医院污水处理设计规范

医院污水处理设计规范（通用6篇）

医院污水处理设计规范 篇1

医院污水处理设计规范

前 言

为贯彻“预防为主”的卫生方针，更加完善我国城市污水处理体系，更好地保护环境，防止疾病蔓延，保障人民健康，特制订《医院污水处理设计规范》。在编制过程中，总结了我国多年来医院污水处理工程的实践运行经验，并吸收了国内医院污水处埋的科研成果，广泛地征求了医疗卫生部门和设计单位的意见，最后经全国给水排水工程标准技术委员会审查定稿。根据国家计划委员会计标［1986］1649号“关于请中国工程建设标准化委员会负责组织推荐性工程建设标准试点工作的通知”精神，现批准《医院污水处理设计规范》为中国工程建设标准化委员会标准，编号为CECS07:88，并推荐给各工程建设有关设计、施工单位和生产单位使用。在使用过程中，如发现需要修改、补充之处。请将意见及有关资料寄交上海市广东路17号全国建筑给水排水工程标准分技术委员会。第一章 总则 第1．0．1条 医院污水处理工程必须按国家计委、国务院环境保护委员会颁发的<<建设项目环境保护设计规定>> 等有关标准、规范进行设计和施工。第1．0．2条 凡现有、新建、改造的各类医院以及其他医疗卫生机构被病菌、病毒所污染的污水部必须进行消毒处理。

第1．0．3条 含放射性物质、重金属及其他有毒、有害物质的污水，不符合排放标准时，须进行单独处理后，方可排入医院污水处理站或城市下水道。

第1．0．4条 凡新建、改建、扩建的医院污水处埋设施，必须与主体工程同时设计，同时施工，同时投入使用。第1．0．5条 医院污水处理设施应具有处理效果好，管理方便，占地面积小，造价低廉等优点，并应避免对周围环境造成污染。

第1．0．6条 经处理后的医院污水，其出水水质必须符合《医院污水排放标准》等国家规定的要 求；排入地面水域的医院污水，还必须符合《地面水环境质量标准》、《污水综合排放标准》等国家现行的有关规定的要求。

第二章 一般规定

第2．0．1条 医院的分项给水量应按《建筑给水排水设计规范》GBJ15－88确定。

第2．0．2条 医院的综合排水量、小时变化系数，与医院性质、规模、设备完善程度等有关，亦可按照下列数据计算：

一、设备比较齐全的大型医院：平均日污水量为400 ～ 600L／床〃d，k＝2.O～2.2。二、一般设备的中型医院：平均日污水量为300 ～ 400 L／床〃d，k＝2．2 ～ 2．5。

三、小型医院：平均日污水量为250 ～ 300L／床〃d，k＝2.5。

第2．0．3条 在无实测资料时，医院每张病床每日污染物的排出量可按下列数值选用： BOD5：60g／床〃d，COD：100～150g／床〃d，悬浮物：50～100g／床〃d 第2．0．4条 医院污水处理流程及构筑物应尽量利用地形、采用重力排放。

第2．0．5条 在采用一级处理流程时，医院污水应与生活区污水、雨水分流；在采用二级处理流程时，部分生活区污水与医院污水合流进行处理。

第2．0．6条 医院污水处埋设施应有防腐蚀、防渗漏及防冻等措施。各种构筑物均应加盖，密闭时应有透气装臵。第三章 处理流程及构筑物

第3．0．1条 设计处理流程应根据医院类型、污水排向、排放标准等因素确定。

一、当医院污水排放到有集中污水处理厂的城市下水道时，以解决生物性污染为主，采用一 级处理。

二、当医院污水排放到地面水域时，应根据水体的用途和环境保护部门的法规与规定，对污 水的生物性污染、理化性污染及有毒有害物质进行全面处理，应采用二级处理。

第3．0．2条 医院污水处理流程可按下列确定: 一、一级处理工艺流程。二、二级处理工艺流程。

三、在设计管道时，应设臵事故超越管或采取相应措施。

四、在一级或二级工艺流程中，视需要条件确定水泵位臵。

第3．0．3条 调节池、初次沉淀池、生化处理构筑物、二次沉淀池、接触池等应分2组，每组按50％的负荷计算。第3．0．4条 化粪池的沉淀部分和腐化部分的计算容积，应按《建筑给水排水设计规范》（GBJ15－88）第3．8．2条计算确定。污水在化粪池中停留时间不宜小于36h。第3．0．5条 医院污水处理应设调节池，其有效容积应按工作班次或消毒次数计算确定。连续式消毒时，其有效容积宜为8～5h的污水平均数量。间歇式消毒时，其有效容积为日污水量的1/2～1/4。注：重力式流程时，调节池容积可减少。

第3．0．6条 计量池有效容积，宜按最大时污水量的1/4计算。

第3．0．7条 医院污水处理流程中，当为重力式流程时，宜采用平流式沉淀池。

第3．0．8条 当调节池与初次沉淀池合并设计时，均应满足调节与沉淀的要求。

第3．0．9条 初次沉淀池设计参数为：

一、沉淀时间按1．5～2．0h设计；

二、沉淀效率：BOD5为10～15％；SS为20～30％，三、沉淀池每人每日污泥量（千物质）按14～27g／床〃d 计；污泥含水率按95～97％计算；

四、污泥区容积，按2日污泥量计算。第3．0．10条 二次沉淀池设计参数为：

一、当用于生物膜法处理后，沉淀时间按1．5～2．5h设计； 表面水力负荷按1．0～2．0m3／m2*h设计；

二、每人每日污泥量7～19g；污泥含水率为96～98％；

三、污泥区容积，宜按4h的污泥量计算。

注：污泥量系指在100℃下烘干恒重的污泥干重。第3．0．11条 连续式消毒时，接触池容积应按下列参数确定：

一、污水在接触池中的接触肘间应按表3．0．11确定。医院污水消毒接触时间表 表3．0．11 医院污水类别 接触时间（h）

综合医院污水、含水量肠道致病值污水 含结核杆菌污水 >1 >1.5

二、当流量为重力式时，污水量按最大小时污水量计算。当流程中采用污水泵提升时，污水 量应按水泵每小时实际出水量计算。第3．0．12条 间歇式消毒时，接触池的总有效密积应根据工作班次、消毒周期确定，宜为调节池容积的1/2。第3．0．13条 连续式接触池构造应根据下列要求设计：

