生活部卫生检查评分标准

2024-05-18

生活部卫生检查评分标准(精选10篇)

生活部卫生检查评分标准 篇1

郑州科技学院教室卫生检查评分细则

为了给大家营造一个干净整洁的学习和工作环境,校团委学生会生活部将对我校各二级学院的教室卫生情况进行督促检查,特制定以下考核检查标准:

一、检查时间:

每周最少进行一次卫生检查工作,时间定于每周三下午4:00,另由校团委学生会生活部随机不定时抽查,每次各二级学院随机抽查若干班级。

二、检查人员:

卫生检查工作将由校团委学生会生活部成员,携同各二级学院生活部部长或副部长共同认真完成。生活部全体成员将本着公平、公正的原则对各二级学院的教室卫生进行检查评比。

三、考核评分标准:

1、室外墙壁(室外墙壁有灰尘、污渍严重扣0.3分,轻则扣0.1分)

2、走廊有无小广告(走廊有一处小广告扣0.1分)

3、地面卫生(地面未打扫扣0.5分,有积水扣0.1分,教室垃圾不清理扣0.2)

4、黑板、讲桌(黑板未擦扣0.3分,有擦花扣0.1分;讲桌不干净扣0.2分)

5、门窗、室内墙壁(窗台有尘土、垃圾扣0.2分,窗户不干净扣0.1分;室内墙壁有脚印扣0.3分,墙角、电灯有蜘蛛网扣0.5分。)

6、劳动工具、桌椅摆放(劳动工具摆放不整齐扣0.1分,乱摆乱放扣0.2分;课桌内有垃圾扣0.3分)

7、桌面整齐(桌面物品摆放不整齐扣0.2分,桌面未擦干净扣0.1分)

(备注: 每周三下午为教室大扫除时间,请各院系务必把教室卫生打扫干净。)

教室、公共区卫生检查评分标准 篇2

文章来源:总务处发布时间:2009-11-10

一、日常教室卫生检查评分标准:

1、教室和走廊地面应长期保持干净,做到无垃圾、无污垢。一处有垃圾或污垢的扣0.5分,2处以上扣1分,特别脏乱的酌情扣分后全校通报批评。

2、不带油性食品、有色饮料进教室,不在教室内吃盒饭和方便面,违反者每人次扣1分。

3、卫生工具应及时送工具房,教室有卫生工具的扣1分,卫生工具房不整洁的扣1分。无卫生工具房的班级应将卫生工具整齐地摆放在教室后靠窗的角落,摆放不整齐的扣1分。

4、垃圾桶应及时清理并套好塑料袋,垃圾必须袋装后送到楼下垃圾车内。晚自习前查垃圾未倒扣1分,垃圾桶未套袋的扣1分。

5、晚上打扫卫生时,讲台及黑板下的粉尘要清除,未清除的扣1分。

6、饮水机每天要保持干净,做到无灰尘,无脏水四溢的现象。有灰尘、污水的扣1分。

二、大扫除教室检查评分标准:

1、教室、走廊地面无垃圾,无污垢,干净光亮。地面有垃圾、污垢的扣1分,未拖或拖得不干净的扣1分。

2、门、窗、电视机、饮水机、电风扇、标语牌、讲台、黑板等无灰尘、无污垢,讲台和电视机柜内物品整齐。以上有一处不合要求扣1分,2处以上扣2分。

3、墙壁无污垢,无乱写乱画乱贴,天花板上无蛛网。以上一处有问题扣1分,2处以上扣2分。

4、垃圾清理干净,垃圾未按要求处理的扣1分。

5、卫生工具房干净、整洁,无杂物,拖把清洗干净并拧干水,工具摆放整齐。卫生工具未符合上述要求的扣1分。(无卫生工具房的班级应将工具整齐摆放在教室后的角落。)

6、教室外的走廊无垃圾、无污垢,不符合要求的扣1分。

三、公共区卫生检查及评分标准:

1、爱护校园环境,讲究公共卫生。凡是在校园内乱丢、乱吐、乱画的视作严重违纪,一人次扣2-3分,罚扫公共区一周,并取消班级本学月的评优资格。

2、所负责的绿化带每天早晨要派人捡扫白色垃圾,每周大扫除时,要彻底清除垃圾、杂草、枯枝树叶等杂物,特别是绿篱树兜下的垃圾要清除干净,不彻底的酌情扣2-3分。

3、严禁从窗口往外倒水、扔垃圾,发现一例扣3分。

四、要求:

1、坚持每周一次大扫,每天一次小扫,长期保持教室、公共区的干净整洁。

2、卫生打扫必须按时,平时打扫在下午最后一节课后,6:30以前;大扫除为每周星期一

第八节课,未按时的扣1分。

3、紧邻各班教室的走廊保洁由各班负责。

4、卫生工具房要按时落锁(星期一除外),未锁门而又脏乱的扣2分。

5、周一——周五未搞卫生的,扣5分。

生活部卫生检查评分标准 篇3

1、每周一中午12:30-13:30进行宿舍大检查,每周二到周五7:50-8:10抽查宿舍: 周三、五 查大一;周二、四查大二(大一大二混宿的,按照大二查宿日期检查,如大一遇到扣分情况则记录在第二天的班级分数内)

2、每周一大检查另包含桌面、窗户玻璃、纱窗、窗户框架的卫生检查,脏者扣2分

3、宿舍只留宿舍长一人在宿舍,多出一人扣2分(周一除外)。宿舍无人或未起或未收拾检查给予最低分,扣20分

二、宿舍内务评分细则 床面

1)不叠被子扣3分 2)被子不合格扣2分 3)没有床单、床单不整齐、褶皱太多或外侧凹凸不平扣2分 4)被子放反扣(统一放在衣柜位置上方)2分5)被子里不允许放书,违者扣2分 6)床上只许放被子,不许放其他物品(枕头、枕巾、玩偶必须放在柜内),违者扣2分 7)检查时,床上有人或未起床(病假除外,必须出示请假条)扣5分 8)一人同时有三项及以上不符合要求者扣5分 9)宿舍长须负责把病假同学的桌面收拾好,否则扣宿舍长2 分 10)蚊帐未收起或未整理好扣2分 11)床杆或床梯上摆放物品扣2分 桌面 1)桌面不允许摆放物品(台式电脑除外,但须摆放整齐)违者扣2 分 2)检查期间,凳子一律摆放到桌下,长边与主机柜边缘对齐,违者扣2分 3)检查时所有柜门都要关上,违者扣2分 4)书架摆放整齐,书背向外从高到低依次摆放,不许出现横放的现象(包括试题卷子), 违者扣2分 5)书架上不允许出现浴筐、毛巾、澡巾、塑料袋、食物、饮料瓶、洗衣粉等物品,如有收纳箱必须统一摆放,违者扣2分 6)外露地方不准出现粘钩和贴画,违者扣2分 7)床和大衣柜之间的缝隙不允许放东西,违者扣2分 8)查宿时凳子上不许放垫子,违者扣2分 9)主机柜只能摆放暖壶和垃圾桶(前放壶后放桶)违者扣2分 地面 1)地面未整理干净扣2分 2)垃圾桶套袋、垃圾未倒干净、卫生死角不干净扣2 分 3)扫除工具须放在门口墙与床之间的空地或阳台上,违者扣2分 4)鞋柜只许放鞋和皮箱,所有物品须摆放整齐(鞋子不许叠放,不许套袋),违者扣2分 阳台 1)盆架上挂放物品或盆内有物扣2分 2)阳台地面不干净扣2分 3)阳台物品摆放杂乱扣2分 4)窗户把手上挂物品、窗台上放鞋及其他物品扣2分 5)阳台墙上不许有粘钩和贴画 6)盆子按照床号顺序排放,摆放凌乱扣2分 7)宿舍窗帘拉一半或不拉开扣2分 其它 1)检查期间,不许在宿舍吃饭、玩电脑、睡觉、坐着等一系列不礼貌行为,违者精确到床号扣2分 2)检查时不许充电,违者扣2分 3)检查时宿舍不准用大功率电器(如吹风机、卷发棒、电磁炉、电饭锅、电水壶、豆浆机、电热毯、夹板、热得快等),违者扣2分经济管理系学生会生活部

