乡镇公共卫生工作计划

乡镇公共卫生工作计划（精选8篇）

乡镇公共卫生工作计划 篇1

乡镇卫生院是万千农民的治病场所，所以对这些工作做好工作计划很重要，小编整理了乡镇卫生院年初工作计划,乡镇卫生院工作计划范文2020，欢迎参考借鉴。

乡镇卫生院工作计划范文2020一

一、格执行新医改政策，落实药品零差率销售政策。积极学习新医改政策，努力转变思想观念，强化卫生院公益性，落实药品零差率销售政策，并试行绩效工资改革。成立院长为组长的卫生院医改领导小组，按照卫生局的部署安排，扎实、稳妥搞好改革。

二、加强医疗质量管理，保障医疗安全。以《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》为重点，加强对院长和医务人员的法制教育，增强医疗安全责任意识。健全医疗、护理、功能检查、放射、化验等各个科室、各个诊疗环节的质量管理制度，制定切实可行的质量目标，实现诊疗工作的规范化。坚持安全第一、质量优先的原则，严格落实各项操作规程，杜绝医疗责任事故。加强基本理论、基本知识、基本技能训练，不断提高医疗质量，保障医疗安全。加强监督，定期开展医疗质量检查，依法依纪落实奖惩。不断改善医疗服务，严格控制医疗费用，促进合理检查、合理用药、合理治疗，切实减轻患者就医负担。争取卫生院门诊人次增加20%，住院人次增加15%。

三、着力做好重大疾病预防控制工作。严格执行疫情监测、报告制度。进一步抓好甲型h1n1流感防控，有效地切实抓好霍乱等肠道传染病防控和人禽流感、结核病、艾滋病、狂犬病、乙脑、钩端螺旋体病、流行性出血热等重点传染病防治工作。做好传染病监测、预测、预警、流行病学调查、疫情报告与疫情处理，有效地降低传染病发病数，控制传染病暴发流行。突出重点疾病防控及突发公共卫生事件处置和救灾防病工作。

四、重点抓好免疫规划工作。坚持抓好基础免疫和冷链运转，认真做好国家扩大免疫规划工作，特别是要抓好麻疹等免疫规划相关疾病防控和监测工作。加强儿童预防接种信息化管理。完成五苗接种任务。

五、做好新型农村合作医疗工作。协助做好下一新农合筹款工作，力争实现参合率稳中有升。落实卫生局对定点医疗机构的监管措施和文件，严格控制、进一步降低参合农民医疗费用。严肃查处医务人员违纪违规套出合作基金行为，控制次均住院费用，限度地减轻农民医疗费用负担。

六、加强产科建设，确保孕产妇安全。认真落实妇幼工作考评标准，加强对基层妇保、儿保工作的督导，确保孕产妇和儿童系统管理率保持在95%以上，孕产妇死亡率控制在30/10万以下，婴儿死亡率控制在16‰以下。继续推进新生儿“两病”筛查工作，降低残疾发生率。落实孕产妇平产分娩免费政策。

七、加强卫生院住院楼建设。成立领导小组，抽调专门人员，抓好工程项目建设。3月招标，4月启动基础工程，力争10月按期完工，12月投入使用。同时，严格把握工程质量，争创优质工程。

八、加强党务工作。坚持民主集中制，坚持“三会一课”制度，加强党的方针政策学习。加强党组织建设，争取发展2名党员和3名入党积极分子。

九、加强卫生院行风建设。继续抓好党风廉政建设、行风评议和综合治理。加强医德医风建设，培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风，切实改善服务态度，努力同病人及其家属沟通思想，避免因服务不周而引起的医患纠纷。

乡镇卫生院工作计划范文2020二

一、创建一级甲等乡镇卫生院

按照市、县卫生局的工作安排布置，我院列入全县首批创建一级甲等乡镇卫生院，为了顺利通过市、县评审团、专家组的评审验收，使全院职工认识到位，思路清晰、以创促建、创建并举。

1、从医院环境改造、美化建设入手，为职工、患者营造一个美观、舒适的医疗服务环境;

2、狠抓医院科室及部门规章制度建设、落实，严格规范医疗行为、规避医疗风险;

3、医疗服务、公共卫生均等化服务分工合作，分工明确、责任到人。严格执行医院《工作纪律制度》、《劳务提成方案》。

4、实行乡村一体化管理，全面实施国实基本药制度。

二、医疗服务

1、医疗质量管理

不断提高医疗质量是促进医院发展的动力，严格医疗质量管理，全面提升医疗服务质量是医疗组的重要任务，20某某年医疗组根据年初制度计划着重从医疗核心制度落实、病案质量管理与科室自身建设几个方面不断深入。

2、严抓管理，核心制度落到实处

今年上半年医疗组继续加大十三项核心制度的执行和落实力度，参与科室交班、二级查房、分组查房，对科室的实际情况有了更全面的了解，这使我们在加强制度落实的基础上更加人性化的管理，在面对科室的危重患者的重点管理方面，首先要求科室及时上报相关信息，医疗组备案后及时到科室了解患者病情、查阅病历后，具体安排全院或科室内会诊，组织会诊人员和时间并参与会诊全程确保会诊质量，这样说为冬至节约了时间和精力集中于患者的治疗和会诊资料收集上，有效提高了科室对患者的治疗率。

3、常抓不懈，病历书写质量得到提高

上半年医疗组仍不定期抽查科室的运行病历，终末归档病历实行全部检查一份不漏。在运行病历方面重点督查病历书写及时性、二级查房的书写质量、治疗计划的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及时发现、及时反馈、及时更正;终末病例的检查中，医疗组重点强调病历书写的高质量和完整性，包括术前、太后病例，病情变化处理、阳性检验检查结果的记录分析，医嘱执行等。

通过严抓病历质量，将各项规章制度落实到工作中的每个环节。在现场考核的基础上更正情况，对反馈未及时更正者严格按照我院制定的“医务工作考核”，针对不同问题进行相应处罚。

4、强化培训三基知识和临床技能操作

医疗组从两个方面着手，加强对青年医生三基理论和临床技能操作水平面的提升。

临床和医技科室，根据本科室的工作特点和常见疾病，制定科室的业务学习计划

提高临床工程师的急救技能，推动急救工作再上新台阶。通过培训考核，进一步提高了我院医务人员理论和操作水平，推动了医疗临床、急救工作的科学工作化和规范化进程。

5加强抗菌药物合理使用的管理

织合卫生部20某某年8月份出台的《抗菌芗临床应用管理办法》的要求，我院加强对抗菌药物遴选、采购、处方、调剂、临床应用和药物评价的管理。临床医生优先选用《国家基本药物目录》、《国家处方集》和《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》收录的抗菌素药物品种。

二、公共卫生均等化服务

1、继续实施基本公共卫生服务-建立居民健康档案:

20某某年上半年我院在原有基础上再次入户调查，进行以儿童、孕产妇、老年人、残疾人以及服务对象为重点的比较完整而系统地完成健康档案的建立。

2、健康教育：

健康教育是以村为单位，以村人群为教育对象，以促进居民健康为目的、有组织、有计划、有评价的健康教育活动。其目的是发动和引导群众树立健康意识，关心自身、家庭的健康问题。我们以医疗保健人员为主体，充分利用为居民提供各项医疗保健服务的时机和场合，适时开展健康教育活动，如在全科门诊、预防接种、围产期保健、疾病普查普治、体检等各项工作中，将健康教育渗透其中，可发挥其先导作用，提高患者和群众的参与意识，主动接受卫生服务;增强社区居民的自我保健和家庭保健能力，提高服务质量，体现出公共卫生服务均等化，并开展健康教育咨询，使居民获得正确的医疗保健知识和方法。20某某年上半年我院拟开展知识讲座9次，发放健康教育宣传资料5000份。

3、预防接种：

完善了儿童免疫规划信息化管理系统，儿童预防接种实行信息化管理，为全镇包括外来人口在内的适龄儿童免费提供卡介苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、乙肝疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗、甲肝疫苗、麻风腮疫苗等疫苗接种;全面掌握了7岁以下儿童的基础材料，儿童预防接种建卡率达到100%。按照上级主管部门的要求完成儿童计免接种任务。使国家一类疫苗单苗合格接种率≥100%，全程接种率≥100%，乙肝疫苗首针及时接种率≥90%，完成扩大免疫信息化管理资料录入和使用。

