厦门市人民政府印发《厦门市企业职工生育保险暂行办法》的通知(%8E(共7篇)
厦门市人民政府印发《厦门市企业职工生育保险暂行办法》的通知(%8E 篇1
【发布单位】厦门市
【发布文号】厦府办〔2003〕147号 【发布日期】2003-06-20 【生效日期】2003-06-20 【失效日期】 【所属类别】地方法规 【文件来源】中国法院网
厦门市人民政府印发《厦门市企业职工生育保险暂行办法》的通知
(厦府办〔2003〕147号)
各区人民政府,市直各委、办、局:?
《厦门市企业职工生育保险暂行办法》已经市政府常务会研究通过,现印发给你们,请遵照执行。
厦门市人民政府办公厅 二○○三年六月二十日印发
厦门市企业职工生育保险暂行办法??
第一条第一条 为维护女职工的合法权益,保障企业女职工在生育期间的基本生活和医疗需求,提高妇女素质,促进妇女平等就业,根据《中华人民共和国劳动法》和国务院《女职工劳动保护规定》等有关法律法规,结合本市实际,制定本办法。
第二条第二条 本市行政区域内的下列用人单位和个人应依法参加企业职工生育保险。
㈠国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业和其他城镇企业及其职工;
㈡境外企业驻厦门代表机构及其中方职工;
㈢实行企业化管理的事业单位及其职工;
㈣城镇个体工商户及其雇工。
非本市城镇户籍从业人员的生育保险办法另行制定。
第三条第三条 市劳动和社会保障行政部门负责本办法的组织实施,市地税部门负责企业职工生育保险费的征缴,社会保险经办机构具体承办企业职工生育保险业务,负责企业职工生育保险基金的管理和支付。
市卫生、人口和计划生育、财政等部门按照各自职责,协同做好企业职工生育保险工作。?
第四条第四条 用人单位自取得营业执照或者获准成立之日起30日内,必须向社会保险费征缴机构办理生育保险登记、申报手续;用人单位自录用人员之日起30日内,须到社会保险费征缴机构为所录用人员办理生育保险登记手续。?
用人单位因名称、法定代表人等登记事项发生变更或依法终止的,应自变更或终止之日起30日内,向社会保险费征缴机构办理变更、注销生育保险登记手续。?
用人单位发生参保人员辞退、退休、死亡等变动的,应自变动之日起30日内向社会保险费征缴机构办理生育保险变更手续。
第五条第五条 生育保险费由用人单位缴纳,个人不缴纳。
用人单位以本单位职工上年度月平均工资为缴费基数,按0.8%的比例按月缴纳生育保险费。
用人单位上年度职工月平均工资低于上年度全市职工月平均工资60%的,以上年度全市职工月平均工资60%为缴费基数;超过上年度全市职工月平均工资300%的,以上年度全市职工月平均工资300%为缴费基数。?
市劳动和社会保障行政部门可根据生育保险基金支付状况,会同市财政部门提出企业职工生育保险费率的调整意见,报市政府批准后执行。?
第六条第六条 用人单位缴纳的生育保险费在“职工福利费”和“劳动保险费”中列支。?
第七条第七条 生育保险基金实行全市统筹,纳入生育保险基金财政专户管理,专款专用。生育保险基金按城乡居民同期存款利率计息,其利息并入生育保险基金。生育保险基金不敷使用时,由市财政足额补贴。
第八条第八条 职工生育保险待遇包括生育津贴、生育生活补助和计划生育手术补贴。?
女职工按国务院《女职工劳动保护规定》的产假享受生育津贴,生育津贴标准以用人单位上年度职工月平均工资基数计算;同时给予生育生活补助:?
㈠正常分娩(含怀孕7个月以上早产)的,享受三个月生育津贴,生育生活补助1500元;
㈡难产(含剖宫产)的,享受三个半月生育津贴,生育生活补助2000元;
㈢多胞胎生育的,每多生1个婴儿,增加半个月的生育津贴,生育生活补助2000元。
㈣怀孕4个月以上(含4个月)、7个月以下流产(引产)的,享受一个半月生育津贴,生育生活补助600元;怀孕不足4个月流产或患子宫外孕的,享受半个月生育津贴。?
计划生育手术补贴:
㈠ 放置(取出)宫内节育器补贴150元;
㈡ 绝育手术补贴1500元;
㈢ 复通手术补贴2000元。
第九条第九条 职工享受生育保险待遇须同时具备下列条件:
㈠用人单位按本办法规定参加生育保险,并按时足额缴纳生育保险费;
㈡在按规定设置妇产科的医疗机构或计生技术服务机构生育、流产(引产)、实施计划生育手术的;
㈢符合计划生育规定。
第十条第十条 女职工在申请领取生育保险待遇时,须提供以下材料:
㈠本人居民身份证(原件和复印件);
㈡户籍所在地人口和计划生育管理部门签发的计划内生育证明;
㈢医疗机构或计生技术服务机构出具的生育医学证明;
㈣医疗收费票据和费用清单。
委托他人代领生育保险待遇的,需提供申领人出具的委托书和被委托人的身份证。
第十一条第十一条 参保职工生育、流产或实施计划生育手术的,按本办法第十条规定提供的材料,到社会保险经办机构申领生育保险待遇。
申领生育保险待遇时间从生产或手术之日起计算,时效为6个月。?
第十二条第十二条 社会保险经办机构应自受理申请之日起20日内,对参保职工享受的生育保险待遇进行审核,凡符合本办法规定的予以一次性计发;对不符合条件的,应书面告知当事人。?
第十三条第十三条 建立生育保险基金财务、会计、审计制度,对生育保险基金的收支、管理和使用情况实行监督。具体办法由市劳动保障行政部门和市财政部门会同有关部门制定。?
第十四条第十四条 用人单位按本办法参加生育保险,且累计缴费满1年的,其职工的生育保险待遇按本办法执行;用人单位未按本办法参加生育保险或累计缴费不满1年的,其职工的生育保险待遇由用人单位按国家有关规定支付。
第十五条第十五条 用人单位未按本规定为职工办理生育保险,责令限期改正,并按《社会保险费征缴暂行条例》及有关规定处罚。
第十六条第十六条 用人单位、医疗机构(含计生技术服务机构)及职工个人违反本暂行办法规定,提供虚假凭证冒领生育保险待遇,造成生育保险基金损失的,追回损失,并由劳动保障行政部门依据有关法律、法规予以处罚。
第十七条第十七条 劳动保障行政部门和社会保险经办机构工作人员滥用职权、徇私舞弊、贪污挪用生育保险基金,或玩忽职守,造成生育保险基金流失的,应追回流失的生育保险基金,并依法给予行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
第十八条第十八条 本办法由市劳动和社会保障行政部门负责解释。
第十九条第十九条 本办法自2003年7月1日起施行。
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厦门市人民政府印发《厦门市企业职工生育保险暂行办法》的通知(%8E 篇2
(渝劳发[1998]64号)
万州、黔江开发区劳动局,各区县(市)劳动局、经济技术开发区劳动人事局,各区县(市)社会保险局(分局)、经济技术开发区社会保险分局,原重庆各参统企业:
为规范全市企业职工基本养老保险个人帐户管理工作,根据《重庆市人民政府关于印发〈重庆市企业职工基本养老保险实施办法〉的通知》(渝府发[1998]37号)规定,现将《重庆市企业职工基本养老保险个人帐户管理暂行办法》印发给你们,请遵照执行。
重庆市企业职工基本养老保险个人帐户管理暂行办法
第一章 总则
第一条 为加强企业职工基本养老保险个人帐户管理工作,规范个人帐户管理业务,保护劳动者的合法权益,根据劳动部《关于印发〈职工基本养老保险个人帐户管理暂行规定〉的通知》(劳办发[1998]116号)和《重庆市人民政府关于印发〈重庆市企业职工基本养老保险实施办法〉的通知》(渝府发[1998]37号)的有关规定,制定本办法。
第二条 本办法适用于本市行政区域内城镇企业(以下统称企业)及其职工、在城镇从业的个体劳动者以及建立了基本养老保险个人帐户并按规定办理了离退休手续的人员。
第三条 基本养老保险个人帐户是用以记录基本养老保险费收入、支付、储存情况的特定形式,此帐户是社会保险机构为职工个人开设的。
第四条 社会保险机构应为参加基本养老保险的职工和个体劳动者每人建立一个终身不变的个人帐户。社会保险机构根据社会保障号码的编制原则,在职工和个体劳动者初次投保时编制社会保障号码,并作为个人帐户号码。社会保障号码一经编定,终身不变。
第二章 个人帐户的建立
第五条 职工基本养老保险个人帐户的建立,由职工劳动关系所在单位到当地社会保险经办机构办理。新参加养老保险的单位,应持工商营业执照、税务登记证到单位所在地社会保险机构办理职工养老保险个人帐户建立手续,社会保险机构为其建立单位基本信息帐户,并发给《社会保险单位卡》。
