关于印发《浙江省省级农村公共卫生服务

关于印发《浙江省省级农村公共卫生服务（共10篇）

关于印发《浙江省省级农村公共卫生服务 篇1

关于印发《浙江省省级农村公共卫生服务

专项补助资金管理办法》的通知

浙财社字„2005‟188号

各市、县（市、区）财政局（宁波不发）：

为加强省级农村公共卫生服务专项补助资金管理，提高资金使用效益，我们制定了《浙江省省级农村公共卫生服务专项补助资金管理办法》，现印发给你们，请结合当地实际，认真贯彻执行。

浙江省财政厅

浙江省卫生厅

二○○五年十二月二十五日

浙江省省级农村公共卫生服务

专项补助资金管理办法

为加强对省级农村公共卫生服务专项补助资金（以下简称“农村公共卫生资金”）的管理，保证农村公共卫生服务项目的顺利实施，根据省委、省政府《关于进一步加强农村卫生工作的意见》（浙委„2003‟21号）和《浙江省人民政府关于加强农村公共卫生工作的实施意见》（浙政发„2005‟50号），制定本办法。

一、农村公共卫生资金指省级财政预算安排的专项用于全省农村公共卫生服务项目的补助资金。

二、农村公共卫生资金的使用范围

农村公共卫生资金按照“花钱买服务，办事不养人”的原则，主要用于直接面向农民的公共卫生服务项目，其服务内涵和工作内容按《浙江省人民政府关于加强农村公共卫生工作的实施意见》的规定执行。

三、农村公共卫生资金补助标准

除宁波市外，按农村常住人口计算，省级财政对经济欠发达地区、海岛等实行“两保两挂”地区，给予每人每年10元的补助；对省委办„2002‟40号文件确定的经济强县市（杭州市萧山区、余杭区参照执行）给予每人每年3元的补助；对其他县（市、区）给予每人每年5元的补助。

四、农村公共卫生资金申拨程序

（一）农村公共卫生资金申请

各县（市、区）财政、卫生部门是农村公共卫生资金的申请部门，申报时需附上《农村公共卫生服务专项补助资金

申报书》和当地财政补助资金到位有效证明材料（包括预算指标通知单、拨款单、银行对账单等复印件）。

（二）农村公共卫生资金拨付

农村公共卫生资金由省财政厅、省卫生厅审核后分上、下半年两次下达。其中，上半年按本年度补助额度的50％预拨，下半年根据督查考核结果（督查考核标准另行制定）按多扣少补的原则进行调整后下达。

各地财政部门应按规定落实地方补助资金，在“财政社保资金专户”中进行专账核算管理。在收到省财政厅相关经费文件后，应及时将款项拨入“财政社保资金专户”，并根据农村公共卫生服务工作开展情况及时将补助款直接拨付到承担农村公共卫生任务的单位。

五、农村公共卫生资金的预算管理和会计核算

根据预算管理的要求，乡镇卫生院应将农村公共卫生资金的项目预算纳入卫生院年度部门预算，具体会计处理为：

1．卫生院收到农村公共卫生资金时：

借：银行存款

贷：财政补助收入

2．卫生院为农民开展农村公共卫生服务项目所需的消耗，列相应的目、节科目支出。

3．由村卫生室承担公共卫生任务的，“财政社保资金专户”将款项一并下拨到卫生院，根据县里统一考核结果，由卫生院拨付，卫生院拨出此项经费时列“其他支出”科目。

4．增设农村公共卫生服务情况年报表（报表格式另定），各级卫生行政部门应将其纳入单位决算，经审核汇总后，逐级上报。

5．“财政社保资金专户”年终决算时对已拨付的农村公共卫生资金列“卫生—乡镇卫生院”项级科目支出。

六、监督检查与绩效考评

各级政府要加强对农村公共卫生资金的管理，各级财政、卫生部门应定期组织检查考核，并接受审计部门审计和社会监督。

（一）建立农村公共卫生资金管理责任追究制

对违反规定使用、骗取农村公共卫生资金的行为，根据《财政违法行为处罚处分条例》有关规定处理。凡有下列行为之一者，除责令立即纠正外，省财政厅会同省卫生厅酌情采取暂停或终止拨款、收回补助资金等措施。

1．虚报已完成的工作任务，套取农村公共卫生补助资金的；

2．地方财政补助资金未按时足额到位的；

3．未能按时上报有关报表及资料的；

4．将农村公共卫生补助资金移作他用的；

5．其他违反农村公共卫生资金管理规定的。

（二）实行农村公共卫生资金绩效评价制度

省财政厅、省卫生厅将对农村公共卫生资金进行绩效评价，绩效评价情况将作为今后年度安排农村公共卫生补助资金的重要依据。各级财政、卫生部门负责对本地区农村公共卫生资金的使用管理和绩效评价。

七、本办法自发布之日1个月后起实施。县级财政、卫生部门应根据本办法的有关规定，结合当地实际，制定实施细则。

八、本办法由省财政厅、省卫生厅负责解释。

关于印发《浙江省省级农村公共卫生服务 篇2

1 资料与方法

1.1 研究对象

本研究以浙江省建德县、绍兴县和安吉县为调研基地,利用分层整群随机抽样的方法,于2008年9月对县人民医院、县中医院、县妇幼保健院、乡(镇)卫生院及村卫生室就诊的3342例门诊患者进行了现场问卷调查。

1.2 调查内容与方法

采用现场问卷调查的方式,对医疗机构开展一日门诊患者调查,了解浙江省农村居民门诊服务利用的一般情况,调查内容包括门诊患者的基本情况、费用报销形式、门诊费用、疾病治疗信息等。数据资料录入采用Access数据库,使用SPSS13.0对调查数据进行统计分析。

2 结果与分析

接受调查的门诊患者共有3342例,县级卫生机构1521例,占45.51%,乡镇卫生院740例,占22.14%,村卫生室1081例,占32.35%。其中,建德县882例,占26.39%,绍兴县1445例,占43.24%,安吉县1015例,占30.37%。

2.1 患者年龄和性别

门诊患者平均年龄为40.80±20.83岁,最大的95岁。其中,男性1587人,占47.49%,女性1755人,占52. 51%。男、女患者就诊人数最多的年龄段都为40~50岁。10~20岁年龄段的患者人数最少,占总调查人数的比例为4.50%。

2.2 门诊病种的构成

三县门诊患者最多的前十位门诊病种在不同级别医疗机构的构成情况,见表1,疾病的构成分布差异有显著性(χ2=309.100,P<0.001),县级医院的前三位门诊疾病是其它女性生殖器官疾病、急、慢性胃肠炎和口腔、唾液腺及颌疾病;乡镇卫生院的前三位门诊疾病分别是流行性感冒、慢性支气管炎和急、慢性胃肠炎;村卫生室的前三位疾病分别是流行性感冒、急、慢性胃肠炎和急性鼻咽炎(普通感冒)。

2.3 门诊费用的支付方式

不同县级医疗机构、乡镇卫生院门诊患者中各种医疗付款方式的构成情况,见表2,其构成差异有显著性(χ2=301.547,P<0.001)。县人民医院、县妇幼保健院中自费患者的比例最高,分别达到了48.83%和60.10%,新型农村合作医疗比例次之。县中医院、乡镇卫生院中新型农村合作医疗的患者比例最高,分别为41.82%和58.51%,均高于自费患者的比例。在村卫生室就诊的1081例患者中参加新农合的占86.40%,有13.60%的患者没有参加新型农村合作医疗。

2.4 患者选择到医疗机构就诊的原因

患者选择到县人民医院、县中医院、县妇幼保健院及乡镇卫生院就诊的原因构成差异有显著性(χ2=369.129,P<0.001),患者选择到县人民医院和县妇幼保健院就诊的首要原因都是技术水平高,构成比分别为21.25%和21.20%,到县中医院就诊的首要原因为服务态度好,构成比为20.51%。患者到县级医院就诊的前三位原因分别是技术水平高、距离近、服务态度好;到乡镇卫生院就诊的前三位原因分别是距离近、服务态度好以及收费合理。

