五常法

五常法（精选12篇）

五常法 篇1

五常法已经成为世界财富500强制造企业追求卓越管理的基础系统, 其应用已涵盖了制造业、服务业、非赢利组织。“五常管理法”的精要所在是指:“工作常组织, 天天常整顿, 环境常清洁, 事事常规范, 人人常自律”。它能建立持续改善企业文化, 能有效帮助企业开源节流, 更能改善企业的产品及服务的安全、卫生、品质、效率、形象及综合竞争力。作为现场管理者能对五常管理法更深入的理解, 掌握其实施步骤, 熟悉应用五常的十大管理工具及“五常卓越管理秘笈”这一管理体系, 有利于实现企业综合经济效益和社会效益。

“五常管理法”它是一个由人到物、由软件到硬件、由理论到实践、由制度到流程、由考评到自省的完整的管理体系。

一、五常管理基础概念

常组织:就是分层/分类管理, 做好现场要与不要、留与弃的分类工作;判断物品的重要性及使用频率;将需要的物品点清数量, 扔掉其余不需要的东西。其目的:腾出空间, 节约空间;杜绝零乱, 预防误用;整洁环境。

常整顿:设计物品定位、定量、定进出、定标识的系统, 整顿现场次序、状态;在30秒内取出或者放回;合理安全储存:其目的:定位定量;有“名”有“家”;一目了然;易找易取;消除积压。

常清洁:上至干部、下至清洁工人全员参与清洁、打扫;个人责任划分:使清洁和检查更容易。其目的:责任分担;消除污染;保持干净;创优环境;稳定品质。

常规范:形成制度并保持、维护上述三项结果。增强物品的视觉管理、张贴合适的标签 (制度) , 从而达到执行制度的公平、公证。其目的:定岗定职;定标准化;规范化;定期检查;巩固持续3S的成果。

常自律:执行制度、养成良好习惯与意识, 人人是专家、教练、领导。其目的:培养自觉守规则;提高员工素质;营造团队精神与执行力。

二、餐饮业如何推行五常管理?

如何攻克心理关?首先作为管理者认识到五常法管理是一种优质、高效的管理方法, 管理成效可控、可见, 促使其自发、自觉、积极主动地推行五常法管理, 而不是被动地应对外部监督部门的要求做些表面化的而敷衍了事。具体做法:实地参观;集中培训;监督部门上门指导;先进企业现身说法, 经验交流。

如何攻克启动关?公司各部门负责人把准备工作做足、做透是成功推行五常成效, 也是维持五常长效管理的必需。具体做法:建立五常推进组织;制订五常活动方案:包括五常工作方针、目标、计划、实施、评鉴奖惩等办法;全面开展培训和动员

如何攻克实施关? (1) 分析现状和管理水平:通过现场诊断, 分析存在的强项、薄弱环节、推行难易度等。 (2) 做好试行前准备工作:责任划分、标识制作、物品要与不要判别标准、物品摆放方法等准备工作。 (3) 落实督导措施。试行前期:加强督导频次, 以现场检查为主发现的问题及时探讨。试行中期:逐步降低现场指导频次, 以宏观控制为主。试行后期:完善试行方案, 对自创的各项因地制宜的有效举措及时评价。

如何攻克维持关?宣传口号:五常效果看得见, 持之以恒是关键。五常做得好, 工作没烦恼。坚持五常训练、营造五常氛围:通过设立五常活动月、征集五常提案、五常征文、开展五常摄影、强化五常宣传栏、公告栏等形式。坚持经常检讨评估:没有最好, 只有更好;常督导、常完善、常更新、常补充、常改进;认真考核、奖惩分明。

如何深化监督关?五常法管理是一个优质的管理平台, 结合监督与量化分级管理等工作内容, 使两者相辅相成, 互为补益。结合月绩效考核。

三、“五常卓越管理秘笈”如何推广应用

五常管理工具看似简单却精当而实用, 它是现场管理规范不可多得的工具, 也是改善个人素质和提高工作效率, 是提升企业绩效水平的秘诀。

五常现场管理, 是中国企业应对市场竞争全球化的第一必修课。有些人认为, 我们做五常了, 但效果不好, 可能不适合我们的企业。什么是理想状态现场管理?我们现场管理存在哪些浪费?比如:生产浪费;库存浪费;时间浪费;空间浪费;等待浪费;士气浪费;流程浪费;停机浪费;信誉浪费。以上种种浪费消耗了企业巨大的利润, 而这些都是员工做出来的。所以, 员工的智慧没充分地挖掘出来是最大的浪费!因此, 正确地理解五常的内涵才能真正用好五常, 下面介绍五常实际操作要点:

常组织的实操

所有的工作场所 (范围) 全面检查, 包括看得到的和看不到的。比如, 办公区域:抽屉和柜子、电脑、文件、墙上、标语、指示牌等等;制定“需要”和“不需要”的判别标准;清除不需要的物品;调查需要物品的使用频度, 决定日常用量;制定废弃物处理方法;每日自我检查。

常整顿的实操

整顿五个原则:三易;三定;目视化;动作经济;标准化。

整顿的实施步骤:落实前一步骤, 比如整理工作没落实造成浪费;布置流程;规定放置方法;标识方法要活用。

常清洁的实操

我们不仅要扫除看得见的垃圾, 我们还应扫除看不见的智慧的垃圾, 体现处处都可以改进, 人人都可以创新。清洁三个原则:扫黑;扫漏;扫怪;

常规范的实操

将前3个五常的实施达到更高的境界。

规范的三不原则:不恢复脏乱;不制造脏乱;不扩散脏乱。

常规划:确定责任人;将前3个五常溶入每日工作中;检查维护成效;五常评分标准。

常自律的实操

自律的三守原则:守纪律;守时间;守标准。

推进要点:重视教育培训;持续推动前4个五常, 直至成为全员的习惯;成为企业文化的起点和最终归属。

自律的有效工具:宣传报刊;口号;摄影摄像;五常手册。开展五常活动月, 公司每天的15分钟培训要求:问候/礼貌用语;班前会 (早会) 确认今天的工作内容;下班前进行清扫并消除安全隐患;确认明天的工作。

为什么存在引入了五常现场管理还做不好?

(1) 领导重视不够。 (2) 定位不对; (3) 方法不对; (4) 认识不到位; (5) 没有工作标准; (6) 没有明确的职责分工; (7) 没有相应的考核措施与激励、惩罚制度; (8) 没有检查标准……;

五常 (5S) 之所以未能取得令人满意的效果, 更主要的原因是:企业各级人员对5S理解不深;对5S的工具使用不熟练;企业推进5S的方法步骤不对。

五常分为三个阶段:熟练化、习惯化、习性化。

可见, 五常可营造出一个“对”、“错”一目了然的环境, 使得每个人必须约束自己的行为, 久而久之就能实实在在地提升人的品质, 从而提高企业的核心竞争力。

四、“五常法”常用十大管理工具

(1) PDCA管理:惯穿于推动前、中、后期等阶段;

(2) SMART管理:各实施阶段的目标制定的黄金法则即为:具体的、可测量、可接受 (或可实现) 、相关的 (如奖优罚劣) 时间限制的;

(3) 红牌管理:1) 运用红单:使红单达到随时使用即时纠正的效果;2) 、红单连罚:加强主管督导的权力;

(4) 定置管理:分工合作, 责任划分, 标示标准, 全员参与;

(5) 点检管理:班后5S检查表;

