总住院医师岗前培训新闻简讯(通用11篇)
总住院医师岗前培训新闻简讯 篇1
我院开展总住院医师岗前培训工作
总住院制度在我院的实施是临床科室人才培养的重要方式之一,标志着我院由单纯的人员规模扩张逐步向内涵建设和系统培养的方向转变。因此我院于2013年1月5日正式开展总住院医生岗前培训工作。总住院医师制度不仅是卫生部《全国医院工作条例》中对三级甲等医院的基本要求,更是我院未来青年医师成长的必经之路,希望所有总住院医师抓住机会通过自身学习和科室帮助能够有所提高,科室人员也要充分理解和照顾他们,让总住院医师们真正学到专业知识和管理知识,在锻炼中有所收获。其岗前培训是总住院医师进入住院医师规范化培训后的首项培训内容,也是从事临床工作前必不可少的重要环节。岗前培训不仅是一位住院医师个人发展的关键阶段,在一定层面上也体现了医院的医疗质量和医疗水平、代表了医院未来的发展。
通过正式的岗前培训,使总住院医师们对病历检查、临床路径管理、医疗质控和协助科主任管理等方面有了全面的了解和认识,为他们今后的学习和工作奠定了良好的基础。总住院医师们强化了临床技能、分享了工作和学校的经验,并纷纷表示培训不仅拓展了知识面,丰富了自己的理论知识,还提高了临床技能,增强了思想认识,对医生的职业和总住院医师培训的重要性有了更加清楚的认识,提高了投身于医学事业的责任感和事业感,为即将面临的实际工作提供了很大的帮助。这次培训充分调动了总住院医师们的工作热情与活力,使他们真切地感受到我院团结、严谨、求实、创新、的工作作风,更加深刻理解“无私奉献,精诚日臻”的含义,希望他们将来成长为高素质、高水平的主治医师,为太和县人民医院发展做出贡献!
总住院医师岗前培训新闻简讯 篇2
眼科是一个专业性很强的临床二级学科, 与身体其它组织器官在生理和病理特点上有着显著差异, 解剖结构精细复杂, 需要借助特殊仪器和设备才能进行直观检查。近年来多种眼部特殊检查和治疗设备 (如频域光学相干断层扫描、多波长激光器和超声生物显微镜) 以及显微微创手术技术 (如23G玻璃体切割、微小切口白内障手术) 的应用对眼科专业高素质人才的培养提出了更高的要求。医学本科生在眼科的理论教学阶段课时数约为20学时左右, 课时偏少造成有些重要章节, 如眼科检查法、眼与全身病等, 不能在大课上讲授。学生在见习和实习阶段也往往不够重视眼科, 很多年轻医师在后来真正从事到眼科专业时基本都是从零开始, 必需再通过培训或进修才能开展工作[2]。眼科也是一门实践性很强的学科, 除了需要掌握的基本知识和理论, 更需要大量的临床技能训练和实践操作, 才能逐渐总结并养成良好的职业习惯。因此, 眼科住院总的培训是成长为成熟眼科医师的重要环节。现结合作者所在医院眼科住院总培养的实际情况, 对如何规范眼科住院总医师培训作初步探讨, 并对目前培养现状进行了简要分析。
1 眼科住院总医师培养规范
规范住院总医师培训, 提高培养质量是临床医学不断向前发展的需要、是医院医疗质量的重要保证、更是提升社会健康保障水平的基础。
严格资格审核。对于拟担任眼科住院总的医师, 首先由个人提出申请, 医院医疗和人事主管部门进行资格审核和认证。作者所在医院由医教部统一进行管理, 科室主任具体实施。基本准入条件包括:具备良好的职业道德素质, 无医疗差错和投诉;具有执业医师资格且具备3年以上眼科一线临床工作经验的高年资住院医师;完成眼科各个亚专科的轮转和培训;甲级病案率应达到98%以上;通过医院统一组织的临床技能和专业考试;原则上应该具备眼科学专业硕士研究生学历。对于缺乏临床经验的博士研究生应至少完成1年以上的一线住院医师工作, 并首先担任副住院总医师, 辅助住院总开展工作, 3个月后视其工作能力转为住院总开始独立工作。
规范岗前培训。眼病的检查和诊治方法与其他临床学科差别很大, 眼科医生成长周期相对较长, 要从以上级医生指导为主的住院医生转变为具备一定独立处置病人能力的住院总医师, 除了自身的努力外, 科室的培训至关重要。岗前培训由前任住院总和高年资主治医师以上职称的医师带教, 对其进行为期3个月的适应性培训, 特别是各类眼科急诊手术及需眼科会诊的病情复杂患者的治疗应从带教逐步过渡到独立承担。培训后进行考核, 完成住院总的顺利交接, 以保证医疗安全和质量。
做好岗前培训内容的安排。培训的主要内容包括医疗综合知识技能和科室日常管理知识。前者包括:眼部临床操作和手术技巧、眼科专科检查结果分析和图片阅读、抗生素和激素的合理使用、各种眼部外伤和急症的处理等;后者包括:科室制度和住院总职责、医患沟通技巧、病历质量控制、科普知识和科室文化宣传等。通过这些内容的训练使住院总医师在临床业务能力和行政管理协调能力上都得到提升。
明确工作职责。眼科住院总除协助科室主任进行日常管理工作外, 全面负责临床工作。作者所在科住院总医师的任职时间一般为12个月, 要求星期一至星期六24小时在科室值班, 不得以任何理由私自离开病区, 由医教部不定期抽查在岗在位情况。具体工作内容包括科室日常手术安排、急诊手术及普通会诊、病房危重病人的病情观察和处理、监控全科病历质量、实习学员临床带教和教学查房、开展病例讨论和临床科研等。
