儿内科住院总工作总结

2024-07-11

儿内科住院总工作总结（通用5篇）

儿内科住院总工作总结篇1

儿内科住院总工作总结

一年来，在院领导、医务科及各科主任的正确领导和关心帮助下，我与搭档袁丽华医生密切合作，认真学习并履行住院总医师的职责，较圆满完成了医院安排的各项工作任务。现将一年来的工作总结如下：

一、思想方面

充分认识了住院总医师岗位的职责和要求，深知领导让我做这个工作是对我的信任和锻炼，并把它看作是一种荣誉和对自身临床工作能力的认可。接到任命后迅速调整自己的角色，安排好个人家庭，全力以赴投入到工作中。一年来不迟到、不早退、不擅自离岗、放弃节假日及年休假，严格执行24小时值班制。在工作中牢记岗位职责，以更高的标准严格要求自己，谦虚谨慎，诚实待人，团结协作。通过一年来的工作锻炼使自己在思想上有了很大提高，更深刻的认识到医院工作责任之重大。

二、工作方面

提高自身素质的基础是学习，提升工作能力的源泉还是学习。一年住院总工作虽然辛苦，但也是我全面扩展儿科知识、提高工作能力的学习良机。我珍惜这一年的时间，坚持把学习摆在重要位置，临床技能和组织协调能力都有了提高，对儿科常见病和操作更加熟练、扎实，对疑难危重及专业病的诊治有了更清晰的思路，工作中更讲究方式方法，和患儿及家属的沟通交流也更加到位，一年来无医疗纠纷和差错事故发生。平时按照医务科排班参加各科室早晚交接班，跟上级医师查房，多学习、多请教，熟悉各科室病人，积极参加各科室业务学习，做好相关科室会诊工作，参加危重病人抢救，夜间协调好诊疗工作同时帮助一线医生做好家属沟通解释工作，由于妇产医院儿科医师少我们还承担产科危重新生儿夜间转运工作，一年来转运近百次，有效缓解了相关科室的压力。工作之余，我通过查阅文献了解医学发展新动态，掌握医学新知识、新理论，结合自己的临床实践工作，完成研究生课题并发表相关论文5篇。

一年住院总工作中我们还经历了两度手足口病疫情、三聚氰胺奶粉事件、奥运安保、H1N1流感等特殊事件，近距离地感受了院领导、医务科及相关科室的快速组织应急能力。在两度儿童手足口病高发期，医院都承担了大量防病治病、疫情报告、救治病人的任务，医院制定了爆发流行应急预案，及时收治病人，重症病例无一例死亡和纠纷发生。按照医院有序的组织我积极参加各种培训，认真学习诊治规范、严格执行医院制定的手足口病爆发流行应急预案，及时参加会诊收治病人完成会诊记录。在三聚氰胺奶粉事件发生后，我服从领导安排参加结石筛查门诊工作，认真完成病情诊治和每日报表，耐心解答每位患儿家长的咨询，无纠纷差错发生。

一年的住院总实践经历，我感觉收获不少，无论是独立诊断和处理各种常见病、危急症的能力，会诊能力还是独立处理紧急事件的应急能力都得到了很大的提高。同时也发现了自己的许多不足，如知识面不够广、主动学习医疗相关政策法规的意识淡薄、应急处置能力及组织协调能力有待进一步提高等，这些都是我作为一名医生今后需要努力学习的。在此也特别感谢领导和上级医师的包容指点，感谢同事们的帮助配合。

