医疗行业特点

2025-03-11|版权声明|我要投稿

医疗行业特点(精选6篇)

医疗行业特点 篇1

受陕西省医疗器械协会邀请, 科技部国家医疗器械产业技术创新战略联盟理事长、中国医疗器械行业协会副会长姜峰一行四人, 于近日来陕召开医疗器械生产企业座谈会, 深入部分医疗器械生产企业调研并举办医疗器械企业发展高峰论坛, 了解陕西医疗器械生产企业产品和市场发展状况, 分析存在的具体问题, 寻求医疗器械企业发展良机。陕西省食品药品监督管理局局长李荣杰, 副局长来撑福等领导分别与姜峰一行进行了座谈。

7 月28日中午, 姜峰一行刚下飞机, 便来到西安华海医疗信息技术股份有限公司, 与等候在那里的二十余家医疗器械生产企业负责人进行长时间座谈。在介绍了有关情况以后, 姜峰详细了解了与会各企业的产品与市场发展状况, 逐一分析存在的具体问题并探讨解决策略, 受到了与会企业负责人广泛好评。7月29日, 姜峰一行深入到陕西正源科技发展有限责任公司、西安西京医疗用品有限公司、西安中邦钛生物材料有限公司等企业, 就企业及其产品发展存在的具体困难进行现场会诊, 表示将发挥行业协会力量, 为企业走出困境和不断开拓市场做尽可能多的工作。

7 月30日下午, 姜峰一行以《关于医疗器械行业现状和发展趋势》、《国内医疗器械产业科技金融工作的几点思考》、《国外主要医疗器械市场现状及国际合作机会》为题, 举办了一次医疗器械行业发展高峰论坛, 详尽介绍和分析了国内外医疗器械市场发展状况, 特别就如何解决医疗器械企业发展过程中存在的产品开发、市场开拓、投资融资、政策法规研究等问题, 畅谈了工作思路和运行方法, 受到了与会一百多家医疗器械企业代表普遍赞誉。

姜峰一行此次来陕为陕西医疗器械企业进一步加强管理、产品开发和不断拓展发展思路做了大量有益工作, 对陕西医疗器械行业解决小、散、慢等问题和实现突破发展具有重要意义。

医疗行业特点 篇2

对医疗仪器行业、生物工程行业、生物技术行业三大行业的调查,我们小组从三大行业中挑选出其中领跑者各两个,了解这些公司的基本情况、明星产品、与其他企业的合作信息、人员需求等咨询。这些公司分别是医疗仪器行业的强生、泰科,生物工程行业的百特、罗氏,生物技术行业的上海生工、BMA。

一、医疗仪器行业

(一)强生

强生是世界上规模大、产品多元化的医疗卫生保健品及消费者护理产品公司,也是中国最大的外资制药有限公司。在60个国家拥有250多家分公司,产品销售于175个国家和地区。生产及销售产品涉及护理产品、医药产品和医疗器材及诊断产品市场等多个领域。旗下拥有强生婴儿、露得清、可伶可俐、娇爽、邦迪、达克宁、泰诺等众多知名品牌。强生(中国)是国内首家同时获得ISO13485质量体系和YY/TO288医疗器械应用专用标准两项权威认证的医疗器材公司。

在医疗器材及诊断业务方面,涉及领域包括心血管疾病、糖尿病、整形外科、视力护理、伤口护理、运动药物、感染防治、微创手术以及诊断。子公司有强生(中国)医疗器材有限公司、强生(上海)医疗器材有限公司、强生(苏州)医疗器材有限公司、强生视力健商贸(上海)有限公司。

强生医疗仪器方面的其中两款明星产品有强生ONETOUCH®血糖仪产品系列、【强生安视优™】隐形眼镜。其中稳豪®倍优型血糖仪以其首创超大彩屏、一键帮助操作导航系统、血糖评估彩显技术、试纸推杆设计,采用葡萄糖氧化酶技术和双重测量保障技术,准确性远超国际标准,在国际血糖仪领域享誉盛名。

强生一个比较重要的合作项目是与遍布全球的生命科学公司和科研机构达成了12个新的联盟,在广泛的治疗领域及横跨制药、医疗设备、诊断、消费保健领域探索早期创新。这个项目国内与其合作的公司有杨森,杨森制药是中国最大的合资制药企业。

