2024年护理“三基三严”培训总结(共10篇)
2024年护理“三基三严”培训总结 篇1
新平县人民医院
2015年护理“三基三严”培训总结
为进一步加强基础质量管理,强化护理人员护理核心制度和基本技能训练,夯实工作基础,规范医疗行为,提高护理质量,保障护理安全,使护理规章制度和技术规范得到有效落实,护理人员操作能力得到进一步提高,服务更加规范,综合素质不断增强,护理部于2015年6月1日——6月26日在全院范围内组织开展了“三基三严”培训及考核。
一、培训安排
操作安排:护理部改变以往护理操作集中培训的模式,今年根据每一个科室的专科特点,每个科选定两项作为训练和考试项目,训练和考核标准以2008—2014年云南省护理学会举办的操作培训班教材为准,涉及康复医学科的操作以本院制定的五项中医护理技术操作为准。操作85分合格,不合格者有一次补考机会。
考试安排:根据护士所在科室的治疗护理专科范围,确定理论考试内容,采取自学的方式,出题以卫生部“十二五”规划本科教材为依据,手术室、供应室以本科常用知识为准,护理部和医技科室以门诊常用护理知识为准。总分为100分,题型:单选题40题,每题2分,共80分,简答题2题,每题10分,共20分,实行闭卷考。护理专科理论考核以70分为合格。本次操作及理论严格按评分标准逐项进行考核,成绩计入个人档案并纳入绩效考核,考试给予一次补考机会。高质量、高标准、严要求,整个培训与考核计划周详,组织有序,考勤严格,保证了整个培训及考核的客观性和有效性。
二、师资培训
护理部于2015年5月26日-28日组织科室具有带教能力的护士参加院级的师资培训考核,培训项目:内二科:面罩吸氧技术操作、简易呼吸器使用技术;重症医学科:非同步除颤技术、人工气道内吸痰术;手术室:面罩吸氧技术操作、简易人工呼吸器的使用;外二科:创伤急救—包扎技术操作、创伤急救—止血技术操作;妇科:大量不保留灌肠技术操作、夜视条件下穿刺加压输液技术;急诊科:夜视条件下穿刺加压输液技术操作、成人呼吸道异物阻塞处理操作;内一科:简易人工呼吸器的使用、经口鼻腔吸痰;儿科:夜视条件下穿刺加压输液技术操作、新生儿复苏技术;眼耳鼻咽喉科:简易人工呼吸器的使用、夜视条件下穿刺加压输液技术操作;康复医学科:艾条灸法技术、简易人工呼吸器的使用;新生儿科:新生儿桡动脉穿刺采血、新生儿复苏技术;产科:新生儿复苏技术、女性导尿;外一科:创伤急救—止血技术操作、成人呼吸道异物阻塞处理;护理部(导医)、医技、供应室:简易呼吸器
成人呼吸道异物阻塞处理。并于2015年5月28日上午08:00—11:30 下午14:30—17:30组织科室带教老师进行技能操作考核,参加考试的护士28人,合格率达100%,达到我院带教老师考核要求。
三、护士操作培训
护理部制定科室技能操作培训的具体安排表,于2015年6月1日至6月11日期间,每天上午08:00—11:30 下午14:30—17:30,科室自行组织培训。并于2015年6月16日—18日组织全院护理人员以抽签的形式进行技能操作考核。全院应参加考试的护士211人,除产假、事假、进修、45岁以上共计人26外,其余185名护理人员均参加了操作培训及考试,其中163人考试合格,22人考试不合格,合格率为88%,经过补考全部合格,合格率达100%,达到我院护士考核要求。
四、全员培训
2015年6月14—17日由医务科、护理部统一组织心肺复苏及穿脱隔离衣的全员培训,全院共有护理人员211人,除产假、事假、进修、50岁以上38人外,其余173名护理人员均参加培训及考试,并全部通过技术操作考试,考试合格率为100%。
五、护理理论知识考试 为使我院的护理人员得到规范化管理,拓宽护士的知识范围,提高护士的临床护理能力及专科理论水平,护理部决定于2015年6月25日—26日,晚上19:00—20:30对全院护理人员进行专科护理理论知识考试,全院共有护理人员211人,除产假、进修、45岁以上、科室值班人员共40人外,其余171名护理人员均参加考试,其中149人考试合格,22人考试不合格,经过补考后,全部合格,考试合格率为100%。
通过此次培训、考核、比武,再次规范了临床护理技术操作,拓展了护士的知识面,特别是提高了年轻护士的执业能力及独立处理问题的能力,对全面提高我院护理人员的综合素质起到了极大的促进作用,推动了我院护理人员的护士职业行为规范向标准化发展。为临床护理工作打下夯实的基础,达到了培训的预期目的。
护理人员三基三严培训制度 篇2
护理人员三基三严培训制度
1.护理部每月组织一次全院性业务学习;每月组织观摩科室的护理
查房一次。
2.护理部根据情况安排各级护理人员外出进修、培训、学习。
3.护理部对每年分配到岗的新职工按护理人员岗前教育制度落实。
4.护理部对毕业、调入的护理人员按护理人员轮转制度落实。
5.护理部对来院5年以内的护理人员,每月考试或考核一次;对45
岁以下的在职护理人员和护士长每2月进行理论考试和操作考核各一次。
6.科室每月进行一次业务学习,一次护理查房,每周晨会提问2次;
每月组织理论考试和技术操作考核各一次。严格落实科室培训计划,提高专科水平。
7.护士长对科室开展的新技术、新业务,进行培训。
8.鼓励毕业2年以上的护理人员参加自学、网络、函授班及各种继
续教育学习。
三基三严培训总结 篇3
为贯彻落实好我院关于开展“以患者为中心,提高服务质量”为主题的卫生服务质量年提高活动实施方案,进一步加强我院医疗队伍的业务素质建设,结合我院实际,开展“三基三严”活动工作总结如下。
一、指导思想
贯彻“以患者为中心,提高服务质量”为主题的卫生服务质量提高年活动的精神,坚持“干什么练什么,缺什么补什么”的原则,按照“全员参与,强化基础,注重实效”的要求,以“基础理论,基本知识,基本技能”和“严格要求,严密组织,严谨态度”为重点,在我院大力掀起抓基础、练技术、抓服务的岗位练兵热潮,切实加强医务人员履行岗位职责的能力,为人民群众的健康提供安全可靠的医疗服务保障。
二、主要内容
各科室根据各科的实际情况,抓紧对医务人员进行公共科目和专业科目的学习,公共科目是全体医务人员必须学习掌握的基础知识、基本理论和基本技能,主要包括相关医疗卫生法律法规和规章制度,医患沟通能力和防范医疗纠纷的方法。今年组织学习共十四次,其中专业培训九次,公共科目培训五次,理论考试十四次,合格率100%,技术考核一次,合格率100%。专业科目是不同岗位医务人员,按照工作要求必须学习掌握的基础知识,基本理论和基本技能,医师训练重点内容是:临床技能操作、传染病学、医学基础知识、医学临床知识、病历书写、实验室检查报告、心电图、医学影像结果的判定、合理用药等。护士训练的重点是:医学基础知识、无菌操作技术、基础护理操作技术、急救知识等。