(6) 摄影管理:通过拍照“照镜子”对比是与非;

(7) 目视管理:如看板管理、颜色管理、一望管理;

(8) 重点管管理:抓住5S推推行主要问题, 有有的放矢的制定定计划和执行;

(9) 竞赛管管理:利用竞赛赛、评星活动来来激励全员的竞竞争力而发挥创创造力, 提高团团队精神;

(10) 培训管理:1) 培训宣导“海报制作、标语甄选、5S专题会、成果演讲会、图片漫画等的宣传, 把5S活动开展得生动活跃、鼓动人心, 都能取得意想不到的实际效果;2) 会议记录:为了推动活动的追踪执行, 每次的“会议记录”内容应包括有:决议项目、执行负责人、检查负责人、完成效果、完成日期、红单记录、“要”与“不要”的清单等。必要时, 要“放大”公布在“5S活动看板”上。能否用好这十大管理工具并辅以五常规范管理的持续提升, 是衡量干部管理能力高低的重要指标。实践证明, 在日常现场管理中用足它, 必将产生极致的成效、卓越的成果。

五常法 篇2

餐饮优质管理五常法

中文 日文 英文 原义 应用

常组织 Seiri Structurise 分类

处理 用来进行分级管理和原因处理

（分开处理，把不需要的东西抛掉或回仓）

常整顿 Seiton Systematise 整顿 各部门的贮存方法和消除到处寻找东西的现象

（定量定位，30秒内就可找到物品）

常清洁 Seiso Sanitise 清理 清洁检查和清洁度

（个人清楚卫生责任）

常规范 Seiketsu Standardise 规格化 立法守法，目视管理和五常法标准化

（贮藏的透明度）

常自律 Shitsuke Self-Discipline 修养习惯的养成和有纪律的工作场所

（守纪守法、每天运用五常法）

常组织：分开处理、找出原因（一常）

幼儿园食堂五常法管理思路构建 篇3

【关键词】幼儿园食堂；五常法管理；分析

幼儿园食堂是给学生提供食物的地方，在这其中卫生条件的好与不好会直接影响到孩子的身心健康，所以为了加强幼儿园食堂中的管理，在一些幼儿园食堂中已经实行了五常法管理这个模式。所谓的五常法就是：常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律，经过一段时间的实践五常法管理在幼儿园中得到了很好的效果，五常法的管理能够保障食品中的安全和质量，这样能够让幼儿园中的食堂管理做到更好。

一、幼儿园五常管理实施的过程

1、需要做好五常法管理活动中的计划

根据相关单位提出五常法管理这个观点之后，幼儿园中的领导需要确立推行五常法管理的思想和决心，可以建立一个专门的五常法管理部门。首先是常组织，让幼儿园食堂中的工作人员，对所有的区域进行整理，确定好对每一个物品的使用次数，并根据物品的作用来进行分类，把没用的东西进行清除和淘汰。其次是常整顿，把确定好的物品进行确定位置的摆放，并在该物品上贴上相应的标签。第三是常清洁，幼儿园中的食堂工作人员要对食堂中卫生进行全面的大扫除，包括地面、墙面、死角等等，这样才能营造一个干净、清洁的食堂环境。第四是常规范，体现视觉管理和增加执行透明度，在主要的区域有五常责任人分工示意图，设备设施上也要贴出五常管理的责任卡。最后是常自律，进行开展培训和指导工作，让幼儿园食堂中的工作人员了解五常，分担五常中的责任，养成良好的操作习惯。

2、加强培训，提高认识

加强培训，提高认识为五常法管理提供了一定的思想基础，根据从已经实施五常法管理的相关餐饮单位来看，食堂中的卫生真的可以变得干净、整洁、有序，食堂中的地面也可以保持干燥，没有水渍。当然，也可以让幼儿园食堂中的工作人员亲自到已经实行五常法管理的地方进行体验和参观学习。通过对工作人员的培训，可以改变工作人员的思想、认识和行动，让大家了解到五常法管理的作用和意义，同时来更好的实施关于五常法管理的知识，让每一个人更进一步的了解五常、认识五常、参与到五常管理中。

二、实施五常法管理带来的好处

根据相关单位对五常法管理的实施，让食堂中的面貌发生了很大的改变，食堂中的卫生也变得很干净、清洁、有序，每一个物品都摆放得很整齐。相关的工作人员也能分工明确、尽职尽责，做好自己的本分工作，这样在很大程度上提高到食堂中的食品安全和服务质量。

1、能够改善食堂工作人员的不良工作习惯

在幼儿园食堂中实施五常法管理，有利于让食堂的工作人员保持头脑清醒，有明确的目标，每个工作人员都会尽职尽责的做好自己负责区域的卫生状况，这在一定程度上，能够避免工作人员对自己职责不明以及推卸责任的情况发生，减少工作人员在工作中马马虎虎的工作状态，也能减少工作人员随手随放，条理不清的不良工作习惯，从而来提高工作人员的整体素质。

2、有利于保持一个干净、整洁的环境

实施五常法管理有利于保持食堂中干净、整洁、有序的卫生环境，五常法的管理要求，需要将各种物品摆放整齐，保持环境、物品、设备处于一个清洁的状态，每个工作人员都要履行好自己的职责，这样才能让食堂中一直保持干净、整洁的环境卫生，从而有一个良好的工作环境，和塑造一个良好的厨房环境。

3、有利于提高服务的质量

五常法管理倡导从小事做起，从自我做起，而且每一位食堂工作人员都要踏实做事、认真做人，来做好每一件事。在食品的采购、验收操作过程中都要保证食品的规范、合格，并且将每一个食品放在特定的位置，并贴好相应的标签，避免出现混乱的现象，这样不仅可以提高服务质量，还能保证食品的安全。

4、有利于节约成本

五常法管理要求每一个物品都要定点定位，不断的优化操作方法，食堂中的每一个成员都要养成良好的习惯，来减少管理人员的检查次数，这在一定程度上可以节约人力、物力和财力，而仓库和冰箱中的食物标签要明确，从而来保证食品的新鲜，减少浪费和过期的形象。

结束语

在幼儿园食堂中实行五常法的管理，有利于让幼儿园中的各项工作逐渐向条理化、系统化转变，在幼儿园中实施五常法的管理也是必要存在的，因为这样不仅可以提高服务质量，还能保证一个好的食堂环境。但是在这其中实践刚刚开始，也需要进一步的对五常管理法进行不断的探讨和研究，从而更好地实现。

参考文献：

[1]俞丽萍.“五常法”管理在幼儿园后勤工作中的创新实践[J].中国教师，2014（12）.

[2]王小波.平安·健康·发展——幼儿园安全管理之我见[J].上海教育科研，2010（9）.