儿内科住院总工作总结篇2

1 血液病常见症状的诊断及处理实战训练, 提升临床逻辑思维能力

医学生对各种疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗及预后等通过课堂“正向”教学都有了理性认识, 但特点是所学的东西是分散的、条块的。然而在进入临床后, 他们所面对的不是一个疾病, 而是一位有着不同主诉、不同体征的患者。此时, 医生对患者的认识是综合的、集中的, 且非条理的, 认识和诊断思维的方向是从结果到原因。这种“反向”的思维要求临床医生必须对以往所学的知识进行综合, 以尽快做出诊断和处理。这就要求带教教师在平时的教学过程中, 应该有针对性地、充分地对医学生进行逆向思维、系统思维的训练[2]。在进入临床实习前, 血液病患者常见症状及体征在内科学及诊断学中学生都有了初步的了解。在夜查房中, 住院总医师可以通过患者的某一症状或体征, 让临床实习生对引起这一症状或体征的原因进行阐述, 结合具体患者提出相应的病因, 并做出处理。这类似于PBL教学方法, 该方法既可以提高实习生对所学知识的兴趣, 又可以使实习生将知识灵活贯穿于解决问题的过程中, 通过逆向思维实现知识的应用, 为将来成为住院医师奠定基础, 特举例阐述如下。

病例:患者14 岁, 男性, 以“乏力1 周”主诉入院, 诊断为急性非淋巴细胞白血病M2a, 给予IDA方案诱导化疗, 目前为I-DA方案化疗后第8 天。实验室检查显示:白细胞:0.06×109/L, Hb:60 g/L, PLT:10×109/L。入院当晚患者首次出现高热, 体温39 ℃, 伴有寒战。提问:如果你作为值班医生, 针对发热这一症状, 应该如何继续询问病情?

实习生针对发热这一症状进行询问:发热时除了寒战, 还有哪些不适?有没有流涕、咽痛、咳嗽?有没有腹痛及腹泻?有没有尿频、尿急及尿痛?有没有头痛、恶心、呕吐?有没有皮疹、胸闷、气短?

住院总医师进行点评:能够从发热的伴随症状进行询问, 寻找可能的发热原因难能可贵。但是对于血液病患者除了上述伴随症状外, 还应该询问有无感染性休克及颅内出血、热型是否为稽留热、有无留置导管等?最终通过询问, 该患者发热之前有上呼吸道感染症状, 而且血压稳定, 考虑为上呼吸道感染可能, 不排除合并败血症。再次提问:针对这一感染, 应该选用哪种抗生素?临时如何对症降温处理?

实习生回答:可选用头孢类或喹诺酮类抗生素, 临时给予物理降温及非甾体类药物、地塞米松退热治疗。

住院总医师在让实习生选择抗生素的同时让实习生对常用抗生素的分类、适应证及禁忌证进行了回忆和分析, 这个过程可以发现实习生对各类抗生素的掌握情况。然后住院总医师教授实习生血液病患者发热的特点及临床选择抗生素的原则和注意事项, 尤其重点强调该患者为粒细胞缺乏状态, 免疫力低下, 选择抗生素遵循降阶梯原则, 可选用碳青霉烯类抗生素, 而未成年则为喹诺酮类抗生素的应用禁忌证。患者合并有寒战, 不排除合并败血症的可能, 进行血培养及药敏试验, 为后续抗生素的调整提供病原学依据。同时讲授血液内科发热患者降温的注意事项, 针对能否应用非甾体类药物, 引申讲授粒细胞缺乏及感染性休克的处理。

总结:整个教学过程中, 实习生需要充分运用所掌握的知识, 高度集中, 从所询问的病史中获得各种有用的信息, 剔除无效信息, 寻找发热的病因, 同时掌握血液病患者发热的特点及抗生素选择原则, 既回顾了所学理论知识, 同时通过自己的思考, 加深了对相关内容的认识及学习, 以后遇到相关的临床问题会处理得更得心应手。在这个过程中, 住院总医师要有足够的耐心去提示、暗示、引导和纠正, 采取灵活多样的方式帮助实习生学会正确的病史采集及应用理论知识进行分析和归纳。

2 角色互换处理急危重症患者, 提升临床应急能力

在短暂的临床实习过程中, 临床实习生很难掌握血液内科常见急危重症的处理方法, 但在夜查房中遇到急危重症患者的几率明显增加, 能培养实习生的应急能力。在一次夜查房中, 一位初诊急性早幼粒细胞白血病患者突然端坐位, 呼吸窘迫, 伴有头痛不适。