第六条 个体劳动者持居民身份证、个体工商营业执照复印件到当地社会保险机构办理职工养老保险个人帐户建立手续。第七条 失业职工应持《职工养老保险手册》、居民身份证、《失业证》等有关证件到社会保险机构续建职工养老保险个人帐户。
第八条 在国家作出新的规定之前,机关、事业单位的职工、复员转业军人,从转到企业参加工作之月起恢复或建立个人帐户。
第九条 新参加养老保险的企业职工建立个人帐户的具体程序:
(一)由企业持《重庆市参加养老保险职工信息采集表》、职工居民身份证复印件等材料报社会保险机构审核。
(二)社会保险机构根据审核后的《重庆市参加养老保险职工信息采集表》为职工建立个人帐户基础档案资料,并同时发放《职工养老保险手册》或《社会保险个人卡》。
第十条 建立职工基本养老保险个人帐户的时间从1996年1月起,1996年1月以后新就业的人员,从就业当月起,建立个人帐户。
原重庆市行政区域内已参加养老保险统筹的企业和职工,按规定缴纳了基本养老保险费的,其1993年3月至1995年12月期间,个人缴纳3%的本金,一次性补记入个人帐户。
第三章 个人帐户的收入
第十一条 基本养老保险个人帐户收入包括:
(一)按职工本人缴费工资11%记入的部分。
(二)个人帐户储存额按规定应计算的利息。
第十二条 参加养老保险的企业应建立、健全职工工资台帐,并如实向当地社会保险机构报送职工工资收入情况及有关资料。
第十三条 基本养老保险基金缴拨计划制定的具体程序是:
(一)每年的2月底前,由企业向当地社会保险机构报送《新增人员信息采集表》、《重庆市职工个人缴纳基本养老保险费花名册》、《重庆市企业离休、退休、退职人员增减变动花名册》等资料。
(二)各区县(市)社会保险机构应根据企业报送的资料,核定职工的缴费工资、企业的缴费工资总额及基本养老金支付额,并列表于4月底前报市级社会保险机构。
(三)市级社会保险机构对各区县(市)社会保险机构报送的有关资料,进行审核、汇总,并编制《重庆市基本养老保险基金征收、拨付计划》,报经市劳动局批准后,提供给市财政局、市地税局,并同时向区县(市)社会保险机构下达基本养老保险费征收、拨付计划。
(四)各区县(市)社会保险机构,根据市级社会保险机构下达的征收、拨付计划,通知企业。
(五)各区县(市)社会保险机构应根据《重庆市企业职工基本养老保险费专用缴款书》的社保机构收款联与银行对帐单勾对后,为企业和个体劳动者建立基本养老保险费实收台帐。
第十四条 缴费结束后,各区县(市)社会保险机构应根据《重庆市基本养老保险基金征收、拨付计划》、基本养老保险基金实收实拨台帐及有关资料,编制基本养老保险基金结算报告,经市级社会保险机构审核并报市劳动局批准后,登录职工基本养老保险个人帐户。
第十五条 单位和个人在1998年7月1日以后未足额缴纳基本养老保险费的,视为欠缴。欠缴月份无论全额欠缴还是部分欠缴,个人帐户均暂不记入,待单位和个人均按规定补足欠缴额后,补记个人帐户。
1993年3月至1998年6月30日期间欠缴基本养老保险费的企业和个人,应按当时的有关规定补缴。补足欠缴额后,补记个人帐户。
第十六条 企业派出的长期脱产学习人员,经批准请长假的职工,并保留劳动关系的,以其脱产或请假的上年月平均工资作为缴费工资。
企业派到境外工作的职工,按本人出境上年在本企业领取的月平均工资作为缴费工资;次年的缴费工资,按上年本企业平均工资增长率进行调整。
失业后再就业的职工,以再就业当月的工资收入作为缴费工资。
以上人员的月平均缴费工资不能超过上全市职工月平均工资的300%,不能低于上全市职工月平均工资的60%。
第四章 个人帐户的转移
第十七条 职工因工作单位变动引起的基本养老保险个人帐户的变更,包括个人帐户的转入和转出两类情况。
(一)转出养老保险个人帐户时,应由转出单位持《职工养老保险手册》及有关资料,报当地社会保险机构审核,如涉及基金转移,需提供转入单位所在地社会保险机构名称、开户银行和帐号,经转出地社会保险机构审核后,出具《参加基本养老保险人员转移情况表》,连同职工基本养老保险个人帐户档案资料一并转移。
其转出金额为:1993年3月至1997年12月期间记入个人帐户的个人缴费本息及1998年1月以后的个人帐户储存额。
(二)办理养老保险个人帐户转入时,由转入单位持《职工养老保险手册》和职工基本养老保险个人帐户的有关资料,报转入地社会保险机构审核。若需转入基金,由转入地社会保险机构核实基金实际转入情况后,按实际转入额为其建立个人帐户。
第十八条 职工在同一统筹范围内流动时,只转移基本养老保险关系和个人帐户档案,不转移基金。
第十九条 对年中调转职工,调转当年的记帐额,调出地区只转本金不转当年应记利息,职工调转后,由调入地区对职工调转当年记帐额一并记息。
第二十条 基金转移时,不得从转移额中扣除管理费。
第五章 个人帐户的支付
第二十一条 当职工达到国家规定的退休年龄时,由企业持职工本人档案、《职工养老保险手册》和《重庆市离休、退休、退职人员增减变动花名册》等资料报送当地社会保险机构审核,并经当地劳动行政部门批准,从批准的次月起,由社会保险机构支付基本养老金。
个体劳动者和失业职工,在男年满60周岁,女年满50周岁的当月,由其本人持《养老保险手册》、社会保险卡等有关资料,到最后一次投保的社会保险机构办理养老手续,从批准养老之次月起,由社会保险机构支付基本养老金。
第二十二条 按统一的基本养老保险办法办理退休的职工和个体劳动者,其基本养老金中的基础养老金、过渡性养老金从社会统筹基金中支付,个人帐户养老金从个人帐户中支付。
第二十三条 职工退休后的调整性养老金,按职工退休时个人帐户养老金占基本养老金的比例,从个人帐户储存余额中支付,其余部分从社会统筹基金中列支。第二十四条 职工退休后,个人帐户在按月支付基本养老金后的余额部分继续计息。个人帐户余额不够支付时,由社会统筹基金支付。
第六章 个人帐户的封存
第二十五条 遇下列情况,应办理基本养老保险个人帐户的封存手续:
(一)职工出境定居或死亡;
(二)离退休人员死亡。
第二十六条 办理基本养老保险个人帐户封存的具体程序是:
(一)职工或离退休人员死亡后,由企业持死亡证明、《社会保险卡》、《职工养老保险手册》或《退休证》,并填制《个人帐户一次性支付审批表》;
(二)职工出境定居的,由企业持职工出境定居证明等有效证件,并填制《个人帐户一次性支付审批表》;
(三)个体劳动者、失业职工死亡或出境定居的,由其代理人或本人持死亡证明、出境定居证明等有效证件,到社会保险机构办理有关手续,并填制《个人帐户一次性支付审批表》。
委托他人办理的,应出具代理人的居民身份证;
(四)社会保险机构凭《个人帐户一次性支付审批表》办理退费或继承额的支付,基本养老保险个人帐户的其余部分并入社会统筹基金后,登录个人帐户并予以封存。
第二十七条 职工在职期间死亡,其继承额为其死亡时个人帐户储存额中个人缴费的本息。
第二十八条 离退休人员死亡时,继承额按如下公式计算:
继承额=离退休人员死亡时个人帐户余额×离退休时个人帐户中个人缴费本息占个人帐户全部储存额的比例
个人帐户无余额的,不办理个人帐户的继承手续,社会保险机构凭死亡证明直接将基本养老保险个人帐户封存。
第七章 个人帐户的结算
第二十九条 社会保险机构对基本养老保险基金实行一年一度的结算制度,多退少补。第三十条 社会保险机构应在缴费结束后,对个人帐户进行结算。
结算内容包括:上年末累计储存额、当年个人缴费工资基数、个人缴费比例、实际缴费月数、当年记入额、当年利息额、累计储存额等。
第三十一条 个人帐户结算时,个人帐户累计储存额按下式计算:
个人帐户累计储存额=上年底止个人帐户累计储存额×(1+本年记帐利率)+个人帐户本年记帐金额×(1+本年记帐利率×1.083×1/2)
个人帐户本年记帐利率由市政府参考银行存款利率确定,由市劳动局、市财政局每年公布一次。
第三十二条 职工离退休后,个人帐户在按月支付基本养老金后的余额继续计息。利息的计算采用计算法,即:
年利息=(个人帐户年初余额―当年支付养老金总额)×本年记帐利率+当年支付养老金总额×本年记帐利率×1.083×1/2
个人帐户年终余额的计算公式为:
个人帐户年终余额=个人帐户年初余额―当年支付基本养老金总额+年利息
第三十三条 职工缴纳基本养老保险费间断的,其个人帐户储存额前后合并计算,不间断计息。
第八章 个人帐户的帐务核对
