妇产科综合护理

2024-11-11

妇产科综合护理(精选12篇)

妇产科综合护理 篇1

手术是一种有创治疗方式, 术后患者会由于局部组织的完整性受到破坏导致疼痛感的出现[1]。疼痛感是指人体受到外界损害因子的影响后导致不舒适主观体验, 不仅会影响患者正常的休息, 更会使机体处于应激状态, 引发血管危象, 延缓切口愈合[2]。再加上妇产科患者群体的特殊性, 女性对疼痛的耐受力低于男性, 所以, 针对妇产科术后患者开展疼痛护理意义重大[3]。笔者查阅国内外有关文献后发现, 综合护理干预在缓解疼痛程度方面可起到事半功倍的效果[4], 故设计了本次调研, 以期探讨综合护理干预在妇产科术后患者中的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院妇产科2010年7月—2012年9月收治的68例患者作为研究对象, 年龄35岁~58岁, 平均年龄 (46.7±1.6) 岁。本次调研纳入标准为:患者不存在心、肝、肾等重要脏器疾患;对妇科手术治疗不存在禁忌证者;不存在任何精神、心理疾病;对本次调研有所了解并同意签署知情同意书。按照随机数字表法分为研究组和对照组各34例, 对照组平均年龄 (45.8±1.5) 岁, 子宫切除术10例, 剖宫产术8例, 盆腔手术6例, 附件清除术10例;研究组平均年龄 (47.6±1.7) 岁, 子宫切除术8例, 剖宫产术10例, 盆腔手术7例, 附件清除术9例。2组患者在年龄、手术方式方面无统计学差异 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组给予常规护理措施, 包括心理护理、饮食护理、疾病护理、生活护理及药物护理。

1.2.2 研究组

实施综合性护理方案, 内容包括 (1) 术前健康宣教:主管护士需根据患者的文化层次和理解能力制订个体化宣教方案, 采取亲切的口吻向患者介绍术后可能发生的疼痛强度、疼痛持续时间、疼痛干预措施及自我调节方式等方面的内容, 为了提高患者对术后疼痛的认知度, 可鼓励患者对术后疼痛有关宣教内容进行复述。为了使患者能够对术后疼痛形成正确的预期, 可通过口头讲授、发放宣传册及观看视频等方式使患者对即将发生的手术事件有一个大概了解, 进一步提高其对手术和术后疼痛的心理耐受性。 (2) 个体化心理干预:主管护士需把握每次行床边治疗的机会, 密切观察患者的面部表情, 并结合患者的性格特征制订个体化心理干预措施。在干预过程中, 护士应充分掌握主导地位, 采取诱导式发问的方式鼓励患者表达自己内心的恐惧、焦虑及不安等不良情绪, 通过情感宣泄的方式有效地避免疼痛加重情况出现。在交流中, 护士需扮演一名合格的倾听者, 充分运用自身的专业素养, 在患者情绪低落时及时给予行动支持, 包括一个肯定的眼神或者一个温暖的拥抱, 以表达对患者的理解和支持。另外, 护士还可邀请曾接受手术治疗的患者给予现身说法, 让患者对术后疼痛体验有一个直观的了解, 同时并让病友分享自己术后缓解疼痛的心得体会。 (3) 疼痛干预:患者术后需安置舒适体位, 注意其体位需尽可能减轻切口张力, 避免张力过大导致缝合切口开裂或者加重疼痛感。同时指导患者进行身体放松训练:在病房中播放轻音乐, 指导患者对身体各部位 (依次从手部、上臂、背部、颈部、面部、胸部、腹部、下肢及双脚) 进行放松, 继而按照上述顺序进行肌肉的轻微收缩, 循环进行, 每天1次, 每次持续30 min。

1.3 观察项目

记录2组患者住院时间、术后第7天末的疼痛程度及护理满意度。其中疼痛程度的评定标准为:0级, 患者不存在疼痛感;1级, 疼痛感较轻, 患者能够耐受, 不影响正常的睡眠质量;2级, 疼痛感明显, 患者要求服用止痛药, 影响睡眠质量;3级, 疼痛感剧烈, 患者强烈要求服用止痛药, 严重影响睡眠质量。

1.4 统计学方法计量资料采用t检验, 计数资料采用χ2检验, 等级资料采用秩和检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者术后疼痛情况比较研究组疼痛程度明显低于对照组, 差异具有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。

2.2 2组患者住院时间比较研究组患者住院时间明显少于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表2。

2.3 2组患者护理满意度比较研究组患者护理满意度明显高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.01) , 见表3。

3 讨论

妇产科患者均为女性, 其对疼痛的耐受力较低, 同时在心理方面较为脆弱, 如果没有合理地对术后疼痛进行干预, 将会导致患者抑郁、焦虑等情绪的出现, 不仅不利于预后, 更会使生活质量大为降低[5]。而护士作为在临床上与患者接触频率最高的医务人员, 对患者的疼痛情况了解最为深入, 所以开展疼痛干预是护理工作中非常重要的内容。笔者在本次调研中分析了常规护理与综合护理对疼痛改善的效果差异。

研究组患者术后开展综合性护理, 包括健康宣教、心理干预及疼痛干预三个方面, 其中术前健康宣教可使患者对术后疼痛有初步了解, 让患者对即将到来的术后症状在认知方面有所准备, 可提高其对疼痛感的耐受性[6]。开展个体化心理干预, 鼓励患者进行情感宣泄, 在缓解负面情绪的同时, 还可提高痛阈, 缓解疼痛。开展疼痛干预, 通过舒适体位的安置, 可以提高患者对护理质量的满意度, 同时还可提高心理舒适度。另外, 指导患者进行身体放松训练, 通过肌肉的自主舒缩运动, 达到一个较佳的心理-生理状况, 利于疼痛的缓解。伴随着疼痛的缓解, 患者下床活动的时间提前, 促进机体血液循环, 改善预后, 进而缩短住院时间。本研究结果显示, 研究组在疼痛改善、住院时间及护理满意度方面明显优于对照组, 且差异具有统计学意义。该结果与国内外有关文献报道大致相符[7]。

综上所述, 综合护理干预对于妇产科术后患者而言, 能够有效地降低疼痛程度, 缩短住院时间, 并提高护理满意度, 临床效益显著, 值得进一步推广。

参考文献

[1]钱小亚.对妇产科患者术后疼痛行综合护理干预的效果评价[J].中国实用护理杂志, 2012, 28 (6) :41-42.

[2]谢明秀.妇产科患者术后疼痛评估与护理[J].中国现代药物应用, 2010, 4 (1) :14-15.

[3]张丽红.谈妇产科患者术后疼痛的评估与护理[J].中国医药指南, 2010, 8 (29) :20-22.

[4]陈火明.妇产科患者术后疼痛的相关原因分析及优质护理对策[J].国际护理学杂志, 2012, 31 (3) :43-44.

[5]方亚珍.护理干预对妇产科患者手术后疼痛及生活质量的影响[J].中国实用护理杂志, 2011, 27 (9) :34-36.

[6]杨静.浅谈妇产科患者术后疼痛的护理[J].健康必读, 2012, 11 (10月中旬刊) :16-17.

[7]窦立清.妇产科患者术后疼痛的护理[J].中国社区医师 (医学专业) , 2012, 14 (8) :27-29.

妇产科综合护理 篇2

课程编码: NURS3005

课程中文名称:妇产科护理学

课程英文名称:Obstetric and Gynecology Nursing

课程学时学分:课程总学时:64 课程总学分:3 实验课总学时:32 课程性质:必修 适用专业:护理

使用教材及实验指导书:

《妇产科护理学》、郑修霞主编,人民卫生出版社,2006年出版。实验项目设置

学时 分配 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 2

每组见习人数类型 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5

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开出 要求 必作 必作 必作 必作 必作 必作 必作 必作 必作 必作 必作

序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

见习内容

女性生殖系统解剖 妊娠期护理 分娩期护理 产褥期护理 妊娠并发症 分娩期并发症 妇科护理计划 月经失调 化疗护理 腹部手术 计划生育手术录像

见习一 女性生殖系统解剖 目的与要求:

1、说明女性生殖系统解剖在妇产科护理学中的重要性。

2、使用骨盆模型演示女性生殖器的主要结构。

3、在女性内生殖器标本上指出不同部位的解剖特点及临床意义。

4、明确女性生殖系统中的标志性结构及意义。见习条件:

1、VCD。

2、女性骨盆模型。考核方式:

1、实验非单独设课,考核;

2、操作演示考核;

3、实验课成绩占课程总成绩的30%。

见习二 妊娠期妇女护理

目的与要求

(一):

1、说明骨盆测量常用的重要径线及意义。

2、指出产科病历的基本内容。

3、明确产科病人问诊中的注意事项。

4、通过产妇问诊,独立完成一份产科病历。

5、使用骨盆测量器正确进行骨盆测量。

见习条件:

1、VCD。

2、女性骨盆模型。

3、骨盆测量器。

4、空白产科病历。

考核方式:

1、实验非单独设课,考核;

2、操作考核;产科病历作业;

3、实验课成绩占课程总成绩的30%。

目的与要求

(二):

1、说明高危妊娠监护的范畴及意义。

2、指出高危妊娠监护的主要内容。

3、明确胎心监护的相关操作及结果意义。

4、通过高危产妇问诊,初步确定产妇高危妊娠监护的主要项目。

见习条件:

胎心监护仪、听诊器

考核方式:

1、实验非单独设课,考核;

2、操作考核;

3、实验课成绩占课程总成绩的30%。

目的与要求

(三):

1、说明妊娠期护理的主要内容。

2、指出妊娠期母体的主要变化特点。

3、明确妊娠诊断的辅助检查及结果意义。

4、对产妇进行正确的健康教育,包括异常症状的判断,孕期自我监护等。

5、帮助产妇进行分娩前的准备。

见习条件:

