妇产科大题（共4篇）
妇产科大题 篇1
妇产科大题
【大题】
1.WD.早孕诊断：
①主要临床表现为停经、早孕反应、尿频、乳房和生殖系统的变化
②血、尿人绒毛膜促性腺激素升高是确定妊娠的主要指标
③妊娠早期超声检查是确定宫内妊娠的金指标
2.WD输卵管妊娠特点、临床表现
病因：输卵管炎症、输卵管妊娠史或手术史、输卵管发育不良或功能异常、辅助生殖技术、避孕失败、其他：子宫肌瘤、卵巢肿瘤。
结局：输卵管妊娠流产、输卵管妊娠破裂、陈旧性宫外孕、继发性腹腔妊娠。
临床表现：
⒈症状①停经②腹痛：输卵管妊娠的主要症状③阴道流血：不规则阴道流血、色暗红或深褐④晕厥或休克⑤腹部包块
⒉体征：①患者呈贫血貌，通常体温正常，休克时略低②下腹明显压痛或反跳痛，以患侧为著③宫颈举痛，输卵管妊娠流产或破裂时，阴道后穹窿饱满，有触痛。
3.WD.输卵管妊娠的诊断：
⑴hCG测定：尿或血hCG测定对早期诊断异位妊娠至关重要。异位妊娠患者体内hCG水平较宫内妊娠低。连续测血hCG，倍增时间大于7日，可能性大；小于1.4日，可能性小。
⑵孕酮测定：血清孕酮水平偏低，多在10~25ng/ml之间。
⑶B型超声诊断：当血hCG>2000IU/L、阴道超声未见宫内妊娠囊时，异位妊娠诊断基本成立。⑷腹腔镜检查：是异位妊娠诊断的金标准。
⑸阴道后穹窿穿刺：适用于疑有腹腔内出血的患者。抽出暗红色不凝血液，说明有血腹症存在。⑹诊断性刮宫。
辅助诊断：妊娠试验、超声诊断、阴道后穹窿穿刺、腹腔镜检查、子宫内膜病理查。
4.WD.终止早产的指征：
①宫缩进行性增强，经过治疗无法控制者
②有宫内感染者
③衡量母胎利弊，继续妊娠毒对母胎的危害大于胎肺成熟对胎儿的好处
④孕周已达34周，如无母胎并发症，应停用抗早产药，顺其自然，不必干预，只需密切监测胎儿情况即可。
5.WD妊娠期高血压（重点）
-妊娠期高血压疾病的治疗基本原则：休息、镇静、解痉，有指征地降压、利尿，密切监测母胎情况，适时终止妊娠。
-妊娠期高血压疾病基本病理生理变化是全身小血管痉挛，内皮损伤及局部缺血。
WD.妊娠期高血压疾病的诊断
根据病史、临床表现、体征及辅助检查即可作出诊断，应注意有无并发症及凝血机制障碍。
1）病史：有本病高危因素及上述临床表现，特别注意有无头痛、视力改变、上腹不适等。
2）高血压：同一手臂至少2次测量，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg且时间间隔≥6h定义为高血压。
3）尿蛋白：高危孕妇每次产检均因检测尿蛋白。尿蛋白检查应选中段尿。对可疑子痫前期孕妇应测24小时尿蛋白定量。尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白≥3.0g/L或尿蛋白定型≥（+）定义为蛋白尿。
4）辅助检查妊娠期，高血压应进行以下常规检查：①血常规 ②尿常规 ③肝功能、血脂 ④肾功能、尿酸 ⑤凝血功能 ⑥心电图 ⑦胎心监测 ⑧B型超声检查胎儿、胎盘、羊水
妊娠期高血压疾病高危因素
初产妇、孕妇年龄过小或超过35岁、多胎妊娠、妊娠期高血压病史及家族史、慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病、抗磷脂抗体综合征、肥胖、营养不良、低社会经济状况。
妊娠期高血压疾病分类及临表
⒈妊娠期高血压：①妊娠期首次出现BP≥140/90mmHg，并于产后12周恢复正常②尿蛋白（-）③少数患者可伴有上腹部不适或血小板减少，产后方可确诊。
⒉子痫前期：轻度①妊娠20周以后出现BP≥140/90mmHg②尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白（+）③可伴有上腹不适、头痛等症状；重度①BP≥160/110mmHg②尿蛋白≥2.0g/24h或随机蛋白尿≥（++）③血清肌