4、传染病防治：

《中华人民共和国传染病防治法》规定“国家对传染病实行预防为主的方针”。传染病的控制与管理，遵循“预防为主，防治结合，将经常性的预防措施和发病后的突击措施相结合，迅速有效地控制和消灭传染病，基本公共卫生均等化要求全科医生在搞好临床诊断与治疗工作的同时，对传染病的预防控制采取了“经常性的预防措施”、“疫情出现后的控制措施”、“疫情报告制度”三个方面，及时发现、登记并报告社区内发现的传染病和疑似病例，继续实施结核病、艾滋病等重大疾病防控和国家免疫规划。

5、儿童保健：

“新生儿保健”、“婴儿保健”、“幼儿期保健”、“学龄前期保健”、“学龄期保健”等。首先建立了新生儿访视制度，自新生儿出生后28天内访视3-4次;时间分别为第3、7、14、28天各访视一次。每次访视都有不同的重点内容。婴儿保健主要措施是合理喂养、良好的生活习惯、预防接种等。婴儿期应每三个月即3、6、9、12个月各进行一次体检。幼儿期每半年体检一次;并进行早期教育。为0---6岁进行系统管理。0—6岁儿童保健管理率达98%。

6、孕产妇保健：

对孕产妇进行系统管理，孕产妇保健分孕期保健和产期保健。孕早期及时确诊妊娠，保护胚胎，及早进行第一次产前检查，进入孕中期应每月进行一次检查，营养指导，监测胎儿生长发育。进入孕末期，要孕妇进行自我监护，注意胎动次数，如为高危妊娠，应适时计划分娩。产期保健应在分娩过程中及时发现异常情况进行处理，防难产、防感染、房产伤、防出血、防窒息等。

7、老年人健康管理：

对老年人保健的内容与方法很多，主要有健康教育、心理调整、调整生活方式减少健康危险因素、适宜的体力劳动等。因此必须进行老年人卫生需求和老年人健康调查，做出诊断，建立老年人健康档案，根据老年人健康问题开展针对性服务。对65岁以上老年人每年进行一次全面体检，根据特点，开展多种形式的老年人医疗卫生服务，加强常见疾病的预防，做好预防性卫生服务，开展重点慢性病筛查与病例管理。

8、高血压病管理：

对确诊的高血压患者进行登记管理，完整归档。每季度进行一次随访，持续开展健康教育、生活方式干预和药物治疗三位一体的健康促进活动。对高血压高危人群开展三级预防，平衡膳食、戒烟限酒、减轻精神压力;对35岁以上人群就诊时测量血压。

9、糖尿病管理：

糖尿病是慢性疾病，糖尿病的管理和干预可使病人正确掌握饮食治疗，配合药物治疗，达到理想控制血糖、减少药物用量、减少医疗费用、减少并发症发生和发展、提高病人生活质量的目的。糖尿病治疗要点为饮食控制运动疗法、血糖监测、药物治疗和糖尿病教育。良好的健康教育可充分调动患者的主观能动性，积极配合治疗，有利于疾病控制达标、防止各种并发症的发生和发展，定期举办糖尿病教育讲座。

10、重性精神疾病患管理：

患者丧失对疾病的自知力或者对行为的控制力，并可能导致危害公共安全和他人人身安全的行为，长期患病者可以造成社会功能严重损害。因此，加强对重性精神疾病患者的管理工作成为我院精神卫生工作的一项重要任务。对重性精神疾病患者建立健康档案、随访、按流程提供服务。

11、卫生监督协管

根据市、县卫生工作会议和上级业务部门的要求，结合我镇实际及20某某年卫生监督协管工作目标管理责任，在工作纪律方面，严格遵守工作制度和纪律，认真履行卫生监督协管服务管理职责，做好卫生监督协管服务工作，以保护全镇人发群众的健康利益为执法宗旨，努力提高卫生监督协管服务水平和能力，保障公共卫生安全。

基本公共卫生服务均等化项目涉及面广，任务重，政策性强，我院通过发放宣传单、入户等多种形式宣传项目实施的重大意义，让广大居民充分了解自已能够享受到的基本公共卫生服务内容，切实营造浓厚的舆论氛围。保证公共卫生服务均等化工作规范开展。全面推行公共卫生服务工作绩效考核。制定公共卫生服务考核方案和评定标准，保证公共卫生服务项目任务的落实和群众受益。

乡镇卫生院工作计划范文2020三

一、格执行新医改政策，落实药品零差率销售政策。积极学习新医改政策，努力转变思想观念，强化卫生院公益性，落实药品零差率销售政策，并试行绩效工资改革。成立院长为组长的卫生院医改领导小组，按照卫生局的部署安排，扎实、稳妥搞好改革。

二、加强医疗质量管理，保障医疗安全。以《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》为重点，加强对院长和医务人员的法制教育，增强医疗安全责任意识。健全医疗、护理、功能检查、放射、化验等各个科室、各个诊疗环节的质量管理制度，制定切实可行的质量目标，实现诊疗工作的规范化。坚持安全第一、质量优先的原则，严格落实各项操作规程，杜绝医疗责任事故。加强基本理论、基本知识、基本技能训练，不断提高医疗质量，保障医疗安全。加强监督，定期开展医疗质量检查，依法依纪落实奖惩。不断改善医疗服务，严格控制医疗费用，促进合理检查、合理用药、合理治疗，切实减轻患者就医负担。争取卫生院门诊人次增加20%，住院人次增加15%。

三、着力做好重大疾病预防控制工作。严格执行疫情监测、报告制度。进一步抓好甲型h1n1流感防控，有效地切实抓好霍乱等肠道传染病防控和人禽流感、结核病、艾滋病、狂犬病、乙脑、钩端螺旋体病、流行性出血热等重点传染病防治工作。做好传染病监测、预测、预警、流行病学调查、疫情报告与疫情处理，有效地降低传染病发病数，控制传染病暴发流行。突出重点疾病防控及突发公共卫生事件处置和救灾防病工作。

四、重点抓好免疫规划工作。坚持抓好基础免疫和冷链运转，认真做好国家扩大免疫规划工作，特别是要抓好麻疹等免疫规划相关疾病防控和监测工作。加强儿童预防接种信息化管理。完成五苗接种任务。

五、做好新型农村合作医疗工作。协助做好下一新农合筹款工作，力争实现参合率稳中有升。落实卫生局对定点医疗机构的监管措施和文件，严格控制、进一步降低参合农民医疗费用。严肃查处医务人员违纪违规套出合作基金行为，控制次均住院费用，最大限度地减轻农民医疗费用负担。

六、加强产科建设，确保孕产妇安全。认真落实妇幼工作考评标准，加强对基层妇保、儿保工作的督导，确保孕产妇和儿童系统管理率保持在95%以上，孕产妇死亡率控制在 30/10万以下，婴儿死亡率控制在16‰以下。继续推进新生儿“两病”筛查工作，降低残疾发生率。落实孕产妇平产分娩免费政策。

七、加强卫生院住院楼建设。成立领导小组，抽调专门人员，抓好工程项目建设。3月招标，4月启动基础工程，力争10月按期完工，12月投入使用。同时，严格把握工程质量，争创优质工程。

八、加强党务工作。坚持民主集中制，坚持“三会一课”制度，加强党的方针政策学习。加强党组织建设，争取发展2名党员和3名入党积极分子。

九、加强卫生院行风建设。继续抓好党风廉政建设、行风评议和综合治理。加强医德医风建设，培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风，切实改善服务态度，努力同病人及其家属沟通思想，避免因服务不周而引起的医患纠纷

乡镇卫生院工作计划范文2020四

20某某年是推进医改的关键之年。为了进一步搞好20某某年医疗业务工作，使各项工作再上一个新的台阶，结合我院实际，制定卫生院工作计划：

一、指导思想

以病人为中心，创一流文明优质服务;以改革为动力，倡导竞争、敬业、进取精神;以人才培养为根本，努力提高全员素质;以质量治理为核心，不但提高医疗质量;以安全治理为重点，切实保障医疗安全;以分级治理为基础，创“一甲”最高分;以目标治理为主线，强化治理力度。努力完成各项医疗工作和任务。

