医师心内科进修汇报

医师心内科进修汇报（精选7篇）

医师心内科进修汇报 篇1

进修总结

半年的进修学习生活对我来说是一种磨练，更是一种考验。对于从来没有离开过家人的关心，更是在工作之外没有自主行动过的我来说，在这单独生活中，我的收获无疑是丰裕的。我感谢院领导和所有关心爱护我的人给我的这次难得机会！正是这次机会，使我的专业技术有了一定的提高，在此将我的学习体会与各位交流。

北京大学第三医院（简称“北医三院”）始建于1958年，是卫生部部管的集医疗、教学、科研和预防保健为一体的现代化综合性三级甲等医院。现有在职职工2556人，开放床位1498张。医院设有34个临床科室、11个医技科室。拥有28个博士点、1个临床博士后流动站。在岗博士生导师55人，中科院院士1人、国家自然科学基金杰出青年基金获得者1人、科技部“973”首席科学家1人、教育部 “长江学者特聘教授”2人，1人入选国家级“新世纪百千万人才工程”，卫生部突出贡献专家6人。该科的刘小璇和康德瑄主任是全国著名的神经内科专家，在他们的严格要求下科室学习气氛浓郁而略带紧张，每个人都利用业余时间不断的学习，参加全国各地举办的专题讲座，两位专家也不停的向大家汇报国内外心血管的最新技术和理论，感觉每个人都在拼命的学习。我有幸于在此科室学习,并学到了不少的知识。

神经内科为北京大学第三医院重点发展科室，在康德瑄、李美琳等老一代专家的领导以及樊东升等新一代学科带头人不懈努力下，经过几十年的奋斗，日益成长，不断成熟，成绩蜚然。科室在医、教、研等许多方面都已达到国内先进水平，部分领域趋于国际先进水平。科室曾获得国家部委和北京市科技进步奖及优秀论文奖多项；获“863计划”、“973计划”等国家重大项目科研基金近百万元；在国内外学术刊物上发表论文数百篇；有多人荣获北京大学优秀教师称号。科室的高干病房作为“全国青年文明号”单位，是全国医疗卫生系统的楷模之一。在硬件设施方面，除医院所配置的CT、MRI、SPECT等各种

世界一流的检查设备外，科室还具有先进的经颅多普勒（TCD）、肌电图、诱发电位、PLEEG无笔脑电图等各种仪器，以辅助临床更好地达到早期精确诊断的目的。目前，科室共有医护人员60多名，其中，高级职称以上人员11名，医护人员中拥有博士学位者11名、硕士学位者7名、在读博士、硕士研究生10余人。科室人员年富力强、成员间专业互补，各有所长。其诊疗水平已达国内先进水平。

在北医三院神经内科学习，我感到很荣幸。带教老师对我是无微不至的关怀。我刚到一个新科室很陌生。我的带教老师详细的给我介绍了环境，工作人员和工作流程，让我更快的熟悉环境。每天早上，科室的医护人员都会主动提前30分钟到岗，他们每天的工作量都很大，但他们分工合作，团结协作，使患者在住院期间得到最好的治疗，得到最满意的护理。我所在的半年，没有一个病员投诉，看到的都是挂满墙壁的锦旗。科室领导很注重业务学习，会经常组织大家参加各种讲座。也会由科室经验丰富的医师给大家讲解典型病例。他们在工作中灵敏、镇定和训练有素。私下他们学习相关专业知识，遇到新问题大家一起讨论学习新知识。在带教老师的指导和自己的努力下我增长了不少知识，业务能力有了很大的提高。

在科室工作时，能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈，对病患提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。在北医三院学习期间，极大的开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。通过这次难得的学习机会，我对自己从事的这项事业有了新的认识。回到工作岗位上，我要将我在北医三院学习到的知识运用到工作中去，并把好的作风和经验带到工作中，以提高我们的工作质量。

滨州市中心医院神经内科马云霞

2014．4．15

医师心内科进修汇报 篇2

解放军总医院神经内科每年承担来自全国各地不同层次神经内科进修医师的培养任务。如何使进修医师在规定的进修时间 (1 年左右) 内尽可能多地掌握神经内科知识, 全面提升专业水平非常重要。我们回顾分析了多年来的管理和教学方式, 从以下几个方面总结了对神经内科进修医师教学的体会。

