福建执业药师药学综合知识习题:消化系统常见疾病(精选4篇)
福建执业药师药学综合知识习题:消化系统常见疾病 篇1
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2018年福建执业药师药学综合知识习题:消化系统常见疾病
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消化系统常见疾病
一、最佳选择题
1、以下关于胃食管反流病的用药注意事项错误的是
A、长期服用抑酸剂会降低钙吸收
B、RE患者抑酸治疗为主,且强度和时间超过消化性溃疡
C、多潘立酮(吗丁啉)可能引起心脏相关风险,建议限制使用
D、慢性咽炎需要至少抑酸治疗3~6月方能见效
E、RE患者应使用促动力剂治疗
2、非甾体抗炎药导致消化性溃疡病的主要机制是
A、促进胃酸分泌
B、抑制胃酸分泌
C、破坏胃黏膜屏障
D、影响胃十二指肠协调运动
E、减少十二指肠碳酸氢盐分泌
3、抗消化性溃疡常规治疗错误的是
A、用阿托品解除平滑肌痉挛和止痛
B、口服抗酸药作为辅助治疗
C、口服抑酸剂
D、胃黏膜保护剂
E、一般提倡单一用药
4、以下不属于胃黏膜保护剂的是
A、硫糖铝
B、米索前列醇
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C、克拉霉素
D、胶体果胶铋
E、吉法酯
5、下列药物中,不属于抑制胃酸分泌的抗消化性溃疡药物的是
A、丙谷胺
B、哌仑西平
C、西咪替丁
D、奥美拉唑
E、三硅酸镁
6、对于胆石症的治疗叙述错误的是
A、对于大多数无症状的胆石症采取等待观察
B、对于1年来有过胆绞痛发作,或胆石超过2cm的患者,建议看外科
C、胆石症排石出现胆绞痛和合并胆系感染,应急诊就医
D、因胆囊癌的发生风险增加,定期做B超检査
E、需针对胆石症或慢性胆囊炎长期服用中药或溶石药物
7、对于胆囊息肉的叙述错误的是
A、B超检査发现胆囊息肉很罕见,通常患者无症状
B、多数为胆固醇结晶,少数为胆囊腺瘤
C、有发展为胆囊癌的风险
D、当胆囊息肉直径超过8mm时,建议看外科
E、小胆囊息肉每年B超随诊,不必用药
二、配伍选择题
1、(消化性溃疡并发症)
A.规律性上腹痛
B.疼痛性质改变,明显消瘦、贫血
C.突发上腹剧痛,继而至全腹
D.餐后加重的上腹胀痛,呕吐物有隔夜食物
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E.柏油样便,面色苍白、血压下降
<1>、大出血
A B C D E
<2>、穿孔
A B C D E
<3>、幽门梗阻
A B C D E
2、(治疗消化性溃疡的胃黏膜保护剂)
A.硫糖铝
B.雷贝拉唑
C.米索前列醇
D.碳酸镁
E.瑞巴派特
<1>、传统的抗酸剂,既可中和胃酸,又具有黏膜保护作用的是
A B C D E
<2>、属于前列腺素类似物的是
A B C D E
3、(消化性溃疡病的治疗)
A.硫糖铝
B.硫酸镁
C.溴丙胺太林
D.奥美拉唑
E.克拉霉素
<1>、解除平滑肌痉挛和镇痛宜选用
A B C D E
<2>、除中和胃酸外,尚具有黏膜保护作用
A B C D E
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三、多项选择题
1、消化性溃疡病的攻击因子包括
A、吸烟
B、碳酸氢盐分泌
C、严重创伤使得屏障功能和修复能力受损
D、十二指肠内容物反流破坏胃黏膜屏障