皮尺、听诊器

实验课考核方式:

1、实验非单独设课,考核;

2、操作考核;

3、实验课成绩占课程总成绩的30%。

见习三 分娩期妇女护理

目的与要求:

1、说明临产判断的主要指标。

2、指出三产程的观察内容和方法。

3、明确子宫收缩的特点和意义。

4、对分娩产妇进行正确的评估,提供初步的护理措施。

5、能够演示枕先露分娩机制。

见习条件:

听诊器、产包、产床、VCD,女性骨盆模型,布娃娃

考核方式:

1、实验非单独设课,考核;

2、操作考核;

3、实验课成绩占课程总成绩的30%。

见习四 产褥期妇女的护理

目的与要求:

1、说明产褥期护理的重要性。

2、指出产褥期观察内容和方法。

3、明确恶露改变的特点和意义。

4、对产褥期妇女进行正确的评估,提供初步的护理措施。

5、能够根据产妇表现,指出其可能存在的问题。

见习条件:

大毛头,新洁尔灭,VCD

考核方式:

1、实验非单独设课,考核;

2、操作考核;

3、实验课成绩占课程总成绩的30%。

见习五 妊娠并发症妇女的护理

目的与要求:

1、说明妊娠并发症对产妇的不良影响。

2、指出常见妊娠并发症的观察内容和方法。

3、明确妊娠并发症的护理要点。

4、对妊娠并发症正确评估,提供妇女存在的护理问题。

5、根据妊娠并发症妇女的个人情况,提出相应的护理措施。

见习条件:

多媒体设备、医学图片

考核方式:

1、实验非单独设课,考核;

2、平时表现;

3、实验课成绩占课程总成绩的30%。

见习六 分娩期并发症妇女的护理

目的与要求:

1、识记产后出血概念、分类。

2、领会产后出血病因及症状、体征。

3、运用护理程序制订产后出血病人的护理计划。

见习条件:

典型产后出血病人。

考核方式:

1、评估产后出血病人的身心问题。

2、讨论产后出血病人的护理计划。

3、书写产后出血病人的护理计划。

见习七 妇科护理计划

目的与要求:

1、识记妇科护理的护理评估、护理诊断、护理计划、护理目标、护理措施及护理评价。

2、领会妇科护理人员的角色与功能。

见习条件

1、妇科模型。

2、相关录像、碟片。

3、窥阴器。

4、大毛头。

5、棉签。

6、玻片。

7、一次性手套。

考核方式:

1、在模型上实施妇科检查。

2、列出常见的妇科症状。

见习八 月经失调病人的护理

目的与要求:

1、识记相关概念、分类和处理原则。

2、对特定病例进行护理评估作出护理诊断。

3、对特定病例制定完整的护理计划并实施。

见习条件

1、典型功血病人。

2、典型子宫腺肌症病人。

考核方式:

1、评估功血病人的身心问题。

2、讨论功血病人的护理计划。

3、书写功血病人的护理计划。

见习九 腹部手术病人的护理

目的与要求:

1、识记:腹部手术种类、手术适应证。

2、领会:术前、术中和术后的护理。

3、简单应用:对特定病例进行护理评估作出护理诊断。

4、综合应用:对特定病例制定完整的护理计划并实施。

见习条件

子宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢肿瘤术前术后病人。

考核方式:

1、评估子宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢肿瘤术前术后病人的身心问题。

2、讨论子宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢肿瘤术前术后病人的护理计划。

3、书写子宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢肿瘤术前术后病人的护理计划。

见习十 化疗病人的护理

目的与要求:

1、识记:妊娠滋养细胞疾病的相关概念。

2、领会:妊娠滋养细胞疾病的症状、体征、辅助检查及绒癌与侵蚀性葡萄胎的病理区别。

3、简单应用:对特定病例进行护理评估作出护理诊断。

4、综合应用:对特定病例制定完整的护理计划并实施。

见习条件

1、典型妊娠滋养细胞疾病的病人。

2、典型妊娠滋养细胞疾病化疗的病人。

考核方式:

1、评估妊娠滋养细胞疾病的病人的身心问题。

2、讨论妊娠滋养细胞疾病的病人的护理计划。

3、书写妊娠滋养细胞疾病的病人的护理计划。

见习十一 计划生育手术录像

目的与要求:

1、识记:避孕概念、绝育方法、常用的避孕失败补救措施及计划生育受术者常见的心理问题。

2、领会:不同避孕方法的禁忌证、女性绝育禁忌证、计划生育受术者各种禁忌证。

3、简单应用:对特定病例进行护理评估作出护理诊断。

4、综合应用:对特定病例制定完整的护理计划并实施。

见习条件

1、绝育手术录像。

2、人工流产手术录像。

考核方式:

1、讨论计划生育受术者的护理问题。

浅析妇产科护理中人性化护理服务 篇3

关键词:妇产科;护理;人性化服务

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)05-0330-02

中国人的生活水平不断提高,妇产科的患者数量却在不断增多,传统的护理方法不能适应新型的护理要求,妇产科护理工作形势日益严峻,因此,要使用新型的护理方法帮助妇产科的患者早日康复[1]?本文将随机选取2010年1月至2011年4月至妇产科进行治疗患者200例,将200例患者分为两组,分别使用人性化护理与常规护理,观察患者疗效,内容如下?

1?相关资料与方法

1.1相关资料 随机选取2010年1月至2011年4月至妇产科进行治疗患者200例,年龄在25至34岁之间,阴道炎患者34例,宫颈糜烂患者23例,子宫内膜炎患者47例,宫颈炎患者16例,乳腺癌患者58例,乳腺恶性肿瘤患者22例?

1.2方法 将200例患者随机分为研究组与对照组,分别使用人性化护理与常规护理,观察患者的数据差异,主要观察患者的住院时间?治愈率?满意度,将数据进行统计分析,在调查患者满意度时使用调查问卷的形式,回访患者,并收集患者的护理意见,完善人性化护理[2]?

1.3观察标准 调查200患者住院时间?治愈率?满意度,患者在接受护理后到出院的一段时间为住院时间,治愈率是指进行人性化护理后,病情好转的患者在100例患者中的比例,满意度是指对护理感到满意的患者在100例患者中的比例?

1.4统计学 使用SPSS17.0对100例妇科病患者进行统计分析,差异有统计学意义(P<0.05),差异无统计学意义(P>0.05)?

2?结果

将两组妇产科患者进行统计分析,制作了表一?

观察研究组100例患者在人性化护理后住院时间为10.12±2.1d,因此疾病有所好转的患者94例,治愈率为94%,因为人性化护理而感到满意的患者90例,满意度为90%;使用常规护理的对照组100例患者住院时间为14.34±3.5d,因此疾病有所好转的患者81例,治愈率为81%,因为人性化护理而感到满意的患者74例,满意度为74%通过观察表一,使用人性化护理后,妇产科患者住院时间较短,治愈率较高,满意度较高?使用SPSS17.0进行统计分析,差异有统计学意义(P<0.05)?

3?讨论

在对妇产科患者进行护理时,护理的对象主要是产妇与婴儿,要求改变护理方法,摒弃落后的护理模式对患者进行人性化的护理,主要做好○1贯穿整体工作,认真的对患者进行教育指导,帮助患者了解妇产科疾病,并对患者进行护理教育[3]?○2在患者分娩前后,对患者进行评估,了解疼痛对患者的影响,并制定相应的对策,指导患者或者家属服用药物,做好医疗保健?○3协调医生与护理人员的工作,护理人员主要分析患者的临床症状,观察患者的表情?动作与神态,分析患者的疼痛状况,分别定为A?B?C级,并将患者的症状等级与临床表现制作成表格,把表格提交给专业医师进行分析,推断患者的病情,制定相应措施[4]?○4保证患者良好的休息环境,确保环境无噪音,并且在走廊与其他显眼的场所处,放置专业医师或者护理人员的简介表,主要简介医护人员的擅长应对的疾病,还有医护人员的联系方式,在简介表下方还可以简介一些疾病的相关知识?○5加强医护人员与患者的沟通,增进两者的感情,加强医患关系;在与患者进行交谈过程中,一定要以肯定的语气与患者交谈,充分尊重患者的态度,并且对患者进行全程护理,观察患者的症状,了解患者的心理变化[5]?

本文分别对200例患者使用人性化护理与常规护理,观察两组妇产科患者的数据差异,发现研究组妇产科患者住院时间较短,治愈率较高,满意度较高?由此可知,使用人性化护理能够有效的帮助患者进行产后恢复,帮助患者了解护理常识,避免因护理不当等原因造成患者的损伤,有效减少患者的住院时间,减轻患者的经济负担;还能够引导患者的心理,提升患者战胜疾病的信心,丰富患者的护理知识,能减轻医护人员的工作负担,将护理内容明确化,将护理责任具体化,将护理措施简单化,并且能够全方位?多角度?深层次的做好妇产科患者的护理工作[6]?

综上所述,使用人性化护理能够有效的辅助治疗妇产科疾病,可以极大的减少患者的住院时间,提升医护人员的护理水平,减少患者的负担,所以,理应推广[7]?

参考文献

[1] 娄丽艳.人性化护理在妇产科临床中的效果研究[J].中国医药导报,2010,(9):96-97.

[2] 郑桂荣.妇产科患者40例人性化护理[J].齐鲁护理杂志,2011,17(21):55-56.

[3] 李道莲.人性化护理在妇产科门诊手术中的运用[J].中国实用护理杂志,2012,28(z1):85.

[4] 谢巧芳,王宝君,朱运添等.人性化护理在妇产科手术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2013,19(6):90-91.

[5] 吴惠.人性化护理在妇产科中的应用[J].吉林医学,2010,31(8):1101-1102.

