放射科防护整改意见

放射科防护整改意见（精选10篇）

放射科防护整改意见篇1

洪屯卫生院放射科防护整改措施

市疾病预防控制中心：

自收到贵处《市疾病预防控制中心的检测报告》后得知，通过市疾控负责同志来我院逐项进行了认真细致的检查督导后，经检测存在的问题如下：透视时漏射线，机房北窗户无防护的问题。我院领导高度重视放射科防护工作，召开了专题会议，部署我院放射诊疗防护专项整改工作。根据存在的问题，经研究决定做出以下整改措施：

1、建立健全放射管理的各项规章制度

1、我院配备专职的管理人员负责放射诊疗工作的质量及安全防护工作。

2、给放射工作人员配备个人防护服，工作期间必须穿戴。放射工作人员按规定进行职业健康检查和个人剂量监测。

4、我院积极派送放射工作人员参加上级放射防护知识培训。

5、、为了避免射线引起对公众的放射损伤，机房北窗设立防护措施，放射科机房出口及候诊区设立电离辐射警告标志及受检者须知。

6、定期对放射诊疗设备进行稳定检测，校正和维护保养，并建立机器使用维修记录。

今后，我院要进一步在防护、监测设施设备上加大投入，在管理上加大力度，强化监测、防护、安全意识，确保人民群众和医护人员安全。

茌平县洪官屯乡卫生院二O一一年八月三日

放射科防护质量控制方案篇2

一、放射科防护质量管理小组组长：家新红

组员：曲佩红牛永富薛伟何飞

二、放射防护质量控制小组职责

1、所有科室人员须定期参加卫生行政部门组织的在岗期间放射防护相关的培训，并取得放射工作人员证。

2、负责医院辐射的防护监督和安全工作，发现辐射相关的安全隐患并及时按照相关规定上报辐射安全事件。

3、认真执行辐射人员健康管理制度，坚持持证上岗，及时参加岗前培训及岗中培训，不间断佩戴剂量检测仪，定时参加卫生部门组织的放射人员体检。

4、认真执行设备与安全防护设施维护与维修制度，严格操作规程，每天进行必要的设备保养，及时发现科室相关设备安全隐患，定期检查科室防护门与红灯情况，有不到之处及时上报设备科并维修到位，保证科室防护的质量。

三、放射防护质量控制措施

1、受检者在X线诊断中所受的医疗照射，必须遵循实践的正当化和放射防护最优化原则，以使受检者确有正当理由需要接受的照射，保持在可以合理达到的最低水平。

2、必须积极开展并认真搞好X线诊断的质量保证工作，不断提高X线诊断水平，减少受检者所受照射剂量。

3、开展X线诊断服务的有关临床医师、X线工作者等都直接对受检者防护负有重要责任。

4、群体X线检查，必须根据地区性有关疾病的流行情况、预期检查效果和X线检查远期效应的危险度等进行正当性判断，以确定群检是否值得进行及应进行的范围。

5、以医学监护为目的的群体X线检查，必须针对不同群体实际，恰当控制X线检查人数、部位和频率。少年儿童的群体X线检查尤须谨慎。

6、对育龄妇女和孕妇申请X线检查，必须签署接受射线的知情同意书。

放射科安全防护管理制1 篇3

建立健全放射防护机构及三级防护责任制

放射科防护负责人，应对本科安全防护负主要责任，每年一次对全科放射防护进行一次全面检查，并将检查中发现的问题和解决措施向院防护负责人（院长）出书面汇报。

设备维修人员负责防护措施中硬件的落实。各班组防护负责人，负责安全操作制度的落实。放射科工作人员应严格执行有关安全操作规程。

每次检查会议汇报内容应有书面记录，列入科内文书档案。新从事放射工作人员，须经健康检查后，方能从事放射线工作，所有放射工作人员应有上岗证。

从事放射性工作人员要佩带个人剂量监测仪，接受个人剂量监测，并将监测结果记录在个人剂量档案内。

放射工作人员应按照规定，定期检查身体，建立放射工作人员职业性健康档案。

工作场所必须有醒目的电离辐射警示标志，门上方设有警示红色信号灯，并有防止工作人员和公众受意外照射的安全连锁装置。每日检查各项安全防护措施是否处于正常工作状态。

新放射设备启用前，须对机房面积（不得小于30平方米）、机房高度（不得小于3.2米）、门窗防护不得有放射线外漏、工作人员控制台防护（应有隔室操作）事先有论证，设计有要求，启用前有检查，确实符合要求方能使。

