11月份护理三基训练试题

2024-07-07

11月份护理三基训练试题（共7篇）

11月份护理三基训练试题篇1

2015年11月份护理三基训练试题

姓名

得分

一、名词解释（20分）

1.护理程序: 指导护理人员以满足护理对象的身心需要，恢复或增进护理对象的健康为目标，运用系统方法实施计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式。

2.健康教育: 通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生方式的教育活动与过程。其目的是消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。

3.尿失禁: 尿失禁指排尿失去意识控制或不受意识控制，尿液不自主地流出。

4.腹膜刺激征：即压痛、反跳痛及肌紧张。

二、单项选择题（30分）

1.在护理活动中，应以下列哪一项为中心：(D)A.以完成的护理工作内容为中心 B.以医院管理的重点任务为中心 C.以维护医护人员的利益为中心 D.以护理的服务对象为中心

2.下列哪项为护士再次注册的条件之一：

（D)

A.取得护理专业培训结业证书

B.具备一定的护理工作经验

C.每年经过新理论、新知识培训

D.每年修满继续教育规定学分

3.以下哪种沟通技巧的运用可使对方有较多的控制权：(C)A.沉默 B.核实所听内容 C.开放式提问 D.封闭式提问

4.下列哪项因素可以促进人体对钙的吸收：(C)A.膳食中植酸 B.膳食中未吸收的脂肪酸 C.肠腔pH值降低 D.肠腔pH值升

5.低盐饮食每天供盐量为：(A)A.2～3g B.3～4g C.1～2 g D.1.5 g 6.当给病人大量输液时应该输入：(A)A.等渗溶液 B.低渗溶液 C.高渗溶液 D.等渗或低渗溶液

7.属于渗透性利尿的是：(C)A.大量饮水 B.大量滴注等渗溶液 C.用甘露醇脱水 D.输血

8.造成胸膜腔负压的主要因素是：(A)A.肺的回缩力 B.呼吸运动 C.大气压 D.呼吸肌的收缩

9.最常用的硝酸酯类抗心绞痛药是：(A)A.硝酸甘油 B.心得安 C.消心痛 D.心痛定

10.糖尿病运动治疗的运动时间应放在(B)A.餐前1-2 h进行 B.餐后1-2 h进行 C.餐前0.5 h进行 D.餐后0.5 h进行

11.关于紫外线消毒,错误的描述是：(D)A.紫外线灯管有灰尘、油污时应随时擦试 B.紫外线光源应直接照射物品表面 C.紫外线淘汰不得直接照射人体表面

D.新出厂的紫外线灯管，辐射强度不得低于70μW/cm2

12.不需要采取去枕仰卧位的病人是：(A)A.胸膜炎病人 B.全身麻醉未清醒的病人 C.昏迷病人 D.行椎管内麻醉术后病人

13.使用约束具时，不恰当的护理措施是：(B)A.使用前向病人和家属解释使用目的 B.扎紧约束具，防止滑脱 C.安置病人的肢体处于功能位 D.记录约束具使用的原因

14.孙先生，60岁.因骨折卧床已3周，体质虚弱，近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃，上面附有少量黄色渗出液，护士观察后认为是压疮.该病人的压疮属于哪一期：(C)A.淤血红润期 B.炎性浸润期 C.浅度溃疡期 D.坏死溃疡期 15.评价机体活动能力时，以下哪项不是主要观察内容：(B)A.行走 B.书写 C.穿衣 D.洗漱口

16.使用退热药后出现体温不升，不包括下列哪类病人：(D)A.(极度)营养不良病人 B.全身衰竭病人 C.严重休克病人 D.抽搐病人

17.潮式呼吸的表现特点是：(B)A.有规律地呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一个短时期后又开始呼吸,如此反复交替。

B.呼吸由浅慢到深快，然后再由深快到浅慢，经过一段时间的呼吸暂停后，又重复以上周期性呼吸，周而复始。

C.呼吸由浅慢到深快，然后再由深快到浅慢，反复交替

D.有规律地呼吸几次后，呼吸由浅慢到深快，突然停止呼吸，反复交替，周而复始。18.长期使用缓泻剂会导致：(C)A.腹泻 B.水、电解质紊乱 C.慢性便秘 D.腹痛 19.张女士，60岁，在运动时经常不自主地排出少量尿液，评估该病人情况为：(D)A.真性尿失禁 B.充溢性尿失禁 C.假性尿失禁 D.压力性尿失禁

20.静脉输液时造成病人急性肺水肿发生的原因是：(B)A.输入致热物质 B.输液速度过快

C.长时间输入高浓度药液 D.输液过程中无人守护

21.大咯血病人首要的护理措施是：(A)A.保持呼吸道通畅 B.高浓度氧疗

C.防止大出血休克 D.使用呼吸兴奋剂

22.胸腔闭式引流护理措施中错误的是：(B)A.定期挤压引流管，保持通畅 B.限制翻身，以减轻疼痛

C.每日更换引流瓶 D.协助病人取半卧位，有利于呼吸

23.消化道大出血是指患者数小时内失去循环血容量的多少以上：(C)A.10％ B.15％ C 20％ D.40％

24.下列哪项不是外科急腹症的临床表现：(D)A.腹痛 B.恶心、呕吐 C.腹膜刺激征 D.腹泻

25.下列哪项不属于外科感染：(A)A.非医源性尿路感染 B.发生于远离手术部位的感染

C.非特异性感染与特异性感染 D.发生于器械检查后或插管后的感染。

26.下肢浅静脉曲张的临床表现不包括：(C)

A.下肢浅静脉扩张、伸长、迂曲 B.患肢肿胀、肿痛 C.患肢皮肤温度降低 D.溃疡形成

27.膀胱冲洗的目的不包括：(B)A.保持尿液引流通畅 B.治疗某些膀胱疾病 C.辅助诊断某些膀胱疾病 D.防止膀胱内血块形成

28.骨科长期卧床病人的护理措施下列哪项不妥：(C)A.选择合适卧位 B.避免局部受压 C.减少体位变换 D.预防肢体畸形

29.下列颈肩痛病人的健康教育的内容，错误的是：(D)A.教会病人牵引、推拿、按摩的方法 B.教会病人牵引、推拿、按摩的注意事项 C.工作中，定时改变姿势

D.睡眠时，用软床，注意睡眠姿势

30.标准预防的基本特点，不包括下列哪项：(B)A.既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播 B.强调单向防护 C.强调双向防护

D.根据疾病的主要传播途径采取相应的隔离措施

三、多项选择题（30分）

1.下列资料中属于主观资料的内容包括：(ACDE)A.我的头很痛 B.我身上有出血点 C.我入睡困难 D.我不想吃饭 E.我感到恶心

2.下列关于心理护理的描述，正确的是：(ACD)A.心理护理贯穿于护理的全过程

B.心理护理是通过护士的理论和技术来达到影响病人的生理、社会等各方面的目的。C.心理护理需要护士掌握心理学理论和技术

D.护士通过心理护理，积极地改变病人的心理状态

E.病人在手术前后、新入院等特殊情况下才需要护士的心理护理 3.新生儿抚触的优点有：(ABCDE)A.促进新生儿的生长发育 B.增强免疫力和应激力 C.促进食物的消化吸收 D.增加睡眠，减少婴儿哭闹 E.促进母婴感情交流

4.健康教育的目的是：(BCDE)A.传授卫生知识 B.预防疾病 C.改变不健康行为 D.提高生活质量 E.促进健康

5.下列有关胰岛素的使用正确的有：(ABDE)A.使用中的胰岛素室温(25℃以下)保存不超过30天

B.使用时严格“三查七对”，查看药品的有效期、外观、剂型、剂量

C.如需短效和长效胰岛素混合使用,应先抽吸长效胰岛素后抽吸短效胰岛素并充分混匀

D.应避免选择运动肢体处注射，以免吸收过快

E.加强病人的健康教育及心理疏导，重视血糖监测，教会病人低血糖的预防及自救 6.哪些情况下宜采取头低足高位：(BCE)A.脊髓腔穿刺术后 B.胫骨结节牵引时

C.妊娠时胎膜早破 D.颈部手术后 E.肺部分泌物引流时 7.发热病人的护理措施包括：(ACDE)A.鼓励病人增加水分的摄入 B.病人大量出汗时降低室内温度 C.病人大量出汗时擦干汗液，更换衣服 D.监测生命体征 E.教会病人测量体温的方法

8.新生儿颅内出血的病因有：(ABCDE)A.产前、产时、产后的缺血、缺氧 B.产伤 C.高渗液体快速输入 D.凝血因子缺乏 E.机械通气不当

9.外科休克中最常见的是：(AE)A.低血容量性休克 B.心源性休克 C.神经源性休克 D.过敏性休克 E.感染性休克

10.可以帮助病人解除便秘的措施有：(ABCDE)A.健康教育 B.多饮水 C.进行腹部环行按摩 D.早餐后排便 E.选择适宜的排便姿势 E.以额部痛最明显

11.注射前需检查有无回血的操作是：(BCDE)A.皮内注射 B.皮下注射 C.肌内注射 D.静脉注射 E.动脉穿刺

12.基础生命支持包括：(ABCD)A.心跳、呼吸停止的判断 B.畅通呼吸道 C.人工呼吸 D.建立有效循环 E.脑复苏

13.符合急性心力衰竭临床表现的是：(ABCE)A.突发呼吸困难 B.咳粉红色泡沫样痰 C.强迫坐位 D.心率缓慢 E.两肺闻及湿哕音

14.全麻恢复期病人的护理措施有：(ABCE)A.保持呼吸道通畅 B.密切观察生命体征的变化

C.观察引流管引流物的性状 D.加强功能锻炼 E.注意保暖

15.术后非制动病人早期活动可以：(ABCDE)A.减少肺部并发症 B.减少腹胀和尿潴留

C.促进切口早期愈合 D.防止下肢静脉血栓形成 E.防止压疮

四、问答题（25分）

1.甘露醇使用中的注意事项有哪些?(l)严禁作肌内或皮下注射，避免药物外漏引起皮下水肿或组织坏死。(2)不能与其他药物混合静滴.(3)静脉滴注时，宜用大号针头，250 ml液体应在20 —30 min内静滴完毕。(4)在应用脱水剂的过程中，应密切观察出人量、血压、脉搏、呼吸，做好记录。(5)可使血容量迅速增加，心功能不全及急性肺水肿患者禁用。2.静脉补钾的原则是什么内容?

(1)补钾前了解肾功能，尿量必须在30～40 ml／h以上或每日尿量大于500 ml方可静脉补钾。(2)补钾的剂量不宜过多，参考血清钾水平，每天补钾40～ 80 mmol不等，即氯化钾3～6 g。(3)钾的浓度不宜过高，一般不超过40 mmol／L，即1 000 ml 液体中氯化钾含量不超过3 g。绝对禁止以高浓度含钾液体直接静脉注射，以免导致心跳骤停。

(4)静脉补钾的速度不宜过快，一般速度限制在0．75～ 1．5 g／h，否则，补钾速度太快，可致血钾短时间内增高，引起致命后果。

(5)少数缺钾者应用大剂量钾静脉滴注时，需进行床边心电监护，如心电图出现高钾血症的变化，应立即采取相应措施。

2014年2月份三基测试题篇2

一、名词解释（每题十分，共三题）

1、昏迷：

2、护理目标：

3、配伍禁忌

二、填空题（每空五分，共十空）

1、临床上常在肘部浅静脉进行药物注射、输血或抽血，这些肘部浅静脉有（）、（）、（）。

2.引起上消化道出血的常见病因是（）、（）、（）、（）。

3、心脏骤停的心电图表现有（）、（）、（）。

三、选择题（每题五分，共四题）

1、下列哪些项目属于脑复苏的治疗措施（）

A 维持血压B 呼吸支持，保证脑组织充分供养C 除颤D 低温

E 降低颅内压

2、脑挫裂伤的临床表现为（）

A 意识障碍时间长B 生命体征无变化C 有头痛、恶心、呕吐

D 腰穿为血性脑脊液E 逆行性遗忘

3、潜血试验前三天内患者不能吃（）

A 猪肉B 菠菜C 白菜D 鸡蛋E 猪肝

4、节律异常脉搏包括（）

三基训练试题及答案1 篇3

一、单选题（共 50 道试题，共 100 分。）1.下列哪项不符合书写护理病历的基本基本要求： A.内容要全面真实 B.描述要精炼 C.字迹要清楚 D.有错时可粘贴后重写 E.签全名正确答案：D 2.关于心脏瓣膜听诊区的部位，下列哪项是正确的？ A.三尖瓣区位于胸骨体下端右缘