[6] 琚金梅,唐会枚,刘华莉等.探讨人性化护理在妇产科中的应用[J].亚太传统医药,2011,07(5):207-207.

妇产科综合护理 篇4

1 资料与方法

1.1 一般资料:

以2012年1月至2014年7月我院妇产科收治的774例手术患者为研究对象, 按照随机化原则将其分为对照组和观察组, 对照组387例, 年龄22~56岁, 平均 (42.8±6.4) 岁, 手术类型:剖宫产306例, 子宫切除术28例, 阴道手术38例, 盆腔手术15例;观察组387例, 年龄23~58岁, 平均 (43.2±6.8) 岁, 手术类型:剖宫产308例, 子宫切除26例, 阴道手术36例, 盆腔手术17例, 两组年龄、手术类型比较无显著性差异 (P>0.05) , 具有可比较性, 本研究经院伦理委员会批准。

1.2 方法:

对照组采取妇产科手术常规护理干预, 包括入院评估、术前宣教、合理搭配饮食、监测体征、定时巡查等, 观察组采取综合护理干预: (1) 加强术前宣教, 确定手术方案后, 安排专业护理人员向患者讲解手术注意事项, 告知患者术后疼痛的可能性, 向其阐述疼痛发生原因、持续时间和镇痛药用法等。 (2) 加强心理疏导, 医护人员巡查病房过程中需主动同患者沟通交流, 了解患者心理状态, 减轻其不适感, 针对性给予鼓励性话语, 讲解演示成功病例, 放舒缓音乐, 使患者尽可能保持乐观心态。 (3) 加强疼痛评估, 护理人员自身需要加强对术后疼痛的评估能力, 了解患者疼痛的部位、时间、程度, 掌握多种疼痛评估工具, 能够根据患者的表现做出相对准确的判断。 (4) 疼痛护理, 指导患者术后正确体位, 适当帮助患者按摩腹部, 减缓刺激和疼痛, 同时加强手术切口的护理。 (5) 保持舒适病房环境, 定期对病房进行打扫, 室内温度、湿度适宜, 避免噪音干扰等。1.3效果评价:研究采取视觉模拟评分法[3] (VAS) 对术后疼痛进行评价, 疼痛评分范围0~10分, 0分为无痛, 1~3分为轻度疼痛, 4~6分为中度疼痛, 7~10分为重度疼痛。自行设计问卷调查两组患者对护理的满意度, 采取计分值, 91~100分为很满意, 80~90分为满意, 61~80分为一般, 60分以下为不满, 满意度= (很满意+满意) /总数×100%。1.4统计学分析:采用SPSS17.0软件分析数据, 计量资料用 (±s) 表示, t检验, 计数资料用例数和%表示, χ2检验, P<0.05具统计学意义。

2 结果

观察组术后VAS评分 (2.5±1.7) 分, 中重度疼痛率13.44%, 平均住院时间 (5.5±1.2) d, 对照组术后VAS评分 (3.7±2.1) 分, 中重度疼痛率45.48%, 平均住院时间 (8.2±2.6) d, 上述指标组间比较均具统计学意义 (P<0.05) , 见表1;观察组护理满意度95.09%, 对照组护理满意度69.25%, 组间比较差异具统计学意义 (χ2=88.19, P<0.01) , 见表2。

注:*所示指标χ2=95.60, #所示指标t=8.74, P<0.01

3 讨论

术后疼痛一直是困扰妇产科医护人员的临床问题, 疼痛影响术后身体康复, 若处理不当, 可能引发其他不良反应[4]。已有报道[5]指出超过1/2的妇产科手术需要借助镇痛药物缓解术后疼痛, 但镇痛效果并不理想, 如何有效减轻疼痛成为研究的难点。护理干预作为手术治疗的辅助手段, 在降低并发症, 促进手术效果方面有着重要的临床价值。常规妇产科护理方案并不全面, 术前教育、心理护理和术后护理措施相对较少[6]。综合护理干预是针对患者采取的人性化护理措施, 注重对患者个体心理的护理, 比起常规护理措施更加强化和全面。观察组在综合护理干预后的疼痛改善效果明显好于对照组, 该结果和刘宏艳[7]等报道结果一致, 综合护理干预缩短了住院时间, 说明其促进恢复的效果。手术创伤是造成术后疼痛的客观原因, 但患者的主观认识对手术治疗效果尤为关键[8], 积极乐观心态利于手术实施, 术后疼痛程度自然减轻, 因此加强术前宣教和心理护理干预对缓解术后疼痛作用重大。疼痛评估和护理是医护人员操作技能的体现, 也是医院整体服务质量的体现, 其对术后疼痛的缓解同样重要。本研究自行设计问卷调查两组的满意度, 结果提示观察组满意度明显好于对照组, 说明患者主观上对综合护理干预措施的肯定, 间接显示了其临床应用价值。

综上所述, 综合护理干预对妇产科术后疼痛的缓解效果明显, 促进术后回复速度, 该中护理服务利于患者的身心健康, 值得临床推广。

摘要:目的 探讨综合护理干预在妇产科术后疼痛中的临床应用价值。方法 2012年1月至2014年7月我院妇产科收治的774例手术患者随机分为对照组和观察组, 对照组 (387例) 采取常规护理干预, 观察组 (387例) 采取综合护理干预, 比较两组术后疼痛改善效果, 设计问卷调查满意度。结果 观察组术后VAS评分 (2.5±1.7) 分, 中重度疼痛率13.44%, 平均住院时间 (5.5±1.2) d, 对照组术后VAS评分 (3.7±2.1) 分, 中重度疼痛率45.48%, 平均住院时间 (8.2±2.6) d, 上述指标组间比较均具统计学意义 (P<0.05) ;观察组护理满意度95.09%, 对照组护理满意度69.25%, 组间比较差异具统计学意义 (P<0.05) 。结论 综合护理干预促进妇产科术后疼痛感的缓解, 康复促进效果明显, 值得临床推广应用。

关键词:综合护理干预,妇产科手术,术后疼痛

参考文献

[1]火明.妇产科患者术后疼痛的相关原因分析及优质护理对策[J].国际护理学杂志, 2012, 31 (3) :440-442.

[2]林小玲, 李兰梅, 黄碧冰, 等.60例妇产科术后疼痛患者行综合护理干预的效果分析[J].黑龙江医学, 2014, 38 (4) :473-474.

[3]钱小亚.对妇产科患者术后疼痛行综合护理干预的效果评价[J].中国实用护理杂志, 2012, 28 (6) :41-42.

[4]蓝秀青.对妇产科患者术后疼痛行综合护理干预的效果评价[J].健康必读杂志, 2013, 12 (11) :125.

[5]叶月桂.产科患者术后疼痛行综合护理干预措施的临床效果剖析[J].国际护理学杂志, 2013, 32 (12) :2760-2761.

[6]韦秀芹.综合护理干预对妇产科患者术后疼痛的效果评价[J].现代诊断与治疗, 2013, 24 (1) :2636.

[7]刘宏艳, 王亚芬.护理干预对妇产科患者手术后疼痛及生活质量的作用[J].国际护理学杂志, 2013, 32 (1) :77-78.

妇产科护理 篇5

1、妊娠:胚胎和胎儿在母体内发育的过程,卵子受精是妊娠的开始,胎儿及其附属物自母体排除是妊娠的终止。

2、临产:标志是规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30s以上,间歇5-6min,同时伴进行性子宫颈管消失,宫颈口扩张,胎先露下降。

3、产褥期:妇产全身器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态的一段时间,称产褥期,一般需6周。

4、恶露:产后随子宫蜕膜的脱落,血液、坏死的蜕膜组织阴道排除称恶露。

5、异位妊娠:受精卵在子宫体腔体外着床发育时,称异位妊娠。包括:输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、阔韧带妊娠等。

6、妊高症:指妊娠20周以后出现高血压,水肿、蛋白尿三大症状,严重时可出现抽搐、昏迷、心功能衰竭,甚至发生母婴死亡。

7、异常分娩(难产):影响产妇分娩顺利进行的4个主要因素产力、产道、胎儿及产妇的精神心理状态,这些因素在分娩过程中相互影响,其中任何一个或一个以上的因素发生异常,或是这些因素之间不能相互适应而使分娩过程受阻,称异常分娩。

8、胎膜早破:指临产前胎膜自然破裂。

9、产后出血:胎儿娩出24h内出血量超过500ml为产后出血。

10、产褥感染:指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身的炎性变化。

11、妊娠滋养性疾病:一组来源于胎盘绒毛滋养的疾病,包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌。

12、侵蚀性葡萄胎:指葡萄胎侵入子宫肌层引起组织破坏或转移至子宫以外。

13、子宫脱垂:是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至自贡全部脱落于阴道口以外。

14、着床:晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程,称孕卵植入,也称着床。

胎盘功能:气体交换、营养物质供应、排出胎儿代谢物、防御功能、合成功能。

子宫复旧的护理措施:1,产后在产室即刻、30min、1h、2h观察子宫收缩、宫底高度,同时按压宫底。2,记录宫底宫底高度及恶露的性质和量。3,每天同一时间估计子宫复旧情况及恶露。4,若发现异常及时排空膀胱、按摩子宫、医嘱给宫缩剂。5,恶露有异味,遵医嘱给抗生素。6,产后当天禁用热水袋外敷止痛。

异位妊娠非手术治疗的护理措施:1,密切观察患者生命体征,重视主述,尤因注意阴道流血量与腹腔内流血量不成比例。2,告诉患者病情发展的一些指征,以便及时发现。3,应卧床休息,避免腹压增高。4,协助正确留取血标本,以便检查。5,指导其营养物的摄入。移位妊娠的出院指导:1,保持良好卫生习惯,勤换衣、洗浴,固定性伴侣。2,发生盆腔炎应立即彻底治疗。3,下次妊娠时应及时就医,不宜轻易终止妊娠。