(二)泰科

泰科医疗是泰科国际集团的重要组成部分,是全球主要医疗设备和一次性医疗产品的生产商。主要业务包括分为医疗器械,影像,药品,医疗用品四大业务部门。是全球医疗保健业提供产品最为广泛的世界级供应商之一,遍布全世界50多个国家和地区。产品销往130多个国家和地区。其产品覆盖医院各科室所需医疗用品四分之三。

其明星产品有外科产品、能量型产品、血管治疗及常需医疗用品、呼吸与危重症产品、缝线及疝产品、神经和外周血管介入产品等。外科产品包括吻合器、结扎夹、穿刺器与手持器械、腔镜下自动缝合器;;能量型产品有大血管闭合产品、电外科耗材、设备、射频消融系统等,这些器材是医院必需品,因为其先进技术,使其在医院所占份额比重较高。

最近关于泰科的一则重要的资讯是全球第二大医疗器械生产商美敦力公司同意以429亿美元的价格收购柯惠医疗。这项交易将使美敦力公司掌握柯惠医疗的产品的生产和销售,扩大美敦力的规模和业务范围,使其更好地与全球最大的医疗器械公司强生公司展开竞争。

二、生物工程行业

(一)百特

百特国际有限公司研发、生产并销售用于治疗血友病、免疫系统紊乱疾病、传染疾病、肾科疾病、创伤和其他慢性及重症病的产品,是一家多元化经营的跨国医疗用品公司。产品销往100多个国家,一半以上的销售额来自美国以外地区。

于上世纪80年代进入中国,是最早进入中国医疗市场的大型跨国公司之一。百特中国包括百特(中国)投资有限公司、百特医疗用品贸易(上海)有限公司以及位于上海、苏州、广州和天津的5家大型合资及独资工厂。

百特其中两款明星产品是软袋人血白蛋白(Flexbumin)、吸入用七氟烷(奇弗美)。

Flexbumin是全球首个及唯一一个软袋白蛋,较传统瓶装白蛋白带来更多的应用利益,包括升级为闭合输注系统、缩短输液准备时间达40%、抗摔抗压、质量轻,体积小、医用废物处置成本比瓶装白蛋白减少88.2%,是全球首个也是唯一一个获得低碳认证的医疗产品。

奇弗美拥有多项国内、国际专利,包括七氟烷化合物专利、七氟烷“一步制备法”、“三步制备法”生产工艺专利、铝罐包装专利、99.99%高纯度无水配方专利,其优点有麻醉深度精确可控,避免术中知晓、围术期心脏保护作用、平稳诱导,高效苏醒等。

百特最近的重大事件是百特医疗在华设立首家全球研发中心,研发中心坐落于江苏省苏州工业园区,投资达3.5亿元人民币。苏州研发中心的成立将进一步拓展百特的全球研发网络,并通过开发先进技术为中国患者提供更好的医疗服务。约130名研发人员,进行配方开发、分析化学、工艺开发、包装及材料开发在内的研发活动。

(二)罗氏

罗氏成立于1896年,总部位于瑞士巴塞尔,是一家以研发为基础的全球健康医疗公司,拥有全球领先的制药和诊断业务。是全球最大的生物技术公司,在全球诊断领域排名第一;全球肿瘤领域排名第一;移植学和病毒学领域的领先者;全球生物科技领域排名第二。

在世界卫生组织基本药物目录中,有24个罗氏开发的药品,包括用以挽救生命的抗生素、抗疟药和化疗药物。其全球组织结构包括Roche研发部门、Roche制药部门、Roche医疗诊断部门。罗氏将每年销售总收入的15%投入到科研开发领域,这个比例是同行中最高的。

罗氏的两大核心业务是药品和诊断。业务范围主要涉及药品、医疗诊断、维生素和精细化工、香精香料等四个领域。罗氏还在一些重要的医学领域如神经系统、病毒学、传染病学、肿瘤学、心血管疾病、炎症免疫、皮肤病学、新陈代谢紊乱及骨科疾病等领域从事开发、发展和产品销售。

著名品牌有罗氏芬、罗荛素、氟铁龙、美多芭、罗盖全、罗内、骁悉等。罗氏近年来收购了一些国际大型公司,壮大自身实力。包括:尼古拉斯公司的非处方药品部门和费森斯公司、辛太克斯医药公司、宝灵曼公司、瑞士Disetronic公司等。