1 严格准入制度, 加强岗前培训, 保证工作顺利开展

我院是承担医疗、教学、科研、保健任务的大型综合医院, 每年承担基层医院进修医师培养的任务。神经内科是我院的重点学科, 每年负责全国全军不同层次神经内科进修医师的临床教学工作。这些进修医师来自于各个地区、各个级别的医院, 学历背景、专业理论及临床工作经验等有较大差异, 工作程序、业务水平也各不相同。因此我院制订了接收准入制度, 要求临床科室进修医师思想政治觉悟高, 具有本科以上学历, 必须取得医师执业证书及医师资格证书, 从事专业工作时间不少于3年。对于基本条件合格者, 科室还对申请对象进行业务考核, 再由科主任制订名单, 由训练处进一步审查。准入制度是进修医师临床教学工作顺利开展的基础。

虽然对进修医师资格有严格的准入制度, 但是进修医师来自军内外各个层次的医院, 且多数来自地市县级基层医院, 他们的业务水平及习惯的工作程序各不相同。为使进修医师在临床医疗工作中尽快适应新的环境, 在进修医师进入临床工作前, 医院需对他们进行为期两周的岗前培训。一方面加强医德医风、规章制度学习;另一方面对医院的计算机操作、基本医疗程序、处方书写及病历书写等进行培训考核。通过培训, 让每位进修医师具备良好的医德医风, 把自己真正当成医院的一员, 做到遵守院规、珍惜荣誉。进修医师经过医院培训考核合格后, 科室主管教学的副主任再对进修医师进行针对性培训, 主要介绍科室人员、科室规章制度、科室医疗的工作流程, 强调医疗质量意识。此外, 还有基本专业理论知识与临床操作技能培训等。通过培训, 进修医师能对进修的目的有进一步的认识, 树立医疗质量至上的意识, 多数进修医师能很快适应我科的临床工作。

2 亚专科分区轮转, 系统理论培训, 全面提升临床工作能力

我院神经内科分为若干个亚专业病区, 例如血管病组、肌肉病组、癫痫组、脱髓鞘类疾病组、神经内科ICU、急诊病区等, 我科医师具有副高以上职称的都有各自从事的亚专业方向。进修医师岗前培训结束后, 根据各自的专业发展愿望, 由科室统一制订其到病区的轮转计划, 每组由具有中级以上职称的本院进修医师导师带教, 各组学习时间一般为3 个月。我们要求带教导师针对每一位进修医师的培养方案、进修进度、进修重点都要因人而异, 制订相应的个体化教学计划。既要全面提高他们的临床能力, 又要根据他们的专业特长进行重点培养。对于进修前基本知识、基本技能薄弱, 从事神经内科工作时间较短的进修医师, 培训方案中要注重基本临床知识、技能培训, 争取通过一年的进修培养, 使其回到原单位后能够独立从事神经内科特别是脑血管病方面的常规诊疗工作。对于从事神经内科临床专业时间较长, 有一定神经内科基础的进修医师, 应该让他们在系统提高临床基本功的同时, 重点在某些亚专科方面有所发展, 争取通过一年的进修学习回到原单位后能在神经内科某些亚专科方面开展临床工作。

神经内科专科性强, 神经系统疾病种类繁多, 神经解剖及病理生理等基础知识复杂抽象, 因而神经病学知识的系统掌握存在一定困难[1]。我科每周安排一位高级职称人员给进修医师举办专题讲座, 授课者根据自己的临床经验, 结合日常典型临床病例及神经影像、神经病理等资料, 讲授关于神经内科常见病、疑难病的诊治以及肌肉活检、肌电图、脑电图、神经影像、神经介入的临床应用等内容。讲课后进修医师可就临床中实际遇到的相关问题进行发言讨论。通过这样系统的授课交流, 可以让进修医师在较短的时间内掌握神经内科常见病、多发病的诊治。

3 多层面临床教学查房, 锻炼综合能力

临床教学查房是“三甲”医院临床科室培训各级医师的重要方法, 是一种相对集中的学习方式[2]。三级医师查房是医院医疗安全的核心制度之一, 是一项重要的医疗活动, 是患者能否得到及时确诊、治疗的关键, 也是上级医师对下级医师进行临床教学的一种重要形式[3]。在日常工作中, 我院实施经治医师、主管医师、主诊医师三级查房制度。进修医师都为经治医师, 要求每天都对自己经管的患者多次查房, 对危重患者、疑难患者及新入院患者更是如此。通常要求他们详细了解患者的临床资料, 对临床诊断、诊断依据及下一步治疗方案进行全面分析, 将病史、查体、影像学资料、定位诊断、定性诊断及鉴别诊断、治疗方案等进行整理, 以多媒体幻灯形式汇报, 主管医师、主诊医师对进修医师的汇报进行点评并发表自己的观点, 再到病床边进行补充查体。这样既锻炼了进修医师的临床思维, 培养了其在临床实践中发现问题、解决问题的能力, 又提高了总结、表达能力, 取得了事半功倍的教学效果。

