医疗保险刷卡费用申请书

医疗保险刷卡费用申请书（共11篇）

医疗保险刷卡费用申请书 篇1

锡市医疗保险定点零售药店刷卡续签申请

锡林浩特市社会保险事业管理局：

我药房(原锡林浩特市红大药店)现在变更为（内蒙古佰汇大药房连锁有限公司锡林浩特市第十分公司)在去年一年里，严格执行（锡林浩特市城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理服务协议），按照国家，自治区，和我盟市规定的基本医疗保险政策及相关用药制度，积极为广大参保职工提供服务，在经营过程中未发生违规经营行为，为了继续为广大参保职工提供服务，特申请和贵局续签2016年度锡林浩特市医疗保险定点零售药店协议，继续进行刷卡业务。

申请单位：锡林浩特市红大药店

现变更为： 内蒙古佰汇大药房连锁有限公司

****年**月**日 锡林浩特市第十分公司 特此申请

医疗保险刷卡费用申请书 篇2

患者交纳鉴定费有以下几种情况：

1、医患双方协商解决医疗事故争议而需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人协商预先交纳鉴定费。

2、患者要求卫生行政部门处理医疗事故争议，卫生行政部门移交进行医疗事故技术鉴定的，由患者预先交纳鉴定费。

3、经鉴定属于医疗事故的，鉴定费由医疗机构支付；经鉴定不属于医疗事故的，鉴定费由提出医疗事故争议处理申请的当事人支付。

4、县级以上地方人民政府卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告后，对需要移交医学会进行医疗事故技术鉴定的，鉴定费由医疗机构支付。

5、法院首次委托鉴定的，由医疗机构缴付。

6、对首次鉴定不服，再次申请鉴定的，由申请再次鉴定人缴付。

同时，《医疗事故处理条例》第二十九条规定，负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自接到当事人提交的有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩之日起45日内组织鉴定并出具医疗事故技术鉴定书。负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会可以向双方当事人调查取证。

案例：

王敬祥老人因为下壁心梗被送进某医院住院治疗，不久出院。一年之后，老人发生阵发性心前区疼痛又被收入该医院的内科病房治疗。入院的时候他被诊断为冠心病、陈旧性下壁心肌梗赛、不稳定性心绞痛。医院针对该症状进行治疗，老人的病情尚属稳定。第二天，老人的心绞痛频繁发作，以后每天发作两三次，医院按急性心肌梗塞抢救治疗，老人的症状明显缓解。

一个月后的一天，老人的心前区出现持续性疼痛，医院给老人口服硝酸甘油，但症状仍不见缓解。医生立即肌肉注射杜冷丁，又口服活心丹后，症状有所缓解。第二天凌晨，老人出现恶心呕吐等症状，几个小时后神志不清，医院立即肌肉注射强尔心、呼吸兴奋剂及静滴扩容升压药物并进行胸外按摩，但老人还是因心力衰竭、呼吸衰竭而猝死。

老人死亡后，家属以医院的某些医务人员在治疗过程中责任心不强、没有积极救治为理由，提出病人的死亡属于医疗事故。由于医院予以否定，双方产生争执。老人家属申请进行医疗事故鉴定。

评析：

本案属于患者一方要求卫生行政部门处理医疗事故争议，应由患者家属预先交纳鉴定费。如果属于医疗事故，该费用由医院支付，如果经鉴定不属于医疗事故，则患者家属自己承担鉴定费用。

医疗事故争议如何进行行政调解

医疗事故赔偿行政调解是在卫生行政部门的主持下，根据自愿和合法的原则，采取说服教育的方法，促使医疗机构和患者友好协商、互谅互让而达成对医疗事故赔偿的和解协议。

已确定为医疗事故的，卫生行政部门应按医疗事故争议双方当事人请求，可以进行医疗事故赔偿调解。调解时，应当遵循当事人双方自愿原则，并应当依据《医疗事故处理条例》的规定计算赔偿数额。

经调解，双方当事人就赔偿数额达成协议的，制作调解书，双方当事人应当履行；调解不成或者经调解达成协议后一方反悔的，卫生行政部门不再调解。

如何通过《医疗事故处理条例》申请行政调解?

发生医疗事故争议，当事人申请卫生行政部门处理的，应当提出书面申请。申请书应当载明申请人的基本情况、有关事实、具体请求及理由等，

当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。

发生医疗事故争议，当事人申请卫生行政部门处理的，由医疗机构所在地的县级人民政府卫生行政部门受理。医疗机构所在地是直辖市的，由医疗机构所在地的区、县人民政府卫生行政部门受理。

行政调解是对医疗事故赔偿的调解，应当在已经确定为医疗事故后，申请卫生行政部门调解。如果医患双方当事人对是否为医疗事故还有争议，不能向卫生行政部门申请调解，卫生行政部门也不能对此进行调解。