一、接触池应加设导流板，避免短流。

二、接触池的水流槽长度和宽度比不宜小于20 : 1。

三、出口处应设取样口。第3．0．14条 生物转盘的设计应按下列要求确定：

一、生物转盘所需面积，宜按BOD5面积负荷计算。在无试验资料时，按下述参数计算： BOD5面积负荷： 12g／m2〃d ； 水力负荷：0.2m3/m2〃d

二、生物转盘的设计能力，按平均日污水量计算。

三、进入转盘时污水的BOD5浓度，应按经调节沉淀后的数值汁算。第3．0．15条 生物接触氧化池的设计应按下列要求确定：

一、设汁负荷应由试验或参照相似污水的实际运行资料确定。

二、应用轻质、高强、比表面积大和空隙率高的组合体或小卵石、中波石棉瓦等做为填料。

三、填料厚度不宜低于1.5m。

四、曝气强度应按供氧量、混合和养护的要求确定。第3．0．16条 当采用其他生化法时，应按照有关规范设计。

第四章 消毒剂及投加设备 第4．0．1条 消毒剂的选择应根据污水量、污水的水质、受纳水体对出水的水质要求、投资和运行费用、药剂的供应情况、处理站与病房和居民区的距离，以及操作管理水平等因素，经技术经济比较后确定。一般宜采用液氯、次氯酸钠、漂白粉精或漂白粉作为消毒剂。第4．0．2条 当污水采用氯化法消毒时，其设计加氯量可按下列数据确定。一、一级处理出水的设计加氯量一般为30～50mg／L。二、二级处理出水的设计加氯量一般为15～25mg／L。第4．0．3条 当用液氯消毒时，必须采用真空加氯机，并应将投氯管出口淹没在污水中。严禁无加氯机直接向污水中投加氯气。第4．0．4条 加氯机宜设臵两套，其中一套备用。第4．0．5条 一般情况下，宜采用小容量的氯瓶。氯瓶一次使用周期应不大于3个月。第4．0．6条 单位时间内每个氯瓶的氯气最大排出量应符合下述规定：

一、容积为40L的氯瓶：750g／h。

二、500kg的氯瓶： 3000g／h。第4．0．7条 加氯系统的管道材料应按下列规定选择：

一、输送氯气的管道应使用紫铜管，严禁使用聚氯乙烯等不耐氯气腐蚀的管道。

二、输送氯溶液的管道宜采用硬聚氯乙烯管，严禁使用铜、铁等不耐氯溶液腐蚀的金属管。第4．0．8条 加氯系统的管道应明装，埋地管道应设在管沟内，管道应有良好的支撑和足够的坡度。第4．0．9条 加氯系统的管路应设耐腐蚀的压力表，水射器的给水管上应设普通压力表。第4．0．10条 氯溶液管路上的阀门应采用塑料隔膜阀。第4．0．11条 当采用现场制造的次氯酸钠消毒时，应选用电流效率高、盐耗与电耗低、运行寿命长、操作方便和安全可靠的次氯酸钠发生器。第4．0．12条 盐溶液进入次氯酸钠发生器前，应经沉淀、过滤处理。第4．0．13条 接触次氯酸钠溶液的容器、管道、设备和配件都应使用耐腐蚀的材料。第五章 放射性污水处理 第5．0．1条 医院中产生的低放射性污水，如排入医院内的排水管道，且其放射性浓度超过露天水源中限制浓度的100倍，或医院总排出口水中的放射性物质含量高于露天水源中的限制浓度时，必须进行处理。第5．0．2条 当医院中的低放射性污水排入江河时，应符合下列要求：

一、排出的放射性污水浓度不得超过露天水源中限制浓度的100倍；

二、应在设计和控制排放量时，取10倍的安全系数，三、应避开经济鱼类产卵区和水生生物养殖场；

四、经处理后的污水不得排入生活饮用水集中取水点上游1000m和下游100m的水体内，且取水 区中的放射性物质含量必须低于露天水源中的限制浓度。

第5．0．3条 低放射性污水宜设衰变池处理，衰变池必须设计成推流式的，以保证足够的停留时 间，避免短流。第5．0．4条 当污水中含有几种不同的放射性物质时，污水在衰变池中的停留时间应根据各种物质分别计算确定，取其中最大值，并考虑一定的安全系数。第六章 污泥处理 第6．0．1条 污泥必须经过有效的消毒处理。第6．0．2条 污泥的处理与处臵方法，应根据投资与运行费用、操作管理和综合利用的可能性等因素综合考虑。第6．0．3条 当污泥由槽车运至集中的处理没施进行处理时，有关污泥处理系统的设计标准可遵照《室外排水设计规范》GBJ14一87中的有关规定办理。第6．0．4条 当污泥采用氯化法消毒时，加氯量应通过试验确定。当无资料时，可按单位体积污泥中有效氯投加量为2．5 g／L设计。消毒时应充分搅拌混合。第6．0．5条 当采用高温堆肥法处理污泥时，应符合下列要求：

一、合理配料，就地取材；

二、堆温保持在60O℃以上不少于1d ；

三、保证堆肥的各部分都能达到有效消毒；

四、采取防止污染人群的措施。第6．0．6条 当采用石灰消毒污泥时，必须使污泥的PH值提高到12以上，并存放7d以上。设计石灰投加量可采用15 g／L（以Ca(0H)2计）。第6．0．7条 在有废热可以利用的场合可采用加热法消毒，但应采取防止臭气扩散污染环境的措施。第七章 处理站 第7．0．1条 处理站位臵的选择应根据医院总体规划、排出口位臵、环境卫生要求、风向、工程地质及维护管理和运输等因素来确定。第7．0．2条 医院污水处理设施应与病房、居民区等建筑物保持一定的距离，并应设臵隔离带。第7．0．3条 在污水处理工程设计中，应根据总体规划适当预留余地。第7．0．4条 处理站内应有必要的计量、安全及报警等装臵。第7、0．5条 根据医院的规模和具体条件，处理站宜设加氯、化验、值班、修理、储藏、厕所及淋浴等房间。第7．0．6条 加氯间和液氯贮藏室应按《室外排水设计规范》GBJ14－87中有关章节设计。第7．0．7条 采用发生器制备的次氯酸钠做为消毒剂时，发生器必须设臵排氢管。为了保证安全，还必须在发生器间屋顶设臵排气管。排气管底与天花板相平，其直径根据发生器的规格确定。一般为φ300～500mm。附录一 本规范用词说明

一、执行本规范条文时，对于要求严格程度的用词说明如下，以便执行中区别对待。1．表示很严格，非这样作不可的用词： 正面词采用“必须”； 反面词采用“严禁”。2．表示严格，在正常情况下均应这样的用词： 正面词采用“应”； 反面词采用“不应”或“不 得”。3．表示允许稍有选择，在条件许可时首先应这样做的用词： 正面词采用“宜”或“可”，反面 词采用“不宜”。

二、条文中指明必须按其他有关标准、规范执行的写法为“在按⋯⋯⋯执行”或“应符合⋯⋯⋯要求或规定”。非必须按所指定的标准和规范执行的写法为“可参照⋯”。附加说明 本规范参编单位和主要起草人名单 主编单位： 北京市建筑设计院 参加单位： 铁道部专业设计院 航空航天部七院 主要起草人： 萧正辉 王世聪 卢安坚 审查单位：全国给水排水工程标准技术委员会

