理算核赔试题答案(共1篇)
理算核赔试题答案 篇1
科目:理算核赔
一、单项选择题(共60题)【初级适用】
1.甲某于2009年12月在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲某负事故同等责任,则保险公司计算车损险赔款时应按照下列(C)免赔率免赔。A. 15% B.10% C.8% D.5% 2.不属于《家庭自用汽车损失保险》保险责任的是:(D).A.碰撞、;B.火灾、爆炸;C.滑坡; D.自燃;
3.投保了《营业用汽车损失保险》被保险人根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故,不能证明事故原因的,免赔率为(A).A.20% B.10% C.30% D.15% 4.投保时约定行驶区域,保险事故发生在约定行驶区域以外的,增加免赔率(C).A.5% B.8% C.10% D.20% 5.甲某于2009年10月在人保公司投保了《特种车条款》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲某负事故主要责任,则保险公司计算车损险赔款时应按照下列(C)免赔率免赔。A.10% B.20% C.15% D.8% 6.暴风是指(A)以上的大风。
A.28.5米/秒 B.28米/秒 C.29.5米/秒 D.27.5米/秒 7.甲某于2009年12月在人保公司投保了《摩托车、拖拉机保险条款》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲某负事故全部责任,则保险公司计算车损险赔款时应按照下列(D)免赔率免赔。A.20% B.15% C.8% D.10% 8.不属于交强险医疗费用赔偿限额项下负责赔偿的费用是(B)A.诊疗费 B.康复费 C.整容费D.住院伙食补助费 9.不属于交强险死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿的费用是(A)A.营养费 B.护理费 C.残疾辅助器具费 D.交通费用 10.道路安全法自(C)起实施。A.2003年10月1日 B.2004年10月1日 C.2004年5月1日 D.2005年5月1日
11.重型、中型载货汽车,半挂车载物,高度从地面起不得超过(D)A.4.2米 B.2.5米 C.3米 D.4米
12.甲某于2009年10月在人保公司投保了《机动车第三者责任保险》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲某负事故主要责任,则保险公司计算车损险赔款时应按照下列(C)免赔率免赔。A.20% B.10% C.15% D.8% 13.火灾、爆炸、自燃损失险条款每次赔偿实行(A)的免赔率。A.20% B.15% C.10% D.5% 14.计算死亡赔偿金时七十五周岁以上的,按(B)计算。A.10年 B.5年 C.8年 D.15年
15.车身划痕损失险条款每次赔偿实行(B)的免赔率。A.10% B.15% C.20% D.8% 16.机动车停驶损失险条款约定的赔偿天数最长为(D)。A.30天 B.40天 C.50天 D.60天
17.机动车停驶损失险条款约定的日赔偿最高金额为(B)元。A.200 B.300 C.400 D.500 18.附加交通事故精神损害赔偿责任保险条款每次事故赔偿实行(D)的免赔率。
A.8% B.10% C.15% D.20% 19.投保机动车第三者责任保险,出险时违反安全装载规定的,增加免赔率(A);
A.10% B.15% C.20% D.5% 20.投保机动车第三者责任保险, 对属于保险责任的,保险人应在与被保险人达成赔偿协议后(B)内支付赔款。A.5日 B.10日 C.20日 D.30日 【中级适用】
1.机动车盗抢险条款规定,被保险机动车被盗窃、抢劫、抢夺,经出险当地县级以上公安刑侦部门立案证明,满(B)未查明下落的全车损失,保险人负责赔偿.A.30天 B.60天 C.90天 D.40天
2.不属于营业用汽车损失保险条款保险责任的是(D)。A.暴风 B.龙卷风
C.外界物体坠落 D.火灾、爆炸、自燃
3.非营业用汽车损失保险条款规定,被保险机动车的损失应当由第三方负责赔偿的,无法找到第三方时,免赔率为(C); A.10% B.20% C.30% D.15% 4.高速公路限速标志标明的最高时速不得超过(C)公里; A、一百 B、一百一 C、一百二 D、一百三 5.受害人有固定收入的,误工费的计算按照(B)计算; A、按照其最近三年的平均收入; B、按照实际减少的收入;
