妇产科护理学教学实践（精选12篇）
妇产科护理学教学实践 篇1
面对飞速发展的现代护理技术, 改革传统的护理教学刻不容缓。妇产科护理学是一门专业性、技术性、操作性、实用性很强的护理学主干课程, 因而在教学过程中不仅要重视理论知识的传授, 更要注重学生实践能力和素质的培养。由于没有标准化病人供教学使用, 且妇产科护理操作常涉及病人隐私, 有一定的风险性。随着新的《医疗事故处理条例》的实施以及妇产科病人自我维权意识的逐步增强, 孕、产妇不会轻易让护生在其身上进行操作与练习, 给临床教学带来了较多的困难和阻力。因此, 如何加强妇产科护理学教学、提高护生实践能力、满足护生毕业后工作的需要成为教学的关键。总结如下。
1 调整教学计划, 增加实验学时
由于护理工作对实践操作技能的突出要求, 操作技能的训练成为护理教育的重要组成部分。我校修订了护理专业的培养计划, 调整了教学计划, 增加了妇产科护理学的实验学时, 还增加了2周实习前护理实践操作技能 (包括基础护理、内外妇儿护理) 强化训练时间。
2 加强和完善实验室的设施与管理
2.1 加强实验室建设, 优化资源配置, 创造技能训练条件
为适应时代对高素质护理人才的需求, 应加强实验室建设, 建立整体化、多功能、开放式技能教学中心实验室。近年来, 我校购置了一批性能良好、多功能并可进行综合练习的进口实践教学设备, 为实验课程教学改革创造了条件。
2.2 开放实验室, 增加学生练习时间
学生要熟练掌握临床基本技能, 单凭课程规定的时间很难做到。为提高学生的操作技能, 在课余时间也给学生提供练习的机会。学生可根据实际需求在实验室里反复进行操作训练, 教师定时去检查辅导, 发现问题及时解决。
3 改革教学方法, 注重学生能力的培养
3.1 角色扮演教学法
对某些无法用模型取代, 必须真人真做的妇产科护理实验课, 如骨盆测量的实验操作, 经演示与讲解后, 让学生分组相互充当“孕妇和护士”进行练习, 课后每组可进行反复练习。充当护士角色的学生除了操作外, 还要随时与“孕妇”沟通。这种方法充分调动了学生的学习积极性, 培养了学生的沟通能力与解决实际问题的能力。
3.2 以问题或案例为基础的教学法
传统教学以教师为中心讲解概念、病因、病理、诊断及治疗等, 学生只是听和记, 缺乏主动学习及分析问题的能力。运用病例导入教学法, 充分调动了学生学习的积极性和主动性, 激发了学生的学习兴趣, 由被动学习变为主动学习。另外, 病例导入法由传统教学模式中的封闭状态变为动态、开放的状态, 充分体现了以学生为中心的人文主义思想, 实现了学生的学习方式由间接接受知识向自主学习、探索研究转变。病例导入教学法以问题为中心展开教学, 紧密结合临床, 加深了学生的记忆, 提高了学习效率和临床思维能力[1]。
3.3 多媒体教学
多媒体课件形象生动, 从而增强了学生获取知识的能力和兴趣。多媒体课件的应用将枯燥、抽象的理论变得生动、形象, 充分调动学生各种感官, 提高了获取知识的能力和兴趣。由于受时间、地点、条件的限制, 医院不可能把学生大批带入无菌操作的产房, 观看正常分娩及接产的技术操作, 学生难以强化理论知识和熟悉操作技术, 教学费时又费力。应用多媒体课件, 可以观看屏幕上胚胎、胎儿在母体宫腔内不同时期的生长发育形态的照片, 胎儿足月后先露部分在母体骨盆内完成衔接、下降、俯屈、内旋转、外旋转、胎肩娩出等适应性转动;以最小径线通过产道分娩机转的动画以及产妇正常分娩整个过程和接产技术操作等, 同时配以文字和解说, 使学生印象非常深刻, 容易理解接受, 从而提高了课堂教学质量[2]。
3.4 模型演示与训练教学
妇产科护理的某些操作涉及病人隐私并具有一定的风险性, 要求学生必须在模型上练习熟练后才能在病人身上操作, 以减少对病人的不利影响。在实验教学中, 注意向学生灌输“以病人为中心、以质量为核心”的观念。学生操作练习以小组为单位, 10～15人一组, 教师先进行示教, 然后由3～4人一组进行训练, 教师巡回指导, 发现问题及时纠正;最后, 抽1名学生现场操作, 操作结束后先由其他学生评议, 然后教师总结、提问及讨论交流, 对共性问题再次进行演示, 以便学生进一步巩固。
4 考核方式的改革
传统考核方法以期末考试成绩来衡量学生对知识的掌握情况, 导致学生为应付考试啃书本, 缺乏实际解决问题的能力。因此, 可以采取“3—3—4”的模式, 依次是考查平时实际应用理论解决问题的能力、实训 (验) 操作能力以及闭卷笔答的期末考试成绩, 来衡量学生的学习情况, 全面评价学生对妇产科护理学的总体掌握情况。
总之, 通过教学改革, 调动了学生学习的积极性和主动性, 培养了学生的沟通能力和应变能力, 提高了学生分析问题、解决问题的能力, 提升了学生的评判性思维能力。改革后的教学方法有利于提高妇产科护理学教学质量, 有利于提高学生的综合素质。
摘要：探讨中专生妇产科护理学教学改革的效果。教学改革主要通过如下方法: (1) 调整教学计划, 增加实验学时; (2) 加强和完善实验室的设施与管理; (3) 改革教学方法, 注重学生能力的培养; (4) 改革实践技能考核方式, 改进成绩评价方法。通过教学改革, 调动了学生学习的积极性和主动性, 培养了学生的沟通能力和应变能力, 提高了学生分析、解决问题的能力, 提升了学生的评判性思维能力。改革后的教学方法有利于提高妇产科护理学教学质量, 有利于提高学生的综合素质。
关键词：妇产科护理学,教学方法,教学计划
参考文献
[1]黄慧霞, 郭兰春.多媒体在妇产科护理学教学中的应用[J].河南职工医学院学报, 2008 (12) :6.
[2]黄薇, 乐江华, 陈罡, 等.妇产科教学与多媒体手段应用[J].高教论坛, 2005 (3) :71.
妇产科护理学教学实践 篇2
《妇产科护理管理及临床实践新进展培训班》的通知
医院
我会定于2014年7月下旬举办“妇产科护理高级研修班”，此项目为国家级继续医学教育项目，编号：2014-14-03-036(国)，本项目与中国妇女发展基金会白衣天使基金合作举行启动仪式。现将有关事宜通知如下：
一、授课内容：急危重症孕产妇预警系统建立及管理、出生缺陷监测及多胎妊娠疾病的诊治和管理、妇科急腹症处理、胎心监护的临床观察与处理、产后出血的预防与处理、产科营养与体重管理、母婴同室新生儿的观察与护理、孕妇学校管理、培养医务人员积极心理——积极心态快乐工作等。
二、时间：2014年7月22日（周二）下午报到，7月23日至7月27日授课，28日撤离。
三、地点：乘车路线：火车站、长途汽车北站乘坐28路，长途汽车南站乘71路公共汽车到金晖新村站下车即到。
妇产科护理学教学实践 篇3
【关键词】妇产科护理 ； 整体护理 ； 操作分析 ； 实践意义
【中图分类号】R71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-3089（2015）7-0042-01
我国上世纪90年代从国外引进系统化整体护理，随着几十年的不断发展，当前我国的护理教育实践模式产生了巨大的改变，整体护理观念已经逐步形成。整体护理以现代护理观念作为指导，以病人感知作为当代护理中心，将护理程序作为基础护理框架，并将该程序系统化运用于护理管理中，综合考虑病人的心理、生理、精神、文化、社会等多种因素，提供最佳的护理。该模式不仅能够最大程度的达到预期护理效果，也能够训练学生护理思维，提高学生的整体护理能力。
一、妇产科护理教学中整体护理模式的具体操作分析
（一）做好课前准备工作
在教材准备方面，需要与当前教学计划保持同步，选取针对性强、代表性高的病例，进行相应的整理与加工，在资料提供方面，需要提供较为完善的护理评估资料，包括病人的身体状况、以往病史、此次住院原因、妇产体检结果、化验结果、医疗诊断结果、临床具体表现、生活自理程度、病人精神状态等，将资料提前一周发给学生预习，便于在课堂上进行学习与讨论。
（二）制定明确的教学目标
当前，护理教材上普遍存在教学目标不明确的缺点，内容庞杂笼统、医护不分、临床表现与心理社会评价基本相同，这种教学目标不明确的教材难以帮助学生建立整体护理的思维方法，对学生的学习以及临床教学产生巨大的阻碍。因此在教学目标制定与展示方面，需要运用专科护理理论知识，通过相应的护理程序对病人进行整体护理。突出护理内容，强化学生对整体护理的理解。
（三）采取科学、有效的教学形式
在教学形式方面，每堂课设定明确的课时目标，结合案例的相关资料进行点拨与精讲，让学生认识到妇产科疾病的发生原因、发展过程和最终解决，掌握疾病的相关理论知识，分析病人在治疗过程中不同阶段的生理特点与心理变化，从而进行相应的护理评估，帮助学生发现护理对象隐藏或现存的健康隐患，及时进行诊断与处理。在护理目标明确以后，学生可以围绕既定的护理目标制定对应的护理措施与护理计划，并对该措施与计划进行解释。在这一过程中，始终以教师为主导，学生为主体，共同分析与探讨，对容易忽略以及引起争议的问题，教师可以及时讲解与启发。
（四）注重护理程序的具体实施
在护理程序实施过程中，不仅需要制定明确的教学目标，采取科学有效的教学形式，还应注重护理病例的书写，印发整体护理中用到的各种表格，如护理实施记录表、护理评估表、护理计划表、护理病例首页等，让学生扮演实际护士角色，在对病人进行整体护理的基础上，填写完整的护理病历表，对每次护理程序的实施进行相应监督。
（五）让学生认识到护理评价的重要性
在课堂教学结束后，教师应对护理病历进行认真的修改与评价，评分标准应包括以下几点：护理效果评价是否确切；护理依据与护理措施是否合理；护理诊断是否正确；心理活动判断是否准确；是否填写详细的护理检查；是否具有完整规范的书写格式，书面字迹是否清楚、整洁。将上述内容制定详细的评分标准，对学生进行个性化评价，并将每次评分列入到平时成绩中。通过这种方式，让学生认识到护理评价的重要性。