二、目标与任务

(一)内感染治理

院内感染控制工作，是提高医疗质量的重要保证和具体体现，是防范医疗事故的重要途径，是以病人为中心、文明优质服务的重要内容。

1、成立院感控制机构，完善制度，狠抓落实。

2、加强院内感染知识宣教和培训，强化院内感染意识。

3、认真落实消毒隔离制度，严格无菌操作规程。

4、以“手术室、治疗室、换药室、产房”为突破口，抓好重点科室的治理。

5、规范抗生素的合理使用。

(二)、医疗安全治理

随着人们文化生活水平的提高，思维意识的转变，各地医疗纠纷频繁发生，医疗安全工作一直是每一个医院工作中的重中之重，防范医疗差错、杜绝医疗事故成为医院生存发展的根本。

1、成立以院长为首的医疗安全工作领导小组，急诊急救工作领导小组，充分发挥医疗安全领导小组的职能，认真落实各项规章制度和岗位职责，严格各项技术操作规程。

2、认真开展医疗安全知识宣教，深入学习岗位差错评定标准和卫生部颁发的《医疗事故处理办法》及《医疗文书书写规范》，严格落实差错事故登记上报制度。

3、及时完善各种医疗文书确实履行各项签字手续，抓好门诊观察病人、新入院病人、危重的病人治理。

4、坚持会诊制度，认真组织急危重病症及疑难杂症讨论，积极请上级医院专家到我院会诊。

5、手术病人要严格遵守手术规则，认真开展术前讨论，严禁超范围手术，非凡手术要要报请院方批准，以便给手术提供条件。

6、切实加强急危重病人的治理急危重病人病情急，症状重，随时可能出现危生命的症状和征象，应严密观察和监测，随时出现随时处理，以便为拯救生命赢得时间，并及时做好抢救纪录。

7、加强医德医风建设，培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风，切实改善服务态度，努力同病人及其家属沟通思想，避免因服务不周而引起的医患纠纷。

(三)、医疗质量治理

医疗质量治理是针对医疗系统活动全过程进行的组织、计划、协调和控制，其目的是通过加强医疗治理从而提高全院的医疗技术水平，为广大患者服务。

1、建立健全质控职能，加大督导检查力度。组建质控办，进一步加强医疗质量控制工作，做到分工明确，责任到人，要求质控办定期或不定期对各科室进行检查指导工作，定期召开例会，汇总检查结果，找出问题，及时整改。

2、不但完善质量控制体系，细化质量控制方案与质量考核标准，实行质量与效益挂钩的治理模式。

3、进一步加强医疗文书的规范化书写，努力提高医疗业务水平。

(1)、组织各科室医务人员认真学习门诊病历、住院病历、处方、辅助检查申请单及报告单的规范化书写，不断增强质量意识，切实提高医疗文书质量。

(2)、及时督导住院医师按时完成各种医疗文书、门诊登记、传染病登记、肠道门诊登记、发热病人登记。

(3)、切实注重病历内涵质量的提高，认真要求住院医师注重病历记录的逻辑性、病情诊断的科学性、疾病治疗的合理性、医患行为的真实性。

(4)、抓好住院病历的环节质量和终末质量控制，成立医院病案治理小组，搞好病案归档工作，积极开展优质病历评选活动。

(四)、护理质量治理

护理质量的高低是反映一个医院整体服务水平，是医院服务形象建设的窗口，也是医院医疗业务水平高低的具体体现。

1、建立护理治理机构，加强护理队伍建设。护理部在分管院长的领导下独立开展全院的护理工作。

2、制定切实可行的护理工作计划，定期督导落实，不断提高护理质量，总结经验，对护理工作中出现的问题加以整改。

3、进一步规范各种护理文书，认真填写五种表格，根据具体疾病制定出合理的护理方案。

4、以多种形式加强护理人员的培训，包括到上级医院轮训学习，每月开展业务学习以及“三基”考试。

5、严格遵守护理操作规程，严惩护理差错，护理责任人应严格把关，勤检查，重督导，竭力避免因护理失误引起的医疗纠纷。

(五)、医技质量治理

加强医技科室建设是提高医院整体诊疗水平，树立医院良好社会形象的重要手段。

1、加强业务学习，积累经验，不断提高诊断水平。

2、利用现有设备，搞好设备维护及保养，充分发挥每台设备的使用价值。

3、医技科室要与临床科室搞好协作关系，为临床提供可靠的诊断依据。

4、化验室要积极接受新知识、新技术，医院将尽可能添置设备及试剂，以满足临床的需要。

5、认真做好各种检查的登记、报表工作。

(六)药品质量治理

药品质量的好坏是关系老百姓生命安全，也是医院生存和发展的先决条件，其优质可靠的药品是提高医院医疗质量和医疗安全的重要保证。

1、加强药品治理，成立以院长为组长的药品治理领导小组，并履行其职责。

2、坚持主渠道购药，实行招标沟。

3、药品治理人员要严把质量关，严禁假冒、伪劣药品入库，确实搞好药品治理，杜绝药品过期、失效、霉烂、变质的事件发生。

4、毒、剧、麻、精神药品的治理严格执行有关制度。

5、药品采购人员要及时把握药品质量价格信息和临床用药需求信息，保证临床用药。

乡镇公共卫生工作计划 篇2

1 加强宣传、培训

结合全年日常工作,采用挂横幅、印发宣传资料、设立咨询点和公布咨询电话等宣传形式进行宣传,加强相关法律、法规以及专业知识的培训,进一步提高从业人员、人民群众和生产经营单位第一责任人的法律意识、社会责任意识及质量安全意识。

2 实施全方位监督管理

对辖区内的兽药、饲料经营户,屠宰业主,规模以及适度规模养殖场和冻库等重点场所实行备案管理。对辖区内的屠宰场、冻库、规模以及适度养殖场要实行“一对一”官方兽医或官方兽医助理挂牌监管。监督公示牌要标明监管官方兽医或官方兽医助理的姓名、职务、联系电话和投诉电话等信息。要明确监管职能、职责和监管内容。重点指导监管场所完善动物防疫条件、完善档案记录、溯源标识投入品的使用、检疫申报、病害动物和病害动物产品无害化处理等综合防控措施,有效保障畜禽产品质量安全。

3 加强投入品市场监督管理

(1)兽药经营户。首先确认经营门店是否具有兽药GSP证书和《兽药经营许可证》等资质。经营的场所与设施是否符合相关要求,规章制度是否完善并上墙,是否建立购销记录,是否经营违禁药品、人用药品、原料药和假劣兽药,是否严格按照《兽药经营质量管理规范》的规定从事兽药经营活动,并详细填写《兽药经营环节执法记录表》以及做出相应处理。

(2)饲料、饲料添加剂经营户。首先确认经营业主是否参加区农林畜牧局每年组织的农产品质量安全培训,并取得培训合格证书。经营条件是否与经营规模相符合,相关制度是否完善建立并上墙。所经营的饲料、饲料添加剂是否在区农林畜牧局备案。所经营的产品有无拆包、分装或再加工的现象,有无失效、霉变或超过保质期的现象,有无购销台账,购销台账记录是否规范等。根据检查情况填写《饲料和饲料添加剂经营单位检查记录》并做出相应处理。

4 把好产地检疫关

产地检疫是动物检疫工作最基础、最前沿的工作。它能最早发现疫情,并在最短时间、最小范围和最大程度上控制疫情发生、蔓延,是防止染疫动物进入流通环节、控制人畜共患病、降低危害的有效措施。对“早、快、严、小”扑灭动物疫情,促进动物防疫,保障畜牧业健康发展,确保动物源性食品的质量安全有着十分重要的意义。根据《产地检疫规程》规定的检疫对象、检疫合格的标准,按照产地检疫程序严格检疫。

5 加强屠宰管理

落实屠宰企业是畜产品质量安全第一责任人,督促企业真正把安全措施落实到每一个环节,并与企业签订《畜产品质量安全责任书》《畜产品质量安全承诺书》。为确保屠宰检疫工作的有效性,驻场官方兽医或官方兽医助理要严格按照《屠宰检疫规程》严把“五关”。严把入场关、宰前检疫关、“瘦肉精”检测关、同步检疫关和宰后处理关。经检疫合格的动物产品规范加施验讫印章,不合格动物、动物产品监督企业进行无害化处理。并如实、详细填写屠宰检疫检测记录。