C、参照受诉法院所在地相同或相近行业上一职工的平均工资。6.受害人因残不能恢复自理能力的,可以根据其实际情况确定合理的护理期限,最长不超过(B)A、十年 B、二十年 C、三十年
7.因抢救受伤人员需要保险公司支付或垫付抢救费用的,保险公司在接到公安机关交管部门通知后,经核对应当及时向(B)支付或垫付抢救费用。
A、被保险人 B、医疗机构 C、受害人
8.保险标的遭受损失后的残余部分,协议作价折归(B),并在赔款中扣除。
A、保险人 B、被保险人
9.第三者责任保险条款与(D)保险条款的免赔率相同。A.家庭自用车 B.非营业用车 C.营业用车 D.特种车 10.盗抢险条款中,被保险机动车被盗窃、抢劫、抢夺期间造成以下(B)损失,保险人负责赔偿。
A.人身伤亡 B.本车损失 C.第三者财产损失.11.家庭自用汽车损失条款中,10座以上客车月折旧率为(B)。A.0.6% B.0.9% C.1.1% D.1.4% 12.营业用汽车损失条款中,违反安全装载规定的,增加免赔率(B)。A.3% B.5% C.10% D.15% 13.保险责任开始前,投保人要求解除保险合同的,应当向保险人支付应交保险费(A)的退保手续费,保险人应退还保险费。A.5% B.4% C.3% D.2% 14.交强险与商业险的赔偿顺序为:(B)A.先商业险后交强险 B.先交强险后商业险 C.先赔偿限额低的 D.先赔偿限额高的
15.公安交管部门对机动车驾驶人违反道路交通安全法律、法规的行为,除依法给予行政处罚外,实行(A)记分制度。A、累积 B、单次
16.交强险规定,由于被保险人在使用被保险车辆过程中发生交通事故后,依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任,死亡伤残赔偿限额为(A)。
A.110000元 B.120000元 C.10000元 D.80000元 17.《交强险条例》从(A)起施行。
A、2006年7月1日 B、2006年10月1日 C、2007年1月1日
18.1865年,中国第一家民族保险企业是(A)。
A.上海华商义和
B.仁和
C.济和
D.仁济和 19.当代国际保险市场上最著名的“劳合社”最初是专营(B)保险。A.火灾
B.海上 C.人寿
D.责任 20.按照保险人的承保方式分类,保险合同可分为()。A.定值保险合同和不定值保险合同 B.原保险合同和再保险合同 C.补偿性保险合同和给付性保险合同 【高级适用】
1.在最大诚信原则基本内容中,弃权与禁止反言的主要约束对象是(C)。
A.保险经纪人
B.保险代理人
C.保险人
D.被保险人和投保人
2.代位追偿权利产生的条件之一为导致保险事故发生的责任方是(B)。
A.被保险人
B.第三者
C.保险人
D.投保人.3.风险识别是风险管理程序中的第一个步骤,风险识别的专要内容是(A)。A. 感知风险和分析风险 B.感知风险和衡量风险
C.衡量风险和分析风险
D.评价风险和分析风险 4.保险合同当事人中的一方只有在合同约定的条件具备或合同约定的事件发生时才履行赔偿或给付义务,而不是所有合同都要承担赔偿或给付责任。这种特点表明保险合同是(B)。A.双务性 B.射幸性 C.最大诚信 D.有偿性
5.以下关于代位求偿权产生的前提条件,错误的是(D)A.损失发生的原因及受损的标的,都属于保险责任范围 B.保险事故的发生是由第三者的责任造成的
C.保险人按合同的规定对被保险人履行赔偿责任以后,才有权取得代位求偿权
D.被保险人提出委付,保险人接受委付
6.机动车的驾驶培训实行社会化,专门的拖拉机驾驶培训学校由(C)实行资格管理;
A、交通主管部门; B、国家有关部门; C、农业主管部门 7.中资保险公司经(B)批准,可以从事机动车交通事故责任强制保险业务。
A、中国人民银行 B、保监会 C、国务院有关部门 8.下列哪种保险条款,发生保险事故时为非约定驾驶人使用机动车的,增加免赔率为5%(D)。
A.家庭自用车保险条款 B.机动车车上人员责任保险条款 C.机动车第三者责任保险条款 D.机动车盗抢保险条款 9.发生保险事故时,被保险人应当及时采取合理的、必要的施救和保护措施,防止或者减少损失,并在保险事故发生后(B)小时内通知保险人。否则,造成损失无法确定或扩大的部分,保险人不承担赔偿责任。
