医师以上人员担任受训医师的指导教师。实行主任负责管理，导师负责指导、指导小组成员分工指导的培养制度。充分发挥导师的指导作用和学员学习与工作的主动性和积极性，强调培养自学能力和独立工作能力，确保培养质量。

2、理论学习计划安排

每月由消化副主任医师以上人员授课2学时，教材以《消化内镜学2》为蓝本结合当前内镜进展论著论文等。

每月安排一次专题讲座，2~3次临床病例讨论及所有人员参加的质控会议。

内镜医师必须保存好各种学习成绩、培训计划、操作日志等，建立档案，作为晋升等参考。

3、考核

由科室组织“消化内镜诊疗技术培训及考核小组”组织，每年考核一次，对内镜人员的培训执行情况、基地理论、专业知识、操作能力及其综合分析检查结果的能力、创新精神和发展潜力、思想品质及工作表现等进行严格的综合审核和考试。

消化内科内镜质控组

内镜科进修医师培训计划 篇6

为加强精神卫生人才培养，贯彻落实《精神卫生法》《全国精神卫生工作规划（2015-2020年）》（国办发[2015]44号）（以下简称《工作规划》）关于加强精神卫生人才队伍建设的总体要求，做好重大公共卫生专项卫生计生人员能力建设精神科医师转岗培训项目

工作，特制订本方案。

一、工作目标

通过精神科医师转岗培训项目，加强各级医疗机构尤其是县级医疗机构的精神科医师培养，建立健全精神卫生服务体系，提高精神卫生服务可及性。探索符合当地实际的精神卫生人才培养模式，有效缓解精神卫生专业人才紧缺状况，满足人民群众日益增长的精神卫生服务需求。

二、工作内容

（一）培训计划。各地要结合当地精神卫生服务需求和专业人才紧缺的现状，统筹兼顾，整合资源，制订转岗培训项目计划及实施细则。

（二）培训对象。热爱精神卫生事业，拟在医疗机构精神科从业但执业范围为非精神卫生专业的临床医师。在开展培训需求调查的基础上，确定培训对象和名额，优先安排县级综合医院（或中医院）的医师参加培训。

（三）培训内容。包括理论知识、临床技能及社区精神卫生服务。重点掌握精神病学、临床心理学的基本理论、基本知识和临床基本技能，熟悉精神卫生工作服务模式，达到胜任精神科医师岗位的基本要求。

（四）培训方式。原则上采取集中理论授课、临床实习和社区实践相结合的方式，重点加强培训对象的临床诊疗能力。各地可根据实际探索导师负责、小组学习等多种形式，增强培训效果。

（五）培训时间。原则上为1年，其中理论学习1个月，临床实习10个月，社区实践1个月。各地可根据实际适当调整。

（六）培训机构。理论培训应当由具有高等医学院校精神病与精神卫生学教学资质的机构或省级卫生计生行政部门指定的培训机构承担。临床实习由三级及以上精神专科医院、设有精神科病房的三级及以上综合医院或由省级卫生计生行政部门指定的培训

机构承担。社区实践由省级卫生计生行政部门指定的社区卫生服务中心或乡镇卫生院承担。

（七）培训师资。理论培训应当由高级职称（含副高职称）或具有丰富教学经验的中级职称专业人员授课。临床实习应当由主治医师及以上或高年资住院医师带教。社区实践应当由具有较丰富的社区精神卫生工作经验的精防医师承担。各地要加强培圳机构师资队伍建设，依托高等医学院校及附属医院、省级精神卫生中心开展师资培训。

三、培训考核

（一）工作考核。省级卫生计生行政部门制订培训工作考核方案并组织实施。主要考核内容包括课程设置规范程度、师资教学水平与能力、培训质量与效果、经费使用与管理。要求培训任务完成率达到95%以上，培训学员合格率不低于90%0

（二）学员考核。各省（区、市）根据培训大纲的要求，制定学员考核方案，明确考核形式及内容并组织实施。对考核合格的学员，由省级卫生计生行政部门颁发精神科医师转岗培训合格证书。

四、组织实施

（一）国家卫生计生委负责制定全国转岗培训项目计划，编制项目实施方案和培训大纲，统一制订培训合格证书样式。根据地方需求，统筹协调专家开展师资培训。对各地培训实施情况进行督导检查和技术支持，适时组织开展全国转岗培训项目工作总结和经验交流活动。