罗氏对中国区提出的目标是,在2015年前,罗氏中国成为全球三个最大的市场之一。目前,罗氏中国的市场集中在三级医院,特别是三甲医院,但随着医改向基层下沉,罗氏越来越感觉到在市场覆盖面上扩充的紧迫。罗氏将适当与一些合作伙伴配合,对于那些还不能有效覆盖的渠道,通过合作伙伴覆盖更广泛的二线市场。

三、生物技术行业

上海生工

上海生工成立于2003年(简称生工生物或Sangon),创始人是王启松,是中外合资的高新技术企业,经近十年的努力已迅速成为集科研和生产为一体的专

业化生物工程公司。特别是化学合成DNA这一产品已使生工生物成为世界知名公司。至今,生工生物已有十二类产品,十大类为自己制造。其中DNA合成和基因合成已成为世界供货中心。生工除在国内设有30个销售代表处,在世界80个国家和地区设有代理拥有完善的销售网络及世界范围的市场。市场占有率高,占有全国DNA化学合成市场的70%以上,销售点包括除了青海、西藏以外中国的各个省份。生工是公认的国内最大的生命科学企业。

生工服务涵盖:DNA合成、DNA测序、全基因合成、菌种鉴定、SNP/STR、基因特异性位点甲基化 系列服务。

生工产品涵盖DNA合成、DNA测序、全基因合成、多肽合成、各种生化试剂、化学试剂、各种酶类、分子生物学试剂盒、培养基、自产实验室耗材、小型仪器等。

其特色产品DNA合成和基因合成。关于DNA合成,它是世界上最大的化学合成DNA专业公司之一,现有二十多台高通量DNA合成仪,日产引物达10000条。品种齐全,除各类修饰碱基、普通引物外,还有HPLC、PAGE和HAP纯化以及SiRNA合成。

四、行业调查总结

根据所查找的资料归纳出这些公司以下几个方面:

1、拥有完善的销售网络及世界市场,其产品销往世界各国,在国内外均有销售点,积极开拓国内外市场;

2、产品多元化,涉及多个领域,但都有其明星产品及侧重的领域;

3、实力雄厚的医疗集团多为外国集团,而中国最为一个发展中大国是这些集团主要的发展区域,原因是中国拥有广阔的市场,人口众多,产品需求大,而中国的生物技术、生物工程、医疗仪器等方面相对国外仍处于滞后状态,发展还需要时间,随着生活水平的提高,群众对产品质量的要求提升,造成对国外产品需求量增加,扩大整个医疗产业链;

4、不断通过并购其他公司,掌握其他家公司特色技术,增强自身实力,并且与不同领域的机构、公司,不同地方政府合作,通过公益、商业活动、赞助活动打响自身知名度,比如,强生赞助奥运;

5、我国高端医疗设备市场70%份额被外企垄断,我国医疗技术和医疗产业需要加速发展;

6、不断开拓创新,创造新的产品,超越同行,开拓更大的市场;

7、拥有市场前瞻能力和市场敏锐度,提早预测行业未来的发展方向。

医疗行业的公共信任资本 篇3

一个社会,把生命交给谁?把孩子交给谁?把公道交给谁?当然是那些社会公共信任资本最丰厚的人,即群体良心和正义的代表。正是这些人的长期努力,才形成了医疗、教育、司法的公共信任资本,也才有其良性运作的基础。

然而,这种资本积累很不容易,时间漫长,损害或摧毁却非常容易。曾经的中国医疗,科技水平不如现在,但却有丰厚的社会公共信任资本。那时候的各地人民医院、大学附属医院、中医医院,百姓是多么的信任。那时候的解放军医院、武警医院,老百姓甚至“迷信”。如今,这种格外的高度信任已不存在了,有时候甚至连人与人之间的基本信任都没有了。不少好医生和想当医生的青年人十分困惑:我们只想救治病人,可患者和家属就是不相信我们,医生出现群体性焦虑,十分不解,“为什么我们拼命来拯救患者的生命,越努力,患者和家属越发不信任呢?”