B.主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第 4 肋间 C.二尖瓣区位于心尖部

D.主动脉瓣区位于胸骨右缘第 3 肋间 E.肺动脉瓣区位于胸骨右缘第 2 肋间正确答案：C 3.腹部的浅部触诊法有利于检查下列各项，除外：

A.有无压痛 B.抵抗感 C.搏动 D.某些肿大的肿瘤 E.阑尾压痛点正确答案：E 4.鉴别上下尿路感染的可靠指标是：

A.红细胞 B.白细胞 C.脓细胞 D.β 2-微球蛋白 E.尿蛋白定量正确答案：D 5.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法： A.超声检查 B.钡餐检查 C.腹部体格检查 D.腹部 X 线检查 E.胃肠镜检查正确答案：C 6.下列哪种情况胸骨左缘第 2 肋间见异常搏动 A.右心室肥大 B.肺动脉高压 C.升主动脉瘤 D.主动脉弓瘤 E.大动脉炎正确答案：A 7.腹部移动性浊音阳性，游离腹水量至少达： A.300mL B.500mL C.800mL D.1000mL E.1500Ml 正确答案：D

8.男，55 岁，腹部体查：肝剑突下 5cm,边缘不整，坚硬，有压痛，表面有结节感，可闻及血管杂音。该患者最可能拟诊为： A.肝左叶癌 B.肝血管瘤 C.肝血吸虫病 D.腹主动脉瘤 E.胰腺囊肿正确答案：A 9.循环系统疾病引起咯血的常见原因是: A.心包炎 B.肺梗塞 C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 D.房间隔缺损 E.右心衰竭正确答案：C 10.评估肾脏疾病最常见的不可取代的首选检查是： A.尿常规 B.血尿素氮、肌酐、尿酸 C.血尿素氮 D.24 小时尿蛋白定量测定 E.尿沉渣镜检正确答案：A 11.咯血在临床上最常见于: A.肺脓肿 B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C.肺结核 D.肺癌 E.支气管扩张正确答案：C 12.鉴别右心衰与肝硬化的主要点是：

A.有无腹水 B.有无肝功能损害 C.肝脏是否肿大 D.颈静脉是否充盈 E.脾脏是否肿大正确答案：D 13.护理记录内容不应包括：

A.情绪 B.血压 C.呼吸 D.进食量 E.家属的行为正确答案：E 14.有关窦性 P 波的描述，下列哪项是错的： A.在大部分导联呈钝圆形，可有轻度切迹 B.P 波方向在Ⅱ导联可向下 C.P 波时限小于 0.12s D.心率在正常范围时，成人 P-R 间期为 0.12～0.20s E.P 波方向在 aVR 导联向下正确答案：B 15.关于杂音的形成机制，下列哪种是正确的？ A.血粘稠度显著增加，发生杂音的倾向亦增加

B.乳头肌或腱索断裂，断端在心腔内摆动，使血流加速而产生杂音 C.心脏内发生异常通道，产生分流，使血流加速而产生杂音 D.血流通过狭窄或关闭不全部位产生旋涡可出现杂音 E.血流速度越快，旋涡越易产生，杂音越弱正确答案：D 16.有关血液标本的采集，下列叙述错误的是： A.毛细血管采血成人在指端 B.静脉采血婴幼儿常在颈外静脉 C.血气分析时多在股动脉穿刺采血 D.急诊采血不受时间限制

E.必要时可以从静脉输液管中采取血液标本。正确答案：E 17.腹部检查下列那项错误： A.振水音见于幽门梗阻 B.肋下扪及肝脏提示肝肿大 C.正常人不能扪及脾脏 D.肠鸣音消失可见于急性腹膜炎 E.正常人可触到腹主动脉搏动正确答案：B 18.呼吸有刺激性蒜味最常见于

A.一氧化碳中毒B.有机磷农药中毒 C.肝昏迷 D.糖尿病酮症酸中毒 E.尿毒症正确答案：B

19.叩诊注意事项错误的是

A.应充分暴露检查部位 B.以左手指紧贴扣诊部位 C.扣击方向与扣诊部位垂直 D.检查部位的肌肉应充分放松 E.叩诊时应以腕关节与掌指关节的力量扣诊正确答案：B 20.检查胆囊压痛点的方法用

A.滑动触诊法 B.双手触诊法 C.深压触诊法 D.冲击触诊法 E.浅部触诊法正确答案：C 21.触诊腹水病人腹腔内有无肿物，最好用 A.滑动触诊法 B.双手触诊法 C.深压触诊法 D.冲击触诊法 E.浅部触诊法正确答案：D 22.为了保证问诊结果的有效性，问诊过程中，护理人员不应该采取的方式是： A.澄清相关内容 B.复述患者的内容 C.对患者相关问题进行解析 D.对患者的内容马上提出表示怀疑 E.可以恰当的方式打断患者的叙述正确答案：D 23.作尿常规检查、化学检验以清晨首次尿为好，新鲜尿液最好在多长时间内送检：

A.2 小时 B.1 小时 C.30 分钟 D.40 分钟 E.1.5 小时正确答案：C 24.听到第一心音强弱不等，可排除下列哪种情况？ A.频发室性早搏 B.心房颤动 C.Ⅲ度房室传导阻滞 D.Ⅰ度房室传导阻滞 E.室性心动过速正确答案：D 25.检查一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。该患者符合下列哪项？

A.上腔静脉阻塞 B.下腔静脉阻塞 C.门静脉高压或门静脉阻塞 D.髂内静脉阻塞 E.髂外静脉阻塞正确答案：C 26.腹部触诊内容不包括：

A.压痛及反跳痛 B.肌紧张度 C.振水音 D.移动性浊音 E.液波震颤正确答案：D

27.关于脾肿大的测量法，下列哪项是错误的？ A.第 1 测量指左肋缘至脾下缘的距离

B.第 2 测量指左锁骨中线与左肋缘交点至脾最远点的距离 C.第 3 测量指脾右缘与前正中线距离 D.脾轻度肿大只作第 1 测量 E.脾明显肿大时，应加作第 2 测量和第 3 测量正确答案：A 28.关于腹部叩诊，下列叙述哪项正确？ A.正常腹部叩诊均为鼓音

B.正常腹部叩诊除肝脾所在部位，余为鼓音 C.胃肠穿孔时，肝绝对浊音区扩大 D.腹部叩疹音包括鼓音、浊音、过清音 E.肺气肿肝浊音界上移正确答案：B 29.慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形态是

A.鸡胸 B.扁平胸 C.桶状胸 D.串珠胸 E.漏斗胸正确答案：C

30.心浊音界呈三角形提示：

A.心包积液 B.左、右心室增大 C.左、右心房增大 D.大量腹腔积液E.左心房显著增大正确答案：C

31.每升尿中含血量超过多少即可呈现淡红色，称肉眼血尿： A.1ml B.2ml C.3ml D.4ml E.5ml 正确答案：A 32.下列哪项可引起金属音调咳嗽: A.纵隔肿瘤 B.声带炎 C.喉炎 D.喉结核 E.喉癌正确答案：A 33.心脏听诊的规范顺序是：

A.二尖瓣区开始→主动脉瓣第二听诊区→主动脉瓣区→肺动脉瓣区→三尖瓣区 B.三尖瓣区开始→主动脉瓣区→肺动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→二尖瓣区 C.主动脉瓣区开始→肺动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→二尖瓣区→三尖瓣区 D.二尖瓣区开始→肺动脉瓣区→主动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→三尖瓣区 E.正确答案：D 34.弥漫性肝肿大在临床上最常见于下列哪种疾病？ A.肝瘀血 B.脂肪肝 C.肝炎 D.白血病 E.早期肝硬变正确答案：C 35.当两上肢自然下垂时，肩胛下角一般位于

A.第 5 肋间水平B.第 6 肋间水平C.第 7 肋间水平D.第 9 肋间水平E.第 10 肋间水平正确答案：C 36.咳铁锈色痰最常见的疾病是: A.肺脓肿 B.支气管哮喘 C.大叶性肺炎 D.慢性支气管炎 E.慢性咽炎正确答案：C 37.咳大量脓臭痰最常见的疾病是: A.肺脓肿 B.慢性支气管炎 C.大叶性肺炎 D.支气管哮喘 E.肺结核正确答案：A 38.肠鸣音消失常见于：

A.大量腹水 B.机械性肠梗阻 C.巨大卵巢囊肿 D.肠麻痹 E.急性胆囊炎正确答案：D 39.乳房视诊包括

A.对称性 B.表面情况 C.乳头 D.皮肤回缩 E.以上都是正确答案：E 40.下列哪种病变可使肝浊音界下移？

A.肺不张 B.肺气肿 C.大叶性肺炎 D.肝硬变 E.肝脓肿正确答案：B 41.下列哪一项不是室性期前收缩的心电图表现： A.期前出现的 QRS-T 波前无相关的 P 波 B.期前出现的 QRS 波宽大畸形 C.QRS 时限＞0.12s D.T 波方向多与 QRS 的主波方向相反 E.代偿间歇多不完全正确答案：E 42.粪便隐血试验持续阳性常见于

A.溃疡病 B.胃癌 C.食肉动物血 D.肠结核 E.溃疡性结肠息正确答案：B 43.S4 的产生与下列哪项有关？ A.心室收缩B.心室快速充盈 C.心房收缩 D.心室舒张 E.血流加速正确答案：C 44.关于皮下气肿哪项是错误的

A.胸部皮下组织有气体积存 B.只见于肺、气管或胸膜受损 C.触诊可出现握雪感或捻发感 D.严重时可向颈部、腹部蔓延 E.偶见于局部产气杆菌感染正确答案：B

45.肝触诊最常用的触诊法是：

A.双手触诊法 B.钩指触诊法 C.单手触诊法 D.冲击触诊法 E.浅部触诊法正确答案：C 46.胸腔积液患者，心尖搏动位置有何改变？

A.向上移位 B.向下移位 C.向患侧移位 D.向健侧移位 E.不能确定正确答案：A 47.检查心脏震颤常用：

A.手掌尺侧 B.全手掌 C.2－4 指指腹 D.2－3 指指腹 E.手掌桡侧正确答案：D

48.单纯二尖瓣狭窄时，第一心音亢进是因为：

A.心脏收缩时，二尖瓣前叶处于低位置 B.二尖瓣及腱索增厚 C.心肌收缩力提高 D.心脏收缩时，二间瓣后叶关闭延迟 E.心室收缩时间延长正确答案：A 49.腹部检查方法以哪种最为重要？ A.望诊 B.触诊 C.听诊D.叩诊 E.嗅诊正确答案：B 50.临床上用于计算前肋和肋间隙的标志是

11月份护理三基训练试题篇4

(总分90,考试时间600分钟)

(一)选择题[A1／A2型题] 1.关于临床实验室检验分析质量的描述，下面正确的是 A.计量学溯源可以基本解决临床检验全部质量问题

B.目前绝大多数临床检验方法已十分成熟，不会存在特异性问题 C.目前的主要检验分析质量问题是精密度不足 D.临床检验分析质量只和试剂产品质量有关

E.计量学溯源主要是解决校准问题，但建立溯源性应首先保证常规方法的特异性 2.我国负责临床实验室管理的政府专业机构是 A.CDC B.SFDA C.卫生部临床检验中心

D.卫生监督中心 E.医学会

3.质量管理记录至少保存多久 A.1年

B.2年 C.3年

D.4年 E.5年

4.下列各项检验环节中，哪个最易出现问题，潜在凶险因素最多，也是最难控制的 A.分析前的质量管理

B.分析中的质量管理 C.分析后的质量管理

D.全过程的质量管理 E.以上都是

5.下列说法不正确的是

A.生长期儿童的碱性磷酸酶的活性比健康成人高 B.成人的红细胞计数高于新生儿

C.肌酐和肌酸激酶，男性的水平明显高于女性的水平D.皮质醇一般早上高于晚上和午夜 E.输液患者标本应在输液的另一侧抽血 6.样本如需要长期保存时，应保存在 A.-20℃