医疗费用审核鉴定申请书(范例) 篇3

申请人赵喜芝。

被申请人李金玉。

申请鉴定目的：

一、请求鉴定在被申请人诉申请人饲养动物致人损害赔偿纠纷一案中，被申请人李金玉先后到鹤庆县人民医院和昆明市第三人民医院住院治疗的上呼吸道感染、肺部感染、腰椎间盘膨出是否与狗咬伤存在关联。

二、如果被申请人到鹤庆县人民医院和昆明市第三人民医院住院治疗的上呼吸道感染、肺部感染、腰椎间盘膨出与狗咬伤不存在关联，则申请对被申请人治疗狗咬伤的费用进行评估。

申请的事实与理由

被申请人诉申请人饲养动物致人损害赔偿一案中，申请人对被申请人治疗的关联性和合理性存在疑问，具体的事实与理由如下：

一、从关联性上看，被申请人自身多病，经常昏倒并扮演鬼神附体的角色，这在村里人尽皆知，根据病历资料，被申请人的伤情为：

1.全身多处狗咬伤；2.急性呼吸道感染；3.肺部感染；腰椎间盘膨出，其中急性呼吸道感染、肺部感染、腰椎间盘膨出可能与狗咬伤无关，与本案无关联，系被申请人自身疾病。

二、从合理性上看，被申请人在此案中狗咬伤为小腿、大腿，而且伤口极小，损伤不大，已经经过县医院住院治疗后治愈出院，不需要再到省一级的医院住院治疗。

关于这一问题，被申请人已经在2012年10月23日起诉时在诉状中陈述得非常清楚“10月9日原告家人送原告到县人民医院住院治疗，于10月20日好转出院”。但被申请人在从鹤庆县人民医院出院一月后，又于2012年11月20日以发热、咳嗽为由到昆明市第三人民医院住院治疗，2012年12月6日出院后，于2013年1月17日

以咳嗽、发热为由再次到昆明市第三人民医院住院治疗，三次治疗的间隔时间都在一月以上，因此，申请人对治疗的合理性存在合理怀疑。

基于上述事实与理由，申请人请求鉴定在被申请人诉申请人饲养动物致人损害赔偿纠纷一案中，被申请人李金玉先后到鹤庆县人民医院和昆明市第三人民医院住院治疗的上呼吸道感染、肺部感染、腰椎间盘膨出是否与狗咬伤存在关联。如果被申请人到鹤庆县人民医院和昆明市第三人民医院住院治疗的上呼吸道感染、肺部感染、腰椎间盘膨出与狗咬伤不存在关联，则申请对被申请人治疗狗咬伤的费用进行合理评估。

为此，申请人特提出鉴定申请，恳请法院启动鉴定程序，依法对案件中涉及的专业问题进行科学鉴定。

此致

鹤庆县人民法院

申请人：

医疗保险刷卡费用申请书 篇4

一、职工本人及所在科室、部门应协助院方进行事故调查，并提供以下材料：

（一）职工本人需填写工伤认定申请表、个人委托授权书并提供以下材料：

1、医院初诊诊断书原件（带公章）、复印件

2、病历原件（封面要加盖该医院或该科公章）

3、如拍片要提交拍片报告复印件

4、本人身份证复印件

（二）科室、部门应负责提供故现场目击者的书面证词及目击者身份证复印件；

（三）如职工是因履行工作职责受到暴力等意外伤害的，所在科室、部门应及时报警，并负责提供公安机关出具的出警证明或其他能证明伤害事实存在的材料（带公章）。

三、被认定为工伤后办理医疗费用报销时，职工本人须提供以下材料：

（一）门诊费用报销：

1、门诊病历

2、原始发票

3、药品清单（无药品清单的，可提供处方或写有处方药品清单的门诊病历，字迹要能够辨认，否则，应当讯问医生）

4、检查化验报告单

5、（旧伤复发）治疗还需持定点医疗机构的药品处方附联

（二）住院费用报销：

1、原始发票

2、出院小结

3、药品费用清单（盖该医院或该科公章）

医疗保险刷卡费用申请书 篇5

来源：人力社保局

辖区内各参保单位、各机关事业单位、各街道社会保障事务所、社区卫生服务中心（站）：

为了做好参保人员2012医疗保险医疗费用的审核结算工作，根据北京市人力资源和社会保障局《关于实施社会保障卡医疗费用实时结算有关问题的通知》（京人社办发[2009]13号）、《关于持社会保障卡住院就医结算有关政策调整的通知》（京人社医发【2010】255号）文件精神，现将有关问题通知如下：

一、参保人员在本市定点医疗机构门诊就医、急诊留观、住院时，应持社会保障卡。不符合下述6种情况发生的全额垫付的医疗费用，区医保中心将依据文件规定不予报销，由此产生的问题由相关参保单位和参保人员自行承担。

参保人员急诊未持卡、计划生育手术、企业欠费、手工报销期间、补换社保卡期间、参保后未发卡等6种情况就医的，仍由个人现金全额垫付医疗费用，符合医疗保险基金支付条件的，按医疗费用发生时的情况进行报销。特别指出：急诊留观须持社会保障卡在定点医疗机构进行实时结算。