三、通过开展“三基三严”强化训练学习,取得的成效
1、医疗行为更为规范。有关法律法规、规章制度和技术规范得到落实,医医务人员自觉做到依法行医、合理检查、合理用药、因病施治,医学专业知识进一步强化,临床操作技能进一步提高
2、医疗质量持续改进。基础医疗和护理管理进一步加强,医疗质量明显提高。
神经外科“三基、三严”培训总结 篇4
2017年“三基、三严”培训总结
医疗质量是工作的重中之重,是医务人员体现自身价值的首要指标,只有加大 “三基三严”理论和操作的培训考核力度,规范医疗操作程序,才能保证医疗质量,保证医疗安全。2017年我们根据年初制定的培训计划,以医学临床“三基三严”培训为中心内容,狠抓培训工作,为保证医疗质量和提高全科医务人员的整体素质夯实了基础。现将2017年“三基三严”培训及考核情况总结如下:
一、建立了三基三严考核组织,加强管理力度,将“三基三严”作为大事来抓,建立了三基三严考核组织,加强了对全科人员进行“三基三严”培训意义、目的、重要性的宣讲教育力度,提高了大家对培训考核工作重要性的认识和自觉性。三基三严培训覆盖率:100%,三基考核优秀率在80%以上,合格率100%。
二、根据临床工作需要选择培训及考核内容,扎实开展三基培训工作,涵盖的内容包括:
(一)基础理论方面:包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如:神经外科胸外科常见疾病的基本理论,常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则等基础理论。
(二)基本知识:包括为疾病诊断、治疗的临床医疗知识。如:各种诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验标本采集方法。各种药物的基本成分、使用方法、及适应症等。
(三)基本技能:基本操作技能,及能根据掌握的理论知识和实践经验,结合病人的病情,拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力。
(四)法律法规:《执业医师法》、《医疗事故防范及处理条例》、《病历管理规定》、《四川省住院病历质量评定标准》等
(五)技能培训与考核内容:心肺复苏术、气管插管术、气管切开术、胸腔闭式引流术、腰椎穿刺术、无菌技术等。
三、选用了多种培训方式方法 采用自学与科室集中培训两结合的方式方法。让科室人员利用一切空闲时间学习医学及急诊急救基础知识及新技术、新理论知识。并利用科主任查房,晨会交班及每周业务学习时间学习新知识,并对急救常用技术采用现场操作演练考核。
(一)培训由科室组织集中授课、临床技能培训等方式,一年来,科室共组织开展“三基”讲座24余次,技能培训12次,全科医生均接受了规范的“三基三严”培训考试。进一步提高了科室人员临床岗位技能,夯实了基础医疗质量,整个培训考核过程计划周详,组织有序,考勤严格,保证了整个考核结果的客观、有效。
(二)2017年我科派出多名医生数次参加各类短期学习班、学术会,对学习回来的医生我科及时组织全科讲座,保证他们学到的新知识、新技术能够及时传授给其他医务人员,保证我科医疗技术水平得到整体的提高。
打完2012年三基三严总结 篇5
2012年三基三严培训总结
医疗质量是医院生存和发展的保障基石,只有加强领导临床、医技“三基三严”理论和操作的培训和考核力度,才能保证医疗质量和医疗安全。我院领导高度重视,对新来的医务人员和在岗的医务人员进行“三基三严”培训,通过培训保证了我院医疗质量也提高了医务人员整体能力。现将2012年“三基三严”培训及考核情况总结如下:
一、完善考核组织,加强管理。
我院十分重视医技人员“三基三严”培训和考核工作,成立了由牛权院长为组长领导组长,并施行院科两级培训考核方式,针对不同专业,不同学科,通过平时自学,科室集中学,院内统一学,使“三基三严”工作落实到第一个人,让每位医技人员把医疗质量牢记在心,实践在行动上。
二、根据需要开展培训,内容多样。
(一)1、中医发展现状;
2、中医文化和医德医风建设;
3、医疗体制改革趋势;
4、如何创建和谐医患关系。
(二)基础理论:
1、病历的规范书写;
2、疾病的正确诊断的
3、相关专业的医学基础。
(三)基本知识:
1、护理规范操作;
2、临床药物应用;
3、检查的具体要求。
(四)基本技能:
1、卫技人员应具备的诊断、护理操作;
2、针对不同病情,采取应对措施;
3、协同各科人员共同治疗的能力。
(五)相关法律、法规、条例的掌握。
三、医疗质量取得成效。
“三基三严”培训计划 篇6
“三基三严”培训计划
一、指导思想
“三基三严”是医务人员整体素质和医疗水平的重要途径。“三基”即:基本理论、基本知识、基本技能,“三严”即:严格要求、严谨态度、严肃作风。各级各类医疗卫生技术人员均应参加“三基三严”培训,“三基”考核必须人人达标,确实把“三严”作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作的始终。为了能更有效的进行“三基”、“三严”管理,提高医务人员的专业知识水平及医疗服务质量,保持良好的工作作风,特制定本计划。
二、组织领导
1.成立“三基三严”培训考核办公室,专职负责本项工作。
办公室设在医务处,由主管业务院长统一管理,医务处负责培训考核全程工作,包括安排培训计划,组织考核,由医疗质量管理委员会专家进行基本理论和基本知识讲座,办公室负责基本技能的培训。
2.完善三基三严培训计划、职责
①根据医院的总体要求和医院医疗工作的实际情况,从医疗管理、医疗技术水平、服务态度等方面不断修订和完善科室医务人员“三基三严”培训计划及培训内容。
②全院医务人员要有严谨的工作态度,积极参加科室及医院组织的各类“三基三严”培训,认真执行各项规章制度、操作规程、诊疗常规、强化慎独精神,一丝不苟的完成各项工作,把“三严”作风贯彻到医疗工作的始终,保证医疗安全,提高医疗水平,满足病人需求。
三、工作目标
1.“三基三严”培训人人参加,“三基三严”考核人人达标。
2.把“三严”作风贯彻到医疗工作和管理工作的始终。
3.切实提高医务人员临床基本操作技能及诊治水平。
四、“三基三严”培训方式
(一)理论考试
1.考试内容仍以《江苏省医疗机构医务人员“三基”训练指南》为主,以《江苏省医疗机构医务人员“三基”训练习题集》和投人使用的【南京品德科技】开发的【品德科技医学在线考试系统软件】为主要试题来源;部分试题可参考“湖南科学技术出版社”出版的《医院分级管理参考用书》中的《医学临床三基训练》《医师分册》及《医技分册》。