制定培训目标。眼科住院总通过1年的工作和培训应该达到的基本目标是具有独立分析和解决常见临床问题的能力, 能够独立进行常规眼科医疗工作并在某个亚专业上有初步发展。特别是眼科作为手术科室, 对住院总手术技能的培训是一项重要的核心内容, 是今后成为合格眼科医生的基本功。因此, 有必要明确需要达到的手术能力目标。必须掌握的手术包括:开放性眼外伤清创缝合术、泪小管断裂吻合术、眼睑内翻倒睫矫正术、翼状胬肉切除术、羊膜移植术、激光睫状体光凝术等;应该掌握的手术包括:单纯斜视矫正术、鼻腔泪囊吻合术、白内障囊外摘除联合人工晶体植入术、青光眼小梁切除术、眼球摘除术等;能够配合的手术包括:白内障超声乳化联合人工晶体植入术、青光眼减压阀植入术、视网膜脱离巩膜外垫压术、玻璃体切除术、眼眶肿瘤摘除术等。对于从事眼内科的住院总, 应该掌握的基本检查和治疗技能包括:眼底荧光血管造影、视野、光学相干断层扫描、眼前节激光和眼底激光等。在培训结束后进行总结和考核。
2 眼科住院总医师培养现状
近年来随着医疗环境的变化和国家医疗改革的推进, 医生的执业形势出现了许多新的情况, 特别是在住院总医生的培养上出现了新的问题, 喜忧参半。
科室角色的变化。10年前, 住院总是仅次于主任的科室骨干, 在管理上统筹安排科室所有一线医生的工作, 在临床上全面负责科室所有床位的手术安排。而目前, 住院总主要是协调科室各方面工作, 主要负责自己管辖的床位, 一般为8-10张床。这样的变化实际上是压缩了住院总的责权范围。其原因有以下几点:一是学科飞速发展, 近年已经形成了多个亚专业亚专科, 特别是大的眼科中心早已对科室进行专业分组;二是床位规模的扩大和病人周转的加快, 造成了工作量的成倍增长。这些都超出了住院总的精力和能力。
参加手术类型和数量的变化。由于住院总工作特点和整体医疗环境的变化, 住院总参加门诊、急诊和常规计划手术的情况近年来也发生了较大的变化。一是门诊手术量相对减少, 在医保和新农合医疗政策的影响下, 患者更多希望住院手术来实现医疗费报销, 医生出于医疗安全考虑也愿意将部分门诊手术患者收入院治疗;二是急诊手术量逐年增加, 以作者所在医院眼科为例, 近3年的急诊手术台次分别为2011年341例、2012年456例和2013年前9个月473例, 这与社会经济发展、交通便捷和患者希望到医疗条件更好的医院就医等因素有关;三是只能有限地参加常规计划手术, 由于科室常规手术量大, 而住院总事务繁忙, 就只能选择性的参加部分手术, 在某些大中型手术 (如白内障超声乳化术、玻璃体手术和眼眶手术) 的培训上就只能简单地学习, 有待在住院总培训结束后进一步进行亚专科的深入学习和亚专科定向, 才能形成自己的专业特色。这种从“全而泛”向“专而精”的转变是目前专业发展和医疗需求提高的必然。
处理复杂情况和急救能力要求的变化。眼科专科性强, 在面对伴有全身系统性疾病的患者时, 往往经验不足。如常见的高血压、糖尿病和心脏支架等患者的围手术期用药等问题上缺乏处置能力。特别是近些年来其它学科治疗手段的发展和进步, 对住院总相关知识的学习提出了新的要求。除了请相关内科给予会诊外, 住院总要具备相应的知识, 让全身系统性疾病对眼部治疗的影响降到最小程度, 保证眼科手术安全和治疗效果。此外, 强化了对住院总心肺复苏等急救知识和能力的训练。眼科住院患者多为老年人, 身体多伴有各种呼吸或循环系统性疾病;急诊眼外伤患者也常常伴有其它脏器的复合伤。在判断能够安全进行眼部手术的同时, 住院总应该具备基本的抢救技术, 包括徒手心肺复苏、气管插管和后续药物治疗等。
人文和心理素质要求的变化。医生是个高压力、高风险、高强度的职业, 对眼科的住院总更是如此。眼科作为手术科室, 在作者所在医院的收容量和手术量都是位于医院前列的。一面要保证床位周转率和平均住院日等医疗考核指标的顺利完成, 一面要保证医疗质量安全。在当前的医疗环境下, 在进行高节奏的医疗工作时, 不仅要认真的对待“病”的诊治, 更重要是协调对“人”的关怀[3]。前者要求医生不断提升自身的业务水平, 后者则是要求医生更多地进行医患沟通和心理疏导。住院总平日有更多接触患者的机会, 协调好自身工作有利于建立更加和谐的医患关系, 杜绝潜在问题的发生。
教学和科研能力要求的变化。传统的培养模式关注的是医疗方面的业务能力, 让住院总把绝大部分精力和时间放在临床工作上, 而对教学和科研能力重视不够。这种培养模式已经完全不能符合目前对住院总工作能力的需求, 特别是在临床教学医院或医科大学附属医院, 教学和科研对学科的发展具有重要的推动作用[4]。作者所在医院眼科作为独立的教研室, 承担本科生的理论教学和临床带教任务, 住院总的教学能力, 如临床示教、教学查房和病例讨论等方式方法必须予以培训, 由高年资的医师进行督导和听查课, 保证教学质量, 也训练了住院总的授课能力。作者所在医院眼科也是国家临床药物试验基地, 承担多个项目的临床药物试验和相关科研工作, 住院总接触了大量的临床病例, 可以通过书写科研设计方案、查阅文献和书写综述等方法训练科研思维。住院总教学和科研能力的提高是为培养素质全面、具有独立思考和创新意识的“学者型”医生奠定基础, 也是医院发展和学科人才战略的重要内容。
3 眼科住院总医师培养体会
作者所在医院眼科住院总在近年来的培养过程中逐渐形成了良好的规范, 为科室的临床工作和医院人才培养起到了巨大的推动作用。这些同志现已成为科室骨干, 有些成为了学科带头人。我国约有2万余名眼科医生, 横向比较各个单位的人才队伍情况, 还存在很多问题值得思考。
