医院传染病防控自查报告

医院传染病防控自查报告（共12篇）

医院传染病防控自查报告 篇1

传染病防控自查报告

一是学校传染病防控组织管理情况；

学校成立了以校长为第一责任人的四级责任体系；有专人负责学校每天的晨午检工作；能够及时落实晨午检上报制度。学校各种传染病制度齐全并能够做到上墙。

二是学生体检情况；

学校每年都会对全体在校学生进行常规健康体检，由专业的医疗机构对学生进行检查，对体检结果进行专业的分析并及时反馈给学校，有学校反馈给学生及学生家长。学校为每位学生建立的有体检档案。

三是落实接种证查验、晨检、因病缺课登记追踪、传染病疫情上报等传染病防控工作制度情况；

学校能够严格按照上级部门要求，由校医逐一核查一年级新生入学及转学生的预防接种证；每天各班能够落实晨检制度，对于因病缺勤的学生能够及时上报校医处，由校医进行追踪、核查、登记、上报。近年来，暂未发现传染病病例。

四是教师体检及患病师生管理情况；

学校每年会组织全体教师到专业医疗机构进行常规体检。体检项目包括胸部X光片、血常规等，未发现疑似患有传染疾病的教师，五是传染病防控健康教育情况；

学校每学年都会将传染病防控的宣传教育作为常规教育内容对学生进行教育，利用国旗下演讲、主题班队会等形式开展；学校开设有健康教育课，每周一节。

六是卫生室（校医室）和校医配备情况；

学校设有专门的校医室，配备有兼职校医一人。

七是学生饮用水、厕所、学校环境卫生情况。

学校教室面积人均使用面积不低于1.15平方米，符合国家要求；每天能够落实通风；厕所为水冲式，有专人负责打扫，环境良好。

医院传染病防控自查报告 篇2

关键词：传染病,医院感染,现状,研究

传染病长久以来一直影响人类的身体健康并且困扰医学工作者。其传播性和扩散性皆难以控制, 尤其在人口密集之处疾病传染难以避免。近年来, 随着国家和人民对健康越来越重视, 传染病的防治工作亦有很大进展。首先, 通过接种疫苗可以使人体内产生抗体[1]。其次, 诸如天花、鼠疫等传染性疾病已被医学工作者攻克, 不会危及人类。然而, 在传染病防控和医院感染控制方面仍有许多未解决的难题, 依然影响人类健康。如SARS、流行性感冒、手足口病等疾病均未找到有效控制和防疫的方法。因而有效的防疫机制和监督管理对传染病的防控有重要作用[2]。故本项研究调查了综合性医院传染病防控现状及医院感染控制的各项情况, 具体内容报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取宁波市综合性医院106所, 其中有三级甲等医院7所, 三级乙等医院36所和二级医院63所。本项试验采用的是简单随机抽样方法, 且为不重复抽样。所有市内综合性医院为样本框, 将抽中的单位提取出来, 不放回样本总体中。下次抽样便不会抽取到前面已经抽中的单位。因每次抽样都会使样品数减少一个, 故每个医院被抽中的概率不同。但是样本数量比较大时其差异可以忽略, 此抽样方法简单易行。

1.2 问卷设计

根据《传染病防治法》、《医院感染管理办法》 (2006版) 及《中华人民共和国卫生部传染性疾病诊断处理标准与传染病防控工作规范大全》等法律和法规文件的要求, 参考本地区医院评审标准手册等相关文献, 设计了问卷初稿。然后选择浙江省宁波市4家医院进行预调查, 根据预调查的反馈意见对问卷进行修改, 完成调查问卷定稿。标化后的问卷Cronbach′sα系数为0.822。问卷主要内容包括以下几个方面:工作人员责任分工、应急物资、预警机制、监督管理、知识宣传、药品管理以及药物使用等。

1.2.1 工作人员责任分工

本项调查项目主要包括管理部门、疫情报告科、感染控制科和疫苗接种科等科室的责任分配情况。还包括相应工作人员的班次、科室之间交流等内容。

1.2.2 应急物资管理

本项调查主要包括应急物资的采购、存放、管理和使用等具体情况。应急物资为用于应对突发紧急情况 (如大面积流感) 的药品、工具、器材和设备。

1.2.3 预警机制

本项调查主要包括传染病监测和预测、流行病学调查和安全防护等[3]。可通过医院现有搜集的监测数据、追踪结果丰富程度和相应方案的制定全面可行与否来判定医院的预警机制是否完善。

1.2.4 监督管理

本项调查内容主要包括医院的感染控制管理制度、疫情报告情况、实验室安全工作和疫情控制等内容。观察医院的感染控制制度、疫情控制方案和疫情报告的书写及上报。

1.2.5 知识普及

本项调查内容主要包括医院宣传知识情况和医务工作人员的专业素养等情况。具体体现在病患在此处获取信息量、医院对医务工作人员开展培训工作的质量等。

1.2.6 药品管理和使用

本项调查内容主要包括药品的采购、存放和配用等情况。采购药品渠道、药品管理、药品存放和配用情况等均在调查范围内。

1.3 调查方法

本项研究均经各医院领导批准得以开展, 调查问卷包括的内容由医院协调不同部门分别填写。

1.4 结果评定

分析与研究问卷调查所得统计结果, 将其与参考标准对比并进行评判。参考《中华人民共和国传染病防治法》和《医院感染管理规范》[4]。完全符合标准者为高效, 基本符合者为有效, 多数不符者为无效。

2 结果

106所医院中, 101所医院贯彻施行国家颁布的《传染病防治法》, 另5所医院在监督管理和保障措施方面有明显漏洞。其中, 监督管理高效者仅有37所, 约占34.91%。药品管理高效及有效者共有97所, 约占91.51%。预警机制高效者高达21所, 约占19.81%。应急物资管理无效者32所, 约占30.19%。见表1。

3 讨论

传染病为损害人类健康甚至导致其死亡的重要原因之一[5]。因此, 国家成立疾病预防和控制中心来应对此种病症。传染病的预防是指在传染病发生前采取有效的措施以减少或避免传染病的发生与流行。而传染病的控制是指在传染病发生后记时采取综合性防疫措施, 消除各种传播因素, 对患者进行隔离、治疗, 保护易感人群, 使疫情不再继续蔓延。传染病疫情的早发现、早诊断、早报告、早隔离和早治疗各个环节都离不开医院的参与。综合性医院的传染病防控能力直接影响传染病疫情防控工作的成败。然而, 综合性医院传染病防控和感染控制并没有受到足够重视[6]。长久以来, 综合性医院并未投注足够精力于医院感染的防控, 这导致医院感染率逐年上升。数据表明, 我国院内感染率已达9.7%[7]。院内感染主要原因为科室交叉繁杂、医务人员不重视以及病患自身无防范意识等。为了解我国综合性医院传染病防控工作的状况, 探索降低医院感染率的有效对策, 本项研究特调查了本市综合性医院的传染病防控及医院感染控制现状, 从综合性医院的基础建设、物资储备、疫情处理以及院感控制等多方面综合情况来反映其防控能力, 分析现存问题, 也为综合性医院今后的传染病防控体系建设的方向提供思路。

