社区医生介绍(共10篇)
社区医生介绍 篇1
医生求职自我介绍简短医生求职自我介绍模板
当到达一个新的环境后,我们难以避免地要作出自我介绍,自我介绍可以满足我们渴望得到尊重的心理。那么自我介绍有什么格式呢?下面是小编精心整理的医生求职自我介绍简短医生求职自我介绍模板,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。
医生求职自我介绍简短医生求职自我介绍模板1各位考官好:
今天能够参加医院的面试,有机会向各位医学界的前辈们请教和学习,我感到非常的荣幸。希望把自己全面素质完美的体现在各位面前,我叫x,今年x岁,本科毕业。
我平时喜欢看书和浏览网络信息,网上能够找到许多与临床工作密切相关的知识。我的性格比较开朗,与周围的同学朋友能够融洽的相处,相信今后一定可以与同事之间进行良好的沟通。我以前在某市某医院实习,给我带来丰富的经验,对于临床上的常见病和多发病能够作出正确的诊断,在上级医师的指导下能够完成常见疾病的治疗方案的制定。
在校学习期间,我对内、外、妇、儿等临床学科的基础知识掌握很好,又经过了一年的医院实习,我相信自己完全有能力胜任医院住院医师的这个职位要求。实习期间我对于高血压、糖尿病及普外科的疾病进行了重点学习,因此我如果有幸被录用的话,很快就可以融入这些科室的工作中。
同时,我也认识到,人和工作的关系是建立在自我认知的基础上的,我认为我有能力也有信心做好这份工作.所以,这份工作能够实现我的理想和人生价值,希望在这么多的应聘者中,您能给我一次机会,我相信自己能够很快的融入到贵公司的工作中,谢谢!
医生求职自我介绍简短医生求职自我介绍模板2尊敬的领导!
大家好!
本人是一名临床应届毕业生,名叫x,毕业于x省x学院。光阴荏苒,短短五年的大学即将过去,在大学校园中各方面的熏陶,使我获得许多知识懂得了许多道理。作为跨世纪的大学生为了更好适应社会的前提下,充分利用课余时间,阅读了大量的课外读物,拓宽了自己的知识面,我把大部分的时间和精力都放在专业学习上,不但成绩较之前有很打的进步;在临床操作上,也在医院等各种实践场所也加强了锻炼;在康复动手上,对各种技术的熟悉掌握。我更是积极参加校内校外各种活动,获得许多荣誉证书。在暑假,寒假里充分利用时间参加临床的见习和康复活动。
让我得到更多的锻炼机会是在x—x年广东省广州市中山大学附属第二医院――燕铁斌的领导下的康复实习。在中山大学附属第二医院康复科里,我先后进行了针灸与推拿2m、运动疗法3m、康复病房3m、作业疗法1m、理疗1m、言语治疗1m、肌电图1m等的实习。从中我基本掌握脑卒中,脊髓损伤,颈肩腰腿痛,骨折术后,脑瘫,脑外伤等患者的临床诊治及康复治疗;在康复病房3m实习期间,对人体结构有了更近一步了解,对常见病及一些罕见病发病后的临床康复以及用药的预防,对病人有较好的沟通能力,对病人康复的整个流程有较熟悉的了解,对康复医学这一领域充满热情!
作为跨世纪的大学生,在医学的求实领域中,我从中获得了较强的专业理论知识,基础扎实,实践能力强,能在专业领域提出自己的见解,为人诚信开朗,勤奋务实,有较强的适应能力和团体协作能力,紧跟最新康复理论,接受新事物,新挑战。希望凭借自己一颗对康复事业的至诚之心,在以后的日子里能不断学习给自己一个显示身手的机会。
医生求职自我介绍简短医生求职自我介绍模板3您好!我是x医学院临床医学系临床医学专业x级学生x,将于x年x月毕业,届时将获得医学学士学位。素闻贵院管理有方,“不拘一格降人才”,特毛遂自荐,希望能在贵院谋一份工作,施展所学,以解除病人之痛苦。
五年前,当我踌躇满志地踏进医学殿堂时,便立志献身医学事业。为此,我用“学有专长,全面发展”来严格要求自己,力求练就一身过硬的本领,以便将来更好地胜任本职工作。回首五年来的学习、工作和生活,无愧于“学有专长,全面发展。”
在校期间,我全面系统地学习了学院开设的必修及各门选修课程,全部合格,无一补考,以良好的成绩,先后通过了国家英语四级(CET-4)和计算机二级考试,现在正积极地为冲刺国家英语六级作准备,对通过该考试充满了信心。多次获得综合奖学金。
自进校起历任班组团支书、班组文娱委员、学院团委办公室副主任、学院团委社团部副部长、学院大学生“乐韵”合唱团副团长、附属医院实习队副队长等职务,由于工作出色,多次被评为“学院优秀学生干部”、“学院优秀团干部”、“系三好学生”,是“x医学院大学生综合素质四星级证书”获得者;课余时间,积极投身于社会实践之中,入校以来一直作为青年志愿者参加医疗宣传活动,参与徘徊并组织了“x市大、中专院校团内交流活动”以及学院团委、学生会成员换届选举事务;多次代表学院、年级、班组参加各项文体活动,在x省、x市及学院举办的各类文艺演出中多次获奖,代表年级参加院篮球联赛连续两年蝉联第一,一次第二名,代表班级夺得年级乒乓球团体第一。
在毕业之前一年半的实习过程中,我坚持将理论与实践相结合,在带习教师指导下系统地对内、外、妇、儿、传等各科常见病、多发病进行诊断与治疗,积累了一定的`临床经验,掌握了基本技术操作,树立了牢固无菌观念,并初步能独立进行外科换药、拆线、清创、缝合、胸穿、腹穿、腰穿等基本操作。
能在上级工程师指导下完成如阑尾切除、大隐静脉抽剥术、石膏外固定等简单手术;初步掌握呼吸、循环、血液、内分泌、泌尿生殖等各大系统的内用药原则,受到老师、领导、病人及家属的一致好评。
成绩都属于过去,未来更需努力。如有幸能在贵院工作,我将以强烈的责任感、事业心、用出色的工作成绩来证明:您选择了一名优秀的医务工作者!