6 病害动物及病害动物产品无害化处理

病害动物及病害动物产品无害化处理工作事关食品安全、公共卫生安全、生态环境和畜牧业健康可持续发展。从事动物饲养、屠宰、经营、运输的单位和个人是病害动物及产品无害化处理的第一责任人。病害动物及其产品无害化处理可采用集中处理与规模养殖场自行处理相结合。并严格按照《GB16548病死动物无害化处理技术规范》和《病害动物和病害动物产品生物安全处理规程》的规定规范操作。

7 强化对规模及适度规模养殖场的监督管理

对乡镇动物卫生监督工作的思考 篇3

关键词：乡镇；动物卫生监督工作；问题；对策

中图分类号：S851 文献标识码：B 文章编号：1007-273X（2016）05-0056-01

乡镇动物卫生监督机构是依照《中华人民共和国动物防疫法》规定，负责乡镇动物及动物产品检疫和卫生监督工作的机构。检疫员（官方兽医）为县以下延伸机构工作人员。鄂州市各乡镇设有动物检疫员（官方兽医）1～2名，主要职责是依法实施动物防疫监督、动物及动物产品检疫等工作。随着近年来消费者对肉食品质量的安全性要求越来越高，给动物卫生监督工作提出了更高的要求，只有创新工作思路和措施，不断提高和完善动物卫生监督手段才能做好动物卫生监督工作。

1 乡镇动物卫生监督工作中存在的问题

1.1 执法人员少

根据《动物防疫法》第八条、第四十一条规定，县级动物卫生监督机构具体负责实施辖区内的动物及动物产品检疫和卫生监督工作，但在乡镇一级实施动物产地检疫和屠宰检疫、现场检疫的人员均为乡镇畜牧兽医站在编在岗技术人员，没有专人负责，人员少，任务重，无法满足工作需要。

1.2 动物免疫标识问题

动物免疫标识包括免疫耳标（即二维码号标）、免疫档案。目前在耳标扫描和数据上传方面存在很大的问题，主要原因一是识读中使用人员（即产地检疫人员）不固定；二是识读中欠费续费手续繁琐；三是因出栏上市动物少而耳标订购数非常大，完不成任务；四是佩戴好的免疫耳标损坏严重等。

1.3 产地检疫问题

动物产地检疫是防控动物疫病和保障畜产品质量安全的第一道防线。然而在实际工作中，检疫申报与“有报必检”难到位。由于没有专职的产地检疫人员，且养殖户防疫意识不强，法制观念淡薄，不报检现象多发，存在检疫盲点死角。

1.4 屠宰检疫问题

城区生猪都已定点屠宰集中检疫，市场监督受理巡查有效，杜绝了动物私屠滥宰、逃避检疫等违法行为，上市动物产品质量安全得到保障。但乡镇农贸市场的现场检疫工作存在较大的安全隐患。一是检疫硬件条件差，检疫执法手段落后，病害肉检出率低，难保上市动物产品质量安全；二是检疫人员流动性大，有的乡镇农贸市场现场检疫工作时断时续，漏检现象时有发生，严重影响了动物检疫的法制强制力；三是乡镇动物屠宰、加工、销售人员都是本地农民，大多在家中私自屠宰，检疫人员实施屠宰检疫在时间和人力上都存在问题，一般以上市时现场检疫补检为主，造成了检疫时间不固定，肉品来源不明确，给检疫人员带来了极大的风险；四是从业人员报着减少开支、省时便利的目的，出栏或出售动物、动物产品时不报检，甚至故意逃避检疫，未经检疫的动物产品流向交易市场、集贸市场、餐馆、工地食堂等地，存在严重的食品安全隐患；五是乡镇检疫员业务素质和执法水平不高，存在不按程序检疫、检疫证明填写不规范等问题。

2 规范乡镇动物卫生监督工作的思考

2.1 加强对相关法律、法规的宣传

加强《动物防疫法》、《动物检疫管理办法》、《食品安全法》、《农产品质量安全法》等法律法规的宣传力度，做到家喻户晓，人人皆知，提高公民和经营者的法制意识及自觉履行防疫检疫义务的自觉性，提高消费者的维权意识，增加公民的舆论监督，自觉抵制私屠滥宰、逃避检疫、经营未经检疫和检疫不合格动物及动物产品等违法行为，为动物防疫检疫工作和食品安全工作的顺利有序开展奠定基础。

2.2 提高工作人员的执法水平

乡镇动物卫生监督工作者要加强业务知识和法律法规以及规范性文件的学习，不断提高专业技术水平和执法能力，提高自身工作能力，严格按照《执法六条禁令》和相关职业操守规章制度认真履职。

2.3 加大投入，完善基础设施建设

增加财政投入，解决基层工作条件差、硬件设施设备缺乏、队伍不稳定的主要矛盾。加大对检疫基础设施建设的投入，逐步完善检疫设施设备，提高乡镇级一线动物检疫人员的待遇。

2.4 加强相关制度建设

乡镇卫生工作计划 篇4

到目前，我镇已建立起相对健全的以乡镇卫生院为枢纽的农村三级卫生服务网络，全镇共有中心卫生院1家，乡村卫生所(室)家，从事卫生工作(包括村医)36人，乡镇卫生工作计划。而全镇总人口 人，千人口医生数仅占 人，开放床位12张，千人口 张。从近几年的情况看，我院除仅能提供基本门诊医疗服务外，总体医疗服务能力低下，卫生院生存仍然困难。2009年全院业务总收入 万元。其中医疗收入 万元，占28.9%;药品收入 万元，占 %;按决算报表反映，总支出 万元。通过 万元药品结余弥补后，全年尚亏损额 万元。

二、造成卫生院生存困难的主要因素

(一)政府对农村卫生事业经费投入不足，以药补医现象依然突出。乡镇卫生院承担着公共卫生职能，卫生投入政策不足，硬件设施落后，医疗条件较差，影响了正常防治任务的完成。

(二)布局不够合理，规模“孝差”问题突出。卫生院、村卫生所(室)均存在规模孝功能弱、布局不够合理以及人员素质低的现象，从“斜字方面看，卫生院虽初具规模，但相对较小，大多数患者到卫生院只是看看门诊而已;从“差”字方面看，房屋、设备、人员、技术，缺少医疗服务能力，尤其是我镇一些边远村屯，如xx、xx等村屯出现了只有老少居住的“空壳”现状，百姓缺医少药，迫使患者多半流失异乡他院，从而导致收入减少。

(三)乡镇卫生院体制不活。主要表现在以下两个方面：一是运行中存在“以药补医”的现象，药品收入在全部业务收入中占有绝对比重，占71.7%，在现行管理体制条件下，仍靠销售药品来维持医院现状;二是观念滞后，管理落后，人浮于事。卫生院内部从上到下缺乏制度性的激励与约束机制，领导层缺少创新意识，管理水平不高，经营机制不活;一般职工安于现状，坐等病人上门服务，仍然固守“大锅饭、铁饭碗”思想，不愿改革，害怕竞争，坐以待毙。

(四)卫技队伍严重不适应新时期要求。总的表现在：人员素质偏低，结构不尽合理，在全院20名职工中，有65%的医务人员为初级职称，中级职称5人，占25%;高级职称仅有2人(其中有1名于2010年1月即将退休)占10%。学历低，技术水平不够高，这种状况，不仅直接影响乡镇卫生院的健康发展，更进一步地制约着农村群众的医疗消费需求。其次，近10余年来没有高技术、高素质专业人才来充实和壮大乡镇卫生院，人员进出机制僵化，群众对“小医院”的信任度大打折扣。

(五)卫生院存在管理松懈问题。管理制度不全、或有制度不按制度落实，这些内部管理问题在很大程度上制约了卫生院的整体建设和发展。如：财务管理制度、医疗质量控制管理制度、卫生技术人员业务培训学习制度、卫生院消毒管理制度、院内感染控制制度、一次性医疗器械使用管理制度等等都已建立健全，但缺乏真正意义上的管理。