运用五常法进行病房管理的体会 篇4

1理念解析

1.1 常组织

护士站台面上没有多余的物品, 电脑、打印机、电话摆放整齐。 (每日) 消毒物品、小药柜药品的数量恰当无过期, 标签清楚 (每日) 文具及表格数量恰当, 定位放置 (每周一) 。

1.2 常整顿

床单元、仪器定点放置 (每日) ;所有通道通畅 (每日) ;库房物品明确分类及清楚储存位置及数量 (每月10日) 。

1.3 常清洁

环境清洁明亮, 操作台面、地面 (每日) ;常用物品、仪器、抢救车保持清洁 (每日) ; 废物处理恰当:生活垃圾、医疗垃圾 (每日) ;患者床单元清洁 (当班护士, 每日) ;治疗室、换药室大扫除 (每周三) ;紫外线灯管清洁 (每周一下夜班护士) 。

1.4 常规范

急救设备齐全、功能良好 (每周三早班) ;抢救物品、药品数量齐全, 定点放置, 无过期 (每日) ;消毒液按时更换, 浓度准确 (每周一、三、五) 。

1.5 常自律

对人有礼, 乐于助人电话应接有礼 (每日) ;着装清洁整齐, 仪表规范 (每日) ;每人清楚自己的责任, 按时完成本班工作 (每日) ;在岗时自觉执行一切工作制度 (每日) 。

2实施方案

根据科室的实际情况, 结合护理部的要求, 特制订实施方案如下。

2.1 成立“5S”活动小组, 全员参与, 科室管理人人有责。

组长:护士长;副组长:值班护士+两个护理班;成员:科室全体护理人员。

2.2 “5S”小组成员职责和活动范围

2.2.1 全面检查整理工作场所, 根据科室需要, 将物品明确分为必要的和不必要两类, 保留必要的;根据使用频度、功能决定放置位置, 最需要的物品放在易取用的范围内, 不必要的物品彻底清除掉 (如过期的用物、无法维修的器械、仪器等) 。

2.2.2 各班认真执行“5S”要求, 护士长即检查者每日根据日安排及周计划进行检查, 发现问题及时反馈本人。

2.2.3 每月进行“5S”活动总结一次, 对于执行好的护士给予表扬, 对存在的问题提出整改措施。

2.2.4 护士每日下班5 min前, 自我评价责任区及工作完成情况, 自我改善。同事之间互相评价监督, 不足之处及时完善。

2.2.5 范围包括:护士站、治疗室、处置室、护士更衣室、护士长办公室、病房、开水间、洗刷间。

3房间管理分工如下

治疗室-白天由治疗班管理;护士站-白天由值班护士管理;处置室、病房-白天由护理班管理;其它房间-如开水间、洗刷间有卫生工管理;更衣室、换药室及其它房间白天下班后由早中夜班管理;护士长仓库-护士长管理。

4检查办法

护理班负责检查护士站以西的病房。责护班负责检查处置室、护士站以东的病房, 另加西侧防火通道。值班护士负责检查治疗室、换药室、护士更衣室、开水间。早中夜班接班后负责病区全部房间。

5下班前5分种五常法

5.1 组织

抛掉不需要的东西回仓库

5.2 整顿

下班前5分种检查自己所使用的仪器、文具及私人物品是否都放在应放的地方。

5.3 清洁

擦净自己用过的工具、物品、仪器和护士站台面并清扫地面。

5.4 规范

固定可能脱落的标签、检查整体是否规范, 不符合的及时纠正。

5.5 自律

今天的事今天做;检查回顾当班工作是否完成, 检查服装状况和清洁度, 预备明天的工作。

6检查标准

6.1 更衣室标准

6.1.1 衣橱必须关门, 衣服不要搭在门口。

6.1.2 不准摆放鞋 (包括护士鞋) , 鞋一律进鞋柜, 地面整洁。

6.1.3 窗台无水杯、食物等杂物.

6.2 治疗室标准

6.2.1 治疗台面整洁、无使用过的空针及杂物, 加过药的液体瓶口用消毒棉球封口。

6.2.2 地面洁净、无杂物及黑脚印, 橱柜门面洁净、无污水痕迹。

6.2.3 各治疗盘、弯盘清洁、治疗巾整洁, 铺盘日期正确, 安尔碘开口日期明确。

6.2.4 橱内、冰箱内备用药品、摆放整齐, 批号明示, 无过期、无开口、数量恰当。

6.2.5 橱内备用液体按照标签放置、摆放有序。

6.2.6 治疗车使用后应及时擦拭干净。 (输液后由护理班擦拭干净, 余时间由治疗班负责) 。

6.3 处置室标准

6.3.1 镜子明亮、无水迹, 水池干净、无污迹。橱柜外无雾化器、监护仪等各种仪器、杂物, 各种桶不暴露在橱柜外。

6.3.2 窗台无杂物, 橱柜门面洁净、无污水痕迹。

6.3.3 扫床车干净整洁, 无多余物品。 (护理班扫床后负责擦拭干净) 。

6.4 护士站标准

6.4.1 护士站台面无杂物, 电脑、打印机、电话摆放整齐。

6.4.2 病历车小门关闭, 放在固定位置, 无倾斜。

6.4.3 转椅4～5把, 摆放有序、整齐。

6.4.4 计算器、电话薄放第一个抽屉, 打印纸、对医嘱的小本子放第三个抽屉。

6.4.5 病历车左侧抽屉放特护单、一般护理记录单及1级护理巡视单, 右侧抽屉放体温记录单及体温记录表。

6.4.6 护士站后墙台面无水杯、暖瓶等杂物。

6.4.7 文具及表格数量恰当, 定位放置。

6.5 病房标准

6.5.1 窗台、餐桌、床头桌上及床下无多余物品。

6.5.2 床单被褥干净整洁, 患者三短 (头发、胡须、指趾甲) 执行好。

6.5.3 各物品摆放符合要求, 保持病房走道通畅。

6.5.4 病房内酌情留适当数量的陪护人员。

6.5.5 病房内安静, 无大声喧哗者。

6.6 在岗时工作要求

6.6.1 接待新患者入院及手术患者及时热情, 宣教到位。

6.6.2 上下班准时、着装清洁整齐, 仪表规范。

6.6.3 电话应接有礼、对人有礼, 乐于助人。

6.6.4 自觉执行一切工作制度、每人清楚自己的职责, 按时完成本班工作。

6.6.5 患者的护理记录在规定的时间内完成。

6.6.6 消毒、抢救物品、药品的数量恰当无过期, 标签清楚。

6.6.7 各自的工作区符合各房间的要求标准。 (早中夜班下班前整理好五室:护士站、治疗室、处置室、换药室及更衣室, 符合要求后方可下班) 。

护理五常法管理制度 篇5

五常法是改善工作程序及环境的管理方法，通过员工互相合作，群策群力，将员工与工作环境及所使用的物品紧密结合，目的是提高工作效率和服务质量，也可确保职业安全。

一、常组织

●将物品分类，决定必需及非必需的物品。●将同类文件及用品归一存放及处理。

●单一是最好的原则，如一套文具、一页纸表格、一分钟电话、一小时会议。●减少无谓的消耗。

●养成今天的事今天做的习惯。

●设定准则，将常用的物品放在容易取到的地方。●把不常用的物品分类。

●1-6个月才用一次的物品放在不常用地方。●将不需要的物品弃置或放回仓库。

二、常整顿

●分析通常三十秒内找不到用品的原因：如，不知存放在那里；重复往返；没有标记；附件不全；很难取出；需要修理。

●物品分类原则：①决定物品属于哪一类；②将同类物品放在一起；③使用相同颜色的标签；④列明物品的名称及数量。

●储存方法：①每件物品均有其存放的位置；②常用物品要容易拿到；③考虑物品的重量和高度；④最方便的高度是由肩膀至膝盖；⑤提供适当的物架和梯子；⑥保持通道畅通，光线充足。

●贯彻储存原则：①将工作范围划分区域；②指明区域负责人；③保持存量最低水平；④制定先进先出的安排；⑤标明物品借用者及何时归还。

三、常清洁

●划分责任：①将自己工作的地区整理；②清洁自己办公地方；③保持地方整洁是每个员工的责任。●处理小问题：①油漆剥落／水龙头滴水；②妥当弃置用过的药棉、针筒；③电脑积尘；④电线及开关。