制定完善的安全操作规程，严格按照规程操作，并告知病人和相关人员辐射的危害性，使用场所张贴醒目的辐射有害健康的标识。

制定放射安全应急预案，每年评估检查，不断完善。发生事故后应及时上报。

工作时严格按照放射质控（QA/QC）标准，维修工程师、物理师定期对机器进行机械精度及剂量的监测和校正。

放射防护应急处理预案

射线穿透人体将产生一定的生物效应，如果剂量过大或接触时间过长，对人体将产生一定程度的损害；根据国家《放射性同位素与射线装置安全与防护条例》及《放射诊疗管理规定》(以下简称《规定》)的要求，在一旦发生放射诊疗事件时，能迅速采取必要和有效的应急响应行动，保护工作人员及公众及环境的安全，制定本应急预案。因此，为了保证放射安全，特制定本预案。

一、定期自查和监测制度在医院放射防护管理领导小组的领导下，与放射防护相关的科室的责任人每周一次检查各自场所的射线警示标志和安全指示灯是否完好，否则及时更换；每年进行一次射线装置检查；每个季度进行一次从放工作人员的个人剂量监测，建立个人剂量档案集中统一保存；每年最后一个季度对本射线装置放射防护安全进行管理评审，制定下一工作计划与目标，对存在的内容提出改进措施；每年安排一次从放工作人员的健康体检，建立健康档案，集中统一保存；每两年安排从放射工作人员轮训一次放射防护知识及相关法律法规；在省卫生厅、卫生执法监督总队和省环保局的领导下，并根据辐射剂量的大小与工龄长短，组织相关从放工作人员进行保健休假或疗养。

二、事件报告制度

1、如果个人辐射剂量超标，立即向医院放射防护领导小组及其组长汇报，安排超标人员脱岗休息，分析原因，分类处理。

2、发生或发现放射事故的科室和个人，必须立即向医务科报告。

3、医院必须立即向环境保护部门、卫生行政部门报告。

4、应急组织及职责组长：副组长：

组员：

放射事件应急组织职责如下：

全面负责科室放射事件应急统一协调工作；负责协调各个科室做好放射防护相关的工作；定期组织放射工作人员学习放射事件应急知识；发生放射事件组织应急救援，并向相关部门汇报。

四、应急控制措施

1、如果射线装置出现故障，应立即切断装置电源，并迅速向放射防护领导小组汇报。

2、若发生人体受超剂量照射事故时，医院位应当迅速安排受照人员接受医学检查或者在指定的医疗机构救治，同时对危险源采取应急安全处理措施。

五、保障措施

1、登记预约人员要热情接待患者及其家属，细心介绍检查流程，耐心解释其所关心的问题，告知其X线穿透人体将产生一定的生物效应，对人体将产生一定程度的损害，但其产生只是在X线发生器电源开启的瞬间，与可见光一样，当开关关闭之后，没有射线的残留，检查的受益（尽早诊断和治疗疾病）远远超过可能产生损害的风险，而且我们放射科的医生和技师已经接受过严格的培训，将使用最小的曝射剂量和最小的曝射范围可得到一幅可供诊断的影像资料；温馨提示其在放射科候诊期间注意人身财产的安全。

2、照片技术人员或医生必须按照《放射科医技人员培训及准入程序》培训合格之后方可进行临床操作，对所操作的机器应十分熟悉；对遥控诊断床或机架机械臂的操作，应严格遵守操作规程，并密切注意机件的动作和病人的情况；必须熟悉各机器的应急停止开关，并能对应急情况做出判断。操作中必须注意对患者敏感部位的防护及家属的防护，原则上检查时不需要陪护，确需陪护者请穿铅衣防护，绝对禁止无关人员停留，杜绝不必要的曝射。如果有疑问，立即向科主任咨询。