（二）省级卫生计生行政部门要会同有关部门和单位，按照本方案要求制定当地的培训方案并组织实施。重点做好培训机构遴选、培训名额分配与确定、培训考核评估等工作，及时将培训情况报告国家卫生计生委医政医管局、科教司和疾控局。

（三）承担培训任务的机构要按照《精神科医师转岗培训大纲（试行）》（见附件）和省级培训方案要求，统筹协调各阶段培训工作，制定教学计划、组织师资队伍、落实教学任务、开展师资评价和学员考核等。合理使用培训经费，落实后勤保障措施。

（四）各级卫生计生行政部门应当按照《关于医师执业注册中医师执业范围的暂行规定》（卫医发(2001]169号)、《关于精神科从业医生执业注册有关事项的通知》(国卫办医函[2014)605号）要求，及时将符合条件的学员执业范围变更为精神卫生专业或增加注册精神卫生专业执业范围。培训对象为中医类别医师的，按照《关于中医类别医师从事精神障碍疾病诊断与治疗有关问题的通知》(国中医药办医政发[2015)9号）的有关规定执行。培训结束后1年内，完成90%以上培训合格学员的执业范围变更或增加执业注册工作。

（五）纳入重大公共卫生专项卫生计生人员能力建设项目的省份，可在完成培训任务、确保培训质量的前提下，依据实际需求，适当扩大培训人员数量。其他省份可参照本方案要求，制定符合本省实际的培训计划，自行组织开展精神科医师转岗培训工作。

五、保障措施

（一）政策保障。各地应当制定鼓励学员参加培训的相关政策。转岗培训期间，工资福利待遇按照国家有关政策执行，由所在医疗机构发放，工作年限连续计算。

（二）经费保障。她方财政要加大对转岗培训的投入力度，确保培训工作正常开展。中央财政主要对中西部地区转岗培训经费给予补助。积极鼓励社会资金支持转岗培训工作。各级卫生计生行政部门要依法严格培训经费管理，保证专款专用。

（三）监督检查。各地要加强转岗培训的过程监管，针对关键环节开展经常性的监督检查，确保培训质量和效果。国家卫生计生委适时对各地培训进展、规范程度、质量和效果等进行监督检查，或委托第三方对各地培训工作情况进行外部监督评价。

附件：精神科医师转岗培训大纲（试行）附件

精神科医师转岗培训大纲（试行）

一、培目标

以精神卫生服务需求为导向，以提高精神科医师的综合服务能力为目标，通过较为系统的理论学习、临床实习、社区实践等培训，培养学员热爱精神卫生事业，掌握精神病学、临床心理学的基本理论知识，临床技能和社区服务，达到精神科医师岗位的基本要求。

二、培训对象

拟在医疗机构精神科从业但执业范围为非精神卫生专业的临床医师。

三、培训时间和方式

培训时间：原则上为1年，其中理论学习1个月（1 60学时），临床实习10个月，社区实践1个月。建议连续完成全部培训内容。

培训方式：原则上采取集中理论授课、临床实习和社区实践相 结合的方式。

四、培训内容及要求

（一）理论培训

理论培训分为精神病学、临床心理学、社区精神卫生服务、医患关系与人际沟通。各地可根据需要适当安排其他理论学习内容。

1．精神病学

掌握：精神病学的基本概念，精神障碍的症状学，精神障碍的分类诊断标准，精神疾病接诊技巧和工作方式，常见精神障碍基本概念、临床特点、诊断和治疗，会诊一联络精神病学与精神科急诊的基本概念、治疗原则，躯体治疗，精神病学与法律问题。

了解：国内外精神病学发展史，我国精神卫生法律和相关政策。

2．临床心理学

掌握：医学心理的基本知识，心理评估技术。了解：心理治疗流派和作用机制，主要心理治疗技术。

3．社区精神卫生服务

掌握：社区严重精神障碍患者管理治疗技术，国家严重精神障碍信息系统的操作。了解：精神障碍流行病学基本概念、基本方法，社区精神康复理念及技术，信息系统数据分析利用。

4．医患关系与人际沟通

掌握：与精神障碍相关医学伦理学的基本原则，医患关系的建立与维护，与精神障碍患者及家属的沟通技巧，精神障碍患者治疗依从性的影响因素及其改善方法。

了解：精神科常见医疗纠纷及其预防、处理。

（二）临床实习

分为临床基础培训和科室轮转。重点掌握精神障碍的诊断与鉴别、主要疾病防治与转诊指标、常用操作技术。各地可根据实际情况对各科实习内容作适当调整。

1．临床基础培训

(1)常见精神症状的识别与鉴别

掌握：感知觉障碍、思维障碍、注意障碍、记忆障碍、智能障碍、定向力障碍、情感障碍、意志障碍、动作行为障碍、意识障碍、自知力障碍等常见症状的识别和鉴别。

(2)临床基本技能

掌握：体格检查操作规范，精神状态检查技能，门诊、住院病历的基本内容与书写要求，脑电图、心理评估、精神科评定量表结果解读，实验室检查项目和化验值解读，精神科药物合理应用，精神障碍病房、门（急）诊规章制度。

