县医院

县医院（精选10篇）

县医院 篇1

县人民医院、县中医院夜查房管理实施办法

为持续提高医疗质量、保障医疗安全，贯彻党的群众路线教育，提高医务人员的业务水平，徐闻县中医院决定组织开展夜查房，特制定以下管理实施办法－－

一、检查人员

临床科主任、副主任，护士长、副护士长，院长、副院长。

二、检查时间

从6月第二周起，每周查三天，在晚上7点半至9点，进行医疗夜查房。

三、检查内容

1、值班医生、护士在岗及交接班记录签字情况；

2、值班医师对危重、手术、新入院及其他特殊病人病情掌握情况；

3、值班护士对全科病人的护理掌握情况；

4、抽查在院病历，检查上述几种特殊病人病情记录及各种谈话记录签字是否及时、完整、正确；

5、到每个病房查看病人，现场指导值班医生、护士的诊疗、护理等；

四、检查方式

1、两个人一组，分医疗和护理，临床科主任、副主任，护士长、副护士长。院长、副院长一个月参加一次，与科主任、护士长一起全程参与查房。

2、两名检查人员各有相应的职责与检查重点，每人持相应表单并完成记录。

3、晚上7点，检查内一科、内二科、内三科(急诊)、儿科、内五科、ICU、内一科、骨二科、骨三科、普外科、妇产科等，各个科室用时约15分钟。在不同的科室，检查内容可以有所侧重。

4、到某科室后，听值班医生汇报在院病人的情况→去病房查看病人，重点查看危重病人→指点值班医生注意事项，现场解决疑难问题（如挽留想转院的病人）→抽查当日病例与各种记录单的完成情况；

护士长指导该科室护士在危重病人的护理上的注意事项，并检查相关护理文书。抽查科室人员对院方制度与决策的掌握情况，传达院方最近的各种决策决议等；询问科室医护人员对行财后部门的建议、要求等。

5、在抽查病历时，尤其注意当日入院病人的首程记录，要求8小时内完成。如果没有完成，列入提醒名单，第二日晚上再检查，如仍未完成，则扣分。

五、奖惩

1、参加夜查房人员，每人次20元；

2、检查时如发现问题，按规定进行扣分，并与科室绩效挂钩。

3、检查结果按月通报，并在质控反馈会上集中反映，讨论解决。如发现较严重问题，可以进行专项检查与整改。

县医院 篇2

继2011年第一次成功召开后, 本届大会吸引了卫生部官员、医院行业协会领导、全国知名院长、医院管理顶级专家及港、澳、台知名专家出席。大会围绕深度改革及县级医院遇到的机遇与挑战;县级医院该如何打造竞争力;县医院如何进行能力建设;县级医院该如何顺应时势, 制定发展战略;深度医改将如何影响县级医院未来的发展方向、如何正确自我定位等热点话题, 从第三方角度作全面的、开放的分析与研讨。

3月24日上午大会在香港艾力彼医院管理研究中心主任王兴琳的主持和卫生部原副部长、中国医院协会名誉会长曹荣桂的致词中拉开帷幕。曹荣桂名誉会长等出席嘉宾分别公布了综合竞争力100强榜单及子榜单。

香港艾力彼医院管理研究中心主任王兴琳分析并总结了2011年县级医院的生存现状, 阐述了县级医院未来发展的方向;国务院深化医药卫生体制改革专家咨询委员会第一届委员、两岸学术交流委员会主任委员、台湾区域医院协会名誉理事长张焕祯从台湾中小型医院谈起, 为县级医院经营发展策略提供了可借鉴的经验。

下午, 南方医科大学管理学院副院长赵棣主持题为“县级医院生存与发展”的高峰论坛。

“发配”县医院,颠覆学医观 篇3

高材生要回家乡

文雄是我在消化内科遇到的实习生，他来自省内的一所二本学校。虽说是八学制（即本硕博连读），但由于学的是中西医结合，相比纯正的西医临床，他多少是有些受冷落的尴尬的。文雄对中西结合的前途毫无信心，打算随大流考西医临床的硕士，他的目标是成为我们学校肛肠外科某位老教授的门徒。所以，他对我不免亲近些。

文雄为人幽默，很好相处。都是快毕业的人，聚在一起自然就会聊到就业。我的计划是考研。

“你的本科文凭已经够硬啦，还去考研？”他很不解地问。

我不以为然地回答：“本科生就回县里咯，现在哪个市医院不要博士？”

“回县里不好吗？”

我摇了摇头：“从没想过。”

由于县医院的规模不大，所以在科室实习多半比较轻闲。总有实习生找借口迟到早退，工作氛围略显松散。慢慢的，我发现了不同学校的实习生各有想法，话多的、爱找老师聊天的多半是想要留在这家医院，文雄的同学普遍是这种。不过，文雄比较另类，他喜欢穿梭在病人之间。

每当新病人入院，我们这些实习生要给他们做些常规的检查，像心电图、测快速血糖等，对大家来说都不难，我们做完检查很快就离开病房。如果医生有要求，我们会询问病史，填写病历。因为县医院收治的病人病情比较单一，若有疑难杂症拿捏不准的很快会转到上级医院，所以我们问诊的时候基本上都是程式化的。可文雄却很看重问询，无论是现病史还是个人史，他都完整地记录下来，简直可以当做教学范本。

有次，接诊了一名年轻女性，是腹痛查因。因为她以前多次因胃溃疡在这里住院，医生对她的病情可谓了如指掌。就当医生准备按照先前的诊断进行治疗时，文雄突然说了句：“做个尿HCG吧。”大家一愣，我突然想起在课上老师曾说，对于腹痛的年轻女性，一定要及时排除宫外孕的可能。原来，文雄已经了解过，她曾因宫外孕做过人工流产。虽然检查后HCG呈阴性，但是我们对文雄“众人皆醉我独醒”的警觉充满赞赏。

慢慢的，我发现文雄的基本功相当扎实，他甚至比我们这群自以为是的名牌大学生要出众很多。大学5年，他连续拿过4次国家奖学金，几乎没有离开过年级第一的宝座。学习之外，他还通读哲学类的书籍，谈起黑格尔时那份熟络劲儿更能让你反思自己的狭隘。发现这些后，我不免为自己先前的夸夸其谈、恃文凭傲物的自大感到讪讪。

我很好奇他这样一股脑儿努力着变优秀的人，以后会奔哪里去，去我们学校三甲医院？于是我问他：“以后你打算去Y医院吗？”文雄正在书写病例，他抬起头很自然地回答：“不会啊，我要回家乡的医院。”

他的家乡是一座不太知名的县城。我完全没有想到他会这样说，我穷追不舍地问：“可是，你不说要考我们学校的研究生吗？不是为了留在附属Y医院？”

“去高处学习，去基层服务嘛。”他故作官腔打趣，然后认真地说：“在基层能更近地接触病人啊。没有那么复杂精妙的仪器，就单纯地用手中的听诊器，直接从病人的身体上得到答案。”

我被他的答案惊得一震，直赞他有大师的气场。他不好意思地笑笑说：“其实回县里没什么不好，病人虽然少，但是你可以全心全意对待每一个向你求助的人，他们尊敬你、相信你，这难道不是作为医生追求的价值？”

我被这番话感动了。我习惯了不停地向前看、向高处看。通过努力来到大城市求学的我，努力学着做个都市人，一心想逃离家乡。小学时，我们曾在作文本上写下过梦想：“长大后，我要当一名工程师，为家乡建造高楼大厦??”很多年后，我们长大了，梦想却变味了。

克制着波动的情绪，我再一次问他：“如果你去了霍普金斯大学（美国医学顶级学府，也是他梦想着要去的大学），你还会回来吗？”

