妇产科护理学题（共8篇）
妇产科护理学题 篇1
1、发生院内感染，应在？小时内报卡
A.2
B.6
C.12
D.48
2、《传染病防治法》规定的乙类传染病有
A.鼠疫
B.流行性感冒
C.艾滋病
D.肺结核
3、医师中止执业活动二年以上，当其中止的情形消失后，需要恢复执业活动的，应当经所在地的县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格，并依法申请办理 A.准予注册手续 B.重新注册手续
C.注销注册手续
D.变更注册手续
4、医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当依法采取的措施是
A立即抢救
B.及时转诊
C.继续观察
D.提请上级医院派人会诊
5、医院感染最常发生的部位是
A．泌尿道B．外科切口C．血液 D下呼吸道
6、《执业医师法》规定，医师应当履行的义务不包括下列哪一项
A．进行学术交流B．遵守职业道德，履行医师职责 C．保护患者的隐私D．遵守技术操作规范
7、输血时，需要有几名医护人员核对患者情况，确认配血报告，核对血液后，进行输血
A．1人B．2人C．3人D．4人
8、医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册以下哪些内执业，从事相应的医疗、预防、保健业务
A．执业地点、执业类别B．执业地点、医疗机构、执业范围
C．执业地点、执业范围、医疗机构D．执业地点、执业类别、执业范围
9、医师在执业活动中出现下列哪种情况应给予吊销其执业证书的处罚
A．出现误诊B．出现医疗差错C．出现医疗过失D．伪造医学文书
10、从事母婴保健工作的人员，违反母婴保健法的规定有下列行为，情节严重的，依法取消执业资格
A．胎儿性别鉴定的 B．实施终止妊娠手术的 C．产前检查的 D．医学技术鉴定的
11、下列哪项是错的？
A.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜及底蜕膜构成 B.胎盘内进行物质交换的部位是VSM C.胎盘内物质交换的方式有3种
D.足月胎盘重量约600g
2、关于女性骨盆的描述，下列哪项是对的？
A.骨盆入口平面、中骨盆平面均为横椭圆形 B.骨盆入口平面最大 C.骨盆出口平面最小D.骨盆出口平面由两个不同平面的三角形组成3、胎头拔露时，胎儿宫内窘迫，应该怎样处理：
A.立即剖宫产 B.阴道助产 C.吸氧，继续观察 D.观察半小时无进展再剖宫产
4、下列哪项考虑发生妊娠早期心衰
A.下肢浮肿 B.双肺底可闻及湿罗音，咳嗽后消失
C.休息时心率>110次/分 D.心尖区可闻及II级收缩期吹风样杂音
5、下列哪项不是影响胎先露入盆的原因：
A.盆腔异位肾 B.卵巢肿瘤 C.充盈膀胱 D.阴道前后壁脱垂
6、下列哪项不是先兆子宫破裂的临床表现
A.烦躁不安，呼吸脉搏加快 B.胎心改变，听不清
C.腹壁下清楚扪及胎体 D.病理缩复环
11、下列哪项不是引起急性下腹痛的原因 B A.子宫肌瘤囊性变 B.卵巢囊肿蒂扭转 C.卵巢囊肿破裂 D.急性盆腔炎
12、下列哪项是确诊子宫内膜癌常用的方法 D A.宫颈刮片 B.分段诊刮术 C.宫腔冲洗液检查 D.子宫镜检查
13、下列哪项属于卵巢瘤样病变D A.良性畸胎瘤 B.皮样囊肿 C.卵巢浆液性囊腺瘤 D.卵黄囊瘤
14、下列与雌激素水平无关的是 D
A.子宫内膜癌 B.子宫内膜增生 C.卵泡膜细胞瘤 D卵泡膜细胞瘤
15、关于痛经的描述下列哪项不正确 B A.原发性痛经不常见于无排卵型功血患者 B.PG可治疗原发性痛经
C.继发性痛经继发于规律排卵之后 D.青少年原发性痛经可用激素续贯疗法
16、关于避孕药避孕原理下列哪项是错误的D
A.改变宫颈粘液性质，阻止精子通过 B.抑制排卵
C.改变子宫内膜形态不利于受精卵着床D.改变阴道酸碱值，不利精子通过
17、关于念珠菌阴道炎说法不正确的是 D
A.致病菌是白色念珠菌 B.通常经手足癣传染 C.糖尿病患者易发 D.孕妇易发
18、孕产期保健服务的内容不包括
D
A．母婴保健指导B．孕产妇保健C．婚前医学检查D．新生儿保健
19、输血时，需要有几名医护人员核对患者情况，确认配血报告，核对血液后，进行输血 C
A．1人
B．2人
C．3人
D．4人
21、最易引起子宫肌瘤出血的类型是
D
A．肌壁间肌瘤 B．浆膜下肌瘤 C．黏膜下肌瘤 D．包膜外肌瘤
22、功能失调性子宫出血的基础体温是
A
A．单相
B．双相型
C．多相型
D．波形
23、与前置胎盘无关的因素是
B
A．脐带绕颈B．子宫内膜病变与损伤C．胎盘面积过大D．胎盘异常
24、女性基础体温在排卵前后会出现改变，下列说法正确的是
A
A．排卵前先出现短暂升高，而在排卵后降低0．5℃左右
B．排卵前先出现短暂降低，而在排卵后升高0．5℃左右 C．排卵前先出现短暂升高，而在排卵后降低1℃左右
D．排卵前先出现短暂降低，而在排卵后升高1℃左右
25、下列选项中，不属于盆腔炎病理表现的是
C
A．子宫内膜炎
B．输卵管炎
C．盆腔腹膜炎
D．阴道炎、流产最多的是
D A．早期流产
B．不全流产
C．完全流产
D．先兆流产
27、重型病毒性肝炎孕妇口服广谱抗生素的主要目的是
B
A．控制肝炎发展 B．清除体内病毒
C．预防产后出血
D．防止DIC
28、关于妊娠合并心脏病心功能工级，孕妇的分娩期处理是
C A．剖宫产
B．缩短第二产程
C．忌用吗啡
D．无感染者不需用抗生素
29、较大的前庭大腺囊肿采用的治疗方法是
D A．药物坐浴B．应用抗生素C．局部热敷D．囊肿造口术E．切开囊肿引流
30、关于女性骨盆，下列哪项是正确的（D
A.人口平面的前后径大于横径B.中盆骨平面横径大于前后径
C.骨盆最大平面的横径是坐骨棘间径
D.骨盆最小平面即中骨盆平面 E.出口平面的大小决定于骨盆出口前后径
31、了解子宫内膜周期性变化的最可靠方法是（D
A.镜检子宫颈黏液B.测定基础体温曲线C.测定雌激素在体内的含量
D.诊断性刮宫行病理学检查E.阴道脱落细胞涂片检查
32、经产妇，34岁，腰痛白带多，经多次治疗效果不明显。妇科检查：子宫颈重度糜 烂，活检病理切片报告为“鳞状上皮化生”。应诊断为（E A.子官颈腺体囊肿B.宫颈息肉
C.子宫颈非典型增生 D.子宫颈原位癌
E.慢性宫颈炎
33、女，35岁，白带增多1年，偶有接触性出血，白带黄色，无特殊臭味，伴腰骶部
痛，检查发现子宫颈正常大小，中度糜烂，颗粒状，无举痛，盆腔正常，宫颈细胞学涂片可疑。为确诊应首选（C
A.重复宫颈刮片细胞学检查B.宫颈碘试验
C.阴道镜下宫颈活检D.宫腔镜检查E.诊断性刮宫
34、女，48岁，绝经1年，阴道少许接触性出血。妇科检查：子宫颈中度糜烂，子宫 体大小正常。宫颈刮片2次均为阴性，阴道镜下 活检未能确诊。若进一步确诊，应选下列哪项检查（D A.宫腔镜检查B.染色体检查C.宫腔冲洗液细胞学检查D.分段诊刮 E.随访
35、女，60岁，绝经12年，少量不规则阴道流血3次。妇科检查：外阴较丰满，阴毛较多，阴道松软，白带稍多，子宫前倾，大小质地正常，活动，右侧扪及儿头大小的肿块，活动。下列诊断以哪项可能性最大（A A.颗粒细胞瘤B.无性细胞瘤C.库肯勃瘤D.畸胎瘤 E.黏液囊腺瘤
36、葡萄胎排出后HCG恢复正常的时间最迟不超过（C A.4周B.6周C.8周D.10周E.12周37、关于女性外生殖器的解剖，正确的是（B A.女性外生殖器即会阴B.耻骨阜即阴阜 C.双侧小阴唇前端为腹股沟韧带终止点
D.前庭大腺称为斯氏腺 E.阴道前庭为双侧大阴唇之间的菱形区
38、保护会阴最主要的措施是（B
A.用手掌鱼际顶住会阴部B.按分娩机转及时协助胎头俯屈和仰伸
C.指导产妇适时放松或采用腹压
D.在阵缩间隙期娩出E.胎头娩出后仍不能放松保护
39、妊娠期易发生肾盂肾炎的原因，下列哪项是错误的（A
A.雌激素使泌尿系统平滑肌张力下降B.妊娠中期以后可见肾盂呈轻度扩张
C.输尿管增粗，其蠕动减弱D.右侧输尿管受右旋子宫压迫E.妊娠期尿中葡萄糖含量增加，有利于细菌生长
11.孕中期进行妊高征预测试验，下列提示有妊高征倾向的指标是（B
A.转身试验仰卧位血压较左侧卧位高15 mmHg（2.1 kPa）
B.平均动脉压＞85 mmHg（11.3 kPa）
C.血管紧张试验舒张压较输液前升高15 mmHg（2.0 kPa）
D.血细胞比容＜35% E.全血黏度比值<3.6
12.羊水过多有关的生化检测临床意义最大的是（B