住院总医师让实习生和住院医师进行角色互换, 给1 分钟时间要求实习生对患者进行快速检查及询问, 发现新的症状及体征, 并提出可能的原因及处理方法。

实习生通过简单的询问和查体, 对患者之前的治疗情况及伴随症状、出入量进行了询问, 重点检测了患者血压、心率、血氧饱和度, 观察患者的面容及神志, 听诊了肺部及心脏。结果发现, 患者近期在服用维甲酸治疗中, 出入量平衡, 血压正常, 心率快, 血氧饱和度降低, 面容发绀, 口唇干燥, 听诊双肺呼吸音粗, 可闻及湿啰音。提出可能的原因为维甲酸综合征, 并告知住院医师基本的处理医嘱。

住院总医师评价:实习生能够通过观察和询问得出正确的判断和分析, 证明对血液内科急危重症维甲酸综合征有了深刻的了解, 但在此过程中实习生遗漏了对血常规、凝血项及血气分析等检查结果的分析。对实习生课堂上未能涉及的相关检查, 由住院总医师进行详细讲解, 以加深实习生的认识, 然后让实习生提出急救措施。

通过各位实习生的急救, 住院总医师进行总结, 并提出急救原则:停维甲酸、吸氧、利尿、地塞米松静脉注射、化疗, 进一步对相关知识进行高度概括和归纳, 便于实习生理解和记忆, 从而提升其临床应急能力。夜查房结束后, 督促实习生进行归纳总结:一方面, 总结住院总医师对急危重症诊断的切入点及依据;另一方面, 学习住院总医师分析问题、解决问题的思路和方法。此外, 让实习生将自己临床分析和实际应用后的深刻体会整理记录下来, 作为学习笔记, 再结合书本知识, 把它变成自己的能力[3]。

3 实地培训操作技能, 提升临床操作能力

临床操作技能包括全身体格检查及特殊有创操作。教学过程中, 实习生多是通过观看教学视频等多媒体方式, 对基本步骤、注意事项及操作顺序初步了解[4]。在日常繁忙的工作中, 由于时间的限制以及患者的不配合等因素, 实习生进行实际的查体及骨髓穿刺等操作有一定的困难, 因此临床操作技能的培训是实习中的薄弱环节[5]。在夜查房前, 住院总医师可以就专科重点查体寻找合适的、配合较好的患者, 亲自指导带教实习生进行体格检查及骨髓穿刺, 进一步提升实习生的临床操作能力。在操作过程中, 可将如何系统查体及注意事项、临床无菌原则及操作的适应证、禁忌证及术后注意事项等的讲授贯穿其中, 达到事半功倍的教学效果。

通过采用“实战演练法”, 我科住院总医师对2014 年在血液内科的临床实习生进行了临床思维及操作能力的培养, 结果2014 年实习生出科考核理论及操作成绩均在90 分以上, 较往年提高10 分以上, 获得良好效果, 而且在实习生中反响较好, 值得进一步推广。

参考文献

[1]苏庸春, 于洁, 徐酉华, 等.实习医生临床思维能力的锻炼与培养[J].医学教育探索, 2009, 8 (4) :420-423.

[2]彭奕华, 许红雁.临床实习中医学生临床思维能力培养的思考[J].中华医学教育杂志, 2009, 29 (6) :104-108.

[3]张云霞, 张永亮.改进教学查房方法培养临床思维能力[J].卫生职业教育, 2012, 30 (6) :55-58.

[4]赵新颜, 胡豆豆.留学生内科教学、临床实习及教学查房的带教效果[J].中国医药导报, 2014, 11 (31) :111-117.