传染病可经唾液、空气中悬浮颗粒和性等多种途径传播[8]。常规防疫方法为注意卫生和对公用物品消毒杀菌, 这些已不能防疫新发现的传染病 (如人禽流感) 。因人类研制有效药物的速度慢于病毒变异速度, 故治疗结果并不理想, 重心应放在传染病的防疫和控制。此外, 部分疾病为感染性而非传染病, 不恰当的处理和不足够的重视会使得感染人群大量增加。感染性疾病是病患在治疗期间因抵抗力下降而感染其他疾病[9]。感染源包括病毒、细菌等, 有可能导致患者发热、皮疹和伤口恶化。由于抗生素滥用情况较严重, 病菌已产生耐药性, 治疗相对困难, 故控制医院感染十分有必要。综上所述, 传染病防控和医院感染控制有重大医学意义。

当前综合性医院在传染病事件的应对防控过程中尚存在着很多问题。首先, 医院应急物资储备匮乏, 未能从长远角度考虑, 无法在传染病爆发时满足治疗需求。调查中发现, 应急物资储备达不到《中华人民共和国传染病防治法》和《医院感染管理规范》要求的医院有32所, 占30.19%。主要问题表现为物资储备基数达不到要求;储备物资管理不当, 没有专人定期清查, 存在产品过期没有及时更换, 采购渠道、质量不达标等情况。其次, 监督管理不理想。调查中发现, 有18所医院为监督无效者, 约占16.98%, 表现为未设独立的医院感染管理科, 人员专业素质不高, 对医院内各科医疗活动和指标缺乏有力监控, 如对医院感染发生率、消毒隔离、污水和医疗垃圾处理、医护人员职业暴露与个人防护、抗生素合理预防使用、流感监测等内容控制不够。再次, 预警机制效率较低, 尤其在监测和研究流行病学方面亟待提高。调查发现, 约有30%的医院未建立预检分诊制度, 接近25%的医院未设立专人负责疫情报告的管理, 约有20%的医院没有定期对院内传染病报告情况进行检查, 约15%的医院传染病疫情相关的应急方案及技术文件不完善。各医院都有消毒隔离制度, 并开展了消毒效果监测, 但一些医院检测的项目和频次不符合《消毒技术规范》和《医院感染管理规范》的要求。

因国家大力监督药物规范使用, 故药物管理高效和有效率高达91.51%, 此结果较为理想。此外, 知识普及工作亦值得肯定, 仅有7所医院在这方面不合格。针对以上的几项问题, 可以从以下几个方面进行改进: (1) 工作人员责任分工:传染病疫情发生时, 医务人员常常是最先了解并且一线参与抢救的人员。他们的处置能力和应急意识, 对控制疫情蔓延, 减少事件造成的损失等方面都起到非常重要的作用。据加拿大有关研究报道, 2003年SARS暴发流行对多伦多最大的挑战就是医院没有足够的训练有素的应对人员。因此, 提高传染病防控的应急能力, 首先应做好人员分工调配。以部门协作、分工明确为原则, 确立每个岗位每段时间的工作人员及相应职责。详细记录人员工作情况;做好交接工作记录;注意各工作区不能随意互通[10]。各科室之间的沟通和交流应注意高效性、及时性和准确性, 如采样室和病理检查科室之间应确保样品无误和结果对应正确。 (2) 应急物资管理:物资的储备也是实施应急预案的基本保证和先决条件。应根据医院规模和当地人群发病情况, 以及可能发生的重大疫情储备相应的药材、物资。如针对烈性呼吸道传染病储备一定数量的医用防护服、防护口罩、乳胶手套、防护眼镜、消毒剂和消毒喷雾设备等。对未使用的临近过期物资予以妥善处理并且提前做好采购准备, 详细记录各批物资的具体信息和使用情况。医疗机构要根据自身诊疗的特点配备必须的相关设备, 并做好设备设施的消毒, 以杜绝传染病的传播与流行、医院感染的发生与扩散。有些检测设备自身难以配备的, 则应与有检测资质条件的单位联系, 进行委托检测, 确保无传染病传播与流行的因子存在, 消除各种传染隐患。 (3) 预警机制:通过对不同种类传染病的早期症状进行监测和识别, 并及时报告给相关部门和人员, 可以起到早期预警, 控制疫情暴发的作用[11,12,13]。医院的门诊和急诊室的疾病、症状监测, 实验室监测和死亡登记都可以作为预警的信息来源。因此, 医院能否及时、准确地观测到这些早期征兆并及时进行疫情上报十分关键。医院应做好检测和监测流行病工作, 每月召开例会报道最新研究情况, 做好疾病预测和防范工作。定期对当地人群的身体健康状况进行调查, 分析各医院传染病患的详细资料以便分析有无潜在流行病隐患。 (4) 监督管理:各级医疗机构应参照《传染病防治法》及相关法规, 根据自身的状况与特点制订详细的、符合实际又可操作的传染病防治管理制度, 并制订考核措施并监督其落实情况。从而做到以制度为依据、规范为标准、考核为手段, 让院内所有医护人员自觉或在制度的约束下执行好各项传染病防治要求, 给传染病的传播与流行竖起一道坚实的屏障。监管人员应明确职责, 定期更新管理条例, 带头学习并严格遵守各项条例规范, 率先营造清洁且无感染源的环境[14,15,16,17]。

医院传染病防控自查报告 篇3

吉林市第二中心医院是一所建院近百年的综合性医院，三级甲等医院。总结我院传染病防控与疫情报告管理工作，有如下做法和体会。

（1）明确“预防为主”的传染病防治方针和综合医院职责。

医疗机构是发现疫情和疫情报告的最主要来源，应当确定专门的部门或者人员，承担传染病疫情报告，本单位的传染病预防、控制以及责任区的传染病预防工作；承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素检测、安全防护、消毒隔离和医疗废物处置工作。

发现传染病疫情或发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时，应当遵循疫情报告属地管理原则，按照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告。

（2）成立感染管理办公室，实行感染管理制度化表格化。

2006年1月我院专门成立了感染管理办公室，配置了3名专职管理人员：主任1人、消毒隔离1人、本人由原作消毒隔离工作转做疫情管理信息直报工作（原疫情管理信息直报工作由电脑室人员兼职）。

结合我院实际，感染管理办公室重新修订下发实施了传染病报告制度与流程、传染病诊断标准、突发公卫事件相关信息报告管理工作规范、医院传染病监测报告管理办法、传染病预检分诊管理制度等。同时，完善了门诊日志、病房住院登记、化验室阳性结果登记、放射科肺结核阳性结果登记和传染病报告登记簿等。

（3）注重相关人员专业素质的提高，进行传染病防治知识技能的培训。

实际工作中，我们多次组织全体临床医生针对传染病报告等内容进行专题培训，并组织考试。对新上岗的责任报告人和实习生、进修生进行上崗前培训，每年培训时间不少于8学时。培训内容包括：传染病防治法及其实施办法中有关条款、法定传染病诊断标准、传染病报告卡填写要求、各专门病种的报告要求等。例如：全国肠出血性大肠杆菌O157：H7感染性腹泻诊断标准，禽流感、艾滋病、急性迟缓性麻痹知识的专项培训。并且组织全体参培人员考试答卷，将考试成绩作为每人本季度继续教育的考试成绩存档。