第三十四条 基本养老保险个人帐户记录应定期核对,保证帐户记录准确。
帐户记录核对发现错误,按规定程序报批复核后,进行修正。
第三十五条 社会保险机构应提供职工个人帐户记录情况电脑查询服务,接受企业、职工和离退休人员的查询与监督。
第九章 附则
第三十六条 本办法从1998年7月1日起施行。
第三十七条 本办法所列的《职工养老保险手册》、《社会保险单位卡》和《社会保险个
人卡》及各种表格,由市级社会保险机构统一制发。
第三十八条 本办法由市劳动局负责解释。
发布部门:重庆市其他机构1日(地方法规)
发布日期:1998年08月04日1998年8月4日
厦门市人民政府印发《厦门市企业职工生育保险暂行办法》的通知(%8E 篇3
(2007年9月29日 南宁市人民政府 南府发〔2007〕101号)
各县、区人民政府,各开发区管委会,市直各委、办、局(公司),市属各企事业单位: 《南宁市城镇居民基本医疗保险暂行办法》已经自治区人民政府批复同意,现印发给你们,请认真贯彻执行。
南宁市城镇居民基本医疗保险暂行办法
第一章 总则
第一条 为进一步完善多层次医疗保障体系,实现人人享有医疗保障目标,根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》(国发〔2007〕20号)和《广西壮族自治区人民政府关于开展城镇居民基本医疗保险指导意见》(桂政发〔2007〕37号)的精神,结合本市实际,制定本办法。
第二条 实施城镇居民基本医疗保险的原则:坚持低水平起步的原则,根据经济发展情况和各方面承受能力,合理确定筹资水平和保障标准,重点保障城镇非从业居民的大病医疗需求,逐步提高保障水平;坚持自愿的原则,充分尊重群众意愿;坚持属地管理、市级统筹的原则;坚持基本医疗保险费以家庭(个人)缴费为主,政府给予适当补助及基金以收定支,收支平衡,略有结余的原则;坚持统筹协调,做好各类医疗保障制度之间基本政策、标准和管理措施等衔接的原则。
第三条 本办法适用于市区范围内的城镇居民。
第四条 市劳动保障部门负责本市城镇居民基本医疗保险的管理和监督及制定发展规划,指导、协调所属社会保险经办机构实施具体工作。市编办、财政、发改委、教育、卫生、公安、民政、残联、食品药品监督、审计和物价等有关部门应在各自职责范围内,共同做好城镇居民基本医疗保险的相关工作。第二章 参保范围
第五条 符合以下条件的城镇居民纳入参保范围:
(一)不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的非从业城镇居民(以下简称成年居民)。包括:
1.男年满60周岁及以上、女年满55周岁及以上的人员; 2.享受本市最低生活保障的人员;
3.持有《中华人民共和国残疾人证》,丧失劳动能力的重度残疾的人员。
(二)不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段在校学生(包括职业高中、中专、技校学生)和少年儿童(以下简称未成年居民)。第六条 本市在校大学生,在异地退休领取养老金而户籍迁入本市的退休人员暂不列入参保范围。
第三章 基金筹集和管理
第七条 市本级城镇居民基本医疗保险费按照以下标准筹集:
(一)成年居民筹资标准为每人每年200元。其中政府给予补助每人每年80元,成年居民个人缴纳120元。
(二)未成年居民筹资标准为每人每年80元。其中政府给予补助每人每年50元,未成年居民个人缴纳30元。
(三)在上述
(一)、(二)项补助基础上,对符合下列条件的特殊人员,政府再给予补助: 1.未成年居民中属于低保对象或重度残疾的学生和儿童参保所需的家庭缴费部分,政府给予补助每人每年10元。
2.成年居民中属于低保对象、丧失劳动能力的重度残疾人、低收入家庭60岁以上的老年人等困难居民参保所需的家庭缴费部分,由政府全额补助。
(四)有条件的用人单位,可对职工家属参保所需的个人缴费部分给予适当补助。第八条 城镇居民基本医疗保险筹资标准、政府补助标准需要调整时,由市劳动保障部门会同财政部门提出意见,报市人民政府批准后执行。
第九条 城镇居民基本医疗保险政府补助资金由各级财政部门列入预算。第十条 城镇居民基本医疗保险基金纳入社会保障基金财政专户统一管理,单独列账。市医疗保险经办机构要按照社会保险基金管理的有关规定,建立健全财务制度,加强基本医疗保险基金的收支管理,确保基金安全。
第四章 参保登记和缴费
第十一条 城镇居民参保必备材料。
1.成年居民:居民户口簿、身份证、一吋彩色证件照片一张;低保对象、丧失劳动能力的重度残疾人员和低收入家庭60周岁以上的老年人要提供相关认证材料。
2.未成年居民中的在校学生:本人学籍证、一吋彩色证件照片一张、符合年龄条件已办的本人身份证;低保对象、重度残疾的学生要提供相关认证材料。
3.未成年居民中的学龄前儿童:居民户口簿、一吋彩色证件照片一张;低保对象、重度残疾的儿童要提供相关认证材料。第十二条 城镇居民参保登记方式。
(一)本市居民以家庭为单位,持必备的参保材料到居住地所在社区居民委员会申报参保,填写参保登记表;社区居民委员会受理后,负责审核本社区居民申报参保资料,以社区为参保单位,向市医疗保险经办机构办理居民参保手续。
(二)在校学生以学校为参保单位,由学校统一受理登记,负责必备材料的收集、汇总、审核等工作,向市医疗保险经办机构办理参保手续。第十三条 城镇居民基本医疗保险费征缴。
(一)市医疗保险经办机构负责编制全市医保的城镇居民基本医疗保险征缴计划。
(二)市医疗保险经办机构受理社区(学校)参保登记后,向社区(学校)开具城镇居民基本医疗保险缴费通知单,社区(学校)负责通知参保居民到指定的代收银行缴纳基本医疗保险费。
(三)市医疗保险经办机构负责向市(城区)财政部门报送符合政府补助条件的参保居民有关材料,市(城区)财政部门按规定审核拨付补助资金。
第十四条 城镇居民基本医疗保险为当年1月1日至12月31日。城镇居民基本医疗保险费每年收缴一次。正常集中缴费时间为:每年9月1日至12月25日缴纳下一基本医疗保险费,缴费后从次年1月1日开始享受城镇居民基本医疗保险待遇。
城镇居民基本医疗保险启动初期,在2007年10月至12月期间参保的,缴一年城镇居民基本医疗保险费,从缴费次月起至2008年12月31日享受一个医保的城镇居民基本医疗保险待遇。2008年1月1日后新参保的,缴纳当年城镇居民基本医疗保险费,从缴费次月起享受当年城镇居民基本医疗保险待遇。
第十五条 参保居民发生死亡、转学和户籍迁移等状况,社区居民委员会(学校)要在当月向市医疗保险经办机构办理相关停保异动手续。第十六条 城镇居民参保后,由市医疗保险经办机构为参保居民制作《南宁市城镇居民基本医疗保险IC卡》,指导社区居民委员会(学校)发放参保居民基本医疗保险IC卡。
第五章 统筹基金和家庭账户
第十七条 建立城镇居民基本医疗保险的统筹基金和家庭账户。
第十八条 城镇居民家庭账户,成年居民按每人每年20元标准划入,未成年居民按每人每年15元标准划入。家庭账户本金和利息归家庭参保成员共有,用于支付在定点社区卫生服务机构发生的医疗费,可以跨结转使用,家庭账户积存资金不得充抵下一家庭个人的缴费。
第十九条 城镇居民统筹基金,按城镇居民基本医疗保险费划入家庭帐户后的其余部分,用于支付参保居民住院和门诊大病病种的医疗费。参保居民缴费后,在一个医疗保险内,统筹基金(含住院、门诊大病和体内置入材料)最高支付限额为3万元。
第六章 医疗保险待遇
第二十条 根据“就近、分级、便于管理”的原则,参保居民以居住地的社区卫生服务机构作为其本人定点医疗机构,就医服务实行首诊制和双向转诊制。因病情需要转诊(住院)治疗的,由定点社区卫生服务机构负责办理转诊手续。第二十一条 家庭账户和统筹基金支付的范围。符合南宁市城镇居民基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及医疗服务设施范围和支付标准(简称“三基目录”)的医疗费用,列入家庭账户和统筹基金支付范围,南宁市城镇居民基本医疗保险“三基目录”和管理办法,由市劳动保障行政部门另行制定。第二十二条 门诊医疗费的结算。
参保居民在定点社区卫生服务机构门诊就医的,符合南宁市“三基目录”范围的医疗费,用其家庭账户资金结算,家庭账户资金用完后,由个人现金支付。
因病情需要转上级医院门诊就医的,家庭帐户不能使用,发生的医疗费由个人现金支付。第二十三条 住院医疗费的结算。
