国家执业药师工作年限证明

2024-08-15

国家执业药师工作年限证明（精选3篇）

国家执业药师工作年限证明篇1

中华人民共和国人力资源和社会保障部、国家食品药品监督管理局于2011年1月正式对外公布并施行了2011年版《国家执业药师资格考试大纲》[5] (以下简称新版大纲) , 对国家执业药师资格考试 (药学类) 药学专业知识“药物分析部分”也做了重新修订。为了帮助广大应试者更好地理解和掌握药物分析知识, 提高考试通过率, 并为今后的实际工作打下较坚实的基础, 结合我们多年在药物分析本科课程教学、执业药师资格考试考前辅导教学实践中的经验, 谈谈应试者在备考药物分析部分时应注意的问题。

1 认真分析、理解并掌握新版大纲的要求

执业药师资格考试大纲是国家进行执业药师职业准入控制的基本标准, 是确定执业药师资格考试的内容、水平和命题组卷的依据, 是应试人员明确考试范围、把握复习重点和熟悉考试形式及答题规则的必备指南。新版大纲坚持“以用定考”的原则, 内容上更加注重理论与实践的结合, 有利于考查考生的实际工作能力。根据执业药师的职责与职业活动的需要, 新版大纲将药物分析部分的考试内容归纳为5个方面, 分9个大单元、35个小单元、124个细目、236个要点, 对知识点做出了详细的要求[3];目的是考核应试者对药典和药物分析的基本知识、常用的分析方法及其在药品检验中的应用、药物的杂质检查、常用药物及其制剂的分析、样品中药物的分析等方面知识的识记程度和应用药物分析知识分析、判断、解决实际问题的综合能力。新版大纲对应试者备考有较好的指导性, 应试者复习前首先应认真分析、理解新版大纲的层次、考点及要求, 并始终依据新版大纲指导复习。

比较2007年版大纲, 新版大纲中药物分析部分的内容做了部分调整。新增加了“体内药物分析法”, 将2007年版大纲中的“重量分析法”删除, 调整层次后确定为“滴定分析法”, 在“分光光度法”单元删除了“荧光分析法”;增加了“特殊杂质的检查”、“药品检验标准操作规范”等小单元或细目, 增加了一些帮助考生理解药物分析方法的基础知识如“色谱法基础”等, 在“常用药物的分析”单元增减了部分药物。

2 把握药物分析部分的考试特点

通过学习、分析新版大纲及历年考试真题, 可以发现, 与药学本科药物分析学习要求不同, 执业药师资格考试对复杂、高深的分析理论要求不高, 在“以用定考”原则的指导下, 侧重于考核基础知识和实用技能方面的知识点;考核的难点在于应用多个知识点综合分析、解决问题的能力, 试题难度不高但涉及的知识面较广。从考题来看, 全部采用选择题, 应试者只需按要求在备选答案中选择正确答案, 不需解释和论述, 共有最佳选择题 (A型题) 、配伍选择题 (B型题) 、多项选择题 (X型题) 3种题型, 题量比约为2:4:1;分值比约为2:2:1。A型题重点考核应试者对药物分析基础知识和实用技能掌握的精准度, B型题侧重考核应试者对各基础知识相关性的掌握程度, X型题则二者兼之, 是难度较大的题型。考试的特点是注重考核知识的基础性、广泛性和综合性。

基于对新版大纲要求和考试特点的分析可以得知, 应试者即使没有经过系统的高等药学教育训练或对高深的药物分析理论不精通, 但只要理解并掌握好新版大纲的要求, 把握了考试特点, 依据新版大纲及配套的应试指南努力学习, 完全可以通过考试。

3 明确药物分析部分的知识结构特点

药物分析部分的知识可分为3个板块:第一板块是药典与药物分析基础 (新版大纲第一至第二大单元) , 第二板块是药物分析方法 (新版大纲第三至第八大单元) , 第三板块是常用药物的分析 (新版大纲第九大单元) 。

第一板块是学习药物分析知识和开展药品检验的基础知识, 将贯穿到整个药物分析的学习中, 掌握好它们就取得了进一步理解和掌握其他板块知识的钥匙。该板块知识点多以A型题形式考核, 应试者应深入理解、准确掌握。

