医疗废物委托处理协议

医疗废物委托处理协议（共11篇）

医疗废物委托处理协议 篇1

医疗废物委托处理协议

甲方：寿光市 职工卫生所（诊所）乙方：寿光晨鸣医院

经甲乙双方协商同意，就乙方向甲方提供医疗废物暂存与代处理服务签署协议如下：

一、甲方的权利和义务

1.甲方应根据《医疗废物管理条例》和《医疗废物分类目录》的要求，对医疗废物进行集中与分类，并由专人负责将医疗废物运送至乙方设立的医疗废物收集站；

2、甲方收集、运送医疗废物应使用防渗漏、防锐器穿透的专用包装袋和利器盒；

3、对于没有适当包装或者不符合规定的医疗废物，甲方不得委托乙方代处置；

4、甲方不得将本单位产生的生活垃圾混入医疗废物，交由乙方处置；

5、甲方应及时向乙方支付医疗废物代处置费用。

二、乙方的权利和义务

1、乙方代为处理甲方产生的医疗废物，并收取适当的代处置费用；

2、乙方向甲方提供符合标准的医疗废物收集站；

3、乙方要安排专人及时接收甲方运送至收集站的医疗废物，并及时在《医疗废物转移单》上签字确认；

4、乙方有权对甲方移送的医疗废物进行检查，对发现的不符合规定的医疗废物或者混入医疗废物中的生活废物，乙方有权拒绝接受并向相关部门举报。

三、医疗废物的交接

双方必须严格执行医疗废物转移联单制度。《医疗废物转移联单》一式两份，每月一张。双方交接时共同填写、分别保存，保存时限为三年。

四、委托处理费用

1、本合同有效期限自

****年**月**日至

****年**月**日；

2、乙方按照甲方的门诊（住院）人次和医疗废物产生量收取医疗废物委托处理费用，收取金额为人民币

元（大写)。

甲方（盖章）：

乙方（盖章）： 联系人：

联系人： 联系电话：

联系电话：

日期：

****年**月**日

日期：

****年**月**日

医疗废物委托处理协议 篇2

1 概况

广西某市有病床4 000余张,产生的医疗废物为3t/d。该市的医疗废物中含有动物性、植物性、塑料、金属、玻璃及其他成分,植物性成分中含有药物性成分约为5%~8%。其中,动物性废物及小部分部分植物性废物(约占整个医疗废物的7%~8%)不适合采用高温蒸煮法处理[2],将被运至即将建成的广西危险废物处理中心进行处理。其余部分采用高温蒸煮法进行处理。

2 工艺流程与主要设备

2.1 医疗废物处理流程

医疗废物经过收集后,部分直接由周转箱进入高温蒸煮系统,部分储存在冷库中,储存起来以适应蒸煮设备的处理周期。经过医疗废物在高温蒸煮设备中在134℃下消毒45min,处理后达到《医疗废物高温蒸汽集中处理工程技术规范》标准要求,废物再经过破碎后运至填埋场进行填埋。此过程中所产生的废气、废水也进行相应的处理本工程所用主要设备如表1所示。

2.2 存储方案

由于医疗废物具有有毒、有害性,不宜长时间存储。因此,运至危险废物处置中心后,尽量做到日进日清,只允许在厂房内短时间存放。考虑到设备检修或停产,医疗垃圾需要短时间存放。设置2座冷库,其规格分别为2.5m×6.0m×4.5m、3.0m×6.0m×4.5m。

冷库选用结构紧凑,占地面积较小的风冷压缩冷凝机组二套,制冷量25.6k W/台,蒸发温度-5℃,制冷剂为R22,蒸发器采用冷盘管。整个制冷系统的冷盘管式蒸发器设置在冷库四周的内壁上,低温低压的R22蒸汽在蒸发器内不断蒸发、吸收冷库内部的热量,使库内的温度降低,从而达到库房要求的4℃。

2.3 蒸汽发生系统

高温蒸汽为本项目最主要的消毒介质,由于本项目处于郊区,厂区附近没有外接蒸汽源,需要配备蒸汽发生系统。根据实际情况考虑,本工程采用电蒸汽锅炉,锅炉的水源采用自来水。厂区自来水经过软水器软化后,进入电热蒸汽,由电热蒸汽锅炉产生的蒸汽,共设置2台电热蒸汽锅炉。每台锅炉的蒸汽产生温度为135℃的饱和蒸汽150kg/h,此蒸汽压力稳定在0.5MPa且蒸汽的产量的波动量小于5%,同时蒸汽中所含有非可凝性气体小于3%,产生的蒸汽由蒸汽管道输送至高温蒸煮设备。

2.4 高温蒸煮系统

利用高温蒸汽杀灭医疗废物中的致病微生物,是本医疗废物高温蒸汽处置中心的主要环节。高温蒸煮系统运行流程如下:(1)将医疗废物放置灭菌袋(于灭菌过程不破裂、融化)中,并投入灭菌锅将门拴紧后按钮激活;(2)真空发生器将灭菌锅内之空气抽出至负压,并与蒸汽混合接触,可将灭菌锅内空气中可能混有之病菌杀死,经冷凝后在内部进行初步处理后进入废水处理系统;(3)导入饱和蒸汽使灭菌锅内温度超过134℃以上,并自动计时45min以上;(4)灭菌完成后,自动排气阀开启,将室内蒸汽导入冷凝器冷却后,进入灭菌器自身内部废水处理系统进行初步处理后排至废水处理系统;(5)灭菌锅内压力下降后,真空发生器再行激活抽真空,将灭菌室内的水蒸汽抽尽,经冷凝后排入废水处理系统;(6)将灭菌完成后的医疗废物进行破碎,压缩后由专用车辆拉往填埋场填埋。

在这个过程中,杀菌室采用脉动真空形式抽真空,杀菌室内抽真空度为0.08MPa,抽真空与充蒸汽的循环过程次数不为4次。最终实现杀菌室内空气排出率为98.5%。在完成抽真空后,保证在10min内杀菌室真空度下降值不大于1.3k Pa(10mm Hg)。同时,采用B-D试验包在每天第一次灭菌前或安装及检修后的灭菌器抽真空和蒸汽穿透性能的测试,并且是空载测试。B-D试验的具体参数如下:脉动3次,灭菌温度为134℃,灭菌压力为210k Pa,灭菌时间为4min。采用德国BROWNE公司的试纸,B-D试验不合格,表明灭菌器出现故障或操作不当,需及时处理。

2.5 消毒系统

在医疗废物处理的各阶段与医疗废物接触的工具及人员等都会沾染一定量的有毒有害的微生物,所以必须进行消毒处理。根据各消毒对象的特点以及各种消毒方法的适应性,周转桶、运输车辆内壁以及人员防护用品采用二氧化氯消毒方案;卸料区及冷库采用二氧化氯溶液消毒的方案,二氧化氯的制取采用二氧化氯发生器。

周转箱需及时在主厂房内的消毒间进行消毒,消毒后的周转桶送往周转桶暂存间存放,发现周转箱有破损后严禁继续使用。医疗废物运输车辆每次使用后都应进行清洗消毒,禁止在社会车辆清洗场所清洗医疗废物运输车辆。卸料区及冷库均属医疗废物的暂时贮存场所,因此每天应在废物清运后清洗消毒。医疗废物高温灭菌车间属污染区,灭菌车间工作人员出灭菌车间之前需进行严格的清洗消毒,并穿特制的工作服进入车间。工作完成后人员也需要洗澡消毒,以保障工作人员的身体健康。以上各种消毒均达到《医疗废物集中处置技术(试行)》中的规定。

2.6 废气处理系统

在高温灭菌过程中会产生一定量含有能够有效去除微生物、挥发性有机物(VOC)、重金属等污染物的气体,这些气体不能直接排入大气需要进行处理。本工程中的废气处理系统由高效尾气过滤器、压力仪表、高温蒸汽反吹灭菌系统、气动控制阀门等组成,并可根据需要消除处理过程中产生的异味。

在废气处理单元设置尾气高效过滤、吸附装置,设置有VOC化学氧化装置并在高效过滤装置上游增设低效过滤装置,蒸汽处理过程中的异味采用药剂去除。尾气高效过滤装置采用0.2μm的无菌过滤器,可以过滤病菌与病毒。滤芯采用疏水性介孔材料,耐温达到150℃;具有进出气阀、压力仪表和排水阀,过滤效率应在99.999%以上。经过处理后的废气达到《大气污染物综合排放标准》一级排放标准后排放。

2.7 污水处理系统

医疗废物处置厂区的废水含有病原菌,与医院污水有很多相似之处。因此,污水处理的工艺借鉴现有医院的一体化污水处理工艺,采用生化+物化相结合的污水处理工艺,具体废水处理工艺流程如下:污水→生化+物化反应→沉淀→过滤→消毒→出水达标排放。经上述工艺,生化+物化、沉淀、消毒处理后,出水可达到《污水综合排放标准》(GB 8978-1996)的一级排放标准,直接排入厂区旁边的污水沟。

3 经济分析

3.1 建设投资估算

本项目工程总资金950.84万元,分为总平、灭菌车间、厂区用车、辅助工程、场外工程及其他费用等。

3.2 主要技术经济指标如下

医疗废物处理厂的运行成本表如表2所示。

4 结论

(1)医疗废物在高温蒸煮设备的杀菌室中,在处理温度134℃、压力为220k Pa下蒸煮45min,达到《医疗废物高温蒸汽集中处理工程技术规范(试行)》中的规定,高温蒸煮后的废物破碎压缩后运送到填埋场填埋。

(2)在高温蒸煮过程中所产生的微生物、挥发性有机物(VOC)、重金属等气体,经过高精度过滤装置过滤后达到《大气污染物综合排放标准》一级排放标准后排放。

(3)整个医疗废物处理中心所产生的生活污水及生产废水,采用生化+物化相结合的污水处理工艺,达到《污水综合排放标准》(GB 8978-1996)的一级排放标准。

医疗废物管理现状与处理流程 篇3

【关键词】医疗废物；流程；现状；管理

【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）10-0625-01

为了杜绝医疗废物对社会造成危害，提高医疗废物管理的水平，笔者根据《医疗废物管理条例》、《医疗机构医疗废物管理办法》在进行医疗废物管理时，注重在员工中树立管理新理念，针对医院的具体情况，采取相应措施，制定具体流程，在保护环境、防止疾病传播、保障健康和控制医院感染中取得了良好效果。