B.4℃ C.-80℃

D.液氮 E.室温

7.正态曲线下面积有一定的规律，μ±2σ的面积占总面积的 A.80．5％

B.85．5％ C.88．5％

D.90．5％ E.95．5％

8.正态分布两个重要的参数是 A.平均值μ和标准差σ

B.平均值x和标准差s C.标准差和方差

D.标准差和变异系数 E.平均值和标准误

9.如果实验室质量控制规则采用了13s规则，n＝1(一个质控物)，根据正态分布规律，该质控规则的假失控概率应为 A.4．5％

B.0．3％ C.1％

D.2％ E.4％

10.误差检出概率的计算公式为

A.假失控批数/(假失控批数+真在控批数)×100％ B.真失控批数/(真失控批数+假在控批数)×100％ C.真失控批数/(真失控批数+假失控批数)×100％ D.假在控批数/(真在控批数+假在控批数)×100％ E.真在控批数/(真在控批数+假在控批数)×100％

11.正态曲线下面积有一定的规律，X±3s的面积占总面积的 A.80．7％

B.85．7％ C.98．7％

D.99．7％ E.99．9％

12.在Levey-Jennings质控图中，质控限通常以什么表示 A.均值

B.变异系数 C.精密度水平

D.准确度水平E.标准差的倍数

13.室间质量评价活动中，偏倚的计算公式是 A.(测定结果-靶值)／靶值×100％

B.测定结果-均值／标准差 C.测定结果／均值×100％

D.测定结果-靶值 E.测定结果-均值

14.目前室间质量评价主要评价的是 A.精密度

B.灵敏度 C.准确度

D.特异性 E.总误差

15.室间质量评价的样品应该在下列哪种条件下进行检测 A.实验室必须在最佳条件下检测室间质量评价样品

B.实验室必须与其测试患者样本一样的方式来检测室间质量评价样品 C.实验室必须在重新维护仪器、重新校准后检测室间质量评价样品 D.实验室必须在检测室内质控样本后检测室间质量评价样品 E.实验室必须使用配套的检测系统进行检测室间质量评价样品 16.我国常规化学、临床血液学室间质量评价活动的可接受成绩为 A.≥90％

B.≤90％ C.≥80％

D.≤80％ E.100％

17.某一实验室血糖参加室间质量评价活动，五个标本中有两个结果不在可接受范围之内，得分为60％，并且其偏倚均为正的偏倚，提示测定系统存在的误差类型为 A.随机误差

B.过失误差 C.操作误差

D.系统误差 E.试剂误差

18.关于微生物的室内质量控制，下列说法错误的是

A.所有培养基都应做无菌实验，并按培养基的用途进行生长实验或者耐药筛选实验

B.对于细菌鉴定用的过氧化氢酶和氧化酶仅需要在开始使用之前进行阴性质控和阳性质控，无需每次使用之前都进行质控

C.对于全自动的细菌鉴定系统，每批试剂至少使用一次厂家提供的标准菌株进行质控 D.对于手工法的药敏试验，每周至少用相应标准菌株进行一次质控

E.对于仪器法的药敏试验，每批试剂至少使用一次厂家提供的标准菌株进行质控 19.室内质控数据的管理包括下列哪些活动 A.原始质控数据的保存

B.对于每月质控数据均值、标准差的计算 C.授权人员审核每月上报的质控数据

D.周期性评审室内质控数据 E.以上都是

20.对于检验结果发出的基本原则，叙述错误的是 A.完整

B.正确 C.有效

D.及时 E.公开

21.检验报告单上应有三个时间，它们是

A.住院或门诊时间、检验申请时间、检验时间 B.住院或门诊时间、检验时间、检验结果审阅时间 C.检验申请时间、送检时间、检验时间

D.检验申请时间、检验时间、检验结果审阅时间 E.检验申请时间、采样时间、送检时间

22.检验报告的完整性，主要指下面哪方面内容 A.检验结果的内容

B.检验结果审核的步骤 C.检验申请的步骤

D.检验申请单验收的程序 E.检验报告单发放的程序

23.对于急诊检验结果的报告，下面做法正确的是 A.结果异常时立即报告检验结果

B.不论检验结果正常、异常都需立即报告检验结果 C.收到标本立即检验，但不需立即报告检验结果 D.医师询问时报告检验结果 E.不一定，按情况而定 24.检验结果有效性是指

A.检验信息对临床诊断、治疗的有效性

B.据以收取检验费用的根据 C.评价检验结果是否准确的指标

D.评价检验水平的指标 E.实验室间结果可比的指标

25.下列工作中哪个是检验后阶段质量保证的主要工作 A.检验结果的正确发放

B.检验结果的及时发放 C.咨询服务

D.检验结果的正确发放与咨询服务 E.被检标本的处理

26.以下关于参考方法的描述，正确的是 A.目前绝大多数检验项目都已有参考方法 B.性能稳定的常规方法可以用作参考方法

C.每个临床实验室都应建立主要检验项目的参考方法 D.参考方法是鉴定基质效应的重要工具 E.只要有参考物质，参考方法可有可无

27.从方法评价的角度看，干扰可造成的误差有 A.系统误差

B.随机误差 C.随机误差和系统误差

D.比例误差 E.恒定误差

28.检验项目的敏感性计算公式为 A.真阳性／(真阳性+假阳性)B.真阳性／(真阴性+假阳性)C.真阳性／(真阳性+假阴性)D.真阳性／(真阳性+真阴性)E.假阳性／(真阴性+假阳性)29.检验项目的阳性预期值计算公式为 A.真阳性／(真阳性+假阳性)B.真阳性／(真阴性+假阳性)C.真阳性／(真阳性+假阴性)D.真阳性／(真阳性+真阴性)E.真阴性／(真阴性+假阳性)30.关于参考物质的叙述，下面正确的是 A.参考物质只包括有证参考物质

B.只要是有证参考物质，就可用于常规方法校准

C.参考物质除可用于校准外，还可以用于判断方法的正确性 D.一级参考物质肯定不能用于常规方法校准 E.血清参考物质一般不会有基质效应 31.关于不确定度，下列描述正确的是

A.在临床检验领域，不确定度实际上与总误差意义相当

B.标准差、偏倚、总误差等概念将很快不再使用，一律用不确定度描述检验结果质量 C.室内质控数据在一般情况下可以代表检验结果的不确定度 D.不确定度和溯源性是测量结果的重要质量指标

E.厂家提供的校准物定值的不确定度基本上就是临床实验室检验结果的不确定度 32.关于溯源性的描述，正确的是 A.溯源链越长越好

B.溯源链结构国际标准中已作出规定，不可改动 C.建立溯源链前应首先定义被测量

D.目前临床酶学检验结果尚不能溯源SI单位，无论基本或导出SI单值 E.临床酶学检验标准化只能通过统一检验方法才能实现 33.IS0 15189是针对以下哪个领域实验室的专用要求 A.工业

B.农业 C.医学

D.科教 E.校准

34.《实验室认可管理办法》明确规定中国实验室认可原则不包括 A.自愿申请原则

B.非歧视原则 C.专家评审原则

D.国家认可原则 E.国家强制原则 35.对于危害程度属第二类的病原微生物，处理与其相关的感染性材料最适合在以下哪类实验室进行

A.一级生物安全防护实验室

B.二级生物安全防护实验室 C.三级生物安全防护实验室

D.四级生物安全防护实验室 E.一级或二级生物安全防护实验室

36.当一个记录本的表面被细菌污染时，最适合的消毒措施为 A.高压灭菌

B.次氯酸钠消毒 C.紫外线照射

D.焚烧 E.75％酒精消毒

37.临床实验室全面采用LIS系统的优点是 A.改善样本检测的流程，使其更加高效快捷

B.实现与医院HIS系统的无缝连接，更快速的实现数据交换 C.实现与仪器的双向通讯，使检测结果的传输更加快捷 D.便于实现实验室的自动化和智能化 E.以上都是

38.关于下列项目的采集送检要求，错误的是 A.血氨和乳酸在采集后应该立刻送检

B.凝血、电解质、涂片找真菌应该在采样后0．5小时内送检 C.血糖、蛋白质、激素、酶类应该在采样后1～2小时内送检

D.乳酸、丙酮酸、血氨、促肾上腺皮质激素在采集后应该冰冻保存 E.胆红素、β胡萝卜素应该在采集后避光保存 39.Z分数的计算公式为

A.(测定结果-均值)／标准差

B.(测定结果-靶值)／靶值 C.(测定结果-均值)／均值 D.标准差／均值 E.标准差／均值×100％

40.下列对于检验结果的叙述，不确切的是 A.是检验的最终产物

B.是临床医师对患者诊断、治疗的重要依据 C.是防止医疗纠纷的工具

D.是医疗文件的重要组成部分

E.是提供患者生理、病理的重要信息

41.下列不是诊断试验临床应用评价范畴的是 A.诊断敏感度

B.诊断特异度 C.预测值

D.似然比 E.线性范围

42.定量分析方法的性能评价不包括下面哪项内容 A.精密度评价

B.线性范围评价 C.阴性预期值

D.准确度评价 E.抗干扰性评价

43.下列哪项是检验医师的主要职责 A.管理实验室

B.分析质控报告 C.与临床进行沟通

D.仪器维护 E.方法学研究

44.下列质控规则中，对系统误差检出敏感的规则为 A.12s B.12．5s C.13s D.22s E.10．05 45.检验后样本的保存时间，主要取决于 A.临床医师的要求

B.实验室的保存条件 C.被测物在指定条件下的稳定性

D.被测标本的类型 E.被测标本的来源

46.建立参考区间时，参考个体是根据下面哪项筛选出进行实验的个体 A.健康状况

B.实验项目 C.分组抽样

D.地域分布 E.设计标准

[B型题]

(1～2题共用备选答案)

检验结果通常具有多种特性

A．检验结果的准确性

B．检验结果的重复性

C．检验结果的可比性

D．检验结果的抗干扰性

E．检验结果的线性

1.室内质量控制的主要目的是为了解决以上哪个问题 2.室间质量评价的主要目的是为了解决以上哪个问题

3.图5-8-2中违背的质控规则为

4.图5-8-3违背的质控规则为

(5～6题共用备选答案)

室间质量评价计划可分为以下几种类型

A．实验室问检测计划

B．分割样品检测计划

C．已知值计划

D．测量比对计划

E．定性计划和部分过程计划

5.由组织者选择空间质量评价的样品，同时分发给参加计划的实验室进行检测，完成检测将结果返回室间质量评价组织者，此计划属于上面哪种 6.组织者通过参考实验室确定已知检测物品的被测值，后将该检测物品发放给其他实验室，收集各实验室的结果与已知的测量值进行比较，此计划属于上面哪种

(7～8题共用备选答案)

通常检验后标本的储存有下面几种方式

A．2～8℃保存

B．-20℃保存

C．-80℃保存

D．常温保存

E．-40℃ 7.血氨如果要维持24小时稳定，应该选择哪种储存方式

8.出于科研目的留取分离的血浆，需长期保存，应该采取哪种储存方式

(9～10题共用备选答案)

临床检验计量学溯源链涉及下列物质的是

A．一级校准物

B．二级校准物

C．厂家工作校准物

D．厂家产品校准物

E．常规样品 9.运用一级参考测量程序对SI单位进行测量，得到的值为上面哪一种 10.厂家选定测量程序对二级校准物进行测量，得到的值属于上面哪一种

(11～12题共用备选答案)

A．重新测定同一质控物，排除人为操作因素和偶然误差

B．新开一瓶质控物，排除质控品因素

C．进行仪器维护或试剂更换，以排除仪器或试剂问题

D．重新校准，重测质控项目

E．请求专家协助 11.一般来说，当发现室内质控失控应该采取的第一步措施为

12.当排除了质控品、仪器、试剂等各种因素后，如果依然失控，下一步应采取的措施为

(13～14题共用备选答案)

A．特异度高的试验

B．特异度低的试验

C．敏感度高的试验

D．敏感度低的试验

E．都可以 13.对于鉴别诊断的试验，应该具有下列哪种特性

14.适用于对广泛表面健康人群进行初筛的诊断试验，应该具备以上哪种特性

(二)填空题

1.中国用于实验室认可的准则CANS／CL02：2006《医学实验室认可准则》等同于（）国际准则。

2.计量学溯源性是（）的属性，不用于描述测量、测量方法和测量程序。

3.在绘制Levey-Jennings质控图前，应该至少累积（）个数据点，计算平均值和标准差，然后画出质控限。

4.病原微生物按照致病性分为（）类。高致病性禽流感病毒按照危害程度，属于第（）类病原微生物，对其进行的实验操作应该在（）级生物安全防护实验室进行。5.临床实验室整个检验过程按照流程可分为：（）、（）、（）。