目前, 我国对眼科等各专业住院总的培养问题存在很多讨论, 但仍旧停留在经验层面上, 缺乏法律化、体系化和制度改革的举措。我国的特殊国情决定了中国特色的医学人才培养模式, 短期内或在更长的时间里无法与国际接轨, 国外的部分先进制度也不可能照搬套用。没有高标准的规范化培训制度和去行政化的职业协会造成了医师队伍整体水平不高, 人才质量参差不齐, 绝对数量不少而高层次人才匮乏的局面[5]。当前我国的医疗资源主要集中在大中型城市, 这些大的医疗机构设备先进、人才济济, 无论是临床技术还是科研教学与国外发达国家相比并不逊色。利用好这些医疗资源, 充分发挥其在人才培养上的作用, 是一种有效的措施。突出临床能力的培养, 严格考核制度, 使住院总结束培训后能够具有真正的独立执业能力。要摈弃基层医疗机构在晋升职称时对学术论文的考核, 而应改为在大型医疗机构进行住院总的培训, 切实提高专业素质也许是目前改善整体医疗水平的方法。这也有利于节约社会成本、解决更多患者的医疗需求。
总之, 相信在眼科同道们的共同努力下, 我国的眼科住院总培养一定会得到健康而稳步的发展。
摘要:结合我国眼科专业特点和住院总培训工作中的实情, 探讨了眼科住院总医师的规范化培养。作者对目前我国眼科住院总培养的现状和新变化进行了分析, 为进一步提高培养质量提出建议。提出应将职称晋升与住院总培训挂钩, 突出临床能力的培养, 严格考核制度, 使培训结束后能够具有真正的独立执业能力。
关键词:眼科,住院总医师,培训
参考文献
[1]Merino JL, Cobo J, Innerarity J.The figure of Chief of Residents in the Residencing training:establishment and development in a Spanish hospital[J].Rev Clin Esp, 2007, 207 (2) :79-82.
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[3]王艳玲, 罗丽华.眼科临床教学医患沟通能力培训课程的探索[J].临床和实验医学杂志, 2012 (22) :1836-1837.
[4]魏波, 卫洪波, 邓美海, 等.重视外科住院总医师培训培养素质全面的外科人才[J].中国医疗前沿, 2012 (12) :86-87.
住院总医师管理制度 篇3
住院总医师管理制度
为进一步加强我院住院部各病区医疗质量管理,协调各病区日常工作关系,并更好地培养医疗专业技术人才,根据国家卫生行业相关管理要求,结合我院实际,特制订本管理方案。
一、担任住院总医师的条件
1、大学本科、专科毕业生,取得执业医师资格并在我院注册且从事我院临床工作三年以上者。
2、研究生学历,取得执业医师资格并在我院注册且从事我院临床工作二年以上者。
3、博士生学历,取得执业医师资格并在我院注册且从事我院临床工作一年以上者。
4、任职五年以内未担任过住院总医师的主治医师或高年资的住院医师。
5、具有较系统的专业理论知识和具备一定的临床经验,基本能独立处理一般急诊及危重病人抢救。
6、申请人必须医德高尚,无违纪违规行为,无重大医疗差错和医疗纠纷记录。
7、若多人同时提出申请,除以上条件外,还要参考服务态度、3-
月值班表交医务科备案。
11、负责住院部手术安排,负责组织急诊手术,必要时请示三线医师处理。
12、列席参加院周会。
13、认真作好各项工作,并写好“住院总医师日志”。离任后相应记录和资料交医务科存档。离任时做好工作交接。
本制度自下发之日起执行,原《住院总医师管理制度》中与本办法相冲突之处,以本办法为准。
住院医师二期培训 篇4
5月8日,在科教科组织下,建德市第一人民医院临床技能培训中心进行了本第二次住院医师基本操作技能培训,参与学员60余人,为2011届以来所招录规范化培训在我院轮转的住院医师。
本期培训由外科副主任医师赵峰及神经内科副主任医师李向新进行培训指导。培训在观看教学视频中拉开帷幕,结合PPT课件讲解,然后分组实践。
培训实施前,科教科已做好充分的准备,如用体格检查所需要的模型,各项操作工具等。培训分组进行,目的是提供足够多的模型让学员训练。培训中,指导老师边示教边指导边纠正。经过2个小时的操作学习及训练后,指导老师对每个学员的相关技巧进行评估与反馈。
本次操作培训按照《浙江省住院医师规范化培训标准细则》要求,以国家执业医师考试实践技能为重点。对住院医师必考项目的体格检查等项目进行分解式讲解,充分利用技能培训中心的模型配合操作实践,同时也使技能培训中心的物理诊断室得到很好的利用。
卫生部《临床住院医师规范化培训大纲总则》对住院医师提出“三基三严”的培训要求,其中三基为“基本理论、基本知识、基本技能”;三严为“严格要求、严谨态度、严肃作风”。科教科始终坚持省市有关住院医师培养细则实施培训方案,通过此次培训,学员反映,培训融教学、实践为一体,务实有效,深得大家喜欢。
住院医师培训后总结 篇5