二、妇产科护理教学中实施整体护理模式的实践意义
（一）整体护理具有很强的系统性，有助于学生联系并巩固课堂知识
通过案例的评估与分析，使整体护理具有很强的系统性，帮助学生将抽象的理论知识与具体操作实践联系起来，加深学生对于理论知识的记忆与理解，让学生熟悉如何书写护理病例，培养学生临床思维能力，帮助学生从实践中联系巩固课堂知识，通过不断训练，学生逐渐熟悉护理程序，掌握相关的护理工作方法，将临床护理与课堂教学内容结合起来。此外，这种教学模式始终将学生作为主体，教师起引导与启发作用，注重学生的参与过程，不断的角色暗示能够提高学生的责任感，激发学生的学习兴趣，学生能够更主动的进行课堂预习与病历填写，调动学生的学习积极性。
（二）整体护理模式能够锻炼护生的实践能力，提高她们的综合素质
整体护理的理念是“以人为本”，核心是护理程序，而护理评估则是护理程序的首要方面，护理评估要求学生通过语言、表情、肢体等多种技巧与病人及家属进行沟通交流，这使学生自觉认识到沟通交流的重要性，主动学习相应的沟通技巧。通过制定护理计划，实施护理诊断，让学生充分意识到护理对于病人康复的重要性，加深对护士职能的理解。通过课堂整体护理的不断演练，学生不仅具备科学知识与科学态度，还掌握了护理病历的书写技巧，了解妇产科护理程序，将专业知识运用到临床实践中。此外，教师的认真评价，可以帮助学生提高自身思维能力、表达能力以及待人接物能力。通过多方面的不断实践，提高护生的综合素质。
（三）整理护理模式具有很强的实用性，提高了护生的实践能力
实践能力是整体护理模式重点培养的内容之一，因此教师在教学过程中，模仿临床实际情况，通过学生讨论、教师引导的方式，培养学生的责任观念，具有较强的实用性，为学生临床实习进行铺垫。此外，学生提高自身的实践能力，也有利于提高实践成绩，增强学生自信心，为以后工作打好基础。
三、结语
本文主要分析了妇产科护理教学中，整体护理模式应进行的相关操作，应做好课前准备工作，制定明确的教学目标，采取科学、有效的教学形式，注重护理程序的具体实施，让学生认识到护理评价的重要性。通过这种方式，表明整体护理模式具有较强的系统性、实用性，可以提高學生的理论能力、实践能力以及综合素质，在实际应用中取得了良好的效果。下一步重点应培养学生的心理素质与自我管理能力，辅助教师进行实践指导。
参考文献
[1]孙升芝，贾堂宏.整体护理临床指南[M].北京：中国科学技术出版社，2010：4.
[2]潘建南.整体护理模式下的外科护理教学的实践与探讨[J].Journal of Qiqihar Medical College，2011，20（4）：384-388.
妇产科护理教学的改革实践与思考 篇4
在新时期、新形势下, 随着卫生职业教育教学改革的进一步深化和深入, 在大力推进新教学计划和教学大纲、新教材的进程中, 中等医学教育教学过程仍凸显出一些不足之处, 特别是在教学方法的应用方面。由于教学班额比较大, 大部分教师仍以课堂讲授为主, 但教学理论与相关研究均提示, 演讲式教学法是授课效果欠佳的方法之一[1]。另外, 现在流行的多媒体教学也只不过是把板书和教具搬进了计算机, 教师只起了解说员的作用, 由于教学进程快, 学生没有思考及回味的时间, 结果影响了授课效果。显然, 这种“填鸭式”的教学方法不但使得教学过程很枯燥, 而且不利于技能型人才的培养。参与式教学方法是最近一二十年发展起来的一种新型教学方法。参与式教学, 即教师与学生合作式教学或协作式教学, 是相对于“布道式” (“填鸭式”) 教学而言的, 它对于充分调动学习者的积极性, 培养学习者的创新精神起到了重要的作用[2]。2008年上半学期, 笔者在妇产科护理教学过程中尝试使用了参与式教学方法, 取得了较好的教学效果, 但笔者也发现了待改进之处。笔者现对妇产科护理教学过程中采用的3种参与方法进行分析和总结, 以期对医学教育教学改革有一定帮助。
1 研究内容
甘肃省卫生学校2005级五年制高职英语护理专业4个班212名学生在学习妇产科护理之前, 按照学号顺序随机将其分成4～5人为一组的小组。针对所有理论课教学内容, 每组学生选择一项内容参与教学, 教师根据小组学生的完成情况评定考核成绩。在教学结束之后, 要求每位学生写一篇妇产科学习心得并完成相关的问卷调查。问卷内容: (1) 你觉得参与教师备课对你有什么帮助? (2) 你认为学生参与理论课讲授这种方式如何? (3) 你认为进行有关妇产科学新知识、新技术的写作练习并宣讲对你是否有帮助?如果有, 体现在哪些方面?每组学生可以选择以下3种参与方式之一参与教学。
(1) 参与备课。每组学生针对本学期的授课理论选择一项内容, 与授课教师一起, 以教材为蓝本, 以教学大纲为标准, 在图书馆和相关网站查阅所选知识的新进展及视频图片等, 协助教师制作多媒体课件和教案, 供授课使用。
(2) 参与理论课讲授。例如, 教师准备讲述“妊高症”时, 先由部分学生扮演医生、护士、孕妇和家属, 以小品表演的形式将本疾病的主要病史及症状展现出来, 再由其他学生进行分析、提问, 最后教师以答疑的形式进行串讲。
(3) 课余参与妇产科学新知识、新技术的综述写作, 并模拟论文宣讲。由小组学生自己或教师命题, 每组完成一篇相关妇产科学内容的新进展综述写作, 由教师进行修改, 学生利用课余时间以论文答辩的形式进行讲解和交流。
2 结果分析
以问卷调查的方式调查3种参与方式的教学效果。共发放问卷212份, 收回有效问卷212份, 有效回收率为100% (见表1) 。
2.1 结果评价
(1) 参与备课者共72人, 其中90%以上的学生认为该种参与方式能够使自己提前完成部分练习题, 督促预习和复习, 但在提高写作水平等方面没有明显改变。
(2) 参与授课者共38人, 其中98%以上的学生认为该种参与方式可以锻炼口才。但在提高写作水平及计算机应用能力方面没有明显改变。
(3) 参与新知识综述写作并宣讲者共102人, 其中93%以上的学生认为该种参与方式提高了资料收集能力, 提高了写作水平, 提高了计算机的应用能力, 对就业有帮助。但其在督促预习、复习及提前完成部分练习题等方面没有明显改变。
3种参与方式均明显使学生集中了注意力, 增强了学生的学习兴趣, 活跃了课堂气氛, 融洽了师生关系, 同时提高了学生的自学能力。
(4) 对教师的促进。让学生参与教学过程, 这充分调动了教师的教学积极性, 可以督促教师加强业务学习及知识更新, 随时准备帮助学生解决疑难问题, 同时促进了教学科研工作。
2.2 需要改进之处
通过观察发现, 参与备课的学生较积极, 性格偏外向, 平时喜欢和教师交流, 能够有准备地听课并能够提出有价值的问题, 学习成绩好;参与授课的学生大多数胆子大, 多数是学生干部, 个别学生表现出色但不能代表整体水平, 学习成绩参差不齐;参与新知识综述写作的学生大部分性格较内向, 自卑, 不善于表现自己, 不够积极主动, “完任务”心态重, 学习较被动, 学习成绩较差, 是教师今后关注和鼓励的重点。
100%的学生认为这种教学方法需要自己花较多的时间进行预习及准备, 耗费时间太多, 不可能推广到每一堂理论课的教学中, 这就要求教师要选择适宜的教学内容。学生每学期开设的课程较多, 学习时间有限, 不可能把所有的精力都用在妇产科护理的学习上。因此, 可以选择常见病、多发病或是一些较枯燥的知识内容采用这种教学方法进行授课, 如“女性生殖系统解剖与生理”、“异位妊娠”、“产后出血”等。
教师可以重新组织教材, 自行安排授课内容, 将相互关联的知识放在一起组织教学, 以便于学生比较、分析、探讨及总结, 比如“正常分娩和异常分娩”、“产褥期护理和产褥感染”等。
教师在进行分组时应当采用自由组合的方式, 由学生自己选择小组成员, 教师要多鼓励性格内向的学生, 以充分调动每位学生的参与积极性。
3 讨论
3.1 笔者感悟
(1) 促使教师不断加强学习。参与式教学方法要求教师知识面要宽, 能够随时解决学生提出的各种问题, 而不是按照以往的准备按部就班地授课。这势必督促教师要不断学习, 更新知识。 (2) 要求教师具有良好的教学组织能力。学生参与的“度”要适中, 并要注意学生之间的差异。在教学过程中, 教师不管是采用哪种参与方式, 都要遵循一个原则, 就是始终要围绕确定的主题进行教学, 不能离题, 否则就不能达到相应的教学目的, 完不成教学任务。教学方法改革固然重要, 但完成教学任务仍是教学工作的重点。
3.2 教学建议
新教材在教学目的中强化了对学生的能力培养和潜能挖掘, 注重调动学生的积极性, 强调了学生的主体地位。教学大纲和教材改革都要求教师转变教学观念。要实现“以服务为宗旨, 以就业为导向, 以岗位需求为标准”的办学理念, 教师就必须改变旧的教学思路和方法进行新的尝试, 让学生以课堂“主人”的身份参与到教学活动中来, 而自己成为学生学习的参谋、指导者和助手, 让学生在掌握基本知识和技能的同时获得科学的学习方法。只要学生具备了这种学习能力, 即使其走出课堂步入工作岗位, 在实践中遇到新知识、新困难依然可以坦然面对, 更好地适应临床的需要。将参与式教学方法与传统教学方法相结合, 可以更好地实现新教学计划和教学大纲所提出的培养目标, 体现中等卫生职业教育的新理念。但是, 在教学过程中存在的学生参与度、教学评价等问题还有待于进一步探讨。
参考文献
[1]过增元.倡导“参与式”教学法, 培养创新型人才[J].中国高等教育, 2006, 1:25~26.