6.在重复性条件下，对同一被测量进行无限多次测量所得结果的平均值与被测量值的真值之差，称为（）误差。

7.临床实验室最初的质量控制方法来源于工业，最早将哈特质控图引入临床检验中来的人是（）和（）。

8.权威机构对某一组织或个人有能力完成特定任务作出正式承认的程序称为（）；第三方对产品／服务、过程或质量管理体系符合规定的要求给予书面保证的程序称为（）。

(三)判断题

1.如果原始样本的质或量有问题，临床实验室在发送检验结果的时候不需要注明。A.正确

B.错误

2.准确度和正确度为同一概念，均反映与真值的接近程度。A.正确

B.错误

3.在临床检验计量学溯源链中，从上到下不确定度在逐步放大。A.正确

B.错误

4.所谓参考范围就是指100％的健康人群该项目的测量值都会落在这个范围内。A.正确

B.错误

5.多个实验的串联实验可以提高诊断敏感度，降低特异性；并联实验可以提高诊断特异性，降低敏感度。A.正确

B.错误

6.如果某一批次的质控结果违背了13S的质控规则，那么该批次的检验结果一定是失控的。A.正确

B.错误

7.废弃针头可以直接丢弃在黄颜色的塑料垃圾袋中。A.正确

B.错误

(四)名词解释 1.临床实验室 2.室间质量评价 3.不确定度 4.质控图 5.基质效应 6.实验室间比对 7.危急值 8.溯源性

(五)简答题

1.简述Levey-Jennings是如何绘制的。

2.简述Westgard多规则质控有哪些规则，各规则的含义是什么。3.简述室间质量评价有哪些作用。

护理三基考试题篇5

科室：

姓名：

得分：

一、填空题。（共60分，每空0.5分）

1、体温单眉栏诊断用红笔填写，住院日数从次日为第1天开始填写直至出院，手术（分娩）后日数用红笔填写，以手术次日为第1天开始填写至第 14 天为止。

2、体温单40-42℃之间纵向填写患者入院、出院、手术、分娩、转出、死亡，除手术不填写具体时间外，其余均采用 24h 制。

3、物理或药物降温半小时后体温以红圈表示，划在降温前温度同一纵格内内，并用红虚线与降温前的温度相连。

4、体温低于35℃时，为体温不升，在体温单上35℃线以下用红笔写不升二字。

5、体温单上心率红圈表示，相邻心率用红线相连，在心率与脉搏之间用红笔划线填满。

6、灌肠后排便两次体温单上用 2/E 表示，二便失禁用 ※ 表示。

7、临时医嘱的有效时间在 24h 小时以内，st表示立即执行。

8、重整医嘱时，在原医嘱最后一行下面划红线，并在线下用红笔写 “重整医嘱”。

9、手术交接记录单中术前查对由病区护士完成，术后交接内容有手术时间、生命体征、病人情况、带回物品、液体、引流管、压伤等。

10、患者跌倒坠床风险评估总评≤2 分为低度危险，＞5 分为高度危险，应每周复评1次，采取预防措施有一般预防措施、环境预防、健康教育。

11、Braden压疮风险因素评估项目有感觉、潮湿、活动、移动、营养、摩擦力和剪切力，最高 23 分，＜9分分为非常危险，13-18 分病情变化时评估，再每周评估，≤12分每天评估，评 ≤12 分应采取预防压疮的措施，包括体位转换、减少摩擦力与剪切力、压力减缓用具的使用、皮肤护理、营养支持。

12、健康教育的方式有个体讲解、集体讲解、文字宣传。

13、交接班的方式有口头交班、文字交班、床旁交班。

14、一般物品消毒常用 500mg/L 含氯消毒液，即2000ML水中放入泡腾片 2片。

15、心电监护仪终末消毒采用 75%酒精擦拭消毒方法。

16、配置后的无菌溶液 2 小时内使用，启开的无菌溶液 24 小时内有效，启用碘伏的有效期为一周。

17、配置好的皮试液须标明名称、日期、时间，超过 4 小时不可使用。

18、输血查对重点是查对患者的床号、姓名、住院号、血型、血量、交叉配血结果、检查血袋采血日期、血液的质量、血袋的外包装是否完好等，输血前后用 0.9%氯化钠冲洗输血管道，血袋条形码分别贴于交叉配血结果化验单上、交叉配血结果化验单反馈单、输血安全护理记录单上。

19、护理分级根据病情和自理能力制定。

20、急救药品车管理的五定是定专人保管、定期检查维修、定期消毒灭菌、定数量品种、定点放置。

21、测量血压的四定是定时间、定体位、定血压计、定部位。

22、心三联为利多卡因、阿托品、盐酸肾上腺素。

23、纠正低血压的急救药品有多巴胺、间羟胺。

24、盐酸异丙嗪又叫非那根，主要用于抗过敏、镇静催眠镇吐镇痛、晕动病。

25、纠正呼衰的急救药品有尼可刹米、洛贝林，药品规格分别为 1.5ml：0.375g、1ml：3mg。

26、盐酸肾上腺素的主要用于抗休克、心脏骤停，其用法通常分别为皮下注射、静脉注射。

27、西地兰又叫去乙酰毛花甙注射液，其规格为 2ml：0.4mg，主要用于急慢性心衰、房颤房朴的患者。

28、甘露醇具有利尿、脱水作用。

29、阿托品随着剂量的增加可依次出现腺体分泌减少、瞳孔扩大、胃肠道及膀胱平滑肌抑制、心率加快、大剂量可出现中枢症状。

30、静脉补钾的四不宜是浓度不宜过高、速度不宜过快、补钾不宜过多、补钾不宜过早（见尿补钾）。

二、问答题。（共15分）

1、常见的输液反应有哪些？（3分）

2、急诊患者的入院护理有哪些？（3分）

3、水肿的患者应如何护理？（4分）

4、患者的病情观察主要包括哪些方面？（5分）

三、论述题。（共25分）

1、试述临床护理工作中如何做好交接班。（10分）

护理三基考试试题题库篇6

1、护士应尽可能地为患者创造安静的环境，特别注意“四轻”，即说话轻、走路轻、操作轻和关门轻。

2、护理人员铺床时应遵循的原则是：先床头、后床尾；先近侧，后远侧。

3、分级护理：分级护理是根据患者的病情的轻、重、缓、急以及患者的自理能力的评估，给予不同级别的护理。

4、为预防压疮的发生，护士在工作中应做到“六勤”：勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理和勤更换。

5、压疮的分期为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和坏死溃疡期。

6、医院感染：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染；但不包括入院前或入院时已处于潜伏期的感染。

7、简述无菌技术操作中应遵循的原则

答：①操作者身体应与无菌区保持一定距离。②取放无菌物品时，应面向无菌区。③取用无菌物品时应用无菌持物钳。④手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区。手部可接触无菌物品。⑤无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内。⑥避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。⑦如用物疑有污染或已被污染，应予更换并重新灭菌。⑧非无菌物品应远离无菌区。

8、简述异常血压的护理。答：异常血压护理要点包括良好环境、合理饮食、生活规律、控制情绪、坚持运动、加强监测、健康教育七方面。

9、试述高热患者的护理措施。

答:高热措施的护理措施包括降低体温（物理降温或药物降温方法）、加强病情观察（观察生命体征、观察伴随症状、观察发热的原因有无解除、观察治疗效果、观察饮水量、饮食摄取量、尿量及体重变化）、补充营养和水分（高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物，多饮水，每日3000ml为宜）、促进患者舒适（休息、口腔护理、皮肤护理）、心理护理五方面。

10、高血压：指18岁以上成人收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg。

11、脉搏短绌：在单位时间内脉率少于心率，称为脉搏短绌，简称绌脉。

12、热疗法的目的是促进炎症的消散和局限、减轻疼痛、减轻深部组织的充血、保暖与舒适。

13、简述冷疗法的目的

答：①减轻局部充血或出血。②减轻疼痛。③控制炎症扩散。④降低体温。

14、要素饮食是一种化学组成明确的精制食物，含有人体所需的易于消化吸收的营养成分。它的主要特点是无需经过消化过程，可直接被肠道吸收和利用，为人体提供热能及营养。

15、人体需要的营养素有六大类，包括蛋白质、脂肪、碳水化物、矿物质及微量元素、维生素和水。

16、论述临床护理中如何护理进食患者。

答：①患者进食前的护理(饮食教育、进食环境准备、患者准备)。②患者进食时的护理(及时分发食物、鼓励并协助患者进食、特殊问题处理)。③患者进食后的护理(及时撤去餐具，清理食物残渣，整理床单位，督促和协助患者饭后洗手、漱口或为患者做口腔护理，以保持餐后的清洁和舒适；餐后根据需要做好记录，如进食的种类、数量、患者进食过程中和进食后的反应等，以评价患者的进食是否达到营养需求；对暂需禁食或延迟进食的患者应做好交接班)。

17、膀胱刺激征主要表现为尿频、尿急、尿痛、血尿。

18、多尿：指24小时尿量超过2500ml者。

19、少尿：指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml者。20、膀胱刺激征：主要表现为尿频、尿急、尿痛。

21、尿潴留：指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出。

22、尿失禁：指排尿失去意识控制或不受意识控制，尿液不自主的流出。

23、导尿术：指在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。

24、简述对于膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，为什么第一次放尿不得超过1000ml？

答：对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000ml。因为大量放尿可使腹腔内压急剧下降，血液大量滞留在腹腔内，导致血压下降而虚脱；又因为膀胱内压突然降低，可以导致膀胱粘膜急剧充血，发生血尿

25、影响排尿的因素有哪些？

答：心理因素；个人的习惯；文化的因素；液体和饮食的摄入；气候的变化；治疗及检查；疾病；其他因素如妊娠、月经周期、老年人、婴儿。

26、留取隐血标本时应注意哪些问题？

答：嘱患者于检查前3天开始禁食肉类、动物血、含铁丰富的药物、食物及绿色蔬菜，以免造成假阳性。

27、住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查（特殊治疗）同意书、病危（重）通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等。

28、需长期静脉给药者，为保护静脉，应有次序地先远端后近端，由小到大地选择血管，进行注射。

29、简述给药原则中，三查七对应注意的内容。

答：给药原则中，三查是指操作前、操作中、操作后查（查七对的内容）。七对是对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。一注意是给药后，要注意观察药物疗效和不良反应。30、简述注射原则的主要内容。答;（1）严格遵守无菌操作规则。

（2）严格执行查对制度

（3）选择合适的注射器和针头。（4）选择合适的注射部位。

（5）现配现用注射药液。

（6）注射前排尽空气。

（7）注药前检查回血。

（8）应用无痛注射技术。

（9）严格执行消毒隔离制度。

31、简述臀大肌注射的定位方法的种类及具体部位。

答：（1）十字法：从臀裂顶点向左或向右作乙水平线，然后从髂嵴最高点作一垂线，其外上1/4为注射部位。

（2）联线法：取髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处为注射部位。

32、简述青霉素过敏性休克的主要临床表现。答：（1）呼吸道阻塞症状：胸闷、气促伴濒死感。

（2）循环衰竭症状：面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降、烦躁不安等。

（3）中枢神经系统症状：因脑缺氧所致，表现为头晕眼花、面部及四肢麻木、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。（4）皮肤过敏表现：瘙痒、荨麻疹等。

33、试述2岁以内的病儿最适合的注射部位。答：臀中肌、臀小肌注射定位法

（1）以示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处，在髂嵴、示指、中指指尖构成一三角形区域，其示指与中指构成的内角为注射区（2）髂前上棘外侧三横指处（以患者的手指宽度为准）

34、临床补钾的“四不宜”原则是：不宜过早、不宜过浓、不宜过快和不宜过多。

35、试述静脉输液的原理。

答：静脉输液是利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理将液体输入静脉内。

36、请列出临床补液的原则。

答：补液的原则为‘先晶后胶’、‘先盐后糖’、‘宁酸勿碱’和‘宁少勿多’。

37、请列出输液过程中常见的故障。

答：溶液不滴。茂菲滴管液面过高，茂菲滴管液面过低，输液过程中茂菲滴管内液面自行下降。

38、简述静脉输液时预防静脉炎发生的措施。

答：严格执行无菌技术操作，对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再应用，放慢点滴速度，并防止药液漏出血管外。同时，有计划地更换输液部位，以保护静脉。

39、简述输血的适应症。

答：各种原因引起的大出血、贫血或低蛋白血症、严重感染、凝血功能障碍。40、简述防止输血发生过敏反应的方法。

答：1.正确管理血液和血制品，2.选用无过敏史的供血者。3.供血者在采血前4小时内不宜吃高蛋白和高脂肪的食物，宜用清淡饮食或饮糖水，以免血中含有过敏物质。4.对有过敏史的患者，输血前根据医嘱给予抗过敏药物。

