患者身份识别管理流程

患者身份识别管理流程（精选13篇）

患者身份识别管理流程 篇1

患者身份识别制度和程序

一、医务人员在操作（包括各种穿刺、抽血、给药时）必须严格执行查对制度，至少同时使用两种患者识别的方法，不得仅以床号作为识别的依据。

二、入院后由科室护士给患者戴上安全识别卡（手腕带），填写患者姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号；诊疗操作过程中医师、护士须核对以上项目。

三、手术患者：麻醉前手术室护士、麻醉医师分别核对患者姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号；手术前手术医师核对患者姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、手术部位包括左/右侧，确认即将采用的术式。

四、新生儿：新生儿出生后由科室护士给新生儿戴上安全识别卡，填写母亲姓名、出生日期、性别、床号、体重；新生儿患者入院后由科室护士给新生儿患者戴上安全识别卡，填写母亲姓名、性别、床号；诊疗操作过程中，医师、护士须核对以上项目。

关键流程患者识别措施

一、所有急诊收治的病人必须佩戴安全识别卡（手腕带），填写患者姓名、性别、年龄。急诊转科病人（转至病房、手术室、ICU），由急诊科医师、护士陪同将病人送至该科室，同时与（病房、手术室、ICU）医师、护士共同识别患者姓名、性别、年龄。确认无误后转至科室根据床位安排情况，重新填全识别卡所有信息患者姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号。

二、手术室与病房或ICU的交接，手术后病人回病房后与病区护士共同交接病人的安全识别卡（姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号）。以确认病人的准确性。确认无误后转至科室根据床位安排情况，重新填全识别卡所有信息患者姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号。

三、ICU与普通病房间的病人识别：两个科室之间的病人转科必须认真核实患者的安全识别卡（姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号）。确认无误后转至科室根据床位安排情况，重新填全识别卡所有信息患者姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号。

四、产房与病房间的病人识别：进入待产室的孕妇，助产士必须认真核对孕妇安全识别卡（姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号），生产后的产妇回病房时助产士必须与病房护士认真进行身份识别核对。

患者身份识别管理流程 篇2

1 临床资料

本院急诊科2011年9月至2012年2月共有身份信息变更患者68例, 其中更改姓名58例, 更改门诊号7例, 更改年龄3例;其中转住院49例, 急诊手术16例, 经抢救无效死亡3例;均按身份信息变更识别操作流程进行管理。结果68例均未出现由身份识别引起的护理差错隐患的发生。

2 操作流程

2.1 抢救室流程

(1) 因各种原因 (主要是神志不清、无家属的患者) 导致不能及时得到患者姓名、年龄、医保卡信息, 先以无名挂号, 开通绿色通道。主班护士用圆珠笔填写腕带, 内容包括:床号、姓名、年龄、门诊号、性别, 填写时字迹清晰, 并由第二位护士核对, 确认无误后给患者系上, 松紧适宜。检查治疗护理操作时认真做好“三查七对”。 (2) 家属提供患者真实姓名、年龄、医保卡后, 去挂号室更改患者身份信息。主班护士再根据门诊病历完整地填写一新腕带, 与第二位护士、家属一起核对无误后再给患者系上。保留第一个腕带, 不要去除。 (3) 同时建一份患者身份变更确认单, 表单内包括变更的信息、医患双方的签名等。与提供信息家属一起核对签字, 并保留在抢救病历内。

2.2 转住院流程

(1) 办理住院手续, 打印出住院条形码腕带。完善患者身份变更确认单上的住院号码、姓名、性别、年龄。护送护士与住院部接诊护士、患者家属三者一起核对患者的3条腕带和身份变更确认单。交接病情和各检查治疗化验单。身份变更确认单留住院病历保管。 (2) 住院时涉及身份变更前的后续治疗, 如输血时必须与先前抽取检验好的血型进行核对, 保留变更前腕带和身份变更确认单, 便于住院部护士核对确认。

2.3 出院流程出院时, 护士解除患者的腕带, 将身份变更确认单与住院病历一起归档保存。

3 讨论

3.1 完善的操作流程提高了护理管理水平

缺陷分析是流程再造的基础, 而规范完整、流畅的流程是预防缺陷发生的基石[2]。国际患者安全管理目标规定, 使用姓名及住院号进行身份识别是患者安全有效地接受治疗护理的基本保证。但在临床护理过程中, 针对同一患者同时出现多名字或多个门诊号又存在沟通障碍这一特殊群体时, 原先的双重身份识别无法满足临床确认患者身份的需要, 建立患者身份变更确认单, 佩带多条安全标识手腕带, 是针对问题进行护理流程的再造, 由医生、护士、患者或家属参与核对与确认, 有效保证了重要诊疗护理操作过程中查对制度的准确落实, 保证了医疗安全, 同时也提高了患者家属对医院的信任度。3.2提高安全护理意识在现行法律举证责任倒置的今天, 完善护理文书书写, 对维护医院的利益, 减少护理风险隐患及纠纷的发生具有十分重要的意义。建立患者身份变更确认单为举证提供了可靠的依据。

参考文献

[1]魏艳芳, 邓喜红, 黎艳.双重身份识别在住院患者护理安全管理中的应用[J].护理学杂志, 2010, 25 (17) :40-41.