儿内科住院总工作总结篇3

关键词儿内科病历书写法律问题

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.05.216

资料与方法

随机抽取2006年1月～2008年12月200份儿内科病历,其中新生儿57份,婴儿82份,幼儿及幼儿以上的61份。

方法:按照《医疗事故处理条例》的要求及卫生部下发的《病例书写基本规范》的相关规定,经病案室同意由作者借阅病历进行分析、研究。

病历书写中存在的相关法律性问题

病历书写中的字迹不清,乱涂乱划,损害了病历的原始性、合法性:在病历书写过程中,由于各种原因出现错别字或错别句是不可避免的,但必须符合病历书写的要求,注意保持其病历的原始性和合法性。病历书写的实质就是按照病人的实际发生的情况客观如实地记载,不允许有任何的加工和修饰,尤其是关键的词语、句子。病历书写应当文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确。书写过程中出现错别字时,应当用双线划在错别字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。在200份病历中有59份存在不同程度的涂改、刮擦或字迹不清。

病情告知书等医患合同记录中事实陈述不清、法律意识模糊,影响了病历的完整性、合法性:少数医师对病历书写规范内容不熟悉,责任心不强,法律意识模糊,对病情告知书等医患合同记录带着应付态度,敷衍了事,认为只要看好病就行,病情告知书等医患合同记录的好坏无所谓。患儿入院时的医疗活动内容告知记录不够准确,过于简单化,未按照有关规定取得患儿及患儿法定代理人或者近亲属、关系人书面同意并签字,并及时记录,有的知情同意书签字不及时,或根本没有记录。这些就有可能发生医疗纠纷。在200份病历中有15份存在病情告知书中事实陈述不清,影响了病历的完整性、合法性。

病程记录简短,记录内容不够准确,重点不突出,个别的像流水账,削弱了病程记录真实性、科学性:病程记录要求所记录的数据正确、陈述清楚,并能准确的反映病人的客观状况及医护人员为病人提供的诊疗服务的真实过程。在200份病历中有77份存在不同程度记录内容不准确,表述不清,如患儿用药后患儿症状、体征是否改善。危重患儿应用的药物名称、剂量、用药方法等内容记录不准确。类似这些敏感的法律责任问题,病程记录既不能简单、也不能错误。所有这些都要在病程记录中加以阐明、记清。这种病程记录一旦在法律诉讼中,将由于时间、当时情况等未写清楚,而削弱了病程记录的科学性。因此应及时记录患儿出现的情况、处理措施及处理后的结果。

病历书写的时间观念不强,忽视了病历书写的及时性:《病历书写基本规范》中要求病历应当及时完成。严格执行有关书写时间的规定是为了避免记录人员遗忘重要信息,保证相关记录的客观、真实和完整;只有客观、真实的病历才具有相应的证明效力。入院时间的记录和第一次用药或检查的时间十分关键,这反映医生处理的积极性,也是医疗纠纷的焦点。在200份病历中有6份存在入院时间和第1次医嘱用药的时间大于30分钟;有41份实验室检查和特殊检查结果没有及时分析。医护人员在日常的医疗过程中,只有及时记录病人入院时的病情、入院后的病情变化及相应的处理,才能减少不必要的纠纷。

护理记录内容与医嘱、医疗记录相矛盾,降低了护理病程记录的准确性、逻辑性:对刚入院的患者的护理记录十分关键,常常是医疗纠纷的焦点。护理记录的所有内容均要与医生的记录相一致,不仅内容要相符,而且时间也应相同。护理记录应能着重体现对病人的病情观察、所执行治疗或实施护理的具体措施及病人接受治疗或护理后的反应效果,使之更具有完整性。在200份病历中,有86份存在着护理记录内容与医疗记录相矛盾的问题。对出现的病情变化或护理问题有处理或措施但无结果。有17份护理记录内容与医嘱相矛盾的问题。护理记录和长期医嘱单、临时医嘱单在执行时间、药物名称、剂量、用法不一致,个别临时医嘱两组液体执行时竞在同一时间。当这种病历出现在法律诉讼中时,就会使病程记录的可信性有所降低,并增加许多解释、澄清等不必要的麻烦。

