国家对餐饮业管理制度(共8篇)
国家对餐饮业管理制度 篇1
国家食药监局:餐饮连锁企业总部要强化中央
厨房等管理
人民网北京5月14日电(记者白真智、杨文彦)11日,餐饮连锁企业食品安全管理座谈会在北京召开,本次会议是由国家食品药品监督管理局食品安全监管司主办的。中国烹饪协会、中国连锁经营协会以及海底捞、嘉禾一品、东来顺等13家餐饮连锁企业参加了本次会议。食品安全监管司司长徐景和在会上要求,餐饮连锁企业总部要重点做好强化中央厨房管理、强化原材料采购统一管理、强化配送统一管理等六项工作,不断提高食品安全水平。
近年来,我国餐饮连锁企业快速发展,已成为餐饮业最具活力的经营模式之一。据中国烹饪协会统计,目前全国餐饮连锁企业总部有400多家,连锁经营门店约1.5万户,年营业额近千亿元。餐饮连锁企业通常统一品牌、统一规范、统一配送、统一管理、统一服务,具有较高的食品安全管理水平。但是,餐饮连锁企业往往经营门店数量多、采购数量大、供应链条长,如管理不严,容易发生系统性风险。所以,加强餐饮连锁企业食品安全管理至关重要。
今年3月29日,国家食品药品监督管理局印发了《关于进一步加强餐饮连锁企业食品安全工作的通知》,明确要求餐饮连锁企业总部,在保障食品安全主体责任方面要重点做好强化食品安全管理体系建设等八项工作;同时指出,要充分发挥相关行业协会的自律作用。本次会议对《通知》的落实情况进行了了解,并对下一步的工作做出明确要求。
徐景和指出,餐饮连锁企业是餐饮行业的排头兵、领头羊,是先进经营理念的引领者,是先进管理方式的探索者,是先进管理手段的实践者。餐饮连锁企业应当积极发挥行业表率作用,餐饮连锁企业总部应重点做好六项工作:
一要强化食品安全管理体系建设。餐饮连锁企业要明确系统内食品安全管理组织框架,建立食品安全控制和风险防范体系。
二要强化原料采购统一管理。鼓励大型餐饮连锁企业探索建立原料供应企业资格认
定制度。
三要强化操作过程标准化管理。企业总部应督促其中央厨房、配送中心和经营门店严格执行《餐饮服务食品安全操作规范》。
四要强化配送统一管理。餐饮连锁企业总部应加强对中央厨房或配送中心配送产品的过程管理,确保配送过程中的食品安全。
五要强化中央厨房管理。中央厨房的加工经营场所面积、设备设施、人员配备要与企业的经营门店数量相适应,与产品的配送能力相匹配。
六要强化食品安全应急管理。餐饮连锁企业应进一步完善食品安全事故处置方案,定期检查各经营门店、中央厨房或配送中心食品安全防范措施的落实情况,及时消除食品安全隐患。
会上,中国烹饪协会、中国连锁经营协会分别就加强行业自律与交流,促进行业食品安全发展等内容进行了总结。海底捞、嘉禾一品、东来顺等13家餐饮连锁企业分别发言,针对食品原料的购买、检测、保鲜、中央厨房建设、员工培训等内容做了具体介绍。
国家对餐饮业管理制度 篇2
1 内容与方法
1.1 调查对象
调查实施“五常”管理体系的10家餐饮单位和10所学校食堂, 以及作为对照组同类型的5家餐饮单位和5所学校食堂。现场随机抽取供顾客使用的熟肉制品、餐具及制作冷菜的工用具和操作人员的手进行检测。
1.2 方法
餐具按照GB14934-1994标准用纸片法进行检测和评价。熟肉制品按GB/T 4789.17规定进行检验, 并按GB2726-2005标准对检测结果进行评价。从业人员的手 (工用具) 采用HY-Li TE2型卫生监控系统进行洁净度检测。对餐饮单位实施“五常”管理体系进行现场管理调查, 制订方案, 设计调查表, 随机抽取已实施“五常”管理体系的餐饮单位和学校食堂进行问卷调查, 共发放调查表55份。
2 结果及原因分析
2.1 检测结果
熟肉制品抽样检验项目主要是进行微生物指标 (细菌总数、大肠菌群、致病菌) 的检验;餐具进行大肠菌群检验, 工用具 (手) 进行洁净度检验。检测20家实施前试点单位餐具的456份, 合格率为79.8%;熟肉制品67份, 合格率为68.7%;工用具 (手) 154份, 合格率为59.1%。检测10家对照单位餐具176份, 合格率为77.3%;熟肉制品38份, 合格率为65.8%;工用具 (手) 63份, 合格率为57.1%。检测20家实施后试点单位餐具769份, 合格率为88.2%;熟肉制品69份, 合格率为84.1%;工用具 (手) 241份, 合格率为71.0%。检测10家对照单位餐具182份, 合格率为79.6%;熟肉制品43份, 合格率为67.4%;工用具 (手) 58份, 合格率为56.9%。 (表1~3)
2.2 原因分析
2.2.1 食品卫生管理责任不落实, 管理制度不健全, 管理要求不明确
员工日常操作行为没有操作流程和标准, 不清楚自己的操作行为正确与否及应承担的责任。
2.2.2 餐具的清洗消毒保洁不规范
餐饮单位不够重视员工卫生知识的培训, 餐具清洗消毒无明晰操作程序和标准, 而从事餐具消毒的从业人员文化水平较低, 没有较好地掌握餐具的消毒方法, 甚至连餐具表面的食物残渣未清洗干净就进行消毒, 难以确保餐具的消毒效果;消毒好的餐具搬运 (拿取) 不规范或使用未消毒过的毛巾擦拭导致二次污染;餐具使用未按先进先出原则循环使用;餐具保洁柜内存放与餐具无关的物品, 发生交叉污染。
2.2.3 凉菜的制作、加工、贮存方法不规范
熟肉制品未烧熟煮透, 大块肉食品中心温度低于70℃;凉菜无制作加工日期及标识, 存放时间过长;凉菜烹饪后至食用超过2小时, 存放条件不当, 无足够冷藏设施;凉菜加工量过多, 供应时间过久 (超过2天) , 隔餐、隔夜冷菜熟肉制品未回锅重新加热;加工凉菜用的工用具不消毒或消毒不规范, 用不洁抹布擦拭工用具造成污染;盛装凉菜用的容器不消毒或消毒保洁不规范, 放入冷藏冰箱内冷藏的容器不加盖或覆盖保鲜膜;凉菜拼盘后叠放, 发生交叉污染。
2.2.4 从业人员卫生知识知晓率低, 个人卫生习惯较差
