社区环境卫生考核细则(共9篇)
社区环境卫生考核细则 篇1
XXX区对社区环境卫生考核细则(试行)
为进一步加强社区环境卫生建设和管理工作,落实全区环境卫生高效管理措施,营造干净、有序、优美的新农村环境,结合本区实际,制定本考核细则。
一、考核对象
全区20个社区的环境卫生工作。
二、考核内容
主要考核2015各社区组织体系是否健全,制度是否建立;设施建设是否规范;标准要求是否明确;清扫保洁是否常态化;临时性、紧迫性、突击性环境卫生整治任务是否完成;宣传教育是否充分等内容。
1、组织体系建设方面:成立领导小组并明确责任;按要求签订责任书;建立一套有效、完善的保洁制度;开展环境卫生的宣传活动;建立完整规范的台账资料;按时上报各项报表。
2、清扫保洁方面:辖区范围内的清扫保洁;街巷路面垃圾、油污、渣土清理;花坛、绿化带、墙角等卫生死角的垃圾清理;沿路(街)墙面小广告清理整治等。
3、垃圾分类处理方面:生活垃圾、建筑垃圾等各项垃圾进行分类处理。
4、垃圾清运方面:及时清理辖区内垃圾;垃圾处理无害化;保洁车辆按规定使用;垃圾清运途中杜绝二次污染;各项公用设施管护等。
5、其他方面:环境卫生整治被媒体曝光的整改;按照上级及空港经济区领导的批示,进行环境卫生突击整治;重大活动、节假日期间的环境卫生整治等。
三、考核方式
按照考核对象、内容和相关要求,根据社区环境卫生考核评分细则逐项对照评分,同时实行明查与暗查相结合、随机检查与跟踪热点相结合、专业考核与社会综合评价相结合、内部通报与媒体曝光相结合的方法,不断创新环境卫生管理考核机制,努力增强考核工作的公正性、及时性和有效性。
四、考核评分
实行100分倒扣分制。由区考核领导小组根据社区环境卫生考核评分细则进行考核评分。主要考核环境卫生基础性工作的管理情况和社会公众的综合评价,采取听取汇报、查台帐资料、实地查看、随机抽查的方式进行。
五、考核结果及奖惩办法
考核结果将在相关区域予以公示,对考核结果为优秀的社区,给予通报表扬并奖励;对考核结果不达标的社区,给予通报批评。
六、检查考核实施过程中,遇有特殊情况,由社区环境卫生管理考核领导小组办公室提出具体意见,报区环境卫生管理考核领导小组研究议定。
2015年11月26日
社区环境卫生考核细则 篇2
一、如何接诊更多的病人是社区绩效工资制定的首要条件
实施基本药物制度后,政府举办的乡镇卫生院、城市社区卫生服务机构的人员支出和业务支出等运行成本通过服务收费和政府补助补偿;基本医疗服务主要通过医疗保障付费和个人付费补偿;由于各种原因目前由笔者所在的广东省佛山市南海区第五人民医院直接管理的社区卫生服务中心有9个,主要承担群众健康医疗服务及部分公共卫生工作。
社区服务中心的日常工作主要是基本医疗服务。我区2014年对每个医务人员年补偿2万元经费,不足部分由社区提供的医疗服务通过医疗保障基金及个人付费来进行补偿。我社区中心位于发达的珠三角地区,2万元的年经费补偿是无法达到国务院要求的社区中心人员收入基本持平当地事业单位的水平。
社区的就诊病人中有70%为医保病人,而目前我区社保部门对门诊医保病人的结算是按结算定额结算,因此每多看一个病人就可以从医疗保障付费中多得到成本的补偿;如何多接诊基层病人肯定是社区绩效工资制定的首要条件。
二、开展公卫服务,建立居民健康档案,做好各种随访
围绕社区医务人员工作实质,以工作数量为考核的内容包括基本医疗服务与公共卫生服务,同时结合他们在各方面付出的人力资源与时间,初步评估出医务人员用于基本医疗上的服务为80%,用于公共卫生服务的时间约为20%,因此80%权重考核基本医疗服务,20%考核公共服务。
公共卫生服务目前主要有高血压随访、糖尿病随访、老年人管理、健康教育讲座、健康咨询活动、预防接种、健康咨询活动、产后访视数、档案更新等方面,我们根据每项工作难易、耗费情况不同,设置不同的分值进行工作量的评估。
如何保证病人满意度及公共服务质量,必要有个严格的考核,如果不讲质量,伴随服务量大的可能就是质量低下甚至投诉居高。因此我院为社区考核设置了以下几类二级考核指标为质量的保证:
1.医保费用控制。由于医保病人按诊次结算,如果不加以控制,每诊次费用越偏离结算定额,社区亏损越大。因此必须制定一个合理的医保费用控制额度,否则每接诊一个亏损一个,肯定会挫伤医务人员积极性,社区也无法从医保支付差额中获得正常运作所需的资金。
2.药品费用控制。目前社区药品报销比例是100%,如果不加以控制,由于参保人不用支付一分钱,很容易造成大处方情况,造成医保资金浪费甚至套取医保资金的违法行为。
3.次均费用控制。为防止医疗费过快增长,次均费用的控制是必须的,防止社区为创新随意开具大处方大检查。
4.每诊次材料费用控制。可以促进社区自觉主动节约成本。
5.每诊次公用经费控制。促进社区节约公共经费,加大接诊量。
6.医疗质量。医疗质量永远是医疗服务机构的主题,只有保证医疗质量的前提下,相应的工作量才是有效的、完整的工作量。
7.公共卫生服务质量。公共卫生服务质量的考核是为了防止社区弄虚作假或随意应付,只有经得起上级单位来检查才是一个完整的公共卫生工作量。
8.顾客满意度:根据可操作性。主要以是否有投诉作为顾客满意度的考核依据;该指标的考核有利于提高医务人员服务水平,不致于在工作量大时服务质量下降。
9.医保规范的遵循。考核社区按医保规范做好参保人就医的审核等工作,确保医保资金安全,考核社区按医保进行正确结算,维护参保人利益。
10.物价管理。考核社区按医疗服务价格有关规定去提供服务,不得分解收费及多收费,同样也不允许少收费,损害社区利益的情况
通过上面的考核设计,对社区提供的服务有量的要求,更要有质的保证。两者相互牵制相互平衡,促进社区健康发展,使社区朝着提供基本医疗服务和提供公卫服务同时并进,从而使病人满意度日渐提高,社区人员的绩效工资也得到了逐步提高。
三、结语
基本药物制度实施两年来,九个社区业务量稳中有升,医保资金的盈余足以保证社区正常发展所需的资金,社区人员的绩效工资也得以10%左右的提升,在很大程度上提高了社区人员的积极性,维护了社区队伍的稳定。
总之,坚持对社区的考核必须激励与约束同时进行,才能达到相对的平衡。
参考文献
[1]段华汛,胡毅,李志明等.浅谈医院绩效考核.中医药管理杂志,2002(12)
[2]邵雪明.浅谈医院绩效管理体系.现代医院,2008(12)
[3]鲁去敏.医院绩效管理的实践与问题探讨.现代医院,2011(2)
社区卫生服务机构绩效考核浅析 篇3
【关键词】绩效考核;社区卫生人员;社区卫生服务
【中图分类号】R197.1 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2012)02-0495-02
1 现行社区卫生服务中心服务人员绩效考核存在的问题