2．科室轮转

(1)精神科重症病房（建议4个月）

1)实习内容：器质性精神障碍、精神活性物质所致精神障碍、精神分裂症及其他精神病性障碍、心境障碍。

2)基本知识：掌握以上疾病的主要病因、临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、康复及预防。

3)基本技能：掌握以上疾病的精神状况检查、评定量表运用、早期识别、连续随访管理、抗精神病药、心境稳定剂、抗抑郁、抗焦虑药物的合理用药。了解以上疾病最新理论和技术进展，心理治疗原则，改良电痉挛治疗技术。

(2)轻症病房或临床心理科（建议3个月）

1)实习内容：抑郁症、焦虑症、强迫及相关障碍、创伤及应激相关障碍、分离障碍、躯体症状及相关障碍、心理因素及相关障碍、人格障碍及性心理障碍。

2)基本知识：掌握以上疾病的主要病因、临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、康复及预防。

3)基本技能：掌握以上疾病的精神状况检查、精神科评定量表的运用、早期识别、连续随访管理、抗精神病药、心境稳定剂、抗抑郁、抗焦虑药物的合理用药。了解以上疾病最新理论和技术进展，心理治疗技术。

(3)老年、儿童和康复等其他精神科病房（建议2个月）

1)实习内容：老年期精神障碍、精神发育迟滞、心理发育障碍、儿童青少年期行为和情绪障碍。

2)基本知识：掌握以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防。

3)基本技能：掌握老年和儿童青少年患者精神状况检查的技巧、精神科评定量表、心理评估的运用。

(4)精神科门诊或急诊（建议1个月）

掌握精神科门诊或急诊的病历书写，会诊一联络精神病学的临床运用，精神障碍患者常见急诊的评估、诊断和处理原则。了解门诊和急诊工作的注意事项。

（三）社区实践

通过直接参加社区精神卫生服务工作，了解社区精神疾病预防、治疗及康复工作方法和内容，使学员树立以患者为中心、以家庭为单位、以社区为基础的精神卫生服务观念，培养社区精神卫生综合管理和团队合作的服务能力。

掌握：在社区开展严重精神障碍管理治疗项目和基本公共卫生服务项目的具体工作内容，包括患者筛查、登记报告、随访管理、病情评估、用药指导和康复训练等，如个案管理、生活事件的心理干预、社交技能训练、职业康复等基本技能。

五、考核

内镜科进修医师培训计划 篇7

一、病历/报告书写要求

1、入培第一个科有病房的（即需要管床），第一个科出科前要求书写5份完整病历，经专业带教老师修改审核“合格”后，个人填写《完整病历书写申请》，并找带教老师审批签名，然后交人事科盖章。以后每轮转一个有病房的科室要求书写不少于2份完整病历（具体以《手册》上的要求的数量为准）。轮转到门诊科室的，出科时则写2份门诊病历；轮转到医技科室的，出科时则写2份诊断报告。

2、入培第一个科在门诊的（如皮肤科），出科前要求写2份门诊病历，并交专业带教老师修改审核。轮到第一个有病房的科室（即需要管床），出科前要求书写5份完整病历，经专业带教老师修改审核“合格”后，个人填写《完整病历书写申请》，并找带教老师审批签名，然后交人事科盖章。以后每轮转一个有病房的科室要求书写不少于2份完整病历（具体以《手册》上的要求为准）。轮转到门诊科室的，出科时则写2份门诊病历；轮转到医技科室的，出科时则写2份诊断报告。

3、入培第一个科在医技科室的（如放射科、超声科），出科前按要求写2份诊断报告，并交专业带教老师修改审核。轮到第一个有病房的科室（即需要管床），出科前要求书写5份完整病历，经专业带教老师修改审核“合格”后，个人填写《完整病历书写申请》，并找带教老师审批签名，然后交人事科盖章。以后每轮转一个有病房的科室要求书写不少于2份完整病历（具体以《手册》上的要求为准）。轮转到门诊科室的，出科时则写2份门诊病历；轮转到医技科室的，出科时则写2份诊断报告。