医院污水处理设计规范 篇2

为完善医院日常监管与评价体系, 促进医疗质量持续改进, 配合医院评审工作, 进一步加强医疗服务监管。2011年, 根据《卫生部医管司关于开展医院质量监测评价工作的通知》 (卫医管评价便函[2012]105号) , 建立了医院质量监测系统 (简称HQMS) , HQMS研究中心负责向全国三级医院开放数据对接账户申请功能和协助各医院完成数据对接任务。监测范围是全国各类三级医院, 工作重点是各医院自动上传病案首页数据, 最终目标是建立全国性医疗服务质量与效率资料库, 为医院评审评价提供数据支持, 为医院内部持续改进提供依据[1,2]。由于全国各个医院的HIS、EMR、病案管理软件千差万别, 因而要与HQMS的接口标准保持一致就变得尤为重要, 本文以济宁市第一人民医院的接口开发为例, 讨论了接口的软件设计和数据规范保证, 提出了对应表、程序控制和源头控制三种保证数据规范的方法。

1 接口软件设计实现

根据HQMS研究中心提供的《HQMS数据对接软件开发说明书》, 数据对接流程如图1所示:

医院病案管理数据库在医院内网服务器上, 为保证数据安全与外网物理隔离, 前置机服务器能同时访问内网和外网, 外网通过防火器进入Internet, 前置机服务器上运行接口程序和HQMS提供的前置机程序, 接口程序需要实现病案首页自动提取和规范化文件自动生成两个功能, 生成的规范化文件有前置机程序通过Internet上传到HQMS数据中心。为减轻服务器的负担, 不影响医院的正常业务, 接口程序在每天晚上11点自动链接病案管理数据库服务器, 提取当天归档的病人的病案首页信息, 并生成规范化的CSV文件。

2 数据规范化文件的生成

HQMS研究中心对于数据有着严格的规范化要求, 并制定了统一的《HQMS数据对接接口标准》, 该标准详细描述了346个字段的具体要求, 因医院病案管理系统的数据来源于电子病历和HIS, 如果不对这些多样化的数据进行恰当的预处理, 很难满足接口标准的要求, 造成数据对接失败, 或上传的数据质量不高, 因而, 接口软件在生成CSV文件之前的数据预处理工作, 是接口软件成败的关键。本文重点讨论用建立对应表[3]和程序控制两种方法, 成功实现数据对接工作。

2.1 建立对应表法

在《HQMS数据对接接口标准》文件的最后给出了33张附表, 这些主要用来规范HQMS系统中用到的信息表述, 如性别只能是0、1、2、9, 0表示未知的性别, 1表示男, 2表示女, 9表示未说明的性别, 如果医院提供的性别不是这4个数字中的一个, 则视为接口标准不达标, 诸如这样的约束还有科室病区名称、手术部位描述、ICD编码等等, 很多。病案管理软件是从HIS和电子病历系统中获取这些信息, 由于相关软件的设置和医院长期的输入习惯等因素的影响, 要做到完全满足接口标准的要求, 必须找到一种合适的方法。本文在实现接口的过程中, 应用了创建对应表法, 很好地满足了接口标准的要求, 具体应用描述如下:

Step1.分析33个附表, 找出与本院差别较大的附录表格;

Step2.创建对应表, 对于差别较大的表格均创建一张对应表, 实现从本地表中的数据到接口表中的规范数据的映射关系;

Step3.从病案管理数据库提取数据, 以出院日期为增量标识, 提取每天归档病人的首页信息;

Step4.取出数据集中的第一条记录, 并对记录中的敏感属性值通过查询对应表, 找出接口标准中应该对应的值, 并用变量记录;

Step5.把该条记录中用变量记录的敏感属性值替换, 转存到中间库中;

Step6.重复step4和step5直到所有记录都经处理后转存的中间库;

其中, 敏感属性值是指某字段的值必须为接口标准提供的某附录表中的值。

经过以上6步, 程序将病案管理库中需要上传的数据经处理后全部转存到中间库中, 为最终生成格式化的CSV文件奠定了良好的基础。

结合本院情况, 在step1中本文把附表中的ICD10、科别代码表 (RC023) 、手术操作部位代码表 (RC012) 3个表格建立了对应表, 考虑到多次连接数据库服务器造成的资源消耗, 对于一些虽然接口标准要求与本院现用的规范不一致, 但差别较小的字段采用了另一种节约服务器资源的方法, 即程序控制法。

2.2 程序控制法

我院是一所三级甲等医院, 开放床位2100多张, 日均出院患者300人余次, 每天要实时传输300多人的信息, 每个人有30多个字段要连接数据库的对应表进行检测, 这样会大大加重服务器的负担, 为此, 本文对于一些差别较少的对应表, 和对于条目较少的规则, 采用了程序控制的方法。对于具体实施方法, 通过两个例子分别介绍。

对于一些差别较少的对应表, 如出院情况代码表 (RC005) , 1表示治愈, 2表示好转, 3表示未愈, 4表示死亡, 9表示其他, 在病案管理系统中, 只有其他一项用0表示与代码表的规范不一致, 别的都一致, 这样就可以在程序中可以单独判断一下该字段的值是不是0, 如果是0的话直接转化成9即可, 这样就不用再去连接数据库查询对应表, 减轻了服务器负担。

对于一些条目较少的规则表, 如病案质量代码表 (RC011) , 1表示甲级, 即好, 2表示乙级, 即中, 3表示丙级, 即差, 在病案管理系统中, 分别用0到2表示甲乙丙, 这样在程序中就比较好控制, 直接把获取的值加1存到中间库即可, 免去了创建对应表连接数据库的繁琐。

2.3 源头控制法

还有一些接口标准中没有提出, 但不符合日常逻辑规则的数据规范, 需要由病案管理软件, 从源头上进行控制, 如在连接到HQMS中心的测试服务器测试时, 返回手术日期晚于出院日期的错误, 这种属于数据本身逻辑规则的问题, 由病案管理软件, 在录入或从电子病历系统集成时进行校验, 这样既满足了HQMS要求, 也规范了病案管理软件自身的数据, 更符合医院信息化的整体要求。

3 使用效果

本接口程序2012年12月10开始连接HQMS的测试服务器, 进行联调, 又反复多次修改, 从12月21日至30日, 保证了连续10达到A级要求, 获取了HQMS中心发放的正式账号和密码, 完成了对三级甲等医院的要求。接口运行一年多来, 累计向HQMS中心上传了15万余人次的病人首页信息, 接口运行比较稳定, 为中心进一步的研究提供了可靠的数据支撑。

摘要：根据国家卫计委医政医管局对三级甲等医院日常监管与评价体系的要求, 需要把病案首页的内容实时直报到HQMS中心, 按照HQMS中心制定的接口标准, 本文结合本院接口软件的实现过程, 简要讨论了接口软件的设计, 对于数据规范化的处理, 提出了对应表法和程序控制法, 实践证明这种方法很好地保证了接口软件的正常运行, 保证了为HQMS中心提供规范的数据。

关键词：HQMS,数据规范化,对应表

参考文献

[1]高玲玲;姜新萍.对于提高医院病案质量管理措施的体会.当代医学.2013.21-21.

[2]陆标明;梁芳;夏换兰.落实多层次质控提升病案质量.中国病案.2013.23-25.

[3]陈先来;肖晓旦;杜方冬.基于互信息关键关键词——叙词对照表的研究.情报理论与实践;2006年05期.