主要表现为从业人员上岗前未进行系统培训, 卫生知识知晓率低, 仅为64.6% (表5) ;此外, 凉菜加工从业人员操作前未洗手、消毒, 不穿戴工作衣帽。未掌握正确的洗手消毒方法, 留有长指甲, 操作过程中频繁接触抹布、垃圾桶盖、挖耳朵, 鼻子后不洗手, 导致手洁净度较低。
3 实施“五常”管理
3.1“五常”措施
3.1.1 常组织
将厨房内的物品按低、中、高使用量实行分层管理;调查食品及原辅料的使用频率, 确定最高最低使用量, 如冷菜加工只制作当天的供应量;个人物品指定区域集中存放。
3.1.2 常整顿
把厨房里所有的物品都标注清楚的标签 (名) 和位置;把食品原料、半成品、成品冷藏在冰箱并分类进行标识, 避免原料、半成品、成品交叉混放;制作冰箱物品存档表, 明确冰箱内物品的放置位置, 提高工作效率;所有原辅料严格按先进先出的原则使用, 冷菜明确制作日期和保质期, 先制作的先食用, 确保冷菜品质;厨房卫生实行分区管理, 每个分区都有一个负责人标签, 明确岗位卫生要求。
3.1.3 常清洁
厨房实施区域责任制, 每一个分区都有一个清洁责任人;在厨房卫生分区管理的基础上, 明确清扫基准;厨房垃圾日清日毕, 统一收集并进行分类处理。
3.1.4 常规范
将厨房加工 (盛放) 按生料、半成品、成品的工用具分别用红色、黄色、蓝色明显标识, 避免混用;将各项卫生要求以流程图的形式张贴于处理区显眼处, 直观有效地指导员工落实卫生要求, 如制作从业人员洗手消毒流程图、餐具 (砧板) 清洗消毒保洁流程图等;以岗位清扫标准及岗位卫生要求为依据, 制订考核标准, 督促各岗位落实职责。
3.1.5 常自律
对从业人员开展法律法规、岗位职责、食品卫生应急处理及企业制度等知识的培训, 让每个员工对自身的岗位职责了如指掌;员工认真履行个人职责;员工每天行“五常”。
3.2 效果分析
将实施“五常”管理体系后的20家调查单位的餐具、熟肉制品及工用具 (手) 的检测结果与实施“五常”管理体系前进行比较, 餐具的合格率由79.8%提高到88.2% (χ2=15.68, P<0.01) ;熟肉制品由68.7%提高到84.1% (χ2=4.48, P<0.05) ;工用具 (手) 由59.1%提高到71.0% (χ2=5.92, P<0.05) , 经过统计软件STATA9.0进行χ2分析, 合格率均有显著提高。同时, 将实施“五常”管理体系期间的20家试点单位的餐具、熟肉制品及工用具 (手) 的检测结果与同期10家对照单位进行比较分析, 餐具、熟肉制品及工用具 (手) 的检测结果经卡方检验, 其检测结果有显著意义 (χ2值分别为9.12、P<0.01, 4.22、P<0.05, 4.26、P<0.05) 。通过实施“五常”管理体系, 物品进行分类整理、定点定位定标识和原辅料食品限量采购并按先进先出原则分别由实施前的52.1%、27.1%和68.8%提升到实施后的100%;用专用食品盒存放的食品原辅料由实施前的56.3%提高到实施后的97.9%;清洁责任区域落实由实施前的72.9%提高到实施后的100%;凉菜制作设定最佳食用期限由实施前的39.6%提高到实施后的93.8%;生熟食品混放现象由实施前的52.1%降低到实施后的10.4%;库房或冷藏箱内过期、积压、变质的食品由实施前的33.3%下降到实施后的4.2%。 (表4)
此外, 由于“五常”管理体系中的常规范加强了对从业人员卫生法规、规范和标准等培训, 促使从业人员卫生知识的知晓率也得到明显提高。 (表5)
4 讨论
4.1 实施”五常”管理体系必须强化餐饮业经营者食品安全主体意识
餐饮企业业主是餐饮消费市场的主体, 是食品卫生安全的第一责任人。食品卫生监督的目的是督促食品生产经营者自觉地按照法律规定的要求组织食品生产经营, 如果没有企业的自觉行为, 光靠卫生行政部门监督, 难以保证食品卫生安全的整体水平。餐饮业食品安全“五常”管理体系的实质是企业对食品卫生进行自主管理的一种形式, 其核心就在于强化企业的食品卫生安全主体责任意识, 倡导食品卫生安全工作应以企业主动加强自我管理为主, 以行政部门的指导和监督为辅, 通过加强企业自律来确保食品安全。
4.2 加强餐饮业食品安全必须创新监管模式
自推行“五常法”以来, 通过卫生行政部门的积极倡导, 很多餐饮单位实施了“五常”管理体系, 厨房卫生面貌取得了可喜的变化, 食品品质得到明显提升, 这充分说明了卫生行政部门加强餐饮业食品卫生安全的监管必须转变理念, 创新监管模式, 以提升餐饮业食品生产经营者自我管理能力和水平为主要目的, 落实食品安全主体责任才是做好餐饮业食品安全工作的治本之策。
4.3“五常”管理体系必须注重现场管理, 降低食品安全风险, 提高食品品质
餐饮单位实施“五常”管理体系旨在打造整洁有序的厨房现场, 确保食品卫生、安全。因此, 实施“五常”, 不能纸上谈兵, 要加强厨房现场员工、设备设施、操作方法及食品等因素的有效管理, 着力于规范员工的操作规程, 改善厨房卫生面貌, 从而确保食品品质, 提高食品安全系数。
4.4“五常”管理体系必须注重提高从业人员的自律能力
“五常法”是以塑造良好的个人素养为最终目标, 在实施“五常法”的过程中, 要以员工自律为中心, 通过加强企业各项规章制度、工作流程的培训, 教育员工认真落实自身职责, 人人依规章行事, 落实督促检查, 养成工作认真、规范的习惯, 不断增强员工的责任心和自律意识。只有提升了员工的自律水平, 助其养成良好的个人素养, 提高了企业的品质管理, 才充分体现了“五常法”内涵精髓的意义。
4.5“五常”管理体系必须与卫生法规和标准相结合
“五常”管理是一种现场管理方法, 并不专为食品卫生而设, 只要有现场均可用“五常”进行管理[2]。实施“五常”管理体系必须与现行的餐饮业卫生管理法律法规和标准相结合, 才能将餐饮卫生法律法规的各项规范要求落实到员工的具体操作实践中, 才能发挥最大的食品安全保障作用。
参考文献
[1]杨明亮, 孙秀发.五常法管理与餐饮业食品卫生管理[J].中国食品卫生监督, 2006.13 (6) :463-464.