2.本院各科室基本配齐了《江苏省医疗机构医务人员“三基”训练指南》和《江苏省医疗机构医务人员“三基”训练习题集》。参加考试人员的《习题集》基本人手一册。而【品德科技医学在线考试系统软件】题库中的习题,已由本院各科室拷贝至相关各科室微机上,以作为平时练习、科室考试、考前复习等用。对于三级医院检查中重点要求的科室如:内、外、妇、儿、急诊.、ICU等,要定期抽查,初步定为每二月抽查一次。
3.参加考试科室,要《江苏省医疗机构医务人员“三基”训练指南》要求,要包括全院临床、医技、管理各科室。(护理另行安排)其中临床科室除内、外、妇、儿、急诊、皮肤性病、耳鼻喉、眼、口腔、麻醉以外,还应该进一步细化分
出康复、传染、肿瘤放疗、肿瘤内科、核医学科;中医科进一步细化为中医、中药两部分;以便与本院临床分科相符,也便于临床医师更好地掌握专科“三基”知识;ICU与急诊科通用急诊科试卷;而医技科室,除了放射、心电图、脑电图、病理、检验科外,超声科却无法再细化成心超、B超,且其考试范围也不能仅仅限于《“三基”训练习题集》中的“超声诊断”内容,而应包括《“三基”训练指南》中内容,如:综合“三基”中的“基础医学”、“超声医学”;以及“医技”中要求的“超声基础知识”“超声诊断学”。脑电图也应掌握脑电、肌电等电生理检查全面“三基”知识。
4.考试内容除了各科【专科“三基”】外,每次会加入【综合“三基”】部分内容。临床科室需增加【综合“三基”】中的【医师“三基”】;医技科室需增加
【综合“三基”】中的【医技“三基”】等内容。而在“三基”一栏找不到对应的科室,如:麻醉科、超声、心电图、脑电图、核医学科、放疗科;其【专科“三基”】只能在医技一栏找到对应的科室题目;而中医科、中药房则可在【中医“三基”】中找到对应的内容。这些在三级医院评审中也是必须的。“三基”考试各科具体内容,详见《市二院各科三基考试指南》,其具体考试时间安排与每次考试内容,详见《市二院各科三基考试计划》。
5.每次全院各科室“三基”理论考试成绩,以科室为单位,向全院公布;并排出前后名次。对于排名后三位科室,其主要负责人与参考人员应有一定经济处罚。并与参考人员及其科室绩效工资挂钩。临床科室以病区为单位;门诊心电图、脑电图、超声作为功能检查科室为一个单位;麻醉科、药剂科、急诊科、放射科、皮肤科与病理科,放疗科与核医学科,传染科,中医科与中药房可为一个单位;每位参考人员的成绩发放到科室,作为年终评优、考核依据。医院备案,作为评优、晋升、外出学习、进修的重要参考。
6.对于确有实际原因不能参加本轮本次考试者,应向科室负责人请假备案,并通知“三基”考试办公室,原则上应在本轮下次补考,视为缺考;补考成绩可按实际成绩计分。无故不参加考试者,作弃考论,原则上不安排补考;做出检讨并说明原因保证不再重犯者,可安排补考; 补考成绩达及格分数以上者,计为及格分数;补考成绩未达及格分数,按实际分数计。弃考者按零分计算。
7.全院三基考试为闭卷式考试,须独立完成;对于夹带书本、小抄等有作弊嫌疑者,应主动上交。考试时要独立答卷,相同科室人应分开就坐,避免抄袭嫌疑;发现有作弊嫌疑者,监考人员有权提请其注意,反复劝阻不改者,其考试成绩作废,视为零分处理,并报请医务处备案。
8.鉴于每次考试中,参考人员中大多数携带《江苏省医疗机构人员“三基”训练习题集》,直接影响到考试成绩的真实、可靠;故以后考试时,严禁携带各类相关书本入考场。应嘱参考人员平时应多学习,考前可在微机上多做“三基”题库中的相关练习。
9.对于年龄在40岁以上,50岁以下的医护人员,或具有高级技术职称的临床医护人员,或本有论文发表者;按原来规定已不必参加院内“三基”考试。但是,根据三级医院评审要求,50岁以下在编的所有医护人员都必须参加“三基”培训。而本院50岁以下在编的医护人员临床水平、技术职称、所在科室、既往所受培训程度,各不相同,对下一步培训带来一定难度;故抓好“三基”培训,必须从主任医师、副主任医师作手,以年轻主治、高年住院医师为重点,各有侧重。
主任级医师以(1)了解“三基”培训中三基理论最新进展,(2)掌握检查
考核重点内容,(3)掌握三基操作技能要点为主要培训内容;
年轻主治、高年住院医师则应全面掌握“三基)”理论、知识、技能操作等具体、详尽内容;
年轻住院医师和刚工作正在轮转,或还没有取得执业医师证书的医师,则可以以“三基”考试为中心,结合其“执业医师考试”,“三年考”,“五年考”对其严格要求,可将西医基础、西医临床、医疗文件、医疗管理等相关内容加人到考试内容中。
要分门别类,重点科室、重点岗位、重点人员必须熟练掌握;一般人员也应了解其中重点内容。
(二)基本理论讲座
1.对基本理论的讲授、培训、检查、考核是“三基”培训中最基础、最枯燥、也是最不容易看出近期效果工作;其要求讲课者要有扎实的理论基础、丰富的临床经验、生动的教学方法,才能使枯燥的理论课变得有声有色;要求讲课者要充分备课,做好教案,充分利用多媒体教学手段。
2.在全院讲课前,“三基”考试办公室要检查教案,做好多媒体教学设备准备;必要时可将讲课大纲课前分发给相关人员,并做好听课人员签名登记工作;课后做好信息反馈、效果评定、学分登记等工作;但这种授课方式,对听课者来讲收效可能不大,应尽量减少;但对于创建三级医院,提高全院业务水平,邀请德高望重,有专业特长的专家、教授、主任,特别是院外专家,或与当前热门问题有独特见解的相关人员,来院作全院授课、讲座,也是必须的。
3.目前,各科室基本配备了电脑,不少家庭或个人也拥有电脑,这样对基本理论的学习、讲授提供了良好平台。
4.另外,每二月可安排一次“三基”理论学习知识竞赛,按临床、医技、护理、管理分为四组,临床、护理以病区为单位,医技:门诊科室以“三基”考试单位为参考,管理部门以处为单位,每组取前三名,张榜公布并予以一定经济奖励。
5.对基本理论讲授范围,应包括与临床各科密切相关的、共同的、基础的理论;如:解剖、生理、病理、药理、微生物学、免疫学、卫生学、医院感染学等系统的、专业的知识。
“三基”办公室应将其细化成各科相应讲课课题;如:解剖学可放在体格检查,外科手术基本功,基本技能操作规范等中讲述;病理、生理学应包括有水、电解质平衡,酸碱平衡,血气分析,休克,昏迷,DIC,急性中毒,中暑,溺水,电击,自缢,心衰,常见心律失常,急性冠脉综合症,呼衰,肾衰,肝功能衰竭,黄疸,深静脉血栓形成与肺栓塞,发热待查,严重复合伤、多发伤,贫血和出血性疾病,常见内分泌与代谢性疾病,出血性与缺血性脑血管意外,微生物、免疫学应包括无菌术,病原菌培养、分离、敏感药物筛选与临床的关系,常用生物化学、免疫学检查的临床意义,肿瘤免疫学检验的临床意义;药理学应包括处方的正确书写,基础药理,临床药理,其中抗生素的合理应用尤为主要,还有精神、麻醉类药品的合理应用,抗高血压药的合理应用,抗心律失常药的合理应用,抗肿瘤药物的合理应用,糖皮质激素的合理应用,降糖药物的合理运用,常用中成药与西药的正确配伍等等;卫生学中应了解环境对健康的影响,不良生活习惯与疾病的关系,掌握人体需要的各类营养素的种类、功能、正常生理需求,不同病理状况下的需求变化;正确应用统计学方法处理医学数据;弄清院内感染的概念,熟悉各种消毒灭菌方法的选用原则等等。