自2012年起，申报的手工报销费用（门急诊、急诊留观、本市及异地住院费用，以及城镇居民门诊、住院费用），须采用企业版报盘方式进行申报，企业版软件可在yb.capinfo.com.cn网址下载。

二、参加本市城镇职工基本医疗保险和城镇居民大病医疗保险的参保人员，在急诊留观发生的符合基本医疗保险支付范围的相关医疗费用，按住院医疗费用报销的有关规定执行。

三、未发放社保卡的非新参保人员，住院时持《医保手册》办理入院手续并与定点医疗机构直接结算。2011年4月1日后新参保未发《医保手册》的人员，持社保卡直接与定点医疗机构进行住院类结算。

四、参保人员2012发生的医疗费用，区医保中心于2012年3月1日开始接收，各单位申报时间为每月1日至20日。在职参保人员当月医疗费用请于次月5日后申报。

五、市属公费医疗改革参保人员单据申报时间按原有通知执行。

特此通知。

医疗保险刷卡费用申请书 篇6

摘要：文章基于医方供给诱导需求视角，在罗默法则框架下，建立城镇职工人均医保费用的多元回归模型，并在此基础上分析各影响因素之间的相关关系。研究发现医疗机构床位数、医务人员数量等反映医疗服务供给的因素，均对城镇职工人均医保费用支出产生显著影响，即存在供給诱导需求现象，导致医疗保险费用上涨。因此，提出可从改进医务人员分配制度、完善药品采购机制和整合医保基金管理机构等方面着手，降低上海城镇职工医疗保险费用。

关键词：城镇职工医疗保险；费用控制；诱导需求

医疗卫生市场中，消费者或患者是医疗服务的需求方，医生和医院是医疗服务的供给方。在医疗服务这一不完全竞争的市场中，供需双方存在信息严重不对称、供方的自然垄断和需求缺乏价格弹性等特殊性。医患之间的关系表现为委托代理关系，患者将选择医疗服务的权力让渡给医生，供方往往可以利用其作为患者的“代理人”和“服务提供者”的双重身份，对医疗服务的种类、数量、方式等作出主导性选择。因此在缺乏调控和管制的情况下，会出现诱导需求的问题。而医方诱导需求将直接导致医疗保险基金的不合理支出，使医疗服务质量与医保费用支出两者失衡，因此探寻诱导需求在多大程度上影响到医保费用的支出，并采取一定措施避免医方道德风险，对有效控制医保费用支出具有现实意义。

一、 上海城镇职工医疗保险基金基本现状

1. 城镇职工医疗保险基金收支现状。

（1）城镇职工医疗保险基金收入、支出、累积结余均呈现逐年上升趋势。从城镇职工医疗保险基金收支角度来看，2002年～2013年，上海城镇职工医疗保险基金收入和支出均呈现持续增长趋势，基金收入从90.4亿元增加到615.64亿元，增长了5.81倍，医保基金收入年平均增长率为17.34%；城镇职工医疗保险基金支出从72.4亿元增加到409.19亿元，12年中医保基金支出增加了4.65倍，医保基金支出年平均增长率为15.53%。总体看来，基金收入增幅略大于支出增幅；累积结余在2002年～2013年间有多有少，但自2004年开始呈现逐年递增趋势，尤其在2011到2013年，当年结余和累积结余均达到较高水平，累积结余增长率均在40%以上。

上海城镇职工医疗保险基金2002年～2013年累积结余呈现持续增长态势，年均增长率为22.3%，从60.7亿元增加到679.43亿元，12年间增长超过10倍。2010年～2013年，相邻两年间的医疗保险基金累积结余增长率均在40%以上，增长幅度显著。我国基本医疗保险基金由两部分组成，分别是实行现收现付制的统筹基金和实行积累制的个人账户基金，其中个人账户基金随着时间推移和参保对象范围的不断扩大，积累持续增多，这也是累积结余快速增长的原因所在。根据公共行政与人力资源科学研究所上海城镇职工医疗保险统计数据反映，2012年和2013年里，统筹基金和地方附加医保基金支出占医保基金总支出的比例均为75%左右，累积结余中大部分为个人账户资金，比例占80%以上。

（2）城镇职工医疗保险基金人均支出年增长率高于人均可支配收入年增长率。对城镇职工人均医疗保险基金支出和人均可支配收入进行比较分析，根据中国统计年鉴计算得出2009年～2013年人均医疗保险基金支出与人均可支配收入的增长率。可以发现，近五年人均医疗保险基金支出增长率平均增速为11.11%，人均可支配收入平均增速为8.74%，城镇职工医疗保险基金支出的增速高于人均可支配收入的增速。

2. 城镇职工医疗保险基金支出诱导需求现状。患者在医院门诊或住院中发生的费用中，药品费用占据了很大的比重。根据中国统计年鉴数据，2003年～2012年，药品费用占人次均门诊费用的五成以上；住院费用中有四成左右是药品支出，可见药品费用是构成医疗费用总支出的主要部分。困扰我国医疗保障体系多年的“看病难、看病贵”的问题，其主要原因也是药品费用的居高不下，而药品费用支出在很大程度上导致了医保基金支出的增加。