患者身份识别管理流程 篇3

关键词　身份识别　腕带　儿科护理　满意度

CHA《2008年患者安全目标》十大目标中第一目标为严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。为进一步加强对患者的安全管理，规避医疗风险，提高医务人员在各项医疗活动中对患者识别的准确性，2008年起在普通儿科病房推行使用身份识别腕带，效果满意。

资料与方法

2008～2011年住院患儿9000例，年龄1个月～14岁，其中6岁以上1000例，3～6岁2000例，1～3岁2000例，6～12个月2000例，1～6个月2000例，年龄最小29天以上，6岁以下患儿给予佩戴身份识别腕带，在临床3年的应用中，无1例由于识别患儿错误而发生的护理差错和护理纠纷。

使用方法：全部使用粉紅色腕带，佩戴在右手腕，同时注意避开有皮疹的皮肤，松紧以容下两手指为宜，入院后由值班护士核对确认患者信息后认真填写患儿的床号、姓名、科别、入院时间、性别，字迹清晰工整，使用蓝色圆珠笔填写，有责任护士核对后为患儿佩戴。身份识别腕带是医用PVC材料，质地柔软，防水，一次成形不能重复使用，出院时方可取下。

结　果

提高了护士的工作效率：普通儿科住院患者较多，加床多，再加上儿科治疗比较繁琐，3岁以下患儿占住院总数的60%以上，均不能说清自己的名字。由于近年来新型农村合作医疗已全面覆盖，1年内出生的婴儿可用其母亲的参保名字进行登记报销，还有就是6个月以内的婴儿家长经常呼唤孩子的昵称，住院后陪护者对孩子的姓名不熟悉，这些给本来繁忙的儿科护理工作又增加了几分风险，有时护士做治疗时3～5遍呼唤床号、姓名家属仍无应答，给予佩戴腕带后叫1遍核对腕带信息无误就可以进行各项操作，这样就节省了许多时间，提高了工作效率。

规范了护理查对制度：护理工作具有瞬间性、昼夜连续性、机械性、重复性等特殊性，决定了护理查对制度的必要性及有效执行查对制度防范差错的重要性^［1］。如在进行各项护理操作时，先核对床头卡上的床号、姓名，再核对腕带上床号、姓名，儿科大部分的患儿不能说清自己的名字，并且爷爷奶奶陪护的较多。在进行护理操作前后都对腕带进行核对，可以有效保证对患儿进行快速准确的识别，确保查对环节能正确有效的执行，身份识别腕带的使用规范了护理查对制度，保证了儿科护理工作的安全性。

体现了规范化和人性化的管理：身份识别腕带为规范化护理管理提供了方便可靠的辅助工具，可以有效地防止因家属对孩子名字不熟悉或不经意的随口误答而引发的医疗护理事故或纠纷，可以防止两个同姓同名的孩子治疗混淆，身份识别腕带的使用可以有效地避免因上述原因而造成的差错，防止这类错误的发生。能够最大限度地提高管理水平，提高患儿家属满意度，改善护理服务质量。

讨　论

患者身份的准确辨认是保证医疗护理安全的前提。而医疗安全管理中，护理管理的安全是重中之重^［1］。建立一个更为完善、安全的查对系统是护士工作的重中之重，准确识别是减少医疗护理纠纷的有力措施^［2］。小小的腕带给患儿家属带来的是一份信任和内心的安宁，由于严格执行各项规章制度，加强各个环节的检查核对，3年来从未因打错针、发错药、输血、采集标本等各项护理活动而引发的护理差错和事故，保障了患儿的安全，提高了患儿家属的满意度，身份识别腕带的使用不仅增强了患者的安全感，还可有效避免差错的发生，消除安全隐患，同时也是减少医疗护理纠纷的有力措施之一。

参考文献

1　陈彩林，王玉珍，刘淑琴.浅谈护理安全管理.家庭护士，2007，5（3）：74-75.

患者身份识别管理制度 篇4

为保证医疗质量和医疗安全，避免因身份识别差错而发生各类医疗不良事件、医疗差错或医疗事故，特制定本制度：

一、为保证医疗安全，来院就诊的每位病人应当如实提供真实的身份信息。身份信息是指姓名、性别、年龄等基本身份资料。相关人员有责任依据患者的身份证、户口本、医保卡、新型农村合作医疗本等有效证件，在各种医疗文书、收款依据上填写患者姓名、性别、年龄等。

二、挂号及出入院处在输入病人身份信息时应当加以核对，并对有疑问的病人信息加以核实。

三、医院在各种诊疗活动中严格执行查对制度，正确识别患者身份。核对时让患者或家属陈述患者姓名，禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据。

四、患者身份确认至少使用两种身份标识：住院患者需同时使用姓名、床号两种方式。门急诊患者使用姓名、门诊病历条形码核对患者身份。医技科室核对患者身份和检查或治疗项目，保证检查正确的患者和正确的部位。医务人员如发现发现身份信息不符之处应当与病人沟通、核实，并更正。需要其他部门配合时应及时主动的进行协调。