生活部卫生检查评分标准 篇4

一、活动目的为了督促院系同学能保持良好的个人卫生、宿舍卫生,能拥有一个良好的生活和学习环境。

二、活动内容

1.对过去工作的总结:

在过去的一段时间里,查卫生这项活动,生活部进行的一直不是很好,原因可能有以下几点:第一,查卫生这项活动没有引起重视,尤其是院系同学,即使已经通知要查卫生,绝大多数同学都是抱着事不关己的态度;第二,也是最重要的一点,生活部查卫生,只有在学期末有“文明宿舍”评比,而对于卫生做得不好的宿舍,没有具体的惩罚措施,也就是说,赏罚的制度不够分明,这也是同学们没有引起重视的原因;第三,对于学期末的“文明宿舍”评比也存在一部分问题,时常会出现一些包庇现象,也就是“文明宿舍”是否名副其实的问题,这样就容易引起其他同学的不满,也不利于生活部工作的开展。

2.本学期工作安排:

首先,请院系老师能够批准以下建议:保持原有“文明宿舍”评比的奖赏制度,稍稍改动一点,对于学期末被评为“文明宿舍”的寝室,需要请院系老师在相关通知上签字、盖章,并颁发相关证书,避免在班级综合测评时引发争论。另外,恳请增加一项惩罚措施:在查卫生的过程中,对于卫生做得相当差的宿舍,先由工作人员(生活部查卫生的同学)拍下照片,然后由生活部将查卫生的表格和相关照片交给系办老师,待老师批准后,给予“整改”:该宿舍宿舍长扣0.2学分,其他成员扣0.1学分(考虑到文明宿舍的宿舍长加0.2,其他成员加0.1)。其中,被“整改”的宿舍,需要请院系老师在相关通知上签字、盖章,最后由生活部交给该宿舍所在班级。这同样将记入各班每学期的班级综合素质测评。

第二点,日常工作安排:查卫生每两周进行一次例查,时间定在每周周三下午,中间一周为临时突击检查,时间不定,周一至周五当中的某一天均可。查卫生的对象主要针对大

一、大

二、大三机械系同学,考虑到大四同学主要时间都在实习。

第三点,关于查卫生的细节问题:a.查卫生采用100分制,其中,分布在五个方面,地面20分,个人卫生20分,厕所20分,洗漱台10分,阳台10分,待人态度20分。查完以后,由生活部统计分数,对于成绩不及格的宿舍(未达到整改的),由生活部通知该宿舍所在班级,然后给予一定的建议,希望其能把宿舍卫生做好;对于成绩不及格且宿舍卫生相当差的,采用惩罚建议中提到的措施。b.机械系男生女生宿舍分布情况:大一男生住北区十号站,大二男生住北区九号

站,大三大四男生住北区四号站、六号站;大一女生住北区七号站,大二女生住北区二号站,大三、四女生住北区一号站。根据男女宿舍分布情况,每次查卫生生活部将安排不同的人员进行检查,当然,可以考虑男女生互查。

第四点,每次查完卫生,由生活部将表格和相关材料统计好以后,上交给院系老师,老师批准后,再进行相关事项。

第五点,请院系老师为查卫生提供相关的证明和证件。

三、经费预算

相关表格、通知的打印、复印

相关材料(文明宿舍的证书)的购买

预算每学期:400元

宿舍检查评分标准 篇5

一、检查内容及分值

(1)地面3分,(2)墙壁2分,(3)床铺5分,(4)鞋子2分,(5)洗漱用品2分,(6)洒扫工具2分,(7)公物2分,(8)室内悬挂及其他2分。

二、评分说明:

(1)地面干燥整洁,无污渍、无水渍、无杂物,否则扣1——3分。(2)墙壁整洁无蛛网,无乱贴乱画,无脚印,否则扣1——2分。(3)床上被子、枕头按要求叠好摆放整齐,铺面平坦,无乱堆乱放,否则按每铺0.5分扣分,哪一铺做不好扣那一铺分,直至扣完5分止。

(4)鞋子应鞋跟向外统一摆放在相应的床下,否则扣1——2分。(5)洗漱用品按标准化宿舍要求摆放,否则扣1——2分。(6)宿舍内的垃圾应及时清除,洒扫工具整齐有序的摆放到指定位置,不应成为卫生死角,否则扣1——2分。

(7)宿舍公物无破损,有破损就有责任人并及时维修,否则每查到1次扣2分,直至修好为止。

(8)室内悬挂应按要求确保整齐划一,没有私拉乱接现象,当天洗的衣服应及时挂到室外(阴雨天除外),窗户护栏上不得晾晒袜子等物品,否则扣1——2分。

(9)若宿舍未打扫的,根据具体情况扣15——20分。

(10)走廊或楼梯,打扫不彻底或未及时打扫的,扣值日班级5——10分。

注:①宿舍内电棒不能及时关掉的,每查到一次扣5分;

②不能按规定使用空调的,每查到一次扣20分。

住院病历检查评分标准 篇6

一、住院病历质量评分标准使用说明

(一)本标准适用于医院的终末病历和运行病历质量评价。

(二)首先用单项否决法进行筛选,对存在单项否决所列缺陷的病历不再进行病历质量评分。

经筛选合格病历按照评分标准进行质量评分。

(三)终末病历评价总分100分,甲级病历90分以上,乙级病历90分及以下、75分以上,丙级病历75分及以下。

(四)运行病历总分90分,评价后换算成100分再评病历等级,等级标准同终末病历。

(五)单项否决项共计39项。

病历中存在单项否决所列缺陷之一者,为乙级病历;存在三项单项否决所列缺陷或缺入院记录者,为丙级病历。

(六)每一书写项目内扣分采取累加的计分办法,扣分最多不超过本项目的标准分值(单项否决扣分不计入内)。

(七)对病历中严重不符合规范,而本表未能涉及的,可说明理由直接扣分。

附:住院病历质住院病历质量评价用表(总分100分)

科别:

评分:

复核得分:

病历等级:

甲○、乙○、丙○

病案号:

上级医师:主治○、副高○、正高○

住院医师:

项目分值与检查要求

扣分标准

扣分分值

扣分

理由

病案首页5

各项目填写完整、正确、规范

某项未填写、填写不规范、填写错误

0.5/项

一般项目1

般项目填写齐全、准确

缺项或写错或不规范

0.5/项

主诉2

1.简明扼要,不超过20个字,能导出第一诊断

主诉超过20个字、未导出第一诊断

2.主要症状(体征)及持续时间,原则上不用诊断名称代替

主诉不规范或用体征或用诊断代替,而在现病史中发现有症状的1

现病史8

1.起病时间与诱因

起病时间描述不准确或未写有无诱因

2.主要症状、体征的部位、时间、性质、程度描述;伴随病情,症状与体征描述

部位、时间、性质、程度及伴随病情描述不清楚

1/项

3.有鉴别诊断意义的阴性症状与体征

缺有鉴别诊断意义的重要阴性症状与体征

4.疾病发展情况,入院前诊治经过及效果(其中也包括就诊前和目前正在应用的处方药物记录完整)

疾病发展情况或人院前诊治经过未描述(也包括无处方药物记录)

1.5/项

5.一般情况(饮食、睡眠、二便等)

缺一般情况描述

0.5/项

6.经本院“急诊”入住,有急诊诊疗重要内容简述

缺或描述不准确

既往史3

1.既往一般健康状况、心脑血管、肺、肾、内分泌系统等重要的疾病史

缺重要脏器疾病史,尤其与鉴别诊断相关的1/项

2.手术、外伤史,重要传染病史,输血史

缺手术史、传染病史、输血史

1/项

3.药物过敏史

缺药物过敏史或与首页不一致

个人史1

1.记录与个人有关的生活习惯、嗜好和职业、地方病接触史及夜游史

个人史描述有遗漏

0.5

2.婚育史:婚姻、月经、生育史

婚姻、月经、生育史缺项或不规范

0.5/项

家族史1

1.记录与疾病有关的遗传或具有遗传倾向的病史及类似本病病史

如系遗传疾病,病史询问少于三代家庭成员

0.5

2.直系家族成员的健康、疾病及死亡情况

家族中有死亡者,死因未描述;或未记录父母情况

0.5/项

患方签字

*病史有患方签字确认

*无患方签字确认

单项否决

*签字确认者非病史陈述者或被授权委托者

单项否决

体格

检查5体格

检查5

1.项目齐全,填写完整、正确

头颈五官、胸、腹、四肢及神经系统检查缺任何一项;

1/项

2.与主诉现病史相关查体项目有重点描述,且与鉴别诊断有关的体检项目充分

与本次住院疾病相关查体项目不充分;肿瘤或诊断需鉴别者未查相关区域淋巴结

2/项

3.专科检查情况全面、正确

专科检查不全面;应有的鉴别诊断体征未记或记录不全

2/项

辅助检查1

记录与本次疾病相关的主要检查及其结果,写明检查日期、外院检查注明医院名称

有辅助检查结果未记录或记录有缺陷

诊断3

1.初步诊断疾病名称规范、主次排列有序

无初步诊断;仅以症状或体征待查代替诊断;初步诊断书写

2.有医师签名

缺医师签名

3.*入院记录(或再次入院记录)由经治医师在患者入院后24小时内完成*无人院记录,或入院记录未在患者入院后24小时内完成,或非执业医师书写入院记录

单项否决

首次病程记录5

1.*首次病程记录由经治或值班医师在患者入院后8小时内完成*首次病程记录未在患者人院后8小时内完成或缺首次病程记录

单项否决

2.将入院病史、体检及辅助检查归纳提炼,写出病例特点,要求重点突出,逻辑性强

照搬入院病史、体检及辅助检查,未归纳提炼

3.拟诊讨论应紧扣病例特点,写出对诊断的分析思考过程,阐述诊断依据及鉴别诊断;必要时对治疗中的难点进行分析讨论

无分析讨论、无鉴别诊断、分析讨论不够

4.针对病情制订具体明确的诊治计划,体现出对患者诊治的整体思路,并体现所有医嘱药物应用的依据,及护理级别和饮食

诊疗计划用套话、无针对性、不具体

上级医师首次查房记录5

1.*上级医师首次查房记录在患者入院后48小时内完成(主治医师应在24小时内查看患者并提出处理意见,主任医师<副主任医师>应在48小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。)

*上级医师首次查房记录未在患者入院后48小时内完成(主治医师未在24小时内查看患者并提出处理意见,主任医师<副主任医师>未在48小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。)

单项否决

2.记录上级医师查房对病史有无补充、查体有无新发现

未记录上级医师查房对病史有无补充、查体有无新发现

3.记录上级医师对疾病的拟诊讨论(诊断依据与鉴别诊断的分析)及诊疗计划和具体医嘱

无分析讨论、无鉴别诊断或分析讨论不够,或与首次病程记录中的内容相似

日常上级医师查房记录5

1.按规定书写主治医师查房记录(病危至少每天一次,病重至少每两天一次,病情稳定每周至少二次)。

对一般患者未按规定时间记录上级医师查房记录的2/次

危重患者未按规定时间记录主治医师查房记录者

3/次

2.主治医师日常查房记录内容应包括对病情演变的分析,明确诊疗措施,评价诊疗效果

主治医师日常查房无内容、无分析及处理意见

2/次

3.按规定书写科主任或副主任以上医师查房记录(每周至少一次);副主任以上医师查房记录应有对病情的进一步分析以及对诊疗的意见

*疑难或危重病例一周无科主任或主(副主)任医师查房记录

单项否决

一般患者一周无科主任或副主任以上医师查房记录

2/次

副主任以上医师查房无分析及指导诊疗的意见

3/次

日常病程记录15

日常病程记录15

1.记录患者自觉症状、体征等病情变化情况,分析其原因,并记录所采取的处理措施及效果

未及时记录患者病情变化,对新的阳性发现无分析及处理措施等

2/次

2.按规定书写病程记录(病危随时记至少每天一次,病重至少每两一次,病情稳定至少每三天一次)