6.目前,许多科室定期或不定期地开展了多个专题的学习、讨论、讲座。“三基”考试办公室应广泛收集,将其相关内容制成便于全院推广学习的书面材料或影像资料,对于基础性、有共性的、系统的、观点新颖内容,可在全院交流;对收集、整理、讲授的人员,应予一定的表彰和奖励。而全院“三基”理论讲座的安排,应在收集各主要科室理论学习计划,征求了大部分听课者要求的基础上而形成;也可草拟一份【全院“三基”理论讲座计划(征求意见稿)】,在征得大多数人认同后,形成统一意见。
7..在“三基”培训中,还有“医院管理”相关内容,其中包括:医院管理基础知识,医院经营管理,医院质量管理与医疗,病案管理,护理管理与护理质量,医院感染管理,药事管理,医院教学与科研,医院后勤管理,医院装备管理,医院人力资源管理,医院信息管理,医院文化建设等等;其各课内容不多,但渋及面很广,需要医院相关管理人员较为全面掌握;对于这一部分“三基”培训,可与参加院周会的人员、时间,、地点结合起来;利用院周会前后发放相关考核内容的学习、复习资料,以每季度为一周期:第一个月发放资料,第二个月出题考核,第三个月评卷总结。考核成绩在院周会上应有所反映。
8.对于医院招聘或引进的人员,需作业务理论水平测试和临床实际能力考核时,也可运用【南京品德科技】开发的【品德科技医学在线考试系统软件】中的“西医基础”、“西医临床”中相关内容进行理论考试,在我院【临床技能培训中心】,选择相应项目,进行临床技能操作考核,并按统一考核标准进行打分,给于一定程度上的客观评价。
(三)基本技能培训:
1.对基本技能的讲授、培训、检查、考核,是“三基”培训中最实际、最现实、最易于接受、也是最容易看出近期效果的工作;但要做得全面、符合标准要求,也并非易事。目前,首先要解决的是“基本技能操作”的标准,即选择何种版本的【规范】作为标准;有些标准是国际或国内通用的,但经常有些变化调整的;如:2010年国际心肺复苏(CPR)指南,氧疗及血氧检测,呼吸机应用,电复率等。有些标准则是较为经典,变化较少;如:无菌术(洗手、消毒、穿脱隔离衣),外科手术基本操作(换药、拆线、切开、缝合、止血、结扎、吻合、暴露等),手术常用器械的正确使用,常用手术体位,常用手术切口,手术参与者的站位和职责。系统体格检查,心电图检查及心电监护,胸穿,腰穿,腹穿,骨穿,心包穿刺,深静脉穿刺置管,动脉穿刺等;一般来讲,应以最新版教科书为准,在各专科教科书讲述有异议时,在基本操作规范上,应以《诊断学》表述为准。
2.结合我院【临床技能培训中心】所能提供的条件,及“三基”办公室人员自身能力;目前,,本院可提供的临床技能培训内容,基本满足“三基”培训中的需要。包括:心肺复苏,气管插管,高难度气管插管,无菌术训练,外科手术基本操作训练,胸穿,腰穿,腹穿,骨穿,系统体格检查训练(包括全身系统检查,重点胸部听诊,腹部触诊),气管切开术,留置胃管,导尿术,灌肠术,腹部造口护理,深静脉穿刺(颈内),静脉注射,肌肉注射,妇产科的产程演示,胎儿心音听诊检查,胎位检查等。
3.我院【临床技能培训中心】所能提供的,只有模型、模具,许多缺乏相关的影像学说明,讲解资料;目前,已收集到的有:心肺复苏,系统体格检查,无菌术,胸膜腔穿刺,腹腔穿刺,腰刺,骨穿,外科基本操作等;尚缺许多,仍需进一步收集或外购。
4.就【临床技能培训中心】所能提供的人员、设备、资料、条件,可安排一定科室,一定数量,一定专业的相关人员,周一至周五下午到【临床技能培训中心】,先观看影像资料,听相关讲解后,可在模具或模型上练习操作。具体安排详见《三基临床技能培训计划表》。【三基临床技能培训】按“急诊抢救技术”,“临床基本操作技能”,“临床高级操作技能”,“临床常用器械操作”等四个部分,以半年为一周期,将本院相关人员,以病区为单位,轮流进行培训。每轮培训需作鉴定、考核、结论。每项操作应有相应评判标准。全院应进行三轮技能培训;第一轮培训要求全员参加,人人了解,重点科室要求基本掌握;第二轮培训要求临床科室人人基本掌握,重点科室熟练掌握;第三轮培训则主要针对重点科室,重点人员,重点操作项目重点培训。详见《三基临床技能培训轮转表》。
6.“三基临床技能培训”应根据不同科室,不同岗位,不同人员有不同要求;如:“心肺复苏”应要求全院所以人员都能了解,临床科室应该熟练掌握,而急诊科,ICU,内,外,妇,儿科更应烂熟于心;并应熟悉各种特殊,意外情况下,如何进行心肺复苏。“临床基本技能操作”应要求临床相关人员人人掌握,个个过关;对“临床高级操作技能”则对临床相关专业、高年质医生,具有技术资质的人员应有要求;如: 高难度气管插管,气管内吸痰,气管切开术,胸腔闭式引流术,腹腔灌洗术,体表肿块穿刺检查,深静脉穿刺,静脉切开,心包穿刺,膀胱穿刺术;而“临床常用器械操作”则应在配备相应临床器械、仪器的科室,培训相关人员;如:多项生理指标监护仪,呼吸机,心电图机,除颤仪,低温治疗等。
“三基”办公室主任职责
1.在分管院长及医务科长领导下,负责全院“三基三严”培训、考试、考核全程工作。制定出本院“三基”训练计划、内容和考核目标。
2.负责“三基”办公室全面工作及临床技能培训中心的管理工作。
3.加强自身学习,全面掌握医务人员必须学习的基础知识、基本理论和基本技能,还包括相关医疗卫生法律法规和规章制度,医患沟通的技巧和方法和医疗纠纷的防范等等。
4.对不同岗位医务人员按照工作要求必须学习掌握的基础知识、基本理论和基本技能要进行针对性培训、指导。
5.积极推行在院、科两个级分别开展培训,定期检查各科室“三基”培训台账,督促科室将培训过程贯彻全年。
6通过开展“三基”培训争取达到:医务人员能力素质明显增强;医疗行为更加规范;医疗质量持续改进;医患关系不断改善
7.负责考核“三基”培训结果,建立《三基、三严培训考核手册》,将考核结果记录其中。
8.提请奖励与处罚方案:设立培训奖项和奖励基金,根据科室培训和考核结果,评选出“三基”培训先进科室和优秀个人,给予表彰。对考核、考试成绩不合格者,将张榜公布并予以相应经济处罚,对“三基”培训成绩落后的科室也要提出批评,督促其持续改进。