五、介入治疗或有创治疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食前，医护人员应让患者或家属陈述患者姓名，并至少 同时使用两种患者身份识别方法，核对床头卡和腕带，确认患者身份。

六、对重点科室如急诊、病房、新生儿、ICU、产房、手术室和重点患者如产妇、新生儿、手术、ICU、急诊、无名、儿童、意识障碍、语言交流障碍、镇静期间等患者，必须佩带标注有身份信息的腕带，如有遗失或损坏等情况，应当及时更换新腕带。诊疗过程中，医护人员不但要与病人或其家属口头核对身份信息，而且要根据腕带 标注内容进行身份信息的核对。身份信息不符时，应当先明确原因，再根据具体情况进行诊疗活动。

七、对无法进行患者身份确认的无名患者，需在“腕带”上注明“无名氏＋ 就诊卡号”作为身份识别信息。进行诊疗活动时，需双人核对。

八、患者转接时必须严格执行患者身份识别和交接登记制度。

九、完善关键流程的患者识别措施:

9.1患者转科交接时严格执行身份识别制度，尤其是急诊科、手术室、重症医学科、产房、新生儿病房之间的转接，由医护人员护送，认真交接病历等资料，并填写交接记录。

9.2对重点患者如产妇、新生儿、手术、ICU、急诊、无名、儿童、意识障碍、语言交流障碍、镇静期间等无法向医护人员陈述自己姓名的患者，由患者陪同人员陈虎患者姓名，如无陪同人员，须有双人共同核对患者身份。

患者身份识别制度 篇5

(2)能有效沟通的患者，实行双向核对法，即要求患者自行说出本人姓名，确认无误后方可执行。

(3)对新生儿、意识不清、语言沟通障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，由患者陪同人员陈述患者姓名。(4)所有住院和急诊留观患者均佩戴腕带。“腕带”填写的信息字迹清晰规范、准确无误。项目包括科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、诊断等信息。(5)“腕带”原则上佩戴在患者左手，患者使用腕带应舒适，松紧度适宜，皮肤完整无破损。

(6)填入“腕带”的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用，若损坏需更新时，需要经两人重新核对。

(7)对手术、病危、昏迷、神志不清、新生儿及不同语种或语言交流障碍、无名、急诊抢救患者、输血患者、药物过敏患者、传染病患者、儿童、镇静期间的患者必须按规定使用“腕带”标识作为患者身份识别标识；在进行各项诊疗操作前除了核对床头卡以外，必须核对腕带，识别患者的身份。

(8)在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者亲自与患者（或家属）沟通，作为最后确认的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。

(9)完善并落实护理各关键流程（急诊、病房、手术室、ICU、产房）患者识别措施、交接程序登记制度。

(10)在检验、放射、CT、MRI、超声、放射治疗等直接与患者当面接触的科室都应进行识别患者。

住院患者身份识别制度 篇6

无名患者的身份识别方法

一、身份确认前

1、急诊护士接诊身份不明患者后首先确立无名氏。

2、由急诊护士给患者戴上腕带并注明姓名(无名氏、性别、诊断)。

3、如需急诊检查、手术、住院、各类申请单均填无名氏、性别、诊断等，并报告医院行政值班/医务科/保卫科。

4、保卫科根据患者随身携带的相关物品，证件及时联系患者家属。

二、身份确认后

1、联系患者家属，确认患者身份，并换上标有患者正确姓名、性别、年龄等信息的腕带。

2、未住院的无名患者如在离开急诊室时其身份已得到确认，急诊室护士应在急诊病历上记录，并通知医生更改患者信息，由医务科盖章确认。

3、如患者已住院其身份已得到确认，经主管医生确认在住院证更改并签字，患者凭身份证去医务科、住院处更改相关信息。

患者身份识别管理流程 篇7

1 资料与方法

1.1 一般资料

2014年11～12月品管圈活动改善前通过现场查看、随机提问等方式调查我院护士给药时患者身份识别情况519例；2015年5～6月改善后调查510例，分析改善前后身份识别方法的不正确率。评判标准包括正确身份识别方法：反问患者姓名并查看腕带或床尾卡上姓名、住院号。不正确身份识别方法：(1)未反问患者姓名，只查对腕带或床尾卡姓名、住院号；(2)反问患者姓名，未查看腕带或床尾卡上姓名、住院号；(3)反问患者姓名，查看腕带或床尾卡上姓名、住院号但内容不全。

1.2 方法

品管圈活动时间从2014年11月～2015年6月历时8个月，第1个月选定主题和制订计划，第2个月把握现状并设定目标；第3个月解析原因和对策拟定；第4～6个月实施对策；第7～8个月效果评价、标准化、检讨和改进。具体过程如下：