医生求职自我介绍简短医生求职自我介绍模板4我是x医学院的一名即将毕业的本科生,在贵医院招贤纳粹之际,鉴于扎实医学基础知识、熟练的操作技术、出色的社会工作能力及较强的自学提高能力,我有信心自己能够很快胜任临床相关工作。因此,特向贵医院毛遂自荐。
四年大学的临床理论学习形成了我严谨的学习态度、严密的思维方式,培养了良好的学习习惯,一年的临床实习工作经历更提高了我分析问题解决问题的能力。
尤其是在实习过程中实习医院给我提供了许多动手实践机会,使我对临床各科室的常见病能够做出正确的诊断和最佳的处理。强烈的责任感、浓厚的学习兴趣,动手能力强、接受能力快,并且能够出色的完成各项工作任务,使我赢得了上级医师的一致好评,更使我信心百倍,成为我今后工作生活中的"知本"。
丰富的社会工作经验不仅开阔了我的视野,更形成了我沉稳果断、热忱高效的工作作风。在小学、初中、高中,一直到大学各阶段中,我曾任班长,学习委员等,成功地组织了无数次班集体校内外活动,工作得到同学的认可与老师的好评,我所在的班级多次被评为"优秀班集体",本人也多次赢得了"优秀共青团员"、"工作积极分子"等荣誉称号。我相信有了这些工作经历,我一定能够协调各种关系、处理好日常工作中遇到的问题。
自学能力强是我的另外一个优点。医学科学技术日新月异,只有不断的"升级"自己的知识才能在激烈的竞争中立于不败之地。在校期间我熟练掌握windows操作系统,并自学使用office、photoshop等软件进行图文处理、表格设计、网页制作等工作,为日后的工作、学习、提高工作效率创造了良好条件。
通过几年的学习和实践,我从心理和能力等方面做好了走上工作岗位的充分准备,我诚挚地希望能成为贵院医疗科研队伍中的一员,我将以高尚的医德、热情的服务,倾我所能,不断学习,为贵院的医疗发展事业贡献一份力量,实现"救死扶伤,恪尽职守,一生济事"的夙愿。最后,祝贵单位宏图事业蒸蒸日上!
医生求职自我介绍简短医生求职自我介绍模板5大家下午好!
首先非常的感谢医院领导能够提供一个这样竞聘平台,本人xx年毕业后一直在本院工作,xx年在南通市第一人民医院麻醉科进修,相信大家应该对我比较熟悉了,所以在这里我就不自我介绍了。今天非常荣幸医院能给我这个机会参加科室主任的竞聘。参加科主任竞聘,我的理由有2个。
第一个原因是:医院的发展靠大家共同努力,有句话说的好:“不在其位,不谋其政”,我们在平时的工作当中也许考虑问题比较片面,那么我就借这个机会来做个换位思考,假如我是一名麻醉科科主任的话,我会怎样带领科内成员做好各项工作,这样的话在以后的工作当中我就更能够严于律己,更好的为医院发展贡献微薄之力。
第二个原因是:拿破仑有句名言“不想当将军的士兵不是好士兵”,我想借这个机会来激励自己,把它作为一个锻炼的机会提高自己的综合素质。目前我是一名普通医生,但是我相信我不会永远是一名普通的临床医生。这就是我今天为什么站在这里的目的。今天的主题是科主任职位的竞聘,职位意味着责任和义务。假如我是一名科主任的话,我认为有责任要做好以下几方面的工作:
1、抓好医疗质量的管理。
拥有良好的医疗质量,是医院能够良性发展,健康发展的基础。我们应该以医疗质量管理为核心,以严格执行各项医疗制度、措施为重点,抓好以基础医疗质量和医疗操作规范为主要内容的医疗质量管理。加强科室的两级质控和医院感染的管理、监控,要不断提高科室成员的风险责任意识,加强检查考核,严格落实责任,以确保医疗质量不断提高。
2、加快新技术,新项目的开发应用。
坚持以临床为依托,抓好临床医疗质量的同时,组织科室成员积极撰写论文,不断推动医院科研学术活动的深入开展和综合技术水平的持续提高。在确保医疗安全的情况下加快新技术的学习和应用。组织大家不断学习新知识、新观点和新技术,充分发挥在专科、专业建设中的作用。我科最近已新开展了腰—硬联合阻滞麻醉这项新的技术,对手术环境提供了更好的条件和保障。但是我们也应该看到其他医院的技术进步,我们只有不断创新,做到“人无我有,人有我优,人优我新,人新我精”,这样才能始终走在其他医院的前列。
3、凝聚多方面力量,提高工作效能。
一是要与相关科室搞好对接,树立整体观念。做到科室职责上分,思想上统一;工作上分,目标上统一,相互补充,平等相处,达到更好的整体效果。
二是在实际工作中要与同事搞好连接,营造良好氛围。做到严于律己,诚恳待人,多一份理解和谅解,多一份宽容和信任;努力创造宽松、和谐、愉快的工作环境。
4、增加医疗收入、不断深化服务理念。
注意控制科室收入结构,增加医疗性收入,控制药品占总收入比例,使医院经济健康快速发展。当然,要增加医疗收入,需要病源的不断增加和医疗质量以及服务水平的不断提高。要抓好科室成员的思想建设,进一步强化服务意识;积极做到在管理理念、经营理念、服务理念上不断创新,加强成本控制,增收节支。在努力加强规范化服务型医疗人员队伍建设的同时进一步提高病人满意度。
就我个人来说,还存在着很多的不足,但我年轻,好学,勤奋,在这里非常真诚的希望通过这个活动能够得到大家的帮助,让我更清醒的认识到自身存在的差距以及缺点,促使我在以后的工作当中恪尽职守、努力学习、勤奋工作。在此希望院领导能够给我一个机会和平台,让我能为医院的发展多贡献一点自己的绵薄之力,我随时愿意接受领导的考察和安排。
谢谢大家。
社区医生介绍 篇2
1 基本做法
1.1 针对近年来社区现任医生工作中存在的问题, 经反复
讨论、分析东阳市社区现任医生工作记录本中各项工作的内容, 由公共卫生管理科开发、设计、试行符合横店医院社区责任医生工作情况的信息化管理记录本, 利用信息化管理数据库替代东阳市社区责任医生工作记录本, 信息化管理的数据库由各社区现任医生组的组长分片负责、统一管理、统一记录、统一安排。软件系统采用分级分权限部署, 按照管理层级管理所属区域的数据信息。社区服务站部分的软件设计目标是采集所辖社区内的相关业务信息, 对社区卫生服务进行规范化、信息化管理。
1.2 信息系统的简要情况系统主目录下分:
信息录入、信息查询、报表预览、打印系统。信息录入系统下分:现任区域基本情况、肺结核病人信息、计划免疫漏种催诊、慢病一般老人随访、重点传染病管理、儿童管理、健康教育、人口死亡信息、妇女增补叶酸、新建卫生户厕、本地儿童流动信息、孕产妇服务信息、新建自来水站信息、外地流动儿童信息、食品公共场所单位信息、家庭聚餐申报、学校幼儿园信息、其他工作服务信息等。信息查询主要方面:现任区域情况一览表、下村服务信息、重点人群随访、60岁以上人群随访统计、60岁以下人群随访统计、0~7岁人群随访统计、宣教/改水/改厕/死因信息、重点人群动态变化表、卫生协管信息、讲座信息、统计功能即报表预览。
1.3 组长每月布置工作, 联村现任医生按布置的工作完成并在临村责任医生工作简单记录。
记录本每月上交组长一次, 由组长初步审查本月临村责任医生的工作情况, 并录入相关数据。对未完成的工作给予指出, 并督促完成。
2 讨论