上述完整病历均在《病历书写本上》书写。医技科室（放射科、超声科、核医学科、检验科、病理科、心电图、肺功能室、纤支镜室等）的诊断报告因为有图片等内容，所以可以打印出来，本人签名然后找带教老师签名。

二、出科考核要求

1、专业理论考核卷一份：要求有标题、姓名、考试时间，手写作答并有带教老师修改、分数及老师签名。

2、技能操作考核评分表一份：要求有标题、姓名、考核时间，评分及老师签名。操作项目如腹腔穿刺术、导尿术等。

3、病历书写考核一份：即住院病历+长嘱临嘱，格式按照《诊断书》中关于病历书写的要求。写好后同样要找带教老师批改签名。（病历考核是一次考试，不用完整的病程记录，长嘱临嘱也是当时的一个时间点，不是一整段时间的）

4、诊断报告考核一份：在超声科、放射科、核医学科、病理科、心电图室、检验科、肺功能室、纤支镜室等医技科室轮科的，出科时不用考核病历书写，但是要进行诊断报告书写考核，写好后同样要找带教老师批改签名。

5、完整病历/门诊病历/诊断报告：轮科期间按照上述“病历/报告书写要求”书写病历或报告，并及时找带教老师审批签名。

6、《住院医师规范化培训登记和考核手册》：轮科期间及时、如实填写《住院医师规范化培训登记和考核手册》并找带教老师签名。出科前写好里面的出科小结，找带教老师填写里面的《轮科考核登记表》，考核结果一定要注明通过还是不通过，最后带教老师签名、科主任签名。

上述1-6点为一套完整的出科材料，其中1-4点在出科时统一放入个人规培档案袋，交由所在专业基地统一保管。规培结束后《培训登记与考核手册》、《病历书写本》及档案袋交人事科归档。

总的来说，一套完整的出科材料包括：

（一）第一个科在病房的，出科时要完成的材料有： 1、5份完整病历+《完整病历书写申请》（《病历书写本》自己保管，随时书写）；

2、理论考试卷1份+操作考核卷1份，放在个人的规培档案袋里面。

3、考核病历1份（暂称住院病历），放在个人的规培档案袋里面；

4、《培训登记与考核手册》妥善登记并找带教老师、科主任签名。此后轮转到别的科室时则写不少于2份完整病历/门诊病历/诊断报告+1份理论考试卷+1份操作考核卷+1份考核病历/门诊病历/诊断报告

（二）第一个科在门诊或医技科室的，出科时要完成的材料有： 1、2份门诊病历或诊断报告；

2、理论考试卷1份+操作考核卷1份，放在个人的规培档案袋里面；

3、考核病历或诊断报告1份，放在个人的规培档案袋里面；

4、《培训登记与考核手册》妥善登记并找带教老师、科主任签名。去到第一个有病房的科室时，出科要求按照上面第（一）点。

内镜科进修医师培训计划 篇8

入科教育考试试题

姓名：

成绩：

改卷医师：

一、判断题

50分

1.放射科“危急值”是指放射科医生在进行影像检查过程中，某些短期内可能危及患者生命或严重加重患者病情的危急状况。（）

2.严重的脑挫裂伤、颅内新鲜出血、脑干出血不属于“危急值”报告项目表。（）

3.甲亢或甲亢治疗过程中、碘过敏者是掌握碘剂造影相对禁忌症。（）4.所有病人照片（或检查）严格查对姓名、性别、年龄、部位仅通过诊断医师查对并签名就可以发出。（）

5.影像诊断报告实行二级审核制度。（）

6.放射科所有机房、门窗防护方案，设备购置，均需经卫生监督部门审批后方能施工安装，并经检测合格方能投入使用。（）

7.每日上午交班时，值班医技人员汇报值班急诊病例处理情况、机器使用运转情况、科内设施财产情况等，并交代尚未处理的工作。（）

8.在检查过程中。一旦发生各种危及生命的病情变化和过敏反应，需要与患者家属沟通后才能停止检查。（）

9.碘过敏轻度反应包括呼吸、循环、神经系统障碍、休克或昏迷。（）10.放射科“危急值”电话通知检查结果时对方不需要是有执业资格的医师接听电话，只要求接听者复述报告内容，并记录接听电话人名字。（）