●使清洁更容易：①清扫隐蔽的地方；②保持药柜及治疗室清洁；③将物品离地放置；④经常清洗过滤网；⑤处理油污及积尘；⑥定期举行大扫除活动。

四、常规范

●视觉管理：①张贴明显的标签；②用颜色表明物品的种类及名称；③设立部门及办公室标志及颜色标准；④利用安全标记以提醒安全问题；⑤用合格标记为合格产品的标志；⑥采用位置标记以标明物品存放的地方及方向。

●增加透明度：①除去柜门或采用玻璃门；②使物品的摆放方式更容易看透；③用相片标示柜内物品摆放方式。

●制定标准：①为每个区域作出审核表；②定时评估，及早作出改善行动。

五、常自律

五常法 篇6

【关键词】五常法 手术室 物品管理

五常法就是常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律，简称5S。5S最早起源于日本，现已被多个国家和地区的机构广泛使用，是促进品质改善的一种最基本的管理技术。提倡从小事做起，认认真真、讲究的做好每件事情。手术室是医院手术治疗疾病的重要部门，使用材料和仪器种类、规格繁多，无菌与非无菌物品区分严格，物品应急机会大，因此给管理带来一定难度。把5S运用于手术室的物品管理，在解决日常工作问题上起到简易可行的作用，现将体会介绍如下：

1.组织阶段

1.1 成立"五常法"学习小组，护士长组织全科人员学习"五常法"管理有关内容，进行培训，培训率达100%，做到统一认识，全员行动，已达到预期目标。

1.2 成立审核小组 由护士长、小组组长组成。制定审核标准及检查内容，根据需要建立物品种类、基数、统一标签、规范流程、质量标准。

2. "五常法"实施

2.1 常组织：这一步是避免凌乱、节约空间的技术，就是将手术室的无菌物品、一次性用品、日常用物及药品进行分类，把必要与非必要的物品区分开来，把非必要物品清理掉，将必要物品的储存数量降到最适当程度。各专科手术间根据所做手术类型准备基数恰当的用品、药品，不做统一规定。每天要求值班护士检查物品、药品是否齐备及设备是否完好，并每周检查一次性用品及药品，避免积压过期[1]。

2.2 常整顿：这一步是节约时间的技术，是为了能迅速取到或放好所需的物品。所有物品，明确标记，按分类定好位置，清洁用物与非清洁用物分区域摆放，对摆放容易引起凌乱的物品，如各种药品、标签纸、电极纸、留置针等可用贮物小格分类放置，以达整齐、美观的效果；同类物品集中放置，各手术间共有的物品、药品均应放在各室的同一位置，以方便寻找；术中常添加的器械就近摆放，对使用频率高、取用紧急程度大的物品，如麻醉机、除颤仪、急救车、吸痰机等应放置在最显眼，最容易拿取的地方，并定点摆放；物品定量摆放，设置点数本，由值班护士每天检查、补充，实行先进先出原则，杜绝无菌物品过期现象，并保证了物品的供应，避免了术中需临时添加的现象。

2.3 常清洁：全科护理人员按岗位分配清洁的责任区，做好清洁方法指引，明确职责，选用先进的清洁工具及效果好的清洁剂，确保手术室环境清洁，减少手术感染。如每做完1台手术，应及时清理治疗车上垃圾，妥善处理针头、安瓿，清洁室内地面、物品、仪器；每月进行细菌监测1次。

2.4 常规范：根据"五常法"标准及本科室特点，制定"五常法"考核标准，要求每天进行"五常法"活动1次，现场对存在问题进行原因分析，提出整改措施，从而增强全体护士对"五常法" 的认识，在工作中能自觉地进行"五常法"活动，养成操作规范、认真负责的良好工作习惯[2]。

2.5 常自律：要求全科护理人员树立"五常法"观念，并把理念落实到各项工作中去，持之以恒，从而养成的良好工作习惯，提高素質，让每位护士亲身体会到实践"五常法"不但提高了工作手术室优质护理服务应是以手术病人为中心，手术病人的需要作为护理目标，贯穿于手术前、中、后的全过程，它是手术室护理工作的主要部分，可通过术前访视，术中、术毕的关怀，术后的随访来分时分步进行，也是对手术患者实施整体护理的过程，还是对手术患者实心理护理的体现。

3. 体会

3.1 "五常法"改善了手术室工作环境，使各工作室物品管理井然有序、方便使用，从而节省寻找及取放物品的时间，提高工作效率，减少差错的发生。

3.2 手术室内物品繁多，仅凭护士长管理是不够的，"五常法"制定了合理的管理办法，人人参与管理，做到科学有序，同时增加了手术室护士的工作积极性和主动性，提高了工作质量和工作效率。

3.3 应用"五常法"对手术室物品的管理，使物品始终处于完好备用状态，杜绝过期、变质、污染物品及物品空缺现象，大大减少了库存总量，并且由于标示清晰，减少了一次性无菌物品的浪费和无菌包的重复消毒灭菌。

3.4 "五常法"用于手术室物品管理，保证了医患双方的安全。由于各种物品定点放置，缩短了取放时间，为抢救患者赢得了宝贵时间，保证了患者的安全，消除了因手术室无菌物品引起的医疗事故发生的隐患。

3.5 "五常法"是一种简单、快捷地改善工作环境的方法，它能充分发挥医护人员的创造性和能动性，有效地提高工作质量。确保了医疗护理的安全，起到了合理利用资源，减少浪费，改善形象，提高竞争力的效果。

参考文献

[1] 常后婵 "五常法"在手术室物品管理中的应用，解放军护理杂志，2004.6.2：196-198

五常法 篇7

关键词：手术室,护理,五常法

随着现代科学技术的发展及医学模式的转变, 对手术室管理工作提出了更高的要求。为了加强手术室规范化的管理, 强化每位护士的管理意识, 同时使护理服务行为更加人性化、规范化, 工作质量和效率进一步得到提高, 我科于2006年6月将“五常法”这一科学的管理方式应用于手术室护理管理中[1,2], 对环境、物品、人员进行综合整改, 取得了良好的效果。现介绍如下。

1 手术室概况

我科设有手术室14间, 年手术量7 500多台, 配备护士长1名, 护士19名, 护工5名, 相关手术设备器械多, 如麻醉机12台, 腹腔镜设备5台, 肾输尿管镜2台等, 工作繁忙, 人手不足, 设备使用频繁, 维护工作繁重, 管理困难。

2 实施方法

2.1 成立“五常法”活动和考核小组

组织全科人员参加学习“五常法”有关知识, 树立“五常法”理念, 并针对目前手术室药品、物品、设备管理和操作规程上存在的问题进行原因分析, 对照“五常法”的要求, 制订各项“五常法”规范、审校标准及管理措施。