国家对餐饮业管理制度 篇3
2014年,十八届三中全会提出“建立国家公园体制”的决定之后,“国家公园”成为热点议题,环保、林业、住建等多个部门,云南、贵州、贵州、浙江等多地政府争建国家公园,申报开展试点,而美国国家公园在处理资源保护与利用方面积累了成功经验,值得世界各国学习和借鉴。
美国国家公园的建立与发展
从1872年世界上第一个国家公园——美国黄石国家公园建立以来,目前世界上已有225个国家和地区建立了3800多个国家公园。1975年国际保护联盟(IUCN)对国家公园的定义也体现了对美国国家公园思想的认同,国家公园是一片“保留有1个或多个生态系统不被人类利用和侵占,其植物和动物物种、地貌遗址和栖息地具有特殊科研、教育和游憩的价值,或其包含有壮丽的自然景观的区域”,“得到国家最强有力的保护,尽可能地消除区域内的利用或占用,使那些促使国家公园建立的生态、地貌或审美的特征得到有效尊重”。
1916年8月,威尔逊总统签署了国家公园管理局成立案,国家公园管理局就此诞生,当时管理的国家公园和纪念地总共为35个。在经历了130多年发展后的今天,美国国家公园更加成熟和完善,成为了包括将近400个保护地,覆盖了8400多万英亩的庞大的保护系统。这些保护单位集中了美国大部分最为壮丽的景观,最有价值的历史和考古遗迹,以及最优秀的文化资源。
美国国家公园建设与管理的特点
管理权具有唯一性和垂直管理特性。美国国家公园系统归于美国内政部管辖,由内政部下属机构国家公园管理局负责公园系统的直接管理,代表国家管理国家公园系统的行政、规划建设、业务技术、旅游经营、人事任免等事宜,在管理权归属上具有唯一性和排他性,联邦、州、地方、部落等的各相关机构是其合作对象和伙伴。同时,在国家公园系统内部实行垂直管理、逐级责任分配制度清晰。
立法先行,分级管理,层级清晰。美国国家公园管理体制的建立和发展与相关立法的支持密不可分,从最早的“黄石公园法案”到后来的“国家公园组织法”和“国家公园一般授权法”,立法为国家公园系统保护的目的、国家公园管理局的工作任务、保护单元的增加、以及一些详细的管理项目如特许经营奠定了方向。
国家公园管理局的日常管理分为三个层级:管理政策,是指令系统中的第1级;由国家公园管理局局长签署的“局长令”是第2级;第3级则包含了1、2级之外的所有专门用于指导员工履行职责时使用的各种专业性材料(如手册、参考册等),涵盖了执行“管理政策”和局长令的具体细节建议,其命名和编号与局长令具有一致性。
公园土地所有权均为联邦所有。美国国家公园土地的联邦所有性质为国家公园管理局统一管理和保护资源、并满足公众游憩利用提供了良好的保证。在绝大多数情况下,国家公园系统内的土地均为联邦所有,但是在国家公园系统的发展历史上和新纳入的国家公园保护单元中,经常会遇到公园授权管理界内的部分土地或土地上的权益非联邦所有的情况,此时,国家公园公园管理局往往采用征收这些土地来维护资源的保护与管理目标。
实现政企分开的管理经营模式。国家公园管理局不在国家公园系统内直接提供商业游客服务项目,而是负责商业游客服务项目的规划、组织、招募和管理监督工作。管理局首先规划形成各种商业游客服务项目,然后通过特许经营和商业使用授权的形式授权私人企业进入和提供服务,并与之签订合同和其它协议,并派出专人对这些服务项目进行监督和管理。
强调技术投入与科学研究。国家公园管理局的管理政策要求在规划、资源监测、资源保护和恢复、解说与教育项目等管理项目中广泛采用最新的最具时代性的技术。同时,公园管理局还有责任开展或支持开展对实现公园管理目标有益的学术与科学研究。公园管理局设有河流、步道及保护帮助项目、美国战争地保护项目、国家历史地项目、历史美洲建筑调查项目、历史美洲景观调查项目等多项基金,专门用于支持国家公园的相关科研工作。
强调公众参与和外部联系。公众参与是国家公园管理局的基本原则和方法,国家遗产资源保护依赖于管理局与社会整体共同群策群力和彼此间的可持续联系,公众参与所指范围广泛,从公园邻近社区到所有其它对国家公园系统热心和关心的社区,不论距离的远近,都是公众参与的所指范围。
一些地方协作授权实体作为多方协调机构与国家公园管理局共同促进遗产的保护,它由遗产区域发起各州与地方发起组成,并经国会授权指定,具体组成人员包括各州的历史保护官员和国家公园管理局的代表,各州、市、县议会的代表、专家、普通公民及相关的非赢利组织等。
美国国家公园建设与管理对我国国家公园建设的启示
加强国家公园建设的各项管理规范以及管理科研基础。上世纪60年代以前,美国国家公园局由于对科学研究的作用重视不足,管理对国家公园内的生态系统造成了相当大的破坏,给国家公园的生态系统甚至对其风景美学价值都带来了很多损失。国家公园的保护与管理是一项技术性很强的工作,美国的教训提醒我们,在我国国家公园的建设过程中必须重视科学研究,消除资源保护管理工作中的随意性、粗放性和盲目性。
有计划地逐步推进全国家公园的法律法规体系建设。我国目前还很难实现美国国家公园式的自上而下的法律法规体系,但是我国可以借助地方的立法权力,自下而上,逐渐展开。从制定单个国家公园的管理办法开始起草制定一些专门性法令如“云南省国家公园体系特许经营管理办法”。基于以上的工作,也将起草国家级的管理办法,并提交给中央政府等相关单位,为国家层面的立法作准备。
积极筹措国家公园管理经费,开拓经费的来源渠道。资金是维系国家公园管理有效运作的关键问题,应该拓宽思维,在依托财政资金和国家公园门票收入的基础上,通过实行特许经营、谋求银行贷款、发放国家债券、吸收国内外企业和民营者向有经济效益的基础设施和公共服务项目投资等方式筹资,推动国家公园发展以及资源的科学保护与利用。
严格执行管理权与经营权分离的管理思路。管理权与经营权的混淆和管理权、土地经营权集于一身的便利将导致管理机构无限制地追逐土地和资源利益,从而造成保护不利的严重后果。我国国家公园体制建设应该学习美国国家公园的特许经营机制,将经营权从管理权中剥离出来,通过特许经营的方式将经营权交给有经验、有实力的市场主体,保障自然保护区的保护与经济价值。
国家对餐饮业管理制度 篇4
楚安监[2009]5号
关于印发《安监局管理制度》的通知
各科室、监察大队:
为进一步加强机关管理,努力提高工作质量,弘扬敬业、尽职、扎实、高效的工作作风,强化安全监管,增强综合素质,进一步提高安监在全社会的地位,更好地发挥安全在社会经济发展中的作用。现将安监局十项管理制度印发给你们,希认真尊照执行。
附《安监局管理十项制度》
二OO九年三月三日
安监局管理十项制度
一、考勤制度
1、全体人员要准时参加早点名签到,因特殊情况不能按时参加点名者应该在事前向分管领导请假。
2、按时上下班者每月发考勤奖120元,迟到一次扣发4元,早退一次扣发4元,缺席一次扣发20元;本月内有三次无故迟到、早退者扣发当月全部考勤奖。
3、考勤工作由分管领导负责;局综合科负责登记统计,张榜公布,并将结果交委派会计执行。
4、严格执行请假制度,请假一天需分管领导批准,两天及以上主要领导批准,请假需履行假条及批准手续,并交综合科登记,每年累计假不超过15天,超假者按旷工处理,其工资奖金按比例发给,婚丧、产假者按有关规定办理。
5、规范工作行为,上班时间严禁打扑克、打麻将、玩电脑游戏等与工作无关的活动,发现一次扣发当月考勤奖的50%;两次及以上的取消当月考勤奖。
6、凡集体组织各项活动(包括公差、勤务、打扫卫生等)迟到早退者扣发当月出勤奖的50%,凡未经请假批准擅自不参加活动者扣发当月考勤奖。