A.HPL B.AFP C.E/C D.C/S E.HCG
13.关于高危妊娠的描述，错误的是（B
A.以往有异常妊娠史或不良分娩史 B.年龄为16--35岁
C.孕妇有严重合并症，如心脏病、糖尿病
D.各种妊娠并发症、胎位异常及骨盆狭窄
E.早孕期间用过对胎儿有影响的药物或接触放射线
37.重型胎盘早剥的处理是„（B
A.密切观察血压、脉搏、子宫底高度等病情变化B.输液、输血、纠正休克 C.用止
血药物止血D.人工破膜 E.积极终止妊娠
38.孕妇应禁用或慎用的药物包括（ABCDE A.烷化剂 B.肾上腺皮质激素 C.华法林 D.己烯雌酚 E.硫氧嘧啶
39.第二产程保护会阴的要点是（AD）
A.利用手掌鱼际顶住会阴部B.宫缩强时鼓励产妇尽快在宫缩时娩出
C.宫缩间歇时左手轻轻下压胎头枕部，协助胎头俯屈
D.宫缩弱时可嘱产妇屏气用力，加强腹肌和膈肌的收缩力
E.胎头娩出后，右手即可帮助胎儿前肩娩出，不需再保护会阴
40.第二产程起主要作用的产力是指（ABCE）
A.子宫收缩力 B.腹肌收缩力 C.肛提肌收缩力
D.子宫圆韧带收缩力 E.月膈肌收缩力
妇产科护理学题 篇2
如何提高《妇产科护理学》的教学质量, 切实培养出理论扎实、技术过硬的高职护生是一个值得讨论的问题。现结合多年教学实践, 将高职护理专业《妇产科护理学》教学体会介绍如下。
1 重视学习迁移
学习迁移指的是一种学习中已习得的经验对后来学习的影响。学习迁移广泛存在, 贯穿于知识、技能、态度与品德的学习过程中[1]。
1.1 合理确立教学目标
教学目标是一切教学工作的出发点和最终归宿, 一切教学工作都是为教学目标服务的。因此, 高职学生的教学目标不能与普通高等学生相同, 应注重突出技能培养目标。由于任何学习都是在原有学科的基础上的连续、分步构建的过程, 而最终形成的心理结构也是具有一定层次的网络结构[2]。因此, 某一单元后一堂课的教学目标的确立, 必须从所要构建的心理结构来考虑。同时, 教学目标的表述应明确和具体, 不能笼统和含蓄, 应让学生能确切地把握其涵义, 以发挥其对学习材料的沟通作用。
1.2 科学的精选教学内容, 妥善处理教学内容与教材之间的关系
根据已确立高职学生培训的教学目标及学习迁移规律的要求, 应把各门学科中具有广泛迁移价值的科学材料作为教学的主要内容。同时, 教学内容要随着科学的发展而不断地发展更新。高职《妇产科护理学》教学时数少, 教材只能作为一种参考, 而不能过分依赖于它, 照本宣科, 教师要把握教材, 适当增删内容。
1.3 合理安排教学内容, 有效设计教学程序
同样的内容组织编排得好, 迁移的作用就好, 教学就省时省力。因此, 安排教学材料要结构化、一体化、网络化。有了编排合理的教学内容, 要想在教学过程中发挥迁移作用, 就要求有效设计教学程序。教学程序既包括宏观方面的学习顺序的安排, 也包括微观方面每一节课的教学程序的设计。首先, 要把这门学科中那些具有最大迁移价值的基本知识、基本技能等上位结构的学习放在首位, 作为教学的主干, 在此基础上再遵循从一般到个别, 从整体到部分的“不断分化”的原则组织下位结构知识的教学。同时, 应加强概念、原理、课题, 乃至章节之间的横向联系, 以达综合贯通的目的。为此, 教师在教学中应引导学生探讨观念之间的联系, 找出他们之间的异同, 消除学生认知的矛盾。
2 激发学生的学习动机
学习动机的激发是指在一定教学环境下, 利用一定的诱因, 使已形成的学习需要由潜在状态变为活动状态, 以提高学习的积极性。那么, 在实际教学中, 教师应如何激发学生的学习动机, 具体介绍如下。
2.1 创设问题情境, 实施启发式教学
实施启发式教学, 关键在于创设有一定难度、需要学生努力克服, 而又是力所能及的问题情境。首先, 要求教师既要“备教材”, 又要“备学生”。具体创设问题情境的方法多种多样, 它既可以用教师设问的方式提出, 也可以用作业的方式提出;它既可以从新旧教材的联系方面引进, 也可以从学生的日常经验引进。问题情境的创设既可以在教学的开始阶段, 也可以在教学过程和教学结束时进行。如在分娩期妇女的护理实验课上, 教师先演示实验, 学生分组进行角色扮演, 开展实验, 每组针对实验中发生的情况, 随时调整实验方案并要学生自己说明护理中存在的问题等, 以激发学生的学习兴趣。
2.2 控制作业难度, 恰当调控动机激起水平
美国心理学家耶柯森和多的森认为, 中等程度的动机激起水平最有利于学习效果的提高。由此可知, 教师在教学时, 要因材施教, 要根据学习任务的不同难度, 恰当控制学生学习动机的激起程度。在学习较容易、较简单的课题时应尽量使学生注意力集中, 使学生尽量紧张一点;而在学习较复杂、较困难的课题时, 因尽量创造轻松自由的课堂气氛, 在学生遇到困难或出现问题时要尽量心平气和地慢慢引导, 以免学生过度紧张和焦虑。
2.3 充分利用反馈信息, 妥善进行奖惩
心理学研究表明, 来自学习结果的种种反馈信息, 对学习效果有明显影响。实际上表扬和奖励比批评与指责能更有效地激发学生的学习动机。可以在每一堂上课前或在讲授过程中, 及时、恰当地对某些学生进行表扬, 可以使他们获得成就感, 增强自信心, 变被动学习为主动学习, 增强学生的学习兴趣。
2.4 利用争强好胜心理, 妥善组织学习竞赛
大学生争强好胜, 他们希望自己比别人强, 自己能胜过别人。教师可以利用这一心理, 通过妥善组织学习竞赛来激发学习动机。如通过采取“小组合作式”的学习讨论方法, 以小组为单位, 每小组4人或5人, 都是“捆绑式”合作关系, 进行病例讨论、资料查新、发言陈述等活动, 最后以小组为单位进行综合评价打分。可明显激发学生的学习积极性, 提高学习的效果;而且有利于使先进更先进, 后进变先进, 团结友爱向前进;有利于防止自卑心理、骄傲情绪和个人主义等不良倾向。
2.5 正确指导结果归因, 促进学生继续努力
在学生完成某一学习任务后, 特别是护理技术操作性实践课, 课后教师应指导学生进行成败归因。一方面要指导学生找出成功或失败的真正原因;另一方面, 教师也应根据每个学生过去的一贯表现, 从有利于今后学习的角度进行归因, 即使这时的归因并不真实。一般而言, 无论对优生还是差生, 归因于主观努力方面均是有利的。
3 基于循证护理, 学习解决问题的技巧, 提高解决问题的能力
循证护理 (evidence-based nursing, EBN) 为“以证据为基础的护理”, 指护士在护理实践中将科研结论与病人需求相结合, 依据当时的临床环境及个人经验, 最后做出护理决策, 为病人提供最适合的个性化卫生保健服务[3]。传统的、单一的灌输式教育模式已不能适应当前社会对高素质护理人才的需求[4]。作为高校护理教师在教学中应该教会学生新的思维方法、培养学生基于研究的护理实践能力并解决问题。在有限的教学时间里教会护生如何学习的方法, 使终结性教育转变为终生教育[5]。在临床护理的课堂中引入循证护理的教学, 采用循证护理教学所需学时数较多, 因此, 在《妇产科护理学》教学实践中每学期选出2个或3个题目, 由学生在课后先准备资料, 要言之有据。教师应鼓励学生积极投身于问题解决的活动之中, 这样, 势必要注意创设一个接纳意见的氛围, 鼓励并协助学生正确理解问题, 鼓励学生多角度提出解决问题的假设, 数量越多越好。这样, 在课堂上通过师生之间的互动讨论, 提高了学生分析问题的综合能力, 从而利用实证指导实践, 使学生探求知识的积极性和主动性提高, 通过利用各种途径进行信息查询, 使学生了解获取新理论、新知识、新技术、新方法的途径, 提高解决问题的技巧和能力。
通过以上3方面的结合, 充分调动了学生的积极性、主动性和创造性, 使他们真正掌握基础知识、基本操作技能, 并在解决实际临床问题的能力方面得以发展。
参考文献
[1]冯忠良.学习心理学[M].北京:人民教育出版社, 1987:68.
[2]李山川.大学教育心理学[M].合肥:中国科学技术大学出版社, 1991:231-232.
[3]Haynes RB, Devereaux PJ, Guyatt GH.Clinical expertise in the ear of evidence based medicine and patient choice[J].ACP J Club, 2002, 136 (2) :11-14.
[4]桂影.循证护理在《妇产科护理学》教学中的应用[J].护理研究, 2006, 20 (9A) :2435-2436.