（4）形成疫情报告网络，将责任分工落实到人头。为了全面动态掌握疫情，我院将检验科生化室、免疫室、细菌室、体液室、急诊检验室、放射科肺结核阳性结果登记等作为疫情监测点，通过总值班室和门诊大厅的两个报卡箱，形成一条完整的传染病报告网络。

（5）狠抓检查考核，强化疫情报告各环节的质量控制工作。为了确保医院传染病疫情完整、及时、准确上报，我们坚持对各种相关科室进行日检和周检。主要内容包括：加强门诊、病房、化验室各环节的检查和核对，做好检查及处理记录。并且将检查结果作为各科室及相关责任人的考核和奖惩依据；坚持实行了临床医生的首诊负责和报告责任制，化验室人员传染病检验结果报告制，责任疫情报告人和疫情管理人员的核查制。

（6）采取相应措施，妥善解决疫情报告遇到的疑难问题。

针对无化验室阳性结果记录，仅靠临床诊断的传染病病例，为防止漏报也采取了如下措施：一是对新入院活动性肺结核病人先报未痰检（每日跟踪检查感染科住院患者一览表，排查放射科肺结核阳性结果登记），待痰检结果出来后，如是“涂阳”再报订正卡片。二是对儿科常见的风疹、水痘、猩红热等仅靠临床诊断的传染病病例，一方面向医生讲明漏报的后果与责任；另方面对就诊人数、门诊日志、传染病登记等进行跟踪检查。

针对传染病报卡中住址栏不愿填写的病例，在摸清患者怕填写会给自己的工作和社交关系带来影响的心理，向其说明填写住址是为跟踪了解病情和通知使用新药特药。同时我们也会履行为患者保密的责任。

讨 论

从事专职疫情管理直报工作的体会，可以归纳为八句话：一个目标，二个绝不，三个勤字，四个知道，五个有心，六个了解，七个必去，八个不放。

一个目标：要尽自己的一切努力使传染病疫情报告工作达到“十一五”规划目标。

二个绝不：绝不让医院发生传染病漏报和迟报。

三个勤字：一定要做到眼勤、嘴勤、腿勤。

四个知道：一定要让每位医生知道报卡的病种、方法、时限、地点。

五个“心”字：即对工作要有进取心、责任心，还要有热心和耐心，最主要一条就是细心。

六个了解：了解国内外传染病疫情管理的动态；了解传染病报告网上公告栏内发布的最新消息；了解网传的基本知识；了解网上住址栏内区、街道的划分；了解死亡报告卡中死因ICD10疾病代码的基本内容；了解国家卫生部每月公布的传染病疫情通报。

七个必去：凡是有传染病阳性结果登记的部位必去：检验科的生化室、免疫室、细菌室、体液室、急诊检验室、放射科的X光室、CT室。

八个不放：①每天发生的传染病人流向不放过；（门诊病人尽量动员住院治疗；普通病房的要转诊到感染科；不具备转诊条件的要做好消毒隔离工作。②传染病登记簿登记不好不放过。③门诊日志记录不好不放过。④检验科阳性结果登记不好不放过。⑤放射科肺结核阳性结果登记不好不放过。⑥节假日急诊医生往诊；外科医生手术不放过（一定做到在传染病规定时限内报告）。⑦报告卡内容填写不清不放过。⑧报卡中的先进典型不放过。

学校传染病防控工作自查报告 篇4

为认真落实、及时做好传染病防治工作与学校食品卫生安全，确保师生身心健康，维护正常的教育教学秩序，根据乐都区教育局转发《教育部办公厅国家卫生计生委办公厅关于陕西、吉林两地个别幼儿园违规开展群体性服药事件的通报》的通知，贯彻落实文件精神，正常有序开展各项自查工作,现将情况汇报如下：

一、明确目标、责任到人

建立了传染病防控组织机构，完善了制度，明确了小组负责人和疫情报告人。做好应急处置措施，坚持早发现、早报告、早隔离、早治疗、不缓报，不漏报、不瞒报。

二、全面落实各项预防措施，加大防范力度。

1、加强领导，进一步健全工作机制，防止麻痹大意的思想，杜绝工作懈怠的作风，坚决杜绝聚集性疫情与食品安全事故在学校发生。要对本单位开展拉网式排查，重点排查是否违规组织幼儿和学生群体服药的行为。认真组织开展学校食品卫生安全管理检查。

2、严格幼儿及学生健康服务管理，加大工作力度，加大各种传染病防控措施，把工作做细、做深、做透、做实、做好。

3、完善幼儿和学生健康管理制度，严格食品采购、出库、供餐程序，杜绝一切安全管理漏洞。

4、加强和规范学生健康体检，严格按规定进行晨检，做好晨检记录，整理好各项档案。进一步完善学生晨检、因病缺课追踪登记制度、疫情报告人制度和责任追究制度，发现疫情或食品安全事故要及时上报。

5、加强健康教育工作，多渠道，多形式地开展健康教育，教育广大师生树立良好的个人卫生习惯，提高学生防控各类传染病的能力。

三、学习相关知识，加大防范力度，全面落实各项预防措施、传染病人的排查、病人隔离落实情况、室内通风、消毒药品购置及消毒情况、晨检和学校环境卫生等

一）、作好预防措施

1、加强了预防传染病的宣传和教育工作。

学校通过班队会、主题队会、升旗集会、板报、橱窗等方式，对学生集中开展了多次传染病预防知识和健康知识教育，增强学生的自我保健意识；同时教育学生养成良好的卫生习惯，提高自我保护能力。利用校内广播、橱窗、黑板报、健康教育等多种形式向学生宣传传染病预防知识和隔离预防措施，培养他们良好的卫生习惯，使他们成为卫生科学知识的传播者。

倡导文明科学、健康的生活方式，注意个人卫生和饮食卫生。提醒同学们要注意饮食卫生，重点是肝炎和肠道传染病的防病知识，教育学生养成良好个人卫生习惯。教育学生不吃“三无”食品和生冷食品，不到校外流动摊点购物；不喝生水，生吃瓜果要洗净。

对全体教师进行传染病相关知识的培训，使各位教师了解学生常见传染病的特点、症状、潜伏期、消毒等常识，增强了预防各种常见传染病的意识，明确了自己的职责和工作意义，保障了学校卫生工作的顺利进行。

2、学校坚持开展健康教育。

把健康教育纳入到了教学计划。健康教育开设率为100%，做到有计划、有教材、有考核、有总结，健康档案齐全，联系卫生院定期做好学生健康检查。学校积极开展常见病、多发病、传染病的防治工作，积极做好预防传染病的应急措施。

3、学校广泛开展爱国卫生运动。

开展了春季“灭四害”活动。

开展了每天清理整顿校园卫生环境，不留卫生死角，保持厕所及公共场所卫生状况良好。

各班积极组织学生开展经常性的大扫除活动。注意环境的清洁，在卫生清扫时一定要注意先洒水后扫地然后再拖地。避免清扫时造成尘土飞扬，学生讲文明、爱卫生的习惯已基本养成。