1.2.1 成立品管圈小组

按照自愿原则从全院9个科室组织护理人员成立品管圈小组，成员共9名，其中副主任护师1名，主管护师6名，护师2名，本科学历6名，本科及以下学历3名，平均年龄（32.0±4.1）岁，选出1名经验丰富、本科学历的主管护师担任圈长，外设辅导员1名，圈员根据专业特长分工。选定圈名“同心圈”及圈徽，寓意“同心协力、正确识别患者身份、确保护理安全”。

1.2.2 选定主题

运用头脑风暴方式选出多个主题，结合优质护理服务理念，根据领导重视程度、可行性、迫切性、圈能力四方面进行评分，将得分最高的“降低给药时患者身份识别方法不正确率”确定为本次活动主题。

1.2.3 现况调查

参阅文献资料结合实际情况制作调查表及评分表，于2014年11～12月由品管圈各科室负责人调查本科室护士执行给药时患者身份识别情况519例，识别方法不正确196例，占37.76%。结合调查表及圈员头脑风暴结果，依据品管圈80/20原则[11]，将不同途径给药过程患者身份识别方法不正确情况制成柏拉图，可知患者身份识别方法不正确在输液、皮下及皮内注射、发放口服药、更换液体4个过程发生频次最高，累计百分比为85.20%（累计百分比=各项累计数/总数×100%，此处即各不同给药途径身份识别方法不正确人次与不正确总人次比值的逐级累加），是改善的重点。见图1。

1.2.4 拟定目标

评定团队合作、品管工具应用等相关因素，将圈能力设定为0.51，改善重点为85.20%，计算目标值：目标值=现况值-（现况值×圈能力×改善重点）=37.76%-(37.76%×0.51×85.20%)=21.35%。

1.2.5 原因分析

经全体圈员讨论，从制度、人员等方面找原因辨真因，绘制护士给药时患者身份识别方法不正确原因鱼骨图。见图2。发现并分析主要原因：(1)医院未制订新的身份识别流程，管理者及执行者思想不重视，执行不认真，细节管理不到位，无法有效识别，该因素是真因无需验证；(2)护士由于习惯性思维，身份识别时只呼叫患者姓名，调查显示发生此种情况54人次，占不正确人次的27.55%;(3)新制度培训不到位：护士身份识别制度知识掌握情况调查结果显示相关知识知晓率及理解率分别为89%和46%;(4)健康宣教不到位：住院患者身份识别知识知晓情况调查结果显示患者知晓率为67%。

1.2.6 对策拟定及实施

全体圈员运用头脑风暴，针对解析的原因思考对策，并就每一对策从可行性、效益性、自主性方面进行评价，最终拟定并实施以下对策：(1)制订身份识别流程图，护士执行医嘱时打印并携带治疗单，药物至患者床旁用反问法提问患者姓名，核对患者腕带或床尾卡上的姓名、住院号，确认无误，核对药物剂量、浓度、用法、用量，注重细节管理；(1)强化护士“慎独”精神，改变习惯性思维，同事间相互提醒监督，运用有效的身份识别方法。(3)做好新制度培训：将新的身份识别制度和流程列入业务学习内容，定期组织全员培训，改变传统工作方法，接受新知识、新理念，督查工作效果，设立警示标示，将身份识别落实情况与个人绩效挂钩；(3)加大健康宣教力度：将身份识别制度和流程列入健康宣教中，采取多种形式如集体讲解、制作展板、患者床旁讲解等，督查护士健康宣教落实率。

1.2.7 标准化

讨论并修订给药时患者身份识别操作流程及管理制度，上报护理部批准后小范围试行完善，之后全院推广。

1.2.8 检讨与改进

反省与评价改善过程，明确遗留问题或新发生问题，制订计划，定期追踪标准化措施遵守情况并核查是否维持预期效果。

1.2.9 统计学方法

采用SPSS 17.0软件分析数据，计数资料用百分比表示，组间样本率比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 改善前后护理人员给药时患者身份识别方法不正确率比较

改善前调查给药时患者身份识别情况519例，其中不正确196例，不正确率为37.76%，改善后调查510人次，不正确105例，不正确率为20.59%，与改善前比较差异有统计学意义（χ2=35.847,P<0.05）。

2.2 改善前后不同给药途径患者身份识别方法不正确率比较

依据品管圈80/20原则，改善前患者身份识别方法不正确集中在输液、皮下及皮内注射、发放口服药、更换液体4种途径给药过程中，改善后则集中在输液、皮下及皮内注射、发放口服药3种途径，且各种途径给药过程中患者身份识别方法不正确率较改善前下降，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

注：与改善前比较，*P<0.05

2.3 改善后有形成果情况

目标达成率=（改善后数据-改善前数据）/（目标值-改善前数据）=（20.59%-37.76%）/（21.35%-37.76%)=104.6%。

2.4 改善前后无形成果比较

调查圈员创新精神、团队合作、沟通和协调能力、工作热情度、品管工具的应用、解决问题能力6项内容，通过自评打分，每项赋值0～5分，共有圈员9名，每项总分最高可得45分，计算各项总分、人均得分及活动成长分值（改善前后人均得分差值）用中位数和四分位数间距表示，绘制无形成果雷达图，结果改善后无形成果明显，各项得分均高于改善前，其中品管工具的应用较为显著。见表2、图3。