《妇产科护理学》教学实施方案. 篇5
（2008.9.3修订）
一、课程性质、目的和要求
妇产科护理学为临床护理学的专业课程之一，是安徽省电视大学护理专业学生选修的课程。本课程教学目的是使学员掌握妇产科护理学的基本理论，基本知识和基本技能。了解本学科在基础理论和技术方面的发展趋势，为临床护理工作打下良好的理论基础。在教学中，既要考虑妇产科护理学的专科要求，又要考虑成人教育的特点，贯彻少而精的原则，突出重点。既考虑教学的系统性，又要适当介绍学科新进展，以提高学员的理论水平。做为一门临床学科，既注重理论教学，又要强化实习教学，以提高学员的实际操作能力，培养学员分析问题和解决问题的能力、严谨的科学态度和实事求是的工作作风。
二、教学媒体
本课程采用文字教材和影像等多种媒体。主教材《妇产科护理学》由郑修霞主编，北京大学医学出版社出版。是学生获得该课程知识的最重要的媒体，也是检查学生学习效果的主要依据。课程辅导材料《儿科护理学学习指导》由郑修霞主编，对教材内容进行归纳和提示，并附有部分练习题，对学生把课程重点、难点，掌握做题方法，提高学习效率都有很大帮助。
三、教学方法
1、自学
电大开放教育是远距离成人教育，注重培养自主学习的能力，自学是开放教育的一个重要教学环节。学生应该根据自己的学习计划及教学班面授课安排事先自学完全部有关内容，把难点问题记录下来，通过学习小组或面授课予以解决。自学过程中可以充分利用各种媒体提高学习效率。
2、面授辅导
面授辅导课是开放教育的另一个重要教学环节，辅导课主要讲授课程的重点难点问题、布置讲解作业、为学生解答疑难问题等。
3、网上教学
网上教学：有关教学信息和辅导内容通过网页公布。教学联系电话：0551--3629102 电子邮件： E－mail：wangbenchang@ ahtvu.ah.cn
4、作业：在本课程的学习过程中，作业是必不可少的，学生应按章节完成教材和辅导材料《妇产科护理学学习指导》大量的练习题，来加深对概念的理解和掌握。(详见妇产科护理学考核要求)
四、教学环节
1、自学：学生应以教材为主，结合课程辅导材料补充教材进行自学。
2、辅导：文字辅助材料帮助学生理解和掌握教材各章节的重点内容。面授辅导，则主要帮助学生理论联系实际，加强感性认识，解决学生学习中遇到难点问题。
3、学时分配：见教学大纲
4、考试： 考试以教学大纲和教材为依据，期末考试为半开卷纸质考试，由省校统一命题。成绩占本课程总成绩的70%，形考成绩占本课程总成绩的30%。
五、教学内容
绪论
第一章
第一节
女性生殖系统解剖 第二节
女性生殖系统生理
第二章
第一节
妊娠生理概述 第二节
妊娠期妇女变化 第三节
妊娠诊断 第四节
产前护理评估 第五节
分娩的准备
第三章
分娩期妇女的护理
第一节
响分娩的因素 第二节
正常分娩妇女的护理
第四章
产褥期妇女护理
第一节
产褥期妇女的身心健康 第二节
产褥期妇女的护理
第五章
正常新生儿的护理 第六章
高危妊娠母儿护理
第一节
高危妊娠及监护管理 第二节
高危孕妇的护理
第三节
胎儿窘迫及新生儿窒息的护理
第七章
妊娠期并发症妇女的护理
妊娠期妇女的护理 女性生殖系统解剖与生理 第一节
流产 第二节
异位妊娠 第三节
妊娠高血压综合征 第四节
前置胎盘 第五节
胎盘早期剥离
第八章
妊娠合并症妇女的护理
第一节
心脏病 第二节
糖尿病 第三节
急性病毒性肝炎 第四节
缺铁性贫血
第九章
异常分娩妇女的护理
第一节
产力异常 第二节
产道异常
第三节
胎位及胎儿发育异常
第十章 分娩期并发症妇女的护理
第一节
胎膜早破 第二节
子宫破裂 第三节
产后出血 第四节
羊水栓塞
第十一章 产褥感染妇女的护理 第十二章 妇科病史及检查
第十三章 女性生殖系统炎症病人的护理
第一节
概述 第二节
外阴部炎症 第三节
阴道炎症 第四节
慢性子宫颈炎症 第五节
盆腔炎 第六节 性传播性疾病
第十四章 月经失调病人的护理
第一节
功能失调性子宫出血 第二节
闭经 第三节
痛经 第四节
更年期综合征 第十五章 妊娠滋养细胞疾病病人的护理
第一节 葡萄胎 第二节
侵蚀性葡萄胎 第三节
绒毛膜癌 第四节
化疗病人的护理
第十六章 腹部手术病人的护理
第一节
腹部手术病人的一般护理 第二节
子宫颈癌 第三节
子宫肌瘤 第四节
子宫内膜癌 第五节
卵巢肿瘤
第十七章 阴道手术病人的护理
第一节
阴道手术病人的一般护理
第二节
处女膜闭锁 第三节
先天性无阴道 第四节
尿瘘
第五节
子宫脱垂
第十八章 外阴手术病人的护理
第一节
外阴手术病人的一般护理 第二节 第三节
第十九章 不孕症妇女的护理
不孕症的病因、不孕症的诊断方法及治疗原则
第二十章 计划生育妇女的护理
第一节
计划生育妇女的护理原则 第二节
不同避孕方法及护理要点 第三节
不同途径女性绝育方法及护理要点 第四节
不同终止妊娠的方法及护理
第二十一章 妇女保健
第一节
概述 第二节
妇女保健工作范围 外阴、阴道创伤
外阴癌 第三节
妇女保健统计
第二十二章 妇产科常用护理技术
第一节
会阴擦洗/冲洗 第二节
阴道灌洗 第三节
会阴湿热敷 第四节
阴道或宫颈上药
第二十三章 妇产科常用诊疗技术的护理
第一节
会阴切开缝合术
第二节
阴道助产术（胎吸或产钳）第三节
剖宫产术 第四节
宫颈活检 第五节
诊断性刮宫 第六节
前庭大腺开窗术 第七节
后穹窿穿刺术 第八节
慢性宫颈炎物理疗法 第九节
妇产科护理学教学实践 篇6
高职教育的培养目标主要是为社会培养技能型人才，学生的实践动手能力极其重要。适应这一需求，结合学生专业和课程的具体情况，我们在妇产科护理学的教学过程中，重视实验教学基地建设，充分利用演练基地进行实践教学和强化训练，使学生在进入临床实习前具有了较娴熟的妇产科常用护理技术能力，学生们能更快更好的适应临床一线的工作。
1加强实验教学基地建设[1]
妇产科护理学是一门实践性很强的临床学科，在校学习期间应重视学生实践能力的培养，而演练基地的建设和使用为此目标的达成提供了有利的条件。我校一直以来都非常重视各个专业实训基地的建设，投入了大量的资金不断完善硬件和软件建设和更新，就妇产科学科来说，建成有省内领先的助产演练基地。演练基地的设施既能满足辅助理论教学所需，又能提供仿真情景进行模拟训练，可以满足助产和护理专业教学所需。我们的助产演练基地设置有模拟产房、待产室、新生儿沐浴室、妇科检查室、计生手术室、综合示教室、多媒体教室等，并配有相应的器械、模型供教学使用。教学模型丰富逼真种类繁多，包括女性内外生殖器解剖模型、骨盆模型、骨盆底模型、妊娠子宫模型、胎盘模型、普通孕妇模型、高级孕妇模型、接生模型、新生儿模型、妇科检查模型、计划生育手术模型等；器械物品配置齐全，购置有骨盆测量器、胎心听诊器、胎心监护仪、接生所需各项器械、胎头吸引器、产钳、新生儿窒息复苏器械、阴道窥器、上取环术及人工流产手术器械、阴道灌洗用物、新生儿沐浴用物等。基地内设施依据医院妇产科的实际要求配置、并根据临床新进展不断进行更新，实验室可满足3个班级同时进行教学，满足了高职教学教、学、做一体化的要求，学生在模拟仿真的教学环境中学习，有很高的学习兴趣，有利于教学效果的提高。
2充分发挥演练基地作用，加强学生实践能力训练
2.1 规范演练基地管理
制定规范的实验室规章制度，如《助产演练基地管理制度》、《学生实验守则》等，在学生第一次上实验课时，即对她们进行宣传教育，强调进入实训基地必须严格遵守基地的规章制度，包括穿着、行为等，养成严谨的习惯。规范实操技能训练及考核标准，教师严格按照规范标准教学生，学生按照统一标准要求进行训练。
2.2 加强演练基地使用