各班坚持室内通风换气，教室每天坚持开窗通风，保证室内空气新鲜。

在传染病高发季节，学校坚持用84—消毒液对教室地面，空气进行消毒。

4、学校开展了“阳光体育运动”，保证学生每天有一小时的体育活动时间。让“每天锻炼一小时，健康工作五十年，幸福生活一辈子”健康理念落实在行动上。科学的安排学生在校的作息时间，坚持每天做二次眼保健操活动，坚持大课间活动，确保每天有一小时的体育活动时间。学校以年级段为单位每月组织学生开展专项体育比赛活动，以活动促进师生锻炼身体，增强体质，提高抗病能力。

二）、作好监控措施

1、学校建立了学生晨检制。执行学生晨检、因病缺勤、病因追查与登记制度，班主任每天要了解学生身体情况，由班主任对到校学生进行晨检，密切关注学生出勤情况。如在班级中发现学生不明原因病情异常增多，立即将情况上报领导小组，学校将异常情况在2小时内上报区疾控中心及区教育局。

2、班主任每天询问学生身体情况，了解学生体温情况，追查缺课学生原因。如班级学生中发现有传染病早期症状、疑似传染病病人及因病缺勤等情况时，班主任必须将情况调查清楚后上报学校负责人，由学校负责人汇总后上报区教育局。

3、学校在传染病多发季节组织大型的学生集体活动坚持“非必需、不组织”原则，减少人员流动，降低感染机率。

4、负责人时时监控疫情动态，确保在第一时间内上报疫情，5、做好了学生预防接种查验工作。

6、加大学校饮用水水质的监管，做好定期消毒和安全防护措施。

我们将以此次自查工作为契机，对有关学校传染病防控工作情况进行细致地梳理，促进和提高学校传染病防控与食品卫生安全工作水平。

芦花乡中心学校

学校传染病防控工作自查整改报告 篇5

为认真落实、及时做好传染病防治工作与学校食品卫生安全，确保师生身心健康，维护正常的教育教学秩序，根据区教体局《转发省卫计委 省教育厅关于进一步做好中小学幼儿园传染病防控工作的通知的通知》的通知，贯彻落实文件精神，正常有序开展各项自查工作,现将情况汇报如下：

一、明确目标、责任到人

建立了传染病防控组织机构，完善了制度，明确了小组负责人和疫情报告人。做好应急处置措施，坚持早发现、早报告、早隔离、早治疗、不缓报，不漏报、不瞒报。

领导小组：

组长：**副组长：**成员：**

二、全面落实各项预防措施，加大防范力度。

1、加强领导，进一步健全工作机制，防止麻痹大意的思想，杜绝工作懈怠的作风，坚决杜绝聚集性疫情与食品安全事故在学校发生。学校对本单位开展拉网式排查，认真组织开展学校食品卫生安全管理检查。

2、严格学生健康服务管理，加大工作力度，加大各种传染病防控措施，把工作做细、做深、做透、做实、做好。

3、完善学生健康管理制度，杜绝一切安全管理漏洞。

4、加强和规范学生健康体检，严格按规定进行晨检，做好晨检记录，整理好各项档案。进一步完善学生晨检、因病缺课追踪登记制度、疫情报告人制度和责任追究制度，发现疫情或食品安全事故要及时上报。

5、加强健康教育工作，多渠道，多形式地开展健康教育，教育广大师生树立良好的个人卫生习惯，提高学生防控各类传染病的能力。

三、学习相关知识，加大防范力度，全面落实各项预防措施、传染病人的排查、病人隔离落实情况、室内通风、消毒药品购置及消毒情况、晨检和学校环境卫生等。

（一）、作好预防措施

1、加强了预防传染病的宣传和教育工作。

学校通过班队会、主题队会、升旗集会、板报、橱窗等方式，对学生集中开展了多次传染病预防知识和健康知识教育，增强学生的自我保健意识；同时教育学生养成良好的卫生习惯，提高自我保护能力。利用校内广播、橱窗、黑板报、健康教育等多种形式向学生宣传传染病预防知识和隔离预防措施，培养他们良好的卫生习惯，使他们成为卫生科学知识的传播者。倡导文明科学、健康的生活方式，注意个人卫生和饮食卫生。提醒同学们要注意饮食卫生，重点是肝炎和肠道传染病的防病知识，教育学生养成良好个人卫生习惯。教育学生不吃“三无”食品和生冷食品，不到校外流动摊点购物；不喝生水，生吃瓜果要洗净。对全体教师进行传染病相关知识的培训，使各位教师了解学生常见传染病的特点、症状、潜伏期、消毒等常识，增强了预防各种常见传染病的意识，明确了自己的职责和工作意义，保障了学校卫生工作的顺利进行。

2、学校坚持开展健康教育。

把健康教育纳入到了教学计划。学校定期联系卫生院定期做好学生健康检查，积极开展常见病、多发病、传染病的防治工作，积极做好预防传染病的应急措施。

3、广泛开展爱国卫生运动。

开展了春季“灭四害”活动。每天清理整顿校园卫生环境，不留卫生死角，保持厕所及公共场所卫生状况良好。各班积极组织学生开展经常性的大扫除活动。注意环境的清洁，在卫生清扫时一定要注意先洒水后扫地然后再拖地。避免清扫时造成尘土飞扬，学生讲文明、爱卫生的习惯已基本养成。各班坚持室内通风换气，教室每天坚持开窗通风，保证室内空气新鲜。在传染病高发季节，学校坚持用84—消毒液对教室地面，空气进行消毒。

4、学校开展了“阳光体育运动”，保证学生每天有一小时的体育活动时间。让“每天锻炼一小时，健康工作五十年，幸福生活一辈子”健康理念落实在行动上。科学的安排学生在校的作息时间，坚持每天做二次眼保健操活动，坚持大课间活动，确保每天有一小时的体育活动时间。学校以年级段为单位每月组织学生开展专项体育比赛活动，以活动促进师生锻炼身体，增强体质，提高抗病能力。

（二）、作好监控措施

1、学校建立了学生晨检制。执行学生晨检、因病缺勤、病因追查与登记制度，班主任每天要了解学生身体情况，由班主任对到校学生进行晨检，密切关注学生出勤情况。如在班级中发现学生不明原因病情异常增多，立即将情况上报领导小组，学校将异常情况在2小时内上报区疾控中心及区教育局。

2、班主任每天询问学生身体情况，了解学生体温情况，追查缺课学生原因。如班级学生中发现有传染病早期症状、疑似传染病病人及因病缺勤等情况时，班主任必须将情况调查清楚后上报学校负责人，由学校负责人汇总后上报区教育局。