2.5 品管圈活动预期效果维持情况

品管圈活动结束后，2015年7～10月调查患者身份识别方法执行情况，结果患者身份识别方法不正确率维持在目标值21.35%以下。见图4。

3 讨论

护理操作前正确识别患者身份，是保证护理安全的前提和根本措施之一[12]。护士对患者身份识别执行缺陷在用药时发生较多，其中输液类缺陷占首位[4,13,14]。因此现有条件下如何强化和监督患者身份识别查对制度的落实、保证护理安全成为护理管理者亟待解决的问题，同时也是开展优质护理服务、践行“坚持以患者为中心”服务宗旨和“以人为本”管理理念的需求[15,16]。品管圈作为工作性质关联人员自发组织并科学运用各种工具持续提升效率和提高产品质量的团体[17]，是提高效益、减少差错的有效方法，在国内医疗行业中得到广泛应用并在护理中取得了满意效果[13]。

无名患者身份识别制度 篇8

一、为保证医疗安全来院就诊的每位患者必须如实告知或填写门诊病历或入院证上的身份信息。

二、收费室人员在输入患者信息时必须向患者或家属加以核实。

三、门诊、病房护士在对患者进行处置或办理手续时需核实患者姓名、年龄、性别等基本信息，发现不符及时纠正。

1、电话通知收费室、入院处纠正电脑中的错误信息。

2、协助患者纠正门诊病历或住院病历首页上的错误信息。

四、住院患者到达病区时主班护士、责任护士、首诊医生均应核实住院病历首页上的患者姓名、性别、年龄等信息。

五、每位患者均应佩戴腕带：

1、佩戴腕带前应仔细核对患者姓名腕带一般应佩戴在患者手腕上如病情禁忌则佩戴在脚踝上。

2、腕带上应注明患者病历号、床号、姓名、性别和过敏史，如在住院过程中药物皮试阳性或发生过敏反应也应随时记录在腕带上。

3、佩戴腕带时要求患者口头证实自己的姓名对无法沟通的患者应请家属证实患者姓名。

六、在对患者实施任何检查、操作前或转运患者前均应核对腕带确认患者姓名。

七、无名患者的急诊处置



1、身份确认前

①急诊护士给患者戴上腕带并注明姓名(无名+日期)、性别(男 女)年龄(不详)、病历号、过敏史(不详)。

②如需急诊检查、手术、住院各类单子均填无名、病历号、性别等。③对病情相对稳定的身份不明者报告总值班或保卫科，联系政府相关

部门协助确认患者身份。

2、身份确认后

①联系患者家属确认患者姓名换上标有患者正确姓名、年龄等信息的腕带。

患者身份与部位识别制度 篇9

1、患者身份识别时诊疗活动中的重要步骤，是确保各项检查、治疗安全、准确执行的基础。

2、身份识别的内容包括患者的姓名、性别、年龄、籍贯、出生年月、ID号/住院号等。

3、进行患者身份识别时，应先对患者进行全面评估，根据患者的语言、行为能力，采取恰当的方式，准确获得患者的信息。

4、实施有创或高危护理活动前，应主动使用两种以上患者识别的方法，不得仅以床号作为识别依据。

5、在手术室、急诊抢救室等科室中，对手术室、神志不清、无自主行为能力的患者，必须为其佩戴腕“腕带”，作为身份识别的标志。腕带上应有患者的姓名、性别、出生年月、入住科室、ID号/住院号等信息。

6、对于患者中的特殊场所（如急诊科、中心输液室等人员流动快、风险高的诊疗场所），接受特殊治疗（如手术、拔牙等有创或高危诊疗活动）时，应特别强调有效地身份识别，避免误诊误治，给患者造成伤害。

7、在急诊急救过程中，一时无法辨认患者身份时，可先给患者进行临时命名或编号，待病情稳定后再做进一步的身份确认

8、在治疗前，应有两位具有相当资质的人员对患者进行身份核对；必要时主动邀请患者/家属参与部位确认。出科室接受治疗时，应携带患者X片,CT或MR片等资料，严防患者在进行有创或高危诊疗活动中发生部位及方式的错误。

9、特殊人群身份与部位识别。特殊人群：指意识/精神障碍、感觉器官功能不全、婴幼儿、痴呆者。

1）就诊时，护士应通过陪伴获得患者姓名、年龄、籍贯、出生年月、ID号/住院号、支付方式等信息。患者入院时，应填写手腕识别带，与陪伴着核对无误后，系腕带于患者手腕。

2）无陪伴的患者，护士可为其暂取名，系手腕识别带。

3）对感觉器官功能不全（失聪、视力差、语言沟通障碍等）的患者，护士可借助笔纸、卡片、手语等工具，确认患者的身份。入院患者身份与部位的识别制度

1、当患者办理入院手续时，应与意识/精神正常、沟通无障碍的患者充分沟通，协助填写相关资料，确认姓名、年龄、性别、出生年月、籍贯、ID号/住院号以及身份证号码，确认患者的真实身份。