A.24 B.48 C.12 D.36 10.车上货物责任险每次赔偿实行(C)的免赔率。A.10% B.15% C.20% D.25% 11.车身划痕损失险条款每次赔偿实行(B)的免赔率。A.10% B.15% C.20% D.8% 12.摩托车、拖拉机保险条款规定负同等事故责任的免赔率为(A)。A.5% B.10% C.15% D.8% 13.摩托车、拖拉机保险条款规定被保险拖拉机的损失应当由第三方负责赔偿的,无法找到第三方时,免赔率为(A)。A.10% B.15% C.20% D.30% 14.家庭自用汽车损失条款中,10座以上客车月折旧率为(B)。A.0.6% B.0.9% C.1.1% D.1.4% 15.营业用汽车损失条款中,违反安全装载规定的,增加免赔率(B)。
A.3% B.5% C.10% D.15% 16.公安交通管理部门对经过勘验、检查现场的交通事故应自勘验现场之日(C)内制作《交通事故认定书》。A.3日 B.5日 C.10日 D.15日
17.交强险规定,由于被保险人在使用被保险车辆过程中发生交通事故后,依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任,死亡伤残赔偿限额为(A)。
A.110000元 B.120000元 C.122000元 D.100000元 18.被保险机动车的折旧按月计算,不足一个月的部分,不计折旧。最高折旧金额不超过投保时被保险机动车新车购置价的(B)。A.70% B.80% C.90% D.60% 19.保 险人应及时受理被保险人的事故报案,并尽快进行查勘。保险人接到报案后(C)内未进行查勘且未给予受理意见,造成财产损失无法确定的,以被保险人提供的财产损毁照片、损失清单、事故证明和修理发票作为赔付理算依据。
A.24小时 B.36小时 C.48小时 D.12小时
20.被保险人或被保险机动车驾驶人根据有关法律法规规定选择自行协商或由公安机关交通管理部门处理事故未确定事故责任比例的,被保险机动车方负次要事故责任的,事故责任比例为(C)A.10% B.20% C.30% D.40%
二、多项选择题(共30题)【初级适用】
1、保险合同的当事人(A.C)
A.保险人 B.受益人 C.投保人 D.被保险人
2、保险合同的形式(ABCD)A.保险单 B.暂保单 C.保险凭证 D.其它书面形式
3、《道交法》中规定,机动车有下列情形的,应当办理相应的登记:(ABCD)
A.机动车所有权发生转移的;B.机动车登记内容变更的; C.机动车用作抵押的;D.机动车报废的;
4、交强险中被保险机动车发生涉及受害人受伤的交通事故,因抢救受害人保险公司支付抢救费用的须同时满足的条件:(ABD)A.接到交警部门签署的书面支付通知书和医疗机构出具的抢救费用清单
B.事故责任属于强制保险条款的保险责任 C.受害人生命体征平稳继续医治产生的费用
D.抢救费用符合国务院卫生主管部门组织制定的有关临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准
5、交强险条款中的责任免除包括(ABD)。A.因受害人故意造成的交通事故的损失
B.被保险人所有的财产及被保险机动车上的财产遭受的损失 C.被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金 D.因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用
6、以下(ABD)属于家庭自用车损失保险条款的除外责任。A.政府征用 B.保险车辆所载货物倒塌造成的损失
C.外界物体的附落、倒塌 D.发动机进水后导致的发动机损坏
7、根据不计免赔率特约条款规定,下列(ABCD)情况下,应当由被保险人自行承担的免赔金额,保险人不负责赔偿。A.车辆损失保险中应当由第三方负责赔偿而无法找到第三方的 B.因违反安全装载规定增加的
C.因保险期限内发生多次保险赔偿而增加的 D.可附加本条款但未选择附加本条款的险种规定的
8、以下(ABCD)属于盗抢险条款的除外责任。A.非全车遭盗窃,仅车上零部件或附属设备被盗窃或损坏 B.保险车辆被诈骗、罚没、扣押造成的损失 C.租赁车辆与承租人同时失踪
D.被保险人因民事、经济纠纷而导致保险车辆被抢劫、抢夺
9、自燃损失险条款中,责任免除包括(BD)。A.所载货物自身原因起火燃烧造成本车的损失 B.自燃仅造成电器、线路、供油系统、供气系统的损失
C.因被保险车辆电器、线路、供油系统、供气系统发生故障造成本车的损失
D.所载货物自身的损失
10、交强险条款规定,死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿(ABCD)。