二、学习制度
1、机关人员必须带头学习政治、理论、法律、政策、业务知识,不断提高自己的思想水平和组织能力,各部门应根据局里的安排,确定学习内容和学习计划,并抓好落实。
2、各部门人员脱产或参加函授学习,必须经过批准,否则费用自理,并作旷工处理。
3、星期五下午为机关全体人员集中学习日(特殊情况另定),学习内容和学习组织由局支部安排。
4、机关工作人员每月写一篇学习体会,每年结合自己工作特点写1—2篇调研文章。
5、实行集中学习与自学相结合;各人除参加集体组织学习外,还要根据自己实际,确定自学重点内容和重点要解决的问题;机关每半年组织一次学习体会交流活动,所有工作人员都要参与新闻宣传工作,在有关报刊上投稿、发表文章,具体任务及奖惩按年初各部门目标执行。
三、文件管理制度
1、严格文件的签发,局机关发文必须经分管人审核,由主要领导签发,各科室及监察大队下发通报、信息简报等必须由分管领导或主要领导签发。
2、对上请示汇报和对下发文一律由分管领导审核后交综合科统一编号安排打印,未按规定签发的文件不准打印下发。
3、对上级或部门寄发的信件,非专管人员不得随便拆封。
4、上级下发的文件一律由综合科统一处理,并由专人按阅文范围送有关领导阅办。领导阅办文件要签名或签署意见,任何人不得私存文件,需存档文件要归类存档,上级召开的会议及文件材料,参会人员回来后要及时交综合科处理、归档。
四、工作制度
1、建立工作汇报制度。每月底局分管人和各科室负责人、监察大队负责人向局领导汇报上个月的工作完成情况,提出下个月的工作任务和实施意见,每月初由综合科下发当月工作要点,各科室及监察大队做到工作有目标。
2、加强会议管理。召开全局会议由局领导班子研究决定;召开部门负责人会议由局长决定;部门召集会议向分管领导请示。尽可能少开会,多开协调会、会办会、现场办公会,局领导工作要以基层为主,多到基层解决问题。
3、建立保密制度。秘密文件、公章使用、重要会议录必须妥善保管,以防泄密或遗失。公章使用要登记存档,财会人员要按财经管理制度保管现金和有价证卷及其他贵重物品,出现问题要追究当事人责任。
4、建立值班制度。综合科要安排好值班工作,凡需值班的,所安排的值班人员必须坚守岗位,并做好值班记录,严格履行交接班手续,遇有重大情况或重大问题要及时请示汇报,对玩忽职守造成后果的要追究值班人责任。
五、公务费管理制度
(一)关于招待费管理。
1、接待就餐制度。
①、来客接待本着热情待客,从简适度原则,实行先请示,后派单,再安排,由领导安排参陪人员。
②、来客招待一般按每客30元,上级来人不超过40元,并严格履行来客招待登记手续,特殊情况由领导决定(除烟酒)。
③、对饭店帐目实行月帐月清,及时报批,隔月不予办理。
2、接待用烟制度。①、实行接待用烟归口管理,归口接待,由综合科统一购置,接待由部门负责人签字领烟,原则上只敬烟、不发烟。
②、会议用烟,局召开会议需用烟的,经分管人批准后,由综合科负责安排。
③、接待用茶制度,办公用茶实行不记帐,每次购半到一斤,一次一清。
(二)、关于电话费管理。
1、班子成员按上级纪律部门规定充值、部门科室干部按每人每月20元,其他人员每人每月15元限用,超支自负,各部门要严格控制电话费,原则上按局规定标准执行,超支的不予报销。
2、局各科室电话,实行实支实报,各科室人员要自行管理好电话,非工作事由不准用公用电话,尽量节省话费开支。
(三)、关于车辆管理。
1、局用小车按实际支出费用报销,油费由综合科打卡定点加油,车辆维修经请示分管领导后由核算中心指定地点维修,其他费用凭发票实报实销。
2、用车服从领导公务用车,其他人员有公事需用车的,经请示后,方可安排。
3、机关及部门原则上不许私自包车,如特殊情况需包车的;经分管领导批准后使用,油路费个人承担。
(四)、关于差旅费管理
1、工作人员出差区外的,差旅费按照区制发的差旅费开支标准执行,住宿费、饮食费、交通费均不得超过标准列报。
2、在区内各项活动,一律不得报销差旅费。
3、出差必须履行请示批准手续。
(五)关于打印管理。
1、凡由局财务列支的打印必须在定点打印室打印,其他地方的打印不予报销,如特殊紧急情况需到其他地方打印,应请示分管领导批准。
2、打印材料支出只限局机关,打印需要的材料支出需履行有关手续。
(六)、严格执行政府采购制度。
局内所需购买物品严格按政府规定,由财务股和综合科共同购买,符合会计核算中心规定的给予批报。
六、生活制度
1、安监系统工作人员在日常生活中必须处处注意,严格要求自己,树立良好的自身形象。
2、工作人员之间不准闹无原则的纠纷,不准在公共场合大吵大闹,不准相互诋毁、谩骂。
3、工作时间中午不准饮酒,如发现醉酒一次,当事人要公开检讨,并给予一定经济处罚。
4、上班不准穿短裤头、拖鞋。
5、严禁参加一切赌博活动。
6、讲究卫生,保持办公场所的清洁,保持卫生,如检查发现有不卫生的,给予经济处罚。
7、保持廉洁自律,不得接受单位和个人赠送的礼金、礼品及有价证券,不得向下属管理单位托销货物。
七、财物管理制度
1、建立财产登记簿,机关所有公共财产必须登记造册,一式两份,综合科一份,保管使用者一份,以备查对。
2、财务室负责集体财产管理、配备工作,做到定人定物,物资保管到人。
3、属于个人使用的集体财物,个人要妥善保管,不得人为丢失损坏,否则将按价赔偿,工作人员调动时办理清点移交手续。
4、所有公物仅由机关人员使用,不得转借外人。
5、办公用品由财务科统一购买,由部门负责人统一到财务科签字领取,经费上交财务股。
八、财务管理制度
1、财务支出实行“一支笔”审批制度,机关和单位所有支出本着谁经手谁负责,找领导审批制度,任何开支都不得由他人找领导代批。
2、各部门的财务由局安排每半年审计一次,年底统一审计,由财务人员负责做好审计工作。
九、安全保卫制度
1、所有工作人员要牢固树立安全意识,切实加强安全教育,做到防范于未然。
2、机关和各部门下班前,必须关闭电源、水源,锁好橱桌,关好门窗,如因失职造成财物资料被盗的,追究责任人责任。
3、机关内不得留有身份不明的人员,时刻保持高度警惕。
十、奖惩制度
1、凡单位工作受到区委、区政府及以上单位表彰的,奖励该单位300元,个人受到区委、区政府及以上单位表彰的,奖励该个人200元(表彰为表彰不含表扬等无证件表彰)。
2、凡因工作失误或造成损失,被区委、区政府及以上单位通报批评的,分别处罚当事人、负责人、分管人各200、100、50元。
3、年终奖金按工作实绩给予考核奖励,具体细则按目标责任状完成情况考核。
4、突击性工作实行一事一考核一奖惩。
5、因工作需要节假日需加班的,按实发给加班补助,每年底一次性兑现。
国家是如何对私募股权投资管理的 篇5
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国家是如何对私募股权投资管理的
私募投基金以其高收益一直吸引着人们的眼球,同时,也存在的较大的风险。近年来,私募股权投资比较火热,作为一种投资模式,也备受新投资者的关注。私募股权投资基金具有保密性好、灵活性高、管理环境相对宽松、投资收益高、承担风险大等特点。其管理相对宽松就是国家不对其管理了吗?我们看一看国家是如何对私募股权投资管理的。
一、私募投资基金
私人股权投资(又称私募股权投资或私募基金,Private Fund),是一个很宽泛的概念,用来指称对任何一种不能在股票市场自由交易的股权资产的投资。被动的机构投资者可能会投资私人股权投资基金,然后交由私人股权投资公司管理并投向目标公司。私人股权投资可以分为以下种类:杠杆收购、风险投资、成长资本、天使投资和夹层融资