2010年，将在市中医院帮扶三年来的成果基础上，紧紧围绕市卫生局中心工作，开展以病人为中心，创一流文明优质服务;以改革为动力，倡导竞争、敬业、进取精神;以人才培养为根本，努力提高全员素质;以质量治理为核心，不断提高医疗质量;以安全治理为重点，切实保障医疗安全;以目标治理为主线，强化治理力度，努力完成各项医疗工作和任务，工作计划《乡镇卫生工作计划》。

(二)工作思路

1、拓宽工作领域，提高经济效益。在积极抓好卫生院日常医疗工作的同时，2010年要重点做好三项工作。一是加大新农合的门诊小额补偿和新农合住院患者的工作力度。按照市合管办要求，在门诊小额补偿方面，全力与乡村医生紧密配合，利用夏冬农闲季节组织职工对全镇17个村屯的6755名参保人员开展门诊小额补偿大会战，实施送医送药进万家活动。此项工作在2009年的基础上再增加收入10万元。在新农合住院患者垫付工作方面，突出做好乡村医生转诊工作，具体做法是与乡医签订转诊协议，给乡医定指标、定任务，以增加双方收入，这样既防止患者流失，又壮大集体经济，不断增加医院收入。此项工作力争在上年的基础上再增加收入3万元。二是应对突发公共卫生事件，着力做好防保、防疫工作。2010年，要借助国家对“人人享有初级卫生保奖这一契机，全力开展儿童、学生、妇女、老年人等各类群体的预防保健工作。除预防接种等经常性工作，计划一季度完成800余名学生的健康检查，9—10月份开展全镇千名妇女病全面普查活动。三是拓宽思路，主动出击，积极与辖区各单位加强紧密联系，为广大干部职工进行健康优惠体检，进一步扩大医院收入。综上述几项工作，年可实现收入10万元。

2、注重人才培养，壮大卫生队伍。人才是卫生院得以生存和发展的最重要因素，而我院目前卫生技术综合素质偏低，全院中级以上职称的卫技人员比例不足，门诊医师尤其是骨干医师较为缺少，人才缺乏，无后备力量。因此，再困难也要挤出经费加大培训力度。一方面制订完善的进修深造计划，分批定期公派进修。2010年，计划选派1—2人带资进修，力争利用5年时间，尽快完成人员轮训，逐步提高整体业务水平，吸引广大患者来我院就诊;另一方面要加强院内业务学习质量管理，深入开展继续教育，不断提升职工技能水平;第三是积极探索高层次人才(尤其是中医人才)的引进工作，聘请市属医院知名退休专家来我院坐诊，提高卫生服务质量，增加公益效益。

3、厉行勤俭节约，化解不良债务。当前，虎头卫生院面临诸多困境，职工工资、医疗赔偿、药品等陈欠累计高达67万元，近几年来，以形成恶性循环态势，上诉的、判决的、待执行的接踵而至，给我院正常工作带来了严重影响，医院对此束手无策，只能托关系维持一时之渴;另外受各方面因素影响，医院收入相对较低，加之退休人员多，平均3名在岗职工就承担1名退休人员，还有部分患者流向市院，职工工资全额发放依然艰巨。如何破解这些难题，一是要精打细算，勤俭节约，在确保职工现有工资的前提下，还要正确面对“官司”，要主动与当事人协商，并做出梯度或长远的还款计划，尽可能稳定眼前的工作局势。二是积极真实地向局领导汇报我院面临的现状，争取在债务方面能得到上级的支持和偏爱。

4、创新工作思路，加大对上争龋要抓住国家加大对基层医疗卫生工作的扶持政策，在市卫生局的关心支持下，挖掘潜力，攀高结贵，利用人脉关系和社会关系，积极走出去向上争取资金，努力增加必要的医疗设备，交通工具，尽快解决卫生院上水、维修等基础设施建设，同时尽力改善卫生院办公条件，更换建院以来一直使用的陈旧桌椅，使卫生院基本具备医疗条件优、办公环境美的良好局面。

乡镇卫生院卫生工作汇报 篇5

卫生院为了为全镇群众创造一个良好的就医条件，与县医院领导及有关科室多次联系，聘请县医院骨干力量来院长期从诊，预约来院为病员做手术。从而提高了卫生院的声誉，同时减轻了群众的经济负担。

乙型病毒性肝炎是危害人类健康的比较严重的一类传染病，全国感染乙型肝炎病毒的人数已达到1.2亿以上。为了做好我镇防治乙型肝炎的这项防疫工作，分管镇长与教委联系，对全镇部分小学进行乙型肝炎病毒感染检测，基本摸清了乙型肝炎病毒在小学生中间的感染率。乙型肝炎病毒在孕妇中感染率也相当高，孕妇感染了乙型肝炎病毒，直接影响着下一代的健康成长为了使孕妇能孕育出一个健康的孩子，傅村卫生院引进了比较先进的乙肝母阻断技术，由杨传军医师负责这项工作的开展，受到了群众的好评，为提高人口素质、提高婴幼儿的健康水平做出了贡献。

医院是特殊的服务行业，纠正医院的行业不正之风是卫生院的重要工作之一，卫生院在县政府纠风、县卫生局的领导下，召开了职工会议，使职工明确行风建设和纠风工作是长期性的，要统一思想，转变观念，树立牢固的全心全意为人民服务的思想意识。首先卫生院从改善就医环境，为群众提供较为舒适的服务入手，去年由于政府及民政的大力支持，造了门诊，刷新了墙面，铺了地板砖，观察室配备了空调、电视、双摇病床等，使卫生院面貌有了一定改善。[本文出自-http://]

其实要求职工从思想、工作、作风、制度、纪律上进行自查自纠，针对群众反映强烈的热点问题，重点整改。

通过这次工作的开展，促进了服务态度的改善和服务质量的提高。提高了医务人员的服务质量意识和责任意识，提高群众对医院的满意度。

预防保健工作是卫生院的工作重点。全镇有49个行政村，预防保健工作面广量大，再加上有许多村位于湖区，更增加了做好预防保健工作的难度。由于县卫生局、镇党委政府的正确领导、大力支持，卫生院克服了防人只员少、资金短缺等困难，圆满完成了上有交给的各项防保任务。

去年麻疹在各地暴发流行，由于我镇平时接种疫苗时，切实注意了疫苗的接种的各个环节，严格了操作规范，因此麻疹在我镇没发现一例。为了避免麻疹向我镇蔓延，卫生局召开了紧急会议后，镇政府召开了紧急会议，布置了具体工作，强调了保障措施，落实了经费。然后与教育委联系，对全镇的中小学生进行了就急接种。由于工作及时得力，在麻疹暴发流行期间，我镇没有发生一例麻疹患者。

卫生院基础设施建设较差，医疗技术力量不足，再加上距县医院又近，所以业务收入偏低，在职职工的工资平均占档案工资的50%，居全县中、下水平。虽然在职职工工资较低，由于政府的大力支持，但职工的养老保险和医疗保险，基本上能按期交纳，退休人员工资能按月足额发放。

近几年来，卫生院由政府常规每月拨付卫生经费壹万元，今年政府加大了对卫生事业的投资，今年全年财政预算增加了3万元。除此外，政府根据情况，每年补助一定的预防保健、基本设施建设等专项经费。

卫生院基础设施差，由于镇党委、政府及卫生局的大力支持，卫生院才能勉强运转，能圆满完成上级交给的医疗与防保任务，这完全是镇党委政府、县卫生局支持的结果。

乡镇卫生院公共卫生工作汇报总结 篇6

市卫生局：

自国家基本公共卫生服务项目工作启动以来，在市、县卫生局的正确领导下。我院不断调整发展模式与方向，由原来的以基本医疗为主要的服务模式逐步向公共卫生服务模式转变，以注重疾病诊疗向注重健康促进转变，以注重个体服务向注重家庭和社会群体服务转变，优化本院卫生资源配置，重点发展公共卫生逐步向国家医疗卫生单位关口前移和重心下沉的发展方向转变。为了“深化医改、转变职能、服务百姓、健康人生”这一目标而不懈的奋斗。现将我院本基本公共卫生服务工作汇报如下：