2.2 实施办法

①常组织:这一步是避免凌乱、节约空间的技术, 就是将手术室的无菌物品、一次性用品、日常用物及药品进行分类, 把必要与非必要的物品区分开来, 把非必要物品清理掉, 将必要物品的储存数量降到最适当程度。各专科手术间根据所做手术类型准备基数恰当的用品、药品, 不做统一规定。每天要求值班护士检查物品、药品是否齐备及设备是否完好, 并每周检查一次性用品及药品, 避免积压过期[3]。②常整顿:这一步是节约时间的技术, 是为了能迅速取到或放好所需的物品。所有物品, 明确标记, 按分类定好位置, 清洁用物与非清洁用物分区域摆放, 对摆放容易引起凌乱的物品, 如各种药品、标签纸、电极纸、留置针等可用贮物小格分类放置, 以达整齐、美观的效果;同类物品集中放置, 各手术间共有的物品、药品均应放在各室的同一位置, 以方便寻找;术中常添加的器械就近摆放, 对使用频率高、取用紧急程度大的物品, 如麻醉机、除颤仪、急救车、吸痰机等应放置在最显眼, 最容易拿取的地方, 并定点摆放;物品定量摆放, 设置点数本, 由值班护士每天检查、补充, 实行先进先出原则, 杜绝无菌物品过期现象, 并保证了物品的供应, 避免了术中需临时添加的现象。③常清洁:全科护理人员按岗位分配清洁的责任区, 做好清洁方法指引, 明确职责, 选用先进的清洁工具及效果好的清洁剂, 确保手术室环境清洁, 减少手术感染。如每做完1台手术, 应及时清理治疗车上垃圾, 妥善处理针头、安瓿, 清洁室内地面、物品、仪器;每月进行细菌监测1次。④常规范:根据“五常法”标准及本科室特点, 制定“五常法”考核标准, 要求每天进行“五常法”活动1次, 现场对存在问题进行原因分析, 提出整改措施, 从而增强全体护士对“五常法” 的认识, 在工作中能自觉地进行“五常法”活动, 养成操作规范、认真负责的良好工作习惯[4]。⑤常自律:要求全科护理人员树立“五常法”观念, 并把理念落实到各项工作中去, 持之以恒, 从而养成的良好工作习惯, 提高素质, 让每位护士亲身体会到实践“五常法”不但提高了工作效率和服务质量, 而且自身养成自发性改善行为和良好习惯。

3 结果

物品管理达到定位管理的标准, 环境达到整洁的要求, 办公室无菌物品、一次性用品储物柜、手术间、刷手间、更衣室等用物分类放置、摆放整齐、统一, 标识清楚, 标签清晰, 科内建立清洁责任区, 保证工作环境整洁。每月物体表面、医生护士手、空气监测均达标。全年各手术室空气细菌监测由往年 50 cfu/m3 ~190 cfu/m3降低到0 cfu/m3~50 cfu/m3。急救仪器完好率达100%, 消除了仪器设备隐患, 急救物品补充齐全, 无缺漏过期现象, 保证急救物品的供给及急救治疗工作的正常运行。

存取物品速度有效, 对危重病人来说, “时间就是生命”, 物品定点、定量、同类集中摆放, 并有明显的位置标记和物品名称标签, 以便抢救中立即找到所需物品, 为病人赢得急救时机, 提高危重病人的抢救成功率。

经过常整顿使物品各有其位, 数量恰当, 标记明确, 同时将物品依使用频率放置, 减少取物时间。坚持定人定时检查各种用物、药品、仪器, 保证一切用品完备, 确保手术病人在需要时立即得到治疗和抢救, 从而减少失误机会, 有效提高工作效率。1年来, 本科没有发生差错、事故现象, 病人对手术满意率提高。

4 体会

手术室是外科诊治和抢救病人的重要场所, 是医院的重要技术部门, 护理管理的好坏不仅影响手术顺利完成, 更直接影响到病人的生命安全和治疗效果[5]。现代护理发展要求手术室要为手术病人提供最到位的物品设施, 最安全的手术治疗服务, 最周到的关怀, 并为手术医生提供最优质的手术配合, 从而使医疗护理工作圆满完成。“五常法”是指运用常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律5个方面[6,7,8]。它是一种先进的科学管理方法, 虽然条理简单但却适用、高效, 在手术室中实施五常法不仅可以减少浪费, 减少损坏, 减少意外, 还可以为手术提供整洁、安全、有条理的工作环境, 确保手术病人在需要时立即得到治疗和抢救, 从而减少失误机会, 提高工作效率, 减少术后并发症, 提高病人满意度, 以及提升医院形象。

参考文献

[1]何广明.现代管理“五常法”[M].香港:明窗出版社有限公司, 2001:164-168.

[2]李小兰, 伦丽芳, 钟婉崧, 等.五常法用于手术室规范化管理[J].护理研究, 2004, 18 (2A) :258-259.

[3]常后婵.“五常法”在手术室物品管理中的应用[J].解放军护理杂志, 2004 (6) :196-198.

[4]范冬青.服务流程在手术室的应用[J].医药产业资讯, 2005, 6 (10) :250.

[5]魏革, 刘苏君.手术室护理学[M].北京.人民军医出版社, 2001:6-10.

[6]尚柳红, 钟华荪, 黄少萍.“五常法”在病房管理中的应用效果评价[J].护理研究, 2005, 19 (3A) :444-445.

[7]张华, 梁明慧.“五常法”在ICU急救仪器与物品管理中的应用[J].护理研究, 2007, 21 (11C) :3085-3086.

五常法 篇8

由于康复针灸科多收治疼痛患者, 如颈腰椎间盘突出症、滑膜炎、风湿性关节炎以及中风后遗症、面瘫等, 病种比较复杂, 有做微创治疗的, 有需做理疗的, 还有做介入手术的, 也有做康复训练的。我科从2010年8月起运用“五常法”管理模式后, 规范了护理行为, 培养了护士的责任感, 减少了失误与浪费, 提高了护理效率, 提升了护理水平。

1 一般情况

我院康复针灸科于2010年4月由疼痛科、针灸科及中医科整合而成, 是新成立科室, 人员素质不一, 业务水平不一, 人员结构尚处于不稳定及不合理状态。中医理疗均分布在不同楼层, 不便于日常管理, 也给患者治疗带来许多不便;患者住院周期长, 平均住院日10 d~12 d, 床位周转慢, 月收治患者约50例次以上, 手术患者每月约20例次以上;住院患者去门诊做微创治疗所用的药品种类多, 用量大, 难以将药、物系统管理, 护理工作量相对较大;护士大都毕业于西医护理院校, 只经过短期中医理论培训, 知识薄弱, 中医辨证施护有时做的不到位;医生队伍平均年龄31岁、护士27岁, 医护均缺乏工作经验;由于患者及家属在年龄、文化、职业上的差异, 他们对健康知识尤其术后功能锻炼方面的理解和认知程度不一, 使患者、家属综合满意度只有95%左右。

2 实施方法

首先进行“五常法”知识培训, 让所有人掌握“五常法”知识, 树立“五常法”理念, 成立“五常法”管理检查小组 (由高年资住院医生、积极参与科室管理的年轻护士和保洁员组成) 。制定“五常法”管理设计标准, 按标准制定规范化管理措施, 对不合理的事件记录下来, 留作整改后对照, 最后针对存在的问题, 实施“五常法”。

3 具体做法

3.1 常组织

区分病区及门诊内必需与非必需药、物, 将必需药、物的数量降低到最低限度 (保持基数) , 合理放置非必需药、物;每日利用晨会后20 min进行中医业务知识学习, 天天如此, 日积月累;每周派1名护士利用休息时间到门诊轮流进修, 在中医传统治疗室学习中医传统护理技术操作, 如:针刺、艾灸、拔火罐、穴位注射等;到理疗门诊学习常用理疗技术, 如:微波、超短波、中频、牵引、推拿;还到微创治疗室了解小针刀、骶管注射、关节腔注射、神经根封闭治疗等;每月邀请科室中医医师讲课, 逐步掌握中医系统理论知识及护理知识。