我认为有三个重要原因:

首先,我们曾经长期推行趋利的医改政策,政府本应承担的公共卫生与基本医疗责任被放弃,并直接转嫁给医院及医生,医生甚至只有牺牲善良才能获得正当生存权益,并鼓励打擦边球以及突破底线发财致富。有人毫不掩饰地告诉患者,我看病开药就是要完成经济指标。让人听了心惊胆颤。还有第一天坐门诊的青年医生,为了完成经济指标,给挂错号的穷病人乱开药,后来想纠正,病人说钱已花光了,青年医生突然觉得“坐诊有坐台的感觉”。趋利的医改政策促使更是逼迫医院及医生逐渐脱离医疗的正道!当年不少领导也看到这趋势不对,但都低估了这“无形之手”摧枯拉朽的力量,人们当时已无可奈何。

其次,当有的医院及医生“迈出五十步”时,敢于“迈出一百步”的莆田医疗系出现了。他们没接受过基本的医学职业精神教育,不知道什么是医疗的底线,用完全做买卖的方式对待患者,“你有病,病很重。我有药,药很贵”,目标是将“客户最大化”、“利润最大化”,至于治病救人有时只是一个招牌,老百姓分不清哪个白大褂是要害人的坏医生。全国多少医院多少科室拿出去承包?数字惊人!收获的是金钱,代价是疯狂耗损中国医疗行业的公共信任资本。

再次,莆田系医疗的市场行为更极端的是与百度合作,用金钱迎合百度“血腥原始积累”的欲望,百度的医疗竞价排名成了莆田系医疗疯狂掠夺的风光之地,老百姓生病了,上百度一搜索,最先看到的都是莆田系医疗机构。于是中国相当多的百姓长期落入百度与莆田系医疗编织的“天罗地网”,被诱导、被欺骗、被敲诈。无病变有病、小病成大病,甚至人财两空。人们有些司空见惯,甚至麻木了。

综上所述,二十多年了,由于这三个主要因素,医疗行业公共信任资本的严重损失,让当下刚进入或进入不久的医生困惑,“为什么患者这么不信任我们?”想想过去的医疗,也看看身边残存的不良。只有从自己做起,以心换心,以情动人,信任会很快重建,公共信任资本也会逐渐积累,并懂得格外珍惜。

医疗行业特点 篇4

关键词:医疗风险,风险分担,医疗纠纷

2002年《医疗事故处理条例》颁布以来, 以强制推行医疗责任险和成立医疗纠纷第三方调解机构相结合为特征的医疗风险分担机制已经初具规模, 并在一定程度上降低了医疗风险, 但医疗纠纷发生率并没有得到大幅度的下降[1]。如何深化和完善医疗风险分担制度, 是现阶段卫生政策研究的一个重要课题。

1医疗风险的存在特点

1.1 医疗风险存在的必然性

医学科学的进步总是滞后于疾病的发展变化, 疾病的发展往往不可预见, 结合患者个体差异和医疗行业强度大、易疲劳、责任重大的特征, 医疗风险的存在是必然的。

1.2 医疗风险同时具备无医疗过错的特点

引发医疗纠纷的最常见因素就是医疗风险带来的无医疗过错的意外伤害[2]。医疗风险多由医学科学的局限和患者个体差异、药物副作用、并发症等不可预知的风险诱发。

1.3 医疗风险有被社会误认为等同于医疗过失和医疗事故的特点

医疗风险是在国家法律和行政许可的前提下, 具有相关行医资质的医务人员, 在国家公立医疗机构发生的导致医疗行为对患者不利后果的可能性。医务人员个体和医院管理缺陷造成医疗纠纷, 更适用于医疗过失和医疗事故。如果医疗风险不被社会正确认识, 会造成医疗风险的载体只能是医疗机构而无法形成风险分担, 从而造成医疗纠纷愈演愈烈。

1.4 医疗风险临床发生后的负面效果巨大

医疗服务的对象主要是患者, 医疗风险一旦临床发生, 往往危及患者健康甚至生命, 造成严重的后果。非医务人员、社会舆论和媒体基于对卫生事业的不对称认识, 以及带有感情色彩的认定患者为弱势群体的思维定势, 往往加大了医疗风险临床发生的负面影响。

2无法正确认识和合理规避医疗风险的消极影响

2.1 医疗纠纷处理困难从而导致的社会信任危机

研究证明, 在医疗纠纷处理过程中, 以医疗过失和医疗事故为主导的发生率并不高, 绝大多数的医疗纠纷是由于各种不可抗性因素临床发生造成的[3]。患者及家属往往由于缺乏医疗风险认识而放大医疗风险的负面效果。而基于对卫生事业的不对等认识也就必然会造成医患双方的长期对峙, 从而导致社会信任危机的发生。