住院医师的培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,对于培训临床医师,提高医疗质量极为重要,是医学临床专家形成过程的关键所在。我院在院长的领导下,结合院内的实际情况,根据省卫生下发文件要求,与上级医院联合对院内的住院医师进行了一年比较规范的一系列培训。
一、我院定期指派专门人员担任住院医师管理联系人,定期与培训单位教师联系,了解学生培训情况,配合培训单位老师做好住院医师培训工作。
二、培训后住院医师在工作中,任劳任怨、兢兢业业。勇挑重担,服从组织分配,努力工作,圆满完成了各项工作任务。深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。能够认真学习理论知识和提高业务技能为基础,努力提高自身的业务及理论水平,努力学习理论知识,同时记录读书笔记。听取上级医师学术讲座。从而开阔了视野,扩大了知识面。始终能坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握常见病、多发病的诊治技术。处理本科急诊、熟练本科各类小手术及一般中型手术操作。工作中能严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,为病人提供最温馨的“人性化服务”,并能换位思考,从病人的角度出发,认真负责一丝不苟的处理每一位病人,对患者极端负责任,想病人之所想、急病人之所急,详细询问病史,认真体格检查,严密观察病情变化,在最大程度给于患者精心治疗,自回院工作
以来,工作能力得到了上级及同事的肯定,同时获得患者及家属的肯定。
三、自培训后工作以来,能以身作则,积极接受上级医师指导,完成患者的诊治工作。同时能够进一步提高自身基本理论知识。当然在工作学习方面还有很多不足,比如:有时对一些疑难病例还不能很好的进行诊断治疗,手术操作方面还待进一步提高,理论知识还待进一步学习。
综上所述,从政治表现、业务技术、等方面规范化培训后已经较以前有一定的提高。今后应努力学习进一步提高各项水平。
科教科
住院医师培训心得体会 篇6
来到三院刚好两年了,想用文字记录下什么,于是提起了笔……
XX年5月15日,印象深刻,在我辞去之前的工作休息一个月后,那天来到z市第三人民医院医务科,后来就直接去了妇产科,开始了我在三院的新生活。
到妇产科不到两个礼拜,科教部通知我要开始轮科,执行住院医师规范化培训相关制度,于是就来到了第一个轮科的科室,呼吸内科,带我的铁哥是我老乡,感觉很是亲切,他带着我看病人,教我临床思维,学会开医嘱,慢慢地我熟悉了医院的医生工作系统,学会自己处理病人,学会如何跟患者沟通。每个科轮两个礼拜,从呼吸科、消化科、心内科到神经内科,医院的内科系统轮转结束后,我突然感觉到轮科所给我带来的乐趣,不仅学到并掌握了更多专业技术,同时也结识了各个科的医生,认识了很多老师。
到外科,跟内科完全不是一个节奏,更多强调的是动手能力,迅速而又不慌乱,锻炼的是思想与身体的结合能力,必须要有好的承受力才能顶得住半夜临时被电话叫醒去手术室的压力。外科,再一次锻炼了我做事快而不乱的能力,外科的带教老师是不拘小节的,什么事情都是“走”,呵呵。
现在,在急诊,更是,面对各种病人,各种症状,各种危及证,时刻保持清醒的头脑才是唯一的办法。内科,教会了我细致的全面的思维,外科,锻炼了我敏捷的迅速的动手能力,而急诊则是内外结合最好的地方。规范化的培训,重要在于培训一种临床思维能力。
本人,赵xxx,于XX年6月至XX年6月期间担任我院手外科总住院医师。为期一年的总住院医师培训即将结束,在我科曾昕明主任的领导和帮助下,我能按照医院的总住院医师培训制度严格要求自己,认真履行总住院医师职责。圆满完成总住院医师培训任务。个人的素质得到全面提高。现总结汇报如下:
首先,在临床医疗方面。我能够认真钻研本专业知识和手术技能。积极学习手外科的学科发展前沿知识。阅读各类期刊,用理论联系并指导实践。在处理我科大量的手外伤病人时,做到心中有数。并且团结科室医护人员,同心协力,积极开展多项新技术,使之在我科广泛的应用。协助曾昕明主任开展了足母甲皮瓣游离移植拇指再造术,股前外侧皮瓣游离移植修复胫前创面,背阔肌皮瓣游离移植修复前臂大面积缺损。指尖再植的开展。各个平面的断指(肢)再植。并且在断指(肢)再植手术中臂从神经阻滞麻醉进行了改良,取得了较好的效果。协助科主任和上级医生做好病人的治疗及手术等各项工作,参加我科的各种手术,并独立完成了多台复杂高难度手术,得到病人及科室同事的肯定。我按时参加院内会诊,包括急诊和平诊,协助其他科室教好的完成了对本专业疾病的诊断和治疗。一年来,我科的大多数会诊都是由我完成的。同时,协助主任及上级医生出诊,包括急诊,积累了临床经验,为今后个人能力提高打下了坚实的基础。同时,全面掌握全科的病人治疗情况,尤其是新入院的病人。组织和参加科室疑难危重病人的会诊,抢救和治疗工作。参与科间会诊,急会诊工作。全面做好各主治医师本职工作。