A.残疾赔偿金 B.护理费 C.交通费 D.误工费 【中级适用】
1、案件注销必须满足以下(ABCD)条件
A.不属于保险责任 B.属于保险责任,但客户放弃索赔
C.重复报案 D.超过索赔期
2、交强险中的被保险人是指(ABC D)
A、机动车的所有人; B、投保人 ; C、投保人允许的合法驾驶人; D、机动车的管理人。3.医疗费用赔偿限额下赔偿以下哪些费用(ABCDF)。A.住院费 B.伙补费 C.营养费 D.整容费 E.护理费 F.后续医疗费
4、盗抢险条款中,被保险人未能提供以下(ABCD)的,每缺少一样,增加免赔率1%。
A.《机动车行使证》; B.《机动车登记证书》; C.机动车来历凭证; D.车辆购置税完税证明或免税证明的; E.县级以上公安刑侦部门盗抢立案证明的; F.机动车停驶手续的
5、下列哪个车辆损失险保险责任中,不包括“自燃”(AC)。A.家庭自用车 B.非营业用车 C.营业用车 D.特种车辆
6、被保险人或被保险机动车驾驶人根据有关法律法规规定选择自行协商或由公安机关交通管理部门处理事故未确定事故责任比例的,按照下列事故责任主责、同责、次责按保险合同赔偿比例为(BCD)A.80% B.70% C.50% D.30%
7、以下哪些险种的累计赔款达到责任限额时该险种的保险责任终止(BC)
A.机动车辆人第三者责任险 B.车身划痕险 C.车辆停驶损失险 D.自燃损失责任险 8.以下(ABCD)属于家庭自用车损失保险条款的除外责任。A.玻璃单独破碎 B.保险车辆所载货物撞击造成的损失 C.自燃 D.发动机进水后导致的发动机损坏 9.焊接方法可归纳为(BCD)
A.电焊 B.熔化焊 C.压力焊 D.钎焊 10.汽车上的零部件连在一起的方法有(ABC)A.机械连接 B.焊接 C.粘接 【高级适用】
1.有相同免赔率的是(AC)
A.自燃损失险条款(20%)B.车身划痕损失险条款(15%)C.机动车盗抢保险条款(20%)D.玻璃单独破碎险条款
2.火灾、爆炸、自燃损失险条款责任免除(ABCD)A.自燃仅造成电器、线路、供油系统、供气系统的损失 B.所载货物自身的损失 C.轮胎爆裂的损失
D.人工直接供油、高温烘烤造成的损失 3.轮胎的花纹大体可分为(ABCD)A.纵向 B.横向 C.混合 D.块状 4.发动机由(ABCDE)系统组成。
A.燃料供给 B.点火 C.冷却 D.润滑 E.启动 5.保险的功能有(ABC)
A.经济补偿功能 B.资金融通功能 C.社会管理功能 D.风险转移功能
6.保险的基本原则有(ABCD)
A.保险利益原则 B.最大诚信原则 C.近因原则 D.损失补偿原则
7、车上货物责任险不负责赔偿(A D)。
A.车上人员私人物品 B.鲜活货物 C.罐装油料 D.腐烂、变质造成的货物损失;
8.投保人和保险人在投保车身划痕险时,可在(ABCD)保险金额中选择投保。
A.2000元 B.5000元 C.10000元 D.20000元 9.汽车的基本构造由(ABCD)组成
A.发动机 B.底盘 C.车身 D.电器设备与电子设备 10.事故现场的轮胎印迹有(ABC)A.压印 B.擦印 C.拖印 D.划印
三、判断题(共30题)【初级适用】
1.投保时被保险机动车以新车购置价确定保险金额的发生全部损失时,在保险金额内计算赔偿,保险金额高于保险事故发生时被保险机动车实际价值的,按保险事故发生时被保险机动车的实际价值计算赔偿。(√)
2.《道交法》中规定,持有境外机动车驾驶证的人,可以不经过相关部门的考核,就可以发给中国的机动车驾驶证。(×)3.被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法在机动车交强险责任限额范围内予以赔偿(√)
4.主车和挂车连接使用时视为一体,发生保险事故时,由主车保险人和挂车保险人按照保险单上载明的机动车第三者责任保险责任限额的比例,在各自的责任限额内承担赔偿责任,赔偿金额总和以两车的责任限额之和为限。(×)
5.丧葬费按照受诉法院所在地上一职工平均工资标准,以六个月总额计算。(√)
6.因修理不合格而返修造成的损失保险人应根据车辆停驶险条款予以赔偿。(×)
7.保险车辆全车被盗窃、抢劫、抢夺后,受到损坏或零部件、附属设备丢失需要修复的合理费用应由保险公司承但。(√)
8.被保险机动车在被抢劫、抢夺过程中,受到损坏需要修复的合理费用保险公司不负责承但。(×)
9.保险合同中有关于保险人责任免除条款的,保险人在订立保险合同时应当向投保人明确说明,未明确说明的,该条款不产生效力。(√)
10.投保人可以重复投保交强险,出险后每份均能获得保险保障。(×)。【中级适用】