我科每周进行一次科主任教学查房。由各专业组组长轮流选择各病区有代表性的病例, 要求全体医师参加, 以进修医师为主体。对进修医师、研究生进行提问, 讨论和分析病例, 做出诊断及鉴别诊断, 制订相应的诊疗计划。提问的方式、教学查房方式既给进修医师一定的压力, 同时也调动了他们学习的积极性和主动性。进修医师通常会对教学查房做仔细的准备, 详细了解病史, 查阅相关资料, 这样能促进他们对神经内科基础和临床理论的学习。通过这种多模式、多层面的临床教学查房, 促进了进修医师综合能力的培养。

4 疑难病例多学科联合会诊, 拓展临床思维

我科不定期组织全院相关科室和北京市神经内科相关专家对科室疑难复杂危重患者进行联合会诊, 对复杂病例进行汇报和讨论。我们要求进修医师积极参加, 鼓励他们向相关专家提问。进修医师通过积极参与病例资料整理和讨论, 不仅养成了主动思考、主动学习的好习惯, 提高了神经内科临床思维能力, 掌握了分析和解决问题的方法, 而且也提高了他们的学术交流能力。

5 积极参加学术活动, 开阔视野

我院属于大型综合性医院, 神经内科学科各亚专业组、医院相关科室及国内外同行之间学术交流会议较多, 我们组织进修医师积极参加院内外各层次的学术活动。例如多年来我们坚持每月组织一次由全市神经内科同行参加的临床病例讨论会, 围绕各医院提供的典型病例、疑难病例及临床病理结果进行讨论。通过参加学术会议, 提高了进修医师的学习兴趣, 也使其开阔了视野, 启迪了思维, 丰富了理论知识[4], 从而全面提升了进修医师的临床技能和学术水平。

6 加强科研理念形成, 锻炼论文写作能力

进修医师多数来自基层医院, 对科研工作不够重视, 认为没有条件做科研, 不了解如何撰写论文。因此, 进修期间使其掌握临床科研的基本方法, 学习总结临床经验、检索和阅读相关文献、撰写临床研究论文非常重要。我科每季度组织研究生导师举办关于科研选题及科研论文撰写方面的专题讲座, 要求研究生和进修医师积极参加, 鼓励进修医师在临床工作中收集和总结临床病例资料, 学习文献检索方法, 积极撰写临床论文。我们还要求进修医师导师帮助进修医师修改论文, 争取让进修医师在进修期间能形成临床科研的基本理念, 撰写并发表1~2 篇临床研究论文。

综上所述, 教学医院应加强对进修医师的教学工作。根据我们的回访调查, 经过上述系统及针对性培训, 绝大部分进修医师能够在1 年的进修时间里掌握神经内科常见病、多发病的诊治, 了解疑难病的诊治, 神经内科临床理论知识得以丰富, 基本技能和临床思维能力明显提高, 综合素质也显著提升。

参考文献

[1]刘江红, 何琳琳, 王树英.神经内科青年进修医师临床教学的探讨[J].中国医药导报, 2014, 11 (12) :126-128.

[2]陈立朝, 许民辉, 邹咏文, 等.神经外科进修医师的教学体会[J].山西医科大学学报, 2009, 11 (6) :727-729.

[3]唐永忠, 黄和银, 周琦.我院实施三级医师查房考核的探索与实践[J].中华现代医院管理杂志, 2006 (4) :212-213.

医师心内科进修汇报 篇3

关键词：神经内科住院医师 临床培养

神经病学具有专科特色强、多学科交叉以及个体化特点,因此神经科住院医师综合素质的培养应有较高的要求。作为国家级神经科教学基地,我院神经内科在临床和教学工作中积累了多年的经验,而神经科住院医师综合素质的培养则是临床教学的重点和基础,现将我科具体实施的办法总结如下。

一、规范主治医师查房制度,保证和监督住院医师临床工作质量

主治医师作为三级查房制度中的中间环节,具有承上启下的作用。对其基本要求至少有以下三个方面:①临床分析及解决疑难病症的能力;②对病人、住院医师及病历质量的综合管理能力;③对下级医师的带教能力。在具体工作中,主治医师要求住院医师询问病史应详尽准确,查体手法规范,内容全面;在查房过程中,要求住院医师详细汇报新入病人的病史、体格检查及相关辅助检查,并要求其首先通过询问病史及查体,对患者作出初步定位及定性诊断,之后再通过影像资料印证;在读片过程中,要求住院医师先看胶片进行判断,再看报告并与放射科医师的结论进行比较;对于已查病人,则要求住院医师汇报病例准确且简明扼要,要有自己的初步判断并能及时提出问题。通过每一个案例,住院医师得以自我锻炼和考核,使其临床能力得到迅速提升。