其次协助曾昕明主任做好科内的医`教`研各项业务和日常医疗行政管理工作。带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行,严防差错事故的发生。加强对住院`进修医生的培训和日常管理工作。督促住院`进修医生及时的完成病历及病程记录等医疗文件的书写。并且作必要的修改,完善。每天带领下级医师作好下午晚间的查房和巡视工作。有疑难的问题,及时请示上级医师和曾昕明主任。安排科内授课不少于3次/月,并且有记录备案。对24小时负责制医师履行职责的情况做到督促检查。我在任住院总医师期间,由于科室的医生不够,要参加科室值班,所以我大多数时间是既做住院总医师,又做值班医生的。我分管病床二十多张,要了解全科病人的情况,协助科主任和上级医生做好病人的治疗及手术等各项工作,参加我科的各种手术,独立完成了多台复杂手术,得到病人及科室同事的肯定。协助曾昕明主任做好科内疑难病历讨论,以及各种医疗质量指标的统计报告工作。并且有完整的书写各项科室文档和管理。协助曾昕明主任做好科内节假日的排班和手术安排工作。
在担任我院手外科总住院医师期间严格遵守24小时负责制度。工作任劳任怨,并且按时出专科门诊。对待病人如亲人,耐心细致的介绍患者的病情和手术方案。工作态度认真负责。不收受患者的财物,多次获科内和医院点名表扬。并获患者及工厂赠送锦旗数面。并因,为德国籍贯患者优质医疗服务事迹,在《香港商报》《东莞日报》等媒体报道,扩大我院知名度,为我院赢得了荣誉。
我多次组织科室业务学习,向下级医生及科室护士讲授本科常见疾病的诊治知识。以下是我的部分讲课题目:
1功能重建
2游离动脉小皮瓣修复手部创面
3常用皮瓣修复胫前创面
4指尖再植
5皮瓣移植在手部创面修复中运用
6选择不同类型的皮神经伴行血管皮瓣修复不同部位皮肤缺损
7指端缺损的新法治疗
8足趾移植再造拇手指
9浅谈断指再植术后护理
10断指后怎样急救和转送
11关于断指后急救断指再植术的常识
12游离静脉皮瓣修复手部创面
13手外伤诊治与护理
14足缺损修复与重建 改良臂丛神经阻滞麻醉在断指(肢)再植手术中应用
16手外科手术知情同意书的制定
以上是我一年任手外科总住院医师期间的工作总结,通过总住院医师全面培训,使自己对本科室本专业有着更进一步的认识,使自己专业水平的一个质的提高,这对于临床工作的帮助巨大,这些都有利于本人素质的全面提高。当然,由于任总住院医师期间,仍然存在许多问题,有许多不足,这都需要以后工作、学习中努力提高。
住院医师规范化培训是医学生成长为一名合格医务工作者的桥梁和基础,是培养临床医学人才的重要途径和提高临床医疗工作水平的重要措施之一;同时也是我国医学教育制度重要的组成部分.医学生从医科学院毕业后接受科学、严谨的临床培训,将医学基础理论知识应用于临床实践,提高及锻炼临床工作能力;同时,培养医学生高尚的医德医风,加强医患沟通能力,以便将来成长为一名优秀的医务工作者,更好的服务患者。在外科进行住院医师规范化培训,普通外科是外科的基础。近年来,我们一直探索及总结,加强入科宣教,强化外科基础理论知识的学习及临床应用;加强外科手术基本操作的训练;养成科学的严谨的临床思维方法;培养良好的医患沟通能力及高尚的医德医风及高度的责任意识的带教方法。
1做好入科宣教
住院医师进入科室,教学秘书进行宣教,介绍科室的大概情况,病区环境,科室的各种规章制度,医疗实施,带教老师情况,临床教学计划及达到的目标。
2加强外科基础理论知识的学习及临床应用
具有扎实的外科基础知识、基本理论是普通外科培训的基础。医学生具有一定的基本的基础理论知识,经过1年的实习,对外科临床工作有一定的认识,但面对病情复杂的患者,也无从做起;另外,进行规范化培训的住院医师来源于不同的专业及学校,进科时所具备的外科基础知识、基本理论水平高低不一,要求带教医师因人施教,根据每位住院医师的具体情况制定相应的培训计划.因此,我们认为首先要培养住院医师重视外科基础知识、基本理论,督查他们反复学习外科补液、外科感染、外科休克、外科营养、围手术期处理及普通外科常见病及多发病的诊断及治疗,每周进行1~2次临床基础知识讲座及教学查房;同时,指导他们将这些知识应用于临床中患者的具体疾病,并进行治疗观察,反复进行学习、实践、再学习、再实践,最后将医学基础知识应用于临床工作,解除患者的痛苦。
3加强外科手术基本操作的训练
切开、止血、结扎及缝合是外科手术的初级基本功,医学生从外科动物实验开始,到住院医师规范化培训过程中,对外科无菌概念及基本操作有一定程度的掌握,已反复进行基本操作的训练,但对于外科医师而言,需要多年反复的临床训练,在台上和台下刻苦的钻研及琢磨,逐步的进行手术配合,如分离、暴露及手术设计等.我们要求规范化培训的住院医师每天台下练习外科打结,提高打结速度,规范打结方法,确保打结牢靠;自买猪皮及肠管进行切开、缝合操作,练习手的灵活性,达到“稳、准、轻、快”的目标;在手术中先从三助、二助、一助开始配合,根据其配合及操作能力,一些简单的手术,在上级医师的亲自指导下作为术者;同时,组织他们学习规范的外科大师手术现场及视频演示,让他们从中得到体会,不断的提高手术操作技巧,养成良好的外科操作习惯,逐渐的成长为一名合格的外科医师。
4养成科学的严谨的临床思维方法科学
严谨的临床思维方法是医务工作者在临床工作中对疾病进行正确诊断和治疗的过程。住院医师必须亲自系统、详细的询问病史和查体,收集临床第一手资料,结合相关辅助检查,将所掌握的临床资料进行综合分析,通过反复思考,应用科学严谨的临床思维方法,制定正确的治疗方案,然后应用于医疗实践,再用医疗实践的结果来验证临床思维,反复训练,使其在临床工作中养成科学的临床思维方法.在临床带教中,既要讲成功的经验,也要讲失败的教训,特别是出现重大并发症,应以循证医学为基础的临床思维,对死亡病例讨论时要讨论治疗过程中的不足,透过疾病现象提示疾病本质的理性认识过程,要敢于自我批评,要有纠正错误的勇气,运用理论知识正确地解释疾病现象和本质,为今后工作养成正确的临床思维。