他毫不犹豫地说：“如果我能保持现在的观念，那我就一定会回来。回中国，回家乡。”

亲人谭婆婆

肾内科有个谭婆婆，每天早上交班的时候，她总会趴在玻璃窗向外看。

起初，我没有注意过她，人来人往的医院有太多应接不暇的面孔和交谈。直到有一天，她不在了，而且是我见证了她的死亡。那以后，我才知道，那个瘦小的，长年累月带着一顶很旧的毛线帽，面无表情地在护士站转悠的婆婆原来是她。

现在回想起来，那时的谭婆婆总像在等人，一步三回头，固执地坚持着。后来我才明白，她应该是在等她的儿子们，等他们来接她回家吧。

2011年11月28日，她的等待在一次意外摔倒中戛然而止了。

那晚，我和老师正忙着整理出院病历，突然护士在走廊那头大喊：“曹医生，不好了！”接着便是抢救用的小推车急速划过时刺耳的金属声。我跟着老师身后快跑，不明所以地走近病房。36床的老婆婆摔倒在地，陪护不在身边。老师大声地喊“谭婆婆”，可她完全没有反应。他急忙把婆婆抱上床，一边指挥护士推尼可刹米和肾上腺素，一边不停地做胸外按压，一刻钟后，婆婆仍是没有恢复心跳和呼吸，瞳孔散大，也没有角膜反射，基本上符合了临床死亡的种种标准。但大家还在坚持，直到主任赶来，要求我做心电图。我刚把肢导联接好，准备像往常一样定位胸导联时，主任轻轻地说：“不用了。”细格纸上已经划出一道直线。主任认真地写下名字与死亡时间后，走到病床边，俯下身为婆婆整衣服，像亲人般说：“谭婆婆，来，我们把衣服穿好。”

没有亲人在身边的婆婆，是我们送她最后一程。没有眼泪，没有悲鸣，只有淡淡的离别感伤，像是为了呼应她平静地离去一样，病房里好安静。隔壁床的婆婆只是焦急地望着，最后宿命般地平躺下来。病房外抢救时还有的议论声戛然而止，一切是如此静穆。

半小时后，婆婆的两个儿子急冲冲地赶来了，病房里安静如常。两个年轻力壮的中年男子，却将病重的母亲交给一个脚步蹒跚、老眼昏花的老保姆照顾。有道是：久病床前无孝子。婆婆是尿毒症晚期，用药无效，血透无效，大家都知道她大限将至。她依靠硝普钠和氧气勉强维持着，这固执的求生之念在陪护疏忽意外跌倒中败下阵来。向来话少的老师也不无感伤地认为：也许这场意外对死者和生者来说都是一场解脱吧。

我头脑一片空白。看着儿子们抬着婆婆的尸体，那么轻，就像一张竹席飘在空中，我突然觉得手指发烫。定位胸导联时，我触碰过她的肋间，深深凹陷，让人心痛。走过办公室前，他们还客气地向我们感谢，那隐约的轻松让我觉得理性过头也是一种悲哀。我默默地继续写文件，用力敲打着键盘，试图让指端的神经变得麻木，变得冷却。

想起我曾和同学讨论人类进化的终极阶段，世界会变得更好还是更坏？他提出了米兰·昆德拉在The Unbearable Lightness of Being（《生命中不能承受之轻》）中灵肉分离的观点。他说是肉体使得灵魂污浊，让我们有了贪嗔痴恨。如果有一天人类进化到肉体都化为腐朽，而是以空气般非物质化的精神个体存在时，我们便会脱离为物质享受而争夺的生活，世界就会至纯至净。

无神论者的我也侥幸地奢想过：那些离去的生命并没有真的离去，而是先我们一步到达了诺亚方舟的彼岸。他们开垦荒蛮之地，建立着与我们平行的世界。等有一天我们疲倦了，灵魂想要跳脱躯体时，我们便能相聚。

我第一次亲历抢救过程，也是第一次参与一场无效的抢救，我突然觉得人的力量是如此渺小，我们所能做的只能是尽力，尽全力，和死神抢夺。

学医，究竟是为了什么？

实习的一学期转眼过去，我的所见所闻让自己反思这4年的学医经历。进入医学院，我目睹了太多在外人看来神秘新鲜的事情。有人说我们解剖尸体很变态，有人央求着以后看病要打折，但是少有人会问学医的苦与累。我渐渐地不愿分享与医学专业相关的任何事情，更多的时候是逃避，我用各种避而不谈的方式让自己忘记“我是医学生”。我曾不止一次倔强地说：“永远不做临床医生！”我也会无可奈何地告诉自己：“学医只是为了工作，我永远不会爱上它。”现在，我才发现曾经抱怨的那些苦与累都是值得的，即使医患关系复杂，即使臭脾气地回敬着同学的不解，即使总说后悔做了这个选择，我的内心却一直自豪着：我没选错！

在象牙塔里，我对未来有过很多设想，也对未知的未来有所恐惧。直到我来到实习医院，真正地融入其中，才发现现实远没有想象得可怕。

我不止一次问自己：“学医，究竟是为了什么？”答案，我还是不能脱口而出。

离开医院的前一天，我绕着医院走了好几圈，门诊楼、住院部，这里像是永远看不够、待不够一样。我和同学在广场喷泉的台阶上坐了两个小时，享受着清晨的凉风和医院门前还没有车水马龙、安静平和的氛围。

我仿佛又回到了几年前，那是个太阳不够毒辣、风有点凉的早晨，青涩的我们站在学校体育馆葱绿的草皮上，用清脆和饱含着崇敬的声音大声跟读着：

“健康所系，性命相托。当我步入神圣医学学府的时刻，谨庄严宣誓：我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。”

那是我所经历过最动人的仪式，没有之一。

县医院惠民便民总结 篇4

我院按照上级卫生行政部门深化医药卫生体制改革的总体要求，结合“三好一满意”活动，开展便民惠民活动，现将主要做法及成效总结汇报如下：

一、指导思想及总体目标

紧紧围绕缓解群众看病难、看病贵问题，通过简化服务流程、提高服务质量、增强服务能力、控制医药费用，使人民群众在看病就医方面得到更多的便利和实惠，真正享受到“服务好、质量好、医德好、群众满意”的医疗服务。

二、具体措施

（一）成立惠民便民工作领导小组，由院长任组长，业务副院长为副组长，财务、B超、X光、检验、药房、收费等部门工作人员为成员，负责惠民便民工作的领导和落实。

（二)、实行“无假日医院”。实行无假日值班制度，全体乡村医疗机构无节假日、无休息日，24小时值班，确保双休日及节假日门诊质量；合理安排功能检查与医技科室的人员，确保双休日及节假日门诊的患者能及时检查，一般的影像、B超检查能在当日完成；保障双休日及节假日期间医院的后勤服务。

（三）简化服务流程。落实卫生部《关于进一步改善医疗机构医疗服务管理工作的通知》（卫医政发„2010‟12号）

要求，门（急）诊与住院、入院与出院、诊断与治疗、转科与转院等服务流程合理、便捷、连贯。建立与医院功能任务相适应的重点病种急诊“绿色通道”、急诊服务流程与规范，保障患者获得连贯医疗服务；认真落实首诊负责制和会诊制度，确保急诊服务及时、安全、便捷、有效，不断提高急诊分诊能力与服务水平。

（四）缩短就医等候时间。要求门诊挂号等候时间不超过5分钟，交费、取药等候时间均不超过5分钟。具体措施包括：合理利用医疗资源，优化门诊布局结构，挂号、划价、收费、取药、采血等服务窗口的工作人员，提高工作人员的工作效率。门诊、急诊和住院部提供就诊咨询及其他相应的便民服务，服务环境和设施清洁、温馨，服务标识规范、醒目。