另外,主治医师及主任医师针对某几个典型病例或个别疑难病例,结合目前国内外的最新进展进行简洁评述,引导和启发住院医师拓展思路、与时俱进。病历书写要求规范、及时、准确和真实。在较为详细反映病情演变及诊治过程的基础上,我们强调病情分析的重要性,应突出临床逻辑分析及合理处置的过程,强调个例的特殊性与治疗基本原则相结合,既要突出循证医学的指导作用,同时强调个体化即因人而异的重要性。在早期的临床工作中,生物医学模式在保护人类健康、推进医学发展等方面发挥了重大作用。然而由于该模式对疾病认识的局限性,造成医务人员在临床工作中只注意疾病的生物因素,而忽视了疾病许多重要的心理因素及社会因素的主导中介作用。因此,我们强调,对疾病的认识已不限于生物医学模式,而发展成为生物-心理-社会医学模式,尤其对某些重要疾患,如脑卒中、某些神经系统变性病(如帕金森氏病、运动神经元病)、慢性神经系统免疫性疾病(多发性硬化、重症肌无力)以及慢性发作性疾病(如癫痫、周期性麻痹)等的心理学及社会学干预。我们在强调生物学因素的同时,开始积极关注患者精神、心理状况及社会背景,指导住院医师制定出符合患者个体特点的诊治方案,从而实现生物-心理-社会模式的综合效果。

二、加强教学查房,锻炼住院医师综合能力

为了加强住院医师综合能力的培养,我们每隔2周由各专业组组长轮流选择各病区有代表性的病例,组织科内住院医师查房,以住院医师为主体,讨论、分析病例,并做出诊断及鉴别诊断,制定相应的诊疗计划,最后由专业组长点评。整个过程我们以调动每个住院医师的主观能动性为目的,一改过去“大学学堂”模式—以教师为主体,学生被动接受的授课方式。充分调动住院医师的主观能动性,锻炼其独立思考能力和综合能力,培养其组织能力和表达能力。我们借鉴了PBL教学模式,与传统的医学教育模式即“以授课为基础的学习”相比,在设计理念、实施方式、评估体系、实际效果等方面均有着根本区别。

三、多种形式的学术交流,扩大住院医师的视野

作为国家级神经科教学基地,我院神经科学科内部、科室之间以及国内外同行之间学术交流已蔚然成风。每月一次的科报告会由八个专业组轮流主持,为各专业组提供一个展示最新研究成果和交流经验的平台,交流的内容包括了神经科各个领域的最新进展以及我科专业组相应领域的当前研究动态。去年一年内我们共进行了11次交流,内容涉及癫痫、脑血管病、神经科危重症、痴呆、中西医结合、神经免疫以及神经影像及电生理等各主要学科。不定期的科室之间以及国际学术交流,在促进科研合作的同时,拓展了广大住院医师以及进修医师的知识面,并激发了他们积极参与科学研究和临床实践的兴趣。同时,在完成规范化临床培训的基础上,多数住院医师要参加某专业组的科研工作,在具体的科研实践中培养严肃的科学态度、严密的科学方法和严谨的科学作风,同时团队协作精神及沟通能力亦得到锻炼。

四、注重创新教育,素质教育的核心创造力

作为当代人才综合素质的灵魂,愈来愈受到重视。其内涵包括创新意识、创新精神和创新能力,它主要是后天培养和教育的结果。因此,在住院医师综合素质培养过程中,我们特别强调创新教育。我们在强调继承的同时,更强调神经科学的复杂性和未知性。由于诸多未知领域尚待开拓,年轻医师的创新能力将很大程度上决定了他们的发展潜力。我们在以上培养策略中,强调青年医师的主观能动性。在主治医师查房过程中,鼓励下级医师提出问题,并以讨论的方式答疑,对尚不能及时明确的问题,责任到人,争取在下次查房时再次讨论明确,并引导他们以辩证的态度对待前人的研究,避免本本主义和经验主义。教学查房的目的在于抛砖引玉,通过典型病例和疾病,启发青年医师思考问题、解决问题的方法。在多种学术交流过程中,拓展了青年医师的知识面,同时加深了其对某些医学难题和热点的理解,避免闭门造车的弊端。

医师进修小结 篇4

本人于2011年2月21日至5月21日在中医医院西医妇科进行临床实践，在这三个月的实习期间，我遵守劳动纪律，遵守科室的各项规章制度，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将书本上的理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，在科室主任及各位医生的指导下，我基本掌握了妇科常见病的基本操作，对于以前所学的东西做到了温故而知新，从而让我认识到临床实践工作的特殊性与必要性。