二、多选择题

50分

1.放射科“危急值”报告项目有：()A.严重的脊柱、四肢新鲜骨折，可能压迫或损伤脊髓、大血管、大神经； B.新出现气胸或液气胸、心包中等量以上积液、严重肺水肿,或前述病情复查明显加重；

C.胃肠道穿孔或肠梗阻； D.手术后体内残留异物；

E.内脏器官挫裂伤血肿形成；血管破裂、主动脉夹层、急性肺动脉栓塞等； F.严重的脑挫裂伤、颅内新鲜出血、脑干出血；

G.大面积脑梗塞（范围达到或超过一个脑叶、脑干大范围梗塞）；脑出血或脑梗死复查加重，与近期片相比超过15%以上。2.医疗安全不良事件分级（）

A.Ⅰ级事件（警告事件）：非预期的死亡或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

B.Ⅱ级事件（不良后果事件）：在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。

C.Ⅲ级事件（未造成后果事件）：虽然发生的错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。D.Ⅳ级事件（隐患事件）：由于及时发现错误，但未形成事实。E.Ⅴ级事件：医疗符合规范，未发生错误，未造成任何损害

3.碘重度过敏反应抢救措施（）

A.出现呼吸困难可能为喉头水肿、肺水肿所所致，立即静注非那根25-50mg，地塞米松20mg，皮下或静脉注射0.1%肾上腺素1ml，呼吸衰竭者皮下或肌肉注射洛贝林10mg，或静注可拉明0.25-0.5g。

B.血压下降，心率明显加快或下降，循环衰竭，立即皮下或静脉注射0.1%肾上腺素1ml，阿拉明20-60mg。或多巴胺80mg加入500ml液体中静脉滴注。C、抽搐、癫痫等神经症状，可静注安定10mg，必要时重复给药。

D.一旦出现休克，昏迷，立即进行心肺复初术，并及时补液，低分子右旋糖酐500ml快速静滴，休克纠正后用脱水剂静滴以防脑水肿。

4.碘造影剂的绝对禁忌症有（）A.甲亢或甲亢治疗过程中。B.碘过敏者 C.糖尿病肾病 D.妊娠及哺育期 E.心肺、肝、肾衰

医师进修小结 篇9

本人于2011年2月21日至5月21日在中医医院西医妇科进行临床实践，在这三个月的实习期间，我遵守劳动纪律，遵守科室的各项规章制度，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将书本上的理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，在科室主任及各位医生的指导下，我基本掌握了妇科常见病的基本操作，对于以前所学的东西做到了温故而知新，从而让我认识到临床实践工作的特殊性与必要性。

安庆市中医院西医妇科开展自凝刀微创治疗子宫肌瘤及功血。它具有痛苦小，创伤小，不住院等特点，它是采用自凝刀高频电磁波摧毁肌瘤，其过程全程计算机监控，在B超定位下将自凝刀探头缓慢到达肌瘤边缘，准确穿刺到子宫肌瘤中心部位，消融肌瘤，使肌瘤在热凝中脱水、凝固，被机体吸收、消失，达到治疗目的，取得满意疗效。并且 主任还将自凝刀用于治疗中重度宫颈糜烂，比起传统的宫颈糜烂的物理治疗效果更好。因为是中医院，西医妇科还采用传统中药+现代先进微波理疗机治疗各种急、慢性盆腔炎。西医妇科还与外科合作开展微创手术治疗子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、不孕症等疾病，受到病员一致好评。

在临床实践中才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。

内科临床实践小结

本人于2011年5月22日至6月21日在 中医医院内一科进行临床实践，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行进修医生职责，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将书本上的理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力。

内一科设中、西医内科门诊、急诊，开放病床40张，开设肾病、糖尿病、肝病、气管炎、高血压病、脾胃病、风湿病、肿瘤8个中医专病门诊。该科坚持走以中医为主，衷中参西、中西医结合的道路，在继承发掘传统医学精髓的同时，注重吸收和运用现代医学先进诊疗手段，强调整体观念、辩证论治，通过长期摸索和实践，对内科常见病、多发病及各种疑难杂症形成了一套行之有效的治疗方案。在慢性肾炎、肾衰、糖尿病及并发症、慢性肝炎、肝硬化、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、慢性胃炎肠炎、功能性胃肠病、慢性气管炎、肺气肿、哮喘、老年心脑血管疾病及各种晚期癌肿的中西医结合治疗方面积累了较丰富的临床经验。