子痫患者的护理措施:1,协助医生控制抽搐。2,专人护理,防止受损,保持护理通畅,取头低侧卧位。3,减少刺激,以避免诱发抽搐。4,严密监护病人生命体征。5,为终止妊娠做好准备。

胎盘早破者的护理措施:1,加强脐带脱垂的预防和护理,绝对卧床,左侧卧位。2,严密观察胎儿情况,如胎心率,胎动,羊水。3,积极预防感染,保持会阴的清洁。4,健康教育,妊娠后期禁止性交,避免负重及受碰撞。

产后出血的护理:

一、预防产后出血:1,妊娠期,加强保健,定期检查,及时治疗或终止妊娠。高危妊娠者应提前入院。2,分娩期,第一产程,防止产程延长,必要时给予镇静剂。第二产程,严格执行无菌术,指导产妇正确使用腹压,胎肩娩出后立即肌注催产素。正确处理胎盘娩出和测量出血量。3,产后期,产后2小时留在产房监护,及时排空膀胱,早期哺乳可刺激子宫收缩,对高危产妇保持静脉通畅,随时准备抢救。

二、针对止血原因,纠正失血性休克,控制感染。

三、心理护理与健康教育。

妊娠滋养细胞肿瘤阴道转移护理:

1、禁止做不必要的检查和阴道窥器检查,尽量卧床休息

2、配血备用,准备好各种抢救器械和物品、3、破溃大出血时,立即通知医生并配合抢救。

肺转移的护理:

1、卧床休息,呼吸困难者给予吸氧

2、遵医嘱给予镇静剂加及化疗药物

3、大咯血时,取头低患侧卧位并保持呼吸道通畅,拍击背部,排除积血,同时通知医生,配合抢救。

化疗病人的用药护理:

1、准确测量并记录体重(早上空腹,排空大小变)

2、正确使用药物,严格遵守三查七对,现配现用

3、合理使用静脉血管并注意保护(从远端开始,有计划穿刺,用药前注入少许生理盐水,确定针头在静脉再注入化疗药物,一旦外渗应重新穿刺)

药物毒性反应护理:

1、口腔护理,应保持口腔清洁,预防口腔炎症

2、止吐护理,用各种方法减少恶心、呕吐的发生

3、造血功能抑制的护理,按医嘱定期测定白细胞计数,严格无菌操作,要进行保护性隔离。常见药物种类:烷化剂、抗代谢药物、抗肿瘤抗生素、抗肿瘤植物药。

常见药物毒性反应:

1、抑制造血功能障碍

2、消化系统损害

3、神经系统损害

4、药物中毒性肝炎

5、泌尿系统损

6、皮疹和脱发

急诊手术病人的护理要点:

1、平卧、避免搬动

2、禁食、禁饮

3、通知医生、医护密切配合急救

4、吸氧:2-4L/min

5、建立有效的静脉通道

6、重点评估病情、心理护理

7、了解实施手术类型

子宫颈癌的术后康复:

1、观察记录病人的意识,生命体征及液体出入量

2、保持导尿管,腹腔各种引流管的通畅,观察引流量的性状

3、按医嘱于48-72h拔出引流管,术后术后7-14d拔出尿管,前三天开始夹管,每2h开放一次,若不能自解,必要时重新安置导尿管

4、指导进行床上肢体活动,预防长期卧床的并发症

出院指导:

1、第一年内,出院后1个月行首次随访,以后2-3个月复查1次

2、出院后第二年,每3-6个月复查一次

3、出院后3-5年,每半年复查1次

4、第六年开始,每年复查1次

5、出现症状应及时随访

子宫肌瘤的护理措施:

1、提供信息,增强信心

2、观察病情,认真护理

3、鼓励参与决策过程

4、提供随访及出院指导

外阴、阴道手术,出院指导:

1、保持外阴部清洁

2、休息三个月,禁止性生活及盆浴

3、避免重体力劳动及增加腹压,注意逐渐增加活动量

4、出院后1个月、3个月是到门诊检查术后恢复情况。

子宫脱垂的护理措施:

1、心理护理

2、改善病人一般情况,加强病人营养,卧床休息,积极治疗原发病

3、教会病人自贡托的放取方法

4、做好术前准备

5、术后护理(卧床7-10天,留置尿管10-14天)

6、出院指导(休息3个月,避免体力劳动,禁止盆浴和性生活)妊娠合并心脏病护理措施:

1、充分休息,避免过度劳累(每日至少10h的睡眠,右侧卧或半卧)

2、营养科学合理

3、预防治疗诱发的心力衰竭的各种目标

妇产科护理中的人性化护理探讨 篇6

【摘要】随着社会的发展,人们生活水平的不断提高,传统的以疾病预防治理為中心的护理模式,在妇产科的护理中已经逐渐的被人们所摒弃?科学发展观明确提出了以人为本的指导思想,以人为本的指导思想运用到妇产科的护理中,就应该体现人性化的护理?在人性化的护理中,着重体现了人文精神,充分尊重病人的生命与尊严,将以人为本的思想充分运用到护理工作中去?护士应该在护理工作中给予产妇身心全方位的关怀与体贴,最大程度的满足产妇的各方面需求,提升产妇的舒适感与满意度?本文就结合当前妇产科护理中所存在的一些问题展开探讨,分析妇产科护理中的人性化护理?

【关键词】妇产科护理 以人为本 人性化护理

一 提供人性化的住院环境

对于护妇产科的理工作而言良好的居住环境有利于产妇有一个愉悦的心情,对产妇身体的恢复有极大的帮助?人性化的住院环境包括了硬件设施以及软件的配置?首先对于孕妇居住的硬性条件即为病区的环境,妇产科应尽量给产妇营造一个安静,舒适的环境,同时病区还应该整体看起来整洁,美观,最大程度的消除可能有环境给产妇带来的不适感与恐惧感?病区中的软件环境主要指的是给予产妇营造的人文环境,要充分尊重病人的人格与尊严,充分保护产妇隐私,密切注意产妇的心理变化的等方面?尽可能的给产妇营造独立的私人空间,比如在病床之间安装布帘,使产妇心中充满安全感?同时还应注重温馨感的营造,可以在产妇的病房中摆放花草,给产妇以家的温暖,提升产妇的满意度与舒适感?

二 提供人性化的沟通服务

在营造舒适环境的基础上,护理人员还应积极主动的与产妇展开沟通与交流?有效的沟通能够给予产妇心理上极大的安慰与鼓励,使其对护理人员能够产生亲切感更加有利于我们护理工作的进行?语言的沟通很大程度上是对产妇心理上的支持,使产妇在恢复的过程中能够保持一个愉悦,轻松的心情状态,拉近与护理人员的距离,从心中感受到护理人员给其带来的呵护?护理人员在对产妇的护理过程中,还应该注意语言的使用情况,注意严谨用词,礼貌用语,树立在产妇心中的良好形象?产妇在社会中是一个较为特殊的群体,因此护理人员应该将与产妇的沟通交流工作充分重视起来,还应根据产妇的个体差异性,采取具体的措施,具体情况具体分析采用个性化的服务,给予产妇最贴心的交流沟通?

三 护理工作突出以人为本

对产妇的护理的每个环节都应该引起充分的重视,对各项工作都应该做好充分的准备?同时在于产妇的沟通交流中,根据产妇的文化程度,做好产妇的解释工作,减轻产妇的心理负担与恐惧感?还要确保产妇隐私的保护,尽可能的减少外界的不良影响,给产妇提供最舒适的手术环境?在进入手术室的时候,对于产妇而言,面对陌生的环境,加上对手术的不安,都会都会不同程度的产生恐惧感?因此,这时候护士应该积极的安慰产妇,减轻产妇的恐惧与担心,尽可能的给产妇营造舒适的环境,愉悦的心情?人性化的护理工作是护理人员工作中的工作要求与服务宗旨,应将以人为本的指导思想充分运用到护理人员的护理工作中去,一切为产妇着想,尽可能的满足产妇的合理要求,以产妇的最大程度满意作为护理人员的工作追求?

四 提升护理人员整体素质

护理人员与产妇有着最为密切的接触,同时也承担了产妇的大部分护理工作?因此,护理人员的整体素质提高有利于提升护理工作的质量与服务水平?护理人员得体的打扮,文明的沟通方式,过硬的专业技巧都能够给产妇带来更好的照顾与呵护?同时还应定期的给与护理人员进行培训,不断的贯彻以人为本的服务理念,将人性化的护理落实到每一位护理人员的工作中,在产妇心中树立良好的形象?同时医院还应加大对护士仪容外貌,工作态度的监督工作,一位面带笑容?着装整洁?庄重大方?精神饱满?情绪乐观?气质优雅的护士,会给产妇以安全信任的感觉,有利与护理工作的进行与产妇身体的恢复?

结束语:以人为本的护理模式符合了时代发展的需要,是妇产科工作所必须贯彻实施的?人性化的护体提供个性化,全方位,一体化的综合服务,使产妇在身心各方面均感受到最大程度的满意?通过提供人性化的住院环境,给产妇营造舒适的居住场所,积极的与产妇展开沟通交流,让产妇有一个愉悦的心情?其次还要在护理工作的过程中充分贯彻以人为本的指导思想,不断提升护理人员的整体素质,从内部出发提升护理工作质量?同时还应提供一体化服务,不仅在住院过程中给与产妇无微不至的照顾,还应注意到产妇出院后的后续工作,给产妇提供全方位一体化的服务?本文具体阐述了妇产科护理中的人性化护理具体措施,希望能够给与产妇最大程度的关心与关怀?