迄今,全国各地关于社区卫生服务人员绩效考核制度尽管有了很大改善,但在制度目标设计、运行等环节存在诸多亟待解决的问题:①绩效考核目的不明确,许多地方的绩效考核是为了规范社区卫生服务人员行为,而不是通过绩效考核激励社区卫生服务人员为社区居民服务;②考核重点不突出,考核指标大多放在社区卫生人员方面,本该重点关注的社区居民反应性指标缺乏;③考核指标体系不合理,指标本身不具有敏感性和可靠性;④指标的定义不够具体、独立、全面和易懂,极易造成理解错误和无法得到相关指标值;⑤考核主体单一,主要是由卫生行政部门单独对社区卫生服务人员进行绩效评价,而与社区卫生服务密切相关的利益团体或关心评价结果的组织或个人,如社区居民、非政府组织等未纳入评价主体中;⑥考核的实施不规范,有的社区卫生服务中心制定了相对完整的个人绩效考核指标,也从基本医疗和公共卫生服务两大功能方面进行设计考核的指标,但是由谁来实施考核和如何实施考核,却没有详细的说明和明确的规定,难以保证考核结果的有效性。凡此种种,严重制约了社区卫生服务中心的健康发展,挫伤了社区卫生服务人员的积极性。
2 现行完善社区卫生服务绩效考核的原则与方法
2.1 指导原则:根据现行社区卫生服务中心服务人员绩效考核存在的问题,结合国务院《关于发展城市社区卫生服 务的指导意见》(国发[2006]10号以下简称《指导意见》)及《推进社区卫生服务体系建设试点工作办法》的指导原则:①按工作数量定酬,按居民满意度定酬,兼顾岗位工资原则;②按劳分配,促进效率优先的原则;③标准时间设计参照标准时间设计参照基本医疗服务和公共卫生服务的工作强度、工作技术难度为基数。
2.2绩效考核方法:绩效考核以效益工资为主、岗位工资为辅,在分配中突出绩效。绩效考核分为基本医疗和公共卫生服务两大块计算有效工作点数,重点为公共卫生服务的有效工作点数的考核。
工作数量以分钟为单位,按照中心实际开展的工作及所消耗的时间计算点数。根据国家法定工作日251天,8小时/天,共120480分钟每月10040分钟。在根据点数计算点值就是可分配总收入除以社区服务人员工作总时间及总点数。工作质量、满意度和信任度采用百分制进行考核,折算成点数。在群眾满意度与社区居民信任度等方面再权重分配为:他评80%,自评20%后综合计点。得出有效工作点数后根据点值算出绩效工资。绩效考核的衡量单位是有效工作点数,有效工作点数是有效工作时间的有效工作量和工作效率评定,即在一定时间内对各类工作人员均设定有效工作时间、工作量,并进行工作效率评定。工作人员下社区所做的每一项服务,都必须填写卫生服务人员社区卫生服务记录单;其次,在卫生服务人员中进行抽查;再次,在被服务对象进行抽查,以证实服务人员下社区服务的实际情况和效果。
3.考核主要内容包括三个方面:①社区卫生日常工作开展情况:如健康档案使用、慢病管理、健康教育、基本医疗、护理、药品管理、老年保健等工作;②重点工作的落实情况:家庭保健员的培养等、返聘专家、对口支援社区卫生服务的管理、以及社区卫生服务中医试点社区站工作开展;③市政府实事工程:如老年人优待、无保障老年人免费体检。
通过历时多次考核,发现各社区卫生服务机构都能够按照社管中心年初的工作计划,稳步开展各项工作。大部分单位的领导高度重视社区卫生工作,对本单位的工作做到有计划,有落实。慢病信息化管理方面较为突出,辖区内四种慢病患者信息及随访记录内容均录入微机,做到了慢病信息化动态管理;加大了对下属站的管理与培训,以示范站为标准,带动其他社区站共同进步,进一步促进了整体社区卫生工作的发展。
本阶段考核,社管中心一方面完成了年初制定的考核任务,同时对于存在的具体问题进行了相关指导,并且在指导考核过程中,积极与社区服务中心沟通,交换意见,为保障本年度市级折子工程、重点工作的顺利完成奠定了基础。
参考文献:
[1] 谢敏,杨兴华,杨帮翠等.绩效考核在护理管理中的应用[J].西部医学,2006.
[2] 王勋英.实施绩效考核的实践和体会[J].中国医院,2004.
[3] 龚勋,姚岚.社区卫生服务中心个人绩效考核存在的问题及对策[J].中国卫生资源,2008.
[4] 龚勋,姚岚,陈启鸿,陈瑶等.社区卫生服务中心个人绩效考核现状分析[J].中国卫生事业管理,2008.
社区居委会干部考核细则 篇4
考核办法
为强化社区居委会职能,激励社区居委会干部认真履行职责,积极主动地完成各项任务,努力建设一支专业化、高素质的社区工作者队伍。特制订考核细则如下:
一、考核对象
社区居委会党组织书记及负责人、社区居委会主任、副主任、居委会成员、专职委员。考核结果将作为评优、续聘和解聘的重要依据。
二、考核内容
(一)党(总)支部日常工作(30分)
1、组织建设:党(总)支部工作年初有计划年终有总结(0.5分);积极开展 “三帮扶”活动,根据实际设立党员示范岗、示范窗口,继续推行在职党员到社区报到制度(0.5分);坚持“三会一课”制度,全年(总)支部生活达4次以上,学习活动有记录、学习内容、形式有创新(1分);认真开展党员量化管理考核工作,成效显著(3分);党务公开规范、记录完整(0.5分);建立健全各项规章制度,同时做到制度坚持好,敢于逗硬(0.5分);有计划、有步骤地抓好居组后备干部的推荐、培养工作(0.5分);
党(总)支部战斗堡垒作用发挥较好,有凝聚力和战斗力,在各项中心工作中能充分发挥带头作用(2分);认真开展“结对共建”活动,全年新结对子不少于1对(1分);党建工作有创新(0.5分)。
2、党员队伍建设:加大对党员教育培训力度,党(总)支部书记带头讲党课(1分),按规定使用党员远程教育资源,记录、管理合乎要求(1分);坚持党员发展“十六字”方针,每年按程序发展党员1人以上(1分);努力改善党员队伍结构,认真实施“双向培养”规划,在发展的新党员中行业骨干所占比例不低于50%,现有中青年党员应有10%左右成为行业骨干(0.5分);每年入党积极分子常数保持在3人以上(0.5分);入党材料及时规范(2.5分)(若因党(总)支部失误造成上级通报批评的,发现一次扣5分);各党(总)支部熟悉所辖区党员情况,建立辖区党员情况登记表(0.5分);加强党员分类管理,认真开展“无职党员设岗定责”活动(1分);按时足额收缴党费(0.5分);加大对困难党员的帮扶力度,建有困难党员台帐及帮扶明细(1分);加强对流动党员的教育管理(0.5分)。
3、群团工会工作:认真向妇女进行思想政治教育和法
律法规教育,组织妇女开展好“双学双赛”、“四户”评选、“五讲四美三热爱”等活动,保护妇女儿童的合法权益,支持婚姻自由,提倡节俭办婚事,同一切侵犯妇女儿童权益的坏人坏事作斗争,配合做好计划生育工作(2分)(当年发生妇女群体性上访和非访的,该项不得分;当年出现计划生育超生现象的,扣1分);加强对团员青年的思想教育,充分调动团员青年的积极性,使共青团真正成为党的助手和后备军,按时交纳团费(1分);认真做好本社区工会的各项工作,做到底数清、情况明,报表及时准确(2分)。
4、宣传及精神文明建设:加大对本社区的对外宣传工
作,每年上报到街道党工委典型新闻材料2篇(3分);积极创建文明社区(不是文明社区的该项不得分)(1分);积极组织开展形式多样的集中性群众文化活动,每年组织大型活动不得少于1次(1分)。
(二)居委会日常工作(45分)
1、财政工作:严格执行财务管理制度,各社区认真执行街道办事处财务管理制度。(6分)