对策

加强相关法律的学习,是写好病历的前提:病历是反应疾病发生、发展、诊治过程及病情转归的重要医疗文件,也是解决医疗争议最重要的法律依据,是证据的原始资料。为预防医疗事故的发生及减少医疗纠纷,医护人员必须认真学习《医疗事故处理条例》、《病例书写基本规范》等相关法律知识,并在工作实践中认真贯彻执行。通过学习使医护人员端正服务态度,提高法律意识,不断完善病历书写质量,从根本上意识到病历书写的重要性。

加强专业知识的学习,提高观察判断能力,是写好病历的关键:目前病历书写中存在的相关法律性问题,一方面是医护人员对病历书写规范掌握不够,另一方面也说明医护人员在正确运用医疗程序上仍存在缺陷和误区。因此应不断提高医护人员专业知识水平及观察判断能力,增加医护人员的思维深度和广度,提高文字表达能力,以保证病历书写的准确性,是保证病历内容能作为法律依据的关键。

加强病历质量监控知识的培训与学习,保证住院病历的终末质量:通过运行病历和终末病历的自我评价与相互评价,把握病历书写的环节质量,保证住院病历的终末质量。可针对病历书写中的问题及时反馈信息进行修改,而不是在病历形成后再检查修改。

住院总医师工作汇报总结篇4

消化内科

从2014年3月1日到2015年3月1日期间，本人任宿州市立医院消化内科总住院医师工作，一年来，在医院领导和科室领导、同事的关心支持下，忠实履行住院总工作职责，在努力提高自身业务及综合素质的同时，踏踏实实工作，在临床、教学及科研等各方面取得了一定成绩，并顺利完成了住院总交接，现汇报如下：

一、继续建立和完善各项规章制度，有效保障医疗及病人安全病人安全及医疗安全是医院生存的生命线，也是患者和医生所追求的最终目标。本人在住院总期间，认真执行和落实各项住院总制度和医院管理制度，在消化内科率先严格执行和落实住院总24小时坐班制度，保证了除周六下午和周日白天以外，其余时间均在科室24小时坐班工作。并协助科主任落实科室二线班坐班制度、会诊制度、重点病人登记管理制度、住院医师查房制度、运行和归档病历管理制度等各项科室管理制度，取得了显著成绩，并保证了在任职一年期间全科无医疗重大事故和医疗差错发生以及协助科主任保障科室各项工作顺利进行。

二、参与日常会诊工作

消化系统疾病症状繁多、分布普遍，日常会诊任务繁重。自从本人接任住院总工作，全面接收和及时进行院各科室有关消化系统疾病的会诊工作，无论急会诊和普通会诊工作，均保证在最短时间内到位和认真解决问题，包括多次协助其它科室完成消化道大出血的抢救和指导三腔两囊管的操作，未出现一例因会诊而出现的医疗差错和医疗纠纷，圆满完成各项会诊工作，并加强了科室之间的联系。

三、消化内科学的带教及教学工作

日常工作中，及时安排入科实习医生、轮转医师的带教安排，使带教工作规范化、程序化，并积极组织实习医生、轮转医师进行科室小讲座、教学查房、操作演示等工作，严格落实各项带教制度，积极组织实习医生出科考试，完成了消化内科的带教和教学工作。

四、质控专员工作

积极参加质控工作，对运行病历和归档病历进行监控，及时发现问题并改正，及时发现和整理科室医护工作中间的衔接问题，积极沟通解决。积极参与出院病人回访和患者满意度调查，提高我科患者满意度率。

五、组织科室积极参与继续教育住院总期间，积极组织和协助科室完成了2014年宿州市消化病学会年会工作和2014年省级继教工作，并积极成功申报了2015年消化内科关于《新技术在早癌筛查中的应用》省级继续教育项目和《消化系统疾病诊治最新指南及进展解读》的市级继教项目，积极组织科室医护人员报名参与院其它科室举办的继教项目，出色的完成了科室继续教育的各项工作。