.“三基”办公室干事职责
1.在“三基”办公室主任领导下,具体负责全院“三基三严”培训、考试、考核工作。
2.负责“三基”办公室工作、临床技能培训中心、微机考试中心的日常管理工作。
3.加强自身学习,全面掌握医务人员必须学习的基础知识、基本理论和基本技能。
4.对不同岗位医务人员按照工作要求必须掌握的基本技能要进行针对性培训。
5.定期到各科室检查、收集“三基”培训台账建设情况,督促科室将培训过程贯彻全年。
6按各科考试要求,每次考试前备好试卷,安排好考场,发布考试信息,做好监考工作,统计考试结果,分析考试成绩,作出初步奖惩方案。
三基三严-法律法规培训试题 篇7
(一)一、选择题:
1、根据侵权责任法,什么时候必须要取得患方的书面同意才能够实施医疗行为?()A..任何诊断活动
B.任何治疗活动
C.实施手术、特殊检查、特殊治疗时
D.仅在实施手术时
2、医务人员在诊断治疗活动中应当尽到什么样的义务才算合格?()A.与医疗行为发生时的医疗水平相应的诊疗义务 B.与提出投诉时的医疗水平相应的诊疗义务 C.与医疗纠纷解决时的医疗水平相应的诊疗义务 D.与侵权责任法制定时的医疗水平相应的诊疗义务
3、下列哪一项不属于“推定医疗机构有过错”的情形?()A.违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定 B.隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料 C.伪造、篡改或者销毁病历资料 D.医务人员尚未取得执业医师证书
4、医疗损害责任的承担主体是:()
A.医疗机构
B.医务人员
C.医疗机构和医务人员
D.医疗机构或医务人员
5、患者根据侵权责任法第61条要求查阅复制病历资料时,医疗机构:()A.应当提供
B.可以提供
C.应当不提供
D.可以不提供
6、医疗机构侵犯患者隐私权时,以下哪项是正确的?()A.无论患者有无损害结果,都应当承担侵权责任 B.只有在造成患者损害时,才应当承担侵权责任 C.只有造成患者严重躯体损害时才承担侵权责任 D.只有造成患者精神病时才承担侵权责任
7、《医疗事故处理条例》规定患者在发生医疗纠纷的时候可以封存和复印病历,下列资料中哪项属于可以封存但不能复印的病历资料。()
A.会诊记录
B.门诊病历
C.手术及麻醉记录单
D.病历报告单
E.化验报告单
8、无过失医疗纠纷原则上是指()
A.医疗事故
B.医疗差错
C.医疗意外
D.伤口感染
9、因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近亲属意见时,经谁批准可以立即实施相应的医疗措施:()
A.经治医生批准
B.所在临床科室的主任批准
C.医疗机构负责人或者授权的负责人批准
D.医疗机构职工代表大会批准
10、不法人员干扰医疗秩序妨碍医务人员工作生活时,必须:()A.受到刑事处罚 B.被处以高额罚款C.剥夺其就医的权利
D.依法承担法律责任
二、论述题:
临床医师三基三严培训及考核计划 篇8
2012年临床医师三基三严培训及考核计划
2012年是医院接受二级甲等医院复审的关键年,而医疗质量又是其重中之重。为更好地抓好基础医疗质量,规范医疗操作程序,加大临床“三基三严”(“三基”即:基本理论、基本知识、基本技能;“三严”即:严肃的态度、严格的要求、严谨的方法。)理论和操作考核力度,以考促学,狠练基本功。今年要以医学临床“三基三严”培训为中心内容,认真抓好医务人员分级培训工作,尤其是加强住院医师的培训与考核,以提高医疗质量和全院医务人员的整体素质,随着医院规模的扩大和新上岗人员的逐年增加,更加凸显此项工作的重要意义,通过“三基三严”工作的深入开展,最终使我院培养出一支基本功扎实、操作规范的临床医师队伍,以形成医院发展的坚实基础。特制定2012年我院临床医师三基三严培训及考核计划。
一、进一步提高我院临床医师三基三严强化培训的认识。
成立由业务院长担任培训、考核小组长,具体负责培训考核工作。经常利用晨会交班时间对全院医务人员进行三基三严培训意义、目的、重要性的宣讲教育,提高对培训考核工作重要性的认识和自觉性,开展“三基三严”训练,培训覆盖率达到100%,三基考核合格率≥90%。
二、培训及考核内容:
(1)基础理论:包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如:人体解剖、生理、病理、药理学、医院感染、输液、水电解质平衡、医学检验、医学影像、临床药学、临床营养、超声诊断学等部分的基础理论,休克、感染、发热等病因及发病机理,常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则,危重病人抢救处 1
理等。
(2)基本知识:包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗知识。如:医疗诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义,各种药物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及适应症等。
(3)基本技能:包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能和急救技术。
基本操作技能:如各种注射法、各种穿刺技术,穿脱隔离衣、鼻饲及胃肠减压;手术的基本操作方法:包括洗手、穿脱手术衣、手术器械的正确使用、打结、基本缝合方法等。
急救技术:心肺复苏技术、气管插管、心电监护仪的使用技术、呼吸机的使用技术、洗胃机的使用与维护技术。
临床思维能力:能根据掌握的理论知识和实践经验,结合病人的病情,拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力(如病历、医嘱、处方的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处理能力、阅读辅助检查报告能力等)。
(4)医疗卫生相关法律法规:《执业医师法》、《处方管理办法》、《传染病防治法》、《医疗事故防范及处理条例》、《病历管理规定》、《侵权责任法》等。
(5)技能培训与考核内容:
徒手心肺复苏技术;
心电监护仪的使用技术;
洗胃机的使用与维护技术;
培训教材为医院分级管理参考用书《临床医学“三基”训练医师分册》
三、培训方式方法:
采用职工自学与科室集中学习、训练相结合的方式方法。要求医务人员利用一切时间(公休、班余及空闲时间)学习医学和本专业、急救知识及技术和理论知识,并定期进行考核记录在案。科室利用晨会交班及每月业务学习时进行新理论知识讲解讲座,并对基本技能及急救常用技术采用现场操作演练考核。