3、学校在传染病多发季节组织大型的学生集体活动坚持“非必需、不组织”原则，减少人员流动，降低感染机率。

4、负责人时时监控疫情动态，确保在第一时间内上报疫情，5、做好了学生预防接种查验工作。

6、加大学校饮用水水质的监管，做好定期消毒和安全防护措施。

四、存在的问题

在检查中我们发现了一些问题，如学生上学路上喜欢购买校外路边摊点上的零食，带来卫生上的隐患。

我们将以此次自查工作为契机，对有关学校传染病防控工作情况进行细致地梳理，促进和提高学校传染病防控与食品卫生安全工作水平。

**学校

医院传染病防控自查报告 篇6

我校接上级部门要求要求，我单位接到通知后认真学习文件精神，教师会上组织全体教师教师学习了文件，利用升旗仪式、班会、晨会对全体师生进行了一次预防食品安全与传染病的专题教育。学校德育处第一时间对学校校食品安全、传染病防控工作开展自查。情况如下：

（一）学校食品安全：我校无食堂、小商店，但我校高度重视师生食品安全工作。学校建立了以曹定校长为第一责任人的学校食品安全责任制及其管理机构，经常利用校会和班会教育学生不买三无食品，防止病从口入、注意食品安全。

（二）传染病防控：传染病预防卫生知识的健康教育情况：我校高度重视传染病预防卫生知识的健康教育，每学期对学生进行两次以上的健康教育讲座。周一利用升旗仪式，对全体师生进行了一次“预防传染病”的专题国旗下讲话。每年一年级新生入学，我校均按要求开展入托入学儿童预防接种证查验。学校有传染病报告制度、每天开展晨检，学生因病缺课班主任能及时报告学校，登记上报。学校定期组织人员对教室和厕所等进行消毒。学生健康体检每年一次，认真落实健康教育。

（三）各班要认真搞好校园的环境卫生和绿化工作，保持整洁、幽静、良好的校园环境，建立全日保洁制度。

（四）要按规定上好健康教育课，对学生进行健康教育。

（五）要建立学生体质健康管理制度，每年对学生进行体格检查，建立学生健康状况档案。

（六）教育学生不随便吃零食，培养学生良好的食品卫生习惯。经我校排查，校园内厕所卫生不达标，已经安排人员进行打扫、消毒，校园内无食品安全、传染病出现。

2018年9月

医院传染病防控自查报告 篇7

滥坝小学为一所村级完全小学，现有6个教学班，在校学生155人，教职工8人。为贯彻落实上级有关会议、通知精神，我校认真开展预防传染病防控工作，从而保证了师生的健康，保障了学校教育教学工作的正常进行。现将我校传染病防控工作自查情况汇报如下：

一、高度重视，成立组织。

我校认真落实上级预防传染病有关会议、通知精神，做到上行下达，不折不扣。学校根据情况及时召开领导班子会议，研究预防传染病防控的具体措施，做到防患于未然。我校制定了预防传染病应急预案，成立了预防传染病防控领导小组，领导小组对各项应急工作以及各项管理制度及时监督落实。切实做到对传染病“早发现、早报告、早隔离、早治疗、早处置”的原则。

二、建立健全制度，认真检查落实。

1、建立了疫情报告制度，在学校一旦发生流行性疾病时，就必须及时采取防控措施。及时有序地把疫情报告上级，力争把疫情控制在萌芽状态之中。不瞒报、不谎报、不漏报、不迟报，确保疫情准确无误地报告上级。并做好记录。

2、建立了晨检制度。我校加强了晨检制度。每天早上学生到校后，班主任首先检查学生是否正常到校，有无发热现象，其他症状。认真执行晨检制度，有晨检记录和因病缺课记录。

3、为了进一步做好学校传染病预防工作，确保预防措施落到实处，掌握师生的健康状况，及时发现、报告和处理学校有发热等症状的患者，防止传染病蔓延，三、开展活动，措施得力。

1、开展健康知识宣传教育情况。各班每周上一节的健康教育课，学校还利用升国旗、黑板报、班会等形式对全体师生进行传染病知识宣传教育。真正使每一位师生对传染病的防治有高度的认识，上下一致，齐心协力，严防传染病在学校发生和流行。

2、深入开展爱国卫生运动，积极进行病媒生物消杀灭活动。学校利用国旗下讲话教育学生养成良好的卫生习惯，不随地乱吐痰，保证了校园环境卫生的干净、整洁。每周开展1次大扫除，每日开展小扫除。教育学生讲究个人卫生，养成勤洗手的习惯。教育学生生病时及时让家人陪同就医，对疑似有传染病的学生先劝其先治好病再上学，并及时与家长沟通，防止发生学生因带病上课而传染他人的现象。

3、建立和健全家校联系制度，保证每一个学生都有与家长随时可以联系的通讯方式，充分发挥校信通的作用。教育学生有事要请假，来不及请假的要及时打电话告诉老师，因病请假的要把病因告诉老师，并做好记录。

四、存在的问题

1、在检查中我们发现了一些问题，如学生上学路上喜欢购买校外路边摊点上的零食，带来卫生上的隐患。

2、由于农村环境条件的限制，学生在家庭中普遍有口渴时直接直接喝生水的不良习惯。

滥坝小学

2011年5月12日

城关镇滥坝小学传染病防控工作自查报告

城关镇滥坝小学

医院传染病防控自查报告 篇8

工作自查报告

一、指导思想

根据陕西省卫生计生委、教育厅《关于进一步做好近期学校传染病防控工作的通知》文件要求精神，为进一步有效控制学校传染病疫情的发生和蔓延，维护学生身体健康。我园贯彻落实文件精神，认真开展预防防控工作，从而保证了幼儿的健康，保障了本园进行正常的教学教育工作。现将本园预防传染病工作汇总如下：

二、高度重视，成立组织

认真落实上级预防传染病有关会议、通知精神，做到上行下达，不折不扣。本园根据情况及时召开领导班子会议，研究预防传染病的具体措施，做到防患于未然。我校制定了预防传染病应急预案，成立了预防传染病领导小组，领导小组对各项应急工作以及各项管理制度及时监督落实。切实做到对传染病“早发现、早报告、早隔离、早治疗、早处置”的原则。

三、建立健全制度，认真检查落实

1、建立了疫情报告制度，在本园一旦发生流行性疾病时，就必须及时采取防控措施。及时有序地把疫情报告上级，力争把疫情控制在萌芽状态之中。不瞒报、不谎报、不漏报、不迟报，确保疫情准确无误地上级。并做好记录。

2、建立了晨检制度。我园加强了晨检制度。每天早上学生到园后，班主任首先检查学生是否正常到园，有无发热现象，其他症状。认真执行晨检制度，有晨检记录和因病缺课记录。

3、为了进一步做好本园传染病预防工作，确保预防措施落到实处，掌握师生的健康状况，及时发现、报告和处理学校有发热等症状的患者，防止传染病蔓延。

4、加强本园的消毒、通风工作，制定消毒通风制度，学校所有需要消毒场所都有专人（班主任和保育老师）负责。

四、开展活动，措施得力

1、开展健康知识宣传教育情况。各班每周上一节的健康教育课，其中还利用升国旗、宣传栏、班会等形式对全体师生进行传染病知识宣传教育。真正使每一位师生对传染病的防治有高度的认识，上下一致，齐心协力，严防传染病在学校发生和流行。