2.5 人均门诊费用和药费

门诊费用呈偏态分布,采用中位数对集中趋势进行描述,结果见表3。除县妇幼保健院外,其它医疗机构中人均药费占门诊费用的比例都在55%以上,村卫生室最高,乡镇卫生院其次。三县中门诊最高就诊费用为25000.00元,最高的药费为6000.00元。

3 讨 论

文献资料表明,不同年龄组人群的门诊卫生服务利用差别很大,年龄是影响卫生服务利用的重要因素之一[2,3,4]。本次调查的结果显示,年龄段为40~50岁的就诊人数最多,说明该组人群对门诊卫生服务的需求量较大。这可能与该年龄组所患疾病情况相关,同时提示我们,应积极做好农村居民的疾病预防工作,通过健康教育和管理提高人群的卫生知识水平,从而降低疾病的发病率。

本次调查的浙江省三县农村居民门诊前十位疾病中,大部分为常见病、慢性病,这也体现了农村三级医疗网络主要承担的是对农村居民常见病多发病的诊疗功能。农村三级医疗卫生服务网络作为我国医疗服务体系的重要组成部分,对于解决当前农村居民“看病难、看病贵”问题具有重要作用。因此,建议当地各级政府加大对农村三级医疗卫生服务网络建设的投入,重视农村卫生适宜技术推广工作,努力提高农村基层医护人员医疗技术服务水平,加强基层医疗卫生机构的可及性,尤其是乡镇卫生院,本次调查中,患者到乡镇卫生院就诊最主要的原因就是因为距离近。

调查显示,在县乡级医疗机构,门诊费用支付方式中,自费患者的比例为37.20%,城镇职工基本医疗保险与城镇居民基本医疗保险的比例分别为11.37%和4.03%,可见,个人现金支出占农村居民医疗费用的比重仍然偏高,基本医疗保险制度还不健全,这很可能是导致农村居民“看病贵”的一个主要原因。对到村卫生室就诊的1081例患者的调查发现,有13.60%的农村患者没有参加新型农村合作医疗,这一方面反映了农民参加新型农村合作医疗所遵循的自愿原则,另一方面也可以作为对样本地区新型农村合作医疗覆盖面的一个估计。新医改方案明确,未来三年内使城镇职工和居民基本医疗保险及新型农村合作医疗参保率均提高到90%以上。其中,明确对城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗的补助标准提高到每人每年120元[5]。这意味着,我国的基本医疗保障制度在广度和深度上都将进一步得到完善。

此外,本次调查的门诊治疗手段中,药物的使用率最高,县级医院、乡镇卫生院、村卫生室分别为71.34%、85.32%和95.47%。除县妇幼保健院外,其它医疗机构中人均药费占门诊费用的比例都在55%以上,药费比例过高,医务人员的技术劳务价值没有得到足够的体现。因此,建议,对基层医疗卫生机构实行医药分开,并开展“收支两条线”管理,同时,采取措施,如提高医疗服务费来增加医务人员劳动价值报酬,从而促进基层医务人员和医疗机构服务水平和效率的提升。

摘要：目的:了解浙江省三县农村居民门诊卫生服务利用情况。方法:采用分层整群抽样调查的方法,对县、乡、村医疗机构3342例门诊患者进行现场问卷调查。结果:就诊患者年龄段为4050岁的人数最多;新型农村合作医疗为主要的支付方式;人均门诊费用67.00元,其中药费45.00元。结论:个人现金支出占农村居民医疗费用的比重偏高,药费占门诊费用的比例过高,应进一步完善基本医疗保障制度,提高基层医务人员劳动价值报酬。

关键词：农村居民,门诊服务利用

参考文献

[1]刘新奎,张智民,王耀平,等.河南省农民门诊卫生服务利用分析[J].中国卫生统计,2006;23(4):333-335.

[2]左延莉,胡善联,刘宝,等.新型农村合作医疗试点卫生服务利用的影响因素分析[J].中国卫生资源,2006;9(5):223~225.

[3]于保荣,孟庆跃,汤胜蓝,等.山东、宁夏农村居民卫生服务利用分析[J].中国卫生经济,2008;27(8):26~28.

[4]唐小辉,张菊英.4县农村居民门诊卫生服务利用及其影响因素分析[J].现代预防医学,2009;36(7):1255~1257.

关于印发《浙江省省级农村公共卫生服务 篇3

探讨了完善农村公共卫生服务体系建设的具体措施。

关键词：农村；公共卫生；服务

Heilongjiang province rural public health service system

Li hao

Harbin commercial college of finance and public management administrative management professional 2008 level 2 class

Pick to： the construction of rural public health system， is an important component of national public health system in our country， is also an inseparable part of the construction of new socialist countryside. This paper analyzes the status of the public health service and the existing problems，

Probes into the concrete measures to improve the rural public health service system construction.

Key words： the rural； Public health； service

一、卫生服务存在的问题

1、三级医疗预防保健网名存实亡

在农村三级医疗预防保健网中，各级卫生服务机构承担着不同的医疗、预防、保健服务的功能。然而，随着农村经济体制的改革，以集体经济为依托的三级医疗保健网如今已是千疮百孔。县医院、县妇幼保健站、县防疫站，创收成为其主要任务。许多地方村卫生室的私人性质也制约了其向村民提供公共卫生服务，盈利成为村卫生室最大的目标。

2、公共卫生投入不足

农村卫生资金投入是由政府投入、社会投入和个人投入三部分构成，其中政府投入指各级政府对农村的卫生事业拨款补助。我国政府承担的农村卫生费用远远低于其他国家。如果医疗卫生费用主要由个人负担，收入和财富的分配便在很大程度上决定了人们是否能获取必要的医疗保健服务。除非收入和财富在社会各阶层的分配相当平等，否则经济上的不平等必然转化为医疗卫生服务上的不平等。因此如果医疗卫生费用主要由政府负担，那么即使是穷人也能够享受起码的医疗卫生服务，从而有利于提高全民族的健康水平。

3、医疗卫生投入在公共卫生和医疗服务之间配置不合理

政府财政支出结构也较少体现政府卫生投入的公平性。通常，“政府卫生支出”中“卫生事业费”和“卫生基本建设费”占了政府卫生支出的大头。而这两块经费都是投向卫生服务供方的，前者基本用于公立医疗卫生机构的人员经费，后者用于公立医疗卫生机构的基本建设，即绝大部分经费用于竞争性领域的人员吃饭问题，而对市场失灵很明显的公共卫生却投入较少。

4、公共卫生内容多落实少

随着社会经济的发展，新农村公共卫生的概念也有所延伸，增加了包括传染性疾病和慢性非传染性疾病的预防和控制，意外伤害和事故的救治等方面内容。农村公共卫生开展的项目基本上是计划免疫，并且由于缺少专项资金，这项工作主要是由乡镇卫生院业务人员与乡村医生凭借其社会责任感共同合作努力完成。其它传染病的防治和农村公共卫生工作基本上没有开展，大型意外伤害和事故的救治虽然在发生时政府采取了一定的组织措施，但救治费用基本上由农民和医疗单位承担。

二、优化黑龙江省公共卫生服务的主要对策

1、明确政府在农村公共卫生服务中的责任

在市场经济条件下，政府给自己在发展农村公共卫生服务中的定位应是弥补市场缺，因此，在市场机制可以发挥作用的领域，政府要促进医疗卫生服务供方的竞争；在市场失灵的领域，政府要通过法律、经济、信息公开等手段进行宏观调控。对于一些纯粹的公共卫生项目—比如幼儿疾病免疫、学校卫生服务、家庭计划生育和营养信息服务、健康家居环境教育、艾滋病预防等，应由差额预算拨款逐渐地恢复全额预算拨款，对于具有一定外部型的准公共卫生项目—比如母婴保健、计划生育、肺结核化疗、性传播疾病控制、对幼儿期疾病病例的管理等，政府可以通过提供补贴来控制价格，使用者可付少量费用。

2、严格规范各地新型合作医疗制度

要真正建设起新型合作医疗制度，让它成为“民心工程”，就需要着力解决存在的问题。由县卫生行政主管机构具体负责合作医疗的建设，国家应该建立相应的制，规范基层在建立合作医疗过程中的行为。同时，增加合作医疗基金运行的透明度，利用村务公开宣传栏，将合作医疗的相关信息公布出去，让农民知根知底，尽可能的减化农民报销医药费的程序，让农民真正从合作医疗中得到实惠，从而吸引更多的农民自愿加入进来。

