吉林省妇产科主治医生职称考试试卷

吉林省妇产科主治医生职称考试试卷（共7篇）

吉林省妇产科主治医生职称考试试卷 篇1

吉林省2015年上半年中医主治医生职称考试试卷

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、先天性巨痣在哪个年龄段出现____ A．1岁以内

B．1～2岁

C．2～4岁

D．2～6岁

E．4～8岁

2、蛛网膜下腔出血的典型表现为____ A．动眼神经麻痹

B．偏瘫

C．视力视野障碍

D．颅内杂音

E．突发剧烈头痛、恶心、呕吐，脑膜刺激征(+)

3、男性，72岁。排尿不畅9年，反复发生尿潴留，多次留置导尿。查体：膀胱上界达脐下2指，直肠指诊前列腺明显增大、质韧、中间沟消失。化验血肌酐240μmol/L。下列哪项处理是错误的____ A．先留置尿管引流

B．应行尿动力学捡查

C．腹部B超检查

D．先用α-受体阻滞剂改善排尿功能

E．肾功能改善后可行经尿道前列腺电切术

4、女，8岁，头面部烧伤4小时入院，浅Ⅱ度6％，首选的处理方法是 A：包扎疗法 B：暴露疗法 C：半暴露疗法 D：湿敷疗法 E：手术疗法

5、冷冻切片证实为乳头状腺癌的甲状腺结节患者，手术范围是____ A．病侧甲状腺切除加峡部切除

B．病侧甲状腺切除加峡部切除和对侧甲状腺大部分切除

C．双侧甲状腺大部分切除

D．病侧甲状腺切除

E．双侧甲状腺全切除

6、麻醉前用药的目的是 A．缓解或解除术前疼痛

B．减少不良的神经反射

C．使病人情绪安定而合作

D．减少口腔及呼吸道分泌物

E．以上都是

7、食管癌主要诊断方法是____ A．气管镜

B．纤维食管镜

C．B超

D．食管钡餐X线检查

E．食管拉网脱落细胞检查

8、肺癌中发病率最高的是____ A．腺癌

B．鳞癌

C．细支气管肺泡癌

D．小细胞癌

E．大细胞癌

9、下列绞窄性肠梗阻的临床表现，错误的是 A．持续性腹痛，逐渐加重

B．病情发展迅速，早期出现休克 C．腹膜刺激症状 D．腹胀不对称

E．阵发性腹痛，腹胀对称

10、对细胞分化良好的膀胱原位癌，治疗是 A．无需治疗，严密随诊 B．药物灌注后严密随诊 C．膀胱部分切除术 D．膀胱全切除术 E．化疗＋放疗

11、男性，31岁，甲亢次全切术后第2天，饮水时发生误咽，继出现声调降低，但无声音嘶哑，属于哪一种并发症____ A．喉上神经内外支损伤

B．一侧喉上神经内侧支损伤

C．一侧喉上神经外支损伤

D．喉返神经损伤

E．喉头水肿

12、下列哪项不是中颅底骨折表现____ A．视神经损伤

B．脑脊液耳漏

C．CT使脑室受压、中线结构移位

D．脑脊液鼻漏

E．面、听神经损伤

13、肛管直肠周围脓肿常继发于 A．肛裂 B．肛瘘 C．肛窦炎

D．直肠息肉继发感染 E．嵌顿性内痔

14、隆鼻术时假体过长或过厚，常引起的并发症有____ A．感染

B．驼峰鼻

C．穿破皮肤或黏膜

D．鼻部光照阴影

E．鼻假体漂浮感

15、男性，36岁，化脓性扁桃体炎1周，左下颌下痛性肿物1天。查体：体温39℃，左下颌下可及一2cm×2.5cm的椭圆形肿物，压痛明显，皮肤红肿。考虑诊断是____ A．急性化脓性淋巴结炎

B．口底化脓性蜂窝织炎

C．项痈

D．淋巴结结核

E．颈深部化脓性蜂窝织炎

16、骨关节结核最常见的发生部位，是 A．全身滑膜面积最大的膝关节 B．脊柱椎体

C．活动最多的髋关节 D．负重最大的踝关节

E．肌肉最不发达的腕关节

17、下列哪项不是膝关节骨关节炎的手术治疗目的 A．解除症状 B．改进活动范围 C．增强关节稳定性 D．延缓病情进展 E．切除增生的骨赘

18、治疗的重点不包括 A．抗休克 B．保护肾功能 C．防治DIC D．换血治疗法 E．给抗组织胺药

19、患者车祸伤后，查体：前胸第五肋间水平之胸骨成角畸形，诊断胸骨横断骨折，最好的治疗方法是 A：切开复位钢丝固定 B：夹板固定 C：石膏固定 D：外敷伤药 E：加压包扎

20、烧伤休克的主要原因____ A．患者烧伤时体液蒸发

B．大量红细胞丧失

C．大量体液从血管中渗出

D．疼痛

E．创面感染

21、对胸骨后甲状腺肿诊断意义较大的检查方法是 A．胸部透视 B．胸部CT C．胸部B超 D．胸部正侧位片 E．核素131I扫描

22、关于甲亢手术治疗，下列哪项叙述是正确的____ A．通常需切除双侧腺体的60%～70%

B．处理甲状腺上血管时应远离甲状腺上极

C．结扎甲状腺下动脉要尽量离开腺体背面靠近颈总动脉处

D．甲状腺峡部应予保留

E．止血充分时，术野可不放置引流

23、男孩，4岁，头颈、双上肢浅Ⅱ度烧伤创面愈合后出院，2天后创面出现典型的带状疱疹，最可能的是 A：厌氧菌感染 B：念珠菌感染

C：表皮葡萄球菌感染 D：病毒感染

E：铜绿假单胞菌感染

24、患者，男，40岁，“右侧肢体无力、言语不清4个月”入院。入院时意识清，行颅脑MRI检查提示右颞顶占位，中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中，突发头痛加重，颈强(+)，右侧肢体肌力0级，意识障碍。第一步处置最重要的是 A．急诊行肿瘤切除 B．急诊头颅CT检查 C．检查有无其他合并症 D．增加甘露醇剂量 E．择期手术

25、车祸病人急诊就诊，神志朦胧，咯血，口鼻内有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀，左大腿中下段肿胀、淤斑。心率100次/分，血压16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此时最紧急的处理是 A．吸氧，减轻呼吸困难

B．可能有气胸存在，立即拍胸片

C．清除口、鼻腔出血和异物

D．休克代偿期，紧急输液补充血容量

E．应用抗生素

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、女性，51岁，乳腺癌根治术后，T2N1Mo，术后2周开始放疗，其目的是 A．提高机体免疫力 B．防止癌细胞扩散 C．癌细胞远处转移 D．防止癌肿局部复发 E．以上都是

2、龋病患病率最高的牙为 A．下颌第一恒磨牙 B．上颌第一恒磨牙 C．下颌第二恒磨牙 D．上颌第二恒磨牙 E．双尖牙

3、放置闭式引流后，进行性出血的指征是连续3小时、每小时引流血液超过____ A．50ml

B．100ml

C．150ml

D．200ml

E．250ml

4、骨软骨瘤可见到

A．病理性骨折后可自愈 B．发病后迅速出现瘫痪 C．表面静脉怒张

D．局部肿块，无触痛，外伤后始发现 E．多发生子扁平骨及不规则骨

5、龋病的定义为

A．在多种生物因素的共同作用下，牙齿硬组织发生的急性破坏性疾病 B．在细菌的作用下，牙齿硬组织发生的急性破坏性疾病 C．在细菌的作用下，牙齿硬组织发生的急性破坏性疾病

D．在以细菌为主的多种因素的作用下，牙齿硬组织发生的慢性进行性破坏的一种疾病

E．以上都不对

6、关于烧伤后机体代谢反应调理正确的措施有 A：清除坏死组织，抗感染

B：改善微循环，减少细胞因子释放

C：使用一定量的介质或介质拮抗剂调理代谢反应 D：生长激素可促进蛋白质合成代谢，减少分解

E：应用谷氨酰胺、精氨酸可促进合成代谢，加速创面愈合7、保守治疗无效，多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项____ A．局部和全身应用抗生素，加强营养

B．皮瓣移植或截肢

C．清创培养肉芽，游离植皮

D．局部清创，应用抗生素

E．大隐静脉切除术

8、机械性肠梗阻时出现阵发性腹绞痛的原因是____ A．梗阻近端肠段膨胀

B．梗阻近端肠段强烈蠕动

C．梗阻肠壁神经丛受压

D．腹腔内渗液刺激

E．以上都不是

9、下列哪项不是肠套叠症状 A．果酱样血便 B．阵发性腹痛 C．早期出现高热

D．腹部可触及蜡肠样肿块 E．恶心呕吐

10、为免疫力低下的患者反复输血所致的输血反应，应采取的措施是____ A．输浓缩红细胞

B．血浆

C．经射线照射后的血液

D．输白细胞制剂

E．输血小板制剂

11、一位严重烧伤患者需要输注血浆，当地不能及时查血型，首选下列哪种血浆 A．A型

B．O型

C．AB型

D．B型

E．A和B混合血浆

12、骑跨伤常造成尿道哪部位损伤 A：阴茎部 B：球部 C：膜部

D：前列腺部 E：膀胱颈部

13、急性化脓性腹膜炎的体征中，下列哪项是错误的 A．腹式呼吸减弱

B．腹壁静脉曲张

C．腹肌紧张

D．全腹压痛及反跳痛

E．肠鸣音减弱或消失

14、按照我国通用的烧伤补液公式正确的是 A：胶体液首选全血

B：面积计算为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积之和 C：基础常数为2500ml D：第一个8小时应输入液体总量的1／3 E：胶体与晶体比例为1:1

15、女性，45岁，吞咽困难3个月，现可进面汤、稀饭，锁骨上未触及淋巴结。经食管吞钡X线造影可见食管上段约2em狭窄，考虑主要实行____ A．中医治疗

B．放射治疗

C．胃造瘘术

D．免疫治疗

E．食管癌切除术

16、创伤、感染后的代谢变化包括

A．在抗利尿激素及醛固酮作用下，水钠潴留，以保存血容量

B．创伤、感染可致水电解质及酸碱平衡失调

C．创伤时机体对糖的利用下降，易发生高血糖、糖尿

D．糖异生过程活跃，脂肪合成增加

E．交感神经兴奋，胰岛素分泌减少

17、长期全胃肠外营养(TPN)病人，出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是 A．微量元素缺乏

B．深静脉插管感染致败血症

C．渗透性利尿，水、电解质失衡

D．病人胰岛素方面不足

E．内毒素中毒

18、休克指数＞2.0表示____ A．正常

B．休克代偿期

C．严重休克

D．MODS

E．ARDS

19、鼻导管低流量3L/min给氧，FiO A．24%

B．28%

C．32%

D．36%

E．40%

20、波动性黄疸伴肝及胆囊肿大，无疼痛感者，B超示肝内外胆管扩张，最可能的诊断为____ A．肝癌

B．黄疸性肝炎

C．壶腹周围肿瘤

D．胆道蛔虫病

E．胆总管囊肿

21、对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是____ A．呼吸＞脉搏＞血压＞意识

B．意识＞脉搏＞呼吸＞血压

C．脉搏＞呼吸＞血压＞意识

D．呼吸＞意识＞脉搏＞血压

E．意识＞呼吸＞脉搏＞血压

22、烧伤深度识别国内多采用 A：三度法 B：三度四分法 C：四度法 D：四分法 E：五度法

23、在氢氟酸烧伤后除大量生理盐水冲洗外，还应创周浸润注射的药物是____ A．33%硫酸镁＋1%普鲁卡因

B．1%甲基强的松龙＋1%普鲁卡因

C．1.25%碳酸氢钠＋1%普鲁卡因

D．5%～10%葡萄糖酸钙＋1%普鲁卡因

E．以上都不对

24、张力性气胸行排气减压，胸膜穿刺部位是____ A．锁骨中线第2肋间

B．锁骨中线第4肋间

C．锁骨中线第3肋间

D．腋中线第2肋间

E．腋后线第2肋间

25、用中国九分法计算成人烧伤面积，下列哪项是错误的 A：头、面、颈各3％ B：双下肢为41％ C：后躯干13％ D：两上臂为6％ E：双臀部5％

吉林省妇产科主治医生职称考试试卷 篇2

一、对象和方法

1.对象及试卷命题。我校2009级护理专业开设《妇产科护理学》课程的本科学生114名, 选用郑修霞主编的人民卫生出版社出版的第4版教材。本次考试为闭卷考试, 满分100分, 共56道题。考试由授课教师命题组卷, 试卷根据提前制订的标准答案和评卷标准进行流水方式阅卷。高年资教师进行主观题的阅卷, 其他教师评阅客观题, 最后统一汇总并由专人负责审核以减少人为阅卷差异。

2.方法。将114名考生的成绩输入计算机, 利用Excel2000和SPSS17.0软件进行分析, 并进行考试成绩的卡方检验。试卷分析以试卷的难度 (P) 、区分度 (D) 和信度 (rtt) 作为此次评价试题质量的指标。

二、结果

1.试卷难度 (P) 。本试卷难度为0.63, 说明该套试题偏难。本套试卷中偏难题目34个, 占60.71%, 其中多项选择题和病例分析的题目均为偏难题目, 其他题型的偏难题目的比例都接近50%;适中题目6个, 占10.71%;偏易题目16个, 占28.57%。