一、加强领导，细化职责。

为了进一步促进各项公共卫生工作有序开展，xxx卫生院公共卫生服务项目领导小组不断强化职能，加强内部管理。小组不定期对全院的公共卫生工作进行督导考核，并将考核结果进行公示。对每季度县卫生局及疾控中心的督导反馈结果进行梳理分析，查找自身不足，对反馈出的问题及时整改。进一步明确各科室及人员职责，要求各相关科室要建立分工明确、信息互通、资源共享、协调互动的工作机制，形成工作合力，即分工、又配合。确保我院的各项公共卫生工作扎实稳步推进。

二、健全制度，强化培训。

在多年实施基本公共卫生服务项目经验的基础上，我院不断细化各项工作制度，充实完善各项工作方案。为了提高我院职工的业务能力及综合素质，我们还组织全院职工每周三开展基本公共卫生服务项目工作培训，培训采取理论学习与工作经验交流相结合的方式，注重理论联系实际，增强学习的时效性和针对性，为我院顺利开展各项公共卫生服务工作打下坚实的基础。

三、基本公共卫生服务项目工作开展落实情况。

（一）居民健康档案管理工作情况

一是加强建档培训。组织本单位责任心强，业务水平好的职工在院内开展建档培训，讲解健康档案项目填写要求，确保档案的准确性、完整性；二是广泛开展建档工作宣传。每到一个街道、村屯我们首先利用标语、广播、宣传单等多种宣传形式进行广泛宣传,使居民了解建档工作的重要性，为顺利入户打下了坚实的基础；三是强化档案质控管理。今年三月我院成了健康档案质控工作领导小组。小组每月30日对辖区内的每个街道、村屯随机

抽取10份健康档案，通过纸质档案与电子档案比对核实及电话回访等方式对纸质档案及电子档案的填写项目的完整性、逻辑性、真实性进行检查。对项目填写不全的，内容不真实的档案对建档人及录入人员进行通报批评并对考核结果予以通报。

截止10月底我院共建立居民健康档案43935份，现已全部纳入计算机管理。其中高血压管理档案4975份；2型糖尿病管理档案999份；0—6儿童保健管理档案3497份；孕产妇管理档案662份；重性精神疾病管理档案144份；老年人管理档案4352份。

（二）健康教育宣传工作开展情况 积极发挥辖区健康教育网络的作用，依托健康教育工作宣传各项公共卫生服务的优惠政策，并针对重点疾病、重点人群、重点场所和重大公共卫生问题开展群众喜闻乐见的健康教育活动，普及基本卫生知识。一是积极开展健康教育咨询活动。利用各个卫生宣传日及节假日深入广场、居民小区、人口密集场所，通过设置咨询台、宣传板，发放宣传折页、宣传画册及健康教育处方等方式向群众免费提供健康教育服务；二是以健康教育“66条”内容为基础，定期对辖区内各种人群进行健康知识讲座。积极开展“四进”活动暨进社区、进村屯、进工厂、进学校。积极联系各企事业单位开展健康教育讲座，宣传职业卫生相关知识，组织专业人员利用课余时间为学生讲解爱眼、护牙等知识。同时把辖区内的特殊人群请到单位来进行专题性的健康教育知识讲解；三是提升宣传质量，加强媒介宣传。我院充分利用新闻媒体开展健康教育宣传工作。各项工作先后被中央电视台新闻频道、xx省电视台、xx新闻宣传报道，充分发挥了主流媒体的权威性和影响力，向外界宣传了一个客观的、真实的、蓬勃发展的xxx卫生院，为我院开展各项公共卫生工作创造了良好的舆论氛围，提供了强有力的舆论支持。

2012年我院共开展大型健康咨询6次，开展健康教育知识讲座10次，开展各项主题宣传活动11次，设置宣传台16个，出动医务人员192人次，接受咨询人数4600人次，发放健康教育宣传资料16000多份，制作宣传栏24块。

（三）预防接种工作开展情况

一是预防接种管理工作有序进行。新生儿建证建卡率达到100%，严格按照国家免疫程序进行接种，一类苗接种率达到98%以上，及时率达到90%以上。认真查验辖区内入托、入学儿童的

《预防接种证》，并根据查验结果进行补证、补种工作。出血热疫苗接种工作正在有条不紊的进行中；二是接种档案管理工作扎实开展。由专人进行登记管理，常规档案及时准确分类存档，对应急性工作能够准确记录、准确分类、及时归档。保证工作有据可依，保证上级督导有据可查；三是免疫规划工作有条不紊。加强免疫知识宣传，使每位家长清楚认识到常规免疫工作是控制相关传染病的重要方法。在日常接种工作中，全体工作人员都严格按照《预防接种工作规范》的要求操作。四是异常反应监测及时到位。急救药品器械准备齐全，及时更新，制定详细的异常反应监测方案，要求儿童注射后留院观察30分钟。

本基础免疫率卡介苗为99%，麻疹疫苗为100%，百白破为98%。全年共接种出血热疫苗4000余针次，全年累计接种儿童疫苗9254针次。

（四）0～6岁儿童健康管理服务情况

对辖区内0-36月儿童严格按照4-2-1体检标准进行免费体检，发现营养不良、出生缺陷儿童、体弱儿进行登记管理。及时掌握辖区内的新生儿信息，并进行产后访视3次，指导儿童母乳喂养，了解儿童发育情况，发现出生缺陷及时上报。

截止目前共建立儿童健康档案1476份，新生儿访视668人次。

（五）孕产妇健康管理服务情况

发现孕妇及时登记，免费发放孕产妇保健手册，免费提供孕检服务其中包括血常规、尿常规化验和B超检查，发现高危妊娠及时登记管理。对辖区内的孕产妇全部进行4次访视，了解母乳喂养情况及产后恢复情况，鼓励母乳喂养，指导正确的产后保健措施。

全年累计激励孕产妇保健手册400余份，开展早孕检查357人次，产后访视357人，早孕建卡率、产后访视系统管理率达95%以上。

（六）高血压及糖尿病病人管理

慢性病管理，主要是针对高血压、2型糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。对确诊高血压和糖尿病的患者进行登记管理，定期进行随访，随访的同时免费为慢性病患者提供定向免费体检，并针对辖区慢性病人群开展连续科学的健康评估、干预措施等，并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。

截止2012年10月管理高血压患者4975人、糖尿病患者999人，并按照规范对高血压、糖尿病及高血压随访率为95%、控制率为65%。

（七）60岁以上老年人健康管理情况

对辖区内老年人健康实行分级管理，并进行免费体检。开展有针对性的健康管理服务。同时，针对辖区内的老年人开展个体化健康教育活动及干预措施，并采用入户访谈的方式，对老年人慢性病及其危险因素进行调查。通过医护人员与服务对象的密切合作，最终达到预防和减少疾病发生及控制或延缓疾病进展的目的。

截止目前已建立老年人健康档案4352份，已完成2840人次体检任务，体检率55%。

（八）重性精神病管理情况

为做好重性精神病患者的筛查工作，确保辖区内所有患者都能够实行规范管理。我们将重性精神病患者筛查登记信息与公安局及残联所掌握的信息进行反复核对。同时动员全院职工参与精神病患者的筛查，将任务分解到人，责任落实到人。为了确保按时、按质完成筛查、建档、入组、录入任务。我们定期组织初筛的患者来我院，由海龙精神病医院的专科医生对其进行核实复检，做到逐人见面、逐人复合、分别入组。对复检复合条件的患者马上进行网上录入，对录入后的病人我们会及时开展随访工作及免费体检工作，通过随访、体检了解病人了解病人现状及治疗情况，及易肇事肇祸精神病人的精神状况，完善精神病人档案并提出相应的治疗方案、管理措施，落实看护人员和责任。截止目前，我院共完成重症精神病患者网上录入148人。开展免费体检148次，随访596人次。

（九）传染病及突发公共卫生事件报告和处理情况 我们积极开展传染病的预防和监测工作，对辖区内的学校及托幼机构定期督导，宣传传染病防治知识，对传染病采取主动搜索及时上报。发现疫情及时上报，坚持“重点地区、重点预防、重点疾病、重点防治、重点人群、重点保护”的原则，严格执行各类传染病防控工作制度。主动搜索AFP病例。疫情报告率及报告及时率均为100%。