2.2 医疗风险在医患双方的不对等放大会迟滞医学事业发展

医疗技术本身就是一个存在一定局限性, 需要不断探索未知领域, 不断创新以求不断突破的科学技术。医疗风险在医患双方的不对等放大, 会很大程度上放大责任后果从而加大医务工作者的身心和经济负担。从而导致整个医疗行业的保守和过度预防, 这必将不利于医学事业的发展。

2.3 社会效益和经济效益的双重损失

医疗纠纷的高发和频发, 增大了社会管理难度和管理成本。也造成了患者、医院和社会三方面的经济效益受损[4]。

3现阶段医疗风险分担机制建设现状分析

3.1 国家对医疗风险分担机制建设的指导和要求

2009年4月发布的《关于深化医药卫生体制改革的意见》对医疗卫生事业明确提出了“完善医疗执业保险, 开展医务社会工作, 完善医疗纠纷处理机制, 完善医疗保障监管, 建立医疗保障基金有效使用和风险防范机制”的指导意见和要求。这也意味着医疗风险分担机制建设的方向是以国家为主导, 多个行业有机结合, 各级部门分别响应的整体体系。

3.2 现阶段医疗分担机制建设的积极影响

现阶段的医疗分担机制主要表现为强制推行医疗责任险和医疗纠纷第三方调解机构相结合的模式[5]。这对于保障医患双方权益、强化政府职能有积极的意义。在一定程度上降低了医疗纠纷发生率, 提高了医院管理水平, 缓解了医院的经济责任和社会压力。不但提高了医护人员的积极性, 也提高了患者的医疗风险意识。

3.3 无医疗过失医疗风险没有实现风险分担

现有的医疗风险分担机制针对无医疗过失造成的医疗风险临床发生并没有切实可行的处理方法和赔偿机制。这样在处理此类医疗纠纷的时候, 医患双方权益都得不到有效保障。这是医疗纠纷发生率日趋增加的主要原因。

3.4 医疗责任险缺乏主动评估策略

医疗责任险从1999年推行至现在, 基本处于医院参保态度和保险公司承保方法不匹配的状态。由于各级医院在整体规模、管理水平和医疗水平方面存在差异, 医疗风险的临床发生率也差异较大。医疗责任险在所有医院采取单一的承保模式和单一的鉴定、诉讼、赔偿方式, 不但影响保险公司的承保积极性, 也不利于医院自觉提高管理水平和医技水平, 从而影响实施效果。

3.5 应加大第三方调解机制法律权威性以提高调解效率

“医疗纠纷调解委员会”的职能范围跨越了医学、法律、保险等多个行业, 对各项技术层次的要求较高。缺乏立法保障, 对医院无过失医疗风险造成的医疗纠纷调解也就不具备法律权威作用, 从而降低调解效率而不利于调解医疗纠纷。

4医疗风险分担机制的建设展望

4.1 医疗风险分担机制的建设应有立法保障

医疗风险分担机制的建设目标必然是通过国家立法的形式建立起来的包括风险分担和赔偿机制的政策。对医疗责任险和第三方调解机构分别制定相应的法律法规, 细化其权利和责任, 从而增强其权威性和规范性。国家起到主导作用, 更有益于各方面所接受。

4.2 医疗风险分担机制的建设应多方面职能有机结合

医疗风险分担机制的体系建设应该兼顾政府职能、医院的医疗质量管理、医务人员执业水平和执业责任、患者的权益和患者客观认可医疗风险等多方面, 从而达到有效防控医疗纠纷的目的。

4.3 通过三级评估有效区别医疗风险、医疗过失和医疗事故

可以考虑在医疗纠纷发生的第一时间建立“三级评估制度”, 区别对待医疗风险、医疗过失和医疗事故。针对医疗风险临床发生启动风险分担机制, 针对医疗风险可以建立“医疗风险意外险”险种, 多方面共同分担医疗风险。从而降低医疗风险的负面效应和医疗纠纷发生率, 完善医疗风险分担机制。

4.4 建立医疗责任险承保评估体系

医疗责任险是整个医疗风险分担机制的赔偿环节, 可以针对医院和医生建立承保评估体系, 通过对医院的综合实力和医技水平的整体评估, 分级承保医疗责任险。不但优化了承包流程, 细化了赔偿机制, 而且对医院和医生提高医疗质量, 主动提高自身水平有极大的促进和保障。

参考文献

[1]陈巧兰.医疗风险分担制度建设.中华现代医院管理杂志, 2009, 7 (12) :1-9.