四、考核的人员范围及要求
1、医务人员人人掌握心肺复苏急救技术,由医院统一组织培训考核;
2、科室每季度组织一次临床医师理论考试和技能考核;理论考试内容为:本专业理论知识考试;基本技能考核为:医疗文件书写、体格检查、各种穿刺等。
3、各科专业技术人员掌握专科基本技能操作,由业务院长每季度组织一次考核,科室建立“三基”培训考核登记本,详细记录每次培训、考核的内容,并保考核的原始资料。
五、奖惩措施
1、“三基三严”考试成绩纳入专业技术人员的考核,与执业医师注册、职称晋升、聘任等挂钩。
2、对无故不参加考试人员扣本人当月绩效考核分1分;考核成绩不合格者补考后再次不及格扣本人当月绩效考核分1分,考试情况在全院通报。
3、在卫生局或其它部门组织的竞赛、检查中所抽查的相关人员考试中成绩优秀人员给予奖励当月绩效考核分2~4分,无故不服从考试安排或考试不合格扣当月绩效考核分8~10分,同时给予科室相同扣分。
六、具体培训考核计划:
第一季度:
安排全体医护人员积极参加医院医疗文书规范书写专题讲座。同时结合各
3科特点及医院要求,对各种申请单、知情同意书、急危重症患者抢救记录等医疗文书规范书写进行强化学习。由高年资医师举办讲座一次,并在3月底由医务科对本季度医疗文书进行检查,进行综合评分并记录在案。
第二季度:
学习培训各种农药中毒治疗基础知识及相关进展专题学习,参加全院性徒手心肺复苏操作强化训练以及卫生法规法律学习。由业务院长主持在晨会交班及医院职工学习会议上系统学习相关卫生法律法规,依法行医。
第三季度:
进行临床医师基本技能操作的理论辅导培训,组织全体临床医师查体训练,使所有医生过关,并进行考核记分。同时结合夏季游泳者增多特点,组织医务人员学习淹溺、中毒及电击伤的专题学习。
第四季度:
主要是意外伤害常见处理技术的培训。包括创作的包扎、止血、固定、搬运。要人人动手,个个过关,严格考核。并进行医疗安全及医疗法规,法律知识学习,并安排考核记录。
护理三基三严考试试题 篇9
科室
姓名
成绩
一 选择题 每题0.5分共25分
A型题 为预防局麻药毒性反应。常用的术前药是
A 巴比妥类药物 B 吗啡 C 哌替啶 D 阿托品 E 氯丙嗪近距离后装治疗直肠癌护理不当的有
A 治疗前两天嘱病人进食半流质
B 放施源器前应两次清洁灌肠
C 施源器放入病变部位后须固定好
D 嘱病人收缩腹部以防施源器下移
E 治疗结束后嘱病人卧床休息20~30分钟现场急救电击伤最首要的措施是
A 切断电源
B 胸外心脏按压 C 包扎创伤 D 预防感染
E 注射TAT 4 误服敌百虫中毒时忌用那种溶液洗胃
A 1:5000高锰酸钾
B 温开水 C 4%碳酸氢钠
D 0.9%氯化钠注射液
E 蒸馏水完全胃肠外营养是
A 通过静脉输入全部营养
B 从胃管内补充营养的不足
C 少量口服
D 补充要素膳
E 添加匀浆液 肝性脑病膳食应
A 禁食豆类
B 禁食鱼类
C 低蛋白膳
D 低钾
E 低钠肾衰竭病人应
A 供给大量豆制品
B 禁用鱼肉类食品
C 供给生物价值高的低蛋白膳食
D 限制碳水化合物的供给
E 限制维生素的供给 引起猝死最常见的心律失常是
A 心房颤动
B 心房扑动
C 心室颤动
D 室上性阵发性心动过速
E 频发性室性期前收缩 急性心肌梗死病人第1周必须
A 绝对卧床
B 床上四肢活动
C 有人搀扶室内行走
D 日常生活自行料理
E开始功能锻炼 I型呼吸衰竭可出现
A 低氧血症不伴有二氧化碳潴留
B 低氧血症伴有二氧化碳潴留
C 仅有二氧化碳潴留
D 血气分析提示PaO250mmHg
E PaO270mmHg II型呼吸衰竭可给予吸入的氧浓度是
A 30%~35%
B 50%
C 50%
D 35%~40%
E 纯氧 气囊三腔管使用过程中发生窒息原因是
A 喉头水肿
B 牵引过紧
C 胃气囊阻塞咽喉
D 血液反流气管
E 食管气囊气过多 不宜用于治疗胃溃疡的药物是
A 前列腺合成药
B 西咪替丁
C 丙谷胺
D 三钾橼络合铋
E 阿托品对肝硬化病人强调注意休息是因为休息可以
A 增加体重
B 减轻肝脏负担和损害
C 延缓门静脉血栓形成D 避免食管静脉破裂
E 减少并发肺部感染机会 15 溃疡病病人腹痛剧烈疑有穿孔合并症禁止使用
A 阿托品
B 甲腈咪胍
C 甲氧氯普胺灭吐灵
D 胃肠减压
E 吗啡护理白血病病人最重要的是
A 注意出血
B 高热处理
C 预防感染
D 观察病情变化
E 记录药物的反应孕妇最易并发哪种贫血
A 恶性贫血
B 缺铁性贫血
C 再生障碍性贫血
D 溶血性贫血
E 巨幼红细胞性贫血 诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的试验是
A 基础代谢率测定
B 血清胆固醇测定 C 红细胞三碘甲状腺原发氨酸摄取试验
D 甲状腺及131I率测定
E 血清促甲状腺激素TSH测定 糖尿病最常见的神经病变是
A 周围神经病变
B 神经根病变
C 自主神经病变
D 脊髓病变
E 颅神经病变 鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性肥酮症糖尿病昏迷的主要症状为
A 神志改变
B 多饮多尿症状明显
C 局限性抽搐
D 血压偏低
E 食欲减退 嗜铬细胞瘤的诊断试验中下列哪项是最有价值的
A 组织胺激发试验
B 腹膜后空气造影
C 酚妥拉明试验
D 铬胺试验
E 测定24小时尿中肾上腺素及去甲肾上腺素总量尿毒症伴高血钾时最有效的治疗方法是
A 输入小苏打水
B 输入钙剂
C 输入高渗葡萄糖加胰岛素
D 血液透析
E 口服钠型阳离子交换树脂 急性肾衰竭少尿无尿早期主要死亡原因是
A 低钙血症
B 低钠血症
C 高钾血症
D 低钾血症
E 高镁血症
下列哪项违反手术进行中的无菌原则
A 洗手护士腰以下背部和肩部以上都应视为有菌区不能接触
B 下坠超过手术台以下的器械不能再用
C 器械不能从手术背部递送
D 手套接触非无菌区后应用乙醇消毒
E 前臂或肘部碰触无菌手术衣或加套无菌袖套代谢性酸中毒的临床表现
A 呼吸快而浅
B 呼吸慢而浅
C 尿液呈碱性
D 钾离子进入细胞内
E 呼吸深而快 治疗急性颅内压增高的首选药是
A 50%葡萄糖
B 20%甘露醇
C 25%山梨醇
D 30%尿素
E 地塞米松颅内压增高的临床表现下列不正确的是
A 头痛、呕吐、视神经盘水肿 B 头痛呈阵发性加重 C 后期多发现视力障碍 D 某些病人可以不出现“三主症”
E 婴幼儿头痛都很严重且多在早期出现 开颅术后继发颅内出血的观察内容不包括