医院污水处理工艺选择与设计 篇3

字数：2456 来源：科技视界

2014年14期

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【摘 要】医院污水主要以有机污染物和病原体为污染因子，院区一般处于市区排放标准浓度不高，且具有进水COD浓度较低、病原体浓度高等特征。因此，工艺选择的合理性对医院污水处理站的投资和运营管理成本具有重要意义。本文以“生物接触氧化与消毒处理组合工艺”进行工艺设计，并对实际运行后的处理效率进行分析。以供类似水质的医院污水处理设施建设参考。

【关键词】医院；污水处理工艺；进行分析

0 概况

随着社会发展，医疗水平的提高，新建医院数量也在逐渐增多，废水排放量也会相应增加。医院废水水质随不同的医院性质、规模和其所在地区而异，但医院污水中所含的主要污染物为：病原体（寄生虫卵、病原菌、病毒等）、有机物、漂浮及悬浮物等，如直接排放将严重影响周围居民的身心健康。本项目为中医类医院，属非传染性医院。医院废水最终排放去向一般均为市政管网，再收集至市政污水处理厂进行深度处理，因此，其处理工艺侧重于去除有机污染物和灭菌。选用合理的处理工艺，在满足排放要求的情况下，降低投资和运行成本是工艺选择的指导方向。基础参数

污水水量：Q=250m3/d；

污水进水水质：CODcr≤350mg/L，BOD5≤170mg/L，SS≤150mg/L，粪大肠菌群数≤3.0×108个/L；

污水排放标准执行《医疗机构水污染物排放标准》GB18466-2005表2中规定的预处理排放标准：CODcr≤250mg/L，BOD5≤100mg/L，SS ≤60mg/L，粪大肠菌群数≤5000个/L。

工艺选择[1]

医院废水主要污染成分为有机物和病原体。有机物一般采用生物降解，根据进水水质分析结果可知COD值较低，出水要求也不高，进行单级生物氧化后即可满足排放要求。病原体经过生化处理后灭活一部分最后经过消毒池进行消毒处理。因此本项目处理工艺流程图图1如下：

图1 工艺流程图工艺设计[2]

3.1 格栅

格栅主要用于去除截留大的杂物，设格珊井一座有效尺寸2×0.6×2m，格栅宽500mm，栅隙5mm，安装角度75，功率0.55kw。(本文由一体化污水处理生产厂家广东春雷环境工程有限公司采编，如有侵权请告知)

3.2 调节池

用于调节水质水量，有利于均化水质、保证系统连续运行。有效容积为65m3，4.5×3×4.5m，符合连续运行时有效容积大于日处理量6-8小时的要求。配备2台潜水排污泵用于提升污水至生化池，Q=15m3/h，H=15m。

3.3 接触氧化池

生化系统是本处理工艺的核心，利用微生物对污水中的有机物进行降解，去除水中大部分COD。接触池有效容积为43m3，停留时间约为4小时，内有弹性填料挂膜。有效尺寸为3.5×3.5×3.5m，填料30m3（直径150mm，高2.5m）。配备微孔曝气器，鼓风机Q=4.94m3/min，P=49kPa，N=7.5kW。

3.4 二沉池

剩余活性污泥进入二沉池后进行沉淀处理，污泥集于泥斗内，清夜由出水堰溢流进入消毒池。池型为辐流式，有效容积为38m3，有效尺寸为3.5×3.2×3.4m，配备两台污泥泵Q=10m3/h，H=15m。

3.5 消毒池

消毒池二氧化氯作为消毒剂的方法进行消毒。该处理系统是医院污水处理的关键环节之一，保障出水细菌数量达标的关键。

二氧化氯是被世界卫生组织（WTO）确认的一种高效强力杀菌剂，是国际上公认的氯系列消毒最理想的更新替代产品“其有效氯是氯气的2.63倍，杀毒效果是氯的5 倍以上，并且几乎没有余氯超标的现象（二氧化氯可以杀灭一切微生物”能氧化水中微量有机污染物和处于还原状态的金属离子，其最大优点在于与腐殖质或有机物反应几乎不产生发散性有机卤化物，不生成并抑制生成致癌物三卤甲烷，也不与氨及氨基化合物反应。二氧化氯杀菌机理是：微生物蛋白质中半胱氨酸的—SH基与ClO2反应，使以—SH为活性点的酶钝化，二氧化氯不需载体蛋白运输就可以透过微生物细胞膜进入细胞内”所以杀菌力极强，并对pH不敏感[3]。

消毒池有效容积为12m3，停留时间大于1小时，有效尺寸为4×2×1.5m。配备一台二氧化氯发生器。

3.6 脱氯池

用含氯消毒剂会有余氯残留需进行脱氯处理，主要通过余氯监测仪控制还原剂添加量，将余氯去除。有效容积为5.6m3，有效尺寸为2×2×1.4m。

3.7 污泥池

剩余活性污泥储存消化用，二沉池产生的污泥抽至该池进行消化处理，并定期用吸粪车清理外运处理。有效容积为16.8m3，有效尺寸为4×1.2×3.5m。效率分析

项目建成调试运行后，进行取样分析。进行1天2次，连续2天取样监测进出水水质，取平均值。

通过以上数据分析可知，经过该工艺处理后，COD去除率为64.38%，BOD去除率为56.98%，细菌灭活效率为99.83%，污水出水水质特征污染物浓度均能符合排放标准要求，该工艺设计参数合理、可行。总结

针对污染物浓度较低、病原体污染较严重的医院废水处理，选用接触氧化和二氧化氯消毒处理的组合工艺，具有工艺简单、投资建设成本低、可操作性强和处理效果满足排放要求等特点。

【参考文献】

医院服务规范 篇4

一、医院环境

1.院内卫生整洁、无杂草和污物，医疗废弃物和生活垃圾按规定分开、定点堆放，及时清理。

2.院内绿化合理布置、美观大方，定期对花草树木进行栽培、剪修等工作，保持花木常新。

3.院内平面图、标牌醒目清楚，各种指示、标记规范、明显、准确，无损坏、污迹。

4.院内各种车辆停放有序，楼内、科室房间内无自行车摆放。5.病房、诊室内整洁卫生，地面干净无污迹，物品摆放整齐划一，床铺整洁，被服定期更换。

6.水池、痰盂、污物桶、卫生间每日清刷，保持清洁，无污迹。7.诊疗区和病房内严禁吸烟，地面无烟头，其他人员吸烟时，工作人员要主动劝阻。

8.诊疗区、病房内安静、舒适，各项工作井然有序，为病人创造整洁、宁静、温馨的诊疗环境。

二、服务规范

1.医务人员着装整洁、佩带胸卡，符合医务人员仪容仪表整体要求。

2.医务人员在接诊、查房、手术、处置病人、护理操作等工作时不得接打与工作无关的电话、聊天或做其它与工作无关的事。

3.医务人员不得穿工作服到食堂就餐，无出诊、咨询等特殊原因不得穿工作服到院外。

4.门诊、病区主要服务项目、药品收费公示及时、准确。5.住院病人收费部分提供一日费用清单，出院时提供明细账单。

6.医务人员语言文明、服务热情，使用文明用语，严禁使用禁语。

7.严格执行首诊负责制，做到诊断细心，治疗精心。8.以病人为中心，主动为病人排忧解难，方便病人就诊，落实首问负责制。

9.爱护医院仪器设备，药品及其它公共财物，不浪费、不侵吞、不损坏、不以公物做人情。

三、医德规范

1．弘扬救死扶伤的人道主义精神。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。

2．尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。

3．文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。

4．廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。

5．为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。

6．互学互尊，团结协作。正确处理同行同事间的关系。7．严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。