政府拨付给医疗卫生体系的财政补贴比例较小，并且将医疗服务规制在较低的价格水平，导致医疗服务收费不足以维持医院运营和医生收入，使其不得不通过药品利润来维持运营，从而产生了“以药养医”现象。在“以药养医”体制下，医生利用其信息和专业优势，在药品市场发挥其垄断定价的能力，通过诱导患者“多吃药、吃贵药”，从而获得自身利益。因此职工医保支出的增多，与供给方诱导需求紧密相关。

上海城镇职工医疗保险费用的收入与支出都保持着增长态势，近年来基金收入增速甚至超过基金支出的增速，表明上海城镇职工医疗保险费用控制已经取得一定效果，但不应忽略，城镇职工医疗保险基金收入快速增长的原因在于：近年来城镇职工医疗保险参保人员得到大量扩充。同时，上海城镇职工医疗保险基金支出增长速度较快，已经超过了人均可支配收入的平均增长率，将会对人们消费结构产生影响，医保费用支出的增长在一定程度上有失合理性。因此不能轻易放松对医保基金支出进行长期的有效监控，而应该在加强医保基金来源的外部控制基础上，进一步对影响医保基金支出的内在因素——医方诱导需求——采取有效对策措施，同时从内部调整与外部控制两方面着手，实现对医保基金的有效控制。下面将基于罗默法则，对上海城镇职工的人均医保费用支出受到医方诱导需求进行验证。

二、 上海城镇职工医疗保险基金诱导支出实证研究

在很大程度上，城镇职工医疗保险费用的快速增长是由于医疗服务提供方存在诱导需求的行为。罗默法则通过验证每千人病床数和每千人住院天数之间的正向相关关系，认为“只要有病床，就有人使用病床”，指出医疗服务提供方存在诱导需求的行为。下面将利用省级面板数据，遵循罗默分析框架，考察医疗设施、医护人员、住院天数等对医保基金费用支出的影响，从而对上海城镇职工医疗机构诱导需求现状进行初步判断。

考虑到人均收入水平、地方经济发展水平和高龄参保职工都对医疗需求有刺激作用，因此建立如下实证分析模型：

expd=B0+B1gdp+B2day+B3income+B4doct+B5bed+B6old （1）

其中expd为城镇职工人均医疗保险费用支出（元），day为出院者平均住院日（日），doct为每万人口医生数（人），bed为每万人口床位数（张），old为参保退休职工占总参保职工人数的百分比（%），gdp为上海市人均GDP（元/人），income為上海人均可支配收入（元）。

本文利用Eviews7.0基于以上数据进行回归分析，最终得到如下回归模型：

expd=-7107.005+0.019gdp+250.137day+0.078income-51.362doct+19.983bed+74.604old （2）

根据Eviews7.0分析结果，人均医疗保险基金支出的多元回归方程中，可决系数R2=0.949，拟合优度较好，可认为所构建的回归模型是显著的。F=15.459，P=0.004<0.05，模型通过检验。如表1所示。

对以上构建模型残差进行拉格朗日乘数检验（LM检验），选择5%为显著性水平，得到F统计量的P值为0.111 6>0.05，接受原假设，模型不存在二阶序列相关。

进一步分析显示人均医疗保险基金支出与人均GDP、人均可支配收入之间存在正相关关系。随着人均GDP和人均可支配收入的增长，人均医疗保险基金呈现支出不断增长的态势；人均住院日与床位数、医生数之间的正向相关趋势明显，人均住院天数随着医生人数和医院病床张数的增多而呈现上升趋势，医护人员数目增多会增大诱导需求动机，延长住院天数，病床数量增多供给了更多医疗资源，住院天数增加，由此可以判断“只要有病床，就有人来使用病床”现象存在，即医方存在诱导患者多接受医疗服务、延长住院天数的倾向。

运用SPSS12.0软件对各变量做Pearson检验，分析各变量两两之间的相关性，得到表2。

根据表2所显示的显著性数值，可以看出城镇职工中退休群体的比重与住院天数、医务人员数量之间存在较强的相关性，但从社会现实角度分析，老年人口身体健康状况相对年轻人口要差，相应地，老年人口对医疗服务的需求较大，因此这些因素之间存在较强关联也是情理所在。同时，每万人医生数和床位数之间的显著性数值为0.063大于0.05，说明两者之间存在一定相关性，但显著性不强，因此所建模型具有统计意义。

在城镇职工人均医保费用支出模型中，人均GDP、人均可支配收入系数为正，表明随着经济水平的提升，职工健康意识得到加强，相应的医疗需求也在增强；退休职工所占比例的系数显著为正，表明医保基金的支出与参保职工健康状况密切相关；每万人床位数、住院天数的系数显著为正，每万人医生数量的系数显著为负，说明床位数量的增加和住院天数的延长导致医保基金的显著提高。总体看来，实证分析在一定程度上验证了医疗服务供给方诱导需求导致参保职工延长住院天数，进一步导致医保基金支出的增加。