2.试卷区分度 (D) 。反映试题对考生水平的鉴别能力。该卷总体区分度为0.18, 区分度一般。本套试卷区分度好的题目占16.07%, 一般的占25%, 不好的占58.93%, 区分度不好的题目主要集中在单项选择题、多项选择题及简答题。

3.试题信度 (rtt) 。经统计分析得出主、客观题信度分别为0.57和0.41, 平均较低。

4.成绩分布。试卷满分为100分, 最高分95分, 最低分为44分, 平均成绩为62.5分, 60分以下占总人数的34.20%, 仅有1人90分以上, 80~90分0人, 标准差为7.53, 全距为51分。

三、讨论

1.题型的分配。本套试卷有7类题型, 其中单项选择题、判断题、名词解释、填空题及简答题主要考核学生对妇产科护理基本理论和实践内容的识记和理解情况;多项选择题和病例分析题用来检测学生的综合分析判断能力。本试卷中主观题和客观题数量比例为1.0∶2.3, 可以看出, 本试卷题型分配合理。

2.试卷质量分析。 (1) 试卷难度。试题难度指数是反映试题难易程度的指标, 合理的难度分配是一套高质量试题的重要方面。一般认为难度P<0.75为难, P在0.75~0.85为中, P>0.85为易, 一般难题、中等题、易题的比例应为20%、60%、20%。由统计结果可知, 本套试卷偏难试题占60.71%, 各类题型难题比例都较高, 试卷中难题多, 是造成学生成绩整体偏低的原因之一, 不利于学生自信心的建立和学习兴趣的提高。 (2) 试卷区分度。区分度是指试题对考生学习成绩的鉴别指数, 反映试题难度与考生能力之间的关系, 是评价试题能把不同水平的学生按程度高低分开的指标。对于医学课程, 一般认为D>0.3, 区分度很好;D>0.15, 试题可用;D≤0.15的试题应该淘汰。由统计结果可知, 区分度不好的题目主要集中在单项选择题、多项选择题及简答题。而这三类题型中难题较多, 题目覆盖面广, 学生答对率低, 所以导致考试题目区分度差。试卷缺乏良好的区分度, 不能很好区分高水平和低水平学生, 对成绩好的学生起不到鼓励作用;不利用激发学生的学习热情, 从而影响到教学质量。 (3) 试卷信度。信度是反映考试结果稳定性、可靠性的指标, 是对系统的随机误差的控制。在估计测题的信度时采用内在一致性信度。教师自编试题的考试, 其信度系数通常是在0.60~0.80之间, 也可能更低。该试卷信度较低, 可能和没有建立科学合理的试题库及授课教师随机命题组卷造成随机误差较大有关。

3.成绩分布。本套试卷学生的考试成绩呈正偏态分布, 低分所占比例高, 笔者认为和此次试题难度较大有关, 并不能客观反映学生对本课程知识的掌握程度。

4.失分试题分析。该卷多选题失分率最高, 紧接着是病例分析和简答题。可以看出理解型题和应用型题失分多, 记忆型题得分相对较高。笔者认为出现这种情况的原因如下: (1) 教师在授课过程中重点、难点不突出或没有完全按照教学大纲的要求进行命题; (2) 学生学习主动性不强, 对所学知识不重视, 不认真复习, 只是盲目地应付考试; (3) 学生的综合分析能力较差。

四、对策

1.提高命题质量。笔者认为编制一份科学合理的试卷, 应做到以下几点: (1) 可将试题分为识记、理解、应用、分析、综合和评价6大类, 并制订各级题目的难度和区分度; (2) 题型尽量多样化, 题量要多, 分值要小, 试卷才有较高的信度; (3) 尽量保留难度适中、区分度良好的试题, 不断完善题库。并做到教考分离, 以保证试卷的质量。

2.改进教学方法。《妇产科护理学》是护理学专业课程, 实践性较强, 不易理解。授课教师在今后的教学过程中, 应严格按照教学大纲要求进行授课, 合理利用多媒体, 图文并茂, 理论联系实际并采用多种教学方法, 如角色扮演法、小组讨论式教学法、案例教学法等, 这样既可增强学生综合分析判断能力又可以活跃课堂气氛, 激发学生的学习兴趣, 增强学生学习的主动性。其次, 可以在平时授课过程中适当加入练习题和阶段测试, 以督促学生及时复习, 避免盲目应付期末考试, 加深对所学知识的理解和掌握, 从而更好地完成教学目标。

考试也可以说是一种测量, 而试卷就是进行测量的工具, 要提高测量的精度就需使用恰当的测量工具。所以, 只有及时对试卷质量进行分析, 不断完善试题库, 只有高质量的试卷, 才能客观地反映学生对课程的掌握情况, 形成对教学信息的合理反馈, 为改进教学方法和提高教学质量提供依据。

摘要：目的, 分析期末考试试卷, 评价试卷质量, 完善试题库, 改进教学方法。方法, 利用Excel2000和SPSS17.0软件对114名护理国际班学生的《妇产科护理学》期末试卷进行统计分析。结果, 114名学生的平均成绩为62.5分, 最高分95分, 最低分44分;60分以下占总人数的34.20%;90分以上仅1人, 8090分0人;标准差7.53, 难度为0.63, 区分度0.18, 主、客观题信度分别为0.57和0.41。结论, 本套试卷题型分配合理, 难度偏大, 区分度差的题目较多, 信度偏低, 在命题组卷方面存在不足之处。

关键词：护理本科,妇产科护理学,试卷分析

参考文献

[1]时瑾, 许贵强, 于晓松.我国部分医学院校基础医学考试试题分析[J].中国高等医学教育, 2008, (4) :73-75.

[2]雷鸣.试题难度指数计算方法的研究[J].济南职业学院学报, 2009, (6) :87, 107.

[3]景会平, 韩春玲, 程金莲.护理本科《急救护理学》试卷质量分析与评价[J].护理研究, 2009, 23 (5) :1399-1400.

[4]王斌, 熊晓美.护理本科妇产科护理学考试试卷分析与评价[J].右江医学, 2007, 35 (1) :52-53.

[5]戴洪萍.高校专业课程考试质量的分析与探讨[J].南通大学学报, 2007, 23 (2) :86-89.

吉林省妇产科主治医生职称考试试卷 篇3

卷

一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、患者，女，30岁，已人工堕胎5次，现又停经47天，阴道出血，量少，色淡黯，质稀，腰膝酸软，小便频数，中医辨证为： A．气虚B．肾虚C．血虚D．血热E．气滞

2、每分钟肾血流约占心排出量的 A．1/2B．1/3C．1/4D．1/5E．1/6

3、氨基甲酸酯类杀虫药中毒治疗不正确的是 A．胆碱酯酶复活剂静脉注射B．皮肤污染用肥皂水彻底清洗C．利尿、补液D．用2%的碳酸氢钠溶液洗胃E．阿托品静脉注射

4、血浆渗透压的计算公式为

A．(NA++K+)mmol/L+葡萄糖mmol/L+尿素氮mmol/LB．2.5(NA++K+)mmol/L+葡萄糖mmol/L+尿素氮mmol/LC．2(NA++K+)mmol/L+葡萄糖mmol/L+尿素氮mmol/LD．4(NA++K+)mmol/L+葡萄糖mmol/L+尿素氮mmol/LE．3(NA++K+)mmol/L+葡萄糖mmol/L+尿素氮mmol/L

5、某男，40岁，每天睡眠时间5～6小时，无其他症状，不影响工作，查体正常，考虑为

A．不寐B．暂时性失眠C．生理性少眠D．老年人生理状态E．其他病影响

6、参与排卵的因素中下列哪项是错误的：

A．成熟卵泡受LH的影响B．LH/FSH峰值的出现C．前列腺素增多D．卵泡壁血管扩张E．组胺减少

7、早期糖尿病肾病使用的治疗药物是

A．软化血管药B．血管紧张素转换抑制酶C．利尿药D．胰岛素E．保肾药

8、癫痫单纯部分性发作的时间一般不超过

A．15分钟B．10分钟C．3分钟D．5分钟E．1分钟

9、上颌神经经哪儿出颅

A．卵圆孔B．圆孔C．眶下裂D．棘孔E．茎乳孔

10、高血压并发稳定型心绞痛的降压治疗的最佳方案是 A．以上都不是B．β受体阻滞剂合短效钙拮抗剂C．β受体阻滞剂合利尿剂D．β受体阻滞剂合长效钙拮抗剂E．β受体阻滞剂合ACEI

11、表现吞咽和构音困难，下颌反射亢进，不自主哭笑，伴核上性眼肌麻痹、面瘫和肢体痉挛性瘫等，此疾病属于

A．核黄疸B．先天性共济失调C．先天性舞蹈手足徐动症D．先天性迟缓性瘫痪E．先天性延髓麻痹

12、按《黄帝内经》所说”谨察阴阳所在而调之，以平为期”的宗旨进行调治，属于调补的是

A．冲任督带B．阴阳C．脏腑D．气血E．胞宫

13、男性，70岁，反复腰背部痛10年余，左膝关节肿痛1周。体检：左膝关节肿，浮髌试验(+)，考虑为 A．类风湿性关节炎B．骨关节炎C．痛风D．风湿性关节炎E．Reiter综合征

14、下列哪项不是中风中经络的症状

A．半身不遂B．口眼歪斜C．语言不利D．神志不清E．意识清楚

15、扩张型心肌病可能的主要病因是

A．遗传因素B．持续病毒感染C．反复细菌感染D．中毒E．代谢异常

16、当淋巴结被什么侵及时，多呈固定状 A．炎症B．畸形C．异物D．癌症E．外伤

17、可见光固化选用高强度光固化器，其工作头应尽量接近树脂表面，其距离不得超过

A．2mmB．4mmC．1mmD．5mmE．3mm

18、有关麻醉前准备，下列哪项错误

A．成人择期手术前禁食12小时，禁饮4小时B．纠正水电解质酸碱失衡C．纠正严重贫血、低蛋白血症D．注意病人精神方面的准备E．急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术

19、卡臂尖位于基牙倒凹区的目的是防止义齿

A．龈方脱位B．前脱位C．后脱位D．摆动E．验方脱位

20、女，35岁，1年来体重进行性增加，向心性肥胖，血皮质醇增高，垂体磁共振显像有微腺瘤，以下哪项治疗方法为首选方法

A．垂体放射治疗B．经蝶窦切除微腺瘤C．肾上腺切除D．影响神经递质药物治疗E．肾上腺皮质激素合成阻滞药物治疗

21、疟疾发作典型的临床表现是

A．寒战一高热一大汗B．高热一大汗一寒战C．大汗一高热一寒战D．大汗一寒战一高热E．高热-寒战一大汗

22、怀孕期间皮肤瘙痒，出现大小不等的风团，上半身尤甚，疹块色红有灼热感，剧痒遇热加重，舌红苔黄，脉浮滑数，治则是

A．清热解毒，凉血祛风B．滋养肝肾，养阴清热C．清热祛风，止痒安胎D．清热凉血，解毒止痒E．疏风清热，养血安胎

23、关于拔牙和拔牙创的检查及处理，下列错误的是

A．检查牙龈有无撕裂B．过高的牙槽中隔可待其自行吸收C．检查牙根的数目是否符合D．检查拔除的牙是否完整E．牙槽骨壁折断应压迫复位

24、藻酸盐类印模材中酚酞的作用是

A．填料B．指示反应的过程C．缓凝剂D．稀释剂E．增稠剂

25、平面导板矫治器下前牙咬在导板上时后牙应离开

A．3～5mmB．2～2.5mmC．1.5～2mmD．2.5～3.5mmE．5～6mm

26、关于GH缺乏性侏儒症错误的是

A．多种激素缺乏者有性器官不发育，第二性征缺如B．貌似儿童，身高一般不超过1．3m，但皱纹较多，被成为”小老人”C．主要表现为身材矮小，但比例匀称D．女性常有闭经，但单一GH缺乏者可不出现E．继发性GH缺乏性侏儒症多为单一GH缺乏

27、”属心而络于胞中”的脉络是：

A．冲脉B．任脉C．督脉D．胞脉E．胞络

二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、诊断肺炎球菌肺炎下列哪一项最有价值 A．肺部湿啰音B．白细胞总数、中性粒细胞均增高C．肺实变体征D．痰培养肺炎球菌阳性E．X线胸片示大片状阴影，呈肺叶或肺段分布

2、生育年龄的妇女，血中雌激素水平呈周期性变化，其中最低水平是在

A．月经周期第21天B．排卵前1天C．月经周期第2周D．排卵后1天E．月经前期

3、患者，女性，54岁。出现乏力、双眼异物感、多饮2年，伴大小关节痛，查体见多发龋齿，舌红无苔，关节无畸形、肿大及压痛。下述哪一项化验检查对该患者的诊断最有提示意义