2、计生工作:加强宣传教育;落实避孕、节孕措施,及时发入避孕药具、咨询服务;及时上报人口统计帐、卡册及报表;积极开展居民自治、合格居委会、模范居委会工作;加强流动人口管理与服务;政策生育率达100%,无政策外生育;完成妇女生殖健康检查,参查率达95%以上;完成协会、中心户工作;确保当年内无超生、无漏统(当年出现一例超生的扣2分,出现2例扣4分,出现3例及以上的扣6分)。(10分)
3、综治工作:加强对辖区内群众的信访、法律、法规及党的路线方针、政策的宣传教育,认真开展揭批“法轮功”等邪教组织的斗争,无重信重访、无集体上访事件和重大刑事案件发生;大力开展“五五”普法活动;深入开展社会治安综合治理工作,每月进行一次矛盾纠纷排查(有记录),切实抓好维稳工作,做到矛盾不上交;做好重大节日、重大活动、重大会议的社会稳定及信访工作,实现辖区内群众上访“三零” 目标。(5分)
4、城建环保工作:认真搞好国土法的宣传和落实,辖区内无乱搭乱建和违法占地现象;卫生整治达标,配合市里做好城区改造工作。(6分)
5、民政工作:做好救灾救济、低保、殡葬宣传工作;做好残疾人、老年人的权益保障及民政部门安排的其他工作。(6分)
6、劳动和社会保障工作:做好劳动保障和就业政策的宣传贯彻;完成新增就业、就业(再就业)培训、职业介绍、养老保险、城镇居民医疗保险扩面等目标任务;帮助“40、45”等就业困难群体就业;按时按质上报各种统计报表;做好辖区离退休人员社会化管理。(6分)
7、档案工作:按档案管理要求做好文件、资料的收集、整理、归档工作,并有专人管理。(6分)
(三)党风廉政建设(5分)
各居委会签订《党风廉政建设责任书》;坚持对辖区党员开展党风廉政建设教育,当年党员、居、组干部中无人受到党纪、政纪处分(当年党员干部中有人出现违法违纪行为,该项不得分);各支部做好纪检监督检查工作,按时上报情况,无瞒报违纪、违法行为,积极配合街道纪委查处违纪人员;积极做好居务、组务、财务、党务公开,每季度至少一次,并做好相关记录(通过检查公开档案和平时群众反映综合评分);各项活动开展有记录、有总结。
(四)组织纪律(5分)
服从领导,保证政令畅通(对党工委、办事处安排部署的工作不按时完成的,一次扣2分,实行倒扣分制度,最高倒扣5分);按时参加上级组织的各种学习、会议、培训和上级安排的各种集体活动(迟到或早退1人次扣0.5分,缺席1人次扣1分, 最高倒扣5分);坚持民主集中制,班子团结,无扯皮现象;严格执行请假制度,实行日签到制,有签到簿。
(五)中心工作(10分)
对上级党工委、办事处交办的中心工作(日常工作以外的重点工作),做到班子成员思想统一,认识到位,和上级党委政府的决策保持高度一致,措施到位;按照上级要求认真完成各项中心工作,并通过上级检查(对安排的中心工作不及时予以落实,造成检查不合格的,1项扣6分,最高倒
扣10分)。
(六)民主测评(5分)
年终组织街道机关干部职工对居组干部的执行力和执政能力等综合素质进行测评(2分);召集部分(不少于10名)居民代表和党员代表对居组干部的办事能力和为民办实事情况进行综合测评(3分)。
三、考核时间
被考核者应在11月10日前进行个人工作小结。11月下旬街道组织考核。
四、有关事项
1、社区居委会干部考核一年一次,各社区居委会要妥善安排工作,认真完成考核任务。
2、对考核名列前茅的将给予表彰和奖励;对考核成绩最差的,实行末位淘汰制,由街道终止聘约。
3、社区居委会干部如有严重违纪、违规行为,群众反映较差的,一经查实,将按有关规定处理。
社区环境卫生考核细则 篇5
为进一步规范道社区工作者的管理,加强作风建设、严明组织纪律,增强社区干部工作责任感和使命感,强化社区干部为居民服务的意识,提高服务效率和质量,努力建设一支精干、高效、务实、稳定的社区工作者队伍,确保社区各项工作有效推进,为创建全国文明城区打下坚实的基础,根据有关法律、法规和政策,结合我片区管委会的实际,制定社区工作者管理制度及考核实施细则。
一、本制度所称社区工作者包括
(一)通过招聘录用的社区工作人员
二、工作时间规定及签到制度
社区居委会工作时间与片区管委会处同步,上午10:30至13:30,下午15:30至18:30(错时工作法制度,按原规定执行)。社区工作实行每日2次签到制度,分别为10:30和15:30,必须由本人签名,不得代签。不得以外出开会或培训等理由,不签到而直接去办事地点。确因工作安排,无法签到,由考勤负责人标明原因,签到工作由书记主持,书记因事不在岗由副书记主持,正副书记均不在岗,书记指定1名同志负责,事后向书记汇报签到情况。
三、社区人员管理制度
社区书记对社区工作负全面责任,在管理中,书记要本着“公开、公平、公正”的原则,加强对社区人员的管理,做到任务明确、分工明确、制度明确。社区工作人员要坚决服从社区书记的管理和分工安排,不得有不利于社区团结的言论和行为。街道社区建设科,对6个社区实行全面、统一管理和统一考核。
四、请销假制度及审批程序和权限
社区工作人员的请假程序:本人写出请假条并签字-社区书记视具体情况审批并签字-社区建设科-街道分管领导,社区书记视请假结果向社区公布。审批权限:请假二日以上,由街道正职领导审批;一日以上由街道分管领导审批;一日以内由社区建设科审批。临时外出(2小时以内)由社区书记视具体情况审批。社区书记因事请假必须报街道主要领导批准,请假条必须写明请假事由、去向、所需时间,请假期间必须保持通信畅通,事后及时销假。确因突发性原因,不能办理请假手续的,电话请假后,于上班当天办理补假手续。各社区对请销假情况、考勤情况,作为年终考核的依据,必须备案存档。
五、对迟到、早退、旷工、脱岗、全勤、婚、产假等的规定
迟到:凡8:00未到工作岗位视为迟到
早退:凡未到规定下班时间而提前离岗者视为早退
旷工:未按规定程序办理请销假手续的,一律视为旷工;
脱岗:上班时间外出办私事,不履行请假手续,一律视为脱岗
全勤:无迟到、早退、旷工、脱岗现象视为全勤
法定公假,按国家有关政策执行。
婚假、产假、哺乳假:按照国家有关规定执行。
六、社区居委会居务公开制度
(一)社区居委会要将工作职责、成员分工、办公时间、便民热线电话、服务项目、服务地点、办事程序、重大事项等,通过橱窗、图板、宣传栏、社区居民会议等形式向居民公开,便于为居民服务并接受监督。
(二)建立社区议事制度和公示制度。凡涉及社区的重大事项须组织居民代表进行议事,并将决定事项进行公示。
(三)居民群众对社区建设、居委会工作建议以及反馈情况要适时公开,自觉接受居民的咨询和监督。
七、周工作计划制度
社区工作者,应将自己的本周工作计划及上周工作完成情况,张贴在社区公示板上,周计划和上周工作完成情况,要周密、详细,字迹工整,不得敷衍了事。社区每周一要及时更新一次内容,同时将上一周工作计划统一收存并备案归档。
八、社区居委会例会制度
(一)每周召开一次居委会办公会议,总结上周情况,研究布置本周工作。
(二)根据社区实际情况,召开社区居民议事会议,并将议事提议、事项、结果公布,每不少于6次。
(三)实行社区工作在年中、工作述职。讨论决定社区建设的重大事项,评议社区居委会班子成员履行职责情况。
(四)每半年至少召开一次民主生活会,发扬民主,开展批评与自我批评。
(五)各种会议均要做会议记录。