学会一项实训项目仅靠一次课堂时间是远远不够的，因此，除正常实验课上课时间外，为给学生提供更多的演练机会，我们把演练基地的实训室开放给学生，使她们利用中午、课外活动、晚自习及各班的自习时间来实训室进行演练。开放实验室需要有效的管理，既有利于学生练习、还得保证正常教学。我们采取课代表和小组长负责制，在每学期开学之初，要求每个班级根据学生人数选出1～2名课代表和若干名小组长，一般25～30人一个课代表，6～8人一个小组长，以组为单位安排演练。各任课老师带有不同的班级，各班级有不同的上课时间和自习时间，为统筹安排演练时间不发生冲突，统计出各班能利用的业余时间，由实验室管理老师统筹安排，并对课代表和小组长进行培训自我管理方面的知识，由小组长具体负责每组学生演练事项，包括演练安全、器械及模型的使用和整理等。关于演练的各项要求除重点培训小组长及课代表之外，对所有学生在演练之前均进行培训强调。为方便学生演练，把演练标准发给学生并制作一套挂在实训室，并鼓励学生相互帮助，每组是一个小团体，大家相互协助提醒，操作能力强的、学的快的主动帮助其他同学，教师找时间对练习情况进行巡视、指正。演练之后各组负责打扫卫生、关闭门窗水电、清查整理物品并予以记录。通过这种形式的学习，大大提高了实训基地的使用机率，为学生提供了充足的演练训练机会，不但使学生顺利学会了各项操作，并且锻炼了学生自我管理、团结协作、交流探索合作的能力，学生的整体素质都得到了锻炼和提高[2]。
3体会
根据多年的教学实施运行，对《妇产科护理学》实践教学方面有一些感想，总结如下：
3.1根据实际情况设计合理的实践教学内容
在妇产科护理的学习过程中，尽可能多的增加实践教学时数，并安排合理的实验内容。根据临床需求出发和演练基地条件，我们设计了“骨盆测量、腹部四部触诊及听诊、外阴冲洗消毒、二三产程接生、产褥期会阴擦洗、新生儿沐浴、妇科一般检查、常用计生手术、妇产科护理操作技术”等多项实验内容。这些实验内容属于学生需基本掌握或熟悉的技能知识，在课程的系统学习中需强调并引起学生的足够重视。
3.2 激起学生学习兴趣，创造轻松的教学环境
在学习、训练的过程中，对学生严要求是前提，但允许学生犯错，并需要指导老师耐心的给学生指出错在哪里、应该怎么做，督促学生纠正动作，避免一味的指责，宽严相济更有利于学生进一步的训练学习。
3.3 建立考核机制督促学生强化实践训练
经过充分的演练，学生达成学习目标的程度怎么样，还需经过严格的考核进行评价。我们在期末时专门安排有技能考核，考试成绩90分以上才算合格，不合格的仍需继续练习重新考核直至达标，力争学生在临床实习上岗前能有较强的操作能力。多年的考核结果显示，极个别学生因某些原因操作考核需重考，绝大多数人都是一次顺利完成考核，成绩在95分左右，说明强化训练还是取得了较好的效果。
3.4 存在的问题
开放实训基地虽然给学生提供了充分的演练时间，但学生也反馈一些存在的问题：如临床课主要集中安排在第四学期学习，各临床课都需学生掌握相应的临床操作技能，需要时间演练，因而感到时间不太够用，还要兼顾理论学习，学生普遍感觉这一学期像打仗似的紧紧张张。对于这一问题，也需要时间去探索解决方法。
参考文献：
[1]李旭明.浅谈如何提高妇产实验教学质量.教育观察旬刊，2013（31）：74-76
妇产科护理学教学实践 篇7
关键词：核心胜任力,妇产科护理学,以问题为基础的学习教学,实践教学,教学改革
核心胜任力是护理工作者应具备的一种基本能力, 具有普遍性、可迁移性和工具性的特点, 它既是成为一名优秀护士应具备的最基本的知识、技能、态度和行为, 也是帮助新入职护士进行学习、发展和有效工作的基础。随着社会的发展及生物-心理-社会医学模式的转变, 对护理人才的要求不断提高, 需要培养能胜任临床岗位并全面发展的护理人才, 使其能更好地胜任未来的护理工作。由于妇产科护理有很强的专业性和实践性, 其特殊的服务对象对护理工作者提出了更高的要求。我院《妇产科护理学》分别于2010年和2012年被评为国家级精品课程和国家级精品资源共享课, 在课程建设的过程中始终围绕传授知识与培养能力相结合, 注重以核心胜任力为导向的综合能力培养。因此通过调查在多种教学改革方法下护生对核心胜任力培养的认知情况, 并总结围绕核心胜任力的教学改革经验, 为进一步开展形式多样的教学改革活动提供参考和依据。
1对象与方法
1.1研究对象以护理学院2012级94名本科护生为研究对象。《妇产科护理学》在第7学期开课, 护生已经学习了《基础护理学》《内科护理学》《外科护理学》, 掌握了基本的基础护理操作和内外科疾病的基本护理知识。
1.2方法
1.2.1课堂组织
1.2.1.1小组汇报在《妇产科护理学》的理论教学中, 针对比较常见的“女性性传播疾病”中的“淋病、梅毒、尖锐湿疣和艾滋病”学习内容, 由教师提前1个月布置汇报的内容和形式, 护生以7人或8人为一组, 通过查阅相关书籍、文献, 护生以演示文稿 (PPT) 或Poster的形式在班内进行展示, 或以小组的形式进行角色扮演。
1.2.1.2以问题为基础的学习 (PBL) 教学在教学中将经过集体备课精心编写的PBL病例应用在《妇产科护理学》的理论教学中, 将“妊娠期高血压疾病”和“妊娠合并糖尿病”两种疾病合并在一个病例上, 护生以8人~10人为1个讨论组, 每组有1名教师参加。这部分案例讨论的内容需要3次课来完成。第1次课小组内进行病例讨论和分析, 充分发挥“头脑风暴”的作用提出案例的“关键词”, 找出学习目标, 在课后根据学习目标查找资料进行相关知识的汇总, 并讨论和绘制出知识结构图。第2次课小组内每位同学针对查找到的学习内容进行汇报, 根据组内同学的汇报每位同学都能学到更多的相关知识, 同时也对自己汇报的内容记忆深刻, 经过第2次课的讨论和汇报会提出新的问题, 并在课后讨论和查找资料进行补充, 进一步完善该病例的知识结构图。第3次上课时由小组代表汇报每组的知识结构图, 通过展示使各组同学能够互相学习, 取长补短, 最后由教师对整个病例进行梳理和总结。
1.2.1.3实践教学在实践教学中利用学院的高级模拟人Siman, 通过教师集体备课精心编辑的病例, 将“产后出血病人的抢救”这部分教学内容在模拟人身上实现真实情景再现。护生以小组的形式进行角色扮演, 共分成4个小组, 每组23人或24人, 分别以护士、医生和助产士的角色对模拟病人进行施救。
1.2.2问卷调查课程结束后发放自制的调查问卷, 针对教学环节中护生对核心胜任力的感受及认知进行调查。共发放调查问卷94份, 收回有效问卷94份, 有效回收率100%。
1.2.3统计学方法对调查结果进行频数和百分比统计分析。
2结果
例 (%)
3讨论
3.1各个教学环节中核心胜任力的体现护理核心胜任力主要包括评估、干预、沟通、评判性思维、管理、领导、教学和知识综合8项能力[1], 是护理实践中必不可少的核心能力。随着对核心胜任力的研究不断深入, 对其内涵有了更多更深的理解, 也逐渐形成了适合我国的护理核心胜任力内涵。护理核心胜任力本位教育是一种以核心胜任力为基础, 融传授知识、培养能力与提高素质为一体的整体化护理教育理念和教育模式[2], 我国有研究分别确定了本科护生核心胜任力[3] (包括专业性、亲自照料、支持和沟通、专业知识的应用、个性特征、评判性思维能力和创新能力6个方面) 和临床护士核心胜任力[4] (包括良好的个人特质、临床护理能力、医学与护理知识应用能力、支持与人际沟通能力、评判性思维与创新能力、专业建设与发展能力6个方面) 。尽管我国目前对于核心胜任力内容的理解还比较多元化, 但对护理核心胜任力的培养主要注重知识综合、评判性思维及创新能力。本研究以Lenburg[1]关于核心胜任力的8项内容为标准, 进行《妇产科护理学》的理论和实践教学中的调查和经验总结。