参考文献

[1] 陈海燕;马建霞;康荣;;人性化护理在手术室中的应用[A];全国外科护理学术交流暨专题讲座会议?全国神经内?外科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2010年

[2] 毛金梅;李爱玲;张风霞;王卫红;;人性化护理在导尿护理中的应用[A];全国第5届重症监护护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2008年

妇产科综合护理 篇7

关键词:妇产科患者,综合护理,感染因素,相关对策,疗效与意义

近年来, 各类妇科疾病患病人数显著增加。由于妇产科患者在治疗期间其生理与机体上发生较大变化, 抵抗外界侵袭能力较弱因此易引发院内感染。一旦发生不仅对正常疾病治疗及预后造成严重印象, 还可能引发其他严重并发症, 对患者身心造成严重创伤, 同时在一定程度上增加了医疗护理工作量。对患者发生院内感染危险因素进行分析并采取针对性措施进行预防是降低感染发生率, 提高护理质量, 改善患者预后, 促进其早日恢复的关键。本实验为研究引发副产科患者院内感染的原因以及相关解决对策, 特选取80例各类妇产科疾病患者临床资料进行分析。现将试验结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:

选择我院2012年12月至2013年12月就诊于我院妇产科发生院内感染患者共80例。其中妇科患者共计41例, 产科患者39例。所有患者年龄21~55岁, 平均年龄 (38.3±17.2) 岁, 均符合国家卫生部2001年2号文件《医院感染诊断标准 (试行) 》[1]中的诊断标准。所有患者入院时一般情况无显著性差异。

1.2 方法:

对所有患者进行回顾性分析, 研究其感染发生情况包括感染部位、年龄以及住院时间等, 并对调查结果进行统计。

1.3统计学方法:

采用SPSS13.0统计软件进行统计分析, 采用χ2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 80例感染患者其感染部位包括呼吸道感染23例, 泌尿道感染22例, 胃肠道感染19例, 宫腔感染10例, 手术切口感染6例。

2.2 所有患者年龄在21~55岁。30岁以内感染患者共17例, 30~40岁患者27例, 40~50岁患者29例, 超过50岁患者7例。说明妇产科感染发生率随年龄增长逐渐增加。

2.3 所有患者平均住院时间约为 (15.2±3.1) d, 显著多于常规住院治疗患者 (9.2±2.1) d。说明随住院时间越长, 院内感染发生率越高。

3 讨论

引起妇产科感染的因素包括: (1) 手术因素。手术感染多是由于医务人员手术技巧以及医疗器械等原因造成[2]。相关研究指出, 医务人员洗手不干净或消毒液的浓度、时间等原因易引起医疗器械消毒不完全;也可由于医务人员操作技能不熟练导致手术时间延长, 切口增大从而增加了创口与细菌的接触时间与面积, 均有可能造成患者在手术过程中受到感染。因此护理人员在手术前应严格按照相关程序进行消毒洗手, 可使患者感染发生率降低1/4~1/2;由于医疗器械消毒不彻底是导致院内感染的主要因素之一, 因此治疗过程中医疗器械需根据相关程序进行严格消毒。 (2) 感染部位。主要以呼吸道、泌尿道、及切口感染为主[3]。主要是由于患者分娩或治疗后体质较弱, 免疫能力及抵御外邪侵袭能力较差, 易引起各类感染。本次研究显示, 呼吸道感染人数占据妇产科各类感染总人数的首位。主要是由于患者家属或其他人员进行探视可能会给病房带入大量细菌, 再加上患者免疫能力较低因此易引发感染。或由于患者手术或生产后紧闭门窗造成空气流通减弱, 细菌在室内大量增加繁殖造成患者呼吸道感染。另外妇产科手术需对患者进行全麻及气管插管, 可能对呼吸道黏膜造成损伤从而引发感染。泌尿道感染人数在妇产科感染人数中排名第三位。留置尿管或导尿是造成泌尿道感染的主要原因。一般来说对患者留置尿管及导尿时间一般为1~7 d, 患者导尿时间越长, 引发感染概率越高。多由于导尿管消毒不彻底或护理人员进行插管导尿时操作不规范刺激尿道黏膜而引起。切口感染主要以会阴部感染为主。主要是由于患者生产或手术后能量消耗巨大造成体质虚弱, 免疫力低下或由于传统观念影响导致产妇产后减少洗澡次数造成感染以及对创口部位清洁力度较差或消毒不到位所导致。对避免呼吸道感染来说, 需每日对病房进行开窗透气, 保证空气新鲜;每日进行通风2~3次, 通风时间不少于15~30 min, 并将室内温度调节在合理范围内;探视人员需在进入病房前进行严格消毒并尽量减少探视人数;加强对病房管理, 严格对病房及手术室进行消毒[4]避免出现消毒死角, 对于不同场所进行不同消毒方式, 如换药室、沐浴室需每日用紫外线照射进行消毒, 病房地面使用消毒液进行消毒;住院期间需增加患者更换衣物频率且衣物需经过一定消毒处理。另外对病房空气质量进行监测。预防泌尿系统感染患者需注意, 对于有细菌性阴道炎患者需在治疗前对阴道炎进行有效治疗;患者住院期间需尽量减少肛诊及阴道检查的次数;患者需保持外阴清洁, 每日对外阴进行清洁;对产程长、胎膜早破及剖宫产患者需进行抗生素治疗积极预防感染;对患者进行侵袭性操作时, 严格遵照无菌操作流程进行操作, 对患者进行彻底消毒[5];对患者术后需加强营养摄入, 提高自身免疫力并注重个人卫生。对预防切口感染需嘱患者自身注意个人卫生, 保持外阴清洁, 每日对会阴进行清洗;医护人员手术前需严格遵守无菌操作流程且对患者进行彻底消毒;住院期间需尽可能减少侵袭性操作的次数, 提高操作质量并减少产道损伤[6,7];医务人员在手术操作过程中需尽量减少血肿及出血发生次数, 严格按照解剖关系进行缝合, 避免形成死腔[8];手术后加强对患者的护理并叮嘱患者加强营养补充, 提高自身免疫力, 将感染发生率降到最低。另外需提高医务人员防感染能力, 对其进行防治感染知识的培训教育, 提高其工作效率与质量, 加强对感染因素的控制;术前对患者病情进行详细分析并进行针对性护理, 手术前需对患者皮肤进行清洁消毒, 避免污染切口, 手术后定期对患者身体进行检查, 更换切口敷料, 保持患者切口清洁并进行换药。本次实验结果显示引起妇产科患者院内感染部位主要以呼吸系统, 泌尿系统以及手术切口为主;其感染发生率主要与患者年龄与住院时间长短有关。因此对造成感染的原因进行研究分析并采取相应措施进行预防能够有效降低妇产科住院患者感染率。另外, 需对患者进行相关预防感染知识的宣传教育, 使其了解预防感染的重要性;同时对其进行疾病及手术知识的讲解使其正确全面的认识疾病, 能在一定程度上帮助其缓解紧张。焦虑等负面情绪, 对妇产科围手术期预防感染具有重要意义。另外, 对患者进行围手术期健康饮食指导及自我保健意识能够使患者更好的进行饮食营养搭配以满足患者自身机体需要, 提高免疫能力并加快恢复速度。护理人员还应合理使用预防性抗生素。由于需氧菌是导致妇产科患者围手术期感染的重要因素, 由于手术期或分娩期患者阴道环境发生变化会造成菌群失调。因此在患者围手术期需使用抗生素减少感染, 但需注意使用抗生素的合理性。治疗前对各类器械进行消毒灭菌, 治疗过程中严格遵守无菌操作, 治疗后对患者进行相关教育并加强病房管理可显著降低感染发生率。

参考文献

[1]习改梅.张平妇产科医院感染危险因素分析与护理对策[J].慢性病学杂志, 2010, 12 (1) :80-81.

[2]马惠兰.护理管理与控制医院感染口[J].中华医院感染学杂志, 2009, 19 (21) :2853.

[3]冯达淑.对妇产科护理过程中感染问题的分析和探讨[J].医学信息, 2011, 11 (7) :3345-3347.

[4]俞小萍.妇产科综合病房医院感染危险因素分析及护理对策[J].中华医院感染学杂志, 2012, 22 (5) :947-948.

[5]郭金凤, 杜慧, 侯向华, 等.妇产科医院感染的危险因素分析与护理对策[J].济宁医学院学报, 2012, 35 (6) :427-429.

[6]韩元一.妇产科围手术期感染的预防及处理[J].吉林医学, 2009, 8 (24) :90-92.

[7]刘浩燕, 李丹莹.妇产科围手术期的预防及护理[J].医学信息 (中旬刊) , 2011, 34 (3) :67-68.