3.2 常整顿

将病区内所有药、物按病种的使用频率分区分类摆放, 设立标签, 且靠近使用点, 便于操作, 符合方便、省力原则;设计抢救流程图;中夜班时门诊中草药房无人值班, 在科室备上补肾活血汤及风湿骨痛液等中成药, 使患者在最短时间用到中成药。为防止门诊理疗患者发生心脑血管意外及中频电烧伤事件, 配备了速效救心丸、降压药及湿润烧伤膏等;面对理疗项目如超短波、电针、微波住院患者不按时到门诊进行治疗的现象, 建立登记本, 每天由责任护士督促患者完成, 护士充当患者与医生沟通的桥梁。建立健康教育宣传栏, 张贴本科常见病健康教育相关知识, 出院时给患者打印相关健康教育资料, 包括联系方式等;护士长不定期地加强护士服务态度、沟通技巧等方面的管理教育活动, 经常采用自评或互评的方法进行评价, 并建立绩效考核制度, 对护士有激励奖罚措施, 提高工作积极性。

3.3 常清洁

建立保洁员工作流程, 由护士长及白班护士监督保洁员工作质量, 保洁员则有规律地巡视环境, 随时按垃圾分类清理污物;重点关注卫生死角, 如开水房, 男女厕所, 病房马桶等;对医疗废物按医院感染规定处理, 严禁保洁员堆放废旧纸箱等废品, 防止发生火灾隐患;卫生包干区责任到人, 做到全员维护病区环境清洁, 持之以恒。

3.4 常规范

规范护士礼仪及工作流程, 模拟护理情景演示, 按标准流程及礼仪护理每1例患者;各种治疗药品、器械始终处于完好备用状态, 责任护士每天上、下班检查。五常法活动小组对各区内存在的问题按标准随时进行整改, 使大家的行为更标准化、程序化。

3.5 常自律

建立“论资排辈”的思想, 护士长不在由资历最老的护士负责监管护理工作质量及实习生实习情况;建立“安全是永恒的主题”的思想, 杜绝护理投诉及缺陷;建立“以人为本”的服务理念, 养成良好的生活习惯和工作作风。

4 结果

五常法 篇9

随着心脏外科技术的快速发展及新仪器引进, 一次性无菌物品的种类和用量大幅攀升, 加大了心脏外科手术物品的管理难度。为了保证手术物品安全有效使用, 我科从2003年采用“五常法”, 即常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律对心脏外科手术物品进行规范化管理, 取得了良好效果, 现介绍如下。

1 一般资料

我院是一所集医疗、科研、教学于一体的综合医院, 共有12间手术间, 其中心脏外科手术间离库房、无菌敷料间、器械室最远, 为了便于手术物品的提取, 我们将心脏外科手术近期所需物品按基数放置于手术间隔壁小物品间的三个物品柜内, 其余放于库房和器械室内。正是这些物品仪器设备的放置特点, 决定了物品管理的好坏直接影响手术配合的满意程度。

2 以往管理中存在的问题

(1) 物品未及时归位。由于心脏外科手术由相对固定的护士参加, 其他护士在备班整理环氧乙烷消毒回来的物品时, 不能正确分类归位;小包装的高压器械消毒后被放在器械室普通手术小包装柜内, 洗手护士未及时将其放到心脏外科物品柜内补充物品不及时。对柜内的缝线、骨蜡、无损伤编织线、精密尿袋等物品, 当天手术的巡回护士未及时补充, 以致第二天手术中物品缺乏, 心脏外科手术间离库房、器械室较远, 提取物品所用时间较长, 延误了手术时间。 (3) 存在过期物品。心脏外科手术物品种类多、数量大, 手术中提取物品时, 偶发生过物品有过期的现象。 (4) 物品标识不清。物品柜上未标明物品种类, 各种管道、接头等小包装上未标明型号, 手术中紧急需要某种物品时, 不能在最短时间内及时提取。 (5) 物品领取不及时。当天手术的护士补充物品时, 发现库房的物品所剩不多时未及时报告护士长领取, 偶有一些需做计划的物品不能及时领取。 (6) 物品柜、仪器清洁不到位。仪器物品存放柜清洁不到位, 柜子清洁只限于表面, 仪器使用时曾发现头灯出风口有灰尘。

3 运用“五常法”进行规范化管理

3.1 常组织

是活动的第一步[1]。心脏手术组护理成员一起讨论物品放置的合理性, 放在小物品间的物品基数等。讨论结果为: (1) 将贵重而使用率较低的仪器如心脏射频消融仪放在小物品间上锁的柜子里, 除颤仪、体外循环机爱博电刀监测仪每台手术均用的仪器放在心脏专科手术间的固定位置, 定期进行保养和功能测试并将测试者、测试时间进行登记, 保证仪器能安全使用。 (2) 将心脏外科手术物品彻底进行整理, 将必需品的数量降低到保证使用的最低限度, 将连续灭菌一年未使用的物品整理到器械室心脏外科物品柜内。对器械室心脏外科物品也进行彻底整理, 对两年未用到的器械分流到其他专科使用。将那些看似有用却长期未用到的物品交回医院总库房。 (3) 组织心脏外科手术组成员学习“五常法”管理知识, 并对“五常法”的实施进行评估, 及时发现问题, 不断改进。

3.2 常整顿

定量、定位摆放物品并明确标记, 这是改善问题实现目标的基础。 (1) 心脏外科的物品按手术种类和使用频率进行合理放置, 将每台手术共用的物品如小包装丝带、涤纶补片、大止血纱布等放在柜子的第一层;高压灭菌的小包装器械放在第二层;搭桥所用的一次性物品较多, 搭桥手术占心脏外科手术的比例不是最多, 有关物品放在第三层。其他物品也按种类和使用频率进行分层放置。 (2) 每台手术结束后, 巡回护士都将仪器放置在规定的位置, 将柜子里物品整理归位, 摆放整齐有序, 将物品基数补齐。定期进行周期检查, 实行一人检查一人复查制度, 保证无过期物品存在。 (3) 物品柜为可移动的柜子, 术日将柜子推进手术间;在柜子上用箭头方向指示灭菌日期的先后顺序, 取用时按先过期先用原则, 避免重复灭菌;在柜子上明确标识每层所放物品名称、数目, 字体统一、醒目, 在不同型号管道的包装封口上, 用油笔清晰标上型号。保证术中紧急需要时30s内能提取物品。

3.3 常清洁

清洁要用心来做而不仅仅是打扫卫生[1]。每台手术结后器械要用水及多酶超声清洗后再用高压蒸汽灭菌。体外循环机、除颤仪等仪器用湿布擦拭, 头灯出风口的筛孔用棉签擦拭。物品柜每天擦拭, 做周期清洁时将里外层彻底擦拭。始终保持物品清洁完好处于备用状态。

3.4 常规范

就是连续不断地巩固常组织常整顿常清洁[2] (1) 要求手术室全体人员在备班整理到心脏外科手术物品时, 交给心脏外科手术组成员分类归位。对高压灭菌的小包装器械, 要求洗手护士在灭菌后能及时归位到小物品间, 保证手术中物品能及时提取。 (2) 对新进的仪器如心脏射频消融仪、爱博电刀等, 全科人员均需参加厂家的培训学习, 心脏手术组成员要熟练掌握仪器的操作规程、保养及故障的排查方法。建立仪器使用情况登记本并签名。 (3) 建立报告检查制度, 物品如需要领取时, 及时报告护士长。仪器有故障及时请厂家维修;保证物品齐全, 仪器正常安全使用。