2、深入开展‘讲卫生我助力’的集体性活动，积极进行病媒生物消杀灭活动。利用国旗下讲话教育学生养成良好的卫生习惯，不随地乱吐痰，保证了幼儿园环境卫生的干净、整洁。每周开展1次大扫除，每日开展2次小扫除。教育幼儿讲究个人卫生，养成勤洗手的习惯。教育幼儿生病时及时让家人陪同就医，对疑似有传染病的学生先劝其先治好病再上学，并及时与家长 沟通，防止发生学生因带病上课而传染他人的现象。

3、建立和健全家校联系制度，保证每一个幼儿都有与家长随时可以联系的通讯方式，充分发挥校信通的作用。教育幼儿有事要请假，来不及请假的要及时打电话告诉老师，因病请假的要把病因告诉老师，并做好记录。

五、不怕投资，购买物资。

幼儿园配备了充足的84消毒液，为每个班级配备了消毒壶、拖把等物品。设立了隔离室，配备了温度计，口罩等物品。

医院风险防控自查报告 篇9

1、加强预检分诊管理工作

规范设立了预检分诊工作台，实行预检分诊制度，入院人员一律测体温、扫码、登记，培训专人负责预检分诊工作，工作人员实行AB岗制度，保证人员二十四小时在岗在位，完善预检分诊流程，预检分诊流程上墙，预检分诊流程入脑入心，预检分诊与发热筛查门诊有效、无缝衔接，专人陪同引领至发热筛查门诊，路线科学。

2、加强发热筛查门诊管理工作

发热筛查门诊位于预检分诊右侧3米处，独立于普通门诊区，指引标识醒目，门诊标识清楚、醒目，发热筛查流程、转移制度上墙，明确相关流程，配备经培训合格的医师4名，实行24小时值班制度，保证人员在岗在位。

3、降低医疗机构内感染风险

加强院感防控管理工作，梳理院感防控流程，开展医务人员院感防控培训4次，开展院内感染感染控制督导检查3次。

严格落实感控防控分区管理，发热筛查门诊通风良好，设置有清洁区、潜在污染区、污染区，保证了医务人员工作环境安全。

科学规范开展个人防护。医用防护用品集中统一管理，根据不同岗位，按照防护需求，科学分配防护用品，既保证安全有效防护，又保证防护物资不浪费。

科学排班，加强医务人员关怀，降低医务人员感染风险。根据工作强度、性质的不同，考虑个人、生理等方面，科学排班，保障医务人员休息、饮食，进一步降低医务人员感染、暴露的风险。

4、科学开展正常诊疗工作

根据门诊就医需要，合理配资医疗资源，内科、外科、检验科、放射科等科室正常诊疗，保证了正常诊疗工作的开展，规范执行“一人一室戴口罩”工作流程，降低院内感染风险。

存在的问题：

1、部分防控物资有缺口，例如口罩等防护用品，接下来将持续联系供应商，加强采购，保证物资数量、质量。

医院传染病防控自查报告 篇10

为加强我院传染病信息报告管理，提高报告质量，为预防控制传染病暴发、流行提供及时、准确的信息，按照市卫生局有关工作要求及《湖北省医疗机构传染病信息报告管理和质量调查方案》，我院于12月4日对全院开展了一次自查，对自查中发现的问题，及时进行整改，现把自查及整改情况汇报如下：

一、成立以医务科罗副院长为组长的检查工作专班，成员有内、外、门诊、防保各科室主任，12月3日召开了相关的会议，布置了各科室的检查内容，各科室按要求准备。

二、检查情况：12月4日检查工作专班先对防保科进行了检查，主要检查了管理组织及制度以及上网设备，防保科设有专门的管理领导班子，由院领导、防保科负责人组成，设有疫情管理制度，疫情登记报告制度，疫情值班制度，并设有专人负责每日两次到各科室收集传染病疫情资料，有疫情值班登记以及疫情值班人员，有每年同各村卫生室人员、院内医生签订的疾控责任状。网络直报设备均有，采用WINDOWSXP的操作系统，IE6.0，卡巴斯基防毒软件、密码安全性较好，设有专门的疫情报告电话。传染病报告卡片及各项疫情资料收集整齐，备有2007年疫情电子档案。存在问题是，疫情管理制度中无疫情自查与奖惩，对新入院的医生和实习生进行传染病报告培训等制度。无本院领导自查和上级检查的检查记录和处理结果，无本院疫情报告自查与奖惩记录。用于网络直报的电脑因使用年限较久，速度运行较慢。接着对门诊、病房及化验室进行了检查，各科均有专门的传染病登记本，内科设传染病主检医生一名，设有专人负责管理传染病人，存在问题是门诊日志登记不全，住址不详，14岁以下儿童未登记家长姓名，因就诊病人较多，医生仅登记病情较重的人员，登记率较低。病房设有入院登记，但格式不符合要求。无出院登记，化验室登记也存在项目不全的问题。对内科5名医生进行疫情报告相关情况询问，有的医生竟不知37种传染病的分类，传染病防治法修改后相关内容不了解。

三、整改意见：防保科：进一步完善疫情管理制度，增设自查与奖惩，对新入院的医生和实习生进行传染病报告培训的制度，完善各科室疫情登记报告中的职责，将本院传染病疫情管理工作制度汇总印制成小册子分发到各科室，同当班医生年初签订责任状，明确责任实行奖惩，每年至少两次对在岗人员及村医开展传染病疫情报告，传染病防治相关法规进行培训，组织对新上岗及实习人员进行闭卷考试，考核合格方可上岗。每天两次到各科室收集疫情信息，参加由医务科组织的疫情自查领导小组，医务科协同对各科疫情报告进行自查，作好记录，对每次上级检查情况专门作好登记。对发现的问题及时勒令整改，按照相关管理制度进行处罚。年终对疫情报告工作表现突出的医生进行奖励。申请购置一台电脑用于网络直报，确保网络畅通。每周对防毒软件进行升级，确保网络安全运行。

门诊、病房、检验科：医务人员积极参加组织的传染病防治知识培训，提高自身素质，同时使用市卫生局统一定制的登记簿，健全门诊日志、出入院登记、化验室登记、传染病登记等，门诊登记至少包括姓名、性别、年龄、职业、住址、病名、发病日期、就诊日期、初诊和复诊九项基本内容，住院登记至少包括姓名、性别、年龄、职业、住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断内容，化验室登记至少包括姓名、检验方法、检验结果、检验日期等，对14岁以下的儿童必须注明家长姓名，所有传染病病人地址必须详细到村组，认真填写传染病报告卡，不缺项，不漏项。

医院传染病防控自查报告 篇11

自查自纠工作总结

为了预防、控制和消除传染病在我镇的发生与流行，保障我镇人民群众员工的健康，对传染病防治实行预防为主的方针，做好防控今冬明春突发急性呼吸道传染病的防控工作。依照上级精神，我们对我院防控突发呼吸道传染病工作进行了自查自纠，现报告以下：

一、管理机构

院领导对我辖区的防控突发呼吸道传染病管理非常重视，成立了院长为组长，副院长为副组长，各相干科室负责人为主要成员的“预防突发急性呼吸道传染病领导小组”，从组织机构上保证了预防突发急性呼吸道传染病的规范化管理。