第二板块是药物分析中常用的六大类方法, 每大类又包含若干种具体方法, 每种方法各成体系, 是学习具体药物分析的基础。应试者应先理解、掌握每种具体方法的基本原理、分析条件、适用药物等知识, 以表格形式加以归纳。在此基础上进一步横向比较各种方法在原理、条件、应用等方面的特点及异同。本板块知识点多以B型题形式考核, 应试者可通过反复归纳、比较提高综合分析和解决问题的能力, 提高答题准确率。

第三板块是第一、二板块知识的具体应用, 新版大纲选取十大类、近40种临床常用药物, 分别介绍其质量控制方法 (包括原料药及其制剂的鉴别、杂质检查、含量测定等) 。由于这些药物是按结构特点和化学性质分类的, 应试者在认真学习每种具体药物的分析方法后, 比较分析同类型药物分析方法的异同, 归纳通用方法和专用方法, 总结共性与个性, 加深对知识点的理解。由于每种药物同时有多种鉴别、杂质检查等方法, 本板块多以X型题形式考核, 也是知识点较多、考试难度较大的部分, 应试者要全面掌握。

同时, 3个板块的知识并不是孤立的, 它们存在内在的有机联系, 学习中要注意前后联系。掌握药典与药物分析基础知识是学习第二板块药物分析常用方法的基础, 而第二板块中一种具体方法有其适用的药物, 与第三板块知识又联系在一起, 学习中要注意随时建立各板块知识间的联系, 逐步形成知识网络, 全面掌握药物分析知识。

4 注意学习方法, 提高学习效率

药物分析的常用方法, 都必须经过严密的推理、精细的证明才能得出结论, 要理解、掌握这些推理、证明, 需要有扎实的基础并花费大量的时间。而执业药师资格考试全部采用选择题, 不需解释和论述, 重点考核基础知识和实用技能, 这些推理、证明不是考核的重点。因此, 我们在复习第二板块知识时, 可以弱化证明与推理过程, 强化对结论的掌握, 例如, 氧化还原滴定法中的铈量法, 以下结论是比较重要的: (1) 滴定方法: (1) 滴定液:硫酸铈溶液 (0.1 mol/L) ; (2) 指示剂:邻二氮菲; (3) 酸性条件下, 红色变淡蓝色。 (2) 滴定液的配制与标定: (1) 配制:42 g硫酸铈加含28 ml硫酸的水500 ml, 放冷, 使成1 000 ml; (2) 标定:滴定法, 基准物三氧化二砷, 指示剂邻二氮菲, 滴定度T=4.946 mg。 (3) 应用:硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁及其制剂等 (不受淀粉、糖类干扰, 适用于糖浆剂、片剂) 。这样, 就可以大量节省复习时间和精力, 起到执简驭繁的效果。

同样, 第三板块临床常用药物的分析, 所占篇幅最大, 每种具体药物的分析方法和条件的理论依据也是十分精确和严谨的, 但是, 根据执业药师资格考试的特点和要求, 我们只需提炼其核心内容, 以精炼的语言按照结构特点、鉴别方法名称、杂质检查项目和方法、含量测定方法加以概括即可。例如, 对乙酰氨基酚的分析, 可按以下方法提炼: (1) 结构特点:酚羟基、乙酰氨基、苯环。 (2) 鉴别: (1) 与三氯化铁试液的反应 (酚羟基, 蓝紫色) ; (2) 水解后重氮化-偶合反应 (芳胺, 红色) ; (3) 红外光谱法。 (3) 特殊杂质检查: (1) 有关物质的检查 (薄层层析) ; (2) 对氨基酚的检查 (与亚硝基铁氰化钠显蓝色) 。 (4) 含量测定: (1) 紫外-可见分光光度法 (原料药与制剂, 碱性, λmax=257 nm) ; (2) 高效液相色谱法。如此形成纲要, 就达到了新版大纲的要求, 不仅便于理解, 而且易于记忆, 可以大大提高学习效率。