A．ASOB．ANCAC．抗SSB抗体D．血小板计数E．嗜酸性粒细胞计数

4、血栓性浅静脉炎发病多与下列哪项有关：

A．寒冻史B．静脉注射史C．吸烟史D．居住地潮湿E．以上都不是

5、阴茎部恶性肿瘤中医称之为：

A．阴茎痰核B．子痰C．肾岩D．囊痈E．子痈

6、春秋战国时期，最早记载过妊娠和双胎诊断书籍的是 A．《内经》B．《胎产书》C．《金匮要略》D．《难经》E．《左传》

7、下列哪项应诊断为子满 A．腹大异常，遍身浮肿，小便短少B．面目四肢浮肿，皮薄光亮，小便短少C．面目四肢浮肿，下肢尤甚，按之不起，小便短少D．肢体肿胀，皮色不变，随按随起，小便正常E．自膝至足肿，小便正常

8、感染性休克后期导致那种类型的酸碱平衡失调

A．代谢性酸中毒B．呼吸性碱中毒C．混合型酸中毒D．呼吸性酸中毒E．代谢性碱中毒

9、模型灌注后的脱模时间应掌握在

A．1～2小时B．1小时C．24小时D．6小时E．半小时

10、前臂骨折的治疗不正确的是：

A．要求恢复前臂的旋转功能B．桡骨近端旋后畸形不大于30°C．尺骨远端旋转畸形不大于10°D．尺桡骨成角不大于10°E．儿童允许有25°以内的成角

11、腱鞘炎较少出现的症状是：

A．关节主动活动障碍B．有弹响C．疼痛D．局部有小结节E．皮肤红、肿、热

12、下面哪项不是神经纤维瘤病的皮肤症状

A．皮肤纤维瘤和纤维软瘤B．大而黑的色素沉着C．全身和腋窝雀斑D．出生时可见皮肤牛奶咖啡斑E．面部典型红葡萄酒色扁平血管瘤

13、病态窦房结综合征临床表现除了

A．心悸、胸闷B．血压升高C．头晕、乏力D．晕厥或抽搐E．尿量减少

14、急性纤维蛋白性心包炎胸痛的临床特点是

A．随渗液量的增多而加重B．深呼吸时减轻C．疼痛不放射到其他部位D．前俯位时减轻E．前俯位时加重

15、下列均为瘿病的常见治疗大法，除了：

A．理气解郁B．解表散寒C．调和冲任D．清热化痰E．化痰软坚

16、检查神水要注意四点，除了：

A．是否混浊B．是否变淡C．有无闪光D．有无积血E．有无积脓

17、女性，20岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续1天，病人大汗淋漓，说不出话，神情焦急；查体：呼吸30次/分，脉搏118次/分，BP10/8kPa，听诊两肺布满哮鸣音，则下列抢救措施中哪个意义最小

A．给予抗生素B．氧疗C．根据失水和心脏情况子以补液D．给予糖皮质激素E．气管插管

18、不属于牙本质反应性变化的是

A．继发性牙本质B．牙本质死区C．罩牙本质D．修复性牙本质E．透明牙本质

19、氨进入身体的主要门户是通过

A．骨骼肌B．肾C．胃肠道D．呼吸道E．肝

20、尿毒症病人肌酐清除率7ml/min时，低蛋白饮食量为

A．0.1～0.2ｇ/(kｇ·d)B．0.3～0.5ｇ/(kｇ·d)C．0.6～0.7ｇ/(kｇ·d)D．0.8～0.9ｇ/(kｇ·d)E．1.0～1.5ｇ/(kｇ·d)

21、硬膜外血贴疗法适用于

A．无先兆的偏头痛B．有先兆的偏头痛C．低颅压性头痛D．特殊类型偏头痛E．紧张性头痛

22、急性坏死性龈口炎首选的漱口水是

A．0.1%利凡诺液B．0.25%金霉素液C．0.05%洗必泰液D．1%～2%普鲁卡因液E．3%双氧水或0.05%高锰酸钾液

23、易恶变的肿瘤为

A．骨纤维结构不良B．化牙骨质纤维瘤C．牙骨质母细胞瘤D．纤维骨瘤E．骨化纤维瘤

24、败血症抗菌药物的应用，下列说法哪项不正确

A．一经诊断，即应予以抗菌药物经验治疗。以后依药敏结果调整用药B．疗程不宜过长，一般不超过3周C．以上均对D．可采用两种有效抗菌药物联合应用E．宜静脉给药，剂量要大且应选用杀菌剂

25、哮喘气流受限机制与下列哪项无关 A．支气管平滑肌收缩B．支气管粘膜水肿C．微小血管渗漏D．肺泡壁破坏E．气道壁重建

26、关于GH缺乏性侏儒症错误的是

A．多种激素缺乏者有性器官不发育，第二性征缺如B．貌似儿童，身高一般不超过1．3m，但皱纹较多，被成为”小老人”C．主要表现为身材矮小，但比例匀称D．女性常有闭经，但单一GH缺乏者可不出现E．继发性GH缺乏性侏儒症多为单一GH缺乏

27、”属心而络于胞中”的脉络是：

吉林省妇产科主治医生职称考试试卷 篇4

一、按部就班，循序渐进。

如果你完成了第二遍、第三遍的复习、甚至达到了最后的总复习阶段，我想告诉你的是：请静下心来，查缺补漏。要明白你现在所完成的仅仅是复习数量上的一次次累加，不要期望复习遍数与考试成绩能成正比。

但是如果你现在连一遍都没有复习完，你也必须坚信：深耕细作，一遍足以。我可以很负责任的告诉考友们，去年的这个时候我也是非常迷茫，但最后我仍然一步一个脚印的顺利通过。总之，一句话：大考来临时一定要沉住气。

二、合理取舍。

如果你是一个力争考取高分的牛人，这个问题应该就没有太大意义。但是如果您很在意这场考试，那么你必须明白大考在即，你该如何取舍。

其实，关于妇产科主治医师考试的取舍问题，在什么时候谈都不晚。无论是离考试还有一年、还是仅有一个月。对于基础知识来说，我不想去谈复习课程有多么难、多么高深。有时间去看看去年复习的真题，在你一遍都没有复习过的情况下，我敢保证你至少可以得四分之一的分数。所以不要给自己施加压力，不求高分，通过万岁。

三、关于心态、基础问题。

一些学历较低的考生面对妇产科主治考试可能比学历高的心理压力大很多。但是实际例子：在我工作的这段时间里，我发现中专表现出来的，并不是劣势，她们年轻、好学。

所以面对妇产科主治医师考试对自己一定要有信心！愿广大考生顺利通过妇产科主治医师考试医^学教育.网搜集整理。

制定切实可行的复习计划，不仅可以促进学习目标的实现，磨练学习意志，而且有利于提高学习效率，减少或杜绝时间上的浪费。按计划办事，就会使学习和生活很有规律，甚至逐渐形成条件反射，到时候就不必为起不了床或睡不着觉再付出意志上的努力了。学习和生活似乎完全达到了“自动”的境界：不起床就睡不着了；不睡觉就困了；不学习就好象缺点

吉林省妇产科主治医生职称考试试卷 篇5

1、不妨给自己定一些时间限制，连续长时间的学习很容易使自己产生厌烦情绪，这时可以把课程分成若干个部分，把每一部分限定时间，这样不仅有助于提高效率，还不会产生疲劳感，

备考资料

如果可能的话，逐步缩短所用的时间，不久你就会发现，以前一小时都完不成的作业，现在四十分钟就完成了。

2、不要在学习的同时干其他事或想其他事。一心不能二用的道理谁都明白，可还是有许多同学在边学习边听音乐。或许你会说听音乐是放松神经的好办法，那么你尽可以专心的学习一小时后全身放松地听一刻钟音乐，这样比带着耳机复习效果好多了。

3、不要整个晚上都复习同一门功课。这样做非但容易疲劳，而且效果也很差。每晚安排复习两三门功课，情况要好多了。

吉林省妇产科主治医生职称考试试卷 篇6

一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、尿毒症病人高血钾最有效的治疗方法是

A．输入碳酸氢钠B．输入钙剂C．输入高渗葡萄糖加胰岛素D．进行血液透析E．口服钠型阳离子交换树脂

2、妊娠期间，小便频数，尿少色黄，艰涩刺痛，渴喜冷饮，舌红少苔，脉细数，其治疗常用方

A．导赤散B．五苓散C．八正散D．知柏地黄汤E．竹叶汤

3、下列妊娠期泌尿系统的变化哪项正确

A．妊娠中肾小球滤过率逐渐增大，肾血流(RPF)亦如此B．妊娠期抵抗力较高，不易发生感染，尤其是泌尿系感染C．体位改变对GRF和RPF影响不大D．妊娠期，泌尿系统平滑肌张力增高E．肾小球滤过率(GFR)增加

4、以下哪一项不是引起术后肛门水肿的原因： A．术中缝合张力过大B．切除外痔不彻底C．混合痔结扎位置在齿线以上D．局部感染E．术后大便干燥

5、不是扁平苔藓口腔表现的是

A．丘疹B．皲裂C．水疱D．糜烂E．斑块

6、下列哪项不是宫内节育器的种类：

A．不锈钢圆环形B．不锈钢花环形C．不锈钢T形D．硅橡胶带铜V形E．含孕酮T形

7、班氏丝虫病的早期临床表现特征是

A．丝虫热B．精囊炎、睾丸炎和附睾炎C．肺炎D．周期性发作的淋巴管炎和淋巴结炎E．乳糜尿

8、最常见的阵发性室上速的类型是

A．以上都不是B．窦房折返性心动过速C．房室折返性心动过速D．房室结内折性心动过速E．房内折返性心动过速

9、患者宫内置环后经量过多，行经延长，伴潮热，手足心热，咽干口燥，方选 A．失笑散B．清经散C．举元煎D．二至丸E．止血散

10、弯制活动矫治器的邻间钩常用

A．直径为0.5～0.6mm的钢丝B．直径为0.9～1.0mm的钢丝C．直径为0.8～0.9mm的钢丝D．直径为0.4～0.5mm的钢丝E．直径为0.7～0.8mm的钢丝

11、哮证发作的特点，下列哪项是错误的： A．发无定时B．夜间多见C．发时喉中痰鸣，不得平卧D．大多有先兆症状E．一般而言，发作缓解均迅速

12、肠结核手术适应证不包括

A．肠道大量出血经积极抢救不能有效止血者B．完全性肠梗阻C．急性肠穿孔D．严重贫血E．慢性肠穿孔漏管形成经内科治疗未能闭合者

13、对宫颈糜烂进行物理治疗前除进行妇科检查外还应常规进行下列哪项检查： A．B超检查B．宫颈刮片行细胞学检查C．宫颈活组织检查D．阴道镜检查E．以上都不是

14、急性起病，病程不足1年，以蛋白尿、血尿及高血压为特点的综合征是 A．急性肾炎综合征B．急进性肾炎综合征C．慢性肾炎综合征D．急性肾衰竭综合征E．肾病综合征

15、以下哪项与冠心病危险性增加的关系不明确

A．颈动脉内膜增厚或者出现颈动脉斑块B．高密度脂蛋白下降C．体重指数大于28D．任何年龄的肾动脉狭窄E．老年人出现间歇性跛行

16、高血压患者出现以下哪项表现，能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段 A．心尖区第一心音降低B．肺动脉瓣第二音亢进C．室性期前收缩D．劳力性呼吸困难E．夜间阵发性呼吸困难

17、唇裂的发生是由于 A．两球状突未联合B．球状突与上颌突未联合C．上颌突与侧鼻突未联合D．侧鼻突与中鼻突未联合E．上颌突与下颌突未联合

18、在风湿疾病中，下列哪一种疾病肾脏受累相对较少见

A．结节性多动脉炎B．系统性硬化症C．SLED．皮肌炎E．干燥综合征

19、外科成为独立的专科始于何代：

A．汉代B．商代C．周代D．隋朝E．春秋时期 20、病原学检查不能找到微丝蚴的是

A．心包积液B．鞘膜积液C．外周血D．乳糜尿E．粪便

21、红斑肢痛症检查时不应出现

A．皮色发红B．无汗C．皮温升高D．血管扩张E．轻度肿胀

22、在毒蛇咬伤中，火毒是指：

A．血循毒B．火毒C．蛇毒D．神经毒E．湿毒

23、慢性乙型病毒性肝炎的临床表现以下哪种描述有误

A．常在婴幼儿时期感染引起B．多数有急性肝炎史C．感染乙型肝炎病毒时的年龄影响临床结果D．青壮年男性居多E．少数急性起病而持久不愈

二、多项选择题（共23题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、晚期骨肉瘤可见

A．血浆球蛋白增高，尿内出现凝溶蛋白B．血清碱性磷酸酶可能升高C．以上都不是D．血沉加快，黏蛋白增高E．尿中蛋白实验阳性

2、乳痈最常见的原因是：

A．哺乳不洁B．未哺乳C．妇女多产D．乳汁郁积E．以上都不是

3、患者男性，45岁，肝硬化3年，查体有少量腹水，患者应用利尿剂，宜首选 A．利尿酸钠B．双氢克尿噻C．速尿D．螺内酯E．甘露醇

4、难治性癫痫在癫痫患者中约占

A．10%B．45%C．25%D．15%E．30%

5、眼与肝的关系，除了：

A．肝开窍于目B．肝受血而能视C．肝精上润目胞D．肝气通于目E．肝脉上连目系

6、狂证的病位在：

A．心、脾、肝、胆B．心、脾、肝、肾C．肝、胆、脾、肾D．心、脾、肾E．心、肝、胆

7、下列所述，根据哪一项可以区别癫证与郁证：

A．有无胸胁胀满、疼痛症状B．有无精神抑郁、情绪不宁C．有无神识迷乱、精神失常症状D．有无梅核气症状E．是中青年患者，还是老年病人

8、判断有无咬合异常是通过检查

A．上下牙列咬合的石膏模型B．下颌运动时牙合接触C．骀功能以及肌肉和颞颌关节健康D．颞颌关节健康情况E．有无肌肉疼痛

9、提出”临产六字真言”的书籍是： A．《产宝》B．《十产论》C．《千金要方》D．《胎产书》E．《达生编》

10、患者，女，38岁，心下坚满或痛，自利，利后反快，虽利心下续坚满，腹满，便秘，口舌干燥，舌质白，苔腻，脉沉弦，其病机是

A．脾阳虚弱，饮停于胃，清阳不升B．邪犯胸肺，枢机不利，肺失宣降C．饮阻气郁，化热伤阴，阴虚肺燥D．水饮壅结，留于胃肠，郁久化热E．饮停胸胁，脉络受阻，肺气郁滞

11、下列哪项不是非甾体抗炎药的不良反应

A．药物依赖B．胃黏膜出血C．肾功能损害D．恶心、呕吐E．转氨酶升高

12、干燥综合征合并双下肢皮肤紫癜，最可能原因是

A．血管炎B．血管脆性改变C．过敏D．血小板降低E．雌激素代谢异常

13、男性，18岁，因发热入院，入院后检查发现右上肺空洞形成，痰结核菌阳性，右颈部淋巴结呈鸽蛋大小，针吸涂片可见抗酸杆菌，该患者最佳治疗方案是 A．2HRZE/4HR化疗+颈部理疗B．3HRZE或S/10-16HRE化疗C．2HRZE/4HR化疗D．立刻行淋巴结切除术，并行2HRZE/4HR化疗E．3HRZE/6HR化疗