对一般患者未按规定时间记录病程记录者

2/次

对危重患者未按规定时间记录病程记录者

3/次

3.记录重要及异常的辅助检查结果及临床意义,有分析、处理意见及效果

未记录重要及异常的检查结果或无分析、判断、处理的记录

1/次

4.记录所采取的重要诊疗措施与重要医嘱更改的理由及效果

未记录所采取的重要诊疗措施;未对更改的药物、治疗方式进行说明并分析原因

1/次

有明显配伍禁忌、严重违反用药原则及剂量规定

单项否决

5.ICU患者所有诊疗活动,均要有主治或以上人员主持

所有医嘱均要求有主治或以上人员主持进行的记录

1/次

6.记录住院期间向患者及其近亲属告知的重要事项及他们的意愿,特别是危重患者,必要时请患方签名

对病情危重患者,病程中未记录向患者近亲属告知的相关情况;病情发生变化又无相关知情同意书的无沟通记录或不规范,病程记录中无沟通记录描述

2/次

7*普通会诊意见应在申请发出后24小时内完成*无会诊意见;未在发出申请后24小时内完成;会诊时间颠倒

单项否决

8.会诊记录单填写应完整并记录会诊申请理由及目的会诊记录单未陈述会诊申请理由及目的1/次

9.病程中应记录会诊医师的姓名职称、会诊意见及执行情况

未在病程中记录会诊医师的姓名职称、会诊意见及执行情况

1/次

10*有创检查(治疗)操作记录应由操作者在操作结束后24小时内完成*无有创检查(治疗)操作记录或未在操作结束后24小时内完成单项否决

11.有创诊疗操作(介入、胸穿、骨穿等)记录应记录操作过程,有无不良反应、注意事项及操作者姓名

有创诊疗操作(介入、胸穿、骨穿等)记录未记录操作过程、有无不良反应、注意事项及操作者姓名、职称

2/次

*操作者无该操作的授权操作资质

单项否决

12.已输血病例中应有输血前9项检查报告单或化验结果记录

已输血病例中无输血前9项检查报告单或化验结果记录

2/次

13.输血或使用血液制品当天病程中应有记录,内容包括输血指征、输血种类及量、有无输血反应,有处理及原因分析。

输血或使用血液制品当天病程无记录或记录有缺陷

1/次

14.*抢救记录、抢救医嘱应在抢救结束后6小时内完成*抢救记录、抢救医嘱未在抢救结束后6小时内完成单项否决

15.*抢救记录应记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施,参加抢救医务人员姓名及职称。开具的抢救医嘱与抢救记录内容相一致

*无死亡抢救记录(放弃抢救除外)

单项否决

抢救记录有缺陷(例如抢救失败患者死亡,未记录家属及代理人对尸检的态度和意见;未记录在现场的患者亲属姓名及关系及他们对抢救工作的意愿、态度和要求。)

1/项

开具的抢救医嘱与抢救记录内容不一致

2/项

16.对确诊困难或疗效不确切的病例及时组织讨论并规范记录

入院7天内诊断不明或者疗效较差的病例;住院期间相关检查有重要发现可能导致诊疗方案的重大改变;病情复杂疑难或者本院、本地区首次发现的罕见疾病;病情危重或者需要多科协作抢救病例等未进行病例讨论。

5/次

17.病重病危患者有病危、重患者讨论及护理记录

缺病危、重患者讨论或护理记录

单项否决

18.*交、接班记录、转科记录、阶段小结应在规定时间内完成*无交、接班记录、转科记录、阶段小结或未在规定时间内完成单项否决

*交班与接班记录,转出与转入记录雷同

单项否决

19.出院前一天应有上级医师同意出院的病程记录

缺上级医师同意出院的记录

20药品不良反应与药害事件如实记录于病历中

药品不良反应与药害事件于病历中无记录

1/项

21.超说明书用药符合规定

病程记录中病程记录中有关于超说明书用药的分析和患者知情同意的记录

2/项

22.其他

病程书写有其他欠缺、缺项、漏项

酌情扣分

围手术期记录10

围手术期记录10

1.术前小结是手术前对患者病情所作的总结。包括简要病情、术前诊断、手术指征、拟施手术名称和方式、拟施麻醉方式、注意事项等,并结合术前完成病史、体格检查、影像与实验室资料等的汇总综合分析,体现病情评估,并有对知情同意告知情况的记录

无术前小结或有缺项、漏项等

2/项

2.*择期三级及以上手术应有手术者参加的术前讨论记录(急症手术由手术组讨论<包括电话讨论>后术后补记)

*择期三级及以上手术无术前讨论记录

单项否决

3.应有手术者术前查看患者的记录

无手术者术前查看患者的记录

4.有手术前一天病程记录

无手术前一天病程记录

5.有麻醉师术前查看、术后访视患者的记录

无手术前、后麻醉医师查看患者的病程记录

6.对疑难及新开展的手术、三级及以上手术,须行术前讨论。(重大手术、特殊患者手术、新开展的手术及疑难手术术前须由科主任主持讨论制订手术方案,讨论中还应由主持人确定主刀医师)

手术讨论缺失

单项否决

缺项(内容应包括术前准备情况、手术指征、手术方案、替代方案、可能发生的风险及其防范措施、术后处理、护理具体要求等,未确定主刀。)

0.5分/项

7.重大手术需进行报告审批

病历中无报告审批表

8.应有患者接入手术室后手术者、麻醉师对患者的核对记录

缺手术者、麻醉师术前对患者的核对记录

9.*手术中如确需更改原订手术方案、术者或决定术前未确定的脏器切除,使用贵重耗材等情况时,要及时请示上级医师,必要时向医务科或主管院长报告;并须再次征得患者或家属同意并签字后实施。

*改变方案的手术记录未体现三级医师负责制或应向医务科或主管院长报告的未报告

单项否决

*未再次征得患者或家属同意并签字

单项否决

10.手术记录在术后24小时内由手术者完成,内容包括一般项目、手术日期、术前诊断、术中诊断、手术名称、手术者及助手姓名、麻醉方法、手术经过、术中出现的情况及处理,术中出血及输血、标本等情况

*无手术记录或未在患者术后24小时内完成单项否决

缺项或写错或不规范

1/项

*无手术医生签字

单项否决

11.*麻醉记录由麻醉医师于术后即刻完成*无麻醉记录或术前、术后麻醉访视记录

单项否决

12.严格落实手术三方核查

无三方核查记录或缺少一方签字

单项否决

13.术后病程记录由参加手术者在术后即刻书写完成,内容包括手术时间、术中诊断、麻醉方式、手术方式、手术简要经过、术后处理措施、术后应当特别注意观察的事项等,缺术后病程记录或记录不规范

缺项或写错或不规范(例如病程中未包括术中切除的病理标向患者或家属展示的记录。)

1/项

14.应有术后连续3天,每天至少一次的病程记录;术后3天内应有手术者查看患者的记录,三级或以上手术,应有手术者在术后24小时内查看患者的记录,病程记录中有患者术后的生命指标监测结果

缺术后每天一次、连续3天的病程记录,或记录不规范

1/次

术后3天内无手术者或上级医师查看患者的记录

15.手术后至出院前应有病程记录依照术后再评估病情,拟定术后康复、或再手术或放化疗等方案

无术后病情再评估或不规范

16.非计划再次手术术后应进行讨论总结,总结发生的原因及改进措施。

无病例讨论

单项否决

讨论不规范

17.*使用人体植入物者病历中应有所使用产品的合格证(识别码)

*无合格证识别码

单项否决

出院(死亡)记录10

1.于患者出院(死亡)24小时内完成,出院记录内容包括:主诉、入院情况、人院诊断、诊疗经过、出院情况、出院诊断、出院医嘱。死亡记录内容同上述要求外,应记录病情演变、抢救经过、死亡时间具体到分钟

*缺出院(或死亡)记录或未在患者出院(或死亡)后24小时内完成单项否决

缺某一部分内容或记录有缺陷

2/项

出院记录缺医师签名

死亡记录无死亡原因和时间

2/项

2.死亡者有家属签署的是否同意尸检的意见及签字

缺家属签署的是否同意尸检的意见及签字

3.死亡病例讨论记录内容符合规范,在患者死亡一周内完成*缺死亡病例讨论记录

单项否决

死亡病例讨论记录不规范

4.产科有新生儿出院记录或新生儿脚印

产科无新生儿出院记录或新生儿脚印

知情同意书5

1.*手术、麻醉、输血、镇痛及有创操作病例应有患者签署意见并签名的知情同意书

*手术、麻醉、输血及有创操作病例无患者签名的知情同意书或知情同意无替代医疗方案

单项否决

1.手术前谈话由手术医师进行,手术前应向患者或近亲属充分说明手术指征、手术风险与利弊、高值耗材及植入物的使用与选择、可能的并发症及替代医疗方案,并在手术前向患者或近亲属充分说明使用血与血制品的必要性,使用的风险和利弊及替代医疗方案等。知情同意书签署在术前48小时内进行。