妇产科护理学教学体会 篇3
关键词： 妇产科护理学 教学体会 教学改革
妇产科护理学是现代护理学的重要组成部分，有其独立的护理及相关理论体系。妇产科护理学研究女性在生命各阶段的生理病理变化及其发生、发展、变化的规律，有利于学习者掌握妇产科常见病、多发病的相关理论知识和护理技能，能及时、准确地对女性的健康问题作出判断，为妇产科的临床护理工作打下基础[1]。因此，妇产科护理学是一门实践性很强的学科，在教学工作中应培养出适合临床护理需要的专业知识过硬、护理技术精湛、临床思维清晰、有自主学习能力的高素质护理人才。笔者从事妇产科护理学教学工作多年，现将妇产科护理学的教学实践工作作一回顾。
1.妇产科护理学教学过程体会
1.1教师必须强化知识储备，更新知识结构。
现阶段的临床课程教学对教师的知识结构在深度和广度方面提出了更高的要求，不仅要扎实掌握相关医学专业知识，还需对人文社会科学、信息技术、教育专业的知识都有涉及。与此同时，这些知识的更新日新月异，教师需要持之以恒地学习，以敏锐的洞察力捕获学科前沿信息，并时刻关注临床新指南、新技术的应用等，与时俱进地及时整理自己的知识储备，为教学工作更好地开展打下基础。
1.2学生学习妇产科护理学必须有充分的前期知识积累。
护理本科生在进入临床实习前的一个学期开展妇产科护理学的学习，此时的学生已具备医学基础学科和社会人文学科基础，护理学基础、内科护理学、外科护理学等相关知识都已大部分掌握。比如女性生殖系统的解剖与生理部分，要求学生能对以前学习的解剖学、生理学重新温故知新，在此基础上侧重于女性的独特解剖生理等方能得心应手。学生在学习产科、妇科的常见病种时，更需运用健康评估学、护理学基础、内科护理学、外科护理学等知识要点，因此要求学生在基础课程的学习期间就要一步步稳扎稳打地系统学习。医学知识总是环环相扣，不容半点懈怠。
1.3传统的课堂教学在教学环节中占有一定比例。
在大力鼓励开展不同形式的以学生为主的课堂教学实践的同时，传统的教学模块在目前依旧占有一定的比例，因此，课堂教学依旧是教学环节中较重要的一部分。教师是课堂的引导者，是妇产科护理的启蒙者，通过教师认真讲授，学生可以知晓妇产科护理的基本知识、理论和临床运用规律，明确课程的核心内容，避免在以后的自主性学习中走过多的弯路。
1.4激发学生学习兴趣，令教学事半功倍。
通过历年教学观察，学生对妇产科护理学这门课程是非常感兴趣的。在课堂上，教师借助实物、图像、视频，开展形象化教学，提高学生学习兴趣和感性认识。声形并俱的妇产科标本、图像、视频使学生印象深刻，大大提高了学习者的兴趣，强化了记忆效果。如观看正常分娩、剖宫产手术等视频，让学生身临其境地了解分娩的经过，提高感性认识，有利于课题教学的开展，充分利用网络及多媒体教学资源特点，也可以使学习达到直观、生动、灵活的效果，帮助学习者理解和掌握教学内容。
1.5重视实训教学。
妇产科学是一门对实际动手、动脑能力要求较高的学科，实训教学正是将课堂理论与实践相结合起来的重要环节，通过有目的的实训，可以大大提高学生的临床思维能力、实际操作能力，使学生在模拟真实临床实境中深层次地理解理论知识。根据专业培养目标和课程教学大纲的要求，结合理论课学习的内容，开设相应的实验和实训项目，强化学生对基本理论和基本知识的理解，掌握专业所必备的基本知识、基本技能。实训教学内容包括：产前检查、产程观察、异常产褥的临床表现、产科常见手术配合、妇科常见疾病见习、病例分析等。
1.6引导学生温故知新。
课后及时复习，不断总结消化，强化基础记忆。知识的牢固记忆及掌握，仅靠听课时间是不够的。每次课后必须花费一定时间，结合教材、笔记，课后不断反复强化复习，学会主动归纳，总结要点。妇产科的知识其实非常有意思，和学生自己及其身边的人息息相关，所以，在上课饶有兴趣的基础之上认真巩固复习，一定能收获颇多，从而不断反思，触类旁通，系统掌握。推荐学生做一些配套习题，这样不仅可以对知识点查漏补缺，更有利于系统掌握所学内容。学生在练习过程中发现问题，可以带到课堂上和教师及其他同学一起分析讨论，有利于知识的掌握。
1.7提高学生自主学习意识。
妇产科护理学是一门应用学科，随着科学发展和社会进步，临床指南也在不断更新。由于课时有限，教材内容有限，仅靠课堂时间掌握妇产科护理学的知识肯定不能满足以后临床工作及研究需求，因此，必须树立终身学习的理念。学习过程中要学会独立思考，学会反思批判精神，不迷信教材，不迷信教师，以安全、有效、合理地护理患者为追求。积极参加妇产科实验及创新课题研究，努力培养传承与创新有机结合的意识，并从中磨砺学习者的科学精神。
2.妇产科护理学教学的改革与创新
2.1适度调整教学内容的侧重点。
掌握学习技巧，令事半而功倍。除了总论的内容，各论的体系非常相似，不外乎概述、护理评估，常见的护理诊断、护理措施这几个环节，因此，学生在学习各论常见病种的过程中，就按照这个体系记忆掌握。一些学生认为，护生不是医学生，不需要掌握那么多疾病发生发展的经过，发病机制不需要学习，其实不然，只有切实理解发病的原因、机制，才知道为何会有这样的临床表现，才能理解为何要这样治疗护理。因此，虽然教学大纲并未对发病机制有过多的要求，但在实际教学过程中，还是应该理清思路，知其然知其所以然。
2.2积极开展高仿真模拟训练。
实践性教学是妇产科护理教学的重要组成部分，高仿真模拟教学可以解决临床实践教学资源不足与学生人数较多之间的矛盾，可以提供类似临床真实场景给学生充分锻炼的机会。本校护理学院拥有国家级实验教学示范中心，在妇产科护理模拟实验区除设有产床、婴儿辐射保暖台、抢救车、心电监护仪、胎心监护仪，中央供氧、负压吸引系统、呼吸机、输液泵等常规设备之外，还配有SimMom综合模拟人，以及配套设置了设备控制室、多媒体同步示教室。在本课程的教学过程中，积极开展采用SimMom综合模拟人系统的高仿真训练。高仿真教学在妇产科护理教学工作中行之有效，备受欢迎，但也存在一些需要进一步探索和完善的地方。比如每个班级开展模拟教学的课时数偏少，如若在今后的实践课时中多增加高仿真模拟的次数，势必增强教学效果。此外，教师需要设计并积累不同案例，尽可能模仿出真实的复杂的临床环境，同时，努力探索更适宜的教学方案，切实强化妇产科护理学教学效果。
2.3确立更合适的评价体系。
学生成绩采用形成性评价和终结性评价相结合的评定体系。形成性评价是相对于终结性评价而言的，形成性评价是对学生日常学习过程中的表现、所取得的成绩，以及所反映出的情感、态度、策略等方面的发展做出的评价，是基于对学生学习全过程的持续观察、记录、反思而做出的发展性评价[2]。其构成包括学情分析、学生作业、各种测验、课堂讨论、实践成绩、PBL评价成绩、病例讨论等，记录在课程教学过程中。终结性评价以期末考试成绩为主，这种形成性评价和终结性评价相结合的评价体系更有利于帮助学生有效调控自己的学习过程，使学生获得成就感。
3.结语
妇产科护理学是护理专业学生最主要的临床课程之一，加强师资队伍建设是提高教学质量的基础，创新教学方法是强化教学效果的途径，优化教学评价体系是激励教与学的根本。只有在教学过程中不断总结、不断改革和创新，才能培养更多优秀的有自主学习能力的创新型、高素质的妇产科护理人才。
参考文献：
[1]单伟颖.妇产科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2012：1-4（第1版）.