四、医疗人员服务规范

1.遵守医德规范，坚持以病人为中心，认真履行医生职责，全心全意为病人服务。

2.坚持原则，不以医谋私，不开人情处方、人情假或与病情不相符合的诊断书或假报告。

3.严格执行医疗常规，按病情选用恰当药物和检查，不开大处方，乱检查，增加病人负担。

4.遵守医师职业道德，不利用职务之便索取和收受红包与礼物或者牟取其他不正当利益。

5.危重病人抢救时，科主任必须到现场组织抢救，科主任不在时由副主任医师主持，并严格执行操作程序和病历书写规范，及时向家属通报病情并做好详细记录。

6.根据医院管理条例，正确管理和使用医疗仪器、特殊药品。遵守药品管理法和医院规章制度，不私自向病人销售药物。

7.未经批准不得利用业余时间行医，谋取私利。

8.认真执行首院、首科、首诊负责制，耐心听取病史，细心观察，认真检查，取得病人的信任和合作，及时准确的纪录病历等医疗文件，切忌顶撞病人。

9.严格执行会诊制度，科室间会诊，应邀医师要在24小时内完成，并写好会诊记录。急诊会诊，被邀请人员必须随请随到。

五、护理人员服务规范

1、尊重和爱护病人，维护患者的利益，真正做到一切工作围着病人转。

2、认真执行各项规章制度和护理操作规程，准确及时的完成各项治疗、护理工作。

3、正确执行医嘱，严格执行查对制度，防止差错事故的发生，按时巡视病人，病人需要时能及时出现在面前。

4、主动热情接待病人，向病人介绍住院规则和有关事项，协助病人熟悉环境。

5、护理操作工作中，态度认真，动作轻柔，减轻病人的痛苦和恐惧感。

6、言语文雅朴实，语言温柔，了解病情和病人的心理状态，用热情诚挚的语言帮助病人树立康复的信心。

7、举止稳重端庄，风度优雅得体，双手不得佩带手链和戒指等首饰。做到走路轻、关门轻、说话轻、操作轻，避免嘻闹喧哗，给病人信赖的感觉。

8、认真做好卫生宣教工作，帮助病人了解自己疾病的保健知识，征求病人的意见和建议，不断改进工作。

六、医技人员服务规范

1、树立为临床服务的观念，面向临床，主动配合临床各科室，为临床诊疗提供科学依据。

2、热情服务，病人至上，尊重科学，实事求是，及时出具检查报告，缩短病人诊疗时间。

3、作风严谨，一丝不苟，认真履行职责。检查前向病人详细交待检查注意事项；检查时细心检查可疑部位，避免差错；检查后认真登记检查结果，及时发送检查报告。

4、努力钻研业务，积极开展技术创新，开发诊断、治疗新项目，满足临床医疗发展的需要。

5、建立技术档案，管好医疗设备，认真做好医疗器械的供应、保养和检修工作。

6、严格执行药品管理法律法规，严格执行药品采购、保管、销售制度和制剂操作规程，保证药品和制剂质量，管好麻醉、剧毒和贵重药品。

七、机关人员服务规范

1、认真执行各项规章制度，牢固树立以病人为中心，为医疗第一线服务的思想，踏踏实实的做好各项工作。

2、廉洁奉公，以身作则，吃苦在前，享受在后，带头抵制和纠正不正之风。

3、平等待人，团结同志，办事公道，作风务实，热情接待来访者，密切联系群众，倾听群众意见，注意调动群众的积极性。

4、工作认真负责，熟练掌握本职业务，经常深入实际调查研究，了解和分析各种信息，做到情况心中有数，决策科学正确，解决问题及时，工作讲究实效，树立机关干部良好形象。

5、开拓创新，锐意进取。努力学习，更新思想观念，积极探索，深化改革，加强科学管理，不断提高医院管理水平。

八、后勤人员服务规范

1、热爱后勤工作，努力学习有关业务知识，熟练掌握本职业务技能，主动为临床第一线及医院各部门提供优质、高效服务。

2、按时巡检，及时解决问题，做到下收、下送、下修，保证水、电、气正常供应。

3、厉行节约，堵塞漏洞，严防浪费。认真做好设备和物资的计划、审核、采购、验收、入库、保管、发放、报废、清点、回收等工作，为医疗机构当好家、理好财。

4、爱护公物，搞好环境卫生，严格执行污水污物处理规定，保持医院环境清洁整齐优美。

5、严格出入人员、车辆的管理，严把物品出门关，做好防火、防盗、防毒等安全保卫工作。

九、窗口单位服务规范

1、准时开诊、开窗，挂牌上岗，坚守岗位，工作时不闲谈、不干私活、不看报刊杂志，不做与工作无关的事，严禁推诿病人。

2、服务主动热情，态度和蔼，语言文明，有问必答，有难必行，为病人提供一切便利。

3、收费标准明码标价，备足零钱，不拒收大票或分币，唱收唱付。及时解答病人对收费的疑问，主动出示费用清单。遵守财务纪律，收款及时上缴财务。

4、采取有效措施，缩短病人挂号、交费、取药等窗口排队时间。门诊医师要认真接待病人，仔细询问病史，认真查体，避免出现诊察时间过短的现象。

5、执行首诊负责制，急诊抢救病人到院后，必须在五分钟内开始处置，院内急诊会诊，要在10分钟内到位。

6、认真履行岗位职责，严格遵守操作规程，做好用药、拍片、各类检查的解释工作，及时告诉病人取报告的时间及地点。

7、严格执行急诊工作制度和危重症抢救操作程序，做到治疗及时有效，对留察病人按时巡视，严密细心观察输液、给氧及病情变化，发现问题及时采取措施。

8、严格执行消毒要求，采血做到一人一针、一筒、一带、一纸。

9、各类报告单字迹端正，印章清晰，需用中文相应标明，并提供正常参考值。

十、门诊导医台服务规范

1、热情耐心的解答病人提出的问题，使病人得到满意的答复，进行简易分诊，指导病人就诊。

2、维持门诊大厅秩序，劝阻病员不随地吐痰，不乱扔果皮纸屑，不在门诊内吸烟。

3、实行流动导医服务，帮助行动不便的病人进行领医服务。

4、保证开水及时供应，提供轮椅等各类便民措施。

医院员工行为规范 篇5

一、行为规范的概念

行为是人们一切行动表现的统称。人们的行为是受思想支配而表露其外的活动，即言行举止，所作所为。人有思想意识，人同外界接触过程中，为满足主体(个人)的某种需要，必然引起生理和心理活动，支配自己的行动(行为)，表现为言行举止。所以，行为具有个体性、主体性、目的性、整体性(即思想指导行为)等特征。