九、社区专职工作者挂牌上岗制度
(一)胸卡是社区居委会成员在社区内开展工作明示身份的重要标志,要求社区居委会成员需佩戴胸卡上岗。
(二)社区居委会成员胸卡实行统一编号、统一制作、统一发放。
(三)胸卡不得随意涂改和印制,不慎丢失胸卡者,要及时上报,办事处予以补发。脱离社区岗位,胸卡要及时收回。
十、社区居委会印章管理制度
(一)社区居委会要严格印章的使用、审批制度。
(二)社区居委会印章设专人保管、固定存放、不得借出。
(三)社区居委会印章丢失要及时向街道办事处汇报,启用新章、废止旧章由办事处以适当方式向社会公布。
十一、社区居委会联系群众制度
(一)社区居委会要密切联系群众,坚持群众路线,关心社区居民的疾苦,为社区居民谋福利、办实事,全心全意为社区居民服务。
(二)社区居委会要密切联系驻社区单位,动员驻社区单位向社会开放内部服务资源,为居民提供服务,实现共驻、共建、共享,增强社区凝聚力和社区成员对社区的归属感、认同感。
(三)社区居委会成员按照责任分工,密切联系责任区域的社区成员代表及居民组长,掌握社区居民情况,实行动态管理。
(四)社区居委会要经常听取居民对社区工作的意见、建议和要求,及时与有关部门沟通信息,解决居民群众反映的焦点、难点问题。
十二、考勤制度
各社区要建立考勤记录,严格考勤制度。对社区工作人员的考勤一是由办事处社区建设科考勤,二是由社区书记考勤,考勤记录作为年终考核的一项内容。并与绩效工资挂钩。考勤按100分制进行,其中20分由社区书记掌握。各社区要建立请销假登记本,并做好登记。
十三、建立“首问责任制”制度
严格遵守《道社区工作守则》,对前来办事或咨询的社区居民,要主动热情询问,认真负责引导介绍或办理,不得扯皮或推诿。若有意扯皮或推诿,影响社区及我街形象的,按百分制考核细则处理。
十四、社区卫生制度及公共财物的保管规定
社区办公室卫生必须每天打扫,并随时做好保洁工作,保证无纸屑、果皮、烟头、垃圾等。办公用品干净卫生,摆放整齐。个人的办公桌自己整理,公共区由社区书记统一安排值班表。有会议室的社区,会前会后都要清扫,做好会前准备。厕所内要保证无苍蝇、臭虫、异味、污垢等,保持清洁卫生,彻底消除“四害”滋生的根源。
社区工作者必须爱护公共财物,不得在办公桌椅、墙壁上刻划痕迹,不得人为损坏办公用品。下班后不关电灯、电脑或其它用电设备,每发现一次扣责任人10元;下班后不关门窗,每发现一次扣责任人10元,如造成被盗,且因责任人员工作上的失误,由责任人承担相关责任。
十五、劳动制度
每个社区工作者都有责任、有义务参加社区义务劳动,特别是迎接各级检查,必须听从书记指挥,不得以任何借口躲避和不参加劳动。
十六、党务工作制度
(一)社区党组织考核制度
1、社区党支部书记负责填写和保管由中共铁东区委组织部统一印制并下发的《基层党组织考核手册》,简明扼要记载党组织“三会一课”、发展党员、党员教育、党员活动、组织生活会以及党员评议等主要工作情况。
2、《基层党组织考核手册》将作为基层党组织和负责人考核的主要依据,街道党工委每季度审核一次,年中和年末进行一次评鉴。
(二)社区党员队伍建设工作
1、每年组织社区党员集中学习培训不少于2次。
2、认真做好《流动党员活动证》发放和使用工作,重点做好接收工作,及时将流入党员编入相应党组织,参加组织生活。
3、继续开展在职党员进社区活动,创新活动载体,切实有效发挥在职党员在社区建设中的先锋模范作用。
4、坚持“三会一课”制度,组织党员开展各种理论学习和知识竞赛,有计划,有活动纪律,党员参与率达85%以上。
5、党员的组织关系接转符合规定程序;民主评议党员有计划、有总结,党员参评率达到85%以上。
(三)社区干部队伍建设工作
1、政治理论学习有计划,开展党建活动有方案。
2、在民主测评中,社区班子整体优秀、良好之和达到90%以上,党总支书记民主评议信任率达95%以上,其他社区工作者优秀、称职票之和达到90%以上。
3、社区班子成员之间要相互支持、相互配合,带头为群众办实事、办好事,班子整体有创新力、凝聚力、战斗力。
4、社区班子、干部廉政勤政,服务周到,经测评,群众满意率达95%以上。
5、社区居委会建立帮扶贫困户制度,班子成员与帮扶对象结对子,有效解决其实际困难。
6、建立健全岗位责任,明确各岗位工作职责和程序。
(四)社区党的组织建设工作
1、制定适应本社区特点的社区党建发展思路和实施规划,并实施得力,效果显著。
2、建立健全完善的民主决策制度、组织生活制度、党风廉政建设制度、政务公开制度、社区规范化服务等制度,并按类别装订成册。
3、增强社区党建工作合力,发挥好党建工作协调委员会作用,每年至少召开1次协调委员会,搞好社区共建,充分发挥驻街单位党组织的作用。
4、继续深入开展标准化党员活动室创建活动。
5、按照《关于中国共产党党费收缴、管理和使用的规定》,严格执行党费收缴标准,及时按比例上缴党费;党费使用有健全的审批制度,做到收支平衡、票据相符、专人管理、专款专用。
6、完成组织系统党刊征订任务。
十七、其它
(一)社区居委会财产任何个人不得随便挪用、占用或无偿使用;每个社区工作者都应公私分明,不得假公济私或私分公有财物,一经发现,严肃处理。
(二)在工作时间,任何人不得玩电脑戏、看电影、闲聊天、吃小食品、打毛衣等。
(三)工作时间,不得袒胸露背、穿拖鞋等影响社区形象。
(四)办公电话,不得办理个人私事,东拉西扯,工作使用电话,要提高效律,事先想好讲话内容,尽量简洁明了,不得拖拖拉拉。
(五)迟到、早退、旷工、脱岗情况比较严重的,除给予扣除绩效工资外(扣除标准按民政局规定执行),还将视情况予以谈话、通报批评、组织处理、纪律处分等处理。
(六)对考核不称职人员,年底不得报、评先进个人。并扣除相应的绩效工资(扣除方法,按民政局规定执行)。对表现极差的个别人员,视具体情况,按规定程序予以罢免、辞退、开除处理。
卫生院职工考核细则 篇6
二院长奖励性绩效考核工资,如不参与考核则取第一名职工奖励标准核算。
三德、勤考核标准和方法(25分)
1、
医德医风、劳动纪律和行业作风(10分)
⑴
坚持“以人为本、以病人为中心”的服务理念,如发现与病人及家属争吵一次扣1分。
⑵
收受病人红包、索要礼品,发现一次扣1分。
⑶
科室及个人私自收费,私自出售药品、器材,发现一次扣1分。凡在计生手术及有关计生的证明中弄虚作假,非法接生、引产、药流及进行非医学需要作胎儿性别鉴定,扣除当月全部工资.由实施者承担国家有关法律法规规定的一切经济和法律责任。
⑷
规范医保、新农合门诊及住院操作,医保和新农合资金是群众的救命钱,一定要按上级规定和方案运作,严明责任纪律,医疗组要把握住院指征,完善病历书写、用药指征,自费药品按规定处理。对在医保和新农合运作中违规操作的,发现一次扣2分。并由当事人承担全部责任。
⑸
擅自增加收费项目,提高或降低收费标准,发现一次扣1分。
⑹
医务人员相互拆台,不团结合作,发现一次扣1分,并实施诫勉谈话。对职工内部制造是非,打击同道,抬高自已,吵架,搬弄是非,损坏单位信誉和他人名誉者,经查属实者扣4分,严重者上报县局处理。
⑺
提高服务质量,改善服务态度,凡对病人冷淡、置之不理,相互推诿或争抢,工作拖拉、扯皮、不认真负责,造成不良影响者,发现一次扣1分。