2、医保、其他商业保险理赔的患者，应核实其医保卡，确认其他相关资料，认真分类，做出标记。

3、意识/精神障碍、感觉器官功能不全、儿童、痴呆者、参见“特殊人群身份与部位的识别”。特殊检查时患者的身份识别制度

特殊检查指胃镜、肠镜、静脉造影等检查，要在不同的时段，通过核对其姓名、年龄、性别、ID号/住院号、检查项目、医嘱等，识别其有效地身份，减少部位及方式错误的发生。

1、检查前：执行护士核对医嘱和患者姓名、性别、年龄、ID号/住院号。确定陪同检查的人员、时间，并与检查科室预约，通知患者做好检查前准备。

2、接送时：护送员凭检查申请（预约）单到科室，与当班护士核对患者身份。

3、检查时：检查人员、护送员、患者三方，核对患者身份。

4、检查后：检查人员再次核对上述内容，告知检查后注意事项，通知护送员送患者回病房。

5、护送人员与病区护士再次核对患者身份，并交接有关事宜。

手术室患者的身份识别制度

手术前，病房护士必须给患者系手腕识别带。

1、手术患者身份与部位的核对内容包括：姓名、性别、年龄、ID号/住院号、诊断、手术名称、麻醉方式，拟进行手术的部位、CD/MR/X光片、检验报告单、术前医嘱签名单。

2、手术患者身份与部位识别时机包括：

（1）术前：护士执行术前医嘱时、手术室护士到病区接患者时、患者到手术室后、手术开始前。

（1）术中;切开皮肤前、切开器官前、关闭体腔前。（2）术后;离开手术室前、回到病房后。

3、手术患者身份与部位核对：

病区护士按“术前准备单”项目准备患者（术前准备、更衣、取假牙、取饰物、术前用药、CT/MR/X光片、检查报告单等）

（1）到病区接患者时，手术室护士与病房护士第二次核对。（2）患者如手术室后，接患者的护士与洗手护士第三次核对。（3）手术开始前，麻醉医师及手术主刀或第一助手第四次与护士第四次核对。

4、手术后，护送患者的麻醉师/护士与接收科室护士共同对手术情况、麻醉方式，检查引流管、全身皮肤情况，测量生命体征。口腔科拔牙患者的身份识别制度

1、接诊护士查对患者的门诊病历与挂号单，咨询患者的姓名、年龄、病情（牙齿有无松动疼痛情况）、主诉、有无麻醉药过敏史|既往史（有无高血压、冠心病、糖尿病、血液病）。查看性别、ID号/住院号、X线定位口腔情况。

2、经治医生查对患者信息、检查口腔情况，、根据X线拍片结果确定拨除的牙位，并 做好定位标记。

3、拔牙前，以治医生再次核对患者信息，X线定位片，准确无误方可拔牙。

4、拔牙完毕，操作者和护士再次核对患者的资料，观察患者病情，交代拔牙后注意事项。

急诊科患者的身份识别制度

1、急诊科应对抢救室的床位进行编号，编号应固定、清晰、醒目。

2、接诊护士应评估患者的意识、精神、语言、思维、行为能力，与神志清楚、行为正常的患者进行有效的沟通，确认患者的姓名、年龄、就诊原因，查对性别、ID号/住院号，观察患者的症状、体征与主诉是否相符。

3、遇成批患者救护时，按照国际编一的标准对伤员进行验伤分类，分别用蓝、黄、红、黑4种颜色，对轻、重、危重患者伤员和死亡人员作出标志（腕带），并扣系在伤员或死亡人员的手腕或脚踝部位，以便后续救治辨认或采取相应的措施。

4.配合医生抢救时，护士应认真执行三查七对制度，核对腕带，准确核实患者身份。门诊输液室患者的身份识别制度

1、将输液室的所有座位进行编号，并给于醒目的标识。

2、在输液单填写与座位相同的编号。

3、对照注射单核对患者身份，查对药物名称、剂量、用法、时间和途径。

手术室患者身份识别制度及措施 篇10

1、严格执行查对制度，准确识别患者身份。在进入手术室后的各项护理活动中，至少同时使用姓名、年龄、住院号三种方法确认患者身份

2、所有患者均佩戴“腕带”标识，认真核对“腕带”上的信息（姓名、住院号、科室、性别、年龄、药物阳性），准确确认患者身份核对由手术医师、麻醉医师和手术室护士三方进行。

3、准确确认手术患者交接记录单中的各项内容并签字。

4、对于身份不明（如意识不清、语言交流障碍及昏迷）患者的身份核对，由护士按患者家属所提供的信息与者病历核对，准确确认患者身份。

5、患者身份识别的具体措施

（1）病房与手术室转接患者:病房护士认真查对，做好手术前准备认真与手术室护士进行交接，内容包括:床号、姓名、手术名称、生命体征、手术前的准备、物品、药品情况等，并填写手术患者交接记录单