E、胃窦部幽门螺杆菌感染
2、消化性溃疡的典型表现包括
A、病程长
B、易反复发
C、无明显症状
D、节律性
E、无规律上腹隐痛或不适
3、消化性溃疡治疗的目的是
A、缓解或消除症状
B、治愈和加速创面愈合 C、防止严重并发症
D、防止溃疡复发
E、清除幽门螺杆菌
答案部分
一、最佳选择题
1、【正确答案】 E
【答案解析】
胃食管反流病用药注意事项
(1)应警惕长期服用抑酸剂带来的不良反应,如降低钙吸收,引起骨质疏松和脆性骨折,社区获得性肺炎,肠道感染,维生素B12和维生素C吸收障碍。
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(2)RE患者抑酸治疗为主,且强度和时间超过消化性溃疡,促动力剂不能起到治疗作用。
(3)多潘立酮(吗丁啉)可能引起心脏相关风险,建议限制使用。没有恶心呕吐的老年患者可先选择其他促动力药物。
(4)食管外反流表现如夜间哮喘可诊断性晚间抑酸剂治疗,观察疗效;慢性咽炎则需要至少抑酸治疗3~6月方能见效,要充分考虑长期抑酸剂治疗的不良反应。
(5)幽门螺杆菌(Hp)感染对GERD症状严重性、是否复发及疗效无影响。考虑到长期服用抑酸药物可能增加胃体萎缩发生的风险,进而增加胃癌发生的风险,中华医学会消化病学分会Hp学组建议根除Hp治疗。
2、【正确答案】 C
【答案解析】
本题考查非甾体抗炎药等化学物质导致消化性溃疡病的主要机制。非甾体抗炎药大多呈酸性、刺激性强,与胃黏膜接触后可破坏胃黏膜屏障,使胃酸进入黏膜层,并引起组胺的释放,加重胃黏膜层损伤。
3、【正确答案】 E
【答案解析】
消化性溃疡病的治疗治疗目的:(1)缓解或消除症状;(2)治愈和加速创面愈合;(3)防止严重并发症;(4)防止溃疡复发。
药物有:解除平滑肌痉挛和止痛(阿托品 丙胺太林 曲美布丁)口服抗酸药 口服抑酸剂(H2受体阻断剂 胃泌素受体阻断剂丙谷胺 胆碱受体阻断剂哌仑西平质子泵抑制剂)胃黏膜保护剂
4、【正确答案】 C
【答案解析】
黏膜保护剂:具有增强黏膜抗损伤能力和加速溃疡愈合的作用,有前列腺素类似物(米索前列醇、恩索前列素等)、吉法酯(每片400mg中含吉法酯50mg和铝硅酸镁50mg)、替普瑞酮、瑞巴派特、铋盐等。铋盐(枸橼酸铋钾、胶体果胶铋)在酸性环境下能与溃疡基底膜坏死组织上的蛋白质结合,形成一层保护膜覆盖于溃疡表面,并有杀伤Hp、抑制Hp分泌的酶
医学考试之家论坛的作用。米索前列醇用于NSAIDs引起的胃黏膜损害,但腹泻、腹痛、呕吐等胃肠道不良反应使得许多患者难以耐受,所以对于必须长期服用阿司匹林的患者首选同时服用PPI。
5、【正确答案】 E
【答案解析】
本题考查抗消化性溃疡药物的类别。三硅酸镁属于抗酸药,具有中和或吸附胃酸的作用,不属于抑酸剂(E)。备选答案A、B、C、D均属于抑酸剂,不是正确答案。丙谷胺为胃泌素受体阻断剂(A)、哌仑西平为胆碱受体阻断剂(B)、西咪替丁为组胺H2受体阻断剂(C)、奥美拉唑为质子泵抑制剂(D)。
6、【正确答案】 E
【答案解析】
E的正确说法是:不针对胆石症或慢性胆囊炎长期服用中药或溶石药物。
7、【正确答案】 A
【答案解析】
胆囊息肉:B超检査发现胆囊息肉(gallbladder polyps)很常见,通常患者无症状。多数为胆固醇结晶,少数为胆囊腺瘤,有发展为胆囊癌的风险。处理原则:当胆囊息肉直径超过8mm时,建议看外科。小胆囊息肉每年B超随诊,不必用药。
二、配伍选择题
1、<1>、【正确答案】 E