六、认真落实各项核心管理制度

认真落实各项核心管理制度，尤其对于既往我科较为薄弱的环节，比如抗生素、血液制品的登记管理，抗生素培养送检率的监测，疑难危重病例讨论和记录等工作进行监控和督促落实，取得了一定的成绩。

七、其它日常工作

完成每月统计上报工作，对门诊病人量、住院病人数、床位使用率、抗生素应用情况和医保病人次均费用、药占比等数据进行分析整理，完成动态曲线图。完成科室技术项目统计、分类、整理，完成科室三四类手术项目和三甲技术病历的统计和整理工作。完成科室每个季度的三四类手术项目的统计和上报工作。加强病历归档工作统计，提高了全科出院病历7天归档率。完成科室新技术项目《消化道肿瘤的内镜下化疗粒子植入治疗》申报、论证、答辩和实施工作。个人完成科技论文三篇，并发表于国家级核心期刊。个人完成两部科室微电影宣传片的剧本写作和编剧、摄影、后期剪辑工作，并在院微电影比赛中取得二等奖、三等奖的较好名次。完成消化内科宣传通讯稿《在进取中飞翔》，并发表于拂晓报，此后成为宣传科通讯员，并多次在拂晓报发表科室工作开展、科室管理创新等方面宣传文章，提升了消化内科的品牌效应和影响力。工作中及时传达和落实医院下发的各项通知和要求，协助科主任完成各项科室管理工作。

八、完成住院总工作的顺利交接

与上一任住院总完成工作交接和梳理，明确住院总职能和日常各项工作，整理科室各项规章制度和应急预案，确保住院总工作顺利进行。自己任住院总期间制作的各种电子文档模版和统计数据模版目前仍在使用，极大的提高了工作效率。住院总工作卸任后，仍继续支持新任住院总工作，协助完成科室各项事务。

总之在一年的工作学习中，努力履行了住院总工作职责，在全科率先严格执行住院总24小时坐班制，虽然24小时坐班制带来了工作、家庭生活方面诸多压力，但也保障了科室医疗安全和各项科室工作的顺利进行，可以使自己又更多的时间来努力提高自身业务及综合素质，并在住院总业务工作、医疗科研探索、科室宣传等多方面取得了一些成绩，结束住院总工作后，仍会及时、详细的完成住院总工作交接，在今后的工作中，仍会严格要求自己，协助新任住院总和科室同事，积极、主动的完成各项工作。

儿内科各级护士职责篇5

儿内三科各级护士组织结构护士长贾玉臻

护理组长一组许凤霞二组贾广红

护理组员一组蔡雪丽（责任护士）杨蕾（责任护士）迟海燕（护理助理）刘爱杰（护理助理）

二组刘静静（责任护士）李欣（责任护士）

杜国英（护理助理）程国翠（护理助理）治疗护士刘晓君办公室护士总务护士

夜班护士组贾广红蔡雪丽李欣杨蕾杜国英迟海燕

刘爱杰程国翠

夜班双人搭配贾广红-刘爱杰蔡雪丽-程国翠

李欣-迟海燕杨蕾-杜国英各组护士分管病人情况

蔡雪丽 1-8床刘静静20-28床杨蕾 9-12床李欣 29-32床迟海燕 13-16床杜国英32-36床许凤霞刘爱杰 17-20床贾广红程国翠 36-41床以上床位安排由各组组长负责，如有变动请通知护士长。

各级护士职责

组长

1、落实急危重症患者的评估，制定护理措施，参与和指导责任护士落实。

2、负责患者入院告知，介绍护长、主管医生、住院制度。

3、负责患者住院期间的健康教育及评估，如药物、饮食、检查等。

4、建立良好的护患关系,随时回应患者的需要.5、积极参加各种护理培训,以掌握最新技术发展动态.责任护士

1.住院环境介绍，并根据自己所掌握的知识层面进行宣教。2.建立良好的护患关系，向患者自我介绍，随时协助患者找到组长解决自己无法解决的问题。3.及时更新新技术，了解新进展。助理护士