14、汗为哪个脏腑之液

A．肝B．肾C．脾D．肺E．心

15、下列均为瘿病的常见病因病机，除了：

A．肝气郁滞B．外感风寒C．气虚血瘀D．痰火郁结E．痰凝

16、下列哪项不符合A型肺气肿表现

A．体型多消瘦B．发绀不明显C．桶状胸明显D．病程晚期出现右心衰竭E．多见于年轻人

17、最早用于治疗NS的药物为

A．泼尼松B．环磷酰胺C．环孢素D．氮芥E．麦考酚吗乙酯

18、慢性缩窄性心包炎经确诊后应考虑的治疗方案是

A．抗结核治疗B．使用抗生素C．少量输血D．充分准备后应尽早实行心包切除术E．强心利尿治疗

19、患者，女，28岁，平素月经周期2～8天，近半年经期逐渐延长，此次行经12天干净，经量时多时少，经血紫黯有块，经行小腹疼痛拒按，舌质紫黯，伴有瘀点，脉弦涩，其诊断为

A．气滞血瘀型经期延长B．气虚型经期延长C．血热型经期延长D．虚热型经期延长E．血瘀型经期延长

20、具有内源胆酸分泌，降低血胆红素，抑制免疫球蛋白产生的药物是 A．水飞蓟素B．秋水仙碱C．青霉胺D．熊去氧胆酸E．拨后松

21、显微镜高倍视野离心尿沉渣中红细胞数大于几个称之为镜下血尿 A．>4B．>10个C．>3个D．>5个E．>15个

22、脊髓横贯征损害时出现膈肌瘫痪，腹式呼吸减弱或消失，其损害节段为 A．C1-3B．C5-9C．C3-4D．C3-5E．C2-5

吉林省妇产科主治医生职称考试试卷 篇7

妇产科主治医师考试由于考试重点、难点较多，广大考生在妇产科主治医师复习考试中很难适应，这对于专业基础比较薄弱、信心不足的考生来说，已成为妇产科主治医师考试路上的一道难以逾越的门槛。为了改变这个局面，医学教育网小编整理了医学关于妇产科主治医师的模拟试题，希望对大家有所帮助！妇产科主治医师考试试题

1.某产妇，G1P0，孕41周，宫口开大4～5cm，胎心100次／分，胎心监测示“晚期减速”，胎儿头皮血pH值7.18，最恰当的处理为 A.面罩吸氧

B.产妇左侧卧位，等待自然分娩 C.加宫缩抑制剂缓解宫缩 D.立即剖宫产

E.待宫口开全，阴道助产缩短第二产程 试题答案：D 题解：重症胎儿窘迫或经处理未好转者，应及时结束分娩。宫口未开全时，立即行剖宫产术。

2.诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括 A.胎心音不规律，＜100次／分 B.胎动频繁

C.羊膜镜检羊水深绿色 D.胎儿头皮血pH值＜7.20

E.胎位异常 试题答案：E 题解：急性胎儿窘迫时胎心率高于160次／分或低于120次／分，均提示胎儿窘迫。胎心率不规则，胎心音减弱，是胎儿严重缺氧的征象，最终胎心音消失，胎儿死亡。缺氧早期，表现为胎动频繁，如缺氧继续加重，引起迷走神经兴奋，肠蠕动增强，肛门括约肌松弛，胎粪排于羊水中。破膜后取胎儿头皮血测定pH值，进行血气分析，如果其pH值低于7.20提示胎儿有酸中毒，可诊断为胎儿窘迫。3.初产妇临产16小时，肛诊宫口开全2小时，先露达棘下2cm，骨产道正常，枕后位，胎心122次／分。此时最恰当的分娩方式是 A.即刻行刮宫产术

B.行会阴侧切术，产钳助娩 C.静脉点滴缩宫素

D.等待胎头自然旋转后阴道助产 E.静脉高营养等待阴道自娩 试题答案：B 题解：本例第二产程延长，骨盆无异常，胎头双顶径已达坐骨棘水平以下，可手转胎头至枕前位，再以产钳术或胎头吸引术结束分娩；如有困难，也可向后转成正枕后位，再按正枕后位分娩机转娩出。4.关于病理性缩复环描述不正确的是 A.是先兆子宫破裂的征象

B.多发生于头盆不称、持续性横位时 C.常伴有血尿

D.环痕之上宫体压痛

E.必须立即剖宫产，以避免子宫破裂发生 试题答案：D 题解：病理性缩复环形成后，子宫下段膨隆有明显压痛。产妇自觉疼痛难忍，因膀胱受压过久可出现排尿困难和血尿。必须立即剖宫产，以避免子宫破裂发生。5.下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关

A.产程延长 B.精神过度紧张 C.羊水过多 D.感染 E.胎膜早破 试题答案：E 题解：与产后宫缩乏力性出血相关的因素有1.全身因素。产程延长或精神过度紧张使产妇体力过度消耗；过度使用镇静剂、麻醉剂；全身急、慢性疾病等，均可引起宫缩乏力。2.局部因素。子宫过度膨胀（如双胎、羊水过多、巨大儿）；子宫肌纤维退行性变（如多产、感染、刮宫损伤等）；子宫肌水肿、渗血（如重度贫血、妊高征、子宫胎盘卒中等）；子宫肌瘤，子宫发育不良、畸形等，均可导致宫缩乏力。

6.持续性枕后位的特点是 A.腹部检查清楚可及胎背 B.第二产程延长

C.肛查感骨盆前部空虚，后部满

D.矢状缝在骨盆斜径上，大囟门居骨盆后方，小囟门居骨盆前方

E.其发生系由于骨盆入口狭窄 试题答案：B 题解：持续性枕后位多见于漏斗型骨盆、子宫收缩乏力、前置胎盘、复合先露、胎头俯屈不良等。常导致第二产程延长或停滞。胎头矢状缝位于骨盆斜径上，大囟门在骨盆右前方，小囟门在骨盆左后方。

7.G4P1，孕40周，人工流产3次，产程进展顺利，胎儿娩出后30分钟，胎盘未蜕出，亦无剥离征象，阴道无出血。最可能的原因是 A.胎盘剥离后滞留 B.胎盘剥离不全 C.胎盘部分性植入 D.胎盘完全粘连 E.胎盘嵌顿 试题答案：D 题解：多次或过度刮宫，子宫内膜受损或引起子宫内膜炎，致蜕膜不能良好发育而发生胎盘粘连，胎盘全部粘连或植入，一般无出血。8.臀位妊娠时，胎儿宫内窘迫的诊断依据是 A.羊水胎粪污染 B.胎动增加

C.胎儿头皮血pH值为7.3 D.胎心听诊120～160次／分

E.胎动时胎心率加速不明显，基线变异小于3次／分 试题答案：E 题解：急性胎儿窘迫时胎心率高于160次／分或低于120次／分，均提示胎儿窘迫。胎心率不规则，胎心音减弱，是胎儿严重缺氧的征象，最终胎心音消失，胎儿死亡。胎儿宫内缺氧早期胎动频繁，缺氧严重时引起迷走神经兴奋，肠蠕动增强，肛门括约肌松弛，胎粪排于羊水中。当头先露破膜后羊水中出现胎粪，表示胎儿窘迫；破膜后取胎儿头皮血测定pH值，进行血气分析，如果其pH值低于7.20提示胎儿有酸中毒，可诊断为胎儿窘迫。

9.产后出血最常见的原因是 A.宫缩乏力 B.胎盘植入 C.胎盘胎膜残留 D.软产道裂伤 E.凝血功能障碍 试题答案：A 题解：产后子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，占总数的70％～75％。10.坐骨棘间径＜10cm，坐骨结节间径＜8cm，耻骨弓角度＜90°，应属哪种类型骨盆 A.扁平骨盆 B.漏斗骨盆 C.均小骨盆

D.类人猿型骨盆 E.骨软化病骨盆 试题答案：B 题解：骨盆入口平面各径线值正常，但中骨盆和出口平面均狭窄，骨盆两侧向内倾斜似漏斗状，故称漏斗型骨盆。其坐骨棘间径＜10cm，坐骨结节间径＜8cm，坐骨结节间径与后矢状径之和＜15cm，耻骨弓角＜90°，坐骨切迹宽度变窄。11.下列哪项不是先兆子宫破裂的诊断依据 A.先露部下降受阻，产程延长 B.血尿

C.病理性缩复环

D.血红蛋白下降 E.下腹剧痛拒按 试题答案：D 题解：先兆子宫破裂时宫缩强有力使产妇下腹疼痛难忍、烦躁不安、呼痛不止，常有排尿困难。产妇呼吸急促，脉搏增快，膀胱充盈，导尿可见血尿。子宫外形呈葫芦状，出现病理性缩复环，下段有明显压痛。宫缩频繁使胎心改变或听不清。产程延长，先露下降受阻

12.初产妇，产钳助产娩出4200g男婴，胎盘娩出后出现时多时少间歇性阴道出血，宫体柔软。最可能的原因是 A.宫颈裂伤 B.凝血功能障碍 C.产后宫缩乏力

D.胎盘部分剥离 E.阴道静脉破裂 试题答案：C 题解：胎盘娩出后出血，若胎盘胎膜完整，触诊子宫体柔软，甚至轮廓不清，经按摩子宫后宫缩好转，出血明显减少或停止，停止按摩，子宫又弛缓变软，出血呈间歇性，则为子宫收缩乏力。

13.初产妇，孕39周，双胎，第一胎儿臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎儿头位自娩，产后20分钟突然阴道出血200ml，无胎盘剥离征象。此时应如何处理 A.观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出 B.牵引脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出 C.手取胎盘

D.检查软产道，除外损伤 E.输液，静脉注射缩宫素 试题答案：C 题解：胎儿娩出时或娩出后，如有间断性流出暗红色血液，混有血块，胎盘娩出延迟，常为胎盘因素所造成，应迅速娩出胎盘。胎盘剥离不全或胎盘残留应立即行人工剥离胎盘术并取出胎盘。难剥离取出的残留部分用大号刮匙刮除。14.初产妇临产后4小时胎头仍未入盆，此时应测量哪条径线 A.对角径 B.骶耻内径 C.髂棘间径 D.坐骨棘间径

E.坐骨结节间径 试题答案：A 题解：初产妇临近预产期，经产妇临产后胎头仍不入盆者，应作跨耻征检查，跨耻征阳性者，表示头盆不称。考虑骨盆入口狭窄。如骶耻外径＜18cm，应行阴道检查，了解骶岬突出程度，测对角径如＜11.5cm，即可诊断骨盆入口狭窄。15.下列对臀位妊娠的处理，不当的是 A.新生儿出生后3天内肌内注射维生素K1 B.孕34周后可施行外倒转术 C.骨盆入口径中度狭窄时行剖宫术 D.临产后禁止肥皂水洗肠 E.一旦破水应卧床，抬高臀部 试题答案：B 题解：臀位妊娠，于妊娠32～34周时，可行外转胎手术。高龄初产、骨盆狭窄等多主张行剖宫产术。阴道分娩：①第一产程；产妇左侧卧位，少作肛查，禁止灌肠，防止胎膜早破；②第二产程：脐部娩出至胎头娩出一般控制在2～3分钟，最长不超过8分钟，以免新生儿窒息或死亡。③第三产程：常规检查软产道，如有裂伤及时缝合。预防产后出血及感染，给宫缩剂和抗生素。新生儿出生后3日内肌肉注射维生素K1。

16.妊娠37＋周，近3天自觉腹胀。检查：腹形较妊娠月份大，骨盆外测量正常，胎头浮，跨耻征（+）。B型超声检查示胎儿双顶径11.3cm，应诊断为 A.巨大胎儿 B.双胎妊娠