【答案解析】
出血:为最常见的并发症,表现与出血量和出血速度有关。小量出血表现为黑便,大量出血时表现为呕血(酸化呈咖啡渣样)、柏油便(肠道细菌硫化呈黑色)及循环血流量不足(面色苍白、冷汗、头昏、眼花、心慌、脉速及低血压,甚至休克)。慢性溃疡可表现为贫血,便隐血试验阳性。
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<2>、【正确答案】 C
【答案解析】
穿孔:溃疡穿透浆膜层。十二指肠球前壁或胃前壁穿孔时,胃肠内容物进入腹腔引起急性腹膜炎,表现为突发上腹剧痛,继而至全腹,伴有大汗、恶心、呕吐、脉速、烦躁不安,腹膜刺激征,肝浊音界消失,血中性粒细胞计数增多。发生在后壁的穿孔可能只引起局限性腹膜炎,表现不典型。需要急诊不延误。穿孔多见于服用的老年患者。立位腹平片可以确诊,禁做胃镜和钡餐检査。
<3>、【正确答案】 D
【答案解析】
幽门梗阻:DU或幽门管溃疡引起。表现为餐后加重的上腹胀痛,呕吐宿夜食(上顿或隔夜发酵食物),吐后症状减轻。DU急性发作时,因炎症水肿和幽门痉挛,可引起暂时性、可逆性梗阻,抑酸治疗后好转。慢性溃疡可引起幽门瘢痕、狭窄及变形,抑酸治疗后难以恢复,需要手术治疗。
2、<1>、【正确答案】 A
<2>、【正确答案】 C
【答案解析】
抗酸药及胃黏膜保护剂
①抗酸药:多为弱碱性药物,可即刻中和或吸附胃酸,减轻疼痛(如碳酸氢钠、三硅酸镁);同时还具有黏膜保护作用(如氢氧化铝、铝碳酸镁等)。抗酸药通常作为对症药物短期服用,多在上腹痛前、腹痛时;铝碳酸镁还能够可逆性结合胆酸,可用于胆汁反流性损害(晚上服)。②黏膜保护剂:具有增强黏膜抗损伤能力和加速溃疡愈合的作用,有前列腺素类似物(米索前列醇、恩索前列素等)、吉法酯(每片400mg中含吉法酯50mg和铝硅酸镁50mg)、替普瑞酮、瑞巴派特、铋盐等。铋盐(枸橼酸铋钾、胶体果胶铋)在酸性环境下能与溃疡基底膜坏死组织上的蛋白质结合,形成一层保护膜覆盖于溃疡表面,并有杀伤Hp、抑制Hp分泌的酶
医学考试之家论坛的作用。米索前列醇用于NSAIDs引起的胃黏膜损害,但腹泻、腹痛、呕吐等胃肠道不良反应使得许多患者难以耐受,所以对于必须长期服用阿司匹林的患者首选同时服用PPI。③复方制剂:多种抗酸剂和黏膜保护剂组成复方药物。
3、<1>、【正确答案】 C
【答案解析】
解除平滑肌痉挛和镇痛:阿托品一次0.5mg皮下注射,必要时4-6h给予一次;或口服溴丙胺太林一次15~30mg,一日3次;或曲美布汀一次100mg,一日3次。
<2>、【正确答案】 A
【答案解析】
传统的抗酸剂如硫糖铝等,除中和胃酸外,尚具有黏膜保护作用,且价廉和不良反应少,口服一次1g,一日3-4次,餐前1h服用。
三、多项选择题
1、【正确答案】 ACDE
【答案解析】
消化性溃疡病攻击因子
包括:①胃酸与胃蛋白酶:遗传、饮食、精神因素、胃排空延缓、以及慢病(如肝硬化、肺心病、尿毒症、充血性心衰等)均可使胃酸分泌增加,卓-艾综合征(胃泌素瘤)是一种少见的内分泌肿瘤,刺激胃酸大量释放;②胃黏膜幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染;③药物:特别是非甾体抗炎药(NSAIDs),通过抑制环氧合酶减少前列腺素E合成,其他如糖皮质激素、某些抗肿瘤药、口服铁剂或氯化钾等可直接损害黏膜屏障,氯吡格雷延缓溃疡的愈合;④应激:严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅脑病变及多脏器功能衰竭等引起胃黏膜缺血、缺氧,使得屏障功能和修复能力受损;⑤十二指肠内容物反流,其中胆盐、磷脂酶A和胰酶等破坏胃黏膜屏障;⑥吸烟,胃黏膜血流量下降;⑦酒精,直接破坏黏膜屏障。其中胃酸、Hp和NSAIDs是最主要的病因。