41、试述发生空气栓塞时，让病人呈左侧头低脚高位的原因。答：该体位有助于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。随着心脏的舒缩，空气被血液打成泡沫，可分次小量进入肺动脉内，最后逐渐被吸收。

42、试述输液前核对和检查药物的步骤。

答：输液前应：1.认真核对药名、药物浓度、药物剂量、用药时间。2.检查药物的质量：检查药物是否过期、瓶盖有无松动、瓶身有无裂缝；将输液瓶倒转，检查药液有无混浊、沉淀或有无絮状物及变色等。

43、入院记录是指患者入院后，由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成的记录。可分为入院记录、再次或多次入院记录、24小时内入出院记录、24小时内入院死亡记录。

44、浅昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激（如压迫眶上缘）可有瞳孔表情及躲避反应。瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。

45、心肺复苏：是对由于外伤、疾病、中毒、意外低温、淹溺和电击等各种原因，导致呼吸心跳停止，必须紧急采取重建和促进心脏、呼吸有效功能恢复的一系列措施。

46、简述意识障碍的分类。

答：意识障碍一般可分为①嗜睡是最轻度的意识障碍。②意识模糊，其程度较嗜睡深。③昏睡，患者处于熟睡状态，不易唤醒。④昏迷时最严重的意识障碍，按其程度可分为浅昏迷和深昏迷。

47、简述对急救物品管理“五定”制度的基本内容。

答：一切急救药品、器械等设备应经常保持齐全，严格执行“五定”制度，即定数量品种、定人保管、定点安置、定期消毒和定期维修。

48、简述对危害患者实施皮肤护理的主要内容。

答：皮肤护理，加强皮肤护理，做到“六勤一注意”，即：勤观察、勤擦洗、勤按摩、勤更换、勤整理，注意交接班，预防压疮的发生。

49、简述呼吸、心脏骤停的主要原因。

答：原因：意外事件、器质性心脏病、神经系统病变、水电解质及酸碱平衡紊乱、手术和麻醉意外、药物、毒物中毒等。50、简述呼吸、心脏骤停的主要临床表现。

答：临床表现：心脏骤停时虽可出现上述多种临床表现，但其中以①突然面色死灰、意识丧失；②大动脉搏动消失；③呼吸停止；④瞳孔散大；⑤皮肤苍白或发绀；⑥心尖搏动及心音消失；⑦伤口不出血。

51、简述CPR的主要目的。

答：目的：通过实施基础生命支持技术，建立患者的循环、呼吸功能；保证重要脏器的血液供应，尽快促进心跳、呼吸功能的恢复。

52、简述人工呼吸器应用的主要目的。

答：目的是：①维持和增加机体通气量 ②纠正威胁生命的低氧血症。

53、长期医嘱：指自医生开写医嘱起，至医嘱停止，有效时间在24小时以上的医嘱，当医生注明停止时间后医嘱失效。

54、临时医嘱：有效时间在24小时以内的医嘱，应在短时间内执行，一般只执行一次。

55、长期备用医嘱：指有效时间在24小时以上，必要时用，两次执行之间有间隔时间，由医生注明停止日期后方失效。

56、临时备用医嘱：指自医生开写医嘱起12小时内有效，必要时用，过期未执行则失效。

57、简述医疗与护理文件书写的重要意义。

答：①提供患者信息；②提供教学与科研资料；③提供评价依据；④提供法律依据。

58、“优质护理服务示范工程”活动的目标是：患者满意、社会满意、政府满意。

59、“优质护理服务示范工程”活动主题： “夯实基础护理，提供满意服务”

60、《护士条例》是2008年1月23日国务院第206次常务会议通过，现予公布，自2008年5月12日起施行。

61、长期观察血压的患者，做到四定：定时间、定部位、定体位、定血压计。

62、物理降温时，应避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊及足底部位。63、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。64、输血核对必须双人核对，包括取血时核对，输血前、中、后核对和发生输血反应时的核对。核对内容包括：包括：患者姓名、性别、床号、住院号血袋血型号、血液数量、血液种类、交叉试验结果、血液有效期、血袋完整性和血液的外观。

65、告知患者安全用氧目的及注意事项，强调不能自行调节氧流量，做好四防。即防火、防震、防热、防油。66、护士实施的护理工作包括哪些？

答：护士实施护理工作包括：

（一）密切观察患者的生命体征和病情变化；

（二）正确实施治疗、给药及护理措施，并观察、了解患者的反应；

（三）根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助；

（四）提供护理相关的健康指导。67、对二级护理患者的护理包括有哪些？

答：二级护理患者的护理包括：

（一）每2小时巡视患者，观察患者病情变化；

（二）根据患者病情，测量生命体征；

（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；

（四）根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；

（五）提供护理相关的健康指导。68、患者入院护理工作目标是

答：患者入院护理工作目标：热情接待患者，帮助其尽快熟悉环境；观察和评估患者病情和护理需求；满足患者安全、舒适的需要。69、口腔护理目标是

答：口腔护理目标是：去除口腔异味和残留物质，保持患者舒适，预防和治疗口腔感染。

70、整理床单位的结果标准是？

答：1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。2.床单位整洁，患者卧位舒适、符合病情要求。3.操作过程规范、准确，患者安全。

71、“优质护理服务示范工程”筹备启动阶段2010年5月-6月。72、“优质护理服务示范工程”组织实施阶段2010年5月-11月。73、“优质护理服务示范工程”总结评估阶段2010年11月-12月。74、稽留热：体温持续在39-40℃左右，达数天或周，24小时搏动范围不超过1℃。见于肺炎球菌性肺炎、伤寒等。

75、低血压：血压低于90/60mmHg(12.0/8.0KPa)称为低血压。常见于大量失血、休克、记性心力衰竭等。

76、成人体温正常范围：口温：36.3-37.2℃；肛温：36.5-37.7℃；液温：63.0-37.0℃。

77、高热持续期主要表现是面色潮红、皮肤灼热、口唇干燥、呼吸脉搏加快、头痛头晕、食欲不振、全身不适、软弱无力

78、脉搏测量的注意事项：脉搏的注意事项：勿用拇指诊脉，因拇指小动脉的搏动较强，易与患者的脉搏相混淆；

异常脉搏应测量1分钟；脉搏细弱难以触诊时，应测心搏动1分钟；

测量前有剧烈运动、紧张、恐惧、哭闹等、应休息20至30分钟后在测量。

79、稽留热：体温持续在39-40℃左右，达数天或周，24小时搏动范围不超过1℃。见于肺炎球菌性肺炎、伤寒等。

80、出院记录是指经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结，应当在患者出院后24小时内完成。内容主要包括入院日期、出院日期、入院情况、入院诊断、诊疗经过、出院诊断、出院情况、出院医嘱、医师签名等。

81、脉搏指在每个心动周期，由于心脏的收缩和舒张，动脉内的压力和容积也发生周期性的变化，导致动脉管壁产生有节律的搏动，称为动脉脉搏，简称脉搏。82、入院护理的目的。

答：（1）协助患者了解和熟悉环境，使患者尽快熟悉和适应医院生活，消除紧张、焦虑等不良情绪；

（2）满足患者的各种合理需求，以调动患者配合治疗护理的积极性；（3）做好健康教育，满足患者对疾病知识的需求。83、出院护理的目的。

答：（1）对患者进行出院指导，协助其尽快适应原工作和生活，并能遵照医嘱按时接受治疗或定期复诊；（2）指导患者办理出院手续；（3）清洁、整理床单位。84、舒适是指个体身心处于轻松自在、满意、无焦虑、无疼痛的健康、安宁状态中的一种自我感觉。

85、主动卧位是指患者根据自己的意愿和习惯采取最舒适、最随意的卧位，并能随意改变卧床姿势，见于轻症患者、术前及恢复期患者 86、简述不舒适患者的护理原则

答：不舒适卧位患者的护理原则为：预防为主，促进舒适；加强观察，去除诱因；采取措施，消除或减轻不舒适；互相信任，给予心理支持。87、简述疼痛三种共同特征

答：疼痛共同特征为：疼痛提示个体的防御功能或人的整体性受到伤害；疼痛是个体身心受到侵害的危险警告，常伴有生理、行为和情绪反应；疼痛是一种身心不舒适的感觉。

88、一级护理护理内容是：每15—30分钟巡视患者一次，观察病情及生命体征变化制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写特别护理记录；做好基础护理，严防并发症，满足患者身心需要。

89、特级护理的适用对象：患者病情危重，需随时观察，以便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积烧伤、以及某些严重的内科疾患等。

90、给药的途径、次数与时间常用的给药途径有口服、舌下含化、吸入、外敷、直肠给药以及注射（皮下、皮内、肌内、静脉注射）等。给药次数与时间取决于药物的半衰期，同时也考虑药物的特性及人体的生理节奏。91、股外侧注射定位法：为大腿外侧的中段。位于髋关节下10cm，膝关节上10cm，宽度大约7.5cm的部位。

92、三角肌注射部位定位法：上臂的外侧。肩缝下2—3横指处，一般只适用于小剂量的药物注射。

93、皮下注射的注意事项：需经常注射的患者，应注意更换注射的部位。有利于药物的吸收，尤其是长期注射胰岛素的患者更应有计划地更换注射部位。

94、治疗饮食是指在基本饮食的基础上，适当调节热能和营养素，以达到治疗及辅助治疗的目的，从而促进患者的康复。95、简述合理饮食与健康的关系。

答：合理的饮食对于维持及促进机体健康有非常重要的作用。促进生长发育；构成机体组织；提供能量；调节机体功能。96、简述胸外心脏按压的有效指标。

答：胸外心脏按压的有效指标，能触动到大动脉搏动，肱动脉收缩压＞8kPa；面色、口唇、甲床、皮肤等处色泽转红；室颤波由细小变为粗大，甚至恢复窦性心律；散大的瞳孔缩小；呼吸逐渐恢复；昏迷程度变浅，可出现反射或四肢活动。97、引起便秘的原因有哪些？

答：某些器质性病变；排便习惯不良；中枢神经系统功能障碍；排便时间或活动受限制；强烈的情绪反应；各类直肠肛门手术；某些药物不合理的使用；饮食结构不合理；饮水量不足、滥用缓泻剂、栓剂、灌肠；长期卧床或活动减少等。98、静脉输液的主要目的是：补充水和电解质，纠正体液紊乱、纠正血容量不足、补充营养，维持热量、输入脱水剂，利尿消肿、输入药物，控制感染

99、常见的输血反应有发热反应、过敏反应、溶血反应及与大量快速输血有关的反应等。

100、简述特殊患者的静脉穿刺的要点。

答：（1）肥胖患者：由静脉上方进针，进针角度加大（30°-40°）。（2）水肿患者：用手按揉局部，以暂时驱散皮下水分，使静脉充分显露后再行穿刺。

（3）脱水患者：作局部热敷、按摩，待血管充盈后再穿刺。（4）老年患者：用手指分别固定穿刺段静脉上下两端，再沿静脉走向穿刺。

101、张平，女，25岁，左脚被钉子刺破，医生吩咐肌内注射破伤风抗毒素，皮试结果阳性。你将如何处理？

答：（1）此患者TAT皮试结果为阳性反应，应用脱敏注射。

（2）将TAT分为四次即0.1ml、0.2ml、0.3ml、0.4ml，每次都用生理盐水稀释至1ml,用肌内注射方法给药，每次观察20分钟，无反应即注射下一次。如有反应，反应轻微者则减少每一次TAT注射的药量，增加注射次数；反应重者，即出现过敏性休克症状者，即停止注射TAT，并按过敏性休克抢救。

102、简述调节静脉点滴速度的步骤方法。

答：调节静脉点滴的速度应该：1.根据年龄调节：一般成人40-60滴/分，儿童20-40滴/分。对年老体弱、婴幼儿速度宜慢；2.根据病情调节：心肺疾病患者输入宜慢，脱水严重，心肺功能良好者速度可适当加快；3.根据药物性质调节：利尿脱水剂，输入速度宜快，高渗盐水、含钾药物、升压药物等，滴入速度宜慢。

103、一位胆囊炎术后的病人，需静脉补液。液体总量为1500ml，输液的速度为50滴/分，请问：如果护士从早上8：30为病人开始输液，那么，这位病人何时可以结束输液？