原来社区责任医生所使用的记录本存在问题: (1) 平时社记录本上交, 中间环节多, 增加了医生的工作量。 (2) 统计报表困难, 各项报表的产生非常繁琐, 每月只能靠手工计算, 易出差错。 (3) 极个别的社区责任医生工作记录本发生遗失, 或者部分页码撕毁, 导致资料不全。 (4) 人员变动交接工作时, 熟悉工作记录本困难, 基础资料掌握费时。 (5) 管理困难, 不能及时发现问题, 检查工作十分费时费力。
信息化管理后的优点: (1) 及时发现问题, 及时催促工作。责任医生的每项工作均由各片组长输入, 在输入当中或输入后能随时发现工作中存在的问题和未完成的工作, 及时给予指导及催促。 (2) 随时查找资料、随时统计报表。 (3) 记录内容准确、完整、清楚。信息化管理数据库资料各表相关内容紧密联系, 不会发生前后逻辑性错误, 不会漏记录一张表格。 (4) 减轻责任医生工作量, 提高工作效率。责任医生不必对记录本的详细记录、前后对应、数据统计而工作, 只要按组长布置的实际工作完成。 (5) 卫生管理机构可对全区各种信息及数据进行综合的数据查询、报表管理、统计分析, 以便全面掌握辖区内社区卫生服务工作的总体情况, 便于行政管理、及时对社区工作进行沟通、检查、监督、指导。 (6) 提升随访质量、丰富随访内容:社区责任医生记录本中无法记录慢病随访的详细情况, 如健康状况、服药情况、未服药原因、非药物治疗方法、指导干预及建议;数据库中可全部记录, 若漏访相关内容, 组长会提醒责任医生完成任务随访内容。 (7) 管理者便于统计社区责任医生报酬工作。社区责任医生量化部分补贴计量统计方便。如慢病随访按指标规定事实、正确、及时完成随访的, 每人每季补贴;如一人有多种慢病在管理的则按一人次补贴;老的人随访每人每季补贴等。
社区医生用验方更有效 篇3
之前,我们都是根据自己的经验和居民遇到的问题,给予一些治疗建议、指导措施和小方药,但是感觉服务能力有限。所以,得知这本书收集的小药方来源可靠、权威后,便非常期盼——终于有一本实在的、有效的健康指导丛书了!
拿到新书后,我仔仔细细地阅读了全部内容后,心里更加开心。结合自己在社区的健康指导经验以及居民对于疗效的反馈,我更觉得这本书的内容值得信赖。比如书里提到的治疗感冒的芦根饮、生苏茶、葱姜糯米粥,治疗咳嗽的桑叶汤、艾叶熏脚方,我们指导居民尝试过,效果确实比较确切。窥一斑而知全豹,可见这本书的内容值得信赖。
不过也要提醒一下,中医中药虽然有很多经验方,但是中医讲究的是“辨证论治”。我们在社区指导居民使用验方,取得较好效果,跟我们都是中医院校毕业,而且有临床工作经验有密切的关系。所以建议普通读者在参考使用这些小验方时,也要学习一定的中医基础知识,并且最好能听取专业医生的建议和意见。
心理医生简单介绍 篇4
文案整理:恒缘心理学应用机构
在英文里是没有心理医生这个词汇的,一般叫心理咨询师、心理治疗师或咨询心理学家、临床心理学家、婚姻咨询师,从事心理咨询和心理治疗。心理医生是中国文化语境下通俗的叫法,是欧美范畴里的心理咨询师加上主要通过药物治疗的精神科医生。是从运用心理学、人格心理学、变态心理学和精神诊断的理论知识,通过理疗的手段,解决来访者心理障碍的专业人员。目前,进行心理咨询的人员以心理学专业的为主,其他人员均有医科学习背景。
要成为合格的心理医生,首先,要有专职心理医生的资格证书,即似于行医证的文件。据悉,有关部门正在制订心理咨询人员职业资格规范,使从业人员掌握全面的知识,并具备相应的能力和资格。
其次,心理医生应具有一定的专业知识,要有相当的学历和经验。人们都希望找经验多、技术好的医生给咨询,这是人之常情。但就心理咨询这个行业来说,经验和资历虽说重要,但年青与年老各有各的特点。年长的咨询师经验丰富、能很快找到问题的症结,而年轻咨询师虽不及经验丰富者找到问题快,但也会找到,而且没有模式化的限制,治疗更灵活。
心理医生的工作内容 编辑本段回目录
专业的心理咨询师的工作主要包括以下内容:从来访者及家属等信息源获得有关来访者的心理问题、心理障碍的资料;对来访者的心理成长、人格发展、智力、社会化及家庭、婚姻生活事件等进行全面评估,概括心理和生理测查;根据心理发展史和心理生理测查的结果,对来访者作出心理诊断,制定心理治疗计划,并指导实施;在心理咨询中发现来访者有精神障碍或躯体疾病时应及时请求会诊或转住其他专科。
具体来说,有
1、心理危机干预:一个人遇到沉重的心理创伤和打击,如理想、目标和事业的丧失,亲人的意外死亡,人际关系的恶化等导致急剧的精神崩溃时采取的心理咨询。
2、生活问题咨询:包括恋爱、婚姻、家庭及性问题,升学和就业的选择,适应不良,学习困难,儿童行为不良,人际关系问题,以及酒和药物依赖等各种心理卫生问题。
3、身心疾病咨询:许多躯体疾病,如高血压、冠心病、肿瘤等,其疾病的发生,发展与转归也均与心理社会因素有一定关系,可以及时进行心理咨询,从
而解除心理压力,以防止躯体疾病加剧。
4、精神障碍咨询:如患神经症、人格改变及其他精神障碍者,可就有关药物治疗、社会功能康复、婚姻与生育等问题征求医生的意见。
5、其他心理卫生问题咨询:如家庭、群体的心理卫生问题,亦可进行心理咨询。
心理医生不但要有一定水平的专业知识,还要具有一定的职业素质。
导致心理问题或心理疾病的原因有很多,其中人与人之间的冲突摩擦、恋爱婚姻、家庭矛盾、亲子关系、升学考试、就业选择等问题尤为突出。同时涉及到人们的很多隐私,有一些会极具有故事性。为来访者保密,就成为心理医生的基本品德和首要素质。
在国外,每个咨询室外都会挂上一个牌子,上面写有咨询师的姓名,学历,擅长的问题。如有擅长解决儿童心理问题的,有擅长解决夫妻关系问题的等等,求助者可以根据自己的问题来选择合适的咨询师。我国目前虽然还未作到这一步,但也是未来的趋势。
据1991年的统计表明,美国每百万人口有550个心理学家,其中87%以上具有心理学或哲学博士学位。我国1997年统计数字显示,每百万人口只有2.4个心理工作者,其中具有硕士和博士学位的不足2%。无论是数量还是质量,我国的心理咨询者状况都不尽如人意。所以有的专家称,我国心理咨询业发展潜力很大,心理咨询产业远未形成规模。心理咨询业将在未来10年有长足的发展。目前,我国心理咨询不论就数量还是质量都有了很大的发展。
对心理健康的重视,标志着社会的文明程度,不断进步的社会期待着出现缓解人们心理压力的心理按摩师,使心理咨询步入正轨,也使人们对生活质量更高。心理医生是高危人群
心理咨询师、心理治疗师的生存状态并不像人们想象中的那样光鲜亮丽:“我们付出并损伤了高端的情感和情绪,心理咨询并不像工厂生产一个产品那么简单。”“我是一个凡人,平常看到电影里一些悲伤的镜头也会落泪,何况一个活生生的人在你面前伤悲?”“从早晨哭醒,到上班路上,我真的不开心。这个女人已经影响到我”。“……心理咨询热线的情感主持人最后自杀。”由于工作原因,心理咨询师职业生涯中所了解到的社会黑暗面及负面信息是大多数人的N多倍,已经有越来越多的人意识到:这个职业是一个危险的职业,心理咨询师是高危人群!那么,心理咨询师在职业生涯中如何先让自己保持心理健康呢?心理咨询专家陈智雄提出了《心理咨询师心中的道》:
“一名心理咨询师不需掌握天下知识,只需心中有道。
道是什么?爱。