9酐＞106μmol/L，血小板＜100*10/L④血LDH升高⑤血清ALT或AST升高⑥持续性头痛或其他脑神经或视
觉障碍⑦持续性上腹不适。
⒊子痫：子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释。
⒋慢性高血压并发子痫前期：①高血压孕妇妊娠20周以前无尿蛋白，若出现尿蛋白≥0.3g/24h②高血压
9孕妇妊娠20周以后突然尿蛋白增加或血压进一步升高或血小板＜100*10/L。
⒌妊娠合并慢性高血压：①妊娠前或妊娠20周前舒张压≥90mmHg（除滋养细胞疾病外），妊娠期无明显加重②或妊娠20周后首次诊断高血压并持续到产后12周。
WD终止妊娠的时机：
⑴妊娠期高血压、轻度子痫前期的孕妇可期待至足月。
⑵重度子痫前期患者：妊娠<26周经治疗病情不稳定者建议终止妊娠；妊娠26~28周根据母胎情况及当地母儿诊治能力决定是否期待治疗；妊娠28~34周，如病情不稳定，经积极治疗24~48小时病情仍加重，促胎肺成熟后终止妊娠；如病情稳定，可考虑期 待治疗，并建议转至具备早产儿救治能力的医疗机构；妊娠≥34周患者，胎儿成熟后可考虑终止妊娠；妊娠37周后的重度子痫前期应终止妊娠。
⑶子痫：控制2小时后可考虑终止妊娠。
6.胎儿窘迫的诊断:
急性胎儿窘迫：
（1）产时胎心率异常：正常胎心基线为110~160bpm。缺氧早期，胎心基线代偿性加快、晚期减速或重度变异减速。
（2）羊水胎粪污染：不是胎儿窘迫的征象
（3）胎动异常：缺氧初期胎动频繁，继而减弱及次数减少，进而消失。
（4）酸中毒
慢性胎儿窘迫：
（1）胎动减少或消失
（2）产前胎儿电子监护异常
（3）胎儿生物物理评分低
（4）脐动脉多普勒超声血流异常
7.前置胎盘（重点）
·典型症状为妊娠晚期无痛性阴道流血。
·超声检查是主要诊断依据。
·临床处理包括抑制宫缩，尽可能延长孕周，据类型决定分娩方式。
[病因]子宫内膜病变、胎盘异常、受精卵滋养层发育迟缓
[高危人群]多次流产及刮宫、高龄初产妇（＞35岁）、产褥感染、剖宫产史、多孕产次、孕妇不良生活习惯（吸烟或吸毒妇女）、辅助生殖技术受孕、子宫形态异常、妊娠中期B型超声检查提示胎盘前置状态等。
[分类]完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘
[前置胎盘临床表现]
（1）症状典型症状为妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。
边缘性前置胎盘出血多发生在妊娠晚期或临产后，出血量较少；部分性前置胎盘的初次出血时间、出血量及反复出血次数，介于两者之间。
（2）体征①患者一般情况与出血量有关，大量出血呈现面色苍白、脉搏增快微弱、血压下降等休克表
现。
②子宫软，无压痛。大小与妊娠周数相符③反复出血或一次出血过多可使胎儿宫内缺氧，严重者
胎死宫内。
[前置胎盘诊断]
病史、辅助检查、产后检查胎盘和胎膜 P127
[对母儿影响]产时、产后出血；植入性胎盘；产褥感染；围产儿预后不良
[前置胎盘处理]
处理原则是抑制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染。
（1）期待疗法：适用于妊娠＜34周、胎儿体重＜2000g、胎儿存活、阴道流血量不多、一般情况良好的孕妇
（2）一般处理：取侧卧位，绝对卧床休息，每日间断吸氧
（3）药物治疗
（4）紧急转运
（5）终止妊娠指征：孕妇反复发生多量出血甚至休克者，无论胎儿成熟与否，为了孕妇安全应终止妊娠；胎龄达妊娠36周以上；胎儿成熟度检查提示胎儿肺成熟者；胎龄在妊娠34~36周，出现胎儿窘迫征象，或胎儿电子监护发现胎心异常、监测胎肺未成熟者，经促胎肺成熟处理后；胎儿已死亡或出现难以存活的畸形。