3、深化农村公共卫生体制改革

第一，农村公共卫生体制改革应理顺管理体制。目前，许多地区的乡镇卫生院正在进行产权制度改革与管理体制改革。在此背景下，要确保农村公共卫生服务的提供，就必须加强农村公共卫生管理体制的改革。第二，农村公共卫生体制改革必须建立农村公共卫生核算体系。这样可以减少政府投入的不确定性，避免政府投入不足或产生高投入、低效益的问题。第三，农村公共卫生体制改革应与重建农民医疗保障制度和医疗救助体系相结合。借鉴健康管理的理念，开展公共卫生服务，可以有效地提高居民的健康状况，从而减少对医疗保障制度和医疗救助体系的压力。

4、尝试建立农村公共卫生机构激励机制

农村公共卫生改革的重点应该引入竞争，提高农村医疗卫生机构的效率。政府部门要强化信息披露制度，建立合理的市场准入与退出机制。卫生部门应该建立医疗卫生与公共卫生服务可及性和可得性的评价指标体系，根据指标体系确定卫生资源配置。此外，政府应在农村地区加大健康教育的力度，提高农民的健康意识。

5、加强对农村居民的公共卫生教育

加强对农村居民的公共卫生教育，有助于农村医疗卫生事业的发展和提高农民的健康水平。大力加强国民公共卫生教育主要应做好宣传工作。媒体通过发布指引，公布药方，出版书籍、音响宣传品等方式进行宣传，对于我国公共卫生事业的发展特别是对公共卫生突发性事件的防控起到很大的积极作用。非典时期许多地方的经验证明，如果媒体在危机期间尊重公众的知情权，以公开、透明、坦诚、客观的态度作报道，辅以合理的公众教育与疏导，会明显有助于减少和平息社会恐慌。

6、提高农民医疗卫生的支付水平

关于印发《浙江省省级农村公共卫生服务 篇4

【发布文号】浙政办发[2000]202号 【发布日期】2000-11-28 【生效日期】2000-11-28 【失效日期】 【所属类别】地方法规 【文件来源】中国法院网

浙江省人民政府办公厅关于印发委派省级国有

资产营运机构财务总监意见

（试行）的通知

（浙政办发〔2000〕202号）

省政府直属各单位：

经省政府同意，现将《委派省级国有资产营运机构财务总监的意见（试行）》印发给你们，请认真贯彻执行。

浙江省人民政府办公厅

二000年十一月二十八日

委派省级国有资产营运机构财务总监的意见（试行）

根据省委、省政府关于进一步深化省级国有资产管理体制改革的要求，为加强对省级国有资产营运过程的监督，规范财务总监的委派和管理，保障财务总监依法履行职责和行使职权，特制定本意见。

一、一、指导思想和目的

省国资委通过向省级国有资产营运机构（经省国资委授权经营的企业集团〈控股〉公司，以下简称公司）委派财务总监进一步规范和监督公司的日常财务会计活动，督促公司健全内部控制制度，加强财务管理，保证会计信息的真实、完整、合法，确保国有资产及其权益不受侵犯。

二、二、财务总监的职责和职权

（一）规范并督促公司建立健全内部财务管理制度，完善公司内部财务会计监督机制，考核公司内部财务管理制度的执行情况，对公司财务活动的合法性进行监督。

（二）督促公司建立健全内部会计核算制度，考核公司内部会计制度的执行情况，对公司会计核算工作的质量进行监督；

（三）审核公司拟订的资金使用和调度计划、筹资融资和投资计划、预算方案、利润分配或亏损弥补方案，并向董事会提出意见。

（四）对公司对外投资、债务担保、资产抵押、产权转让、资产核销、资产重组等重大财务活动的决策程序和实施执行情况进行监督。发现有可能危及国有资产安全、侵害国有资产所有者权益的问题，应及时向董事会提出纠正的建议，必要时可直接向省国资委报告；

（五）验证公司财务会计报告的真实性、完整性，独立评估和报告公司的财务状况和经营管理业绩；

（六）必要时可监督检查公司的全资、控股子公司的财务运作和资金收支情况，并向董事会、监事会提出审计建议；

（七）及时发现并制止公司违反国家财经法律、法规、规章的行为，制止无效时，应及时向董事会提出纠正的建议，必要时可直接向省国资委报告；

（八）省国资委授予的其他职责的职权。

三、三、财务总监的权限和工作方式

（一）列席公司董事会会议和总经理办公会议，参与公司日常重大的财务会计活动，必要时可向公司负责人询问有关财务、资产状况和经营管理情况；

（二）查阅公司的财务会计报告、会计凭证、会计账簿等财务会计资料，以及与经营管理活动有关的其他资料；

（三）核查公司的财务、资产状况，向职工了解情况、听取意见，必要时要求公司负责人作出说明；

（四）根据有关规定和程序，向财政、工商、税务、审计、海关、银行等有关部门调查了解公司的财务和经营情况。

四、四、财务总监的工作纪律

（一）不得干预公司正常的经营决策和经营管理活动；

（二）不得接受所在公司的任何报酬和福利待遇；

（三）不得泄露公司的商业秘密；

（四）不得在委派单位投资入股，持有公司的股份；

（五）在聘期内不得兼任公司其他职务或从事其他职业。

五、五、财务总监的基本任职条件

（一）坚持原则，遵纪守法，廉洁奉公，忠于职守，具备良好的职业道德和敬业精神；

（二）具有较高的政策理论水平和组织协调能力，并具备独立工作的能力；

（三）具有会计、审计、经济类中级以上专业技术任职资格；

（四）具有大学本科以上学历，曾担任处级（或相当于处级）以上的职务，在政府部门从事财务会计、审计等经济管理工作5年以上，或担任大中型企业总会计师、财务会议机构负责人3人以上，或具有大学专科学历，从事财务会计工作10年以上或从事经济工作20年以上；

（五）身体健康，年龄男55周岁，女50周岁以下。

曾因渎职造成企业重大经济损失的，以及有过违反国家财经法律、法规和规章，弄虚作假、贪污受贿等违法行为的人员，不具备财务总监任职资格。

六、六、财务总监的选聘和委派

财务总监实行聘任制，由省国资委委派，对省国资委负责，每届任期3年。财务总监可采用定向选拔和公开竞聘等方式选聘。对符合基本任职条件的应聘者，经考试和考察合格，由省财政厅、省国资办、省人事厅授予任职资格，颁发资格证书，并列入专业人才库。正式聘用者由省国资委下达委派任命文件。聘任期满，由省国资委根据考核情况决定续聘或解聘。财务总监在同一公司任期最长不超过6年。

财务总监的委派实行回避制度，公司负责人、总会计师和财务会计机构负责人的直接亲属不得担任同一公司的财务总监。

七、七、财务总监的管理和待遇

财务总监任职期间作为省国资办下属事业单位的在编人员，其人事、工资、福利待遇等由该单位负责统一管理。工资实行年薪制，标准按任职公司的单位规模、行业等情况由委派单位确定。养老保险、失业保险和医疗保险等按国家有关规定办理。财务总监任职期满不再续聘的，其档案可委托人才交流中心管理。

八、八、工作报告制度

财务总监实行向省国资委定期工作报告制度和重大事项报告制度。

定期工作报告包括季度报告和报告，主要报告事项有：公司执行国家财经法律、法规和财务会计制度情况；公司财务情况、经营成果和财务会计信息的质量；公司经营决策程序的执行和重大项目的实施情况；公司重大财务活动和重大经营计划、方案的执行情况；公司国有资产保值增值考核指标完成情况等。

重大事项报告制度是指公司发生违反国家财经法律、法规、规章的行为有危及国有资产安全的行为，经制止无效，以及其他紧急情况和突发事件，财务总监应及时向省国资委专题报告。

九、九、考核和奖惩制度

省国资委根据财务总监工作报告、履行工作职责情况和工作纪律执行情况，并听取公司领导、职工代表和有关部门的意见，对其工作业绩每年进行综合考核，考核结果作为奖励、续聘、聘解的依据。财务总监工作业绩显著的，由省国资委酌情予以奖励；任职期间发生玩忽职守、违法乱纪行为的，由省国资委予以解聘并取消财务总监任职资格；情节严重的，依法追究责任。