住院医疗费符合“三基目录”范围的,按下列办法结算:
(一)参保居民每次在定点医疗机构住院治疗,由个人先按所住医疗机构的等级自付统筹基金起付额。成年居民内第一次住院起付额为:社区卫生服务机构100元,经批准转院的,一级医疗机构150元,二级医疗机构300元,三级医疗机构500元;第二次及以上住院的,社区卫生服务机构50元,经批准转院的,一级医疗机构100元,二级医疗机构150元,三级医疗机构300元。未成年居民住院,不分所住医疗机构的等级,每次住院起付额为100元。
(二)参保居民的住院医疗费在统筹基金起付额以上部分,在社区卫生服务机构住院的(下同)统筹基金支付70%,一级定点医疗机构支付60%,二级定点医疗机构支付40%,三级定点医疗机构支付30%。
(三)经批准的体内置入材料,统筹基金按购买价支付标准为:进口材料支付10%,国产材料支付30%。
(四)参保居民因突发急病在本市非本人的定点医疗机构住院,要补办转院手续,否则住院医疗费统筹基金不予支付。
第二十四条 参保居民在异地突发急病住院,应在当地基本医疗保险定点医疗机构诊治,其异地住院医疗费用符合南宁市“三基目录”范围的,按所住医疗机构等级,个人支付提高10个百分点,统筹基金支付降低10个百分点;参保居民因病情需要经批准转院到统筹地区外住院治疗,住院医疗费用符合南宁市“三基目录”范围的,按所住医疗机构等级,个人支付提高10个百分点,统筹基金支付降低10个百分点。第二十五条 门诊大病病种医疗费的结算。
参保居民在医保内,诊治属于门诊大病(慢性病)病种目录范围内的疾病所发生“三基目录”的医疗费用,由个人自付30%,统筹基金支付70%。统筹基金支付单病种累计超过该病种限额支付标准以上部分和内超统筹基金最高支付限额的医疗费,统筹基金不再支付。
门诊大病病种和统筹基金限额支付标准如下: 序号病 名统筹基金限额支付标准()1冠心病800元/人 2糖尿病800元/人
3各种恶性肿瘤2500元/人 4慢性阻塞性肺气肿800元/人
5高血压病(Ⅱ期以上)800元/人 6帕金森氏综合征1000元/人 7肝硬化1000元/人
8慢性肾功能不全(尿毒症期)2500元/人
9慢性充血性心衰1000元/人
〖BHG〗10器官移植后抗排斥免疫调节剂治疗2500元/人 〖BHG2〗11甲亢800元/人 12系统性红斑狼疮1000元/人 13脑卒中后遗症1000元/人
14慢性肝炎治疗巩固期800元/人 15银屑病800元/人
门诊大病病种和统筹基金限额支付标准,可根据实施情况的变化,由市劳动保障部门适时调整。
第二十六条 已参加基本医疗保险的参保居民,中断缴费1年以上续保的,在缴纳当期基本医疗保险费后,实行3个月的统筹基金支付待遇等待期。等待期满即可享受城镇居民基本医疗保险统筹基金支付待遇。
第二十七条 城镇居民基本医疗保险统筹基金起付标准和医疗保险内统筹基金最高支付限额的调整,由市劳动保障部门会同市财政部门提出意见,报市人民政府批准后执行。第二十八条 下列范围发生的医疗费用,城镇居民基本医疗保险统筹基金不予支付:
(一)在非定点医院住院的;
(二)因交通事故、医疗事故或者其他责任事故造成伤害的;
(三)因本人吸毒、打架斗殴或其他违法行为造成伤害的;
(四)因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的;
(五)未经批准转院或在外埠就医的;
(六)在境外和港、澳、台地区住院的;
(七)因生育和计划生育住院的;
(八)医疗保险行政管理部门规定不予支付的项目。
第七章 定点医疗机构管理
第二十九条 城镇居民基本医疗保险定点医疗机构的管理,参照《南宁市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》(南府发〔2001〕27号)执行。第三十条 实行社区首诊制和双向转诊的医疗管理制度。具体办法由劳动保障部门和卫生部门共同制定。
第三十一条 定点社区卫生服务机构必须建立参保居民的健康档案,对其管理的参保居民的家庭帐户资金要单独建帐,并按要求及时、准确地向市医疗保险经办机构提供参保居民家庭帐户使用情况等有关信息。
第三十二条 根据城镇居民基本医疗保险基金“以收定支,收支平衡”的原则,由劳动保障部门制定包括结算方式和标准、结算范围和程序、审核办法和管理措施等内容的费用结算办法,规范经办机构与定点医疗机构的结算关系。
第三十三条 市劳动保障部门要组织对参保居民在医疗机构发生的医疗费用、医疗服务和诊疗质量进行考核,根据结算办法,每月拨付应付统筹基金的90%,余下部分作为保证金,在内根据年终考核的情况再予以结算。
第三十四条 对在城镇居民基本医疗保险工作中做出突出贡献的定点医疗机构和个人,以适当的方式给予表彰奖励。
第八章 城镇居民基本医疗保险组织管理
第三十五条 开展城镇居民基本医疗保险工作,要加强部门协调配合。
(一)市、区劳动和社会保障部门负责开展城镇居民医疗保险工作相关的调查统计测算工作,制定实施方案、配套文件、发展规划及组织实施工作。组织技工学校在校学生参加城镇居民基本医疗保险,管理、监督、检查经办机构对统筹基金的收支。
(二)市编办负责按有关规定核定市医疗保险经办机构人员配备的编制。
(三)市、区财政局负责制定城镇居民基本医疗保险的补助标准、经办人员经费、相应配套项目经费的筹措方案。按有关规定对居民医疗保险统筹基金进行管理监督。按工作进度要求落实财政补助资金和经办人员经费、配套项目资金的安排、拨付。
(四)市、区卫生局要加强医疗服务监管,规范医疗服务行为。重点加大社区卫生服务机构的建设力度,逐步提高社区卫生服务机构、医护人员的素质及改善硬件设施条件,提高诊疗质量,为参保人员提供质优价廉的服务。
(五)市审计局定期对城镇居民基本医疗保险基金收支和管理情况进行审计监督。
(六)市发展和改革委员会要将城镇居民基本医疗保险制度建设纳入国民经济和社会发展规划。根据发展需要安排城镇居民基本医疗保险基本建设专项经费。
(七)市物价局要健全完善医疗服务收费标准和药品价格管理办法。
(八)市食品药品监督管理局要加强对定点医疗机构的药品监督工作。
(九)市、区教育局负责组织中小学(包括职业高中、中专)等全日制学校在校生参加城镇居民基本医疗保险。
(十)市公安局、城区公安分局负责城镇居民户籍认定的相关工作。
(十一)市、区民政局负责做好城镇低保家庭(人员)的认定,指导社区居民委员会组织居民参保。
(十二)各城区人民政府负责辖区内定点卫生机构的场地建设,动员组织辖区居民参加居民医疗保险,做好政策的宣传工作。
(十三)市、区残疾人联合会负责残疾人残疾等级的认定,并提供相关认证材料。
第三十六条 医疗保险经办机构开展城镇居民基本医疗保险所需经费列入同级财政预算。
第九章 附则
第三十七条 发生传染病流行、自然灾害和突发性事件等因素而造成的在城镇参保居民中大范围急、危、重伤病人抢救的医疗费用,以及城镇居民基本医疗保险基金收不抵支时,由市人民政府统筹解决。
第三十八条 市属各县可参照本办法,结合当地实际,制定本统筹地区城镇居民参加基本医疗保险的实施办法。
厦门市人民政府印发《厦门市企业职工生育保险暂行办法》的通知(%8E 篇4
威政发〔2010〕39号
各市、区人民政府,高技术产业开发区、经济技术开发区、工业新区管委会,市政府各部门、单位:
现将《威海市推进企业上市融资暂行办法》印发给你们,请认真遵照执行。
二○一○年九月二日
威海市推进企业上市融资暂行办法
第一条 为调动企业上市融资的积极性,鼓励企业利用资本市场直接融资,降低融资成本,促进全市经济社会又好又快发展,根据法律、法规、规章和有关规定,结合本市实际,制定本办法。
第二条 威海市行政区域内推进企业上市融资工作,适用本办法。第三条 本办法所称拟上市企业,是指本市行政区域内的,具备了上市的基本条件,拟在境内外上市或者在非上市股份有限公司代办股份转让系统(以下简称新三板)、区域性证券交易市场挂牌交易的企业。
第四条 市金融工作主管部门负责全市范围内的企业上市融资工作,并协调解决企业上市融资中出现的重大问题。
各市区、开发区和工业新区金融工作主管部门具体负责各自辖区内的企业上市融资工作。
各级发展改革、经济和信息化、科技、财政、国土资源、中小企业、税务等部门应当按照各自职责,协同做好推进企业上市融资工作。
第五条 各级政府设立企业上市融资专项资金,纳入同级财政预算管理,用于推进企业上市融资的各项奖励、补助以及拟上市企业的辅导、培训、宣传和推介等。