⑻
不能按时完成领导交办的工作任务或不服从领导工作安排,一次扣5分,并实施诫勉谈话。
⑼
工作人员之间吵架、斗殴,讲不利于团结的话、做不利于团结的事,发现一次扣1分。
⑽
科室物品摆放不整齐,卫生状况差,每检查发现一次扣1分。
⑾
上班时不穿工作服、不挂胸牌、上班穿拖鞋、网上聊天(打牌、玩游戏),非工作联系串岗或聊天、带小孩上班,上班时干私活等,一次扣1分,
上班期间喝酒一次扣5分。
不服从总值班调度,一次扣2分。不服从院长调度,拒不执行安排事项,每次扣5分。各科室应厉行节约,人走电停,违者补交超支电费并扣3分,如造成设备损坏,由个人负责赔偿。
⑿
上班或值班时在院内无正当理由聚集、打牌,发现一次每人扣1分,并实施诫勉谈话。
⒀
因事外出,既无委托代班又不交待去向,发现一次扣2分,如出现医疗纠纷或责任事故,后果自负。
⒁
工作中不严格按照技术操作常规、不积极参加集体主办的业务学习和劳动、遇急危重症病例不积极配合抢救,发现一次扣5分。首诊医生遇疑难病症不邀请会诊,私自转诊或被邀请医生拒绝协作者,发现一次扣2分,超服务能力接诊,不及时转诊,发现一次扣5分。
⒂
社区环境卫生考核细则 篇7
1资料与方法
1.1 文献纳入与排除标准:
纳入自1997年起在国内中文期刊公开发表的以 “社区卫生服务绩效考核”为主题的文献。排除内容不涉及社区卫生服务绩效考核、重复发表以及发表时间不明确的文献。
1.2 文献检索:
以社区卫生/绩效/考核/考评/评价等为主题词, 检索中国知网 (1997~2010.4) 、维普中文期刊数据库 (1997~2010.4) 、万方数据库 (1997~2010.4) , 并辅以手工检索, 收集我国有关社区卫生服务评价和绩效考核的文献。
1.3 文献信息提取。
1.3.1 定量研究。
根据研究目的, 在对文献进行复习的基础上, 编制文献数据提取表, 主要包括以下内容:
文献特征:包括发表时间、发表期刊是否为北京大学版中文核心期刊、主题类别 (即:方法研究、理论探讨、现状分析、其它) 。
作者特征:包括作者专业、身份背景 (即:大专院校及科研单位、医疗卫生机构、卫生行政部门、其它) 。
内容特征:包括建立绩效考核体系的指标筛选和权重确定方法、评价方法。在结果中统计某一方法选择频数占文献的比例。
1.3.2 定性研究。
对有关社区卫生服务绩效考核体系建设的文献进行内容提取, 包括研究对象、考核主体、被考核对象、考核方法、考核时间、考核体系及考核内容等。
2结果与分析
初检索出中文文献104篇。根据纳入与排除标准, 排除44篇文献, 最终获得文献共60篇。
2.1 关注度分析。
通过对检出文献的分析发现, 1997年到2000年, 社区卫生服务处于起步阶段, 被检索出文献对绩效考核尚未形成关注。自2001年起, 有关社区卫生服务绩效考核相关文献开始出现, 但数量极少。2006年《国务院关于城市社区卫生服务的指导意见》 (国发[2006]10号) 进一步明确要“完善社区卫生服务考核评价制度”, 研究者对社区卫生服务绩效考核的关注度有了大幅度提高, 发表文献数量也逐年增加。由此可见, 有关社区卫生服务绩效考核的研究存在政策导向性。
在所发表文献中, 有36.67%的文献为基金或项目支持产出论文, 包括国家自然科学基金4篇, 国家部委项目6篇, 省市级项目11篇和其他1篇。
不同身份研究者对社区卫生绩效考核的关注度也有不同。大专院校及研究机构的学者对这一领域关注度最高。其次是医疗卫生机构管理者, 由于社区卫生绩效考核制度、结果与各社区卫生服务机构管理、政府投入关系密切, 同时由于机构具体情况和管理者的管理方式不同, 在执行考核标准的具体操作上灵活性较强, 所以机构管理者对此关注较多。
在研究类别上, 方法研究所占比例最大, 为全部文献的36.67%。此外现状分析占31.67%, 理论探索占13.33%, 其他 (如综述, 经验介绍, 学术会议交流等) 占18.33%。结合文献发表年度分析, 初期主要为理论探索, 之后对考核方法及其实施现状的研究开始逐渐增加。
2.2 研究背景与考核目的分析。
根据对相关文献的查阅[1,2,3,4,5], 国内绩效考核体系研究大多基于社区卫生服务评价体系的框架, 但相对体系评价侧重于宏观层面的社会、经济、健康等方面的效益评价, 绩效考核更适用于对具体的机构层面的工作进行考评, 目的是通过综合评价社区卫生服务机构的工作数量和质量, 了解机构工作的进度和效果, 为决策者制定工作计划与管理目标提供依据[6,7]。
2.3 考核主体分析。
实施考核的主体根据实际情况不同也有所差异, 主要为利益相关者考核和第三方评估。
2.3.1 利益相关者。
一是上级卫生行政部门和政府相关部门。基层卫生机构的评价主体一直以来都是上级卫生行政部门[8]。多数研究者认为应该将卫生行政部门和政府相关部门作为开展社区卫生服务绩效考核的考核主体。
二是上级业务技术指导部门。上级业务技术指导部门为机构提供具体的专业技术指导, 可对其提供服务的项目、质量、数量进行评估, 是保证考核专业性的重要条件。
三是机构工作人员。机构工作人员对机构的评价可以体现机构内部的管理水平, 因此有研究者将机构管理者和一般员工对机构的工作环境与个人成就满意度、组织认同度[9]也纳入绩效考核体系。
四是社区居民。社区居民是服务的直接接受者, 机构所在社区的居民对机构提供服务的满意度评价是考核机构服务效果的指标之一。
2.3.2 第三方组织。
越来越多的学者提出由第三方组织[10,11]来完成对社区卫生服务机构的绩效考核可以更加客观地反映机构绩效, 体现公平性。目前国内受卫生行政部门委托进行绩效考核的第三方组织主要有大专院校专家团队和社会第三方评价组织[10]。
2.4 被考核对象分析。
目前我国社区卫生绩效考核的基本单位主要为社区卫生服务中心。评价指标体系中常包含政策性指标[12], 可了解不同地区社区卫生服务工作的进展和效果, 为制定政策提供依据。因此国内研究一般以行政区划级别划分研究范围。
由于目前我国社区卫生有关的政府投入主要体现在体系建设和公共卫生服务上, 因此国内研究者对社区卫生服务绩效考核的研究主要是针对服务提供者及其所提供的服务。一是对社区卫生服务机构的全面考核, 包括机构的建设、运行 [13]和发展[14]等;二是对机构提供的公共卫生服务考核, 包括提供公共卫生整体情况考核[15,16]、慢性病社区管理考核[17,18]和妇幼保健质量考核[19]等。
2.5 考核体系构建的方法学分析。
在本次研究纳入的文献中, 有24篇对绩效考核体系的构建方法进行了较为详细的阐述。本研究归纳了文献中使用的方法, 以统计构建指标体系过程中各方法的选择频率。由表1可见, 大多数研究者在筛选指标及确定权重时都采用定性和定量相结合的方法, 同时比较注重使用统计学方法, 以获得更加客观、科学的研究结果。
如表2所示, 不同研究者根据自身专业背景或所关注领域不同, 在评价方法选择上有所不同, 构建体系的评价方法呈现出种类较多且较分散的情况。包括管理学方法[19][20]、经济学方法[21]、统计学方法[22,23]等。