C.羊水过多

D.胎儿宫内发育迟缓 E.胎头高直位 试题答案：A 题解：胎儿体重达到或超过4000g，称为巨大胎儿。约占出生总数的5％，多见于经产妇、过期妊娠、糖尿病、父母身材高大者。腹部检查宫底高度与腹部明显大于妊娠周数，触诊胎体、胎头较大，需与双胎及羊水过多鉴别；B型超声测胎头双顶径大于10cm，头颅骨发育正常且与胎体大小成正常比例，股骨长度、胸径、腹径等均较正常值大。

17.造成子宫收缩乏力的主要原因，正确的是

A.产妇疲劳过度或受到不良刺激可造成高张型宫缩乏力 B.过多的使用镇痛镇静剂，抑制子宫收缩 C.妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢 D.胎先露压迫宫颈时间过长 E.子宫肌肉对乙酰胆碱的敏感性增加 试题答案：B 题解：子宫收缩乏力的原因很多，包括：1全身性因素，可使子宫收缩乏力。2子宫因素。子宫壁过度伸展（双胎，羊水过多，巨大胎儿），子宫肌瘤，子宫发育不良或畸形，均可使子宫收缩乏力。3头盆不称或胎位异常。胎儿先露部不能紧贴子宫下段和压迫宫颈部，因而不能反射地引起有效宫缩。4内分泌失调。子宫对乙酸胆碱的敏感性降低，致使子宫收缩乏力。5药物影响。妊娠晚期或临产后，过多应用镇静剂或麻醉剂，抑制子宫收缩。6其他因素。直肠、膀胱过度充盈也

可妨碍子宫收缩。

18.初产妇孕40周。临产16小时，宫口开口1cm，以5％葡萄糖液500ml及缩宫素5U，40～50滴／分，静脉点滴，4小时后宫口开大9cm；产妇诉腹痛，呕吐、烦躁；检查检下腹部压痛、反跳痛明显，子宫轮廓不清，胎动、胎心消失，阴道少量出血。最可能的诊断是 A.前置胎盘 B.胎盘早剥 C.子宫破裂

D.先兆子宫破裂 E.妊娠合并急性胰腺炎

试题答案：C 题解：子宫破裂发生瞬间，产妇突然感到下腹部撕裂样剧痛，随即宫缩停止，顿感轻松而转为安静。不久又出现腹部持续性疼痛，并出现休克表现和阴道出血。子宫完全破裂后，有全腹压痛、肌紧张、反跳痛、移动性浊音。胎体可清楚扪及，子宫缩小位于胎儿侧方，胎动和胎心音消失。阴道检查可见宫颈口回缩，胎先露上升，下段破裂有时可触及裂口与腹腔相通。若子宫不完全破裂，休克表现一般较轻，腹部检查子宫轮廓清楚，仅在破裂部位有明显压痛，往往并发阔韧带血肿及后腹膜血肿，可于宫旁触及包块，其边界不清，逐渐增大，压痛明显。19.以下哪项条件可给予试产机会 A.轻度头盆不称 B.明显头盆不称 C.中骨盆横径狭窄

D.中骨盆及出口平面狭窄 E.出口横径与后矢状径之和＜15cm 试题答案：A 题解：轻度骨盆入口狭窄，胎位正常，胎儿体重估计在2500～3000g，产力良好，应在严密监护下试产6～8小时。如试产中胎头能入盆下降，可经阴道分娩，为试产成功；反之，胎头迟迟不入盆，应及时行剖宫产术。试产中必须严密观察，如出现先兆子宫破裂、胎儿窘迫等，应立即停止试产，改行剖宫产术。20.下述哪种情况可使用缩宫素 A.宫颈水肿 B.头盆不称

C.不协调性宫缩乏力 E.子宫痉挛性狭窄环 试题答案：D 题解：协调性子宫收缩乏力胎儿可经阴道分娩者，采取加强宫缩的措施，促进产程进展。缩宫素静脉滴注，5％葡萄糖500ml中加入缩宫素2.5U摇匀，开始滴速为8滴／分，以后根据宫缩调整滴速，一般每分钟不超过40滴，使宫缩间隔2～3分钟，持续40～50秒，个别不敏感者可酌情增加缩宫素浓度 21.不协调性子宫收缩乏力，正确的处理应为 A.静脉滴注催产素

B.第一产程中可肌注哌替啶

C.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶 D.人工破膜术

E.即刻剖宫手术 试题答案：B 题解：不协调性子宫收缩乏力的处理，主要是调节子宫收缩，使之恢复协调性。停止一切刺激，精神上给予安慰；使用镇静剂，如哌替啶100mg肌注，使产妇充分休息后可恢复协调性宫缩，恢复后如宫缩仍乏力时，可按协调性宫缩乏力处理。如不能纠正成协调性宫缩，或出现胎儿窘迫，应立即剖宫产。22.关于臀位，正确的是 A.胎体纵轴与母体纵轴垂直

B.混合臀位是指胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直 C.胎心在母体脐下方 D.妊娠34周前不必纠正胎位

E.胎儿脐部娩出后，胎头娩出时长不能超过8分钟 试题答案：E 题解：臀位可分为三类：l单臀位，胎儿两侧髋关节屈曲，膝关节伸直，仅以臀部为先露，最多见。2混合臀位，胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲，如单膝坐位，以臀和双足为先露，较少见。3足位，胎儿呈站立或跪式，以单足或双足、单膝或双膝、一足一膝先露，较少见。胎体纵轴与母体纵轴平行，胎心音在脐的左上方或右上方。妊娠28周以前，胎儿较小，胎位不固定，多数能自然转为头先露，故不必急于纠正。妊娠30～34周仍为臀位者，应予以纠正。脐部娩出至胎头娩出一般控制在2～3分钟，最长不超过8分钟，以免新生儿窒息或死亡。（23~24题共用备选答案）A.胎盘剥离不全

B.子宫胎盘卒中 C.凝血功能障碍 D.宫缩乏力 E.软产道损伤

23.胎盘娩出后阴道多量出血，宫体软，伴轮廓不清： 试题答案：D 题解：胎儿娩出时或娩出后，即出现活动性鲜红色血液自阴道流出，多为软产道损伤所致，及时进行阴道检查即可发现。胎盘娩出后出血，若胎盘胎膜完整，触诊子宫体柔软，甚至轮廓不清，经按摩子宫后宫缩好转，出血明显减少或停止，停止按摩，子宫又弛缓变软，出血呈间歇性，则为子宫收缩乏力；若胎盘、胎膜有缺损，则考虑为胎盘、胎膜残留所致，应及时探查宫腔清除之；如果软产道无损伤，胎盘娩出完整，宫缩良好，仍有持续性阴道出血且血液不易凝固，应考虑为凝血功能障碍，需进一步做凝血功能的检查。24.胎儿娩出后持续阴道流血，鲜红色： 试题答案：E 题解：胎儿娩出时或娩出后，即出现活动性鲜红色血液自阴道流出，多为软产道损伤所致，及时进行阴道检查即可发现。胎盘娩出后出血，若胎盘胎膜完整，触诊子宫体柔软，甚至轮廓不清，经按摩子宫后宫缩好转，出血明显减少或停止，停止按摩，子宫又弛缓变软，出血呈间歇性，则为子宫收缩乏力；若胎盘、胎膜有缺损，则考虑为胎盘、胎膜残留所致，应及时探查宫腔清除之；如果软产道无损伤，胎盘娩出完整，宫缩良好，仍有持续性阴道出血且血液不易凝固，应考虑为凝血功能障碍，需进一步做凝血功能的检查。

（25~26题共用备选答案）A.吗啡 B.哌替啶 C.小剂量麦角新碱 D.缩宫素静脉点滴 E.苯巴比妥钠

25.低张型宫缩乏力时首选： 试题答案：D 题解：不协调性子宫收缩乏力的处理，主要是调节子宫收缩，使之恢复协调性。停止一切刺激，精神上给予安慰；使用镇静剂，如哌替啶100mg肌注，使产妇充分休息后可恢复协调性宫缩。协调性子宫收缩乏力胎儿可经阴道分娩者，采取加强宫缩的措施，促进产程进展，可静脉滴注催产素。26.高张型子宫收缩功能紊乱时首选： 试题答案：B 题解：不协调性子宫收缩乏力的处理，主要是调节子宫收缩，使之恢复协调性。停止一切刺激，精神上给予安慰；使用镇静剂，如哌替啶100mg肌注，使产妇充分休息后可恢复协调性宫缩。协调性子宫收缩乏力胎儿可经阴道分娩者，采取加强宫缩的措施，促进产程进展，可静脉滴注催产素。（27~29题共用备选答案）A.胎盘残留 B.胎盘粘连 C.胎盘剥离不全

D.胎盘嵌顿 E.胎盘植入

27.第三产程中，子宫不协调性收缩可造成： 试题答案：D 题解：影响胎盘正常剥离和娩出而致胎盘滞留的原因有：（l）胎盘剥离不全。胎盘部分剥离，血窦开放，而未剥离部分的胎盘影响宫缩，不能有效地压迫血窦止血，多由于子宫收缩乏力或第二产程处理不当过早挤压子宫，或牵拉脐带所致。（2）胎盘剥离后滞留。胎盘已全部剥离，但因宫缩乏力、膀胱过度充盈、腹肌收缩无力使胎盘不能娩出；或因第三产程过度挤揉子宫、不恰当地使用宫缩剂，使子宫不协调收缩，子宫内口附近形成痉挛性狭窄环，胎盘被嵌闭于宫腔内不能排出。（3）胎盘粘连或植入。多次或过度刮宫，子宫内膜受损或引起子宫内膜炎 28.胎盘未剥离时过早挤揉子宫可造成： 试题答案：C 题解：影响胎盘正常剥离和娩出而致胎盘滞留的原因有：（l）胎盘剥离不全。胎盘部分剥离，血窦开放，而未剥离部分的胎盘影响宫缩，不能有效地压迫血窦止血，多由于子宫收缩乏力或第二产程处理不当过早挤压子宫，或牵拉脐带所致。（2）胎盘剥离后滞留。胎盘已全部剥离，但因宫缩乏力、膀胱过度充盈、腹肌收缩无力使胎盘不能娩出；或因第三产程过度挤揉子宫、不恰当地使用宫缩剂，使子宫不协调收缩，子宫内口附近形成痉挛性狭窄环，胎盘被嵌闭于宫腔内不能排出。（3）胎盘粘连或植入。多次或过度刮宫，子宫内膜受损或引起子宫内膜炎 29.胎盘与宫壁界限不清： 试题答案：E

题解：影响胎盘正常剥离和娩出而致胎盘滞留的原因有：（l）胎盘剥离不全。胎盘部分剥离，血窦开放，而未剥离部分的胎盘影响宫缩，不能有效地压迫血窦止血，多由于子宫收缩乏力或第二产程处理不当过早挤压子宫，或牵拉脐带所致。（2）胎盘剥离后滞留。胎盘已全部剥离，但因宫缩乏力、膀胱过度充盈、腹肌收缩无力使胎盘不能娩出；或因第三产程过度挤揉子宫、不恰当地使用宫缩剂，使子宫不协调收缩，子宫内口附近形成痉挛性狭窄环，胎盘被嵌闭于宫腔内不能排出。（3）胎盘粘连或植入。多次或过度刮宫，子宫内膜受损或引起子宫内膜炎 30.慢性子宫颈炎不包括下列哪项 A.宫颈糜烂 B.宫颈肥大 C.宫颈息肉 D.宫颈横裂 E.宫颈黏膜炎 试题答案：D 题解：慢性子宫颈炎包括：宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉以及宫颈黏膜炎。未产妇宫颈外口呈圆形；已产妇宫颈外口由于分娩的影响而呈横裂形，可分为前后两唇，这是鉴别未产妇与经产妇的标志之一。31.关于慢性宫颈炎病理表现的描述哪项正确 A.鳞状上皮化是宫颈糜烂的恶变过程 B.覆盖宫颈息肉表面的为鳞状上皮 C.宫颈管炎的典型表现为腺体囊肿

D.宫颈糜烂指宫颈外口处的宫颈阴道部分为完整的颈管柱状上皮所覆盖

E.宫颈肥大是由于宫颈管局部腺体增生 试题答案：D 题解：宫颈糜烂面被单层宫颈管柱状上皮所覆盖。慢性炎症的长期刺激，宫颈组织反复充血、水肿及炎性细胞浸润，腺体和结缔组织增生，可导致宫颈肥大、质硬。子宫颈管黏膜局限性增生形成单个或数个带蒂或无蒂的息肉，宫颈糜烂愈合过程中，腺管的开口被阻塞，分泌物潴留于腺腔内，在宫颈表面形成囊肿，内含黏稠的液体，又称宫颈囊肿。

32.48岁已婚妇女，因肝脓肿住院，应用抗生素20天，近1周来外阴痒明显，白带呈凝乳状或豆渣状。检查发现阴道黏膜发红，有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面。最可能的诊断是 A.慢性阴道炎 B.外阴瘙痒症 C.滴虫性阴道炎 D.真菌性阴道炎 E.细菌性阴道炎 试题答案：D 题解：念珠菌感染主要症状是外阴瘙痒和白带增多。典型的白带呈凝乳状或豆渣状，并发有细菌混合感染时可呈脓性白带。检查时见阴道黏膜、前庭部有白色膜状物粘附，擦去后露出红肿的黏膜、浅表溃疡及渗血。取白带用悬滴法或涂片染色法镜检，可发现白色念珠菌的芽孢和假菌丝即可诊断。33.宫颈与阴道黏膜可见散在的红色斑点，应考虑的诊断为 A.滴虫性阴道炎