5培养良好的医患沟通能力及高尚的医德医风和高度的责任意识
住院医师规范化培训制度 篇7
为加强我院临床住院医师规范化培训,完善毕业后医学教育制度,培养合格的临床医学人才,特制定本工作制度。
一、培训对象:我院新进医学本科毕业后从事临床工作的住院医师。
二、基本条件和要求:临床住院医师经过规范化培训,达到《卫生技术人员职务试行条例》规定的主治医师基本条件和以下要求: 1、熟悉本学科、专业及相关学科的基础理论,具有较系统的专业知识,了解本专业的新进展,并能用以指导实际工作。、具有较强的临床能力,较熟悉地掌握本专业临床技能,能独立处理本学科常见病及某些疑难病症,能对下级医师进行业务指导。
3、基本掌握临床科研方法,能紧密结合临床实践,写出具有一定水平的学术论文(包括病例分析、综述等)。、掌握一门外语,能比较熟练地阅读本专业的外文书刊。
三、培训与考核、培训内容:政治思想、职业道德、临床实践、专业理论知识和外语。业务培训以临床实践为主,理论知识和外语以自学为主。2、培训时间:三年,分两阶段进行。
第一阶段:与有资质的上级医院签订住院部医师规范化培训合同,选派我院医师到上级医院进行培训。毕业后从事临床工作第一年,进行一级学科培训,根据各人拟培养专科安排轮转临床主要科室,进行严格的临床工作基本训练,同时学习有关专业理论知识,以达到参加医师资格考试的能力。
第二阶段:第二至第三年,通过医师资格考试者方可进入第二阶段培训(未通过医师资格考试者仍以第一阶段培训内容进行培训),进一步完成轮转。通过各人所属一级专科,进行各专科轮转,参加各专科的临床医疗工作,实行住院医师负责制,达到能够独立对一级专科常见病、多发病进行处理的水平。
住院医师的培训工作,主要由有资质的上级医院负责,第一阶段培训期间,采取轮转科室的上级医师集体指导。在第二阶段培训期间,可采取专人指导的方式。医务科负责临床住院医师培训工作期间的指导工作,并定期督查培训工作进展情况。
3、考核方式:住院医师的考核成绩,考核主要通过理论知识、临床技能等内容进行考核;考核合格者方可申报主治医师的职称考试。
四、组织领导
医疗质量与安全管理委员会负责指导住院医师规范化培训工作,日常工作由医务科负责组织实施。
住院医师规范化培训大纲 篇8
根据国家中医药管理局《中医药继续教育暂行规定》和《中医住院医师培训试行办法》的有关规定,结合我院具体情况,制定本培训大纲。
一、培训对象
1.医学院校本科毕业的住院医师,从开始临床工作的第一年进入规范化培训。
2.七年制临床医学硕士毕业生进入住院医师第一阶段第三年的规范化培训。
3.临床医学硕士:确认通过医院住院医师第一阶段考试合格者,方可进入第二阶段培训。
4.临床医学博士:完成总住院医师培训者,可申请参加北医住院医师第二阶段考试。
5.医学科学硕士:毕业前未任住院医师者,应进入住院医师第一阶段第一年培训。毕业前曾任住院医师并参加住院医师规范化培训者,根据其工作时间进入第一阶段的相应年限培训;如未参加住院医师规范化培训,须经过现在医院的学科考核后,确定其进入第一阶段的相应年限培训。
6.医学科学博士:毕业前未任住院医师者,本科毕业后获得医学博士学位,应进入第一阶段第一年培训;七年制硕士毕业后获得医学博士学位,应进入第一阶段第三年培训。
毕业前曾任住院医师并参加住院医师规范化培训者,根据其工作时间进入第一或第二阶段的相应年限培训;如未参加住院医师规范化培训,须经过现在医院的学科考核后,确定其进入第一或第二阶段的相应年限培训。但是进入第二阶段者尚须通过住院医师第一阶段考试。
7.从其他单位调入的住院医师,经医院考核后,按实际业务水平参加原学科相应年限的住院医师培训。但须通过住院医师规范化培训第一阶段考试后,方能参加第二阶段考核。改变学科者,必须从第一阶段第一年考试培训。
二、培训目标 培训对象经过住院医师规范化培训,达到住院医师水平。具体要求如下: 1.坚持四项基本原则,热爱祖国,遵纪守法,贯彻执行党的卫生工作方针,具有良好的医德医风,全心全意为人民服务。
2.掌握本学科(一般指二级学科,下同)的基础理论,熟悉有关学科的基础理论,具有较系统的学科知识,了解国内外本学科的新进展,并能用以指导实际工作。
3.具有本学科较丰富的临床经验和较强的临床思维能力,较熟练地掌握本学科的临床技能,能独立处理本学科常见病及某些疑难病症,能对下级医师进行业务指导。
4.能担任指导本科生生产学习和进修医师的教学工作。初步掌握临床科研方法,能紧密结合临床实践,写出具有一定水平的学术论文。
5.能比较熟练的阅读本学科的外文书刊,并且有一定的听、说、写能力。
三、培训内容
包括政治思想、临床能力、专业理论、专业外语、科研和教学能力等。业务培训以临床实践为主,专业理论和外语以自学为主。
1.政治思想:培养全心全意为病人服务的思想和优良的医德医风,对技术精益求精,树立严谨、求实的科学态度。