妇产科护理学题 篇4
课程编码： NURS3005
课程中文名称：妇产科护理学
课程英文名称：Obstetric and Gynecology Nursing
课程学时学分：课程总学时：64 课程总学分：3 实验课总学时：32 课程性质：必修 适用专业：护理
使用教材及实验指导书：
《妇产科护理学》、郑修霞主编，人民卫生出版社，2006年出版。实验项目设置
学时 分配 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 2
每组见习人数类型 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5
验证 验证 验证 验证 验证 验证 验证 验证 验证 验证 验证
开出 要求 必作 必作 必作 必作 必作 必作 必作 必作 必作 必作 必作
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
见习内容
女性生殖系统解剖 妊娠期护理 分娩期护理 产褥期护理 妊娠并发症 分娩期并发症 妇科护理计划 月经失调 化疗护理 腹部手术 计划生育手术录像
见习一 女性生殖系统解剖 目的与要求：
1、说明女性生殖系统解剖在妇产科护理学中的重要性。
2、使用骨盆模型演示女性生殖器的主要结构。
3、在女性内生殖器标本上指出不同部位的解剖特点及临床意义。
4、明确女性生殖系统中的标志性结构及意义。见习条件：
1、VCD。
2、女性骨盆模型。考核方式：
1、实验非单独设课，考核；
2、操作演示考核；
3、实验课成绩占课程总成绩的30%。
见习二 妊娠期妇女护理
目的与要求
（一）：
1、说明骨盆测量常用的重要径线及意义。
2、指出产科病历的基本内容。
3、明确产科病人问诊中的注意事项。
4、通过产妇问诊，独立完成一份产科病历。
5、使用骨盆测量器正确进行骨盆测量。
见习条件：
1、VCD。
2、女性骨盆模型。
3、骨盆测量器。
4、空白产科病历。
考核方式：
1、实验非单独设课，考核；
2、操作考核；产科病历作业；
3、实验课成绩占课程总成绩的30%。
目的与要求
（二）：
1、说明高危妊娠监护的范畴及意义。
2、指出高危妊娠监护的主要内容。
3、明确胎心监护的相关操作及结果意义。
4、通过高危产妇问诊，初步确定产妇高危妊娠监护的主要项目。
见习条件：
胎心监护仪、听诊器
考核方式：
1、实验非单独设课，考核；
2、操作考核；
3、实验课成绩占课程总成绩的30%。
目的与要求
（三）：
1、说明妊娠期护理的主要内容。
2、指出妊娠期母体的主要变化特点。
3、明确妊娠诊断的辅助检查及结果意义。
4、对产妇进行正确的健康教育，包括异常症状的判断，孕期自我监护等。
5、帮助产妇进行分娩前的准备。
见习条件：
皮尺、听诊器
实验课考核方式：
1、实验非单独设课，考核；
2、操作考核；
3、实验课成绩占课程总成绩的30%。
见习三 分娩期妇女护理
目的与要求：
1、说明临产判断的主要指标。
2、指出三产程的观察内容和方法。
3、明确子宫收缩的特点和意义。
4、对分娩产妇进行正确的评估，提供初步的护理措施。
5、能够演示枕先露分娩机制。
见习条件：
听诊器、产包、产床、VCD，女性骨盆模型，布娃娃
考核方式：
1、实验非单独设课，考核；
2、操作考核；
3、实验课成绩占课程总成绩的30%。
见习四 产褥期妇女的护理
目的与要求：
1、说明产褥期护理的重要性。
2、指出产褥期观察内容和方法。
3、明确恶露改变的特点和意义。
4、对产褥期妇女进行正确的评估，提供初步的护理措施。
5、能够根据产妇表现，指出其可能存在的问题。
见习条件：
大毛头，新洁尔灭，VCD
考核方式：
1、实验非单独设课，考核；
2、操作考核；
3、实验课成绩占课程总成绩的30%。
见习五 妊娠并发症妇女的护理
目的与要求：
1、说明妊娠并发症对产妇的不良影响。
2、指出常见妊娠并发症的观察内容和方法。
3、明确妊娠并发症的护理要点。
4、对妊娠并发症正确评估，提供妇女存在的护理问题。
5、根据妊娠并发症妇女的个人情况，提出相应的护理措施。
见习条件：
多媒体设备、医学图片
考核方式：
1、实验非单独设课，考核；
2、平时表现；
3、实验课成绩占课程总成绩的30%。
见习六 分娩期并发症妇女的护理
目的与要求：
1、识记产后出血概念、分类。
2、领会产后出血病因及症状、体征。
3、运用护理程序制订产后出血病人的护理计划。
见习条件：
典型产后出血病人。
考核方式：
1、评估产后出血病人的身心问题。
2、讨论产后出血病人的护理计划。
3、书写产后出血病人的护理计划。
见习七 妇科护理计划
目的与要求：
1、识记妇科护理的护理评估、护理诊断、护理计划、护理目标、护理措施及护理评价。
2、领会妇科护理人员的角色与功能。
见习条件
1、妇科模型。
2、相关录像、碟片。
3、窥阴器。
4、大毛头。
5、棉签。
6、玻片。
7、一次性手套。
考核方式：
1、在模型上实施妇科检查。
2、列出常见的妇科症状。
见习八 月经失调病人的护理
目的与要求：
1、识记相关概念、分类和处理原则。
2、对特定病例进行护理评估作出护理诊断。
3、对特定病例制定完整的护理计划并实施。
见习条件
1、典型功血病人。
2、典型子宫腺肌症病人。
考核方式：
1、评估功血病人的身心问题。
2、讨论功血病人的护理计划。
3、书写功血病人的护理计划。
见习九 腹部手术病人的护理
目的与要求：
1、识记：腹部手术种类、手术适应证。
2、领会：术前、术中和术后的护理。
3、简单应用：对特定病例进行护理评估作出护理诊断。
4、综合应用：对特定病例制定完整的护理计划并实施。
见习条件
子宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢肿瘤术前术后病人。
考核方式：
1、评估子宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢肿瘤术前术后病人的身心问题。
2、讨论子宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢肿瘤术前术后病人的护理计划。
3、书写子宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢肿瘤术前术后病人的护理计划。
见习十 化疗病人的护理
目的与要求：
1、识记：妊娠滋养细胞疾病的相关概念。
2、领会：妊娠滋养细胞疾病的症状、体征、辅助检查及绒癌与侵蚀性葡萄胎的病理区别。
3、简单应用：对特定病例进行护理评估作出护理诊断。
4、综合应用：对特定病例制定完整的护理计划并实施。
见习条件
1、典型妊娠滋养细胞疾病的病人。
2、典型妊娠滋养细胞疾病化疗的病人。
考核方式：
1、评估妊娠滋养细胞疾病的病人的身心问题。
2、讨论妊娠滋养细胞疾病的病人的护理计划。
3、书写妊娠滋养细胞疾病的病人的护理计划。
见习十一 计划生育手术录像
目的与要求：
1、识记：避孕概念、绝育方法、常用的避孕失败补救措施及计划生育受术者常见的心理问题。
2、领会：不同避孕方法的禁忌证、女性绝育禁忌证、计划生育受术者各种禁忌证。
3、简单应用：对特定病例进行护理评估作出护理诊断。
4、综合应用：对特定病例制定完整的护理计划并实施。
见习条件
1、绝育手术录像。
2、人工流产手术录像。
考核方式：
1、讨论计划生育受术者的护理问题。
妇产科护理学1 篇5
一、单项选择
1、骨盆的构成包括（）
A、骶骨、尾骨和髂骨B、骶骨、尾骨和坐骨
C、骶骨、尾骨和髋骨D、骶骨、坐骨和髂骨
2、维持子宫于盆腔正中位置的是（）
A、圆韧带B、阔韧带C、主韧带D、宫骶韧带
3、异位妊娠最常见的部位是（）
A、输卵管B、卵巢C、腹腔D、宫颈
4、下列哪项不是灌肠的禁忌症（）
A、阴道流血B、初产妇宫口开大3—4厘米
C、剖宫产史D、胎膜已破。
5、早产的处理哪项不正确（）
A、分娩前给地塞米松B、分娩前给维生素K1
C、产程中吸氧D、不必会阴切开
6、下列哪项不属于产褥感染（）
A、急性输卵管炎B、子宫内膜炎C、急性乳腺炎D、股白肿
7、阴道侧壁涂片取材位置是（）
A、阴道上1/3侧壁B、阴道上2/3侧壁
C、阴道下1/3侧壁D、阴道下2/3侧壁
8、下列哪项不是卵巢肿瘤的并发症（）
A、破裂B、感染C、恶变D、蒂扭转
二、填空题
1、胎盘是由底蜕膜、羊膜和------------------------构成。
2、某孕妇LMP为2004年3月1日，则其EDC为----------------。
3、妊娠合并肝炎的病人退奶时不宜用----------------------。
4、产后出血最常见于产后--------------------小时内。
5、新生儿窒息可分为青紫窒息和--------------------------。
6、排卵型月经失调分为------------------和子宫内膜不规则脱落两种类型。
7、子宫肌瘤可分为黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤和--------------。
8、按癌组织的发展程度，宫颈癌可分为-----------、原位癌和浸润癌。
三、是非题
1、成人子宫体与子宫颈的比例为2：1。（）
2、妊娠后期增大的子宫呈不同程度的左旋。（）
3、坐骨棘间径属于骨盆出口平面。（）
4、会阴侧切术后３天刀口感染，应给予高锰酸钾坐浴。（）
5、胎盘早剥的轻型以内出血为主，通常剥离面不超过胎盘的１/３。（）
6、妊娠合并心脏病，心功能三级或以上者不宜哺乳。（）
7、慢性盆腔炎可无急性病史症状，开始即为慢性。（）
8、更年期无排卵型功血的治疗原则为止血、调经、促排卵。（）
四．1名词解释