身份识别证件管理规定 篇11

1.目的为维护公司形象，规范员工行为，对访客、提供服务商驻厂人员等进行有效控制，确保公司财产安全、人员安全和生产安全，特制订本规定。

2、分类

公司的身份识别证件包括工作证、访客证、临时工作证三种。

3适用范围

工作证是识别员工身份的证件，适合本公司所有正式员工；

访客证是访客被允许进入厂区、进行身份识别的证件，适用于不需要驻厂的外来人员，包括商业参观、客户验货验厂、为公司提供服务和供应的相关方等等；

临时工作证是公司临时工作人员和为公司提供服务或供应的相关方因需要驻厂而派驻人员。

4、身份识别证件的印制和发放

4.1编制和印刷人力资源部负责公司身份识别证件的编制和印刷

4.2发放和回收人力资源部负责员工工作证和临时工作证的发放和回收，警卫室负责访客证的发放与回收

工作证管理

5.工作证的发放、补办、回收

5.1 新入职员工需要到人力资源部进行工作证的申办，人力资源部核实确后，给员工照相办证。

5.2 领取工作证员工要严格填写《工作证发放回收记录表》，人力资源部负责《工作证发放回收记录表》的存档工作，存档期限为两年。

5.3 如工作证丢失，员工要及时到人力资源部补办。人力资源部在核实清楚本人信息后方可给予补办。

5.4 补办工作证员工要严格填写《工作证补办记录表》，人力资源部负责《工作证补办记录表》的存档工作，存档期限为两年。

5.5 离职员工按《人力资源管理程序》离职，须将工作证交人力资源部，并填写《工作证发放回收记录表》。不上交工作证不予办理离职。

5.6人力资源部要将离职员工作证进行销毁，防止二次使用。

6工作证的使用

6.1工作证为员工出入厂区及宿舍之识别用，不得作为其它身分证明

6.2员工在进出厂时也必须向保安展示工作证以证明身份，保安要严格审核照片是否相符，否则禁止出入；对于不能提供证件者，保安要严格盘问确认。

6.3工作证一律挂在胸前，照片要朝外，不得以其外衣遮盖，更不得挂在其它地方，违者以未佩戴处理，扣绩效考核分1分。

6.4工作证严格禁止转借他人，禁止混带，违反者扣绩效考核分5分；因转接的引起公司损失，转接人承担相应责任，情节严重者解除劳动合同、提交公安部门处理。

6.5工作证只作为员工厂区和生活区身份的证明，严禁用作它用，如有违反，扣绩效考核分10分，并承担因此造成的损失，情况严重者提交公安部门处理。访客证管理

7.访客证带有唯一可识别的编码，并带有公司的标志。

8.访客证的发放和回收

8.1 保安按照《出入厂管理制度》进行访客管理，对于确定允许入厂的访客，保安发放访客证，并在《出入厂登记表》登记访客证编码。

8.2访客出厂时，保安必须回收访客证，并在《出入厂登记表》上标注回收。9临时工作证的使用

9.1警卫室要严格保管访客证，只对符合规定的访客发放。一经发现存在违规发放现象，扣绩效考核分5分。

9.2访客在厂区范围内必须佩带访客证，并且正面朝外；在厂期间必须有本公司相关人员全程陪同。

临时工作证管理

10.临时工作证的发放和回收

10.1提供服务或供应的相关方需驻厂人员或其它经批准的驻厂人员，需携带派驻证明，在相应部门人员带领下到人力资源部办理临时工作证。

10.2发放 人力资源部核实信息和派驻证明后，发放临时工作证，并严格登记《临时工作证发放回收记录》。

10.3回收 相关方工作人员结束派驻，经相关业务部门验收后必须及时上交临时工作证，相关部门负责临时工作证的回收，并上交人力资源部。

11.临时工作证的使用

11.1外来驻厂人员必须严格佩戴临时工作证，并且正面朝外

11.2驻厂人员相应的业务部门或管理部门负责临时工作证佩戴的检查工作和抽查工作

11.3.临时工作证严格禁止转借他人，禁止混带。因转接的引起公司损失，转接人承担相应责任，情节严重者解除劳动合同、提交公安部门处理。

患者身份识别管理流程 篇12

门诊、住院患者身份标识制度和管理办法

一、严格执行查对制度，准确识别患者身份。

二、结合我院实际，门急诊患者以门诊号、住院患者以住院号作为患者唯一标识管理。

三、在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，作为最后确定的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。

四、完善并落实护理各关键流程（急诊、病房、手术室）的患者识别措施，交接程序与记录。

五、对ICU、病情危重、意识障碍、无自主能力、新生儿、围手术期、输血、不同语种或语言交流障碍等患者，使用“腕带” 作为患者身份识别标识；在进行各项诊疗操作前认真核对腕带信息，准确确认患者的身份。