二、规章制度

在组织机构成立以后，以《传染病防治法》为根据，学习了一系列的规章制度，包括：《疫情报告制度》、《疫情登记制度》、《门诊病历日志制度》、《传染病管理制度》、《传染病疫情报告制度》、《传染病疫情管理检查制度》、《传染病疫情资料建档制度》、《传染病疫情管理赏罚制度》、《 消毒隔离与个人防护制度》、《发热门诊工作制度》、《 隔离留观室工作制度》、1

《肠道门诊工作制度》、《传染病管理科工作制度》等，作到了对传染病的管理有法可依、有据可查。

三、职员职责

从院领导到预防突发急性呼吸道传染病管理的相干职员，进行了具体的分工，作到了分工明确，相互配合，职责分明。对疫情报告、疫情登记、传染病管理、传染病疫情管理检查、传染病疫情资料建档、传染病疫情管理赏罚均有专人负责，传染病管理科还对传染病计划免疫、传染病管理、疫情报告检查、访视、督察、死亡病例调查等工作进行了具体分工，作到了各司其职，各尽其责，工作有条不紊。

对急诊室及其相干职员、发热门诊、肠道门诊医师制定了岗位职责和规章制度。

四、职员培训

我们为了规范预防突发急性呼吸道传染病的管理，对我院医务职员进行了培训，组织我体职工反复学习了《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规和上级卫生行政主管部分的有关文件精神，并组织学习了“传染性非典型性肺炎”、“传染性高致病性人禽流感”、“肺结核”、“甲型流感”等传染病相干的理论知识，反复学习了我院有关传染病管理的各项规章制度，进步了医务职员对传染病的熟悉和专业水平。

五、应急措施

春节将近，外出务工人员回乡潮已经到来，人流量急增，尤其容易发生突发急性呼吸道传染病，我院成立了由院长为组长的突发急性呼吸道传染病防治领导小组、应对突发公共卫生事件医疗急救小组和急诊抢救领导小组，一旦发生突发公共卫生事件或传染病在我镇流行，由相干职员立即报告我院，预防突发公共卫生事件领导小组，采取相应的措施，同时医疗急救职员长时间处于备用状态，随时服从指挥，随时出动，必要时，卫生院可以随时启动突发公共卫生事件应急予案，对传染病的流行或突发公共卫生事件进行紧急处理。同时，加强公共场所防控急性呼吸道传染病的宣传教育工作，指导做好环境卫生的消毒，全力防范急性呼道传染病例发生。

六、疫情管理

根据我院传染病疫情报告制度，报告疫情有专人负责，依照传染病防治法要求及时向上级CDC报出传染病疫情报告卡； 门诊各科均填写了门诊日志，若发现传染病人或可疑传染病人，填写在传染病登记本上，并填写疫情报告卡，送本院防保站，各登记本均已逐项具体填写，便于查询。各门诊日志，每月统计一次，于26号前将统计数目送防保科，防保科由负责统计，并报卫生院办公室审核。

防保科负责疫情的医师，随时进行了催促、检查、指导本院各科室医师做好疫情报告。每月对肠道门诊及有关科室进行检查，核对疫情一次，将查对情况做好具体记录存档备查。分管公共卫生院长对本院的疫情报告管理进行了不定期检查。

医院规定符合以下条件者给予表扬、嘉奖：

1、疫情管理做到四有：①有领导分管；②有专人负责；③有健全的管理制度（包括报告、检查、赏罚等）；④有传染病及疫情访视等的登记制度。

2、疫情报告做到三不：不漏报；不迟报；不错报。

3、传染病报告卡填写完全，字迹清楚，合格率达100%。

4、疫情数据正确、全面、报告率达100%。

5、处理疫情及时，疫访登记记录具体、完全、个案调查填写真实、回档及时，访视率达100%。

对违反“中华人民共和国传染病防治法”、疫情报告制度，根据其性质、情节和对辖区危害的程度给予惩罚：

1、违法行为情节轻者，给予批评教育，限期改正。

2、改进不力，继续违犯者，除批评教育、限期改正外，给予罚款，罚款数额根据违法性质，危害程度扣除当月绩效工资。

3、行政处罚：工作不认真，责任心不强，造成传染病流行，给予当事人直至开除公职的处罚。

4、追究法律责任，对玩忽职守造成传染病的爆发流行者，交与司法机关追究法律责任。

七、消毒管理

医院成立了专人消毒管理，与各科室部分密切配合，使消毒隔离措施落实到位。

八、科普宣传

我院公共卫生科主办突发急性呼吸道传染病宣传板报，每季3~4期，宣传传染病的防治知识。

九、不足的地方今后努力方向

1、职员学习不够；加强培训。

2、制度还需进一步落实，以制度管人。

3、有关传染病管理的硬件条件还需进一步改善。进一步加强与上级部门沟通，争取更大支持。

卫生院

医院传染病防控自查报告 篇12

实施方案

为认真贯彻各级党委关于加强廉政风险防控机制建设的会议精神，深入推进我院党风廉政，按照医疗集团党委文件要求，结合我院实际，特制定本方案：

一、指导思想和目标要求

以三个代表重要思想和科学发展观为指导，坚持“标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防”的基本方针和“更加注重治本、更加注重预防、更加注重制度建设”的基本要求，以制约和监督权力为核心，以健全制度、强化管理、规范权力运行为重点，以提高制度执行力为抓手，优化和完善具有集团公司特色的的“四为机制”（深入推进廉政文化建设，进一步优化勤廉有为的自律机制；切实提高预防监督实效，进一步优化规范行为的约束机制；加大查办案件力度，进一步优化遏制失为的惩处机制；打造过硬纪检监察队伍，进一步优化创新作为的激励机制）。扎实推进惩治和预防腐败体系建设，为实现医疗集团和我院更好更快发展提供保障。

二、主要任务和工作重点

（一）、建立和完善思想道德防控机制

党支部要把加强领导干部反腐倡廉教育作为廉政风险防控机制的基础性工作来抓。坚持统筹谋划、按需施教、注重实效、完善机开拓创新的原则，丰富教育载体、健全教育制度、落实教育责任，提高教育水平，坚持不懈地开展党性党风党纪教育、理想信念教育、廉洁从业教育、党的优良传统和作风教育、反腐倡廉法规制度教育、四德（社会公德、职业道德、家庭美德、个人品德）教育，领导干部廉洁从业的思想道德防线。

一是进一步强化廉政文化建设。深入开展以“勤廉兼优、依法治院”为主题，推进廉政文化进班子；以“构建和谐、强企富民”为主题，推进廉政文化进社区；以“遵纪守法、爱岗敬业”为主题，推进廉政文化进岗位；以“清廉节俭，亲情助廉”为主题，推进廉政文化进家庭的“四进”活动。

二是进一步强化“十法”（正面引导法、案例警示法、强力灌输法、集中培训法、诫勉谈话法、舆论监督法、跟踪帮教法、预防提示法、寓教于乐法、亲情劝慰法）教育。

三是进一步强化特色警示教育。通过剖析身边的典型案例，开展算好人生政治、经济、名誉、家庭、友情、自由、健康“七笔帐”教育活动。

四是进一步完善制度落实责任。党支部要殷反腐倡廉教育贯穿于廉政风险防控机制建设的始终，把廉政风险防控机制建设的各阶段，变成党员干部自我教育、自我提高的过程。要把反腐倡廉教育纳入党的思想教育工作之中，统一规划、统一部署、统一考核，逐步形成党政主要领导亲自抓，各级领导干部主动抓，职能部门积极抓的“大宣教”工作格局。