道是什么?学习。
道是什么?建立良好的咨询关系(尊重、热情、真诚、共情、积极关注)。道是什么?上班心理咨询师,下班闲人一个。
心理咨询,或许就是这么简单。”
[注释一](1)没有爱,就做不好其他三道;(2)学习,世界上唯一不变的是变化;(3)尊重,尊重不同的价值观等;热情,营造热情、温暖的氛围;真诚,“真”与“善”、“美”往往是连在一起的;共情,体验别人内心世界的能力,需要修炼;积极关注,适度关注积极面。
[注释二]“尊重、热情、真诚、共情、积极关注”可参考“国家职业资格培训教程《心理咨询师.三级》郭念锋主编。-北京:民族出版社,2005.7,第53页——第63页。”
陈智雄指出,在正式从事心理咨询工作之前,首先要解决自己的心理问题,让自己的心理健康保持在一个良好的水平;然后,在心理咨询师职业生涯之中,只要掌握“心理咨询师心中的道”,上下班有清晰的心理定位,就可以大大地降低心理咨询师本身遭受负面情绪影响的机率了!其中,不要忘记:及时向心理咨询师督导咨询和学习也是心理咨询师个人成长中一个必不可少的环节。(凤凰网心灵驿站)
国内外的心理咨询发展 编辑本段回目录
在西方,特别是美国,人们一旦遇到诸如情绪低落、情感挫折、环境不适等心理问题,首先就会想到找心理咨询师。美国人把接受心理咨询看的像吃顿麦当劳那样自然、简单。
美国是现代心理咨询的发源地,也是心理咨询业最发达的国家。在那里,几乎每一个中产阶级都有自己的心理咨询师。有人这样形容说,美国成功人士的臂膀是靠两个人搀扶的,一个是律师,一个是心理咨询师。据统计,每500个美国人中就有一名心理咨询师,30%的美国人定期做心理咨询,80%的人会不定期去心理诊所。但是这样的情况在以前的中国应该是不太容易出现的,由于中国人固有的意识,使得人们对于心理疾病非常的抗拒,大家可以接受一个人在肌体上生病,但是如果有人说是去看心理医生,就会招来很多异样的眼光,近几年我国在经济飞速发展的同时,更加注重以人为本,很多人逐渐接受了心理医生这个职业,在北京,上海,广州等一线城市,去看心理医生已经是稀松平常的事了,心理咨询
社区医生介绍 篇5
本文对世界上不同国家和地区家庭医生签约服务模式进行介绍,以期对正在开展的家庭医生签约服务有所借鉴。
一、不同国家和地区情况介绍
1.1 948年英国国家卫生服务体系(NHS)成立,全科医生首诊是NHS的基础,每位居民需与全科医生签约,一名全科医生平均签约2000名居民。
英国对全科医生的激励措施主要有3个途径,一是通过居民签约、政府按人头付给全科医生一定比例的费用,即政府购买服务,这其中包括了患者在专科或综合性医院就诊或住院的费用。由全科医生掌握治疗费用,既是激励又是约束,要求全科医生最大限度地为患者提供适宜服务。政府购买服务约占全科医生收入的60%。第二是英国政府主导建立的绩效考核制度(QOF)体系,QOF主要关注慢性病的管理,为全科医生制订了具体明确的质量管理目标[1],该项收入约占全科医生的25%。第三是全科医生诊所提供疫苗注射、儿童计划免疫等公共卫生服务时,政府会支付一定费用给全科医生诊所,约占全科医生收入的1 5%。这3个途径决定了签约居民的健康状况与全科医生的收入密切相关。
2.美国是商业医疗保险模式的代表性国家[2]。其医疗保障体系由商业保险与政府医疗保障计划共同组成,市场发挥主导作用,政府的医疗保障计划主要针对老年人、残疾人、退伍军人、贫困人群等弱势群体[3]。
美国的医疗卫生服务体系可分为两部分。一是社区卫生服务,主要由家庭医生负责。二是医院服务。近年来,为控制高速增长的医疗费用,医疗保险公司引入以健康维持组织(HMOs)为代表的管理式医疗保健[4]。在该模式下,保险公司对供需双方进行调控。首先保险公司要代表投保人选择一名家庭医生签约,并向其按比例支付费用,购买服务。同时,保险公司要求投保人遵守相关规定,如实行家庭医生首诊,如需转诊,家庭医生要征求保险公司意见。如家庭医生服务质量好,到年底保险公司有剩余资金的话,则会返还给家庭医生,作为激励。
3.德国主要通过实施社会医疗保险制度实现对居民的医疗保障[5]。在德国,看病实行预约就诊和逐级分诊制度[6,9]。为提高运行效率,德国目前已由政府管制向政府引导的市场化竞争型医疗模式转变,其中包括与医保机构签约的门诊医生的薪酬制度发生变化,实行以疾病为导向的总报酬模式和与医生绩效挂钩的最低费用总额模式[7,8]。不同保险机构之间,为争取更多的签约而存在激烈竞争,对于家庭医生而言,在提供优质服务,满足患者的医疗需求时,控制费用与其自身的绩效密切相关。
4.香港医疗体制是高福利、低收费、公益性强[10]。与欧美国家相似,在香港,全科医生实行“守门人”制度,当居民出现健康问题时,首先需要到签约的全科医生诊所就诊。在香港,不论是全科医生的培养还是执业,都自始至终贯彻“整体医疗”理念,注重体会病人的感受,给予患者多方位的支持。因此对医生要求很高,监管严格。同时,政府对医疗投入很大。2009年至2010年,政府给医管局的拨款预计达330亿港元[10],在医疗支出中,人员工资占80%[10],高收入推动着全科医生努力提高服务水平,赢得患者及政府的信任。
5.20世纪90年代台湾正式建立了单一的强制性全民健康保险制度[11],即公办公营,政府统一管理,覆盖全民[12],医疗服务的公平加之完善的医疗制度,优良的服务体系,使得台湾医疗体制成为亚洲典范。台湾地区居民可以自愿选择到社区诊所或医院就医,但自费比例不同,即当患者按照规定由社区医生转诊至上级医院时,个人自付门诊费用的20%;未经转诊,个人自付30%;直接就诊于综合性医院的,个人自付40%-50%。由保险制度引导分流病人到各级医院就诊[13]。同时,在台湾“社区医疗群”被广泛接受,指在一个地区的大医院同附近多家私人诊所或公立诊所合作、签约,形成以医院为主体,社区诊所为基础的“共同照护门诊”[13]。在台湾,全科医生可以多点执业,在一个社区医疗群里,全科医生在诊所是专任,在医院是兼任[14]。
6.1994年上海市卫生局提出“立足社区、走出医院、开展社区卫生服务”。由此,基层医务人员开始走出医院,深入居委会和家庭提供卫生服务[5]。2010年上海市开始全面推行建立家庭医生制度。长宁区作为先行试点区建立了以全科团队为支撑,以家庭医生为核心,以居委会为责任区服务范围的服务模式,并于2011年开始在区域范围内推行[16]。其特点是,一名全科医生负责一个居委会管辖范围内居民的健康。首先与管辖范围内的居民签订家庭医生服务协议,在此基础上,全科医生及其团队成员(包括公共卫生医师、社区护士)为签约居民提供基本医疗与公共卫生服务[16]。全科医生的服务方式包括两部分:一是在社区卫生服务中心/站提供门诊诊疗服务即常见病、多发病的诊治;二是走出医院,深入社区居委会,提供健康咨询等服务。为吸引居民签约,长宁区把社区卫生服务需求和利用程度高的人群如贫困人群、慢性病患者、老年人、残疾人等做为重点对象优先签约。同时为激励全科医生签约,探索将家庭医生的有效签约人数与签约服务费即10元/人/月挂钩,推动签约服务的可持续发展。