（五）实现新农合即时结报。增加住院结算处的工作人员，实现新农合患者“当天出院，当天补偿”。

（六）全面实施优质护理服务。完善落实专业护理人员编制和内部收入分配等政策，实现同工同酬；加强护患沟通，改善护患关系；建立护理服务质量保证体系，积极开展护理质控活动，确保护理质量与安全，努力提升护理服务和技术水平。

三、取得的成效

通过一系列的惠民便民工作，我院的社会效益有了大幅

度的提高，门诊病人和住院病人明显增加，群众满意度测评满意率有所提高，逐步赢得了群众的信任，较大的改善了医患关系。我院将继续在县委县政府和县卫生局的领导下，开展好以“三好一满意”为主题的惠民便民工作，让我乡的医疗卫生事业有更大、更好的发展。

县医院绩效考核细则 篇5

一、考核对象

在县政府领导下，由卫生行政部门牵头组织相关部门对我县2所改革试点县级公立医院实行考核。

二、考核内容

县级试点公立医院绩效考核内容应与地方年度工作目标紧密结合，互相衔接。包括以下基本内容。

(一)综合管理：完成政府指令性任务、实施药品零加成和降低医药费用、推行便民利民措施、实施医院精细化管理、承担基层医疗机构人员培训任务、加强医德医风建设和人才队伍建设、强化财务和价格管理、依法执业等。

(二)医疗质量管理：医疗核心制度执行情况、服务数量、服务质量、医疗费用和基本药物制度执行情况、医疗安全管理等。

(三)群众评价与监督：院务公开、病人满意度调查、社会监督评价、医院职工满意度调查等。医患沟通与群众满意度。

具体考核指标详见《湟源县2所县级公立医院绩效考核基本指标及分值表》和《湟源县2所县级公立医院满意度调查样表》(附件1、2)。

三、考核程序

(一)成立考核小组。在县级政府的领导下，由县级卫生行政部门牵头，与财政、人社等部门成立考核小组，对试点县级医院进行绩效考核。

(二)建立考核专家库。由县级考核小组根据绩效考核涉及的专业，聘请相关业务技术与管理专家建立考核专家库。每次考核时，随机抽取一定数额的专家参加绩效考核。

(三)考核主体。县级考核小组及其考核专家组依据《青海省14所县级公立医院绩效考核基本指标及分值表》，对县级试点医院进行考核。

(四)考核方法与周期。通过查阅文件资料、现场检查、问卷调查、机构负责人述职、内部员工和群众访谈等多种方法进行考核。

县级考核小组依据本办法不定期进行检查，每年10月中旬进行1次集中考核。

(五)公示与复核。考核结果要在试点县级医院进行公示，公示时间不少于5个工作日。对考核结果有异议的，可由县级考核小组或州(地、市)级卫生行政部门组织复核。

州(地、市)级卫生行政部门于每年11月底前对县级考核结果进行复核。省卫生厅进行不定期抽查复核。

(六)结果上报与反馈。县级考核小组要于每年11月底前将考核结果进行汇总(详见附表5)，逐级报至市、省级卫生行政部门，并及时反馈试点县级医院。

四、考核评价

(一)绩效值计算。定量指标绩效值计算方法为两种：凡要求有所增加或增长的正向控制指标，如年住院人次等，指标绩效值按此公式计算：绩效值=实际完成值/目标值×标准分值;凡要求有所减少的反向控制指标，如次均门诊费用增长率，指标绩效值按此公式计算：绩效值=目标值/实际完成值×标准分值。

定性指标按照考核项目的具体评分办法扣减相应的标准分，得出实际绩效值。

各单项扣分最多扣完本项分，不累及其它项得分。各单项工作绩效值之和为被考核单位的总绩效值。

(二)考核评价。考核实行百分制，试点县级医院考核结果分为三个等次：分值85分以上为优秀，60-85分为合格，60分以下为不合格。

(三)考核结果运用。考核结果作为县级财政安排补助资金的依据。考核合格的，拨付当年全额补助资金;考核不合格的，扣减补助资金，并通报批评，限期整改，连续两年考核不合格的，免去负责人职务。具体办法由各地根据实际制定。

五、工作要求

县级卫生行政部门细化2所县级试点公立医院绩效考核指标体系，完善考核办法，创新考核方式，增强操作性，提高考核质量。2所县级试点公立医院在县级卫生行政部门的指导下，依据相关制度抓紧制定内部岗位绩效考核标准及内部分配管理办法，建立按岗付酬、按工作业绩取酬的内部分配激励机制，定期对职工进行绩效考核，考核结果与职工个人收入挂钩，实现多劳多得、优绩优酬，适当拉开医务人员收入差距，并向关键岗位、业务骨干和做出突出贡献的人员重点倾斜，调动医务人员积极性。

各地要严肃考核纪律，严禁编造、篡改考核资料，严禁利用考核谋取个人利益，严肃查处弄虚作假行为，确保考核客观公正。对弄虚作假、截留、挪用、套取资金的单位和个人，一经发现，将予以通报，追缴经费，并依法追究责任。

★ 精选医院绩效考核方案

★ 医院年度绩效考核方案

★ 维修工绩效考核细则

★ 科学的医院绩效考核方案

★ 绩效考核方案范本

★ 年终绩效考核方案

★ 绩效考核方案模板

★ 学校后勤绩效考核方案

★ 员工绩效考核方案

县医院保密工作制度 篇6

一、总则

1.医院秘密是指关系医院发展和利益以及患者利益，依照特定程序确定，在一定时间内只限一定范围的人员知悉的事项。

2.医院各科室和全体职工都有保守医院秘密的义务，要严格遵守保密法律、法规及各项规章制度。

3.医院保密工作，实行既确保秘密又便于工作的方针。

二、组织机构

加强我院的保密工作，成立寿宁县医院保密工作领导小组，组长由院长担任，副组长由分管医院办公室的副院长担任，成员包括办公室、人事科、医务科、质控科、护理部、监察室、财务科、信息科、总务科、保卫科等职能科室负责人。

保密工作领导小组日常工作挂靠医院办公室。

院长在其职权范围内对全院保密工作承担领导和监督责任。副院长在其分管的职权范围内对医院保密工作承担领导和监督责任。

各职能科室、临床、医技科室负责人是该科室保密工作的第一责任人。

三、保密范围和级别 1.保密范围

（1）上级已定密的文件、资料、领导人的重要讲话；

（2）有保密性质的报刊、电报、电话记录、音频视频、来信、来访笔录等资料；

（3）印鉴、各类档案（含病案）、疫情、科研成果、正在研究的科研项目和新技术；

（4）院长办公会议记录、党支部会议记录、民主生活会记录和其他涉及重要问题的会议记录；

（5）职工的人事档案和政审材料，未经公布的人事任免、奖惩决定，党员组织发展计划；

（6）院领导在小范围内的谈话、讲话及讨论的内容；（7）医院财务信息、财务计划、报表及有关资料；（8）医院发展的长远规划、重要医疗设施、设备的有关资料；（9）重要的基建图纸、资料；

（二）档案保密

1.严格遵守档案保密制度，对保密文件和一般文件要分开组卷、保管和编目，以避免密级混淆。

2.查阅档案必须遵守保密制度和阅档规定，严禁抄录、涂改、圈划、拆换、撕毁档案材料，不得向无关人员泄露档案内容，具有密级的档案材料一般只能在档案室查阅，确因需要借用的必须经院领导批准，并严格履行借阅手续，限在规定时间内返还，不得转借他人。