因为我的专业是妇科，所以在内科知识方面还停留在大学书本上，但是在老师的辛勤指导下，经过不断的努力，在基础理论方面，温故而知新，临床方面学到了新的知识和处理方法。总之。经过在内一科实习，使我对常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高，在突发病方面，学到了应对的知识和技巧。虽然在内一科实习的时间只有短短的一个月，但是对于一些常见病有了一定的了解，我一定把学到得知识应用到今后的工作中去，并不忘记老师的教诲，不断地学习进步。

临床实践小结

近四个月的进修学习生活对我来说是一种磨练，更是一种考验。我感谢校领导和所有关心爱护我的人给我的这次难得机会！正是这次机会，使我的专业技术有一定的提高，在此将我的学习体会总结一下。

根据我所学的专业与在校所授课程，我在安庆市中医医院西医妇科及内一科进行临床实践。

安庆市中医院西医妇科开展自凝刀微创治疗子宫肌瘤及功血。它具有痛苦小，创伤小，不住院等特点，它是采用自凝刀高频电磁波摧毁肌瘤，其过程全程计算机监控，在B超定位下将自凝刀探头缓慢到达肌瘤边缘，准确穿刺到子宫肌瘤中心部位，消融肌瘤，使肌瘤在热凝中脱水、凝固，被机体吸收、消失，达到治疗目的，取得满意疗效。并且朱宜主任还将自凝刀用于治疗中重度宫颈糜烂，比起传统的宫颈糜烂的物理治疗效果更好。因为是中医院，西医妇科还采用传统中药加现代先进微波理疗机治疗各种急、慢性盆腔炎。西医妇科还与外科合作开展微创手术治疗子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、不孕症等疾病，受到病员一致好评。

内一科设中、西医内科门诊、急诊，开放病床40张，开设肾病、糖尿病、肝病、气管炎、高血压病、脾胃病、风湿病、肿瘤8个中医专病门诊。该科坚持走以中医为主，衷中参西、中西医结合的道路，在继承发掘传统医学精髓的同时，注重吸收和运用现代医学先进诊疗手段，强调整体观念、辩证论治，通过长期摸索和实践，对内科常见病、多发病及各种疑难杂症形成了一套行之有效的治疗方案。在慢性肾炎、肾衰、糖尿病及并发症、慢性肝炎、肝硬化、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、慢性胃炎肠炎、功能性胃肠病、慢性气管炎、肺气肿、哮喘、老年心脑血管疾病及各种晚期癌肿的中西医结合治疗方面积累了较丰富的临床经验。

在妇科进修期间，由于我所学专业是中医妇科，并且在临床工作过两年，所以对于妇科的工作适应较快，但是我仍然把自己当做一个实习同学，开验单、拿病历、送病历、拿验单、贴验单、送病人去做检查、写病历。每一件事都自己去做，从小事一点一滴积累经验，因为进修时间很短，我希望在很短的时间内尽可能多的掌握妇科常见病的诊疗方法和操作手法，中医院西医妇科的自凝刀技术开展很早，而且临床疗效显著，所以我尽可能多的跟在主任和各位医生后面多看多学，希望把这项技术跟书本的理论知识更紧密结合。西医妇科秉承中西医结合道路，采用中药加现代先进微波理疗机治疗各种急慢性盆腔炎、子宫内膜炎、附件炎等妇科炎症，疗效显著，收到病人一直好评。由于我的专业是中医妇科，开中药是我的专长，我把以前在学校所学的中药方剂跟中医院的传统方剂想结合，吸取所长补充我的不足之处。我还尽可能多的争取上台开刀的机会，因为现代外科更倾向于微创手术，痛苦小，恢复快，病人易于接受，西医妇科目前与外科合作开展腹腔镜下子宫肌瘤切除术、剥除术；子宫内膜异位症的确证与根治术；不孕症患者的治疗等等微创手术。我希望能多学多看多动手，能把书本上的理论联系实际，这样以后上课才能将这些疾病讲得更加彻底。

在内一科进修的一个月内，在老师的辛勤指导下，经过不断的努力，在基

础理论方面，温故而知新，临床方面学到了新的知识和处理方法。内科疾病不是我的专业，所以在很多疾病的诊断及治疗方法上都很陌生，科室领导很注重业务学习，会经常组织大家参加各种讲座。也会由科室经验丰富的医师给大家讲解介入的并发症及预防，处理。在带教老师的精心指导下，使我对常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高，在突发病方面，学到了应对的知识和技巧。在进修期间还经常跟老师一起参加各种讲座和研讨会，使我对于内科疾病新的治疗技术有新的了解。