3.1.1小组汇报教学中我们始终以培养护生的综合能力为宗旨, 以核心胜任力培养为目标, 充分发挥“以教师为主导, 护生为主体”的教育理念, 在《妇产科护理学》的小组汇报中使每位学生充分发挥出各自的优势和作用。这个过程中既通过对学习内容的知识整合锻炼了护生知识综合的能力, 又通过角色扮演和汇报锻炼了教学和沟通的能力, 这也得到了绝大多数护生的认同。目前我国已有将核心胜任力应用于《妇产科护理学》的相关研究, 主要针对其在教学中的应用效果, 护生对这种教学方法评价较高[5], 且将核心胜任力的培养贯穿在案例教学中[6], 既激发了护生的学习兴趣, 提高了教学效果, 也深化了《妇产科护理学》的教学改革内容。
3.1.2 PBL教学PBL教学是以问题为导向的教学模式, 虽然PBL所占的学时比例比传统授课多了2倍, 但是护生为了完成学习目标, 需要针对病例进行文献检索和资料收集, 既锻炼了综合运用知识的能力, 通过对病例的分析讨论和汇报又使护生的评判性思维能力、沟通和教学能力有所提高。同时PBL以问题为导向, 让护生自己提出问题和寻找学习目标, 锻炼了发散性思维, 护生的讨论结果往往超出教师所列出的学习目标范围, 每组同学对于知识结构图的绘制也都各有特点, 充分体现了护生在对案例讨论后形成的独特思路, 所提交的知识结构图也能充分体现出各组同学对于知识整合的逻辑特色。在PBL教学过程中, 每组的主席和秘书起主导作用, 教师在护生讨论过程中负责启发和引导, 避免讨论时出现“跑题”现象, 同时也会在适当的时候进行启发式的暗示和提问, 使护生能基本列出需要学习的内容纲要。因此在这个过程中通过主席和秘书的自我管理, 也锻炼了护生的管理、领导和协调能力。小组内同学在病例讨论和形成最后知识结构图的过程中, 充分发挥出各自的作用, 变被动为主动的学习模式增强了小组内护生的自我管理能力。这种结合案例教学模式的核心胜任力本位教育, 更符合培养护生综合能力的教学目标, 而且能充分发挥以护生为主体的教育理念, 提高护生主动学习的积极性。
3.1.3实践教学随着护理教育对培养护生综合能力的要求不断提高, 护生实践能力的培养越来越受到护理院校的重视。已有研究利用Siman综合模拟人[7]将核心胜任力的培养应用于实践教学中, 结果发现这种教学方法提高了护生的核心胜任力。《妇产科护理学》的实践教学一直是临床带教的难点, 随着病人自我保护意识的逐渐增强, 在临床中以真实患者为护理对象的教学实践越来越难以实现。因此在实践教学中, 我们充分利用学院的高级模拟人Siman并结合具体病例通过角色扮演对模拟病人进行施救, 其中有护患的沟通、实际的动手操作、对抢救过程的组织和实施, 充分锻炼了护生的评估、干预、领导、沟通、知识综合和评判性思维的能力。
3.2教学过程中对核心胜任力培养的启示核心胜任力所应具备的8项能力在《妇产科护理学》的理论和实践教学中都有所体现, 其中通过教学改革活动的开展, 沟通和知识综合能力都有所提高, 而评估和干预作为护士未来临床工作的一项基本能力只有在实践教学环节有所体现, 因此需要进一步通过更多的理论教学和实践教学改革使护生的评估和干预能力得到提高。而实践教学中既有对理论知识的运用, 又有对操作能力的训练, 使其对护生核心胜任力的培养更全面, 因此应该加强核心胜任力在实践教学中的推广和应用。迅速变化和更加复杂的医疗保健环境要求护理人员能够提供高质量和安全的护理服务, 核心胜任力培养能够提高目前和将来护士临床实践所需的相关知识、态度和技能[8], 因此护理专业应该特别重视核心胜任力在实践教学中的培养。
无论是以核心胜任力为导向的专业课教育改革, 还是临床护理实践能力的综合考核都对专业教师及临床带教教师提出了更多的要求, 教师作为教育活动中的引导者, 不仅要具有高水平的专业知识、专业技能、医学人文知识以及丰富的临床交叉学科的相关知识, 而且必须对核心胜任力本位教育的教学理念深入理解。有效的教学方法是实施核心胜任力本位教育的重要环节之一, 它不仅要求护生改变学习方法以提高学习效果, 更主要的是要求教师改变传统的授课方法[4]。在《妇产科护理学》中PBL教学和实践教学中, 无论是案例的编写, 还是课堂上对护生讨论和实践操作的控制, 都对教师提出了更高的要求和挑战。护理核心胜任力所评估的是护生的8项能力, 能否在护理教育和考核中对这些能力进行引导实际上也是对教师提出了更高的要求。
4小结
因此《妇产科护理学》的小组汇报、PBL教学和实践教学中很好地培养和锻炼了护生核心胜任力的8种能力, 其中沟通能力是在理论和实践教学活动中重点锻炼的能力, 评估和干预能力只有在实践教学中模拟真实场景进行实际操作时才有所体现, 在理论教学中更多的是锻炼核心胜任力的知识综合、沟通、教学、评判性思维、管理和领导6种能力。护理核心胜任力是推动护理教育发展的有效手段, 重视护理工作者的核心胜任力培养, 可提高和保证护生的综合能力和素质, 以充分发挥其职业角色和功能, 进而推动护理专业的发展及护理服务质量的提高。培养具有综合能力的护理人才是未来护理教育的发展趋势, 将核心胜任力培养应用于《妇产科护理学》的理论和实践教学中, 能更好地推进教学方法的改革。
参考文献
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妇产科护理学教学实践 篇8
一、整体护理在妇产科护理教学中的实践意义与特点
(一) 利于提高学生的整体素质
整体护理的核心是护理程序, 从护理诊断、护理计划的制定与实施, 学生体会到护理工作在疾病诊治尤其是在病人的康复中的“独立性”与“重要性”, 了解现代护士的职能, 理解“多功能角色”的含义。通过模拟整体护理的反复训练, 学生在获得知识的同时又学会了学习知识、运用知识的科学方法和科学态度, 逐步掌握了专科护理程序及规范的护理病历书写, 并且能较熟练地运用于临床工作中。现代护理的理念是“以人为本”的整体护理, 而护理程序的第一步—————护理评估, 是需要学生充分利用多方面的知识, 包括语言、文学、美学等沟通技巧, 面对面的与病人或家属进行交流, 这就使学生懂得人际沟通的重要性, 从而自觉地学习掌握沟通的技巧;通过实习医院护理部的反馈, 从学生的反馈信息也表明在校期间多进行“整体护理”的训练, 可以缩短临床实习的适应期, 学生无论是待人接物、语言表达、还是分析思维能力或护理病历书写的质量都有明显的提高, 有利于增强自信心, 提高应聘成功率。
(二) 调动学生的参与性和学习的积极性
整体护理教学法更注重学生的参与, 教学过程始终以学生为主体, 教师为主导。课前会主动对照病案, 带着问题预习教材, 运用书本知识分析病案, 充分调动了学生学习的积极性。角色的暗示增加了学生的责任感, 而生动的病案又激发了学生学习的兴趣, 使课前的预习、课堂的发言及课后写病历的“压力”变为促进学习的动力。
(三) 促进教师的知识更新
选择与教学计划内容同步, 具有一定代表性的病例, 包括“病人”的一般情况、此次住院的原因与要求、既往史、护理体检 (妇产科检查) 及化验检查结果、临床表现及医疗诊断、生活状况及自理程度、病人的心理状态等, 进行适当的“加工”整理, 提供护理评估中所需要收集资料的内容, 印发给学生预习, 以便于讨论。
开展整体护理教学, 教师不仅要有丰富的专业理论知识, 而且要掌握现代护理的模式。由于病案的选择和整理、教学的设计与组织、诱导发言等方面对教师的素质要求较高, 一堂课的成功与否教师起关键作用。因而在备课中不但要深入钻研教材, 科学地处理教材, 还要分析整理和精心选编病案, 更要经常翻阅现代护理学的专著与杂志, 学习护理学的新知识。只有教师具备了扎实的专业理论知识、敏锐的教学信息观察能力和反应能力, 以及清晰的课堂目标, 才能使启发讲解与引导讨论得心应手, 驾驭自如。
二、整体护理在妇产科护理教学中的实践实施过程
(一) 展示教学目标