手术前谈话非手术医师进行

*手术前未向患者或近亲属充分说明手术指征、手术风险与利弊、高值耗材及植入物的使用与选择、可能的并发症及替代医疗方案及血与血制品的必要性,使用的风险和利弊及替代医疗方案等

单项否决

知情同意书签署非在术前48小时内进行。

2.手术、麻醉、输血及有创操作知情同意记录规范,内容包括项目名称、目的、可能出现的并发症、风险、患者签名、医师签名等

缺项或写错或不规范

2/项

3.使用自费项目应有患者签署意见并签名的知情同意书

使用自费项目无患者签名的知情同意书

4.患者病危(重),应将病情告知患者家属并发“病危(重)通知书”

病危(重)通知书应发未发

5.*选择或放弃抢救措施应有患者近亲属签署意见并签名的医疗文书

*放弃抢救无患者法定代理人签署意见并签名的医疗文书

单项否决

6.拒绝治疗、自动出院、外出告知等需签署相应知情同意书

无相应知情同意

单项否决

7.患者病情或诊疗有重大改变但无相关协议书时,应签署医患沟通记录

无医患沟通记录

填写有缺项或沟通内容不详实

8非患者签名的应签署授权委托书

非患者签名无授权委托书

单项否决

非授权委托人签署知情同意书

医嘱单及辅助检查5

医嘱单及辅助检查5

1.每项医嘱应有明确的开具或停止时间

医嘱开具或停止时间不明确

2.医嘱内容应当清楚、完整、规范,禁止有非医嘱内容

医嘱内容不规范或有非医嘱内容

3.每项医嘱开具或停止均应有医师的亲笔签名

医嘱无医师签名

4.术前检查医嘱及报告时间应在手术医嘱时间之前

术前检查医嘱及报告时间在手术医嘱时间之后

5.手术后医嘱必须手术医师或由手术者授权的医师开具

手术后医嘱非手术医师或由手术者授权的医师(病程记录)开具

6.手术离体标本有病理医嘱及报告单(提前出院的病程记录中有记录)

手术离体标本无病理医嘱或报告单(提前出院的病程记录中无记录)

7.住院48小时以上要有血尿常规化验结果

住院48小时以上无血尿常规化验结果;也未转抄门诊化验结果

8.已输血病例中应有输血前9项检查报告单或化验结果记录

已输血病例中无输血前9项检查报告单或化验结果记录

9.手术病例术前完成常规检查(肝功、肾功、出凝血时间、HBsAG、血常规、尿常规、血型、心电图、胸片等)

未完成术前常规检查

0.5/项

10.所开具的辅助检查医嘱应与检查报告单回报相一致

检查医嘱与报告单不一致

11.辅助检查报告单粘贴整齐规范,结果有标记

检查报告单粘贴不规范,异常结果无标记

12.辅助检查报告单放置准确无误

辅助检查报告单粘贴或放置错误

单项否决

13.检验单提供中文或中英文对照的检测项目名称,采用国际单位或权威学术机构推荐单位,并提供参考范围;检验报告单包含充分的患者信息,标本类型、样本采集时间、结果报告时间,有双签字。

缺项或不规范

0.5

14.病理诊断报告内容与格式规定:(1)病理号、送检标本的科室、患者姓名、性别、年龄、标本取材部位、门诊号和(或)住院号;(2)标本的大体描述、镜下描述和病理诊断;(3)其他需要报告或建议的内容;(4)报告医师签名(盖章),报告时间;(5)病理诊断报告内容的表述和书写应准确和完整,用中文或者国际通用的规范术语。

缺项或不规范

0.5

15.影像诊断报告要求一般项目齐全;完整描述,使用专业术语;影像学诊断,诊断与描述相符;报告双签名(超声、急诊报告除外)

缺项或不规范

0.5

16.*住院期间检查报告单完整无遗漏

*缺对诊断、治疗有重要价值的辅助检查报告单

单项否决

书写基本原则5

书写基本原则5

1.*严禁涂改、伪造病历记录

*有涂改或伪造行为

单项否决

2.*已完成录入打印的病历不得修改

*打印完成的病历修改

单项否决

3.各种记录应当有书写医生的亲笔签名并字迹清楚,不得模仿或代替他人签名

记录缺医生的亲笔签名或非本人签名

4.病历中各种记录单眉栏填写齐全(姓名、病案号等),患者一般信息记录准确无误

记录单一般项目(如姓名、病案号等)填写不完整或信息记录有误

5.*医疗记录与护理记录内容相一致

*医疗记录与护理记录内容不一致

单项否决

6.医嘱所开具的诊疗措施应与病程记录内容相一致

诊疗医嘱与病程记录不一致

7.病历中转抄的辅助检查结果应与原报告单内容相一致

病程中转抄的辅助检查结果与原报告单内容不一致

8.*病历内容应客观准确不得互相矛盾

*病历中记录内容互相矛盾

单项否决

护理文书5

项目齐全、记录完整、规范,无缺页

一处不符合要求

缺页

单项否决

评价结果说明

签名与日期

小学语文作业检查评分标准 篇7

一级指标

二级指标

评 估 要 素 及 分 值

得分

作业项目与交查本数 15分

语文作业:一二:拼音本、生字本、预习单

三四五六:生字本、作文本、预习单

2、每少一次作业扣2分;每少本作业扣1分。







作业布置

15分

1、作业适量,难易适中,题型多样,学生特点要求.,2、作业过多或过少的一次扣1分







学生作业质量20分

1、规范、整洁、正确率高、格式符合要求、完成率高。

2、学生书写不规范或不整洁,正确率低酌情扣2至5分。







批改质量

30分

1及时认真无积压,书写规范无错改漏改,错题有订正。全批全改、即批即改。

2高年级作文提倡学生先自改、互改、教师再全批全改,有眉批和总批,规范使用修改符号,用笔统一。

3、有积压、错改、漏改的一人次扣1分

4、批改不规范的扣1—5分

5、有错题不订正的有一次扣1分







辅导与订正15分

1、学生错题订正及时认真。

2、没有及时复批的一次扣1分







作业保管

10分

1、学生作业本封面、封底整洁,不卷角。

2、每有一本作业出现脏、乱现象扣0.5分。







1、要求:作业布置量适中,形式多样,有层次,有一定的深度和广度。对学生的作业要求严格,学生书写认真,格式规范;教师批阅细致,及时发现作业中存在的问题,并让学生及时订正,有复批;批阅符号正确,注明批改日期。

2、考核量化标准:作业没有及时批改的,一次扣2分。批改不规范的扣2-5分。作业根据积分分为优秀(90—100)、良好(80—89)、一般(70—79)、差70分以下。