3、保证全体放射工作人员定期参加培训，全面掌握放射防护法律法规及其相关知识。医院放射防护领导小组成员每周检查一次放射防护警示标志和放射安全指示灯是否正常工作，个人剂量监测仪是否正常佩戴，场所门窗有无关闭不严的情况。放射防护领导小组成员的联系电话必须随时保持通畅。

放射工作整改报告篇4

孝义市卫生监督局：

2013年9月13日市卫生监督局对我院进行放射卫生工作检查。检查过程中，指出我院放射工作中存在的一些不足并提出了改正意见，具体有：

1、我院影像室门口上方无工作指示灯；

2、我院影像室内放射卫生管理制度未上墙；

3、我院影像室未配备个人防护用品；

4、我院影像室工作人员徐小丽未配备个人剂量计，未进行个人剂量监测，未建立健全个人剂量监测档案。

5、我院2诊室从业人员赵龙、赵玉军两人未能提供执业类别为口腔的《医师执业证书》从事口腔修复诊疗活动；

6、我院3诊室从业人员徐小丽和4诊室从业人员刘巧玉未能提供任何卫生技术相关专业资格证书从事口腔内科工作；

7、该医院从人员赵丽华、马瑜敏未能提供护士执业证书从事护士工作，靳敏护士执业证书执业地点为汾阳市贾家庄镇卫生院。

针对上述问题，我院高度重视并及时召开了院委会会议，研究解决的具体整改措施，制定了整改方案，责任到人，现将整改报告如下：

1、我院立即购进了影像室工作指示灯,使影像工作更加规范化。

2、我院立即将放射卫生管理制度上墙，进一步规范了我院的放射卫生工作。

3、我院立即配备了个人防护用品，坚持一切以病人为中心，规范医疗行为。

4、我院影像室工作人员及时佩戴了个人剂量计，并定时进行个人剂量监测，建立健全个人剂量监测档案。

5、我院2诊室从业人员赵龙、赵玉军两人在2012年已经通过了口腔的《医师执业证书》考试。

6、我院的放射从业人员徐小丽和4诊室从业人员刘巧玉也在2011年通过了专业资格证书的考试。

7、我院的从业人员赵丽华、马瑜敏由于不能提供护士执业证书已经于本月离职。

通过此次检查，我们深刻认识到医疗管理工作的不足，同时也强化了我院全体医护人员的质量意识，安全意识，规范了医疗执业行为。在今后的工作中，我院将坚持依法执业，继续规范执业医疗操作流程，稳步提高医疗质量，确保医疗安全。同时坚持以病人为中心，加强管理，坚持改进，确保我院医疗工作科学有序、高效协调、健康的发展。

孝义齿科医院

9.放射防护制度篇5

一、安全管理员及其职责

放疗科配备有兼职的管理人员，责任人为科主任，负责放射治疗工作的质量保证和安全防护。其主要职责是： 1组织制订并落实放射治疗和放射防护管理制度； 2定期组织对放射治疗工作场所、设备和人员进行放射防护检查；

3组织本机构放射治疗工作人员接受专业技术放射防护知识及有关规定的培训和健康检查； 4制订放射事件应急预案并组织演练；

5记录本机构发生的放射事件并及时报告卫生行政部门。

二、放疗设备和仪表的检测要求

1新安装、维修和更换重要部件后的设备，应当经省级以上卫生行政部门资质认证的检测机构对其进行检测，合格后方可启用；

2定期进行稳定性检测、校正和维护保养，由省级以上卫生行政部门资质认证的检测机构每年至少进行一次状态检测；

3按照国家有关规定检验或校准用于放射防护和质量控制的检测仪表；

4放射治疗设备及其相关设备的技术指标和安全防护性

能，应当符合有关标准与要求；

5不合格或国家有关部门规定淘汰的放射治疗设备不得购置、使用、转让和出租。

三、安全防护装置

放疗科放疗场所应配备并使用的安全防护装置、辐射监测仪器和个人防护用品，具体为：设置多重安全连锁系统、计量监测系统影像监控、对讲装置和固定式剂量监测报警装置；配备放疗剂量仪、计量扫描装置和个人剂量报警仪。