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以及其他形式。私人股权投资基金一般会控制所投资公司的管理,而且经常会引进新的管理团队以使公司价值提升。
二、私募股权投资管理
1、国家发改委
2017年发布了《创业投资企业管理暂行办法》,对创业投资企业的设立方式、投资方向、备案条件、经营范围、投资限制、企业监管等方面作了原则性规定。《暂行办法》对创投企业的监管体现在发改委的备案上,通过发改部门备案的创投企业应当接受监管部门的监管。为进一步加强对私募股权基金的监管,国家发改委2017年又发布了《关于加强创业投资企业备案管理严格规范创业投资企业募资行为的通知》,对备案创投企业的经营范围、最低实收资本和承诺资本、投资者人数、单个投资者最低出资、高管资质作了要求;规范了创投企业的“代理”投资业务,并在创投企业的信息披露、不定期抽查方面做了强化。
2017年1月,发改委办公厅下发了《关于进一步规范试点地区股权投资企业发展和备案管理工作的通知》,要求试点地区设立的、募集规模达到5亿元人民币的股权投资企业接受强制备案管理、运作规范管理并按要求进行信息披露。紧接着3月份,发改委又在其网站上公布了《股权投资企业备案文件指引/标准文本/表格下载》,进一步细
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化了股权投资企业(即“基金”)及股权投资管理企业(即“管理机构”)的备案工作。2017年11月,发改委办公厅又下发了《关于促进股权投资企业规范发展的通知》,PE强制备案制度由试点地区推广至全国。这份《通知》也成为国内第一个全国性的股权投资企业规范条例。
不过,全国范围内无法满足备案条件的存量PE可能还为数不少,他们下一步该如何调整,还待进一步观察。
2、证监会
证监会认为,我国应该借鉴成熟市场的监管实践,效仿美英做法,由证监会为主要负责机关进行日常监管,其他部门就相关领域提出众多原创建议,如美国明确规定,由美国证券交易委员会对一定规模以上的私募股权基金进行监管,美国财政部空间和联邦储备银行对私募基金进行国内金融风险评估和质询;英国从2001年开始就由金融服务局统一负责私募股权基金的监管工作。
2017年6月,“支付宝股权转移事件”引发了行业关于VIE合法性的大讨论。到了9月份,有几名法律界人士透露,中国证监会正在提交报告,建议国务院迅速取缔VIE结构,这份报告也流传至坊间,在行业 内引发了热议甚至恐慌情绪难以腾飞。但截至目前,关于VIE监管仍无进一步的政策出来。
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而正在修订中的《证券投资基金法》(下称《基金法》)也拟将PE纳入法律监管之下。据悉,修订后的《证券投资基金法》将于2017年推出。但是否应将私募股权投资基金(PE)纳入监管范围,这是《基金法》修订过程中的一大障碍。
3、商务部
原对外贸易经济合作部等五部门于2003年发布了《外商投资创业投资企业管理规定》,对外资创投的设立审批、对外投资审批、投资限制、投资备案、资金使用情况、投资管理人监督等方面作了规定。与纯内资私募股权基金的监管相比,监管者对外资私募股权基金的设立施行审批制,实行最严格的监管。
2017年6月,“支付宝股权转移事件”引发了行业关于VIE合法性的大讨论。之后,商务部外资司曾到上海组织调研会,VIE是被提及话题之一。
4、银监会
在信托制私募股权基金监管方面,银监会制定了《信托公司私人股权投资信托业务操作指引》,对信托型私募股权基金投资运作的监管是
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通过规范信托公司的投资决策、风险控制来实现的,如要求信托公司亲自处理信托事务,独立自主进行投资决策和风险控制,即使信托公司聘请第三方提供投资顾问服务,投资顾问也不得代为实施投资决策。由于银监会是信托公司的监管机关,《指引》的监管措施有明确的指向对象,内容也较全面。
通过关于私募股权投资管理的介绍,我们知道作为私募股权投资基金公司,必须依法经营,自觉接受国家的金融体系监管,主动纳入国家金融系统管理,不能游离于监管之外。当然国家为了保障投资人权利,维护经济、社会稳定也将进一步加强私募股权投资的管理,目的也是维护私募股权投资的健康发展。
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真诚何以到永远 http://s.yingle.com/l/wq/690082.html
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查海关记录 http://s.yingle.com/l/wq/690070.html
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呼唤健康的财富心态
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以诚信为本续谱百年辉煌
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汽车贴膜防骗三段论
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神泪骗术 http://s.yingle.com/l/wq/690065.html 假扮算
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金
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失去诚信的企业还会失去什么
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商业陷阱:蒸发4200万黑幕
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南京高淳县04年重合同守信用企业
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诚信,贸易路上第一课
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2004诚信生产科学消费鸡精研讨会
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富豪“落马”与致富神话
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政府诚信也是政绩 http://s.yingle.com/l/wq/690055.html 听会“
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总
侃
诚
信
经
营
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黑窝点竟有营业执照
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上海推行网上卖家诚信承诺登记