7.北京市西城区德胜社区卫生服务中心为吸引患者签约,在2012年底建立基于“社区首诊”的纵向全科医生团队开展家庭医生签约服务。新团队打破既往“一医、一护、一防保”的旧模式,引入一支北京大学第一医院(即北大医院)专家团队,护士助理,药师。当全科医生遇到诊治困难时可通过与北大医院的双向转诊平台直接转入相应科室相应专家的门诊;当患者诊断明确、病情平稳后转回团队内,由全科医生继续监测病情、健康管理。专家团队是全科医生团队的技术支持,社区护士主要负责生活方式干预。护士助理分担了医护部分繁重的公共卫生服务,如录入建档时24项基本信息、测量身高体重、进行中医体质辨识仪器的操作。药师提供药事咨询[17]。
二、关于家庭医生签约服务的思考与建议
1.签约服务的困境。
以北京德胜中心门诊(不含卫生站)为例,201 5年门急诊为1 75860人次,8支全科医生团队,平均每名全科医生每日接诊63人,同时还需要完成繁重的公共卫生任务,如新建档案SOAP的书写,签约患者的初次体检、评估和年度体检、评估,还有很多临时公共卫生项目如脑卒中患者的筛查,肿瘤患者的筛查、随访等。作为基本医疗及重点考核公共卫生的双重网底,全科医生压力巨大,加之绩效封顶、收入有限,难以持续签约。
2.建立绩效外的激励机制。
上海市长宁区、浙江省杭州市、江苏省盐城市大丰区均实现绩效以外的签约服务费,前两者在有效签约的基础上,工作突出的基层医生年薪在20万-30万元。江苏省盐城市大丰区在实现居民签约付费的情况下,在签约期满续签率达到91%。比较国内外家庭医生签约服务,建立合理、有效的激励机制,是全科医生及其团队体现价值、坚持签约服务的基础。
3.重视全科医生团队建设,吸引患者签约。
家庭医生服务社区大调查 篇6
莲花北社区健康服务中心经福田区卫生和人口计划生育局批准,于2012年6月由原莲花北第一社康中心和莲花北第二社康中心合并而成。
位于深圳市福田区莲花北村内,面积约400平方米。诊疗部位于68栋首层西面,主要提供全科诊疗、中医诊疗、康复理疗、口腔保健及治疗等服务:保健部位于30栋首层南面,主要提供慢性病管理、心理卫生、妇女和儿童保健及预防接种等服务。现有工作人员12人,其中医生5人(含中医3人),护士6人,药师1名。
爱爬山、爱健身、爱煲汤,居民健康意识强
背靠莲花山,西邻北大医院,小区内还有两三处宽敞的健身锻炼场地,良好的地理位置条件让莲花北社区居民的锻炼积极性提高。“这一阵子是下雨,天气好的话,好多人在广场跳舞。莲花山就在旁边,经常在那碰到很多邻居。”在广场上锻炼的女士说,“好久没跳舞了,正好今天雨停了出来动—下。”“社康经常会放一些健康养生煲汤的小资料在前面,没过两天都拿完了。居民的健康养生意识还是很强的。”社康工作人员说。
3名医生2000多户签约居民,家庭医生工作饱和
在68栋首层莲花北社康中心诊疗部顾主任处,记者得知,莲花北社康目前有3名家庭医生,签订了家庭医生服务的居民有2000户左右。“莲花北社区建成时间很早,算是个老社区了。这里老年人很多,加上周边有三所幼儿园两所小学,因此我们家庭医生服务的主体对象是慢病病人、老年人、孕产妇和儿童。”家庭医生谢西亚如是说。
记者在社康采访了几位前来就诊的居民,了解到他们也都知道家庭医生服务的情况。但是在社区里进行随机采访时,也有居民表示听过家庭医生的概念但是不清楚细节。对此,莲花北社康工作人员解释,莲花北社区是个大社区,住户至少有6000多户,两万多人,即使是户籍人口也有—万多人。3名家庭医生平均每人签约量已达700户。在社康做活动的时候做过宣传,也向来看病的病人介绍家庭医生服务内容。相比单纯追求签约量,追求服务质量的提升是现阶段更提倡的。
咨询、上门、义诊、健康宣传,服务内容不落下
离莲花北社区不过5分钟的路程,正是深圳市北大医院。按照以往人们看病去医院的观念,这是否会影响到莲花北社康的就诊量呢?“我们一天的就诊量平均下来也有100多次,并不低于其他社康,有时候病人多了家庭医生上班到晚上九点多都有可能。”顾主任说。“我们社康提供的家庭医生服务有:一、给签约居民提供健康咨询。我们都会给签约居民提供名片,上面有我们的联系方式,即使下班时居民有健康问题打电话过来我们也会进行解答;二、提供相应的上门服务。包括对相关的医疗护理以及孕产妇的访视。三、健康义诊和免费体检。每年一次的老年人免费体检和定期的社康义诊活动都按计划进行。”
家庭医生服务满意度 居民说了算
前来拿药的80多岁的王大爷说,“虽然北大医院就在附近,可有一些小病我不会去。以前没有社康的时候,去北大医院要排好长的队,腿都麻了。而且那里医生一天要看那么多的病人,轮到我的时候两分多钟就讲完了。我耳朵不太好,希望医生能讲详细一点。有的医生还能有耐心说,可有的就不怎么样了。反而在社康,谢医生是我的家庭医生,她对我的病情知道得很清楚,有什么禁忌都知道。我体检不明白的地方她都很有耐心地跟我讲。就像我们居民的健康保镖一样。”
带着宝宝来就诊的胡女士对家庭医生服务很满意,“有一天我宝宝晚上突然醒了,哭个不停,怎么哄也没用。那时候差不多十一点了,我急得没办法,打了电话给谢医生。谢医生告诉我处理办法,最后宝宝总算不哭睡觉了。打完电话后觉得挺抱歉的,那么晚了。”胡女士很感谢家庭医生下班时间也接听她的求助电话。
加强宣传沟通加派人手家庭医生最希望
1 人员问题。对于莲花北社区来说,三名家庭医生不足以服务两万名居民。王大爷也认为家庭医生太少,“一个家庭医生签了好多户,有时候碰到问题都来问,也要一个一个地来。他们太忙了。”
2 居民质疑。不能上门打针输液、特殊输液不能在社康进行、出现病情变化要转诊……许多问题尽管家庭医生耐心地做了沟通解释,但个别居民仍然认为是家庭医生故意为之,产生质疑、抗议、不配合。“我们在尽量做好解释的同时,希望媒体舆论加大家庭医生服务以及其服务范围的宣传,让社区居民进一步理解和支持我们。”顾主任说。
医生面试英文的自我介绍 篇7
Good morning, dear professors. I feel very happy to be here for your interview. My name is Malei, 23 years old. I come from Nan yang. To July, I will graduate from Bin Zhou Medical College. And now, I am trying my best for obtaining a key to The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University.
②Why I study medicine:
In my junior middle school, I had an ideal of becoming a respectable doctor because of my mother’s suffering from a severe illness. So, I entered a medical college. And I study very hard in college because I’m extremely eager to make my dream come true. We all know that interest is the best teacher. And I really have strong interest in medicine. Medical science is deep and attractive. In order to do a better job, I must constantly enrich my mind and improve my skills. In addition, I’m a kindhearted, diligent, patient, smart and cautious girl. I think these natures will help me to become a good doctor. I am also a persistent person. As long as I set a goal, I will stick to it until I succeed.
③Why I choose cardiovascular medicine:
During the days preparing for the postgraduate entrance examination, I realize that I’m most interested in cardiovascular medicine. Especially coronary heart disease, it has been a serious threat to many peoples health and life. With the development of interventional medicine, the treatment of coronary heart disease has been greatly improved, but peoples understanding of this disease is not enough. Faced with such a health-killer, I hope I can make some contributions to human beings in this field. Furthermore, I like to challenge difficulties and explore medical mysteries. Cardiology is the most challenging subject and The Department of Cardiology of The First Affiliated Hospital is NO.1 in Henan Province. So I expect to be educated here.
④About learning intervention operation:
About intervention medicine, we all know that accepting much X-ray long time would lead to cancer. This must be the cause of girls’ disliking practicing intervention operation. But people eventually die, I think died in the pursuit of the ideal are worthy. So I want to practice intervention operation in order to make my medical skill become more advanced. But because X-ray can cause woman to birth abnormal fetus, So, I can’t learn it until I have a child. I think it can’t block me to make achievements in cardiac medical field. Because intervention is just a therapy and isn’t necessary by all cardiac researches.
⑤About my spare time:
As for living, in my spare time, I like to appreciate music and movie to relax my mind. I know that only by keeping a healthy body can we work better. I like aerobic exercise such as yoga, jogging, sports dancing and badminton. Especially yoga is my favorite; I do it again every night before bed.
⑥About my English:
As for English, I used to really not be interested. But in order to pass the postgraduate entrance examination I force myself to learn English, then I found that English is very interesting, so I have been trying to improve my English. And research work with English everywhere, I have to learn English well in order to do research better.
⑦I’m confident to be an excellent doctor:
As the old saying goes, where theres a will theres a way. As long as I want to do, I will do very well, and never let my teachers and parents down. My dear professors, I hope you believe that I will be your best choice.
That’s all. I hope that I have made myself clear. Thanks a lot for your time and attention.