“规范”一词，是约定俗成或明文规定的标准的意思。行为规范，是关于人们行为的指导思想，是人们活动的一般规则或办事规矩，是人们共同遵循的活动原则和行为标准。

员工行为规范，是指员工在医院任职期间必须遵循的指导思想和执行公务的基本规范，包括规定的活动原则、工作程序、办事规则、言行标准等。它要求所有员工毫无例外地遵守。这里的员工是指所有在医院工作的员工，包括医务人员、护理人员、辅助科室人员、行政管理人员、工人以及其他人员等。

行为规范具体规定了员工必须遵守的内容。目的在于：一方面，使员工在工作时，有章可循、参照自律、严格管理；另一方面，使医院以行为规范为依据，监督员工的行为，使其符合医院的要求和利益。

员工行为规范的内容十分丰富，涉及到员工日常行为的各个方面和医院管理实践的诸多方面，归纳起来主要有以下内容：员工职业道德规范、员工语言行为规范、员工仪表规范、员工举止行为规范。

二、医院员工职业道德规范

1.救死扶伤，实行人道主义，尽职尽责，全心全意为患者服务。

2.平等待人，对待患者一视同仁。

3.尊重患者人格，严格为患者保守医密。

4.文明礼貌，举止端庄。实行挂牌服务，谦恭有礼，语言文明，作风严谨，态度和蔼，认真诚恳。

5.关心体贴患者，做到细心、精心、虚心、耐心，让患者放心。

6.廉洁奉公，不徇私利。不以工作之便和治疗手段谋取个人利益，收受各类红包、提成，严禁 “乱开药”、“开搭车药”等。

7.热爱本职工作，忠于职守。

8.尊重科学，实事求是，不弄虚作假；诊治疾病极端负责，准确及时，抢救患者勇于负责，不怕脏累。

9.严禁在工作时间、工作场所嬉戏、打闹、打麻将、打扑克、看闲书以及干私活。

10.互学互助、团结协作。发挥群体智慧，维护集体荣誉，发扬团队精神。

11.敬老爱幼，以诚相见，正确处理同行同事间关系。

12.严于自身医德修养，以身作则，严格遵守各项卫生法规及院规。

13.勤奋好学，奋发进取，钻研医术，精益求精，不断更新知识，提高技术水平，完成救死扶伤重任。

三、医院员工语言行为规范

1.与患者进行交谈时，要面对患者，站、坐姿势端正；禁止躺、卧等姿势。

2.与患者进行交谈时，要面带微笑，讲话声调要自然、清晰柔和、亲切。

3.不要装腔作势和声量过高，以听清楚为度。

4.员工任何时候切忌使用粗俗、野蛮的语言。

5.使用文明用语：“请、谢谢、对不起、您„„”。

6.要称患者姓氏，未知名要称呼“先生、女士”；称呼第三时人称时不用“他”，而用“那位先生、女士”。

7.对待患者要来有应声，走有送语，“祝您健康”，不能讲“请再来”、“再见”。

8.禁止任何时候讲：“喂、不知道、不关我的事”之类的话。

9.必须离开正在进行交谈的患者时，要讲“请稍候”，回来时要讲“对不起，让您久等了”。

10.与患者进行交谈时，禁止指手划脚，交头接耳。

四、医院员工仪表规范

1.上班前要检查仪表，必须清洁、整齐。

2.身体、头部、面部、手部必须保持清洁，头发梳理整洁。

3.上班时保持口腔清洁，不吃异味食物（葱、蒜），不嚼口香糖。

4.上班必须穿工作服，工作服要干净、整齐、笔挺，以保持整体形象。

5.工作服纽扣要扣好，禁止敞开露胸，不可外漏内衣，禁止将衣袖、裤角卷起。

6.短发前不遮眉，后不过衣领，侧不掩耳；长发梳理整洁，盘与后脑，发饰素雅。

7.女员工上班可以化淡妆；禁止留长指甲，不准使用浓郁的香水，不得佩带明显的装饰物。

8.女员工裙子长度不能超过工作服，不穿花袜，袜头不得露出裙脚，袜子不得有破洞。

9.胸卡佩带左胸前，要佩带端正，不得歪歪扭扭。

10.鞋不得钉鞋掌，禁止穿拖鞋上班(操作间除外)，护士应穿护士鞋。

五、医院员工举止行为规范

1.微笑服务，热情真切地面对患者。

2.和患者及家属交谈时，应微笑注视对方，用心倾听，给患者信赖感，不得东张西望、心不在焉。

3.面对患者时，不得双手叉腰交叉胸前，或手插入前裤兜；不得抓耳挠腮，不挖耳鼻孔，不能敲桌子，不得用手指、笔杆指点患者。

4.站、坐的姿势要求端正，站时不得东依西靠，坐时不能翘起二郎腿。

5.行走步伐要快捷紧凑、轻盈洒脱，但不能跑步，表现出慌张。

6.不得哼唱歌曲、吹口哨、跺脚，懒散失态。7.不得在医院内大声喧哗。8.不得随地吐痰、乱丢杂物。

9.不得在患者面前整理个人物品，怠慢患者。10.咳嗽、打喷嚏应转身，用手帕遮住口鼻。

11.工作时禁止抽烟，不许吃零食。

第二部分 服务过程

一、医院服务过程优化设计

服务过程优化设计主要是以患者为中心，以市场为导向，针对医疗服务过程中的非医疗技术服务部分进行优化设计。医院服务过程优化设计主要分为门诊服务、住院服务。

(一)门诊服务过程

门诊服务过程分解为导诊、挂号、门诊科室诊疗、辅助检查、划价收款、药品发放6个环节；

1.导诊环节：

（1）工作职责：为患者解答各类就医疑问；引导、帮助患者到达就医目的地；为患者提供其他各类就医

帮助及便民服务（用餐、购物、开水、电话联系等方面）；

（2）工作标准：序号 行为 行为标准 标准用语迎接患者； 主动、热情，端庄大方，站立姿势，向进入大厅患者频频点头示意 “您好”、“欢迎您来我们医院就诊”询问患者需求； 主动热情上前询问 “您需要帮助吗？或有事吗？”解答患者的各类疑问； 主动、热情、微笑、有问必答对于行走不便的患者主动、热情上前搀扶、提供轮椅等帮助； “请慢走”、“请走好”对于行动不便以及多次解释仍不清楚就诊科室方位的患者，主动、热情引导至目的地； “我送您到**科去”、“请您留意路不好走”听取患者反馈意见； 耐心、微笑、及时处理和上报 “多谢您给我们提的宝贵意见”

2.挂号环节：

（1）工作职责：收取挂号费，递送门诊病历；解答患者的就医疑问；

（2）工作标准：序号 行为 行为标准 标准用语欢迎患者 主动、热情；目视窗口，微笑面对挂号患者；主动介绍今日出诊医师情况。“您好”、“今天内科的**医师值班„„”询问患者需求； 主动、热情，问清所需，及时准确挂号 “您需要挂哪一个科室？”回答患者有关问题； 耐心、热情、微笑递送门诊病历 主动、准确向患者报告收款额和找回款额，主动向患者指明就诊科室的确切方位 “这是您的门诊病历，请拿好。”、“您所挂的科室在„楼„房间”