2.6 考核维度。
国内研究者根据考核目的和主体的不同, 建立了不同的考核维度。如表3所示为本研究所纳入文献中提出的两种主要考核维度以及相关考核内容。
2.6.1 机构全面绩效考核。
2.6.1.1 投入-过程-结果[24]。
以“结构-过程-结果”为维度进行绩效考核的模式是目前国内研究者采用较多的绩效考核模式。该体系建立在成本、效果、效益的经济学评价方法基础上, 不仅对结果和结局进行考评, 而且充分考虑了影响结果和结局的因素, 能够对机构绩效水平进行全面、客观的评价。
2.6.1.2 财务目标-业务流程-顾客 (患者) -创新与学习[19,20]。
该体系使用平衡计分卡将社区卫生机构的远景战略转化成为绩效考评准则[13]。其中业务流程层面和患者层面权重最高, 财务层面权重最低, 与社区卫生服务的公益性性质相一致[20], 并强调了短期和长期均衡的理念。
2.6.1.3 监督评估-专业评估-社会评估-自我评估[9]。
国内大部分绩效考核是组织机构层面的考核, 但在实际运用中需要考虑组织机构外部的因素。该体系借鉴澳大利亚联邦科学与工业组织开发的组织绩效测评系统 (OPM) 思路[26], 将利益相关者作为评价主体, 结合利益相关者所感兴趣的权益作为评价内容, 确定了平衡政府、机构和利益相关者关系的绩效测评系统框架。
2.6.2 公共卫生服务绩效考核。
2.6.2.1 投入-过程-结果[5][27,28]。
有研究者在机构全面考核使用的“结构-过程-结果”框架基础上充分考虑了宏观环境和外部其他系统对社区公共卫生服务系统的影响[32], 通过这一体系检查公共卫生机构或服务项目的绩效, 测量社区卫生服务机构完成预定目标的程度及各子系统间的相互关系。
2.6.2.2 服务数量-服务质量-满意度[29]。
在部分文献中, 研究者用服务效率代替服务数量这一指标[27], 更加强调公共卫生服务的投入与产出。服务质量反映的是公共卫生各项功能的实现程度, 即提供公共卫生服务的结果。满意度包括居民满意度和员工满意度 [29,30]。
2.6.2.3 经济性-效率性-效果性[11]。
该评价框架从3E绩效管理思想[31]和绩效评价维度出发, 以经济性、效率性、效果性作为评价主题。其中, 经济性指标主要考核提供服务时的成本控制;效率性指标主要衡量机构提供服务投入与产出的关系;效果性指标主要反映提供服务的目标或效果。
3 考核结果运用
目前国内对社区卫生绩效考核的结果运用主要有以下几个方面[11,13,21,32]
3.1 政府依据考核结果, 为社区公共卫生服务经费的补偿提供依据, 以提高财政资金使用效益, 同时通过绩效考核加强政府公共财政资金的监管。
3.2 卫生行政部门依据考核结果, 制定有针对性的社区卫生服务发展规划和措施, 以提高管理的科学性和效率, 确保社区卫生服务目标的实现。
3.3 各社区卫生服务机构依据考核结果, 分析机构的运行情况, 通过考核所反映的结果, 找出影响各机构绩效的因素, 以便进一步改进。
4小结
本研究发现, 我国社区卫生服务绩效研究受政策性因素影响, 经历了从理论性研究到应用性研究的过程, 研究方法逐渐由描述性向方法学研究发展。
湖南卫生惠民措施操作细则出台 篇8
32种大病新农合报销比例达到80%以上
今年湖南将继续落实好原有20种农村重大疾病救治保障政策。其中,14岁以内符合治疗指征的农村儿童先心病(室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、主动脉缩窄、法洛氏四联症、完全性大动脉转位)全面实施免费救治;14岁以内的农村儿童白血病(急性淋巴细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病)临床规范化治疗新农合政策规定报销比例90%,最高可补15万元;妇女两癌(宫颈癌、乳腺癌)、终末期肾病、耐药结核病、重症精神病(精神分裂、分裂性感情障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫、精神发育迟滞)的新农合政策报销比例提高至80%;农村聋儿人工耳蜗植入抢救性治疗按6.72万元/例予以报销。此外,对慢性粒细胞白血病、血友病、急性心肌梗塞、脑梗死、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、艾滋病机会性感染、1型糖尿病及晚期血吸虫病等12种新增的农村重大疾病其新农合规定政策报销比例提高至80%以上。
为近80万名农村妇女免费检查“两癌”
今年,湖南省将为75万名35~64岁农村妇女免费进行宫颈癌检查,为4.8万名35~64岁农村妇女免费进行乳腺癌检查。农村妇女宫颈癌免费检查项目县(市、区)共有36个。 农村妇女乳腺癌检查项目县(市、区)共有24个。
为农村6~24个月龄婴幼儿发放营养包
湖南省今年将在武陵山区20个县、罗霄山区5个县发放营养包。项目启动时,为6~18个月龄婴幼儿每天提供1个营养包,至24个月龄。项目实施期间,满6个月的婴儿即纳入发放对象,满24个月龄的幼儿即停止发放。全省每月至少完成9.5万名儿童任务数。
救治救助5000名贫困重性精神病患者
重性精神疾病关锁患者,有肇事肇祸行为或危险性评估在3级及以上,且家庭贫困的精神病患者,人民法院作出强制医疗决定的贫困精神病患者可获得救助。今年全省拟救助5000名贫困重性精神病患者。
卫生院岗位绩效考核细则 篇9
纳效工资采取百分考核标准:德、勤指标占25%、服务数量指标占30%、服务质量指标占35%、群众满意度指标占10%。按实际个人得分情况发放奖励性绩效工资。
一、德勤考核标准和方法(25分)
1、医德医风、劳动纪律和行业作风(10分)
(1)坚持“以人为本、以病人为中心”的服务理念,如发现与病人及家属争吵一次扣1分。
(2)收受病人红包、索要礼品,发现一次扣1分。
(3)科室及个人私自收费,私自出售药品、器材,发现一次扣1分。凡在计生手术及有关计生的证明中弄虚作假,非法接生、引产、药流及进行非医学需要作胎儿性别鉴定,扣除当月全部工资。由实施者承担国家有关法律法规规定的一切经济和法律责任。
(4)规范医保、新农合门诊及住院操作,医保和新农合资金是群众的救命钱,一定要按上级规定和方案运作,严明责任纪律,医疗组要把握住院指征,完善病历书写、用药指征,自费药品按规定处理。对在医保和新农合运作中违规操作的,发现一次扣2分。井由当事人承担全部责任。
(5)擅自增加收费项目,提高或降低收费标准,发现一次扣1分。
(6)医务人员相互拆台,不团结合作,发现一次扣1分,并实施诫勉谈话。对职工内部制造是非,打击同道,拍高自已,吵架,搬弄是非,损坏单位信誉和他人名誉者,经查属实者扣4分,严重者上报县局处理。(7)握高服务量,改兽服务态度,凡对病人冷淡、里之不理,相互推诿或争抢,工作拖拉、扯皮、不认其负责,造成不良形响者,发现一次扣1分。
(8)不能按时完成领导、行政值班人员交办的工作任务或不服从领导工作安排,一次扣5分,并实施诫勉谈话。
(9)工作人员之间吵架、斗殴,讲不利于团结的话、做不利于团结的事,发现一次扣1分。