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中铁十六局诚信经营的启示
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以诚信为本的道就是商道
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广交会企业品牌和信用并行
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老客户会是骗子吗 http://s.yingle.com/l/wq/690048.html 贷款
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仅
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名
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波音信用危机中走马换帅
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网上叫卖“考研试题”骗局
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实在也创名牌(1)http://s.yingle.com/l/wq/690044.html 揭穿“
内
部
五
粮
液
”
骗
局
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精明商贾因何误踩“接站”陷阱
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10年前靠50万元起步
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美第三大会计事务所遭封杀
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不诚信企业可能付出沉重代价
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专家支招破解信用卡盗刷难题
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应该加强上市公司诚信建设
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商业都要讲究诚信 http://s.yingle.com/l/wq/690036.html 标普维
持
通
用
汽
车
「
BBB
」
评
级
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诚信也是一种投资 http://s.yingle.com/l/wq/690034.html 有了问
题
是
“
捂
”
不
住的
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这样的骗子,我如何解决
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我的宝洁之路 http://s.yingle.com/l/wq/690031.html 广州市不良信用“合同欺诈公司”名单 http://s.yingle.com/l/wq/690030.html
是价格折扣 http://s.yingle.com/l/wq/690029.html “借打”手机陷阱 http://s.yingle.com/l/wq/690028.html 假港商谈生意,“出老千”骗巨款 http://s.yingle.com/l/wq/690027.html
杭州多家酒店掌门人涉嫌酒水贿赂案 http://s.yingle.com/l/wq/690026.html
2003年——中国冲击信用缺失瓶颈
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认定“AAA级广告信用单位”
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国家对餐饮业管理制度 篇6
我们生活在一个全球化的经济和社会中,知识产权正在成为各国争强国家经济,科技实力和国际竞争力,维护本国利益的战略资源,知识产权制度国际化是一个不能避免的趋势。知识产权制度国际化,直接的说,就是各经济主体为解决知识产权纠纷而共同制度的最低标准,他对发展中国家是很有利的。我们也知道,当前的知识产权制度给发展中国家带来不好的影响,但立足当下,着眼未来,它的利大于弊。
问题:实践是检验真理的唯一标准,就像改革开放一样,有利就有弊,认清国际形势,把握时机。我们就能推动国家的发展。请问反方在全球化发展趋势的当天,我们难道要像清政府一样闭关锁国,不和外国联系,自取灭亡么?
总结:知识产权制度国际化可以鼓励和刺激发展中国家的企业和个人独立研究,科技创新,从而提高国家科技水平,带动经济发展,顺应世界经济全球化,增强国家综合实力,让发展中国家在国际上拥有更多的发言权,进一步给国家科技提高带来利处。最后,我发想的是,国际化并不是一尘不变的,随着发展中国家不断地崛起,在知识产权制度国际化制定中势必积极主张发展中国家的利益,推动知识产权国际规则朝着公正合理的方向发展,为发展中国家减少弊害带来更多的利益。反方:开篇词
知识产权是一种法定的垄断权在一定程度上会限制竞争,消弱市场调节作用。知识产权的垄断性可能会使权利用其对某一知识产品的垄断权限制其他人进入该领域,在只有权利人一个可以合法存在的情况下,这个领域必然不存在竞争并且形成权利人对该领域的垄断。在经济全球化和知识产权保护国际化不断发展的今天,当前的知识产权制度使得发展中国家处于不利地位,当前世界范围内,发达国家拥有的专利数量远远多于发展中国家而且其中包括大量的基础技术和关键技术。所以我方认为知识产权制度国际化对对发展中国家。问题:对方辩友如此肯定知识产权国际化对发展中国家利大于弊,那么就请对方说说在世界全球化发展的今天,如何避免知识产权国际化给发展中国家带来的不利影响。
国家对餐饮业管理制度 篇7
一、我国古代武举制度的发展
1. 武举制度在唐代的发展。
唐代是我国封建王朝发展的一个顶峰时期,是以武强国的一个典型,创设了武举制度。唐代武举考试主要分为中央政府组织的省试和地方政府组织的考试,每年进行一次,考试内容范围较广,主要是对学识的考核和武艺的考察。在《唐六典》之《尚书兵部》对唐代武举制度的记载,凡是参加武举考试的人员,必须要精于平射、才艺、谋略等。武举考试有射长垛、骑射、马枪、歩射、材貌、言谈举止、举重等七项内容。唐代武举制度的创设,通过武举选拔军事人才,使考试的内容统一起来,一定程度上对于当时人们的练武价值取向进行了统一,为国家选拔了大量优秀军事人才,其中郭子仪就是武举典范。熟读兵书的郭子仪在武举考试中中第,随后在安史之乱中展现其军事才能,平定叛乱,收复洛阳、长安等地,屡建奇功。唐代武举制度的创设,打破秦汉以后,特别是南北朝时期的九品中正制思想及制度束缚,为习武者打开一条报效国家、通过自己努力晋升的正常途径,提高了武术在社会中的地位,是历史的一个进步。