六、护士在为患者使用“腕带”标识时，实行双核对。若损坏需更新时同样需要实行双核对。

七、腕带填写的信息字迹清晰规范，准确无误。项目包括：科室、姓名、性别、年龄、住院号、床号、诊断、过敏史等。由病房责任护士填写。

身份证识别知识 篇13

1．居民身份证规格为88mm×60mm，四角呈圆弧状。式样为聚脂薄膜密封、持证人像片和登记内容一体化的单页卡式，即证件是经翻拍印制后塑封而成。

2．证件正面主要颜色为红、绿二色，印有中华人民共和国国徽和证件名称，以及环状、网状、团状花纹图案；背面为浅绿色，印有中华人民共和国版图、持证人标准像片，以及网状花纹图案，姓名、性别、民族、出生年月日、住址五个登记项目和签发日期、有效期限、编号三个项目及签发机关印章。新的防伪居民身份证背面透视全息图象由长城峰火台图象ID CHINA 中国等字样组成。“ID长城峰火台图象CHINA中国”在“中国CHINA ID”组成的背景前由内向外依次排列。

证件签发机关为县公安局、不设区的市公安局和设区的公安分局。

3．居民身份证从登记项目、填写内容和颜色上还有其他两种形式：

a．民族自治地方颁发的居民身份证。

证件背面五个登记项目和签发机关印章，同时使用汉字和相应的少数民族文字印刷和刻制（宁夏回族自治区除外）。常见的少数民族文字有：维吾尔文、哈萨克文、蒙古文、藏文、朝鲜 文、壮文、彝文等。

证件“出生年月日”的登记项目改为“出生日期”。如：内地和经济特区颁发的证件，登记为“出生1949年10月1日”，民族自治地方颁发的证件则登记为“出生日期1949.10.1”。

证件填写内容分为只书写汉字（如广西壮族自治区和内蒙古自治区部分地区）和同时书写

汉字和少数民族文字（如新疆维吾尔自治区、西藏自治区、内蒙古自治区部分地区、吉林省延边朝鲜族自治州和四川、云南、青海、甘肃、黑龙江、吉林、辽宁等省部分民族自治地方）两类。少数民族文字在上方，汉字在下方（蒙古文文字在左，汉字在右）。

对加入中国国籍的外国人，如本人的民族名称与我国民族名称不同，本人是什么民族就填写什么民族，但民族名称后应加注“入籍”二字，如“民族乌克兰（入籍）”。

b．经济特区颁发的居民身份证识别：

证件正面主体颜色为海蓝色，背面为浅蓝色。证件背面右上角有一个压模全息特殊标记，规格为9mm ×12mm的全息标志图案。海南省经济特区的全息标志图案为五指山和太阳；深圳、珠海、汕头和厦门经济特区的全息标志图案为有带“T”字的盾牌符号。

居民身份证有效期限与持证人年龄、签发日期的关系

居民身份证的有效期限分为10年、20年、长期三种。16周岁至25周岁的，发给有效期为10年的居民身份证；26周岁至45周岁的，发给有效期为20年的居民身份证；46周岁以上的，发给长期有效的居民身份证。证件有效期限从签发之日起计算。如某人1949年9月20日出生，1984年35周岁时申领居民身份证，签发日期为1984年12月31日，他属于26至45周岁这一年龄段，证件有效期限属于20年这一档次，到2004年12月30日有效期满。

查验或检查时，应对照检查证件有效期限与持证人年龄，签发日期三者之间的关系。

居民身份证编号识别

1．证件编号由15位阿拉伯数字组成：第一至六位数字为行政区划代码；第七至十二位数字为出生日期代码；第十三至十五位数字为分配顺序代码。

行政区划代码：只表示公民第一次申领居民身份证时的常住户口所在地区。

出生日期代码：第七至十二位数字中，第七、八位代表年份（省略年份前面二位数）；第九、十位数代表月份（月份为一位数的前面加0）；第十一、十二位代表日期（日期为一位数的前面加0）。如某人1949年9月20日出生，其出生日期码应编为“490920”。如查验或核查时，应注意核对持证人出生日期与编码规定组成的填写是否一致。

分配顺序代码：第十三至十五位数字中，奇数分配给男性，偶数分配给女性。查验或核查时，应注意核对持证人性别是否符合男女性的分配顺序代码。

分配顺序码中“999、998、997、996”四个顺序号分别为男女性百岁以上老人专用的特定编号。

2．从1999年10月1日起，全国实行公民身份证号码制度，居民身份证编号由原15位升至18位。前6位为地址码；第七位至14位为出生日期码，此码由6位数改为8位数，其中年份用4位数表示；第15位至17位为顺序码，取消了顺序码中对百岁老人使用的特定编号；第十八位为校验码，主要是为了校验计算机输入公民身份证号码的前17位数字是否正确，其取值范围是0至10，当值等于10时，用罗马数字符χ表示。

临时身份证识别 临时身份证规格、登记项目均与居民身份证相同。临时身份证正面为长城、群山和网状花纹图案，颜色为蓝色。背面为网状图案，颜色为黄色。临时身份证使用与本人身份证相同的编号；常住户口特定人员的临时身份证编号也按居民身份证编号原则和方法编15位码。

临时身份证有效期限分为3个月和一年两种：尚待领取居民身份证或证件丢失、损坏尚待领补人员发给有效期3个月的临时身份证，使用阿拉伯数字填写；常住户口特定人员发给有效期一年的临时身份证，使用汉字填写。