1、着床：晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程，称孕卵植入，也称着床。
2、胎方位：胎儿先露的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位，简称胎位。
3、稽留流产：指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者。
4、分段诊刮：怀疑同时有宫颈管病变时，应对颈管和宫腔分别进行诊断性刮宫，简称分段诊刮。
五、简答题
1、简述骨盆外侧量常用径线的起止点和正常值。
2、简述妊高症的分类及标准。
3、妇科腹部手术病人术后的体位及原因。
体位：病人返回病室后，全麻病人取去枕平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物进入气管。硬膜外麻醉的病人去枕平卧6～8小时，腰麻病人去枕平卧12～24小时，防止术后头痛。如病人无特殊病情变化，术后次日晨取半卧位半坐卧位使腹腔渗出物流入盆腔，促使感染局限化。盆腔腹膜抗感染性能较强而吸收性能较差，可减少炎症扩散和毒素的吸收及减轻中毒反应。同时又可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。用于腹部术后的病人可减轻腹部伤口缝合处的张力，避免疼痛，利于伤口愈合。利于由平卧位向直立位过渡。
参考答案：
1、1）髂棘间径：两髂前上棘外缘的距离，正常值23-26cm.2）髂嵴间径：两嵴级外缘最宽的距离，正常值25-28cm
3）骶耻外径：第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离，正常值
18-20cm.4）坐骨结节间径：两坐骨结节内侧之间的距离，正常值8.5-9.5cm2、1）轻度妊高症：
a、高血压：妊娠20周后血压开始升高≥140/90mmHg
<150/100mmHg或收缩压超过原基础血压30mmHg.舒张压超
过原基础血压15mmHg.b、c、2）中度：
a、高血压：血压≥150/100mmHg,但不超过 160/110mmHg.b、蛋白尿：蛋白尿（+）24小时尿内蛋白超过0.5g.c、可伴有水肿。
3）重度：
a、高血压：血压≥160/110mmHg
b、蛋白尿：尿蛋白（++---++++），24小时尿蛋白量超过5g.c、伴有不同程度的水肿。
3、答：（1）全麻病人在尚未清醒前应用专人守护，去枕平卧，头偏向一侧，以
免呕吐物呛入气管引起吸入性肺炎或窒息。
（2）蛛网膜下腔麻醉者，去枕平卧12小时，硬膜外麻醉者去枕平卧
6-8小时。
（3）无异常情况，术后次晨改半卧位。有助于腹部肌肉松弛，降低腹
部刀口张力，减轻头痛。有利于深呼吸，增加肺活量，减少肺不张的发生；有利于腹腔引流，减少脏器刺激。
蛋白尿：量轻＜0.5g/24h，也可无。水肿：可伴有水肿。
六、病例分析
28岁患者继发不孕3年，末次月经2月1日，与3月10日突发右下腹痛，有反跳痛，移动性浊音，血压12/6.67kpa,脉搏120次/分，妇查：宫颈举痛，子宫正常大小、软，右后穹窿饱满，白细胞5.6×10^9/L。
问：1）初步诊断为何种疾病？
2）针对该病人进行护理评估。
参考答案：
护理评估：（1）病史：询问月经史，准确推断停经时间
（2）身心情况：查T、P、R，进行全身检查及盆腔检查，并进行心理
评估
（3）诊断检查：
1）阴道后穹隆穿刺：穿出暗红色不凝血液为阳性。
2）妊娠实验：阳性
3）超声检查
4）腹腔镜检查
妇产科护理学题 篇6
一、名词解释
1、胎方位：
答：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位。
2、胎先露：
答：最先进入骨盆入口的胎儿部分
3、妊娠高血压综合征：
答：是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症状，严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡。
4、产后出血：
答：胎儿娩出后24小时内阴道流血量≥子力学500ml，称为产后出血。
5、前臵胎盘：
答：正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖在子宫颈内口处，其位臵低于胎儿的先露部，称为前臵胎盘。
6、分娩机制： 答：指胎儿先露部为适应骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列适应性转动，以其最小径线通过产道的过程。
7、足月产：
答：指妊娠满37周至不满42周间的分娩。
8、高危妊娠：
答：是指妊娠期有某种并发症或致病因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者。
9、产褥期：
答：从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的时期称为产褥期。
10、临产：
答：规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5-6分钟，同时伴随进行性宫颈管的消失、宫口扩张和胎先露部下降。
11、功能失调性子宫出血：
答：是指由调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血。
12、子宫内膜异位症：
答：当具有活性的子宫内膜组织出现在子宫内膜以外的部位时称为子宫内膜异位症。
13、围绝经期综合症：
答：妇女绝经前后由于性激素水平降低所致的躯体及精神心理症状。
14、子宫脱垂： 答：子宫从正常位臵沿阴道下降，子宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外，称为子宫脱垂。
15、胎盘早剥：
答：妊娠20周后或分娩期正常位臵胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称胎盘早剥。
16、羊水过少： 答：妊娠晚期羊水量少于300ml者，称羊水过少。可发生于妊娠任何时期，但以妊娠晚期多见。
17、盆腔炎：
答：指女性上生殖道及其周围组织的感染性炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。
18、异常分娩：
答：又称难产，影响分娩的主要因素为产力、产道、胎儿及精神心理因素。当上述任何一个或几个因素发生异常或各因素间不能相互适应，使分娩进展受到阻碍，称异常分娩。
二、填空题
1、产后出血的原因主要有 子宫收缩乏力、软产道损伤、胎盘因素、和凝血功能障碍四种。
2、产道异常包括 骨产道异常、软产道 异常。
3、心功能 Ⅰ-Ⅱ 级的产妇可以哺乳，Ⅲ 级以上者不宜哺乳。
4、新生儿Apgar评分的5项内容为：心率、呼吸、肌张力、喉反射 和 皮肤颜色。
5、造成女方不孕的常见原因是 排卵障碍 和输卵管阻塞。
6、胎儿出生时体重≥ 4000G 时称巨大胎儿。
7、内生殖器包括 阴道、子宫 输卵管 及卵巢，后二者被称为 子宫附件。
8、人工流产综合征是因扩张宫颈管或 负压吸引等机械性刺激，引起迷走神经兴奋所致，并与孕妇 精神紧张 有关。
9、胎儿附属物包括 胎盘、胎膜、脐带和羊水。
10、坐骨棘间径的正常值约为 10cm。
11、宫颈上皮肉瘤病变是与 宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变，它反映宫颈癌发生发展中的包括及 连续。此为宫颈浸润癌的癌前病变。
12、宫内节育器放臵时间常规为月经干净后 3-7天，人工流产后 立即放臵，产后一般在满 3个月，剖宫产后 半年。
13、经腹输卵管结扎术后 4-6 小时督促受术者自解小便。如无特殊情况，鼓励受术者于术后 4-6小时尽早下床活动，可减少 肺部 与腹部并发症。
14、会阴擦洗时患者取 屈膝仰 卧位，阴道灌洗时取 膀胱截石 卧位。
15、诊断性刮宫术前 5 天内禁止性生活。
16、子宫颈活体组织检查后 2 个月内禁止性生活，1 个月内禁止盆浴。
17、宫内感染 为HIV垂直传染的主要方式。
18、羊膜腔穿刺取羊水检查产妇，用于判定 胎儿成熟度，了解胎儿安危，有无 发育异常 及 遗传性疾患。
19、确诊子宫内膜癌最可靠的方法是 分段诊断性刮宫。
20、孕卵植入子宫内膜的过程也叫 着床，需经过 定位、黏附、穿透 三个阶段。
21、前臵胎盘的典型症状为 妊娠晚期 或 临产 时，发生 无诱因、无痛性反复阴道流血。
22、第三产程又称 胎盘娩出期。从胎儿娩出到胎盘娩出，约需 5-15 分钟，不应超过30分钟。
23、妊娠不足 28周，胎儿体重不足 1000g而终止妊娠者称流产。
24、胎产式分 纵产式和 横产式 两种，其中以 纵产式 常见。
25、胎盘的功能有 气体交换、提供营养、排出代谢产物、免疫功能、防御功能、合成功能。
26、胎膜分为 绒毛膜 与 羊膜。
27、放臵宫内节育器的并发症有 子宫穿孔、节育器异位、节育器嵌顿或断裂、节育器脱落带器妊娠、感染。
28、胎心监护的目的是 监测胎心率，了解胎儿 宫内储备能力 及 安危状况，做到 及时发现和处理异常。
29、妊娠合并肝炎的产妇分娩后新生儿的主动免疫是出生后24小时内注射乙肝疫苗30μg。30、羊水污染的分度：Ⅰ度 浅绿色；Ⅱ度 深绿色 或 黄绿色；Ⅲ度棕黄色并 粘稠。
三、单项选择题
1、正常子宫内膜发生周期性变化,分泌期发生有月经的第几天：（D）A 1-4 B 5-10 C 11-14 D 15-28 E 25-28
2、保持正常子宫前倾位臵的主要韧带是：（B）
A 阔韧带 B 圆韧带 C 主韧带 D 宫骶韧带 E 骶结节韧带