进修生活是充实而愉快的，伴随着许多新的体验以及收获，给我的学习生活增加了丰富的内容。在进修的日子，我的专业知识得到了巩固和增长，学会了很多先进的技术和方法，在为自己的付出和收获感到快乐的同时，我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位，并希望在工作中影响和带动其他同事，使我们工作得以更好的发展。

医师进修个人总结 篇10

北京大学第三医院(简称“北医三院”)始建于1958年，是卫生部部管的集医疗、教学、科研和预防保健为一体的现代化综合性三级甲等医院。现有在职职工2556人，开放床位1498张。医院设有34个临床科室、11个医技科室。

拥有28个博士点、1个临床博士后流动站。在岗博士生导师55人，中科院院士1人、国家自然科学基金杰出青年基金获得者1人、科技部“973”首席科学家1人、教育部“长江学者特聘教授”2人，1人入选国家级“新世纪百千万人才工程”，卫生部突出贡献专家6人。该科的刘小璇和康德瑄主任是全国著名的神经内科专家，在他们的严格要求下科室学习气氛浓郁而略带紧张，每个人都利用业余时间不断的学习，参加全国各地举办的专题讲座，两位专家也不停的向大家汇报国内外心血管的最新技术和理论，感觉每个人都在拼命的学习。我有幸于在此科室学习,并学到了不少的知识。

神经内科为北京大学第三医院重点发展科室，在康德瑄、李美琳等老一代专家的领导以及樊东升等新一代学科带头人不懈努力下，经过几十年的奋斗，日益成长，不断成熟，成绩蜚然。科室在医、教、研等许多方面都已达到国内先进水平，部分领域趋于国际先进水平。科室曾获得国家部委和北京市科技进步奖及优秀论文奖多项;获“863计划”、“973计划”等国家重大项目科研基金近百万元;在国内外学术刊物上发表论文数百篇;有多人荣获北京大学优秀教师称号。

科室的高干病房作为“全国青年文明号”单位，是全国医疗卫生系统的楷模之一。在硬件设施方面，除医院所配置的CT、MRI、SPECT等各种世界一流的检查设备外，科室还具有先进的经颅多普勒(TCD)、肌电图、诱发电位、PLEEG无笔脑电图等各种仪器，以辅助临床更好地达到早期精确诊断的目的。目前，科室共有医护人员60多名，其中，高级职称以上人员11名，医护人员中拥有博士学位者11名、硕士学位者7名、在读博士、硕士研究生10余人。科室人员年富力强、成员间专业互补，各有所长。其诊疗水平已达国内先进水平。

在北医三院神经内科学习，我感到很荣幸。带教老师对我是无微不至的关怀。我刚到一个新科室很陌生。我的带教老师详细的给我介绍了环境，工作人员和工作流程，让我更快的熟悉环境。每天早上，科室的医护人员都会主动提前30分钟到岗，他们每天的工作量都很大，但他们分工合作，团结协作，使患者在住院期间得到最好的治疗，得到最满意的护理。我所在的半年，没有一个病员投诉，看到的都是挂满墙壁的锦旗。

科室领导很注重业务学习，会经常组织大家参加各种讲座。也会由科室经验丰富的医师给大家讲解典型病例。他们在工作中灵敏、镇定和训练有素。私下他们学习相关专业知识，遇到新问题大家一起讨论学习新知识。在带教老师的指导和自己的努力下我增长了不少知识，业务能力有了很大的提高。

在科室工作时，能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈，对病患提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。在北医三院学习期间，极大的开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。

医师进修合同书 篇11

随着医疗卫生事业的迅速发展，为了更好地发展医院业务，壮大医院的技术力量，现上栗县中医医院（以下简称甲方）决定派 同志（以下简称乙方）前往 医院进修学习科目共计 个月。外出进修学习人员必须遵守医院以下规定：

1、进修学习时间从 年 月 日至 年 月 日，未经医院同意不得擅自延长或缩短进修学习时间。

2、进修学习期间要认真学习，达到医院所要求技术程度，如有违规等情况，医院将不予报销其进修费用，严重者扣除工资。

3、进修学习期间，进修学习人员未经医院同意不能擅自更改进修学习科目，否则一切进修学习费用自理。

4、由医院派出进修学习人员，可享受工资、福利及补助，补助情况如下：每日伍元伙食费补助，市级住宿费100元每月；省级住宿费200元每月；市级交通费报销往返每年1次；省级往返每年2次。不享受奖金。