省级国有资产营运机构对全资、控股公司委派财务总监的，可参照本意见的有关规定执行。

关于印发《浙江省省级农村公共卫生服务 篇5

为加强农村卫生人才工作，提高农村卫生人才队伍素质和医疗技术水平，从根本上解决农民看病难、看病贵等问题，根据省委、省政府《关于进一步加强农村卫生工作的意见》（赣发[2003]15号）和《关于贯彻〈中共中央、国务院关于进一步加强人才工作的决定〉的实施意见》（赣发

[2004]14号），制定了《关于加强农村卫生人才工作的若干措施》（以下简称《若干措施》），现印发给你们，请认真贯彻执行。

《若干措施》针对我省农村卫生人才队伍的现状，就进一步加强农村卫生人才工作和人才队伍建设提出了具体的措施和明确的要求，是我省当前和今后一个时期农村卫生人才工作的指导性文件。各设区市卫生局和有关部门要根据本地实际，制定切实可行的贯彻意见。卫生行政部门对每一项措施，要有具体的实施方案，明确任务、确定抓手，狠抓落实。各设区市卫生局及有关部门要加强协调、密切配合、督促检查，确保农村卫生人才工作各项措施落到实处，努力使我省农村卫生人才工作有一个新的进展，农村卫生人才队伍建设有新的提高。

江西省卫生厅

江西省人事厅

江西省机构编制委员会办公室

附件：

关于加强农村卫生人才工作的若干措施

农村卫生工作关系到保护农村生产力、振兴农村经济、维护农村社会发展和稳定的大局。近年来，我省农村卫生工作取得了一定进展，农村卫生工作的硬件设施、农村居民的就医环境和缺医少药的状况得到了一定改善。但从总体看，我省农村卫生工作仍比较薄弱，特别是农民的就医服务水平还很低，农村卫生人才匮乏、总体素质不高、结构不合理、医疗技术水平不高等问题没有得到有效解决，人才问题已成为制约农村卫生事业发展的关键因素之一。为逐步改变农村卫生人才队伍现状，提高人才队伍素质和医疗技术水平，从根本上解决农民看病难、看病贵等问题，现就进一步加强农村卫生人才工作和人才队伍建设，提出以下措施。

一、抓培养，全面提高现有农村卫生人员素质

1、加强农村卫生人员学历教育。认真贯彻省卫生厅、省教育厅、省财政厅、省人事厅、省农业厅《关于进一步加强农村卫生人才培养和队伍建设的实施意见》（赣卫人发[2004]18号），鼓励农村在职卫生人员参加成人高等教育举办的医学类、相关医学类和药学类专业的学历教育；鼓励已取得执业资格的农村在职卫生人员按照专业对口原则参加自学考试和各类高等院校远程教育和相关医学类、药学类专业学历教育。鼓励具备条件的乡村医生接受医学学历教育，取得医学专业学历。要积极协调教育招生主管部门，在国家规定的招生政策范围内给予优惠政策，为乡村医生报考录取提供帮助。要积极协调各医学院校，为在岗乡村医生开设医学专业学历教育，并实行弹性学制。

2、加强农村卫生人员培训。要将终身接受教育培训，不断巩固和更新知识，提高实际工作能力，作为农村在职卫生人员和在岗乡村医生必须履行的义务。要把农村卫生人员参加教育培训合格作为考核、聘任和职（执）业资格注册的必要条件之一。各级卫生行政部门应制定培训规划和计划，认真组织落实。县级卫生机构要进一步强化培训职能，把承担乡、村两级卫生技术人员的培训任务作为应尽的职责，有计划地开展培训工作。确保所有注册的在岗乡村医生参训率达100%，集中培训时间不少于54学时。新进乡（镇）卫生院从事临床工作的医学院校毕业生，要到县级或以上医疗机构或具备条件的中心卫生院接受为期一年的临床能力培训。城市卫生机构要积极组织支援农村的各种培训项目，充分利用多种形式拓宽培训渠道，提供培训机会，提高培训水平。要积极发挥“双卫网”在农村卫生专业技术人员培训中的作用。农村在职卫生人员和在岗乡村医生的培训内容要紧密结合农村卫生工作实际，适应农村卫生人员的需要。

3、加强农村卫生技术人员定期进修学习，提高农村在职卫生人员的综合素质。市、县级卫生行政部门要制定切实可行的农村卫生技术人员定期进修学习规划，明确进修内容和考核办法，组织、安排农村卫生技术人员每5年至少到上级医疗卫生机构进修一次，时间不少于3个月，以提高临床能力、疾病预防控制和专业技术水平。省级医疗卫生单位每年要免费接收一定名额的农村卫生技术骨干进修学习，各市、县卫生局也应做出相应的安排。

4、加强农村卫生专业技术带头人队伍建设。采取基层推荐、逐级选拔的方式，将有大专以上学历、中级以上职称的农村卫生专业技术人才选拔出来进行重点培养，明确培养目标，加强管理与考核。县级卫生行政部门要对本辖区内的农村卫生专业技术人员进行普遍培养；设区市卫生行政部

门在县级卫生行政部门培养的基础上对部分拔尖的农村卫生专业技术人员进行重点培养，并制定有关措施，对县级卫生行政部门人才培养情况进行督促检查；省卫生厅对全省农村卫生专业人才培养进行宏观指导，在全省范围内重点掌握2000名农村卫生专业技术带头人培养对象。力争通过三至五年的努力，全省每个乡（镇）卫生院有1到2名业务拔尖的专业技术带头人。通过带头人的示范作用，带动农村卫生队伍整体素质和技术水平的提高。

5、加强农村卫生管理人员培训。实施乡（镇）卫生院院长管理能力培训，加强对卫生政策法规、卫生管理、卫生经济学等知识的学习，使乡（镇）卫生院院长掌握基本的卫生管理知识，提高卫生院的管理水平和服务能力。

二、抓输送，建立一支下得去、留得住、用得上的农村卫生人才队伍

6、鼓励和引导医学院校大学毕业生到农村基层工作。根据中共中央办公厅、国务院办公厅《关于引导和鼓励高校毕业生面向基层就业的意见》（中办发[2005]18号）精神，对到乡（镇）卫生院就业的医学院校大学毕业生，实行有关优惠政策：需要人事代理服务的，由当地人事部门提供免费代理服务；按有关规定提前转正定级，高定1到2档工资标准；晋升职称同等条件下优先评定；对报考公务员的，通过适当增加分数以及其他优惠政策，优先录用。争取在三至五年内，每个乡（镇）卫生院有1名以上医学院校全日制大学专科以上毕业生。

关于印发《浙江省省级农村公共卫生服务 篇6

经省人民政府同意，决定从2008年起对乡村医生从事公共卫生服务给予补助。现将《湖南省乡村医生从事公共卫生服务劳务补助办法》印发给你们，请结合本地工作实际认真贯彻执行。

附件：湖南省乡村医生从事公共卫生服务劳务补助办法

二○○八年三月四日

附件：

湖南省乡村医生从事公共卫生服务劳务补助办法

为健全我省公共卫生服务体系，稳定乡村医生队伍，为村民提供安全、有效、方便的公共卫生服务，根据国务院《乡村医生从业管理条例》和省委、省政府《关于加强农村卫生工作的决定》（湘发［2003］3号）有关要求，决定对乡村医生从事公共卫生服务给予劳务补助。

一、补助原则

（一）统一筹资，分级负担。按照政府购买公共卫生服务的原则，省、市（州）、县（市、区）财政每年按一定比例安排专项资金，用于乡村医生从事公共卫生服务的劳务补助。筹资比例适当照顾贫困地区、纳入省西部扶贫开发工作重点地区、血防疫区和少数民族地区。

（二）专人专补，动态管理。明确乡村医生公共卫生职责任务。根据乡村医生职责任务完成情况实行专项补助。每年核定一次乡村医生队伍，因各种原因没有承担公共卫生任务的不享受该项补助。