校车卫生评分标准 篇8

一:校车卫生

1车内:(1)校车地面脏,(2)凳子脏,(3)窗户脏,(4)卫生工具乱,(5)校车门关闭,(6)不在规定的时间内打扫卫生每次扣一分。(校车卫生统一在8:50之前打扫)2车身外面:司机负责的校车车身很脏扣2分每次,考核司机。(代跟车需交接清楚)

二:学生排队

1学生排队:(1)不排队,(2)排错队,(3)排队不整齐,(4)吵闹,(5)打闹,(6)排队横穿校车道扣一分每人每次,(7)大于2个学生(除跟车老师自己带的学前班学生)还没排队就带走队伍,上校车的扣2分每次(根据后面单个的学生上车可以检查到)。

三:跟车老师

1时间:(1)不按时到岗扣5分每次、考核,(2)漏接漏送学生扣5分每次、考核,(3)不按时登记校车晨检表扣3分每次、考核(没有特殊的情况,8:50之前完成),2合作:学生没接到没告知班主任扣2分每次、考核。

四:司机

1时间:不在规定的时间内发车扣5分每次、考核,2安全:下午学生没有全部上车就发车扣3分每次、考核,3文明:校车内有学生的时候司机抽烟扣2分每次、考核。

五:校车卫生检查

1卫生检查成员

星期一:廖秀中,黄淑婷,曾影妮

星期二:廖秀中,黄礼婷,冯珊

星期三:廖秀中,陈晓玲,吴淼鑫

星期四:廖秀中,秦玉娟,黄思静

星期五:廖秀中,禤喜凤,罗杰怡 2卫生检查时间

9:30——9:50(第一节课下课)3卫生检查的时候不到岗扣2分一次

六:班主任

1学生请假不告知跟车老师,不按时送学生乘车刘主任直接对班主任考核。

生活部卫生检查评分标准 篇9

一、住院病历质量评价标准使用说明

1.本标准适用于医疗机构的终末病历和运行病历质量评价。

2.首先用单项否决法进行筛选:对存在单项否决所列缺陷的病历不在进行病历质量评分。经筛选合格病历按照评分标准进行质量评分。

3.表中所列单项否决项共计7项,总分值100分。

4.每一书写项目内扣分采取累加的计分办法,扣分最多不超过本项目的标准分值(单项否决扣分不计入内)。

5.终末病历评价总分100分,甲级病历﹥90分,乙级病历76~90分,丙级病历≦75分。

6.对病历中严重不符合规范,而本表未能涉及的,可说明理由直接扣分。

二、病历内容所占分值共100分,见下表。

病历内容

分值

(一)病案首页

(二)入院记录

(三)病程记录

(四)出院记录

(五)辅助检查

(六)基本要求及医嘱单

(七)知情同意书

托克托县医院住院病历质量评分标准

一、病案首页书写要求

5分

书写项目

检查要求

扣分标准

扣分分值

病案首页

各项目填写完整、正确、规范

首页主要信息未填写

单项否决

诊断、手术操作名称未填写或填写错误

5/项

其他项目未填写或错误或不规范

0.5/处

二、病历书写基本要求:5分

书写项目

检查要求

扣分标准

扣分分值

书写

基本要求

1.严禁涂改、伪造病历内容。计算机打印病历符合病历书写要求,严禁拷贝错误。

涂改、伪造病历内容或拷贝导致的严重错误。

单项否决

2.病历内容客观,不得矛盾。

病历内容矛盾

1/处

3.各种记录应有书写医师的亲笔签名,不得摹仿或代替他人签名。非本院执业医师书写的各种记录须经本院执业医师审阅、修改并签名。

医师签名不符合要求

1/处

4.修改时用双线划在错字上,保留原记录清楚可辨,注明修改时间,修改人盖章或签名。

修改不规范

0.5/处

5.用阿拉伯数字书写日期和时间,采用24小时制记录。病危患者病程记录、抢救时间、死亡时间、医嘱下达时间记录至分钟。

记录不符合要求

0.5/处

6.规范使用医学术语,字迹清晰,语句通顺,标点正确,格式规范,页面整洁,每页有患者姓名、病案号,内容齐全,不缺页、少页。

书写不规范,缺页、页面不整洁等

0.5/处

7.使用蓝黑、碳素墨水,废除医嘱用红色墨水笔。

用笔颜色不符合规定。

0.5/处

8.住院期间所做的一切检查报告单均应按时间顺序分类粘贴,其内容应与医嘱、病程记录相符。

报告单内容与医嘱、病程记录不符。

1/处

二、入院记录

20分

书写项目

检查要求

扣分标准

扣分分值

入院记录

入院记录/再次入院记录/24小时出入院记录/24小时内入院死亡记录由执业医师在患者入院后24小时内完成,书写形式符合要求。

未在24小时内完成,书写形式不符合要求无入院记录(丙级)