2.专业外语:以自学为主,阅读各学科指定的外文专著和有关文献、专业杂志。第一阶段应达到每小时能笔译外文专业书刊3000个印刷字符以上;第二阶段达到每小时能笔译外文专业书刊3500个印刷字符以上,并具有一定的听、说、写能力。
3.结合临床工作在上级医师指导下具有一定的科研能力,第一阶段应完成文献综述或个案分析报告一篇,第二阶段应以第一作者身份在正式发行的学术刊物上发表论文或文献综述一篇以上。
4.基本理论、临床能力、教学能力的培训详见各学科的培训实施细则。
四、培训时间和方式
一般为5年,前3年为第一阶段,后2年为第二阶段。
第一阶段为全科培训阶段,通过完成本学科主要科室或其他学科有关科室的轮转,提高临床工作能力。目的是掌握本学科基本理论、基础知识和基本技能。
第二阶段主要为专科的初步培训阶段,主要在今后定向的三级学科工作学习,同时应完成二级学科总住院医师训练,目的是为专业发展奠定一个坚实的基础。通过自学和参加医院、科室组织的讲座和学术活动,提高专业理论水平。
住院医师的培训由科主任负责,实行本科导师和上级医师集体指导相结合的培训方法。
五、考核
认真填写《住院医师培训登记册》,作为全面考核、培训的重要依据。在阶段考试前,需根据培训实施细则,对政治思想、临床实践时间、临床培训内容等项目的要求,进行考试资格审查。
(一)考核项目和内容 1.政治思想、医德医风
(1)坚持四项基本原则,热爱祖国,热爱社会主义
(2)有事业心和责任心,热爱本职工作,工作认真负责,技术上精益求精,服务态度好。
(3)遵纪守法,严格劳动纪律,不迟到,不早退,不擅自离岗。(4)有良好的医德医风,廉洁行医,正确处理医患关系。(5)关心集体、顾全大局,团结协作,积极完成任务。
由科主任按优、良、中、差四个等级每年评定一次,良以上为通过。2.临床实践时间
除节、假日和公休时间外,5年培训期间的病、事假超过三个月者,延长培训期1年。
3.完成本学科住院医师培训实施细则规定的内容和要求(如轮转科室及时间,规定的病种、病例、病床数,技能操作、病历质量等)。
4.教学工作和科研工作
完成培训大纲和各学科培训实施细则的要求。
(二)考试项目和要求 1.考试项目
专业外语、专业理论、临床技能或手术操作、病例分析,共4项,均以百分制单项计分,全部及格方为通过。
2.考试要求:以各学科培训实施细则为依据。
(三)考核的组织和资格审定 1.考核的组织和资格审定
(1)轮转考核:住院医师每轮转完一个科室由该科主任主持,按照培训实施细则要求,对住院医师在本科室轮转期间的学习和工作情况进行考核,并在培训登记册上记录。
(2)考核:第1、2、4年的考核(含考试)由各医院组织进行。(3)阶段考核:医学部毕业后医学教育工作委员会组织第一、二阶段(即第3、5年)的阶段考核。
2.考核合格资格的审定
第一年的考核与确定专业技术职务相结合,住院医师任职资格由各医院住院医师培训委员会在考试考核基础上审定。
第一阶段考核后,由医学部毕业后医学教育工作委员会审定合格资格。第一阶段考核合格者,方能进入第二阶段培训,具有做总住院医师的资格;优秀者可转为临床医学博士研究生。
第二阶段考核后,审定住院医师培训合格资格的同时,审定主治医师任职资格,由医院根据岗位和工作需要聘任。
住院医师规范化培训奖惩制度 篇9
住院医师规范化培训奖惩制度
(一)在招收录取中,提供虚假证明者,一经查实,立即终止培训,并全额退还医院发放的助学金和补贴,之前所完成的培训工作量一律不予承认,并保留向兄弟医院通报情况的权利。
(二)培训过程中,在工作量化登记、考试、考核中弄虚作假者(包括主任、带教老师签名),一经查实,立即终止培训,之前所完成的工作量酌情予以承认。
(三)不按轮转计划转科的、不拿派科单自行到科室报到者、出科未经考核者,均视为培训计划(时间)无效。
(四)取得医师执业资格者,应及时在医务科登记并及时到相关机构注册,如不按时注册的将不予晋升工资标准。
(五)两次执业医师执照考核未通过者,将终止培训。
(六)学员在第一年培训期间,应为24 小时负责制。在整个阶段培训期间不得无故请事假。如有病假在三个月以上,或怀孕生产不能按时完成培训任务者,自动留级。
(七)病假在三个月以上者,第三个月开始只发基本工资,直至开始上班。
(八)旷工者,按每天 100 元均标准扣发工资,超过五天者扣发全部工资及补贴,并视情节终止培训。
(九)当月考核不合格者,只发放该月基本工资;轮科
期间两个科室考核不合格者,将终止其培训。
(十)工作中出现服务态度恶劣(病人有效投诉),工作责任心差,或不遵守劳动纪律者,科室投诉到科教科的,视为考核不合格,必须在该科室继续培训一个周期,此培训周期只发放基本工资和补贴。
(十一)培训过程中,因严重违反医疗制度和操作规程而出现医疗差错、引发医疗纠纷、造成医疗事故者,将按照卫生部、教育部关于印发《医学教育临床实践管理暂行规定》及我院有关管理规定给予处理(包括经济赔偿)。触犯法律的,移送司法机关追究刑事责任。
(十二)培训期间,每年进行一次“优秀住院医师”评选,对工作认真积极,为医院做出突出贡献者,医院将给予奖励。
临床住院医师规范化培训制度 篇10
为加强我院临床住院医师规范化培训的管理,保证培训质量,培养合格的临床医学人才,根据卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》、《临床住院医师规范化培训大纲》的要求,结合我院实际,特制定本制度。