1.资料收集环节可进行“查勘修改”和“立案修改”操作。(√)2.案件选择理算类型包括交强、商业单独理算以及交强商业险同时理算三种类型,理算顺序为先交强后商业。(√)
3.主车和挂车在连接使用时发生交通事故,主车、挂车在主车的交强险责任限额内承担赔偿责任。(×)4.保险人支付赔款后,对被保险人追加的索赔请求,保险人可以承担赔偿责任。(×)
5.营业用车多次出险加扣的免赔率,在实务中掌握最高为30%。(√)6.《中华人民共和国机动车登记办法》规定的登记事项。是在2001年10月1日以后开始办理的。(√)
7.车身划痕损失险条款规定在保险期间内,累计赔款金额达到保险金额,本附加险保险责任终止。(√)
8.“互碰自赔”方式处理只限两车,且两车均投保交强险。(×)9.重大赔案预付案件指伤亡惨重、社会影响面大,被保险人无力承担损失的重大案件,经审核确定为保险责任,但赔款金额暂不能确定的,可在估计赔偿金额的50%内先行预付,最终确定赔偿金额后,支付相应差额。(√)
10.因抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的,保险公司在接到公安机关交管部门通知后,经核对后向被保险人或者伤者支付或者垫付抢救费用(×)【高级适用】
1.被保险人使用他人(非专业消防单位)的消防设备,施救保险车辆所消耗的费用及设备损失保险公司可以赔偿。(√)
2.在施救过程中,因施救而损坏他人的财产,如果应由被保险人承担赔偿责任的,可予以赔偿。包括施救人员个人物品的丢失。(×)3.因保险事故造成受害人人身伤亡的,未经保险人书面同意,被保险人自行承诺或支付的赔偿金额,保险人在交强险责任限额内有权重新核定。(√)
4.车辆损失险的施救费是一个单独的保险金额。(√)5.评残后可以支付营养费。(×)
6.死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。(√)7.被扶养人有数人的,年赔偿总额累计可以超过上一城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。(×)8.死亡补偿费的属地原则只能是事故发生地。(×)
9.后续治疗费是指对损伤经治疗后体征固定而遗留功能障碍需再次治疗的或伤情尚未恢复需二次治疗所需要的费用。(√)
10.主车与挂车由不同保险公司承保的,按主车、挂车责任限额占总责任限额的比例分摊赔款。(√)
四、案例分析题(共6题)【初级适用】
1.田某在2009年10月将其一辆载重汽车向保险公司投保了《交强险》、《营业用汽车损失保险》(保险金额25万元)、《机动车第三者责任保险》(责任限额50万元),2010年2月5日,田某将车停在停车场发生自然,造成本车及旁边一辆轿车车烧毁。请问两车的损失保险公司是否赔付? 答:
(1)本车损失不赔付。因为营业用车损失保险条款规定自燃属除外责任。
(2)三者车损失要赔付。因为三者险条款规定保险期间内,被保险人或其允许的合法驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故,致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁,依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任,保险人依照本保险合同的约定,对于超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额以上的部分负责赔偿。
2.张某为其轿车投保了车辆损失险及盗抢险,某日当王某去开车时发现其车车锁及点火系统被人为破坏。请问车辆的损失保险公司是否赔付?
答:保险公司不应赔付。因为盗抢险规定非全车遭盗窃,仅车上零部件或附属设备被盗窃或损坏是除外责任。
【中级适用】
1.王某在2009年9月将其一辆吊车向保险公司投保了《交强险》,2010年3月20日,王某在某工地使用吊车吊装物品时,操作不慎将施工人员砸伤。请问三者人员的损失是否赔偿,为什么? 答:三者人员的损失保险公司在交强险中不能赔偿。因为交强险赔偿范围是道路交通事故,本事故不属于道路交通事故的范围,本事故应该是安全生产事故范畴。
2.某日,驾驶员王某驾驶重型货车在行驶过程中轮胎压飞一卵石,卵石飞出击中路边行人李某一眼,将李某致重伤,医疗费共花20000元,伤残鉴定为5级。经交警部门认定,本事故属意外事故,双方均不负责任。该车投保第三者责任险20万。请问保险公司是否应该赔付,为什么?