安庆市中医院西医妇科开展自凝刀微创治疗子宫肌瘤及功血。它具有痛苦小，创伤小，不住院等特点，它是采用自凝刀高频电磁波摧毁肌瘤，其过程全程计算机监控，在B超定位下将自凝刀探头缓慢到达肌瘤边缘，准确穿刺到子宫肌瘤中心部位，消融肌瘤，使肌瘤在热凝中脱水、凝固，被机体吸收、消失，达到治疗目的，取得满意疗效。并且 主任还将自凝刀用于治疗中重度宫颈糜烂，比起传统的宫颈糜烂的物理治疗效果更好。因为是中医院，西医妇科还采用传统中药+现代先进微波理疗机治疗各种急、慢性盆腔炎。西医妇科还与外科合作开展微创手术治疗子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、不孕症等疾病，受到病员一致好评。

在临床实践中才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。

内科临床实践小结

本人于2011年5月22日至6月21日在 中医医院内一科进行临床实践，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行进修医生职责，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将书本上的理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力。

内一科设中、西医内科门诊、急诊，开放病床40张，开设肾病、糖尿病、肝病、气管炎、高血压病、脾胃病、风湿病、肿瘤8个中医专病门诊。该科坚持走以中医为主，衷中参西、中西医结合的道路，在继承发掘传统医学精髓的同时，注重吸收和运用现代医学先进诊疗手段，强调整体观念、辩证论治，通过长期摸索和实践，对内科常见病、多发病及各种疑难杂症形成了一套行之有效的治疗方案。在慢性肾炎、肾衰、糖尿病及并发症、慢性肝炎、肝硬化、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、慢性胃炎肠炎、功能性胃肠病、慢性气管炎、肺气肿、哮喘、老年心脑血管疾病及各种晚期癌肿的中西医结合治疗方面积累了较丰富的临床经验。

因为我的专业是妇科，所以在内科知识方面还停留在大学书本上，但是在老师的辛勤指导下，经过不断的努力，在基础理论方面，温故而知新，临床方面学到了新的知识和处理方法。总之。经过在内一科实习，使我对常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高，在突发病方面，学到了应对的知识和技巧。虽然在内一科实习的时间只有短短的一个月，但是对于一些常见病有了一定的了解，我一定把学到得知识应用到今后的工作中去，并不忘记老师的教诲，不断地学习进步。

临床实践小结

近四个月的进修学习生活对我来说是一种磨练，更是一种考验。我感谢校领导和所有关心爱护我的人给我的这次难得机会！正是这次机会，使我的专业技术有一定的提高，在此将我的学习体会总结一下。

根据我所学的专业与在校所授课程，我在安庆市中医医院西医妇科及内一科进行临床实践。

安庆市中医院西医妇科开展自凝刀微创治疗子宫肌瘤及功血。它具有痛苦小，创伤小，不住院等特点，它是采用自凝刀高频电磁波摧毁肌瘤，其过程全程计算机监控，在B超定位下将自凝刀探头缓慢到达肌瘤边缘，准确穿刺到子宫肌瘤中心部位，消融肌瘤，使肌瘤在热凝中脱水、凝固，被机体吸收、消失，达到治疗目的，取得满意疗效。并且朱宜主任还将自凝刀用于治疗中重度宫颈糜烂，比起传统的宫颈糜烂的物理治疗效果更好。因为是中医院，西医妇科还采用传统中药加现代先进微波理疗机治疗各种急、慢性盆腔炎。西医妇科还与外科合作开展微创手术治疗子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、不孕症等疾病，受到病员一致好评。

内一科设中、西医内科门诊、急诊，开放病床40张，开设肾病、糖尿病、肝病、气管炎、高血压病、脾胃病、风湿病、肿瘤8个中医专病门诊。该科坚持走以中医为主，衷中参西、中西医结合的道路，在继承发掘传统医学精髓的同时，注重吸收和运用现代医学先进诊疗手段，强调整体观念、辩证论治，通过长期摸索和实践，对内科常见病、多发病及各种疑难杂症形成了一套行之有效的治疗方案。在慢性肾炎、肾衰、糖尿病及并发症、慢性肝炎、肝硬化、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、慢性胃炎肠炎、功能性胃肠病、慢性气管炎、肺气肿、哮喘、老年心脑血管疾病及各种晚期癌肿的中西医结合治疗方面积累了较丰富的临床经验。