四、警示标示

1、装有放射性同位素的设备和容器，应设有电离辐射标识，在放射性同位素储存场所，应设有电离辐射警告标识及必要的文字说明；

2、按规定将放射治疗场所分为控制区、监督区，在控制进出口及其他适当位置，设有电离辐射警告标识和工作指示灯。

五、个人防护

放疗科应对从业人员进行上岗前、在岗期间和离岗时的健康检查，定期进行专业及防护知识培训，分别建立个人剂量、职业健康管理和教育培训档案。从业人员应按规定佩戴个人剂量计。

六、放射事件防范

放疗科应当制定防范和处置放置事件应急预案；发生放射事件后应当立即采取应急救援和控制措施，防止事件的扩

大和蔓延。

当发生下列情形时，应当及时进行调查处理，如实记录，报告卫生行政部门和有关部门：

1.放射治疗实际照射剂量偏离处方剂量25%以上的： 2.人员或射野误照

3.放射源丢失、被盗或污染的

放射防护管理制度篇6

为加强放射防护管理，保障工作人员及受检人员的安全，特制定本规定。

一、机房的设臵必须充分考虑周围环境的安全。

二、使用单位对X线机和防护设施应建立技术档案，检修情况及时登记归档。

三、机房内对用线束投射方向的墙壁按原射线屏蔽要求设计，其余方向可按放射和散射线屏蔽要求设计。

四、机房的窗户必须合理设臵，必须在机房门外设工作指示灯，并安装连锁装臵，只有在门关闭后才能实现照射。

五、对从事医用X线机工作的人员必须定期进行体格检查，有不适应证，不得参加放疗工作。

六、放疗工作者所接受职业照射的最大容许剂量当量，按国家有关放射防护规定的要求严格控制。

七、凡发现放疗工作者出现不适应征者，应及时采取必要措施。

八、接触医用X线的放射性工作人员，应有个人剂量和健康档案。

九、X线机安装后，使用过程应定期监测，至少每周一次。

十、放射计量测量仪，必须按照国家规定定期送省级以上人民政府环保部门检定或者法定的标准计量实验室检定。

十一、无关人员不得停留在照相室内，照相室门要关闭。严格按诊断要求的摄影部位调整照射野，使有用线束限制在临床实际需要范围内。并对受检者的非摄影部位（尤其是晶状体、甲状腺、性腺等）采取适当的防护措施。

放射事件应急处理预案

根据国家《放射性同位素与射线装臵安全与防护条例》及《放射诊疗管理规定》（以下简称《规定》）的要求，为使我院一旦发生放射诊疗事件时，能迅速采取必要和有效的应急响应行动，保护工作人员及公众及环境的安全，制定本应急预案。