（三）绩效考核，以考定补。建立乡村医生绩效考核制度，每年组织对乡村医生从事公共卫生服务情况进行考核，考核结果与补助挂钩。工作成绩优异者要给予表彰，对未能完成规定任务的乡村医生，应根据工作量相应扣减财政补助，连续两次年终考核为不合格的，要按照《乡村医生从业管理条例》通知其所在村予以解聘，重新选聘乡村医生。

二、补助对象的核定

（一）补助对象的基本条件：（1）具有敬业精神，恪守职业道德，努力钻研业务，受到村民广泛好评；（2）经县级卫生行政主管部门依法注册，服从卫生行政部门管理，在村卫生室执业并承担公共卫生服务的乡村医生、执业助理医师和执业医师；（3）身体健康、能胜任公共卫生服务工作。

（二）补助名额确定原则。原则上每个行政村核定1名乡村医生，对服务人口超过2000人，或服务半径超过2.5公里，可适当增加乡村医生名额，但一个行政村最多不超过2人。对暂未设卫生室的行政村，由乡镇卫生院或邻近村卫生室承担公共卫生服务。

（三）核定程序。首先由取得资格的乡村医生本人申请，村民委员会组织召开村民代表大会从符合条件的乡村医生中推荐提名，经乡镇卫生院、乡镇政府审查并签署意见后报县卫生局审定、县财政局备案。

三、乡村医生主要公共卫生任务乡村医生要根据《湖南省村卫生室公共卫生服务管理规定》（试行），在县级卫生行政主管部门、公共卫生机构和乡镇卫生院的组织、指导下，承担责任区域内的公共卫生任务。

（一）协助开展疾病预防控制。执行传染病初级诊断、登记和报告制度，依法及时报告重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、食物中毒、职业中毒等突发公共卫生事件。协助乡镇卫生院开展预防接种宣传、组织和接种工作。协助乡镇卫生院开展疾病的监测报告和管理等工作。属血吸虫病疫区的，在上级血防机构、乡镇卫生院的指导下开展血吸虫病预防控制工作。做好疾病预防控制相关信息及资料的整理、统计和上报工作。

（二）落实妇幼保健措施。做好本村孕产妇的摸底、登记、孕期巡访、保健检查和产后访视工作。积极开展妇女、儿童各期保健知识宣传教育；协助开展常见妇科病查治、儿童体检。

（三）收集卫生监督信息。协助卫生监督机构和卫生监督员做好卫生法制宣传；协助指导食品等相关行业遵守卫生法律法规，从业人员执行食品卫生规范和标准；协助做好食品餐饮和村民大型聚餐的卫生宣传教育与管理；收集、掌握食品等相关行业及其从业人员信息，发现违法行为及时报告卫生监督机构。

（四）开展经常性健康教育活动。指导开展本村的爱国卫生运动，协助开展改水改厕工作。

（五）完成县级卫生行政主管部门、公共卫生机构及乡镇卫生院布置的其他工作。

四、补助标准与经费筹集

（一）补助标准：从2008年起，根据省公安厅统计的上农业人口数，地方财政按照服务农业人口每人每年1元的标准对乡村医生从事公共卫生服务给予补助。今后将随着经济发展及各级财力的增长，逐步提高补助标准。服务人口不足1000人的行政村，各市州、县市区制定具体补助办法时，可适当给予倾斜。

（二）资金筹集：从事公共卫生服务的乡村医生劳务补助列入各级财政预算。国贫县、省贫县、纳入省西部扶贫开发工作重点县、血吸虫病疫区及少数民族自治县（区）的补助经费，省和市（州）、县（市、区）财政按6：4的比例分担，其他地区按5：5的比例分担。有条件的地方可以根据实际情况，提高配套标准。市（州）和县（市、区）财政分担比例由各地自行确定。

五、补助拨付方式各县（市、区）对乡村医生从事公共卫生服务实行目标责任管理。对乡村医生的劳务补助，根据全年目标责任考核情况，每年年底一次性发放。资金具体拨付程序如下：

（一）县（市、区）卫生局每年1月底前完成当年补助对象的调整与确认，下达公共卫生目标任务书和考核方案，并将《年从事公共卫生服务乡村医生花名册》报送县财政局。

（二）市（州）的乡村医生补助资金在6月底前下达；市（州）财政局、卫生局于7月底前联合向省财政厅、卫生厅报送省级财政补助资金申请报告（包括上年和本年有关工作开展情况）、当年省级财政补助资金申请表及其他材料（包括上年省、市、县三级补助资金拨付到位的凭证等）。

（三）省财政厅、卫生厅对各地申报材料审核后，及时核拨省级补助资金。

（四）县（市、区）卫生局在每年12月5日前完成对乡村医生的考核，并将考核结果、拟补助金额进行公示。

（五）县财政局审核卫生局上报的相关资料，在12月15日前将各级财政安排的乡村医生劳务补助录入中国农民网（乡镇财税信息网），通过‘一卡通’发放。

六、工作要求

（一）对乡村医生从事公共卫生服务给予劳务补助，关系到乡村医生的切身利益，体现了各级人民政府对乡村医生的关心。各地卫生、财政部门要积极配合，密切协作，结合本地实际，制定具体的实施办法；要精心组织，周密安排，切实做好乡村医生的宣传发动工作，确保该项工作积极、稳妥、有序地进行。

（二）县级卫生行政部门要组织乡镇卫生院切实抓好对乡村医生的管理和考核，督促、指导乡村医生开展公共卫生服务，提高乡村公共卫生服务能力与水平；要建立乡村医生考核档案，考核要做到公平、公正、公开。

（三）各市（州）、县（市、区）要及时、足额安排配套资金，严格执行补助资金拨付方式，完善监督检查制度，做到专款专用；严禁虚报冒领、挤占挪用该补助资金，对违反规定的单位和直接责任人要以财政违法行为论处。

关于印发《浙江省省级农村公共卫生服务 篇7

管理办法》的通知

各乡（镇）卫生院、县直医疗卫生单位：

为加强我县承担基本公共卫生服务的医疗卫生机构的管理，确保城乡居民免费享受优质、高效、规范、便捷的基本公共卫生服务,促进基本公共卫生服务工作的健康发展, 根据江西省卫生厅《江西省城乡基本公共卫生服务项目定点机构管理办法》（赣卫妇社发[2011]31号）等文件精神，结合我县实际，特制定了《崇义县城乡基本公共卫生服务项目定点机构管理办法》，现印发给你们，请遵照执行。

二0一一年十月十日

崇义基本公共卫生服务项目定点机构管理办法

第一条 为加强承担基本公共卫生服务的基层医疗卫生机构(以下简称定点机构)的管理，确保城乡居民免费享受优质、高效、规范、便捷的基本公共卫生服务,促进基本公共卫生服务工作的健康发展, 根据江西省卫生厅《江西省城乡基本公共卫生服务项目定点机构管理办法》（赣卫妇社发[2011]31号）等文件精神等文件精神，制定本管理办法。

第二条 本办法所指的医疗卫生机构，包括乡（镇）卫生院、村卫生室，以及县直医疗卫生单位。

第三条 定点机构应具备的基本条件：

（一）取得《医疗机构执业许可证》，具备开展基本公共卫生服务的基本设备和条件。申请预防接种服务的，须取得《预防接种单位认证书》。

（二）从事基本公共卫生服务项目的人员（含乡村医生）应取得相应的执业资格，并接受过培训。

（三）严格执行基本公共卫生服务项目的有关政策和规范，有健全和完善的基本公共卫生服务管理制度，业务管理规范。

（四）服务质量和服务态度好，社会评价较高。

（五）自愿申请成为基本公共卫生服务的定点机构。

第四条 定点机构确定的程序

（一）递交申请。各乡镇卫生院及县直医疗卫生单位向县卫生局提交申请，村卫生室的申请必须由当地的乡镇卫生院审核同意后再交县卫生局。

（二）专家评估。县卫生局组织相关人员对提出申请的医疗卫生机构的人员资格、基本设备和基本条件等进行资格审核、现场评估。

（三）审批确定。县卫生局审批确定定点机构资格，并与定点机构签订服务合同。

第五条 服务合同内容与期限

定点机构服务合同包括以下内容：

（一）明确服务内容。我县农村居民享受的基本公共卫生服务项目：城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0～6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管服务规范以及电子健康档案信息化管理等共12项内容。