8.胎盘剥离征象（182）：
①宫体变硬呈球形，下段被扩张，宫体呈狭长型被推向上，宫底升高达脐上
②剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长
③阴道少量流血
④接产者用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩。
9.产后出血的临表：(P212)
胎儿娩出后阴道流血及出现失血性休克、严重贫血等相应症状，是产后出血的主要临床表现。
（1）阴道流血（各种不同病因引起的产后出血的临床特征P212）
（2）低血压症状
产后出血的诊断：
1）估测失血量：称重法、容积法、面积法、休克指数法
2）失血原因的诊断：子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍
产后出血处理原则：
针对出血原因，迅速止血；补充血容量，纠正失血性休克；防止感染。
10.子宫脱垂的临床分度：
检查时以患者平卧用力向下屏气时子宫下降的程度，将子宫脱垂分为3度：
Ⅰ度轻型：宫颈外口距处女膜缘<4cm，未达处女膜缘；重型：宫颈一打处女膜缘，阴道口可见宫
颈。
Ⅱ度轻型：宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内；重型：宫颈及部分宫体脱出阴道口Ⅲ度：宫颈与宫颈与宫体全部脱出阴道口外。
妇产科大题 篇2
今年, 华中科技大学自主选拔录取有近万名考生在网上报名, 经过该校专家初审, 共有3000多名考生获得复试资格。该校今年对文科面试环节进行了调整。文科面试分为必答题和自由问答两个环节。必答题环节考生现场抽取面试题目, 根据题目要求进行回答;专家组还对考生进行自由提问, 以考察学生的综合素质。不少学生表示, 很多考题都是涉及具体事件的, 如果平时不关心时事不看报, 就根本不知道该怎么回答。“对重庆打黑中, 律师李庄制造伪证的行为, 你有什么看法?”像这样与时事结合紧密的面试题, 难倒了不少考生。一名女生就被“重庆打黑”给问了个“一抹黑”, 她说, 高三功课紧张, 平时根本没时间看电视和报纸, 从没听说过这件事。也有考生对社会时政保持了较高的关注度。华师一附中的梁棨舜面试时被抽到回答“最近印象深刻的电视作品”。“蜗居”他脱口而出。他向考官介绍, 这部电视剧讲到大学扩招、房价等现实社会现象, 让他印象深刻。
湖北省武汉市第二中学学生孔维立致电媒体, 指出高中语文课本《外国文学简史》一文中把日本作家大江健三郎的作品《万延元年的足球队》写成《万元延年的足球队》, 他对此十分不理解:“语文教材怎么能出这样的错误?”记者找到了这本人教版高中语文第五册, 在《外国文学简史》一文中, 其中介绍了日本作家大江健三郎, 认为他是日本当代名作家, 并把其代表作写成《万元延年的足球队》。孔维立告诉记者, 在高二的学习过程中, 他并未发现这处错误, 但最近他买了一本日本作家大江健三郎的作品集, 其中提到《万延元年的足球队》一文, 他发现与高中教材中不一样, 上网查询后发现教材竟然是错的, “我当时一下子就愣了, 怎么把诺贝尔文学奖作品名也弄错了, 这也太离谱了。”到底是《万元延年的足球队》还是《万延元年的足球队》?记者采访了湖北省第二师范学院文学院阎伟副教授, 他表示, “万延元年”指的是明治天皇睦仁立为太子那一年即1860年, 并不存在“万元延年”一说。阎伟认为, 高中教材出现如此错误太不应该:“对日本作家作品的表述上出现如此失误, 既是对原著作家的不尊重, 也容易对学生产生误导。”
妇产科大题 篇3
求二元函数z=|2x-y-1|+|x+y|+|y|的最小值.