三、 完善上海城镇职工医疗保险制度政策建议

1. 逐步推行公立医院医生年薪制。目前我国某些省市已有医生年薪制的制度实践，由职责或目标任务、权力或资源、利益和风险这四种要素共同构成的年薪制薪酬方式，在公立医院的实践中主要通过切断医院和药品生产企业之间的利益关系，积压药价虚高的水分，达到有效控制职工医疗保险基金支出的目的，说明实行医生年薪制是一项控制医保费用支出的有效对策。

上海可参照成功实施此项政策的省市经验，充分结合上海实际情况，根据在不同岗位上医生的实际工作负载，按照需要付出的诊疗时间、技术难度和体力脑力消耗、救治过程中承受的潜在风险与压力大小、工作资质级别等一系列综合因素，制定针对主治医师、副主任医师、主任医师等不同职称医生的年薪标准；同时建立一套明确严格的薪资考评体系，对平均住院费用、基本药物使用、检查化验费用占比等制定明确标准。为了发挥激励作用，应针对不同职称的医生分别制定相应考评标准，制定各自的目标量化细则。

2. 建立大病必需的高价药品医保报销机制。首先要根据医院临床数据和专家经验，制定一套大病必需高价药品的遴选标准，整理可进入医保报销范围的药品目录；其次由医保部门、医院和药品生产厂家进行价格谈判，就大病必需药品的采购价格进行协商，协商过程应体现“惠民”原则，令大病必需药品以较低价格进入医保报销目录。对于肯主动降低价格的制药公司，政府应给予一定比例的资金补贴或政策优惠。同时要对整个高价药品纳入医保报销的流程进行有效监督，公开药品遴选目录，开辟社会意见反馈渠道，并对进入医保报销机制的大病必需药品进行持续观察，加强药品的准入和退出监管，做到“能进能出”。

3. 整合城镇职工医疗保险基金管理机构。医疗保险改革方案中明确要求逐步提高医疗保险的统筹层次，以实现制度框架的基本统一。提高城镇职工医疗保险的统筹层次，对于增强制度的公平性、提高医保基金的抗风险能力、提升医保经办机构服务能力等突出问题，均具有积极作用，并可避免形成医疗保险统筹层次与医疗资源集中方向的相逆态势。

整合上海各区县现有城镇职工医疗保险基金管理机构，建立市级统一管理的城镇职工医疗保险基金管理中心，由市财政局负责管理。城镇职工医疗保险基金管理中心的职责为统一管理医保基金，负责职工医疗保险基金的收缴、支付以及运营，此外，还将取代各家医院向医药公司直接采购的做法，通过统计各家医院需要采购的药品种类和数量，使用医保基金垫付与结算每月药品的采购费用。同时建立《药品集中采购目录》，筛选出可能涉及回扣以及非临床必需的药品，并对其进行限制，切断医院和药品的利益链条、建立起医生的激励机制，促进流通企业和药品生产企业的改革，形成良性有序的医药市场竞争环境。

参考文献：

1. 王军.卫生服务市场供给诱导需求现象的成因与对策分析.社区医学杂志，2011，（9）（8）：37-38.

2. 杨晓胜，刘瑞明，肖俊辉，等.诱导需求对医疗费用支出的影响：我国跨省数据的面板分析.中国卫生经济，2014，33（6）：27-29.

3. 马蔚姝.医疗保险费用影响因素的路径分析.中国卫生统计，2011，28（2）：126-128.

4. 陶裕春，王倩.我国社会医疗保险费用的实证分析.中国卫生经济，2010，29（6）：18-21.

5. 金彩红.医疗卫生服务供方支付方式理论和中国的实践.上海经济研究，2010，（9）：74-81.

6. 王萍，于晨，邓礼乐.医疗保险费用过度增长的影响因素研究.财经问题研究，2012，（5）：55-60.

7. 黄枫，甘犁.医疗保险中的道德风险研究——基于微观数据的分析.金融研究，2012，（5）：193-206.

8. 王章佩，林闽钢.信息不对称视角下的医疗供方诱导需求探析.医学与哲学（人文社会医学版），2009，（3）：54-56.

9. 王锦锦，李珍.论社会医疗保险中的道德风险及其制度消解.学习与实践，2006，（12）：122-127.