3、脐带中有几条静脉：（E）
A 多条 B 4条 C3条 D 2条 E 1条
4、正常足月妊娠时,羊水的量约为（C）
A 350-400ml B 500-700ml C 800-1000ml D 2000-2300ml E 2500-2800ml
5、枕左前位时,胎儿的枕骨在母体骨盆的：（A）
A 左前方 B 右前方 C 左侧 D 右侧 E 左后方
6、下列关于胎先露的指示点,描述错误的是：（C）
A枕先露—枕骨 B面先露—颏骨 C臀先露—臀部 D肩先露—肩胛骨 E额先露—额骨
7、末次月经1999年5月28日，其预产期是：（D）
A 2000年2月21日 B 2000年2月28日 C 2000年3月3日 D 2000年3月5日 E 2000年3月6日
8、出口横径的正常值应为：（D）
A 18—20cm B 12cm C 10cm D 8.5—9.5cm E 7.5cm
9、胎头的最大横径为（D）
A 枕下前囟径 B 枕颏 C 枕额径 D 双顶径 E 双颞径
10、枕右前位胎头进入骨盆入口时，以下哪条径线衔接？（B）A 枕颏径 B 枕额径 C 枕下前囟径 D 双顶径 E 双颞径
11、有关产褥期妇女的临床表现正确的是（D）
A 产后第1日，宫底稍下降 B 产后初期脉搏增快 C 产后宫缩痛多见于初产妇 D褥汗于产后1周内自行好转
E 恶露通常持续1—2周
12、一产妇，G1P1孕40周，因羊水Ⅲ度粪染，产钳分娩，新生儿出生1分钟时心率110次/分，呼吸20次/分，不规则，四肢屈肌张力略小，吸痰有喉反射，肤色青紫，正确的Apgar评分应是：（D）
A 4分 B 5分 C6分 D 7分 E 8分
13、新生儿出生后生理性体重下降，能恢复到出生时体重的时间是：（C）A 2—3天 B 4—6天 C 8—11天 D 12—14天 E 15—21天
14、胎动小于多少提示胎儿缺氧（B）
A 30次/12小时 B 10次/12小时 C 15次/12小时 D 40次/12小时 E 20次/12小时
15、关于难免流产，叙述正确的是：（A）
A 在先兆流产基础上，阴道流血量增多，伴陈发性下腹疼痛剧烈或出现胎膜破裂 B 由先兆流产发展而来，经休息和治疗后流产可以避免 C 宫颈口关闭 D 子宫接近正常大小 E 不需特殊处理
16、妊高征患者发生抽搐时，首要的护理措施是：（D）
A 病人应头低侧卧位，保持呼吸道通畅 B 加床挡，防止受伤
C 观察病情，详细记录 D 用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅 E 臵病人于安静、暗光的单人病室
17、对饮食治疗不能控制的妊娠期糖尿病，应选用下列何种药物：（C）A 优降糖 B 消渴丸 C 胰岛素 D 降糖灵 E 以上均可以使用
18、不属于先兆子宫破裂的临床表现是（E）
A 子宫收缩力频繁，呈强直性或痉挛性收缩 B 出现子宫病理性缩复环 C 下腹部压痛 D 出现血尿 E 腹壁下清楚触及胎儿肢体
19、下列属于继发不孕的诊断情况是（E）
A 结婚2年，未避孕，1年未孕 B 结婚5年，未避孕，自然流产2次，至今未孕 C 结婚3年，安全期避孕，未孕 D 结婚5年，工具避孕，近2年未避孕，未孕 E 结婚5年，3年前人工流产，近3年未避孕，未孕 20、有下列症状的妇女不适宜采用宫内节育器的是：（A）A 子宫畸形 B 阴道炎治愈后 C 轻度宫颈糜烂 D 心功能Ⅱ级的育龄妇女 E 血栓性静脉炎
21、经腹输卵管结扎术的时间应除外：（E）
A 人工流产术后45小时内 B 剖宫产手术时 C 非孕妇女月经干净后3-4日 D 正常分娩48小时内 E 哺乳期妇女早孕后
22、在下列情况中可以进行药物流产的是（A）
A 妊娠50天以内有宫颈坚硬及发育不全的健康妇女 B 带环妊娠50天以内的健康妇女 C 妊娠50天以内的青光眼患者 D 妊娠50天以内的支气管哮喘患者 E 妊娠50天以内的心血管疾病患者
23、妊娠40天的健康妇女，要求终止妊娠，首选的方法是：（B）
A 吸宫术 B 药物流产 C 钳刮术 D 水囊引产 E 依沙吖啶引产
24、滴虫性阴道炎病人，可选择的最佳避孕方法是（A）
A 避孕套避孕 B 安全期避孕 C 阴道隔膜避孕 D 口服短效避孕药 E 放臵宫内节育器
25、会阴局部进行湿热敷的温度一般为（B）
A 30—38℃ B 41—48℃ C 51—58℃ D 60—64℃ E 65—70℃
26、阴道稀薄的泡沫状分泌物见于（C）
A 老年性阴道炎 B 念珠菌阴道炎 C 滴虫性阴道炎 D 慢性宫颈炎 E 外阴炎
27、侵蚀性葡萄胎的处理原则，首选（B）
A 切除子宫 B 化疗 C 放疗 D 同位素治疗 E 切除病灶
28、由胎盘因素引起的产后出血按胎盘剥离状况，常分为以下类型，其中错误的是（D）A 胎盘早剥 B 胎盘滞留 C 胎盘粘连 D 胎盘部分残留 E 胎盘植入
29、导致产褥热的主要原因是（E）
A 手术切口感染 B 乳腺炎 C 上呼吸道感染 D 泌尿系感染 E 产褥感染 30、急产可能造成的后果应除外：（E）
A 会阴、阴道裂伤 B 产褥感染 C 子宫颈裂伤 D 新生儿颅内出血 E 产后母乳喂养困难
31、绒毛膜癌患者最早发生转移的部位是（C）A 阴道 B 肾 C 肺 D 肝 E 脑
32、广泛性全子宫切除和盆腔淋巴结清除术留臵尿管时间是（C）A 3—5天 B 7—9天 C 10—14天 D 14—16天 E 21天
33、糖代谢异常产妇产后新生儿处理错误的是（D）A 新生儿无论体重大小均按早产儿处理 B 注意保温、吸氧、提早喂糖水、早开奶 C 多数新生儿在生后6小时内血糖恢复正常值 D 接受胰岛素治疗的母亲，哺乳会对胎儿产生不良影响 E 注意防止低血糖、低血钙、高胆红素血症等
34、阴道镜检查后告知患者注意事项，下列哪项错误（C）
A 注意休息，避免劳累 B 出血过多立即就诊 C 检查当天可以洗澡 D 出现发热等症状立即就诊 E 1个月内禁止盆浴、性生活
35、阴道灌洗术下列选项中错误的是（E）
A 一次冲洗液量为500-800ml，温度40℃左右 B 月经期、妊娠期、产褥期、阴道出血者禁止操作 C 经腹子宫全切除的术前准备之一 D 促进阴道血液循环，减少阴道分泌物 E 是慢性宫颈炎的最有效治疗方法
36、胎膜早破产妇分娩前不恰当的护理措施是（B）
A 向产妇解释阴道流液的原因，告知减少羊水流出的方法
B 嘱产妇取头高脚低位休息 C 羊水流出过多，有异味者通知医师 D 向产妇讲解发生感染的危险因素及防止措施
E 破膜后应立即听胎心音，还应注意有无脐带脱垂。
四、多项选择题
1、关于绝经期后的表现，正确的有（ABDE）
A 生殖器官萎缩 B 阴道粘膜变薄 C 阴道分泌物增多 D 性功能减退 E 盆底肌肉松弛
2、妊娠期糖尿病的影响有（ABCDE）
A 巨大儿发生率增加 B 胎儿畸形发生率增加 C 可能发生胎儿生长受限 D 可能发生新生儿低血糖 E 容易发生新生儿呼吸窘迫综合征
3、下列属于产前检查内容的有：（ABCDE）
A 测量基础血压 B妇科检查 C 肛门检查 D 骨盆内测量 E 血尿常规检查
4、关于受精的说法，下列选项正确的是（BDE）A 精了与卵子相遇，标志受精过程已开始 B 精原核与卵原核融合，标志受精过程即将完成
C 精子获能的主要部位是宫腔 D 精子与卵子相遇时发生顶体反应 E 卵子停留在输卵管壶腹部与峡部联接处等待受精
5、子宫收缩乏力可导致下列哪种情况发生：（ABCDE）
A 胎儿窘迫 B 产程延长 C 产妇疲劳 D 胎盘滞留 E 尿潴留
6、宫腔镜检查后的注意事项有（ABCDE）
A 指导患者卧床休息1小时 B 预防感染 C 保持会阴清洁 D 告知患者检查后2-7日阴道可能有少量血性分泌物 E 2周内禁止性生活
7、下列有关功血的护理正确的是（ABCE）
A 应卧床休息，保证充足睡眠 B 多食高蛋白、高维生素、高热量，含钙、铁丰富的食物 C 保持外阴清洁 D 做好经期卫生指导，如经期可盆浴、淋浴、擦浴等 E 按医嘱准确用药
8、妊娠合并心脏病患者常见并发症为（ABCDE）
A 心力衰竭 B 亚急性感染性心内膜炎 C 缺氧和发钳 D 静脉栓塞 E 肺栓塞
9、下列选项中属于羊水的功能有（ABCDE）
A 防止胎儿与羊膜粘连 B 保持子宫腔内温度恒定 C 促使宫腔内压力均匀分布 D 减少母体因胎动而引起的不适 E 临产时传导子宫收缩的压力
10、硫酸镁用药前的4项检测指标为（ABCD）
A 膝腱反射必须存在 B 呼吸不少于16次/分 C 24小时尿量不少于600ml或每小时不少于25ml D 检测血中镁离子的浓度不超过3mmol/L E 检测血中镁离子的浓度维持在3.5-5.0mmol/L
五、简答题：
1、简述母乳喂养的优点？ 答：母乳喂养的优点有：（1）母乳所含营养物质最适合婴儿的消化吸收。（2）提高免疫功能，抵御疾病。（3）有利于婴儿牙齿发育和保护（4）母乳温度适宜，不易污染，喂哺方便，经济。（5）通过喂哺，可以增进母子感情。（7）降低母亲患乳腺癌、卵巢癌的危险性。
2、简述羊水栓塞的处理原则？
答：对于羊水栓塞，关键在于早期发现，根据患者各个阶段的主要环节，迅速抢救生命，包括：（1）解除肺动脉高压：保持呼吸道通畅，立即面罩给氧或气管插管正压给氧，必要时行气管切开，同时遵医嘱给予罂粟碱、阿托品或氨茶碱等药物静脉点滴，以解除气管痉挛。（2）抗过敏：遵医嘱及早使用大剂量肾上腺皮质激素如氢化可的松等抗过敏治疗。（3）抗休克：补充血容量，适当应用升压药物，纠正酸中毒，预防纠正心衰。（4）积极纠正DIC及继发性纤溶。（5）预防肾功能衰竭、预防感染，若血容量补足仍少尿可用利尿剂，并注意检测电解质。选用肾毒性小的广谱抗生素预防感染。（6）产科处理：第一产程发病者，可以考虑剖宫产术终止妊娠去除病因。第二产程发病者，可根据情况采取阴道助产结束分娩。若产后大出血短期无法止血者可行子宫切除，争取抢救时机。