1.落实生活护理，做好非危重症患者的晨、晚间护理，保持患者个人卫生和床单位的整洁，满足患者的基本需求。2.发现患者的任何病情变化时立即向上级护士汇报.3.掌握本科室的相关仪器的操作。

组长

1.展现出良好的专业行为和积极向上的工作热情，学会运用激励机制鼓励下级护士。2.维护团队精神，建立团队间有效的沟通。

3.积极参加护理培训，负责向新护士介绍环境及工作流程，使新护士尽快适应。

4.接待患者及其家属，接待咨询，使用规范的语气，并随时指导下级护士。

5.组织护理查房，参加主任查房，参加医护交班，保持医护患良好沟通。责任护士

1.密切配合组长完成对患者病情动态变化的监测，随时汇报。

2.及时向组长上报护理不良事件及患者的投诉。

3.确保本组仪器的清洁及功能状态，如有异常立即上报组长。

4.掌握职业暴露，感染控制，CPR和火灾等的应急预案。助理护士

1.展现出良好的专业行为和积极向上的工作热情。2.与上级护士合作，维护有效的沟通.3.积极参与护理培训。4.接听电话时使用规范语言。

5.指导并协助生活助理更换床单，病人皮肤、头发清洁，普通病人的床单位整理、备用床、暂空床的整理。办公室护士职责

1、晨间护理

2、参加晨会交班

3、检查病人床头牌以及饮食标志是否正确

4、处理并录入医嘱

5、接收新病人

6、办理出入院

7、与治疗护士核对医嘱

8、打印取药单

9、领取各种物品，联系会诊以及转诊工作

10、催欠

11、写交班报告办公室护士工作流程 1、7:30——7:40 晨间护理 2、7:40----8:00 检查床头牌以及饮食标志 3、8:00 晨会交班 4、8:10 床头交班插床头牌 5、8:30 整理办公室，准备迎接新病人，处理并录入医嘱回答病人关于费用的一些咨询，耐心解答 6、10:30 核对新增医嘱 7、11:00 打印取药单，打印小输液卡，请基础护理护士取药，协助治疗护士换液体 8、12:00 与午班护士交班，下班 9、13:15 上班 10、13:30 领取各种物品 11、15:00 检查出院病历以及在架病历 12、16:00 协助治疗更换液体 13、16:30 书写交班报告 14、17:00 床头交班治疗护士职责：

1、与夜班护士交接急救药品、物品、公用药品、物品，保持上述用物完整并签字、2、更换各消毒用物

3、查看冰箱内温度并做好交班

4、与替午护士核对输液卡

5、执行周计划

6、配置液体

7、更换输液瓶

8、与办公室护士核对医嘱

9、保持治疗室清洁整齐

10、做好医用垃圾的分类与处理工作

11、每月10日做治疗室空气细菌培养

12、下午完成新病人输液采血治疗护士工作程序 1、7:30 查看急救药品、物品，公用药品，冰箱等的完整状态，并签字 2、7:50 配置各种消毒液，更换消毒用物 3、8:00 核对白班液体并签字 4、8:10 配置液体 5、10:30与办公室护士和对新增医嘱 6、11:00 与责任护士办公室护士交接液体，下班 7、13:15 上班，与午班护士交接液体 8、1:30 执行周计划，更换液体，完成新入院病人的采血与输液 9、15:00 核对病人个人用药，补充公用药物，每月10日去细菌室取培养皿，并与夜班交班，督促其做治疗室空气细菌培养。9、4:00与办公室护士以及责任护士交接治疗室工作去供应室送消毒用物，下班