B.盆腔炎 C.细菌性阴道病 D.念珠菌性阴道炎 E.链球菌性阴道炎 试题答案：A 题解：滴虫性阴道炎的主要症状是白带量多，呈稀薄泡沫状，灰黄色或黄绿色，有腥味，若伴有细菌感染，则呈脓性。妇科检查可见阴道黏膜水肿、充血，有散在的红色点状丘疹，以穹隆部明显，阴道内有上述典型分泌物。34.重度宫颈糜烂患者，宫颈刮片为巴氏Ⅲ级，下一步处理应是 A.3个月后复查宫颈刮片 B.激光治疗 C.宫颈锥形切除

D.重复刮片并取宫颈活体组织送检 E.无须处理 试题答案：D 题解：宫颈刮片发现≥III级者（可疑癌），应重复刮片并行活检，根据其结果决定处理原则。

35.窥器检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平，为整个宫颈面积的2／3以上，宫颈活检除外宫颈癌。应诊断为 A.颗粒型中度糜烂 B.颗粒型重度糜烂 C.乳突型轻度糜烂

D.乳突型中度糜烂 E.乳突型重度糜烂 试题答案：E 题解：宫颈糜烂根据间质与柱状上皮增生程度分为三种类型：单纯型见于炎症初期，表面平坦。颗粒型有一定间质增生使表面呈细颗粒状。乳头型有显著间质增生使表面不平更明显，呈乳头状突起。分度：轻度：糜烂面积小于宫颈总面积的1/3；中度：糜烂面积占宫颈总面积的1/3～2/3；重度：糜烂面积占宫颈总面积的2/3以上。

26岁，G0P0，白带增多2个月，性交后出血3次就诊。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫颈1点及7点有宫颈腺囊肿，宫体大小正常，双附件未及肿物，无压痛，宫颈刮片巴氏Ⅰ级。（36~37共用题干）36.宫颈糜烂的分度依据是 A.糜烂面积 B.糜烂程度 C.宫颈刮片 D.碘试验 E.活检 试题答案：A 题解：根据糜烂面积分度。轻度：糜烂面积小于宫颈总面积的1/3；中度：糜烂面积占宫颈总面积的1/3～2/3；重度：糜烂面积占宫颈总面积的2/3以上。37.此病人最适宜的治疗是

A.口服抗生素 B.宫颈锥形切除术 C.宫颈糜烂面涂硝酸银 D.激光治疗 E.子宫全切术 试题答案：D 题解：治疗以局部治疗为主，可采用物理治疗、药物治疗和手术治疗。药物治疗如硝酸银，适用于轻、中度患者。物理治疗适用于中、重度宫颈糜烂患者。方法有电熨、冷冻、激光、红外线、微波照射等。对久治不愈患者，已有子女者应考虑手术治疗。可行宫颈锥形切除术。（38~39题共用备选答案）A.滴虫性阴道炎 B.霉菌性阴道炎 C.老年性阴道炎 D.幼女性阴道炎 E.淋球菌性阴道炎

38.妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者易于发生： 试题答案：B 题解：念珠菌平时可存在于口腔、肠道、阴道中，但在环境条件适宜时才迅速繁殖，引起感染。幼女、孕妇、糖尿病妇女、长期应用抗生素、肾上腺皮质激素和雌激素的妇女易发生念珠菌感染。滴虫最适宜在pH值为5.2～6.6的环境中生长繁殖。在pH为5.0以下或7.5以上的环境中则不生长。滴虫性阴道炎的主要症状

是白带量多，呈稀薄泡沫状，灰黄色或黄绿色，有腥味。39.白带呈脓性泡沫状，用酸性液体冲洗阴道可提高疗效： 试题答案：A 题解：念珠菌平时可存在于口腔、肠道、阴道中，但在环境条件适宜时才迅速繁殖，引起感染。幼女、孕妇、糖尿病妇女、长期应用抗生素、肾上腺皮质激素和雌激素的妇女易发生念珠菌感染。滴虫最适宜在pH值为5.2～6.6的环境中生长繁殖。在pH为5.0以下或7.5以上的环境中则不生长。滴虫性阴道炎的主要症状是白带量多，呈稀薄泡沫状，灰黄色或黄绿色，有腥味。（40~41题共用备选答案）A.正常 B.炎症 C.可疑癌 D.高度可疑癌 E.癌症

40.宫颈刮片细胞学检查，报告为巴氏Ⅱ级，应考虑为： 试题答案：B 题解：阴道细胞学诊断的报告形式临床上常用巴氏5级分类法。巴氏Ⅰ级：正常。为正常阴道细胞涂片。巴氏Ⅱ剂：炎症。细胞核增大，核染色质较粗，但染色质分布尚均匀。巴氏Ⅲ级：可疑癌。主要是核异质，表现为核大深染，核形不规则或双核。巴氏Ⅳ级：高度可疑癌。细胞有恶性特征，但在涂片中恶性细胞较少。巴氏Ⅴ级：癌。具有典型的多量癌细胞。

41.宫颈刮片细胞学检查，报告为巴氏Ⅳ级，应考虑为：

试题答案：D 题解：阴道细胞学诊断的报告形式临床上常用巴氏5级分类法。巴氏Ⅰ级：正常。为正常阴道细胞涂片。巴氏Ⅱ剂：炎症。细胞核增大，核染色质较粗，但染色质分布尚均匀。巴氏Ⅲ级：可疑癌。主要是核异质，表现为核大深染，核形不规则或双核。巴氏Ⅳ级：高度可疑癌。细胞有恶性特征，但在涂片中恶性细胞较少。巴氏Ⅴ级：癌。具有典型的多量癌细胞。

42.54岁，绝经1年，不规则阴道出血伴浆液血性白带1月余。妇科检查：阴道内无异常，宫颈光滑，子宫体略大，质软，双附件正常。此患者最可能的诊断是

A.更年期功能失调性子宫出血 B.子宫颈癌 C.子宫内膜癌 D.子宫肉瘤 E.输卵管癌 试题答案：C 题解：阴道流血为子宫内膜癌最主要的症状，常发生在绝经后又出现不规则阴道流血，血量一般不多，未绝经者表现为经量增多、经期延长或经间期出血。阴道排液早期多为浆液性或浆液血性白带。晚期并发感染则为脓性或脓血性分泌物，伴恶臭。

43.子宫颈癌的好发部位是 A.宫颈阴道部

B.宫颈鳞-柱状上皮交界部

C.宫颈管 D.子宫峡部 E.子宫体 试题答案：B 题解：子宫颈癌的好发部位是宫颈鳞-柱上皮交界部 44.侵蚀性葡萄胎行清宫术时，下列哪项处理是不正确的 A.一旦确诊后应及时清宫 B.一般采用吸宫术

C.首先应选择小号吸管至大号吸管 D.子宫缩小后可慎重刮宫 E.刮出物送组织学检查 试题答案：C 题解：确诊后及时清宫。清除宫腔内容物，使用大号吸管，亦可用卵圆钳钳取胎块，必要时术中使用缩宫素静脉滴注加强宫缩，可减少失血及子宫穿孔，但需在宫口充分扩张后给药，以防滋养细胞压入宫壁血窦，诱发肺栓塞或转移。尽量一次吸刮干净，子宫过大者可在1周后行第二次刮宫，刮出物送病理检查。45.子宫内膜癌最主要的临床表现为 A.下腹及腰骶部疼痛 B.贫血、消瘦、恶病质 C.不规则阴道流血 D.白带增多伴阴部痒 E.下腹部可及包块

试题答案：C 题解：阴道流血为子宫内膜癌最主要的症状，常表现为绝经后又出现不规则阴道流血，血量一般不多，未绝经者表现为经量增多、经期延长或经间期出血。46.关于侵蚀性葡萄胎的说法错误的是 A.多数在葡萄胎清除后6个月内发生 B.病理分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三型 C.病理第Ⅲ型预后较好 D.最常见的是肺转移 E.以化学治疗为主 试题答案：C 题解：葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外其他器官者，即为侵蚀性葡萄胎。多在葡萄胎清除后6个月内发生。化疗一般都能治愈，病变在子宫、化疗无效者可切除子宫。侵蚀性葡萄胎预后较好，但可死于脑转移、肺栓塞，或发展为绒毛膜癌。病理根据其大体观及镜下观的特点可分为三型：I型肉眼见大小不等的水泡，外观良性葡萄胎，但已侵犯子宫肌层及血管；Ⅱ型肉眼见少量或中等量水泡，组织出血坏死，滋养细胞中度增生伴部分分化不良；Ⅲ型肉眼观组织呈血块及坏死组织，仔细检查可见其中有少许水泡，镜下见滋养细胞高度增生伴分化不良，此型常发展为绒癌，预后较差。47.卵巢肿瘤最常见的并发症是 A.囊肿破裂 B.感染 C.蒂扭转

D.恶性变 E.肿瘤远处转移 试题答案：C 题解：卵巢肿瘤的并发症有：蒂扭转、破裂、感染、恶变，其中蒂扭转是最常见的并发症。也是常见的妇科急腹症。

48.48岁，绝经4年，腹胀，腹部胀大3个月，腹腔穿刺抽出血性腹水，细胞学检查见到腺癌细胞；妇科检查：外阴、阴道萎缩，宫颈光滑，子宫后位，较正常略小，右附件扪及12cm×10cm×10cm3质软活动的包块；胸片：双侧胸腔少量积液。疑诊卵巢肿瘤，可能性最大的为 A.纤维瘤 B.颗粒细胞瘤 C.内胚窦瘤 D.库肯勃瘤

E.浆液性囊腺瘤 试题答案：E 题解：浆液性囊腺瘤多见于30～40岁女性，是最常见的良性卵巢肿瘤之一。可以分为单纯性浆液性囊腺瘤与乳头状浆液性囊腺瘤两种。浆液性乳头状囊腺瘤少数肿瘤乳头生长于浆液性囊腺瘤表面。凡乳头达囊腺瘤表面者，皆产生腹水。49.确定子宫内膜癌的最可靠依据是 A.症状 B.体征 C.宫颈刮片

D.分段诊断性刮宫组织病理学检查 E.经宫颈取宫腔分泌物涂片找癌细胞 试题答案：D 题解：诊断除根据病史、体征外，还应作脱落细胞学检查、宫腔镜检查、B超等。确诊需根据分段诊刮病理检查结果明确。

50.女，45岁，接触性出血20天，白带米汤样，有恶臭，宫颈Ⅱ度糜烂，有4cm3的质地脆赘生物，易出血。子宫大小正常，触诊及双附件（-）。最可能的诊断是 A.子宫颈息肉 B.宫颈糜烂

C.子宫颈癌 D.子宫颈结核 E.宫颈绒癌 试题答案：C 题解：子宫颈癌最早出现的临床症状为接触性出血，发生在性交后或妇检后出血，以后可能有月经间期或绝经后少量断续出血，晚期流血量增多。白带最初量少，随病情进展，癌组织坏死、感染，产生大量米汤样恶臭白带。晚期患者病变累及盆壁、神经，可出现腰骶、下腹部或坐骨神经痛。长期或大量出血，可发生贫血、恶病质；侵犯膀胱可出现尿频、排尿困难，侵犯直肠可有腹泻、里急后重等症状。检查发现宫颈赘生物。

51.女性生殖器最常见的恶性肿瘤是 A.子宫颈癌 B.子宫内膜癌

C.输卵管癌 D.绒毛膜癌 E.卵巢癌 试题答案：A 题解：子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，病因尚未完全明了，有资料显示与早婚、早育、多产、性生活紊乱、宫颈糜烂及某些病毒感染有关。52.恶性卵巢肿瘤的主要转移途径是 A.直接侵犯和腹腔种植 B.腹腔种植 C.淋巴转移 D.血行转移

E.血行与淋巴转移为主 试题答案：A 题解：恶性卵巢肿瘤的主要转移途径为直接侵犯和腹腔种植，也可发生血行转移。53.子宫颈癌最重要的转移途径是 A.血行转移

B.淋巴转移和血行转移 C.直接蔓延和淋巴转移 D.播散种植

E.淋巴、血行转移为主 试题答案：C 题解：子宫颈癌主要是直接蔓延和淋巴转移，晚期可经血行转移。

54.绒毛膜癌最可靠的确诊依据是 A.阴道可见紫蓝色转移结节 B.X线胸片可见转移阴影

C.刮宫术后血HCG持续阳性不转阴 D.卵巢黄素囊肿持续不消失

E.子宫病理学检查仅见滋养细胞而无绒毛结构 试题答案：E 题解：绒癌多发生在子宫，子宫不规则增大，柔软，形成单个或多个宫壁肿瘤，表面呈紫蓝色而切面为暗红色，直径2～10cm。镜检可见滋养细胞成堆地侵入子宫肌层、血管或其他组织，组织出血坏死，但找不到绒毛结构。可有肺转移、阴道转移、脑转移、肝转移。55.子宫颈癌最早出现的临床症状为 A.阴道接触性出血 B.阴道多量出血