俄罗斯《中学数学》杂志2007年第1期上给出了该题的一种解法，此解法巧妙地利用了数形结合的思想，简洁的求得了最小值，解题过程中应用了这样一个事实：在数轴上有三个点，它们的坐标分别为y1,y2,y3(y1 文［1］运用以上事实又给出了一种解法，本文将运用点到直线的距离公式简捷地解答本题： 得z=5·|2x-y-1|22+12+2·|x+y|12+12+|y|,所以z表示平面直角坐标系xoy中的动点P（x,y）到直线l1:2x-y-1=0的距离d1的5倍、直线l2:x+y=0的距离d2的2倍、直线l3:y=0(即x轴）的距离之和.（请读者自己画图） 得l1,l2;l2,l3;l3,l1的交点分别是p3(13,-13),p1(0,0),p2(12,0). 结合图形易知点P只有在△p1p2p3的内部（包括边界上）时，z才可能取到最小值；进而可得，点P只有在△p1p2p3的顶点时，z才可能取到最小值.而当点P分别是p1，p2，p3时，z的值分别为13，1，12，从而可得z的最小值，为13（当且仅当x=13,y=-13时取到最小值）. 早在2000年，笔者就发表了文章《四种Fermat点及其作法》［2］,该文第4节“3型Fermat点及其作法”给出了上面题目的一般情形及其解法（读者可阅读原文）： 定义 在空间里，若点p3到已知的三条共面直线a,b,c的距离之和最小（此时必有p3,a,b,c共面），则点p3叫做a,b,c的3型Fermat点. 定理 当三条直线a,b,c可围成△ABC时，若p3是a,b,c的3型Fermat点，则 （1）当△ABC是正三角形时，p3为△ABC内（包括边界上）的任意点. （2）当△ABC是腰大于底的等腰三角形时，p3为底上的任意点. （3）其他情形时，p3为△ABC的最大内角项点. 参考文献 ［1］ 戎松魁，李学军.一个俄罗斯高考题的特殊解法［J］.中学数学，2008，6。 ［2］ 甘志国.四种Fermat点及其作法［J］.数学通讯，2000，23. 注：本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文 一、单项 1、下列不是生殖器官临近器官或组织： A、膀胱 B、输尿管 C、大网膜 D、直肠 E、结肠 2、女性生殖器官淋巴瘤想正确的是： A、外阴淋巴大部分注入腹股沟神淋巴结 B、阴道下段淋巴注入闭孔淋巴结 C、腹股沟深、浅淋巴结均注入髂淋巴结 D、宫颈两侧淋巴结沿圆韧带进入腹股沟浅淋巴结 E、阴道上段淋巴结注入腹股沟浅淋巴结 3、卵巢解剖及组织学的特征正确的是： A、卵巢表面无腹膜 B、皮质内不含卵泡 C、髓质内含大量始基卵泡 D、卵巢白膜是一层平滑肌组织 E、成年伏努的卵巢重10-15g 4、一妇女，29岁，于三年前经阴道自然分娩一健康男婴，现进行妇科查体，其宫颈正常，则宫口的形状应该是： A、圆形 B、横椭圆形 C、横裂状 D、纵椭圆形 E、十字形 5、15岁女性，于14岁初潮，否认性生活史，行经第一天疼痛最剧烈，持续2-3天缓解，伴明显恶心，呕吐，肛检：子宫正常大小，双侧附件（-），应诊断为： A、青春期功能失调性子宫出血 B、经前综合征 C、子宫内膜异位症 D、原发性痛经 E、正常月经 6、不协调性子宫收缩乏力，正确的处理应为： A、静脉滴注催产素 B、第一产程中可记住哌替啶 C、宫口开全准备助产前应再次给与哌替啶 D、人工破膜术 E、即刻剖宫手术 7、24岁初产妇，现孕26周，其夫婚检时候发现HBsAg（+），肝功正常，孕妇欲确诊是否感染乙肝以及对胎儿有无影响，应建议检查： A、ALT B、脐血HBV-DNA定量 C、肝脏B超 D、乙肝两对半 E、肝脏CT 