第六条 拟上市企业应当具备下列条件:
(一)企业为股份有限公司或有限责任公司;
(二)主营业务突出,具有良好的发展前景;
(三)符合有关法律、法规和规章规定的上市条件;
(四)符合国家产业政策和本市产业发展规划;
(五)已制订详细的上市工作计划,并与境内外保荐机构签订了保荐协议或上市、挂牌服务协议。
第七条 凡符合上述条件的企业应当向所在地金融工作主管部门提出书面申请,并提交相关证明材料。所在地金融工作主管部门对申请材料进行初步审核后,报送市金融工作主管部门。市金融工作主管部门会同市发展改革、经济和信息化、科技、财政、中小企业等部门,对拟上市企业资格进行最终审核确认。
第八条 拟在境内上市的企业应当与境内保荐机构签订保荐协议,并在市金融工作主管部门备案;拟在境外上市的企业应当与境内外保荐机构签订上市服务协议,并在市金融工作主管部门备案;拟在新三板挂牌的企业应当与境内保荐机构签订挂牌服务协议,并在市金融工作主管部门备案;拟在区域性证券交易市场挂牌交易的企业应当与境内保荐机构签订挂牌服务协议,并在市金融工作主管部门备案。
第九条 拟上市企业享受下列优惠政策:
(一)在改制或重组过程中,变更土地使用权、房产和车船等所有权,只按规定标准收取工本费,免收其他费用。企业用水权、用电权及其他无形资产无偿给予过户,涉及国有资产的,按照国有资产有关管理规定办理。
(二)因享受国家和地方有关减免税、财政贷款贴息等优惠政策而形成的扶持资金,财政、税务部门在按要求进行规范的同时,作为国家扶持资金处理。
(三)投资新建符合国家产业政策的项目,发展改革、国土资源等部门优先办理立项预审、转报或核准手续,优先安排土地使用指标。
(四)新建厂房、仓库及其他生产性附属设施,免缴城市基础设施配套费。
(五)各级政府预算安排的各类技术改造、技术开发与创新等专项资金,应当优先支持符合条件的拟上市企业的重点项目。
(六)发展改革、经济和信息化、科技、财政、中小企业等相关部门应当在申报国债项目财政贴息资金、国家重点产业振兴和技术改造专项资金、国家高新技术产业化基金和省高新技术成果转化风险投资基金、国家高新技术产业项目配套资金、中小企业专项资金、科技型中小企业创新发展专项扶持资金等各类政策性资金方面,对符合条件的拟上市企业给予优先支持。
(七)对于符合条件的拟上市企业在申请市临时还贷扶持资金、科技支行贷款等方面给予优先支持。市级创业投资引导基金引导社会资本对拟上市企业优先给予资金扶持。第十条 为了鼓励企业上市融资,各级财政部门根据企业融资规模和融资方式的不同,对企业或其高级管理人员予以适当奖励。对环翠区、高技术产业开发区、经济技术开发区、工业新区范围内的企业,按照下列标准给予奖励:
(一)对拟上市企业进入上市程序后产生的上市前期费用,按照企业的拟融资规模,奖励企业60万元至80万元。
(二)对在境内外通过首次公开发行股票的方式上市融资的企业,其融资额不满5亿元的,奖励企业高级管理人员60万元;其融资额在5亿元以上的,奖励企业高级管理人员80万元。
(三)对通过配股、增发等形式实现再融资的企业,其再融资额不满5亿元的,奖励企业高级管理人员30万元;其再融资额在5亿元以上不满10亿元的,奖励企业高级管理人员40万元;其再融资额在10亿元以上不满20亿元的,奖励企业高级管理人员50万元;其再融资额在20亿元以上的,奖励企业高级管理人员100万元。
(四)对在新三板挂牌的企业,奖励企业高级管理人员30万元。在新三板挂牌的企业转到主板、中小企业板或创业板上市,其融资额不满5亿元的,奖励企业高级管理人员30万元;其融资额在5亿元以上的,奖励企业高级管理人员50万元。
(五)对在区域性证券交易市场挂牌交易的企业,奖励企业高级管理人员20万元。
上述奖励资金由市和企业所在区财政分别承担50%。企业所在区财政承担的奖励资金拨付企业后,市财政承担的奖励资金再行拨付。
对荣成、文登和乳山三市范围内的企业上市融资奖励办法,由三市自行制定。本条所称融资额,是指企业首次公开发行股票或者再融资所取得的资金,扣除发行费等费用后,实际投入本市行政区域内的资金。金额单位为人民币元,境外融资额应当按照融资发生时的市场汇率折算成等值人民币。
第十一条 申请奖励资金的企业应当向所在区金融工作主管部门提出书面申请,并提交相关证明材料。所在区金融工作主管部门对申请材料进行初步审核后,报送市金融工作主管部门。市金融工作主管部门会同市财政部门对企业是否符合奖励条件进行审核,并提出书面审查意见,报市政府批准。
第十二条 各级监察部门负责对企业上市融资奖励工作实施监督。申请政策扶持或奖励资金的企业,应当对申请材料的真实性负责。凡弄虚作假、骗取政策扶持或奖励资金的,除依法追缴奖励资金,取消该企业申请各级政府奖励、扶持资金的资格外,还应当依法追究相关责任人员的法律责任。第十三条 本办法由市金融办负责组织实施。
厦门市人民政府印发《厦门市企业职工生育保险暂行办法》的通知(%8E 篇5
http:///index/content/2017/11/1***03.html
肇东市人民政府办公室关于转发《绥化市人民政府办公室 关于印发绥化市城乡居民基本医疗保险 暂行办法的通知》的通知-中国肇东
文章来源:肇政办发〔2017〕83号 更新时间:2017-11-2 11:01:51 各乡镇人民政府(办事处),各区办事处,市政府各有关直属单位:
经市政府同意,现将《绥化市人民政府办公室关于印发绥化市城乡居民基本医疗保险暂行办法的通知》(绥政办规〔2017〕9号)转发给你们,请认真贯彻执行。
附件:《绥化市人民政府办公室关于印发绥化市城乡居民基本医疗保险暂行办法的通知》(绥政办规〔2017〕9号)
肇东市人民政府办公室 2017年10月27日
绥化市人民政府办公室关于印发绥化市城乡居民基本医疗保险暂行办法的通知
绥政办规〔2017〕9号
各县(市、区)人民政府、绥化经济技术开发区管委会、市政府各有关直属单位:
经市政府同意,现将《绥化市人民政府办公室关于印发绥化市城乡居民基本医疗保险暂行办法的通知》(绥政办规〔2017〕9号)转发给你们,请认真组织实施。
绥化市人民政府办公室 2017年10月10日
绥化市城乡居民基本医疗保险暂行办法 第一章 总则
第一条 为有效整合城镇居民基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度,实现城乡居民公平享有基本医疗保险权益,促进社会公平正义,增进人民福祉,推动医疗保险事业可持续发展,根据《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》(国发 [2016]3号),《黑龙江省人民政府关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》(黑政发[2016]36号),《关于建立城乡居民基本医疗保险制度的指导意见》(黑人社规[2017]9号)和《黑龙江省城乡居民基本医疗保险业务经办规程》(黑人社函[2017]151号)规定,结合我市实际,制定本办法。
第二条 坚持全覆盖、保基本、多层次、可持续;坚持筹资标准和保障水平与经济社会发展水平及各方面的承受能力相适应;坚持筹资待遇相关联、权利义务相对等;坚持医疗、医保、医药“三医”联动,坚持基本医保、大病保险、医疗救助、商业健康保险等制度有效衔接;坚持基金以收定支、收支平衡、略有结余;坚持总体规划、统筹城乡、整合资源、提高效率,建立全市统一的城乡居民基本医疗保险制度。
第三条 城乡居民基本医疗保险制度就由政府组织、引导和支持,城乡居民自愿参加,以户为单位,个人和政府共同筹资的互助共济制度。
第四条 城乡居民医保实行市级统筹。在市域范围内统一筹资政策、待遇水平,统一经办规程和信息系统,城乡居民医保基金以市本级和各县(市、区)为单位分级管理,市级建立风险调剂金制度。风险调剂金从市本级和各县(市、区)城乡居民医保基金中提取,规模按上年筹资总额的5%提取。调剂金使用由市政府批准,各县(市、区)医保基金出现缺口,由风险调剂金进行调剂,调剂后仍然有缺口的,由当地财政解决。由风险调剂金管理办法由市政府、人社部门另行制定。
第五条 绥化市人力资源和社会保障局是城乡居民基本医疗保险工作的行政主管部门,市社会医疗保险局指导各县(市、区)具体经办业务,负责本办法组织实施。
财政、民政、卫计、教育、残联、食药监、公安、工商等部门协同人社局和医保经办机构做好城乡居民基本医疗保险工作。