2. 宋代武举制度的发展。
赵匡胤在建立宋朝以后,吸取唐代藩镇割据教训,采取修文偃武政策,加强中央集权制,特别是将兵书列为禁书,禁止人们练武,一定程度上限制了武术的发展。虽历经与辽国的数次战败,却依然坚守外患事小、内忧可惧的观点,未能放松对武术的限制。直到宋仁宗清理三年,为弥补国家军事人才严重不足窘况,下诏设立武学用于军事人才的培养,但是武举制度的创设仍然遭受守旧势力的阻挠,他们以古代名将“岂尝专学孙吴”为理由,认为设立武学是没有任何意义的,因此,武举制度随后又遭废弃。宋神宗任用王安石为相,进行富国强兵的变法运动,武举制度的设立又被提上日程。元丰元年十月,宋神宗下诏在东京进行武术比赛,参加人员根据比赛成绩分为上中下三个等次。为了适应武举制度考试和教学需要,宋神宗任命国子监司业朱服等人对《司马兵法》、《孙子》、《尉缭子》、《六韬》、《吴子》、《三略》、《李靖问对》等兵书进行重新校对,校订后的七部兵书统称为《武经七书》,是当时武术考试和军事教学的主要内容。
3. 明代武举制度的发展。
在蒙古族人建立元朝以后,实施十分残酷的民族压迫政策,特别是为了维护国家政权稳定,严格限定汉族等其他民族练习武术,更不得拥有武器,在其统治中国的九十七年时间里,国家没有创设武举。直到明朝建立以后,明太祖朱元璋才设立文武二科进行人才选拔。但是由于生性爱猜忌,为了加强统治,朱元璋同时采取杀戮武将的政策,武举的创设更是不可能。直到洪武二十年,在礼部请示下,才开始设立武学,重设武举。明代武举考试科目主要有策问、歩射、骑射等考试内容,而且还坚持了理论实践相结合的考察原则,武举每六年举行一次,先是策问,然后才是弓马骑射等,而且策问不中者是不允许参加后面考试的,到了弘治十七年,武举考试改为三年举行一次,正德十四年,武举考试第一场考试改为骑射。在明朝中后期,内忧外患统治之下的明朝政府为了加大军事人才选拔,特开了奇谋异勇科,兴建了武学,促使武举制度得到进一步发展和完善。明代武举制度的创设,为国家选拔了大量优秀军事人才,对于国家政权的稳定和发展产生十分重要的作用,特别是在明朝中后期的社会秩序稳定和国家政权巩固中,大量优秀军事人才走向抗倭斗争和与农民起义军作战中,并将斗争经验编写成书,《纪效新书》、《练兵实记》等优秀军事著作因此而产生,促使我国古代武学进一步发展。
4. 清朝武举制度的发展。
满清入关以后,民族矛盾激化,导致各地起义连绵不断。此时,出于稳固政权的需要,清政府对于明朝遗留下来的武艺高强之人极尽拉拢,沿袭前朝武举制度,并按照文举考试程序,分为武童试、武乡试、武会试、武殿试四个层次,考中之人,分别被称之为是武生、武举人、武进士等称号。武童试、武乡试、武会试基本上都是三年举行一次,武殿试是在武会试之后的十月份举行。清朝的武举考试和明朝基本一致,主要分为内场考试和外场考试两个部分。在清朝,武举考试要求参考者不仅要技艺超群,而且还要具备基本的军事理论素养,在内场考试中主要考《武经七书》等基本军事理论知识,如果在内场策问考试中没有达到基本要求不允许再参加外场技艺考试。清朝对军事人才文化素养的高度重视,培养出诸如马会伯等军事将领。清朝武举制度无论是从制度还是从内容方面来看,都已经十分完善。但是随着洋枪洋炮等新式武器的传入,武举考试在内容方面的僵化模式已经难以适应战备需要,加速武举制度的逐渐衰落,直至走向消亡。
二、我国武举制度对周边国家的影响
在东亚文化圈中,我国不仅儒家文化对于周边国家产生十分重要的影响,在武举制度方面同样对周边国家产生了影响,主要体现在朝鲜,包括韩国,以及越南等国家的武举制度的创设方面。
1. 我国武举制度对朝鲜的影响。
朝鲜武举制度,无论是从应试资格还是从考试程序,乃至考试内容方面,都深受我国影响。第一,朝鲜武举应试资格。高丽朝在恭让王二年对应试资格作出严格限定,虽然后来王朝对此进行了多次解释和说明,但总体是遵循了以上规定。在朝鲜李氏王朝实施武举制度以后,强调了工商经营者、杂役、贱口以及不孝之人是不得参加武举考试的,由此可见,朝鲜武举考试具有较为强烈的门第区分,能否参加武举考试成为一个人的身份象征,这和宋代的“应武举人, 不拘食禄子孙并已仕未仕人等”要求有相通之处。朝鲜《经国大典》对武举应试基本原则作出规定:第一,不允许寄贯参加考试,这和我国武举中的在原籍地参加考试规定一致;第二,在职官员不允许参加考试;第三,参加考试要遵循严格的避嫌制度;第四,父子不允许在同一个考场参加考试。前三条规定基本上是借鉴了我国宋明时期的武举制度规定,只是第四条规定确是朝鲜独创的。第二,朝鲜武举考试程序。朝鲜武举考试程序主要分为武乡试、武会试、武殿试三个级别,这与宋代的比试、解试、省试、殿试以及清代的武童试、武乡试、武会试、武殿试相比缺少了比试和武童试这一项。一般情况下,武乡试是在第一年秋天举行,主要是由各道的兵马节度使主持的,设置监试官一人,主考官四人,各个地方都有一定的考试名额进行分配。朝鲜武会试是在第二年春天三月在汉阳举行,由兵曹主持,司宪府和司谏院各派出一名监试官,二品以上主考官四人,从武乡试中选取二十八人作为武殿试考试人员。武殿试基本是在四月举行,由皇帝亲自主持。第三,武举考试内容。朝鲜武举考试内容主要分为两类。第一类是考击球、骑枪、马射、歩射等基本军事技能,第二类是考讲书等军事理论,这和我国明清时代的武举内外场考试内容基本一致,只是在考军事技能方面,多了一项击球。在军事技能考试方面,一开始是只考《武经七书》,后来发展到不仅考《武经七书》,还要考四书五经等方面的内容,再后来还加上对其他军事著作的考查。这和明朝只考武经七书以及清朝只需要默写《武经七书》相比,更注重对武学理论的考查,而且讲书主要是采用当面陈述考查方式,和武举考试的笔试相比,难度更大。
2. 我国武举制度对越南的影响。
越南黎朝武举制度发展较为完善。黎朝武举制度也基本是仿效我国古代武举制度,只是根据越南实际情况,在某些方面进行相应变革。第一,越南武举应试资格。黎朝武举制度中,对于应试资格作了十分严格限定,规定带兵出身的武官以及三场考试并中的官员子孙,也就是弁生合式、所举三场连中的学生等员等人都可以参加武举考试。虽然在黎朝中没有规定文举者不得参加武举考试,武举者不得参加文举考试的规定,但是和当时的文武交叉考试有很大关系,许多人在参加文乡试后还参加了武举考试并考中。第二,越南武举考试程序。越南黎朝武举考试主要是沿用了北方郑氏政权惯例,主要分为武乡试即所举以及武会试,即博举两个级别考试,而且仿照中国武举制度,定为三年一开科,分别在子、午、卯、酉年在本镇举行武乡试,在辰、戌、丑、未在都城举行博举考试。由此可见,越南黎朝考试级别和考试时间上基本和中国一致,只是在具体考试名称和基本方面有所不同。第三,越南武举考试内容。越南武举考试制度的所举、博举考试内容和我国武举考试内容基本一致,虽然在策问方略中加作一首唐律诗,但是其所考的《武经七书》,即《黄石公》、《太公六韬三略》、《尉缭子》、《孙子》、《司马兵法》、《吴子》、《李卫公问答》,根据越南史书记载和解释,就是我国古代《武经七书》,这和我国宋代以来的策问考试内容基本一致。
摘要:文章对我国古代武举制度在唐代、宋代、明代、清代四个历史时期的发展演变历史进行了阐述, 我国武举制度对周边国家, 特别是朝鲜、越南等国家的应试资格、考试程序、考试内容等方面的影响进行深入分析。
关键词:武举制度,儒家文化,《武经七书》
参考文献
[1]陈文.黎朝时期的武学和武试[J].东南亚, 2005 (3) .