单项否决

一般项目

包括姓名、性别、年龄、民族、婚姻状况、出生地、入院时间、记录时间、病史陈述者,填写齐全、准确。

缺项或错误或不规范

0.5/项

主诉

1.不超过20个字,能导出第一诊断,包括症状、持续时间

不规范,不能导出第一诊断

现病史

1.与主诉相符

与主诉不相关,不相符

2.发病情况:记录发病时间、地点、起病缓急、前驱症状、可能的原因或诱因

缺一项内容

1/项

3.主要症状特点及其发展变化情况:按发生的先后顺序描述主要症状的部位、性质、持续时间、程度、缓解或加剧因素以及演变发展情况。

4.伴随症状,描述伴随症状与主要症状之间的相互关系。

一项内容记录不符合要求

0.5/项

5.发病后诊疗经过及结果:记录患者发病后到入院前、在院内、外接受检查与治疗的详细经过及结果。对患者提供的药名、诊断和手术名称需加用“”以示区别。

6.发病以来一般情况:简要记录患者发病后的精神状态、睡眠、食欲、大小便、体重等情况

一项内容记录不符合要求

0.5/项

既往史

记录一般健康状况、疾病史、传染病史、预防接种史、手术外伤史、输血史、食物、药物过敏史等

缺内容

1/项

记录有缺陷

0.5/项

个人史

月经史

记录出生地及长期居留地,生活习惯及有无烟、酒、药物等嗜好,执业与工作条件及有无工业毒物、粉尘、放射性物质接触史,有无冶游史。

缺个人史或遗漏与诊治相关的个人史

1/项

记录有缺陷

0.5/项

女性患者记录月经史,包括初潮年龄、经期天数,间隔天数,末次月经时间、月经量、痛经及生育情况

缺月经史

1/项

家族史

父母、兄弟、姐妹健康状况,有无与患者类似疾病,有无家族遗传倾向的疾病。

缺家族史

缺项或家族中有死亡未描述死因

0.5/项

体格检查

1.项目齐全,填写完整。

头、颈、胸、腹、脊柱、四肢、神经系统等缺少任何一项检查记录。

1/项

2.与主诉现病史相关的查体项目有重点描述。

与本次住院相关查体项目不充分。

2/项

3.专科检查情况全面、正确。

专科查体不全面

2/项

辅助检查

记录入院前所做的与本次疾病相关的主要检查及其结果。写明检查日期,外院检查注明检查医院名称。

有辅助检查结果未记录或记录有缺陷

初步诊断

诊断合理,疾病名称规范,主次分明。对待查病例应列出可能性较大的诊断。

无初步诊断

诊断不合理、不规范、排序有缺陷、仅以症状或体征代替诊断

医师签名

有本院执业医师签名

无医师签名

三、病程记录

50分

书写项目

检查要求

扣分标准

扣分分值

首次病程记录

1.由经治医师或值班医师在患者入院8小时内完成。

无首次病程记录或未在患者入院8小时内完成单项否决

2.内容包括:病历特点、初步诊断、诊断依据、鉴别诊断、诊疗计划以及为证实诊断、鉴别诊断还应进行检查的项目及理由。

首次病程记录缺其中任何一项

3/项

3.诊疗计划:提出具体检查及治疗措施及安排。

诊疗计划无具体内容或无针对性

2/项

上级医师首次查房记录

1.患者入院48小时内完成无上级医师首次查房记录或未在48小时内完成单项否决

2.记录上级医师姓名、专业技术职务、补充的病史和体征、分析其原因

未记录上级医师姓名、职务,无补充相关病史和体征

1/项

日常上级医师查房记录

病危患者随时或每天一次,病重患者至少2天一次,病情稳定者至少3天。对疑难病历应进行具体分析讨论。

无日常上级医师查房记录,或记录天数不符,无疑难病历讨论

1-3/次

日常病程记录

1.病危患者根据病情变化随时书写,每天至少一次,时间记录到分钟,病重患者至少2天记录一次。病情稳定患者,至少3天记录一次。

未按规定记录病程

2/次

2.记录患者病情变化情况,包括患者自觉症状,体征,分析其原因

未及时记录病情变化,观察记录无针对性,对新的阳性发现无分析及处理

1/次

3.记录重要的辅助检查结果及临床意义

未记录重要、异常的检查结果或无分析、判断、处理

1/次

4.记录所采取的诊疗措施、医嘱更改内容及理由

未记录所采用的诊疗措施、未对更改药物、治疗方式进行说明

1/次

5.记录向患者及近亲家属告知的重要事项及其意愿,必要时请患方签名

未记录向患者告知情况

1/次

6.输血当天病程中记录输血适应症,输血种类及量,有无输血反应

病程中无记录或记录缺陷

1/次

有创诊疗操作记录

在操作完成后即刻书写。内容包括操作名称、操作时间、操作步骤、结果及患者一般情况,操作过程是否顺利,有无不良反应,术后注意事项及是否向患者说明,操作医师签名

无有创操作记录

单项否决

记录内容不全,无医师签字

1-2/项

会诊记录

1.常规会诊24小时内完成,急会诊10分钟内到场,并在会诊结束后即刻完成会诊记录。

无会诊意见或未在规定时间内完成2/次

2.申请会诊记录:应当简要载明患者病情及诊疗情况,申请会诊理由及目的,申请会诊医师签名等。

会诊记录书写漏项或有缺陷。

1/次

3会诊记录:包括会诊意见、会诊医师所在科别或医疗机构名称,会诊时间及会诊医师签名等。

4.申请会诊医师应在病程记录中记录会诊意见执行情况。(待定)

未在病程记录中记录会诊意见执行情况

1/次

疑难病历讨论

对确诊困难或疗效不确切病历及时进行讨论。内容包括讨论日期、主持人(科主任或副高以上医师)、参加人员姓名及专业技术职务。具体讨论意见及主持人小结意见等。

无疑难病历讨论

2/项

讨论内容有明显缺陷

1/项

抢救记录

在抢救结束后6小时完成。内容包括病情变化情况、抢救措施、参加抢救的医务人员及专业技术职称。时间应具体到分钟。

抢救记录未在6小时内完成2/次

书写内容有缺陷

1-2/次

交接班记录、转科记录、间断小结

在规定时间内完成,书写符合要求

无交接班记录、转科记录、间断小结

2/次

书写有缺陷

1/次

病重(病危)患者护理记录

1.由护士据相应专科的护理特点书写

缺病重(病危)患者护理记录

单项否决

2.内容包括患者姓名、科别、住院病历号、床位号、页码、记录日期和时间、出入液体量、体温、脉搏、呼吸、血压等病情观察。护理措施及效果、护士签名等,记录时间应具体到分钟。

记录不规范或缺项

0.5/项

麻醉术前访视记录

(待定)

1.由麻醉医师术前完成缺麻醉术前访视记录

2/项

2.包括:姓名、性别、年龄、科别、病案号、患者一般情况、简要病史、与麻醉相关的辅助检查结果、拟行手术方式、拟行麻醉方式、麻醉适应症及麻醉中需注意的问题,术前麻醉医嘱、麻醉医师签字并填写日期。

缺项或不规范

0.5/项

麻醉记录

1.由麻醉医师完成无麻醉记录

单项否决

2.内容包括患者一般情况、术前特殊情况、麻醉前用药、术前诊断、术中诊断、手术方式及日期、麻醉方式、麻醉诱导及各项操作开始及结束时间、麻醉期间用药名称、方式及剂量、麻醉期间特殊或突发情况及处理、手术起止时间、麻醉医师签名等。

缺项或不规范

0.5/项

麻醉术后访视记录

(待定)

1.由麻醉师术后完成缺麻醉术后访视记录

2/项

2.包括:姓名、性别、年龄、科别、病案号、患者一般情况、麻醉恢复情况、清醒时间、术后医嘱、是否拔除气管插管等,如有特殊情况应详细记录,麻醉医师签字填写日期。

缺项或不规范

0.5/项

术前小结

指在患者手术前。由经治医师对患者病情所作的总结。包括简要病情、术前诊断、手术指征。拟施手术名称和方式、拟施麻醉方式、注意事项,并记录手术者术前查看患者相关情况等。

无术前小结

2/次

内容有缺项、漏项等

0.5/项

术前讨论记录

1.病情较重或手术难度较大的手术有手术者参加的术前讨论记录

病情较重或手术难度较大的手术无术前讨论或术者未参加讨论

单项否决

2.对拟实施手术方式和术中可能出现的问题及应对措施进行讨论

对手术方式或术中可能出现的问题及应对措施讨论不够

2/次

内容包括:术前准备情况、手术指征、手术方案、可能出现的意外及防范措施、参加讨论者的姓名及专业技术职务等、具体讨论意见及主持人小结意见、讨论日期,记录着签名。

有漏项或记录有缺项

0.5/次

手术记录

1.由手术者填写,术后24小时内完成;特殊情况下由第一助手书写时,必须有手术者签名。

无手术记录或未在24小时内完成,无手术者签名

单项否决

2.包括一般项目(患者姓名、性别、科别、住院号)手术日期、术前诊断、术中诊断、手术名称、手术者及助手姓名、麻醉方法、手术经过、术中出现的情况及处理等。

缺项或书写不规范

2/项

术后首次病程记录

1.由参加手术的医师在患者术后即时完成缺术后病程记录

2/项

2.内容包括手术时间、术中诊断、麻醉方式、手术方式、手术简要经过、术后处理措施、术后应当特别注意观察的事项等

缺项或不规范

0.5/项

术后病程记录

术后连续记录3天病程记录,期间要有手术者或或主治医师查房记录

缺术后病程记录

2/项

无上级医师查房记录

2/项

手术安全核查记录

1.由手术医师、麻醉医师、巡回护士三方共同在患者实施麻醉前、手术开始前和离室前进行核对确认并签字。

缺手术安全核查记录(CHA手术安全核对表、手术风险评估表)