3.涉及人事等方面的内部记录，必须及时收交，由人事科保存。不准以任何理由向无关人员或组织提供人事档案或泄露档案内容。

4.要严格遵守病案管理工作制度，注意保密，任何个人不准私自将病案借出或复印。

5.要加强存放档案场所的安全防护，注意防火、防盗、防潮，防止安全事故的发生。

（三）会议保密

1.召开各种涉密会议，须明确参会人员的范围及人数，不得让无关人员参加。

2.涉密会议参会人员要严格遵守会议保密纪律，不得以任何形式向外泄露会议内容。

3.涉密会议会议文件及会议记录由院办统一保管，个人不得私自保存，查阅记录须经分管领导批准。

（四）通讯、公章保密

1.不得在普通电话、手机、信件、传真中谈论或传递医院秘密。发出的密件要有密封标记，由院办主任指定专人投递或通过机要通讯投递，不准代投、代发，不准通过普通邮政传递秘密文件、资料。

2.严格公章管理，由政治上可靠的专人负责保管公章，确保公章安全。公章启用和作废要按规定登记留存印模，作废的公章要缴回颁发机关封存或销毁。

3.任何人不得在空白纸上加盖公章或携带加盖公章的空白介绍信外出。

（五）新闻宣传保密

1.医院对外新闻宣传工作统一由院办负责管理。

县医院 篇7

我的建议是:如果墙面要贴砖的话, 可以选用有凹凸视觉感的地砖, 这会让人产生温暖感觉, 并且不会像卫生间。在选择贴墙面的砖时, 为了便于操作, 把地砖裁切成400mm~800mm的地砖, 这样就可以实贴到墙面, 选择的颜色也要相对单一一些, 不要太花哨。

其实在选择地面材料方面, 橡胶地板也好, 塑料地板也好, 材料本身是没有问题的, 但是能否达到维护的频度是必须要考虑的问题。无论是再好的地砖或者石材, 在地面上多少都有垫补, 而橡胶地板的优点在于不会产生垫补。在这种情况下既要保证材料的使用寿命, 又想使它少产生垫补, 我的建议是, 有条件的医院, 过道的地面可以选择地砖类的材料, 但高等级病房或者疗养等医疗空间, 地面可以用橡胶地板, 因为用量不多, 保养的频度会更好。

“撤县设区”大限 篇8

不仅仅是在望城，在其他一些地方，近几年掀起了一股“撤县设区”的热潮。2009年财政部为全面推行省直管县设定了“时间表”。即在2012年年底前，力争全国除民族自治地区外全面推进省直管县的财政改革。

在“省管县”试点背景之下，地级市“撤县并区”的步伐也在加速，某个角度来看，有着跑马圈地，争抢资源之势。

扭曲前行

市管县体制已经运行了近30年，在财政管理实行市管县过程中，往往出现“市吃县”现象的发生，随着经济发展的区域化，市管县对县域经济的发展制约日益凸显，城乡经济差距的问题也非常突出，为此中央一级开始推行省直管县的财政管理办法，调整了市与县的财政关系，确保了市与县的财政上相互独立。

业内人士表示，在推行省直管县后，的确在很多地方削减了市一级的财力。但刚推行省直管县时，由市一级向省级推荐直管哪些县，其后果是留给省直管的县，要么是比较偏远、要么是比较落后，给省直管县带来极大的财力压力。

“时间表”使得一些原本财政资金周转空间不大的市级财政更加困难，出于自身利益考虑，抢先在省直管县财政体制改革完成之前，将所辖的富裕县改为区，县并入市辖区，从而维持市级政府对县级政府、财政等方面权力的掌控，同时千方百计把贫困县踢出去。专家表示，盲目的撤县设区，容易造成土地等资源的浪费和市级“摊大饼”的现象。

另外，业内人士也表示，作为市管辖的一个区，市级为了自身的利益，一定会重新调整布局，比如原本是农业大县，可能按照市级的要求重新改造发展新产业，原有的产业布局将受到影响，对于县级发展就是一种扭曲。

但并非撤县设区都不合理。2011年6月21日湖南省的望城县成为长沙市第六区是撤县设区的成功案例。原望城县财政局局长，现长沙市雷锋区副区长姚建刚认为，望城撤县设区是一种双收益的最优选择。地理位置上，望城县三面环绕省会长沙，区位得天独厚。也正因为地缘优势，望城县农业占GDP的比重不高，反而工业发展非常发达。撤县之前，望城县已经是全国百强、中部十强、湖南省排名第二，并且县域经济排名还在不断进位。同时，经济的快速发展加速提高了望城县的城市化率，县里的居民生活与城区居民无异。实际上，望城县的大部分区域已经融入了长沙城区，这样高的城市化率又紧挨着长沙市，仍然称为县不是特别合适。

同时，撤县设区也是长沙市发展的需要。长沙城区总面积969.28平方公里，在全国省会城市中排名靠后。随着“泛珠三角”区域合作进一步加强，长沙明显有些“拥挤”，扩大城区势在必行，长沙选择了县域内以交通干道为依托的融城骨架，望城显然进入了长沙的“半小时经济圈”，可以说望城为长沙发展提供了坚实的载体，望城撤县设区后，长沙市总面积达到原城区面积的2倍。这种扩展城市发展空间正转化为加速长沙市经济发展的优势。

理顺财权事权

值得关注的是，无论是撤县设区，还是省直管县，遇到的最大难题就是，在财政体制上的省直管县，财政上县直接与省结算，但人事任命权等其他权限仍然保留在市里。

绵阳市财政局副局长、西南财经大学财政税务学院教授、博士生导师付志宇表示，这种体制使得市级对县级没有应有的与行政权匹配的财政权，这无疑会影响到市级行政管理权的实施以及市级对县域经济的支持力度和积极性，其实这与原来的市县级行政隶属关系并没有改变，县一级为了争取到一些大型项目，既要向省政府争取资金、政策，又要向市政府汇报工作，争取支持。由于没有其他体制的配合，使得县级处于两面为难的状况。这种财政层级间的“事权重心下移、财权重心上移”，造成县乡财政困难更为凸显。可以想象市级利用对县级的其他行政权力，比如干部人事权等变相阻碍省直管县的落实。

业内人士表示，许多市级政府经济活动和财务往来远远超出了本级财政收入，只要市仍旧管着县的“官帽子”，县在财政上与省之间的直接往来就难免遭遇“梗阻”，其独立性也就难免大打折扣。所以有县级官员已经说了，“我们怎么也翻不出人家的手掌心，其中关系微妙，只可意会。”

要治理这些问题，付志宇表示，目前各方面条件已经具备融入城市成为市级的一个区，撤县设区是应该的。但是否可以撤县设区，首先应该省级部门总体规划调整全省的结构布局，从顶层设计是否合适撤县设区。其次满足民政部的规定，从县级城市人口比例、版图大小等数字是否达成成为城市的指标，还有离市级的距离、产业布局等等综合考察县是否合适撤县设区。

在实践调研中付志宇发现，像四川这种有180多个县的大省，只有在省级层面上有一个统一的规划，对市和市之间、区和县之间进行布局才最合理。从市的角度看，市级更多地考虑自身的利益。比如，四川省德阳市，原来主要的产业在市区里，后来为了发展县一级经济把市级的一些大企业转移到什邡县，这样德阳市本级的财政收入必然减少。如果省直管县，要么撤县设区，要么市级将把大企业再转移回市区。付志宇表示，避免这种现象发生的关键在省级，省级应该有一个统一的筹划。

姚建刚表示，望城撤县设区后，中央给予了新政策，在服从全市总体规划的前提下，按照“一改三不改”的原则，即行政管理体制，财政管理体制和区域划分都不改，实行“城乡一体”的管理体制，享有县级管理权限，继续施行城乡统筹的发展战略。比如农业的优惠政策我们依然享有。