一、放射事件应急处理机构与职责

（一）成立医院放射事件应急处理领导小组，组织、开展放射事件的应急处理救援工作，领导小组组成如下：

组长：院长副组长：分管院长成员：医务科科长放射科主任放射科工作人员

总务科科长应急处理电话：

（二）应急处理领导小组职责：

1、定期组织对放射诊疗场所、设备和人员进行放射防护情况进行自查和监测，发现事故隐患及时上报至医务科并落实整改措施；

2、发生放射源泄漏污染、放射源丢失、人员受超剂量照射事故时，应启动本预案；

3、事故发生后立即组织有关部门和人员进行放射性事故应急处理；

4、负责向区卫生局及时报告事故情况；

5、负责放射性事故应急处理具体方案的研究确定和组织实施工作；

6、放射事故中人员受照时，要通过个人剂量计或其它工具、方法迅速估算受照人员的受照剂量；

7、负责迅速安臵受照人员就医，组织控制区内人员的撤离工作，并及时控制事故影响，防止事故的扩大蔓延。

二、放射性事故应急救援应遵循的原则：

（一）迅速报告原则；

（二）主动抢救原则；

（三）生命第一的原则；

（四）科学施救，控制危险源，防止事故扩大的原则；

（五）保护现场，收集证据的原则。

三、放射性事故应急处理程序：

（一）事故发生后，当事人应立即通知同工作场所的工作人员离开，并及时上报院领导；

（二）应急处理领导小组召集专业人员，根据具体情况迅速制定事故处理方案；

（三）事故处理必须在单位负责人的领导下，在有经验的工作人员和卫生防护人员的参与下进行。未取得防护检测人员的允许不得进入事故区；

（四）除上述工作外，防护检测人员还应进行以下几项工作： 1.迅速确定现场的辐射强度及影响范围，划出禁区，防止外照射的危害。

2.根据现场辐射强度，决定工作人员在现场工作的时间。3.协助和指导在现场执行任务的工作人员佩戴防护用具及个人剂量仪。对严重剂量事故，应尽可能记下现场辐射强度和有关情况。并对现场重复测量，估计当事人所受剂量，根据受照剂量情况决定是否送医院进行医学处理或治疗。

4.各种事故处理以后，必须组织有关人员进行讨论，分析事故发生原因，从中吸取经验教训，采取措施防止类似事故重复发生。凡严重或重大的事故，应向区卫生局报告。

四、放射性事故的调查：

（一）本单位发生重大放射性事故后，应立即成立由放射科第一责任人为组长的，有工会负责人和总务科负责人参加的事故调查组、善后处理组和恢复工作组。

（二）调查组要遵循实事求是的原则对事故的发生时间、地点、起因、过程和人员伤害情况及财产损失情况进行细致的调查分析，并认真做好调查记录，记录要妥善保管。

（三）配合医院应急救援领导小组编写、上报事故报告书方面的工作，同时，协助卫生行政部门、公安部门进行事故调查、处理等各方面的相关事宜。

放射科防护整改意见篇7

根据《中华人民共和国放射性污染防治法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《放射工作人员健康管理规定》和《放射诊疗管理规定》等法律法规的规定，按照环保、卫生行政主管部门对辐射安全防护管理的要求，结合我院实际，从做好放射源安全管理着手，建立和完善辐射防护管理制度，落实辐射防护措施，加强辐射监测，辐射防护管理工作不断得到改进。现将简要汇报如下：

一、基本情况碧阳镇卫生院是一所综合性非营利性一级医院，放射科设置于医院门诊楼一楼，从事放射工作用房两间。现有专业技术人员6人；主要设备有：北京万东HF50-RA医用X射线机1台，南京普爱PLX102床边X线机1台，自动洗片机1台。

二、防护设施

（一）环境安全防护：照射室墙壁屏蔽厚度为30厘实性水泥砖墙。放射操作人员操作观察窗为50*40的铅玻璃，出入门为45毫米不锈钢防火铅门。

（二）辐射防护设备：大号铅衣1件、大号铅围脖1条、铅帽一件，铅短裤一条。

（三）辐射监测设备：个人胸章剂量计6个。

三、管理措施

（一）健全管理组织。卫生院高度重视辐射安全防护工作，成立了院长为组长、分管放射安全工作的副院长为副组长的“放射性安全防护领导小组”，全面负责医院内部放射性安全防护管理工作，组织对含射线装置设备、使用、贮存、应急处理，培训教育放射工作人员，宣传放射防护知识，监督执行放射诊疗管理规定，检查放射机器设备及其场所环境，及时排除放射故障和安全隐患。

医院放射防护应急处理预案篇8

X射线穿透人体将产生一定的生物效应，如果剂量过大或接触时间过长，对人体将产生一定程度的损害；因此，为了保证放射安全，特制定本预案。

一、定期自查和监测制度

在医院放射防护管理领导小组的领导下，与放射防护相关的科室的责任人每周一次检查各自场所的射线警示标志和安全指示灯是否完好，否则及时更换；每年进行一次射线装置检查；每个季度进行一次从放工作人员的个人剂量监测，建立个人剂量档案集中统一保存；每年最后一个季度对本射线装置放射防护安全进行管理评审，制定下一工作计划与目标，对存在的内容提出改进措施；按照临沂市的要求，及时安排从放工作人员的健康体检，建立健康档案，集中统一保存；每两年安排从放射工作人员轮训一次放射防护知识及相关法律法规；在省卫生厅、卫生执法监督总队和省环保局的领导下，并根据辐射剂量的大小与工龄长短，组织相关从放工作人员进行保健休假或疗养。