（十）卫生监督协管工作开展情况

以保证辖区居民的食品安全、学校卫生、公共场所卫生、职业卫生、饮水卫生等工作出为发点，我们加强了对食品企业、学

校、公共场所、个体诊所的日常巡查力度，建立了长效的监管机制，做到了发现问题能够及时发现、及时上报、及时处理。并对辖区的医疗机构、供水单位、学校建立了卫生监督协管档案建档率达100%。六项协管工作辖区内监督覆盖率达到95%以上，其中医疗机构、学校的监督覆盖率100%，公共场所、食品的监督覆盖率达到95%以上，生活饮用水监督覆盖率95%以上；公共场所经营单位许可证持证率达到95%，食品、公共场所从业人员健康证持证率达到90%以上。截止目前累计建立学校及个体诊所档案52份，开展日常巡查208次，上报信息12条，举报非法行医10户次。

四、基本公共卫生服务项目工作中存在的困难

（一）地方财政只拨付公共卫生经费，而不能拨付职工的基础工资，导致单位人员工资难以保障，一定程度上制约了基本卫生服务的发展。

（二）由于资金的缺乏难以在单位内部开展公共卫生绩效考核工作，大大降低了工作人员工作热情。

（三）居民对基本公共卫生服务认识存有距离，上门建档和随访主动配合存在一定困难。

五、下步工作打算

（一）积极争取地方财政工资补助，强化职能，加大基本公共卫生服务项目资金投入。

（二）配套合理的激励机制，完善绩效考核方案，提高工作人员工作热情。

（三）加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务项目工作，通过加强宣传基本公共卫生服务项目内容及国家的相关惠民政策，努力提高群众的健康意识。促使其自愿参与到基本公共卫生服务中来。

乡镇公共卫生工作计划 篇7

乡镇卫生院卫生技术人员的工作积极性和工作绩效是影响乡镇卫生院功能发挥的重要因素,新医改以后,基层卫生人员的工作量和工作压力加大,但收入却没有明显提高,有可能降低其工作积极性,存在职业倦怠的风险[1]。职业倦怠(burnout)最早由临床心理学家Freudenberger提出, 描述服务行业的从业人员因工作时间过长、工作量过大、 工作强度过高而导致的一种疲惫不堪的状态[2]。研究表明, 卫生技术人员是职业倦怠的高发群体[3]。

职业倦怠会对个体的身心健康和工作能力造成负面影响,进而降低其工作绩效[4]。对工作绩效(work performance) 的概念界定目前尚存在争议,但目前普遍认为它是一个多维度概念,要同时考量员工的工作结果和行为[5],多采用自评、上级评价和同事评价等主观评价方法。目前,国内乡镇卫生院卫生技术人员的绩效评价研究较少,职业倦怠对工作绩效的影响机制针对这一群体是否有其特殊性也需要进行探索。为此,本研究旨在描述乡镇卫生院卫生技术人员的职业倦怠和工作绩效现状,并探索职业倦怠对工作绩效的影响。

2对象与方法

2.1调查对象

采用多阶段分层抽样,按照地理位置和经济发展水平,选择了山东省、安徽省和陕西省的45家乡镇卫生院, 对当日在岗的全部卫生技术人员进行问卷调查。本次调查时间为2013年8月,总共收回问卷805份,其中有效问卷803份,有效率99.8%。

2.2方法

采用自填式问卷调查方法。问卷内容包括:(1)MBI职业倦怠量表中文版:从情感耗竭、去人性化和低成就感3个维度进行测量,使用李克特7点计分法,从0~6分表示感受出现的频率依次增高,0分代表“从不”,6分代表“总是”。3个维度的总分分别为54分、30分和48分,得分越高表示倦怠程度越高,其中“低成就感”维度为反向计分。 信度分析表明,3个维度的Cronbachα系数分别为0.808、 0.657和0.730。(2)工作绩效自编量表:参考工作绩效的相关理论和韩翼等人开发的量表,从任务绩效、关系绩效和学习绩效3个维度进行测量。使用李克特7点计分法,从1~7表示工作绩效的水平依次增高,1表示最低,7表示最高。3个维度的总分分别为28分、35分和21分,得分越高表示绩效水平越高。信度分析表明,三维度的Cronbachα系数分别为0.805、0.714和0.842。

2.3统计分析方法

使用软件Spss 17.0进行数据分析,包括描述性分析、 相关分析和多元线性回归分析。

3结果

3.1调查对象一般情况

调查对象 中 , 男性275人(34.5%), 女性522人 (65.5%); 年龄 <30岁176人(22.1%), 30~39岁326人 (40.9%),40~49岁244人(30.6%),≥50岁52人(6.5%); 未婚85人(10.6%),已婚707人(88.4%),其他(离婚、丧偶) 8人(1.0%);无职称117人(14.7%),初级职称510人 (64.0%), 中级职称161人(20.2%), 副高职称9人 (1.1%);高中及以下20人(2.5%),中专318人(39.7%),大专364人(45.4%), 本科100人(12.5%); 医生238人 (29.6%),护理167人(20.8%),防保186人(23.2%),医技212人(26.4%)。

3.2调查对象职业倦怠状况

乡镇卫生院卫生技术人员职业倦怠三维度得分均值分别为:情感耗竭(19.13±10.43)分,去人性化(3.92±4.30) 分,低成就感(11.48±8.60)分。为表明乡镇卫生院人员职业倦怠的程度,参考Ivancevich的职业倦怠程度划分标准[6], 我们将各维度条目平均得分(单维度总分/单维度条目数)0分定义为无倦怠、0~2分定义为低度倦怠、2~4分定义为中度倦怠、4~6分定义为重度倦怠,结果发现:3维度低度倦怠的检出率均超过50%,重度倦怠的检出率均低于7.0%, 去人性化无倦怠的比例在3维度中最高,达14.3%,情感耗竭中度倦怠的比例在3维度中最高,达40.9%(表1)。

例(%)

3.3调查对象绩效状况

乡镇卫生院人员自评工作绩效3维度得分均值如下:任务绩效(24.35±3.65)分,关系绩效(29.17± 4.59)分,学习绩效(17.60± 3.41)分。在咨询专家的基础上,对工作绩效得分进行了等级划分,将各维度条目平均得分0~4分定义为低绩效,4~6分定义为中绩效,6~7分定义为高绩效,结果发现:乡镇卫生院人员大都认为自身的工作绩效为中或高,3个维度自评绩效低的人员比例均不到10.0%,任务绩效为高的人员比例在3个维度中最大,达58.3%,学习绩效为低的人员比例在3个维度中最大,为9.8%(表2)。

例(%)

3.4职业倦怠对工作绩效的影响

先对职业倦怠的3个维度和工作绩效的3个维度进行相关分析,结果显示:除情感耗竭和低成就感、关系绩效和学习绩效的关系无显著性外,其他两两变量的关系均显著 (表3)。多元线性回归结果显示 :情感耗竭、低成就感对任务绩效有显著作用,回归系数分别为-0.026和-0.142,解释程度为14.6%;低成就感对关系绩效有显著作用,回归系数为-0.168,解释程度为10.9%;低成就感对学习绩效有显著作用,回归系数为-0.118,解释程度为9.7%(表4~表6)。

*P<0.01。

4讨论

4.1大部分乡镇卫生院人员呈现低度职业倦怠,情感耗竭维度相对严重

在职业倦怠3个维度中,大多数人只呈现出低度倦怠, 即“每个月出现1次或更少的倦怠感受”,这和赵玉芳的研究结论有所不同[7]。具体而言,“情感耗竭”在3个维度中的倦怠程度最高,超过四成的乡镇卫生院人员在此维度中检测出了中度倦怠。情感耗竭被认为是职业倦怠的核心维度,其最大特征为缺乏活力、感到疲惫和对工作丧失热情,基层卫生技术人员相对不足、工作量大可能是造成乡镇卫生院人员情感耗竭程度相对严重的原因;“去人性化” 在3个维度中的倦怠程度最低,说明大多数乡镇卫生院人员对病人持积极态度,而不是表现出对病人的冷漠或逃避, 从一个侧面反映出乡镇卫生院的医患关系比较和谐;“低成就感”维度中,有1/4的乡镇卫生院人员检测出了中度倦怠,说明有不少人员对工作的意义和胜任感有一定程度的负面认知和感受。