作为原望城县财政局局长，姚建刚说：“在财政方面，撤县设区后获得的财政资金比原来多了。改区后，增多了设施建设，长沙市给予我们优厚的财政补助。按国家规定，区一级政府可按增值税、营业税、收入税总和的7%提取城市建设税费，而作为县一级是没有这一税种的，也就没有设施建设补贴。按规定，区政府在提取城市建设税后交到市政府由市里统一安排。长沙市政府经济实力比较强，返还了较多资金支持我们的区级城市建设。城市建设将作为一个考核指标。有了制度、资金的双重保障，必将推动当地城市建设的发展。

望城撤县设区后，今年的GDP达到了600亿元，我们财政总收入可能要达到70亿元以上。2011年，雷锋区的财政收入是50.8亿元，我认为撤县设区后，雷锋区的增长速度会更快，因为长沙市为区提供了更加优惠的政策，原来享有的县级权限和政策还仍然有，因此撤县设区后，我们的经济发展比长沙市其他区增长更快一些。”

量体裁衣

中国社会科学院城市发展与环境研究所城市规划研究室黄顺江表示，为了更好的发展核心城区，在没有大面积农田的前提下，建设城乡的空间连片是值得肯定，市级经济发展带动周边的县可以更快发展，这种情况撤县设区是合理的。但一些距离城市较远农田成片的地区就不是很合适。

从城市发展的角度看，城市发展要按照区域发展整体规划。例如，在法国巴黎有大巴黎、小巴黎之分，小巴黎是指巴黎的中心地区，巴黎近郊成为大巴黎，大巴黎各区财政和行政上相互独立，采用区域联盟的形式，随着巴黎城市的规模逐渐扩大，城市区域联合体的发展越加紧密，这种联盟也越显重要。为了促进城市发展，行政区共同商讨制定区域发展政策，由此推动了市场经济的规律发展，也减少了人为因素对区域发展的制约。

姚建刚也认为，撤县设区要具体情况具体分析，像望城撤县设区，有利于望城的发展。换句话说，望城的实际情况已经到了应撤县设区的程度，如果还以一个县的体制来进行管理，不转变为城市管理的理念，将会制约望城的发展，也将影响长沙市的发展。所以只有县级经济发展到一定程度后，才可以撤县设区，这点非常重要。如果县级没有发展达到市级经济要求，撤县设区就不够成熟，城乡差距过大将影响市级整体的经济发展。

县医院半年工作总结 篇9

上半年，医院各项在县委、县政府的领导下，在上级业务部门的指导下，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻党的十六届三中、四中、五中全会精神，坚持“以病人为中心，以提高医疗质量为重点”，按照2005年卫生综合管理责任书的要求，在全院职工共同努力下，积极完成了各项任务。

一、基本情况

截止1——5月统计：职工总数××人。其中：在职职工××人，离退休职工××人（含陶村、冒合卫生院并入*人）。

人员结构：卫生技术人员总数*人，占*，工勤人员*人，占*。

职称结构：获专业技术职称人员总数*人。其中：正高级职称*人，占*，副高级职称5人，占*，中级职称*人，占*，初级职称*人，占53.9，未获专业技术职称人员*人。

编制病床*张，实际开放病床*张。

二、主要

（一）坚持以病人为中心，提供全方位的优质服务

半年来，医院领导班子带领全院职工励精图治，开拓进取，使医院的各项有了长足的发展。

1、加强思想政治，树立为人民服务的思想意识

我院一直注重思想政治教育，注重用医院文化去提高职工的凝聚力，结合党总支开展的“保持共产党员先进性教育”活动，“树白衣天使形象”实施方案，开展体现党员先进性，全心全意为人民服务活动。在党员和全体职工中广泛开展党风廉政教育，学习邓小平党风廉政建设理论，学习有关职业道德、行风建设的文件精神，联系实际，进一步树立“以病人为中心”的服务观点。与此同时，以“爱院如家”为主线，开展文明单位建设，有计划、有步骤地进行人生观、价值观和主人翁精神教育。5.12国际护士节医院组织以“立足本职，共创和谐社会”为主题的演讲比赛，激发医护人员爱岗敬岗的热情，提倡爱岗敬业精神，努力在职工中树立全心全意为人民服务的思想和强烈的责任感，教育医务人员增强以病人为中心的服务意识。

2、加强医德医风建设，建立医疗质量保障体系

我院在医德医风建设方面，主要采取两种形式。首先，从思想上加强医德医风教育，重点抓职业道德教育，进行医德考评，技术操作考核，从而增强全员质量意识。与此同时，强化院内外监督约束机制，定期召开征求意见痤谈会，对门诊、住院、出院病人进行问卷调查，广泛征求病人对医院各方面的意见和建议。修订完善了《医疗服务质量管理标准和考核奖惩办法》，加大了考核力度。

3、加大医疗服务的力度，不断完善优质服务体系

为提高医疗服务质量，我院紧紧围绕“以病人为中心”这个主题，为病人提供全方位的优质服务。加强了导医咨询服务，为患者免费提供开水，免费测血压，院内门诊、住院处悬挂分科示意图，医保病人就医流程示意图，便于指引病人就医，各科室悬挂介绍医务人员姓名、专业、职称照片，规定医生挂牌服务，以利于病人选择医生就诊，开展下基层农村巡回医疗。公开药品销售价格及各项检查收费标准，实行住院病人费用清单制，让患者明明白白看病、清清楚楚消费。设立文明服务监督岗、行风建设意见箱、意见簿、监督电话、公开服务承诺，置医院于患者和社会监督之下。同时还利用黑板报、宣传橱窗、健康处方等形式，让来我院诊疗的群众都能受到健康教育，以上举措，受到群众和社会的好评。

（二）深化医院改革，促进医院发展

为适应医疗卫生改革，促进医院快速发展。我院进一步深化人事制度和分配制度的改革，以激发职工的积极性和创造性。在人事制度改革方面，继续实行院科两级聘任制，聘任中实行双向选择，公平竞争、公开聘任、竞争上岗，真正做到职务能上能下，待遇能高能低，增强职工的竞争意识和提高业务能力的自觉性。分配制度改革方面，为了体现按劳分配制度，本着重实绩、重贡献，向临床一线人员和艰苦岗位倾斜，采取经济指标与奖金挂钩，坚持多劳多得的原则，形成奖优罚劣、奖勤罚懒的分配激励机制。与此同时，对后勤体制进行调整，各部门按需设岗、设岗定责、以岗定人，各岗位签定目标责任书，逐步实行指标管理向服务付费过渡，经费指标与个人利益挂钩。通过改革，转变了作风，增强了职工的竞争意识和提高业务能力的自觉性，调动了职工积极性，使医院出现了新局面。

（三）加强医院管理，促进内涵建设

1、加强医院的基础管理，为患者就医提供可靠的医疗保障

为确保医疗质量和医疗安全，我院按照二级甲等医院的要求，修订和完善了各项医疗管理制度，制订下发了《医疗规范化管理制度》、《病历规范化管理方案》等制度，抓好质量教育和质量考核。以“三基”为重点，进行多层次的业务训练，请专家讲课，组织多层次的教育，切实提高医务人员的基础理论、基本知识和基本操作水平，使全院医护人员都能熟

练地掌握急救技术和应急方法。

在有计划地更新补充常规仪器设备的基础上，注重引进国内外先进医疗设备。积极实施利用德国政府贷款（172万欧元）购置医疗设备和整体迁建医院项目。目前，医院利用德国政府贷款购置医疗设备评标、招标已由中机国际招标公司组织进行，传染病科已开始建设，医院整体迁建项目前期工程已基本结束，正在积极筹集启动资金。先进设备的引进和基础设施的建设将为患者诊断、检查提供质量保证，保证临床医技的需要，促进技术的更新和质量的提高，使设施与服务水平与广大患者需求相适应。