基金项目：上海市哲学社会科学规划青年课题（项目号：2013EJB003）；曙光跟踪项目（项目号：10GG22）；上海工程技术大学研究生科研创新项目（项目号：E1-0903-14-01045）。

作者简介：汪泓（1961-），女，汉族，上海市人，上海交通大学教授、博士生导师，上海工程技术大学管理学院教授，研究方向为社会保障；罗娟（1984-），女，汉族，湖北省武汉市人，上海交通大学工商管理专业博士生，上海工程技术大学管理学院讲师，研究方向为医疗保险；廖晓瑜（1991-），女，汉族，黑龙江省佳木斯市人，上海工程技术大学管理学院硕士生，研究方向为医疗保险。

无锡工伤保险医疗费用相关消息 篇7

为进一步提高工伤保险服务水平，减轻参保单位工伤医疗费用及有关待遇的垫付压力，无锡市社保基金管理中心将于4月起开展工伤保险医疗费用直接划卡结算业务，作为无锡市收治工伤患者最多的医院，市九院成首批试点单位。

据统计，无锡市每年入院治疗的工伤职工有约一万人次，其中有许多工伤职工由于单位垫付不了治疗费用而错过最佳治疗时机，留下终身伤残，不仅给患者本人及其家庭造成不可挽回的损失，也使参保单位背上了沉重的包袱。

此项利民政策的出台，将给无锡市工伤职工及其单位带来福音，工伤职工可使用医保卡直接划卡结算，在得到及时治疗的同时也免去了来回报销的繁琐，参保单位也减轻了工伤医疗费用及有关待遇的垫付压力，降低了风险。据悉，此前，市九院已经入选首批省级工伤康复定点机构。

费用减免申请书 篇8

尊敬的领导：

您好！我是重庆工商大学艺术学院设计艺术分院14级摄影班的张变，我家在农村属于困难户，父母由于在家务农，长期劳累，身体一直多病，家中经济来源少，爸爸也因为多年操劳，多种病痛缠身。家中收入刚刚达到温饱水平，现在弟弟也该上初中了，负担更重，生活拮据，在亲属朋友的帮助下，我才得以上大学，为了写生的费用我是心急如焚，使得原本拮据的日子更加雪上加霜。全靠父亲种地为生，人均土地不足一亩地，无其他经济来源，年人均收入400贵元。

我本不愿给贵旅行社添麻烦，情非得已，今特将我的情况向旅行社反映，盼能得到关注，若能得到领导同意，能够减轻家中负担，不胜感谢之至。特此提出申请，望能批准！

此致！敬礼！

申请人姓名：张变

年年大涨，美国的公费医疗费用 篇9

美国公费医疗的目的是为了保证美国公民退休后，仍然能有很好的医疗保障。美国联邦政府从每年的税收中掏出一部分钱来为老年人看病买单。实际上这部分钱来自每个正在工作的纳税人。每个纳税人每年必须向联邦政府缴纳公费医疗保险金，缴纳的比例是纳税人年收入的2.9%。从整体上看，是现在正在工作的纳税人给已经退休的人付医疗费。等现在工作的人退休了，下一波工作的人再来付医疗费。从个人角度上看，好像是自己每年上交给联邦政府的钱存在政府那里，等自己退休后看病买单。这样看，也合理。只是，有的人赚了，有的人亏了。有的人退休前一共只工作了10年，而且吊儿郎当地干那些低收入的工作，每年收入不到3万，交给联邦政府的公费医疗的税钱大约是1000美金，10年一共交给联邦政府1万美金。可是这个人退休后又活了10年，做过3次大手术，每次手术的平均医疗费是三四万美金。那这个人可就赚了。如果一个人工作了40年，每年收入10万美金，40年一共交了大约12万公费医疗税，可这个人命短，活到64岁就死了，这个人可就亏大了，40年交的钱为别人看病买单了。

美国人的寿命越来越长（1900年，美国人的平均寿命是49岁。而到2010年，美国人的平均寿命是78岁）。从总体的年龄上看，美国老年人的比例越来越大，花在医疗上的钱越来越多。

在美国，有的人不到65岁，也能享受公费医疗。《联邦宪法》规定，一旦有人得了尿毒症，需要进行透析治疗，不论这个人多大年纪，立即享受公费医疗。因为长年的透析治疗，任何人也付不起昂贵的医疗费，也不可能买得起医疗保险。在美国，尿毒症病人每次透析的医疗费大约700～800美元之间，每年的费用大约是7.5万美元。有的人得了尿毒症后，能靠透析治疗再活25年以上。

美国公费医疗的费用高，还有一点是美国的药特别贵。外国公司制作的药想进美国市场，一般很难得到美国FDA（美国食品及药物管理局）的许可。美国的医药市场基本上是被美国的几家医药公司垄断的。美国的制药公司为了获得最大利润，常常在国外生产药，然后把药运回美国高价出售。在国外生产药成本低，利润大。制药公司在美国非常赚钱，同样一片药，制药公司卖给畜牧饲养场给羊治病，每片药约10美分。当卖给人吃时，每片药3美元。享受公费医疗的人不知道这些，也不关心这些。只要有药吃，能治病就行。

美国是个尊重个人意愿的国家。有的贫困病人，能走路，但懒得走。只要说腿有关节炎，走路腿疼，公费医疗就提供电动轮椅。去医院，可以叫出租车，他不叫，嫌贵。子女可以送他去医院，他不叫子女送。为啥？因为子女有工作，在上班，他不能太麻烦子女。怎么办？打911，叫救护车。为啥？方便快捷，而且还舒服。坐出租车去医院，不但要花钱，而且是坐着去。叫救护车去医院，不但不花1分钱，还是躺着去。每次去医院，救护员进屋，问问情况后，就小心翼翼地把他放到担架上，抬到救护车上，很快就拉到医院急诊室，很快就有医生客客气气地上来嘘寒问暖，不用排队，不用等。通常情况下，在急诊室待几个小时之后，他就被转进医院的住院部歇息几天。在医院的几天里，医生会给他做很多检查，最后诊断没啥大事，就放他回家了。