4.2大部分乡镇卫生院人员工作绩效自评中等或较高,任务绩效维度表现最好

乡镇卫生院人员工作绩效3个维度大都分布在中组或高组,其中任务绩效分布在高组的人员比例最大,学习绩效分布在低组的人员比例最大。任务绩效是最基本的绩效维度,它评价员工的工作结果,通常在数量、质量、时效和成本等方面进行考量。乡镇卫生院人员的任务绩效表现最好,说明大部分乡镇卫生院人员认为自己能够为患者提高适宜的卫生服务,具备完成工作的基本能力和投入程度。 关系绩效是一种辅助绩效,体现为对他人和组织工作方面自愿、无偿的支持,帮助组织形成良好氛围。乡镇卫生院人员在关系绩效维度自评较高,一方面说明大部分员工对工作和组织抱有积极的态度;从另一个侧面也反映出乡镇卫生院内部人际关系比较融洽。学习绩效关注员工学习的意愿、行为和效果,是一种远端绩效,可以为组织未来发展积累资本。大部分乡镇卫生院人员在学习绩效维度自评良好,但相比其他2个维度自评为低绩效的人员比例最大, 也说明有部分乡镇卫生院人员的学习的主动性和能力较差,或是学习机会较少。

4.3情感耗竭能预测任务绩效,低成就感能预测任务绩效、关系绩效和学习绩效

回归分析结果发现,情感耗竭可以负向预测任务绩效,意味着当员工处于身心疲惫的状态时,会对其工作投入程度和服务质量造成不利影响。低成就感可以负向预测任务绩效、关系绩效和学习绩效。根据麦克利兰的成就动机理论,成就是人的一种高层次需求,具有高成就需求的人会有更积极的工作行为[7]。当员工在工作中无法获得成就感、对工作意义和自身价值产生负面认知时,其工作内在动机被削弱,从而导致工作绩效下降。尽管如此,职业倦怠与工作绩效相关系数较小,对工作绩效的解释程度也不高,研究表明还存在诸多其他因素如人格、能力和激励等因素影响工作绩效[9]。此外,去人性化维度在本研究中无法预测工作绩效的任何维度,不过这个结果需谨慎对待,可能受限于研究方法和样本量,需要更多的实证支持。

摘要：目的 分析乡镇卫生院卫生技术人员职业倦怠和工作绩效现状,探索职业倦怠对工作绩效的影响。方法 使用MBI职业倦怠问卷和自编工作绩效问卷,调查三省45家乡镇卫生院当日在岗的共计803名卫生技术人员,对结果进行描述性分析、相关分析和多元回归分析。结果 职业倦怠各维度得分情况为:情感耗竭19.13分,去人性化3.92分,低成就感11.48分。工作绩效各维度得分情况为:任务绩效24.35分,关系绩效29.17分,学习绩效17.60分。情感耗竭对任务绩效的回归系数为-0.026,低成就感对任务绩效、关系绩效和学习绩效的回归系数分别为-0.142、-0.168和-0.118。结论 大部分乡镇卫生院卫生技术人员为低度职业倦怠,工作绩效较高。情感耗竭能预测任务绩效,低成就感能预测任务绩效、关系绩效和学习绩效。

乡镇公共卫生工作计划 篇8

关键词：基层医改；乡镇卫生院职工；思想政治工作问题及对策

1 基层医改后乡镇卫生院职工思想政治工作面临的问题

1.1 就近三年来医疗卫生体制改革运行情况看，基层医改政策和基层医院的实际运行之间，还存在不相适应的因素。因此更要加强政府对卫生的责任，这就包括了政府对医院管理职能的进一步加强，特别是财政投入的增加。基层医改的成败更主要的是取决于各级政府对国家医改政策的执行力。过去乡镇卫生院是以药养医，药品实行零利润后，财政投入不到位，仅仅靠改革医院来承担改革的责任和义务，也必然给基层医改的进一步深入带来许多负面影响。

首先，是参加改革的医疗机构为了自身的生存与发展，必定想千法设万计在药品外获得更多经济价值，来弥补因为基层医改带来的药品损失，这就必然使基层的乡镇卫生院对国家医改政策的执行力也大大减弱，为基层医改减轻人民群众的医疗负担，事实上就不会达到预期目的。

其次，药品利润的巨大损失，必然使基层医疗机构的自身发展能力大大减弱。最后，由于经费的严重不足，必然使职工的待遇下降，从而影响职工的工作积极性，基层医改政策的落实将进一步疲软。

1.2 职工队伍政治素质偏低，使思想政治工作有效开展的难度增加，效果减弱。在市场经济条件下，基层乡镇卫生院管理重经济效益建设，对思想政治工作重视程度不够，是思想政治工作不能发挥应有作用的重要因素。基层医院经济效益固然很重要，但一味追求经济指标，忽视职工思想变化，也是导致职工信仰危机重要的原因之一，部分职工思想涣散，纪律松散，办事拖拉，不钻研业务，缺乏奉献精神。追求与信仰之间缺乏统一，神形分离，没有远大的理想，没有正确的世界观、人生观、价值观，想方设法多捞钱，学会钻营取巧，缺乏主人翁思想，工作马马虎虎，拈轻怕重，对病人不负责任。有的甚至道德水准下降，收受病人红包、吃回扣、以医谋私等现象不同程度的存在。使医院思想政治工作雪上加霜、陷入困境，最终影响医院的生存和发展。

2 探索乡镇卫生院思想政治工作的新思路

基层医改新形势下乡镇卫生院思想政治工作面临重重困难，这就需要我们积极探索新的工作思路，研究新的办法，围绕基层医改和基层医院平稳、和谐、可持续的发展，开展有效的思想政治工作。

2.1 进一步解放思想，转变观念。使乡镇卫生院的思想政治工作尽快适应医疗卫生体制改革的需要。

首先，是乡镇卫生领导和政工干部必须对国家医改政策的充分理解，现有的基层医改政策和市场经济之间是一对相互矛盾的统一体，基层医改后我们不难看出国家对基层医院，特别是乡镇卫生院的宏观调控力度增强，这种调控的目的就是要进一步减轻人民群众的就医负担，这是社会主义社会发展的需要，也是以人为本、和谐社会发展的需要。我们还要清楚的认识到这种宏观调控力度的增强，依然离不开社会主义市场经济手段，国家应该不会把乡镇卫生院的人头工资、各项津贴和办公经费全额买单。那么基层医院的各项开支从哪里来？笔者想从三个方面得到解决：

一是国家在现有拨款基础上，会适当增加财政投入，这笔钱最多只能保障职工的“五金”和最基本的日常开支；

二是公共卫生均等化服务项目，国家一定会加大投入，以花钱买服务的形式，再给基层医院一定补偿，但是这笔钱不好拿，国家必定要制定严格的考核方案，乡镇卫生院必须投入大量的人力物力，才能完成好这项工作；

三是国家社会保障制度进一步完善，大量的医疗社保资金（农合、城镇居民医疗保险、职工医疗保险）一方面将进一步拉动庞大的社会医疗需求，另一方面，乡镇卫生院也可以通过优质的服务，获得更多的经济补偿，这将是基层医改后国家对医院间接的，也是最主要的补偿形式。在目前形势下，如果基层的乡镇卫生院的运转还是特别困难，那基层的乡镇卫生院管理者真的就应该好好反思，自己到底在干什么？

其次，根据国家的基层医改政策和新形势下的医院工作，有的放矢的开展政治思想工作。要让全体干部职工明白，基层医改并不是要限制基层医院的发展，也不是要降低基层卫生工作者的待遇，而是要进一步调动广大基层医务工作者的工作积极性，通过辛勤优质的工作，在使更多老百姓得到实惠的同时，基层医务工作者的待遇也得到进一步提高。职工待遇是医院管理者无论在什么时候都必须放在重要位置上考虑的，基层医改后职工的待遇只能大幅提高不能丝毫下降。也就是医院运转自己买单，基层医院发展国家买单。新形势下的思想政治工作，只有适应了改革的需要，才能起到事半功倍的效果。