加强了药品和医疗物资的管理，保证医疗所需，严格把好质量关，严格执行《药品管理法》，坚持从主渠道购药。加强医学专用、剧毒、放射药品管理，建立严格的管理制度，防止滥用和流失，保证临床用药安全有效。随着卫生改革的深化，积极实行药品集中招（跟）标采购，药品收支两条线管理，做到合理检查，合理治疗，合理用药，做到真正让利于民，使患者得到实惠。

2、加强人才培养，促进学科建设，为医院的发展提供高质量的后备力量

我院始终坚持把培养技术人才作为一项重要来抓，建立健全了《人才培养计划》和《业务学习制度》，采取多种形式培养各类专业技术人才，培养学科带头人。一是采用请进来讲课，开展“三基”培训、考核，加强业务学习，促进业务水平的提高；二是每年选派技术骨干外出进修、学习；三是加强继续医学教育，鼓励职工自学、函授学习，提高学历层次。四是鼓励开展新技术、新项目，通过加强学科建设来促进新技术、新项目的引进和开展。

3、加强和完善计算机系统，为医院科学化、规范化管理提供可靠和保证

我院投资开发了门诊、住院收费和门诊、住院、库房管理等计算机软件系统。实行微机管理，一是增加了各种数据的准确率，提高了效率；二是实行患者门诊ic刷卡，患者可随时查阅自己的经费支出和用药情况，同时也增加了收费透明度，为医院管理提供了保证，使医院向科学化管理迈进了一大步。

(四)各项完成情况

主要数量及医疗指标完成（1—5月统计）

项目完成情况

门诊就诊人数43851人次

住院病人数4222人次

出院病人数4231人次

各种手术479例

计划生育手术129例

门诊诊断与出院诊断符合率77.1

2治愈、好转率93.31危重病人抢救成功率89.93

病房抢救成功率93.2

5手术前后诊断符合率94.7

无菌切口感染率0

住院产妇死亡率0

活产新生儿死亡率0.21

x片摄片合格率90.15

病床使用率85.88

年责任医疗事故发生数0

各项护理质控指标完成情况

（1—5月统计）

项目标准达标值

特护、一级护理合格率≥90?36

基础护理合格率≥90?0

3护理文件书写合格率≥95?13

急救物品完好率1000

无菌物品完好率1000

护理技术操作合格率≥95?9

5病人对护理满意率≥800

褥疮发生率00

肌肉注射化脓率00

年事故发生率00

控感、预防保健情况

（1—5月统计）

项目指标完成情况

疫情报告填写合格≥95?8

传染病登记合格≥950

传染病漏报率≤10

消毒物品合格率1000

一人一针一管一灭菌执行率1000

无菌切口感染率00

院内感染发病率≤80.09

院内感染漏报率≤200

血液管理——积极贯彻落实《中华人民共和国献血法》及《实施条例》，提高临床用血水平，确保医疗用血安全，血库有专人负责，有健全的管理制度。1—4月份共用血438单位，用血安全率达100。

继续教育——医院重视人才培养和新技术的应用，不断提高医疗技术水平。今年上半年，请上级医院专家来院讲课5次，指导开展手术11次，参加各种短期学习班36人次，组织业务学习8次，职工积极撰写学术论文，在国家级刊物上发表2篇，开展新技术、新项目3项，外出进修学习10人次。

临床带教和指导基层卫生院——接收昆明医学院实习生和红河卫校实习生共67人，接收乡镇卫生院进修人员2人，到乡镇卫生院指导25人次，各类人员健康体检746人，下乡巡回医疗30人次。

信息——加强和完善门诊、住院、库房管理计算机系统，病案按省卫生厅统一布置，根据《中国卫生统计调查制度》病案首页管理制度及icd—10的要求实行相关报表的升级改版，为医院科学管理提供保证。

工会——发挥医院工会组织的作用，保证工会领导班子参政议政，为深化医院改革献计献策，坚持职工代表大会制度，推行院务公开，加强民主管理，带邻职工积极参与精神文明建设活动，并利用节假日开展群众喜闻乐见的文娱体育活动，丰富职工业余文化生活，富教于乐。开展职工生日问候致贺活动，慰问患病困难职工，组织参加职工医疗互助活动，使职工切实感到党的温暖，增强职工凝聚力，为推进医院精神文明建设起到积极的作用。

后勤——后勤切实围绕临床一线开展，树立“一切为一线，一切为临床”的观念。财务认真执行财务制度，严格执行医疗收费标准，积极参与医疗成本核算管理，完成了业务收支、预算、经济核算。1—4月份经济收入769.8万元。总务人员落实岗位责任制，签定岗位目标责任书，做到下修下送为一线，为临床一线提供服务和保障。

三、存在的问题

1．人才缺乏，技术发展缓慢

目前，医院人才断层，专业技术人员不足，退休人员增多（陶村、冒合卫生院撤销并入13人），老龄化与年轻化比例不平衡，由于财政拨给医院的人头工资少，只占职工工资总额的13，87的工资部份需要在职职工创收才能保证。因此，在职医护人员只有加班加点，超劳服务，增加收入。人员只忙于应付日常医疗，继续医学教育计划难以落实，人才缺乏，带来医院技术发展滞后，部份学科建设缺乏带头人，专科特色无法开展，这些因素对医院作为全县医疗技术指导中心实为不利。

2．资金缺乏，严重影响医院的建设和发展

由于石屏县为省级贫困县，财政收入少，政府对卫生投入不足，医院基础建设、医疗设备的购置与更新缺乏经济支撑。医院基础设施差，业务用房不足，危房率高（住院楼经城建部门鉴定已成危房），严重威胁着医生及患者的安全，并且病床设置不规范，已无拓展空间，需整体迁建。《医院整体迁建一期工程建设项目可行性研究报告》已经省计委批复，但缺启动资金。利用德国政府贷款（172万欧元）购置的医疗设备无房屋安置，严重制约着医院的建设和发展，致使医院应付突发事件的能力弱，极不适应当前经济社会的发展，鉴于医院存在的困难，为改善医院的基础设施建设，满足人民群众日益增长的医疗需求。因此，恳请政府给予大力支持，把离退休人员工资纳入财政供养，加大对医院的资金投入，使医院传染病科建设及整体迁建医院能尽快建成投入使用。

3．医疗纠纷增多，医疗风险大，束缚了医务人员的积极性

随着医疗纠纷的逐年上升，医疗风险增大，应结合实际，分析医疗纠纷的特点，提高医务人员责任心，提高防范医疗事故的自觉性，健全和完善医疗质量管理制度，做到依法行医，既要用法律规范我们的医护活动，又要用法律维护医务者的合法权益，提高医疗服务质量。

4．少数医务人员医德观念淡薄

尽管医院长期把行风建设作为一项重要来抓，建立了制度和措施，但仍有个别职工，由于不加强学习，思想觉悟低，责任心不强，影响了医疗服务质量。因此，要今后的中，要强化职业道德教育，加大对医德医风的管理力度，促进行风建设。

二00五年下半年要点

二00五年下半年，医院要以党的十六大精神和“三个代表”重要思想为指导，深化医院改革，坚持以病人为中心，不断提高医疗服务质量，全面加强医院的建设和发展。按照卫生目标责任书要求，主要抓好以下：

一、思想政治

1、认真组织学习党的路线、方针和政策，深入贯彻十六届三中、四中全会精神，解放思想，更新观念，全面加强医院建设和开展体现党员先进性活动。

2．加强行风建设，制订切实可行的整改措施，保证医疗服务承诺内容的落实。要求医护人员要牢固树立全心全意为人民服务的宗旨，提倡爱岗敬业精神，在职工中深入扎实地开展“树行业新风，塑天使形象”活动，有效地促进医德医风建设。