[2]魏亮瑜, 刘宇, 曹艳林, 等.医疗机构在医疗纠纷解决机制中作用的现状分析.中华医院管理杂志, 2011, 27 (4) :279-281.

[3]张赞宁.切忌混淆医疗风险医疗事故的界限.医师报, 2008年10月30日.

[4]杨俊、杜梅林、马欢.建立医疗意外风险分担及赔偿机制的探讨.医院院长论坛, 2010, 11 (6) :22-25.

医疗行业特点 篇5

关键词 医疗经费 补给需方 凭单制度

一、补贴模式问题的提出背景

我国自2005年开始了第五阶段的医疗改革,此轮医改的方向由“市场化、商业化”转变为“政府要成为提供和生产医疗卫生服务的主导力量”。在国务院发展研究中心课题组的研究报告《对中国医疗卫生体制改革的评价与建议》中指出政府的责任主要体现在两个方面:一是强化政府的筹资和分配功能,二是全面干预医疗卫生服务体系的建设和发展。

医疗卫生的经费投入模式主要有两种,一是补给需方(居民),二是补给供方(医疗机构)。当前,我国政府对医疗卫生支出的投入方式通常为对供给方的补贴,也就是对医疗机构发放财政补贴。这种方式有其简便易行的优点,但实施结果并没有达到预期,“以药养医”“医患矛盾”的现实情况依然严峻。笔者认为改变传统“补给供方”的筹资模式,代之以“补给需方”,或许会成为一种出路。

二、两种补贴模式的运作机理

医疗卫生服务包含三个层次:公共卫生、基本医疗服务、非基本医疗服务,由于保障内容不同,其性质不同:公共卫生属公共产品,基本医疗服务与非基本医疗服务(统称一般医疗服务)属私人产品,公共卫生理应由政府提供。另外,从道德角度考虑,健康权应优先于效率问题,因此由政府保障基本医疗服务的提供也具有合理性。本文所论述的问题也是基于这两个层次——政府对公共卫生、基本医疗服务(统称基本医疗卫生)提供补贴。

(一)补给供方

“补给供方”是由政府以人员经费和工作经费的方式直接将补贴划拨公立医疗机构,通过这笔资金的投入,政府期待医疗机构对患者收费降低,实现“看得起病”的目标,患者的受益过程可以表示为“政府——医疗机构——患者”。因此,医疗机构在其中是否能做到公正、起到桥梁的作用决定了这种模式的实际效果。

(二)补给需方

“补给需方”可以采用“凭单制度”,政府部门向居民发放可以消费医疗服务的有价证券,一定程度上等价于“医疗券”。“医疗券”是弗里德曼提出的“教育券”在医疗卫生服务领域的延伸,可以应用于特定人群或者所有居民,通常适用于特定的医疗卫生项目如药物领取、预防保健、住院费等。政府将医疗补贴以凭单的形式直接发放给居民,居民通过自主选择医疗机构,以凭单直接购买医疗服务或者冲抵部分费用,医疗机构凭借收到的凭单向政府领取等额补贴。在这种方式下,患者的收益过程表达为“政府——患者”,而医疗机构获得的补贴取决于患者的选择。

凭单制度在实施过程中有较大的差异,笔者将其中的差异总结为下表。补贴方案要根据地方具体情况进行制度细节设计,个中的优缺点在此不做阐述

三、“补给需方”的优越性

(一)减少过渡环节,避免滥用补贴

发放补贴的目的也就是中国医改的目标,要实现“努力保障国民看得起病,看得好病”。通过上述对两种补贴方式运作机理的分析,笔者认为对于实现这个目标,要真正给患者带来实惠,“补给供方”是间接法,而“补给需方”是直接法。“补给需方”减少了中间的过渡环节,避免了医疗机构掌控主动权,防止医院利用补贴资金谋取私利,提高了医疗补贴的使用效率。

(二)增强医疗竞争,提升服务质量

弗里德曼提出“教育券”的最初目标就是增加选择范围,通过竞争以提高公立学校质量。引申到基本医疗卫生领域,采取“补给供方”的方式,公立医疗机构以人员、规模获得相应政府预先投入的补贴,对医疗机构难以产生激励制约的作用;相反,采取“补给需方”的方式,患者选择更为优质的医疗机构,所有的医疗机构都可以间接获得补贴,通过“以足投票”,可以实现医疗卫生领域的竞争,激励医疗机构改善服务质量、提升技术水平,缓解医患矛盾。