答:应该赔付。因为第三者责任险的规定中,并没有明确“意外事故”是否必须发生于保险车辆本身,但该事故的确由于保险车辆引起,所以应当视为条款中所指的“意外事故”。因此应当认定该事故构成第三者责任险的保险责任。【高级适用】
1.王某驾驶汽车行驶到一弯道,王某在超车时,与迎面而来的拖拉机相遇,拖拉机司机在避让王某车时侧翻,造成拖拉机车上乘客一人受伤,医疗费10000元,王某的车无损失。经交警裁定:王某负事故全部责任。王某已投保第三者责任险。请问保险公司是否赔付?
答:本案保险公司应该赔付。因为本案三者损失是紧急避险造成的,按法律规定引起险情发生的人承担民事责任。虽然未发生碰撞,第三者的损失仍可认定为直接损毁。因此本案具备机动车辆第三者责任险条款规定的成立条件:直接损毁和被保险人依法应当承担的赔偿金额。
2.王某在2009年9月将其一辆轿车向保险公司投保了《交强险》、《家庭自用汽车损失保险》(保险金额25万元)、《机动车第三者责任保险》(责任限额50万元),《玻璃单独破碎险》,2010年3月20日,王某在高速公路行驶时,引擎盖挂钩突然脱离,造成引擎盖翻转将本车玻璃打碎及引擎盖受损。请问本车损失应该如何赔付?
答:(1)玻璃损失应该赔付。因为该车投保了《玻璃单独破碎险》。(2)引擎盖的损失不应该赔付。因为车损险中保险责任“碰撞”规定,应该是车辆与外界物体相碰撞造成的损失。本车未与外界物体相碰撞,所有不是车损险中碰撞保险责任。
五、实务题(共6题)【初级适用】
1.一投保营业用汽车损失保险的车辆,在同一保期内发生第四次事故,新车购置价(含购置税)100000元,保额100000元,出险时实际价值50000元,事故不涉及第三方车辆,驾驶人承担全部责任,约定免赔额500元。车辆修理费60000元,残值200元。计算该车的车损险赔款。答:
(1)因核定修理费用60000元>实际价值50000元,故按全部损失计算赔款。
(2)营业用汽车损失保险条款规定第四次出险应加扣免赔率10%(3)车损赔款
=(实际价值-残值-交强险对车辆损失赔偿金额)×事故责任比例×(1-事故责任免赔率)×(1-免赔率之和)-免赔额
=(50000-200-0)×100%×(1-15%)×(1-10%)-500 =37846元
2.A车肇事造成两行人甲、乙受伤,甲医疗费用7500元,乙医疗费用5000元。设A车适用的交强险医疗费用赔偿限额为10000元,请问A车交强险对甲、乙的的赔款是多少? 答:
A车交强险赔偿金额=甲医疗费用+乙医疗费用
=7500+5000=12500元,大于适用的交强险医疗费用赔偿限额,赔付10000元。
甲获得交强险赔偿:10000×7500/(7500+5000)=6000元 乙获得交强险赔偿:10000×5000/(7500+5000)=4000元 【中级适用】
1.A、B、两车发生交通事故,A车全责,其中A车在我公司投保了家庭自用车损险,三者险(限额10万)和交强险,此次事故造成A.B两车车损分别为2000元、1000元,同时B车车上人员医疗费用6000元,误工费2500元,护理费400元和伙补费150元。交强险死亡伤残、医疗费用、财产损失赔偿限额分别为11万、1万、2千,A、B两车也保了交强险,计算A车可获得的车损、三者、交强险赔偿金额。
答:A车交强险赔偿计算
A车交强险赔偿金额=受害人死亡伤残费用赔款+受害人医疗费用赔款+受害人财产损失赔款
=B车车上人员死亡伤残费用核定承担金额+B车车上人员医疗费用核定承担金额+财产损失核定承担金额
1.B车车上人员死亡伤残费用核定承担金额=(2500+400)÷(2-1)=2900元
2.B车车上人员医疗费用核定承担金额=(6000+150)÷(2-1)=6150元
3.财产损失核定承担金额=B车损核定承担金额 =1000÷(2-1)=1000元
4.A车交强险赔偿金额=2900+6150+1000=10050元
(二)A车车损险赔偿计算:
=(实际价值-残值-交强险对车辆损失赔偿金额)×事故责任比例×(1-事故责任免赔率)×(1-免赔率之和)-免赔额
=(2000-100)×(1-15%)=1615元 2.一投保了机动车辆第三者责任险和机动车交强险的车辆与另一辆投保了交强险的车辆发生交通事故,本车由于超载行使在事故中负主要责任,承担80%的损失。第三者责任险责任限额为10万元。此次事故第三方损失为252000元。其中财产损失80000元,医疗费20000元,死亡伤残费用152000元。计算该车三者险的赔款。