(10)科室物品摆放不整齐,卫生状况差,每检查发现一次扣1分。
(11)上班时不穿工作服、不挂胸牌、上班穿拖鞋、网上聊天(打牌、玩游戏),非工作联系串岗或聊天、带小孩上班,上班时干私活等,一次扣1分;上班期间喝酒一次扣5分。各科室应厉行节约,人走电傻,违者补交超支电费并扣3分,如造成设备损坏,由个人负责赔偿。
(12)上班或值班时在院内无正当理由聚集、打牌,发现一次每人扣1分,并实施诫勉谈话。
(13)因事外出,既无委托代班又不交待去向,发现一次扣2分,如出现医疗纠纷或责任事故,后果自负。
(14)工作中不严格按照技术操作常规、不积极参加集体主办的业务学习和劳动、逃急危重症病例不积极配合抢救,发现次扣5 分。首诊医生遇疑难病症不邀请会诊,私自转诊或被邀请医生拒绝协作者,发现一次扣2分,超服务能力接诊,不及时转诊,发现一次扣5分。(15)各临床医务人员门诊、出诊、急诊要做到随叫随到;收费人员要耐心、细心,不在上班时间外出兑换小币,不让患者代为兑换小币。如发现其中一项扣1分。
2、考勤(1 5分)(1)严格实行24小时值班制度。医生按排班表执行,双人科室按轮流班执行,单人科室按行政班人员执行。如有事需先请假,工作在本科室内调剂,发现不调剂又不上班者,按旷工处理。行政班每月上班天数不少于26天,少一天扣当月相应固定工资:月出勤超过26天的,多出勤天加1分,满勤另加2分。个人晋升、学习、考试,轮换班科室内调剂,行政班人员安排好工作,均不计算公差。
(2)每天自觉按时上下班、值班和交接班,提倡早上班、迟下班,未及时签到一次扣1分,如迟到早退5一10分钟,事先未请示扣1分。超过1小时按旷工处理,另扣一日平均工资,凡未经请假一天未到岗者,扣4分,三天未到岗者扣除当月全部工资。
(3)按时参加集体会议和学习,无故不参加会议、培训、朝会的一次扣2 分。(4)坚持24小时服务,上班不脱岗,无正当理由擅自离开工作岗位者,以脱岗论处。脱岗5.分钟扣2分,超过1小时者,按旷工处现包庇脱岗者,同脱岗者处理。下班保持联络畅通,对信息联系不上,又未口头告知,而影响治疗造成不良后果者每次扣2分。(手机变换号码、信号死角,应及时告知单位,凡未及时告知者,按此款处理)。造成医疗纠纷或事故者,承担相应的经济和法律责任。服从安排,积极按时参加集体活动,无故不参加者扣1分。
(5)各类法定假均需事先履行请假手续。请假者自行安排好代班以及工作交接,分管院长、科主任中核应在不影响卫生院正常运转的情况下审批,并报经院长同意,事假条超过三天由院长批准,请假条交由办公室主任签字备案,方可高岗,有紧急情况及时到岗。未及时销假每次扣1分。婚假、丧假各7天,按日平均绩效工资数补给,到期不归者按缺勤天数扣除每日工资。产假90天,晚婚、晚育加30天,独生子女加30天,剂腹产加15天。此时间内只享受基本工资加绩效工资的一半,到期不归者按缺勤计算,扣除每日基本工资,不享受绩效工资。
(6)病假:小病提倡坚持上班,大病必须持县级或县级以上医疗机构证明方可办理病假手续。一月以内享受基本工资加绩效工资的一半,一 月以上不享受绩效工资,3个月以上请示主管部门后解决。
(7)事假: 3天内科室内部调剂,超过3天必须经院长批准,但不得超过一周。如既不履行请假手续又超过一周者按旷工处理,扣除工资总额的日平均工资。
二、服务质量考核标准和方法(35分)
1、基本医疗质量考核标准方法(35分)(1)查当月门诊工作:诊疗行为规范,严格执行26项制度,做不到扣2分;门诊文书书写不规范、诊断符合率低于90%扣2分;处方书写不规范、处方项目填写少项、无医师签名,发现一次扣2分:不执行基本药物制度,使用目录以外药品扣2分:门诊抗生素2联以上连用处方百分比不超过20%,做不到扣2分:介绍惠者到其他单位检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由,从中牟取不正当利益的扣2分;有开大处方行为的每次扣1分。急诊抢救不及时、无抢救记录和观察记录,扣2分;传染病漏报、谎报、瞒报扣4分,并依法依规进行另外处罚。(2)查当月住院工作:住院指征不明确,不严格执行合作医疗制度,不认真做好合作医疗政策的宣传扣2分;无医嘱或执行记录、无谈话记录、无医师签名、无二级查房、病历书写合格率达不到95%,扣2分;不填写院感监测表,住院病历及时归档,病人出院后3天仍然不能归档,扣除10分;评定为甲等病历每例奖2分;出现丙级病历,扣除50分,并责令重写,出现2例待岗。
(3)不积极参与居民健康档案的建立、老年人保健管理扣2分;不积极参与传染病的防治和突发公共卫生事件应急处理扣2分;不积极参与慢性病管理(高血压、糖尿病)扣2分。
2、护理质量考核标准方法(35分)查当月护理工作情况,不严格执行核心制度扣6分;不严格执行其它规章制度扣2分;随机抽查体温单、医嘱执行记录、住院惠者护理记录、危重患者护理记录,一样达不到标准扣4分;常用消毒剂使用、配制不正确、更换消毒液无登记,高压消毒无指示卡、无登记、紫外线消毒、氧气瓶、湿化瓶消毒不规范、无登记扣6分;一次性医疗用品及医疗废物不能做到无害化处理扣6分;急救设备完好率达不到: 100%、急救药品不齐全或过期失效扣6分;不能做到科室、输液厅、病房内、床单、被条整齐、清洁扣2分。
3、妇幼保健考核质量标准方法(35分)查当月妇幼保健工作情况,不严格执行母婴保健法及各项公共卫生制度和各项诊疗操作制度、值班制度扣2分;一例孕产妇或0一6岁儿童未建立保健手册扣2分;孕管、儿管登记不合格每例扣2分;各种报告信息不及时、不规范,每份扣2分;住院病历、门诊登记、处方书写不规范、不及时,每份扣2分;有接生无登记、有住院无病历、有体检无登记每例扣2分;项目规定免费孕检、儿检发现1例未登记报账的扣2分;孕产妇住院分娩不按规定提供补助,每例扣2分;不按规定为育龄妇女在孕前和孕早期增补叶酸,每例扣2分;不认真宜传或不执行新农合补偿政策的扣2分;不积极参与健康档案建立、老年人保健管理扣2分;不积极参与慢性病管理(高血压、糖尿病)扣2分;不积极参与传染病的防治、新生儿疾病复查、督促新生儿首针乙肝疫苗接种及首次预防接种的指导和突发公共卫生事件应急处理的扣2分;不执行基本药物制度扣2分:严格《出生医学证明》发放,严禁胎儿性别鉴定,做不到的扣2分,责任自负。当月不能准确考核项目实行全年单项倒扣或倒补制年终通算。
4、公共卫生服务质量考核标准方法(35分)查当月各项规章制度落实情况,各项法律、法规落实情况,如不遵守或不落实扣2分:每月适龄儿童基础免疫接种率、加强免疫接种率达不到90%以上,扣2分:每月儿童建卡、建簿及接种登记率达不到100%,扣2分:新扩大国家免疫规划疫苗指定范围和人群的接种率达不到80%以上,扣1分:预防接种门诊管理和运行不规范,扣1分;一次性医用品无害化处理不及时、院感处理不规范,扣2分;疑似预防接种副反应处理不及时,报告不及时,扣2分;不能完成健康教育工作计划、健康教育资料、健康教育宣传栏、健教资料档案,扣2分:居民健康教育知晓率达不到50%,扣1分;不积极参与辖区内健康档案建立,扣1分;辖区内健康档案合格率达不到95%的,扣1分:辖区内健康档案归档不及时,扣1分;辖区内健康档案的管理率小于80%,扣1分;传染病疫情报告率、及时率、准确率达不到95%以上,扣1分:对非住院结核病人、艾滋病人进行治疗管理不到位的扣1分:对辖区内慢性病管理(高血压、糖尿病)达不到要求的,扣1分;对辖区内重性精神疾病患者未进行登记管理,扣1分;对突发公共卫生事件不能积极主动参与处理,扣2分;不到公共场所、学校、职业高危场所等开展卫生指导的,扣2分;辖区内残疾人康复需求筛查率达不到80%,扣1分:不积极参与乡村卫生服务-体化管理,扣2分。