8、24岁妇女停经37天，尿妊娠试验（+）行米非司酮加米索药物流产后，2天未见胎囊排出，但有阴道出血，第三天下腹痛明显，下列哪项考虑： A、宫腔积血 B、盆腔感染 C、尿妊娠试验假阳性，误诊 D、子宫正常收缩 E、应排除宫外孕 9、21岁妇女平素月经规律，周期为32天，理论上起排卵大概在月经周期的： A、第14天 B、第15天 C、第16天 D、第17天 E、第18天 10、女性，30岁，已婚，放环2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，雪燕80/40mmHg，右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查，后穹窿饱满，宫颈举痛（+），宫口鼻，子宫正常大小，呈漂浮感，双侧附件触诊不满意，可能诊断： A、右侧输卵管妊娠 B、黄体破裂 C、卵巢囊肿蒂扭转 D、急性阑尾炎 E、急性盆腔炎伴脓肿 11、28岁孕妇，孕14周即发现合并卵巢良性肿瘤，建议： A、妊娠3月内手术 B、妊娠3月后手术 C、妊娠晚期手术 D、妊娠6月内手术 E、妊娠6月后手术 12、葡萄胎确诊最可靠的依据是： A、停经后不规则阴道流血 B、查HCG明显增高 C、妊高症出现在妊娠早期 D、子宫比停经月份大 E、阴道流血中有成串的水泡样组织 13、侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌最好的治疗方法是 A、单纯化疗 B、单纯放疗 C、手术及放疗 D．化疗为主，手术为辅 E、免疫治疗 14、胎盘剥离的征象是 15、29岁女性，婚后3年性生活正常未孕，行子宫输卵管造影示双侧输卵管通畅，现拟诊盆腔子宫内膜异位症的最佳方法是： A、B超 B．CA125测定 C、腹腔镜检查 D、妇科检查 E、以上都不是 16、30岁已婚妇女，月经4-5/2-12d，习惯性流产4次，基础体温为不典型双相型曲线上升缓慢，幅度偏低，升高时间仅维持9-10天即下降，考虑 A．正常 B、无排卵性功血 C、黄体功能不足 D、子宫内膜不规则脱落 E．子宫内膜炎 17、子宫内膜不规则脱落所致功血，（不详） 18、甲硝唑是哪种疾病治疗时候的首选药物 A、滴虫性阴道炎 B．细菌性阴道炎 C．念球菌阴道炎 D．淋病 E．老年性阴道炎 19.妊高症下列产科并发症最常见的是 A、脑溢血 B．产后循环衰竭 C．妊高症心脏病 D、胎盘早剥 E．肝被膜下出血 20.一产妇45岁，临产9小时，阴道检查，头先露，宫口全开，先露+3，此时产力为： 21.新婚妇女，停经50天后出现阴道少量流血伴右下腹痛，今晨突然右下腹剧烈疼痛难忍，来院查体，面色苍白，口唇色淡，腹部稍膨隆，右下腹压痛明显，血压11/8KPa，妇科检查子宫稍大，较软，右附件区触及一压痛包块，后穹窿穿刺得到不凝血，考虑 A、输卵管妊娠流产 B、输卵管间质部妊娠破裂 C．急性阑尾炎 D、黄体破裂 E、急性输卵管炎 22.女性67岁，近一年中有过两次阴道不规则出血，妇科检查见子宫正常大小，右侧附件区触及一个4*4cm大小的实质性中午，左侧无发现，阴道细胞学检查有雌激素影响，子宫内膜组织学检查为增生期改变，考虑： A、宫颈癌 B、宫体癌 C．卵巢囊腺瘤 D、内胚窦癌 E．颗粒细胞癌 23、女性，停经90天，近日阴道有少量不规则出血，小腹隐痛，妇科检查见子宫高达脐，未能触及胎体，B超子宫腔内为落雪状图像，考虑 A．葡萄胎 B．羊水过多 C．先兆流产 D．子宫肉瘤 E．子宫肌瘤 24.为了防止前置胎盘在出血，禁止做 A．阴道检查 B．B超 C、听诊胎心 D、腹部触诊 E．胎心监测 25．