二、事件报告制度

1、如果个人辐射剂量超标，立即向医院放射防护领导小组及其组长汇报，安排超标人员脱岗休息，分析原因，分类处理。

2、发生或发现放射事故的科室和个人，必须立即向医务科报告。

3、医院必须立即向环境保护部门、卫生行政部门报告。

三、应急组织及职责

我院放射事件应急组织组成如下：

组长：李彬

副组长：郭春玲、李增乾

组员：傅廷利、魏茂春、李长庆、孟岩、赵广军

放射事件应急组织职责如下：全面负责医院放射事件应急统一协调工作；负责协调各个科室做好放射防护相关的工作；定期组织放射工作人员学习放射事件应急知识；发生放射事件组织应急救援，并向相关部门汇报。

四、应急控制措施

1、如果射线装置出现故障，应立即切断装置电源，并迅速向放射防护领导小组汇报。

2、若发生人体受超剂量照射事故时，医院位应当迅速安排受照人员接受医学检查或者在指定的医疗机构救治，同时对危险源采取应急安全处理措施。

五、保障措施

2、照片技术人员或医生必须按照《放射科医技人员培训及准入程

序》培训合格之后方可进行临床操作，对所操作的机器应十分熟悉；对遥控诊断床或机架机械臂的操作，应严格遵守操作规程，并密切注意机件的动作和病人的情况；必须熟悉各机器的应急停止开关，并能对应急情况做出判断。操作中必须注意对患者敏感部位的防护及家属的防护，原则上检查时不需要陪护，确需陪护者请穿铅衣防护，绝对禁止无关人员停留，杜绝不必要的曝射。如果有疑问，立即向科主任咨询。

4、应定期对各机器，特别是带电动步进设备如诊断床、机械臂、机架等的限位开关、锁死机件和运动情况进行检查，防止机件意外失灵。定期对球管管套、高压电缆与高压易击穿部件进行检查，严防高压电击事故的发生。日常维护由陈光富技师负责，如果发现疑问，请立即向科主任汇报，并与设备物资部联系维修事宜。

医院放射安全防护工作汇报篇9

首先，我代表全体医护人员对各位领导的到来，表示热烈欢迎。下面我就将我院基本情况作以简要汇报：

一、基本情况

我院始建于1956年，是一所综合性一级甲等医院。现有职工24人，其中医师5人，医士2人，护士11人，初级工2人，医技人员4人，（其中临聘人员5名）。医院设有外科、内科、儿科、妇产科、等9个临床医技科室，拥有500MA X光机、CR、彩色数字B超、全自动生化分析仪等大中型医疗设备10余台，病床30张，承担着龙高镇及周边地区2万余人的防病治病任务。

放射科设置于医院综合业务楼右侧，从事放射工作用房三间，共计70平方米，分别设有照射诊断室（40平方米）、工作人员操作室和值班室。现有专业技术人员2人，其中：医师1人，技士1人；主要设备有：北京万东500MA〃x光诊断机1台，CR1台。

二、防护设施

（一）环境安全防护：照射室墙壁屏蔽厚度为30厘米钡沙砖混墙。辐射监测点三个，分别是放射操作人员观察窗、病人出入门和操作人员出入门。放射操作人员操作观察窗为1200×800×20的铅玻璃，病人出入门为50毫米不锈钢铅门。

（二）辐射防护设备：大号铅衣1件、大号铅围脖1条、大号铅手套1双、中号铅帽1个。

（三）辐射监测设备：个人胸章剂量计2个。

三、管理措施

（一）健全管理组织。医院高度重视辐射安全防护工作，成立了“放射性安全防护领导小组”，组织对含射线装置设备、使用、贮存、应急处理，培训教育放射工作人员，宣传放射防护知识，监督执行放射诊疗管理规定，及时排除放射故障和安全隐患。

（二）建立和完善辐射防护安全管理制度。制定了《辐射防护制度》、《人员培训制度》、《放射科人员健康及个人剂量管理制度》、《放射科岗位责任制》、《放射科定期自查和监测制度》等。