1 医疗废物管理现状

1.1 分类不清　目前，部分医护人员对医疗废物的危害性认识不足，不能正确分类。医疗垃圾混入生活垃圾，或将生活垃圾混入医疗垃圾内。而医疗垃圾更不能正确分类，将药物性、病理性废物混入感染性废物。有的甚至将损伤性废物也放入感染性废物内，有的则直接放入生活垃圾袋内。一旦流入社会，会导致疾病的扩散传播，给社会稳定和人类健康带来巨大威胁[1]。另外，一些医务人员甚至将使用后的利器随手丢弃，还常常造成被医疗锐器刺伤现象[2]。

1.2 认识不足 培训缺乏　 缺乏培训教育，临床兼职人员对医疗废物管理不重视，责任心不强，致使具体执行者不能按要求处理医疗废物。具体执行者如暂存处工作人员、科室保洁人员，一般来自社会招聘人员，流动性大，素质较低，相关知识不足，防范意识差，对法规、制度学习不到位，认识不足，对工作流程不清。在收集运送医疗废物时不能采取正确的防护措施，导致自身或医院内环境污染；有的甚至将用过的输液器、针管等偷偷拿走，或卖给不法收购者，导致医疗废物流失。

1.3 制度不完善 组织不健全 制度缺乏可操作性，执行起来有困难。缺少监督，没有实行责任制，致使医疗废物管理流于形式。有的即使健全了管理组织，也只是应付上级检查，不能发挥作用，使医疗废物管理处于混乱无序状态。

2 流程

我院近几年采用以下流程对医疗废物进行管理，取得满意效果。流程：

科室产生医疗废物→分类放入垃圾箱黄袋内（利器放入利器盒）→四分之三满时由各科保洁员打包、封存，按分类登记数量，护士与保洁员交接并签名，粘贴标签（标明产生科室、废物名称）→送暂存处，按分類入收集箱内→保洁员与暂存工作人员交接，登记数量并签名→暂存处加锁→潍坊市医疗垃圾集中处理中心每1-2d专车运送→登记、开具五联单→暂存处对场所及工具进行消毒。

3 措施

3.1 完善制度，健全组织　制定相关制度，建立约束机制。成立医疗废物管理组织，核心成员有分管院长、各职能部门负责人、临床科主任、护士长及相关人员组成。在院感管理委员会的指导下开展工作，责任明确，分工细致。医院感染管理科、护理部、医务科充分发挥监督管理职能。

3.2 签订协议，实行责任制　医院与市环卫局医疗废物处置公司签订协议书，由其全权负责医院医疗废物的运送、处置工作。医院与科室签订责任书，科室护士长为本科医疗废物管理的主要责任人，医院感染管理科承担监控、指导、培训职责，并与医疗废物暂存处签订责任书。各产生科室与物业保洁公司签订责任书，层层落实，分工明确。

3.3 组织实施　制定医疗废物处置流程图，对相关人员进行培训，专职人员每日下病房查看，发现垃圾混装等不符合流程的现象及时纠正，并以书面形式分别向科室反馈。对医疗废物的运送、收集工作进行检查，如属保洁人员问题，则对保洁公司实施经济处罚。科室护士长对医疗废物的分类、收集、运送等进行监督，对保洁人员的操作进行指导，发现问题及时处理。

3.4 培训　对新上岗员工、实习、进修人员、物业保洁等人员进行医疗废物管理条例、相关法律、安全防护以及紧急处理等知识的培训。让其接受新理念，自觉执行医疗废物管理制度。并组织考核、考试，合格者方能上岗。对老员工通过授课、科内学习、发放宣传小册子等形式，宣传有关医疗废物的危害及相关的法律法规，提高医务人员环境卫生意识和“标准预防”意识，促进人们积极地配合医疗废物管理。在全院员工中树立正确处理医疗废物的理念，使医疗废物处理制度化、程序化。

3.5规范化管理

3.5.1 严格分类 严格按医疗废物管理分类，避免生活垃圾混入到医疗垃圾，以增加不必要的支出。同时也避免将医疗垃圾混入生活垃圾，造成二次污染。损伤性废物放入利器盒内并正确使用，严禁重复使用。

3.5.2 包装符合要求 使用专用垃圾箱，医疗废物用黄色带标识的专用箱， 包装袋标识清楚，材质耐用，利器盒达标，医务人员在盛装医疗废物前应当对包装物或容器进行认真检查,确保无破损、渗液和其它缺陷.送暂存处前检查标签项目是否齐全。严格按感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物分类收集，防止污染环境及传播疾病。

3.5.3 防止流失及污染 医疗废物管理专职人员或者科室保洁员每天使用防渗漏、防遗撒的专用运送工具，从产生地点将分类包装的医疗废物按照本单位确定的内部运送时间、路线，运送至暂时贮存地点。运送过程中应防止医疗废物的流失、泄漏，并防止医疗废物直接接触身体。每天运送工作结束后，对运送工具及时进行清洁和消毒。运送过程中防止污染、渗漏、破损，日产日清。暂存处存放不超过2d。

3.5.4 交接 认真交接签字，科室与保洁人员之间、保洁人员与暂存处工作人员之间、暂存处工作人员与集中处理中心人员之间都要认真交接、登记并签名，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存３年。

3.5.5 防止刺伤 做好防护，接触医疗废物的工作人员应注意个人防护，严格着装操作，掌握消毒隔离常识，防止医疗垃圾渗透和污染，一旦自身被污染或被锐器刺伤时要立即采取处理措施，按针刺伤应急程序处理。采取有效的职业卫生防护措施，定期查体，进行免疫接种，防止职业伤害。

4 讨论

规范医疗卫生机构对医疗废物的管理，能有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生危害，从而减少疾病。医院感染流程管理是以患者为中心，以预防与控制医院感染、提高医疗质量为核心，以简捷、有序、安全、实用为原则，设计并注重实施，达到医院感染工作层次性管理的目的。流程管理使医疗废物管理程式化，可操作性强，使医疗废物管理的规范化，制度化。合理的流程与正确的措施是控制医院感染、保障医疗废物安全处置的关键。

参考文献：

[1] 卢丽，范亦明，马静，等.医疗废物管理存在的问题及对策［J］.中华医院感染学杂志，2007，17（9）：1134.

医疗废物处理协议 篇4

收集服务协议书

甲方：

乙方：

为妥善处置光明新区辖区内社会医疗机构所产生的医疗废物，防止传染病的发生，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗废物管理条例》等有关法律法规，有效的预防和控制医疗废物对人体健康和环境的危害，结合社会医疗机构实际，减少经营负担，经双方协商，达成以下协议；

一、为减少医疗机构的负担，综合多方面的意见，甲方自行选择乙方，做为甲方的医疗废物统一收集、暂存点。

二、乙方负责甲方的储存医疗废物转交处置。

三、甲方医疗机构负责人或医疗废物管理人员积极配合乙方专职人员做好医疗废物收集工作，甲方收集人员需定点、定时将医疗废物按有关规定放置乙方医疗废物固定暂存点，甲方医疗机构负责人或医疗废物管理人员要做好每次医疗废物转移交接登记签名。（拟交接地点：乙方医疗机构指定地点）

四、甲方需按时、按规定将医疗废物收集暂存至乙方的医疗废物处理站，如有特殊原因需要提前清理医疗废物，乙方通知甲方，甲方需及时配合处理。

五、甲方应向乙方支付医疗废物集中收集运送服务费：元/月

六、结算方式：每半年结算支付一次，甲方应于每年六月三十日、十二月三十一日分别将半年的医疗废物集中收集运送服务费支付乙方；乙方收到款项后须向甲方开具收款凭证，逾期10天以上不交付医疗废物运送服务费的，乙方有权停止收运甲方产生的医疗废物并终止本协议，由此产生的后果由甲方自行承担，乙方不承担任何责任。

七、甲乙双方共同遵守本协议的规定，如需变更，双方共同协商决定。

八、本协议有效期自年月日至年月日止，双方代表签名生效。

九、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，光明新区卫生监督所执一份。

收运电话：

投诉电话：

甲方代表签名：乙方代表签名：

医疗废物委托处理协议 篇5

甲方：邳州市戴庄镇卫生院

乙方：徐州市危险废物集中处置中心

根据《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》、《中华人民共和国传染病防治法》和国务院《医疗废物管理条例》等法律法规规定，及市物价局、市环保局、市卫生局制定的收费标准，经双方协商，对甲方经营、实验活动中产生的医疗废物处置达成如下协议：

一、医疗废物

医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。具体范围和种类依照《国家危险废物名录》和国务院卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门共同制定的《医疗废物分类目录》执行。

二、医疗废物的交接

1、医疗废物产生单位将暂时贮存的医疗废物移交给处置单位废物运送人员时，应与运送人员在《危险废物转移联单》（医疗废物专用）上签字确认。

2、医疗卫生机构交予处置的医疗废物采用危险废物转移联单管理制度。《危险废物转移联单》（医疗废物专用）一式两份，每月一张，由处置单位医疗废物运送人员和医疗卫生机构管理人员交接并共同填写。

3、每车每次运送的医疗废物采用《医疗废物运送登记卡》，由医疗卫生机构医疗废物管理人员交接时填写并签字。

4、医疗卫生机构将医疗废物交予运送人员时，应对医疗废物种类、数量的真实、准确予以确认后双方签字，视为乙方接受。

三、甲方责任

1、医疗废物暂时贮存场所必须与生活垃圾存放地分开，与医疗区、食品加工区和人员活动密集区隔离，且方便医疗废物的装卸、装卸人员及运送车辆的出入。

2、医疗废物由专人收集，不得将生活垃圾与医疗废物混合包装，严禁将损伤性废物与其它医疗废物混合包装。

3、包装袋不得使用聚氯乙烯（PVC）塑料为制造原料；聚乙烯（PE）包装袋正常使用时不得渗漏、破裂、穿孔；最大容积为0.1m3,大小和形状适中，便于搬运和配合周转箱（桶）盛装；如果使用线型低密度聚乙烯（LLDPE）或低密度聚乙烯与线型低密度聚乙烯（LLDPE+LDPE）为原料，其最小公称厚度应为150μm(0.15mm);如果使用中密度或高密度聚乙烯（MDPE,HDPE）,其最小公称厚度应为80μm(0.08mm)；包装袋的颜色为黄色，并由盛装医疗废物类型的文字说明；包装袋应印有医疗废物警示标识。

4、按照卫生行政主管部门的要求对医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，在交医疗废物处置单位运送前就地消毒处理。