[2]马明达.清代的武举制度[J].西北第二民族学院学报 (哲社版) , 1999 (4) .
[3]许有根.武举制度史略[M].苏州:苏州大学出版社, 1997.
国家对餐饮业管理制度 篇8
2010年开始实施国家基本药物制度,总结实施的特点:①中心所用药品全部为基本药物;②参加统一招标、统一配送,不允许单位自行采购;③全部零差价销售;④政府进行补贴;⑤各级医保对基本药物的报销比例提高了0.5个百分点。本文对国家基本药物在的实施效果及对社区卫生机构的影响和现存的问题进行了总结,并提出了相对应的建议,希望国家基本药物制度可以不断提高和完善。
实施效果
次均处方药品价格下降:根据2010年6月~2011年6月同期次均处方药品价格比较,实施基本药物制度后药品价格有了较大幅度下降,实施基本药物制度前次均处方药品价格87.6元,实施基本药物制度后次均处方药品价格56.7元,同期相比药品价格下降了35.2%;基本药物使用率达100%;统计结果显示次均处方药品种数、含激素处方比例、含注射剂处方比例三项指标的年度变化不明显。
门诊诊疗人次增加:自实施基本药物制度后,由于药品价格、零差率销售的变化,带来了门诊诊疗人次较大幅度增加,统计结果显示2010年6月~2011年6月同期相比,门诊诊疗人次增加了46%。
促进机构合理用药:实施基本药物制度以后,根据国家基本药物应用指南及处方集用药,促进了医师合理用药的积极性,为提高疗效,医师在给药途径、剂型剂量、给药时间间隔、用药时间及疗程等方面有了较大的改进,如以往术前术后常规使用抗生素、联合使用抗生素现象转变为强化术前消毒隔离控制及加强控制院内感染各项措施。
加强了药品监管责任:药品统一招标、统一采购使得药品质量有了保证,避免了各机构分散采购引起的不同剂型不同厂商不同价格问题,省市药品集中招标采购平台及药管中心成为药品质量与药品不良反应监测的第一责任人,对药品的来源、质量等问题负责,明确了部门职责,做到了责权统一、管理有序。
产生的影响
建立了稳定完善的财政补偿机制:零差率销售取消了药品加成,机构缺少药品收入,其差额财政足额补助,同时,对机构运行经费、人员工资、设备购置、基本建设支出等也给予解决,通过药品零差率销售,扭转了以药养医的局面。
社区卫生机构功能定位趋于明确:国家基本药物制度及基本公共卫生服务均等化等项目的实施,使社区卫生服务机构逐步回归公益性、强化了其保障居民基本医疗与基本公共卫生服务的作用,社区卫生机构将以往以坐诊医疗为主体的功能定位转变为医疗、预防保健、基本公共卫生服务、应急救治等综合功能,社区卫生机构成为基本公共卫生服务的网底。
医务人员职业操守与社会形象得以提升:国家基本药物制度的实施,切断了“医”“药”之间的利益链,大处方、药品回扣等问题逐渐消除,医务人员的职业操守与社会形象得以提升,也在一定程度上缓解了医患关系,减少了医患纠纷。
患者就医流向有了变化:实施国家基本药物制度后社区卫生机构用药受到很大限制,以前在社区就诊的老年人、慢性患者、普通急诊患者、妇科患者、儿科患者等由于无法再在社区卫生机构得到适宜药品而被迫流向专科医院或二、三级医院,统计数据显示,自实施基本药物制度以来社区卫生机构门诊人次增加,但住院人次无明显变化或呈一定幅度下降。
存在问题
基本药物目录不能满足临床需要:根据西宁市《基层医疗卫生机构基本药物制度实施意见》要求“基层医疗卫生机构要全部使用基本药物”“不得再使用非基本药物”。但是,现基本药物目录与社区卫生机构的实际用药需求有较大差距,如已在临床长期使用的心脑血管病用药、消化系统药、肝脏用药、妇科用药、儿科用药等均不在基药目录内,严重影响了群众的基本就医权利和保障医疗公平,也造成医疗资源与医保资金的不必要浪费。
基本药物配送不及时:因社区卫生机构药品使用量小,使用品种分散,基本药物配送企业在药品配送上积极性不高,相关规定又不允许单位自购药品,机构常存在药品短缺现象,药管中心虽制定了相应的管理措施,但缺乏有效监管手段,影响了基本药物制度的实施效果。
基本药物使用缺乏激励机制:虽然国家大力提倡使用基本药物,但在群众与执业医师两个层面均存在使用基本药物积极性不高的问题,原因为对实施基本药物制度宣传力度不够,仅有行政层面的强制要求,而群众对过度使用新特药及滥用抗生素损害健康认识不深,用药受药品广告影响深。机构尚未出台有效的激励机制促进执业医师使用基本药物,因此,基本药物的使用受到了一定的限制。
針对性建议
允许使用一定比例的非基本药物及自购部分急救药品:为满足临床需要可允许机构自购部分急救药品及使用一定比例的非基本药物,可规定年非基本药物使用量不超过药品总金额的30%。
鼓励开展细菌培养及药敏试验:为保证疗效避免经验性用药,应鼓励有条件的社区卫生服务中心开展细菌培养与药敏试验,根据结果使用对应的抗生素及基本药物:①可以有效促进合理用药;②可提高社区卫生机构的医疗技术与服务质量;③有助于减少医保资金的浪费。
加大宣传力度,建立有效使用基本药物的绩效考核制度:一项制度的确定和实施,需要广泛的宣传动员,需要群众的理解与支持,也需要有效的监督和激励,因此,有关部门需加强基本药物制度的宣传,可利用电视、报纸、网络等媒体,制作公益广告等,多渠道宣传。对在执行基本药物制度的实施主体执业医师建立有效地绩效考评及监管措施,制定相应的奖惩制度,以促进国家基本药物制度的实施。
参考文献
1廖卫宁.国家基本药物制度的实施对乡镇卫生院用药的影响[J].医学新知,2011,24.
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