妇产科综合护理 篇8

1 对象和方法

1.1 研究对象

选取西安医学院2009级助产方向护生65名作为对照组, 2010级助产方向护生63名作为实验组。两组学生年龄、性别、专业背景、学习环境等差异无显著性 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 研究方法

1.2.1 教学方法

对照组在实习前两周由教师一边讲解, 一边示教, 复习实验课所讲内容, 不开展实习前综合实训, 护生对实习充满了困惑, 缺少对实习的准备。实验组在实习前两周开展综合实训, 使得护生对实习有了充分准备。两周的安排是:第一周为实际动手能力培养, 包括引导护生重视实习 (2学时) , 临床见习 (8学时) , 强化训练 (12学时) ;第二周为综合应对能力培养 (6学时) , 沟通交流能力培养 (4学时) , 职业道德素质培养 (5学时) , 心理素质培养 (5学时) 。

1.2.2 实施

实训第一周:2学时的引导护生重视实习, 要求护生重视操作的每一步骤, 每一环节[1], 反复练习, 熟练掌握各种操作技能。8学时的临床见习集中在两个下午进行, 安排护生到附属医院见习, 每次4学时, 让护生参观妇产科病房, 并在护士长带领下对病人进行护理操作。12学时的强化训练在实验室进行, 选择妇产科护理学最基本的操作技术, 如产前检查、正常分娩、妇科检查等, 先由教师做标准动作, 并给出每个项目的操作考核表, 然后让护生进行强化训练, 并进行打分, 90分以上为合格。

实训第二周:6学时的综合应对能力培养, 在实验课上搜集大量临床病例, 以讨论的方法展开分析, 鼓励护生提出各种应对方法;4学时的沟通交流能力培养, 让护生分别扮演病人、家属、护士[2], 并特意运用一些沟通技巧, 锻炼护生的沟通交流能力;5学时的职业道德素质培养, 其中1学时由教师进行实习动员, 告知护生进行实习工作必备的基本道德素质, 4学时举行题为“一个白衣天使的品德”的演讲比赛, 使护生对未来成为一名妇产科护士充满憧憬;5学时的心理素质培养, 其中2学时请高年资护士进行有关“常见临床实习不良心理克服办法”的座谈会, 3学时请附属医院的护士长进行有关“提高心理素质的方法”的讲座。

1.2.3 问卷调查

采用自行设计的问卷对教学效果进行调查, 内容包括5个项目, 分别是提高实际动手能力、提高综合应对能力、提高沟通交流能力、提高职业道德素质和提高心理素质。问卷的内在一致性系数为0.80, 内容效度指数为0.96, 调查在实习开始1个月时进行, 由带教教师统一发放, 当场收回。

1.2.4 统计学方法

对数据采用SPSS 16.0统计软件进行分析。

2 结果

实验组发放63份, 对照组发放65份, 共收回有效问卷128份, 有效回收率为100.0%。两组护生对妇产科护理学临床实习前教学的评价比较见表1。

3 讨论

由表1可知, 妇产科护理学临床实习前综合实训能够有效提高护生的实际动手能力、综合应对能力、沟通交流能力、职业道德素质和心理素质。主要原因是:综合实训对护生的以上5方面能力进行了专门训练, 使其对临床实习做了充分准备, 因而能顺利适应实习。

3.1 提高了实际动手能力

通过实习前的综合实训, 不仅让护生熟练掌握了各种操作技术, 而且给护生提供了亲身体验见习的机会, 同时又对其进行了基本操作能力的强化训练, 为真正的实习奠定了基础。

3.2 提高了综合应对、沟通交流能力

通过综合病例讨论, 提高了护生对复杂病人的应对能力, 为临床实习打下基础;通过角色扮演, 锻炼和提高了护生与病人的沟通能力, 增强了护生对临床实习的适应能力, 为真正的实习做好了铺垫。

3.3 提高了职业道德素质和心理素质

通过综合实训, 护生提高了职业道德素质, 树立了为妇产科护理事业做奉献的信念, 具备了诚实的品格、较高的医德修养和高尚的思想道德品质[3];克服了不良心理, 能够认真对待紧张的工作, 树立正确的职业观, 保持精神饱满和头脑清醒。提高心理素质的方法有很多, 如情绪控制法、顽强意志品质培养法、灵活果断性格培养法等。这些策略的实施, 有利于护生适应临床工作, 尽快进入角色。

4 总结

妇产科护理学临床实习前综合实训是护生从课堂教学到临床实习的过渡, 是从护生转变为护士的必要过程。通过综合实训, 可帮助护生短期内将妇产科护理学临床操作的基础项目做一复习, 为护生提供了巩固临床基本技能的机会;对护生的综合应对能力、沟通能力、职业道德素质和心理素质加强培养, 不仅能使护生的自信心增强, 缩短从课堂到临床的磨合期[4], 而且能培养护生严谨的职业素质和思维能力。

摘要:目的 培养应用型高级护理人才, 让护生尽快进入临床实习角色。方法 选取西安医学院2009级助产方向护生65名作为对照组, 2010级助产方向护生63名作为实验组。对照组采用传统教学法, 实验组在实习前两周进行综合实训。实习开始1个月时, 用自行设计的问卷调查两组护生对教学的评价, 并对结果进行比较。结果 实验组护生对教学的评价好于对照组, 有显著性差异 (P<0.01) 。结论 开展妇产科护理学临床实习前综合实训在提高护生实际动手能力、综合应对能力、沟通交流能力、职业道德素质和心理素质方面具有优越性, 是一种切实可行且有效的方法。

关键词:助产方向,妇产科护理学,综合实训

参考文献

[1]程书姿.再探妇产科实习护生动手能力的培养[J].中外医疗, 2009 (15) :117.

[2]张永春, 江智霞, 袁晓丽, 等.角色体验型教学模式在《基础护理学》实验课中的应用[J].护理研究, 2011, 25 (4B) :1025-1026.

[3]陈英利.妇产科实习护生综合素质的培养[J].中国医药指南, 2011, 9 (36) :471-472.

妇产科综合护理 篇9

1 资料与方法

1.1 临床资料

本次研究对象为我院妇产科的60名护理工作人员, 其中男12名, 女48名, 年龄最小24岁, 最大45岁, 平均年龄29.4岁。护理骨干10名, 责任护士28名, 一般护理人员22名。采用随机的方法将所有护理人员均分成对照组和观察组各30例, 2组一般情况差异不具有统计学意义 (P>0.05) 。

1.2 方法

对照组护理工作人员除采用常规的职业道德规范进行考勤和业绩考核外, 不采取任何措施对其工作进行干预。观察组护理工作人员在采用常规工作考核机制的基础上加强护理查房干预。其具体的方法、形式和内容为: (1) 方法。对观察组护理工作人员有组织地开展护理查房工作, 每周组织1次科室内的查房工作, 由护士长主持该次活动, 并且向护理工作人员介绍科室内本周的护理工作情况和遇到的新问题以及应该采取的处理方案和措施。每个月组织1次全员性的护理查房, 由护理部组织和开展本项工作, 对1个月以来护理工作人员的护理情况进行总结和汇报, 评价阶段性的护理效果, 对整体的护理计划以及护理中存在的问题进行全面阐述。同时, 使护理工作人员了解到不同科室的护理形式以及应该掌握的常规护理技能。此外对观察组护理工作人员定期开展培训, 丰富其基础理论知识和专业技能水平, 从而提高综合职业素质。 (2) 加强查房的内容和形式。首先, 开展整体护理查房, 就是在护理查房的过程中, 将护理评估、问题发现、目标实现、护理措施采取以及健康教育等整体地应用到查房的过程中。在解决患者问题的基础上, 不断地提高护理人员的工作规范程度。其次, 开展个案查房、特殊病例查房以及护理曲线查房。选取妇产科常见的疾病病例、特殊疾病病例以及发生护理问题的病例进行专项查房, 使护理工作人员知道面对常见的妇科疾病时应该采用怎样的方法和措施开展护理工作, 在护理的过程中应该遵循怎样的流程, 注意哪些问题;了解特殊疾病的特殊护理方法和手段, 增强对于多种非常见疾病的了解, 不断丰富护理工作人员的基础知识, 提高专业技能。开展护理缺陷查房一方面让护理人员知道严格按照流程开展护理工作的重要性, 提高护理人员的工作责任心和安全意识, 以便其今后能够认真、细心地开展护理工作, 降低护理事故的发生[2];另一方面有利于指导护理工作人员采取正确的方法处理护理事故, 以便将差错带来的危害降至最小, 提高护理的整体质量。 (3) 开展查房现场评价。在查房的过程中的对护理工作人员的护理知识水平、护理专业能力以及护理职业道德方面进行现场评价, 以便患者能够对护理工作人员开展监督, 在今后接受护理的过程中及时指出存在的问题和不足。使护理工作人员能够不断发现其自身的不足, 将护理计划落实到实处, 更加规范护理操作, 提高自身综合素质。

1.3 观察指标和评价方法

对2组护理工作人员的基础理论知识掌握程度、专业技能水平以及综合职业素质进行观察和分析。上述指标采用百分制进行评价, 分值越高说明护理人员相关方面的能力越高, 越有利于提高护理质量。

1.4 统计学方法

计量资料采用t检验, P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

观察组护理人员的理论知识掌握程度、专业技能水平以及综合职业素质明显高于对照组, 2组比较差异具有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

3 讨论

护理工作人员的基础知识掌握程度、专业技术水平以及综合职业素质直接关系到护理效果和质量。为此我们采取了以下措施:首先, 采用定期培训的形式对护理工作人员开展基础理论知识、专业知识以及操作技能的培训。其次, 应该提高护理工作人员的综合素质。护理工作人员即使全面掌握基础理论知识和操作技能, 也不一定具备较高的综合职业素质。因此应该采用有效的方法:一方面提高护理工作人员与患者进行沟通的能力和技巧, 另一方面提高其观察能力, 及时发现患者存在的异常状况并且采取有效的措施进行处理[3]。此外, 为提高护理工作人员的综合素质还应该使其明白查房的重要性, 并在医院内开展加强护理查房。

本次研究表明观察组护理工作人员的基础知识掌握程度、专业技能水平以及综合职业素质明显高于对照组, 说明加强护理查房能够明显提高护理人员的各方面能力以及综合职业素质, 进而提高护理质量。综上所述, 加强护理查房在妇产科护理工作中具有重要的临床价值和意义, 值得推广应用。

摘要:目的 探讨加强护理查房对妇产科护理的价值。方法 将我院妇产科60名护理人员随机的分成对照组和观察组各30例, 对照组护理工作人员按照正常的职业道德规范进行考勤和绩效考核等, 观察组护理工作人员, 在正常职业道德规范考勤和绩效考核的基础上, 增加护理查房, 即每周组织1次科室查房, 每月组织1次全员性的护理查房。结果 观察组护理人员对理论知识掌握程度、专业技能水平以及综合素质明显高于对照组, 2组比较差异具有显著统计学意义 (P<0.05) 。结论加强查房护理对于妇产科护理而言具有重要的实际价值和意义, 值得推广应用。

关键词:加强护理查房,妇产科,护理,价值

参考文献

[1]陈淑琴, 李淑平.护理查房在妇产科临床教学中的作用探析[J].实用医技杂志, 2007, 4 (32) :4496-4497.