关于PCOS患者临床表现，不正确的是 A．B超见双侧卵巢多囊样改变 B．雌激素增高 C．痤疮 D、血糖异常 E、体重均超重 26.宫内节育器放置时间不妥当的是 39岁女性，6个月前曾妊娠2月行人工流产，人工流产后月经未来潮，无任何不适，自测基础体温呈明显双相，妇科检查无异常 27.最可能停经原因 A、妊娠 B、宫颈粘连 C．子宫内膜海绵层和致密层损坏 D．子宫内膜基底层损坏 E、卵巢功能早衰 28.最适宜的处理是 A、经前8-12天开始注射黄体酮10mg，连续5天 B．人工周期 C月经第五天服克罗米芬50mg,连续5天 D．应用大剂量绒毛膜促性腺激素 E．宫腔镜检查 46岁，女性，C3P2,白带增多1年，偶尔呈粉红色，近3月有性交出血，月经尚规则，妇科检查见宫颈轻度糜烂，子宫正常大小，质软，双侧附件无增厚，未及异常包块，阴道镜下火箭有癌细胞已突破基底膜5mm，有淋巴管被侵袭及病理融合现象 29、临床分期 A、宫颈原位癌 B．宫颈癌1a期 C．宫颈癌1b期 D，宫颈癌2b期 E．宫颈癌3b期 30.治疗 A．宫颈锥切术 B．子宫次全切 C．放射治疗 D、激光治疗 E．广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清除术 问答： 1、人工流产并发症 2、前置胎盘主要鉴别诊断及对母儿影响 3、盆腔炎性疾病后遗症主要病理改变和临床表现。 2011.12 恩 心得就是 要看老师见习带教时强调过的东西！！历年非该批带教老师出的题参考价值较小，哎！我就是这点吃亏了哈！ 选择题30*1分 有些病例 例如稽留流产，胎盘早剥，子宫肌瘤 简答题10*3 1.异位妊娠的手术治疗方式，适应症？ 2.自然流产的原因？ 3.母乳喂养的优点？ 病例分析： 大概是孕35+周的，少量无痛性阴道流血，问： 1。如何处理 2。如果过了几天出血300ml，如何处理？为什么？ 3。该病的病因（其实就是前置胎盘的原因） 明天评讲试卷，会将要点补充完整，给附一见习的同学留个参考哈，妇产见习还是很有意思的，各种观摩，老师也很好人，已经明确说不会挂的！ 2011.3 选择题30题，每题1分，大部分考病例题，尤其是病例的诊断和治疗。 二、简答题3题，每题10分（不能只答关键词，还应有一到两句的说明） 1、卵巢肿瘤的分类（4种），不能只写大类的名字，还应举出每一类中一个代表。 2、三度胎盘早剥的临床表现 3、子宫肌瘤常见的变性（5种），每种都必须有文字说明 三、病例题，40分 考了妊娠期高血压重度子痫前期 1、诊断 11分（注意产科病例的诊断中，产科诊断（包括GPA、宫内/外妊娠、孕周、胎位、是否临产）放在第一位，然后才是针对主诉的诊断） 2、处理原则 20分 3、病情继续发展可能产生的并发症 9分 2011.1 选择题30*1分 选择题有点难度但也不至于很难，都算是重点吧~~~~~~ 问答题3*10分 1、子痫的处理 2、宫外孕的鉴别诊断~~~~~就书上的表格 3、阴道滴虫病的临床表现及治疗~~~~~~~记得在治疗中要提治愈的指标 病例分析1*40分 子宫肌瘤，要求写初步诊断及诊断依据，鉴别诊断（评讲时老师要求写五个鉴别诊断），处理原则~~~~~~~ 2009.3 一。选择题 30分 二。简答题 30分 1.先兆子宫破裂的临床变现。2.人工流产的并发症。3.肌瘤的临床表现。 三。病例分析 40分 妊高征 2009.12 一、选择题，40道，基本是病例，考得很细，见习做笔记，好好看书。 二、名解（4*5）1.胎盘帆状附着 2.产后出血 3.妊娠剧吐 4.原发性不孕 三、病例分析（40） 1.