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【正确答案】 ABD
【答案解析】
消化性溃疡临床表现
1.典型表现
上腹痛并有如下特点:①慢性病程:病程可达数年至数十年。②复发性:反复发作,常有季节性,常在秋冬及冬春之交发病。③节律性:DU常表现为饥饿痛(两餐之间出现上腹痛,持续至下餐进餐后缓解)、夜间痛或清晨痛;GU表现为餐后痛(餐后约1h出现,持续1~2h后缓解)。
2.不典型表现
缺乏上述特异性表现,仅为无规律上腹隐痛或不适,可伴上腹胀、灼热、恶心等消化不良症状;部分患者(特别是老年患者、糖尿病患者)可无症状,而是以上消化道出血、穿孔等PU并发症就诊。
3.体征
局限性上腹压痛。
3、【正确答案】 ABCDE
【答案解析】
对消化性溃疡治疗的目的是:①缓解或消除症状;②治愈和加速创面愈合;③防止严重并发症(如胃和十二指肠出血、穿孔或梗阻)的出现;④防止溃疡复发。
福建执业药师药学综合知识习题:消化系统常见疾病 篇2
2018年执业药师《药学专业知识二》考点:中枢神经系统疾病用药
2018年执业药师考试时间在10月13、14日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些执业药师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!
第一章 精神与中枢神经系统疾病用药
1.镇静与催眠药 2.抗癫痫药 3.抗抑郁药 4.脑功能改善及抗记忆障碍药 5.镇痛药
第一节 镇静与催眠药
一、药理作用与临床评价
(一)作用特点
1.巴比妥类——抑制中枢神经系统。
●小剂量——镇静、催眠;●中剂量——麻醉;●大剂量——昏迷,甚至死亡。
●脂溶性高,作用快——异戊巴比妥;●脂溶性低,作用慢——苯巴比妥。
2.苯二氮䓬类——激动苯二氮䓬受体——抑制中枢神经系统。
●地西泮、氟西泮、氯硝西泮、劳拉西泮●阿普唑仑
地西泮——吸收最快。
【地西泮】——用于:1.焦虑镇静催眠 2.抗癫痫——补充:癫痫持续状态——首选。
3.抗惊厥,并缓解炎症所引起的反射性肌肉痉挛、肌紧张性头痛;家族性、老年性和特发性震颤;
4.手术麻醉前给药。
【注意事项】
(1)原则上不应作连续静脉滴注,但在癫痫持续状态时例外。(2)不要骤然停药——防止反跳现象。
(3)治疗癫痫时,可能增加癫痫大发作的频度和严重度,需要增加其他抗癫痫药用量。
3.其他类——特异性更好、安全性更高。
(1)环吡咯酮类——佐匹克隆、艾司佐匹克隆
——镇静催眠、抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥。
(2)含咪唑并吡啶结构——唑吡坦——仅具有镇静催眠作用。
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(二)典型不良反应
1.巴比妥类
①常见:“宿醉”现象——嗜睡、精神依赖性、步履蹒跚、肌无力。
②依赖性——强烈要求继续应用或增加剂量,或出现心因性依赖、戒断综合征。
③剥脱性皮疹(可能致死)——立即停药!