5、按照协议规定的时间将处置费划入乙方银行账户内。

四、乙方责任

1、持有环保部门发放的危险废物经营许可证，并向甲方提供危险废物经营许可证原件复印件。

2、按照规定的技术措施和要求，使用规范医疗废物收运车辆收集运输医疗废物。

3、对医疗废物进行无害和减量处理，并将处置后的医疗废物残余物安全填埋。

4、对甲方产生的医疗废物按照双方约定的接收时间上门接收，收集医疗废物的同时将医疗机构贮存场所清理干净。

5、如遇特殊情况应及时告知甲方，但医疗废物接收时间不超过48小时。

6、及时、快捷为医疗卫生机构提供优质服务。

五、处置费用、付款方式及收费变更

1、根据市物价局、市环保局、市卫生局批准的收费项目、标准和市卫生局核定的床位数、门诊量，核定甲方的处置费为6250元/年（大写：陆仟贰佰伍拾元整/年）。

2、每次付款前，乙方将处置费发票通过挂号信或直接送达的方式交付甲方，甲方在当月底前将处置费通过银行划到乙方账户，支票或现金可以当场交付（或按甲乙双方商定的其它方式结算）。

3、如遇国家、省、市出台新的收费政策及标准，处置费用作相应调整，并签订补充协议。

六、违约责任

1、甲方处置费未在规定时间内汇到乙方账户，且无正当理由的，乙方将于第二日起停止对甲方产生的医疗废物进行接收、处置，同时向当地环保和卫生部门报告。

2、甲方未按规定包装，对包装破损、包装外表污染或未盛装于周转箱内的医疗废物拒不按规定重新包装、标识的，运送人员有权拒绝运送，并向当地环保部门和卫生部门报告。

3、乙方不按双方约定时间收运医疗废物的，甲方可以向当地环保部门和卫生部门报告。

4、乙方在收集、运送医疗废物时，未及时清扫贮存场所现场的，甲方在书

面告知乙方的同时向当地环保和卫生部门报告。

七、其他约定事项

1、付款方式为每年付一次，6250元整/年（大写:陆仟贰佰伍拾元整/年）。

八、协议期限

1、本协议有效期自2013年9月6日起至2014年9月5日止。期满后，双方续签协议。

2、本协议一式二份，甲乙双方各执一份。

甲方：邳州市戴庄镇卫生院 乙方：徐州市危险废物集中处置中心 法定代表人：（签字）法定代表人：（签字）联系人： 联系人： 联系电话： 联系电话：82385927 开户银行： 开户银行：工行营业部（工营）银行账号： 银行账号：***5868

医疗废物处理预案 篇6

为了加强医院医疗废物的安全管理，防止疾病传播，保护环境，保障人民的身体健康，医院制定了一系列医疗废物管理制度。同时为了预防医疗废物流失、泄漏、扩散等意外情况发生，特制定了以下应急处理预案：

一． 按照市政府要求本院医疗废物交与温州市维康公司统一回收处理。每周由该公司上门回收4次。并使用“维康公司”提供的标识明显的专用垃圾袋和锐器容器盛装医疗垃圾，规定任何人不得私自处理医疗垃圾，严禁将医疗废物作一般废品变卖。医疗废物严格分类存放，盛装的医疗废物不得超出容器的四分之三，并使包装物或容器的封口紧实、严密。

二． 一旦发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，由本院院感领导小组在48小时

内向鹿城区卫生监督所和区环保局报告。同时确定流失、泄漏、扩散的医疗废物类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度，请求当地公安部门在受汅染区域设隔离区，禁止车辆和行人通行，避免汅染物扩散和对行人造成伤害。

三． 对溢出、散落的医疗废物迅速进行收集、清理和消毒处理，消毒时从汅

染轻的区域到严重的区域进行，对可能被汅染的所有用物必须行消毒处理。清理人员在进行清理工作时必须穿戴防护服、手套、口罩、靴等防护用品，清理结束后，用具和防护用品均须进行消毒处理。

四． 医院的工作人员在工作中被医疗废物剌伤、擦伤等伤害时，及时报告医

院感染领导小组，并采取相应处理措施，如立即清洗、消毒、包扎受伤部位，必要时给予预防性治疗或预防性疫苗注射等处理。

五． 对发生的事故采取上述应急措施处理完毕后，及时向上述两个部门写出

书面报告，报告的内容如下：

1.事故发生的时间、地点、原因及其简要经过。

2.泄漏、散落医疗废物的类型和数量，受汅染的原因及医疗废物产生单位名称。

3.医疗废物泄漏、散落已造成的危害和潜在影响。

4.已采取的应急处理措施和处理结果。

医疗废物分类处理操作规程 篇7

根据卫生部《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《医疗废物分类目录》及《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》的通知，结合我院的执行情况，对我院医疗废物分类处理做以下具体规定。

一、分类收集、运送与暂时贮存原则：

1、根据医疗废物的类别，将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》的包装物或者容器内；

2、盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏等；

3、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明；

4、化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂、批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时应当与绿洁废旧固体处理中心处置；

5、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理；

6、传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物，应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统；产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封；

7、放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出；

8、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密；

9、包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装；

10、盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识，新生活服务公司清洁工人在每个包装物、容器上应填写中文标签，中文标签的内容应当包括：医疗废物产生科室、产生日期、类别及需要的特别说明等；

11、服务公司清洁工人每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线运送至暂时贮存地点；

12、服务公司清洁工人在运送医疗废物前，应当检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物运送至暂时贮存地点；

13、服务公司清洁工人在运送医疗废物时，应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体；

14、运送医疗废物应当使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具。每天运送工作结束后，应当对运送工具及时进行清洁和消毒；

15、建立医疗废物暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天，医疗废物转交出去后，应当对暂时贮存地点、设施及时进行清洁和消毒处理；

16、暂时贮存病理性废物，应当具备低温贮存或者防腐条件；

17、将医疗废物交市政府环境保护行政主管部门许可的医疗废物集中处置单位处置时，要依照危险废物转移联单制度填写和保存转移联单；

18、对医疗废物进行登记，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料保存3年；

19、禁止医院内工作人员转让、买卖医疗废物。禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物，禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。

二、各类医疗废物收集、运送与暂时贮存的方法：

（一）、根据我院医疗废物的分类，我院使用各类医疗废物包装袋均为黄色，分别加注“感染性废物”、“病理性废物”、“损伤性废物”的字样，针头放入防穿刺利器盒内收集，盒体侧面注明“损伤性废物”，医疗废物应当按分类使用相应的医疗废物包装袋进行收集，在包装袋或容器封口后在每个包装袋及容器上填写标签，中文标签的内容应当包括：医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。

（二）、感染性废物的处理：

1、一次性使用的注射器、输液器、输血器：

（1）一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械的外包装未接触病人不归入医疗废物，使用黑色生活垃圾袋收集送生活垃圾场处理。（2）一次性使用输液器使用后先取下针头部分，并将输液器放入黄色医疗包装袋中；

（3）明确没有污染的使用后的一次性医疗用品，如配药用的注射器等应取下注射器针头部分，并放入黄色医疗包装袋；

（4）取下的针头部分放入防穿刺利器盒内收集；

（5）使用后的一次性注射器凡接触过患者的、带血液及体液等的均视为被污染的医疗废弃物，无需取下注射器针头直接放入黄色“感染性废物”医用包装袋；（6）使用后的输血袋为污染的一次性医疗用品,放入黄色“感染性废物”医用包装袋；

（7）以上的一次性塑料医疗用品使用后均由供应室统一回收交柳州市一次性医用塑料制品回收站统一处理。

2、被病人血液、体液、排泄物污染的物品：包括：棉球、棉签、引流棉条、纱布、其他各种敷料、废弃的被服、一次性使用卫生用品及除一次性注射器、输液器、输血器等外的一次性使用医疗用品及一次性使用医疗器械等使用后必须使用“感染性废物”医用包装袋进行收集运送到医疗废物暂时贮存地点,交由柳州市绿洁废旧固体处理中心处理。

3、传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的分泌物、排泄物，用20%漂白粉乳液1：2混合后作用2h，液体污物可加入含氯消毒剂（使混合液中有效氯达到1000mg/L）作用30分钟；其它无经济价值的可燃性污物采用焚烧处理，产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封。

4、检验科的废弃标本如尿、胸水、腹水、脑脊液、唾液、胃液、肠液、关节腔液等每100mL加漂白粉5g搅匀后作用2h倒入厕所；痰、脓、血、粪（包括动物粪便）及其它固形标本，焚烧或加2倍量漂白粉溶液，拌匀后作用2h；若为肝炎或结核病者则作用时间应延长至6h后倒入厕所；废弃标本及其容器应有专门密闭不漏水的黄色污物袋（箱）存放，专人集中、烧毁或消毒，每天至少处理一次。

（二）病理性废物的处理：包括诊疗过程中产生的人体废弃物、医学实验动物尸体及病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等等使用标注“病理性废物”的医疗包装袋进行收集运送到停尸房内，采用福尔马林浸泡防腐保存处理后送火葬场焚烧。

（三）损伤性废物的处理：

1、注射器和输液器针头由供应室统一回收交柳州市一次性医用塑料制品回收站统一处理。

2、各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯、缝合针等采用双层标注“损伤性废物”的医疗废物的包装袋收集运送到医疗废物暂时贮存地点交柳州市绿洁废旧固体处理中心处理。

3、检验科使用后的载玻片、玻璃试管等使用“损伤性废物”的医疗废物的包装袋收集运送到医疗废物暂时贮存地点交柳州市绿洁废旧固体处理中心处理。

4、各科室使用后玻璃安瓿与其它医疗废物分开收集，用标注“损伤性废物”的医疗废物包装袋收集送到医院医疗废物暂时贮存地点后由医院统一处理。

（四）药物性废物的处理：

1、药品的外包装未接触病人不归入医疗废物，使用黑色生活垃圾袋收集送生活垃圾场处理。

2、少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明并使用“感染性废物”医用包装袋进行收集运送到医疗废物暂时贮存地点；大量药物性废弃物可与环境保护部门联系处理，静脉注射液可采用排入下水道的方式处置。

（五）化学性废弃物的处理：

1、一般的化学性废弃物，如糖、氨基酸和特定的盐类，可以与生活垃圾一起处置或者排入下水道。

2、少量危险化学性废弃物可封装保存送医疗废物暂时贮存地点，大量危险化学性废弃物，可与环境保护部门联系处理。

（六）其它废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。

（七）医院医疗废物暂时贮存地点工作人员有职责防止出现暂时贮存地的各类医疗废物发生流失、泄漏、扩散等情况，还应对每天与柳州市绿洁废旧固体处理中心交接的各类医疗废物按交接登记表的要求进行详细登记。