A 头痛
B 呕吐
C 生命体征
D 肢体活动
E 尿量急性枕骨大孔疝早期主要表现为
A 意识障碍
B 呼吸和循环障碍
C 瞳孔散大
D 肢体瘫痪
E 头痛、呕吐下列哪一类肺癌对放射疗法最为敏感 A 鳞癌
B 腺癌
C 小细胞肺癌
D 大细胞肺癌
E 细支气管肺泡癌
食管癌的早期临床表现是
A 进行性吞咽困难
B 吐粘液样痰
C 吞咽硬噎感
D 乏力
E 消瘦
缺氧性晕厥常见于
A 房间隔缺损
B 室间隔缺损
C 动脉导管未闭
D 肺动脉瓣狭窄
E 法洛四联症
膀胱肿瘤行肠代膀胱术后膀胱冲洗最重要的是
A 严防引流管被肠粘液阻塞
B 膀胱冲洗速度要快
C 膀胱冲洗速度要慢
D 冲洗中要中快时慢
E 冲洗管位置要固定
肾结核最常见的症状
A 肾积水
B 尿频
C 肾区疼痛
D 潮热、盗汗
E 贫血
脊髓损伤的常见并发症下述哪项是错误的
A 呼吸衰竭与呼吸道感染
B 泌尿生殖道的感染与结石
C 压疮
D 体温失调
E 心力衰竭
烧伤休克补液治疗第1个8小时胶体晶体输液量为第1个24小时胶体晶体补液总量的
A 1/4
B 1/3
C 1/2
D 2/3
E 2/5 37 下列叙述哪项错误
A I度烧伤仅伤及表皮3~5天愈合B 浅II度烧伤伤及真皮浅层约2周愈合
C 浅II度烧伤伤及真皮深层2~3周愈合D III度烧伤伤及皮肤全层甚至肌肉骨骼等一般需植皮才能愈合E 窄条状或小块III度烧伤可由周围皮肤爬行修复
子癫病人最主要的死亡原因是
A 肺水肿
B 脑出血
C 肾衰竭
D 急性重型肝炎
E 循环衰竭
下列哪项是分娩的主要力量
A 子宫收缩力
B 腹肌收缩力
C 肛提肌收缩力
D 圆韧带的收缩力
E 四肢骨骼肌收缩力
一岁半小儿患婴儿腹泻伴重度脱水有关静脉补液措施下列哪项不妥
A 先盐后糖
B 先晶后胶
C 先慢后快
D 见尿补钾
E 注意药物的配伍禁忌
B型题
问题41~42
A 食管癌 B 鼻咽癌 C 宫颈癌 D 乳腺癌 E 肺癌
施源器放置前涂液状石蜡以润滑局部组织受损出血是指
放置施源器时嘱病人配合边插入边做吞咽动作一般是指
问题43~44
A 控制饮食
B 优质低蛋白食物 C 低脂肪膳食 D 高蛋白膳食 E 高纤维膳食
糖尿病
烧伤
X型题
手术切口裂开的主要原因有
A 组织愈合能力差 B 下床太早 C 缝合技术缺陷 D 伤口感染 E 腹内压突然增高
重症一氧化碳中毒病人纠正缺氧的急救措施是
A 立即将病人移至新鲜空气处
B 给予高流量吸氧
C 有条件时给予高压氧治疗 D 立即换血 E 气管切开
以下那些疾病常有晕厥发生可能猝死
A 预激综合症 B 肥厚性心肌病
C 室间隔缺损
D 中动脉瓣狭窄 E 心室颤动
慢性呼吸衰竭应用机械通气的指征为
A 意识障碍呼吸不规律 B 呼吸道分泌物多且排痰障碍 C 极易发生呕吐及误吸
D 全身状态差 E 严重缺氧或CO2潴留
肝硬化腹水病人的护理措施是
A 安置病人半卧位 B 给予低盐饮食 C 定期测量腹围和体重
D 准确记录每天出入水量 E 经常给予冷敷
贫血按病因及发病机制可分为
三基三严考试题(内科护理) 篇10
姓名:职称:科室:得分:
一、填空题(每空1分,共40分)
1、风湿性心脏病是指急性风湿性心肌炎所遗留的心脏瓣膜病变,临床上常以()最为常见。
2、左心衰时是指()淤血,右心衰时指()淤血
3、呼吸困难按其发病机理和临床表现不同分为()()()三种类型
4、抢救人咯血窒息的首要关键是()
5、哮喘的典型表现是()()()三症状并存
6、引起呕血的常见疾病有()()()()()。
7、缺铁可使()形成减少;缺乏叶酸和维生素B12将影响()合成。
8、急性肾功能衰竭是指各种原因在短时间内引起的肾小球()剧减少。
9、成人24小时尿量少于()mL称少尿,24小时尿量超过()mL称多尿
10、带状疱疹是由()引起的皮肤病,成人则常引起()。皮损特点:通常沿()分布。一般不超过体表正中线。
11、病假在()以内,每天扣除岗位工资、薪级工资两项之和的30%,并按天扣除()()()。
12、病假超过()者不发工资(在病及特殊病种酌情处理)
13、有机磷农药中毒时常选用()和()来解救
14、阿司匹林的基本作用有()()()和()
15、中医院请假制度中要求:病、事假3天以内由()批准,4—6天由()批准;一周以上由()批准;中层干部及特殊岗位人员离院3天需经()同意。
16、卡托普利主要通过抑制()酶,使血管扩张以发挥降压作用。
17、按《医院感染管理规范》要求,100张病以下,100~500张病床、500张病床以上的医院感染率应分别<()%()%()‰,漏报率,<()%。
18、表浅切口感染和深部切口感染同时存在时,报告()感染。
19、对压力蒸气灭菌锅进行工艺监测,化学监测和生物监测。工艺监测()进行,化学监测()进行,生物监测()进行。
20、地菌棉签、棉球、纱布开启后,应用时间不得超过()小时。
二、判断题(每题1分,共20分)
1、心绞痛是主动脉供血不足,心肌暂时缺血缺氧所引起的临床症候群()
2、患者出现端坐呼吸、发绀、咳粉红色泡沫痰,两肺布满湿性罗音,心率快等是大叶性肺炎的临床表现()
3、肺心病患者出现头痛、失眠、烦躁,往往是肺性脑病的早期表现。()
4、肺心病患者出现失眠、烦躁症状,可用巴比妥类药物治疗()
5、呼吸窘迫综合征纠正缺氧时可吸入高浓度氧()
6、对上消化道出血病人的观察,主要是注意尿量()
7、判断消化道出血停止的依据是症状渐趋好转,血压脉搏稳定,大便隐血试验阳性()
8、肝性脑病前兆是出现意识模糊、扑翼样震颤及脑电图异常()
9、八小时以外,由于工作需要应到院而无正当理由不能到院者,或应保持联系无正当理由联系不上者,按脱岗处理。()
10、对未请假或请假未获批准擅自离开岗位者,时间在4小时以内按旷工处理()
11、长期输入生理盐水可引起低钾血症()
12、肾上腺素及地高辛均可增强心肌收缩力,故均可用于慢性心功能不全。()
13、吗啡对心源性哮喘及支气管哮喘均有较好疗效。()
14、维生素A缺乏病的临床特征为皮肤干燥并出现非炎症性棘状毛囊性丘疹()
15、病人咳痰,痰培养阳性,应诊断为医院内肺炎()
16、住院期间阑尾炎穿孔性腹膜炎或肝脓肿穿破性肺脓肿属于医院感染()
17、物理挫伤所致的局部红肿痛热不属医院感染,但在此基础上继发的细菌感染属于医院感染()
18、机体内环境相对恒定是指细胞内液的化学成分与理化性质经常在一定范围内变动()
19、体重50kg的正常人 血液总量为3.5~4.0L()
20、基础代谢率不是机体最低水平的代谢率()
三、选择题(每题1分,共40分)
1、急性心肌梗死最突出的症状是()
A休克B心前区疼痛