[2]李素兰, 王建芳.护理程序在专科护理查房中的应用探讨[J].基层医学论坛, 2007, 11 (10) :926-927.

妇产科综合护理 篇10

如何提高《妇产科护理学》的教学质量, 切实培养出理论扎实、技术过硬的高职护生是一个值得讨论的问题。现结合多年教学实践, 将高职护理专业《妇产科护理学》教学体会介绍如下。

1 重视学习迁移

学习迁移指的是一种学习中已习得的经验对后来学习的影响。学习迁移广泛存在, 贯穿于知识、技能、态度与品德的学习过程中[1]。

1.1 合理确立教学目标

教学目标是一切教学工作的出发点和最终归宿, 一切教学工作都是为教学目标服务的。因此, 高职学生的教学目标不能与普通高等学生相同, 应注重突出技能培养目标。由于任何学习都是在原有学科的基础上的连续、分步构建的过程, 而最终形成的心理结构也是具有一定层次的网络结构[2]。因此, 某一单元后一堂课的教学目标的确立, 必须从所要构建的心理结构来考虑。同时, 教学目标的表述应明确和具体, 不能笼统和含蓄, 应让学生能确切地把握其涵义, 以发挥其对学习材料的沟通作用。

1.2 科学的精选教学内容, 妥善处理教学内容与教材之间的关系

根据已确立高职学生培训的教学目标及学习迁移规律的要求, 应把各门学科中具有广泛迁移价值的科学材料作为教学的主要内容。同时, 教学内容要随着科学的发展而不断地发展更新。高职《妇产科护理学》教学时数少, 教材只能作为一种参考, 而不能过分依赖于它, 照本宣科, 教师要把握教材, 适当增删内容。

1.3 合理安排教学内容, 有效设计教学程序

同样的内容组织编排得好, 迁移的作用就好, 教学就省时省力。因此, 安排教学材料要结构化、一体化、网络化。有了编排合理的教学内容, 要想在教学过程中发挥迁移作用, 就要求有效设计教学程序。教学程序既包括宏观方面的学习顺序的安排, 也包括微观方面每一节课的教学程序的设计。首先, 要把这门学科中那些具有最大迁移价值的基本知识、基本技能等上位结构的学习放在首位, 作为教学的主干, 在此基础上再遵循从一般到个别, 从整体到部分的“不断分化”的原则组织下位结构知识的教学。同时, 应加强概念、原理、课题, 乃至章节之间的横向联系, 以达综合贯通的目的。为此, 教师在教学中应引导学生探讨观念之间的联系, 找出他们之间的异同, 消除学生认知的矛盾。

2 激发学生的学习动机

学习动机的激发是指在一定教学环境下, 利用一定的诱因, 使已形成的学习需要由潜在状态变为活动状态, 以提高学习的积极性。那么, 在实际教学中, 教师应如何激发学生的学习动机, 具体介绍如下。

2.1 创设问题情境, 实施启发式教学

实施启发式教学, 关键在于创设有一定难度、需要学生努力克服, 而又是力所能及的问题情境。首先, 要求教师既要“备教材”, 又要“备学生”。具体创设问题情境的方法多种多样, 它既可以用教师设问的方式提出, 也可以用作业的方式提出;它既可以从新旧教材的联系方面引进, 也可以从学生的日常经验引进。问题情境的创设既可以在教学的开始阶段, 也可以在教学过程和教学结束时进行。如在分娩期妇女的护理实验课上, 教师先演示实验, 学生分组进行角色扮演, 开展实验, 每组针对实验中发生的情况, 随时调整实验方案并要学生自己说明护理中存在的问题等, 以激发学生的学习兴趣。

2.2 控制作业难度, 恰当调控动机激起水平

美国心理学家耶柯森和多的森认为, 中等程度的动机激起水平最有利于学习效果的提高。由此可知, 教师在教学时, 要因材施教, 要根据学习任务的不同难度, 恰当控制学生学习动机的激起程度。在学习较容易、较简单的课题时应尽量使学生注意力集中, 使学生尽量紧张一点;而在学习较复杂、较困难的课题时, 因尽量创造轻松自由的课堂气氛, 在学生遇到困难或出现问题时要尽量心平气和地慢慢引导, 以免学生过度紧张和焦虑。

2.3 充分利用反馈信息, 妥善进行奖惩

心理学研究表明, 来自学习结果的种种反馈信息, 对学习效果有明显影响。实际上表扬和奖励比批评与指责能更有效地激发学生的学习动机。可以在每一堂上课前或在讲授过程中, 及时、恰当地对某些学生进行表扬, 可以使他们获得成就感, 增强自信心, 变被动学习为主动学习, 增强学生的学习兴趣。

2.4 利用争强好胜心理, 妥善组织学习竞赛

大学生争强好胜, 他们希望自己比别人强, 自己能胜过别人。教师可以利用这一心理, 通过妥善组织学习竞赛来激发学习动机。如通过采取“小组合作式”的学习讨论方法, 以小组为单位, 每小组4人或5人, 都是“捆绑式”合作关系, 进行病例讨论、资料查新、发言陈述等活动, 最后以小组为单位进行综合评价打分。可明显激发学生的学习积极性, 提高学习的效果;而且有利于使先进更先进, 后进变先进, 团结友爱向前进;有利于防止自卑心理、骄傲情绪和个人主义等不良倾向。

2.5 正确指导结果归因, 促进学生继续努力

在学生完成某一学习任务后, 特别是护理技术操作性实践课, 课后教师应指导学生进行成败归因。一方面要指导学生找出成功或失败的真正原因;另一方面, 教师也应根据每个学生过去的一贯表现, 从有利于今后学习的角度进行归因, 即使这时的归因并不真实。一般而言, 无论对优生还是差生, 归因于主观努力方面均是有利的。

3 基于循证护理, 学习解决问题的技巧, 提高解决问题的能力

循证护理 (evidence-based nursing, EBN) 为“以证据为基础的护理”, 指护士在护理实践中将科研结论与病人需求相结合, 依据当时的临床环境及个人经验, 最后做出护理决策, 为病人提供最适合的个性化卫生保健服务[3]。传统的、单一的灌输式教育模式已不能适应当前社会对高素质护理人才的需求[4]。作为高校护理教师在教学中应该教会学生新的思维方法、培养学生基于研究的护理实践能力并解决问题。在有限的教学时间里教会护生如何学习的方法, 使终结性教育转变为终生教育[5]。在临床护理的课堂中引入循证护理的教学, 采用循证护理教学所需学时数较多, 因此, 在《妇产科护理学》教学实践中每学期选出2个或3个题目, 由学生在课后先准备资料, 要言之有据。教师应鼓励学生积极投身于问题解决的活动之中, 这样, 势必要注意创设一个接纳意见的氛围, 鼓励并协助学生正确理解问题, 鼓励学生多角度提出解决问题的假设, 数量越多越好。这样, 在课堂上通过师生之间的互动讨论, 提高了学生分析问题的综合能力, 从而利用实证指导实践, 使学生探求知识的积极性和主动性提高, 通过利用各种途径进行信息查询, 使学生了解获取新理论、新知识、新技术、新方法的途径, 提高解决问题的技巧和能力。

通过以上3方面的结合, 充分调动了学生的积极性、主动性和创造性, 使他们真正掌握基础知识、基本操作技能, 并在解决实际临床问题的能力方面得以发展。

参考文献

[1]冯忠良.学习心理学[M].北京:人民教育出版社, 1987:68.

[2]李山川.大学教育心理学[M].合肥:中国科学技术大学出版社, 1991:231-232.

[3]Haynes RB, Devereaux PJ, Guyatt GH.Clinical expertise in the ear of evidence based medicine and patient choice[J].ACP J Club, 2002, 136 (2) :11-14.

[4]桂影.循证护理在《妇产科护理学》教学中的应用[J].护理研究, 2006, 20 (9A) :2435-2436.

妇产科综合护理 篇11

【关键词】妇产科;护理工作;护理干预措施;分析;护理效果;护理质量;护理满意度;安全性.