四、执行本规程中的注意事项：

1、医务人员在医疗活动中应当严格遵守以上医疗废物分类收集制度，各类医疗垃圾不能混合收集，使用时注意区分各类医疗废物包装袋的警示标识，严禁将医疗活动中产生的医疗废物混入生活垃圾中。

2、各科室的医师及护士要对其带教的实习医师和实习护士在医疗活动中的医疗废物分类收集处理行为承担负责，正确指导其按照医疗废物处理管理的相关规定对医疗废物进行分类处理。

3、加强对病房内病人生活垃圾的管理，各科室在每个病房内放置一个 “感染性废物”的黄色医疗废物收集盒，并在收集处粘贴标语，指导病人将使用后的棉签、棉球或其它使用后的医疗废物丢弃入黄色医疗废物收集盒中收集。收集盒内放置小的黄色塑料袋，每天更换一个小塑料袋或医疗废物满了之后及时更换，更换下来的小塑料袋放入科室感染性废物包装袋中密封后送到医疗废物暂时贮存地点交市废旧固体处理中心处理。

4、加强对新生活服务公司员工的管理，督促新生活服务公司的员工每天对出科的生活垃圾进行两次分检，进一步确保无医疗废物混入生活垃圾中。

危险废物(废旧树脂)处理协议 篇8

甲方（委托方）：＿＿＿＿＿＿＿ 乙方（被委托方）：＿＿＿＿＿＿＿＿

根据《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》，甲乙双方就工业废物的安全处理，本着符合环境保护规范的要求和平等互利的原则，经双方友好协商，达成协议如下：

一、合作内容：

1、甲方作为工业废物的产生单位，特别委托乙方对废旧树脂进行处置。乙方作为专业工业废物的处理单位，必须依据环保规范进行安全处理。

2、甲方负责将废旧树脂堆放在贮存场所，不明废物不属于本合同范围；乙方负责到甲方指定的贮存场所提取废旧树脂并运输到乙方处理场进行无害化处置，由于乙方原因暂时无法处理需要封存的，由乙方根据实际情况封存保管。

3、乙方按双方约定或甲方通知时间收集甲方废旧树脂，废物出厂时，甲乙双方对数量、种类进行确认，以便跟踪管理及结算。

4、乙方按国家有关规定，对甲方的废旧树脂进行安全无害化处置，乙方人员及车辆进入甲方厂区，需遵守甲方厂区规定进行作业。对于在甲方管辖区内工作的乙方指派人员不论在任何地方任何情况下发生的交通事故、物品遗失、人身意外、伤及第三方，乙方承担全部责任。甲方不承担任何形式的责任及索赔。

5、甲方指定＿＿＿＿＿＿为甲方工作联系人（联系方式：＿＿＿＿＿＿＿＿＿），负责通知乙方收取废旧树脂；乙方指定＿＿＿＿＿＿＿为乙方项目经理（联系方式：＿＿＿＿＿＿＿），负责与甲方的联络协调工作。

6、自合同生效之日起，乙方即接受甲方通知与安排，进行废旧树脂交接及运输工作。

二、结算方式：

根据双方协商，按＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿进行结算。收款方开具税务发票给付款方，付款方审核无误后，应在10日内将款项支付给收款方公司。

三、双方约定：

1、乙方得到甲方通知72小时内未达到甲方指定地点提取废旧树脂，造成甲方生产上的困扰；乙方未如实按规范要求进行废旧树脂处置，出现以上情况之一甲方有权终止合同，情节严重者，可根据合同法规定，索取相应赔偿。

甲方应将废旧树脂全部足额交由乙方处置，不得擅自转移，否则乙方有权终止合同，情节严重者，可根据合同法规定，索取相应赔偿。

2、协议在执行过程中，如有未尽事宜，需经合同双方当事人共同协商，另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。

3、甲方超出本合同核定的废物，另行个案处理。

4、甲、乙双方对本合同内容和因本合同而知悉对方之任何业务资料，需尽保密义务，此义务不因本合同终止而失效，保密期限至本合同终止后三年内有效。

5、本协议一式两份，甲乙双方签字并加盖公章后生效，双方各持一份。

6、合同有效期限自＿＿＿＿＿年＿＿月＿＿日至＿＿＿＿＿年＿＿月＿＿日。

甲

方： 甲方代表人： 日

期：

乙

方： 乙方代表人： 日

医疗废物安全处理技术优选方法 篇9

从医疗废物的.产生量、特性和处理要求出发,定性分析了各类处理技术的优缺点和适宜性,并初步筛选出4类可行技术:高温处理法、高压蒸汽灭菌法、微波灭菌法和化学消毒法,结合我国处置现状、经济水平、政策导向和国际趋势等因素,基于AHP方法建立了“4层-13指标-4方案”层次决策模型,对4项处理技术进行了定量评估,并以杭州市医疗废物安全处置项目为例进行验证,其结果显示高温处理法是此项目的最佳选择.对所建立的医疗废物安全处理技术优选方法体系进行了总结.实例研究证明,该体系可为医疗废物安全处理技术选择提供决策支持.

作 者：周丰 刘永 郭怀成 王丽婧 ZHOU Feng LIU Yong GUO Huai-cheng WANG Li-jing 作者单位：周丰,刘永,郭怀成,ZHOU Feng,LIU Yong,GUO Huai-cheng(北京大学环境学院,北京,100871)

王丽婧,WANG Li-jing(中国环境科学研究院,北京,100012)

化验室医疗废物处理办法 篇10

根据《医疗废物管理条例》、《医疗废物管理办法》、《环境保护法》和《院内感染管理办法》的有关通知和有关规定，我院化验室的医疗废物应按以下方法进行处理：

1、感染性废物、损伤性废物按规定装入专用容器内3/4满后封口，每天由保洁工收至医废暂存间。

2、化验室的尿常规，将患者的尿倒入带盖专用小桶内，加入含氯消毒剂（生石灰粉或400—1000mg/L的“84”液）作用30min后倒入污水池。

3、化验室的粪、尿杯、一次性吸管、吸头、剩余的血标本等收集至感染性医疗废物容器内，洒上生石灰粉，按感染性医疗废物处理办法处理。

4、玻璃安瓿、玻片、针头按损伤性医疗废物收集至利器盒内，旋紧每天交于医废收集人员进行集中处理。

5、化验室的各种废弃试剂均属于生物试剂，最后转化为水和二氧化碳，所以处理方法按污水处理。

说明：

1、请我院化验室严格执行我院医疗废物管理制度及规定，为防止污染及交叉感染，坚决杜绝将医疗废物摆放至清洁的工作台面上。

2、以上医疗废物处理办法的解释及引起的不良后果由护理部控感办负责。如未按以上规定执行，则引起一切不良后果由化验室自行负责。

医院感染及医疗废物处理相关知识 篇11

1.《医院感染管理办法》中规定，医务人员的职业卫生防护，按照（C）及其配套规章和标准的有关规定执行。

A.《传染病防治法》

B.《执业医师法》

C.《职业病防治法》

D.《护士管理条例》 2医院感染不包括（D）。

A.在住院48小时后发生的感染 B.在医院内获得出院后发生的感染 C.医院工作人员在医院内获得的感染

D.入院时已处于潜伏期住院期间发病的感染

3.《医院感染管理办法》要求，住院床位总数在（A）以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染部门。A100张 B200张 C300张 D500张

4.根据《医院感染管理办法》的规定，医疗机构应对全体工作人员进行培训，培训内容包括（B）。A.医务人员临床工作中应遵守的规章制度

B.医院感染相关法律法规、医院感染管理相关工作规范和标准、专业技术知识 C.与临床工作相关的法律法规、医院管理相关工作规范和标准 D.有关预防和控制医院感染的基础卫生学和消毒隔离知识

5.医务人员应当掌握与本职工作相关的医院感染预防与控制方面的知识，落实的制度包括（A）、工作规范和要求。

A.医院感染管理规章制度

B.病历书写制度

C.疑难病例讨论制度

D.医生查房制度

6.在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（A）同种同源感染病例的现象为医院感染暴发。A.3例以上

B.5例以上

C.2例以上

D.10例以上 7.无明确潜伏期的感染，规定入院（C）后发生的感染为医院感染。

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

8.调查证实出现5例以上医院感染爆发时，医院应在（A）内向当地县级地方人民政府卫生行政部门和所在地疾病预防控制机构报告。

A.12小时

B.24小时

C.36小时

D.48小时 9.用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物称之为（A）。

A.消毒

B.灭菌

C.隔离

D.去污 10.医院感染管理要达到的目的是（A）

A有效预防和控制医院感染 B落实规章制度C防止医疗纠纷的发生 D管理医院感染专职人员 11.医疗卫生机构使用的进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到（A）。

A.灭菌要求

B.消毒要求

C.清洁要求

D.卫生要求 12.凡是医疗卫生机构使用的接触皮肤、黏膜的器械和用品必须达到（B）。

A.无菌要求

B.消毒要求

C.清洁要求

D.卫生要求 13.《消毒管理办法》规定，各种注射、穿刺、采血器具的使用要求是（B）。

A.用后灭菌

B.一人一用一灭菌

C.一人一用一消毒

D.一人一用一换针 14.重复使用的诊疗器械、器具和物品，使用后应先清洁再（A）。A.消毒灭菌B.消毒C.灭菌D.清洗

15.环境与物体表面，一般情况下先清洁，再消毒;当受到患者的血液、体液等污染时，先去除污染物再（D）。A.清洁

B.消毒

C.灭菌

D.清洁、消毒

16.消毒是指杀灭或清除传播媒介上的（D）。

A.病原细菌

B.病原真菌

C.病原病毒

D.病原微生物 17.卫生手消毒监测的细菌菌落数应达到（B）

A.≤5cfu/cm2

B.≤10 cfu/cm2

C.≤5 cfu/cm2

D.≤8 cfu/cm2 18.使用紫外线灯应保持紫外线灯表面清洁，每周用（B）乙醇棉球擦试一次，发现灯管表面有灰尘、油污时应及时擦拭。

A.50%~70%

B.70%~80%

C.60%~95%

D.75%~95% 19.根据季节、室外风力和气温，适时进行通风是指（C）。

A.机械通风

B.空气净化

C.自然通风

D.其他 20.与含氯消毒剂氧化能力相当的氯量，其含量用（D）浓度表示。

A.g/L

B.mg/L

C.mg/L

D.mg/L或g/Ml 21.使用碘酊原液直接涂擦注射及手术部位皮肤2遍以上，作用时间为（A）。

A.1~3分钟

B.4~5分钟

C.7~8分钟

D.9~10分钟 22.耐热、耐湿的手术器械，应首选（）灭菌。

A压力蒸汽 B化学消毒剂 C日光暴晒法 D煮沸消毒法

23.进入人体无菌组织、器官或与破损皮肤、粘膜密切接触的器材和用品的危险性分类是（A）A高度危险性物品B中度危险性物品C低度危险性物品D无危险性物品 24.外科手消毒监测的细菌菌落数应达到（A）