C心律失常D充血性心力衰竭
E胃肠道症状
2、心脏病患者用力排便而引起的严重意外是()
A肛裂B心脏骤停
C直肠曲张D便血
E以上都不是
3、下列哪项不是心绞痛的疼痛特点()
A阵发性前胸、胸骨后部痛B劳动或情绪激动时发作
C可放射至心前区与左上肢D持续时间长像针刺刀扎样痛
E持续数分钟为压榨性疼痛
4、下列哪项不是右心衰竭的临床表现()
A颈静脉充盈或怒张B肝脏肿大和压痛
C周围型发绀D咳嗽吐粉红色泡沫痰
E下垂性凹陷性水肿
5、哪些心脏病需要绝对卧床休息()
A心功能III级B冠心病早期
C风湿性心脏炎D急性心肌梗死
E室性心动过速
6、高血压危象可有()
A血压显著升高B心力衰竭
C脑血管痉挛D心绞痛
E呕吐和神志改变
7、最常见的咯血原因是()
A支气管扩张B慢性支气管炎
C肺结核D支气管肺癌
E风湿性心脏病二尖瓣狭窄
8、护理咯血窒息病员的第一步是()
A解除呼吸道阻塞B加压给氧
C使用呼吸兴奋剂D输血
E口对口人工呼吸
9、吸气性呼吸困难的特点是()
A呼吸深而慢B严重时出现三凹征
C吸气时间大于呼气时间D呼吸频率增加
E高调的吸气性哮鸣音
10、消化道出血应用三腔气囊管压迫止血,放气的时间是术后()
A12小时B24小时
C48小时D 72小时
E96小时
11、不消化道大出血伴休克时的首要护理措施是()
A准备急救用品和药物B建立静脉输液途径
C去枕平卧头偏一侧D迅速配血备用
E按医嘱应用止血药
12、不宜用于治疗胃溃疡的药物是()
A前列腺合成剂B甲氰米胍
C丙谷胺D三钾橼络合铋
E阿托品
13、胃肠道中起消化作用的最主要的消化液是()
A胃液B胰液
C肠液D唾液
E胆汁
14、肝硬化产生的机理不包括()
A门脉内压增高B血清白蛋白减少
C肾小球滤过减少D醛固酮分泌增多
E脾功能亢进
15、哪一类水、电解质紊乱容易出现口渴、尿少()
A低渗性脱水B高渗性脱水
C等渗性脱水D水中毒
E高钾血症
16、所谓水肿是指()
A细胞内液过多B淋巴管内液过多
C组织间隙液体过多D血管内液体过多
E水在体内潴留
17、下列哪项符合心衰的概念()
A、心输出量不能满足机体的需要B心脏每搏输出量降低
C静脉回流量超过心输出量D心功能障碍引起大小循环充血
E全身性水肿的综合征
18、医德规范的适应范围包括哪些人员:()
A、医务人员
B、医生
C、护士
D、医技科室人员
E、管理人员和工勤人员
19、体温每升高1℃,心率平均每分钟约增加()
A、5次B、10次
C、15次D、18次
E、20次
20、药液漏出血管外,可引起局部缺血坏死的药物是()
A普萘洛尔B肾上腺素
C去甲肾上腺素D异丙肾上腺素
E麻黄素
21、中医院请假制度要求:对未请假或请假未获批准擅自离开工作岗位者作出如下处理:(A、在4小时以内,按脱岗论处
B、满4小时及以上者,按旷工处理
C、对未履行正式请假手续者,按旷工处理
D、对谎报请假事由经查实者,按旷工处理
E、对病假无诊断书,未经批准者,按旷工处理
22、阿托品不具有的作用是()
A扩瞳B抑制腺体分泌C解除胃肠平滑肌痉挛D便秘E减慢心率
23、对晕动病所致呕吐有效的药物是()
A苯海拉明B异丙嗪
C氯丙嗪D东莨菪碱
E美克洛嗪)
24、过敏性休克首选肾上腺素,主要与其下述作用有关()
A兴奋心脏β1受体,使心输出量增加
B兴奋支气管β2受体,使支气管平滑肌松弛
C兴奋眼辐射肌α受体,使瞳孔开大
D兴奋血管α受体,使外周血管收缩,血压升高;使支气管黏膜血管收缩,降低毛细血管的通透性,利于消除支气管黏膜水肿,减少支气管分泌
E抑制肥大细胞释放过敏性物质
25、皮肤病的护理应()
A避免病人食用辛辣食物及饮酒B对传染性皮肤病病人做好消毒隔离
C对皮损处理应注意消毒隔离和无菌操作D涂药前,用肥皂洗净皮损面
E嘱药疹病人牢记致敏药物,避免再使用
26、疥疮皮损好发于()
A头部、面部和颈部B胸背部及腰部
C四肢的伸侧D臀部及双下肢、手掌及足背
E指缝、腕部屈侧、下腹部、股内侧
27、经调查证实出现医院感染流行时,医院应于多少时间内报告当地卫生行政部门()
A36小时B24小时
C12小时D48小时
E2小时
28、下述不属于灭菌剂是()
A20%戊二醛B过氧乙酸
C环氧乙烷D甲醛
E含氯消毒剂
29、妊娠妇女不宜用的抗菌药物是()
A青霉素B磷霉素
C林可霉素D四环素
E头孢菌素
30、下述各项中错误的是()
A小儿呼吸道感染不需要隔离]
B医院污物应分类收集、分别处理。以防止污染扩散
C大面积烧伤或多重耐药菌感染应进行接触隔离
D洗物是预防医院感染的重要措施
E传染病区应严格划分清洁区,半污染区,污染区
31、下列消毒剂中属高水平消毒剂的有()
A戊二醛B洛合碘
C新洁尔灭D乙醇
E碘酊
32、医院感染主要发生在()
A门诊、急诊病人B探视者
C医务人员D住院病人
E陪护人员
33、医院污物的处理原则错误的是()
A防止污染扩散B分类收集
C分别处理D医疗垃圾与生活垃圾一同处理
E尽可能采用焚烧处理
34、呼吸道最狭窄处是()
A鼻前孔B鼻后孔
C前庭裂D声门裂
E喉口
35、肺动脉()
A含动脉血B含静脉血
C与主动脉相通D开口于左心房
E引血回心脏
36、输卵管结扎术常在哪一部位进行()
A子宫部B峡部
C壶腹部D漏斗部
E四部均可
37、医院员工凡有下列情节的一律下岗:下岗者到办公室接受教育培训、检查错误、提高认识,接受教育后双向选择,另行上岗(下岗期间发入生活费),视情节给予不同的纪律处分。()
A、迟到、早退、旷工、在工作期间玩游戏累计2次;
B、在工作时间喝酒、酒后上岗、脱岗或与人打骂滋事;
C、服务态度级差,对患者生、冷、硬、顶、推;
D、出具假诊断、假证明或其他弄虚作假造成不良影响;
E、在亲属、朋友和熟人来院做检查和治疗中为其免费造成少收漏收的;
38、当医疗事故发生时,应立即向县卫生局主管领导报告,请求指示。报告内容包括:(A、当事医务人员的姓名、性别、科室、专业、职务和/或专业技术职务任职资格
B、患者姓名、性别、年龄、国籍、就诊或入院时间、简要诊疗经过。目前状况;
C、医疗事故发生的时间、经过;
D、采取的医疗救治措施;
E、医、患双方的要求;
39、中医院请假制度中要求对哪些人按旷工处理()
A、擅自离开工作岗位满4小时及以上者
B、对未履行正式请假手续者
C、谎报请假事由经查实者
D、病假无诊断书,未经批准者
E、以上都是
40、中医院请假制度规定年内病事假累计超过六个月者()
A、不能参加当年的考核
B、不计算考核年限
C、不计算护龄、工龄
D、年终考核时,不能评为优秀
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