3、简述会阴切开术的适应征？
答：会阴切开术适用于会阴过紧或胎儿过大，估计分娩时会阴撕裂不能避免者，或母儿有病理情况急需结束分娩者。
4、简述妇科腹腔镜手术范围？ 答：（1）输卵管手术：输卵管切除、输卵管开窗、输卵管妊娠、局部药物注射、输卵管造口、输卵管吻合、输卵管绝育。
（2）附件手术：卵巢囊肿剥除、卵巢冠囊肿剥除、附件切除。
（3）子宫切除：腹腔镜下子宫切除、腹腔镜辅助的子宫切除、腹腔镜下子宫次全切除、腹腔镜下筋膜内子宫切除及肌瘤剥除。
（4）盆腔炎：急性盆腔炎形成脓肿或慢性盆腔炎盆腔粘连松解。
（5）子宫内膜异位症、畸胎瘤等。
5、列举人工流产的并发症？ 答：人工流产的并发症：（1）子宫穿孔。（2）人工流产综合症。（3）术中出血。（4）生殖系统感染。（5）吸宫不全。（6）羊水栓塞。（7）漏吸。（8）宫颈或宫腔粘连。
6、母婴同室的优点是什么？ 答：（1）提高母乳喂养，新生儿出生后半小时内即开始吸吮乳头，既能帮助子宫收缩，减少产后出血，又能刺激垂体分泌生乳素，促进乳汁分泌。（2）促使产妇提早活动，有利于恶劣露排出，亦可避免长期仰卧造成子宫后倾，也有利于体力恢复。（3）使父亲有机会早日参加育婴活动，加强父亲对育婴的责任心。（4）促使产妇尽早学习到护理婴儿的知识，以免出院后突然接触婴儿而不知所措。（5）提高母乳喂养率，母婴同室可使新生儿饥饿时随时喂奶，按需哺乳，促进乳汁分泌。
7、何谓导乐陪伴分娩？
答：导乐陪伴分娩是指产妇从临产开始到胎儿娩出的整个产程中，有一位富有爱心并有分娩经历的妇女和具有接生经验的人员始终陪伴在产妇身旁，持续的给于生理上的帮助、心理上的支持及感情上的安慰，直到分娩完成。
8、简述子痫前期的治疗原则。
答：治疗原则：解痉、降压、镇静，合理扩容及利尿，适时终止妊娠。
9、简述针对子宫收缩乏力、纠正产后出血的方法？
答：针对子宫收缩乏力性产后出血，纠正方法是可采用（1）按摩子宫：术者一手臵于子宫下腹部位，拇指及其余四指分别臵于下腹两侧，上扶子宫，另一手则在子宫底部（拇指在宫底前，其余四指在后）压迫宫底，挤出宫腔内积血后，均匀有力地按摩子宫，至子宫恢复正常收缩为止，为常用有效方法。（2）应用宫缩剂：可遵医嘱肌注麦角新碱或静脉滴注催产素，促进宫缩，减少出血。（3）压迫法：出血多，经按摩、药物效果不佳或紧急情况下采用此法。①双手压迫法。②宫腔纱条填塞法。（4）手术止血：①结扎子宫动脉或髂内动脉。②行髂内动脉或子宫动脉栓塞。③切除子宫：经积极抢救无效、危及产妇生命时进行。
10、简述避孕的原理？ 答：（1）干扰受精卵着床，使子宫内环境不适宜孕卵生长。（2）阻止精子和卵子相遇。（3）抑制排卵。（4）改变阴道环境，不利于精子生存和获能。
11、简述产褥感染患者的出院指导 答：（1）遵医嘱服用药物，做好用药指导。（2）进食高热量、高蛋白、高维生素、清淡、易消化食物。（3）注意休息（与婴儿同步休息），适当运动（根据产后情况进行产后锻炼）（4）特别指导：①指导患者自我观察，识别产褥感染征象，有异常及时就诊。②检查生殖系统复原情况，在避孕情况下可恢复性生活。③阴道分娩后3个月、剖宫产术后6个月放臵节育环。④保持泌乳通畅，指导患者正确护理乳房。⑤产后42天门诊复查。⑥婴儿满月后到儿童保健科建卡。
12、简述新生儿抚触的目的答：（1）刺激消化功能，促进排便，增加体重。（2）促进婴儿神经系统发育，增加新生儿应激能力。（3）增加婴儿免疫力。（4）增加母婴双方交流。
13、简述会阴擦洗的目的。答：（1）用于卧床、产科术后、产后、会阴有伤口或留臵尿管的产妇。（2）保持会阴部及肛门清洁，促进产妇舒适和会阴伤口愈合，防止生殖、泌尿系统的逆行感染。
14、什么是胎儿窘迫
答：胎儿在子宫内因缺氧和酸中毒危及其健康和生命的综合症状，称胎儿窘迫。胎儿窘迫分为急性和慢性，急性主要发生在分娩期，慢性主要发生在妊娠晚期。
15、如何指导产妇母乳喂养？
答：一般在产后半小时内开始哺乳，哺乳前用温开水清洗乳房和乳头，按需哺乳，母亲及新生儿均需选择舒适的体位，哺乳时，一手抱住宝宝，另一手托起并挤压乳房，使婴儿将大部分乳晕含在口中，避免压迫鼻腔，影响呼吸。让新生儿吸空一侧乳房后，再吸吮另侧乳房。哺乳结束后，应将新生儿抱起轻拍背部1-2分钟，防止溢奶。
16、葡萄胎随访健康指导的内容有哪些？
答：（1）生活护理：告知病人进高蛋白、高维生素、清淡易消化饮食，适当活动，睡眠充足。（2）正确留尿标本（清晨第一次尿）。（3）保持外阴清洁，以防感染；刮宫手术后禁止性生活1个月，节制性生活，有阴道转移者严禁性生活。（4）HCG定量测定，葡萄胎排空后每周一次，直到降至正常水平。随后3个月内仍每周一次，此后3个月每2周一次，然后每月一次持续至少半年。如第二年末怀孕，可每半年一次，共随访2年。（5）在随访时除作HCG测定外，应注意月经是否规则，有无异常阴道流血，有无咳嗽、咯血及其转移症状，并作妇科检查，选择一定间隔作B超检查，必要时X线胸片检查也可重复进行。（6）随访期间须严格避孕一年。首选避孕套，也可以选择口服避孕药，一般不选用宫内节育器，以免穿孔或混淆子宫出血原因。
17、高危儿包括哪些？ 答：高危儿包括：（1）孕龄＜73周或≥42周。（2）出生体重＜2055g。（3）大于孕龄儿。（4）出生后1分钟内Agpar评分≤3分。（5）产时感染。（6）高危产妇的新生儿。（7）手术产儿。（8）新生儿的兄姐有新生儿期死亡。
18、妊娠合并肝炎的产妇何种情况不宜哺乳？
答：母血HBsAg及抗-HBc阳性或后两项阳性不宜哺乳。乳汁HBv-DNA阳性者不宜哺乳。
19、某孕妇，女，36岁，身高1.5米，G1P1宫内孕39周，宫缩间隔10-15分，持续20秒，先露头浮，宫高36cm，腹围100cm，骨盆外测量：髂前上棘间径24cm，髂嵴间径26cm，出口横径8.5cm。骨盆内测量：骶骨岬约9cm。临床诊断为：⑴G1P0宫内妊39周，头位，⑵扁平骨盆，⑶高龄初产。处理方案：剖宫产结束分娩。请简述手术前后健康教育的内容。
答：（1）术前指导：
①告知产妇行剖宫产术结束分娩，术前4-6小时禁饮食。②按腹部手术备皮范围进行备皮，注意脐部、外阴部的清洁。③告知产妇术中若出现不适或疼痛，不要大声喊叫，应告诉在旁守护的医护人员，有利于发现异常及时处理。
（2）术后指导：
①术后8小时内平卧，24小时后如病情平稳，停止留臵尿管，可下床活动，增加肠蠕动，促进排气、排便，预防肠粘连。②手术回房后，产妇情况平稳，进行母婴皮肤接触，早吸吮30分钟，增加母子感情，促进乳汁分泌，增强子宫收缩，预防产后出血。③拔除尿管后，嘱产妇多饮水，及早小便。④母婴同室，对产妇进行母乳喂养指导。
20、孕妇，女，28岁，G3P0宫内妊娠32周，已有2次人流产史，主诉突然阴道流血约200ml，表现为出汗、哭泣、坐立不安。检查：BP：14.63/7.98kpa,腹软，无压痛，无宫缩，子宫底高31cm，先露头，胎头浮，胎心率136次/分，医疗诊断：⑴G3P0宫内妊娠32周。⑵前臵胎盘。请写出主要的护理措施：
答：①注意观察记录生命体征、面色、神志变化、胎心、胎动、宫缩及阴道出血量。有休克先兆或早产征象及时报告医生并协助处理。
②指导产妇左侧卧位，卧床休息。
③保守疗法者进食清淡、易消化吸收的高营养、高蛋白、高维生素食物；手术倾向者禁饮食。④多巡视病房，给予情感支持，消除产妇顾虑，使其积极配合治疗。⑤遵医嘱吸氧
⑥建立静脉通路，遵医嘱应用镇静、止血及抗感染等药物治疗 ⑦禁止肛查和灌肠。
21、患者，女，36岁，入院诊断：侵蚀性葡萄胎Ⅲ期。经化疗两周后患者自觉食欲减退，恶心，未吐，稀水样便3-5次/日，小便正常，检查口腔粘膜红肿有散在出血点，有脱发现象。请简述主要护理措施。
答：（1）评估患者恶心的程度
（2）评估患者口腔粘膜改变的程度：忌食辛辣、过冷、过热及刺激性食物，忌食粗糙、带硬壳的食物；鼓励患者多饮水。保持口腔清洁。
（3）评估患者对化疗引起脱发的心理感受；向患者说明脱发是由于化学药物的副作用引起，停药后可再生，指导患者减少脱发的护理方法，建议患者使用假发。（4）观察并记录大便的性质、量及次数，保持会阴、肛门清洁干燥。
（5）给予高蛋白、高维生素、易消化饮食。向患者讲解营养的摄入对疾病的治疗和康复的重要性。
妇产科护理学课程说课设计 篇7
本文结合鞠红霞等[3]的说课理念, 对我院的妇产科护理学课程说课进行了设计。
1说课课程设置
妇产科护理学是护理专业的核心课程之一, 是诊断并处理女性对现存和潜在健康问题的反应, 为妇女健康提供服务的重要课程, 是护士执业考证重要项目之一, 是用人单位选拔人才及护士晋升职称的重要考试内容。
课程设计的理念以人为本, 以职业能力为课程核心, 遵从护理工作过程逻辑, 兼顾护生素质, 重实践、重体验、重反馈、重考核, 表现妇产科护理学课程特色。根据高职教育的目标, 结合临床护理对人才的需求, 从学生的综合素质着手, 提高学生在就业中的竞争力。将培养目标设定在以社会需求为目标、以就业为导向、以能力培养为本位, 面向市场、面向职业、面向就业的方向, 培养和训练“实用型”和“职业型”护理专科人才, 满足现代化医院迫切需要能沟通、会做事的综合职业能力的专业人才。
2说课教学内容
理论教学内容体现妇产科护理特色、高职特色。以护理程序的工作过程为主线展开教学, 充分体现整体护理的思想内涵和实用特征, 这种教学, 融传授知识、培养能力、提高素质为一体, 使学生毕业后尽快适应岗位要求, 进入护士角色。
实践教学实施循征护理, 体现妇产科护理的新思想、新理念。实习中让学生利用评判性思维的方法找出患者急需解决的问题, 根据问题到相关的期刊、资料数据库检索寻找证据, 再评价检索到文献的真实性和可靠性, 最后将真实、可靠而且又适合该患者的最佳方案应用于患者。这种护理模式, 极大促进了患者的康复, 并提高了学生信息利用、独立决策、自主学习和科研的能力。