C.阴道排出脓性臭味白带 D.腰骶部剧痛 E.高热、尿频 试题答案：A 题解：子宫颈癌最早出现的临床症状为接触性出血，发生在性交后或妇检后出血，以后可能有月经间期或绝经后少量断续出血，晚期流血量增多。56.卵巢肿瘤蒂扭转最初典型临床表现是 A.突然发生一侧剧烈腹痛

B.发热达39℃ C.频繁呕吐

D.白细胞总数明显上升 E.可叩出移动性浊音 试题答案：A 题解：急性扭转时，患者突然发生下腹一侧剧痛，呈绞痛，伴恶心、呕吐。妇科检查扪及肿块张力较大、压痛，以瘤蒂部位最明显，并有肌紧张。确诊后须立即手术。

57.40岁，诊断为子宫黏膜下肌瘤继发贫血，血红蛋白60g/L，肌瘤未突出宫口。恰当的处理应为 A.观察随访 B.大剂量雌激素 C.大剂量孕激素 D.子宫全切除术 E.放射治疗 试题答案：D 题解：子宫肌瘤≥2.5个妊娠月子宫大小，或肿瘤不大，但症状明显以致继发贫血者，需行手术治疗。手术方式有经腹、腹腔镜下的子宫切除术和肌瘤摘除术，宫腔镜下黏膜下肌瘤切除术。

58.18岁未婚少女，2个月前发现腹部肿块，伴胸、腹水，均为淡黄色渗出液，患者月经正常，一般情况好，妇检子宫前位，大小正常，其右前方实质性肿块15cm×12cm×10cm3，表面光滑，浮球感，下列哪项为最可能的诊断

A.卵巢颗粒细胞瘤 B.卵巢无性细胞瘤 C.卵巢纤维瘤伴胸腹水 D.卵巢恶性畸胎瘤 E.盆腔结核

试题答案：C 题解：卵巢纤维瘤表面光滑，硬，呈灰白色；或为多发结节状，结节大小不等。其切面均显示交错的结缔组织束，并可有变性区域，甚至形成囊腔。可以合并腹水及胸水（梅格综合征）。59.子宫肌瘤临床分类标准为 A.按临床症状严重程度分类 B.按查体所见子宫肌瘤大小分类 C.按子宫肌瘤的数目分类

D.按子宫肌瘤与子宫内膜的关系分类 E.按肌瘤与子宫肌层的关系分类 试题答案：E 题解：根据肌瘤与子宫肌壁的关系可分三类。1.肌壁间肌瘤位于子宫肌壁内，周围均被肌层包围，最常见，占60%～70%。2.浆膜下肌瘤向子宫浆膜面生长，突起在子宫表面，占20％～30％。3.黏膜下肌瘤向子宫黏膜方向生长，突出于子宫腔，仅由黏膜层覆盖占10％。

60.鉴别侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌，正确的是

A.有黄素囊肿者为侵蚀性葡萄胎

B.子宫标本镜下未见绒毛结构，仅能见到成团的滋养细胞者为绒毛膜癌 C.侵蚀性葡萄胎都有肺内转移，而绒毛膜癌无肺内转移 D.两者发病都可继发于足月产或流产后 E.葡萄胎清宫后间隔半年以上者为绒毛膜癌 试题答案：B 题解：绒癌与侵蚀性葡萄胎的主要区别：后者只发生于葡萄胎排出后半年内，组织学检查有绒毛结构；绒癌除发生于葡萄胎排出后，也继发于流产、足月产、异位妊娠之后，组织学检查无绒毛结构。61.子宫肌瘤继发贫血最常见于 A.浆膜下子宫肌瘤 B.黏膜下子宫肌瘤 C.肌瘤囊性变性 D.肌瘤红色变性 E.肌壁间子宫肌瘤 试题答案：B 题解：黏膜下肌瘤使宫腔内膜面积增大和子宫收缩不良，或伴有子宫内膜增生过长可引起月经量增多、经期延长；长期多量出血可造成失血性贫血。62.侵蚀性葡萄胎的诊断标准正确的是 A.侵入子宫内膜层，滋养细胞高度增生

B.子宫肌层及子宫以外转移的切片中可见到绒毛或绒毛的褪变痕迹 C.肉眼可见多量细小水泡组织

D.伴有肺内及阴道转移

E.葡萄胎清宫6周以后，血HCG持续不降至正常水平试题答案：B 题解：根据病史及临床表现，结合HCG连续测定，葡萄胎清除后8周以上，HCG持续阳性，或已降至正常又升高，结合临床表现，可诊断为侵蚀性葡萄胎。组织学诊断在子宫肌层或转移灶的切片中，有绒毛或绒毛褪变痕迹，可确诊为侵蚀性葡萄胎。

63.患者，女，26岁，G1P0，因患葡萄胎住院治疗50天，经清宫后行各项必要化验，均在正常范围，出院，出院后下一步处理是 A.出现异常情况再随诊 B.定期做阴道细胞涂片检查 C.定期复查血HCG D.定期做胸部X线片检查 E.出院后休息半年可再继续妊娠 试题答案：C 题解：葡萄胎排出后，仍有恶变的可能，故应定期随访，至少2年。葡萄胎清除后，每周查血或尿HCG1次，阴性后每2周复查1次，然后每月1次持续半年，半年后改为3个月1次，第2年起改为每半年1次，共随访2年。

患者，女，62.绝经12年，近3个月阴道出血2次，每次持续4天；妇科检查：外阴、阴道无萎缩，宫颈光滑，子宫前位，正常大小，右侧附件区10cm×5cm×3cm3肿物，质地中等，光滑、实性，活动良好，无腹水，全身淋巴结无转移。

（64~66共用题干）64.最可能的诊断为 A.子宫内膜癌 B.卵巢颗粒细胞瘤 C.卵巢无性细胞瘤 D.卵巢畸胎瘤 E.卵巢睾丸母细胞瘤 试题答案：B 题解：性索肿瘤如颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤可分泌雌激素，引起老年妇女的子宫内膜增生和绝经后阴道出血。50%以上的颗粒细胞瘤为恶性。65.最恰当的治疗为 A.化疗加放疗 B.放疗为主 C.右侧附件切除术 D.全子宫加双附件切除术 E.全子宫加双附件加大网膜切除术 试题答案：E 题解：发生于近绝经期或绝经期妇女的一侧或双侧卵巢瘤，除非患者全身情况不能承受，否则均以行双侧附件及全子宫切除术为宜。恶性卵巢肿瘤采取手术为主，尽可能彻底切除，如加大网膜切除术。术后采取化疗或放疗。66.辅助治疗应加用 A.化疗

B.放疗 C.雌激素治疗 D.雄激素治疗 E.孕激素治疗 试题答案：A 题解：恶性卵巢肿瘤采取手术为主，尽力清除病灶，术后采取化疗或放疗。化疗是主要的辅助治疗手段，常用化疗药物为顺铂（DDP）、阿霉素（ADR）、环磷酰氨（CTX）、氟尿嘧啶（5-FU）等。提倡大剂量间歇联合用药；放疗是综合治疗中的辅助疗法，可使病灶缩小，症状减轻。（67~68题共用备选答案）A.卵巢浆液性瘤 B.无性细胞瘤 C.颗粒细胞瘤 D.卵巢纤维瘤 E.卵巢黄素囊肿 67.发生于体腔上皮者： 试题答案：A 题解：卵巢肿瘤是女性生殖系统常见肿瘤。主要有发生于体腔上皮的浆液性肿瘤和黏液性肿瘤；发生于生殖细胞的无性细胞瘤、内胚窦瘤和畸胎瘤等；发生于性索间质的颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤、转移性肿瘤等类型。68.发生于生殖细胞者： 试题答案：B

题解：卵巢肿瘤是女性生殖系统常见肿瘤。主要有发生于体腔上皮的浆液性肿瘤和黏液性肿瘤；发生于生殖细胞的无性细胞瘤、内胚窦瘤和畸胎瘤等；发生于性索间质的颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤、转移性肿瘤等类型。（69~70题共用备选答案）A.Ⅱa期 B.Ⅱb期 C.Ⅲa期 D.Ⅲb期 E.Ⅳa期

69.子宫颈癌宫旁浸润但未达盆壁，按国际临床分期应属于： 试题答案：B 题解：II期指癌灶超出宫颈，但未达盆壁，阴道浸润未达下1／3.IIa期指癌灶累及阴道，无宫旁浸润，IIb期指癌灶累及宫旁。IV期指癌播散超出真骨盆或癌浸润膀胱及直肠黏膜，IVa期指癌浸润膀胱黏膜或直肠黏膜，IVb期指癌浸润超出真骨盆，有远处转移。

70.子宫颈癌已扩散到直肠、膀胱应属于： 试题答案：E 题解：II期指癌灶超出宫颈，但未达盆壁，阴道浸润未达下1／3.IIa期指癌灶累及阴道，无宫旁浸润，IIb期指癌灶累及宫旁。IV期指癌播散超出真骨盆或癌浸润膀胱及直肠黏膜，IVa期指癌浸润膀胱黏膜或直肠黏膜，IVb期指癌浸润超出真骨盆，有远处转移。（71~72题共用备选答案）

A.宫颈刮片细胞学检查 B.宫颈碘试验 C.阴道镜检查

D.子宫颈活体组织检查 E.后穹窿涂片检查

71.普查子宫颈癌时，最有实用价值的检查方法是： 试题答案：A 题解：宫颈刮片细胞学检查是普查采用的主要方法，必须在宫颈移行带处刮片检查。阴道镜下在涂碘不着色区行多点活组织检查，为确诊宫颈癌的可靠方法。72.确诊宫颈癌的可靠检查为： 试题答案：D 题解：宫颈刮片细胞学检查是普查采用的主要方法，必须在宫颈移行带处刮片检查。阴道镜下在涂碘不着色区行多点活组织检查，为确诊宫颈癌的可靠方法。（73~74题共用备选答案）A.腹部包块

B.月经量增多，周期缩短，经期延长 C.尿频、排尿障碍等压迫症状 D.阴道分泌物增多伴不规则阴道出血 E.腹痛、发热

73.子宫肌瘤合并子宫内膜增生过长： 试题答案：B 题解：当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或肌瘤红色变性时，可发生急性腹痛。黏膜下肌

瘤刺激子宫收缩，常引起痉挛性疼痛或痛经。月经量增多，周期缩短，经期延长则由子宫肌瘤伴有子宫内膜增生过长而引起。

74.子宫肌瘤合并妊娠时红色变性： 试题答案：E 题解：当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或肌瘤红色变性时，可发生急性腹痛。黏膜下肌瘤刺激子宫收缩，常引起痉挛性疼痛或痛经。月经量增多，周期缩短，经期延长则由子宫肌瘤伴有子宫内膜增生过长而引起。（75~76题共用备选答案）A.黏膜下子宫肌瘤 B.浆膜下子宫肌瘤 C.肌壁间肌瘤 D.阔韧带肌瘤 E.子宫颈肌瘤

75.最易出现蒂扭转的肌瘤是：

试题答案：B 题解：浆膜下肌瘤发生蒂扭转或肌瘤红色变性时，可发生急性腹痛。黏膜下肌瘤使宫腔内膜面积增大和子宫收缩不良，或伴有子宫内膜增生过长可引起月经量增多、经期延长。

76.最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死是： 试题答案：A 题解：浆膜下肌瘤发生蒂扭转或肌瘤红色变性时，可发生急性腹痛。黏膜下肌瘤使宫腔内膜面积增大和子宫收缩不良，或伴有子宫内膜增生过长可引起月经量增

多、经期延长。

（77~78题共用备选答案）A.部分性葡萄胎 B.完全性葡萄胎 C.侵蚀性葡萄胎 D.绒毛膜癌

E.胎盘部位滋养细胞肿瘤

77.绒毛水泡状改变，组织出血、坏死，侵入子宫肌层： 试题答案：C 题解：侵蚀性葡萄胎大体可见水泡状物，镜检时有绒毛结构，滋养细胞高度增生及不典型增生，侵入子宫肌层并有出血、坏死。绒毛膜癌子宫不规则增大，柔软，形成单个或多个宫壁肿瘤，表面呈紫蓝色而切面为暗红色，直径2～10cm。镜检可见滋养细胞成堆地侵入子宫肌层、血管或其他组织，组织出血坏死，但找不到绒毛结构。

78.坏死灶内见滋养细胞、血块及凝固性坏死组织，未见绒毛结构： 试题答案：D 题解：侵蚀性葡萄胎大体可见水泡状物，镜检时有绒毛结构，滋养细胞高度增生及不典型增生，侵入子宫肌层并有出血、坏死。绒毛膜癌子宫不规则增大，柔软，形成单个或多个宫壁肿瘤，表面呈紫蓝色而切面为暗红色，直径2～10cm。镜检可见滋养细胞成堆地侵入子宫肌层、血管或其他组织，组织出血坏死，但找不到绒毛结构。79.最常见的功血为