社区全科医生年终总结 篇8
这一年来,我在医院党组的领导下,坚持以十七大精神以及“三个代表”重要思想为指导,紧紧围绕全院的发展大局,认真开展各项医疗工作,全面履行了主治医生的岗位职责。
一、加强政治业务学习,不断提高自身素质。一年来,能够积极参加医院组织的各项学习活动,比较系统地学习了十七大精神,做到思想上、政治上时刻同党中心保持高度一致。同时,坚持学以致用、用有所成的原则,把学习与工作有机结合,做到学习工作化、工作学习化,两者相互促进,共同提高。工作上对照先进同事找差距,查问题,找不足,自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。
二、认真负责地做好医疗工作。“救死扶伤,治病救人”是医疗工作者的职责所在,为此,我本着对患者负责、对医院负责的精神,积极做好各项工作。
1、是坚持业务学习不放松。坚持学习全科医学理论研究的新成果,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高。
2、是坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,热情接待每一位患者,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,从而保证了各项工作的质量。
社区医生介绍 篇9
摘要:社区医生的思想政治工作关系着社区群众的健康和社会的稳定及发展,通过深入了解塘桥镇21家73名社区医生的思想状况、业务能力、服务态度、利益诉求和精神文化需求,掌握社区医生思想动态、工作开展的基本情况及存在的主要问题、面临的困难与挑战,提出加强和改进对社区医生思想政治工作的对策和建议。
关键词:思想政治;对策建议
我们结合分管思想教育工作和社区工作,结合今年开展“群众路线教育实践活动”的要求,深入对塘桥镇21家社区,开展调查,征集意见和建议,共发放《张家港市塘桥镇社区医生思想动态调查》73份,其中收回有效调查问卷67份。
一、社区医生思想动态调查情况
(一)基本情况(表一)
(二)工作情况(表二)
(三)学习情况(表三)
(四)工资福利(表四)
二、影响社区医生思想稳定的原因分析
(一)工作压力较大。社区医生直接面对各社区普通老百姓,面广、量多。工作压力大的主要原因:一是随着社会经济的发展,群众的生活水平不断提高,由于社区老百姓的健康知识缺乏,饮食结构不合理、缺少煅练等原因,导致慢性病快速增加,社区医生在慢性病防治方面的工作逐年提升,工作量增加,与社区医生人员增加不成比例;二是社区群众对社区医疗服务需求不断提高,而社区医生的服务水平、服务态度的提高与需求提高不同步、不一致,有的社区明显落后,容易引起不满意。调查显示有62.69%的社区医生认为工作压力非常大和较大,占被调查医生的大多数,有61.19%的社区医生认为没有职业安全感。
(二)发展前途不明、自我要求低。社区医生就目前的形势,认为社会地位普遍偏低占被调查社区医生38.81%,有59.7%的社区医生认为一般。从他们角度来说,职业前景不明,几无提升空间,导致自我要求不高,主要表现在:一是学历普遍偏低,理论知识不扎实。调查显示被调查社区医生本科只占1.5%,大专也只占37.31%。从事社区工作10年以上的社区医生基本上都是工作以后参加成人、网络教育的中專、大专学习,没有系统的脱产学习,占了被调查社区医生的55.22%,有61.19%的社区医生想提高学历;二是学习培训不够,外出学习、进修机会少。调查显示,有76.39%的社区医生主要是通过自学和成人教育学习。内部培训每月一次的只占43.28%,有52.24%的社区医生每月一次也达不到,甚至于没有培训。外出培训机会更少,半年一次只占25.37%,有62.69%无外出培训机会。调查显示,每天学习1小时以上的社区医生只占26.87%,主动学习意识不够。留在社区工作的原因调查中“有前途”一项无人选择。
(三)薪酬待遇不高。由于塘桥镇处于经济发达地区,人们的收入普遍较高,相比较,社区医生的收入相对来说不高。主要原因:一是医疗业务量不高。由于社区医生业务水平普遍不高,广大群众也不放心进社区看病,公立医院门诊病人人满为患,医生来不及看病。二是政府投入人员经费不足。由于社区医生的工作大部分是政府实事工程,主要是广大老百姓基本公共卫生服务项目和重大妇幼卫生项目,工作量大,大部分是免费项目。社区医生收入主要是靠政府财政支出,而政府除了社区医生人员经费支出外,还要负担社区服务站硬件建设更新和设备的投入,财政支出总的较多,但对社区医生的人员经费支出相对不多。调查显示,有65.67%的社区医生认为薪酬与工作量不匹配,大家普遍认为工作量大而工资少。有91.04%的社区医生认为主管部门能提供加薪的机会。有35.85%的社区医生认为工资收入影响了工作积极性。但有37.31%社区医生认为执业环境还是满意的。
三、社区医生思想政治教育应对措施探讨
今年张家港卫生局根据市委要求制定出台了《2014年张家港市社区卫生服务工作要点》文件,提出了“推进医院与社区卫生服务机构一体化管理模式”。结合张家港市卫生局文件精神以及塘桥镇各社区的具体情况,通过社区服务站由医院进行协助管理的模式,我们认为可采用以下几点应对措施:
(一)服务统一标准。由医院结合社区卫生服务特点,结合上级卫生行政部门社区卫生服务工作要求,制定塘桥镇社区卫生服务考评标准,纳入绩效考评内容。利用各种会议,加强对社区医生的职业道德思想教育,利用多种媒体宣传社区医生工作,让社会逐步信赖社区医生,让老百姓逐步走进社区。
(二)业务统一管理。社区医生业务管理统一纳入医院管理,医疗质量、院内感染防控等统一标准,业务收入制定切实可行的绩效考评办法纳入医院绩效考评。针对业务水平不高的问题,依托医院培训体系,定期或不定期开展培训,同时对社区各项工作开展检查、督促、指导,并落实整改,以提高社区医生的业务水平。
(三)人才统一招聘。根据镇政府每年社区卫生服务人才招聘计划,由医院统一招聘,人员纳入镇管编制。对新招聘人员在医院各科室轮训,取得执业医师资格后由镇政府会同医院统一安排。现有的具有执业(助理)医师资格和乡村医生资格的社区医生在不影响工作的前提下,统一安排到医院进行科室轮训,提高社区医生的技术水平。全体社区医务人员可以在医院、社区卫生服务中心、社区卫生服务站实行多向流动。
(四)药械统一配送。社区卫生服务中心及社区卫生服务站药品、耗材、消毒用品等由医院统一管理并配送,确保药械的质量并最大可能减少浪费现象。同时根据社区居民的需求及时调整社区药品基本目录,确保社区居民的用药。
社区医生介绍 篇10
关键词:家庭医生,全科团队,服务模式