答：先求出1500ml液体的滴数：1500ⅹ15=22500滴；再求出1500ml液体需要多少分钟滴完：22500/50=450分；再算出450分钟相当于几小时：450/60=7.5小时。即：所需时间=1500ⅹ15/50/60=7.5小时。则这位病人将在下午四点滴完全部液体。104、在静脉输液过程中，病人出现了突发性的胸闷，胸骨后有疼痛、眩晕、低血压，随即出现呼吸困难、严重发绀，并且病人有濒死感，听诊心脏有杂音，请问此病人出现了什么问题？如何急救处理？为什么？

答：此病人发生了空气栓塞的并发症。应立即使病人取左侧卧位进行急救。因为左侧卧位有利于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏舒缩将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，以免发生阻塞。

105、论述对危重患者实施护理的主要内容。

答：①危重患者的病情监测最基本的是中枢神经系统、循环系统、呼吸系统和肾功能的监测等。②对于危重或昏迷的病人，要采取各种措施清楚呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。③加强临床基础护理。④注意危重患者的心里护理，密切观察病人的心里变化，多陪伴病人，鼓励病人表达引起其不安的因素，及时向病人解释各种抢救措施的目的及作用。

106、患者张某，男40岁，中暑高热入院，T 41℃，P 124次/分，R 24/分，为其做乙醇拭浴问：（1）乙醇拭浴浓度和温度

（2）禁忌部位及理由

答:⑴乙醇拭浴浓度和温度为：25％-35％；温度：30度

⑵禁忌部位及理由为：

枕后、耳廓、阴囊处：以防冻伤。

心前区：以防反射性心率减慢、心房纤颤及房室传导阻滞。腹部：以防腹泻。

11月份护理三基训练试题篇7

一、名词解释

1、护理理念：建立在对护理本质认识的基础上，是护理专业的价值和专业信念，也是护理专业发展的动力。

2、护患关系：是在护理过程中护士与患者之间产生和发展的一种工作性、专业性、帮助性的人际关系。

3、非语言沟通：是伴随首沟通而发生的一些非词语性的表达方式和行为的沟通形式。非语言沟通包括面部表情、声音的暗示、目光的接触、手势、身体的姿势、气味、身体的外观、着装、沉默，以及空间、时间和特体的使用等。

4、护理程序：是指导护理人员以满足护理对象身心需要，恢复或增进健康为目标，科学地确认护理对象的健康问题，有计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种护理工作方法。

5、护理目标：是期望护理对象在接受护理照照顾后的功能、认知、行为及情感（感觉）的改变。即最理想的护理效果。

6、人体力学：是应用物理学中的力学原理和有关的定律以及相关的机械原理来研究人体发生的各种活动的科学。

7、要素饮食：又称元素饮食，是一种人工精制、营养素齐全、由无渣小分子物质组成的水溶性营养合成剂。其特点是营养价值高，营养成分明确、全面、平衡，不含纤维素，不需消化即可直接被小肠吸收。干粉剂还具有携带方便、易于保存等优点。用于临床营养治疗，可提高危重患者的能量及氨基酸等营养素的摄入，促进伤口愈合，改善患者营养状况，以达到辅助治疗的目的。

8、无菌技术：是指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。

9、终末消毒处理：是对转科、出院或死亡患者及其所住病室、用物和医疗器械的消毒。

10、成分输血：是将血液成分进行分离，加工成各种血液制品，根据治疗需要，针对性地输注有关血液成分，以达到一血多用的目的，减少输血反应，提高治疗效果。

11、机械通气：机械通气是使用机械装置产生气流和提供所需浓度以及将气体人工地送入患者肺部和由肺部呼出。

12、护理管理：WHO给护理管理的定义为：护理管理是为了提高人们的健康水平，系统地利用护士的潜在能力和有关其他人员或设备、环境和社会活动的过程。

13、输液泵：是指机械或电子的控制装置，它通过作用于输液导管达到控制输液速度的目的。常用于需要严格控制输入液量和药量的情况，如在应用升压药物、抗心律失常药物、婴幼儿静脉输液和静脉麻醉时。

14、亚健康：当一个人的机体介于健康与疾病之间的边缘状态，临床检查无明显疾病，但机体各系统的生理功能和代谢过程活力降低，表现为身心疲劳、创造力下降，并伴有自感不适症状时，这种生理状态称为亚健康状态。

15、生存质量：指个体在其所处的文化和风俗习惯的背景下，由生存的标准、理想、追求的目标所决定的对其目前社会地位及生存状况的认识和满意程度。

16、压力：个体对作用于自身的内外环境刺激做出认知评价后引起的一系列非特异性的生理及心理紧张性反应状态的过程。

17、人际沟通：简称沟通，人与人之间借助语言和非语言行为进行交换信息、思想及感情的过程。

18、评判性思维：又译为批判性思维，是一种普遍的基本的思维活动，在各学科领域和社会文化领域有许多不同的表现形式。

19、临床护理决策：指在临床护理实践过程中由护士作出关于服务对象的护理专业决策的复杂过程。

20、循证护理：以有价值、可信的科学研究结果为依据提出问题，寻找并运用证据，对服务对象实施最佳的护理，其核心思想是批判地接受现有的专业知识，并将其转化为可应用于临床实践的证据，减少护理工作中的易变性，使以经验为基础的传统护理向以科学为基础的有证可循的现代护理发展。

21、健康教育：是通过有计划、有组织、系统的社会和教育活动，促使人们自觉采纳有益于健康的行为和方式的活动过程。它既是健康保健的重要手段，也是最重要的护理实践活动之一。

22、临终关怀：向临终患才及其家属提供的包括生理、心理和社会等方面在内的一种全面性支持和照料。其目的在于做临终患者的症状得到控制，生命质量得以提高，能够舒适、安详、有尊严地走完人生的最后旅途，并使家属的身心健康得到维护和增强。

23、分级护理：根据对患者病情的轻、重、缓、急及自理能力的评估，按护理程序的工作方法所制定的不同级别的护理，通常将护理级别分为四个等级，即特级护理、一级护理、二级护理、及三级护理。

24、输液微粒：是指输入液体中的非代谢性颗粒杂质，其直径一般为1-15цm，少数可达50-300цm。

25、体位引流：是将患者置于特殊的体位，借重力的作用将且及支气管内所存积的分泌物引流至较大的气管，通过咳嗽排出体外的过程。

二、填空题

1、临床护理一般是指基础护理和专科护理；护理管理的目标是让患者得到优质护理；护理教育是指学校教育和毕业后继续教育。

2、护士的素质包括思想品德素质和专业素质两方面，护士素质的核心是指职业道德。

3、护理用语的要求包括语言的规范性、语言的情感性、语言的保密性三个方面。

4、维持健康的基本条件是人的多层次的需要得到满足，使机体处于内外环境的平衡和

协调状态。

5、现代护理学的理论框架是由四个基本概念组成：人、环境、健康、护理。

6、解决问题的过程包括发现问题、明确问题、确定目标、制定方案、实施方案、信息反馈。

7、入院患者的身心需要有：⑴ 减轻病痛 ⑵ 被尊重接纳 ⑶ 安全感。

出院患者的身心需要有：⑴ 被尊重 ⑵ 别人照顾 ⑶ 提供信息和指导。

8、根据致热原的性质和来源程度不同，发热可以分为感染性发热和非感染性发热。感染性发热较多见，主要由病原体引起，非感染性发热由病原体以外的各种物质引起，目前日益受到人们的重视。

9、出院患者的健康教育内容包括：饮食保健、建立合理的生活规律、加强康复和功能锻炼、掌握

药物服用知识和家庭护理知识及技能。

10、翻身时，应注意节力，让患者尽量靠近护士，使重力线通过支撑面保持平衡，缩短重力臂，达到省力。

11、造成压疮的三个主要物理力是压力、磨擦力和剪力。

12、营养不良是导致压疮发生的内因，又可影响压疮的愈合，在病情许可下可给予高蛋白、高维生素膳食，以增强机体抵抗力和组织修复能力。

13、对密切观察血压者应尽量做到四定，即定时间、定部位、定体位和定血压计。

14、热疗可使局部血管扩张，血液循环速度加快，促进组织中毒素，炎症早期用热，可促进炎性渗出物废物的排出；炎症后期用热可促进白蛋白释放蛋白溶解酶，使炎症吸收与消散，还可用于局限、年老体弱末梢循环不良、早产儿及危重患者的保暖。

15、冷疗可使局部血管收缩，毛细血管通透性降低，从而减轻局部充血，同时使血流减慢，血液粘稠度增加，利于控制出血；还可抑制细胞活动，减慢神经冲动的传导，降低神经末梢敏感性而减轻疼痛；常用于局部软组织损伤和炎症的早期。

16、大量不保留灌肠禁忌证是急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病。

17、指导排便失禁患者进行肛门括约肌和盆底部肌肉功能锻炼，可以逐步恢复排便的控制能力。

18、药物保管过程中，要定期检查，凡标签脱落或辨认不清，应及时处理，药物如有沉淀、混浊、潮解、霉变、过期失效等现象，应立即停止使用。

19、常用的给药途径有舌下含化、吸入、直肠、外敷，口服和注射。

20、青霉素皮内试验结果为阳性者应在医嘱单、病历夹、体温单、床头卡、门诊手册上醒目地注明阳性标记并告诉患者和家属。

21、常用的两种快速建立人工气道的方法是气管插管术和气管切开术。

22、观察病情应包括生命体征、意识状态、瞳孔、一般情况、特殊检查或药物治疗、心理反应、睡眠情况、自理能力.23、使用氧气时应注意安全，做到四防，即防火、防热、防油、防震。

24、除静脉外的管饲途径有鼻饲、胃造瘘、空肠造瘘。

25、保证患者充足休息的三个先决条件是生理上的舒适、减轻焦虑和充足的睡眠。

26、脉搏节律异常见于间歇脉、脉搏短绌，脉搏强弱异常见于洪脉、细脉、交替脉、水冲脉、重脉、奇脉。

27、正确的姿势有助于人体维持正常的生理功能，不正确的姿势易使肌肉产生紧张和疲劳。

28、处于缓解期的痛风患者可以采用正常平衡膳食，禁用含嘌呤高的食物，有限制地选用嘌呤中等量的食物，自由摄取嘌呤含量低的食物。

29、护理记录应遵循的原则是客观、真实、准确、及时、完整。

30、粪便颜色异常提示不同疾病，柏油样便提示上消化道出血；白陶土色便提示胆道梗塞；果酱样便见于肠套叠、阿米巴痢疾；粪便表面有鲜红色血液见于痔疮或肛裂；米泔水样便见于霍乱、副霍乱。

31、贫血的最突出体征是皮肤粘膜苍白，贫血时一秀以观察甲床、口唇粘膜、睑结膜较为可靠。

32、观察瞳孔时要注意两侧瞳孔的大小是否等圆、等大，观察对光反应时，应盖住对侧瞳孔，防止由于长时间光照反射造成瞳孔反应迟钝而对病情作出不正确判断。

33、长期卧床对患者的潜在危险有：运动系统功能障碍、静脉血栓、坠积性肺炎、压疮等并发症。

34、氧疗方法有鼻导管给氧法、鼻寒法、面罩法、氧气头罩法、氧气枕法等。

35、静脉血栓是静脉的一种急性非化脓性炎症，并伴有继发性血管内血栓形成，病变主要累及四肢浅静脉及下肢深静脉。

36、《护士条例》规定，护士执业应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定。

37、《护士条例》规定，护士在执业活动中，发现患者病情危急，应当立即通知医生；在紧急情况下，为抢救危重患者生命，应当先行实施必要的紧急救护。

38、《护士条例》经2008年1月23日国务院第206次常务会议通过，由国家领导人温家宝总理签署第517号国务院令予以颁布，自2008年5月12日起正式施行。护士执业注册有效期为5年。

39、《护士条例》所称护士是指经执业注册取得护士执业证书，依照《护士条例》规定从事护理活动，履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员。

40、为了维护护士的合法权益，规范护理行为，促进护理事业发展，保障医疗安全和人体健康，制定《护士条例》。

三、单项选择题

1、社区保健护理是指护士（D）

A 走出医院在社区机构，待患者上门进行治疗、护理并进行健康教育 B 走出医院，步入社会开展妇幼卫生、老年护理及健康教育 C 走出医院，步入社会开展预防保健护理及健康教育

D 走出医院，步入社会开展预防保健、妇幼卫生、家庭护理和健康教育 E 走出医院，步入社会进行家庭治疗、预防保健和开展老年护理。

2、人际交往的语言和非语言沟通技巧，各占比例为（A）

A 35%和65% B 40%和60% C45%和55% D 50%和50% E 55%和45%

3、有效的护患沟通建立在（C）

A 双方有一方情绪处于兴奋状态 B 护士对患者要用说教口气进行沟通 C 护士对患者要有真诚相助的态度和彼此能懂的言语 D 患者处于主动状态中 E 双方沟通时距离尽量靠近