最可能的诊断及诊断依据：G2P0A1，宫内妊娠32周，枕位，LOT，未临产；妊高症（重度子痫前期）；胎儿窘迫；急性肾衰；胎盘早剥待查 2.进一步处理 2010.1 名解：陈旧性宫外孕，胎盘早剥，异行带，子宫内膜异位症 病例分析：1初步诊断：功血，极重度贫血，出血性休克，脉搏短绌 2功血的处理 选择题，40道，很细，好好看书 2010.12 简答:妊娠期糖尿病对母儿的影响;先兆子宫破裂征象;人工流产术后并发症 病历分析:功血,中度贫血,伴感染? 选择题巨难。。。简答30 1、影响分娩的因素有哪几个？临床上怎么分产程？ 2、人流前要做哪些检查？请简述人工流产综合反应 3、胎盘剥离征象 病例分析40 宫外孕破裂 1、诊断及诊断依据10 2、鉴别诊断10 3、如果你是管床医生，应如何进一步检查和治疗？20 2010.1 选择1*40(部分)胎动消失多长时间后胎心消失? 24 36 48 72h 5d 早孕的鉴别诊断不包括? 子宫内膜癌 卵巢肿瘤 尿潴留...妊娠后半期羊水的主要来源 胎儿体液 胎儿呼吸透析液...卵巢肿瘤哪一种为良性 卵泡膜细胞瘤 颗粒细胞瘤...异位妊娠最常见部位 壶腹部 峡部...何处不是淋病好发部位 子宫内膜 宫颈...FGR最常见原因 胎盘早剥 高龄孕妇...前庭大腺炎最常见于 育龄妇女 幼女 绝经期后...月经后内膜再生发生于 基底层 功能层 海绵层 致密层...不是孕激素作用的是 促进蛋白合成 促进水钠排泄...怀疑前置胎盘禁止做 肛查 阴检...细菌性阴道病最常见致病菌 加德纳尔菌 厌氧杆菌...名解5*4 陈旧性宫外孕 移行带(转化区?)胎盘早剥 子宫内膜异位症 病例40*1 16岁女月经过多急诊入院,体检及辅检有贫血、休克表现(Hb 8,BP 80/50mmHg)1.初步诊断 2.如何处理 2009.12 选择题，40*1。老师评讲的时候说每个人至少都错了七八道。考的好多都是异常妊娠的内容，比如说，先兆流产，稽留流产的处理，宫缩乏力的处理等。妇科方面，考了好多都是临床表现，比如说滴虫性阴道炎的临床表现，哪项不是的葡萄胎临床表现（这道题的答案选下腹痛而不是胸痛咯血，老师讲的）。其他的记不清了。不是很难得那种。名词解释5*4 1，产褥感染 2，胎膜早破 3.前置胎盘 4.产褥期 第2个的答题要点 要说是胎膜自然破裂，因为人工破膜是不算胎膜早破的。 第4个的答题要点是 全身各器官除乳腺外恢复到大致非孕前水平。记得得有“大致”这样的表述。病例分析： 20多岁的妇女，在外院行人工流产，刮出1.5G的组织。术后几天后突发下腹部撕裂样疼痛，体检，宫颈有剧痛，双侧附件压痛以左侧更明显。心率增快，血红蛋白85G/L 1.诊断 输卵管异位妊娠破裂（老师说也有可能是异位妊娠流产）失血性休克代偿期 中度贫血 2.需要做哪些检查辅助诊断。 主要是B超和阴道后穹窿穿刺。需要说明检查看到哪些表现可协助诊断。3.处理。主要是立即抢救休克的同时行剖腹探查。4.发生此类疾病的原因。 2012.12 一、选择题，40道，基本是病例，考得很细，见习做笔记，好好看书。 二、名解（4*5）1.胎盘帆状附着 2.产后出血 3.妊娠剧吐 4.原发性不孕 三、病例分析（40） 1.最可能的诊断及诊断依据：G2P0A1，宫内妊娠32周，枕位，LOT，未临产；妊高症（重度子痫前期）；胎儿窘迫；急性肾衰；胎盘早剥待查 2.