（二）明确合同的期限。根据各医疗卫生机构提供服务的数量和质量和群众的满意度等合理设计合同期限，原则上合同期限为一年，实行一年一签。

（三）明确合同的保障条款。规定合同双方违反合同条款时应该承担的责任及处罚措施。

第六条 定点机构的职责

（一）提供固定的基本公共卫生服务办公场所，配备相应岗位的人员，负责基本公共卫生服务相关工作。

（二）医务人员必须掌握基本公共卫生服务项目各项政策，并积极向群众宣传。

（三）医务人员要不断提高医疗技术水平，转变服务理念，改善服务态度，提高服务质量，为城乡居民提供优质的基本公共卫生服务。

（四）在对城乡居民提供基本公共卫生服务过程中，要认真填写相关信息，并将医疗卫生服务信息录入信息系统，保证健康档案的连续、真实、可靠。

（五）按照基本公共卫生服务规范要求，填报各种信息与资料，认真做好基本公共卫生服务政策、服务对象、服务流程等内容的社会公示工作。

第七条 县卫生局负责定点机构的监管，监管的内容包括，基本公共卫生服务的数量、质量以及专项经费的使用。

第八条 县级疾病预防控制中心、妇幼保健院、皮肤病防治所、卫生监督所等专业公共卫生机构，要对定点机构开展基本公共卫生服务给予技术指导。

第九条 定点机构的奖励

对遵守服务合同、为城乡居民提供优质基本公共卫生服务且考核优秀的定点机构，县卫生局给予表彰和奖励。

第十条 定点机构的处罚

定点机构或医务人员有以下行为之一的，县卫生局依法依纪追究其责任。

（一）不执行基本公共卫生服务项目各项政策，损害城乡居民享有基本公共卫生服务均等化权益的；

（二）不严格执行基本公共卫生服务经费管理规定擅自收费的；

（三）利用工作之便，采取各种非法手段，套取基本公共卫生服务专项资金的；

（四）将基本公共卫生服务专项补助资金用于非基本公共卫生服务项目的；

（五）其他违反基本公共卫生服务管理规定行为的。

第十一条 县卫生局将对定点机构承担基本公共卫生服务项目的进行绩效考核（考核参照县卫生局《2010年崇义县农村基本公共卫生服务考核办法》[2010]57号）以及《关于印发崇义县村卫生室绩效考核主要指标的通知》（崇卫字[2011]46号），对考核不合格的定点机构责令限期整改，整改不合格或者连续两年考核不合格的，除通报批评、扣减补助资金外，取消其定点机构的资格。

第十二条 崇义县确定城乡基本公共卫生服务项目定点机构如下： 乡镇居民基本公共卫生服务：由各乡镇卫生院及辖区村卫生所承担。县城城区居民基本公共卫生服务：其中建立居民健康档案、健康教育、高血压病管理、2型糖尿病管理、重型精神病管理以及65岁以上老年人保健管理由县皮肤病防治所承担，儿童保健、妇幼保健服务由县妇幼保健院承担，预防接种、传染病管理由县疾控中心承担，卫生监督协管和执法由县卫生监督所承担，突发公共卫生事件应急处理由卫生局牵头，由全县各医疗单位共同承担。

关于印发《浙江省省级农村公共卫生服务 篇8

（豫卫妇社[2009]9号）

各省辖市卫生局，有关扩权县（市）卫生局：

现将《河南省城市社区基本公共卫生服务项目考核方案（试行）》印发给你们，请遵照执行。

二OO九年十二月七日

河南省城市社区基本公共卫生服务项目

考核方案（试行）

为进一步深化医药卫生体制改革，加强对全省城市社区公共卫生服务的管理，保证城市社区基本公共卫生服务的公平性及可及性，推动全省城市社区卫生工作的持续健康发展，根据《国家基本公共卫生服务规范》（2009年版）和《河南省基本公共卫生服务项目实施方案》的要求，制定本考核方案。

一、考核目的逐步建立全省城市社区公共卫生工作考核制度，指导和督促全省城市社区卫生服务机构认真履行公共卫生服务职能，规范城市社区卫生服务机构服务行为，提高服务质量，充分发挥资金使用效益，保障城市社区居民获得基本公共卫生服务，促进基本公共卫生服务逐步均等化。

二、考核原则

（一）坚持科学、合理、有效。根据基本公共卫生服务的有关要求，各省辖市要结合自身实际，科学合理地制定本地考核的具体内容、标准和政策措施，有效地开展考核工作。

（二）坚持客观、真实、公平、公正。公开考核程序、内容、标准，考核过程要坚持实事求是，考核结果要客观反映出基本公共卫生服务落实的真实情况。

（三）坚持全面考核与日常管理相结合。建立和完善相关制度，加强对社区卫生服务机构的日常管理，通过全面考核促进机构服务能力的不断提高。

三、考核内容

（一）任务完成情况。社区卫生服务机构完成《河南省城市社区

基本公共卫生服务项目考核标准（试行）》（详见附件）中所规定的基本公共卫生服务项目的数量和服务质量情况。

（二）项目资金和财务管理情况。主要包括社区卫生服务机构对基本公共卫生资金的使用、管理情况。要求社区卫生服务机构建立健全项目管理制度，完善日常监督检查制度，实行项目资金专账管理，专款专用，账册清晰，原始凭证真实，资料符合规定。

（三）项目实施效果。主要包括居民对基本公共卫生服务项目的知晓率、利用率和满意度等。

四、考核对象

全省所有城市社区卫生服务机构，包括社区卫生服务中心和社区卫生服务站。

五、考核方法

（一）考核采用自查、检查和抽查相结合的方法进行。在城市社区卫生服务机构自评的基础上，以县（市、区）为单位对城市社区基本公共卫生服务项目进行全面考核检查，各省辖市进行重点抽查复核。

（二）考核采取查阅资料、现场考察、抽查核实、问卷调查等方法。

（三）时间要求。

1、自查时间要求：社区卫生服务机构结合机构内部绩效考核按月进行自查自评，并将自查情况和评价结果上报所在县（市、区）卫生局。

2、全面考核时间：县（市、区）卫生局要在每年5月和10月中下旬对辖区内所有社区卫生服务机构进行两次全面考核，并作出总结评价，在当月月底前将考核结果和总结评价上报省辖市卫生局。

3、抽查时间要求：省辖市卫生局要在每年11月上旬组织对各县（市、区）的重点抽样复核，并做出全市的总结评价，于11月底前上报省卫生厅。

4、省卫生厅将定期对各地基本公共卫生服务落实情况进行督导检查。

六、考核结果应用

各级卫生部门应及时将考核结果在一定范围内进行公示。公示结

束无异议后，考核结果将自动生效。考核结果作为对社区卫生服务机构核拨基本公共卫生服务经费、考核主要领导工作绩效以及表彰的依据。各级卫生部门对考核过程中发现的问题要督促考核对象查明原因，及时整改，完善相关制度。

七、组织管理

（一）提高认识，加强领导。各地卫生部门要高度重视城市社区基本公共卫生服务项目考核工作，充分认识组织落实城市社区基本公共卫生服务项目考核工作的重要性。各省辖市要结合当地特点，研究制定当地考核的具体政策措施，认真完成考核工作。

（二）健全组织，完善制度。各地要成立由同级卫生行政部门牵头，各相关部门参加的考核组，负责制定相关标准、规范，组织开展考核工作。要充分发挥专业公共卫生机构在日常工作中的业务培训和技术指导作用，指导落实各项基本公共卫生服务。

（三）加强宣传，接受社会监督。各地要加强对基本公共卫生服务的宣传，不断提高群众对基本公共卫生服务项目的知晓率和利用率，并自觉接受社会和群众的监督。

关于印发《浙江省省级农村公共卫生服务 篇9

发布机构：卫生局

发布时间：2010-05-26 15:33:08 主题分类：卫生

索 引 号：013353438/2010-16720 关 键 字：卫生，各区县卫生局、市卫生监督所：

为了进一步加强我市卫生监督基层网络建设，规范卫生监督协管工作，保障人民群众身体健康，我局制订了《西安市社区卫生服务中心和乡镇卫生院卫生监督协管工作规范》，现印发给你们，请结合实际，贯彻执行。