A≤5cfu/cm2 B≤10cuf/cm2 C≤5cuf/cm2 D≤6 cuf/cm2 25.卫生手消度监测的细菌菌落数应达到（B）

A≤15 cuf/cmB≤10 cuf/cm2

C≤5 cuf/cm2

D≤68cuf/cm2

26.医疗机构应保持诊疗环境表面的清洁与干燥，与污染时应及时进行有效的（D）A清洁B擦拭C灭菌D消毒

27.对受到致病菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌和经血传播病原体（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等）污染的物品应采用（A）

A高水平消毒或灭菌B中水平消毒C消毒剂D低水平消毒 28.耐热的有机类和干粉类物品应采用（B）

A日光暴晒法B干热灭菌C喷雾消毒D以上都是

29.手术敷料灭菌前应存放于温度18℃~22℃，相对湿度（C）的环境。A50%~60%B30%~50%C35%~70%D40%~75% 30.儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析中心（室）、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房空气中的细菌菌落总数为（A）A≤64cuf/5min·直径9cm平皿 B≤4cuf/15min·直径9cm平皿 C≤5cuf/5min·直径9cm平皿D≤5cuf/15min·直径9cm平皿

31.使用紫外线灯应保持紫外线灯表面清洁，每周用（B）乙醇棉球擦试一次，发现灯管表面有灰尘、油污时应及时擦拭。

A.50%--70%

B.70%--80%

C.60%--95%

D.75%--95%

32.与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流的物品为（B）A.高度危险性物品 B.中度危险性物品

C低度危险性物品

D其他 33.手术敷料灭菌前应存放于温度（A），相对湿度35%--70%的环境。A.18℃--22℃

B.20℃--28℃

C.25℃--30℃

D.15℃--20℃

34.高风险部门的地面与物体表面应保持清洁、干燥，地面消毒采用（C）有效氯的含氯消毒液擦拭。A1000mg/L~2000mg/L B 500mg/L~1000mg/L C 400mg/L~700mg/L D 500mg/L~2000mg/L 35.高风险部门的地面消毒采用400mg/L~700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用时间为（D）

A15min B20min C25min

D 30min 36.能杀灭一切微生物（包括细菌芽孢），并达到灭菌要求的制剂是（B）A中和剂

B灭菌剂

C 清洁剂

D消毒剂 37.感染源离开疫源地后进行彻底的消毒为（D）A低水平消毒

B浸泡消毒

C通风 D终末消毒 38.能杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒的消毒制剂是（D）A中效消毒剂 B清洁剂 C 高效消毒剂D低效消毒剂 39.电子仪器、塑料制品、陶瓷等诊疗用品适用于（C）A干热灭菌 B臭氧C 紫外线灯灭菌D 环氧乙烷气体灭菌

40.采用紫外线灯悬吊式或移动式直接照射消毒，灯管吊装高度距离地面（C）A1m B1m~1.5m C1.8m~2.2m D1m~2m 41.使用紫外线灯消毒空气的相对湿度于（E）

A20℃

B40℃

C20℃~30℃ D15℃~30℃

E20℃~40℃ 42.使用紫外线等消毒空气的相对湿度低于（D）A50% B60% C70% D80% E90%以上 43.过氧化氢适用于（C）消毒

A物品 B环境 C外科伤口D排泄物

44.下列选项中的（B）属于高度危险物品。

A气管镜 B心脏导管 C呼吸机导管 D胃肠镜内镜

45.手术切口部位的皮肤消毒范围应在手术野及其外扩展（D）部位由内向外擦拭。A≥5cm B≥8cm C≥10cm D≥15cm 46.（A）的物体表面细菌菌落总数为6cuf/cm²是合格的。A母婴同室

B新生儿室 C血液病病房 D产房

47.使用碘酊原液直接涂擦注射及手术部位皮肤2遍以上，作用时间为（A）A1~3分钟 B4~5分钟 C7~8分钟 D9~10分钟

48.紫外线消毒灯的使用寿命，即由新灯的强度降低到70μW/cm²的时间（功率≥30W），或降低到原来新灯强度的70%（功率＜30W）的时间，应不低于（D）A2000小时 B3000小时C4000小时 D1000小时 49.2.0%的碱性戊二醛浸泡灭菌的作用时间为（A）A10小时 B1小时 C2小时 D5小时

50.对阴道粘膜及创面进行消毒时，通常碘伏含有效碘为（D）A100mg/L B 200mg/L C250mg/L D500mg/L 51.关于煮沸消毒，下列选项中描述错误的是（C）

A从水沸腾时开始计消毒时间，中途加入物品应重新计时

B消毒物品应保持清洁，所消毒物品应全部浸没于水中，可拆卸物品应充分拆开 C煮沸消毒用水为自来水D高海拔地区，应适当延长煮沸时间

52.消除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理为（B）A清洁 B消毒

C灭菌 D清洗

53.去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程为（A）A清洁 B消毒

C灭菌 D清洗

54.杀灭或清除医疗器械、器具和物品上的一切微生物的处理为（C）A清洁 B消毒

C灭菌 D清洗

55.杀灭一切微生物包括细菌芽孢，达到无菌保证水平是（A）A高水平消毒 B中水平消毒C 低水平消毒 D灭菌水平

56.杀灭出细菌芽孢以外的各种病原微生物包括分支杆菌是（B）A高水平消毒 B中水平消毒C 低水平消毒 D灭菌水平

57.能杀灭细菌繁殖体（分支杆菌除外）和亲脂病毒的化学消毒方法以及通风换气、冲洗等机械除菌法（C）A高水平消毒 B中水平消毒C 低水平消毒 D灭菌水平

58.能杀灭一切细菌繁殖体包括分支杆菌、病菌、及其孢子和绝大多数细菌芽孢是（A）A高水平消毒 B中水平消毒C 低水平消毒 D灭菌水平59.不耐热、不耐湿的物品，宜采用（C）

A压力蒸汽灭菌 B干热灭菌 C低温灭菌 D浸泡灭菌 60.使用中无菌用消毒液应（A）

A无菌生长 B≤10cuf/mL C≤20cuf/mL D≤100cuf/mL 61.浸泡体温表的消毒液染菌量应（D）

A无菌生长 B≤10cuf/mL C≤20cuf/mL D≤100cuf/mL 62.治疗车、换药车上物品应摆放有序，上层为清洁区、下层为污染区；利器盒放置于治疗车的（C）A清洁区侧面 B污染区 C侧面 D污染区侧面

63.进行注射操作前（A）应停止清扫地面等工作，避免不必要的人员活动。A30分钟 B10分钟 C1小时 D15分钟

64.盛放用于皮肤消毒的非一次性使用的碘酒、酒精的容器等应密闭保存，更换频率为（A），同时更换灭菌容器。

A每周更换2次 B每2周更换1次 C每周更换1次 D每天更换1次 65.医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程称（A）。

A.卫生手消度

B.洗手

C.手卫生

D.外科手消毒 66.手卫生效果的监测采样方法中一只手涂擦面积约为（B）。

A.25cmB..30 cm2

C.35cm2

D.35cm3 67.关于暂居菌的描述，下列选项中错误的是（B）A.寄居在皮肤表层

B.常规洗手不容易被清除的微生物

C.直接接触患者或被污染的物体表面时可获得 D.可随时通过手传播 68.关于常居菌的描述，下列选项中错误的是（C）

A.是皮肤上持久的固有的寄居菌

B.不易被机械的摩擦清除 C.可随时通过手传播

D.一般情况下不致病

69.医疗机构应加强对医务人员手卫生工作的指导与监督，提高医务人员的（C）。A.无菌观念

B.消毒水平

C.手卫生依从性

D.以上都是 70.外科手消毒，监测的细菌菌落总数应是（C）。

A.≤15cfu/cm2

B.≤10cfu/cm2

C.≤5cfu/cm2

D.无菌生长

71.肥皂应保持清洁干燥。盛放皂液的容器易为一次性使用，重复使用的容器应（B）清洁与消毒。A.每天

B.每周C.2次/周D.每月 72.关于外科手消毒洗手池的要求，下列选项中错误的是（B）。A.应配置洗手池 B.洗手池应每周清洁与消毒

C.洗手池设置在手术间附近，水池大小、高矮适宜

D.能防止洗手水溅出，池面应光滑，无死角，易于清洁

73.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（C）。

A.环境消毒

B.合理使用抗生素

C.洗手

D.隔离传染病患者 74.世界卫生组织提出的国际洗手日为（C）。

A.10月5日

B.10月10日

C.10月15日

D.10月25日 75.手部没有肉眼可见污染时，易使用（B）。

A.洗手

B.速干手消毒剂消毒双手代替洗手

C.戴手套

D.以上都是 76.外科手消毒清洗双手的部位是（B）。

A.双手、前臂

B.双手、前臂和上臂下1/3

C.双手、前臂和上臂上1/3

D.双手、前臂和上臂

77.外科手消毒的冲洗消毒方法中要求手消毒剂认真揉搓的时间是（D）。

A.2~3分钟

B.2~5分钟

C.3~6分钟

D.2~6分钟 78.关于外科手消毒注意事项，下列选项中描述错误的是（B）A.保持指甲和指甲周围组织的清洁

B.在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并低于肘部时 C.术后摘除外科手套后，应用肥皂（皂液）清洁双手

D洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓.79.关于卫生效果的监测描述错误的是（A）。

A.应每月对手术室、产房等部门的医务人员手进行消毒效果的检测 B.当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时，应及时进行监测

C.当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时，应进行相应致病性微生物的检测 D.应每季度对重症监护病房、新生儿室等部门工作的医务人员手进行消毒效果的监测 80.关于戴无菌手套，下列选项中描述错误是（C）。A.护理免疫力低下的患者时，戴无菌手套 B.在进行手术操作时，戴无菌手套