学会运用专科理论知识, 按照护理程序对“病人”实施整体护理。比如在第一产程中, 首先要介绍医院的环境。解释各种临产征象, 使产妇有安全感;采集病史并详细记录, 了解宫缩持续时间, 测生命体征、体重, 间隔时间及强度;骨盆测量情况;胎膜有无破裂, 胎心、胎位及胎头入盆情况, 阴道流血量;评估产程中可能发生的问题。事先做好准备, 如遇异常情况及时通知医生。其次是一般护理测量生命体征并记录, 勤听胎心, 腹部触诊观察宫缩, 记录其持续时间, 频率及强度, 及时描记产程图, 宫口小于3cm每4小时做一次阴道检查或肛查, 宫口大于3cm每2小时做一次检查。
(二) 教学形式
明确护理目标后, 让学生围绕各阶段护理目标制定相应的护理计划与护理措施, 并解释所采取护理措施的依据, 教师为主导, 以学生为主体, 共同分析。对有争议或被忽略的问题, 教师及时启发讲解。以课时目标为教学切入点, 引导学生认识疾病的发生、发展及结局, 结合病案精讲点拨, 分析病案中“病人”身心在治疗过程中不同阶段的特点, 让学生掌握“本病”的基本理论知识, 进行护理评估, 引导学生找出护理对象现存或潜在的健康问题, 作出护理诊断。
(三) 书写护理病历
课后印发给学生整体护理使用的各种表格:护理计划表、护理病历首页 (护理评估表) 、护理实施记录表等, 应用上述表格对其全过程完整记录。要求学生就本病案独立书写出完整的护理病历, 使学生模拟扮演“护士”角色, 对“病人”实施整体护理。
(四) 发现并问题
每次病案课后, 教师对每份护理病历给予认真批改评分, 书写格式规范完整;评分标准以书面整洁、清楚;护理检查填写详细;护理措施与依据合理;护理效果评价确切;心理活动判断准确;护理诊断正确;护理小结与出院指导正确等10项内容制定评分细则, 列入平时成绩。从病历的批改中发现, 护理诊断比较混乱, 主要存在:一是不能正确使用护理诊断的公式———PE (问题+原因) 或PES (问题+病因+症状或体征) 或SE (症状或体征+原因) ;二是没有以马斯洛的层次需要理论为指导, 按其重要性和紧迫性排出主次, 体现中优、首优、次优的排序。如:在产后出血一节, 理论诊断应为:1) 恐惧:与大量出血担心自身生命安危有关;2) 有感染的危险, 与失血后抵抗力降低或手术操作有关。3) 组织灌注量改变 (P) 与大量出血有关 (E) , 表现为头晕、心慌、出冷汗、面色苍白、血压下降、脉搏细速 (S) ;4) 疲乏:与大量出血引起贫血有关。
参考文献
[1]李建宏.整体护理在妇产科中的应用价值探讨[J].中国中医药远程教育, 2009.
[2]魏碧蓉.整体护理在妇产科护理中的实践[J].海南医学院学报, 2008.
妇产科护理学教学实践 篇9
1 护理美在妇产科护理服务工作中的主要内涵
1.1 护理的形象美
妇产科的护理人员和其他科室的护理人员不同, 应当注意仪表形象是否和本身职业一致, 应当将美学融入到自身护理职业中。此外, 亲切、和蔼、专业的语言, 也是护理人员传播护理美学、实现有效沟通、提高护理水平的方式之一。通过这些语言, 能够和病人及其家属良好沟通, 有利于融洽医患和护患关系, 提高患者对于护理服务的满意度[3]。同时, 护理人员的行为举止是否适当得体也体现了护理人员的文化素质与修养。姿态美是护理人员护理工作中的另外一项要求, 但是又与普通社会礼仪规范的标准不同, 应当突出表现朝气蓬勃和健康文雅这两种精神。护理人员在和患者及其家属进行沟通交流时, 应当选取恰当的行为举止, 让患者能够从内心感受到护理人员的关心, 从而提高自信, 积极配合护理人员的护理工作, 同时也有助于缩短护患距离, 有利于患者的治疗护理过程。
1.2 护理的环境美
护理环境, 不单单是医院内医生、护士以及病患人员的活动空间, 对人们的身心健康都会产生一定的影响。妇产科护理的患者, 都是体质较弱的妇女和婴儿, 这方面的要求更高。因此, 作为医院, 应该努力去打造一个舒适、健康、和谐的环境, 使得处于这一环境中的患者在感受到环境优美的同时, 能够积极配合治疗和恢复过程。如果治疗环境能够带给患者温馨舒适的感觉, 这样就可以避免患者产生焦虑、紧张的心情, 有助于提高疗效。医学临床上, 如果病房干净整洁, 所有的摆设都是整齐有序的, 那么患者就会不由自主的提高治疗信心和安全感。
1.3 护理中的行为美
要想将行为美融入到护理工作中, 就必须按照各项护理标准严格细致执行。医院妇产科的护理人员无论进行任何一项技能操作时, 都需要按照操作流程严格仔细执行, 坚持做到无菌操作和三查七对原则, 时刻关注患者的病情变化情况, 一旦发现情况, 及时进行处理, 如果存在任何疑问, 要立刻和相关记录资料进行核对, 严格、准确按照医嘱执行, 对有关资料进行详细、及时、准确的记录。根据不同患者存在的个体差异情况分别进行个性化和科学化的护理, 既可以减轻患者痛苦程度, 及时完成护理工作, 又能够提高护理工作效率并提升护理服务水平。护理人员在进行护理工作时, 要在技能和操作上实现快速、规范。护理工作操作过程中, 熟练、规范、干净利落的操作既可以让患者体会到护理人员的行为美, 又可以避免患者产生怀疑、焦虑、痛苦、不安的情绪, 使其能够积极、愉快的配合医护人员的治疗工作和护理工作[4]。同时, 在和患者进行沟通交流时, 要注意使用亲切、温和的语气, 在护理工作中也要注意使用美的行为姿态, 这样既可以拉近护患距离, 减轻患者内心压力, 同时可以提高治疗效果。
2 护理美学在妇产科护理服务过程中的作用
2.1护理美是能够使用到护理工作的任何一个环节、任何一个方面中。在对妇产科患者进行护理的过程中, 更需要应用到审美学, 不但能够让病人产生积极配合治疗的作用, 而且能够提高护理人员自我培养于完善的心理状态, 促使她们能够积极应对护理服务过程中所出现的各种突发状况, 从而实现患者患者身心快速的健康。
2.2在护理工作中注意应用护理美能够提高患者的自信心。妇产科的病人多为孕妇, 往往关系着两代人的健康, 所以这一科室的不论是病人还是家属都希望能够得到最专业的治疗和最为细致的护理服务。在对妇产科实施护理工作的临床实践中, 应当注意体现护理美学, 因为护理人员美好的形象能够让患者更加珍惜生命, 从而树立治疗信心[5]。而护理人员使用的语言美能够提高患者战胜疾病的自信心;护理人员的心灵美能够提高患者对于医护人员的信任感, 从而拉近医患距离, 保证病人以最佳的状态接受治疗, 实现最佳治疗效果。
3 护理美在妇产科护理服务中的实践途径
3.1 运用心灵美来提高妇产科护理服务实践的效果
护理人员的心灵美, 一般能够反映出护理人员的最为真实的专业素质和优秀品质, 只有这样才能进一步提升护理服务质量[6]。医院妇产科的护理人员的心灵美主要表现为宽容、诚恳以及人格魅力[7]。由于不同的患者的性格不同、病情也不尽相同, 所以在对这些患者进行护理时要注意分别进行, 这样就可以避免患者由于病情产生的负面情绪和消极心态, 也更有利于树立护理人员的整体护理形象, 切实改善和发展护患关系。
3.2 运用形象美来增进患者的信任
护理人员的个人形象既能够体现出个人风格和文化素质, 同时也会对临床护理工作产生一定的影响。此外, 作为妇产科的护理人员, 形象美不仅仅代表了自身的外表形象, 同时也能给患者传递一种积极、热情的精神面貌[8]。这种精神面貌能够使病人的痛苦能够获得最大限度的减轻, 并在护理服务过程中体验到美感和身心愉悦。
3.3 运用语言美来促进和改善的和谐护患关系