2.苯二氮䓬类
①耐药性;②突然停药——反跳现象、依赖性、残余(后遗)效应。③精神运动损害——嗜睡、步履蹒跚、共济失调。
3.其他类
①唑吡坦:共济失调、精神紊乱。
②佐匹克隆:嗜睡、精神错乱、酒醉感、戒断现象。
(三)药物相互作用
主要强调——巴比妥类——肝药酶诱导剂——加速自身代谢,还可加速其他药物代谢——降低疗效。
①合用乙酰氨基酚类药——降低乙酰氨基酚类药疗效,增加肝中毒危险。
②与糖皮质激素、洋地黄类、环孢素、奎尼丁、三环类抗抑郁药合用——降低药效。
③与抗凝血药合用——抗凝作用减弱。
二、用药监护
(一)依据睡眠状态选择用药
(1)入睡困难——首选——艾司唑仑、扎来普隆。
为改善起始睡眠(难以入睡)和维持睡眠质量(夜间觉醒或早间觉醒过早——唑吡坦、艾司佐匹克隆。
(2)焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒者——氟西泮、三唑仑(“******”)。
忧郁型的早醒失眠者,在常用催眠药无效时,可配合抗抑郁药。
(3)睡眠时间短,且夜间易醒早醒——夸西泮。
(4)精神紧张、情绪恐惧或肌肉疼痛所致失眠——氯美扎酮;
(5)自主神经功能紊乱,内分泌平衡障碍及精神神经失调所致失眠——谷维素。
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(6)老年失眠——10%水合氯醛,起效快。
(7)偶发失眠——唑吡坦、雷美替胺。
安眠药首选
A偶尔失眠——唑吡坦;
B紧张——氯美扎酮;
C老人——水合氯醛;
D入睡困难——艾司唑仑,扎莱普隆;
E早醒——氟、夸西泮、三唑仑。
(二)注意用药的安全性(1)耐药性及依赖性——应交替使用。
(2)服用后应注意避免驾车、操纵机器和高空作业。(3)服用期间不宜饮酒——增强睡眠程度,加重头痛、头晕。
(三)关注巴比妥类的合理应用
(1)过敏反应:患者易出现皮疹,严重者可能发生剥脱性皮疹和史蒂文斯-约翰综合征(可能致死)。
(2)静脉注射——呼吸抑制、暂停,支气管痉挛,瞳孔缩小、心律失常、体温降低甚至昏迷。
(四)关注老年人对苯二氮䓬类的敏感性和“宿醉”现象
(1)老年人对苯二氮䓬类药物较敏感——服用药后,可产生过度镇静、肌肉松弛作用;觉醒后可发生震颤、颤抖、思维迟缓、运动障碍、步履蹒跚、肌无力等“宿醉”现象,极易跌倒和受伤——必须告知患者晨起时宜小心。
(2)静脉注射——更易出现呼吸抑制、低血压、心动过缓甚至心跳停止。
【单元测试·解析版】
1.巴比妥类药物急性中毒致死的直接原因是
A.肝脏损害B.循环衰竭C.深度呼吸抑制D.昏迷E.继发感染 『正确答案』C
2.关于苯二氮䓬类镇静催眠药的叙述,不正确的是
A.是目前最常用的镇静催眠药B.临床上用于治疗焦虑症C.可用于心脏电复律前给药
D.可用于治疗小儿高热惊厥E.长期应用不会产生依赖性和成瘾性 『正确答案』E
3.地西泮适应证不包括
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A.镇静催眠 B.抗癫痫和抗惊厥 C.肌紧张性头痛 D.特发性震颤 E.三叉神经痛 『正确答案』E
4.苯巴比妥显效慢的主要原因是
A.吸收不良B.体内再分布C.肾排泄慢D.脂溶性较小E.血浆蛋白结合率低 『正确答案』D
5.可用于镇静催眠的药物是
A.卡马西平B.阿普唑仑C.帕罗西汀D.茴拉西坦E.曲马多 『正确答案』B
6.关于巴比妥类药物药理作用的描述,错误的是
A.镇静B.催眠C.麻醉D.抗惊厥E.镇痛 『正确答案』E
7.下述催眠药物中,入睡困难的患者应首选
A.艾司唑仑B.氟西泮C.谷维素D.阿普唑仑E.地西泮 『正确答案』A
8.下述催眠药物中,偶发性失眠者应首选
A.艾司唑仑B.唑吡坦C.谷维素D.阿普唑仑E.地西泮 『正确答案』B
第二节 抗癫痫药
癫痫——分为:1.局限性发作——部分性发作;
2.全身性发作——(1)强直阵挛性发作(大发作)(2)失神性发作(小发作)
一、药理作用与临床评价
(一)作用特点1.巴比妥类——苯巴比妥、异戊巴比妥钠、扑米酮。
机制——(1)增强A型γ-氨基丁酸(GABAa)受体活性,抑制谷氨酸兴奋性,抑制突触传递,增加运动皮质的电刺激阈值,从而提高癫痫发作的阈值,抑制病灶异常放电向周围正常脑组织扩散。
(2)调节钠、钾、钙通道,阻滞Na+依赖性动作电位的快速发放,调节Na+,K+-ATP转化酶活性——抗惊厥。
2.苯二氮䓬类——地西泮、硝西泮、氯硝西泮
激动GABA受体;作用于Na+通道。可加强突触前抑制,抑制皮质、丘脑和边缘系统的病灶异常放电向周围脑组织的扩散——抗惊厥。但不能消除病灶的异常放电。
3.乙内酰脲类——苯妥英钠。
机制——减少钠离子内流,限制Na+通道介导的发作性放电的扩散。
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补充——癫痫大发作首选!