二〇一〇年五月二十六日

西安市社区卫生服务中心和乡镇卫生院

卫生监督协管工作规范

为了贯彻落实卫生部《关于卫生监督体系建设的实施意见》，进一步加强卫生监督基层网络建设，推进卫生监督进社区、进乡镇，夯实卫生监督工作基础，规范卫生监督协管工作，保障人民群众身体健康，根据《西安市人民政府贯彻<国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见>的实施意见》、《西安市人民政府关于加强农村卫生的实施意见》和《西安市卫生局关于开展创建社区卫生服务中心和乡镇卫生院标准化公共卫生科活动的通知》精神，结合我市实际情况，特制定本规范。

一、工作目标

以规范和指导社区卫生服务中心和乡镇卫生院卫生监督协管工作为核心，因地制宜，充分利用现有公共卫生资源，加以整合，建立科学规范、高效运转、全面覆盖的卫生监督工作新体系，提高卫生监督执法能力和公共卫生监管水平。

二、机构设置

在社区卫生服务中心和乡镇卫生院公共卫生科中设置卫生监督协管室，其工作地点悬挂“卫生监督协管室”牌子，接受所在地区（县）卫生监督所的指导和业务管理。社区卫生服务中心和乡镇卫生院可在辖区内各社区卫生服务站和行政村卫生室中聘任一名工作人员作为卫生监督信息员。

三、职能定位

卫生监督协管的主要职能是在辖区内开展职业卫生、传染病防治、公共场所卫生、二次供水单位及医疗机构日常卫生监督工作，对行政相对人可提出具体整改意见，但不行使行政处罚权。业务上接受区（县）卫生监督所的指导和管理，并及时向其反馈各种卫生监督信息。

卫生监督协管工作是对区县卫生监督工作的有力补充，其作用主要是协助区（县）卫生监督所开展工作。因此，卫生监督协管的监管范围和重点应与区（县）卫生监督所不同。区（县）卫生监督所应对城市（县城）内主要街道上的单位、规模较大的单位、集中式供水单位和学校及托幼机构实施监管，辖区内其它的单位可采取“卫生协管人员负责日常监管，卫生监督人员负责定期督查”的办法进行管理。具体划分工作由各区（县）卫生局根据实际情况自行划定。具体职责如下：

（一）卫生监督协管室具体职责：

1.及时掌握协管范围内职业卫生、传染病防治、公共场所卫生、二次供水单位及医疗机构的基本情况，建立底册和管理档案，做到一户一档。2．开展卫生法律、法规及卫生知识的宣传工作，指导行政相对人对从业人员进行卫生法律、法规及卫生知识的培训；督促从业人员进行预防性体检，办理“健康合格证明”。同时，负责开展社区卫生服务站和村卫生室卫生监督信息员的培训工作。

3．实施日常性卫生检查，督促行政相对人按照卫生法律法规进行执业活动，并制作检查笔录。对违反法律、法规规定的行为，出具《卫生监督意见书》督促其整改。

4．对拒不整改的或违法情节较重的行政相对人，应及时上报所在地区（县）卫生监督所，交由卫生监督人员依法处理，卫生监督协管人员要积极予以配合。

5．对辖区内突发公共卫生事件及时上报，并积极配合卫生监督所处理突发公共卫生事件。

6．受理辖区内相关案件的投诉、举报，经调查核实后，及时向所在地区（县）卫生监督所报告，协助卫生监督员开展相关卫生监督执法工作。7．发现辖区内的非法行医案件，及时向所在地区（县）卫生监督所报告，协助卫生监督员做好非法行医案件的查处工作。

8.督促社区卫生服务站和村卫生室卫生监督信息员开展卫生监督工作，并定期对其工作进行考核评估。

9．完成上级卫生监督部门指定或交办的其它各项工作任务。

（二）社区卫生服务站和村卫生室卫生监督信息员具体职责： 1.依法及时报告传染病疫情等突发公共卫生事件。

2．做好卫生法制及卫生知识的宣传工作，协助指导辖区行政相对人遵守卫生法律法规、规范和标准。

3．发现违法行为及时报告所在地社区卫生服务中心和乡镇卫生院卫生监督协管室并积极配合调查处理。

4．完成上级卫生监督部门指定或交办的其它各项工作任务。

四、人员配备

（一）每个社区卫生服务中心和乡镇卫生院应设置2名卫生监督协管员岗位，其中设专职卫生监督协管员至少1人。

（二）卫生监督协管员由各区（县）卫生局从社区卫生服务中心和乡镇卫生院现有在编人员中聘用。

（三）卫生监督协管人员应具备以下基本条件： 1．拥护中国共产党，热爱党的卫生事业，遵纪守法； 2．社区卫生服务中心或乡镇卫生院正式在岗在册人员；

3．具有医疗、卫生专业中专及以上学历或已取得医（技）士以上专业技术任职资格；

4．身体健康，具备较好的语言、文字表达能力。

五、证件及服装管理

卫生监督协管人员发放《卫生监督协管员证》，内容涉及姓名、单位名称、协管区域、证件编号，并加盖区（县）卫生局公章。同时，可配备监督协管制服，着装上岗。制服样式参考卫生监督制服，不佩戴监督员号。

六、业务培训

由区（县）卫生局统一组织，区（县）卫生监督所具体实施，对已配备的卫生监督协管员实行岗前集中培训和在职培训，内容涉及卫生法律法规、卫生标准规范和廉政教育。岗前集中培训的教学时间不得少于20个学时，在职培训时间不得少于40个学时。

社区卫生服务中心和乡镇卫生院卫生监督协管人员还要组织社区卫生服务站和村卫生室卫生监督信息员进行培训，培训时间不得少于40个学时。

七、规范化管理

（一）制度规范化

社区卫生服务中心和乡镇卫生院卫生监督协管室应制定统一制度，具体制度如下：

1．卫生监督协管工作制度 2．卫生监督协管员岗位责任制度 3．卫生监督协管员工作职责 4．卫生监督协管员廉洁自律规定 5．卫生监督协管投诉接待制度 6．卫生监督协管案件交接制度 7．卫生监督协管档案管理制度 8．卫生监督协管学习培训制度 9．卫生监督协管检查考核及奖惩制度

（二）档案规范化

社区卫生服务中心和乡镇卫生院卫生监督协管室应将以下项目作为档案的主要内容进行管理。

1．上级卫生监督机构下发的文件、工作计划、检查安排等。2．卫生监督协管工作安排、计划、总结、汇报、宣传资料、日常检查执法文书及其它相关工作小结、图片资料等。

3．卫生监督协管员向区（县）卫生监督所转交案件的交接文字性材料以及处理结果。

4．行政相对人基础档案，做到一户一档。内容应包含被监管单位的名称、地址、负责人、卫生知识培训、从业人员健康证、日常监督检查情况及存在的主要问题等。

5．群众投诉举报的受理登记记录及处理结果。

档案资料可按以下内容划分，装订成册：计划总结、文件信息、会议记录、日常监督、投诉举报、转办案件、宣传培训、报表、所辖单位本底资料等。

（三）工作规范化

按照高效、统一、量化原则，开展各项卫生监督协管工作，切实履行好协管职能。卫生监督协管员在日常检查工作中，先填写《现场检查记录》，再制作《卫生监督意见书》。

《卫生监督意见书》加盖区（县）卫生局公章，其内容只可提出整改意见，不得出现责令改正等行政处罚字样。

卫生监督协管员制作的《现场检查记录》只可作为行政处罚的参考性依据，不得作为证据使用。

1．协管范围内的被监管单位的卫生监督覆盖率必须达到100%。每次检查必须做好《现场检查记录》。对有问题的单位必须下达《卫生监督意见书》，督促其整改。

2．卫生监督协管员（每次不得少于2人）每周外出检查2-3次，并能及时完成上级卫生监督机构下达的各项工作任务。

3．开展专项检查完成率必须达到100%，要求每一专项检查有计划，有总结。

4．群众投诉举报违法事实较轻的，卫生监督协管员要在5个工作日内处理完毕，并予以答复；违法事实较重的要在1个工作日内上报区（县）卫生监督所，并协助卫生监督员做好查处工作。区（县）卫生监督所查处完毕后，要将查处结果书面告知卫生监督协管室，卫生监督协管员将查处结果存档。