临床实践证明, 护理语言是护理人员和患者之间进行有效沟通的桥梁和纽带, 也更是有效促进与建立和谐的护患关系的主要手段。作为妇产科护理人员, 其最恰当和贴切的语言, 时时流露出对病人的内心思想和情感的交流, 往往会使护患之间的关系更加融洽, 还会对于病人重数战胜疾病的信心而产生非常有利的影响。因此, 作为妇产科的护理人员, 在平时的护理业务实践中, 应当高度地重视对于护患沟通技巧和语言交流能力的培养, 不断地提高护理中沟通与交流技巧的水平, 让病人能够在常规的护理语言沟通过程中, 了解到自己的病情发展状况和治疗方案以及注意的事项。这不仅能大大增强配合治愈疾病的信心, 又能快速提高病人及其家属对于各项护理人员的满意程度。
参考文献
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妇产科护理学教学实践 篇10
关键词：优质护理,绩效考核,妇产科,实践
2010年1月, 卫生部在全国范围内开展“优质护理服务示范工程”, 主要是以“夯实基础护理, 提供满意服务”为主题, 达到“患者满意, 政府满意, 社会满意”的目的。为了更好地提升护理服务质量, 满足患者的要求[1], 制订合理的量化指标已成为当今护理管理者不断研究和探讨的焦点问题[2]。我院妇产科以开展优质服务为契机, 于2011年在妇产科开展优质护理服务, 由于缺乏有效地激励机制, 奖金平均分配, 责任包干很难落实到位, 2011年12月起实施绩效考核, 经过3个月的探索和实践, 收到了良好效果, 现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
妇产科病区共有26张床位, 其中:产科20张, 妇科6张;护士13名, 其中:护士长一名, 其余为护理人员。职称:主管护师2名, 占15.4%, 护师6名, 占46.3%, 护士5名, 占38.5%.学历:大专6名, 占46.2%, 中专7名, 占53.8%, 将科室床位随机平分成两组, 3个月后互换。每人各分管3～4张床位。
1.2 方法
1.2.1 分层设置护理岗位
建立以“护士长—责任组长—责任护士—辅助护士”为框架的护理人员组织运行体系, 制订各层人员的任职资格, 明确其岗位职责。 (1) 责任组长:具有大专以上学历, 护师及以上职称, 工作年限在5年以上, 能熟练掌握护理相关理论及相关技术操作, 具有良好的沟通和带教能力。主要职责是协助护士长强化级别监督机制, 增强护理质量管理, 对疑难、重症患者的病情及时观察, 随时记录, 检查。指导和督促下级护理人员工作, 并承担助理护士和护生的带教工作。每半年科室医务人员评选一次。 (2) 责任护士:具有中专以上学历或护士以上职称及以上2年。掌握本专科理论及技术操作。具有较好的沟通和带教能力, 主要职责是根据医嘱完成本人所管患者的护理治疗操作, 加强健康宣教, 提供必要的护理服务, 满足患者的需求, 负责患者住院期间的各项护理工作。 (3) 辅助护士:具有中专以上学历或执业护士资格, 掌握医学基础护理理论及护理学知识, 初步掌握护理理论。主要职责是负责病区患者的收费及科室的总务管理, 为病员收发被褥等。
1.2.2 成立绩效管理小组
实行按岗位定系数 (院方制订) 与绩效考核相结合的分配办法, 实现责、权、利相统一[3]。绩效管理小组由护士长、责任组长、高年资人员等3～5名参与。每月按护理人员的绩效管理方案进行监督, 计算出绩效工资, 进行发放。护士长系数1.3, 责任组长1.2, 责任护士根据工作年限不同, 介于0.8～1.0, 辅助护士0.6～0.8。
1.2.3 确定项目指标的考核标准
设计妇产科护理人员绩效考核办法: (1) 护理文件的书写质量 (10分) 。 (2) 基础护理合格率 (10分) 。 (3) 患者满意度 (10分) 。 (4) 业务学习及考试情况 (10分) 。5.技术操作考核 (10分) 。6.护士礼仪及劳动纪律 (10分) 。7.工作量的统计 (30分) 。
1.2.4 考核具体实施办法
护理文件记录不合格一次–0.5;基础护理不合格一次–0.5, 患者满意度一人次不满意–1;业务学习、考试考核不合格一项–5;护士礼仪及劳动纪律不合格一次–1;各种护理治疗及护理均按分值计算, 出现差错–5。工作量分值×30, 加上其他项目, 再乘以各自的系数, 得出总系数。用总奖金/总系数, 得出系数金额, 最后算出每个人的绩效工资由财务科发放。护士长绩效工资由护理部考核及财务科发放。
1.2.5 效果评价
(1) 住院患者对护理工作的满意度调查:调查表内容由我院护理部统一设计, 包括:入院接待、环境介绍、责任护士、用药的告知、技术操作、化验前后注意事项、服务态度等21项, 患者住院3天后～出院前由护士长发放并收回, 使患者对整个住院过程的感受给予真实的评价。 (2) 护士的工作质量调查:每月由护理部组织的指控小组和科护士长两级质控进行质量检查, 对照质量标准进行评分, 以实施前后3个月 (2010年9月至11月和2011年12月至2012年2月) 病区护理质量三个单项:护理文件书写、基础护理、技术操作评分进行比较。实施前后各发放3次, 共调查42人次。
1.3 统计学方法
采用SPSS13.0统计软件进行χ2检验, 检验水准α=0.05。
2 结果
2.1 实施前后住院患者的满意度调查
见表1。
2.2 实施前后护理质量及技术操作评分情况
见表2。
3 讨论
3.1 实施护理人员绩效考核提高了住院患者对护理工作的满意度
表1显示, 在妇产科优质护理服务实施绩效考核后, 患者对责任护士及护理工作满意度显著提高 (P<0.01) , 实施绩效考核, 使评价结果客观、公正、可行、透明、公开。护理人员真正参与到实际考评当中。进一步明确了职责和工作要求及评价标准, 工作时目标更明确。患者满意度可以客观地反映医疗质量的好坏, 是衡量现代医院质量管理工作的标准[4], 基础护理工作由责任护士负责落实[5]。患者有了对自己负责护士, 护士明确所管患者, 拉近了护患之间的距离, 更有利于护患之间的沟通, 使健康教育有序进行。绩效考核使护士重视基础护理工作, 激发了护士的工作潜能, 为患者提供及时周到的优质服务奠定了基础, 使之前的开展优质护理服务落到了实处。患者及家属更满意。患者满意度提高, 亦使护士自身价值得到了进一步的体现, 实现了患者、护士双满意[6]。
3.2 实施护理人员绩效考核调动了护理人员的工作积极性
绩效管理方法发挥了下属的管理才能[7], 护理人员学会了统筹安排工作, 合理分配工作时间, 提高了工作效率。让护理人员对工作充满了归属感, 调动了护理人员的积极性和创造力, 在同等护理人员数量配置的情况下, 收到了事半功倍的效果。使护理人员各尽所能。通过分层管理, 责任组长对责任护士的指导更直接, 护际关系更融洽, 营造出稳定、宽松的工作氛围。
3.3 存在的问题与不足
我科实施优质护理服务时间较短, 又处于县级基层医院对于护士的绩效考核刚刚起步, 只限于手工操作, 工作量由责任护士统计, 责任组长监督, 护士长合计, 难免会出现偏差;考核指标也不太完善, 需要微机软件处理, 从而提供更准确的评价数据;责任护士的床位不确定, 除了所管床位外, 需要代管休息人员的床位, 这些均有待于进一步规范和改进, 更好的提高管理效能。
总之, 如何使优质护理服务工作持续、有效、深入地开展, 同时又能护理人员的积极性和创造力充分发挥, 不断激发护士的工作热情, 建立有效地激励机制和考评体系已势在必行, 在实践中完善绩效考评机制成了护理管理者的探索方向。
参考文献
[1]程建云, 曹静, 林素兰.我院创建“优质护理服务示范病房”的做法与效果[J].护理管理杂志, 2010, 10 (9) :617-618.
[2]石端君, 夏义容.主责护士在基础护理质量管理中的作用[J].解放军护理杂志, 2009, 26 (1A) :56-57.
[3]林兴凤, 赵升田.以责任制护理为切入点推进优质护理服务示范工程[J].中国医院, 2010, 14 (11) :19-21.