3.门诊科室诊疗环节：

（1）工作职责：对患者进行疾病诊断、治疗；向患者说明疾病发生、发展、变化、治疗情况；

（2）工作标准：序号 行为 行为标准 标准用语欢迎患者 主动、热情、微笑 “您好”、“请坐”询问患者病情、病史； 端坐，目视患者，询问详细认真、主动、和蔼 “您在以前„„”查体； 耐心、稳重、操作规范 “请„„”解释患者提出的问题； 主动、热情、认真、耐心对患者疾病的发生原因、发展、变化以及需要作的辅助检查、治疗、注意事项等方面耐心、主动进行详细说明；

您应该注意„„”、“您的病是由于„„”书写辅助检查单、处方，下诊断等 按规范书写听取患者反馈意见； 耐心、及时处理和上报 “多谢您给我们提的宝贵意见”与患者预约下次就诊的时间、地点； 主动、热情、微笑

“如果你感觉不舒服，请随时到医院复诊或与我联系”、“下次您可以在**天，到门诊（病房）来找我进行复诊，您看可以吗？”

4.辅助检查环节：

（1）工作职责：对患者进行辅助检查；向患者说明辅助检查的操作、意义等；

（2）工作标准：序号 行为 行为标准 标准用语欢迎患者； 主动、热情、微笑 “您好”耐心向患者说明辅助检查的全过程，以及患者应当采取的体位、姿势、其他注意事项；

“您需要进行***检查，这项检查大约需要**（时间），您需要„„”进行辅助检查； 耐心、稳重、操作规范 “请您„„”、“请您全身放松，不要紧张”按规范书写辅助检查结果，并向患者说明请临床医生对于检查结果进行详细解释；对于恶性肿瘤等特殊病例，谨慎处理；“请临床医生结合病情对您的检查结果下结论”听取患者反馈意见； 耐心、及时处理和上报 “多谢您给我们提的宝贵意见”

5.划价、收款环节：

（1）工作职责：根据患者的处方、辅助检查单划价、收款；主动向患者解释各项费用的具体情况。

（2）工作标准：序号 行为 行为标准 标准用语欢迎患者； 端坐，目视患者，主动、热情、微笑 “您好”、“让您久等了”向患者说明每项药物、辅助检查的价格； 语言准确，吐字清楚 “您的药物（检查）共有„项，分别为„（金额），总共是„金额”核算、划价； 核算准确、操作快速； “您好”、“让您久等了”、收款 主动、热情、准确向患者报告收款额和找回款额 “您应付„（金额），收了您„（金额），找您„（金额），请您核对”、“请慢走”

6.发药环节：

（1）工作职责：根据患者的处方、收款单取药；发药。

（2）工作标准：序号 行为 行为标准 标准用语欢迎患者； 端坐，目视患者，主动、热情 “您好”、“让您久等了”取药；谨慎认真、无差错发药；动作平稳将药品递送至窗口，语言准确，吐字清楚向患者报告药品名称、数量以及使用注意事项 “这是您的药，请拿好”、“您的药物共有„种（类），分别为..，请您核对”、“您使用时应该”、“请慢走”

(二)住院服务过程

住院服务过程分解为住院引导、办理住院手续、接待患者、住院常规诊治、住院常规护理、出院指导、结算交费7个环节；

1.住院引导环节：

（1）工作职责：为住院患者解答各类住院就医疑问；引导、帮助住院患者到达目的地；为住院患者提供

其他各类就医帮助；

（2）工作标准：序号 行为 行为标准 标准用语欢迎患者； 主动、热情、微笑 “您好”询问患者需求； 主动热情上前询问 “您需要帮助吗？”解答患者的各类疑问； 耐心、热情、微笑、细致对于行走不便的患者主动、热情上前搀扶、提供轮椅等帮助； “请慢走”、“请走好”对于行动不便以及多次解释仍不清楚住院科室、住院处或其他科室方位的患者，主动、热情引导至目的地； “我送您到**科去”听取患者反馈意见； 耐心、微笑、及时处理和上报 “多谢您给我们提的宝贵意见”

2.办理住院手续环节：

（1）工作职责：收取住院押金，递送入院病历；解答患者的就医疑问；

（2）工作标准：序号 行为 行为标准 标准用语欢迎患者； 主动、热情、微笑 “您好”向患者说明住院手续办理所需手续、时间、注意事项； 简明扼要、指导明确、主动、热情“住院手续大约需要**（时间），您需要***（如何办理）”回答患者有关提问； 耐心、热情、微笑、有问必答向患者说明病房的具体位置； 耐心、表达清楚填写住院病历； 按规范填写完整递送住院病历； 核实清楚、热情 “请慢走”带领患者到病房，做好接待患者工作；向科室值班医师、护士交接好患者基本情况 迅速、准确“**科，您好，现在**（先生或小姐、女士）已办理完住院手续，现在要到您们科室住院，请您们接待，多谢”

3.接待患者环节：

（1）工作职责：接待患者，安排病房；介绍基本情况；

（2）工作标准：序号 行为 行为标准 标准用语欢迎患者 站立姿势、主动、热情自我介绍，说明注意事项 “您好”、“请坐”、“我是这个病房（您）的负责护士，有什么事请尽管找我。”主动询问患者需求，合理安排患者病房； “你需要什么帮助？”主动引导、帮助患者入住病房，帮助患者拿行李 “我带您去病房”介绍医院、科室基本情况以及住院注意事项； 详细、准确、细致回答患者的有关提问； 详细、耐心、微笑

4.住院常规诊治环节：

（1）工作职责：住院确诊、治疗；向患者说明疾病发生、发展、变化、治疗情况；

（2）工作标准：序号 行为 行为标准 标准用语欢迎患者；主动、热情、微笑 “您好，欢迎您到我们科室来住院”询问患者病情、病史； 端坐，目视患者，询问详细认真、主动、和蔼 “您在以前„„”查体； 耐心、稳重、操作规范 “请„„”耐心对患者疾病的发生原因、发展、变化以及需要作的辅助检查、治疗、注意事项等方面进行说明； “您的病是由于„„”、“您应该注意„„”下医嘱，书写辅助检查单、处方以及大病历等 详细、及时、准确，字体工整、清楚回答患者的疑问 耐心、热情、微笑收取化验单 及时、认真分析常规查房（主任每周1~2次查房、主治医师每周3次查房、住院医师每天早晚各一次查房）、治疗 按时、认真、规范，对于患者的病情、治疗进行详细解释；使用药物及其它诊疗方法时征求患者意见 “您今天感觉如何？”、“您的病情„„”、“您应该注意„„”与患者进行交流、谈心 耐心、主动、微笑

5.住院常规护理环节：

（1）工作职责：执行医嘱，实施护理计划；向患者解释用药及治疗过程中的注意事项；每天开展宣教工

作，以及与患者进行沟通（心理护理）

（2）工作标准：序号 行为 行为标准 标准用语欢迎患者； 主动、热情、微笑 使用常规护理标准用语。宣教； 耐心、主动、站立姿势转抄医嘱 及时、准确、认真执行医嘱，进行各种处置 严谨、认真、耐心交接班 重症患者床头交接班巡视患者，观察病情 严谨、认真、耐心与患者进行沟通、心理护理； 认真、热情征求患者意见； 诚恳、认真、微笑整理、保持环境卫生 舒适、整洁