在妇科进修期间，由于我所学专业是中医妇科，并且在临床工作过两年，所以对于妇科的工作适应较快，但是我仍然把自己当做一个实习同学，开验单、拿病历、送病历、拿验单、贴验单、送病人去做检查、写病历。每一件事都自己去做，从小事一点一滴积累经验，因为进修时间很短，我希望在很短的时间内尽可能多的掌握妇科常见病的诊疗方法和操作手法，中医院西医妇科的自凝刀技术开展很早，而且临床疗效显著，所以我尽可能多的跟在主任和各位医生后面多看多学，希望把这项技术跟书本的理论知识更紧密结合。西医妇科秉承中西医结合道路，采用中药加现代先进微波理疗机治疗各种急慢性盆腔炎、子宫内膜炎、附件炎等妇科炎症，疗效显著，收到病人一直好评。由于我的专业是中医妇科，开中药是我的专长，我把以前在学校所学的中药方剂跟中医院的传统方剂想结合，吸取所长补充我的不足之处。我还尽可能多的争取上台开刀的机会，因为现代外科更倾向于微创手术，痛苦小，恢复快，病人易于接受，西医妇科目前与外科合作开展腹腔镜下子宫肌瘤切除术、剥除术；子宫内膜异位症的确证与根治术；不孕症患者的治疗等等微创手术。我希望能多学多看多动手，能把书本上的理论联系实际，这样以后上课才能将这些疾病讲得更加彻底。

在内一科进修的一个月内，在老师的辛勤指导下，经过不断的努力，在基

础理论方面，温故而知新，临床方面学到了新的知识和处理方法。内科疾病不是我的专业，所以在很多疾病的诊断及治疗方法上都很陌生，科室领导很注重业务学习，会经常组织大家参加各种讲座。也会由科室经验丰富的医师给大家讲解介入的并发症及预防，处理。在带教老师的精心指导下，使我对常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高，在突发病方面，学到了应对的知识和技巧。在进修期间还经常跟老师一起参加各种讲座和研讨会，使我对于内科疾病新的治疗技术有新的了解。

进修生活是充实而愉快的，伴随着许多新的体验以及收获，给我的学习生活增加了丰富的内容。在进修的日子，我的专业知识得到了巩固和增长，学会了很多先进的技术和方法，在为自己的付出和收获感到快乐的同时，我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位，并希望在工作中影响和带动其他同事，使我们工作得以更好的发展。

医师进修个人总结 篇5

北京大学第三医院(简称“北医三院”)始建于1958年，是卫生部部管的集医疗、教学、科研和预防保健为一体的现代化综合性三级甲等医院。现有在职职工2556人，开放床位1498张。医院设有34个临床科室、11个医技科室。

拥有28个博士点、1个临床博士后流动站。在岗博士生导师55人，中科院院士1人、国家自然科学基金杰出青年基金获得者1人、科技部“973”首席科学家1人、教育部“长江学者特聘教授”2人，1人入选国家级“新世纪百千万人才工程”，卫生部突出贡献专家6人。该科的刘小璇和康德瑄主任是全国著名的神经内科专家，在他们的严格要求下科室学习气氛浓郁而略带紧张，每个人都利用业余时间不断的学习，参加全国各地举办的专题讲座，两位专家也不停的向大家汇报国内外心血管的最新技术和理论，感觉每个人都在拼命的学习。我有幸于在此科室学习,并学到了不少的知识。

神经内科为北京大学第三医院重点发展科室，在康德瑄、李美琳等老一代专家的领导以及樊东升等新一代学科带头人不懈努力下，经过几十年的奋斗，日益成长，不断成熟，成绩蜚然。科室在医、教、研等许多方面都已达到国内先进水平，部分领域趋于国际先进水平。科室曾获得国家部委和北京市科技进步奖及优秀论文奖多项;获“863计划”、“973计划”等国家重大项目科研基金近百万元;在国内外学术刊物上发表论文数百篇;有多人荣获北京大学优秀教师称号。

科室的高干病房作为“全国青年文明号”单位，是全国医疗卫生系统的楷模之一。在硬件设施方面，除医院所配置的CT、MRI、SPECT等各种世界一流的检查设备外，科室还具有先进的经颅多普勒(TCD)、肌电图、诱发电位、PLEEG无笔脑电图等各种仪器，以辅助临床更好地达到早期精确诊断的目的。目前，科室共有医护人员60多名，其中，高级职称以上人员11名，医护人员中拥有博士学位者11名、硕士学位者7名、在读博士、硕士研究生10余人。科室人员年富力强、成员间专业互补，各有所长。其诊疗水平已达国内先进水平。