一、组织机构及职责
临床住院医师规范化培训由继续教育委员会负责,包括审定我院住院医师规范化培训相关政策、规范化培训、考核督查。医务科负责全院临床住院医师规范化培训的日常管理工作
二、培训对象
1、医学院校本、专科毕业的住院医师,从开始临床工作的第一年进入规范化培训。
2、研究生在报考前已参加过住院医师规范化培训者不再参加。
3、从其他单位调入的住院医师,经医院考核后,按实际业务水平参加相应年限的住院医师培训。
三、培训时间及内容:2~4年(研究生培训1年,本科毕业生培训3年,专科毕业生培训4年)分两个阶段进行。
第一阶段1~2年(内、外、妇、儿等专业轮训),进行二级学科培训。完成本专科各主要专业及相关科室的轮转,并通过规定的项目考核。
第二阶段3~4年(本科毕业生2年,专科毕业生3年)为专业定向培训。在此阶段深入学习和掌握本专业理论知识和临床技能,达到独立处理本专业常见病、急重症和某些疑难病症水平。培养临床教学指导能力和科研工作能力,并通过本阶段考核,在此阶段的末期安排半年以上时间担任住院医师工作。
在两个阶段培训期间安排一定时间,参加基层卫生调研、医疗、预防和保健工作。
四、考核结果的认定
1、完成第一阶段培训并考试合格者,方能进入第二阶段培训;
2、经过规范化全过程培训,且考核合格者,院继续教育委员会核发临床住院医师培训合格证书。
五、医务科负责全院临床住院医师规范化培训的日常管理工作:
1、协调全院的临床住院医师规范化培训和考核工作;
2、督促检查各临床科室住院医师培训计划
住院医师规范化培训报名通知 篇11
南通市第一人民医院作为国家卫计委首批认定的“住院医师规范化培训基地”,特发布住院医师规范化培训社会化学员招生报名通知,具体如下:
一、招收对象
社会化住院医师培训学员是指经国家卫生计生委认定的国家住院医师规范化培训基地,面向社会招录,符合培训要求并通过招收考核后,进入培训基地参加住院医师规范化培训的学员。需同时符合以下要求:
(一)第一学历为临床(或口腔)医学及相关专业本科及以上,并获学士及以上学位。
(二)20应届毕业生,且未参加住院医师规范化培训的`毕业生(须提供就业推荐表及就业协议书原件)。
二、招收专业
我院共有23个专业基地,此次招收专业有内科、儿科、急诊科、皮肤科、精神科、神经内科、全科、康复医学科、外科、外科-神经外科方向、外科-胸心外科方向、外科-泌尿外科方向、外科-整形外科方向、骨科、妇产科、眼科、耳鼻咽喉科、麻醉科、临床病理科、检验医学科、放射科、超声医学科、口腔全科,共计23个培训专业。
三、招收计划
根据江苏省卫生计生委要求并结合我院培训工作实际,制定招收计划。
四、报考条件
(一)基本条件
1、具有中华人民共和国国籍,享有公民的政治权利;坚持四项基本原则,拥护党的路线、方针、政策;
2、热爱医疗卫生事业,品德良好,遵纪守法;
3、身心健康,能胜任住院医师培训临床学习和工作;
4、自愿参加住院医师规范化培训。
(二)培训条件
1、进入培训时具备学历、学位双证书;
2、符合临床、口腔类别国家执业医师资格考试报考条件规定专业范围或已取得《医师资格证书》,需要接受培训。
五、报名
(一)报名方式、时间、地点
报名方式:现场报名
报名时间:年3月27日至2017年4月12日
报名地点:南通市第一人民医院住培管理办公室(8号楼1楼)
(二)报名注意事项及资格审查
报考者报名时须提供①《社会化住院医师培训学员报名登记表》一份;②个人简历一份;③身份证、学生证原件及复印件一份;④毕业生就业推荐表、成绩单原件及复印件一份;⑤英语和计算机等级考试成绩单原件及复印件一份;⑥获奖证书原件及复印件一份;⑦已取得《医师资格证书》的需提供证书原件和复印件一份。
我院将现场对以上材料逐一审查,发现有任一材料不属实,取消报名资格。通过资格审核后,方能参加相关考试。
六、考试
招收考试分为笔试、技能考核和面试,侧重于临床专业知识、基本技能的应用和综合素质。具体时间和地点另行通知。
七、录取
所有考试结束后,根据省卫计委招生计划和成绩确定拟招录名单。拟招收的社会化住院医师培训学员安排体检,并参照《国家公务员录用体检通用标准(试行)》。
所有招收名单确定后,由医院与其签订相应培训合同,并办理有关手续。
八、相关规定及待遇
(一)医院按照国家卫生计生委《住院医师规范化培训的内容与标准(试行)》和江苏省卫生计生委住院医师培训的相关要求,制定培训计划和轮转方案,并按计划对培训学员进行培训。
(二)社会化住院医师培训学员的培训时间按《江苏省住院医师规范化培训学员培训时间认定方案(试行)》(苏卫科教〔〕13号)执行。培训结束时,进行以临床实践技能为主的全省统一考试及考核,通过结业考核者,由省级卫生计生行政部门颁发统一制式的《住院医师规范化培训合格证书》。
(三)培训结束后,均需自主择业。
(四)在规定的培训期间,在培学员的工资、福利待遇按照国家、江苏省卫计委要求执行。在规定培训时间内未按照要求完成培训或考核不合格者,培训时间可顺延,但顺延培训期间我院不再提供任何薪酬待遇。
九、其他
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