3.5 常自律

人人依规定行事, 培养良好的职业道德素质, 提高自我修养。心脏外科手术组成员人人按标准要求自己, 将物品及时归位, 做到手术结束时检查补齐。严格按仪器的操作规程进行操作, 养成好习惯, 培养“慎独”精神。

4 体会

通过“五常法”管理, 养成良好的工作习惯, 培养了护士的责任感, 护士既是管理者又是决策者, 人人关心物品的管理, 充分调动了工作积极性。“五常法”管理是一种规范和细节的管理, 心脏外科物品种类多, 数量大, 管理难度大, “五常法”为其提供了详细步骤, 让管理的每一个细节均落到实处。“五常法”管理是一个积累经验、持续改进的管理, 通过严格认真的检查, 及时发现问题、解决问题, 不断提高物品管理水平, 让物品得到安全有效合理的使用

参考文献

[1]林荣瑞.品质管理[M].厦门:厦门大学出版社, 2000:209-223.

[2]林华, 温旭.“五常法”在手术室管理中的应用[J].解放军医院管理杂志, 2006, 13 (4) :374-375.

五常法 篇10

1 中职技能比赛管理存在的困难

1.1 历经的时间长

挑选选手是一个漫长的过程, 从10月份开始挑选, 到次年的6月才正式比赛, 历经8个月时间, 经过无数次练习、考核、挑选, 最终才确定4位选手参加全省比赛, 参加全省比赛得一、二等奖后才有机会参加国家级比赛。

1.2 涉及的班级多

按照规定, 我校护理、助产专业的二、三年级学生都可以参加中职技能比赛, 三年级是实习班级, 有20个班, 共有1 300人, 实习地点涉及各个市县, 要经过几轮的反复练习、考核、挑选、淘汰, 最终确定20名选手。二年级是在校生, 有20个班级, 要经过不断推荐、练习、考核、挑选、比赛、淘汰, 最终确定8名选手。这8名选手再跟三年级的20名选手竞争, 最后确定4名选手参加全省比赛。这个过程涉及的班级多、人数多、范围广, 练习的时间不同, 给管理带来诸多不便。

1.3 操作项目及用物多

首先确定是5项操作, 心肺复苏、卧有病人更换床单、吸氧、无菌技术、静脉输液。用物多达50多种, 并且要根据情况变换用物。

2“五常法”的实施

2.1 实施前的准备

2.1.1 思想上的准备

首先, 组长对所有参与比赛的教师与选手分别进行一堂有关“五常法”历史、概念、意义、要素、优势、现状等的讲课, 以调动参与教师的积极性, 同时也获得选手的支持、理解和配合, 以便取得更好的效果。

2.1.2 物品的准备

组长和实验员根据比赛规定, 把所需的物品列好清单, 交给实训科购买, 要做到保质保量。

2.1.3 实验员的准备

根据比赛要求统筹安排、周密计划, 实行责任制管理, 对操作前准备、操作中摆放、操作后整理都做了明确规定。物品均归类放置, 并贴上明显的标签, 使人一目了然。值日生实行轮流负责制, 实验员每天检查监督。

2.2 实施

2.2.1 常组织

有空余时间的时候, 比赛团队及选手应经常聚在一起讨论, 不用的物品坚决清理掉, 不常用的物品放远点, 偶尔使用的物品集中放在工作区域范围内, 经常使用的物品放在工作区域最顺手的地方。这样使操作练习环境无杂物, 过道通畅, 操作空间增大, 操作效率提高, 为选手创造了良好的练习环境, 使选手心情舒畅, 练习操作热情高涨。

2.2.2 常整顿

常整顿就是对需要的物品合理放置, 把必要的物品按规定位置放好, 并放置整齐, 再加上标示, 便于检索。组长和实验员规划统筹放置物品的位置, 有几项操作、每项操作需要几类物品都要列好清单, 然后在规划好的地方整齐摆放物品, 并标示所有的物品。做到物品定位摆放, 物有其位, 物在其位;物品定量摆放, 过目知数;取放归位方便, 取放物品无需寻找, 减少失误;物品分类、分规格摆放, 一目了然, 有条不紊;异常情况如丢失、损坏能即刻发现。这样做可使选手快速准备齐全用物, 并且摆放合理规范, 减轻他们的心理压力, 使他们从容自信地参加每一次的练习和考核, 大大提高了操作速度和操作质量。

2.2.3 常清洁

每星期进行两次大扫除, 由组长、实验员指导, 选手负责完成。对练习环境进行全面大清扫, 包括地面、墙壁、天花板、台面、物架等;注意隐蔽的地方, 使实施清洁更容易, 尽量将物品离地放置;将每件物品清洁、归类;医疗仪器、设备每次用完后清洁干净并按需上油保护。每天实行值日生负责制, 保证操作练习室的环境整齐、美观、干净、优美, 使选手保持愉快的心情操作练习。

2.2.4 常规范

常规范是“五常法”的结果, 每位教师和选手都要坚持常组织、常整顿、常清洁, 并辅以一定的监督措施, 制订相关的规章制度, 如组长不定时检查、实验员每天检查等, 有效落实管理标示和工作环境方面的要求, 使大家养成良好的习惯。

2.2.5 常自律

经常教育培训, 提高人员素质;持续推动常组织、常整顿、常清洁、常规范, 直至成为全员的习惯;使教师和选手严守标准, 按规程执行操作, 提高操作质量;营造温馨和谐的工作氛围;培养高素质人才, 建设战斗型团队。

3 结果 (见表1~3)

实施“五常法”前后物品完好情况比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

实施“五常法”前后选手的满意情况比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

实施“五常法”前后选手差错发生情况比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

4 讨论

4.1 让选手满意

为选手营造一个良好、有序、整洁、优美、温馨、舒适的练习环境, 让他们感觉操作练习、操作比赛是一种快乐、一种幸福、一种享受、一种荣誉。用物的快速准备缓解了选手考前的心理压力。操作快速、优美、准确、一步到位, 让选手有一种成就感, 这样能使他们更加从容自信地参加每一次比赛, 比赛成绩也大大提高。2011年和2013年的省级中职技能比赛, 前4名都是我校的选手, 2012年前3名和第5名是我校选手;2011年参加国家级中职技能比赛, 我校有一位选手获得了三等奖, 2012年有一位选手获得了一等奖, 另外一位选手获得了三等奖, 2013年有一位选手获得了三等奖。

4.2 让教师满意

选手练习的积极性提高了、失误减少了、技巧掌握的好了, 教师非常欣慰。

4.3 让领导满意

仪器使用寿命的延长、浪费的减少, 同时, 物品完好率及选手和指导教师的满意率、工作效率、得奖率不断提高, 大大提升了学校的知名度和品牌形象, 领导很满意。

参考文献

[1]孙少雄.如何推行“5S”[M].福建:厦门大学出版社, 2001.