答:三者险赔款=(死亡伤残费用赔款+医疗费用赔款+财产损失赔款-扣交强险赔偿金额)×事故责任比例×(1-事故责任免赔率)×(1-免赔率之和)
=(152000+20000+80000-122000)×80%×(1-15%)×(1-10%)因为152000+20000+80000-122000×80%>100000限额,所有
三者险赔款=责任限额×(1-事故责任免赔率)×(1-免赔率之和)
=100000×(1-15%)×(1-10%)=76500元 【高级适用】.A、B、C三车发生交通事故,责任比例分别为60%、20%、20%,三车均投保交强险,其中A车在我公司投保家庭自用车损失险、三者险(限额10万)和交强险,此次事故造成三车车损分别为1000、2000、3000元,同时B车车上人员医疗费用6000元,C车车上财产损失600元,C车上死亡1人(死亡伤残费用25万元),另外造成路产D损失1200元。设适用的交强险财产损失赔偿限额为2000元,医疗费用赔偿限额为1万元,死亡伤残赔偿限额为11万元。则A车的交强险、车损险、三者险如何赔付?
1.A车交强险赔偿金额
总赔款=受害人死亡伤残费用赔款+受害人医疗费用赔款+受害人财产损失赔款
=∑各受害人死亡伤残费用核定承担金额+∑各受害人医疗费用核定承担金额+∑各受害人财产损失核定承担金额
=C车车上人员死亡伤残费用核定承担金额+ B车车上人员医疗费用核定承担金额+(路产D损失核定承担金额+C车车上财产、B车损、C车损核定承担金额)
(1)C车车上人员死亡伤残费用核定承担金额
=250000÷2=125000元(超过死亡伤残赔偿限额,按限额赔偿,赔偿金额为110000元)
(2)B车车上人员医疗费用核定承担金额
=6000÷2=3000元(未超过医疗费用赔偿限额,按核定承担金额赔偿)
(3)财产损失核定承担金额=路产D核定损失承担金额+C车车上财产、B车损、C车损核定承担金额: ①路产D核定损失承担金额 =1200÷3=400元
②C车车上财产、B车损、C车损核定损失承担金额 =(600+2000+3000)÷2=2800元
财产损失核定承担金额=400+2800=3200元,超过财产损失赔偿限额,按限额赔偿,赔偿金额为2000元。
(4)综上: A车交强险赔偿金额
=110000+3000+2000=115000元 2.A车车损险赔偿金额
赔款=(核定修理费用-残值-交强险赔偿金额)×事故责任比例×(1-事故责任免赔率)×(1-免赔率之和)-免赔额
(1)A车损应由B车交强险赔偿的金额: ①B车交强险项下财产损失核定承担金额
=路产D核定损失承担金额+C车车上财产、A车损、C车损核定承担金额
=1200÷3+(600+1000+3000)÷2=2700元,超过财产损失责任限额,按限额赔偿,赔偿金额为2000元。
②B车对A车损的赔款=财产损失赔偿限额×(A车损核定承担金额÷事故中所有受害人的财产损失核定承担金额之和)
2000×(1000÷2)÷2700=370.37元(2)A车损应由C车交强险赔偿的金额: ①C车交强险项下财产损失核定承担金额
=路产D损失核定承担金额+A车损、B车损核定承担金额 =1200÷3+(1000+2000)÷2=1900元,小于等于财产损失赔偿限额,按核定损失承担金额赔偿。
②C车对A车损的赔款
=A车损核定承担金额=1000÷2=500元(3)对交强险剩余限额和剩余损失继续进行分配 ①判断A车损是否得到足额赔偿
初次计算后,A车车损应获得的交强险赔偿金额=370.37+500=870.37元,小于1000元,未得到足额赔偿。
②判断是否有肇事方交强险限额未用足 A车交强险财产损失赔偿限额已用足
其中,A车对B车损的赔款=2000×1000÷3200=625元;A车对C车损和C车上财产的赔款=2000×1800÷3200=1125元;A车对D的赔款=2000×400÷3200=250元。
B车交强险财产损失赔偿限额已用足;
其中,B车对C车损和C车上财产的赔款=2000×1800÷2700=1333.33元;B车对D的赔款=2000×400÷2700=296.3元
C车交强险财产损失赔偿限额尚余2000-1900=100元 ③对C车交强险剩余财产损失赔偿限额在A车、B车和D的剩余损失之间进行再分配