C.处理传染病患者与可疑传染病患者污物时，戴无菌手套 D.进行进入体腔的侵入性操作时，戴无菌手套 81.手卫生相关知识培训的主要内容是（A）。

A.手卫生指征和方法

B.无菌技术

C.消毒隔离知识

D.手部保养 82.卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应是（B）

A≤5 cuf/cmB≤10 cuf/cm2

C≤15 cuf/cm2

D≤20cuf/cm2 83.飞沫传播是一种近距离传播，近距离是指（A）以内。A.1m

B.1.2m

C.1.5m

D.2m 84.普通病区床间距宜大于（A）。

A.0.8m

B.1m

C.1.1m

D.1.5m

85.根据《医院隔离技术规范》的要求，一般诊疗活动，可戴（A）

A.纱布口罩或外科口罩

B.医用防护口罩

C.N95口罩

D.防护面罩 86.接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴（C）。A.纱布口罩

B.外科口罩

C.医用防护罩

D.普通口罩 87.接触患者的血液、体液、分泌物、呕吐物及污染物品时，应戴（C）A.不戴手套

B.无菌手套

C.清洁手套

D.棉纱手套+ 88.根据《医院隔离技术规范》的要求，进行胸、腰穿刺操作时，应戴（B）

A.清洁手套

B.无菌手套

C.一次性乳胶检查手套

D.一次性PE手套 89.飞沫传播的患者之间，患者与探视者之间相隔距离应是（C）以上。

A.0.8m

B.1m

C.1.1m

D.1.2m 90.肺结核主要的传播途径是（B）

A.接触传播

B.飞沫传播

C.空气传播

D.生物媒介传播 91.SARS主要的传播途径是（B）

A.接触传播

B.飞沫传播

C.空气传播

D.生物媒介传播.92.进行呼吸道传染病诊治的病区中的患者通道、出入口，应设在（B）

A.清洁区

B.污染区

C.潜在污染区

D.缓冲间 93.不同种类的感染性疾病患者应分室安置，每间病室不应超过（B）。A.2人

B.4人

C.6人

D.8人 94.不同种类的感染性疾病患者应分室安置，病床间距应不少于（B）A.1m

B.1.1m

C.1.2m

D.1.3m 95.急诊观察室床间距应不小于（C）

A.0.8m

B.1m

C.1.2m

D.1.3m 96.纱布口罩应保持清洁，使用（C）需更换、清洁与消毒，遇污染时及时更换。A.4小时

B.8小时

C.每天

D.隔天 97.护目镜或防护面罩使用后（A）应清洁与消毒。

A.每次

B.每班

C.每天

D.每周

98.重复使用的围裙，使用后（B）应及时清洗与消毒，遇有破损或渗透时，应及时更换。A.每次

B.每班

C.每天

D.每周 99.清洁区进入潜在污染区穿戴防护用品应遵循的程序是（B）

A.穿工作衣裤→换工作鞋后→洗手+戴帽子→戴医用防护口罩→进入潜在污染区 B.洗手+戴帽子→戴医用防护口罩→穿工作衣裤→换工作鞋后→进入潜在污染区 C.换工作鞋后→穿工作衣裤→洗手+戴帽子→戴医用防护口→罩进入潜在污染区 D.洗手+戴帽子→穿工作衣裤→换工作鞋后→戴医用防护口→罩进入潜在污染区 100.潜在污染区进入污染区穿戴防护用品应遵循的程序是（C）

A.戴护目镜/防护面罩→穿隔离衣或防护服→戴手套→穿鞋套→进入污染区 B.穿隔离衣或防护服→穿鞋套→戴护目镜/防护面罩→戴手套→进入污染区 C.穿隔离衣或防护服→戴护目镜/防护面罩→戴手套→穿鞋套→进入污染区 D.穿鞋套→穿隔离衣或防护服→戴护目镜/防护面罩→戴手套→进入污染区 101.医用防护口罩的效能持续应用时间是（B），如污染或潮湿，应及时更换。A.4~6小时

B.6~8小时

C.12小时

D.1天

102.隔离区工作的医务人员应每天监测体温2次，体温超过（B）要及时就诊。A.37℃

B.37.5℃

C.38℃

D.38.5℃ 103.医用防护口罩佩戴错误的是（A）。

A.一只手捏鼻夹

B.只能一次性使用

C.潮湿后应及时更换

D.应进行密合行检查 104.手术室、重症监护病房、器官移植病房属于（D）。

A.低危险区域

B.中等危险区域

C.高危险区域

D.极高危险区域 105.感染疾病科属于（C）

A.低危险区域

B.中等危险区域

C.高危险区域

D.极高危险区域 106.普通门诊、普通病房属于（B）

A.低危险区域

B.中等危险区域

C.高危险区域

D.极高危险区域 107.空气传播的隔离标志为（C）

A.蓝色

B.粉色

C.黄色

D.红色 108.医院开展目标性监测时，持续时间应连续（B）以上 A3个月 B6个月 C12个月 D24个月 109.泛耐药的鲍曼不动杆菌简称为（A）A.PDR-AB

B.PDR-PA C.VRE D.MRSA 110.目标性监测是针对（D）等开展的医院感染及其危险因素的监测

A全部住院患者 B门诊患者 C医务人员 D高危人群、高发医院感染部位 111.发生医院内尿路感染最常见的诱因是（B）

A长期卧床 B留置导尿管 C膀胱冲洗 D膀胱内注射 112.下列选项中的描述属于医院感染的是（D）

A在皮肤、黏膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征

B医院感染是指在医院内获得的感染C慢性感染急性发作是医院感染 D与上次住院有关的感染是医院感染

113.有关泌尿道感染的预防措施，下列选项中描述正确的是（D）A导尿管应每周定期更换

B女性导尿管应固定于下腹部

C使用抑菌剂灌洗可减少感染率

D每个病人应用个人的集尿壶 114.下列除（C）项外，都可以作为泌尿系统感染诊断。A下腹痛，肾区叩击痛，伴或不伴发热 B尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状

C尿检白细胞男性≥10个/高倍视野，女性≥5个/高倍视野

D临床诊断为泌尿系感染，或抗菌治疗有效而认定为泌尿系感染

115.手术进入感染炎症区，未入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位的切口属于（A）A清洁切口B清洁-污染切口C污染切口D感染切口 116.手术进入急性炎症但未化脓区域；开放性创伤手术；胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染；手术有明显污染（如开胸心脏按压）的切口属于（C）A清洁切口B清洁-污染切口C污染切口D感染切口

117.手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染的切口属于（B）A清洁切口B清洁-污染切口C污染切口D感染切口

118.有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术的切口属于（D）A清洁切口B清洁-污染切口C污染切口D感染切口

119.手术患者如需预防用抗菌药物时，应在患者皮肤切开前（C）内或麻醉诱导剂给予合理种类和合理剂量的抗菌药物。

A0.5小时 B1小时 C0.5~2小时 D2小时

120.手术患者需要做肠道准备的，还需术前（A）分次、足剂量给予非吸收性口服抗菌药物。A1天 B2天 C3天 D4天

121.若手术时间超过3小时，或者手术时间长于所用抗菌药物半衰期的，或者失血量大于（C）的，手术应当对患者追加合理剂量的抗菌药物。

A500毫升 B1000毫升 C1500毫升D 2000毫升

122.手术过程中冲洗手术部位时，应当使用温度为（C）的无菌生理盐水等液体。A36℃

B36.5℃ C37℃

D37.5℃

123.手术后医务人员接触患者手术部位或者更换手术切口敷料前后应当进行（D）A戴帽子 B戴口罩 C戴手套 D手卫生

124.外科医师、护士要定时观察患者手术部位切口情况，出现分泌物时应当进行（D）培养，结合微生物报告及患者手术情况，对外科手术部位感染及时诊断、治疗和监测。A血 B尿 C分泌物 D微生物

125.围手术期使用抗菌药物，下列选项中描述错误的是（D）A外科手术如需预防用抗菌药物时，手术患者皮肤切开前30分钟~2小时内或麻醉诱导期给予合理种类和合理剂量的抗菌药物

B需要做肠道准备的患者，需在手术前一天分次、足剂量给予非吸收性口服抗菌药物

C若手术时间超过3小时，或者手术时间长于所用抗菌药物半衰期的，或者失血量大于1500毫升的，手术中应当对患者追加合理剂量的抗菌药物

D一般情况下，手术后应当持续使用合理剂量的抗菌药物直至患者出院

126.不慎切口浅部组织感染的选项是(D)A红、肿 B热、痛 C脓性分泌物 D针眼处脓点

127.导尿管相关尿路感染的病原学诊断除选项（C）外都正确。A在临床诊断的基础上，清洁中段尿或者导尿留取尿液（非留置导尿）培养革兰阳性球菌菌落数≥104cuf/mL B在临床诊断的基础上，清洁中段尿或者导尿留取尿液（非留置导尿）培养革兰阴性杆菌菌落数≥105cuf/mL C在临床诊断的基础上，耻骨联合上膀胱穿刺留取尿液培养的细菌菌落数≥104cuf/mL

D在临床诊断的基础上，新鲜尿液标本经离心应用相差显微镜检查，在每30个视野中有半数视野见到细菌 128.导尿管插入后气囊注入（B）无菌水

A5~10毫升

B10~15毫升 C15~20毫升 D＜5毫升 129.导尿管置管后做法不正确的是（D）

A妥善固定尿管，避免打折、弯曲 B保持引流管密闭，活动或搬运时夹闭引流管 C及时清空集尿袋中尿液 D发现尿液浑浊，使用含抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗 130.留置导尿管后取尿液标本的方法不正确的是（B）

A留取小量尿液标本时，应消毒尿管后使用无菌注射器抽取标本送检 B留取大量尿液标本时打开导尿管和集尿袋的接口留取 C留取大量尿液标本时不能打开导尿管和集尿袋的接口留取 D不能直接从导尿管中放取 131.无症状性菌尿症是指（A）

A患者虽然没有症状，但在1周内有内镜检查或者导尿管置入，尿液培养革兰阳性菌菌落数≥104cuf/mL，革兰阴性菌菌落数≥105cuf/mL

B患者虽然没有症状，但在1周内有内镜检查或者导尿管置入，尿液培养革兰阴性菌菌落数≥104cuf/mL，革兰阳性菌菌落数≥105cuf/mL

C患者虽然没有症状，但在1月内有内镜检查或者导尿管置入，尿液培养革兰阴性菌菌落数≥104cuf/mL，革兰阳性菌菌落数≥105cuf/mL

D患者虽然没有症状，但在1月内有内镜检查或者导尿管置入，尿液培养革兰阳性菌菌落数≥104cuf/mL，革兰阴性菌菌落数≥105cuf/mL

132.预防导尿管相关尿道感染措施错误的是（C）

A集尿袋应保持低于膀胱水平，避免接触地面，防止逆行感染

B保持引流的密闭性，通畅和完整，活动或搬运时夹闭引流管，防止尿液逆流 C集尿袋每天更换

D应每天评估留置导尿管的必要性，不需要时尽早拔出导尿管

133.导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管（B）内发生的泌尿系统感染 A24小时 B48小时 C72小时 D12小时