第二章 参保范围和登记
第六条 城乡居民参保范围包括:城乡居民医保制度覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其它所有城乡居民。包括农村居民、城镇非从业居民、各类全日制学校在校学生,学龄前儿童、新生儿等。参保人员不得同时参加城乡居民基本医疗保险和职工 基本医疗保险,不得重复享受医疗保险待遇。
在市域内取得居住证的常住人口,未在原籍参加基本医疗保险的,可在居住地选择参加城乡居民医保。
第七条 符合参保条件的城乡居民,以户口簿内所有成员为一个参保单位,持户口簿、身份证、居住证等证件和资料,到当地医保经办机构、社区医疗保险工作站及村委会办理参保和缴费手续。其中,城乡低保对象、优抚对象、特困供养人员、建档立卡贫困人员、丧失劳动能力的重度残疾人员身份分别由民政部门、扶贫机构和残联确定,并组织参保及资助。中小学校、中等职业学校(技校)、特殊教育学校和拖幼机构组织在册学生、在园幼儿参保,由教育部门负责。
第三章 基金筹集
第八条 城乡居民医保基金按照个人缴费、政府补助相结合为主的筹资方式筹集,鼓励集体、单位或其他社会经济组织给予扶持或资助。
第九条 城乡居民基本医疗保险按照自然年度计算参保周期,实行年预缴费制度,原则上每年的10月至12月为缴费期,预收下年度个人参保费用,缴费次年享受城乡居民医保待遇。参保城乡居民中断缴费续保时,需补缴中断期间个人应缴的基本医疗保险费,自补缴费用的下一年起享受医疗保险待遇。中断缴费期间发生的医疗费用不予报销。
具有我市城乡户籍、居住证的居民,其生育的0-28天新生儿,可在出生之日至28天内,由新生儿父母持本人户口、居住证、身份证及相关的准生证明材料到社区或村委会以新生儿之父或母的名义为新生儿申请参保登记。并履行缴费手续。新生儿办理正式登记落户手续后,应当及时变更参保信息。孕产妇在怀孕期间,应为预产期在下一年度的新生儿预参保交费。
第十条 2018年,城乡居民基本医疗保险缴费标准每人每年210元。
第十一条 符合以下条件的城乡居民,其个人缴费部分按原渠道补助:成人和学生儿童低保对象,地方财政补助84元,医疗救助资金补助126元;重度残疾人和低收入家庭60周岁以上的老年人,地方财政补助166元,个人缴纳44元;优抚对象,民政补助 210元;城乡特困供养人员,医疗救助资金补助210元。
第十二条 参保城乡居民因户口迁出、出国定居、死亡及就业等情形,在拟退费年度待遇享受期开始前,可持相关材料到医疗保险经办机构,申请办理城乡居民医保退费。
第十三条 市人社部门会同财政部门根据社会经济发展水平、城乡居民收入水平、基本医疗保险基金收支运行情况和国家、省有关政策规定可适时调整缴费标准。
第四章 基本医疗待遇
第十四条 参加城乡居民基本医疗保险的人员,享受以下基本医院保险待遇:
一个自然年度内,住院和门诊医疗费,统筹基金最高支付限额8万元。
(一)住院待遇标准
1.在乡(镇)级定点卫生院住院待遇标准:每次起付线为100元,政策内医疗费报销比例为90%。
2.在一级定点医疗机构和社区卫生服务中心住院待遇标准:每次起付线为300元,政策内医疗费报销比例为75%。
3.在二级定点医疗机构住院待遇标准:每次起付线为500元,政策内医疗费报销比例为65%。
4.在三级定点医疗机构住院待遇标准:每次起付线为800元,政策内医疗费报销比例为55%。
5.省内异地就医,跨市(地)在省级定点医疗机构住院,每次起付线为1000元,政策内医疗费报销比例为45%。
6.跨省异地就医,在省外定点医疗机构住院,每次起付线为1500元,政策内医疗费报销比例为35%。
(二)门诊统筹待遇
1.普通疾病门诊。建立城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹制度,取消家庭账户,原账户余额不计利息,可用于本人及家庭成员继续使用,直至清零。普通门诊统筹基金从城乡居民基本医疗保险基金中划拨,年最高支付限额为50元,按50%比例支付参保居民在基层定点医疗机构门诊发生的符合规定的医疗费用。学生儿童门诊统筹年最高支付限额210元,政策内门诊医药费100%报销。2.特殊疾病门诊。城乡居民患以下大病,政策内门诊医疗费纳入医疗保险统筹基金支付:①恶性肿瘤放化疗;②尿毒症血液(腹膜)透析;③肝肾等移植术后抗排异;④艾滋病机会性感染治疗;⑤脑出血;⑥冠状动脉支架、人工辨膜置换术、体外循环的心脏手术、冠状动脉粥样硬化性心脏病介入治疗、植入式心脏复律除颤治疗;⑦学生儿童大病除上述病种外,还包括血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮。
特殊疾病门诊医疗费报销标准:特殊疾病门诊医疗费报销,一个自然年度只设一次起付线500元。
(1)在市域内一级定点医疗机构门诊医疗费报销标准:政策内医疗费报销比例为75%。
(2)在市域内二级定点医疗机构门诊医疗费报销标准:政策内医疗费报销比例为70%。
(3)在市域内三级定点医疗机构门诊医疗费报销标准:政策内医疗费报销比例为60%。
(4)转往市外门诊治疗的,政策内医疗费报销比例为55%。一个自然年度内,特殊疾病门诊医疗费最高支付限额:①脑出血、冠状动脉支架、人工辨膜置换术、体外循环的心脏手术、冠状动脉粥样硬化性心脏病介入治疗、植入式心脏复律除颤治疗,统筹基金最高支付限额5000元;②恶性肿瘤放化疗,最高支付限额1万元;③肝肾等移植术后抗排异、艾滋病机会性感染治疗、学生儿童患血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮,最高支付限额1.5万元;④尿毒症血液(腹膜)透析,最高支付限额6万元。
3.慢性病门诊待遇:
(1)慢性病各类。⑴脑血管病(脑出血、脑梗塞)后遗症;⑵肝硬化;⑶重症糖尿病;⑷系统性红斑狼疮;⑸重症精神病;⑹高血压合并症;⑺忆肝;⑻冠心病;⑼肺源性心脏病;⑽类风湿;⑾慢性肾炎;⑿肺结核;⒀强直性脊柱炎;⒁股骨头坏死;⒂脑瘫。
(2)政策内医疗费报销比例为70%。一个自然年度,⑴、⑵种慢性病医疗费统筹基金,最高支付2000元,⑶、⑷、⑸种慢性病医疗费最高支付1000元,其它种类慢性病医疗费最高支付限额 500元。
(3)慢性病鉴定。委托二级以上定点医疗机构,每两年鉴定一次。同一患者相同病种,不同时享受特殊疾病门诊和慢性病门诊医疗保险待遇。
4.中医中药门诊。慢性病门诊使用中药治疗,报销比例提高10个百分点。
5.学生意外伤害门诊。学生遭受意外伤害,无明显肇事方的,其门诊医疗费用,一个自然年度内5000元以内部分,统筹基金要付70%。
(三)参加城乡居民医保的孕产妇住院分娩,发生符合规定的医疗费用纳入城乡居民医保统筹基金支付,实行定额直接结算。定额标准为:自然分娩700元,剖宫产1100元。孕产妇领因高危生病救治发生的政策范围内住院医疗费用参照疾病住院相关政策支付。
(四)建立那倒城乡居民大病医保制度。参保居民在一个保险年度内,发生的住院医疗费用,经城乡居民医保基金按规定支付后,个人累计负担的政策范围内医疗费用超过1万元的部分,由城乡居民大病保险资金按规定支付。城乡居民大病保险要通过抛投标程序交由商业保险机构承办、筹资标准原则上控制在当年城乡居民医保人均筹资标准5%左右,2018年,城乡大病保险每人每年筹资30元,支付比例50%,封顶线20万元。引导和鼓励商业保险机构开发与基本医疗保险、大病保险相衔接的商业保险产品,共同构建多层次保障体系,切实减轻参保居民的大病医疗费用负担。民政求助人员医疗费用经基本医保、大病医保及各类商业补充保险报销后,个人负担仍然较重的按规定由民政单门给予求助。
(五)统筹区域内诊疗待遇标准:在市域范围内定点医疗机构住院,无需办理转诊转院手续,可直接刷卡结算,待遇标准按照所住医院级别执行。
(六)统筹区域外诊疗待遇标准:参保人员办理转诊转院手续,到绥化市域外定点医疗机构就医的,待遇标准按照本办法第四章第十四条执行。参保人员未经转诊转院,自行到绥化市域外医疗机构就医的,政策内医疗费用核销比例为25%;参保人员办理异地居住手续,提供异地居住证明的(户口簿、居住证、派出所 或居委会出具的证明),政策内医疗费用核销比例为45%;参保人员因旅游、探亲等原因临时外出(包括不能提供居住证明的异地居住人员),在异地因急诊而住院治疗,政策内医疗费用核销标准35%。
第五章 待遇保障范围