进一步处理 2012.8 选择题30道，病例居多，主要是子宫破裂、胎盘早剥、妊高征、前置胎盘的处理，还有一些卵巢手术的选择，宫颈癌前病变的病理类型，子宫内膜诊刮的时间选择，还有前面的解剖和内分泌基础的内容如各种骨盆，卵泡的数目和放射冠、透明带的组成什么的、、、名解（英文出英文答） 难免流产、胎盘植入、不孕症、羊水过多、绝经 简答 1、葡萄胎的随诊 2、妊娠期糖尿病对母儿的影响 病例分析 病例特点是停经34周，近2周出现膝以下水肿，头痛眼花，血压21/14KPA，宫高26CM 诊断和鉴别诊断：（10分）宫内妊娠34周，LOT，未临产 妊娠期高血压，重度子痫前期 胎儿生长受限 病人自诉经济困难，请列举必须做的检查（老师说该做的都要做、、、）10分 处理原则 2007.4 简答 1.葡葡萄胎的随访 2.卵巢良恶肿瘤的鉴别 3.糖尿病对母儿的影响 病例，诊断，鉴别诊断，辅助检查，处理原则 1.G1P0，宫内妊娠34周，单活胎LOT，未临产 2.先兆子痫（重度）3.漏斗骨盘 TIPS：不要漏诊 1.漏斗骨盘：骨盘出口横径<8，扁平骨盘：骶耻外<18 2.FGR：宫高-3×（月份+1）<-3 3.巨大胎儿：腹围×宫高+200>4000,宫高>35,宫高+腹围>140 4.羊水过多:afv>7,afi>18;羊水过少：afv《2，afi《8 5.贫血分级(妇产科)：极重度：HB<30,重度:31-60;中度61-90;轻度:91- 2012.12 选择30x1分 前面17道考基础知识有一定区分度。后面13道是病例分析，尚可。据说是出自小黄本（卵巢-无腹膜，胎儿含氧量最丰富血管-静脉导管，监测胎盘功能测尿E3？，衣原体治疗用红霉素，原发性宫缩乏力处理措施-人工破膜？，生殖器结核主要传播途径-血行……）名解5x5分 卵泡闭锁 HELLP综合征 痛经 产后出血 病例分析45分 女，26岁，性生活史及人流史，停经6W，无诱因突发右下腹撕裂样疼痛，后迅速转为全腹痛，伴恶心等。全腹压痛反跳痛，移动性浊音阳性。T37℃，P120，R21，BP80/60mmHg。一般状态差，神志清，精神差，重度贫血貌。腹腔穿刺抽出不凝血。B超示右侧附件肿块，腹水深6cm。血Rt 66g/L，尿HCG阳性。1.主要诊断和诊断依据 15分 2.鉴别诊断 10分 3.处理意见 10分 4.常见病因 10分 （明天上午评讲试卷。。让你知道错在哪是好事）补充内容(2012-12-20 17:50): 名解还有一个就是 Hegar 征 2013.2 名词解释每个五分 1.紧急避孕 2.HELLP综合征 3.痛经 4.Hegar征 5.产后出血 病历分析 25岁女性，停经6周，突发右下腹撕裂样疼痛伴恶心15小时入院，13小时前转为全腹疼痛。有头昏，心慌，肛门坠胀，有一次晕倒。体检：心率快血压低，贫血貌，全腹压痛反跳痛，移动性浊音阳性。妇检：阴道后穹窿饱满，触痛，腹腔内抽出不凝血2ml。实验室：血66g/L，B超右侧附件区5cm*多大*多大包块，腹腔液性暗区深6cm，左侧附件及子宫未见明显占位 1.初步诊断，主要诊断的诊断依据15分 2.需要与哪些疾病鉴别10分 3.对本病例的处理意见10分 4.本病的常见病因10分 选择题多出自妇产科学学习指导与习题集（黄皮术） 2013.3 选择30题 略有难度~ 30分 简答：5*6分 月经 仰卧位低血压综合症 安全期避孕 晚期产后出血 继发性闭经 病历分析：40分 诊断及诊断依据（15分）多发性肌壁间子宫肌瘤 中度贫血 高血压 慢性宫颈炎？ 鉴别诊断（10分）处理原则（15分） 2013.3 选择题1’*30 很多在黄皮上的，挺难，不过，你懂的 名词解释 6‘*5 临产习惯性流产 PCOS 葡萄胎 肩难产 病例分析 40’ 葡萄胎 2011.4 选择题 30分：难！简答题 30分 1、先找子宫破裂的临床表现 2、卵巢肿瘤的并发症 3、双胎妊娠的并发症 病历 40分 1、诊断和依据（子宫肌瘤，慢性宫颈炎，高血压病，中度失血性贫血） 2、鉴别诊断妇产科见习考历年题(来自博济) 篇4