4、医疗护理操作前未向患者解释而致患者紧张，此压力源属（C）

A 不被重视 B 丧失自尊 C 缺少信息 D 环境陌生 E 疾病威胁

5、保证紫外线杀菌作用的适宜温、湿度是（E）

A 低于20℃，超过50% B 低于20℃，超过40% C超过20℃，低于40% D 超过20℃，低于30% E 超过20℃，40%-50%

6、缺氧伴二氧化碳潴留的患者需给予持续低流量吸氧，其原因是：（B）

A 高浓度给氧会使呼吸中枢过度兴奋 B 高浓度给氧会使呼吸中枢发生抑制 C 低流量给氧可增加中枢对二氧化碳的敏感性 D 低流量给氧对患者呼吸道粘膜的刺激较轻

E 因为这类患者需长期吸氧，低流量给氧较为经济

7、胸腔大量积液时，出现浅而快的呼吸，其机制是（D）

A 肺泡和支气管粘膜瘀血 B 肺组织实变 C 支气管痉挛 D 患侧肺脏受压，呼吸运动受限 E 呼吸中枢兴奋性降低

8、极度紧张导致血压的变化是（B）

A 收缩压无变化，舒张压升高 B 收缩压升高，舒张压无变化

C 收缩压升高，舒张压降低 D 收缩压降低，舒张压升高 E 收缩压和舒张压都升高

9、护士为左侧偏瘫患者选择右侧肢体测血压的主要原因是（D）

A 患者能配合操作 B 为减轻患者的身心痛苦 C 左侧肢体肌张力增高，不能真实反映血压情况 D 左侧循环不良，易致血压不准确 E 使操作顺利，迅速

10、以下不需做交叉配血，可直接输入的是（B）A 库存血 B 冰冻干血浆 C 血小板 D 洗涤红细胞 E 白细胞

11、药疗原则中，下述哪项是错的（E）

A 根据医嘱给药 B 严格执行“三查”“七对”制度

C 备好的药物须及时分发 D 给药时间、剂量、浓度要正确 E 对药物过敏者，须作过敏试验

12、破伤风抗毒素脱敏注射中，有轻微反应的处理是（C）

A 立即停止脱敏注射 B 立即减量增次注射 C 待反应消退后减量增次注射 D 待反应消退后按原量注射 E 待反应消退后一次注射

13、青霉素过敏性休克出现喉头水肿影响呼吸时应立即（E）

A 准备人工呼吸 B 使用人工呼吸机 C 注射尼可刹米 D 注射山梗菜碱 E 准备气管插管或行气管切开术

14、李女士，68岁，患慢性充血性心力衰竭，医嘱地高辛0.25mg po qd,护士发药时应首先注意（B）

A 视患者服下后再离开 B 给药前测脉率（心率）及节律 C 嘱患者服药后多饮水 D 将药研碎再喂服 E 给药前测血压

15、钱女士，45岁，急性肺炎，医嘱给予青霉素治疗，皮试后，如发生过敏性休克，最早出现症状是（A）

A 呼吸道症状 B 消化道症状 C 循环衰竭症状 D 泌尿系统症状 E 神经系统症状

16、下列哪项不是氧中毒的临床表现（C）

A 恶心、抽搐 B 视觉和听觉障碍 C 两侧瞳孔大小不等 D 咳嗽、呼吸困难 E PaO2下降

17、为小儿吸痰时，负压不宜超过（C）

A 13.3kpa B 20.0kpa C 40.0kpa D 53.3kpa E 60.0kpa

18、张某，15岁，因车祸造成颅脑损伤，于下午6时入院，意识丧失，无自主呼吸，压眶反射存在，该患者意识状态为（D）

A 嗜睡 B意识模糊

C 昏睡 D 浅昏迷 E 深昏迷

19、周某，女，19岁，因在田间喷洒有机磷农药时防护不当造成中毒，其瞳孔可见（B）A 双侧扩大 B 双侧缩小 C 双侧瞳孔大小不等 D 双侧同向偏斜 E 单侧扩大固定

20、方某，女，5岁，先天性心脏病术后，使用呼吸机辅助呼吸，护士给患者吸痰时，发现患者痰液粘稠，不易吸出，下列措施中哪项不妥（C）

A 叩拍胸背部，以振动痰液 B 给患者作超声雾化吸入，以稀释痰液 C 每次吸痰时间〉15s以吸尽痰液 D 缓慢滴入生理盐水，以稀释痰液 E 缓慢滴入化痰药物，以稀释痰液

21、李某，女，35岁，因琐事与家人争吵后口服大量有机磷农药，入院时意识丧失，需立即洗胃，患者洗胃时的体位和每次灌入的洗胃液量是（D）

A 坐位500—800ml B 半卧位200—300ml C 去枕平卧800—1000ml D 去枕左侧卧位300—500ml E左侧卧位100—200ml

22、潘某，急性脊髓炎，呼吸功能严重受损，患者痰多而不易咳出。给患者吸痰时，下列哪项是错误的（E）

A 调节负压在40.0-53.0kpa，并用生理盐水试吸 B 将患者的头转向操作者一侧 C 口腔吸痰有困难时，也可自鼻腔吸痰

D 若气管切开吸痰应先吸气管切开处，再吸口（鼻）部分泌物 E 吸痰用物及导管应每天更换

23、下列处理中，能达到灭菌的是（E）

A 将水煮沸（达100℃）后经5-10分钟 B 床垫、毛毯、衣服、书籍暴晒6小时 C 用2%碘酊在皮肤上涂擦20秒后用70%乙醇脱碘 D 用0.2%过氧乙酸溶液浸泡手

E 2%戊二醛溶液浸泡金属器械及内镜10小时

24、下列消毒剂中属于高效类消毒剂的是（A）

A 碘酊 B 碘伏 C 75%乙醇 D 洗必泰 E 苯扎溴铵

25、患者林某因破伤风入院，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。下列病室环境条件中，哪项不符合病情要求（A）

A 保持病室光线充足 B相对湿度50％－60％ C 开门关门动作轻 D 室温18℃-20℃ E 门、椅脚钉橡皮垫

26、对高胆固醇血症的患者，每日胆固醇摄入量应多少毫克（B）A 0 B ＜300 C ＜400 D ＜500 E ＜600

27、营养不良包括（E）

A 营养不足 B 营养过剩 C 营养过剩和失调 D 营养失调 E 营养不足、过剩及失调

28、治疗营养性肥胖的道选疗法是（C）

A 控制饮食 B 手术疗法 C 控制饮食+运动疗法 D 药物治疗 E 运动疗法

29、安排高血压患者饮食，错误的是（C）

A 限制食盐，适当补钾 B 限制热量 C 限制钙的摄入 D 限酒 E 限制糖的摄入 30、膳食纤维的作用不包括（D）

A 促进肠蠕动 B 有利肠道益生菌生长 C 增加粪量 D 利于钙吸收 E 治疗便秘

31、功能性便泌应避免（E）

A 食物不可过于精细 B 高纤维膳食 C 增加饮水量 D 有充分体力活动 E 依赖泻药

32、空肠造瘘管饲要素饮食的最佳温度为（C）

A 37℃ B 35℃ C 41℃ D 39℃ E 38℃

33、维生素的生理功能不包括（C）

A 保护视力 B 影响生殖功能 C 提供热能 D 参与骨代谢 E 维持正常免疫功能

34、下列各项中含嘌呤最少的食物是（B）

A 猪肝 B 牛奶 C 豆腐 D 猪肉 E 鱼籽

四、多项选择题

1、在治疗性沟通过程中引导患者交谈的有效提问方法是（CDE）

A 多使用闭合式提问 B 一次可提2-3个问题 C 提问时语言简单、明确 D 尽量使用对方熟悉的语言 E 不问对方难以回答的问题

2、护士与患者交谈时应做到（ABD）

A 环境适宜 B 注意倾听 C 让患者自由诉说 D 帮助患者取舒适体位 E 及时纠正患者不正确的观点

3、护士收集资料时可选用的方法有（ABCDE）

A 与患者交痰 B 与家属沟通 C 用感官观察 D 进行身体评估 E 查阅实验室检查的结果

4、对医院Ⅱ类环境的空气消毒最好选用（BC）A 紫外线消毒 B 静电吸附式空气消毒器 C 循环风紫外线空气消毒器 D 薰蒸或喷雾消毒 E 中草药消毒剂

5、节律异常脉搏包括（CDE）

A 速脉 B 洪脉 C 间歇脉 D 绌脉 E 二联律脉

6、属于节律异常的呼吸是（CE）

A 呼吸过速 B 呼吸过缓 C 潮式呼吸 D 深长呼吸 E 间断呼吸

7、面部危险三角区感染时用热敷疗法，可导致（ACDE）

A 细菌毒素入血液循环 B 疼痛加剧 C 炎症扩散 D 颅内感染 E 败血症

8、高蛋白饮食适用于（ABCE）

A 癌症患者 B 肺结核患者 C 肾病综合症患者 D 急性肾炎并氮质血症患者 E 烧伤患者

9、普通饮食应遵守的原则是（ACDE）

A 营养素平衡 B少食多餐 C 食物易于咀嚼 D 食物易于消化且无刺激性 E 少用含糖高及油煎的食物

10、可以影响化学消毒剂消毒效果的因素有（ABCDE）

A 物品表面的清洁度 B 被消毒物品的结构 C 消毒液的浓度和作用时间 D 环境温湿度和pH 值 E 病原微生物的种类和数量

11、下列哪些属于输血前的准备工作（ABDE）

A 血型鉴定，交叉配血 B 取血、输血过程中由两个人严格执行三查八对

C 全血输入前应先上下晃动摇匀 D 冰冻血浆应先在37℃的水浴中溶化再输入 E 输血前先静滴生理盐水

12、以下可能引起溶血反应的情况是（ABCDE）

A ABO血型不合 B 输注贮存过久的库存血 C Rh血型不合 D 多次输血或同时输入几个人的血 E 血液中加入高渗盐水

13、潜血试验前三天内患者不能吃（ABE）

A 猪肉 B 菠菜 C白菜 D 鸡蛋 E 猪肝

14、动脉硬化患者应食用（ACE）

A 低动物性脂肪饮食 B 低纤维膳食 C 低胆固醇饮食 D 富含蔗糖的食物 E 富含维生素C和植物蛋白的食物

15、氧中毒的临床表现是（BCDE）

A 体温升高 B 恶心并呕吐 C 烦躁不安 D 胸疼 E 进行性呼吸困难

16、处理医嘱时需注意的事项，下列正确的是（ABCDE）

A 医嘱必须经医生签名后方有效 B 医嘱须每日进行核对 C 凡需下一班执行的医嘱要交班 D 即刻医嘱应在15分钟内执行 E 饮食单、各种检查单、会诊单要及时送达有关科室

17、正确测定内生肌酐清除率应做到（ABC）

A 患者连续3天无肌酐饮食 B 试验前24小时禁服利尿剂

C 收集记录24小时尿液 D 留标本期间可适当饮水、喝茶、喝咖啡等 E 特别说明不用抽血

18、完全胃肠外营养输入人体的途径有（ABCE）

A 周围静脉 B 深静脉 C 中心静脉 D 锁骨下动脉 E 颈内静脉

19、糖尿病饮食治疗需（BCDE）

A 少量多餐 B 终身控制饮食 C 膳食要平衡 D 合理控制总热量 E 维持理想体重 20、关于指尖血糖测定，下列描述正确的是：（ABCDE）

A 刺破后勿加压挤压，以免组织液混入血样，造成检测结果偏差 B 采血部位要交替轮换，不要长期刺扎一处，以免形成瘢痕

C 血滴必须完全覆盖试纸测试区，测试开始后不要再滴入第二滴血 D 一条试纸配有一个采血针，不要反复使用 E 定期校正血糖仪是否准确

五、简答题

1、试述基本需要层次论对护理的意义

答：⑴帮助护士识别患者未满足的需要，这些需要就是护士应为患者解决的健康问题 ⑵在护理过程中更好地理解患者的言行并预测患者尚未表达的需要，以达到预防的目的

⑶按照基本需要的层次，识别问题的轻、重、缓、急，以便在制定护理计划时排列先后顺序。

⑷护理应该把满足与维护人的各种基本需要作为一种基本功能。

2、面对患者存在的各种健康问题，你认为哪些是应该优先解决的？

答：首先应解决对生命有威胁的健康问题，再按马斯洛的人类基本需要层次论进行排列，优先解决生理需要；在无原则冲突的情况下，可考虑患者认为最重要的问题予以解决，现存的健康问题应优先解决，但不能忽视潜在的、有危险性的问题。