第十五条 绥化市城乡居民基本医疗保险就医执行黑龙江省基本医疗保险“三个目录”,即药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围及支付标准,参保城乡居民发生的属于“三个目录”范围的医疗费用,由城乡居民医保基金和大病保险基金按规定支付。使用“三个目录”中的甲类项目,全部纳入城乡居民基本医疗保险,按规定比例支付;使用乙类项目,在医疗费核销时,需先自付10%后,再按规定比例支付。
第十六条 城乡居民医保基金不予支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的;
(五)由于打架、斗殴、酗酒、自杀、自残、交通肇事、医疗事故、伤害责任事故等造成伤残的;
(六)原始医疗费票据丢失后,补办及复印的票据等医疗费用。
第六章 医疗服务管理
第十七条 城乡居民医保定点医疗机构实行协议管理,明确定点医疗机构评估规则和管理办法,建立建全考核评价机制和动态准入退出机制。与本地区符合条件的医疗机构签订定点服务协议,明确双方的责任、权利和义务。
第十八条 参保居民在定点医疗机构就医发生的医疗费用,属于城乡居民医保基金支付的,定点医疗机构先行垫付,再由医保经办机构按规定与定点医疗机构结算;应由个人支付的医疗费用,由个人与定点医疗机构结算。
跨年度住院的参保居民,医疗费用连续累计,按治疗终结时间确定年度。
第七章 资金管理和监督 第十九条 基金管理执行国家统一的财务制度、会计制度和预决算管理制度。城乡居民医保基金纳入财政专户,独立核算,实行“收支两条线”,任何单位和个人不得挤占和挪用。
第二十条 城乡居民医保基金用于城乡居民住院、门诊统筹和和购买大病保险等支出,不得用于其他支出。
第二十一条 各级人力资源的社会保障部门要对基金的收支、管理和运营情况进行检查,定期向社会公布基金收支作用情况;积极接受人大、政协和社会各界的监督;建立公示举报制度,充分发挥群众的监督作用。各级财政、审计部门要按照各自职责,对城乡居民基本医疗保险基金的收支、管理情况实施监督。
第八章 信息系统
第二十二条 使用全省统一的城乡居民医保信息系统,做好城乡居民基本医疗保险信息系统与业务相关方信息管理平台的互联互通,实现“一站式”信息交换和直接结算。依托省级异地就医结算平台,实现省内外异地就医直接结算。建立建全城乡居民医保监控系统,实现智能审核和实时监控。
第二十三条 使用城乡居民医保信息系统办理参保登记、待遇支付、费用结算等经办业务;统一向参保居民发放社会保障卡,实现参保居民持卡就医结算。各级财政部门对城乡居民医保信息系统建设和维护给予必要的经费支持。
第九章 附则
第二十四条 本办法未尽事宜,按照我市现行有关城乡居民基本医疗保险制度执行。本办法各条款内容如与我市有关文件不符,以本办法为准。
第二十五条 本办法自2018年1月1日起执行。
---------------------抄送:市委办,中省直驻绥各有关单位。
厦门市人民政府印发《厦门市企业职工生育保险暂行办法》的通知(%8E 篇6
保监发〔2007〕22号
各保险公司、保险资产管理公司,各保监局:
为健全保险公司独立董事制度,加强保险监管,提高风险防范能力,保监会制定了《保险公司独立董事管理暂行办法》(以下简称《办法》)。现印发给你们,请各公司结合自身实际,认真贯彻落实。
对《办法》发布前已聘任的独立董事,各公司应根据《办法》关于独立董事任职条件的要求进行重新审查。符合条件的独立董事,应于《办法》发布之日起两个月内,在中国保监会指定披露保险信息报纸上进行补充公开声明,并将声明报中国保监会备案。不符合条件的,保险公司应当予以解聘。
特此通知
附件:保险公司独立董事任职声明
二○○七年四月六日
保险公司独立董事管理暂行办法
第一章 总则
第一条 为加强董事会建设,完善保险公司治理结构,促进科学决策和充分监督,根据《保险公司董事、高级管理人员任职资格管理规定》、《关于规范保险公司治理结构的指导意见(试行)》和其他保险监管规定,制定本办法。
第二条 本办法所称的独立董事是指在所任职的保险公司不担任除董事外的其他职务,并与保险公司及其控股股东、实际控制人不存在可能影响对公司事务进行独立客观判断关系的董事。
第三条 独立董事应当诚信、勤勉、独立履行职责,切实维护保险公司、被保险人和中小股东的合法权益,不受公司控股股东、实际控制人、管理层或者其他与公司存在重大利害关系的单位或者个人的影响。
第四条 本办法适用于股份有限保险公司,其他保险公司和保险资产管理公司参照执行。
保险集团(控股)公司已按照本办法建立独立董事制度的,经中国保监会批准,其保险子公司可不适用本办法。
第二章 任职资格
第五条 独立董事除应当符合《保险公司董事、高级管理人员任职资格管理规定》的任职资格要求外,还应当具备以下条件:
(一)大学本科以上学历;
(二)担任董事会审计委员会委员的,应当具备五年以上财务或者法律工作经验;
(三)担任董事会提名薪酬委员会委员的,应当具有较强的识人用人和薪酬管理能力,具备五年以上在企事业单位或者国家机关担任领导或者管理职务的任职经历;
(四)中国保监会规定的其他条件。
第六条 有下列情形之一的,不得担任保险公司独立董事:
(一)近三年内在持有保险公司百分之五以上股份的股东单位或者保险公司前十名股东单位任职的人员及其近亲属;
(二)近三年内在保险公司或者其实际控制的企业任职的人员及其近亲属;
(三)近一年内在为保险公司提供法律、审计、精算和管理咨询等服务的人员;
(四)在与保险公司有业务往来的银行、法律、咨询、审计等机构担任合伙人、控股股东或高级管理人员;
(五)中国保监会认定的其他可能影响独立判断的人员。
第七条 独立董事不得在其他经营同类主营业务的保险公司任职,且不得同时在四家以上的企业担任独立董事。
第八条 独立董事正式任职前,除按照监管规定报中国保监会进行任职资格审查外,还应当在中国保监会指定的媒体上就其独立性发表声明,并承诺勤勉尽职,保证具有足够的时间和精力履行职责。
独立董事在媒体上的公开声明应当报中国保监会备案。
第三章 提名、选举和免职
第九条 保险公司董事会应当有一定比例的独立董事。
二○○七年六月三十日前,各公司应当使董事会成员中至少有两名独立董事。
二○○六年年底总资产超过五十亿元保险公司,应当在二○○七年十二月三十日前,使独立董事占董事会成员的比例达到三分之一以上。
其它公司应当在总资产超过五十亿元后一年内,使独立董事占董事会成员的比例达到三分之一以上。
第十条 独立董事通过下列方式提名:
(一)单独或者联合持有保险公司百分之三以上股份的股东可直接向股东大会提名,但每一股东只能提名一名独立董事;
(二)董事会提名薪酬委员会提名;
(三)监事会提名;
(四)中国保监会认定的其他方式。
第十一条 独立董事提名人应当详细了解被提名人的职业、职称、学历、专业知识、工作经历、全部兼职及其近亲属等情况,并应当就被提名人的独立性和资格出具书面意见。
保险公司在申报独立董事任职资格审查时,应当同时提交对独立董事的书面意见。
第十二条 独立董事由股东大会选举产生。独立董事由股东提名的,对其提名的独立董事进行表决时,提名股东及与其有关联关系的其他股东不得参与表决。
股东大会选举独立董事可以实行累积投票制。
第十三条 独立董事的任期与公司其他董事的任期相同,任期届满可以连选连任,但连续任期不得超过六年。
第十四条 独立董事在任期届满前可以提出辞职。独立董事辞职应当向董事会递交书面辞职报告,并对任何与其辞职有关且有必要引起股东和被保险人注意的情况向董事会提交书面说明。
保险公司应当在收到独立董事辞职报告后五个工作日内,以书面形式报告中国保监会。
第十五条 独立董事辞职导致公司董事会中独立董事数量低于最低要求时,在新的独立董事任职前,应当继续履行职责。公司应当在接受独立董事辞职的三个月内召开股东大会改选独立董事。
第十六条 独立董事任期届满前不得无故被免职。因独立性丧失且本人未提出辞职的,或者存在其他不适宜继续担任独立董事情形的,公司应当召开股东大会免除其职务。
第十七条 独立董事免职由股东大会决定。公司应当在股东大会召开前至少十五天书面通知该独立董事,告知其免职理由和相应的权利。
第十八条 股东大会对独立董事的免职决议应当由出席会议的股东所持表决权的三分之二以上通过。独立董事在表决前有权辩解和陈述。