134.导尿管相关尿路感染的临床诊断为患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，或者有下腹触痛、肾区叩痛，伴有或不伴有发热，并且（D），插导尿管者应结合尿培养。A尿检白细胞男性≥10个/高倍视野，女性≥5个/高倍视野 B尿检白细胞男性≥15个/高倍视野，女性≥20个/高倍视野 C尿检白细胞男性≥20个/高倍视野，女性≥15个/高倍视野 D尿检白细胞男性≥5个/高倍视野，女性≥10个/高倍视野

135.关于导尿管相关尿路感染预防，置管时控制措施以下描述错误的是（E）A医务人员要认真洗手后，戴无菌手套实施导尿术

B严格遵循EU菌技术原则留置导尿管，动作要轻柔，避免损伤尿道黏膜 C正确铺无菌巾，避免污染尿道口，保持最大的无菌屏障 D充分消毒尿道口，防止污染

136.发生医院内尿路感染最常见的诱因是（B）

A长期卧床 B 留置导尿管 C膀胱冲洗 D膀胱内注射E膀胱镜检查 137.导管相关血液感染的定义正确的是（B）

A带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内患者出现菌血症或真菌血症，并伴发热（＞38.5℃）、寒战或者低血压等表现，除血管外没有其他明确的感染源

B带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内患者出现菌血症或真菌血症，并伴发热（＞38℃）、寒战或者低血压等表现，除血管外没有其他明确的感染源

C带有血管内导管或者拔除血管内导管24h内患者出现菌血症或真菌血症，并伴发热（＞38℃）、寒战或者低血压等表现，除血管外没有其他明确的感染源

D带有血管内导管或者拔除血管内导管24h内患者出现菌血症或真菌血症，并伴发热（＞38.5℃）、寒战或者低血压等表现，除血管外没有其他明确的感染源

138.为预防中心静脉压导管引起的相关感染，不正确的措施是（C）A置管部位铺大无菌单，严格无菌操作

B置管人员戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣

C成人中心静脉压置管时应首选颈内静脉，尽量避免使用锁骨下静脉和股静脉 D置管过程中手套污染或破损应当立即更换

139.紧急状态下进行中心静脉置管，若不能保证有效的无菌原则，应当在（C）内尽早拔除导管 A12小时 B24小时 C48小时 D36小时

140.中心静脉导管后更换置管穿刺点敷料的时间为（C）

A无菌纱布1~2次/周 B无菌纱布1次/周 C无菌透明敷料1~2次/周 D无菌纱布2次/天 141.诊断导管相关血流感染的微生物学检查结果显示正确是(D)A外周静脉血培养细菌或真菌阴性，导管段血培养细菌或真菌阳性 B导管段和外周血培养出不同种类的致病菌

C导管段和外周血培养出不同种类相同药敏结果的致病菌 D导管段和外周血培养处相同种类、相同药敏结果的致病菌

142.由中心静脉置管的患者，在注射药物前可使用（C）消毒剂擦拭消毒血管导管连接的端口，以减少污染风险。

A95%酒精 B洁雪喷雾消毒机 C75%酒精 D新洁尔灭 143.下列选项中描述正确的是（A）

A医务人员应当每天对保留导管的必要性进行评估，不需要时应当尽早拔除导管 B在输血输入血制品、输注脂肪乳剂后的输液器应每12h更换 C可常规更换导管，预防导管相关感染 D三通连接可减少输液污染

144.下列选项中不慎引起导管相关感染的主要环节的是（D）A医务人员的手卫生 B配置输注的药液

C注射部位皮肤使用洁雪喷雾消毒剂消毒D植入导管后没有定期更换导管 145.老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（C）A氟喹诺酮类 B氨基糖苷类Cβ-内酰胺类D氯霉素类

146.预防用抗菌药物缺乏指征（无效果，并并易导致耐药菌感染）的是（D）A普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 B昏迷、休克、心力衰竭患者C免疫抑制剂应用者D以上都是 147.正确的抗菌治疗方案考虑（D）

A患者感染病情B感染的病原种类C抗菌药作用特点D以上均是 148.目前我国引起医院感染的主要致病菌是（B）

A革兰阳性菌 B革兰阴性菌 C真菌D 支原体

149.经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（A）A非限制使用抗菌药物 B限制使用抗菌药物 C特殊使用抗菌药物D以上都不是 150.下列选项中的（D）宜预防性应用抗生素。

A疝修补术 B甲状腺腺瘤摘除术 C如纺纤维腺瘤切除术 D开放性骨折晴窗内固定术 151.在细菌所引起的医院内感染中，在我国以（C）最常见 A尿路感染 B术后伤口感染 C肺部感染 D皮肤感染 152.下列选项中的（D）是预防用药的适应症

A昏迷 B中毒 C上呼吸道感染 D人工关节置换手术 153.剖宫产手术预防性应用抗菌药物的正确方法为（B）A三代头孢菌素，结扎脐带后 B一代头孢菌素，结扎脐带后 C三代头孢菌素，结扎脐带前D一代头孢菌素，结扎脐带前 154.下列选项中的（D）不是常规手术预防应用的药物

A一代头孢菌素B二带头孢菌素 C头孢曲松 D亚胺培南/西祠他丁 155.外科手术预防用药多数不超过（B）

A术后3天 B术后24小时 C术后1周 D用至患者出院 156.肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为（A）A氨基糖苷类 B克林霉素 C利福平D大环内酯类 157.厌氧菌感染不可以选用（B）

A亚胺培南 B氨基糖苷类 C甲硝唑 D克林霉素 158.治疗肠球菌属感染首选（B）

A氯霉素B 氨苄西林 C左氧氟沙星 D头孢唑林

159.下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有（C）A氨苄西林 B头孢曲松 C头孢他啶 D头孢呋辛 160.有神经肌肉阻滞不良反应的药物为（C）

A青霉素 B氟喹诺酮类 C氨基糖苷类D头孢菌素 161.新生儿感染治疗不宜选用（A）

A环丙沙星B头孢曲松 C青霉素D以上都是 162.妊娠期不宜选用的抗菌药有（C）

A青霉素B头孢呋辛C环丙沙星D磷霉素 163.氨基糖苷类对（B）抗菌活性差

A大肠埃希菌 B肺炎链球菌C铜绿假单胞菌D头孢菌素类 164.链霉素、卡那霉素、核糖霉素属于（C）抗生素 Aβ-内酰胺类B青霉素类 C氨基糖苷类D四环素类 165.老年感染患者一般不宜选用（C）

A青霉素类B克林霉素C氨基糖苷类D头孢菌素类

166.抗菌药物疗程，一般宜用至体温正常，症状消退后（C）A24~48小时B48~72小时C72~96小时D5~7天 167.感染患者进行细菌学检查的最佳时机应是（C）

A应用抗菌药物之后B长期应用抗菌药物治疗效果不佳时C应用抗菌药物之前D以上都不对 168.所有损伤性废物应及时置于防穿刺、防渗漏、有警示标识的（C）专门容器内

A黑色生活垃圾袋 B黄色医疗废物塑料袋C一次性黄色塑料锐器盒D硬纸盒如牛奶和 169.关于利器盒的描述下列选项中错误的是（D）

A整体为硬质材料制成，密封，以保证利器盒在正常使用的情况下，盒内盛装的锐利器具不撒漏，利器盒

一旦被封口，则无法在不破坏的情况下被再次打开

B利器盒能防刺穿，其盛装的注射器针头、破碎玻璃片等锐利器具不能刺穿利器盒 C利器盒易于焚烧，不得使用PVC塑料为制作材料 D可以允许打开、清空或清洗重复性使用的容器 170.下列穿防护用品顺序正确的是（C）① 戴帽子，戴口罩时注意双手不接触面部 ② 穿防护服

③ 戴口罩，一只手托着口罩，扣于面部的适当部位，另一只手将口罩戴在合适的部位，压紧鼻夹，贴紧鼻梁。在此过程中，双手不接触面部任何部位 ④ 穿上鞋套或胶鞋

⑤ 戴上手套，将手套套在防护服袖口外面 ⑥ 戴上防护眼镜，注意双手不接触面部

A③①④⑤②⑥B④③①②⑥⑤C③①②⑥④⑤D③④②①⑥⑤ 171.下列脱防护用品顺序正确的是（B）

① 脱下鞋套或胶鞋，将鞋套反面朝外，放入黄色塑料袋中，将胶鞋放入消毒液中 ② 将手指反掏进帽子，将帽子轻轻摘，反面朝外，放入黄色塑料中

③ 摘掉手套，一次性手套应将反面朝外，放入黄色塑料袋中，橡胶手套放入消毒液中 ④ 脱掉防护服，将反面朝外，放入黄色塑料袋中

⑤ 摘口罩，一手按住口罩，另一手将口罩带拿下，放入黄色塑料袋中，注意双手不接触面部 ⑥ 摘下防护镜，放入消毒液中

A⑥③①④⑤② B⑥④③②①⑤ C③⑥①②④⑤ D⑥③④②①⑤ 172.医疗废物分为（C）A3种 B4种 C5种 D6种

173.医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时应当（D）A戴工作帽 B戴具有防渗透性能的口罩 C戴防护眼镜 D 戴双层手套

174.艾滋病病毒职业暴露级别分为三级，如暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品，以下暴露类型为一级暴露的是（A）

A暴露源沾染了有损伤的皮肤或者黏膜，暴露量小且暴露时间较短 B暴露源沾染了有损伤的皮肤或者黏膜，暴露量小且暴露时间较长 C暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤 D以上均不对

175.艾滋病病毒职业暴露级别分三级，如暴露源为液体、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品，以下暴露类型为二级暴露的是（B）

A暴露源沾染了有损伤的皮肤或者黏膜，暴露量小且暴露时间较短 B暴露源沾染了有损伤的皮肤或者黏膜，暴露量小且暴露时间较长 C暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤 D以上均不对

176.艾滋病病毒职业暴露级别分三级，如暴露源为液体、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品，以下暴露类型为三级暴露的是（C）