在美国，这样的贫困病人不少。一般来说，这样的病人特多疑，有事没事地在自己身上找毛病，有一点不舒服，就觉得要死了，就赶快叫救护车去医院住上几天，彻底检查一下身体。对有公费医疗的人来说，救护车是免费的，由联邦政府买单。平均救护车拉一次病人收费300美元。美国的救护车都是私人公司的，只要有钱赚，他们才不管病人是大病还是小病，真有病还是没病装病。病人啥时叫，他们就啥时到。医院也喜欢这样的病人，每次来医院，都是给医院送钱来了。有的病人，每个月必叫一两次救护车去医院；有的人每个月必去医院住几天。

美国的公费医疗费用每年都大涨。就这种花法，怎能不涨？联邦政府怎么会没有赤字？

医院医疗费用控制方案 篇10

根据《......卫生局关于进一步加强医药费用的通知》文件精神，为进一步加强我院医药费用的控制，切实减轻群众就医负担，结合我院实际，制定该控费方案：

一、指导思想

以解决减轻人民群众看病就医负担问题为出发点，以保基本、强基层、建机制为主线，以群众是否得实惠、医务人员是否受鼓舞为衡量标准，把控制医疗费用不合理增长作为推进我院医药卫生体制改革工作的重要抓手。

二、组织保障

成立由院长为组长，副院长为副组长，各科室主任为成员的医疗费用控制领导小组，将医药费用控制工作纳入了医院运营管理、日常监测指标，控费领导小组将定期不定期对各科室控费情况进行检查督导，并将检查督导结果进行通报。

三、控费目标

通过采取综合措施，我院门诊病人及住院病人次均费用控制在15%以内。

四、控费措施

（一）加强医疗机构药事管理

1、继续实施药品、耗材集中采购，加强药品、耗材控制力度。认真贯彻落实卫生部、国务院纠风办等七部委《关于进一步规范医疗机构药品集中采购工作的意见》（卫规财发〔2009〕59号）和《四川省卫计委关于发布2014年四川省医疗机构药品集中采购实施方案的通知》（川卫办发〔2014〕384号），县及县以上人民政府所属的非营利性医疗机构必须按照公开、公平、公正和诚实信用原则，实行省级集中上网、医院带量采购、政府服务监管的药品采购模式，全部参加省级网上药品集中采购。合理控制药品耗材费用，减轻群众医药费用负担。

2、完善毒性药品、麻醉药品、精神药品、放射性药品、蛋白同化制剂、肽类激素、终止妊娠药品等特殊药品管理制度，加强特殊药品临床应用合理性监管。同时，加强抗菌药物合理应用管理，加大临床抗菌药物应用点评力度，将使用频次不规范、超剂量使用纳入医疗质控管理。

（二）加强设备、器械的准入及管理

充分发挥医学装备管理委员会作用，科学规划、评估、论证，严把设备、器械的准入关。加强设备采购管理制度建设，修订健全了制度和职责。按着政府采购目录规定对新购 5千元以上的设备必须填写医疗装备购置申请论证表，并归入档案材料，设备档案由设备科专人建立，专人管理，并对其使用情况进行跟踪。

（三）严格规范诊疗服务行为，做到“四合理”

1、合理检查

（1）严格掌握各种检查的指征，遵循先常规后特殊的检查原则，能用常规检查达到目的，尽量不用特殊检查。

（2）住院病人检查三大常规，手术病人五大常规加心电图、胸透等，其他各项检查均应有针对性地进行，不应列为常规检查。

（3）遵循医疗资源共享原则。医生要尽可能利用院外同级医院检查结果，避免不必要的重复检查，以减轻病人的经济负担。

（4）确实需要做特殊检查时，应严格审批程序。下级医生开出的检查单，须由副主任医师及其以上人员或科主任签字认可。特检结果实行指标控制，纳入科室目标考核。

2、合理治疗规定

（1）严格执行各种医疗制度，治疗方案的确定应遵循科学、经济、合理的原则，确保医疗安全。

（2）特殊治疗方案的制定，必须在广泛讨论的基础上，由副主任医师及其以上人员或科主任确认。

（3）因病情需要安置人工器官或使用昂贵医用材料，须由科室主任提出申请，报相关部门审批。

3、合理用药规定

（1）使用药品严格遵循安全、有效、价廉的原则。能用国产药的不使用进口药，对疗效相似的一律用低价的、国内生产的药品。不开与疾病无关的药，更不能用非治疗药充当治疗药。