妇产科护理学课堂教学改革研究 篇11
教学方式，进一步稳固教学效率，将理论与实践教学有效结合起来。
关键词：妇产科护理学；课堂教学；研究方式
中图分类号：G719.21
根据最新出台的妇产科护理学教材，要对常规技术的掌控和对病人的身体进行护理，并提出了新的系统化护理方式，运用更加科学的方法进行指导，在进行评估的基础之上进行护理上的诊断，根据以上的要求，要在实际的课堂教学中做出相应的调整，对教师在课堂教学中赋予了新的使命，对学生在学习中也要改变下传统的学习方式，只有这样，才能够保证既跟上时代的同时，又对课堂教学任务进行有效的完成。并在以后的实践中得到有效的验证。
一、主要的改革方法
（一）对课堂教学内容上的改革
在国家统一编排的妇产科教材基础之上，对教学内容和顺序进行了有机的编排，并且对有关授课顺序进行了打乱，更贴近于对临床的实践。那么在教学过程中，要打破教材知识体系的原有界限，将症状、解剖作为主要的研究线索，使每个学生在教学内容的理解上达成一致，使妇产科护理学在学习上十分的连贯，便于更好的掌握，例如，将女生的生理内容和生殖系统很好的联系起来，将妊娠的诊断、生理、临床变化早产相连；将自然的流产现象和妊娠的移位结合起来进行研究；把正常的分娩与异常的进行研究等等，使妇产科的教学上不会难于讲授。
课堂教学要更加贴近生活，方便于学生的学习。在平时的理论讲解上，学生可能存在某些方面的疑惑，因此在教学的过程中，教师要尽量结合实际例子进行有关的教学。例如关于月经的周期性改变上，原本参照书本的讲解，学生大多数处于迷惑的状态，作者就将月经来潮与子宫内膜脱落，比作为在地里面种的韭菜，这次割完之后新的韭菜还是会长出来的。
（二）關于教学方法的改革
利用对病案的讨论方法进行有效地教学。具体方法如下：根据上节课讲完的内容，对下节课所讲的临床疾病结合有关的病例，设置相应的问题，然后布置新的作业，对学生进行分组教学，让学生根据教材的主要内容，查阅相关的资料进行合理的分析，把主要的病因归纳出来，并且注意在临床上的表现，和诊断及处理防御的相关措施。然后在下一节课，进行有针对性启发式教学，把学生和教师的积极性有机的统一起来，根据上一节课的病例内容，让学生自己找出疾病的原因和在临床的表现，及其有效处理和防范相关的措施。注重思路，培养学生在思维上的科学性，和勇敢创新的精神，积极引导学生良好的思维过程，循序渐进的掌握主要的学习内容和方法。
在归纳讲授的过程中，把最新的有关妇产科研究成果引进教学内容当中来。对于一些难于理解的内容，在严格及准确的大前提下，尽可能的突出重要的地方，以此来方便学生的学习和掌握。
适当的扩展教学内容，利用多媒体课件进行教学，丰富教学内容，将枯燥的课堂环境活跃起来，给抽象的理论赋予直观、生动的形象，并在图像与声效的接合下，提高学生对本学科的学习兴趣，在轻松的环境下，学生很快的对基本的理论概念做到了理解，最终加强了对理论知识的记忆。此外利用对媒体的教学，在直观的教学方法当中，解决了传统教学内容当中的难题，有的教学内容在人体内是无法观察到的，老师利用多媒体图像，分块的进行教学，将各个难以理解的部分进行剖析，学生在理解了之后，不会再对相关知识产生朦胧的现象。
二、对新改革的考核方式、成绩的评价保准，
在每次课讲完之后，分配给学生相应的任务，根据学生的完成信息量和在回答问题的准确程度上，来进行平时成绩的评定，学生在课堂上的活跃程度，也划进考核的内容当中，还包括课后完成作业的情况。
三、关于教学效果的评价
在教学完成之后与学生进行面谈，采用问卷调查的方式，对教学效果进行评判。通过都对妇产科护理学相关理论的学习，对妇产科的学习显得十分简单，大大提高了学生运用知识解决、观察、处理问题的能力，利用病例问题先引导的方式，在课堂上与学生进行很好的配合，提高了学生的学习兴趣、解决问题的能力、对学生的综合素质进行了很好的培养，提高了学生对职业素养的了解，为培养出一批优秀的妇产科护理学人员打下了坚实的基础。在伦理与实践的有效的结合下，使学生明白了自己所学内容的实用性，达到感性与理性的有机结合，对该学科打下了坚实的学习决心与兴趣。
结语：
伴随着对妇产科护理学在理论上的逐渐改革，赋予了当代有关“妇产科护理学”教学与学习的新使命，在教学法上，遵循传统教学的硬件模式，又不断的根据现实情况，进行打破常规的教学，运用更加科学合理的方式教学，学生在学习的过程中，不再是显得那么的枯燥无味，在教师富有情趣的引导下对妇产科护理学产生了新的认识，充分的调动了学生学习的积极性，为培养更加专业、现代的妇产科护理学人士奠定了理论与实践上的基础。
参考文献：
[1]文历阳.医学理论[M].北京：人民卫生出版社，2008.
[2]尹伶，翟秋红，韦立蓓等.浅谈如何提高妇产科教学质量[J].中国医学教育探讨杂志，2008.（11）
妇产科护理学教学实践 篇12
为适应新形势下对护理人才培养的要求,笔者所在学校同许多其他高职护理学院一样,积极建设能够资源共享,集教学、培训、职业技能鉴定和技术服务为一体的职业教育实训基地,为培养、培训高素质技能型人才提供了条件保障,为实现素质教育,提高学生护理操作技能提供了良好的实践平台。
1 妇产科护理实训基地的建立
2006～2008年,本校在省市级领导支持下,投入1000余万元资金,建立护理实训基地,占地5000余平方米,各种大型仿真实训器材设备200余台(件);同时于2008年5月确定为省级职业教育示范性实训基地建设项目。作为实训中心重要的组成部分,妇产科护理实训室总面积1000余平方米,各种先进模型设备总资产100余万元;主要为本校大、中专护理、助产、社区护理等专业的妇产科护理课程提供实训教学服务,是学生进行妇产科护理技术实践的重要场所。
1.1 明确专科实训基地的建设目标及功能定位
笔者所在系护理实训中心建设的总体目标是:创建省内先进的示范性职业教育实践教学基地建设标准,成为“设备先进、环境仿真、管理规范、衔接临床”的省级护理职业教育实训基地。在此目标下,妇产科护理实训室将本学科实训建设定位为:进行护理专业及相关专业学生职业素养和实践操作培养的教学基地;校内实训与医院实习的过渡纽带;拓展社会服务的职业技能培训基地。
1.2 实训项目设置科学,创设接轨临床的仿真实训环境
妇产科护理实训室建立之初,笔者所在学校即制定了较为合理的新建设规划。依照护理专业培养目标、课程设置及学科教学大纲要求,完善实训基地硬件建设,提高其先进性、科学性,采用“请进来走出去”的举措,先后由相关领导带队,组织专业教师和实训教师等,前往沧州、宁波、郑州、成都等地的职业教育实训基地参观学习,多次邀请各附属医院护理专家参与研究建设。经过校内外专家组反复论证,规划明确了妇产科实训基地建设方案,从仪器设备购进计划、实训基地面积的确定,到仿真实训项目的设置,贯穿渗透了先进职教理念与紧密衔接临床的建设宗旨。结合临床护理工作标准和教学要求,科学设置了妇产科护理实训项目,如产前检查护理技术、妇科检查护理技术、平产接生护理配合、新生儿窒息复苏护理配合、妇产科手术患者术前、术后护理技术等十余项专科护理实训项目。同时,为创设与临床更接近的仿真环境,根据医院妇产科病房的设置特点,从模拟产房、母婴病房、妇科诊室、新生儿沐浴室的布局、设施,到器械、设备的配套,均做到与真实医院环境相接近,使学生在日常学习中有进入医院病房的“零距离”体验。目前已建立和使用的有仿真产房(包括待产室、治疗室、刷手间、产室)、母婴病房、新生儿沐浴室等,将学生职业素质、专业角色培养渗透在实训教学中,充分满足护理、助产、社区护理等专业学生的专业课程实训需要与能力培养。
2 规范实训教材,完善实训教学手段
根据护理专业人才培养模式要求,笔者所在系编撰了校本教材《护理专业实训指导》、《临床护理实训报告》,作为实训教学配套用书。妇产科护理实训教学大纲、各实训项目操作流程、学生实训综合评价等均已完善,在各专业、各层次教学中已成为重要教学手段。其次,为加强学生能按操作标准进行反复练习,通过多媒体手段巩固课堂实训操作和实践技能,妇产科护理实训室安装了示教和反示教投影系统,先后购置了多台电脑和触屏多媒体学习系统,内装妇产科护理实训学习软件、各项护理技术操作评分标准及流程、妇科及产科护理操作录像及测试题等。学生可通过这些现代化教学手段,实现自学、自练、自评,学会自我管理,提高自主学习能力和实践能力。
3 规范化管理,加强实训师资队伍建设
在护理实训中心统一调配下,妇产科护理实训室在实训教学安排、实训室分配使用、人员调配等方面亦实行统一管理。建立和完善了各项规章制度,使日常教学管理科学、规范,并在系内率先实行了6S管理模式[2],极大提高了工作效率和教学质量,有利于实训基地的长期可持续发展。同时,优化实训教师队伍,加快师资队伍建设;2009年,一位实训教师选派赴马来西亚考察学习;目前在读硕士研究生5人;鼓励本专业实训教师进入妇产科临床护理岗位工作,要求每人不少于一年的临床实践,对提高实训指导教师的教学和专业技能起到了良好的促进作用。
4 拓展社会服务功能
实训基地除了服务校内实训教学外,还应成为培训和考核现有技术应用型人才和进行继续教育、职业技能鉴定的重要基地[3]。2007年以来,笔者所在系利用资源优势,发挥社会服务职能,先后举办了家庭母婴保健师短期培训班;开展护理自考助学课程;对附院历年新聘护士的岗前培训200余人;市级社区护士培训班两期,均得到学员好评。目前,笔者所在系正积极申报卫生部护理职业技能鉴定考点,以此为豫西南护理专业人才培养和专业能力提高创建更好的平台。
摘要：高职护理专业课教学中,实训是妇产科护理教学的重要环节,是对护生进行妇产科专科护理技术操作与实践培养的有效途径。妇产科护理实训基地不仅是护理专业校内实训基地的重要组成部分,也是护理专业课实践教学的核心,应发挥其硬件优势,拓展其社会功能,成为各类医学专业人员技能培训.继续教育和职业技能培训基地。
关键词：妇产科护理,实训基地,建设
参考文献
[1]教育部.关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见.(教高2006第16号)
[2]龚海蓉.6S管理法在基地管理中的应用.第十一届高职高专护理教育研讨会论文汇编.长春:长春医学高等专科学校,2010.