5、进修学习人员由医院选派和个人要求，并经院领导班子决定，凡外出进修学习者五年内不得调离住院部工作，十年内不能调离医院。

6、进修结业后按时返回医院工作，如出现下列情形者：（1）未经医院同意擅自中断学习；（2）因学习不努力未取得结业证；（3）结业后不回医院工作；

（4）回医院工作不满五年提出调动；（5）擅自离开医院三个月以上。按以下费用赔偿医院损失：

①医院在其进修期间投入的全部费用 ②学习期间的全部工资

③师资队伍建设损失费6000元；

7、如乙方违反协议约定，甲方有权根据其违约事实中断学习。

8、本合同一式两份，甲、乙双方各执一份，经双方签字后生效。

甲方（签字盖章）： 乙方（签字盖章）：

医院医师外出进修管理办法 篇12

为了适应医学科学的发展，促进医师队伍整体素质和学术水平的提高 , 加速推动医院的专科建设和发展，根据医院实际，经研究对医师进修特作如下暂行规定：

一、医师外出进修的的原则

各科室根据学科建设规划，按照专业对口、学用一致和满足临床工作需要的原则，有计划地选派政治素质高、业务素质好、确有培养前途的医师到国内一流医院进修，并根据本科室实际情况统筹安排。且不能因人员外出进修学习而影响科室工作的正常开展。

二、医师外出进修的条件

1、工作认真敬业，服务热情，能主动承担教学任务，业务上有培养前途，且近二年无医疗事故、差错和投诉。

2、取得医师执业资格及主治医师职称，或取得医师执业资格、完成住院师规范化培训且考试合格、已经确定专业的住院医师。

3、各科室每年外派进修人员一般不超过1人，每年11月底前要作好次年外派进修人员计划，上报医务科，以便作好进修安排。

三、医师外出进修的审批程序

1、个人申请，科室推荐。各科室做出申请脱产进修医师的政治、业务考核报告，科主任签署意见，注明医师申请脱产进修后，其科室工作的安排，并将进修申请表交科教科审核；

2、科教科审核，院领导批准后，进修医师进修前需到科教科签署有关协议，办理进修手续。

四、外出进修医师的管理

1、外出进修医师必须遵守进修医院的各项规章制度；若违反所在医院的规章制度，受到劝退处分，或触犯国家法律受到制裁，除应受到制裁与处分外，本人还必须赔偿进修期间包括工资、津贴在内的全部费用。

2、外出进修医师因特殊原因需请假时，除向医院主管部门办理请假手续外，还必须向进修医院有关部门办理请假手续。对于学习期间没有办理请假手续擅离医院者以旷工论处。

3、外出进修医师应按“协议”完成进修计划，如因个人或科室原因要提前结束进修（超过1个月以上）要提出书面申请，报科教科及院领导批准；个人或科室要承担相应部分的经济损失。

4、外出进修医师在进修期间，应定期（一般为每季度）向科室及科教科汇报进修学习情况。

5、外出进修的学科带头人不仅要学习进修医院的新业务、新技术，还要学习进修医院的科室管理制度、人才培养模式等先进经验。

6、外出医师经认真学习，以优异的成绩完成学业，进修费全额报销，旅差费按医院有关规定执行。若学习期间不能获得结业证书，个人应偿还进修费的50%，医院不报销其旅差费。、外出进修医师进修结束后，必须立即回科室上班，并在一周内到科教科报到。报到时将结业证复印件、进修鉴定表格及个人进修总结交科教科。

8、外出进修结束一月内，科主任应对其进行业务考核，包括教学查房及手术演示。外出进修医师应在科内举行1-2次业务讲课，汇报进修学习成果。以上工作完成后，到科教科报销相关进修费用。

9、外出进修医师学成回院后，必须为医院服务五年以上。如未满五年提出调离或辞职，对进修期间医院提供的进修、学习费用及一切工资福利待遇，要全额退还给医院，并另行赔付上述总费用的五倍作为违约金。

10、科教科负责对外出进修医师进行统一管理，对每位外出进修医师建立档案，包括进修申请、进修期间学习情况汇报、结业后个人学习总结、进修鉴定、结业证复印件及科室对其的考核情况。该档案将一并进入该医师的技术档案。

五、进修医师的待遇