适应症——
癫痫——强直阵挛性发作(精神运动性发作、颞叶癫痫)、单纯及复杂部分性发作(局限性发作)、继发性全面发作和癫痫持续状态;
三叉神经痛;
洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常。
4.二苯并氮䓬类——卡马西平、奥卡西平。
机制——
阻滞电压依赖性钠通道,抑制突触后神经元高频动作电位发放;
阻断突触前Na+通道与动作电位发放,阻断神经递质释放——抗惊厥。
【卡马西平】:癫痫 躁狂症 三叉神经痛 神经源性尿崩症
5.γ-氨基丁酸类似物——加巴喷丁、氨己烯酸——GABA氨基转移酶抑制剂。
(1)加巴喷丁——增加脑组织GABA的释放;不激动GABA受体,也不抑制GABA再摄取。
(2)氨己烯酸——减少GABA降解——提高脑内GABA浓度。
6.脂肪酸类——丙戊酸钠
机制:未明。
可能为——
抑制GABA降解,或促进合成——增加脑内GABA浓度。
适应症——各种类型的癫痫。包括:全身性强直性-阵挛发作及部分性发作;双相情感障碍相关的躁狂发作。
马上小结——抗癫痫药的机制
1.巴比妥类——X巴比妥、扑米酮① 增强A型γ-氨基丁酸(GABAa)受体活性
② 阻滞Na+依赖性动作电位的快速发放
2.X西泮① 激动GABA受体;②作用于Na+通道。3.苯妥英钠减少钠离子内流4.卡马西平、奥卡西平① 阻滞钠通道,抑制突触后神经元动作电位发放;
② 阻断突触前Na+通道与动作电位发放,阻断递质释放
5.加巴喷丁、氨己烯酸GABA氨基转移酶抑制剂:加巴喷丁——增加GABA释放;
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氨己烯酸——减少GABA降解
6.丙戊酸钠抑制GABA降解,或促进合成——增加脑内GABA浓度。
重要考点!抗癫痫用药的选择
首选
全面性发作:强直阵挛性发作(大发作)丙戊酸钠、卡马西平、拉莫三嗪、托吡酯
部分性发作同上+奥卡西平
典型失神性发作(小发作)丙戊酸钠、乙琥胺
非典型失神、失张力和强直发作丙戊酸钠、拉莫三嗪、氯硝西泮
【补充 —曾经的经典结论】
重要小结!