(三)促进机会均等,鼓励主动治疗

如果对居民手中的医疗凭单设置使用年限,或者不可以转让,会促使居民定期去医院做检查,鼓励患者主动治疗,以避免医疗凭单作废带来的浪费。由于医疗凭单只保障预防保健、传染病控制、常见病、多发病诊疗,不覆盖高水平医疗服务,因此不会造成过度的医疗资源浪费。而且从道德角度看,公民的健康权理应优先于效率,即使引起了效率的降低,我们也不认为这样违反道德。相反,此举会促进公民享受医疗资源的机会均等。以重庆黔江区为例,2004年乙肝全程接种率为49.30%,该地区于2005年下半年开始发放“免疫券”,接种率上升为91.90%(2005年),97.16%(2006年)[1]。

(四)规范医疗机构,降低医疗费用

首先,目前,我国仍存在一些没有诊疗资格的“黑医院”,他们因为较低的收费而得以存活,如果实行了“供给需方”制度,这些违法的“黑医院”本身不能从患者获得收益,又无法凭借获得的凭单到政府领取任何经费,这样就可以根除“黑医院”的生存空间。其次,现阶段私立医院不能获得补贴,而是靠高品质的服务吸引患者就诊,如果实行“供给需方”的模式,给予私立医院获得补贴的资格,这些中小医院就有了更广阔的发展机会,其诊疗费用的降低,也有助于看病费用的普遍下降。

(五)启动需方策略,改变供需格局

沙因、罗默通过研究发现,短期普通医院供给(每千人急性病)和利用(每千人住院日)之间呈现正相关关系,这种现象后来引申为“供方诱导需求”问题,即患者是“被动需求”。而供方(医院)则是医疗服务价格的制定者或垄断者,其收入水平与医疗服务的供给量呈正相关,这会使医院在治疗疾病的过程中诱导需求,提供过度的甚至是不必要的医疗服务[2]。为解决供方诱导的状况,就要给予需求方足够的主动权,采用“补给供方”模式,可以充分发挥需求方的力量,加强市场竞争,需求方有了更多的选择,通过“以足投票”的实现,需求方不再“被动需求”,而是主动引导供给方对资源的提供,

四、进一步的思考

笔者认为“补给需方”的模式有其合理性,要优于“补给供方”的模式,但是不能立即全面实施,主要有以下两点原因:第一,医改一定会改变当前的利益分配格局,在改革过程中必定会遭受既得利益集团的阻碍。第二,“补给需方”的凭单制度设计会有多种选择,细节设计将影响最终的实施结果,目前我国部分地区如山东济宁、浙江嘉善、重庆黔江区已率先开始实施“医疗券”制度,但从现实情况看,各地更多地将此举视为医改的创举,后续进展缓慢。因此,在实践过程中要注意两点:第一,既要不遗余力地为全体公民争取最大的权益,又要保留以往的政策承诺,避免激进的变革。第二,在有条件的地区规范地开展试点工作,总结经验教训,再做推广。

参考文献:

[1]朱吉鸽.重庆市黔江区“公共卫生服务券”模式研究.华中科技大学.2007.

医药:政策利好医疗软件行业 篇6

1、国务院颁布政策促进医疗资源流动共享。

2、政策利好影响设备及医疗软件行业。

国务院办公厅印发《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》。该意见明确两大举措,一方面,以强基层为重点完善分级诊疗服务体系。另一方面,建立健全分级诊疗保障机制。

9月10日,国家卫计委、食药监局、发改委、财政部等16部委共同印发《关于印发中国癌症防治三年行动计划(2015-2017年)的通知》。

意见的核心思路是促进资源的流动与共享,减少医疗资源的重复使用与浪费。1)资源共享:探索设置独立的区域医学检验机构、病理诊断机构、医学影像检查机构、消毒供应机构和血液净化机构,实现区域资源共享。2)信息共享:鼓励二、三级医院向基层医疗卫生机构提供远程会诊、远程病理诊断、远程影像诊断、远程心电图诊断等服务,鼓励有条件的地方探索“基层检查、上级诊断”的有效模式,促进跨地域、跨机构就诊信息共享。

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