A暴露源沾染了有损伤的皮肤或者黏膜，暴露量小且暴露时间较长 B暴露源沾染了有损伤的皮肤或者黏膜，暴露量小且暴露时间较短

C暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较重，为深部伤口或者割伤物有明显可见的血液 D暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤 177.预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后（D）应用最好。

A72小时内 B36小时内 C24小时内 D4小时内

178.发生艾滋病病毒职业暴露一级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度时（B）

A使用基本用药程序 B可以不使用预防性用药 C使用基本或者强化用药程序 D使用强化用药程序 179.普遍预防是指（A）

A控制血源性病原体传播的策略之一，其理念就是将所有来源于人体血液或体液的物质都视作已感染了HBV、HCV、HIV或其他血源性病原体而加以防护

B医疗卫生机构所采取的整套预防控制血源性病原体职业接触的程序和措施

C在接触可能感染血源性病原体的血液或其他体液之后，应立即采取的一整套预防控制措施，包括应急处理、对接触源的评价、对接触者的评价和接触后预防措施、咨询与随访等

D为预防慢性疾病，往往针对慢性疾病发生、发展或恶化的不同阶段分别采取病因预防、三早预防和临床预防三种预防措施

180.标准预防是指（B）

A控制血源性病原体传播的策略之一，其理念就是将所有来源于人体血液或体液的物质都视作已感染了HBV、HCV、HIV或其他血源性病原体而加以防护

B根据普遍预防原则，医疗卫生机构所采取的一整套预防控制血源性病原体职业接触的程序和措施

C在接触可能感染血源性病原体的血液或其他体液之后，应立即采取的一整套预防控制措施，包括应急处理、对接触源的评价、对接触者的评价和接触后预防措施、咨询与随访等

D为预防慢性疾病，往往针对慢性疾病发生、发展或恶化的不同阶段分别采取病因预防、三早预防和临床预防三种预防措施

181.接触后预防是指（C）

A控制血源性病原体传播的策略之一，其理念就是将所有来源于人体血液或体液的物质都视作已感染了HBV、HCV、HIV或其他血源性病原体而加以防护

B根据普遍预防原则，医疗卫生机构所采取的整套预防控制血源性病原体职业接触的程序和措施

C在接触可能感染血源性病原体的血液或其他体液之后，应立即采取的一整套预防控制措施，包括应急处理、对接触源的评价、对接触者的评价和接触后预防措施、咨询与随访等

D为预防慢性疾病，往往针对慢性疾病发生、发展或恶化的不同阶段分别采取病因预防、三早预防和临床预防三种预防措施

182.职业接触级别愈高致病危险愈大、艾滋病病毒接触级别分为（B），发病危险性依次增大。A2级B3级 C4级 D5级

183.采取接触后预防措施，下列选项中描述错误的是（A）

A乙型肝炎病毒接触后预防措施与接种疫苗的状态紧密相关，未接种疫苗者，应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施；以前接种过疫苗，无须采取预防措施 B丙型肝炎病毒没有推荐采用接触后预防措施

C艾滋病病毒尽快采取接触后预防措施，预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业接触后4小时内实施，最迟不得超过24小时。但即使超过24小时，也应实施预防性用药。在接触者可耐受的前提下，给予4周的接触后预防用药

D对所有不知是否怀孕的艾滋病病毒职业接触后育龄妇女都要进行妊娠检测，育龄妇女在预防性用药期间，应避免或终止妊娠

184.在艾滋病病毒职业接触预防用药期间，如果证实源患者未感染血源性病原体，则应当（B）A继续服完4周的接触后预防性用药 B立即中断接触后预防性用药 C逐步减量至停药 D重新评估，2周内停药

185.丙型肝炎病毒职业接触者，进行丙型肝炎抗体和丙氨酸酶基线检测和追踪检测，应在（B）A接触1~3个月之后 B接触4~6个月之后C接触6~9个月之后D接触9~12个月之后 186.如想早期诊断丙型肝炎病毒感染，应在接触（D）后检测丙型肝炎病毒RNA。

A立即 B1~2周C2~3周 D4~6周

187.艾滋病毒接触后应于（B）内开展艾滋病病毒检测，包括在接触后的第4周、第8周、第12周及6个月时对艾滋病病毒抗体进行检测，对服用药物的毒性进行监测和处理，观察和记录艾滋病病毒感染的早期症状等。

A3个月 B6个月 C9个月 D12个月 第十二章医疗废物与污水管理

188.《医疗废物管理条例》中所称的医疗废物指的是（B）

A医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的危害性的废物

B医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物

C在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物 D在日常公益活动中产生的废物

189.《医疗废物管理条例》适用于（D）

A医疗废物的收集、运送、贮存、处置以及监督管理 B医疗卫生机构收治的传染病患者产生的生活垃圾

C医疗卫生机构废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及相关的废弃物

D医疗废物的收集、运送、贮存、处置以及监督管理，医疗卫生机构收治的传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾

190.对于无住院病床的医疗卫生机构，如门诊部、诊所，医疗废物处置单位至少（B）收集一次医疗废物 A1天 B2天

C3天 D4天

191.医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，应当在？（C）内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告 A12小时 B24小时 C48小时 D72小时

192.对传染病患者或者疑似传染病患者产生的医疗废物处理正确的是（C）A使用单层专用包装袋，及时密封 B置于专用容器内，及时密封 C使用双层专用包装物，及时密封 D装于黄色塑料袋内，扎紧袋口

193.在医疗活动中使用过的一次性帽子、口罩、防护服、鞋套等应投入（A）专用包装袋 A黄色 B黑色 C红色 D白色

194.对病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危废物，处理正确的是（A）A首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理 B按感染性废物收集处理

C置于专用包装容器内，密封送医疗处置单位

D在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理后倒入生活垃圾中 195.《医疗废物分类目录》将医疗废物分为（C）A3类 B4类 C5类 D6类

196.下列选项中不属于病理性废物的是（B）

A手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官 B各种废弃的医学标本

C病理切片后废弃的人体组织、病历切块 D医学实验动物的组织、尸体

197.下列选项中不属于药物性废物的是（C）

A废弃的一般性药品 B废弃的细胞毒性药物和遗传性药物 C菌种、毒种保存液 D废弃的疫苗、血液制品 198.废弃的化学消毒剂属于（D）

A病理性废物 B药物性废物 C损伤性废物 D化学性废物 199.下列选项中不属于医疗废物的是（B）

A使用后的一次性医疗器械 B使用后的（一次性塑料）输液瓶（袋）C过期消毒剂

D病理标本

200.《医疗废物专用包装袋、容器标准和警示标识规定》中规定，利器盒的颜色应该是（D）A红色 B白色 C黑色

D黄色

201.国家推行医疗废物集中无害化处理，鼓励有关医疗安全处置技术的研究与开发。负责组织建设医疗废物集中处置设施的机构是（B）

A县级以上地方人民政府卫生行政部门B县级以上地方人民政府 C省级以上地方人民政府 D产生医疗废物的单位

202.医疗卫生机构对医疗废物进行登记，登记资料至少保存（B）A1年 B3年 C5年 D10年

203.医疗废物的管理，符合规定的是（D）A禁止在运送过程中丢弃医疗废物

B禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物

C禁止将医疗废物混入其他废物和生活垃圾D以上都是 204.医疗废物包装物不符合规定的是（C）

A按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装

B按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用密闭的容器内 C医疗废物专用包装物、容器，无明显的警标识和警示说明

D医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警标识和警示说明

205.医疗废物采用高温焚烧处置，运抵处置场所的医疗废物尽可能做到随捣随处置，在处置单位的暂时贮存时间最多不得超过（B）

A6小时 B12小时 C24小时 D36小时

206.医疗卫生机构产生的污水，处理方式错误的是（C）

A运送工具后应当在医疗卫生机构内指定的地点及时消毒和清洁

B使用防渗漏、防遗散的专用运送工具，将医疗废物收集、运送至暂时贮存地点 C医疗废物在暂时贮存地点最多可存放3天 D医疗废物在暂时贮存地点最多可存放2天

207.发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，下列选项中采取的措施不正确的是（D）

A及时报中心消毒管理组织并组织有关人员尽快按照应急方案，对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理

B采取适当的安全处置措施，对泄漏物品及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处置，必要时封锁污染区域，以防扩大污染

C对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒

D处理工作结束前，应当对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施预防类似事件的发生 208.下列选项中属于感染性废物的是（A）

A废弃的血液、血清 B废弃的疫菌、血液制品 C医学实验动物的组织尸体D 医用针头、缝合针 E废弃的血压计、温度计

209.医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识规定由（E）制定

A国务院 B国务院卫生行政部门C环境保护行政主管部门 D国务院与环境保护行政部门 E国务院卫生行政部门与环境保护行政主管部门

210.医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位、应当建立健全医疗废物管理责任制其第一责任人为（A）

A法定代表人 B医院院长C感染控制科主任D医务人员E卫生局长

211.医疗卫生机构违反《医疗废物管理条例》和《.医疗卫生机构医疗废物管理办法》规定，导致传染病传播给他人造成损害的应（B）

A追究刑事责任B依法承担民事赔偿责任C给与批评教育D通报E责令改正 212.对医疗废物的运送处置中下列选项中描述错误的是（C）A运送医疗废物的车辆不得运送其他物品

B运送医疗废物的车辆使用后应当在医疗废物集中处置场所内及时进行消毒并清洁 C医疗废物集中处置单位处置医疗废物，不得向医疗卫生机构收取医疗废物处置费用

D医疗废物集中处置单位应当安装污染物排泄专线监控装置确保监控装置经常处于正常运行状态 E医疗废物集中处置单位在运送医疗废物过程中应当确保安全，不得丢弃遗撒医疗废物

213.感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混和收集。少量的药物性废物可以混入（A），但应当在标签上注明

A感染性废物B病理性废物C损伤性废物D化学性废物

214.医疗卫生机构应当建立医疗废物暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物，医疗废物暂时贮存时间不得超过（D）

A12小时B24小时C36小时D48小时E72小时 215.下列选项中属于化学性废物的是（B）

A免疫抑制剂B废弃的汞血压计C病原的培养基D废弃的血清E废安瓿 216.医疗废物管理的一般规定中下列选项中描述正确的是（D）

A可以买卖转让医疗废物B只要包装完好可以邮寄医疗废物C登记资料至少保存5年 D禁止通过铁路航空运输医疗废物E有陆路通道的可优先采取水路运输 217.根据《医疗废物管理条例》对使用后的医疗废物运送工具或者运送车辆未在指定地点及时消毒和清洁的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正，给予警告，逾期未改正的处（A）罚款 A2000元以上5000元以下