第十九条 公司应当在免职决议作出后五个工作日内将免职理由、独立董事的辩解和陈述等有关情况报告中国保监会。中国保监会认为有必要的,可以要求独立董事陈述意见,或者要求保险公司作出说明。
第四章 职责、义务和保障
第二十条 独立董事除应当具有《公司法》和其他相关法律、法规规定的董事职责外,还应当对下列事项进行认真审查:
(一)重大关联交易;
(二)董事的提名、任免以及总公司高级管理人员的聘任和解聘;
(三)董事和总公司高级管理人员薪酬;
(四)利润分配方案;
(五)非经营计划内的投资、租赁、资产买卖、担保等重大交易事项;
(六)其他可能对保险公司、被保险人和中小股东权益产生重大影响的事项。保险公司应当在公司章程或者董事会议事规则中,列明独立董事的具体职责和义务。
第二十一条 独立董事对本办法第二十条规定事项投弃权或者反对票的,或者认为发表意见存在障碍的,应当提交书面意见。
独立董事的书面意见应当存入董事会会议档案。
第二十二条 半数以上且不少于两名独立董事认为必要的,可以对公司相关事务进行调查,也可以聘请独立的中介机构提供意见。
前款规定的调查费用由保险公司承担。
第二十三条 独立董事可以召开仅由独立董事参加的会议,对公司事务进行讨论。独立董事可以推举一名独立董事负责会议的召集及其他协调活动。第二十四条 董事会决议事项可能损害保险公司、被保险人或者中小股东利益,董事会不接受独立董事意见的,半数以上且不少于两名独立董事可以向董事会提请召开临时股东大会。
董事会不同意召开临时股东大会或者股东大会不接受独立董事意见的,独立董事应当向中国保监会报告。
第二十五条 独立董事享有与其他董事同等的知情权。
独立董事认为据以作出决策的资料不充分时,应当要求公司补充。两名以上的独立董事认为补充资料仍不充分时,可联名要求延期审议相关议题或者延期召开董事会会议,董事会应当采纳。
第二十六条 保险公司应当提供独立董事履行职责所必须的工作条件。独立董事履行职责时,保险公司有关人员应当积极配合,不得干预、拒绝、阻碍或者隐瞒。
独立董事履行职责所需费用由保险公司承担。
第二十七条 董事会制定独立董事的津贴方案,报股东大会审议批准。第二十八条 独立董事除按照规定向监管机构报告有关情况外,应当保守保险公司商业秘密。
第五章 监督和处罚
第二十九条 独立董事应当每年向股东大会提交尽职报告。尽职报告主要包括:
(一)参加会议的情况,包括未亲自出席会议的次数及原因;
(二)发表意见的情况,包括投弃权或者反对票的情况及原因,无法发表意见的情况及原因;
(三)了解公司经营管理状况的途径和存在的障碍;
(四)为改善公司经营管理所做的其他工作和贡献;
(五)本自我工作评价和对董事会及管理层工作的评价。
公司应当将独立董事的尽职报告报中国保监会备案。
第三十条 保险公司应当建立健全独立董事的评价和考核机制。
对独立董事的评价和考核结果应当报中国保监会备案。
第三十一条 独立董事连续三次未亲自出席董事会会议的,保险公司应当在三个月内召开会议免除其职务并选举新的独立董事。
独立董事一届任期内未亲自出席董事会会议次数达五次以上的,不得连任。第三十二条 独立董事存在下列情形的,中国保监会可以按照有关法律、法规和规章的规定予以处罚:
(一)履行职责过程中接受不正当利益或者利用独立董事地位谋取私利的;
(二)董事会决议违反法律、法规、公司章程,或者明显损害公司、股东、被保险人合法权益,本人表决时未投反对票的;
(三)明显违反本办法有关独立董事独立性的规定,本人不主动报告的;
(四)中国保监会认定的其他违反监管规定的情形。
第三十三条 独立董事被取消任职资格或者责令撤换的,中国保监会在指定的媒体上给予公布。
第三十四条 因失职给公司、股东或者被保险人造成损失的,独立董事应当依法承担相应的赔偿责任。
第六章 附则
第三十五条 本办法由中国保监会负责解释。
第三十六条 本办法自发布之日起施行。
附件:
保险公司独立董事任职声明
本人受聘担任保险公司独立董事。根据中国保监会《保险公司独立董事管理暂行办法》的规定,作如下声明:
一、本人身份符合《保险公司独立董事管理暂行办法》关于独立董事独立性的规定,不存在任何可能影响对公司事务进行独立客观判断的情形。
二、本人完全清楚独立董事的职责及其法律责任。本人郑重承诺,本人将保证足够的时间和精力,诚信、勤勉、独立履行职责,切实维护保险公司、被保险人和中小股东的合法权益。
三、本人保证上述声明真实、准确,并愿承担因不实声明导致的一切法律责任。
厦门市人民政府印发《厦门市企业职工生育保险暂行办法》的通知(%8E 篇7
【发布文号】厦府[1995]综037号 【发布日期】1995-03-02 【生效日期】1995-03-02 【失效日期】 【所属类别】地方法规 【文件来源】中国法院网
厦门市人民政府关于印发
《厦门市“门前三包”责任制管理办法》的通知
(1995年3月2日厦府〔1995〕综037号)
各县、区人民政府,市直各委、办、局,各有关单位:
《厦门市“门前三包”责任制管理办法》已经市政府同意,现印发给你们。请结合各自实际,认真贯彻执行。
厦门市“门前三包”责任制管理办法
第一条 第一条 为巩固、完善“门前三包”责任制,提高城市管理水平,创造良好的城市工作、生活环境,根据《 城市市容和环境卫生管理条例》的规定,结合本市实际情况,制定本办法。
第二条 第二条 凡在本市城区内的机关、团体、部队、学校、企事业单位、个体工商户(以下简称责任单位),均应与所在地街道办事处或居委会签订“门前三包”责任书,按照本办法的规定,对其责任地段承担“门前三包”责任。
第三条 第三条 “门前三包”责任包括以下内容:
(一)包卫生:负责责任地段内的清扫保洁,做到无乱倒垃圾、污水、废土、粪便,无随地吐痰,无乱扔瓜果皮、纸屑、烟蒂,无乱张贴标语、广告,并负责卫生设施的保护。
(二)包秩序:保持、维护责任地段内秩序良好,做到无聚众喧哗、无占道经营、乱摆摊设点、乱停放车辆、无乱搭盖,无燃放烟花爆竹及其它违章行为。
(三)包绿化:保护和管理责任地段内的花草树木,做到无攀折树木、践踏草坪、破坏绿化和损坏绿化设施等行为。
第四条 第四条 负责单位的责任地段范围由街道办事处或居委会划分,并在“门前三包”责任书中确定。
暂时尚未明确责任单位的地段由城市建设管理的有关职能部门按职责分工做好卫生、秩序和绿化(美化)的管理工作。
第五条 第五条 责任单位可以采取以下方式承担“门前三包”责任:
(一)责任单位自包;
(二)两个以上责任单位联包;
(三)责任单位委托承包。责任单位委托承包的其“门前三包”责任仍由责任单位承担。“门前三包”管理、检查、监督的工作部门或单位不得接受责任单位的委托承包。
第六条 第六条 负责单位有权对发生在其责任地段内影响其承担“门前三包”责任的行为给予制止、纠正或提请有关部门处理。
第七条 第七条 各街道办事处、居委会应加强对“门前三包”责任制的管理,定期进行或不定期抽查,并按标准进行考评。
第八条 第八条 厦门市人民政府城市管理办公室负责全市“门前三包”责任制工作的组织实施。
各有关单位应按各自的职责分工,密切配合街道办事处、居委会和责任单位做好“门前三包”责任制的管理工作。
第九条 第九条 厦门市市容环境考评委员会、厦门市城市建设管理监察支队要加强“门前三包”责任制工作的日常监督、检查,对“门前三包”责任制不落实,管理不善的单位,责成其限期整改,逾期不改的,按《厦门市人民政府关于进一步加强城市市容环境卫生管理的通告》的规定给予处罚。
监督、检查人员有权对违反本办法的行为进行制止。
第十条 第十条 对“门前三包”成绩突出的责任单位和个人由厦门市人民政府城市管理办公室给予表彰和奖励。
第十一条 第十一条 城市管理人员应忠于职守,秉公执法,与责任单位密切配合,严格管理。
第十二条 第十二条 公民有权监督“门前三包”责任制的实施。对不认真履行“门前三包”责任的单位,对不认真履行管理职责的管理部门和滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的监督、检查人员,有权向各级人民政府或有关部门投诉举报。
第十三条 第十三条 同安县的“门前三包”工作,可参照本办法执行。
第十四条 第十四条 本办法由厦门市人民政府城市管理办公室负责解释。
第十五条 第十五条 本办法自发布之日起施行。一九九一年一月十日厦门市人民政府颁布的《厦门市“门前三包”责任制管理办法(试行)》同时废止。
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