5、检验、心电图、放射、B超质量考核标准方法
查当月科室各项规章制度落实不到位,扣2分;查检验、心电登记本,漏登一例如2分;抽查检验报告单,发现一张不合格或不准确扣2分;检查使用过的一次性医疗用品未按规定及时销毁无害化处理,发现一次扣4 分;院感落实不到位扣2分;检验设备维护不到位扣2分:检验试剂不按规定验收、保存造成损失的扣4分;发现使用过期、失效及不合格的检验材料扣4分:发现-例检查不及时、报告不及时扣4分;不积极配合开展公共卫生服务项目的,每次扣4分。查看当月放射、B超登记本,发现漏登1例扣2分;发现检查不及时、报告不及时扣4分;发现报告单书写不完整或不正规扣2分;临床与放射诊断符合率、临床与B超诊断符合率小于90%,扣4分;科室不卫生扣2分;防护做不到位扣2分;片子不统一-归档扣2分;机器设备保养不到位扣2分;严禁胎儿性别鉴定,发现一例当年无工资,所有责任自负。
6、财务收款质量考核标准方法(35分)查看当月不严格执行各项财务制度扣4分;不依法设账扣2分;档案管理不规范扣2分;结算不规范,扣4分;发现现金、存款登记不及时扣2分;发现现金与票据不相符扣2分;记账发现错、漏一次扣2分;不按规定收费一次扣2分;各项费用或单据发现弄虚作假一次扣4 分;新农合住院及 门诊统筹结算不及时扣2分;私自将公款借给他人或贪污、挪用,一次扣4 分,除追缴公款外,并依法从严处理。
7、中西药房、药库质量考核标准方法(35分)查当月药房制度落实不到位扣2分;查当月药品零差率销售未达到100%扣4分;处方划价准确率未达到100%扣2分:处方审查合格率小于98%扣2分;不按时申购基本药物和补充药物扣2分;发现申购目录外药品扣4分;不及时做到药品验收登记扣2分;发现药品过期、霉烂、质、虫蛀扣2分;药品报损无客观原因解释,扣除当事人5分;药房工作人员须在药品失效期前提前3个月告知临床医生,未做到的扣5分;每月处方不按期汇总对账扣2分:发错药一次不及时更换扣2分,造成差错事故责任自负;发现私自进购药品扣2分;特殊药品保管不当扣2分;药房管理脏、乱、差扣2分。
三、服务数量考核标准和方法(30分)
1、医生当月考核数量:(1)门诊西医处方0.15分/人次,中医处方0.3分/人次(无登记不得分),夜班9点后0.5分/人次(无登记不得分);出、急诊1分/人次(无登记不得分);住院3分/人次(无病历不得分);手术主刀5分、助手2分:门诊小手术1分/人次:开化验、心电、B超、X光片0.2分/人次。
(2)公共卫生科:建健康档案60人/月,村室督导数5个/月,健康教育宜传栏7块/月,其它公共卫生和基础免疫、加强免疫不低于20**每月平均数。超过每份完整档案加0.5分,随访动态更新0.05/次。健康教育宣传栏1分/块。计免0.05/次。二类苗每人次加0.5分。
(3)护办室任务数150人次,超任务后加分:肌注皮试0.075分/人次,输液0.15分/人次,住院1.5分/每人,手术2分/每人,门诊小手术0.5分/人次。夜班9点后0.5分/人次,特护、病房看护病人另加0.1分/小时,(无登记不得分)。灌肠导尿2分/人次,(4)西药房:任务数350人次,超任务后加分:每张处方划价0.02分,取药0.08分;中药每张处方划价0.05分,取药0.5分;药品申购、验收按药品品种20个品种加1分。
(5)收款室:任务数350人次,超任务后加分:每人次0.05分/人次。住院按0.5分/人计算。
(6)办公室完成一-体化管理任务,完成各科室、村卫生室帐务、报表,药品零差率销售、防范推诿病人,基本药物目录学习使用加10分。每增加收支结余500元加1分。完成收发文加1分。完成水电管理加5分。医保、优抚门诊、残疾人项目服务0.1分/人饮,负责考勤总值班安排和绩效考核管理及核算2分/每周。
(7)妇幼保健:检查、指导三位一体人员5人/月;按上级规定和进度每月完成公共卫生服务项目指标数;按月完成全镇儿保妇保,产后访视每例1分。超过任务建卡发证每份档案完整加0.5分,平产住院3分/人,新生儿采血2分/次,代金券按0.27分/人计算。
(8)办公室主任、医疗、公卫、中医组长、护士长加10分/月。(9)组织学习、活动主持人每次奖励2分,参与者每次奖励0.5分(有签到,有学习记录)。在本院网站发文章每篇奖励2分,向上级媒体发送论文、简报、新闻一份奖励3分,在市级发表一篇奖励5分,省级奖励10分,国家级奖励20分。凡科室或个人收到锦旗、感谢信、表扬信每次加10分;受到政府、主管局、有关部门公开表扬的一次加10分;
四、群众满意度考核标准和方法(10分)院内设有群众意见箱,公布投诉电话,制定病人投诉处理制度,每发现一次投放扣2分;每月进行5名群众对医务人员满意度调查问卷,群众满意度达不到80%以上扣2分;70%扣3分;60%扣5分;50%扣8分;50%以下0分。
五、否决性指标考核标准和方法
对当月出现医疗纠纷、差错事故、医德医风败坏的直接责任人实行一票否决,当月无内部绩效工资。
六、责任扣除项目
1下列情况之一者由当事人承担全部经济和法律责任,当月无绩效工资:(1)无证行医或超出执业范围而引起的一切责任。
(2)使用过的一次性医疗用品,因未及时处理、藏匠、丢失、变卖引起的罚款。
(3)收款室现金被盗、丢失。
(4)中西药房、护办室、手术室、妇产室、公卫科、化验室所有的药品及生物制剂过期未做报废处理而被罚款。
(5)药房应划价准确,误差率不超过规定标准。半年盘存短款不超过500元的按两倍赔偿,超过500元的除罚款外,停职待岗。(6)医生错开处方、药房错发药、护理错误注射、输液内有异物、护理脱岗造成单位损失的。
2、下列情况之一一者当事人承担全部法律责任及50%经济责任,另扣除50%绩效考核总分值。
(1)因医疗文书、文件、病历、化验、放射、B超、心电报告单;处方、x光胶片、收费登记、验收登记、门诊登记、合医档案等损坏或丢失,造成纠纷或在相关案件中失去证据,其后果由当事人负责。(档案保存期不低于2年)(2)药房验收药品,因质量不合格,未报告、验收登记项目不全、进药计划不周,造成单位药品品种积压、临近效期未报告、中药要勤翻勤晒,遵方炮制,未进行翻晒至霉变、虫蛀、虫害造成损失的以及罚款的金额。
(3)一次性医疗用品销毁不当,登记不全而被罚款。
(4)在正常医疗活动中,出现纠纷和事故者,由于当事人原始记录不全,证据不足,举证不力造成的经济损失。
(5)因门窗未按要求锁好而被盗(除现有条件无法防范外)造成的损失。
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