在北医三院神经内科学习，我感到很荣幸。带教老师对我是无微不至的关怀。我刚到一个新科室很陌生。我的带教老师详细的给我介绍了环境，工作人员和工作流程，让我更快的熟悉环境。每天早上，科室的医护人员都会主动提前30分钟到岗，他们每天的工作量都很大，但他们分工合作，团结协作，使患者在住院期间得到最好的治疗，得到最满意的护理。我所在的半年，没有一个病员投诉，看到的都是挂满墙壁的锦旗。

科室领导很注重业务学习，会经常组织大家参加各种讲座。也会由科室经验丰富的医师给大家讲解典型病例。他们在工作中灵敏、镇定和训练有素。私下他们学习相关专业知识，遇到新问题大家一起讨论学习新知识。在带教老师的指导和自己的努力下我增长了不少知识，业务能力有了很大的提高。

在科室工作时，能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈，对病患提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。在北医三院学习期间，极大的开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。

进修医师管理制度 篇6

一、进修教育任务：

在卫生局、复旦大学的领导下，我院主要承担全国各省、市、自治区医疗卫生单位的专科进修任务，主办和协办全国进修班以及一般个别进修任务，为全国培养了一大批医疗技术骨干。

二、进修教育的形式：

1).进修班：进修时间半年至一年，通过考试择优录取

2).个别进修：进修时间半年或一年

3).短训班：根据各科室专业需要而定

4).外籍人员进修：短期参观学习或临床进修，后者需有中国临床医师执照。

三、进修教育组织管理

我院进修工作由分管科教的院长领导科教科统一管理，各科有科主任负责。由科教科组织管理。

1).进修人员入学条件：为确保进修质量，严格规定进修人员的入学条件。

a)选派单位必须根据本专业人才建设的需要，选派工作积极，医师：

原则上只接纳具有国家承认的本科以上学历，从事临床工作三年以上，且必须具有执业医师资格的医师。护士：原则上只接纳具有国家承认的护理专业中专以上毕业学历，从事护理工作二年以上的注册护士。医疗技术人员：原则上只接纳具有国家承认的相关专业中专以上毕业学历，从事拟进修的专业二年以上的医疗技术人员。特殊情况可适当放宽条件。

b)对边远省、区和少数民族地区的进修人员，录取时可酌情放宽条件，教学基地和协作单位所选派的进修人员，在录取时给予适当照顾。c)对传染病患者和不能坚持正常工作、学习的慢性病患者不予接受。

2).录取办法：采取单位推荐和医院考核相结合，以保证进修人员应有的入

学条件。

3).三级审查：为保证应有的入学标准，凡向我院申请的进修人员必须填写

申请表，由选派单位签署意见，报送我院科教科、接收进修人员的科室、医务处，三级审查，批准后由科教科发给入学通知，进修人员凭录取通

知方可来院报到。

四、学籍管理：

1).经本院审核录取的进修人员，必须办理报到手续

2).进修期满应做书面小结，科室应对其基础理论水平、实际操作能力、自

学能力、外语水平以及业务态度等方面认真考核。按“优”、“良”、“及格”、“不及格”四级评定作鉴定，由科教科签署意见后返还当事人。

五、进修质量检查办法：

1.科室要指定专人负责进修培养工作，承担进修培养任务的教师，应

负责制定进修培养计划，并认真贯彻执行。

2.临床各科应根据进修人员的实际工作能力，分配其承担适当的医疗

工作，并给予一定的自学时间，同时应加强对进修人员的督促检查，防止发生差错和纠纷。进修人员是否参加教学工作，由各教研室根

据实际情况决定。

3.为保证进修教育质量，应做到：

1)由科教科每年定期召开进修人员座谈会，听取学员意见，改善进

修人员学习、工作和生活条件。

2）凡接收进修人员的科室，应做好进修人员轮转记录工作，教育处

负责定期检查，随时改进教学工作。

六、收费标准：

1.收费标准：300元/月，费用纳入医院进修基金。

2.与本院签订有教学协议的教学挂钩单位（包括6家社区联合体），免收进修费。

医师心内科进修汇报 篇7

1 培训目标、计划、内容

我市三级甲等以下医院一般没有颌面外科病房, 涉及口腔外科的手术常由普外科、耳鼻喉科、骨科医师操作。针对这种情况, 我们的培训既要使进修医师形成病房工作基本素质, 又要提高其口腔颌面诊疗技术。

1.1 培训目标

通过一年的进修, 全面提升进修医师的临床素养, 使其掌握专科实践所需的基本理论、基本技能, 能独立从事颌面外科门诊日常诊疗工作;能独立完成病房一级手术及二级手术, 能担任三级手术一助和四级手术二助, 同时具备良好的医患沟通能力和医德医风, 成为既有过硬的基本功、又有长远发展潜力的实用型专科医师。