3说课教学实施
教学方法是提高教学质量, 增进教学效果的有效手段。教学方法采用演示法、案例教学、模拟情景教学法、任务教学法、角色扮演与情感体验等, 将抽象知识转化为具体知识, 以便学生更好地理解, 使学生在轻松、愉快的环境中学习, 启发学生积极思维, 激发学生的学习兴趣, 让学生更好地掌握知识。要避免填鸭式教学, 应注重理论与实训相结合。
主要的教学手段有多媒体、示教室和练习室的使用, 临床见习和实习。现已将教学大纲、教案、复习思考题、实习指导、参考文献、CAI课件作为现代教育资源库上网, 建立校园网、师生互动系统, 资源共享。
妇产科护理实训室根据医院的布局和设计要求进行建设, 有模拟待产室、更衣室、产房、母婴病房、新生儿沐浴室、洗涤间及其配套的设施。示教区域有示教室6间, 其中多媒体示教室4间, 示教室采用阶梯式结构, 宽敞明亮, 并配有多功能护理床、多功能产床、进口多功能护理人体模型及高级女子分娩模型、分娩机制模型、妇产科检查模型、多媒体教学设施, 使学生在舒适的环境中接受多元化的教学方法, 使抽象的知识形象化、具体化。
另设有妇产科护理操作练习室8间, 学生通过反复练习能增加学生的感性认识, 缩短与临床的距离, 使学生进入临床实习时能尽快适应护士角色, 模拟母婴病房有婴儿床及病房的全套设备, 给学生营造了浓郁的临床氛围。 护理实训中心有开放式妇产科护理辅助教学系统, 供学生课外练习复习。校外建有50多所临床教学实训实习基地。
4说课教学效果
院内教学督导组专家们对《妇产科护理学》教学予以很高的评价, 认为妇产科护理学授课老师备课充分, 教案、讲稿完备, 讲授内容符合大纲要求, 把教学内容变成一系列的问题, 以问题贯串于整个教学过程。能用多媒体课件教学, 理论联系实际。
近五年学生在评估中妇产科护理教师的教学效果优秀, 讲课条理性强、重点突出、能联系实际, 生动形象, 趣味性强。在教学中能深入浅出, 采用先进的教学方法及手段, 极大地提高了学生学习的兴趣。
5说课课程特色及创新之处
提出“全程素质培养模式”, 将职业道德、职业情感、职业知识和职业能力融为一体, 将素质教育的效果列入操作技能成绩评价体系。以职业能力为课程核心, 以最新技术为课程视野, 以职业标准为课程内容。 以“双师型”教师为课程主导, 教学与执业资格考证相结合。
由于本课程在教学模式、教学内容, 实践教学、教学评价和计算机辅助教学等方面独具特色, 2008年申报了院级精品建设课程, 现正在不断建设完善。
参考文献
[1]肖国刚.“说课”的理论与操作研究.教学与管理, 2009, 6:58.
[2]杨龙海.高职说课的核心是教学策略.卫生职业教育, 2008, 26 (8) :15-18.
妇产科护理学题 篇8
关键词 “妇产科护理学” 实践教学 改革
中图分类号：G424 文献标识码：A
Reform and Exploration of "Obstetrics and Gynecology
Nursing" Practice Teaching
HU Hengfen
（Nursing School， Hu'nan Polytechnic of Environment and Biology， Hengyang， Hu'nan 421001）
Abstract Obstetrics Nursing is an important part of medical disciplines， but also a practical strong discipline exists today， "Obstetrics and Gynecology nursing" practice teaching many issues that must be reformed. This paper analyzes the "Obstetrics and Gynecology nursing" practice teaching problems and the corresponding reforms.
Key words "Obstetrics and Gynecology nursing"; practice teaching; reform
1 “妇产科护理学”实践教学存在的问题
1.1 教师教学观念的陈旧
首先，很多教师缺乏责任感与职业素养，其教学仅以书本为准，教学的目的只为完成教学大纲的要求;很多教师经常抱怨学生的专业素质越来越差，但却不能主动寻找适合学生掌握知识的教学方式与手段。其次，大部分教师忽视了对学生“护士”角色认知的教育。医院是最接近生命的，也是最接近死亡的机构，而护士就在医院工作的第一线。因此，在“妇产科护理学”教学实践中，教师应注重培育学生对“护士”这一角色的准确把握与认知。然而在实践中，很多教师却忽视了这一问题，很多学生学习了几年的护理学，却缺乏护士所应当具备的专业素养，比如对患者态度的冷漠、对自身工作的懈怠等。第三，许多教师忽视了对学生德育等人文精神的教育。“妇产科护理学”作为临床学科中的一门较为特殊的课程，既涵盖了生命理念，医学伦理，医学道德，健康价值等很多内容，具有较强的医学人文教育意义同时也涉及到患者的隐私，患者的敏感性较强，因此，在教学过程中要注重对学生的德育教育，培育其“医者父母心”的工作态度。然而当今大部分教师却忽视了这一教育的重要性。
1.2 实践教材开发不足
对于“妇产科护理学”教学教材而言，当今大部分教材都属于理论教材，这种教材注重学生学术理论的学习与提高，却忽视了学生实践能力的培养，妇产科护理学是一门专业性、技术性、操作性、实用性很强的学科，在教学过程中不仅要重视理论知识的教育，更要注重学生的操作能力与实践能力的培养。如果学生仅掌握理论知识而没有相应的实践能力与团队合作能力，就等于纸上谈兵。目前，妇产科护理学实践教学没有专门的配套教材，实践教学大部分都是根据教师自身的喜好和教学经验而定，具有较大的随意性，同时由于教师教学经验的不同和自身喜好的不同导致了教学方法和考核标准的不统一。①
1.3 实践教学条件的缺失和实践教学手段的单一
目前部分学校对“妇产科护理学”实践教学不重视，投入较少。很多学校护理教学设备陈旧，更新换代慢，导致学生毕业之后对新科技、新技术一窍不通，不能满足医院对护士的现实技术需求;很多学校甚至没有专门的多媒体教学设备、实验室。其次，实践教学的手段相对单一，大部分高校唯一的实践教学手段就是去实验室做实验，但基于妇产科护理学自身的特殊性和其涉及患者隐私的隐蔽性特征，单纯依靠实验室做实验，很难让学生身临其境地感受妇产科护理的临床操作，从而很难提高学生的实践水平，导致学生在工作中难以顺畅解决临床中出现的各种问题。
2 改革“妇产科护理学”实践教学的建议
2.1 转变教学观念，增加学生的德育教育与角色认知教育
首先，教师要转变传统的教学观念，增强对学生的责任感与教师的使命感，多与学生沟通交流，认真完成本职工作，要注重培育学生的实践能力，不要过于注重书本知识的讲解。其次，在教学中要注重学生人文精神的培育，比如当讲解到孕妇妊娠剧吐、与妊娠有关的疾病及孕妇妊娠期间承受的各种痛苦的时候，要告诉学生母爱的无私性和伟大性，以这种潜移默化的方式培育出学生的人文素养，既可以激发学生学习的积极性也有助于学生更加了解、同情孕妇，增强其工作使命感。第三，要增强学生对“护士”角色的认知教育，角色是特定位置上的存在，“护士”角色同其它角色相比具有其自身的特殊性，教师要注重教育学生对护士这一角色的把握，了解“护士”角色的权利与义务;教育学生要加强语言修养，在谈话的方式上、方法上及语言技巧上注意与患者的沟通;教育学生掌握好非语言的交流，因为护士的目光、面部表情、身体姿势等都可能影响病人的情绪。
2.2 开发与创新实践性教材，调整理论教育与实践教学的比例
南丁格尔说过，“护士是熟练技术的手，冷静看出细节的头脑、爱与温暖的心”。②在这其中熟练技术的手是放在第一位的，在教学中一定要摒弃重理论轻实践的错误方法。为了提高实践教学的基础与质量，首先就要开发与创新一套旨在培育学生实践能力的实践教材，笔者认为可依据“妇产科护理学”教学大纲所规定的实践教学项目，结合基层医院的需要，编写切实可行的实践教学内容与实践考核标准。③其次，要调整理论教育与实践教学的时间比例，增加实践教育的课时，使理论教学与实践的教学的课时比例达到一比一，同时在实践课程中要构建一种以学生为主体，以教师为主导的体系，充分发挥学生动手能力。
2.3 增加实践教育投入，丰富实践教学方式与手段
学校要加大对妇产科护理学实践教学的投入。首先要求学校建立专门的多媒体实践教学实验室，让学生有基本的实践区域，要及时更新实验室的设备，做到与社会主流技术保持一致。其次，学校要善于创新和丰富实践教学方式与手段，比如学校可以开展案例教学法，教师把学生分为若干组，利用医院妇产科护理的典型案例，让各小组查阅资料进行讨论，制定相应的解决措施;加大多媒体教学力度，通过视听等多种刺激手段，使实践活动更加生动、直观地展现在学生面前，激发学生的形象思维;组织社会实践，学校与医院进行协商，让在校期间的学生可以利用周末和寒暑假到医院进行实习，观摩医生的临床操作，增强其实践操作能力，从而缩短与岗位需要之间的距离。
3 结语
改革“妇产科护理学”实践教学势在必行，各高校都应当注重“妇产科护理学”实践教学的创新与研究，加大对“妇产科护理学”实践教学的投入力度，努力为医院和社会提供高质量的妇产科服务者。
注释
① 韩丽沙，郝玉芳.护理教育学考核方法的改革与实践[J].护理研究，2009.4.
② 郑修霞.妇产科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2012.7.
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