家庭医生制服务以全科医生为主体, 以社区为范围、以家庭为单位并依托于全科团队的责任制服务的形式, 其目标是对居民实行全面健康管理, 为家庭成员提供连续、可及、安全、有效的基本卫生服务[1]。石化社区卫生服务中心于2011年作为区内首批试点单位之一, 依照“先试先行、循序渐进”的原则, 积极建设“家庭医生进村居, 签约服务兑承诺, 健康管理到家庭”的金山特色的家庭医生制服务模式。家庭医生为社区居民提供一般常见病、多发病、慢性病的初级诊疗服务和疾病预防控制等公共卫生服务, 逐步承担起居民健康“守门人”的职责。
签约过程
签约服务对象:在石化社区居住>6个月的居民, 以户为单位签约, 服务对象既有签约对象个体, 又包括其家庭成员。以社区卫生服务利用人群、重点人群为主要签约服务对象, 遵循自愿原则。社区卫生服务利用人群包括在中心就诊患者以及接受公共卫生服务的社区居民, 重点人群包括高血压、糖尿病、肿瘤、残疾、妇女、儿童等在册管理对象。2011年在石化街道覆盖50%居委开展试点, 2012年覆盖到了社区所有25个居委。
签约情况: (1) 前期准备:街道政府、中心领导成立工作领导小组, 十分重视家庭医生制签约试点工作, 多次召开专题会议研究部署, 制定“石化社区家庭医生制试点工作方案”, 确定签约目标, 通过中层干部、团队长及职工大会、居委干部会议层层发动, 编印了“石化社区家庭医生制服务试点工作问答”宣传彩页张贴在中心、服务站、各居委画廊, 发放宣传单到每户家庭, 以提高居民知晓率和签约率。为提高医护人员的签约积极性, 及时出台了针对签约初期的奖惩激励机制。 (2) 签约方法和完成情况:在全科服务团队模式基础上, 按照分片包干、责任制管理的要求, 核定各家庭医生签约数, 通过设签约室、上门签约、授权居委会签约等多种形式进行, 截止2012年底共有签约家庭10 115户, 21 264人。原则上1名全科医生签约服务最多≤800户, 服务居民≤2 500人。
家庭医生制服务实践探索
建立家庭医生服务团队:以15名家庭医生为核心, 配备社区护士、公卫医生等卫技人员作为健康管理助理, 由64人组成7个家庭医生制服务团队, 并以区内三级医院下社区专家队伍作为家庭医生的技术支撑, 在辖区25个居委形成网格化、全覆盖的家庭医生制服务网络, 为签约居民提供家庭医生签约服务。
提供签约优先服务内容:居民签约后, 在约定时间段内可享受家庭医生优先就诊;诊断明确的稳定期慢性病患者就诊治疗性药物酌情配1个月药量;糖尿病患者每季度免费测血糖1次;高血压患者免费预约测量血压;免费提供24 h手机健康咨询服务;优先提供出诊、家庭病床、双向转诊、社区护理等服务。
分工协作, 兑现家庭医生制服务承诺:建立家庭医生信息公示制度, 使社区居民充分了解家庭医生制服务的有关信息。各团队以居委会为区域, 根据团队成员执业类别不同, 做到既有分工、职责明确, 又团结协助。家庭医生主要承担全科门诊、出诊、家庭病床、双向转诊、健康教育、医疗咨询等医疗保健工作;公卫医生作为家庭医生健康助理, 实行“以块为主、条块结合”的防病模式, 将公共预防条线部分工作分解到各个家庭医生小组;社区护士等健康助理负责社区护理、慢性病管理等服务, 团队成员共同为居民积极兑现签约服务承诺。
创新服务模式, 建立家庭医生工作室:2013年在巩固签约服务基础上, 在服务模式方面进行多样化的探索。在公益性的原则下, 依托社区卫生服务内部资源、卫生纵向资源和社区资源的支撑[2], 每个团队选取1个条件成熟的居委会成立家庭医生工作室, 为家庭医生制服务寻找到了一种人性化、个性化的载体, 居民与家庭医生建立起长期的健康伙伴关系。在工作室家庭医生除了提供基本医疗服务外, 还为居民提供健康咨询、营养咨询、用药指导、心理疏导和慢性病门诊预约等服务, 工作室的性质也决定了在诊疗服务过程中与居民沟通交流的时间增多了, 得到服务的居民对家庭医生的信任度、满意度明显提升。
体会
取得成效:中心实施家庭医生制试点服务工作3年来, 居民对家庭医生制服务的知晓率和认可度逐步提高, 构建了契约式医患关系, 开展预约门诊、双向转诊、健康咨询、健康管理服务, 引导居民有序就诊, 健康档案的建立和更新得到加强, 家庭医生工作室服务模式已趋成熟。
存在的问题: (1) 全科医生人力资源不足:家庭医生制服务明显增加了全科医生的工作量, 需要其投入的时间更多, 凸显出社区全科医生人员缺乏和数量的严重不足[3]。按照1名全科医生签约2 500名服务对象的上限来计算, 石化社区常住人口以8.7万, 需要35名全科医生, 而现在中心注册的全科医生总数仅22名, 其中4名以担任中心管理岗位为主, 另2名在公共卫生和医技岗位。中心全科医生的严重缺乏制约了家庭医生制服务向更深层次的发展。 (2) 服务能力受限, 不能满足居民的期望:真正的全科医师必须掌握系统的整体思维、整体观念和以维护与促进人的健康为目的、以患者为中心、以人为本的临床服务模式, 必须把卫生服务、医疗服务、人文关怀、健康服务有机结合成一个整体[4]。中心现有全科医生2名, 均经过上海市全科医生规范化培养, 其余均是各临床科室医生经全科转岗培训而成, 服务能力与居民实际需求存在较大差距。 (3) 缺乏有效的配套政策:由于家庭医生既是中心全科门诊的主力, 又要额外完成大量家庭医生制签约服务工作, 处于社区卫生服务改革一线, 工作量大, 社会地位不高。目前上级部门对家庭医生尚无明确的激励配套政策, 其待遇明显低于二三级医院医务人员, 一定程度上影响了家庭医生队伍的稳定性, 导致家庭医生动力不足。
建议
适应居民需求, 服务内容要适宜:根据社区居民基本医疗服务的实际需求, 可先从管理和就诊流程上为居民提供方便, 如开展预约就诊, 提高居民对家庭医生诊疗的依从性, 为深化家庭医生制服务奠定基础。在此基础上开展健康咨询和健康管理也是目前家庭医生制服务的重要组成内容。
建议制定医疗保险支付方式与家庭医生制的衔接方案:除了完善家庭医生本身已有的绩效工资和基本工资外, 医保部门要按签约人群服务的数量给家庭医生增加激励机制, 目前部分试点区县按照签约人数每人每月10元签约服务费的标准在一定程度上激发了家庭医生的服务动力[5]。
参考文献
[1]周美萍, 沈燕, 吴文钦.古美社区家庭医生制服务工作的实践与思考[J].上海医药, 2013, (18) :20-22.
[2]肖峰, 张兴元, 于爱华.家庭医生工作室的实践与思考[J].中国全科医学, 2014, (1) :31-33.
[3]彭艳英.朱泾社区家庭医生制服务签约过程中存在的问题和对策[J].上海医药, 2012, (22) :25-26.
[4]张玮.开展家庭医生制服务的可行性分析与对策研究[J].中国全科医学, 2011, (19) :2136-2138.
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