县医院年终工作总结 篇10

一、基本情况

现有在职职工164人，退休职工49人;卫技人员140人，其中医生64人，医技22人，护理54人;工勤人员24人;副高职6人，中职38人，初职96人;本科17人，专科84人，中专以下63人;现聘用临时工64人。

二、工作开展情况

(一)医疗业务和经济指标完成情况

(1)业务收入情况：__年1-10月份总收入24241227.55元，其中财政补助收入为4211488.08元，业务收入为__9739.47元。在业务收入中，医疗收入为10690775.40元，药品收入为9321442.43元，占46.58%，其他收入17521.64元。

支出情况：__年1-10月份支出为19883486.45元，其中医疗支出为10587435.78元，药品支出为9167408.67元，其他支出128642.00元。

业务指标完成情况：__年1-10月份门急诊诊疗78099人次，手术904台次，收治住院病人4080人次，出院病人3969人次;病床使用率88.4%，出院者平均住院日8.0，治愈率56.7%，好转率26.4%，未愈率1.9%，病死率1.5%。

负债情况：目前负债4885298.81元，药品器械2556514.68元(不含dr)，基建款2328784.13元(不含门诊医技楼、住院部)。

(2)抗病毒治疗任务完成情况：1.__年市防艾办给我院下达完成抗病毒治疗累计75人，目前我院完成127人，超指标完成52人;2.治疗病人7次随访率达95.23%;3.病毒载量检测率达65%; 4.cd4细胞检测率达81%。

费用减免情况：1、艾滋病患者常规减免434人次，合计：36807元;2、机会性感染减免5人次计：9557.66元;3、服药者交通费减免69人，合计：9400元;4、监督服药费合计：9120元。以上共合计：64884.66元。

(3)完成各种体检2070人次，完成实习带教28人次，进修带教4人次。

(二)认真开展各种学习活动，加强职工思想道德教育

(1)组织开展深入学习实践科学发展观活动。按照《关于印发__县开展第三批深入学习实践科学发展观活动实施方案的通知》(孟学组[__]12号)和《__县卫生系统第三批深入学习实践科学发展观活动实施方案》(孟学办[__]27号)等文件精神，我院结合实际，认真组织开展了深入学习实践科学发展观活动，通过开展深入学习实践科学发展观活动，进一步提高了广大干部职工对科学发展的重要性、紧迫性和必要性的认识，形成了以科学发展观推动医院发展的共识，组织纪律和工作作风有了较好的转变，同时通过查摆，找出了4个存在问题，并制定了科学有效的整改落实方案进行整改，提高了工作效率，促进了各项工作的开展，学习实践科学发展观活动取得了明显成效。

(2)积极开展创先争优活动。根据《中共__县委关于在全县党的基层组织和党员中开展创先争优活动的实施意见》(孟发[__] 13号文件)、关于印发《__县在党的基层组织和党员中深入开展创先争优活动的实施方案》的通知(孟创发[__]1号)、关于印发《__县科教、文化、卫生、体育等事业单位党组织和党员深入开展创先争优活动的实施方案》等有关文件精神，医院于__年8月20日下午，召开创先争优活动动员大会，成立领导小组，并组织制定实施方案，认真开展活动。通过活动的开展，支部建设得到进一步加强，班子管理水平得到进一步提高，医院各项事业得到健康有序的开展。

(3)学习先进事迹。为全面贯彻落实市、县《关于开展向刀会祥同志学习活动的决定》，成立我院学习活动领导小组，认真开展学习活动。

(4)加强职工职业道德教育。一是在党员干部和医护人员中树立救死扶伤和全心全意为服务宗旨及正确的世界观、人生观、价值观，自觉抵制拜金主义;二是强化以人为本职业责任、职业道德、职业纪律教育;三是加强法制教育，组织党员干部和医护人员学习《执业医师法》、《传染病防治法》、《医疗事故处理条例》、《医务人员职业道德规范》等法律法规，自觉学法、知法、懂法、守法。

(三)围绕“医院管理年活动”，全面加强医院管理工作

1、狠抓医疗质量管理措施的落实

(1)医院利用行政查房等方式，院领导带领职能科主任深入临床、医技科室，检查各种制度的落实执行情况。医疗质量和医疗安全保障情况，了解科室出现质量问题的原因及工作中存在的实际困难，积极探索有效管理途径，解决实际困难，广泛听取职工意见。

(2)根据省、市有关文件精神，结合我院实际制定《优质护理服务示范工程实施方案》，成立领导小组，积极推进“示范工程”活动，并公示护理内容和服务项目，提出“把时间还给护士，把护士还给病人”。

(3)加强职工控感知识培训，提高医护人员控感意识和防控技能，降低院内感染率。一是针对院内护工、清洁员开展医院医疗垃圾管理、职业暴露预防及处理等有关知识培训，共培训18人次;二是对在职医护人员进行医院感染管理知识测试，测试人员155人次，同时针对在临床工作的医护人员进行无菌技术操作考核及控感相关知识提问。

(4)加强健康宣教，全年共出宣传栏4期，下发健康处方41种，2500余份。对供应室无菌间、重症监护室、临产室、手术室进行空气消毒效果监测65次，合格率98.46%，常用消毒液有效成分监测675次，合格率97%，对医疗器械灭菌效果监测，监测灭菌处理后物品25次，合格率100%，生物监测23次，合格率100%，医护人员手指监测16次，合格率100%。网络直报疫情396份，迟报2例，迟报率0.5%。

2、狠抓改善医疗服务措施的落实

(1)深化“以病人为中心”的服务理念，完善医疗费用查询制度，进一步做好医疗投诉接待工作。

(2)定期公示医疗检查收费和药品集中招标采购等综合信息，主动接受社会和群众监督。

(3)建立住院病人、出院病人调查问卷制度，定期收集对医院服务的意见并及时改进，构建和谐医患关系。

(4)提供人性化服务，进一步优化服务流程、改善就诊环境。开展便民服务，进一步完善和推出便民措施。

(5)开展政府信息公开、政务公开工作，把我院政府公开的信息全部发布在门户网上，方便群众查阅和利用，有利于实行监督，累计发布信息416条。

(四)精心组织协调，做好甲型h1n1流感为重点的传染病防治工作

(1)做好手足口病的诊治工作

在县政府及卫生主管部门领导下，及时成立了手足口病领导小组，手足口病会诊专家组，重症手足口病抢救小组，同时完善了一系列制度建设，通过多种形式，不断加强医务人员手足口病相关知识培训，从而确保了手足口病诊治工作的有序开展。

(2)做好甲型h1n1流感防治工作

一是思想上高度重视，建立领导组织，制定防治工作预案，明确职责任务，保证防治工作正常有序开展;

二是抓好培训工作，开展技术演练;

三是规范发热门诊，完善预诊分检制度，储备应急物资;四是广泛开展预防知识宣传，让群众了解甲型h1n1流感可防、可控、可治，消除恐慌心理，维护社会稳定。

(3)认真开展野生蕈中毒患者救治工作，一年来来共救治中毒患者12人，无一人死亡。

( 五)启动中医中药治疗艾滋病试点项目，切实加强艾滋病治疗工作

根据省、市、县防艾办的总体部署和要求，__年5月20日正式启动中医中药治疗艾滋病试点工作，采取中西医治疗相结合和丰富的治疗手段，提高艾滋病抗病毒治疗效果，切实为患者服务，从而延长他们的生命并提高生活质量。目前接受治疗的有42人。

(六)加强医院行风建设，树立良好社会形象

我院认真贯彻落实市、县卫生局和县纪检监察暨纠风工作会议精神，要求全院干部职工，进一步提高认识，从自我做起，遵守职业道德，规范医疗行为，自觉维护医务人员的良好形象。