按照新版大纲及配套的应试指南逐一理解知识要点后, 应试者还应注意3个板块知识点的有机联系, 随时将相关联的知识点串联起来学习。在学习第二板块某种分析方法时, 通过该方法的适用药物与第三板块具体药物的分析联系起来, 而学习第三板块具体药物的分析时, 通过分析方法及时联系第二板块某种分析方法的原理、条件。例如, 学习非水碱量法, 了解其适用于含氮弱碱性有机药物及盐的测定, 可联系具体药物肾上腺素、地西泮、盐酸麻黄碱、硫酸阿托品等的分析;学习上述具体药物的分析时, 又可回顾非水碱量法的原理和条件。通过如此反复联系、归纳, 既可巩固对分析方法的记忆, 又可加深对具体药物分析知识的理解, 达到事半功倍的效果。

为了巩固记忆已理解的知识点, 可通过适当的练习加以复习, 但决不必搞题海战术。最好在完成一部分内容学习后, 及时精选相关练习题, 特别是规范的历年考试真题加以练习。通过练习可以分析本考试考核的知识点, 查漏补缺, 找出自己的弱点, 再有针对性地加强复习。在练习中多应用选择题的答题技巧, 根据具体情况合理采用直接选择法、排除选择法和猜测选择法等基本解题方法[6]。

应试者只要以新版大纲为依据, 理清大纲要求的层次和重点, 把握执业药师资格考试的特点, 掌握药物分析知识的结构和规律, 注意学习方法, 提高学习效率, 合理分配时间, 调整好竞技状态, 不断增强学习兴趣和信心, 结合配套的国家执业药师资格考试应试指南进行复习, 加以适当练习, 就一定能取得较好的成绩。

参考文献

[1]中华人民共和国人事部, 国家食品药品监督管理局.执业药师资格制度暂行规定[S].1999.

[2]刘文英.药物分析[M].北京:人民卫生出版社, 2006.

[3]王文洁, 罗跃娥, 刘斌.高职药学专业药物分析课程改革初探[J].卫生职业教育, 2009, 27 (8) :136.

[4]刘爱萍.新大纲、新教材与药物分析教学改革[J].卫生职业教育, 2010, 28 (18) :81~82.

[5]国家食品药品监督管理局.国家执业药师资格考试大纲[M].北京:中国医药科技出版社, 2011.

国家执业药师工作年限证明篇2

方法：首先严格控制出入库前中药质量；其次收集整理中药情报资料；分析中药处方和药历。

结论：提高中药质量及其应用的准确性、安全性、合理性，降低药源性疾病发生率，提高中药临床疗效。

关键词：执业药师临床中药学临床疗效

【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）12-0377-02

临床中药学是一门以患者为对象，研究有效合理使用中药，提高疗效，促进患者健康的学科。执业药师在医院开展临床中药学，对于提高医院合理用药水平与临床疗效，避免药源性疾病的出现，减少医药资源浪费，服务临床和科研具有重要的意义。

1执业药师开展临床中药学研究的意义

随着医药科技的迅速发展及临床用药的需要，中药新剂型日趋增多，仅中药资源品种达12807种[1]。用药情况越来越复杂，药源性疾病时有发生。执业药师开展临床中药学研究工作，既是执业药师职责的要求，又是医院发展，患者健康的需要，更是振兴祖国中医药事业的重要举措。中医中药是互为依存、不可分割的统一体，临床中药学就是连接他们的纽带。只有临床医师与临床药师密切结合，才能提高临床疗效、改善医患关系，更好弘扬中医药文化，造福人类。

1.1提高中药质量是执业药师开展临床中药学研究的前提。首先是辨别真伪，确保药品质量。中药同名异物、同物异名的状况很普遍。以透骨草为例，以同名入药者达20多种，其形状差异明显，有效成分、功效亦不相同，若不辨别真伪必然影响治疗效果。其次要妥善养护。入库药品必须严格按照《药品经营质量管理规范》要求定期养护。可采用气调养护、对抗同贮、冷藏等措施防止中药饮片在储藏期间发生霉变、虫蛀、走油、风化等现象。使“辛烈者免走泄，甘美者无蛀伤。陈者新鲜，润者干燥”[2]。再次要提高炮制质量。古代有《炮炙大法》，现代对炮制的研究更加细致。如白术炮制后挥发油中的苍术酮可转化为白术内酯Ⅰ、白术内酯Ⅲ、双白术内酯；酒炒可提高黄芪多糖、当归中多糖含量；就是要求科学、合理炮制中药。