A.黄体功能不全 B.子宫内膜脱落不全 C.排卵期出血 D.排卵型月经过多 E.无排卵性功血 试题答案：E 题解：机体内外任何因素，均可通过大脑皮层和中枢神经系统影响下丘脑-垂体-卵巢轴之间的相互调节，使卵巢功能失调并影响子宫内膜的周期性变化，导致月经不调。功血可分为排卵性和无排卵性两类，约85%患者属于无排卵性功血。80.人工流产术后10天阴道出血仍较多，首先考虑 A.子宫穿孔 B.子宫复旧不良 C.吸宫不全 D.子宫内膜炎 E.宫颈裂伤 试题答案：C 题解：部分胚胎组织残留子宫腔内引起术后持续阴道少量或大量出血。必要时行清宫术，刮出物送病检，注意预防感染。81.与子宫内膜癌的癌前病变关系最密切的是

A.子宫内膜囊腺型增生过长 B.子宫内膜腺瘤型增生过长 C.分泌期子宫内膜

D.萎缩型子宫内膜 E.增生期子宫内膜 试题答案：B 题解：子宫内膜增生过长分类如下：①简单型增生过长，即腺囊型增生过长。内膜局部或全部增厚，或呈息肉样增生。腺体数目增加，腺体增生有轻至中度的结构异常。②复杂型增生过长，即腺瘤型增生过长。腺体高度增生，数目明显增多，出现背靠背，细胞核大、深染，有核分裂，但无不典型性改变。③不典型增生过长，即癌前期病变。腺上皮出现不典型增生改变，此类改变已不属于功血范畴。82.女，50岁。近半年月经不规则，量时多时少，时有头痛、头晕、阵发性潮热，情绪不稳定。妇科检查：子宫正常大小，双侧附件无异常。最可能的诊断是 A.青春期功能失调性子宫出血 B.更年期功能失调性子宫出血 C.更年期综合征 D.原发性痛经 E.继发性痛经 试题答案：C 题解：更年期综合征主要表现为：月经紊乱、生殖器官萎缩、性功能减退。乳房萎缩、盆底松弛、尿道缩短、黏膜变薄，易反复发作膀胱炎。阵发性潮热、出汗、心率加快、血压波动。精神过敏、情绪不稳定，不能自我控制等。骨质疏松、腰背酸痛，易发生骨折。头晕、头痛、倦怠、失眠及性格、行为、情绪改变等。83.关于排卵性功能性出血的治疗，下列哪项是正确的 A.排卵期出血可从月经第1天起服雌激素

B.排卵型月经过多用大量雌激素止血

C.内膜脱落不全用氯菧酚胺（克罗米酚）治疗 D.黄体功能不全可在体温升高第3天起用HCG治疗 E.黄体功能不全亦可给甲基睾丸素治疗 试题答案：D 题解：排卵型功能性出血的治疗为：下次月经前10～14日开始，每日口服甲羟孕酮10mg。作用是调节下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，使黄体及时萎缩，内膜及时完整脱落。还可促卵泡发育和排卵，以利于正常黄体的形成。基础体温上升后3天起注射HCG2000～3000U肌注，隔日一次，共5次，有刺激及维持黄体功能的作用。84.宫内节育器取器适应证，错误的是 A.带器妊娠者 B.计划再生育者 C.绝经1年者

D.放置期限已满要求更换者 E.放置初期有少量阴道出血 试题答案：E 题解：取器适应证：①因不良反应、治疗无效或出现并发症者；②改用其他避孕措施或绝育者；③带器妊娠者；④计划再生育者；⑤放置期限已满要求更换者；⑤绝经1年者。取器时间：①月经干净后3～7天；②持续阴道流血者，应服抗炎药物3天后再取出；③带器妊娠可于人工流产手术同时取出

85.口服避孕药后月经第9天不规则出血，正确的处理方法是 A.加服少量雌激素

B.需立即停药 C.加服少量孕激素 D.加服少量雄性激素 E.加倍服药 试题答案：A 题解：月经前中期出血，多因雌激素不足，可加服炔雌醇0.005～0.015mg；若在后半期出血，可能因孕激素不足，可加服避孕片1／2～l片，至22天服完。86.尖锐湿疣的病原体是 A.白色念珠菌 B.苍白螺旋体 C.革兰阴性双球菌 D.人乳头瘤状病毒 E.人免疫缺陷病毒 试题答案：D 题解：尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣，是一种常见的性传播性疾病。由人类乳头瘤状病毒（HPV）引起，发病与机体免疫状态关系密切，HPV喜温暖潮湿，故外生殖器为易感部位。多见于性活跃的中、青年。

87.患者女，26岁。停经60天后阴道出血11天。检查：子宫正常大小，质软，宫颈黏液见典型羊齿叶状结晶。应考虑为 A.先兆流产 B.卵巢性闭经 C.异位妊娠

D.无排卵性功血

E.黄体萎缩不全所致的出血

试题答案：D 题解：无排卵性功血可发生在妇女的各个时期，多见于青春期和更年期。特点是月经周期紊乱，经期长短不一，经量时多时少，甚至大量出血。宫颈黏液结晶检查经前出现羊齿状结晶提示无排卵。88.不是治疗子宫内膜异位症的药物是 A.安宫黄体酮 B.雌二醇 C.达那唑 D.LH-RH类似药 E.甲基睾丸素 试题答案：B 题解：治疗子宫内膜异位症的药物有：炔诺酮（妇康片）、甲地孕酮（妇宁片）、甲孕酮（安宫黄体酮）、异炔诺酮、达那唑可直接抑制卵巢甾体激素的合成，使子宫内膜萎缩导致短暂闭经。

89.关于女用短效口服避孕药的不良反应，正确的是 A.类早孕反应是由于孕激素刺激胃粘膜所致 B.服药期间在月经周期前半期发生不规则少量出血 C.雌激素不足引起

D.白带增多是孕激素作用的结果 E.体重增加系孕激素引起钠水潴留的结果

试题答案：B 题解：避孕药的副反应有：类早孕反应，胃黏膜被雌激素刺激引起恶心、头晕、食欲不振等。阴道不规则流血（突破性出血）多见于服用短效避孕药者。月经前中期出血，多因雌激素不足，可加服炔雌醇0.005～0.015mg；若在后半期出血，可能因孕激素不足，可加服避孕片1／2～l片，至22天服完。月经过多、经期延长多见于使用长效剂型者。90.闭经是指月经停止 A.至少3个月 B.至少6个月 C.至少12个月 D.至少2年

E.停经时间超过2次周期 试题答案：B 题解：闭经是常见症状，可分为原发性和继发性两种。前者指年龄超过16岁，第二性征已发育；或年龄超过14岁，第二性征尚未发育，且无月经来潮者。继发性闭经则指以往曾建立正常月经，此后因某种病理性原因而月经停止6个月，或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者。91.子宫内膜异位症确定诊断最有效的辅助检查方法是 A.B超检查 B.腹腔镜检查 C.宫腔镜检查

D.子宫输卵管碘油造影

E.诊断性刮宫 试题答案：B 题解：子宫内膜异位症必要时进行B超检查、腹腔镜检查、组织病理学检查方能确诊。特别是腹腔镜检查和活组织检查方能最后确诊和确定分期。92.以下治疗错误的是

A.黄体功能不全行孕激素替代疗法

B.更年期功血以调整月经周期，减少血量为原则 C.更年期功血止血给予大剂量雌激素

D.青春期功血以止血，调整周期，促卵巢功能恢复为原则 E.青春期功血调整月经周期给予雌、孕激素序贯疗法 试题答案：C 题解：无排卵性功血青春期少女应以止血和调整周期为主，促使卵巢恢复功能及排卵；更年期妇女止血后以调整周期、减少出血量为原则。更年期患者调整周期应于月经周期后半期服用甲羟孕酮，每日8～10mg，连服10天以调节周期，3个周期为一个疗程。若疗效不满意，可配伍雄激素。有排卵性功血可给孕激素和绒毛膜促性腺激素。

93.最合适哺乳期妇女的避孕措施是 A.紧急避孕药 B.短效口服避孕药 C.长效口服避孕药 D.安全期避孕 E.阴茎套避孕

试题答案：E 题解：阴茎套俗称避孕套，用优质乳胶制成男用避孕工具。使用方便，效果好，且能避免交叉感染，阻止精子进入阴道，达到避孕的目的。哺乳期妇女禁用避孕药。

94.女性，15岁。于14岁初潮，行经第1天疼痛最剧，持续2～3天缓解，伴恶心呕吐。肛门检查：子宫正常大小，双侧附件（－），应诊断为 A.青春期功能失调性子宫出血 B.更年期功能失调性子宫出血 C.更年期综合征 D.原发性痛经 E.继发性痛经 试题答案：D 题解：疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，行经第1天疼痛最剧，常为下腹阵发性绞痛和腰骶部痛。持续2～3天缓解。有时伴发恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗，甚至晕厥。妇科检查无异常发现。95.关于人工流产吸宫术的并发症，正确的是 A.空气栓塞为常见的并发症

B.子宫穿孔是子宫位置及大小检查不清所致 C.人工流产综合征是由于心脏病引起的 D.术后闭经都是由于宫颈粘连所致 E.术后持续阴道出血主要由于感染所致 试题答案：B

题解：子宫穿孔是手术流产严重的并发症之一，可由各种手术器械引起，如探针、子宫颈扩张器、吸管、刮匙、及胎盘钳等。

96.关于短效口服避孕药开始服用时间下列哪项是正确的 A.月经第1天 B.月经第3天 C.月经第5天 D.月经第7天 E.月经干净后 试题答案：C 题解：复方短效口服避孕药月经第5天开始，每晚服1片，连服22天，不能间断。97.关于宫内节育器的避孕原理，错误的是

A.宫内节育器放置于子宫内，不会引起非细菌性的异物反应 B.可产生明显的吞噬细胞活动，抑制受精卵和胚胎的正常发育 C.可损伤子宫内膜而产生前列腺素 D.带铜节育器可妨碍受精卵着床 E.带孕酮节育器可使宫颈黏液变稠 试题答案：A 题解：避孕原理是多方面的，主要是子宫内膜长期受异物刺激引起一种无菌性炎性反应，白细胞及巨噬细胞增多，子宫液组成也有改变，使受精卵着床受阻。引起抗生育作用。98.上述病例应如何处理 A.立即输血

B.肌注肾上腺素 C.静脉注射阿托品 D.静脉滴注间羟胺

E.终止手术，待病情好转再进行 试题答案：C 题解：一旦出现心率减慢，静脉注射阿托品0.5～1mg，效果满意。

99.下列哪项不适合放置宫内节育器 A.月经干净后3～7天 B.哺乳期已排除早孕

C.剖宫产术后半年，月经已恢复 D.人工流产术后 E.子宫畸形 试题答案：E 题解：放置宫内节育器的禁忌症为：①各种严重全身性疾病；②生殖道急性炎症；③月经过多、过频或不规则阴道流血；④宫颈过松、重度宫颈陈旧裂伤或子宫脱垂及子宫畸形。放置时间：月经干净后3～7天内。人工流产后立即放置。正常分娩后立即或产后3个月、剖宫产后半年放置。哺乳期放置需排除妊娠。100.目前采用高效孕激素辅以小剂量雌激素治疗子宫内膜异位症适用于 A.术前准备，减少术中出血 B.术中不能彻底切除的残留内膜组织 C.术后病灶复发

D.病变严重，确实不能耐受手术者

E.年轻有生育要求者 试题答案：D 题解：性激素治疗子宫内膜异位症的适应证为：病变严重，确实不能耐受手术者 101.40岁妇女，月经周期延长，经量增多及经期延长，此次月经量多，持续15天，妇科检查子宫稍大稍软。以下哪种止血措施更为有效 A.静脉注射立止血 B.刮宫术

C.口服大量安宫黄体酮 D.口服大剂量雌激素 E.口服甲基睾丸素 试题答案：B 题解：对大量出血者，要求在6小时内明显见效，24～48小时内血止。宜住院行诊断性刮宫，刮出物送病检，既达到止血目的，又能明确诊断。102.经腹输卵管结扎术的合适时期是 A.非孕妇女在月经来潮前3～7天 B.人工流产后阴道出血停止后 C.于正常产后24小时内 D.剖宫产术后2～3周时 E.产后3～7天 试题答案：C 题解：经腹输卵管结扎术的适应证为夫妻双方已有子女不愿再生育。或因某种疾病，如心脏病、肾病、肝病及严重遗传疾病不宜生育。手术时间选择：非孕妇在

月经干净后3～4天。人工流产或分娩后宜在48小时内施术。哺乳期或闭经妇女则应排除早孕后再行绝育术。103.子宫脱垂的主要病因是 A.习惯性便秘 B.分娩损伤 C.过度负重 D.产后长期哺乳

E.绝经期后盆底肌萎缩松弛 试题答案：B 题解：分娩损伤和产褥早期体力劳动是子宫脱垂的主要原因。分娩时盆底肌肉、韧带及筋膜过度伸展、撕裂未予及时修补；或虽缝合但愈合不良，使子宫及阴道失去强有力的支托而下垂。产后过早参加体力劳动可发生子宫脱垂。104.闭经患者雌激素试验阴性表示病变在 A.丘脑下部 B.卵巢 C.垂体 D.子宫 E.肾上腺 试题答案：D 题解：雌激素试验：已烯雌酚1mg每日1次，口服，共20天，最后5天加用黄体酮20mg肌注，每日1次，停药3～7天出现撤药性出血为阳性，提示子宫内膜功能正常，闭经是由于缺乏雌激素引起。病变部位可能在卵巢或垂体。如无撤药性