严格执行我院民主评议行风工作计划和实施方案，按期检查。__年第一季度病人对医院行风服务评议综合满意度为：门诊92.8%，住院96.1%，出院94.2%，七项综合满意度为93.9%;第二季度病人对医院行风服务评议综合满意度为：门诊85.7%，住院87.6%，出院95%，七项综合满意度为87.8%;第三季度病人对医院行风服务评议综合满意度为：门诊85.4%，住院96.2%，出院97.1%，七项综合满意度为94.45%。

(七)着力解决群众“看病难”问题

1.简化就医流程。处方划价和收费合并为一个程序，规范门诊各诊室各窗口标识，确保患者在门诊就医方便快捷。

2.畅通“急救绿色通道”。对急诊抢救病人，各科、各岗位应给予优先，特殊情况先做检查和抢救，后催交费用。

3.严禁滥做大型检查和滥用贵重药品。

4.实行药品招标，切实降低药价，使患者得到实惠。

5.认真开展万名医师支援农村工作：①接受普洱市人民医院的支援，并签订《对口帮扶协议》，明确双方的责任和义务，定期进行考核。②我院共派出4名医护人员分别对芒信、景信及富岩卫生院进行支援，并签订《对口支援协议》，明确双方的责任和义务，定期进行考核。通过万名医师支援农村工作的开展有效地解决了群众看病难问题，对卫生院工作的开展起到了帮扶作用。

6.12月3日到勐马镇开展创先争优义诊活动，共义诊152人次，测量血压205人次，行b超检查63人次，发放保健知识、禁毒防艾知识等宣传材料500余份，使当地群众对疾病的防范和诊治常识有了进一步的了解，活动受到了当地群众的一致赞扬和好评。

7.完善学科建设。针对不断增长的医疗服务需求，一是将内科分为两个科，开放床位由原来的112张增至158张，两个病区病床使用率都达到85 %以上。二是单独成立了康复科，男科，注射室，拓广了诊疗项目。三是增设中心药房，增加服务窗口，缩短病人等候取药的时间。四是重新装修急诊科，儿童与成人输液室分开，优化诊疗环境。

(八)积极推行院务公开工作，取得明显成效

为完善监督机制，增强工作透明度，促进医院廉政、勤政水平的提高，我院按照“公开透明、公众参与”的民主管理机制，积极推行院务公开工作，全力抓好对社会、对患者和对医院内部干部职工几个层面的公开。

一是公开重大决策，凡内部重要决策都要反复征求群众意见并做好记录和备案。

二是公开领导干部廉洁自律情况。通过院务公示栏及中层干部会，定期公开医院收支情况、办公费用等情况，让群众明白，还干部以清白。 三是公开重大基建项目情况，施工的每一笔款项都要在班子会上详细说明。

四是公开大型医疗器械，凡万元以上医疗器械由政府采购中心实行公开招标采购，采购情况及时在院内公开。

五是公开医疗服务。我们从患者最关心、最担心、最需要的方面入手，加强医患沟通，维护患者知情权，努力构建和谐医患氛围。在文明优质服务方面，公开服务承诺内容，广泛接受社会各界监督。

(九)加快人才培养步伐，更新医疗设备，开展新技术

我院把专业技术人员知识更新，技术换代做为推动技术进步的动力并作为医院可持续发展战略来实施。

(1)一年来，我院共派出技术骨干外出进修学习61人次。

(2)院内多次组织继教讲课、举办专家讲座，共培训120人次，为医护人员吸收新知识、新理论收到了显著效果。

(3)购置了dr、彩超、电子胃镜等大型医疗设备(c.t采购已经签订购销合同，正在起运中)，极大提升了医院整体服务功能。

(4)开展新项目：1.左下肢截肢术;2.胰腺断裂修补术;3.会阴侧切皮内缝合;4.胰岛素强化治疗;5.慢性乙肝抗病毒治疗肺功能监测。

(十)两国债项目建设情况

两国债项目即门诊医技综合楼(__年)和住院部项目(__年)建设规模5000㎡，总投资500万元，其中中央资金300万元，地方配套200万元，两项目于__年5月动工，__年6月2日验收，7月初投入使用。目前两项目共投入资金495万元，其中中央资金300万元，地方投入30万元，我院投入165万元(含桩基工程64万元)。

(十一)整体搬迁项目前期工作情况

自3月19日县政府启动县医院整体搬迁工作以来，在县委政府支持下及相关部门的通力协作下，目前已完可行性研究报告编制工作。建设用地拟征地51亩，国土部门正在进行征地工作。县医院整体搬迁项目规模16000㎡，总投资金额4000万元，其中中央补助2050万元，省补助450万元，其余资金通过盘活医院现有资产筹集(县医院现有资产评估总值为2508万元)。

(十二)为民服务五项制度开展情况

(1)医院高度重视此项工作，一是及时参加勐马党委召开的关于“五项制度”的各种会议，二是召开班子会议，专题研究“五项制度”工作的开展，指定专人负责此项工作，三是在全院干部职工中作广泛宣传工作。

(2积极深入民情责任区，院班子3次深入勐马村，大小寨、芒列村民小组实地调研走访，及时了解村情、社情、民情，以更好的开展工作。

(3)力提供支持，一是根据勐马村的实际情况，我院在冬农开发中向勐马村勐马惠民蔬菜合作社提供了2万元的基金，使合作社的运行更加顺利，二是在春节前夕开展送温暖活动，看望了10户民情联系点，赠送了价值1000余元的慰问品。三是泼水节期间开展送温暖活动，看望了10户民情联系点，赠送了价值1450.00元的慰问品，并与民情联系点群众共同欢度泼水节，加强了沟通，增进了感情。四是资助勐马镇勐马村大寨的波相胆章家价值三仟余元的水泥，用于修建新的砖瓦房。

(4)“六.一”国际儿童节开展关爱儿童民情联系活动，看望23名留守儿童，赠送价值1222.60元的学习用具和慰问品，并鼓励他们好好学习，打牢基础，将来成为社会有用之才。

(十三)积极参加及组织各种活动，丰富职工文化生活

1.“三.八”节组织职工外出考察学习，开阔视野，共参加学习130人。

2.__年4月30日参加县上组织的“5.1节文艺晚会”，荣获优秀奖。

3.“5.12”护士节结合自身的工作实际，认真开展了护士节系列活动，定制花篮、发放节日慰问金和举行登山比赛活动及聚餐，把节日的祝福和医院的关爱送到每位护理人员的心间。

4.为让我院儿童愉快度过自己的节日，根据医院实际开展以下活动：①为扩宽我院儿童的知识面，于__年5月29日组织20名儿童到新华书店参加知识抢答活动。②召开座谈会，为他们每人送上一份价值100元的学习用品，共70份，以表示对他们的节日祝福，鼓励他们好好学习、自信自强地生活。③__年6月2日到勐马镇中心完小看慰问勐马村扶贫挂钩点留守儿童23名，并为他们送上价值1222.6元的学习用品和食品，送上一份浓浓的温情。

5. __年6月24日积极组织职工参加无偿献血活动，共参加献血45人次，献血量10600ml。

6. 重阳节前夕开展老年节座谈会,向老同志表示节日的祝贺。

7.在10月24---27日普洱市举行的突发事件医疗救援大赛中，积极选派专业人员参加，取得了团体第三名，个人单项第五名的可喜成绩。

8.为响应党和政府号召，组织职工开展献爱心捐款活动，为抗旱救灾捐款共计2950元，为“玉树”抗震救灾捐款共计4646元。

三、存在问题

(一)急诊科120急救服务缺乏基本的抢救设施、人员、经费、车辆、应对突发事件急救能力不足。