五常磋商促两伊停火 篇11

１９８８年８月，在我担任安理会主席期间，伊朗与伊拉克就停火达成协议。在联合国安理会的历史上，第一次由五个常任理事国经过非正式磋商，促成国际争端的解决，这是带有转折性意义的历史事件。

两伊冲突久战不停对中东安全和石油供应都造成威胁，长期以来都是安理会和秘书长关注的问题，但一直未能得到解决。１９８７年５月，我担任安理会主席时，曾以主席身份发表声明，呼吁两伊同安理会合作，尽早和平解决争端，并表明中国将继续积极参与联合国的促和工作。与此同时，联合国秘书长德奎利亚尔倡议，由安理会中、英、美、苏、法五个常任理事国常驻代表，进行非正式磋商，提出解决两伊冲突的方案，再经安理会通过后实施。

中国对秘书长的倡议做出了积极响应，本着严守中立和积极促和的方针，采取审慎态度，参与了五国的非正式磋商。在磋商中首先碰到的问题是要不要给决议草案装上“牙齿”的问题。美英都力主要运用宪章第七章的强制性條款，任何一方如拒绝决议则予以制裁。中国不赞成轻易地动用强制性条款。后经反复磋商，多数国家赞成列入宪章第七章的有关条款，但对是否真的要实行制裁未达成一致。在这种情况下，经秘书长再次撮合，五国终于同意起草决议案文。

五常任国非正式磋商最初是在英国常驻代表的官邸进行的。五国代表均使用英语，各带一名助手参加。后来则轮流在五常驻代表的处所召开，并建立了联络员制度。在磋商决议案文的过程中，曾多次听取两伊代表和秘书长的意见。最后在安理会非正式磋商会上反复磋商，吸收了非常任理事国的一些修改意见。在各方都就决议案文达成一致的情况下，１９８７年７月，安理会开会通过了第５９８号决议，要求两伊立即停火、撤军、释放战俘，并与安理会和秘书长合作，以寻求公正的解决方案。

决议通过后，伊拉克首先表示接受。伊朗则有所保留。美国不愿拖延，提出要对伊朗实行制裁。中国和苏联都表示反对，坚持要给伊朗一些考虑的时间。秘书长也不赞同轻易地实施制裁，并在两伊间积极展开调解活动。１９８８年７月，伊朗终于接受了第５９８号决议；８月８日，安理会在我的主持下正式宣布两伊停火和直接谈判的安排。八年之久的流血冲突最后终于获得和平解决。

五常法 篇12

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2012年9月-2014年9月在我院特需医疗科治疗的患者82例, 随机分为对照组和观察组, 每组41例。对照组患者发病时间1~5d, 平均发病时间 (2.1±0.4) d;男24例, 女17例;年龄18~89岁, 平均年龄 (43.6±1.3) 岁。观察组患者发病时间1~6d, 平均发病时间 (2.2±0.5) d;男25例, 女16例;年龄19~87岁, 平均年龄 (43.8±1.4) 岁。两组患者发病时间、性别、年龄等一般资料比较, 无显著差异 (P>0.05) , 可以进行比较分析。

1.2 方法

采用常规管理模式对对照组患者护理服务质量进行管理;采用“五常法”对观察组患者的护理服务质量进行管理, 主要内容包括: (1) 常组织:管理措施的制定应该从人、物、环境等3个方面出发进行综合性的考虑, 制定出相应的目标, 并着重讨论急需解决的问题, 护理管理应该以从易到难, 以“人”为本为基本原则, 以实际工作中的“物”作为管理工作的入手点, 对物品的必须性进行判断, 相关物品必须及时清理, 必需物品数量要进行严格的控制, 此外还应该合理安排放置的位置[2,3]。 (2) 常整顿:管理过程中的整顿, 是一个不可缺少的环节, 也是解决问题的基础, 通过合理及时的整顿可以对资源进行充分整合。重新规范无菌物品存放间, 制作存放架, 各类物品分类放置, 并作相应的标志, 杜绝过期, 减少浪费[4]。 (3) 常清洁:特需医疗门诊与其他医疗场所比较具有一定的特殊性, 在环境布置、清洁、消毒、隔离、垃圾处理等环节均应该有一定的差异[5]。建立专门的清洁工作区域, 并责任到人, 以便清洁工作能够更好的落实。 (4) 常规范:对各类物品的摆放制定相关管理措施, 维持成果, 监督管理措施实施的具体情况。 (5) 常自律:护士长在实际工作中应该保证做到以身作则, 对各项职责和规定都应该带头履行和遵守, 进一步加强规定的执行能力, 以便及时发现不足, 进一步完善。养成良好的日常工作习惯, 坚持每天进行查漏补缺, 发现问题应该立即进行纠正[6,7]。

1.3 观察指标

选择对护理服务工作的满意度、在治疗和护理服务过程中出现不良风险事件的人数等作为观察指标。

1.4满意度评价方法

在特需医疗科治疗计划实施结束后, 对护理服务质量管理工作患者满意度情况进行调查, 调查采用不记名打分形式, 100分为满分, 80分以上为满意, 60分以下为不满意, 60~80分为基本满意[8]。

1.5 数据处理方法

采用SPSS18.0统计学软件实施数据处理, 计量资料采用均数±标准差 (±s) 的形式表示, 并实施t检验, 计数资料则实施χ2检验。当P<0.05, 认为差异有显著统计学意义。

2 结果

2.1 在治疗和护理服务过程中出现不良风险事件的人数

对照组患者中有8例在治疗和护理服务过程中出现不良风险事件, 观察组患者中有1例在治疗和护理服务过程中出现不良风险事件。该项指标数据组间比较差异显著 (χ2=4.16, P<0.05) 。

2.2 对护理服务工作的满意度详见表1。

3 讨论

“五常法”是可以提高工作安全, 改善环境, 增加效率, 减少故障的管理方法, 不仅仅局限于临床, 在全社会范围内的各各领域均可以应用, 且能够使企业社会形象和竞争实力提高。在上世纪90年代首创于日本并很快被介绍到国内[9]。应用“五常法”对接受特需医疗的患者实施护理服务质量管理, 可以真正做到从人、物、环境三个方面入手实施管理, 为在特诊中心接受治疗的广大患者营造一个整洁、明亮、舒适、安全的环境, 使工作效率及护理服务工作质量都能够得到显著提高[10]。由于护理人员整体素质高, 服务态度好, 使医疗护理服务的质量有了根本性的保障, 使患者在疾病治疗过程中对医院的信心和信任进一步增强, 是护理服务的首选管理方式[8~10]。

本文中, 我科使用“五常法”对观察组患者的护理服务质量进行管理, 并取得了医患均满意的优良效果。与对照组比较, 观察组患者出现不良风险事件明显要低 (P<0.05) , 且患者对护理工作服务的满意度亦显著高于对照组 (P<0.05) , 说明在特需医疗护理工作中, 使用“五常法”对护理服务质量进行管理, 可有效减少不良风险事件, 显著提高护理服务质量, 值得推广。

摘要：目的:评价“五常法”对患者实施护理服务质量管理的临床效果。方法:选择我科患者82例, 随机分为对照组和观察组, 每组41例。采用常规管理模式对对照组患者护理服务质量进行管理;采用“五常法”对观察组患者的护理服务质量进行管理, 比较两组效果。结果:观察组患者对特需医疗护理服务工作的满意度明显高于对照组, P<0.05;在治疗和护理服务过程中出现不良风险事件的人数明显少于对照组, P<0.05。结论:应用“五常法”对接受特需医疗的患者实施护理服务质量管理的临床效果非常明显。

关键词：特需医疗,护理服务,质量管理,五常法

参考文献

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