癫痫类型首选药物
1.持续状态地西泮静注2.大苯妥英钠3.小乙琥胺4.大+小(混合型)丙戊酸钠
5.精神运动发作卡马西平6.三叉神经痛
大苯小乙,丙戊全能,三精制药,卡马西平。
(二)典型不良反应
1.巴比妥类及苯二氮䓬类——见第一节。2.乙内酰脲类(苯妥英钠)
——齿龈增生、共济失调、眼球震颤、行为改变、笨拙或步态不稳、思维混乱、小脑前庭症状、肌力减弱、嗜睡、发音不清、手抖、出血及昏迷。
3.二苯并氮䓬类(卡马西平)——视物模糊、复视、眼球震颤、头痛。
福建执业药师药学综合知识习题:消化系统常见疾病 篇3
根据执业药师的职责与执业活动的需要,中药学综合知识与技能考试内容的总体要求分为掌握、熟悉、了解三个层次:
掌握:主要是执业药师在理解的基础上必须牢记的一些重要基本概念和与日常工作紧密相关的基本知识和基本技能。它反映了执业药师的业务水平和能力。
熟悉:主要是执业药师深刻理解并在日常工作中经常遇到的一些基本知识以及必要的技能。
了解:主要是执业药师应该知道的一些基本概念、基本技能和基本知识。有些则属于药学进展以及扩展知识面的内容。
【考试内容】
一、中医学的基本特点
掌握中医学的基本特点。
二、阴阳学说
1.掌握阴阳学说的基本内容。
2.了解阴阳学说在中医诊断和治疗方面的应用。
三、五行学说
1.掌握五行学说的基本内容。
2.了解五行学说在中医诊断和治疗方面的应用。
四、藏象
1.掌握五脏的生理功能。
2.掌握六腑的生理功能。
3.熟悉脏腑之间的关系。
4.熟悉五官、五体、五华的功能及与脏腑的关系。
五、生命活动的基本物质
1.掌握气的生成、功能。
2.掌握血的生成、功能、运行。
3.掌握津液的生成、功能、输布与排泄过程。
4.熟悉精。气、血、津液的概念。
5.熟悉气的分类及与血的关系。
六、经络
1.了解十二经脉的循行分布规律。
2.了解经络的生理功能。
七、病因
1.掌握六淫和疫疠的性质及致病特点。
2.掌握七情与五脏的关系及致病特点。
3.熟悉痰饮和瘀血的概念及致病特点。
4.了解饮食失宜、劳逸失当、胎传因素与疾病的关系。
八、发病与病机
1.掌握发病的基本原理及基本病机。
2.熟悉正气和邪气的概念。
3.熟悉气、血、津液失常的病机。
4.了解体质因素与疾病的关系。
九、四诊
1.掌握问诊的概念及主要内容。
2.熟悉望诊的概念及主要内容。
3.了解闻诊的含义及主要内容。
4.了解脉诊的含义及主要内容。
十、辨证
1.掌握八纲辨证的概念、临床表现及治法。
2.熟悉脏腑辨证的概念、临床表现、治法和方药举例。
3.了解气血辨证的概念、临床表现、治法和方药举例。
十一、预防治则康复
1.掌握扶正与祛邪、标本先后治则的概念及其运用原则。
2.熟悉未病先防、既病防变的原则及方法。
3.熟悉因时、因地、因人制宜的概念及其应用原则。
4.熟悉胃脘痛、感冒、咳嗽、便秘等几种常见病的施治举例。
5.了解治则与治法的关系,正治、反治的概念及常用方法。
十二、民族医药基础知识
1.了解藏医药基础知识。
2.了解蒙医药基础知识。
十三、中药调剂的基本知识
1.掌握处方的概念、分类、格式和意义。
2.掌握处方的管理制度。
3.掌握中药处方分析要点知识。
4.掌握常用中药的正名、常见别名及并开药名知识。
福建执业药师药学综合知识习题:消化系统常见疾病 篇4
即“怒伤肝”,“喜伤心”,“思伤脾”,“忧伤肺”,“恐伤肾”由于心主神志,为五脏六腑之大主,所以各种情志又都与心脏有关,医学教育网原创也影响心的机能。情志所伤,又以心、肝、脾多见。
(二)影响内脏气机
怒则气上,是指过度愤怒可使肝气横逆上冲,血随气逆,并走于上。临床见气逆作喘,面红目赤,或呕血,甚则昏厥卒倒。
喜则气缓,包括缓和紧张情绪和心气涣散两个方面。在正常情况下,喜能缓和精神紧张,使营卫通利,心情舒畅。《素问·举痛论》:“喜则气和志达,营卫能利,故气缓矣。”但暴喜过度,又可使心气涣散,神不守舍,出现精神不集中,甚则失神狂乱等症。
悲则气消,是指过度悲忧,可使肺气抑郁,意志消沉,肺气耗伤。《素问·举痛论》:“悲则心系医 学教育网原创急,肺布叶举,布上焦不通,营卫不散,热气在中,故气消矣。”
恐则气下,是指恐惧过度,可使肾气不固,气泄而下,临床可见二便失禁,或恐惧不解则伤精,发生骨痠痿厥,遗精等症。
惊则气乱,是指突然受惊,以至心无所倚,神无所归,虑无所定,六神无主,惊慌失措。
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