3、家庭病床的优点有哪些？

家庭病房的建立，开拓了医院社会功能的新路子。它既方便了患者，又缓解了医院床位的紧张，还减轻了医疗费用以及患者和家庭的负担。家庭病房中的患者，由于环境生活化，符合患者的心理，心态平衡；饮食调剂方便，随心可口，家人照顾生活，无拘无束；与其它患者不住在一起，避免了不良刺激与干扰，保证充分休息。这些对患者健康的恢复起到了良好的作用。

4、使用保护具时应注意什么？

⑴保护患者自尊，严格掌握保护具的使用指征。使用前要告知到位，取得患者及家属的理解和同意，使用时做好心理护理。

⑵保护性制动只能短期使用，要使患者肢体处于功能位置，并加强生活护理，保证患者安全舒适。

⑶约束带下应放衬垫，松紧适宜。密切观察约束部位的皮肤颜色，必要时进行局部按摩，以促进血液循环。

5、进行口腔卫生保健指导的内容包括哪些？

⑴选择合适的牙刷，掌握正确的刷牙法及按摩牙龈的方法，注意角度、动作，早晚刷牙，每次3min（至少每3个月更换一次牙刷）。

⑵养成良好的饮食习惯；多吃富含膳食纤维的食物，少吃多糖的粘性食物，饭后漱口，睡前不吃含糖的食物，更不要含糖睡觉。

⑶正确使用牙线；将牙线以拉锯式动作进入牙缝中，彻底清除牙缝中的食物残渣。⑷定期检查牙齿、定期清洁牙齿等。

6、高热患者需补充营养和水分的理论依据是什么？

答：高热患者的消化系统功能降低，而机体分解代谢增加，糖、脂肪、蛋白质及维生素等营养素大量消耗，高热患者呼吸加快，皮肤出汗增多，使水分大量丧失而引起水和电解质平衡失调，因些应及时酌情补充营养与水分。

7、某患者术后医嘱，测血压30min一次，共4次。护士第一次测血压12/8kpa，脉搏96次/分，第二次测血压10.4/6.5kpa，脉搏110次/分。请问护士是否继续按医嘱测血压？为什么？应如何做？

护士不应盲目继续执行原来医嘱，因为第二次测得血压值较第一次降低，伴脉率增快，提示患者可能有术后出血或发生其他情况，护士应立刻与医生联系，密切观察生命体征、神志、尿量等，仔细检查伤口有否出血或渗血，注意引流液的性状，保持输液通畅，做好急救的准备，并给予积极配合。

8、如何校对体温计？

答：⑴将全部体温计的水银柱甩至35℃以下；

⑵于同一时间放入已测好的40℃以下的水内，3min后取出检视；

⑶若体温计之间相差0.2℃以上者或水银柱有裂痕者则不合格，应取出不用； ⑷将合格的体温计以纱布擦干，放入容器内备用。

9、张某，男，40岁，因中暑急诊入院。T41℃，P102次/分，立即进行乙醇拭浴降温，请问：

1）擦浴前应做哪些护理评估？

乙醇擦浴前应评估：（1）患者的病情、皮肤的组织状况、对冷刺激的耐受程度、是否对乙醇过敏。

（2）患者对擦浴的心理反应，合作程度。

（3）环境是否隐蔽，室温是否适宜，以保证患者舒适、安全。2）乙醇浴液的浓度，温度和液量分别为多少？

答：乙醇擦浴的溶液浓度为25%-35%，温度为27-37℃，需备200-300ml。3）操作中应注意哪些问题？

答：（1）乙醇温度应接近体温，避免过冷的刺激使大脑皮质更加兴奋，进一步促使横纹肌收缩，致使体温继续上升。（2）擦浴时，以拍拭方式进行，不用磨擦方式，因磨擦易生热。在拍拭腋窝、腹股沟、腘窝等血管丰富处，应适当延长时间，以利于增加散热。（3）禁忌拍拭后项、胸前区、腹部和足底等处，以免引起不良反应。

（4）擦浴过程中，应随时观察患者情况，如出现寒战、面色苍白、脉搏及呼吸异常时，应立即停止，并及时与医生联系。

（5）擦浴后30min测量体温并记录，如体温已降至39℃以下，即取下头部冰袋。

10、如何防止留置导尿管患者引起泌尿系统逆行感染？

答：（1）尿道口：保持清洁，用消毒剂棉球擦拭消毒，每日2次。（2）集尿袋：每日更换2次，防止引流管扭曲，保持引流通畅，及时倾倒尿液，记录尿量，集尿袋及引流管位置应低于耻骨联合，防止尿液返流。（3）导尿管：按不同类型导尿管的规定要求更换，如管脱出应在无菌操作下换管重新插入。（4）鼓励患者多饮水，常换卧位（5）遵医嘱尿常规检查。

11、如何对便秘患者进行保健指导？

答：（1）养成定时排便的习惯；（2）建立合理的食谱，多吃含纤维多的食物，多饮水，适当摄取油脂类食物或蜂蜜、香蕉等新鲜水果、蔬菜；（3）安排适量的活动，如散步、体操等；（4）指导排便时沿下腹轻柔按摩；（5）如需要绝对卧床或某些术前的患者，应训练床上使用便器。（6）学会正确使用开塞路，甘油栓等简易通便法。

12、简述超声波雾化器的原理

答：超声波发生器输出高频电能，使水槽底部晶体换能器发生超声波声能，声能透过雾化罐底部的透声膜，作用于雾化罐内的液体，使药液表面的张力和惯性受到破坏，成为微细的雾滴喷出，通过导管随患者吸气而进入呼吸道。

13、周先生因骨折住院，近日因感冒，医嘱口服SMZ、复方阿斯匹林和复方甘草合剂，护士给药时应如何指导？答：⑴发药时应嘱咐患者尽可能饭后服药，减少药物对胃肠道的刺激。⑵服用SMZ和复方阿斯匹林期间应多饮水，因为前者由肾脏排泄，尿少时易析出结晶，引起肾小管堵塞；后者有发汗降温作用，多饮水可补充水分，以增强药物疗效。⑶止咳糖浆对呼吸道粘膜起安抚作用，服药后当时不宜饮水，以免冲淡药物，影响疗效。该药在SMZ和复方阿斯匹林后服用为宜。

14、简述输液前应评估的内容

⑴评估患者身心状况：病情、生命体征、意识状态、肝肾功能、心肺功能、输液目的、患者年龄及沟通能力。⑵评估病情与药疗的关系，以及用药史、过敏史和不良反血史等。⑶评估药物作用、毒副作用、常用剂量及给药途径。⑷评估穿刺静脉的情况（解剖位置、充盈程度及滑动度）。⑸评估心理状态：情绪反应、心理需求。⑹评估合作程度：①对疾病的认识；②对此项操作的知晓程度及接受程度。

15、杨某，女，50岁，静脉化疗时，出现沿输液静脉条索状红肿、疼痛，请问患者出现了什么反应？应采取什么护理措施？如何预防？

⑴静脉炎

⑵护理措施：①停止在该静脉输液。②抬高患肢，制动。③局部用50%的硫酸镁湿热敷或中药，如：如意金黄散加醋调糊外敷。④超短波理疗或遵医嘱局部封闭。⑤如合并感染，遵医嘱给抗生素。

⑶预防措施：①输液过程，严格无菌操作，控制输液速度。②充分稀释药物，防止药液溢出血管外。③保护血管，长期输液者有计划地更换血管。

16、试述输血的三查八对内容。

三查：查血的有效期、血的质量、输血装置是否良好

八对：对姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血结果、血液种类、剂量。

17、给患者吸痰时，若痰液粘稠应如何处理？

若患者痰液粘稠时，可更换体位并扣拍胸背，以震动痰液使痰液易于吸出；还可利用超声雾化吸入或缓慢滴入生理盐水、化痰药物等方法，使痰液稀释，便于吸出。

18、护理措施可有哪几种类型？各举一例。答：护理措施可有以下几种类型： ⑴依赖性的护理措施：如遵医嘱给药。

⑵相互依赖性的护理措施：如与营养师合作，为糖尿病患者制定饮食计划 ⑶独立的护理措施：如皮肤护理、提供心理支持等。

19、举例说明护士在帮助患者满足基本需要时可采取的方式或途径。答：护士主要通过以下三个途径为服务对象提供帮助：

⑴对于完全不能自行满足基本需要的人，护士应帮助他们满足生理和心理的需要。如满足其氧气、水、营养、排泄的需要。

⑵对于部分能自行满足基本需要的人，护士应鼓励患者自己完成力所能及的活动，帮助他们发挥最大潜能以满足需要，最终达到独立状态。如近期手术的患者在入厕或肢体残余功能的锻炼应给予的帮助。

⑶通过健康教育、咨询、指导等方法，减少和消除可能影响满足基本需要的障碍因素，预防潜在健康问题的发生。如对糖尿病患者通过健康教育使其掌握控制饮食、检查尿糖的方法。

20、为什么输液补钾不能过快过浓，不能从小壶给药？

因为钾离子是细胞内的主要阳离子。血钾浓度过高，可使心肌细胞的自律性、兴奋性和传导性降低，造成传导阻滞，甚至引起心脏停搏。因此，补钾速度不可过快、过浓，不能从小壶滴入。

21、如何评估机体活动功能？

通过对患者日常活动情况的评估来判断其活动能力，可通过观察患者的行走、穿衣、修饰、入厕等活动的完成情况进行综合评价。机体活动功能可分为5级：

0级：完全能独立，可自由活动 1级：需要使用设备或器械

2级：需要他人的帮助、监护和教育

3级：既需要有人帮助，也需要设备和器械 4级：完全不能独立，不能参加活动

22、请简述输液微粒污染的危害。

输液微粒污染对机体的危害取决于微粒的大小、形状、化学性质以及微粒堵塞血管的部位、血流阻断的程度以及人体对微粒的反应等。肺、脑、肝及肾脏等是最容易被微粒损害的部位。输液微粒污染对机体的危害包括：⑴直接阻塞血管，引起局部供血不足，组织缺血、缺氧、甚至坏死。⑵红细胞聚集在微粒上，形成血栓，引起血管栓塞昨静脉炎。⑶微粒进入肺毛细敌国管，可引起巨噬细胞增殖，包围微粒形成肺内肉芽肿，影响肺功能⑷引起血小板减少症和过敏反应。⑸微粒刺激组织而产生炎症或肿块。

23、《护士条例》规定，申请护士执业注册应具备哪些基本条件？

⑴具有完全民事行为能力；⑵在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生部规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书；⑶通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试；⑷符合国务院卫生主管部门规定的健康标准。

护士执业注册申请，应当自通过护士执业考试之日起3年内提出；逾期提出申请的，除应具备前款第⑴、第⑵项和第⑷项规定条件外，还应当在符合国务院卫生主管部门规定条件的医疗卫生机构接受3个临床护理培训并考核合格。

24、肌肉锻炼应注意哪些问题？进行肌肉锻炼应注意以下几点：

⑴根据肌力练习的基本原则，掌握运动量及频度，使每次练习达到肌肉适度疲劳，每次练习后有适当间歇让肌肉充分复原，一般每日或隔日练习一次。

⑵肌肉练习效果与练习者的主观努力密切相关，须使患者充分理解、合作并使其掌握练习要领。要经常进行鼓励，及时显示练习效果以增强其信心。

⑶肌力练习不应引起明显疼痛。疼痛常为损伤信号，且反射性地引起前角细胞抑制，妨碍肌肉收缩，无法达到练习效果。

⑷强力肌力练习前后应作准备及放松运动。

⑸注意肌肉等长收缩引起的升压反应及增加心血管负荷的作用。有轻度高血压、冠心病或其他心血管病变时慎用肌力练习，有较严重心血管病变者忌作肌力练习。

25、请简述患者的权力

⑴因病免除一定社会责任与义务的权力。⑵享受平等医疗待遇的权利。⑶隐私保密的权力。⑷知情同意的权力。⑸自由选择的权力。⑹监督自己的医疗及护理权益实现的权力。

26、护理工作中发生疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果时应如何处置？ ⑴立即报告医生及相关领导，遵医嘱立即采取措施，避免或减轻对患者身体健康的损害，防止损害扩大。