（二）、建立和完善规范权力运行的防控机制

一是加强民主集中制建设，确保科学民主决策。贯彻落实“三重一大”决策制度，建立健全科学严密的内控机制，深化对科学决策、民主决策、依纪依法决策的监督。

二是深化党务和企务公开，确保权力在阳光下运行。要按照中央实行党务公开意见，健全党务公开工作制度，规范工作流程，提高工作实效。要抓好党务、院务公开工作的衔接，注重发挥整体效应。

三是要强化廉洁从业行为的监督，确保权力的正确行使。要把《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》、《国有企业领导人员廉洁从业若干规定》等制度的执行，作为对党员领导干部廉洁从业的刚性要求。严格执行述职述廉、诫勉谈话、函询和党员领导干部报告个人重大事项制度。

四是要发挥效能监察和查办案件的综合功能，确保从源头上规范医院管理行为。

五是要完善党风廉政建设责任制，确保“一岗双责”真正落到实处。认真贯彻落实党中央、国务院新修订的《关于实行党风廉政建设责任制的规定》。

（三）、建立和完善监督制约权力的防控机制

要依据《中国共产党党内监督条例》等规定，重点强化领导班子和干部正确行使权力的监督。

一是强化对领导班子及成员特别是党政主要领导的监督。二是强化上级党委对下级党政班子的监督及考核。

三是强化对重大经营活动及重点岗位人员的监督。纪委、工会、审计、财务、经管办等相关部门，要对物医疗设备、药品采购和各项招投标活动实施全过程的监督监察。加强各种收费的监督检查，对给单位造成经济损失的责任人要依据相关规定严肃追究责任。

四是要进一步完善廉情预警机制。

四、建立和完善适应企业机制体制创新的防控机制

切实做好改革转制过程中廉政风险防控机制建设工作，确保廉政风险 防控机制建设及时跟进，达到全程监督，全员监控，全面覆盖。要注重及时发现和解决廉政风险防控机制建设过程中出现的新情况、新问题，确保廉政风险防控机制建设超前、管用、有效，增强防控机制的针对性和可操作性。要坚持以改革创新的精神加强廉政风险防控机制建设，突出医院特色，突出解决廉政风险防控机制建设中的重点、难点、薄弱点问题。要把安全医疗作为廉政风险防控的重中之重，下功夫解决和预防安全医疗领域，尤其是在医疗工作中存在的廉政风险点。要强化思想道德风险防控薄弱点，杜绝由于个人道德修养等方面的欠缺，操守失控而违反社会主义道德行为发生的风险。

三、方法步骤和时间安排

按照上级统一部署，开展廉政风险防控机制建设分四个阶段进行。

第一阶段：动员部署（2011年4月1日－4月30日）

重点抓好以下几个环节：

1、学习调研。医院班子中心组和各党支部要开展专题学习，通过学习充分认识开展廉政风险防控机制建设的重要性的紧迫性，把思想统一到上级工作要求上来。支部要深入科室开展调研，弄清本单位廉政风险的表现、成因，理清廉政风险防控机制建设思路要解决的主要问题，形成调研报告。

2、制定方案。要及时进行宣传、学习，在学习调研的基础上，制定工作方案，明确开展廉政风险防控机制建设的指导思想、主要任务和推进措施，建立组织领导机构。

3、教育动员。召开专门会议，认真对廉政风险防控机制建设进行部署，通过开展专题党课，组织学习答卷等各种形式进行宣传教育，营造良好的舆论氛围。

第二阶段：排查廉政风险（4月21日－6月20日）

要采取自下而上和自下而上相结合的方式以及自己找、群众帮、互相查、领导提和组织审等办法，把各部门、岗位和专门事项存在的廉政风险找全、找深、找准，为制定风险防控措施提供依据、打好基础。防止和避免出现“四多四少”倾向。

1、查找廉政风险。一是查找单位风险，二是查找部门风险，三是查找岗位风险，四是查找制度机制风险，五是查找外部环境风险。六是查找思想道德风险。

2、严格审查。一是审核把关。集团公司和医疗集团领导小组要对医院负责人及班子其他成员进行审查。二是建立档案。医院要将排查到的风险分门别类，汇总造册，形成廉政风险档案库。三是上报情况，医院要及时上报查找廉政风险情况，经医疗集团领导小组合格方可转段。

3、评定风险等级。对查找出的廉政风险，坚持定量与定性相结合的原则，根据每项权力举报频率、案发频率、问题的性质、损失量大小等四项指标，按高风险、一般风险和低风险三个等级确定风险等级，建立风险等级目录，征求相关部门和主管领导意见，报医疗集团领导小组审定。

第三阶段：制定防控措施（6月21日－9月5日）

按照“岗位定措施、部门定流程、单位定制度”的基本要求，从加强教育、明晰职责、优化流程、完善制度、强化监督等方面制定廉政风险防控措施。一要对单位风险，着重细化“三重一大”等重大问题的决策权和执行权制度，主要监控领导班子议事决策过程，用制度制约暗箱操作。

二要对部门风险，着重抓住工作流程中权力行使的关键环节，制定严密的防控措施。

三要对岗位，以解决岗位职责不清、位权限界定不准、行岗位职责缺乏监督制约、对失责行为追究不严等问题为重点，从制度建设入手，切实加强对各部门主要领导廉政风险防控措施，规范权力的运行。

四要对专项风险，着重制定全过程全方位防控措施，对所涉及部门明确防控责任，形成防控合力。

五要建立廉政风险防控动态监测预警机制。

第四阶段：总结提高（9月6日－12月20日）

要坚持边制定措施边落实，边落实边整改的原则，保证已经建立的规范权力运行制度执行到位。

1、明确责任。要把落实防控廉政风险制度的措施纳入党风廉政建设责任制之中，坚持“谁主管，谁负责”的原则，明确责任，强化督促检查，确保防控廉政风险的各项措施落实到位。

2、抓好评估。

3、强化考核。

四、推进措施和组织领导

1、加强组织领导。要把廉政风险防控机制建设作为一项重要的政治任务，列入重要议事日程，党政主要领导认真履行抓廉政风险防控机制建设的责任，做到重大事项亲自过问，重要问题亲自解决，带头分析查找廉政 风险，带头制定和落实防控措施，带头抓好自身和所管辖范围内的廉政风险防控工作，切实形成层层抓落实的责任体系。

医院成立加强廉政风险防控机制建设领导小组 组长：张 旭

副组长：崔 嵬 张景东 张 力 孙德育

成员：于金岐 宋 洁 闻 艺 奚秀云 权 威 陶文迪 吴凤艳

付 艳 李 冰 李 春 刘兆军 毕淑燕 夏云友

2、加强督导检查。医院领导小组要按照上级的方案要求，经常对科室进行指导、监督和检查，及时发现和解决工作中存在的问题。

3、选树典型。注意挖掘先进典型，及时进行宣传报道。