1.2控制不良反应中药使用人群及用量，降低药源性疾病发生率。据不完全统计，每年报道中药不良反应文献不下百篇，如部分人服用人参会出现低血钾、四肢抽搐；服用三七粉会发生过敏性休克。其中最易引起不良反应的中药有乌头类、雷公藤、斑鳌等。最易引起不良反应的中药制剂为注射剂，引起最多的不良反应为过敏反应。执业药师将这类药物编成歌谣，让医药护人员熟记与心，提高用药的合理有效性。

1.3提高药效，节约中药资源，减轻患者负担。随着制药技术的发展，新药品种不断涌现。其中常用中成药多达370多种，有1/3是新药，医药人员难以将诸多中成药全部掌握清楚，加之卖家的非正常手段促销，往往导致临床应用不以“辨证施治”忽略“辨证”用药，而以“症”用药。如此不仅难以收效，有时还会贻误病情，徒增患者的痛苦和负担。这就需要临床药师将中药按性能、功效、适应症以及成分、含量、用法、用量、禁忌、注意事项等分门别类介绍给医生，指导其有针对性地合理使用这类药，减少盲目性，提高临床疗效、减少医药资源浪费。

2执业药师开展临床中药学研究的主要内容

2.1收集中药情报。开展用药咨询服务收集药品供应、使用、评价及新药研发等方面的信息，建立中药情报资料室。配备有关专业电子书籍、期刊及说明书。将众多的中药文献资料进行选择、分类、索引、汇编和保管，方便使用。根据资料报道定期汇编一些新的中药制剂、中药不良反应以及中药研究进展等方面的专辑资料，供临床查阅。定期向医护患者介绍新药功效、老药新用及药物不良反应，及时解答他们所提出的问题。为患者正确用药做好咨询服务。

2.2参与新药评价。监测中药不良反应：新药的安全性和有效性要通过临床实践才能确定，执业药师应协助临床医师做好这项工作，为安全用药提供保证。通过用药状况的信息反馈，及时发现病人出现的各类不良反应、毒副作用，并协同临床医生调查分析产生不良反应的原因，讨论解决方案，使不合理用药现象得以纠正。将得出的结论及参考意见记录存档，然后由科主任在药事管理委员会上集体讨最大限度的降低中药不良反应的发生率。

2.3监测血药浓度。参与制订个体给药方案有条件的医院，可通过监测患者血药水平。根据患者个体或群体的药物动力学参数及体内药物浓度，设计或调整个体化给药方案，保证患者用药安全、有效。为临床提供客观治疗指标，协助医生筛选中药与给药途径，并对药物疗效作科学的评价。

2.4参与临床治疗实践、当好用药参谋。深入病房，随同医师一起查房，掌握患者病情及其发展变化，分析用药效果，协助医师制订给药方案，当好合理用药参谋。参加危重、急诊、中毒患者的抢救和疑难患者的会诊、药疗处理。

2.5研究药物配合和相互作用。临床联合用药情况复杂，产生的配伍变化。如中药注射剂联合配伍使用易发生的问题有：①微粒明显增多[3]；②热原反应增加；③产生过敏原；④有效成分含量下降；⑤混合液pH值改变、产生沉淀；⑥降低药物疗效；⑦配伍液澄明度改变。提出解决上述问题的对策：①询问过敏史；②注意给药途径；③慎选配伍溶媒[4]；④掌握用药剂量及稀释浓度[5]；⑤给药之前，仔细观察配伍注射剂有无沉淀，颜色变化；⑥注意加药顺序及放置时间等。

2.6建立分析药历处方，掌握本院用药情况。药历是患者用药史的记錄，与病历有密切关系和同等重要性。通过药历、处方分析，使临床药师熟悉药物的临床疗效和影响疗效的相关因素以及所用药物的相互作用，将这些分析结果反馈给临床医生，指导合理用药，减少不合理用药情况发生。

参考文献

[1]我国1983—1994年间普查证明，中药资源品种多达12807种，其中药用植物11146种，药用动物1581种，药用矿物80种

[2]陈嘉谟.本草蒙荃

[3]吴民，朱春梅，宋乙平.中药注射液对输液微粒的影响[J].中国医院药学杂志，1999，19（5）：277～278

[4]吴洪文，吴敏.中药注射剂的不良反应分析及合理应用[J].中国中医药信息杂志，2004，11（5）：450～451