以上流程只针对刘晓君同志，因为其为哺乳期母亲。

责任护士工作职责1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、换

14、与夜班护士交接本组病人病情以及各种处置完成情况晨间护理晨会交班床头交班

跟随医生查房，主要针对重点病人进行健康宣教

完成静脉穿刺、采血等工作更换液体

完成新病人的入院介绍以及各项治疗和护理整理出院病历整理出院病人床单位完成病人满意度调查

办公室护士不在时处理本组病人医嘱

治疗护士不在时独立完成本组病人液体的配置以及更

责任护士工作流程 1、7:30晨间护理 2、7:40巡视病房，了解病人夜间休息情况 3、8:00 晨会交班 4、8:30跟随为重疑难病人的查房，及时有效地跟患者家属沟通，进行健康教育，了解病人需求并予以解决 5、9:00完成病人的静脉输液，更换液体 6、10:00整理出院病历，进行出院病人满意度调查，做好出院宣教，查看各项治疗护理完成情况，与办公室护士核对新增医嘱 7、11:00接替治疗护士工作，完成11:00-12:00输液瓶的更换 8、12:00下班 9、13:15 上班 10、13:30 午间护理，整理病人床位，做好出院病人床单位终末处理 11、14:00记录病人体温记录单，检查并整理病历 12、15:00巡视病房，查看各项治疗护理完成情况，进行健康宣教。完成新入院病人的各项治疗与护理 14、16:00 巡视病房，完成各项文字记录工作 14、17:00与夜班护士床头交班午班（P班）护士工作职责

1、晨间护理、2、晨会交班

3、与治疗护士一起配制当日液体

4、协助治疗护士更换液体

5、协助责任护士完成本组病人静脉输液、采血

6、完成午间病人的各项治疗与护理

7、大核对医嘱并签字

8、做好病人的午间护理

9、对所负责病人进行健康教育，查看所负责病人的基础护理完成情况

10、做好出院病人床单位的处理午班护士职责（P班）1、7:30 晨间护理 2、7:40 对所分管病人进行健康宣教 3、8:00晨会交班 4、8:30床头交班 5、8:40 协助治疗护士配置液体 6、9:00协助治疗护士更换液体 8、11:00 休息 9、12:00 完成午间病人所有治疗与护理工作，接受新病人 10、13：30 与治疗护士交班 11、14:00午间护理，完成所分管病人的健康宣教，完成出院病人终末处理 12、15:00大核对医嘱并签名 13、15:30 下班基础护理护士的工作职责

1、晨间护理

2、晨会交班

3、床头交班

4、完成全病区病人的各项无创护理与治疗

（雾化吸入吸氧测体温测血压基础护理卫生处置）、取药

5、与夜班护士交接体温表，雾化器等。未完成的工作一定交接清楚

6、协助午班护士做好病人床单位的终末处理

7、进行病房空气消毒

8、清理护理间以及处置室的卫生，擦拭治疗车、治疗盘、标本存放桌以及检查床，保持护理间处置室整齐整洁。基础护理护士工作流程、1、7:30 晨间护理 2、7:40 查看夜间病人基础护理完成情况 3、8:00 晨会交班 4、8:20为发烧病人测体温 5、8:30 完成病人各项无创治疗 6、9:30 协助更换液体，整理护理间以及处置室 7、11:00 外出取药，送检验标本，领取标本容器。8、12:00 下班 9、13:15 上班 10、13：30测体温 11、14:00 完成各项无创性治疗。12、15:00 完成出院病人床单位处理以及病人基础护理 13、15:30整理护理间以及处置室卫生 14、16:00 接替治疗护士工作，消毒各种护理用物 15、17:00床头交班

N班护士职责以及工作程序

1、床头交接班

2、检查急救药品、急救物品、公用药品以及护理用物，保证其完整备用状态，并签字

3、检查冰箱内温度，保持4度，并签字

4、为第二天准备液体以及药物

5、保持整个病区的安静、安全，整洁

6、为病人做晚间护理，保证病人安全舒适

7、，接受新病人，完成夜班病人的各项治疗及护理，采血

8、完成自己所分管病人的健康教育。

9、紫外线消毒治疗室，消毒病房（下午未消毒完的）

10、每月10日晚进行治疗室空气细菌培养，第二天送检 11、9:00锁病房大门，辅助间随时锁门

12、打印输液核对卡