单项否决

2.核查患者身份、手术部位、手术方式、麻醉及手术风险、手术使用物品清点等内容进行核对的记录,输血患者还应对血型、用血量进行核对。

缺一方核查签名/核查项目不全或记录不规范

0.5/项

手术清点记录

1.由巡回护士在手术结束后即时完成缺手术清点记录

单项否决

2.内容包括患者姓名、住院号、手术日期、手术名称、术中所用各种器械和敷料数量的清点核对、巡回护士和手术器械护士签名等

清点记录错误

5/项

出院(死亡记录)、死亡病历讨论记录

1.出院(死亡)记录在患者出院(死亡)后24小时内完成。死亡病历讨论应在患者死亡后一周内完成。

无出院记录、无死亡病历讨论或未在规定时间内完成。

单项否决

2.内容包括:入院日期、出院(死亡)时间、入院情况、入院诊断、诊疗经过、出院(死亡)诊断、出院情况、出院医嘱(死亡原因)等

缺项或不规范

0.5/项

3.出院诊断依据充分,诊断全面、明确,出院医嘱合理规范。

有缺项

1-2/项

4.住院期间诊断,治疗方案合理、符合诊疗规范

诊断,治疗方案不合理、不符合诊疗规范

2-10/项

5.死亡病历讨论记录由科主任或副高以上医师主持,内容包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、具体讨论意见及主持人小结意见、记录者签名等。

分析讨论不够

2/项

记录不规范或缺项

1/项

四、知情同意书

10分

书写项目

检查要求

扣分标准

扣分分值

知情同意书

1.手术、麻醉、输血、特殊检查(治疗)、病危(重)等需取得患者书面同意方可进行的医疗活动均应有患方签署意见并签名的知情同意书。

缺患方签名的知情同意书

单项否决

2.手术、麻醉、输血、特殊检查(治疗)等知情同意书记录规范,内容包括项目名称、可能出现的并发症、风险、患方意见并签名。

缺项或内容不全面,书写不规范。

1/份

3.知情同意书上医、患方签名符合规定

医、患方签名不符合规定

3/份

五、医嘱、辅助检查报告单及体温单

10分

书写项目

检查要求

扣分标准

扣分分值

医嘱单

1.医嘱内容应当准确、清楚、规范、,每项医嘱应当只包含一项内容,禁止有非医嘱内容。

一处不符合要求

0.5/处

2.每项医嘱有明确的开具、停止、执行时间。有医师、护士签名。

3.需取消医嘱时,用红色墨水标注“取消”字样并签名。

辅助检查报告单

1.辅助检查报告单与医嘱内容相符,报告单完整无遗漏,黏贴规范。

与医嘱内容不相符或缺失有重要价值报告单。

2/项

2.认可的其他医院的辅助检查结果,病历中应有报告单原件或复印件。

缺少一张报告单

1/项

体温单

体温单完整,内容齐全,书写规范

体温单记录缺项或不规范

0.5/处

END

校园环境卫生评分标准 篇10

要求:教室卫生要达到“五净”、“三无”标准。

五净:即讲台黑板干净、桌椅干净,地面干净无积水、墙面洁净、门窗洁净;

三无:即玻璃明亮无损,桌面无乱涂刻现象,墙面无乱涂刻现象。

一、做卫生的时间:早自习之前,大课间,中午、下午最后一节课之前。每天放学时把桌椅摆放整齐,将黑板及教室地面清理干净,纸篓、簸箕的垃圾倒干净。

二、检查卫生的时间:早自习,大课间,中午,下午大课间。

三、评分项目及标准:各班级的每天卫生总分为100分,对教室、楼道及环境卫生区三个大项进行检查评分。

(一)教室、楼道、楼梯的卫生(20分)

1、教室、楼道或楼梯卫生总分为20分,一天检查四次,每次检查的总分为5分。下面各项评分项目依此分配每次检查总分。

2、没做卫生的,每次检查扣5分,一天四次都没有打扫的扣20分。

3、打扫不干净,地面或楼梯上有纸张、塑料袋等,每次扣1--5分。

4、打扫不干净,地面上有明显泥士,每次扣1--3分。

5、有楼梯的班级楼梯扶手有土,每次扣1--2分。

(二)门窗和窗台卫生(12分)

1、门窗张帖纸张的,每次扣1--2分。

2、教室窗台上有杂物,如纸张、抹布、灰尘等的,每次扣1--3分。

3、楼道窗台上有杂物、灰尘的,每次扣1--2分。

4、大扫除时教室和楼道门、窗的玻璃没擦的,每次扣4分。

(三)黑板洁净(8分)

1、黑板不擦的,每次扣2分。

2、黑板擦不干净,留有粉笔痕迹的,每次扣1--2分。

3、黑板槽里的粉笔灰没有清除干净的,每次扣1--2分。

(四)墙面、暖气片(10分)

1、各班级要定时清除蜘蛛网,暖气片后面的垃圾。

2、墙面、电风扇、日光灯、暖气片不干净,每天扣2--10分。

3、教室、楼道墙壁有新增脚印、球印的,每天扣2--5分。

4、教室、楼道墙壁乱涂乱画、乱贴纸张的,每天扣1--3分

(五)课桌椅、讲台、饮水机和卫生用具卫生标准(10分)

1、课桌椅摆放不整齐的,每次扣1--2分。

2、课桌椅乱涂乱刻,乱贴乱画的,每天(中午检查为准)扣1-2分。

3、讲台桌上的物品摆放不整齐或满是粉笔灰的,每次扣1-2分。

4、卫生用具乱丢乱放,没有归位摆放的,每次扣1-2分。

(六)楼外环境卫生区(20分)

1、没有打扫的,每次扣5分。

2、打扫不干净,地面有纸张、塑料包装袋等杂物的,每次扣1-5分。

(七)每日开窗通风情况(15分)

1、每天上、下午的大课间、中午为固定开窗通风时间。

2、每次没开门窗的,每次扣4分。

(八)课间保洁情况(5分)

每节课间卫生员检查本班的楼内、外地面卫生以及课桌椅摆放。

四、卫生委员注意:

1、每次检查卫生准时到位,评分要公平公正,2、卫生委员有事不能检查,要提前请假

3、依照评分标准打分,并将各班扣分情况通知班主任或卫生委员

4、卫生区有垃圾酌情扣分,没打扫的本次分全扣

5、地面打扫后再落的树叶一般不扣分

6、各班卫生委员要及时了解本班卫生情况,不合格地方及时改正

7、每周五大课间到校医室开会,总结本周情况、布置下周工作

五、附加卫生区:(周五大扫除)

八一:校长室,生物试验室;八二:3个教师办公室;八三:计算机室;八四:阶梯教室;八五:音乐教室,体育组;八六:图书馆 九一:校长室,办公室(1);九二:德育处,办公室(2);

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