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0242-01

目前在妇产科临床治疗过程中护理干预已经成为重要的环节和治疗的关键。在临床护理过程中,良好的护理干预措施不但能够有效的提高临床治疗效果,同时还可有效的减少临床不良反应发生。但在护理干预措施实施的过程中,常会因较多的因素导致护理纠纷发生,为更好的减少护患纠纷发生,提高临床护理干预质量,现分析如下。

1护患纠纷发生因素

1.1环境因素

在妇产科治疗过程中环境最为重要,妇产科患者均为特殊性人群,主要分为两种一种为产科和妇科,产科主要是针对妊娠前期、妊娠期、妊娠后患者的临床干预措施和护理干预;妇科患者主要是针对存在多种妇科疾病患者例如盆腔炎、子宫肌瘤、宫颈等疾病的治疗。因此治疗环境尤为重要,例如对于新生儿和产妇来讲,室内温度过低、人员过多、治疗床不够舒适、卫生环境不好等,在患者住院治疗期间较容易导致,患者和护理人员发生纠纷、

1.2护理人员技术水平因素

我院大部分护理人员年龄较大或是文化水平较低,在进行临床护理干预过程中对技术要求较强的妇产科护理,缺少一定的护理干预经验和护理技术操作能力,在进行先进的医疗器械和仪器的使用过程中,较容易发生失误和过失,例如在进行静脉输液时不能够准确的穿刺,对雾化吸入器和新生儿物品使用不明确;在对于产妇侧切或是剖宫产手术患者手术切口护理过失导致感染等。因此护理技术水平低,成为导致护患纠纷高发的因素之一。

1.3职业修养低

多种因素导致部分护理人员对于护理工作缺乏工作热情和积极性,在进行妇科护理工作时情绪不高,或是在护理工作中对待患者国语情绪化,在护理措施操作过程中态度较差,在患者遇到问题时不能够更好的进行解释,造成患者和护士沟通产生障碍,相互之间不能够理解,导致纠纷发生。或者是护理人员的职业操守不强,经常造成工作的失误,迟到、疏忽值守、责任心差等,对待产人员关注度不够而使得产妇分娩在病床 [1]。

2预防护患纠纷措施

2.1提高治疗环境

改善妇产科的治疗环境,增加人性化设施,对于病房改变以往的生硬装修,增加粉红色、黄色和绿色等温暖色调,使患者和新生儿产生温暖的感觉。在卫生间内加设防滑措施和侧壁扶手,方便于术后患者的自理。对治疗床和新生儿床应增加床垫的厚度和卫生清洁,注意病房的通风和空气消毒,同时对产妇和妇科疾病治疗患者应分开安置治疗病房,使产妇和新生儿都有一个温暖舒适的环境[2]。

2.2提高护理技术水平

对护理人员进行定期的护理技术知识培训和考核,提高护理人员的专业技术水平,对妇产科护理人员进行专门的护理技术培训,同时对部分护理人员选送到上级医院进行学习和进修,增加妇产科的护理经验和相关临床知识。进行节段性的院内考核,对成绩不合格或是技术水平较差的护理人员,进行重点学习和培训,多次考核成绩不过关的护理人员调岗位[3]。

2.3提高职业道德修养

对妇产科护理人员加强职业道德修养,增加护理人员的护理礼仪培训和职业道德素质的培养,强化职业素质修养,增强护患之间的相互沟通和理解。对待患者使用礼貌用语态度平和,对待护理工作要积极、热情,改善从前、冷、硬的态度,在工作中注意综合能力的培养,实施轮值轮岗制度,适宜的调整岗位,降低护理人员的工作强度和工作负担,改善工作环境。多站在患者的角度進行思考问题,对工作积极、护理技术较高的护理人员进行适宜的奖励,促进护理人员整体的素质进行提高,降低因工作态度造成护患纠纷发生。

2.4强化护理人员的法律意识

在妇科护理工作中对待患者,应严格遵守各项规章制度和护理技术操作,严禁进行违规操作,因妇产科患者的变化较多情况较复杂,常会导致多种情况发生,因此对患者应严密观察各项生命体征和进行严格的记录,一旦发生异常情况及时告知临床医生进行处理和治疗。在进行各项护理操作的同时,应及时完成各项护理医疗文献,对相关的处理和用药进行真实详细的记录,防止发生意外时,造成护患纠纷发生。

3讨论

妇产科的护理工作量较大、护理技术要求较高、护理情况较为复杂,因此在妇产科的护理工作中,发生护患纠纷的比例较高。因大部分患者对新生儿和产妇的护理知识缺乏,导致在护理工作中对护理人员的不理解,在护理工作中又缺乏相互信任和沟通。造就护患关系紧张和护患纠纷比例增加,使护患关系形成恶性循环,导致医疗就诊环境逐渐降低[4]。

护理环境的提高、护理技术水平的提升和护理法律意识的提高,已经成为迫在眉睫的问题,已经成为阻碍护理技术发展和护理水平提高的障碍,因此在护理工作中应保证护理质量,坚决执行《护士条例》中的规则,同时应加强专业知识理论的巩固与学习,积极参与业务技术培训。在工作中要严格地遵守职业道德规范,全面提高自身的综合素质以及个人解决问题的能力,加强责任心、爱心、同情心以及细心,以优秀的服务态度、娴熟的护理操作、精湛的技术以及丰富的心理、社会文化知识为患者提供一个满意、安全、温馨的优质服务空间[5]。

参考文献:

[1] 王枫华, 娄继权, 顾桂国. 妇产科医疗纠纷和事故的常见原因分析与防范[J].中国卫生事业管理,2010,27(4):234-237.

[2] 李春, 纪范英. 妇产科常见医疗纠纷原因及防范对策[J]. 山东医学高等专科学校学报,2010,32(5):398-400.

妇产科综合护理 篇12

1 材料与方法

1.1 一般材料

选取2010年5月至2012年11月间入我院进行治疗的妇产科患者100例为研究对象进行回顾性分析, 根据患者入院时间随机分为对照组和研究组, 每组患者50例。其中对照组患者年龄25~44岁, 男性患者21例, 女性患者29例, 平均年龄 (35.2±4.2) 岁, 研究组患者年龄23~45岁, 男性患者27例, 女性患者23例, 平均年龄 (35.1±4.6) 岁。两组患者在性别、年龄、病种等情况方面无显著差异 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理, 研究组患者在常规护理基础上实施优质护理。护理之前, 加强对患者的临床观察和了解工作, 包括患者精神状况、情绪状态、治疗状况、身体各项体征指数等。优质护理措施如下:护理工作中制定完善的护理计划, 根据对患者的临床观察结果制定有针对性的护理计划, 明确护理重点, 提升医护人员对于新技术护理流程和规范的认识及掌握程度, 提升业务熟练度;对危重患者实施重点护理;落实强化床头交接班制与护士长每天三次查房制;对护理工作实施班班评估, 护理工作人员要具备创新服务意识, 开展针对不同患者的个性化教育。在优质护理以“质量”为中心的护理工作中, 要强化工作人员对于“以人为本”理念的认知, 在护理期间为患者营造一个良好的病房环境, 安静、整洁、舒适, 工作中不断调整自身状态, 以得体的衣着、亲切的态度、热情的服务和优质的护理建立良好的医患关系。

1.3 评价标准[2]

患者满意度调查问卷根据本院工作自行制定, 内容包括病房环境、护理人员服务情况、健康教育、人文关怀等, 共20个条目, 每个条目1~5分, 满意等级由低到高, 总分≥97分者为非常满意, 80~96分者较为满意, 60~79分者一般满意, <60分者为不满意, 对比两组患者满意度。

1.4 统计分析

临床所得数据均使用统计软件SPSS17.0进行统计分析, 计数资料采用t检验, 计量资料采用卡方检验, 以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者护理服务满意度调查情况见表1。从表中对比情况来看, 实施优质护理的研究组患者在满意度上明显高于对照组, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。

3 讨论

随着优质护理模式在临床中的应用和开展, 患者不仅享受到了更加优质的护理服务, 医院工作也进展的更加顺利, 临床医疗纠纷显著减少, 医患关系和谐, 对树立医院良好的医疗形象具有积极的促进效果, 对于更好的发挥医院的社会公益服务作用也起到了促进作用, 是工作中应当大力支持、鼓励和开展的重要工作。

护士长要定期对护理人员进行培训和考核, 结合优秀案例讲解和示范各种护理技巧和行为、用语、沟通技巧等, 让医护人员主动、勤劳的与患者进行沟通交流, 树立良好职业形象的同时也优质的完成了护理护理, 为医院良好形象的塑造成功加分。在对患者进行护理过程中, 要积极与患者家属沟通, 多获取有效信息辅助工作, 与家属一起支持患者的治疗和康复, 鼓励其树立治疗信心, 经常保持积极良好的心态, 但是同时要注意尊重患者个人隐私和个人自由, 不能任意干涉, 以患者感到身心舒适为宜[3]。对于需要进行特殊治疗的患者, 要根据其病情、身心状况、生活教育等因素制定单独的个性化护理方案, 在健康教育工作方面也要加强针对性, 通过口头宣传、资料讲解、示范等让患者了解疾病的发病原因、治疗方案、并发症、药物不良作用、禁忌事项、锻炼指导情况等。优质护理工作中, 对于护理人员的工作绩效要建立相对应的考核制度, 奖惩分明, 以提升护理人员积极性。考核可分为两部分, 一部分为日常实际工作, 定期不定期进行检查和考核, 一方面为调查考试, 对护理人员职业技能、业务素质进行考察, 结合患者定期填写的护理满意调查表进行综合评价, 对表现突出者进行奖励, 对后进者进行指导和教育, 在良性的竞争环境中最终完成优质护理工作。

在工作中要建立的相应的护理责任管理模式, 将人力资源充分开发, 应用到工作的各个环节去, 强化优质护理的质量。比如建立“床边工作制”, 建立以患者为中心的责任包干护理管理模式, 将患者进行划分, 降低护理工作量, 强化质量, 结合病情观察成果, 强化基础护理、药物治疗、健康教育和康复治疗各项工作的分配和实施, 在排班模式上也进行调整, 配合调整后的各项工作, 并且建立护理人员和患者两部通讯录, 发生情况时及时进行处理, 做到人力资源的最优化配置。

综上所述, 优质护理能够显著提升妇产科患者满意度, 提升服务质量, 对于树立良好的医院形象和工作形象具有积极意义。

摘要:目的 分析优质护理在妇产科临床护理中的应用价值。方法 随机将我院收治的100例患者分为对照组和观察组, 对照组采用常规护理, 观察组采用优质护理, 分析两组护理效果。结果 对照组患者满意度为80.0%, 观察组满意度为100%。两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 临床对妇产科患者实施优质护理效果显著, 患者满意度高, 值得临床推广使用。

关键词:妇产科,优质护理,体会

参考文献

[1]郑凯兰, 张江平, 于翠香.开展优质护理服务前后护理满意度调查分析[J].现代中西医结合杂志, 2011, 20 (32) :4141-4142.

[2]陈念湄, 李武平, 孙艳平, 等.注重护理人员服务质量调查的导向作用[J].中华护理杂志, 2001, 36 (9) :691-693.

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