6.出院指导环节：

（1）工作职责：医生确定出院时间后，提前1-2天通知患者及家属，做出院指导；征求患者意见，填写

医疗、护理服务质量反馈信息调查表；

（2）工作标准：序号 行为 行为标准 标准用语出院指导 耐心、热情、微笑，按规范进行出院指导 “您在出院后应当注意以下几方面：„„” 2 协助患者整理物品 主动、热情、微笑征求患者意见 主动、认真、微笑 “为了改善我们的工作，请您留下您的宝贵意见，我们将会对您的意

见和建议尽快做出反馈”送患者出院 微笑 “祝您健康”、“请慢走”

7.结算、交费环节：

（1）工作职责：收取住院费，递送出院单及结算单；解答患者的提问，解释结算内容；提供患者医药费

用使用情况；

（2）工作标准：序号 行为 行为标准 标准用语接待患者 端坐，目视患者，主动、热情 “您好”、“让您久等了”回答患者提问 耐心、热情，了解患者住院期间的感受，及时向科室反馈相关信息。

医院污水处理设计规范 篇6

关键词：前处理系统,自动血液样本检验,RS-485

1 引言

在医院的血液样本临床检验中，检验的前处理部分包括很多的步骤：血液样本的分类(人工贴条形码)，血液样本的分送，人工控制离心过程，送分析仪器检测，人工保存处理相关样本信息等。据不完全统计，前处理部分大约占了血液样本临床检验总工作量的65%左右[1]，是整个血液样本临床检验工作最基本的环节。目前，很多医院血液样本临床检验的前处理部分都采用人工方式，存在很多的缺点，如：人为操作增加样本被污染的机会，人员也存在着被感染的危险;同时人为操作还存在误操作或操作质量不稳定、人工成本较高等问题。因此，如果能够实现医院的血液样本临床检验中前处理部分的自动化，解决人工操作带来的一系列问题，对提高医疗质量和水平具有重要意义。

20世纪60年代，现代化的科学技术及手段开始应用于医学领域，使得医疗检验自动化技术有了很大的进步。目前，世界上已有很多从事实验仪器研究的公司在医疗检测自动化方面做了很多研究开发工作，现已推向市场的主流产品主要有2种[2]：实验室全自动系统(TLA)及目标任务自动化产品(TTA)。国内外有一些大医院配置了相关产品可大大加快检验自动化的进程，收到了显著的社会和经济效益。但这些产品大都依赖进口，价格昂贵，灵活性差，不利于我国医院的广泛普及。

本文根据医院血液样本临床检验的实际需求，利用RS-485总线控制结构[3]，设计了自动血液样本检验前处理系统，有效地解决了手工工作所带来的问题。在系统设计中也兼顾了整个系统的造价成本问题，通过价格低廉的AT89C2051单片机模块控制技术完成了传送带、机械手及离心机等各部件的控制。

2 系统设计

2.1 医院血液样本检验的前处理自动化流程及系统结构

医疗血液样本检验前处理的自动化流程如图1所示，具体内容如下：

(1)根据医生要进行的血液样本检验信息，由PC上位机管理系统生成包含血液样本检验所需要的信息条形码，并将其贴到血液样本容器上。

(2)工作人员把样本容器按照检验工作的要求有序地放入样本盒排放器中。

(3)通过一级传送带及光隔限位传感器，分送样本盒到空闲的离心机固定的二级传送带位置。

(4)再通过二级传送带将样本送到离心机旁(1个离心机配有1个二级传送带)。

(5)利用单片机控制水平和垂直机械手，完成将样本盒放入离心机的操作。

(6)单片机控制离心机完成相应工作后，利用垂直机械手取出。

(7)通过旋转机械手，将样品盒的条形码在读码器前扫描后，最后根据需要送到指定检验区域。

根据医疗血液样本检验前处理的自动化流程，我们利用RS-485总线控制结构以及单片机模块控制技术实现传送带和机械手等各部件的控制，整个自动化系统结构如图2所示。系统中为增加串行通讯的可靠信号，消除通讯可能带来的干扰，我们采用了光耦隔离电路方法，即在系统设计中加入了TIP521光电隔离芯片。

另外,系统中我们采用了将下位机单片机系统模块化的方式,每个操作及步骤由专门的模块来具体实现。上位机控制系统可以通过系统对各模块的检测及通信,快速查找到各模块的运行状态及出问题的模块,这有利于整个系统的良好运行、纠错及未来的升级改造。

2.2 下位机单片机系统模块

2.2.1 一级和二级传送带单片机模块

系统设计中为了兼顾造价成本问题，我们采用了价格低廉的AT89C2051的单片机对相关模块进行控制。在一级和二级传送带单片机模块中，均使用AT89C2051单片机作为控制核心，来实现与上位机的相互通信并控制需要完成的传送任务(如图3所示)。在这2个模块中主要使用AT89C2051单片机的I/O接口，利用光隔传感器接收到的样本位置信息，通过操作继电器来操作减速电动机控制皮带运转。

2.2.2 机械手单片机模块

机械手的单片机模块主要包括水平和垂直机械手的单片机控制技术。该模块的基本结构与图3相似，而控制机械手操作样本盒的动作主要依靠单片机AT89C2051对步进电动机的控制[4]，故机械手的单片机模块结构只需将图3中的减速电动机换成步进电动机即可。水平和垂直机械手分别由2个步进电动机进行控制，一个水平方向移动夹持，一个垂直方向移动夹持，其步骤是：

(1)单片机上电后，步进电动机立刻开始正向转动;

(2)转动90°后，步进电动机停止转动;

(3)等待3 s(用于正反转的缓冲)后，步进电动机开始反向转动;

(4)单片机得到控制外部中断的限位信号，步进电动机反向转动停止;

(5)返回步骤(1)。

2.2.3 离心机单片机模块

离心机单片机模块主要实现与上位机的相互通信并控制需要完成的上位机命令，模块中使用AT89C2051单片机的I/O接口，控制离心机按照指令进行操作，同时与上位机进行通信，保证流程的控制。

3 结语

我们利用RS-485总线控制结构，通过开发AT89C2051的单片机模块控制技术完成传送带和机械手等各部件的控制，以实现医院血液样本检验前处理过程的自动化。此系统的开发可实现医院血液样本检验前处理的自动流水线操作，无需人为操作，使用方便，杜绝人为操作失误，出现问题后易追溯，同时采用价格低廉的AT89C2051单片机模块对下位机进行控制，可有效节约整个系统的成本，有较大的应用价值。

参考文献

[1]钱国华.实验室样品前处理系统的研制与开发[J].医院数字化,2011,26(3):37-39.

[2]蓝文才,蓝峰,潘弟.实验室自动化检验操作系统工作原理与结构[J].医疗卫生装备,2007,28(5):66-67.

[3]周韧研.Visual C++串口通信开发入门与编程实践[M].北京:电子工业出版社,2009.