（2）药品构成比不得超过医院规定，每超过1%扣0.1分，纳入质控管理。

（3）尽可能使用《四川省基本医疗保险药品目录》中的药品，切实减轻病人的经济负担。

4、合理收费规定 严格按照物价收费标准收费，不得乱收费。

（四）全面实施分级诊疗制度

认真贯彻落实《市卫生计生局、市委宣传部、市发展改革委等6个部门关于建立完善分级诊疗制度的实施意见》（资卫办发〔2014〕308号），我院已认真落实了分级诊疗制度，建立合理的就医新秩序，从而减轻了患者的疾病费用负担。

1、督促临床医生按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级，常见病、多发病在基层医院治疗，疑难病、危重病在大医院治疗。

2、明确首诊负责制，努力实现基层首诊、双向转诊、急慢分诊、上下联动的就医机制，形成小病在社区、大病到医院、康复回社区的就医格局。

（五）推行检查结果互认制度

凡二级及其以上级别医院出具的临床检验、医学影像等检查结果，尚未超出该检查项目周期性变化规律所允许的时间，在不影响正常诊疗活动依据的情况下，我院对其予以认可，避免了重复检查；对以门诊临床检验、心电图、B超、X线、CT、MRI以及各种内窥镜检查等为诊断依据的，入院后如无病情需要不再检查。加快推进我院医学影像集中诊断、心电集中诊断和病理远程会诊等项目建设，为基层医疗机构提供高水平的检查、诊断服务，提高检查结果互认比率。

（六）严格落实健康扶贫工作

公司费用报销申请书 篇11

公司费用报销申请书1

公司领导：

您好！我办公室已经完成对xx工程师的接待，现xx已经回城（出发地点：xx——目的地：xx）车票x元（大写：x）已经由综合办公室代支付给xx本人，现申请领导给予报销，请领导审批为荷。附：xx联系方式：电话：xx

申请部门：xx

20xx年3月2日星期六

公司费用报销申请书2

公司领导您好：

我办公室已经完成对xxx工程师的接待，现xxx已经回城(出发地点：xxxxx目的地：xxxxx)车票xxx元(大写：xxx)已经由综合办公室代支付给xxx本人，现申请领导给予报销，请领导审批为荷。

附：xxx联系方式：xxxxxx

电话：xxxxxx

申请部门：xxxx

20xx年x月x日星期x

公司费用报销申请书3

尊敬的`公司领导：

您好！我是公司文员xxx。根据公司的安排，我需要在xx和xx两地上班。现申请向公司报销我每次月初从xx到xx及月末从xx离开xx的交通费用。

特此申请，望领导批准。

谢谢！

申请人：xxx

20xx/xx/xx

公司费用报销申请书4

尊敬的公司领导：

我于20xx年3月9日到公司上班，安排在嘉怡华庭项目部部门，主要工作内容是：管理12幢的工程进度、质量、安全以及和各材料供应商联系沟通协调发货业务、各班组组长的各项交底和督促等等，由于以上的工作关系，需要经常电话联系，从而产生大量的.电话费用，现申请报销，恳请公司的有关领导能给予审核批准！

申请人：xx

日期：xx年xx月xx日

公司费用报销申请书5

公司领导：

您好。

我办公室已经完成对xxx工程师的接待，现xx已经回城（出发地点：xx——目的地：xxx）车票xxx元（大写：xxx）已经由综合办公室代支付给xxx本人，现申请领导给予报销，请领导审批为荷。附：xxx联系方式：电话：xxxx

申请部门：xxxxx

20xx年3月2日星期六

公司费用报销申请书6

尊敬的领导：

我是xxxx的一名退休职工，名叫xxx ，于 xxxx年退休。退休前在厂里从事的是汽车喷漆工种。

退休后，我常感到身体不适，于xxxx年经医院诊断，我得的`是再生障碍性贫血。医生认为，我之所以得此病，是因为油漆中的化学物质所致，属于职业病。后经多方医治，病情仍然没有好转，所用治疗费不计其数。仅xxxx年至xxxx年尚未报销的住院费就高达近xxxx元。当时，因为厂里的情况也非常困难，连职工生活费都无法正常发放，厂领导考虑到我的特殊情况，报销了我的部分医疗费用，并且承诺厂里一旦有钱一定给我优先报销。目前，厂领导已经更换了，我的医疗费的报销却没有兑现。老的医疗费没有报销，新的医疗费还在连连不断地产生。为了维持生命，我靠的是激素和输血。高昂的费用确实让我难以承受。

我相信，无论厂领导更换与否，面对我的如此状况，面对如此脆弱的生命，面对一个曾经为工厂建设贡献过青春而今已是疾病缠身的退休老工人请求决不会置之不理的。为此，我恳请领导根据《xx市社会保险条例》及其他有关规定，落实我医疗费的报销。

此致

敬礼！

xx轻工机械厂退休职工：xxx

20xx年xx月xx日

公司费用报销申请书7

公司领导：

我于xxxx年xx月xx日到公司上班，在xxxx部门；

主要工作内容是：xxxx。

由于业务关系，需要经常外出联系业务，特申请给予报销车费。请予批准为谢。

申请人：xxx

xxxx部门