1.2 培训计划

考虑到进修医师对病房工作缺乏系统认识, 缺少由整体到局部的临床思维, 我们将病房进修时间定为10个月, 口外门诊进修时间定为2个月。

1.3 培训内容

一年的培训不可能面面俱到, 要做到重点突出, 有的放矢。因此, 我院实行以基本理论及临床技能为核心, 全面培养综合素质的策略。

2 培训重点

2.1 基本理论学习

在培训期间注重口腔颌面外科专业知识。要求掌握口腔颌面外科各种常见疾病的基本诊断方法、治疗方法和操作要点, 如口腔颌面外伤的大、中、小型清创缝合术, 智齿冠周炎的诊治要素, 复杂牙拔除的受力分析, 间隙感染的诊断要点及切开引流原则, 常见肿瘤及颌面部畸形诊断和治疗原则, 口腔颌面部小型良性肿物诊断要素及治疗原则等。在教师指导下, 熟悉口腔颌面外科病房日常工作原则, 参加每周科室组织的教学查房及疑难病例讨论会及院内各种专题讲座, 同时融入总结、纠错、拓展、PBL教学模式等。参加教师每月的专题讲座, 拓展视野。

2.2 临床基本操作技能

临床基本操作技能是培训内容的重中之重。我科采取“三步走”的培训办法。第一步:重点培养手术室无菌操作观念, 强化无菌操作原则;第二步:在教师指导下, 加强切开、止血、结扎、缝合、换药等基本技能训练, 做到“正确切开, 准确止血, 稳固结扎, 标准缝合, 规范换药”[1];第三步:能够独立完成病房一级手术及二级手术, 并且基本可以独立完成门诊日常工作, 能够在三级手术中完全胜任一助工作。

2.3 病历书写能力

病历能反映医师的临床思维和分析总结能力。由于进修医师普遍存在“重技术、轻文书”现象, 且在下级医院未从事过病房工作, 因此, 存在病历书写不规范、不准确、不完整、不真实及语言不简洁等问题[2]。因而, 我科对刚进入病房的进修医师要进行集中讲课, 内容包括病历书写原则和技巧, 并且定期组织进修住院医师学习本科既往医疗纠纷案例, 使其认识到病历书写的重要性, 从而提高病历书写质量。

2.4 医患沟通能力

在医疗市场竞争日趋激烈的背景下, 融洽的医患关系能使患者积极支持、配合医疗工作, 有效预防和减少医疗纠纷。交流和沟通技能成为医务工作者的核心技能之一[3]。因此, 要加强进修医师沟通能力的培养, 通过言传身教, 结合实际案例, 学会换位思考, 稳步增强其责任意识和法律意识, 提高医疗质量, 减少医患矛盾, 从而保障医疗安全。

2.5 主动学习能力

进修医师必须学会主动学习、学会上网查阅相关资料及文献并做记录, 对患者的全身状况要有全面详细的了解。要求针对某一常见病查阅国内外相关资料或专著, 学会写综述, 制成幻灯片, 并在定期举行的读书报告会上讲解。对于进步快的医师可以指导其写作临床方面的论著。

3 考核制度

实行定期考核制度, 评价培训效果。我科根据具体情况, 每3个月举行1次阶段性科室考核, 由科主任带头, 科秘书协助, 带教教师及护士长参与评分, 主要考核专科常见疾病的病史采集、体格检查、专科检查、初步诊断、鉴别诊断、诊疗计划及基本操作技能。培训结束后参加科室组织的出科考试及总结性考核。

4 思考

由于进修医师人数呈逐年上升趋势, 患者数量每年也持续增长, 因此, 临床工作量大而繁琐, 且教师队伍数量不足, 导致“重临床、轻培训”“重使用、轻培养”、考核不严或流于形式、奖惩力度不大等现象[4]。笔者认为要解决这些问题必须进行体制改革, 建立有效的激励机制, 把进修医师的考核成绩与带教教师的绩效、职称晋升挂钩, 让带教教师将有限的时间、精力用于专心培养人才。

综上所述, 我科通过多年进修医师培训经验的积累, 已经基本建立了一套符合口腔颌面外科特点的合理实用的进修医师培训标准体系, 为社会培养了一批实用、高素质、德才兼备的专科医师。

参考文献

[1]李靖, 梁平, 杨彤翰, 等.腹腔镜外科技术教学方法探讨[J].中国高等医学教育, 2005 (6) :69-70.

[2]吴雪融.病案管理与法律责任[J].中国病案, 2010, 11 (1) :51-52.

[3]张鸣, 金盛华.医师专业胜任力界定与研究模式[J].中华内科杂志, 2008, 47 (8) :687-688.