5．对辖区内突发公共卫生事件及时上报，并积极配合卫生监督所处理突发公共卫生事件。

6．每季度至少开展一次卫生法律、法规和卫生知识宣传活动。7．社区卫生服务中心和乡镇卫生院卫生监督协管员每季度要对辖区内社区卫生服务站和村卫生室的卫生监督信息员进行卫生法律法规和卫生知识培训，提高其卫生监管能力。

八、房屋及设备配置

（一）社区卫生服务中心卫生监督协管室：

１．房屋使用面积≥15平方米；

２．设备配备:电脑1台（含打印机）、照相机、摄像机各1台、电话1部，配备与工作相适应的桌、椅及文件档案柜。

（二）乡镇卫生院卫生监督协管室

１．房屋使用面积≥12平方米；

２．设备配备：电脑1台（含打印机）、照相机、摄像机各1台、电话1部，配备与工作相适应的桌、椅及文件档案柜。

九、考核

各区（县）卫生局与辖区卫生监督协管室应签订协管工作责任书，对目标任务完成情况进行考核，考核结果纳入综合目标考核，年终将根据考核情况划拨公共卫生工作经费。

关于印发《浙江省省级农村公共卫生服务 篇10

2011-7-13 来源:恩平政府网站 作者:佚名 【字体：

】

各地级以上市及顺德区机构编制委员会办公室，卫生、财政、民政主管部门：

《广东省城市社区卫生服务机构编制标准》已经省编委领导批准，现予印发，请遵照执行。

广东省城市社区卫生服务机构编制标准

为贯彻落实中央和省委、省政府关于医药卫生体制改革的要求，规范和加强城市社区卫生服务机构编制管理，根据事业单位分类改革精神，结合我省实际，制定本标准。

一、基本原则

坚持政府主导、社会参与的原则，多渠道、多元化发展社区卫生服务，确保社区卫生服务的公益性质。坚持总体规划、方便就医的原则，立足于调整和充分利用现有卫生资源，辅之以改扩建和新建，避免重复建设。坚持因地制宜、保障基本的原则，统筹考虑地区之间的经济发展差异，促进社区卫生服务和经济社会发展相适应，保障广大群众享受到基本的公共医疗卫生服务。

二、机构设置

社区卫生服务网络以社区卫生服务中心、社区卫生服务站为主体（具备条件的地区可实行一体化管理），以社区诊所、医务所（室）、护理院等其他基层医疗机构为补充。社区卫生服务机构由各地级以上市政府统一规划设置，由县（市、区）政府负责管理，街道政府给予支持。原则上按照每3至10万居民或街道所辖范围规划设置一个社区卫生服务中心，根据需要规划设置社区卫生服务站。进一步加大政府举办社区卫生服务机构的力度，同时按照平等、竞争、择优的原则，鼓励社会力量举办社区卫生服务机构，加快推进社区卫生多元化发展。社会力量举办的社区卫生服务机构可按规定享受政府办社区卫生服务机构的优惠政策。

政府举办的社区卫生服务中心为公益一类事业单位。要以现有卫生资源为基础，可对政府举办的一级、部分二级医院和国有企事业单位所属医疗机构等基层医疗机构进行转型或改造改制设立，防止盲目设置新的医疗卫生机构，避免重复建设。社区卫生服务中心名称统一规范为“所在区名（可选）＋所在街道办事处名（可选）＋识别名（可选）＋社区卫生服务中心”，不得再加挂其他医疗机构牌子。

社区卫生服务站可由社区卫生服务中心举办，或由综合性医院、专科医院举办，也可通过公开招标选择社会力量举办。

社区卫生服务中心实行人事、业务、财务独立管理，门诊设置以全科门诊为主，一般不设住院病床，确实需要设置康复护理为主病床的，由当地卫生行政部门根据区域内卫生资源、交通、经济社会发展水平等因素，按照0.3-0.6张／千户籍人口确定，原则上不得超过50张。

三、工作任务

城市社区卫生服务机构以社区、家庭和居民为服务对象，主要承担基本公共卫生服务和一般常见病、多发病的基本医疗服务。其主要工作任务是：

（一）社区预防：社区卫生诊断，传染病疫情报告和监测，预防接种，结核病、艾滋病等重大传染病预防，常见传染病防治，地方病、寄生虫病防治，健康档案管理，爱国卫生指导，协助政府处理突发性卫生事件等。

（二）社区保健：妇女保健，儿童保健，老年保健等。

（三）社区医疗：一般常见病、多发病的诊疗，社区现场应急救护，慢性病筛查和重点慢性病病例管理，精神病患者服务，转诊服务等。

（四）社区康复：残疾康复，疾病恢复期康复，家庭和社区康复训练指导等。

（五）社区健康教育：卫生知识普及，个体和群体的健康服务，重点人员与重点场所健康教育，宣传健康行为和生活方式等。

（六）社区计划生育：计划生育技术服务与咨询指导，发放避孕药具等。

（七）承担卫生行政部门规定的其他公共卫生服务和批准的其他社区卫生服务。

调整社区卫生服务机构与疾病预防控制、妇幼保健机构的工作任务。疾病预防控制、妇幼保健机构将适宜社区承担的公共卫生服务工作交给社区卫生服务机构承担，并对其进行业务指导和技术支持。机构编制部门根据本地区疾病预防控制、妇幼保健、社区卫生服务机构实际承担职能的情况，对其编制进行统筹考虑。

四、人员编制

政府举办（含公立医院承办）的社区卫生服务中心核定人员编制，社区卫生服务站不单独核定人员编制。

社区卫生服务中心人员编制按每万服务人口（常住人口）配备8人。服务人口在5万居民以上的社区卫生服务中心，核编标准可适当降低。其中每万服务人口配备全科医师2-3人，公共卫生医师1-2人，护士与全科医师比例按1:1的标准配备，每个社区卫生服务中心应在核定的医师总数内配备一定比例的中医类别执业医师。按规划设康复护理床位的机构，按照每床0.7人的标准相应增加编制，但增加编制不得超过35名。设家庭病床的机构可适当增加编制。

省内经济较发达地区，根据当地流动人口、地方财力等情况，经本级机构编制、卫生和财政部门同意并报地级以上市机构编制部门批准后，可按标准上浮一定比例（最高不超过50%）核定编制。

社区卫生服务中心所需人员编制优先在卫生机构现有人员编制中调剂解决，同时相应核销有关机构的编制。社区卫生服务中心领导职数，原则上按以下规定配备：人员编制30名以内的，配1正1副；人员编制31至60名的，配1正2副；人员编制61名以上的，配1正3副。

社区卫生服务中心的人员配备坚持一专多能的原则，专业技术人员编制比例不得低于编制总数的95%，卫生专业技术人员不得低于专业技术人员总数的80%。社区卫生服务中心的后勤服务实行社会化。

政府举办的社区卫生服务中心经费由当地县（市、区）财政按财政补助一类拨付，省、市两级财政可对经济欠发达地区予以补助。条件成熟的地区，政府举办的社区卫生服务中心服务收费逐步实行收支两条线管理。

五、机构编制管理

各县（市、区）机构编制管理部门根据本标准，负责本行政区域内社区卫生服务机构编制和编制核定。

各县（市、区）卫生行政部门根据本标准以及各地级以上市关于社区卫生服务机构的规划要求，制订本辖区内社区卫生服务机构编制方案，由同级机构编制部门会同财政部门核定，并报市机构编制部门、卫生行政部门备案。

严格机构编制管理。社区卫生服务机构在核定的编制总数和人员结构比例范围内，按规定合理配备具有法定执业资格或国家规定的技术资格的各类专业技术人员，不得超编进人。

严肃机构编制纪律。社区卫生服务机构及其人员编制由机构编制部门集中统一管理，其他部门不得进行任何形式的干预，下发文件和部署工作不得涉及社区卫生服务机构和人员编制方面的内容。省编办会同有关部门负责督促检查本标准的落实情况。

六、其他

本标准由省机构编制委员会办公室负责解释。

经济较发达地区乡镇可参照本标准设置社区卫生服务机构，并核定编制。