A车损剩余损失=1000-370.37-500=129.63元; B车损剩余损失=2000-625-1000=375元; D剩余损失=1200-250-296.3-400=253.7元。
因剩余损失大于C交强险剩余限额,按剩余损失占总剩余损失的比例分配:
A车损剩余损失获得C交强险的追加赔偿=100×[129.63/(129.63+375+253.7)]=17.09元。
B车损剩余损失获得C交强险的追加赔偿=100×[375/(129.63+375+253.7)]=49.45元;
D剩余损失获得C交强险的追加赔偿=100×[253.7/(129.63+375+253.7)]=33.46元。
(4)综上: A车车损险赔偿金额
=(核定修理费用-残值-交强险赔偿金额)×事故责任比例×(1-事故责任免赔率)×(1-免赔率之和)-免赔额
=[1000-0-(370.37+500+17.09)]×60%×(1-10%)-0=60.77元
3.A车三者险赔偿金额 赔款=[∑(第三者各分项损失金额-交强险各分项赔偿金额)]×责任比例×(1-事故责任免赔率)×(1-免赔率之和)
=[(受害人死亡伤残费用-∑各肇事方交强险死亡伤残赔偿总金额)+(受害人医疗费用-∑各肇事方交强险医疗费用赔偿总金额)+(受害人财产损失-∑各肇事方交强险财产损失赔偿总金额)] ×责任比例×(1-事故责任免赔率)×(1-免赔率之和)
(1)各肇事方交强险医疗费用赔偿总金额为: A、C两车交强险对B车车上人员医疗费用赔偿 =3000+3000=6000元
B车车上人员医疗费用可通过A车、C车的交强险获得全部赔偿,A车的商业三者险不涉及赔偿。
(2)各肇事方交强险死亡伤残赔偿总金额为: A、B两车交强险对C车车上人员死亡伤残费用赔偿金额 =110000+110000=220000元
C车车上人员死亡伤残费用通过A车、B车的交强险仅获得部分赔偿,剩余部分为250000-220000=30000元。
(3)各肇事方交强险财产损失赔偿总金额为: ①A车交强险对财产损失赔偿金额 =2000元
②B车交强险对路产D、C车损、C车车上财产损失赔偿金额 =B车交强险赔款-B车对A车交强险赔款 =2000-370.37=1333.33+296.3=1629.63元 ③C车交强险对路产D、B车损赔偿金额
=初次计算赔偿金额+补充赔偿金额=(400+1000)+(33.46+49.45)=1400+82.91=1482.91元(4)综上:
A车三者险赔偿金额:
=[(6000-6000)+(250000-110000-110000)+(1200+600+2000+3000-2000-1629.63-1400-82.91)] ×60%×(1-15%)=16160.6元
也可计算为:A车三者险赔偿金额=[(6000-6000)+(250000-110000-110000)+(1200+600+2000+3000)-(1000+625+49.45)-(1333.33+1125)-(400+296.3+250+33.46)] ×60%×(1-15%)=16160.6元
3.王某于2010年1月20日将他购买(购买日期2010年1月19日)的奥迪新车在保险公司投保了家庭自用车损失险保额32万新车购置价(含购置税),第三者责任险20万,盗抢险保额32万,并约定驾驶人为王某本人,2010年5月10日王某将车借给朋友张某使用,当晚该车被盗,行驶证也随车一起丢失,8月20日王某提交相关资料(行驶证因丢失未提供),请问保险公司应该如何赔付? 答:
(1)确定车辆实际价值:
折旧金额=新车购置价×被保险机动车已使用月数×月折旧率 =320000×3×0.6% =5760元
实际价值=新车购置价-折旧金额 =320000-5760 =314240元(2)确定免赔率:
盗抢险20%,非约定驾驶员5%,缺行驶证1%,共26%(3)盗抢险赔款=实际价值×(1-免赔率之和)=314240×74% =232537.6元
【理算核赔试题答案】推荐阅读:
理算员考试练习题07-13
心理学试题及试题答案07-28
试题11答案08-22
试题一答案09-24
行政管理考试题(试题含答案)11-04
英语试题含答案10-20
感控试题答案05-09
香水主管试题 答案05-20
各章节试题答案06-15
导基答案试题06-28